Vasomotorisen nuhan oireet voidaan jäljittää useammin lapsilla. Kiireellinen ongelma Venäjällä on melko korkea.
Patologian osuus kaikista ylempien hengitysteiden sairauksista - 10-15%. Allergiset nuhan muodot edustavat 60-70%. Patologia on ennakoiva tekijä seuraavassa astman keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoputkitulehduksen esiintymisessä lapsiin. Lapsilla on seuraavat taudin komplikaatiot:
Rhinitis vasomotor on sairaus, jonka tyypit ovat seuraavat oireet:
Lävistyksen takia nielun takapuolella on krooninen kurkkukipu. Liiallinen erittyminen johtuu tulehduksellisen infiltraatin riittämättömästä puhdistuksesta.
Vasomotorinen nuha on polyetiologinen sairaus (joka johtuu monista syistä). Patologian oireet poikkeavat hieman erilaisista patologiatyypeistä. Yleiset oireet, kuten kutina, kutina, repiminen, yskä ovat allergisen muodon tyypillisiä. Jotkut asiantuntijat eivät pidä allergista muotoa vasomotorisiksi, mutta noudatamme WHO: n suosituksia. Näissä potilailla esiintyy usein muita allergisia sairauksia.
Siitepölystä laukaisee allerginen muoto. Taudin puhkeaminen tapahtuu kesällä tai syksyllä.
Krooninen allerginen nuha ilmenee eri vuodenaikoina. Eläinhiukset ja kotitalouspöly aiheuttavat. Taudin oireet eivät ole riippuvaisia vuodenajoista.
Ei-allerginen lajike jaetaan kolmeen tyyppiin;
Vasomotorireaktio muodostuu normaalin veren virtauksen vuoksi, joka johtuu ympäristön lämpötilaolosuhteiden vaihteluista. Patologia on muodostettu seuraavien provosoivien tekijöiden läsnäollessa:
Maku nuhjuus (närästys) tapahtuu, kun mausteinen ja kuuma ruoka;
Ei-allerginen muoto, johon liittyy veren eosinofiilien lisääntymistä, ilmenee, kun on kysymys helminti-invasiosta, joitain epäspesifisiä yliherkkyysreaktioita. Tässä muodossa on selkeä tyhjennys nenän ontelosta, joka auttaa määrittämään taudin syyn.
Ammatillinen nuha johtuen kemiallisten tai fyysisten ärsykkeiden vaikutuksesta. Taudin oireet häviävät työpaikan poistumisen jälkeen.
Vasomotorisen nuhan harvinaiset syyt:
Yleinen patologian syy on viruksen vuotava nenä. Lomakkeella on krooninen kurssi. Nosologian harvinaiset etiologiset tekijät:
Kaikki provosoivat patologiset tekijät jaetaan eksogeenisiin ja endogeenisiin. Jokainen komponentti määrittää patologisen muodon kliiniset oireet.
Valitse eksogeeniset patologiset tekijät:
Sisätauteihin muodostuu endogeenisiä tekijöitä, joissa veri-toksiinien pitoisuus kasvaa.
Vasomotorisen nuhan kaksi päätyyppiä ovat:
Allergiset muodot on jaettu alaluokkiin:
Tyypin tyypin ja provosoivan tekijän määrittäminen mahdollistaa optimaalisen hoidon valitsemisen.
Useimmissa sairauden muodoissa esiintyy seuraavia oireita:
Pitkällä kylmällä lapsilla ruokahalu pienenee, unettomuus ilmenee, päänsärkyä ilmenee, nukkuminen huononee. Suurin ongelma on tuuletuksen väheneminen. Nopea väsymys, syömisen kieltäminen, muistihäviö, närästys - näiden merkkien mukaan voit tehdä diagnoosin.
Allergisen vasomotorisen nuhan oireita muodostuu, kun nenän kautta kulkeutuva limakalvo tulee kosketuksiin allergeenin kanssa. Patologeille on tunnusomaista oireiden äkillinen puhkeaminen:
Patologialle on ominaista paroksysmainen virtaus. Kalvon paksuuntuminen johtuu pikaritasojen sisällön kasvusta. Kroonisessa muodossa epiteeli muuttuu sinertäväksi ja vaaleaksi. Välittömästi sen jälkeen kun allergeeni altistuu limakalvolle, kudoksen tila normalisoituu. Syanoosi ja hyperemia katoavat.
Kroonisen lääkkeen hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:
Tavalliset lääkkeet ovat nenän glukokortikoideja. Anti-inflammatorisia lääkkeitä ei voida käyttää pitkään johtuen voimakkaista sivuvaikutuksista. Nenäverenvuoto, nenän tukkoisuus, kutina, aivastelu ja vuotava nenä poistetaan nopeasti näiden lääkkeiden käytöstä, mutta lääkkeet tulee ottaa käyttöön ja poistaa asteittain. Hallitsematonta käyttöä, lisämunuaiskuoren lakkaa erittämään omat hormonit, jotka ovat välttämättömiä jokaiselle elimelle.
Seuraavia steroideja käytetään kroonisen muodon nopeaan parantamiseen:
Paikallisia nenän steroideja käytetään päivittäin useita kertoja. Kun käytät lääkkeitä, sinun on kallistettava pääsi eteenpäin niin, että lääke on tasaisesti jakautunut takaseinää pitkin.
Paikallisten steroidien alhainen teho on määrätty suun kautta glukokortikoideille. Tyypillisiä ryhmän jäseniä ovat hydrokortisoni, metyyliprednisoloni. Korjaustoimenpiteet ovat tehokkaita potilailla, joilla on allergiaa. Vaikeiden haittavaikutusten ilmaantuminen näiden lääkkeiden käytön yhteydessä liittyy pitkäkestoiseen käyttöön. Hoito toteutetaan tiukan lääketieteellisen valvonnan alaisena. Usein hoidon tehokkuuden lisääminen edellyttää steroidien yhdistelmää antihistamiinien kanssa.
Antihistamiineja käytetään allergisessa nuhassa. Valmisteita käytetään pitkään. Ne eivät poista taudin syitä, mutta ne auttavat välttämään kuolemaan johtavia komplikaatioita, joihin kuuluu anafylaktinen sokki ja angioödeema. Huumeet on määrätty nenänielun takaosassa olevaan limaan, kun nielussa ja kurkunpään toimintaan liittyy vaikeuksia.
Antihistamiinit ovat vasomotorisen nuhan toinen linjahoito. Histamiinit kuuluvat luonnollisten aineiden luokkaan, jotka aiheuttavat herkistymisreaktioita, kun ne altistuvat allergeenien limakalvoille, eksogeenisille ärsykkeille. Antihistamiinit ovat lääkkeitä, jotka estävät histamiinireaktion. Se esiintyy mistä tahansa kudosvaurioista, mukaan lukien bakteerien, virustaudin tunkeutuminen. Lääkkeitä määrätään, kun altistuminen allergiselle tekijälle havaitaan.
Toimintamekanismin mukaan kaikki antihistamiinit jaetaan kahteen luokkaan:
Nenän limakalvojen kongestiivisten muutosten vaikutuksesta käytetään dekongestantteja - fenyylifedefeenia, oksimiatsoliinia. Keinot vähentävät kuoren turvotusta, edistävät verisuonten suunnittelua. Huumeet parantavat hengitystä nopeasti. Useita päiviä huumeet ovat riippuvuutta. Pitkäaikainen käyttö johtaa vakavaan kudosvaurioon, joten on suositeltavaa käyttää dekongestivaa sumutetta enintään 4-7 vuorokautta.
Oraaliset dekongestantit lyhentävät nopeasti nenän sinusin turvotusta, normalisoi hengitystä, stimuloivat sydämen toimintaa ja lisäävät verenpainetta. Vältä varojen käyttöä potilailla, joilla on korkea verenpaine, kilpirauhasen sairaus, munuaisten vajaatoiminta. Suosituin oraalinen dekongestantti on pseudoefedriini.
Kun vasomotorireaktiot, jotkut lääkärit määräävät kromolyninatriumia, montelukastia, ipratropiumia.
Kromoliini on soluvakautusmateriaali, joka estää tulehduksellisen vasteen kehittymisen ehkäisemällä histamiinin ja muiden allergialääkkeiden vapautumista.
Montelukast on lääke, jonka toiminta-mekanismi on samanlainen kuin antihistamiineilla. Käytännössä lääke on vähemmän tehokas verrattuna steroidisiin nenäsuihkeisiin. Se on suositeltavaa potilaille, joilla on astmaattinen tila, keuhkoastma.
Ipratropiumia käytetään nenän verenvuodon poistamiseen.
Kroonisessa vasomotorihermossa, hoidon tarkoituksena on estää toinen paheneminen. Lomakkeelle on ominaista paksun liman muodostaminen, joka virtaa taudin takapuolella. Paksu nokkosesta tulee nestettä riittämättömäksi.
Taudin kroonisessa vaiheessa erityinen immunoterapia auttaa 4 vuotta. Menetelmän ydin on luonnollisen resistenssin muodostuminen ulkoisille provokatiivisille ärsykkeille. Vasta-aineiden estäminen tuhoaa patogeeniset aineet välittömästi sen jälkeen, kun ne tulevat elimistöön, joten limakalvon akuutti tulehdusreaktio ja turvotus eivät kehity. SIT-hoitoa on määrätty ihmisille, joilla on usein vilustuminen.
Lasten kroonista vasomotorikatoa on vaikea parantaa, koska vähentynyt immuniteettiaktiviteetti ja lisääntynyt kudosreaktiivisuus luovat taudin pahenemisen edellytyksiä. On otettava huomioon lasten patologian allergisten muotojen yleisyys.
Kroonisten nuhan muotoisten hoitojen periaatteet:
Kaikkien käytettyjen lääkkeiden on oltava tehokkaita, turvallisia, ilman sivuvaikutuksia. Otrivin täyttää kaikki vaatimukset - se on ksylometatsoliini lisäkomponenteilla nenän limakalvon kosteuttamiseksi.
Perinteiset dekongestantit kuivaavat nenän limakalvon. Näiden aineiden ottamisen taustalla kuoren suojaavat ominaisuudet vähenevät.
Sorbitolin esiintyminen otrivina-koostumuksessa antaa kosteuttavia ominaisuuksia. Lääkkeen ottamisen avulla voit normalisoida nesteen, joka estää kuivatuksen. Toiminta kestää yli 10 tuntia, joten voit nukkua mukavasti yöllä. Imeväisille on määrätty 1-2 pisaraa kolme kertaa päivässä. Dosed-suihketta suositellaan lapsille 6 vuoden kuluttua.
Vibrocil on hyvä dekongestantti, jota käytetään kroonisessa vasomotorikorissa. Sekoittimen H1, alfa-1: n pitoisuus aikaansaa antiallergisen, vasokonstriktorin, anti-edema-vaikutuksen. Lääke ei vaikuta aluksiin, joten nenäkalvon verisuoniverkoston toimivuutta ei häiritse. Lääke voidaan hakea 10 päivää. Helppokäyttöisyys on useiden vapauttamismuotojen läsnäolo - geeli, suihke, tippa.
Eliminoida kaikki taudin oireet ajankohtaisten kortikosteroidien järkevään käyttöön, mutta sinun on hallittava niiden vaikutus kehoon.
Allergisen muodon parantaminen on yksinkertaista - sinun on poistettava yhteys allergeeniin. Tämä lähestymistapa ei ole optimaalinen, mutta ei ole muita tapoja torjua lisääntynyttä herkistymistä.
Hoidon luonne riippuu provosoivan tekijän ominaisuuksista. Mitä toimenpiteitä suositellaan allergisen vasomotorikorvan hoitoon:
Allergisen vasomotorisen nuhan kovettuminen on mahdollista käyttämällä seuraavia lääkkeitä:
Dekongestantit auttavat palauttamaan nenän hengityksen nopeasti, mutta varat eivät täysin poista taudin oireita. Heti kun vasokonstriktorin lääkkeet lopettavat toimintansa, nenäontelon tulehduksen kliininen kuva kasvaa. Varojen käytön vaara on "reboundin" oireyhtymässä, kun verisuonia supistavien lääkkeiden käytön jälkeen tapahtuu nenän limakalvon pienien verisuonien jatkuva ahtauma.
On olemassa tutkimuksia, joiden mukaan dekongestanttien käyttö yli 7 vuorokautta lisää limakalvon turvotusta, edistää tanyyliaktiivisuuden kehittymistä. Huumeiden käyttö yli 5 päivän ajan on vaarallista.
Vasomotorinen nuha esiintyy usein kroonisesti. Patologian jatkuvan etenemisen estämiseksi sinun tulisi luottaa pitkäaikaiseen lääkitykseen.
Farmakologiset tekijät:
Ihmisen hormonaaliseen järjestelmään vaikuttavat rikkomukset:
Säätekijät:
Nenä- ja sen tautien rakenteen ominaisuudet:
Kroonisen vasomotorisen nuhan neurovegetatiivisen muodon syy on hermoston lisääntynyt herkkyys stressin tai kroonisen väsymyksen aikana.
Taudin oireyhtymä on sama sekä neurovegetatiivisille että allergisille muodoille.
Niinpä kroonisen vasomotorisen nuhan oireet:
Kehon lämpötila kroonisessa vasomotorikorissa on lähes koskaan kohonnut. Nenän ruuhkautuminen usein poistuu itsestään, jos muutat kehon sijaintia tai yöllä ilman lääkkeitä. Tätä taustaa vasten monet ihmiset tuntevat itsensä terveenä.
Oikean diagnoosin tekemiseksi on tarpeen kuulla useita asiantuntijoita kerralla: neurologi, otolaryngologi ja allergisti.
Allergistit diagnoosiin, jotka liittyvät ihokokeiden suorittamiseen ja ketjun löytämiseen suhteessa tiettyyn vieraaseen aineeseen. Myös kehon allergeeninen asenne osoittaa kliinistä verikokea, joka osoittaa eosinofiilien määrän kasvun.
Otolaryngologi suorittaa diagnostiikkatutkimuksen, joka voitelee potilaan nenän ontelon limakalvoa adrenaliinin liuoksella. Kun rhinoskopiaa voidaan havaita limakalvojen hyperemiset alueet vuorottelevat vaaleilla vaaleilla alueilla. Röntgentutkimus voi ilmetä umpeenkasvuisten hypertrofisten kudosten muodossa kystisten muodostusten ja polyyppien muodossa sekä tulehdusta sinusissä.
Neurologin kuuleminen on suorittaa tarvittavat tutkimukset, joilla pyritään havaitsemaan kasvi- ja verisuonitautitapaus.
Kuinka krooninen vasomotorinen nuha hoidetaan? Ensinnäkin, vähentää nenän ontelon limakalvon reflexinsiirtymää, palauttaa verisuonten ääni ja pienentää verenkiertoa. Vasomotorisen nuhan hoidon tulee olla monimutkaista, yhdistämällä konservatiiviset ja fysioterapeuttiset vaikutukset, harvinaisissa tapauksissa - kirurgiset toimet.
On huomattava, että tauti voidaan kovettaa loppuun harvoin, mutta on melko mahdollista saavuttaa pitkä ja vakaa remissio.
Kroonisen vasomotorin nuhakuumeen hoito on seuraava:
Fysioterapia yhdessä lääkehoidon kanssa auttaa parantamaan patologian paremmin:
Vasomotorisen nuhan hoitoon on tärkeää poistaa täysin nenänielun ongelmat, nimittäin poistaa kroonisen infektion foci, poistaa nenän septumin virheet minimoimaan haitallisten tekijöiden - allergeenien, nikotiinin, hypotermian ja paljon muuta - negatiiviset vaikutukset.
Vasomotorisen nuhan kirurgista hoitoa tarvitaan, jos lääkehoito on tehottomuus, taudin jatkuva toistuminen ja sen komplikaatioiden kehitys.
Monet vanhemmat kysyvät, onko lapsen krooninen vasomotorinen nuha keskittynyt infektioon vai ei. Tätä kysymystä voidaan vastata myönteisesti, koska lapsuudessa ja murrosvaiheessa vasomotorinen nuha ja krooninen tonsilliitti, adenoidiitti tai sinuiitti liittyvät läheisesti toisiinsa. Harvoin lapsilla taudin syy on nenän septumin kaarevuus.
Yleensä edellä mainittujen sairauksien ja häiriöiden poistamisen seurauksena vasomotorisen nuhan kliininen kuva katoaa: nenäsumutuksen määrä vähenee, kutinaa ja aivastelua esiintyy, nenän hengitys palautuu. Vähemmän lapsilla tauti on neuro-kasvua ja allergiaa.
Kroonisen vasomotorihoidon hoito lapsilla tulee tehdä varoen, sillä vakavien lääkkeiden pitkäaikainen anto voi aiheuttaa atrofisen nuhan, joka on seurausta nenän limakalvon patologisesta harvennuksesta. Tällöin lapsi alkaa tuntea lisääntynyttä kuivuutta nenässä.
Siksi asiantuntijat väittävät, että vasomotorisen nuhan hoidossa lapsuudessa olisi toteutettava ENT-lääkärin valvonnassa ja noudatettava pakollisesti turvatoimia, kuten tupakoinnin lopettaminen lapsella, lemmikkieläinten, siitepölyjen ja pölyn poissulkeminen ympäristöstä, huumeiden käyttö annoksen mukaan.
Kroonisen vasomotorisen nuhan leikkaus on ainoa hoitovaihtoehto taudin neurovegetatiiviselle muodolle. Kirurginen hoito vaaditaan, kun on diagnosoitu nenän rakenteen (esimerkiksi nenän septumin kaarevuus) ristiriita tai nenän limakalvon patologinen tila (esimerkiksi hypertrofia).
Aikuisten kroonisen vasomotorihoidon kirurginen hoito kestää enintään 20 minuuttia. Leikkauksen aikana potilasta voidaan tarjota yleinen tai paikallinen anestesia riippuen toimenpiteen kivuliaisuudesta.
Kun hoito on suoritettu, potilaan on valvottava lääkärinhoitoa useita tunteja. Vaikeissa tilanteissa sairaalahoitoa voi olla useita päiviä. Riippuen siitä, miltä tuntuu, potilas voi palata päivittäiseen elämään 4 päivää leikkauksen jälkeen.
Jos noudatat yksinkertaisia suosituksia taudin ehkäisemiseksi, voit estää vasomotorisen nuhan kehittymisen.
Tämä edellyttää:
On myös tärkeää antaa etusijalle terveellistä ruokaa, ottaa tarvittaessa multivitamiinikomplekseja. Ne, jotka kärsivät kroonisesta vasomotorisesta nuhasta, lääkäreiden on suositeltavaa käydä useammin meri- ja havupuuolosuhteissa, joten mahdollisimman pian on suositeltavaa päästä pois kaupungista tai mennä merelle. On myös tärkeää lopettaa täysin riippuvuus.
Vasomotorinen nuha kärsivät vuosittain lääkäriin. Tämä on tehtävä säännöllisesti taudin komplikaatioiden estämiseksi, mikä usein johtaa sinuiittiin, sinuiittiin ja krooniseen nuha-iin.
Vasomotorinen nuha on ihmisen yleisimpiä luetteloita sisältävä vuotava nenä. Limakalvon ilmenevän loukkaamisen vaikutuksen alaisena alkaa turvota ja tuottaa suurta määrää limaa. Lisäksi verisuonten ja kaikkien nasaalisen kudosten johtokyky heikkenee, niiden sävy ja suorituskyky vähenevät.
Seuraavaksi tutkitaan yksityiskohtaisemmin millaista tautia se on, mitkä ovat vasomotorisen nuhan oireet ja syyt sekä mikä hoito on määrätty nopeaan helpotukseen kylmältä.
Vasomotorinen nuha on nenän ontelon limakalvon hyperreaktiviteetti, joka rikkoo yleistä ja paikallista verisuonten sävyä. Pysyvä nykivä nenää pahentaa elämänlaatua ja tämä voi jopa vaikuttaa henkilön psyykkiseen emotionaaliseen tilaan: unihäiriö, tyytymättömyys, lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyisyys, masennus.
Rhinitis vasomotor on sairaus, jonka tyypit ovat seuraavat oireet:
Lävistyksen takia nielun takapuolella on krooninen kurkkukipu. Liiallinen erittyminen johtuu tulehduksellisen infiltraatin riittämättömästä puhdistuksesta.
Vasomotorisen nuhan kehittymisen perusta on verisuonien sävyn säätely, joka sijaitsee nenän ontelossa (alempi turbinaatti) submukosialikerroksessa. Terveessä hengessä alukset reagoivat riittävästi hengitysteihin tuloon tulevasta ilmasta muuttamalla limakalvon verenkiertoa lämpötilan ja kosteuden muutoksilla.
Tämän patologian syyt voivat olla seuraavat:
Suurin osa vasomotorinen nuhasta vaikuttaa aikuiset (20-vuotiaat ja sitä vanhemmat naiset), ja patologinen tila ilmenee milloin tahansa vuoden aikana.
Patologian esiintymiseen vaikuttavat tekijät:
Taudin kehittyminen myötävaikuttaa kaikentyyppisiin hormonitoiminnan häiriöihin sekä neurovegetatiivisen järjestelmän muutoksiin.
Lukuisat tutkimukset ovat auttaneet tunnistamaan kaksi sen päämuotoa: neurovegetatiivinen ja vasomotorinen allerginen nuha. Molemmilla on paljon yhteistä, mutta jokaisella niistä on erityisiä oireita. Lisäksi erilaisten vasomotorisen nuhan hoito on hieman erilainen.
Mikä se on? Neurovegetatiivinen - tämä muoto on aiheuttanut hermoston mekanismin rikkominen. Tämän seurauksena limakalvo reagoi kaikkiin oireiden runsauteen vastauksena normaaleihin ärsykkeisiin. Neurovegetatiivinen vasomotorinen nuha esiintyy useimmissa tapauksissa paroksismaalisena. Hyökkäykset tavallisesti häiritsevät potilaita aamulla. Ja jos on mahdollista tarkastella limakalvoja tällä hetkellä, sen syanoosi ja kalpeus näkyvät selvästi.
Kausivaihtelu ei yleensä ole tyypillistä tässä lomakkeessa. Se on yhtä yleinen kaikkina vuodenaikoina, ja se riippuu lähinnä ulkoisista provosoivista tekijöistä (huoneiden pölyisyys, hengityshoidon aggressiiviset parit, nenäsuolen kosketuskäyrän esiintyminen) tai aiemmin mainitsemalle yleiselle neurovegetatiiviselle häiriölle. Yleensä jälkimmäisessä tapauksessa potilaat ovat potilaita, jotka eivät ole vain nuorisotyöntekijöitä vaan myös neurologia.
Allerginen muoto, joka aiheutuu kosketuksesta limakalvojen kanssa allergeeniin. Tarkastuksen aikana limakalvot voivat näyttää sinertäviltä tai hyperemisilta, joilla on huomattava edeema, nenän tukkeutumisen estävät ja limakalvolla tukkeutuneet. Usein liittyy ja astmaattinen oireyhtymä.
Jaettu kahteen päätyyppiin:
BP: n oireista riippuen voi olla:
Vasomotorinen nuha esiintyy nenänontelon verisuonten oikeassa toiminnassa. Vaskulaarisen sävyn rikkomisen seurauksena ja niiden lisääntynyt veren tilavuus aiheuttaa limakalvon turvotusta.
Aikuisten tärkeimmät oireet:
Oireet ilmenevät varsin elävästi kohtausten aikana, jotka voivat kestää useita tunteja tai useita päiviä. Samaan aikaan henkilö näyttää potilalta, joka kärsii kylmästä aktiivisessa muodossa.
Vasomotorisen nuhan merkki on vaikea hengittää nenän kautta selän pystyssä. Vaikea hengitys sivussa olevaan asentoon on myös ominaista, kun taas alempi puolisko ei hengitä. Kuiva, huono tuoksu, usein nielutulehdus, henkitorvi, kurkunpään tulehdus voi osoittautua sairaudeksi.
Tässä tapauksessa tapahtuvat oireet kasvavat seuraavan hyökkäyksen aikaan. Potilaat kehittävät sietämätöntä kutinaa, päänsärkyä ja paineita. Tällaiset hyökkäykset tapahtuvat äkillisesti ja kulkevat 2-3 tuntia.
Vasomotor-nuha pitkäaikaisen kroonisen kurssin aikana myös häiritsee yleistä hyvinvointia, mikä aiheuttaa ärtyneisyyttä, lisääntynyttä väsymystä, unettomuutta, päänsärkyä ja muita hermoston häiriöiden oireita.
Vasomotorisen nuhan viivästynyt hoito voi johtaa komplikaatioihin, kuten:
Diagnoosi on perustettu perusteellisella keruulla anamnestistä tietoa taudin kehittymisestä, potilaan tutkimuksesta otolaryngologin, laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalisten tutkimusten avulla, jotka mahdollistavat muiden nenän limakalvon sairauksien samankaltaisten oireiden poissulkemisen.
Tutkittaessa korostetaan kliinisten merkkien ryhmää:
Vasomotorisen nuhan diagnoosissa tehtävän tutkimuksen tarkoituksena on erottaa se allergiasta. Tee näin tutkimalla nenäsalaisuutta, jonka avulla voit tunnistaa eosinofiliaa, allergeenien testejä.
Eosinofilia - eosinofiilien leukosyyttien esiintyminen nenästä vapautuneesta limauksesta osoittaa allergisen reaktion. Neurovaskulaarisessa vasomotorihummussa eosinofiilit puuttuvat limakalvojen eritteissä.
Kaikenlaisen nuhan hoidon tulisi perustua taudin oireiden syiden poistamiseen. Tässä tapauksessa molemmat konservatiiviset menetelmät, joissa käytetään lääkinnällisiä valmisteita ja perinteisten menetelmien käyttö, ovat tehokkaita.
Vasomotorinen nuha ei ole aina parantunut, mutta usein on mahdollista saada aikaan vakaa remissio.
Etusija annetaan seuraaville lääkkeille:
Älä itse hoitaa vasomotorisen nuhan verisuonia supistavia lääkkeitä, koska se tuo vain väliaikaista helpotusta ja edistää niiden riippuvuuden kehittymistä.
Putoa valittaessa annetaan suolaliuoksille ja hormonaalisille lääkkeille etusija. Ne eivät estä aluksia, eivät aiheuta riippuvuutta ja niillä on pieni luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista.
Miten hoidetaan vasomotorisen nuhan allergista tyyppiä? Sitä hoidetaan antihistamiinin ja kortikosteroidilääkkeiden, erityisesti immunoterapian, avulla, joka toteutetaan pitkään.
Toimintamekanismin mukaan kaikki antihistamiinit jaetaan kahteen luokkaan:
Kroonisen lääkkeen hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:
Monimutkaisen hoidon kovuus on nopeampi. Siksi myös fysioterapia on määrätty lääkkeillä:
Fyysiset toimenpiteet suoritetaan päivittäin 10 - 12 vuorokauden ajan.
Jos vasomotorinen nuha ei ole voitu pitkään aikaan, nenän hengityksen oireet eivät pysähdy, lääkäri tekee useimmiten päätöksen kirurgisesta toimenpiteestä.
Vasomotorihermoston kirurgisen hoidon menetelmät:
Oikea-aikaisen hoidon otolääketieteen harjoittajalle ja yksilöllisesti valittujen ja tehokkaimpiin nimeämiseen tässä nimenomaisessa hoitotapauksessa vasomotorihermon ennuste on suotuisa.
Perinteiset hoitomenetelmät voivat myös antaa hyvän tuloksen vasomotorisen nuhan hoidossa. Mutta niitä pitäisi ottaa vain ohjeiden ja annosten mukaan, jotka on kuvattu resepti. Tämä välttää kehon sivuvaikutusten ja vakavien häiriöiden kehittymisen.
Ehkäisevänä toimenpiteenä taudin epämiellyttävien oireiden esiintymisen ehkäisemiseksi on suositeltavaa suorittaa kitkamenetelmiä:
Vasomotorinen nuha viittaa kroonisiin patologioihin, joten on mahdotonta täysin päästä eroon siitä. Mutta hyvin hoidetun hoidon ja säännöllisten ennaltaehkäisevien tutkimusten avulla on mahdollista saada tauti pitkäaikaiseen remissioon.
Vasomotorin nuhjuus - nenän aiheuttama hengityksen rikkominen nenän ontelon kaventumisen vuoksi limakalvon verisuonten äänien rikkomisen vuoksi. Vasomotorisen nuhan allerginen ja neurovegetatiivinen muoto eroaa.
Tässä taudissa ruuansulatuskanavan säiliöiden toiminta heikkenee ja liman imemisen sijaan ne erittävät liikaa määrää. Toisin sanoen potilaalla on jatkuva nenä.
Samanaikaisesti nenäkanavilla ei ole tärkeä tehtävä - saastuneen ilman puhdistaminen haitallisilta aineilta (pöly, bakteerit ja allergeenit). Vaikeus on myös se, että nenänkanavat kaventuvat ja pieni ilma pääsee keuhkoihin, mikä edelleen vaikeuttaa tilannetta.
Useimmat ihmiset päättävät poistaa vasomotorisen nuhan itse ilman lääkärin apua. Tätä varten he ostavat pisaroita nenästä ja ajattelevat, että ongelma on ratkaistu. Lausunto, että nuha on epävarma vaiva, on virheellinen, koska toimettomuus paitsi pahentaa sairautta myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Vasomotorisen nuhan ilmeneminen lievässä muodossa voi vaikuttaa haitallisesti tavalliseen elämään.
Yleensä kausiluonteisuus ei ole tyypillinen vasomotorisen nuhan muodon kannalta. Vasomotorinen nuha on yhtä yleinen koko vuoden ajan ja riippuu pääasiassa joko ulkoisista laukaisuvaatimuksista (huoneiden pölyisyys, aggressiiviset höyryt sisäänhengitetyssä ilmassa, nenän septumin kosketuskäyrät) tai aiemmin mainittu yleinen neurovegetatiivinen toimintahäiriö.
Yleensä jälkimmäisessä tapauksessa potilaat ovat potilaita, jotka eivät ole ainoastaan nuorisotyöntekijöitä vaan myös neurologia.
Allerginen vasomotorinen nuha ilmenee, kun nenän limakalvo joutuu kosketuksiin erilaisten eksogeenisten allergeenien kanssa. Allergisen vasomotorisen nuhan kausiluonteiselle muodolle on tunnusomaista pahenemisen esiintyminen tiettyjen kasvilajien kukinnan aikana.
Ajoittaisia pahenemisvaiheita ympärivuotisessa muodossa havaitaan vuodenaikoista ja kukinta-aikakausista riippumatta, ne ovat allergeenin aiheuttama, jonka kosketus on mahdollista koko vuoden ajan.
Allergisen vasomotorisen nuhan tyypilliset oireet ovat: äkillisen runsaan limakalvojen, kutinaisuuden ja polttamisen, ruuhkautuneisuuden ja päänsärky. Myös silmän sidekalvon punoitus voi aiheuttaa silmäluomien turvotusta. Usein usein Eustachian putket voivat olla osallisina tulehdusprosessiin, joka yhdistää nenän ontelon korvalla, mikä johtaa tunne kuoren ruuhkautumisesta, tinnituksen ulkonäöstä ja kuulon vähenemisestä.
Miksi vasomotorinen nuha syntyy ja mikä se on? Taudin perusta on autonomisen hermoston keskusosien ja perifeeristen osien voimakkuuden erottaminen, minkä vuoksi reaktio nenän limakalvon tavallisiin fysiologisiin ärsykkeisiin.
Vastaus ilmenee verisuoni- ja neurovegetatiivisten nenän limakalvojen hyperaktiivisuudesta, mitä ilmentää limakalvon kyky vastata erilaisten epäspesifisten ja spesifisten ärsykkeiden vaikutuksiin edematoosi-eritysreaktion muodossa, jota ei löydy terveistä yksilöistä.
Vasomotorisen nuhan yleisimpiä syitä aiheuttavat:
Riskitekijöitä ovat:
Muut syyt voivat aiheuttaa aikuisten sairauden, on tärkeää diagnosoida nuhan vasomotorinen muoto ajoissa ja aloittaa sairauden hoito ajoissa.
Aikuisten vasomotorisen nuhan tapauksessa johtava oire on nenän hengityksen rikkoontuminen. Tämä johtaa ilmanvaihdon heikkenemiseen keuhkoissa, jota seuraa vääränlainen verenkierto aivoissa ja sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Tältä osin on olemassa erilaisia hermoston häiriöitä:
Vasomotorisen nuhan aikuisilla on myös muita oireita:
Vasomotorisen nuhan oireet ovat usein samanlaisia kuin allerginen nuha. Mutta näiden tautien perimmäinen syy ja seuraukset ovat täysin erilaisia. Siksi kun diagnosointi on välttämätöntä suorittaa useita testejä:
Taudille on ominaista kehityshäiriöiden kehittyminen parantumiskausilla, joissa oireet jatkuvat usein, mutta eivät samassa määrin kuin akuutissa ajanjaksossa.
Pohjimmiltaan diagnoosin määrittämiseksi ja sen tyypin määrittämiseksi käytetään analyyseja, kuten täydellinen verenlaskenta ja nenän poistuminen.
Näissä analyyseissä diagnoosin ratkaisevina tekijöinä ovat eosinofiilien (leukosyyttisolut, jotka lisäävät niiden määrää pääasiassa erilaisten allergisten reaktioiden vuoksi - ne osoittavat allergisen nuhan tyypin). Riniittisen kroonisen muodon läsnäolo selkeyttää röntgenkuoren toimintaa.
Kun otetaan huomioon Vasomotorisen nuhan samankaltaisuus eräiden epätyypillisten allergisen nuhan muodon kanssa, on ensin välttämätöntä suorittaa differentiaalinen diagnoosi, jotta taudin allerginen luonne voidaan sulkea pois ja ehkäistä lääkkeiden kohtuuttomia reseptilääkkeitä. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan verikokeet ja nasaaliset eritteet, allergeenien ihon (scarification) testit.
Erilaiset vasomotorisen nuhan muodot edellyttävät yksilöllistä lähestymistapaa kunkin potilaan hoitomenetelmään. Suurin vaikutus saavutetaan, jos on mahdollista tunnistaa ja poistaa taudin aiheuttavat tekijät, mutta ei ole aina mahdollista todeta syy tai tauti taustalla.
Riniittisen hyökkäyksen vähentämiseksi auttaa seuraavia toimintoja:
Lääkehoito valitaan taudin oireiden, koehollisuuksien ja potilaan iän perusteella.
Vasomotorisen nuhan kirurginen hoito koostuu nenäkuoppaiden alaosan limakalvojen epätäydellisestä tuhoutumisesta tai lääkkeiden injektoinnista - novokaiini tai hormonaaliset aineet. Myös turvotusta aiheuttavien verisuonten poisto suoritetaan.
On olemassa seuraavat leikkausmenetelmät:
Kaikkien tällaisten kirurgisten toimenpiteiden tarkoituksena on verisuonten osittainen tuhoaminen, limakalvon kroonisen turvotuksen vähentäminen, nenän hengityksen määrän lisääntyminen. Vasomotorisen nuhan leikkauksen miinus on jäljellä olevat arvet lääkärin instrumenttien paikoissa. Joissakin epäsuotuisissa olosuhteissa ne aiheuttavat myös nenän tukkoisuutta.
Homeopatiaan kuuluu yksilöllisiä hoito-ohjelmia jokaiselle potilaalle. Vasomotorisen nuhan hoitoon erikoislääkäri normalisoi ensin mahalaukun, suoliston, maksan ja hermoston.
Tämän seurauksena väsymys, ärtyneisyys katoavat, nukkua normalisoituu, immuniteetti vahvistuu. Lyhyesti sanottuna homeopatia kohtelee tautia poistamalla syyt, jotka aiheuttivat koko kehon epäonnistumisen. Seuraavia aineita voidaan käyttää homeopaattisista korjaustoimenpiteistä: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Usein potilaalle tarjotaan nenän salpausta, kun hydrokortisoni otetaan limakalvolle. Tämä tekniikka pitkään aikaan lievittää ruuhkia ja poistaa turvotuksen, mutta mahdollisesta riippuvuudesta johtuen sitä käytetään hyvin harvinaisissa tapauksissa.
Vasomotorisen nuhan hoidolla pyritään normalisoimaan nenän limakalvon reflektiivinen aktiivisuus, vähentämällä rhinorrhea-jaksot. Yhdessä perinteisen lääketieteen hoidettaessa nuhaa kotona, voit käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä.
Vasomotorihermoslääkejulkaisujen mukaan kansanvastaisilla hoitoilla on hyviä tuloksia, mutta lääkärin jatkuva seuranta on välttämätöntä.
Koska vasomotorinen nuha johtaa nenän hengittämiseen, siksi nenän ontelon ja paranasal-sinusien ilmastus häiriintyy, mikä johtaa usein muiden sairauksien esiintymiseen:
Pitkäaikainen nuha huomattavasti heikentää kuuroitumista johtuen ruuansulatuskanavan ja keski korvan välisen yhteyden. Merkittäessä laiminlyötyä tilaa, varsinkin kun bakteerifloora kiinnitetään, täydellinen kuulonpudotus on mahdollinen, jos pussi tulee sisäkorvan onkaloon tai sulaa korvakudoksen, joka sijaitsee ulkoreunan reunalla.
Kuten näette, vasomotorinen nuha aikuisilla on melko monimutkainen sairaus, joka edellyttää pätevää ja integroitua hoitomenetelmää. Siksi epäilyttävistä tällaisista nuhista tulisi ottaa yhteyttä asiantuntijoihin. Tällöin asianmukaisella diagnoosilla voidaan määrätä tehokas hoito. On syytä muistaa, että tämän taudin hoito voi olla pitkä ja monimutkainen.