Adenoidit lapsilla - mitä se on, poistetaanko vai ei?

Adenoideja esiintyy pääasiassa 3-12-vuotiailla lapsilla, jotka aiheuttavat paljon vaivaa sekä vaivaa lapsille ja heidän vanhemmilleen, joten he tarvitsevat kiireellistä hoitoa. Usein taudin kulku on monimutkainen, minkä jälkeen on adenoidiitti - adenoidien tulehdus.

Adenoideja lapsilla voi esiintyä varhaisopetuksen ikäisenä ja jatkuvat useiden vuosien ajan. Lukiossa he yleensä kutistuvat kooltaan ja vähitellen surkastuvat.

Aikuisilla adenoideja ei löydy: taudin oireet ovat ominaisia ​​vain lapsille. Vaikka sinulla olisi tämä sairaus lapsuudestasi, se ei palaa aikuisuuteen.

Adenoidien kehityksen syyt lapsilla

Mikä se on? Adenoidit lapsille tarkoitetuissa nenäliuoksissa eivät ole samanlaisia ​​kuin nielun tonsilin kudoksen leviäminen. Tämä anatominen muodostus, joka normaalisti on osa immuunijärjestelmää. Nenä-kurkunvärinen mandelilla on ensimmäinen puolustuslinja erilaisia ​​mikro-organismeja vastaan, jotka haluavat päästä kehoon hengitysilman kanssa.

Taudin myötä amygdala kasvaa ja kun tulehdus vähenee, se palaa normaaliin ulkonäköönsä. Siinä tapauksessa, että tautien välinen aika on liian lyhyt (esimerkiksi viikkoa tai jopa vähemmän), kasvustoilla ei ole aikaa laskea. Niinpä kun he ovat jatkuvan tulehduksen tilassa, he kasvavat yhä enemmän ja joskus "turpoavat" niin paljon, että ne kattavat koko nenänielun.

Patologia on tyypillistä 3-7-vuotiaille lapsille. Harvoin diagnosoidaan alle vuoden ikäisillä lapsilla. Ylikyllästynyt adenoidikudos on usein käänteinen kehittyminen, joten adolesen kasvillisuutta ei ole koskaan löydetty murrosikäiseltä ja aikuisikään. Tästä ominaisuudesta huolimatta ongelmaa ei voida sivuuttaa, koska ylikuumentunut ja tulehtunut amygdala on jatkuva infektion lähde.

Adenoidien kehittyminen lapsille edistää ylemmän hengitysteiden usein akuutteja ja kroonisia sairauksia: nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus. Lähtökohtana lapsille tarkoitettujen adenoidien kasvulle voi olla infektioita - influenssa, ARVI, tuhkarokko, kurkkumätä, kirurginen kuume, huimaus yskä, vihurirokko jne. Syphilitic infektio (synnynnäinen syphilis), tuberkuloosi voi olla tärkeä rooli adenoidien kasvussa lapsilla. Adenoideja lapsilla voi esiintyä imukudoksen erillisenä patologiana, mutta useimmiten heidät yhdistetään angina pectoris.

Muitakin syitä, jotka johtavat adenoidien esiintymiseen lapsilla, erittävät lisääntyneen allergiation lapsen kehosta, vitamiinivalmiudet, ravitsemukselliset tekijät, sieni-invasiot, epäsuotuisat sosiaaliset olosuhteet jne.

Adenoidien oireet lapsen nenästä

Normaalisti lapsilla ei ole oireita, jotka häiritsevät tavallista elämää - lapsi ei yksinkertaisesti huomaa heitä. Mutta usein vilustumisen ja virustaudin seurauksena adenoidit lisääntyvät. Tämä johtuu siitä, että mikroreiden ja virusten säilyttämiseen ja tuhoamiseen liittyvän välittömän tehtävän suorittamiseksi adenoideja lisätään lisääntymisellä. Tonsillien tulehdus - tämä on patogeenisten mikrobien tuhoamisprosessi, joka aiheuttaa rauhasen kokoa.

Adenoidien tärkeimmät merkit ovat seuraavat:

• usein pitkäkestoinen nenä, jota on vaikea hoitaa;
• vaikeus nenän hengityksessä, jopa nuhan poissa ollessa;
• jatkuva limakalvotus nenältä, mikä johtaa ärsytykseen ihon ympärillä nenän ja ylähuollon;
• hengittää avoimella suulla, alaleuka riippuu samanaikaisesti, nasa-abialiset taitokset tasoitetaan, kasvot muuttuvat välinpitämättöminä;
• huono, levoton unta;
• kuorsaus ja nuuska unessa, joskus - hengenvetoon;
• hidas, apaattinen kunto, suorituskyvyn ja tehokkuuden väheneminen, huomio ja muisti;
• yöherkät iskut, jotka ovat tyypillisiä toisen asteen kolmannen asteen adenoideille;
• jatkuva kuiva yskä aamulla;
• tahattomia liikkeitä: hermostunut räystäs ja vilkkuu;
• ääni menettää resonanssinsa, muuttuu tylsiksi, kähey, levottomuus, apatia;
• päänsärkyä koskevat valitukset, jotka johtuvat hapen puutteesta aivoissa;
• kuulon heikkeneminen - lapsi kysyy usein.

Nykyaikainen otolaryngologia jakaa adenoidit kolmeen asteeseen:

• Grade 1: adenoidit lapsessa ovat pieniä. Nykyään lapsi hengittää vapaasti, hengitysvaikeuksia tuntuu yöllä, vaakasuorassa asennossa. Lapsi nukkuu usein, suu auki.
• Grade 2: adenoidit lapsessa ovat huomattavasti laajentuneet. Lapsen täytyy hengittää suunsa kautta koko ajan, yöllä hän kuolee melko voimakkaasti.
• Luokka 3: adenoidit lapsessa kokonaan tai lähes kokonaan peittävät nenänielun. Lapsi ei nuku hyvin yöllä. Koska hän ei pysty palaamaan voimiaan unen aikana, päivä, jolloin hän väsyy helposti, huomionsiirrot. Hänellä on päänsärky. Hänen on pakko jatkuvasti pitää suunsa auki, mikä muuttaa kasvojen piirteitä. Nenäontelo ei enää tuuleta, krooninen nuha kehittyy. Ääni tulee nenän, puheen välimaasto.

Valitettavasti vanhemmat kiinnittävät usein huomiota poikkeavuuksiin adenoidien kehittymisessä vain vaiheessa 2-3, kun nenän hengitys on vaikeaa tai poissa.

Adenoidit lapsilla: kuvat

Koska adenoidit näyttävät lapsilta, tarjoamme yksityiskohtaisten valokuvien katselemiseen.

Adenoidien hoito lapsilla

Lasten adenoideissa on kahdenlaisia ​​hoitomuotoja - kirurgisia ja konservatiivisia. Aina kun mahdollista, lääkärit pyrkivät välttämään leikkausta. Mutta joissakin tapauksissa et voi tehdä ilman sitä.

Adenoidien konservatiivinen hoito lapsilla, joilla ei ole leikkausta, on kaikkein oikein, ensisijainen suunnitelma kurkunpudotuksen hypertrofian hoidossa. Ennen leikkauksen suostumusta vanhempien tulisi käyttää kaikkia käytettävissä olevia hoitomenetelmiä, jotta vältetään adenotomia.

Jos ENT vaatii adenoidien kirurgista poistamista - älä kiirehdi, tämä ei ole kiireellinen toimenpide, kun ei ole aikaa ajatella ja tarkkailla ja diagnosoida. Odota, seuraa lasta, kuuntele muiden asiantuntijoiden mielipiteitä, tee diagnoosi muutaman kuukauden kuluttua ja kokeile kaikkia konservatiivisia menetelmiä.

Jos lääkehoito ei kuitenkaan anna toivottua vaikutusta, ja lapsella on pitkäaikainen krooninen tulehdusprosessi nenänielussa, niin kuulemisen tulisi kohdistaa operatiivisille lääkäreille, jotka tekevät adenotomiaa.

Grade 3 adenoids lapsilla - poistaa tai ei?

Valittaessa - adenotomia tai konservatiivinen hoito ei voi luottaa pelkästään adenoidien kasvuun. 1-2 asteen adenoidien kanssa useimmat uskovat, että niitä ei tarvitse poistaa, ja luokan 3 kanssa tarvitaan operaatio. Tämä ei ole täysin totta, kaikki riippuu diagnoosin laadusta, usein vääriä diagnooseja, kun tutkimusta tehdään taudin taustalla tai viimeisen kylmän jälkeen, lapselle diagnosoidaan astetta 3 ja kehotetaan poistamaan adenoidit nopeasti.

Kuukautta myöhemmin adenoidit pienenevät tuntuvasti kooltaan, koska ne suurennettiin tulehdusprosessin vuoksi, kun taas lapsi hengittää normaalisti eikä sairastu liian usein. Ja on olemassa tapauksia, joissa päinvastoin on 1-2 astetta adenoideja, lapsi kärsii pysyvistä akuutteista hengitysteiden virusinfektioista, toistuva otitis, unessa tapahtuu apnea-oireyhtymä - jopa 1-2 astetta voi olla osoitus adenoidien poistamisesta.

Myös noin 3 asteen adenoidit kertovat kuuluisalle pediatri Komarovskille:

Konservatiivinen hoito

Kattavaa konservatiivista hoitoa käytetään tonsillien kohtuulliseen ja mutkattomaan laajentumiseen, johon kuuluvat lääkitys, fysioterapia ja hengitysharjoitukset.

Seuraavat lääkkeet määrätään yleensä:

1. Antiallerginen (antihistamiini) - tavegil, suprastin. Käytetään vähentämään allergioiden ilmenemismuotoja, ne poistavat nenänielun, kipujen ja vastuuvapauden kudosten turvotuksen.
2. Paikallisesti käytettävät antiseptit - Collargol, protargol. Nämä valmisteet sisältävät hopeaa ja tuhoavat taudinaiheuttajia.
3. Homeopatia on turvallisin tunnetuin menetelmin, yhdistettynä perinteiseen hoitoon (vaikka menetelmän tehokkuus on hyvin yksilöllinen - se auttaa jokua hyvin, heikosti jollekin).
4. Pesua. Menetelmä poistaa mätä adenoidien pinnalta. Sitä suorittaa vain lääkäri, joka käyttää kakku-menetelmää (ottamalla liuoksen yhdeksi sieraimella ja imulla toisesta tyhjössä) tai suu-suuhygienian avulla. Jos päätät tehdä pesun kotona, aja pussi vieläkin syvemmälle.
5. Fysioterapia. Tehokas kvartsihoito nenästä ja kurkusta, sekä laserhoito, jossa opasteet ruuansulatuskanavassa nenän läpi.
6. Klimatoterapia - erikoissairaanhoidon hoito ei ainoastaan ​​estä imukudoksen kasvua, mutta sillä on myös positiivinen vaikutus lasten kehoon kokonaisuutena.
7. Multivitamiinit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Fysioterapia, lämpeneminen, ultraääni, ultravioletti käytetään.

Adenoidien poistaminen lapsilta

Adenotomia on nielurisojen poisto kirurgisella toimenpiteellä. Miten poistaa adenoideja lapsilta, paras lääkäri kertoo. Lyhyesti sanottuna kurkunpään sorvaus on otettu ja leikattu erityisellä työkalulla. Tämä tehdään yhdellä liikkeellä ja koko toiminta kestää enintään 15 minuuttia.

Epätoivottu menetelmä sairauden hoitamiseksi kahdesta syystä:

• Ensinnäkin adenoidit kasvavat nopeasti, ja jos tauti on alttiina, ne tulevat uudelleen tulehtumaan ja kaikki toiminnot, jopa yhtä yksinkertainen kuin adenotomiat, aiheuttavat stressiä lapsille ja vanhemmille.
• Toiseksi, kurkunväriset tonnikalat suorittavat suojaavan esteen, joka menetetään kehoon adenoidien poistamisen seurauksena.

Lisäksi, jotta voidaan suorittaa adenotomia (eli adenoidien poisto), on tarpeen saada viitteitä. Näitä ovat:

• taudin toistuva toistuminen (yli neljä kertaa vuodessa);
• tunnusti konservatiivisen hoidon tehottomuuden;
• hengityselinten ulkonäkö unessa;
• erilaisten komplikaatioiden (niveltulehdus, reumatismi, glomerulonefriitti, vaskuliitti) esiintyminen;
• nenän hengitys;
• erittäin usein toistuva otitis;
• hyvin usein toistuva SARS.

On ymmärrettävä, että toiminta on eräänlainen heikentää pienen potilaan immuunijärjestelmää. Siksi pitkäaikaisesti intervention jälkeen se on suojattava tulehdustaudilta. Leikkauksen jälkeinen aika liittyy väistämättä lääkehoitoon - muuten kudoksen uudelleen kasvun vaara on olemassa.

Adenotomiaan kohdistuvia vasta-aiheita ovat eräät veritaudit sekä ihon ja tartuntataudit akuutissa vaiheessa.

Adenoidit 1, 2 ja 3 astetta - mikä on, oireet, hoito lapsilla. Onko mahdollista tehdä ilman leikkausta?

Adenoidit lapsilla ovat tavallisimpia pediatristen otolaryngologien diagnoosia. Useimmiten ongelmat esiintyvät 2-10-vuotiaalla lapsella.

Tämän taudin mukana seuraa nenänielun tulehdus, adenoidikudoksen hypertrofia, joka on pysyvä tartunnan lähde elimistössä. Nopea hoito tai leikkaus auttaa eroon monia ongelmia, jotka voivat aiheuttaa adenoideja.

Mikä se on?

Adenoidit lapsilla eivät ole pelkästään faryngeelisen tonsilin kudoksen lisääntymistä. Tämä anatominen muodostus, joka normaalisti on osa immuunijärjestelmää. Nenä-kurkunvärinen mandelilla on ensimmäinen puolustuslinja erilaisia ​​mikro-organismeja vastaan, jotka haluavat päästä kehoon hengitysilman kanssa.

syitä

Imukudoksen epänormaali kasvillisuus lapsilla tapahtuu seuraavista syistä:

• krooninen tonsilliitti;
• infektiot (kuohunta yskä, kurkkumätä, kirurginen kuume);
• usein virustaudit (influenssa, ARVI);
• kehon allerginen mieliala (vauva reagoi kemikaaleja sisältäviin tuotteisiin ja makeisten liialliseen kulutukseen);
• immuunivaste (puolustuskyvyn heikkous);
• keinotekoinen ruokinta (rintamaito, vauva saa äidin immuunisolut);
• rokotukset (riittämätön vaste rokotukseen aiheuttaa usein adenoideja nenässä);
• geneettinen alttius (imusolmukkeiden epänormaali toiminta, yleensä yhdistettynä endokriiniseen patologiaan);
• ulkoinen ympäristö (pöly, saastunut ilma, toksiinit, muovi, kotitalouskemikaalit);
• patologinen raskaus / synnytys (raskaana olevan naisen virusrokotus ensimmäisellä raskauskolmanneksella, sikiön hypoksia, synnynnäyte).

Riippuen kasvun koosta, on tavallista erottaa kolme asteen adenoidien astetta lapsille. Tällainen jako on erittäin sopiva ja tärkeä potilaan hoidossa. Erityisesti suuren koon kasvu vaatii kaikkein aktiivisimpia toimenpiteitä, koska ne heikentävät merkittävästi elämän laatua ja voivat nopeasti aiheuttaa komplikaatioiden esiintymisen.

oireet

Adenoidien tulehduksen epäiltyjä ongelmia tulee olla tapauksissa, joissa lapsella on seuraavat oireet:

• usein on hieman avoin suu;
• nenän, hengityksen suun kautta;
• Adenoidien merkkejä lapsilla usein kärsivät korva- ja ylähengityshäiriöistä;
• unelias, letarginen ja kyyneleeton (se liittyy hypoksiaan);
• vaikea keskittyä;
• valittaa päänsärkyä;
• epämääräisesti sanoo;
• kuulee pahempaa.

Kaikki tulehduksen aikana esiintyvät adenoiditit ovat riippuvaisia ​​tulehduksen aiheuttajista, mutta niihin sisältyy:

• kipu kurkunpäässä;
• hengitysvaikeudet nenän tukkoisuuden vuoksi;
• turvotetut imusolmukkeet kaulassa;
• kipu keskikorvassa ja muut kuulovammaiset.

Kun nenää tukossa, hengittäminen läpi se tulee ongelma. Muita nenän aiheuttamiin ongelmiin liittyvää adenoidistulehduksen oireita ovat hengitys suun kautta, unihäiriöt ja resonoiva vaikutus keskustelun aikana.

Adenoidit 1 astetta

Ensimmäisen asteen adenoidit kattavat vain kolmanneksen nenänielun lumen, eivät aiheuta vakavia komplikaatioita, mikä antaa lapselle mahdollisuuden ylläpitää aktiivista elämäntapaa ja rauhallisesti hengittää päivän aikana. Nenä-hengityksen prosessin vaikeudet esiintyvät useimmiten nukkumisen aikana vaakasuorassa asennossa, koska se muuttaa adenoidien sijaintia. He alkavat peittää suurimman osan nenänielun lumesta, joka pakottaa lapsen hengittämään suun kautta.

Merkittävä merkki vanhemmille, jotka osoittavat alkuvaiheen adenoidien kasvun, voivat olla huono nuku lapsessa ja usein ilmenneet painajaiset johtuen hapen puutteesta. Tätä taustaa vasten krooninen päiväsairaus ja väsymys kehittyvät. Myös chadilla saattaa esiintyä nenän tukkoisuutta ja serosipäästöjä.

Adenoidit 2 astetta

Adenoidit eivät vain laajene, ja ne voivat ajoittain heikentää myös. Tällöin esiintyy akuutti sairaus nimeltä adenoidiitti. Hänen merkit ovat:

• lämpömittari ylittää varmasti 38 asteen merkin;
• nesteen ulkonäkö, mahdollinen veren sekoittuminen, purkautuminen, joka siirtyy muupurulentiksi;
• Vauvojen on vaikea nukahtaa, hän kuolee yöllä, lyhytaikaisia ​​hengitysvahinkoja tapahtuu - apnea.

Lääkäri määrittelee hoidon, johon vaiva on sopiva, mutta taudin toistuvilla pahenemisvaiheilla adenoidit on poistettava.

Toisen asteen adenoidit ilmentävät merkittäviä hengitysvaikeuksia, jotka lisääntyvät yöllä. Vakaa hapenpuute selittää vauvan heikkoutta ja letargiaa, uneliaisuutta, kehitysviiveitä, väsymystä ja päänsärkyä. Keuhkoastman mahdollinen esiintyminen, yöllinen inkontinenssi, kuulon ja puheen heikkeneminen.

Adenoidit 3 astetta

Kun adenoidit lisääntyvät merkittävästi, niiden vaikutus lapsen kehoon tulee yhä tuhoisammaksi. Jatkuva tulehdus edistää limakalvon ja puson keskeytymätöntä tuotantoa, joka pääsee vapaasti hengityselimiin. Laryngitis, nielutulehdus, henkitorvi ja keuhkoputkentulehdus tulevat usein vieraiksi, ja märehtiva otitis liittyy niihin.

Kehon luuston luiden normaalin kehityksen prosessi häiriintyy ja tämä vaikuttaa vauvan puheen kehittymiseen epäedullisimmalla tavalla. Huoleton vanhemmat eivät aina huomaa, että nenän ilmaus on ilmestynyt, ja kyvyttömyys lausua monia kirjaimia johtuu muista syistä.

Jatkuvasti avoin suu muuttuu houkuttelevan lapsen ulkonäköön, hänen psykologiset ongelmat alkavat hänen ikäisensä pilkkaamisen vuoksi. Ei tarvitse toivoa, että lapsi kasvaa, tässä vaiheessa vetoomus lääkärille tulee välttämättömyys.

Mitä adenoidit näyttävät: kuva

Alla oleva kuva osoittaa, kuinka tauti ilmenee lapsilla.

diagnostiikka

Kokonaisdiagnoosi on suorittaa täydellinen tutkimus, joka koostuu useista vaiheista:

1. Kanteluiden ja sairauden historian määritelmä.
2. Sormien tutkimus nenänielun.
3. Rhinoscopy (edessä ja takana) - nenänielun yläosien tutkiminen peilin avulla.
4. Rengasröntgen (nykyään hyvin harvoin).
5. Endoskopia (tarkastus käyttäen koettimen kameraa).
6. CT.

Endoskooppista tutkimusta ja tietokonetomografiaa pidetään kaikkein informatiivisimpana diagnostisena menetel- mänä, joiden avulla voidaan määrittää tarkasti adenoidien kasvien kasvuvauhti, syy niiden lisääntymiseen ja kudoksen rakenteeseen sekä edeeman esiintyminen. Tutki myös naapurimaiden tila, selvitä konservatiivisten hoitomuotojen mahdollisuudet (paikallinen hoito, laserterapia, kansanhoito ja homeopatia, fysioterapia) tai kirurgian ja adenotomian tarve.

Miten hoidetaan adenoideja lapsilla?

Lääkärit tietävät useita tapoja hoitaa adenoideja - ilman leikkausta ja kirurgisen lisäyksen avulla. Mutta äskettäin uusi keino päästä eroon taudista - laser - on tullut esiin.

Yleiset hoito-ohjelmat perustuvat seuraaviin:

• Laserterapia - nykyään tätä menetelmää pidetään erittäin tehokkaana, ja useimmat lääkärit pitävät sitä turvallisena, vaikka kukaan ei tiedä lasersäteilyn pitkän aikavälin vaikutuksia, sen käyttöä pitkällä aikavälillä ei ole tehty. Laserhoito vähentää imukudoksen turvotusta, lisää paikallista immuniteettia ja vähentää tulehdusprosessia adenoidikudoksessa.
• Adenoidien lääkehoito on ensisijaisesti liman, nenä- ja nenänielun varovainen poisto. Vain puhdistuksen jälkeen voit käyttää paikallisia lääkkeitä, koska runsaasti limaa vähentää merkittävästi hoidon tehokkuutta.
• Fysioterapia on UFO, elektroforeesi, UHF - menettelyt, joita lääkärin määrää endonasally, yleensä 10 menettelyä kussakin.
• Klimatoterapia - Crimea, Stavropolin alueelle, Sochissa toimiva hoito vaikuttaa positiivisesti koko kehoon, parantaa koskemattomuutta ja vähentää adenoidien kasvua.
• Kaula-alueen hieronta, kasvot, hengitysharjoitukset ovat osa lasten adenoidien monimutkaista hoitoa.
• Homeopaattiset korjaustoimenpiteet ovat turvallisin hoitomenetelmä, jonka tehokkuus on hyvin yksilöllinen, homeopatia auttaa hyvin pieniä lapsia, toisten kohdalla se on huonosti tehokasta. Joka tapauksessa sitä tulisi käyttää, koska se on turvallista ja sitä voidaan yhdistää perinteiseen hoitoon. Erityisen suositeltavaa on ottaa Limfomiozot - monimutkainen homeopaattinen lääke, jota tuottaa tunnettu saksalainen Heel-yhtiö ja thuja -öljy adenoideille, pidetään erittäin tehokkaana.

Lapsen ruokavalion tulisi olla runsaasti vitamiineja. Alhainen allergisten hedelmien ja vihannesten, maitohappotuotteiden syöminen on välttämätöntä.

Vaihtoehdot adenoidien poistamiseksi

Adenoidien poistaminen lapsilta voidaan suorittaa klassisella tavalla - adenotomilla, käyttämällä laserveitsintä ja endoskooppisesti käyttämällä parranajokone-mikrodebrider.

Laserleikkaus on suosittu. Tätä menetelmää pidetään vähiten traumaattisena, joten voit poistaa adenoidit lapsilla ilman anestesiaa ja aiheuttaa vähiten komplikaatioita. Kuntoutusaika tällaisen operaation jälkeen kestää enintään 10-14 päivää.

Vasta-aiheet adenoidien poistamiseksi:

• kovaa ja pehmeää kitalaa synnynnäisiä epämuodostumia;
• sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuototaipumus;
• verisairaudet;
• tartuntataudit;
• vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
• ihosairaudet;
• keuhkoastma;
• adenoidien tulehdus - adenoidiitti;
• vakavat allergiat;
• ikä enintään 3 vuotta (vain tiukoin merkinnöin).

Adenotomia-indikaatiot:

• konservatiivisen hoidon tehottomuus;
• toistuvia relapseja (jopa 4 kertaa vuodessa);
• komplikaatioiden kehittyminen - niveltulehdus, glomerulonefriitti, vaskuliitti tai reuma;
• vaikea nenän hengitys, joka johtaa jatkuvasti sinuiitti-, sinuiitti- ja otitis-oireisiin, kun taas konservatiivinen hoito ei antanut toivottuja tuloksia;
• unihäiriöt;
• lopeta hengitys yöllä;
• jatkuva otitis ja vakava kuulon heikkeneminen;
• maksahaavan luusto ("adenoid face") ja rintakehän epämuodostuma.

Suosikki lääkäri Komarovsky, joka vastasi asianomaisten äitien kysymyksiin, selitti, että adenoidien poistamisen syy ei ole heidän läsnäolonsa tosiasia vaan erityiset merkinnät kirurgisista toimenpiteistä. Vapautus laajentuneista adenoideista kolmen tai neljän vuoden iässä on täynnä niiden toistuvaa esiintymistä. Kuitenkin, jos kuulemisessa on ongelmia, ei ole olemassa myönteistä dynamiikkaa konservatiivisella hoidolla ja lapsi hengittää jatkuvasti suun kautta, leikkauksen merkkejä on epäilemättä läsnä ja vauvan ikä ei ole esteenä sen toteuttamiselle.

ennaltaehkäisy

Kaikesta edellä esitetystä huolimatta syntyy luonnollinen kysymys: mitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on käytettävä adenoidien kasvun estämiseksi, mitä pitäisi tehdä lastensa suojelemiseksi tästä taudista?

Ehkä tärkein asia tässä tapauksessa on säilyttää lapsen immuniteetti asianmukaisella tasolla sekä noudattaa järjestelmää ja ravitsemusmääräyksiä. Yhtä tärkeää on suuontelon ja ylempien hengitysteiden sairauksien ajankohtainen käsittely. Lisäksi hyvä vaikutus antaa kovettumista.

Adenoidit lapsilla: syyt, oireet ja hoito

Hypertrofia ja nielutulehdus tulehdus ovat yleinen syy vetoomukseen lastenlääkärille. Tilastojen mukaan tämä tauti muodostaa noin 50% kaikista ENT-elinten sairauksista esiopetuksen ja peruskoulun iässä. Vaikeuden asteesta riippuen se voi johtaa vaikeuksiin tai jopa täydelliseen nenän hengittämiseen lapsella, usein välikorvan tulehduksesta, kuulon heikkenemisestä ja muista vakavista seurauksista. Adenoidien hoitoon sovelletaan lääketieteellisiä, kirurgisia menetelmiä ja fysioterapiaa.

Pharyngeal Tonsil ja sen toiminnot

Tonsillit ovat imukudoksen kudoksia, jotka sijaitsevat ruuansulatuskanavassa ja suuontelossa. Ihmiskehossa on 6 niistä: pariutunut - palatinaalinen ja tubaali (2 kpl), epämuodostunut - kielellinen ja kurkkukipu. Oksenteluosan takana olevat imusolmukkeet ja sivusuuntaiset rullat muodostavat imusolmukkeiden rengas, joka ympäröi hengitys- ja ruoansulatuskanavien sisääntuloa. Niskakalvosta, jonka patologista kasvua kutsutaan adenoideiksi, kiinnitetään nenänielun takaseinään pohjaan nenän ontelon ulostuloon suuontelolle. Toisin kuin palatine-risat, sitä ei ole mahdollista nähdä ilman erikoislaitteita.

Tonsillit ovat osa immuunijärjestelmää, suorittavat estotoiminnon, estäen patogeenisten aineiden lisäämisen elimistöön. Ne muodostavat lymfosyyttejä - soluja, jotka ovat vastuussa humoraalisesta ja soluvälitteisestä immuniteetista.

Vastasyntyneillä ja lapsilla ensimmäisinä kuukausina risat ovat alikehittyneitä ja eivät toimi kunnolla. Myöhemmin, vaikuttamalla jatkuvasti patogeenisten bakteerien, virusten ja toksiinien pienten organismien hyökkäykseen, alkaa lymfaattisen faringusrenkaan kaikkien rakenteiden aktiivinen kehitys. Samaan aikaan kurkunpään muoto muodostuu aktiivisemmaksi kuin muut, koska se sijaitsee hengityselinten alussa, organismin ensimmäisen kosketuksen vyöhykkeessä antigeenien kanssa. Sen limakalvon taitokset sakeutuvat, pidentyvät, ja ne ovat rullina, jotka on erotettu urilla. Se saavuttaa täyden kehityksen 2-3 vuotta.

Kun immuunijärjestelmä muodostaa ja vasta-aineet kerääntyvät 9-10 vuoden kuluttua, nielun imusolmukkeeseen kohdistuu epätasaista regressiota. Tonsillien koko pienenee merkittävästi, faringgeotoni on usein täysin arofioitu ja niiden suojaava funktio siirretään hengitysteiden limakalvojen reseptoreihin.

Adenoidien syyt

Adenoidien kasvu tapahtuu asteittain. Tämän ilmiön yleisin syy ovat ylempien hengitysteiden yleiset sairaudet (nuha, sinuiitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, angina, sinuiitti ja muut). Jokainen ruumiin kosketus tartuntaan tapahtuu kurkunpään aktiivisen osallistumisen vuoksi, joka kasvaa hieman kokoa. Elpymisen jälkeen, kun tulehdus vähenee, se palaa alkuperäiseen tilaansa. Jos tämän ajanjakson aikana (2-3 viikkoa) lapsi sairastuu uudelleen, niin kun ei ole aikaa palata alkuperäiseen kokoon, amygdala kasvaa jälleen, mutta lisää. Tämä johtaa pysyvään tulehdukseen ja imukudoksen lisääntymiseen.

Ylempien hengitysteiden toistuvien akuuttien ja kroonisten sairauksien lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat adenoidien esiintymiseen:

• geneettinen alttius;
• infektiotautien (tuhkarokko, vihurirouhe, punatukka, influenssa, kurkkumätä, huimaus yskä);
• vakava raskaus ja synnytys (virusinfektiot ensimmäisen kolmanneksen aikana, mikä johtaa epänormaaliin sikiöiden sisäelinten kehittymiseen, antibiootteihin ja muihin haitallisiin lääkkeisiin, sikiön hypoksiaan, synnynnäiset vammat);
• sopimaton ravitsemus ja ylipainotus (ylimääräiset makeiset, syöminen elintarvikkeilla säilöntäaineilla, stabilointiaineilla, väriaineilla, makuilla);
• alttius allergioille;
• heikentynyt koskemattomuus kroonisten infektioiden taustalla;
• epäsuotuisa ympäristö (kaasut, pöly, kotitalouskemikaalit, kuiva ilma).

Adenoidien riski on 3-7-vuotiaat lapset, jotka osallistuvat lasten ryhmiin ja joilla on jatkuva yhteys erilaisiin infektioihin. Pienessä lapsessa hengitystiet ovat melko kapeita, ja niissä esiintyy jopa vähäistä turvotusta tai nielun tonsilian kasvua, joka voi täysin limittyä ja vaikeuttaa tai olla mahdotonta hengittää nenän läpi. Vanhemmissa lapsissa taudin esiintyvyys vähenee jyrkästi, koska 7 vuoden kuluttua risut jo alkavat surkastua, ja nenänielun koko puolestaan ​​päinvastoin kasvaa. Adenoidit jo vähäisemmässä määrin häiritsevät hengitystä ja aiheuttavat epämukavuutta.

Adenoiditasot

Adenoidien koosta riippuen taudin kolme astetta ovat:

• Luokan 1 - adenoidit ovat pieniä, ne peittävät nenänielun yläosan korkeintaan kolmanneksella, lasten nenän hengityksen ongelmat tapahtuvat vain yöllä kehon ollessa vaakasuorassa asennossa;
• 2 astetta - merkitsevä lisääntyminen kurkunpään limakalvon, nenänielun lumen päällekkäisyydestä noin puolet, nenän hengitys lapsilla on vaikeaa sekä päivällä että yöllä;
• Luokka 3 - adenoidit miehittävät lähes koko nenänielun lumen, lapsen on pakko hengittää suun kautta ympäri vuorokauden.

Adenoidien oireet

Tärkein ja ilmeinen merkki, jonka mukaan vanhemmat voivat epäillä adenoideja lapsille, on säännöllinen nenän hengitys ja nenän tukkoisuus, kun sitä ei päästetä. Vahvistuksen varmistamiseksi näytettävä lapsi otolaryngologi.

Adenoidien tyypilliset oireet lapsilla ovat:

• unen häiriö, lapsi nukkuu hellästi avoimella suulla, herää, voi itkeä unessa;
• kuorsaus, nuuska, hengenveto ja tukehtuminen nukkumassa;
• kuiva suu ja kuiva yskä aamulla;
• äänihuuhtelu, nenän puhe;
• päänsärkyä;
• usein nuha, nielutulehdus, tonsilliitti;
• vähentynyt ruokahalu;
• kuulon heikkeneminen, korvasärky, usein otitis, joka johtuu ruuansulatuskanavan ja korva-ontelon yhdistävän kanavan päällekkäisyydestä;
• letargia, väsymys, ärtyisyys, moodiness.

Adenoidien taustalla lapset kehittävät komplikaatioita, kuten adenoidiittiä tai hypertrofoituneen faringusonsonin, joka voi olla akuutti tai krooninen tulehdus. Akuutissa kurssissa siihen liittyy kuumetta, arkuutta ja palovammoja nenänielussa, heikkous, nenän tukkoisuus, vuotava nenä, limakalvotulehdus, läheisyydessä lisääntynyt imusolmuke.

Menetelmät adenoidien diagnoosille

Jos epäilet lapojen adenoideja, ota yhteyttä ENT: hen. Taudin diagnosointiin kuuluu anamneesi ja instrumentaalinen tutkimus. Adenoidien asteen, limakalvon tilan, tulehdusprosessin läsnäolon tai puuttumisen arvioimiseksi käytetään seuraavia menetelmiä: pharyngoscopy, anterior ja posterior rhinoscopy, endoscopy, röntgen.

Faryngoskopia koostuu narsisteen, nielun ja rauhasen ontelon tutkimisesta, jotka lapsilla esiintyvät adenoidit ovat myös joskus hypertrofoituneita.

Anteriorinen rhinoscopy, lääkäri tutki huolellisesti nenän kautta, laajentamalla ne erityisen nenän peili. Analysoitaessa adenoidien tilaa tällä menetelmällä lapsi pyydetään nielemään tai lausumaan sana "lamppu", kun taas pehmeä suulake kutistuu aiheuttaen adenoidit värähtelemään.

Posterior rhinoscopy on nenänielun ja adenoidien tutkiminen suun kautta ruuansulatuskanavan avulla. Menetelmä on erittäin informatiivinen, joten voit arvioida adenoidien kokoa ja tilaa, mutta lapsilla se voi aiheuttaa äänihäiriöitä ja melko epämiellyttäviä tunteita, mikä estää tutkimukset.

Moderni ja informatiivinen tutkimus adenoideista on endoskopia. Yksi sen eduista on visualisointi: se mahdollistaa vanhempien näkevän lapsensa adenoidit itse näytöllä. Endoskooppien aikana on todettu adenoidien kasvillisuuden aste ja nenän kauttakulkujen ja kuuloputkien päällekkäisyys, niiden lisääntymisen syy, edeeman, pusun, liman ja viereisten elinten tila. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, koska lääkärin on työnnettävä nenän kautta pitkä putki, jonka paksuus on 2-4 mm ja lopussa oleva kamera, mikä aiheuttaa lapsen epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita.

Radiografiaa ja digitaalista tutkimusta ei tällä hetkellä käytetä juuri adenoidien diagnoosiin. Se on haitallista elimelle, ei anna käsitystä siitä, miksi nielutulevyys on laajentunut, ja se voi aiheuttaa virheellisen ilmoituksen hypertrofian asteesta. Adenoidien pinnalle kertynyt pussi tai lima näyttää samoilta kuin adenoidit itse kuvassa, mikä vahingoittaa niiden kokoa.

Kun havaitset kuulon heikkenemistä lapsilla ja usein otitis-oireita, lääkäri tutkii korva-ontelon ja lähettää sen audiogrammiin.

Adenoidien asteen todellista arviointia varten diagnoosi olisi suoritettava aikana, jolloin lapsi on terve tai on kulunut vähintään 2-3 viikon kuluttua elpymisestä viimeisen sairauden jälkeen (kylmä, ARVI jne.).

hoito

Adenoidien hoidon taktiikka lapsille määräytyy asteen, oireiden vakavuuden ja lapsen komplikaatioiden kehittymisen perusteella. Lääkettä ja fysioterapiaa tai leikkausta (adenotomia) voidaan käyttää.

Huumeidenkäyttö

Adenoidien hoito huumeiden kanssa on tehokasta ensimmäisen, harvemmin - adenoidien toisen asteen suhteen, kun niiden koot eivät ole liian suuria, eikä ilmaista nenän hengitystä ole merkittäviä häiriöitä. Kolmannessa vaiheessa se toteutetaan vain, jos lapsella on vasta-aiheita adenoidien kirurgiseen poistoon.

Lääkehoito on tarkoitettu lievittämään tulehdusta, turvotusta, yhteishenkien poistoa, nenäonteloa ja immuunijärjestelmän vahvistamista. Seuraavia huumeiden ryhmiä käytetään tähän:

• vasokonstriktoripisarat (galatsoliini, farmatsoliini, naftysiini, rinatsoliini, sanoriini ym.);
• antihistamiinit (diatsoliini, suprastin, loratadiini, erius, zyrtec, fenistil);
• anti-inflammatoriset hormonit nenäsumut (flix, nasonex);
• paikalliset antiseptiset aineet, nenän tipat (protargol, collargol, albutsid);
• suolaliuokset nenäveren puhdistukseen ja nenän ontelon kostuttamiseen (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomariini);
• tarkoittaa kehon vahvistamista (vitamiineja, immunostimulantteja).

Joillakin lapsilla nielujen riskin lisääntyminen ei johdu sen kasvusta vaan kehon allergisen reaktion aiheuttamasta turvotuksesta tiettyjen allergeenien vuoksi. Sitten sen normaalin koon palauttamiseksi tarvitaan ainoastaan ​​antihistamiinien paikallista ja systeemistä käyttöä.

Joskus lääkärit voivat määrätä homeoopaattisia lääkkeitä adenoidien hoitoon. Useimmissa tapauksissa niiden vastaanotto on tehokasta vain pitkään käytössä taudin ensimmäisessä vaiheessa ja ehkäisevänä toimenpiteenä. Toisen ja erityisesti kolmannen asteen adenoidit eivät yleensä tuo tuloksia. Kun adenoideja yleensä määrätään rakeita valmisteita "JOB-Kid" ja "Adenosan", öljy "Tuya-GF", nenäsumute "Euphorbium Compositum".

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Adenoidien kansanvastaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää vasta, kun lääkäriä on kuultu taudin alkuvaiheessa, eikä niihin liity mitään komplikaatioita. Tehokkain näistä ovat nenän ontelon pesu liuoksella merisuolaa tai yrttikarhoja tammen kuori, kamomilla kukkia ja kalendula, eukalyptus lehdet, joilla on anti-inflammatoriset, antiseptiset ja supistavat vaikutukset.

Yrttejä käytettäessä on pidettävä mielessä, että ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion lapsille, mikä pahentaa edelleen taudin kulkua.

fysioterapia

Adenoidien fysikaalinen hoito käytetään yhdessä lääketieteellisen hoidon kanssa sen tehokkuuden lisäämiseksi.

Useimmiten lapsille määrätään laserterapia. Tavallinen hoitokäsittely koostuu 10 istunnosta. 3 kurssia suositellaan vuodessa. Matala-intensiteetti lasersäteily vähentää turpoamista ja tulehdusta, normalisoi nenän hengitystä ja sillä on antibakteerinen vaikutus. Se ei kuitenkaan koske ainoastaan ​​adenoideja vaan myös ympäröivää kudosta.

Laserterapian lisäksi ultraviolettisäteilyä ja UHF: ää voidaan käyttää nenän alueelle, otsoniterapiaan ja elektroforeesiin lääkkeillä.

Myös lapsille, joilla on adenoideja, ovat hyödyllisiä harjoituksia hengitysteiden voimistelu, kylpylähoito, klimatoterapia, lepo merellä.

Video: Adenoiditin hoito kotiin korjaustoimenpiteillä

adenotomy

Adenoidien poisto on tehokkain hoito kurkunpään riskin kolmannen asteen hypertrofiaan, kun lapsen elämänlaatu heikkenee merkittävästi nenän hengityksen puuttumisen vuoksi. Toimenpide suoritetaan tiukasti ohjeiden mukaisesti suunnitellulla tavalla anestesian alaisena sairaalan sairaalan sairaanhoitopiirin osastojen olosuhteissa. Se ei vie paljon aikaa, ja koska ei ole jälkikäteen tehtäviä komplikaatioita, lapsi saa mennä kotiin samana päivänä.

Adenotomiaan liittyvät merkit ovat:

• pitkäaikaisen lääkehoidon tehottomuus;
• adenoidien tulehdus jopa 4 kertaa vuodessa;
• nenän hengityksen puuttuminen tai huomattava vaikeus;
• keskushermoston toistuva tulehdus;
• kuulovamma;
• krooninen sinuiitti;
• lopeta hengitys yön aikana;
• kasvojen ja rinnan luuston muodonmuutos.

Adenotomia on vasta-aiheinen, jos lapsella on:

• kovaa ja pehmeää kitalaa synnynnäisiä epämuodostumia;
• lisääntynyt verenvuotomenetys;
• verisairaudet;
• vakava sydän- ja verisuonisairaus;
• tulehdusprosessiin adenoideissa.

Toimenpidettä ei suoriteta influenssan epidemioiden aikana eikä kuukauden kuluessa suunnitellusta rokotuksesta.

Nykyään yleisen anestesian lyhytvaikutteisen adenotomian ilmenemisen vuoksi lapset suoritetaan lähes aina yleisen anestesian aikana, jolloin vältetään psykologinen trauma, jota lapsi saa hoidettaessa paikallisen anestesian aikana.

Nykyaikainen endoskooppinen adenoidien poistotekniikka on vähäinen, sillä on vähäiset komplikaatiot, sallii lapsen palata normaaliin elämäntapaan lyhyeksi ajaksi, minimoi relaksaation todennäköisyyden. Komplikaatioiden välttämiseksi postoperatiivisessa jaksossa on välttämätöntä:

1. Ota lääkärin määräämät lääkkeet (vasokonstriktori ja supistavat nenäsumut, kuumettauduttava ja analgeettinen).
2. Rajoita liikuntaa kahden viikon ajan.
3. Älä syö kuumaa ruokaa kiinteään sakeuteen.
4. Älä ota kylpyjä 3-4 vuorokautta.
5. Vältä altistumista auringolle.
6. Älä käy tungosta ja lasten ryhmistä.

Video: Miten adenotomia suoritetaan

Adenoid komplikaatiot

Koska ajankohtaista ja riittävää hoitoa ei ole, lapsen adenoidit, erityisesti 2 ja 3 astetta, johtavat komplikaatioiden kehittymiseen. Niistä:

• ylähengitysteiden krooniset tulehdussairaudet;
• lisääntynyt akuutin hengitystieinfektioiden riski;
• maksakulaarisen luuston muodonmuutos ("adenoid face");
• kuulon heikkeneminen, jonka aiheuttavat adenoidit, jotka estävät kuulonesteen aukon nenästä ja heikentävät tuuletusta keskikorvassa;
• kehon epänormaali kehitys;
• usein harvinainen ja märkivä otitis media;
• puhehäiriöt.

Adenoidit voivat aiheuttaa hidastumista henkiseen ja fyysiseen kehitykseen, koska nenän hengitysvaikeuksista johtuva riittämätön hapenkulutus aivoihin johtuu.

ennaltaehkäisy

Adenoidien ehkäisy on erityisen tärkeää lapsille, jotka ovat alttiita allergioille tai joilla on perinnöllinen alttius tämän taudin esiintymiselle. Lastenlääkäri E. O. Komarovskyn mukaan haimatulehduksen hypertrofian estämiseksi on erittäin tärkeää antaa lapselle aikaa palauttaa koonsa akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen. Tehdäksesi tämän taudin oireiden häviämisen ja lasten hyvinvoinnin parantamisen jälkeen sinun ei tule viedä päiväkotiin seuraavana päivänä, mutta sinun on istuttava kotona vähintään viikon ajan ja aktiivisesti kävellä ulkona tämän ajanjakson aikana.

Adenoidien ehkäisytoimenpiteet sisältävät urheilua, joka edistää hengityselinten kehittymistä (uinti, tennis, yleisurheilu), päivittäin kävelee, säilyttäen huoneiston optimaalisen lämpötilan ja kosteuden. On tärkeää syödä runsaasti vitamiineja ja mikroelementtejä sisältäviä elintarvikkeita.

Miten hoidata adenoideja lapsella: pediatrian neuvoja

Yksi yleisimmistä ylempien hengitysteiden sairauksista, joita esiintyy lapsilla, voidaan kutsua adenoideiksi. Miten hoidetaan nenänielun taksien patologiaa kotona, jos paljain silmä vain ei huomaa niitä? Tosiasiassa, ilman asiantuntijan kuulemista ja säännöllistä seurantaa, sairautta ei voida voittaa.

Tälle sairaudelle alttiiden potilaiden keski-ikä vaihtelee 1-15 vuodeksi. Tällöin useimmiten tulehtuneet risonsarviot johtavat lastentarhojen lääkäriin, ja viimeisen kymmenen vuoden aikana on taipumus diagnosoida tauti alle kolmivuotiailla lapsilla.

Adenoidit: tauti tai normaali?

Ennen kuin ymmärrät, miten hoidetaan adenoideja lapsessa, on kiinnitettävä huomiota kaikkiin tämän sairauden mahdollisiin syihin, joita itse asiassa ei voida kutsua sairaudeksi. Monet eivät tiedä, mutta adenoidit ja risat ovat samoja elimiä, jotka hoitavat immuunitoimintoja. Koska "vartijat" pysyvät hengityselinten sisäänkäynnillä, ne estävät patogeenien tai haitallisten aineiden pääsyn keuhkoihin. Suurennettu riski on kehon paikallinen vastaus, joka puolustaa patogeenisten virusten, bakteerien, pakokaasujen, kemiallisten yhdisteiden ilmassa olevien jne. Aiheuttamia hyökkäyksiä jne. Tämä ei ole patologia vaan päinvastoin adenoidien kehitys on osoitus normaalista immuniteetista. Lisäksi lapsuudessa (jopa noin 7 vuotta), risonsyöjien toiminta lisääntyy, mikä ei myöskään saa aiheuttaa vakavia kokemuksia.

Adenoidiitin syyt ja oireet

Kaikkien vanhempien ei kuitenkaan tarvitse käsitellä tätä ilmiötä ja oppia hoitamaan adenoideja lapsille. Lapset, jotka kärsivät usein laajentuneista risonsisäisistä, ovat useimmissa tapauksissa geneettisiä alttiita ruuansulatuskanavan taudille tai perustuslaillisille ominaispiirteille. Ja koska sairaus etenee vähäisessä vaikeudessa tai jopa sen poissa ollessa, vetoomus lääkärille siirretään loputtomiin. Suurentuneet risat eivät aiheuta kuumetta, myös yskä ja nenä voi olla poissa. Adenoidien kehittymisen myötä lapsi tuntee epämukavuutta nielemisen aikana. Patologian diagnosoinnin ongelma on kuitenkin se, että varhaisen esikouluikäisen lapset, jotka ovat taudin suurimmassa riskiryhmässä, eivät pysty tunnistamaan oireita itsessään ja ilmoittamaan niistä vanhemmille. Jos haluat näyttää lapsen lääkärille, joka kertoo sinulle, onko ongelma ja miten adenoideja hoidetaan oikein, tarvitaan seuraavat oireet:

• vauva voi tuskin hengittää nenän läpi;
• useimmiten hänen suunsa on auki, varsinkin unen aikana;
• ei nenää tai päinvastoin pitkää nuhaa, jota ei voida hoitaa.

On aivan loogista kysyä, miksi sitten käsitellä adenoideja, jos niiden kasvu on kehon normaali suojaava reaktio. Tonsillissa tuotetaan niin tarpeellinen mikrobien lymfosyyttien tuhoamiseen. Mutta tarve hoitaa adenoideja yleensä aiheutuu heidän intensiivisestä kasvustaan, mikä saattaa aiheuttaa vakavaa epämukavuutta lapselle. Kehittyneissä tapauksissa, kun suurentuneet kudokset sulkevat nenänielun lumen, lapset saattavat kehittää kuuloa, hengitystä ja nielemisvaivoja. Tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa adenoidi kasvillisuus uhkaa lapsia puremisen muodonmuutoksella, kasvojen muotojen muutoksella, puheen kehittymisellä vikoilla ja jopa veren kemiallisen koostumuksen muutoksilla.

Leikkaus adenoidien poistamiseksi: indikaatiot ja vasta-aiheet

Miten adenoideja hoidetaan 3, 7 tai 15-vuotiaalla lapsella? Kaikissa tapauksissa vain kaksi vaihtoehtoa: kirurgisesti kolmannen asteen taudin tai ei-kirurgisen. Varhaisvaiheen adenoideja hoidetaan lääkkeillä.

Adenoidien poistaminen aiheuttaa pelkoa paitsi lapsille myös vanhemmille. Joka tapauksessa kirurgin interventioon liittyvä päätös tulee tehdä lääkäri. Useimmiten käytetään adenotomiaa, kun lapsella, jolla on umpeenkasvuisia muodostumia, on elintärkeää toimintaa. Taudin kroonisessa muodossa (adenoidiitti) päinvastoin on suositeltavaa hoitaa adenoideja ilman leikkausta. Yleensä suurten riskien poistamista koskevat ohjeet ovat usein akuutteja hengitysteiden virusinfektioita, välikorvatulehdusta, nenänielun tulehdusprosessin toistumista (vähintään joka kolmas kuukausi). Ainoa vaihtoehtona kirurgiselle leikkaukselle voi olla konservatiivisen hoidon epäonnistuminen, nenän hengityksen vakavat rikkomukset, jopa pysäyttäminen unen aikana.

Lisäksi ennen adenoidien hoitamista lapselle kirurgisesti, on tärkeää varmistaa, että vasta-aiheita ei ole. Adenotomiaa ei suoriteta seuraavissa tapauksissa:

• läsnäoloa lasten veren ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien historiassa;
• kylmä tai hengitysvaikeudet;
• influenssaepidemia.

Lisäksi tulehtuneiden riskien poistaminen ei voi estää adenoidikudoksen uudelleen kasvua. Jotta relapsi laukaisi, pienin merkityksetön osa kirurgin jäljellä olevasta adenoidiosasta on riittävä. Nenänielun kudosten poistamisen jälkeen verenvuodon todennäköisyys nousee, joten useiden vuorokausien jälkeen on tärkeää rajoittaa pienen potilaan fyysistä aktiivisuutta, jotta altistuminen auringolle sädetyssä tilassa vähenee.

Ennen kuin adenoideja hoidetaan kotona lapsellesi, on neuvoteltava lääkärin kanssa. Asiantuntijan tulisi järjestelmällisesti tutkia potilasta lääkärin määräysten noudattamisen valvomiseksi. On monia tapoja torjua adenoidiittia lapsilla, joilla ei ole leikkausta. Seuraavat ovat suosituimpia ja tehokkaimpia.

Parempi pestä nenänne?

Riippumatta sairauden asteesta, on tärkeää säännöllisesti huuhdella ja kostuttaa nenän kautta. Tämän menettelyn suorittaminen helpottaa hengitystä, mutta sitä voidaan suorittaa enintään 4-5 kertaa päivässä. Pyykää lapsen nenää käyttäen suolaliuoksia, joita myydään apteekissa tai jotka valmistetaan kotona itsenäisesti. Ruoanlaitto on peruselementti: 1 tl merisuolaa tai pöytäsuolaa 1 kuppi lämmin keitettyä vettä. Kuitenkin lapsen hoidossa nenäsuoja-aineet ovat edullisempia. Niiden etuja:

• sataprosenttinen sterilointi;
• oikea pitoisuus (naispuolisten adenoidien hoitoa lapselle, yleensä 0,67% suolaliuosta käytetään - on mahdotonta ylläpitää tätä osuutta kotona).

Niistä lääkkeistä, joita käytetään onnistuneesti adenoidien hoidossa lapsilla, on syytä mainita:

Vinkkejä nenäkäytävien huuhtelemiseksi ruiskulla tai ruiskulla ovat täysin väärä. On mahdotonta kuunnella niitä, jos vanhemmat eivät halua lisätä riskiä kehittää otitis mediaa. Siksi tällaisten laitteiden kanssa ei suositella, että lasten nenä huuhtoutuu korkeintaan 7 vuoteen. Vauvat ja vauvat korkeintaan kolme vuotta, on suotavaa kostuttaa limakalvoa suolaliuoksen avulla pisaroittain. Kolmen tai neljän vuoden kuluttua on ensisijaisesti annettava huumeita spray-muodossa. Vain kun lapsi oppii itsenäisesti irtoamaan liman nenältä, Aquamaris- tai Dolphin-järjestelmiä voidaan käyttää tehokkaampaan pesuun.

Vasokonstriktori ja antibiootit

Toisen asteen suurennetuilla mandoniin lisätään verisuonia supistavien valmisteiden käyttö limakalvon kostuttamiseen ja nenän pesemiseen, mikä mahdollistaa asianmukaisen hengityksen palauttamisen ja turvotuksen poistamiseksi. Monet tämän farmakologisen ryhmän lääkkeistä erityisesti määrätään usein vauvoille:

On syytä huomata, että vasokonstriktoria nenäsumut ja sumutetta ei voida käyttää yli 5-7 päivää. Tämä sääntö ei koske ainoastaan ​​adenoidien hoitoa vaan myös muita ylempien hengitysteiden sairauksia lapsilla ja aikuisilla. Tällaiset lääkkeet ovat riippuvuutta, mikä voi aiheuttaa kroonisen nuhan.

Vasokonstriktoripisaroiden lisäksi muita nenäsuoja-aineita käytetään myös toisen asteen adenoideihin (esimerkiksi Albucidus, jolla on tehokas bakteriostaattinen vaikutus nenänielun limakalvoon). Jos komplikaatioita tai leikkauksen jälkeen irrotetaan risat, potilaita määrätään amoksisilliiniryhmän antibiooteista:

Valmisteet adenoidien hoitoon

Lääkärit voivat yksilöllisesti määrätä lääkkeitä ja antaa vanhemmille erityisiä suosituksia siitä, miten hoidetaan adenoideja lapsille. Komarovsky Ye.O., tunnettu pediatri, ei suosittele hoidon aloittamista hormonaalisilla lääkkeillä hoidonsa ensimmäisistä päivistä. Tällaisilla lääkkeillä on useita vasta-aiheita, ja siksi ne on määrätty tarkkaan potilaille milloin tahansa. Suurin osa niistä sisältää deksametasonia, joka auttaa pysäyttämään nopeasti oireet jopa taudin pitkittyessä. Steroidilääkkeet ovat kuitenkin riippuvuutta ja sivuvaikutuksia. Lapset on usein määrätty "Sofradex" - se imeytyy nenään 7 päivän ajan, jonka jälkeen on suositeltavaa jatkaa hengityksen kulkua.

Jos sinulla on riittävästi kokemuksia ja tietoja siitä, miten hoidetaan adenoideja lapsilla, joilla ei ole leikkausta, ENT-asiantuntijat joskus määrittävät lapselle lääkkeen Protargol. Tämä työkalu on ollut suosittua lääkäreiden keskuudessa yli kymmenen vuoden ajan. Nenäputkien "Protargol" toimintaperiaate on kuivata suurennettujen riskien pinta ja vähitellen pienentää niiden kokoa. Tätä lääkettä suositellaan käytettäväksi bakteeri-infektion yhteydessä. Toisin kuin hormonaaliset pudotukset, Protargol-hoidon kesto ei ole tiukasti rajoitettu.

Toinen lääke, jota käytetään adenoidien hoitoon lapsiin, on Limfomiozot. Se on myös saatavilla pisaroiden muodossa, mutta toisin kuin edellä esitetyt valmisteet, sitä käytetään sublingvaalisesti (ts. Kielen alla) tietyn ajan ennen ateriaa. Ei ole suositeltavaa sekoittaa tätä lääkettä suurella määrällä nestettä. Annos riippuu lapsen iästä ja lapsen painosta.

Vetyperoksidin käyttö tulehtuneisiin risonsyöksiin

Muitakin tapoja hoitaa adenoideja nuoremmilla potilailla. Kotona voit käyttää yksinkertaisinta, mutta koska ei vähemmän tehokas keino - vetyperoksidi. Se on antiseptistä, bakterisidistä ja desinfioivaa toimintaa. Lääkkeiden valmistukseen tarvitaan muita komponentteja (sooda ja tinktuura calendulasta). Kaikki sekoitetaan perusteellisesti ja tuloksena oleva koostumus tiputtaa lapsen nokkaa. Menettely suoritetaan kolme kertaa päivässä 1-2 viikon ajan. Muuten voit korvata vetyperoksidin "Chlorhexidine" tai "Miramistin" kanssa.

Lisätoimenpiteet tautien hoidossa

Yhdessä adenoidien konservatiivisen hoidon kanssa fysioterapia antaa erinomaisen tuloksen. Jotta lapsen hengitys helpottuu, määrätään hoitomenetelmä:

Uskotaan, että kun lapsilla on adenoidiitti, Crimea ja Kaukasus ovat ihanteellisia ilmasto-olosuhteita. Vuosittain oleskelu näillä keinona alueilla puhtaimmalla vuoristo ilma hyötyvät vain murusia. Samaan aikaan emme saa unohtaa ruokavalion rajoituksia. Vauvojen ruokavaliossa tulisi olla tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja maitotuotteita. Pienennä, ja jos mahdollista, sulje pois, mieluiten leivonnaiset ja leivonnaiset.

Aromaterapia on toinen tapa, jolla lapsille hoidetaan adenoideja. Hänen mielipiteensä ovat kiistanalaisia. Menettelyn kielteinen vaikutus johtuu useimmiten vanhempien tietämättömyydestä lapsen kallistumisesta tietylle tuotteelle. Jos vauvalla ei ole patologisia reaktioita seuraaville öljyille, voit turvallisesti haudata jonkin niistä nenän kautta. Voit varmistaa, että hoito on turvallista yksinkertaisen allergisen testin avulla (testi kädessäsi). Jos reaktiota ei noudateta, tällaiset eteeriset öljyt sopivat hoitoon:

• laventeli;
• teepuu;
• salvia;
• basilika.

Voit tiputtaa nenää yhdellä öljystä tai niiden seoksesta. Jälkimmäisessä tapauksessa on tärkeää varmistaa, ettei mikään komponentti ole allergiaa.

Opimme hengittämään nenän läpi!

Adenoideja hoidettaessa vauvoilla he käyttävät kaulan alueen hierontaa, mikä mahdollistaa veren virtauksen nenänielun aluksiin ja kudoksiin. Lisäksi lapsen kyky hengittää oikein on yhtä tärkeä rooli. Opettaaksesi lapsen hengittämään kunnolla, ennen yö- tai päiväsaikaansa, he kiinnittävät alaleuan joustavalla sidoksella, joka estää häntä avaamasta suunsa ja pakottamalla hänet vetämään ilmaa nenänsä läpi. Tämä tulisi tehdä, kunnes lapsi alkaa nukkua suulla suljettuna ilman pidättimen.

Tietäen kuinka adenoideja hoidetaan kotona lääkkeillä, monet ihmiset unohtavat hengitysharjoituksia. Tietenkään kaikki vauvat eivät voi tehdä harjoituksia. Mutta tällaisissa koulutuksissa ei ole mitään vaikeaa. Riittää, että kiinnostaa lapsi, antaa lääketieteelliselle tapahtumalle leikkimättömän muodon ja kaikki varmasti toimii. Ennen kuin aloitat, tärkeintä - poistaa lonkan nenältä limaa. Yksinkertaisimmat harjoitukset:

1. Suljemme yhdellä sieraimella, ja tällä kertaa vapaa on tarpeen tehdä 10 syvää hengitystä ja uloshengitystä. Toista sitten menettely, vaihtamalla puolet nenästä. On suositeltavaa sitoutua vauvan kanssa raittiiseen ilmaan.
2. Sulje myös yksi siera, esimerkiksi oikea. Vapaa hengittää ja pidä hengitystä muutaman sekunnin ajan. Sulje sitten vasemman sieraimen ja oikeus vapauttaa ja hengittää. Toista 10 kertaa.

Käsittelemme adenoideja lasten kansanhoidossa

Vaihtoehtoista lääkettä ei pidetä yhtä tehokkaana adenoidiittia vastaan. Kansalliset korjaustoimenpiteet ovat täysin turvallisia lapsille, jos ne eivät sisällä osia, joihin lapsi ei suvaitse. Niistä työkaluista, joita käytetään aktiivisesti antiikin ajoista lähtien, tehokkaimmat ovat:

• Merenpohjan öljy. Se lievittää tulehdusta ja kosteuttaa nenän limakalvoa. Ennen nenän levittämistä on suositeltavaa lämmittää öljypullo kädessäsi tai vesihauteessa. Kurssin kesto - 10-14 päivää.
• Juurikkaan mehu hunajaa. Seoksella on antiseptinen ja kuivausvaikutus. Pisaran valmistamiseksi tarvitset yhden raakaketjun ja pari teelusikallista hunajan mehua, jonka jälkeen tuote on käyttövalmis.
• Eukalyptus-infuusio. Auttaa palauttamaan hengitystoiminnon ja estämään patogeenisen mikrofloorin lisääntymisen. Infuusio valmistetaan eukalyptuslehdistä suhteessa: 2 rkl. l. raaka-aineista 300 ml kiehuvaa vettä. Infuusion ja kouristusten tunnin kuluttua suutele useita kertoja päivällä.

Asiantuntija auttaa sinua tekemään toimivaltaisen päätöksen siitä, miten adenoideja hoidetaan kansan- tai lääketeollisuuden keinoin. Ainoastaan ​​ENT-lääkärin suositusten kyseenalaisella toteutuksella pystytään pelastamaan lapsi sairaudesta ilman leikkausta.