Mucolytics Ratiopharm Ambrobene Kapselit - Katsaus

Julkaistu lehdessä:
"PEDIATRICS" 2003, s. 1, s. 80-85

O. V. Zaitseva, O. B. Chechkova, S. V. Pronina, L. M. Egorov, L.V. Likhareva, G.A. Klendar, I.G. Stepanova, T.P. Rubtsova, O. B. Voronina, S. V. Zaitseva, T.V. Kholodova, R.G. Garipov
Lasten sairauksien laitos nro 1 (professori G. A. Samsygin), Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston klinikka, FU MEDBIOEXTREMin klinikka (johtajat, lääkäri V. I. Golodenko), Morozovskajan kaupungin kliininen sairaala (johtajat, prof. A. Kornyushin), GKB: n 15 (apulaispäälliköt, synnytyslääkäri ja gynekologia, professori G. M. Burduli) äitiyssairaala, Moskova

Yksi merkittävistä tekijöistä inflammatoristen hengityssairauksien patogeneesissä on limakalvojen liikenteen mekanismin rikkominen, joka liittyy useimmiten keuhkoputken erityksen muodostumiseen ja / tai viskositeetin lisääntymiseen. Samanaikaisesti pienien keuhkoputkien peristalttiset liikkeet ja suurten keuhkoputkien ja henkitorven sinierän epiteelin "vilkkuminen" eivät kykene tarjoamaan riittävästi keuhkoputkia. Harvoin, kun kyseessä on bronkeripulmonaaristen rakenteiden epämuodostumat tai peräsuolen epiteelin synnynnäinen patologia ("kiinteä silani-oireyhtymä"), keuhkoputken limakalvon normaali evakuointi aluksi häiriintyy.

Kaikissa tapauksissa keuhkoputkien pysähtyneisyys johtaa keuhkojen ilmanvaihdon ja hengityselinten toimintaan, ja väistämätön infektio johtaa endobronkialisen tai keuhkoputken tulehduksen kehittymiseen. Lisäksi potilailla, joilla on akuutteja ja kroonisia hengityselinten sairauksia, tuotettu viskoosi erittyminen, sen lisäksi, että estää sädehoidon toimintaa, voi aiheuttaa keuhkoputken tukkeutumista johtuen limakalvon kertymisestä hengitysteihin. Vaikeissa tapauksissa ilmanvaihdun häiriöihin liittyy atselesaasien kehittyminen.

Keuhkoputkien erittyminen on yksi keuhkoputken tavanomaisen toiminnan edellytys. Keuhkoputkien erittyminen on koostumukseltaan monimutkaista ja on pikaritasojen erittymisen kokonaistuote, plasmakomponenttien ekstravasaatio, liikkuvien solujen ja kasvullisten mikro-organismien metabolia sekä keuhkojen pinta-aktiivinen aine. Yleensä keuhkoputkien eritteistä löytyy myös soluelementtejä - alveolaarisia makrofageja ja lymfosyyttejä. Tracheobronchial-lima tavallisissa olosuhteissa on bakterisidinen vaikutus, koska se sisältää immunoglobuliineja ja epäspesifisiä suojaustekijöitä (lysotsyymi, transferriini, opsoniinit jne.). Fysikaalis-kemiallisen rakenteen mukaan keuhkoputken erittyminen on monikomponenttinen kolloidinen liuos, joka koostuu kahdesta faasista - nestemäisemmästä (sol) ja geelimäisestä, liukenemattomasta. Bakteerien erityksen liukoinen faasi sisältää elektrolyyttejä, seerumin komponentteja, proteiineja, biologisesti aktiivisia aineita, entsyymejä ja niiden inhibiittoreita. Geelillä on fibrillerirakenne ja se muodostuu pääasiassa disulfidisillan kautta kytkettyjen muiinien paikallisesti syntetisoitujen makromolekyylisiglykoproteiinikompleksien vuoksi. Sol peittää limakalvojen solujen apiksiset pinnat, joista kukin sisältää 200 celiaania. Kyseisessä kerroksessa kirsutetun epiteelin kyniä suorittavat niiden värähtelyliikkeet ja siirtävät kineettisen energian ulommalle kerrokselle - geelille. Muokaten liikenteen nopeus terveessä ihmisessä vaihtelee 4 - 20 mm minuutissa, normaalisti 10-100 ml keuhkoputken eritystä kuljetetaan päivässä, joka nieltynä niellään.

Henkitorven ja keuhkoputkien tulehdus seuraa korvaavan lisäyksen lima-muodostumisessa. Lihan ylituotannon myötä myös trakeobronkialisen erityksen koostumus muuttuu - veden osuus vähenee ja muumien pitoisuus kasvaa (neutraalit ja happamat glykoproteiinit), mikä johtaa ysköksen viskositeetin lisääntymiseen. Huomautetaan, että mitä korkeampi on liman viskositeetti, sitä pienempi sen proksimaalisen liikkeen nopeus hengityselimessä. Koostumuksen muutoksia ja vähentää liman mukana bakterisidisesti keuhkoputkien eritteiden vähentämällä pitoisuus siinä sekretorisen immunoglobuliini A. Tämä myötävaikuttaa lisääntyneeseen adheesioon patogeenisten mikro-organismien limakalvojen hengitysteiden ja luo suotuisat olosuhteet niiden lisääntymiselle. Tartunta-aineilla ja niiden toksiinilla puolestaan ​​on haitallinen vaikutus hengitysteiden limakalvoihin. Näin ollen keuhkoputken kuivatusfunktion rikkominen voi johtaa paitsi tuuletusongelmiin myös vähentää hengitysteiden paikallista immunologista suojausta, jolla on suuri riski kehittää pitkittynyt tulehdusprosessi ja edistää sen kroonisuutta [1].

Täten hengitysteiden tulehdussairaudet ovat ominaisia ​​muuttamalla ysköksen reologisia ominaisuuksia ja vähentämällä limakalvon puhdistumaa. Jos peristalttinen liikkeet pienten keuhkoputkien ja aktiivisuus värekarvaepiteelin suurten keuhkoputkien ja henkitorven eivät toimittaneet tarvittavia salaojitus, yskä kehittyy, fysiologinen tehtävä on puhdistaa hengitysteitä ulkomaisten pantujen ulkopuolelta tai muodostetaan sisäsyntyisesti. Siksi yskä on suojaava refleksi, jonka tarkoituksena on palauttaa hengitystietokyky.

On ilmeistä, että lapsilla tarve tukahduttaa yskä todellisten antitussiivisten lääkkeiden käytöllä on äärimmäisen harvinaista, ja niiden käyttö pääsääntöisesti patofysiologisesta näkökulmasta ei ole perusteltua. Yskänlääkkeet sisältävät keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä (narkoottinen kodeiini, dioniini, morfiini, ei-huumausaine - glauventti, pikseladiini, tusuprex, synecode) ja perifeerinen vaikutus (libeksiini).

On syytä korostaa, että lapsilla, varsinkin pikkulapsilla, yskä aiheutuu useimmiten keuhkoputkien erityksen viskositeetin lisääntymisestä, kouristuksen "liukastumisen" rikkomisesta keuhkoputken puun, riisittuneen epiteelin puutteellisen toiminnan vuoksi. Siksi hoidon päätavoite on tällaisissa tapauksissa yskän laimentaminen, sen tarttuvuuden vähentäminen ja lisääntyminen, jolloin yskän tehokkuus [2, 3].

Huumausaineet, jotka parantavat ysköksen ekspektoroitumista, voidaan jakaa useisiin ryhmiin: keinoja, stimuloivaa ekspectoraatiota; mucolytic (tai secretolytic) huumeet; lääkkeitä.

Keinot, jotka stimuloivat ekspectoraatiota. Heidän joukossaan on reflex-toimivat huumeet ja resorptiotoimenpiteet. Suun kautta otetuilla refleksilla vaikuttavilla lääkkeillä on kohtalainen ärsyttävä vaikutus mahalaukun reseptoreihin, mikä stimuloi keskivartalon oksentuskeskusta ja lisää reflexivisesti keuhkopussin sylkirauhasen ja limakalvojen erittymistä. Tähän ryhmään kuuluvat termopsisa valmisteet, vaahtokaramelli, lakritsi, terpiinihydraatti, eteeriset öljyt ja muut. Nykyinen alkaen ekspektorantit kasvialkaloideista ja saponiinit, jotka edistävät nesteytys lima lisäämällä ekstravasaation plasman parantamiseksi motorisen toiminnan keuhkoputkien ja expectoration peristalttisen supistukset keuhkoputkien johtavuus, lisää kirkastetun epiteelin aktiivisuutta.

2nd alaryhmä ovat lääkkeet resorption toiminta: Natrium ja kaliumjodidia, ammoniumkloridia, natriumbikarbonaatti ja muut suolan valmisteet, jotka liotetaan ruoansulatuskanavassa, myönnetty keuhkojen limakalvolla ja lisätä keuhkoputken eritystä, nesteytetty limaa ja helpottaa expectoration. Jodipitoiset lääkeaineet myös stimuloivat yskösproteiinien hajoamista leukosyyttiproteaasien läsnä ollessa.

Keinot, jotka stimuloivat ekspectoraatiota (lähinnä kasviperäisiä lääkkeitä), käytetään usein lasten yskän hoidossa. Tämä ei kuitenkaan aina ole perusteltua. Ensinnäkin näiden lääkkeiden toiminta on lyhytikäistä, usein tarvitaan pieniä annoksia (2-3 tunnin välein). Toiseksi yksittäisen annoksen suurentaminen aiheuttaa pahoinvointia ja joissakin tapauksissa oksentelua. Kolmanneksi tämän ryhmän lääkeaineet voivat merkittävästi lisätä keuhkoputkien eritteitä, joita pienet lapset eivät kykene ojentamaan itseään, mikä johtaa merkittävästi keuhkojen kuivatusfunktion ja reinfektioiden heikentymiseen.

Yhdistelmähoidot sisältävät kaksi tai useampia komponentteja, joista osaan kuuluu antitussiivinen lääke (stoptussin, heksapnevmin, lorein), keuhkoputkia laajentava aine (solutan), antipyreettinen ja / tai antibakteerinen aine (heksapnevmin, lorein). Näitä lääkkeitä tulisi määrätä vain tiukoin ohjein, usein ne ovat vasta-aiheisia pienille lapsille. Lisäksi joissakin yhdistelmävalmisteissa lääkkeet (Zvyagintsev-jauheen muunnokset) tai vaikuttavien aineiden vastapainoiset pitoisuudet ovat vastakkaisiin suuntiin, mikä heikentää niiden tehokkuutta. Mutta tietysti on hyvin perusteltuja huumeiden yhdistelmiä.

Mucolyyttiset (tai sekretolyyttiset) lääkkeet ovat useimmissa tapauksissa optimaalisia hengityssairauksien hoidossa lapsilla. Mokolyyttiset lääkeaineet (bromiheksiini, ambroksoli, asetyylikysteiini, karbosyteiini, mesna, proteolyyttiset entsyymit jne.) Vaikuttavat keuhkoputkien eritteiden geelifaasiin ja tehokkaasti laimenevat ysköstä ilman, että sen määrää lisätään merkittävästi. Samanaikaisesti tämän ryhmän yksittäisten jäsenten toiminta-mekanismi on erilainen, joten muolettien tehokkuus on erilainen. Pediatrisessa käytöksessä on edullista käyttää ambroksolivalmisteita, joilla on useita annostusmuotoja - tabletteja, hidastettavia kapseleita, siirappia, inhalaatioon tarkoitettuja liuoksia, oraaliseen antoon, injektiota ja endobronkialia antamista varten. Näihin lääkkeisiin kuuluvat Ambrobene (Ratiopharm, Saksa).

Ambrobenen (Ambroxol) kliinisen tehokkuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi hengityselinten lapsilla suoritettiin satunnaistettu, monikeskinen, avoin vertaileva tutkimus. Työ tehtiin talvella ja keväällä 2002, valvonnassa osasto lapsuuden sairauksista № 1 SMU (pää prof GA Samsygina..) Tällä Kolmessa kliinisessä sivustoja Moskovassa: CST numero 38 FU Medbioekstrem (luvut lääkäri k.m.n V. I. Golodenko), Morozovin osavaltion lasten klinikka (päälliköt, prof. Ms. Kornyushin), äitiyssairaala GKB: ssä nro 15 (apulaispäälliköt, synnytyslääkäri ja gynekologia, professori G.M. Burduli). Tutkimus toteutettiin tiukasti Helsingin julistuksen (WMA, 1964) ja eurooppalaisen potilaiden oikeuksia koskevan politiikan julistuksen (WHO / EURO, 1994) vaatimusten mukaisesti.

Ambrobene on uuden sukupolven mucolyttisten lääkkeiden, brometsiinin metaboliitti ja antaa voimakkaamman ekspectoratiivisen vaikutuksen. Ambrobeeni vaikuttaa keuhkoputkien limakalvon solujen erittämien keuhkoputkien eritteiden synteesiin. Salaisuus laimennetaan jakamalla hapan mukopolysakkaridit ja deoksiribonukleiinihapot, kun taas erittyminen paranee.

Ambrobenen tärkeä ominaisuus on sen kyky lisätä pinta-aktiivisen aineen pitoisuutta keuhkoissa estää hajoamista ja parantaa pinta-aktiivisen aineen synteesiä ja eritystä tyypin 2 alveolaaristen pneumokyyttien yhteydessä. Pinta-aktiivinen aine on tärkein tekijä, joka tukee keuhkojen pintajännitystä ja parantaa niiden elastisuutta.

Koska hydrofobinen rajakerros on pinta-aktiivinen aine, se helpottaa ei-polaaristen kaasujen vaihtoa, sillä on edeemäaineen vaikutus alveolaarisiin kalvoihin. Hän on mukana varmistamassa vieraiden hiukkasten kuljettaminen alveoluksista keuhkoputkialueelle, jossa limakalvojen liikenne alkaa. Kun vaikuttaa positiivisesti pinta-aktiiviseen aineeseen, Ambrobene välittää epäsuorasti limakalvokuljetusta ja yhdistää glykoproteiinien erityksen (muokokineettinen vaikutus) lisääntyneenä, ja se tuottaa voimakasta ekspektorinaivaa vaikutusta. On viitteitä pinta-aktiivisen aineen synteesin stimuloinnista sikiössä, jos äiti ottaa ambroksolia [5]. Kliinisissä tutkimuksissa on voitu osoittaa lääkkeen aktiivisuus hengitysvaikeusoireyhtymän ja keuhkosyövän ehkäisemisessä.

Morgenrothin mukaan Ambrobene normalisoi keuhkoputkien limakalvon muuttuneiden kudosten ja limakalvojen toiminnot, vähentää limakalvon kystat ja aktivoi serospartikkelin tuotannon. Limakalvon toiminnan parantaminen on erityisen tärkeää potilaille, joilla on kroonisia keuhkosairauksia, joille on ominaista keuhkoputkien hypertrofia ja kystien muodostuminen sekä serosolujen määrän väheneminen. Näin ollen Ambrobene osallistuu kvalitatiivisesti muutetun salaisuuden tuottamiseen.

Ambrobene ei aiheuta keuhkoputkien tukkeutumista. Lisäksi K. J. Weissman et ai. [8] osoitti tilastollisesti merkitsevää parannusta ulkoisen hengityksen indekseihin potilailla, joilla oli keuhkoahtaumatauti ja hypoxemian väheneminen potilailla, joilla oli Ambrobene.

Kirjallisuustiedot osoittavat anti-inflammatorisia ja immunomodulatorisia vaikutuksia Ambrobene. Lääke lisää paikallista immuniteettia aktivoimalla kudoksen makrofageja ja lisäämällä erittyvää IgA: ta. Ambrobene kohdistaa estävä vaikutus tuotantoon mononukleaaristen solujen interleukiini 1 ja tuumorinekroositekijä, jotka kuuluvat inflammatoristen välittäjäaineiden [4], mutta lisää myös luonnollisen suojan keuhkoihin lisäämällä makrofagien aktiivisuutta (F. Capsoni, 1992). On ehdotettu, että proinflammatoristen sytokiinien synteesin estäminen voi parantaa leukosyyttien aiheuttaman keuhkovaurion kulkua. Tällä hetkellä on osoitettu, että Ambrobenellä on dekongestanttinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, joka tehokkaasti edistää kroonisen keuhkoputken tulehduksen lievittämistä (C. Donner) ja suojaa bleomysiinillä aiheuttamaa keuhko-toksinia ja fibroosia vastaan. Stockley et ai. Ambroksolin raportoidaan estävän neutrofiilikemotaksaasia in vitro.

Ambrobenin ja antibioottien yhdistelmällä on varmasti yksi ainoa antibiootin käyttö, vaikka antibakteerisen lääkkeen tehokkuutta on osoitettu [7]. Ambrobene edistää antibiootin pitoisuutta alveolissa ja keuhkoputken limakalvossa, mikä parantaa taudin kulkua keuhkojen bakteeri-infektioissa.

Ambrobenea käytetään akuutteihin ja kroonisiin hengityselinten sairauksiin, mukaan lukien keuhkoastma, bronkiektaasi, vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymä. Voit käyttää lääkettä kaikenikäisille lapsille, myös ennenaikaisissa vauvoissa. Voidaan käyttää raskaana oleville naisille raskauden II ja III raskauskolmanneksilla.

Ambrobene on laaja valikoima annostusmuotoja - tabletteja, oraaliliuosta, siirappia, retardikapseleita, inhalaatioliuosta ja endobronkialiannosta, injektionestettä. Lääkkeen annos alle 5-vuotiaille lapsille on 7,5 mg 2-3 kertaa päivässä, yli 5-vuotiaille lapsille - 15 mg 3 kertaa päivässä. Ambrobene on määrätty yli 12-vuotiaille potilaille 30 mg: lla 3 kertaa päivässä tai 1 retard-kapseli päivässä. Retard-kapseleiden käyttö on erityisen perusteltua potilaille, joilla on kroonisia hengityselinten sairauksia. Hoidon kesto on 1-3 viikkoa riippuen prosessin vaikutuksesta ja luonteesta.

Yhteensä tutkimukseen osallistui 208 ensimmäisestä elämästä 15 vuoteen ikääntynyttä lasta. Ambrobene antaa 138 lasta, 70 potilasta verrannut ryhmä (näistä 30 potilasta jaettiin bromiheksiiniä, 20 - mukaltin, 20 lasta limaa irrottavaa tai yskänlääkkeet ei ole saatu (katso taulukko) menetelmiä lääkkeen antamisen, riippuvat hengityselinten sairauksien ja vuotiaan lapsen formulaatiot... joita käytettiin tavanomaisissa terapeuttisissa annoksissa. Kestoaika vaihteli 5-15 päivän välillä. Tuotantosyövän ilmaantumista, sen intensiteetin vähenemistä ja palautumisaikaa arvioitiin. Lisäksi arvioitiin ysköksen viskositeetti.

Pöytä. Havaittujen potilaiden yleiset ominaisuudet.

Tutkimuksesta poissulkemiskriteeri oli muiden mukolyttisten, ekspektorististen tai antitussivaalisten lääkkeiden käyttö alle 14 päivää ennen tutkimuksen aloittamista.

Ambrobeenia käytettiin 138: n monimutkaisessa hoidossa. Lasten jakautuminen bronkospulmonaarisen patologian nosologisissa muodoissa oli seuraava: akuutti keuhkoputkitulehdus ARVI-taudin perusteella - 49 havaintoa, joista 21 oli obstruktiivista oireyhtymää, mukaan lukien 5 ensimmäisten kuukausien lapsia keuhkoputkia sairastavilla; akuutti keuhkokuume - 13 havaintoa; keuhkoastma - 22 havaintoa; krooniset alemmat hengitysteiden sairaudet - 20 havaintoa; imetysoireyhtymä ja / tai vastasyntyneiden kohdunsisäinen keuhkokuume - 18 havaintoa.

Lisäksi Ambrobene määrättiin tekemättä intubaatioanestesiaa 16: lle lapselle, joilla ei ollut keuhkoputkipulmonaalista patologiaa, joka on altis hengitystieinfektioiden palautumiselle (ns. "Usein sairas" lapset), jotta estetään postintubaation komplikaatioita.

Akuutti keuhkoputkentulehdus valtaosassa tapauksista oli akuutti virus- tai virusbakteeri-infektio tai sen komplikaatio. Taudin johtavat kliiniset oireet olivat keuhkoputken limakalvon vaurioita. Yli 1/3: lla lapsista broncho-obstruktiivisen oireyhtymän kliiniset oireet määritettiin, yhdessä lapsessa rajoittava oireyhtymä liittyi merkittyyn timomegaliaan. Kliinistä kuvausta bronkiolitiosta havaittiin 5: llä 2-7-vuotiaalla lapsella. Ambrobene määrättiin 1-3 päivän ajan taudin puhkeamisesta. Kaikki lapset saivat lääkkeen sisältä tablettien, siirapin tai liuoksen muodossa. Potilaille, joilla oli keuhkoputken tukos ja pikkulapsille, määrättiin lisäksi Ambrobenin inhalaatioratkaisu (Paris Boy nebulizer) 2 kertaa päivässä ikäannoksissa, kun tautia annettiin lääkkeen kaksoishoidossa. Kaikki lapset olivat saaneet hyvän kliinisen vaikutuksen - läsnäollessa akuutti keuhkoputkitulehdus valtaosa potilaista 2. ylihuomenna tapaaminen Ambrobene yskä kasvoi hieman, mutta tuli tuottavaa 3-4 hoitopäivän on heikkeneminen yskä ja sen poistuminen on 4- 6. päivä lääkkeestä. Ambrobenin, bromibiiniinin ja muktatiinin tehoarvojen vertailevat ominaisuudet akuuteista keuhkoputkitulehdusta sairastavilla lapsilla osoittivat Ambrobenen terapeuttista tehoa (ks. Kuva).

Kuva. Tuleva yskän syntymisen ajoituksen potilailla, joilla oli akuutteja hengityselinten sairauksia, jotka saivat Ambrobeneä, bromheksinia ja muktatiinia.

Ambrobeenia annettiin samankaltaisessa kuvassa akuuteille keuhkokuumeille lapsille (polysegmenttinen tai lobarinen, ei monimutkainen). Kuitenkin 3 potilaalla, joilla oli tuhoava keuhkokuume, komplikaatio märkivällä pleurisyydellä ja pneumotoraksilla, saavutettiin riittävä mu- kutiikkavaikutus vain huumeiden lisättyä parenteraalisesti.

Seuraavassa lasten ryhmässä, jossa käytimme Ambrobenen, oli potilaita, joilla oli keuhkoastma, joka oli 1,5-15-vuotiaita. Lapset saapuivat kouristusjaksoon vakavissa (8 havainnoissa) ja kohtuullisen vakavissa olosuhteissa (14 havaintoa). Koska kuitti ylös cupping hyökkäys hoito oli voimakas ja monimutkainen: vastaan ​​nesteytystä käytetään keuhkoputkia inhalaatiolla (b2-agonistit, kortikosteroidit Ambrobene annetaan ensimmäisenä päivänä inhalaatiolla (2 kertaa päivässä) yhdessä suun kautta (2 kertaa. päivä.) Inhalaation kesto oli 5-7 päivää, kun yskänlääkkeen ulkonäkö oli hyvin yskiva, mutta lääke otettiin suun kautta. Huolimatta Ambrobene-hoidosta huolimatta Ambrobene ei lisää bronkospasmia, mutta 2 pientä lasta (1,5 ja 2 vuotta vanha) osoittivat merkittävästi keuhkoputken erittymistä toisen päivän hoidon alussa. mikä edellytti lääkkeen lopettamista.

Mukoitit ovat tärkein komponentti kroonisten keuhkoputkien sairauksien monimutkaisessa hoidossa. Käytimme Ambrobenen 20 potilasta, joilla oli purulentti endobrektiitti keuhkoihin, krooniseen keuhkokuumeeseen ja keuhkoputki-tautiin liittyvien epämuodostumien taustalla.

Kaikki lapset, joilla on krooninen keuhkosairaus, vastaan ​​muodonmuutoksen keuhkoputkentulehdus synnynnäistä bronchiectasis oli klassinen keuhkotulehdusoireyhtymän kuin pitkittynyt yskä kohtuullisella määrällä limakalvojen tai limakalvoon märkivä yskös vinkuminen läsnäollessa paikallisen ennusteiden alemman lohkoa keuhkoihin (yleensä vasemmalla). Endoskooppisesti, diffuusi catarrhal endobronchitis diagnosoitiin yhdessä catarrhal-purulent endobronchitis, lokalisoitu vaikutus lobar ja segmentaaliset keuhkoputket. Ambrobeneä käytettiin 14 päivän ajan ikäannoksessa. Yli 12-vuotiaita potilaita määrättiin retard-kapseleita 1 kertaa päivässä (75 mg kapselia kohden).

Kuntoutuksen bronkodoskooppien lukumäärä keuhkoputkien huuhtelussa 0,5% dioksidiiniliuoksella ja Ambrobenen endobronaalinen annos ei ylittänyt kolmea (2 ml: n Ambrobene-injektioneste, jota käytettiin yhden endobronchial-injektion kohdalla). Endobronkialisen ja oraalisen antamisen lisäksi viskoosin, vaikeasti erillisen ysköksen läsnä ollessa 5 lasta sai Ambrobenen hengittämällä, mikä lisäsi terapeuttista vaikutusta. Terapeuttisten toimenpiteiden monimutkaisuuteen sisältyi myös inhalaatioita dioksi- diinilla 5-7 vuorokauden ajan, harjoitushoito ja mekaaninen hoito.

Seurauksena hoito lapsilla, joilla on krooninen bronkopulmonaarista patologian puolet potilaista yskä tuli paljon vähemmän 7-10 päivää alusta kombinaatio, 9 lapset eivät enää kuunnellaan vinkuminen, jäljellä olevien potilaiden on vähentynyt vinkumista.

Bronkoskopista positiivista dynamiikkaa havaittiin myös - 11 lasta paikallisen endobrektiitin märkivä komponentti pysäytettiin kokonaan. Lisäksi kompleksisten terapeuttisten toimenpiteiden suorittaminen 14 lapsella mahdollisti taudin pahenemisen ilman antibakteerista hoitoa. Kroonista keuhkosairautta sairastaville potilaille paras mahdollinen vaikutus saavutettiin, kun Ambrobene otettiin retard-kapselin sisään yhdessä terapeuttisen bronkoskopian kanssa, jossa lääke annettiin endobroksimaalisesti. Vertailevassa tutkimuksessamme Ambrobenen tehoa bromoheksin kanssa (kun mucolyttinen hoito käytti bromehiinihoitoa oraalisesti ikäannoksissa), bromoheksin vähäinen teho lapsilla, joilla oli kroonisia keuhkosairauksia.

Hengityselinten sairaudet ovat yksi vastasyntyneiden ajan vakavimmista ongelmista. Käytimme Ambrobene-hoitoa 18 täyspäiväisessä vastasyntyneessä, joiden paino oli 3000-3500 g aspirataatio-oireyhtymän ja / tai kohdunsisäisen keuhkokuumeen vuoksi. Kaikilla lapsilla oli alhainen Apgar-pistemäärä (3-7 pistettä ensimmäisen minuutin elämän lopussa), jokainen sai hengityshäiriöitä henkitorven ja keuhkoputkien kuntoutumisen vuoksi, 6 lasta oli hengityslaitteessa. Hengitysvajauksen aste oli Silverman-asteikolla 2-8 pistettä. Ambrobeenia käytettiin intramuskulaarisesti 1 ml: ssa kaksi kertaa päivässä 7-14 päivän ajan. Vertailuryhmä koostui vastasyntyneistä, joilla oli samanlainen patologia ja preorbid taustat, jotka eivät saaneet mucolyttistä hoitoa.

Havaittiin, että Ambrobenen sisällyttäminen havaitun lasten ryhmän monimutkaiseen terapiaan mahdollisti kudoksen hapetuksen parantamisen alemmissa happipitoisuuksissa annetussa ilmassa ja uloshengityspaineessa. Hapetuksen käyttöaika väheni merkittävästi (mukaan lukien mekaaninen ilmanvaihto, happea teltta, maski), veren kaasujen normalisointi saavutettiin nopeammin kuin kontrolliryhmässä. Tämän seurauksena keskushermoston komplikaatioiden määrä väheni. Ambrobeneilla hoidetuissa lapsissa ryhmän henkitorven keskimääräinen manipulaatio väheni merkittävästi, mikä johti infektoivien bronkopulmonaalisten komplikaatioiden vähenemiseen. Lisäksi osoitettiin, että Ambrobenen sisällyttäminen vastasyntyneiden kompleksiseen terapiaan aspiraatio-oireyhtymän ja / tai kohdunsisäisen keuhkokuumeen kanssa vähentää luotettavasti antibakteerisen hoidon kestoa. Emme ole havainneet sivuvaikutuksia ja haittavaikutuksia, kun Ambrobenea käytetään vastasyntyneissä.

Olemme tutkineet Ambrobenen vaikutusta parenteraaliseen antoon, jotta vältyttäisiin postintubaation komplikaatioilta. On huomattava, että lapset, jotka ovat alttiita usein hengitystieinfektioille ja / tai niiden pitkittyneelle kurssille, kun he tekevät intubaatiopuudutusta postoperatiivisessa vaiheessa, ovat ilmaisseet laryngotracheiitin tai trakeobronkutiitin ilmentymiä, joihin liittyy pysyvä pakko-yskä. Joidenkin lasten yskä aiheuttaa oksentelua. Kaikki tämä tietenkin pahentaa leikkauksen jälkeistä aikaa. Sovelimme Ambrobene-injektioita 16-12-vuotiaiden lasten ikä-annoksina, jotka ovat alttiita hengitystieinfektioille, kun he ovat saaneet intuboivaa anestesiaa. Anestesiaa suoritettiin suunniteltujen kirurgisten toimenpiteiden aikana (urologiset, muoviset jne.). Vertailuryhmässä oli 10 lasta, joille ei annettu mucolitiikkaa. Huomasimme, että lääkkeen antamisen optimaalinen ajoitus on seuraava kaava: 1 injektio 1-3 tuntia intubaation päättymisen jälkeen ja 1 injektiota 12-14 tuntia (seuraavana aamuna). Johdanto Ambrobene ennen leikkausta ei ole perusteltua, koska mucolyttinen vaikutus tapahtuu varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, kun keuhkoputken erittymisen fysiologinen evakuointi on vaikeaa.

Tutkimus osoitti vakuuttuneesti muholyttisen hoidon kehittyneen järjestelmän tehokkuuden. Postoperatiivisessa jaksossa kaikilla Ambrobenin saaneilla lapsilla ei ollut ilmaantuneita laryngotracheobronkitiinin kliinisiä ilmenemismuotoja. Vain 4 potilasta 1-2 päivän sisällä oli erittäin vähäinen yskä. Vertailuryhmässä yskää havaittiin yli puolessa lapsista, joista 30 prosentilla potilaista oli selkeä kliininen kuva trakeobronkitiinista ja yskän kesto oli 5-9 päivää.

Siten satunnaistettu, monikeskinen, avoin, vertaileva tutkimus osoitti, että Ambrobene on korkea terapeuttinen teho lapsilla, joilla on akuutteja ja kroonisia hengityselinten sairauksia. Hoidon positiivinen tulos vahvistettiin kliinisissä ja laboratoriotesteissä sekä bronkoskopiassa, joka suoritettiin dynamiikassa. Vertailevassa tutkimuksessa todettiin, että kun Ambrobenen käyttö tuottaa yskää, se näyttää nopeammin ja hoito on lyhyempi kuin hoidettaessa bromheksineja ja muktatiinia. Lääkeaineen eri antoreittien (inhalaatio, oraalinen, injektoitava, endobronkiininen) yhdistelmä on perusteltua riittävän laajan hengitystiesairauksien kanssa. Kun hoidetaan lapsia, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus patologinen muoto, tarvittaessa bronkoskettiset korjaukset, on toivottavaa yhdistää Ambrobenen oraalinen muoto sen intrabronchial-levitykseen. Astmassa olevilla lapsilla parhaan vaikutuksen Ambrobenen määräämisessä on merkitty inhalaatioiden yhdistelmällä nebulisaattorin avulla lääkkeen saantiin. Ambrobenin injektoitava antaminen on osoitettu vakavan monimutkaisen keuhkokuumeen monimutkaisessa hoidossa vastasyntyneiden hengityselinten sairauksien läsnäollessa ja intubaation anestesian jälkeen lapsilla, joilla on usein hengitysinfektioita. Tietenkin bronkospulmonaalisille lapsille tarkoitettujen limakalvojen käytön on oltava ehdottomasti yksilöllistä ja otettava huomioon paitsi patologisen prosessin luonne myös lapsen ikä. Ambrobenen kokemuksemme antavat syyn arvioida positiivisesti sen arvoa akuuttien ja kroonisten keuhkoputkien sairauksien hoidossa. Ambrobenen kanssa ei havaittu haittavaikutuksia. Lääkkeellä on kätevä pakkaus, miellyttävät aistinvaraiset ominaisuudet ja sitä voidaan käyttää paitsi sairaalassa myös kotona.

Suositukset
1. Belousov Yu B., Omelyanovsky vuosisadan vuosisadan. Hengityselinten kliininen farmakologia lapsilla. Opas lääkäreille. - M., 1996. - 176 s.
2. Korovin N.A. yskä ja ekspektorantti huumeet pediatrian käytännössä - järkevä valinta ja taktiikka. Lääkärin käsikirja. - M., 2002. - 40 s.
3. Samsygina G. A., Zaitseva O. V. Bronkiitti lapsilla. Ekspectoraalinen ja mucolyttinen hoito. Lääkärin käsikirja. - M., 1999. - 36 s.
4. Bianchi et ai. // asiamiehet ja toimet. - 1990. - Vol. 31, № 3/4. - s. 275-279.
5. Carredu P., Zavattlni G. // Astma, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus. - 1984. - 4. - s. 23-26.
6. Disse K.C. Eur. J. Resp. Dis. - 1987. - Vol. 71. -Suppl. 153. - s. 255-262.
7. Principi N., Zavattini G. // Int. J. Pharm. Res. - 1986. - Vol. 6, nro 5. - s. 369-372.
8. Weissman K., Niemeyer K. // Drug Res. - 1978. - Voi. 28, nro 1. - Heft 1. - 5A.

Mikä on parempi bromeeni tai ambroksoli?

Ambroksoli on nopeampi kuin bromiheksiini. Niinpä toimintaperiaate on sama: ysköksen laimentaminen, yskän helpottaminen ja vaikeasti erottavan ysköksen. Bromheksiini alkaa toimia toisella tai kolmella päivällä levityksen alusta ja Ambroxolia muutaman tunnin kuluttua. Lisäksi Ambroxol on saatavana myös liuoksessa hengitysteitse.

Bromheksiinin ja ambroksolin välillä ei ole käytännössä mitään eroa, niillä on lähes samat johdannaiset, eivätkä ne ole luonnollisia, vain bromehiini on hieman halvempi, joten voit valita sen. No, sinun on myös käsiteltävä kansanvastaisilla tavoilla, lämminperunoiden puristus lämmittää keuhkoputket hyvin.

Molemmat ovat samoja, ei ole erityisiä eroja koostumuksessa ja vaikutuksessa, valinta on parasta jättää lääkärille, mikä hänelle määrätään. Hinnasta he eivät eroa paljon, hoitojen taajuus on sama. Bromheksiini on jo tuttu, se on ollut myynnissä pitkään, joten se valitaan usein.

Ostin Bromhexin ja otin sen yskäksi, mutta minulla ei ollut mitään terapeuttista vaikutusta. Ambroksoli ei ottanut sitä, mutta proviisorin kuuli, että tämän yskänlääkkeen vaikutus on nopeampi ja hieman parempi. On erityisen hyvä, jos yskä on hoidettava mahdollisimman pian. Joten seuraavalla kerralla yritän hoitaa yskää Ambroxolilla, sitä enemmän se maksaa vähemmän kuin bromiheksani.

Molemmat eivät ole parempia. On parasta yrittää parantaa yskää kansanvastaisilla lääkkeillä, sillä lääkkeet vaihtavat vain yskän luontoa tai tilapäisesti estävät sen, mutta älä paranna sitä.

Tässä on hyvä yskäkriisi: 1 osa hunajaa, 1 osaa aloe mehua (mieluiten vanha, alle 3 vuotta) ja 1 osaa hyvää konjakkia (vain konjakkia, ei vodkaa ja brandyjä). Sekoita, pidä pimeässä 10 päivää. Sitten tämä koostumus ei pilata, voit pitää sen pitkään. Ota ennen ateriaa, yksi rkl kolme kertaa päivässä. Hyvin nopeasti pehmittää yskä ja sitten yskä ja täysin kulkee.

Bromheksiinilla ja Ambroksolilla on sama tehtävä. Molemmat lääkkeet on suunniteltu lievittämään yskää ja limaa. Bromheksiini on hieman halvempi kuin Ambroxol. Ambroksolilla on kuitenkin nopeampi vaikutus ensimäisten tuntien kuluttua antamisen jälkeen, kun taas bromoheiini on 2. - 3. päivä. Yleensä on vielä edettävä siitä, että joku on sopivampi. Joku lääkeaineista voi auttaa paremmin - se riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Mikä on parempi: Ambrobeeni tai bromoheksiini?

Sukupuolta Ambrobene ja Bromheksiini! Verkossa tapahtuva äänestäminen auttaa tunnistamaan parhaan lääkkeen tästä tuoteryhmästä. Voit myös ilmaista näkökulman ottamalla kyselyn. Tulos voi olla riippuvainen äänestänne. Vaikea vastata? Lue pikemminkin muita ihmisiä, jotka ovat testanneet huumeiden toimintoja itsessään.

Aloita äänestäminen, muista verrata henkilökohtaista kokemusta bromeenin ja Ambrobenen käytöstä. Kokonaisarviointiin tulisi kuulua tuotteen laatu, haittavaikutusten läsnäolo tai puuttuminen, kokonaisvaikutelma käytön jälkeen. Suosittelemme, ettet ota huomioon huumeiden hintaa, kiinnitä huomiota yksinomaan tehokkuuteen.

kuka tietää? bromheksiini ja ambrobeeni

yskä ei ole voimakas, normaali ekspectoraatio, tällaisissa tapauksissa annan Bromheksine-tabletteja, mutta ne ovat ohi, ja niitä voi ostaa vasta huomenna iltapäivällä tai illalla.

Onko mahdollista inhalaatiota ambrobeneilla vai onko se sen arvoista ja yksinkertaisesti mitä ei anna? tai vain yhdellä suolaliuoksella? jos kannattaa tehdä mikä annos?

yleensä vain hengittää, jos yskös tai hengityksen vinkuminen ei mene pois.

Mobiilisovellus "Happy Mama" 4.7 Sovelluksen kommunikointi on paljon helpompaa!

niin kuinka paljon aikaa otat bromheksinia? Ehkä on jo aika muuttaa se Ambroxolille?

voit. 2 ml ambrobeenia SISÄÄNHENGITYSOLOSUHTEET +2 ml suolaliuosta

jos ekspectionaatio on normaalia, niin minulle ei näytä mitään

Ambroxol hengitysteitse laimennettuna puoliksi suolaliuoksella.

Koska kun tukkeuma ilmestyi muutaman viikon kuluttua kovettumisesta, lääkäri sanoi, että kun se tapahtuu peräkkäin, se on yleensä allergia, joka ilmenee itsestään. Ja se oli myös samalla tavoin, että molempien kahden tai kahden esteet nukkuisivat tällaisilla tyynyillä tai voimakasta yskää.

Ja pölyä tai kissaa voi olla kerran vuodessa esteeksi ja vuoden aikana yskänä (vaikkakin epätodennäköistä)

Bromheksiini tai ambrobeeni, joka on parempi

Kiireellinen! TOMORROW. 1500 hieroa. KÄYTTÖÖNOTTO SÄILYTYSKÄYTTÖÖN.

Kiireelliset! 1500 hieroa. TUTKIMUKSEN KÄYTTÖÖNSUOJAKSI MOMSILLE.

huomenna! 1500 P KYSYMYKSI MOM-LÄÄKKEIDEN SÄILYTTÄMISESTÄ.

Tutkimus äideille 25-45 litraa lapsista 3-12 litraa, vain tutkimukseen osallistuneet vain äidit ilman lapsia. Kaikki Venäjän federaation kansalaiset. Moskovassa yli 5 vuotta. Äiti ja lapsi olivat kylmä yskä 6 kuukauden ajan, käytti lasten yskänsiirappeja itselleen ja lapselle sekä imeskelytabletteja. Kukaan ei ole vakava, krooninen sairaus. Lista siirauksista: Gerbion, lääkäri äiti, Lasolvan, ACC, Sinekod, Ambrobene, Bromheksiini, Codelac, Gödelix Luettelo pastillit: Bronhikum, lääkäri äiti, salvia, Linkas laki, Travisil, Strepsils, Lasolvan, Eucalyptus-M. 8.

Yskä. Lapsi 1-3

Lapsi yskää toisena päivänä, kylkiluu, ei lämpötilaa. Olemme 2,2 vuotta vanha. Ennen sitä en koskaan yritä. Miten hoidetaan, kerro minulle, todella huolestunut.

Kuivan yskän hoito aikuisilla.

Itsehoito on modernin yhteiskunnan vitsaus. Kaikki tiedotusvälineet mainostavat aktiivisesti lääkkeitä, jotka estävät helposti kuivaa yskää. Kuivattu yskä on kuitenkin äärimmäisen ovela. Yskä ei aiheuta ysköstä sitä, että se ei ole keuhkoputkissa. Ja ysköksen kerääntyminen - hyvä mikro-organismin ravinneväliaine - annetaan komplikaatioita. Jotta emme saisi itseäsi ongelmia, kannattaa lähestyä kuivan yskän hoitoa aikuisilla yhtä kattavasti kuin märkä. Moderni monimutkainen huume.

Lähes kaikki äidit tietävät, mitä SARS on lapsi.

Lähes kaikki äidit tietävät, mitä SARS on lapsi. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa ensimmäisten kolmen vuoden tautipesäkkeisiin sekä koululaisiin. Tämä tauti ei ole niin vaarallinen kuin flunssa, mutta sitä ei voi jättää vartioimatta. ARVI-hoidon lasten on oltava oikea-aikaista. Muutoin yskä voi liittyä hyvin nopeasti, mikä on paljon vaikeampaa hoitaa. Jokaisen äidin pitäisi tietää, että SARS aiheuttaa lukuisia viruksia, eikä antibioottihoitoa voida hyväksyä täällä. Yleensä SARS: n hoito lapsilla kulkeutuu.

Ekspeaktoreita. LOLOchkan blogi osoitteessa 7ya.ru

Kielilääkkeet - olennainen osa terapeuttista kurssia märkä yskän hoidossa. Näiden varojen toiminta pyrkii vähentämään ysköksen viskositeettia ja aktivoimaan nestemäisten limakalvojen eritteiden muodostumista hengitysteistä. Mekaanisen yskän lääkärin määräämät lääkkeet tulisi määrätä vain lääkäriltä. Lääkkeen asianmukainen valinta takaa tehokkaan hoidon. Nykyaikaisilla lääkemarkkinoilla lääkkeitä ovat tabletit, jauheet, siirapit. Eniten.

Kuiva yskä voi ilmoittaa erilaisia ​​sairauksia!

Kuiva yskä voi ilmaista erilaisia ​​sairauksia. Useimmissa tapauksissa tämä oire häiritsee potilaita, joilla on vilustuminen, bakteeri- ja virusinfektiot. Kuivan yskän hoito lapsilla ja aikuisilla on erilainen. Usein kuiva yskä valittaa kylmässä, aikuisten kuiva yskä kohtelu perustuu erilaisten farmakologisten ryhmien hoitoon. Potilaat ovat määrätyt aineet, jotka edistävät ysköksen poistamista - ACC, Bromheksiini, Dzhoset.. Koska kylmä yskä.

Kuiva yskä aikuiselle, sen hoito ja ennaltaehkäisy.

Aikuisen kuiva yskä, sen hoito ja ehkäisy edellyttävät erityistä huomiota. Tämän oireen syy ei ole ysköstä, vaan yskänreceptoreiden ärsytys eri alueilla. Kuiva yskä alkaa vaivautua tulehdusprosessin taustalla, negatiiviset vaikutukset. Siksi, jos aikuiselle havaitaan kuiva yskä, hoito valitaan kattavasti ottaen huomioon syyt. Se käyttää lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa yskän refleksiin. Tällainen hoito.

Traheitis miten hoitaa. Jeanette: n blogi osoitteessa 7ya.ru

Traheitit miten hoitaa Sinulla on kylmä ja sinulla on kuiva yskä, joka "repeää kurkkua"? Pyydä sukulaisia ​​ja ystäviä, joilla on hyvät erikoistumiskäytännöt ja hänet, älä huolehtikaa itsestään. Ehkä kuiva yskä on vain oire vakavimmasta sairaudesta, sydämestä, munuaisesta tai muista sisäelimistä. Lääkärin diagnoosi "henkitorvi" ja miten kirjoittaa kirjoitti, ja olet epävarma? Aloita lääkärin määräämä hoitokurssi ja mene johonkin toiseen asiantuntijaan ja opi hoitamaan sitä.

Yskä ysköllä.. Slavink blogi 7ya.ru

Jokainen tietää, kuinka monta syytä yskä voi olla - ruoan tai ulkomaisen ruumiin banalistisesta lieventämisestä syihin, jotka eivät periaatteessa ole yhteydessä hengitysteihin. Mutta lopetetaan yskä, joka ärsyttää meitä useammin - se on yskä vatsan kanssa. Kuka meistä ei ole koskaan kärsinyt tuskallista, hakkeroivaa yskää, joka häiritsee unen, syömisen ja päivittäisen toiminnan? Kaikki joutuivat ilmiöön, kun heillä oli kylmä ja toimivat eri tavoin. Joku vain odotti "mennä itsensä", joku.

ARVI: n hoito. Käyttäjän blogi yavlika on 7ya.ru

Useimmat potilaat alkavat aloittaa SARS-hoidon kotona. Nenäsuut, inhalaatiot, nenäsumut, siirapit ja antipyreettiset aineet auttavat eroon virusinfektion ilmentymistä. Mutta itsekäsittely ei aina anna haluttua tulosta. Usein tila pahenee ja potilas tarvitsee kiireellistä hoitoa. Niistä oireista, jotka osoittavat tarve käydä lääkäri on korkea lämpötila useita päiviä, voimakasta kipua.

Yskänlääke aikuisille. Käyttäjän blogi yavlika on 7ya.ru

Yskä lääkitys aikuisille Aloitit "bang", mutta sinun ei pitäisi välittömästi käydä apteekissa yskän lääke aikuisille. On selvitettävä tämän ilmiön syy, jotta oikea diagnoosi saadaan. Ja vasta sitten ostaa ja ottaa yskävalmisteita. Poikkeus on monimutkainen lääke, joka vaikuttaa useisiin yskänmuodostusmekanismeihin, esimerkiksi Djoset. Kun syy on epävarma, et voi määrätä itsellesi yskää lääkettä. Kansassa on sanonta.

Meillä on keuhkoputkentulehdus. Lapsi 3-7

On käynyt ilmi, että kun keuhkoputkentulehdus ei saa antaa ambrobeenia, brombeksiinia. ja on tarpeen antaa ACC tai Lasolvan. Nyt meitä kohdellaan eri tavalla.

noin yskä. Lääketiede ja terveys

Neuvo, kuka tietää, lääke tai jotain yskää - apteekeissa valtava valinta, enkä käytä näitä lääkkeitä, joten en ymmärrä niitä.

Ja taas noin yskä. Lapsi 3-7

Jo keskusteltu tästä jännittävästä aiheesta. Useammin kuin kerran olimme sairaita ja hoidettuja, mutta aina, kun lapsi sairastuu uudelleen, yritän löytää sopivamman hoitomenetelmän, tavalliset ORZ: n lääkärit määräävät antibiootteja, en todellakaan pidä niistä, mutta joskus minun täytyy olla samaa mieltä lääkärin kanssa ja ruokkia minua mutta kun kolmas antibioottikurssi on määrätty lyhyeksi ajaksi, pelkään lapsiani, ei ole lämpötilaa, vain yskä ja sorkka, en.

miten yskää hoidetaan?. Lapsi 3-7

En vain tiedä. se on vain loputon tarina: (((Eilen kaikki oli kunnossa, menimme teatteriin, ei koskaan ryntäsi missään, aamulla oli taas yskä, he parantuivat vanhan vain torstaina, ennen kuin olimme särkyneet, lämpötilat, ttt, no, potionet eivät vain puhdista, juo gedelix, sitten Bromheksiini. Viikko ei ole vielä kulunut: (((Mitä muuta yskää hoidetaan?)

Yskä. Lapsi 3-7

Tytöt, kerro minulle. Vauva on ollut yskää jo kuukausi. Lauran neuvoja he joivat ensimmäiset 5 päivää ambrobene, sitten herbisil. Kun hän katsoi, että tulos on nolla, hän nimitti ACC: n. He joivat sitä 5 päivää, tänään yskäin koko yön. Minulla ei ole lainkaan yskä, mutta täällä se on tällainen hyökkäys. ACC-kurssin jälkeen voit aloittaa yskän vahvistamisen? En ymmärrä: (Bronchi-keuhkot ovat puhtaita.

Miten hoidetaan keuhkoputkentulehdus? SP: kokoontumiset

Tytöt, kuin hoidat keuhkoputkentulehdusta? Olin loppuun jo sairaana. Kuudes viikko ei ole oklemayus. Kylmä sujuu tasaisesti keuhkoputkentulehdukseen: (

Kuinka yskä sai sen. Hänestä, noin tytöstä

Olen jo unohtanut kokonaan minkälainen peto se on. Ja siellä otin esiin joitain hölynpölyä, joka pahoinpitelee minua toisella viikolla. Useimmat yskä ovat kuivia, joskus ysköstä. En tunne mitään paitsi naarmuuntumista, lämpötilan heikkoutta tai nousua. Se lapsi palkitsi saman. Nyt emme voi nukkua parille. Käsittelen häntä aktiivisesti vähän ja epäsäännöllisesti. Vaikutus on sama - ei ole erityistä parannusta. Ehkä on jonkinlainen kardinaali - minä juoin sitä, ja kaikki katosi kuin käsi?

Haukottelu yskä. Lasten lääkkeet

Aloitti äkkiä illalla, pahoinpideltiin koko yön. Lääkäri tulee vasta huomenna (ei lainkaan). Kuinka poistaa hyökkäykset? Bromheksiini ja ambrobeeni - viimeisen kerran oli hyödytöntä. Sinappi laastarit? Tai voiko jotain muuta käsitellä juuri sellaisella haukkumisvaaralla, joka repeytyy kurkussa? Minusta tuntuu, että vauva nukkuu tänään eikä herätä hyökkäyksiltä. Kiitos jo etukäteen kaikista neuvoista!

Ja kuka lapset ovat nyt sairaita. Lapsi 10-13

Lämpö sitten yskä. Ilmeisesti yksi infektio kävelee. Älä kerro minulle, että lääkärit suosittelivat yskäämistä tämän lapsen iässä. En voi puhua lääkärille. Eilen en voinut soittaa (koko ajan otettiin sinne), tänään ei ole lämpötilaa, enkä halua viedä minut klinikalle, enkä voi tehdä liiketoimintaa. Jopa lämpötilassa tänään ei olisi ketään korvata minua lääkärin kanssa. Oireista on vuotava nenä, jonka kanssa ymmärrän, mitä tehdä, ja yskä, joka kääntää minut tässä iässä.

HELP! Kauhea yskä. Lapsi 3-7

Pyydän vastaamaan niille, jotka tietävät, miten nopeasti voittaa kuiva vahva yskä. Mahtavaa katsoa 4-vuotiaan poikan kärsimystä. Kaikki, mitä annamme (ACC, siirapit, lämmin volumetrinen juoma), ei auta paljon.

Kysymys yskästä. Lasten lääkkeet

Hyvä päivä! Kerro minulle, periaatteessa märkä yskä. Kaksi lääkäriä sanoo täysin päinvastaisia ​​asioita, haluan ymmärtää itseni. Yksi mielipide on, että kun yskämme, juomme Bromhexin-ACC-Ambrobenen 5-7 päivän ajan ja pysähtyvät. Yskä irtoaa itsestään. eli kuinka paljon juot, niin paljon ja yskää. Toinen väittää, että tämä on hölynpölyä, ja sinun täytyy juoda niin monta päivää, kunnes yskä menee täysin pois. 5 päivää Bromheksiinia, 5 päivää ACC, sano. Kuka oikein on? Mikä on yskän yleinen hoito?

SOS, apua. Lapsella on 2.9 keuhkoputkentulehdus. Th. Lapsi 3-7

SOS, apua. Lapsella on 2.9 keuhkoputkentulehdus. Kuinka hoitaa.. Hyvin usein yskä ja sairas tästä yskä.

Onko mahdollista yhdistää Lasolvan ja libexin? Lapsi 3-7

Hyvä päivä! Poika on yskää kolmantena päivänä, ja tänään se on melko vahva ja yleinen. Pace 37.3 ja vuotava nenä. Teemme inhalaatioita lazolvanin ja kivennäisveden kanssa, pestä nenän, tippa vasokonstriktorin ja protorgolin tavanomaisen järjestelmän mukaan (meillä on adenoideja). Tänään he kutsuivat lääkärin yskän hoitoon. Lääkäri-vakuutus, melko vanhukset ja kokenut. Lasolvan lisäksi hän määräsi libeksiinia. Näyttää siltä, ​​että hän tukahduttaa yskän tai olenko hämmentynyt? Mitä luulet, onko mahdollista samalla laimennettua lazoliankielistä.

Pois: aikuisen keuhkoputkentulehdus.. Lapsi syntymästä yhteen vuoteen.

Kuka tietää mikä on vaikeampaa rauhoittaa keuhkoputkentulehdusta aikuiselle? Ja sitten mieheni jo jo kolmannella päivällä yrität seiniä vapinaa. juomaa kaikki. jotenkin ei kovinkaan. Kiitos. :)

Kiireelliset! Auta yskäsi. Lasten lääkkeet

Lapsi on 2-vuotias, heillä on ollut ARVI, he ovat sairastuneita 14.10. Lämpötila on mennyt, mutta emme voi voittaa yskää lainkaan oksenteluun asti. Me annamme (kuten lääkäri sanoi) Stoptussin-Forte, hankaava äiti, 2 päivää - Viferon yöllä (lääkäri tilasi) Nykyään kaiken lisäksi kaikki naamiot virtaavat taas (toinen kierros?) On sääli lapselle - se ei voi nukkua, sitä pahoinpideltiin. Haluan kokeilla bromiheksonia lapsille. Kuka tietää, mitä voidaan paremmin palvella? Pillereitä ei annettu, vain lääke (tai ehkä heti antibioottia tarvitsisi? Mutta lääkäri näytti kuuntelevan.

OFF: Ohje yskää! Lääketiede ja terveys

Tytöt, auta, kerro minulle! Aviomiehelläni on yskä vain päivällä. Ei nukkunut kolmannen kerran. Ja se ei anna minulle. En voi selvittää, mikä voi rauhoittaa tällaista yskää. Jotenkin hän ei ole vielä alkanut sellaisella. Silloinkin, kun hänellä oli keuhkokuume, en muista tällaista yskää. Älä lähetä lääkärille: olen jo yrittänyt - kuollut numero. Yksi luotettava sinä jäljellä!

Oi mitä b juo. jotta ei kuolisi yskää ((. SP: kokoontumiset

aamulla minä vain kuristin, ja viimeiset pari tuntia - kovaa kipua rinnassa yskälleni, on niin tuskallista, että jotain irtoaa (((kylässä ei ole terapeutaa, en voi mennä minnekään - samat sairaat lapset ovat minulle, joten on itsehoitoa - miten? heeelp.. ((((

Lapsi on yskä: mitkä lääkkeet auttavat? Elinten taudit.

Menetelmät kuivan, märkän ja yskän hoidossa huuhkosyövän kanssa

Lääkitysanalogit. Catherine Deneuven blogi 7ya.ru

Difluaani (500 r) - Fluknatsoli (30 r) Mezim (?) - Pancreatin (paljon halvempaa ja enemmän pakkausta) Immodium (100-120 r) - Loperamidi (2 kertaa halvempi 3 kertaa enemmän) säännöllisessä apteekissa on edullista, ja 36,6: ssa heillä on omat kutsutaan myös hinnalla, joka vastaa Immodiumia. No-shpa (200r 60 tab) - Droterin (50 r - 50 välilehteä). Lomilan (110 r) - Laura Hexal (75 r) Panadol - Paracetamoli Zovirax - Acyclovir Ciplox (20 ruplaa) - Ciprofloxacin (200 ruplaa) Lioton-geeli.

Ensiapulaite tiellä (jatkuu). Arishan blogi 7ya.ru

4. Korvaavat kurkkukipu Jos sinulla on kurkkukipu tai kamaus, antiseptiset (antimikrobiset) lääkkeet paikalliseen käyttöön: HEXORAL (liuos, sumutus), HLORGEXIDIN (liuos), resorption tabletit SEBIDIN tai STRIPSILS; infusionaalisia ja tulehduksellisia sairauksia suuontelon ja nenänielun, sovelletaan Hexapray (ei säädetä alle 1-vuotiaille lapsille), IODINOL (liuos gargling). 5. Yskävalmisteita On märkä yskä (ysköksen ymmärryksessä) ja kuiva (n.

Yskä lapsella: syyt, hoito. Osa 2. Kuiva yskä.

Kuuntele yskää: haukkuminen, keuhko tai pinnallinen?

Keuhkojen tulehdus. Hengityselinten sairaudet lapsilla

Ilmaus "keuhkokuume" on keksitty lääkärit nimenomaan "ei-lääkärit".
. Näiden lääkkeiden nimet ovat hyvin tunnettuja. Hanki ne lähinnä kasveista (tyypilliset edustajat - mukaltin, bronhikum) ja vaihtoehtoja pillereitä, siirappeja ja seoksia - tuhansia. On myös pieni määrä (enintään 10) erittäin tehokkaita kemikaaleja (ei kasviperäisiä), jotka vaikuttavat ysköksiin, esimerkiksi bromiheksiini, ambroksoli, asetyylikysteiini. Näitä lääkkeitä kutsutaan "ekspektorina lääkkeiksi" ja niiden käyttö akuuteissa hengitysteiden virusinfektioissa vähentää merkittävästi keuhkokuumeen todennäköisyyttä, mutta (!) Kahden edellytyksen täyttyessä - runsaasti juomia ja puhdasta viileää ilmaa (yksi hyvä lämmitin helposti voittaa 1 kg bromiheksiaa). Samaan aikaan, lisäksi ekspectionation.

Joka yritti yskä putoaa sinekodia. Lasten lääkkeet

Tytöillä on vahva yskä viikkoon jo Stodalin juomisesta. juonut 1 päivän yskästys lähes kokonaan. jotain sellaista oli tyhmä.. taas gedelix ohi.. podkashlivaem, märkä yskä.. ei kuivaa (pediatriasta meillä ei ole! hänellä on vain gedelix ja hexoral.. mitään muuta)

Inhalaattori hoitaa yskää. Hengityselinten sairaudet lapsilla

Viime aikoina minulla oli iso ongelma - minun 2-vuotiaan pojan diagnoosi "False croup, 1-asteen ahtauma". Sairaalassa opin ihana ja yksinkertainen hoitomenetelmä - erikoisen sumutininhalaattorin käyttö.

Yskä lääkkeitä. Hengityselinten sairaudet lapsilla

Hengityselimet, yskänlääketiede

Voi tämä yskä. Hengityselinten sairaudet lapsilla

Yskän tyypit lapsilla. Yskän hoito lapsilla

Huumeidenkysymys. Miten hoidetaan hoitotyön äiti?

. Käytetään astman hyökkäysten lievittämiseen. Salbutamoli, terbutaliini, fenoteroli. Ruokinta pidetään hyväksyttävänä. On välttämätöntä valvoa lapsen tilaa, haittavaikutuksia - jännitystä, sykehäiriöitä. Venotonics (detralex). Käytetään laskimoiden vajaatoiminta, suonikohjut, peräpukamat. Tietoja rintamaidon tunkeutumisesta ei ole saatavilla, joten on parempi luopua näiden lääkkeiden käytöstä imetyksen aikana. Vitamiinit, vitamiini-mineraalikomplekseja, mineraaleja. Käytetään imetyksen aikana. Haittavaikutukset - allergiset reaktiot. On suositeltavaa valita ne lääkkeet, jotka eivät pääse äidinmaitoon. Hormonit (prednisoni, deksametasoni, hydrokortisoni). Käytetään autoimmuunisairauksiin (nivelreuma, systeeminen.
. Yksi annos näistä lääkkeistä. Hengityslama (apnea) ei ole suositeltavaa ottaa uudelleen käyttöön, sydämen lyöntitiheyden lasku, pahoinvointi, oksentelu, keskushermoston masennus ja vieroitusoireet ovat mahdollisia. Ekspeaktoreita. Käytetään erilaisiin hengityselinten sairauksiin, joita esiintyy yskän kanssa. Ambroksoli, Bromheksiini, ACC. Yhteensopiva imetyksen kanssa. Pre- ja probiootit (Linex, primadophilus, hilak forte, jne.). Yhteensopiva imetyksen kanssa. Prokineetit. Niitä käytetään gastroesofageaaliseen ja kaksisuuntaiseen refluksointiin - heittämällä ruokatorven sisältö vatsaan tai pohjukaissuolesta vatsaan. Nämä tilat voivat ilmetä sim.

Kylmä ja yskä. Hengityselinten sairaudet lapsilla

Kylmän ja yskän syyt sekä oireet ja hoito