bronkospasmi

Lääkärit ovat hämmästyneitä! FLU JA SUOJAUS!

Tarvitaan vain ennen nukkumaanmenoa.

Mikä on bronkospastinen oireyhtymä tai bronkospasmi, kuten yleensä kutsutaan? Asiantuntijat eivät pidä sitä itsenäisenä sairaudena, koska se johtuu keuhkoputkien rehevöitymisestä. Viimeksi mainittu aiheuttaa keuhkojen ilmanvaihdon puutteita, mikä johtaa vakavaan hapenpuutteeseen. Siksi bronkospasmin ensimmäiset oireet ovat hengenahdistus ja tunne tukehtumisesta. Tässä artikkelissa tarkastelemme tämän patologian muotoja, sen esiintymisen syitä, tärkeimpiä oireita sekä keinotekoisia ja hoidettuja menetelmiä.

Bronkospastinen oireyhtymä voidaan jakaa paradoksaaliseen ja allergiseen.

Allergia - bronkospasmin pääasiallinen syy

  • Paradoksaalinen bronkospasmi on päinvastainen bronkodilaattoreiden käytön odotetusta vaikutuksesta. Eli kun näitä lääkkeitä käytetään, sen on tarkoitus lievittää hengityselinten lihaksia ja poistaa keuhkoputken tukkeutuminen, mutta kouristus päinvastoin pahenee.
  • Allerginen bronkospasmi on elimen reaktio mihin tahansa allergeeniin. Se voi olla ulkoista eli elimistöön tulemista ympäristöstä tai sisäisestä aineesta, joka toimii aineena, joka tuotetaan kehossa reaktio elinten ja kudosten vaurioitumiseen.

Allergisen luonteen bronkospastisen oireyhtymän hoidossa allergeeni on ensin eliminoitava.

  • Erikseen on katsottava tällaisen bronkospasmin olevan piilotettu. Tällöin patologian oireet eivät näy, ennen kuin ärsyke saapuu kehoon. Tätä bronkospasman muotoa kutsutaan usein paroksismaaliksi, koska sen ominaispiirteitä ovat äkilliset iskut, jotka lisääntyvät nopeasti.

syistä

Useimmissa tapauksissa aikuispotilaan kouristuskohtaus kehittyy taustalla allergioita tai astmaa vastaan. Välitekijät voivat kuitenkin olla erilaisia. Harkitse tärkeimmät.

allergeenit

Bronkospasmin yleisimpiä syitä ovat allergeenit. Tässä ovat tärkeimmät:

  • kotitalous (pöly, höyhenet, alas jne.);
  • kasvi (pääasiassa kasvien siitepöly);
  • ruokaa;
  • epidermaaliset (eläinten hiukset, hiukset jne.);
  • kemialliset (väriaineet, säilöntäaineet jne.).

valmisteet

Keuhkojen kouristus voi myös aiheuttaa tiettyjä lääkkeitä. Niistä:

  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • antibiootit ja penisilliinit;
  • beetasalpaajat;
  • inhaloidut anesteetit;
  • kalsiumkanavan salpaajat;
  • aineita, jotka vaikuttavat spesifisiin reseptoreihin.

On suositeltavaa kiinnittää huomiota sivuvaikutuksiin ennen tällaisten lääkkeiden käyttöä.

tauti

Piilotettu paroksysmainen bronkospasmi esiintyy usein seuraavien sairauksien taustalla:

  • keuhkoputkentulehdus;
  • kurkunpäätulehdus;
  • sydäntulehduksen;
  • heinänuha;
  • keuhkokuume;
  • nuha;
  • kystinen fibroosi;
  • periarteritis nodosa;
  • multiorgan patologia;
  • kitarisojen.

Muut syyt

Muita bronchospasmeja aiheuttavia syitä on tärkeää korostaa seuraavia:

  • myrkytys viruksen tai bakteerien aiheuttamien hengityselinten sairauksien seurauksena;
  • huonot sääolosuhteet;
  • tunkeutuminen vieraan ruumiin hengitysteihin;
  • taustalla oleva akuutti sairaus (obstruktiivinen keuhkosairaus jne.);
  • vaikutukset hengityselimiin lääketieteellisten toimenpiteiden aikana;
  • myrkytys sieni-infektion vuoksi.

Joskus bronkospasmin syy voi olla myös vakava stressi.

Patogeneesi ja oireet

Kun otetaan huomioon oireyhtymän patogeneesi, voimme sanoa, että bronkospasmi on keuhkoputkien puolustava reaktio, joka kapenee kapseliin altistettuna ärsykkeelle, jotta se ei jää alle sen, keuhkovyöhykkeessä. Tällaiset ilmiöt, joihin liittyy keuhkoputkien puristus, aiheuttavat lumen kaventumisen ja siksi happi ei tavallisesti voi kulkea hengitysteiden kautta.

Ilmamäärän kompensoimiseksi potilas alkaa syvällä hengityksellä, mutta edellä mainitut prosessit vaikeuttavat uloshengitystä, mikä aiheuttaa hapen kertymistä alempiin hengitysteihin ja häiritsee uusien osuuksien virtaa elimistöön.

Bronkospasmi on vaarallista, koska se voi johtaa hapen nälkään ja muihin komplikaatioihin, jotka uhkaavat elämää.

Bronkospasman oireiden kehittymistä voidaan havaita varhaisessa vaiheessa ja päävaiheessa.

Unettomuus - varhainen bronkospasmin oire

Bronkospasmin varhainen oireet ovat seuraavat:

  • masennus ja väsymys;
  • normaalihengitys ja vaikeus uloshengityksen aikana;
  • vihellää rintakehässä hengitettäessä;
  • huono unta

Keuhkoputken oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat melko vakavat:

  • raskauden tunne ja ruuhkautuminen rintalastan alueella;
  • hapen puute ja tukehtumis tunne;
  • hengenahdistus;
  • tuskallinen yskä (joskus ysköllä);
  • erilainen vihellinen ja hengitysvaikeus keuhkoista, joita voidaan kuulla jopa kaukaa;
  • vaalea iho ja tummat silmät.

Näiden bronkospasmin oireiden ilmaantuessa on välttämätöntä ryhtyä kiireellisiin toimenpiteisiin, koska seuraukset voivat olla hyvin vakavia.

diagnostiikka

Bronkospasmin määrittämiseksi käyttäen seuraavia menetelmiä:

  1. Bronchophonography. Tämä on akustinen tekniikka, jonka avulla voit testata hengityselinten toimintaa sekä aikuisilla että lapsilla. Jos yskö on läsnä, yksikkö auttaa parantamaan nenän hengitystä bronkospasmin aikana.
  2. Pulssioksimetria Antaa sinulle mahdollisuuden tarkistaa potilaan veren happea sekä pulssin aikana hyökkäyksen aikana.
  3. Kapnografian. Sitä on määrätty arvioimaan hengityksen syvyys. Jälkimmäinen havaitaan potilaan uloshengitysilman sisältämän hiilidioksidipitoisuuden perusteella.

Hätäkouristushoito

Koska bronkospasmin aiheuttamat hyökkäykset esiintyvät pääasiassa yöllä, potilaiden sukulaisten ja ystävien on tiedettävä, kuinka poistaa bronkospasmi mahdollisimman nopeasti ja mikä on tarpeen sen lievittämiseksi kotona.

Ensimmäinen hätäapu bronkospasmiin sisältää seuraavat toiminnot:

Alkalinen juoma suositellaan puolen tunnin kuluttua hyökkäyksestä

  1. Allergeenin eliminointi. Jos hyökkäyksen syy on allergentti, on tarpeen suojata potilas mahdollisimman nopeasti, poistaa huoneesta tai tuuleta huone.
  2. Mukava sijainti. Pyyhi tiukka vaatetus, poista hihna jne. Potilas on sijoitettava puoliksi istumaan.
  3. Alkalinen juoma. Voit juoda lämpimän maidon kourallinen soodaista tai lämpimästä kivennäisvedestä. On suositeltavaa antaa tällaiset juomat potilaille vasta puoli tuntia hyökkäyksen jälkeen.
  4. Hengitys. Niitä käytetään vakavan bronkospasmin lievittämiseen.

Bronkospasmiin ei aiheuttanut vakavia komplikaatioita, joten lääkärin apua tarvitaan mahdollisimman pian.

hoito

Keuhkopöhön hoito aikuisilla sisältää yleensä kompleksilääkehoitoa ja kansanhoitoa.

valmisteet

Hoidon aikana lääkäri määrää joitain seuraavista lääkkeistä:

  • Bronchodilators. Yleensä niitä käytetään aerosolipussien inhalaattoreissa. On suositeltavaa käyttää "Ventolin" ja "Salbutamol".
  • Bronkodilatoriset oraaliset lääkkeet. Niistä nimittää Bronholitin, Singlon ja Clenbuterol.
  • Glukokortikosteroidien kanssa. Niitä suositellaan käytettäväksi turvotuksen poistamiseksi. Dexamethasonia ja prednisolonia käytetään yleisemmin.
  • Mokolyytit ja ekspektorantit. Niiden suositellaan parantavan ysköksen purkua ja vähentävän yskää. Niistä on Ambrobene ja Fluimucil.
  • Ultraäänihengitys. Ne toteutetaan käyttämällä antispasmodisia bronkodilaattoreita, mukaan lukien Berodual, Fluticasone ja Atrovent. On tärkeää huomata, että nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Berodualia, esimerkiksi, tulee käyttää erittäin huolellisesti, kun sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyy ongelmia.

Viime aikoina bronkospasmin hoito suoritetaan usein Eufillin-lääkkeen avulla. Sitä käytetään liuoksen, tablettien ja jauheen muodossa. On tärkeää huomata, että liuoksen muodossa Euphyllinum suositellaan käytettäväksi vain sairaalassa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Hoito bronkospasmi voi myös olla kansanvastaisia, mutta ennen niiden käyttöä sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa ja muistaa seuraavat säännöt:

  • Sillä on sallittua hoitaa perinteisiä reseptejä, jos bronkospasmi toistetaan vähintään useita kertoja.
  • Kansanhoitomenetelmillä tällaista hoitoa varten pyritään pääasiassa helpottamaan ysköksen purkautumista ja nesteytymistä sekä inflammatoristen prosessien maksimaalista poistamista.
  • Sinun on oltava täysin varma siitä, että käyttämäsi tuote ei aiheuta allergista reaktiota, muuten bronkospasmin komplikaatiot ovat väistämättömiä ja toivottua vaikutusta lukuun ottamatta terveydelle voi aiheutua lisähaittaa.

Seuraavassa on joitain tehokkaita kansanreseptejä, jotka auttavat merkittävästi lievittämään patologian ilmentymiä:

  1. Tee kermavaahtoa yhdestä suuresta sipulista käyttämällä makkaraa tai lihamyllyä, lisää siihen noin yksi lasillinen luonnonhunajaa ja ota tuote kolme kertaa päivässä rkl. Tämä resepti auttaa nopeasti eroon yskän ja bronkospasmin.
  2. 10 g lääketieteellistä hunajaa murskatussa muodossa täytyy kaataa 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii tunti ja vie ruokalusikka 3 kertaa päivässä kuukaudessa.
  3. Sekoita 500 g luonnonhunajaa 250 g: lla jauhettua kahvia ja ota pieni lusikka ennen aterioita noin 20 päivän ajan.
  4. Käytetään hieromalla valkosipulia sekoitettuna sianlihan rasvaan. Meidän on kuitenkin muistettava, että lämpötilan ollessa läsnä, johon liittyy bronkospasmi, hankautuminen on vasta-aiheista.
  5. Voit nälyttää nestettä ja lievittää tulehdusta. Voit hengittää soodaa, merisuolaa tai jodia.

On tärkeää muistaa, että nämä menettelyt voivat yksinkertaisesti parantaa potilaan tilaa, mutta ne eivät korvaa bronkospasmin hoitoa, joten on täysin mahdotonta jättää lääkärin reseptiä huomiotta.

Allerginen bronkospasmi

Termi bronkospasmi tarkoittaa kehon reaktiota, joka ilmenee äkillisen tukehtumisen ilmetessä, mikä johtuu keuhkoputkien seinämien lumentin jyrkkää vähenemisestä, jota aiheutuu sileiden lihaskuitujen puristumisesta tai limakalvojen turvotuksesta. Tämä patologia johtaa heikentyneeseen keuhkoputkeen, mikä vaikeuttaa keuhkojen ilmanvaihtotoimintaa. Näin ollen elinten ja kudosten hapen puute sekä niiden hiilidioksidit täyteytyminen aiheuttavat hengenahdistuksen ja tukehtumisen ilmenemisen.

Allerginen bronkospasmi: syyt

Tämä prosessi tosiasiassa muistuttaa punoituksen tai turvotuksen ulkonäön haavan ympärillä tai naarmuja iholla. Keuhkoputki on ontto putki, jonka sisäinen valovirta pyrkii vähenemään johtuen edeeman aiheuttaman limakalvon paksuudesta. Myös keuhkoputken seinämän lihaskudokset ovat spasmin tilassa, kun toksiini pääsee verenkiertoon terävällä kouristuksella, ja putken lumenen laskee vastaavasti. Prosessi tapahtuu alla olevien yksiköiden suojelemiseksi epäpuhtauksien vaikutuksesta, pikemminkin poistumatta kehosta kouran kavennetun lumen kautta.

Keuhkoprotasma esiintyy usein keuhkoastmassa kärsivillä allergikoilla. Lisäksi on syytä huomata, että bronkospasmi voi aiheuttaa potilaan kuoleman. Kevyt keuhkoastma aiheuttaa usein komplikaatioita, jotka voivat tappaa allergisen henkilön.

Keuhkopöhkäisy voi kehittyä useista syistä. Nykyään allerginen bronkospasmi, joka kehittyy johtuen kehon järjestelmien herkkyydestä ulkoisten ja sisäisten antigeenien vaikutuksille, on melko yleinen. Ulkoisten allergeenien alla viitataan aineisiin, jotka tunkeutuvat kehoon ympäristöön. Tämä aineryhmä sisältää:

  • antigeenit ovat yhteisiä perinteisissä elinolosuhteissa. Esimerkiksi kirjasto tai talon pöly, komponentit, jotka sisältyvät tyynyihin, joissa on sulka täyteaine ja niin edelleen;
  • ihmisen sormien tyynyissä olevat antigeenit;
  • elintarvikeallergeenit;
  • epidermaaliset antigeenit, kuten nukka, eläimenkarva ja ihmisen hiukset, hilse ja muut komponentit;
  • kemiallisten ominaisuuksien allergeenit, mukaan lukien pyykinpesuaineet, maalit, kotitalouskemikaalit, säilöntäaineet ja niin edelleen;
  • lääkevalmisteet, esimerkiksi antibiootit, jodi jne.

Taudin harkittua muotoa voi laukaista yhdistämällä useita elementtejä samanaikaisesti, jotka ilmenevät kehossa erityisenä suojaussuhteena, joka johtuu erilaisista sisäelimistä tai -kudoksista. Allerginen bronkospasmi voi kehittyä kahdessa muodossa, mukaan lukien infektio-allerginen ja ei-tarttuva-allerginen. Menestyksekkään hoidon avain on allergeenin oikea-aikainen tunnistaminen sekä sen jälkeinen eliminointi.

Allergisen bronkospasmin oireet

Keuhkopysäkki on vakava kliininen tila, joka aiheuttaa vakavan uhan ihmiselämälle, etenkään silloin, kun lääketieteellistä hoitoa ei ole.

  1. tunne liiallista raskautta ja pelkoa, ilman puute, ruuhka rintaan;
  2. jokaiseen hengenvetoon liittyy toistensa välisten tilojen, lihasten ja nison lihasten työ. Keskinäiset tilat, kuten nenän siivet, vedetään voimakkaasti takaisin;
  3. Allergia hengittää aikana hyökkäys äänekäs pitkä hengitys, mukana pilli, kuuli kaukaa. Uloshengityksessä potilas tekee hengityksen vinkumista suoraan keuhkoilta;
  4. Kasvohoito muuttuu vaaleaksi sinisen silmän ympärillä;
  5. allerginen bronkospasmi lapsilla ja aikuisilla seuraa kuiva, tuskallinen yskä, jolla on vaikea kulutus, paksun sakeuden vuoksi.

Allergisen bronkospasmin hoito

  1. Alkuvaiheessa ärsyttävä antigeeni on tunnistettava ja eliminoitava, koska sairauden esiintyminen on luonteeltaan allerginen. Usein allerginen reaktio tapahtuu siitepölyn tai kotitalouspölyn vaikutuksen alaisena. Jotta ärsyttävän komponentin käyttö estettäisiin tässä tapauksessa, sulje ikkunat huoneisiin tiiviisti ja suorita perusteellinen märkäpuhdistus. Allergisen henkilön on myös huuhdeltava kasvot, huuhtele kurkku ja pyyhi nenää;
  2. Tehokas keino keuhkoputkien ehkäisemiseksi on inhalaattorin käyttö keinojen laajenemisen edistämiseksi;
  3. Jos potilaalle on tarpeen kohdata bronkospasmin toistumisen uhka, ensimmäisessä allergiaerotuksessa on istuttava tasaisesti, irrotettava hihna ja purettava tiukka vaatetus. Tuuleta huone voi, jos tiedetään, että kasvien siitepöly ei ole allergeeni;
  4. Nopean nokkimisen nopeuttamiseksi potilaan on annettava lämpimän juoman. Lisäksi voit käyttää erityisiä lääketieteellisiä työkaluja ysköksen poistamiseen;
  5. Yleensä uhrin havaitseminen ajoissa ja kaikkien edellä mainittujen toimenpiteiden toteuttaminen auttaa estämään tai lopettamaan keuhkoputkien kouristukset. Jos kaikki muu epäonnistuu, sinun on soitettava lääkäriin.

Allergisen bronkospasman hoito kieltää tällaisten tekniikoiden käytön:

  1. Potilaan ei pidä hankautua mihinkään hajutonta koostumusta kohtaan eikä myöskään unohtaa sitä kasvi- tai hunaja-infuusiolla. Onkalo-laastareita ei saa käyttää. Nämä toimenpiteet voivat toimia allergisen reaktion katalysaattorina;
  2. Et voi tukahduttaa yskää ja hakea tätä lääkitystä. Kipujen ulosvirtaus voi heikentää myös antihistamiineja;
  3. On kiellettyä käyttää rauhoittavia aineita hoitoon.

Mitä lääkkeitä käytetään?

Kun on välttämätöntä parantaa keuhkoputkien kouristuksia lapsilla tai aikuisilla, on oltava erittäin varovainen sellaisten lääkkeiden valinnasta, jotka lääkärin on ehdottomasti määrättävä. Erityisen tehokkaita ovat keinot, joilla voidaan eliminoida adrenomimeettisen linjan taudin oireet.

Epinefriinin tai efedriinin käyttö auttaa laajentamaan huomattavasti keuhkoputkia vähentämällä keuhkoputken limakalvon turvotusta. Mutta niiden käyttö on myös täynnä haittavaikutuksia, kuten takykardia, kohonnut verenpaine, aivohalvauksen tai sydänkohtauksen vaara. Molempia lääkkeitä on käytettävä samanaikaisesti toiminnan eri keston vuoksi. Jos adrenaliini toimii lähes välittömästi, efedriini alkaa toimia vasta tunnin kuluttua.

Eufilin, jonka liuos annetaan laskimoon, poistaa allergisen bronkospasmin, laajentamalla keuhkoputkia kouristuksessa. Lääke laskee keuhkovaltimon paineita sekä verenpainetta. Sen saa käyttää uudelleen joka kuudes tunti 0,2 grammaa aminofylliinia.

Keuhkopöhön eliminoimiseksi on suositeltavaa käyttää antikolinergisten vaikutusten omaavia lääkkeitä, mukaan lukien plaflilliini ja atropiini. Huolimatta siitä, että nämä varat tehokkaasti laajentavat keuhkoputkia, ne myös edistävät ysköksen sakeutumista johtuen keuhkoputkien hitaammasta erittymisestä. Huumeiden haittavaikutuksia ovat näköhäiriöt ja takykardia.

Hengitys hoidoksi

Jos ilmenee allerginen bronkospasmi, voidaan käyttää kahta inhalaatiomenetelmää ilman yrtti-infuusioita tai öljyjä, jotka voivat pahentaa tilan:

  1. Kompressori, ultraääni- tai yhdistelmälaitteet erotetaan suurella tehokkuudella;
  2. Höyryinhaloinnit suoritetaan kuumalla paranemisliuoksella.

Hengitys suorittaa seuraavat toiminnot:

  • suurentaa huimauksen maksimaalisesti, joka erittyy hengityselimistön limakalvolla ja nenä;
  • kosteuttaa limakalvoja;
  • erityisten lääkkeiden käyttö auttaa tehokkaasti laajentamaan keuhkoputkien lumen, tarjoamalla antibakteerisia suojauksia ja tarjoamalla tulehduskipulääkkeitä sekä tehokasta ekspektorantivaikutusta;
  • rikastuttaa keuhkoputkien limakalvon verisiä ja auttaa parantamaan sen mikrokytkemistä;
  • auttaa nopeuttamaan tulehtuneiden, vahingoittuneiden kudosten uudistumista.

Kuinka parantua keuhkopussin ja allergioiden kansanhoito?

Perinteinen lääketiede vaikuttaa erilaisiin resepteihin, jotka tehokkaasti auttavat bronkospasmin torjunnassa. Tällaiset varat oikealla korkealla tasolla ylläpitävät hengityselinten tilaa, vähentävät kouristuksia aiheuttavan hyökkäyksen toistumisen riskiä, ​​helpottavat niiden kulkua ja jopa poistavat sen kokonaan. On olemassa useita yleisesti käytettyjä reseptejä:

  1. Valmistettu astia on täytetty kahdellakymmenellä grammalla kuivia nokkoslehdet ja jättimäiset lehdet. Seuraavaksi tuloksena oleva koostumus täytetään 1 litralla kiehuvaa vettä ja infusoidaan noin tunnin ajan. Ennen juomisen teetä suodatetaan. Ota kokoonpanoa useita kertoja päivässä pieninä annoksina.
  2. Kymmenen grammaa kuivattua lakritsijuustoa kaadetaan astian sisään ja puoli litraa kiehuvaa vettä kaadetaan. Sitten koostumus keitetään matalalla lämmöllä noin viidentoista minuutin ajan, jonka jälkeen se kaadetaan purkkiin ja sekoitetaan 0,5 gramman muumioon. Tämä liemi on välttämätöntä juoda lasia joka päivä yhden kuukauden ajan. Kun lapsen hoito on välttämätöntä, päiväraha alennetaan sadan gramman korjaamiseksi.

On välttämätöntä säilyttää huolellisesti käytettävien lääkkeiden annos. Pienin poikkeama tästä standardista voi häiritä käsittelyprosessin kulkua.

bronkospasmi

Bronkospastinen oireyhtymä - patologinen tila, joka johtuu heikentyneestä keuhkoputkesta, joka liittyy useimmissa tapauksissa keuhkoputkien lumen äkillisen kääntymisen kaventumiseen, mikä johtaa keuhkoverituksen rikkoutumiseen ja keuhkoputkien eritteiden ulosvirtaukseen. Nämä patologiset muutokset johtavat merkittävään hapenpuutteen elimiin ja kudoksiin, tukehtumis tunteen ja hengenahdistuksen kehittymiseen.

Bronkospasman oireet

Ensinnäkin bronkospasmi on ruumiin suojaava reaktio, joka johtuu hengityselinten tukkeutumisesta (vaikea tulehdusreaktio ja keuhkoputkien turvotus hengitysvirusten, allergeenien tai ulkonevien keuhkoputkien altistumisen, huomattavan määrän ysköksen, veren, oksennuksen) vuoksi. Keuhkoputkien lieventymistä ei tapahdu, turvotus lisääntyy, ja hengityselinten suojaavat mekanismit ovat vahingollisia potilaille. Keuhkoputkien lumen merkittävän kaventumisen myötä alveolien täydellinen ilmavirta häiriintyy - happea ei pääse veren sisään (hypoksia kehittyy), eikä hiilidioksidia karkoteta (hyperkapnia muodostuu).

Koska alle kolmen vuoden ikäisten lasten hengityselinten immunologiset ja anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet - broncho-obstruktiivinen oireyhtymä on paljon vaikeampaa ja edistää keuhkojen komplikaatioiden kehittymistä.

Bronkospasmi lapsilla ja aikuispotilailla on subjektiivisesti hyvin vakava tila ja vakava vaara elämälle ja terveydelle ilman oikea-aikaista hoitoa. Samanaikaisesti bronkospasmin aiheuttama hapen puute kasvaa vähitellen ja hapen nälkään liittyvä peruuttamaton muutos kehittyy potilaan kaikkiin kudoksiin ja elimiin ja tämä voi johtaa potilaan kuolemaan.

Bronkospasmin oireet ovat:

  • ilman puute, raskauden tunne, pelko ja ruuhka rintakehässä;
  • potilaan voimakas hengitys pitkällä uloshengityksellä ja vihellyksellä, jota voidaan kuulla etäisyydestä;
  • intercostal-tilojen ylimääräiset lihakset, niskaan ja vatsaan liittyvät lihakset osallistuvat sisään hengitettynä, ja nenä- ja väliosastojen siivet piirretään;
  • keuhkoputkessa kuivainen hengityksen vinkuminen keuhkoissa;
  • kivulias, kuiva ja yskä, joilla on raskaita tai paksu, selkeä ysköys tai sen puuttuminen;
  • potilas ottaa pakotetun paikan - istuu kädessään, tunne pelosta on merkitty kasvoillaan;
  • iho on vaalea sinistä silmien alla.

Bronkospasmi aiheuttaa

Bronkospasmin kehittymisen patogeneesin perusta on keuhkoputkien seinämien vahva suojaava reaktio mihin tahansa ärsykkeeseen, jossa kaksi kolmesta keuhkoputkikerroksesta on mukana. Normaalisti, kun aggressiiviset aineet (virukset, allergeenit, pölyhiukkaset, vierekkäiset elimet) päätyvät keuhkoihin, keuhkoputken limakalvo aktiivisesti virtaa immuunijärjestelmän soluihin pääsyyn vaurioon, aiheuttaen tulehduksellisen esteen ärsykkeen ympärille muodostaen tulehduskeskuksen, turpoamisen ja merkittävän spasmin keuhkoputket vähentävät sisäistä lumeniaan. Eteeman lisäsyöpäogeeninen komponentti on keuhkoputken seinämän voimakas lihaskouristus, ja keuhkoputki kutistuu voimakkaammin, kutistuu lumenia.

Bronkospastinen oireyhtymä on ominaista ihmisille, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin ja keuhkoastmahoille. Tämän patologian avulla bronkospasmi astmaattisen tilan ja komplikaatioiden kehittymisen muodossa, jotka ovat kuoleman pääasiallinen syy tämän taudin kehittymisessä ja etenemisessä. On tärkeää muistaa, että vaikeaa bronko-obstruktiivista oireyhtymää voi monimutkaistaa jopa lievää astmaa ajan mittaan ilman tarvittavia hoitoja ja kontrollointia etenkin perinnöllisellä alttiudella sen esiintymiselle. Kaikki potilaat, joilla on astma missä tahansa iässä, reagoivat akuutisti ulkoisiin ärsykkeisiin - tupakansavulle, talon ja kirjaston pölylle, eläinten hilseilylle ja muille allergeeneille, jotka aiheuttavat hengitysvaikeuksia ja hengenahdistusta.

Myös bronkospasmi voi esiintyä myös sivureaktiossa käytettäessä tiettyjä lääkkeitä potilaan kehossa:

  • beetasalpaajat;
  • kolinesteraasin estäjät;
  • kalsiumkanavan salpaajat;
  • ACE-estäjät;
  • Tulehduskipulääkkeet (etenkin aspiriini, joka aiheuttaa aspiriinihoidon kehittämistä);
  • penisilliinejä ja muita bakteerilääkkeitä.

Tavallisimmat bronkospasmin syyt lapsilla ovat obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja akuutti bronkioliitti, jotka ovat keskipitkän ja pienten keuhkoputkien diffuusi tulehdussairauksia.

Nämä sairaudet kehittyvät seurauksena:

  • virusinfektio (adenovirus, respiratory syncytial, parainfluenssatyyppi 3, harvemmin rinovirus ja influenssa);
  • mikrobipatogeenit (hemofilusbakillit, pneumokokit, streptokokit ja stafylokokit);
  • infektion aiheuttavien tekijöiden mikrobi-viruksen yhdistäminen (sen oma patogeenisen mikrofloorumin aktivaatio ja sienifluoradon tarttuminen ARVI: n taustaan);
  • epätyypillinen mikroflora (klamydia, mykoplasma).
  • Merkittävästi pahentavat keuhkoputkien sairauksien kurssia ja ennusteita lapsilla (erityisesti alle kuusivuotiailla lapsilla), niiden toistumisesta ja relapsien lisääntymisestä:
  • bronkospulmonaarisen järjestelmän synnynnäiset puutteet;
  • kystinen fibroosi;
  • ruoka-aineallergiat;
  • passiivinen tupakointi;
  • haitalliset elinolot;
  • teollisuusalueiden korkea ilmansaaste;
  • synnynnäinen sidekudoksen dysplasia, jossa kehitetään multiorgan patologia (hermoston toimintahäiriö, sydämen vajaatoiminnan prolapsi, trakeobronkiininen dyskinesia ja muut);
  • samanaikainen orgaaninen patologia (periarteritis nodosa, carditis, synnynnäinen sydänsairaus);
  • interstitiaalinen keuhkokuume.

Paradoksaalinen bronkospasmi

Paradoksaalinen bronkospasmi kehittyy vastakkaiseksi reaktioksi, bronkodilaattoreiden (salbutamoli, ventolin, atimos) käytön odotettu vaikutus. Paradoksaalinen reaktio näiden lääkkeiden käytön kanssa ilmenee hengityselinten keuhkoputkien ja lihasten pahenemisen muodossa niiden rentoutumisen ja keuhkoputkien tukkeutumisen sijaan.

Allerginen bronkospasmi

Tämäntyyppinen bronkospasmi kehittyy, kun keho on herkistetty ulkoisille ja sisäisille allergeeneille. Ulkoiset allergeenit (eksoallergentit) sisältävät aineita, jotka tulevat kehoon ympäristöstä:

  • kotitalousallergeenit (talon ja kirjaston pöly, höyhenpöly);
  • siitepölyä;
  • epidermaaliset (villan, haju, alas ja hiukset eläimille ja ihmisille);
  • ruokaa;
  • kemikaalit (maalit, säilöntäaineet, pesuaine ja muut kotitalouskemikaalit);
  • lääkkeet (antibiootit, jodivalmisteet, anti-inflammatoriset, antibiootit).

Usein bronkospasmin syyt ovat useiden eksoallergien tai endoallergeenien yhdistelmiä (potilaan kehoon muodostuneet aineet vastauksena vahingollisiin vaikutuksiin kudoksissa ja elimissä).

Allerginen bronkospasmi kehittyy kahdessa muodossa - ei-tarttuva-allerginen (atopy) ja tarttuva-allerginen (tarttuvien aineiden ja ei-tarttuvien tekijöiden yhdistelmä).

Tärkein tekijä allergisen genesisn bronkospasmin onnistuneessa hoidossa on allergeenin tunnistaminen ja eliminointi.

Bronkospasmin hoito

Bronkospasmin asianmukainen ja oikea-aikainen hoito on toteuttaa joukko toimenpiteitä, joilla pyritään potilaan täydelliseen elpymiseen, aiheuttavan tekijän poistamiseen ja keuhkoputkien ja lihasten kouristusten poistamiseen. Samanaikaisesti varhaisdiagnoosi on tärkeä. Bronko-obstruktiivisen oireyhtymän hoito koostuu lääkkeiden käyttämisestä erilaisissa farmaseuttisissa muodoissa (inhalaattori, pillerit, intramuskulaarinen tai suonensisäinen injektio), mikä riippuu prosessin vakavuudesta ja samanaikaisesta patologiasta sekä fysioterapiasta.

Hyökkäyksen alkamisen jälkeen on tarpeen rauhoittaa potilasta, avata tuuletusaukko (ilman allergista reaktiota siitepölyyn), löysää kaulus tai vyö, tehdä keuhkoputkia aiheuttavia inhalaatioita, ottaa ekspektorusaineita parantamaan yskän ulosvirtausta ja soittamaan heti lääkäriin.

Potilaita ei saa antaa huumeita, jotka estävät yskää, ensimmäisen sukupolven antihistamiineja, pistäviä hajuja ja rauhoittavia lääkkeitä. On tärkeää muistaa, että bronkospasmi voi toistua tietyn ajan kuluttua ja kodin lääketieteellisessä rintakehässä on aina välttämätöntä saada keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä ja expectorant-lääkkeitä.

Bronkospasmin hoito sairaalassa - kiireellinen ja intensiivinen. Käytetään antikolinergisten ja antispasmodisten lääkkeiden, antihistamiinien ja kortikosteroidien laskimonsisäisiä injektioita (mikäli on ilmoitettu).

Poista bronkospasm kotona

Vanhemmat, jotka ovat kohdanneet ongelman ensimmäistä kertaa (hyökkäys kehittyy useammin yöllä) - he etsivät välittömästi sairaanhoitoa ja tämä on paras tapa tässä tapauksessa. Vakiintuneen keuhkoputkitulehduksen diagnoosin ja keuhkoputkitulehduksen tai akuutin bronkiolitin usein toistuvien haittojen ilmaantuessa - vanhemmat tietävät, kuinka poistaa bronkospasmista kotona, mutta sitten vauvaa tulisi kuulla asiantuntijan kanssa riittävän hoidon ja sen korjaamisen määrittämisestä.

Bronkospasmihäiriö

Kun bronkospasmin kehitys lapsilla on välttämätöntä:
1. Jos mahdollista, poista allergeenin vaikutus (kosketus kissaan, lääkitys tai altistuminen negatiivisille ympäristötekijöille). Jos allerginen reaktio siitepölylle tai pölylle tapahtuu, sulje ikkuna ja ota vauva pois pölyisestä paikasta, pese vauvan kasvot, huuhtele suu ja kurkku, huuhtele nenää;
2. Aseta potilas paikalleen, anna hänelle asento, puoli-istuu, kumota ahtaat vaatteet, avaa ikkuna, raikasta ilmaa;
3. Soita ambulanssi ensimmäiseen tukehtumisvaurioon tai käytä bronkodilataattorilääke aerosolin sisällä tai aerosolin muodossa (inhalaattori) lääkärin suositusten mukaisesti (toistuvat iskut ja vakiintunut diagnoosi);
4. Anna lapselle lämmin juoma ja käytä ylimääräisiä lääkkeitä, joilla parannetaan lantion ulosvirtausta.
5. On välttämätöntä soittaa lääkäriin, jos bronkospasmin hyökkäys pysyy puolessa tunnissa nuorilla ja aikuisilla potilailla ja välittömästi sairaalassa (alle vuoden lapsilla) ja kiireellisellä (enintään kolmella vuodella), mikäli minimiin ilmenee heikentynyt hengitys.

Vanhempien ja muiden perheenjäsenten on tärkeää muistaa, että bronkospasman tapauksessa ei koskaan pitäisi koskaan:
- hankaus vauva hajusteita (balsamit ja voiteet aromaattinen öljy ja tärpätti), laita sinappi, jolloin infuusioiden lääkekasvien ja hunaja - tämä voi merkittävästi pahentaa bronkiaalispasmi ja pahentaa potilaan tilan, sekä parantaa allergisia reaktioita;
- käytä yskänlääkettä (kodeiinia ja kodeiinia sisältäviä lääkkeitä) ja ensimmäisen sukupolven antihistamiineja (difenhydramiini, suprastine, pipolfen) - heikentävät yskänpurkauksen pahenemista keuhkoahtaumataudissa;
- soveltaa rauhoittavia ja muita lääkkeitä (kaikki lääkkeet on määrätty asiantuntija).

Huumeet bronkospasmiin

Paras tapa bronkospasmin hoitoon lapsilla ja aikuisilla on yhdennetty lähestymistapa.

Merkittävimmät bronkospasmin hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat:

  • antikolinergiset lääkeaineet (lääkkeet ipratropiumbromidilla mitatuissa aerosoleissa - Atrovent) ja yhdistetyn lääkeaineen (Ipramol Steri-Neb) yhdistelmä M-holinoblokatora + selektiivinen p2-adrenerginen jäljitelmä;
  • beeta-2-agonistit (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
  • metyyliksantiinit (pitkät teofylliinit) - Teopek (varoen, että tätä lääkettä on määrätty potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta).
  • Euphyllinumin liuos otetaan käyttöön vain sairaalan olosuhteissa tiukkojen indikaatioiden mukaisesti (useiden haittavaikutusten yhteydessä sydän- ja verisuonijärjestelmästä);
  • glukokortikoidit - nykyään käytetään laajasti inhaloidut kortikosteroidit, joilla on alhainen systeeminen vaikutus (Budesonide, Budecort), systeemiset glukokortikoidit (prednisoni ja muut), määrätään lääkärin valvonnassa ja sairaalassa;
  • limakalvonestoaineet (asetyylikysteiini, ambrobeeni, ambroksoli, flavomi tai lazolvaani) yskänpoiston parantamiseksi.

Riippuen aiheuttavat tekijät ovat lisäksi käytetään antihistamiinit, viruslääkkeet, antibiootit (erityisesti jatkuva solunsisäisiä patogeenejä epäillään - kehittämistä epätyypillisen keuhkokuumeen ja bronkioliitin aiheuttamat klamydian ja mykoplasmatulehduksen). Tässä tapauksessa valittavia lääkkeitä ovat makrolidit (josamysiini, spiromysiini).

Bronkospasmi lapsilla

Hengityshäiriöiden vakavuus ja bronkospasmin etenemisen nopeus lapsilla johtuu bronkopulmonaarisen järjestelmän riittämättömästä erottelusta ja hengityskeskuksen kyetämättömyydestä lapsilla, joten monien lasten vanhemmat tuntevat bronkospasmin kliiniset ilmiöt. Taustatekijät ovat lapsen immuunijärjestelmän ja allergisten järjestelmien kypsymättömyys, herkkyys hengitysinfektioiden ja vilustumisen esiintymiselle ja erityisesti pikkulasten hengityselimet:

  • ylemmän hengitysteiden kapea lumenia;
  • suuri alveolaarisen sepnan paksuus;
  • lempeä ja runsas verisuonisto (verenkierto) limakalvo;
  • hengityselinten riittämätön kehitys;
  • ristin vaakasuora järjestely.

Bronkospasmi lapsilla syntyy keuhkoputken äänihäiriöiden äkillisestä supistumisesta keuhkoputkien voimakkaan kapenemisen taustalla. Lapsi alkaa wheeze ja salpaavan teko hengitys liittyy väliset lihakset, vatsan merkitty takaisinvedon kaulavaltimoon fossa ja nenän puhkeavat, syanoosi huulien ja nasolabiaaliselle kolmio, kalpeus ja lapsi ahdistusta. Seurauksena patologisen tilan kehittymiselle ovat:

  • osittain sairaat lapset (joilla esiintyy usein keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, kurkkukipu);
  • joilla on hevosvaurioita ja muita allergisia reaktioita;
  • vauvoille, joilla on adenoidiitti;
  • familiaalinen alttius bronkospastisille prosesseille ja allergisille reaktioille (keuhkoastma, lähisukulaisten keuhkoputkien synnynnäiset sairaudet);
  • synnynnäinen sidekudoksen dysplasia (mitraalisen venttiilin prolapsi, trakeobronkial dyskinesia).

Tähän mennessä se osoitti, että 50%: lla lapsista, joille tehdään obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ensimmäisen elinvuoden havaitut Toistuvat bronkospasmi taustalla hengitysteiden virusinfektiot, erityisesti täytäntöönpanon adenoviruksen, RS-virus, parainfluenssatyypin 3, ainakin sairauksien rinovirusinfektion ja flunssa.

Bronkospasmi aikuisilla

Bronkospasmi aikuisilla potilailla esiintyy useimmissa tapauksissa keuhkoastmassa ja kroonisissa keuhkosairauksissa (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputken kouristus, krooninen keuhkokuume). Se aiheuttaa tupakointia (mukaan lukien passiivinen), lisääntynyt allerginen reaktiivisuus, alkoholin saanti ja tietyt huumeiden ryhmät, kasvaimet ja trakeobronkajärjestelmän vammat sekä ympäristötekijät.