Keuhkokuumeen tutkimukset: veri, yskö, röntgen

Keuhkokuume on tarttuva-tulehduksellinen prosessi yhdellä tai useammalla keuhkokudosvyöhykkeellä, joissakin tapauksissa keuhkon koko lohko tulehtuu. Asianmukaisen hoidon kannalta on syytä ymmärtää syy: tämän vuoksi keuhkokuumeella otetaan veritesti, ysköys ja röntgenkuva.

Yleistä tietoa

Valmistelevia tekijöitä ovat: hypotermia, aliravitsemus, tupakointi, ylitöityminen. Ihmisillä voi olla ruuhkautumista keuhkokudoksessa. Kuitenkin bakteereja, stafylokokkia ja pneumokokkia pidetään pääasiallisena syynä keuhkokuumeen alkamiseen.

Virta-infektiot, jotka lisääntyvät ylähengitysteissä ja luovat suotuisat olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle, voivat myös aiheuttaa taudin.

Taudin muoto, kuten mykoplasman keuhkokuume, esiintyy 20 prosentissa tapauksista.

Se johtuu kahdentyyppisistä mykoplasmista. Mycoplasman keuhkokuumeen erityispiirre on se, että se ei käynnisty välittömästi, johon liittyy kuiva yskä, jossa ehtymä ei joko jää lainkaan tai se erottuu huonosti.

Joissakin tapauksissa mykoplasman keuhkokuume monimutkaistaa bronkiectasmin muodostuminen. Tällainen vakava sairaus vaatii sairaalahoitoa ja suonensisäisiä antibiootteja. Tällaisen vakavan sairauden vuoksi on tärkeää tehdä diagnoosi ajoissa. Tarkkaa diagnoosia varten on monia tutkimus- ja diagnoosimenetelmiä. Yksi tärkeimmistä on keuhkokuumeen veritesti.

diagnostiikka

Keuhkokuumeen diagnosointi perustuu elementaaristen ja samalla informatiivisten indikaattorien tunnistamiseen, joita kutsutaan "kulta-standardiksi".

Yskän ulkonäkö ja sen yskän purkautuminen, joka on purulentti tai verenvuotoinen luontainen, joissakin tapauksissa hemoproksi. Iskulaitteiden äänen hämärtyminen ja kuunteleminen ääneen ja kosteisiin ralleihin.

Keuhkokuumeen radiografiset merkit. Röntgenkuvaa keuhkokuumeen paljastamiseksi röntgensäteet otetaan 2 ulokkeeseen: suora ja sivusuuntainen, ja saat tarvittavat tiedot elinten kuntoista. Kuitenkin ensimmäisillä kolmella päivällä kliinisiä merkkejä potilailla, joilla on röntgentutkimus, kuvan muutokset eivät välttämättä näy.

Hyvin usein keuhkokuumeella keuhkoissa on nesteen kerääntymistä. Neste kertyy keuhkoihin ilman suojaa alveolien seinämissä, mikä lisää kapillaarin läpäisevyyttä. Keuhkojen nestettä tai keuhkoödeemaa pidetään hyvin vakavana tilana, joka voi ilmetä sydämen vajaatoiminnan, keuhkokuumeen ja hypertensiivisen kriisin vuoksi. Tällöin keuhkokudos on täynnä nestettä, ei ilmaa.

Ensimmäinen merkki, joka voi viitata nesteen kerääntymiseen keuhkoihin, harkitse hengästymisen ilmettä. Ensimmäisissä keuhkojen nesteen oireissa on kiireellinen tarve diagnosoida. Kysymys tarvesta poistaa nestettä keuhkopussin ontelosta päättää asiantuntija taudin kliinisen kuvan perusteella.

Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi laboratoriokokeita tarvitaan tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi.

Analyyseihin sisältyy veren, virtsan ja ysköksen yleinen ja biokemiallinen analyysi keuhkokuumeessa. Merkittävin tutkimustyyppi katsotaan täydelliseksi verenlaskuksi. Joissain tapauksissa, tällaisilla tulehduksilla, verikokeet ovat normaalin alueen sisällä, tällaiset indikaattorit osoittavat immuunijärjestelmän heikkenemistä. He myös ottavat verikokeen mykoplasman vasta-aineiden läsnäolosta.

Hengitysteiden toiminnallisen tilan arvioimiseksi taudinaiheuttajan määrittämiseksi ja ajankohdaksi komplikaatioiden diagnosoimiseksi tehdään myös joitain lisäkokeita.

Flegm ja sen väri

Keuhkojen, nenä-, kurkun- ja ruoansulatuskanavan pinta on vyötäröä. Se lähtee myös ilman vaivoja, mutta värimuutokset yleensä ovat merkki patologisen prosessin kehittymisestä.

Keltaisen tai ruskean värin vaipuminen voi olla merkki hengityselinten vakavasta patologiasta, jollei tietenkin ole raskas tupakoitsija. Joissakin tapauksissa tällainen purkautuminen tapahtuu keuhkokuumeella, keuhkoputkitulehduksessa tai kylmässä.

Valkoinen tai harmaa lima voi olla merkki sinus-taudista. Jos vaaleanpunainen väri lähtee, niin se puhuu kroonisesta sairaudesta, esimerkiksi sydänsairaudesta. Vihreä lima vapautuu tietyissä tartuntataudeissa.

Korosta ruskea näkyy ihmisillä, jotka elävät alueilla, joilla on voimakkaasti saastunut ilma. Tietyt hengitystietulehdukset voivat tahrata yrttejä ruskean-vihreässä sävyssä. Tämä on vakava merkki, jos tällainen väri ysköön, koska se putoaa siihen veripisaroita, se voi ilmaista verenvuotoa keuhkoissa. Usein hemopitoinnin syy ilmenee selvittämällä taudin kuva.

Hemopedian esiintyminen viittaa sieni-infektioiden aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Kun hemoptyysiin liittyy kipua rinnassa, se voi johtua keuhkoinfarktista. Hemoptyysiä pidetään harvinaisena oireena, mutta sen läsnäolo merkitsee aina hengityselinten vakavaa vaurioitumista. Hemopitoisuuden esiintyminen liittyy kapillaaripermeabiliteettiin. Olisi selvennettävä, että aikuisten ja lasten hemoptysin syy voi olla paitsi keuhko, myös ruoansulatuskanava ja nenänielu. Potilailla, joilla on vaikea hemoptys, bronkoskopia on suoritettava verenvuodon lähteen tunnistamiseksi.

Fluorografia ja röntgen

Kaikki potilaat eivät ymmärrä fluorografian spesifisyyttä. X-ray on diagnostinen menetelmä, ja fluorografia on ennaltaehkäisevä. Alkuvaiheissa fluorografia voi havaita keuhkokuume, tuberkuloosi tai syöpä. Röntgensäteillä patologiset ilmiöt näyttävät tarkemmin kuin fluorografialla.

Jos kuvasta käsittelevä lääkäri epäilee, potilas viitataan röntgenkuvaan.

Jotkut keuhkokuumeet eivät näytä niin selvästi fluorografialta. Erilaiset keuhkoihin vaikuttavat infektiot vaikuttavat kuvan terävyyteen fluorografian aikana. Fluorografia on rajoitettu vain sydämen ja keuhkoihin, joten potilaat saavat pienen annoksen säteilyä, toisin kuin röntgenkuvat.

Laboratorion kuva

Veritesti on pakollinen tutkimustyyppi kaikista potilaista, joilla on keuhkokuume. Erityinen diagnostinen arvo on leukosyyttien lukumäärän, ESR: n ja leukosyyttisen kaavan määrittäminen.

  • Eryytosyytit ovat normaaleja tai vähäisiä; vakavan keuhkokuumeen tapauksessa punasolut lisääntyvät kuivumisen seurauksena.
  • Leukosyyttien katsotaan olevan yksi tärkeimmistä indikaattoreista verikokeiden purku, keuhkokuume, ja ne ovat paljon korkeammat.
  • Leukopenia ilmaistaan ​​leukosyyttien lukumäärän aliarvostuksessa, joka on tyypillistä viruksen keuhkokuumeen.
  • Kun leukosyyttien kaava osoittaa alhaisia ​​neutrofiilejä ja lisääntynyt määrä lymfosyyttejä, tämä on merkki keuhkokuumeen viruksen luonteesta lapsella.
  • Bakteeripneumonia ilmaistaan ​​vähentämällä lymfosyyttien lukumäärää.
  • Kun keuhkokuume vähentää monosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien prosenttiosuutta.
  • ESR ylittää normaalitasot. ESR heijastaa tulehdusprosessien voimakkuutta, mukaan lukien keuhkojen tulehdus. Keuhkokuume, ESR ylittää 30 mm / h, miehillä ESR 1-10 mm / h, naisilla 2-15 mm / h lapselle, tunnusominaisuudet ovat 1-8 mm / h.
  • Verihiutaleet ovat normaaleja.

Kun yleisen verikokeilun desibroiminen keuhkokuumeella olevalle lapselle on välttämätöntä kiinnittää huomiota siihen, että muutokset riippuvat sairauden kulun vakavuudesta. Mitä vakavampi lapsen sairaus, sitä suurempi leukosytoosi ja muutos leukosyytti-kaavassa. Analyyseja on tehtävä säännöllisesti, ja sairauden alkuvaiheessa on keskusteltava lääkärin kanssa.

Kaikille lapselle suoritettavien testien dekoodauksen tulisi suorittaa erikoislääkäri ottaen huomioon ikäkriteeri, potilaan tilan vakavuus, muut sairaudet ja muiden tutkimusten tulokset, mukaan lukien keuhkojen keuhkojen röntgensäteet. Lapsessa tauti on vaikeampaa kuin aikuisilla. Keuhkokuumeen hoidon kesto perustuu lapsen ja aikuisen yksilöllisiin ominaisuuksiin.

JMedic.ru

Keuhkokuume on vaarallinen tarttuva tauti, joka liittyy alemman hengitysteiden ja keuhkojen parenkyynin vaurioihin. Se altistuu fyysisten tietojen perusteella, potilaan objektiivisen tilan arvioinnin ja tämän taudin erityisiä valituksia. Välittömästi on aloitettava empiirinen antibioottihoito (eli käyttämällä laajan spektrin antibakteerisia lääkkeitä). Hänet voidaan antaa ilman muita tutkimusmenetelmiä. Tietenkin on testattava keuhkokuume, mutta useimmissa tapauksissa se on takautuva. Toisin sanoen se vain vahvistaa oikein valitut taudinhallinnan taktiikat. Kuitenkin joskus laboratoriodiagnostiikan vuoksi (ei instrumentaalinen, se on pohjimmiltaan tärkeä), voidaan suorittaa differentiaalinen diagnostiikka ja kaikki niihin liittyvät taudit voidaan tunnistaa tai niihin liittyvät sairaudet, joita keuhkoissa ei ole vähemmän tulehtunut, ovat ennusteiden kannalta epäsuotuisia.

Mitä on tehtävä

Joten, mikä on luettelo aikuisten keuhkokuumeen diagnosoinnista tarvittavista lisätutkimusmenetelmistä? Useimmiten (vakiona) valitaan seuraavat kokeet:

  • Verenmääritys keuhkokuumeelle. Tarvitsemme täydellisen verenlaskennan (käyttöön, ei "kolmipisteeseen", leukosyyttisen kaavan poistamisella);
  • urinalyysi;
  • Nokkakulttuuri, jolla on antibioottiherkkyys;
  • Niskan ja nenän karvaisuus ja kurkkumätä.

Nämä ovat pakollisia laboratoriokokeita, joita aikuinen henkilö läpikäy, kun hän tulee sairaalan terapeuttiseen (tai pediatriseen) osastoon. Jo nyt, riippuen siitä, mitä tuloksia päätetään suoritetuissa analyyseissä, on mahdollista puhua (suunnilleen) patogeenin luonteesta ja lisätutkimusmenetelmien tarpeesta.

Toivottavat tutkimukset

Biokemiallista veritestiä voidaan määrätä seuraavilla indikaattoreilla:

  1. Munuais- ja maksakompleksi.
  2. Timolykotestin määrittäminen (indikaattoria voidaan lisätä).
  3. Elektrolyyttitasojen määrittäminen.

Näitä tutkimuksia suositellaan vakavalle taudille.

Indikaattorit, joiden muutos osoittaa keuhkokuumeen esiintymisen

Ensinnäkin bakteeri-etiologian keuhkokuume (jonka kanssa ne ovat useimmissa tapauksissa) sanovat seuraavat muutokset:

  1. Segmentoituneen ydinleukosytoosin läsnäolo siirtymällä kaavassa, jolloin epäkypsä (sauva-ydin) muodot lisääntyvät enemmän kuin viisi prosenttia kokonaismäärästä. Leukosyytit - solut, jotka ovat vastuussa immuunijärjestelmästä. Toisin sanoen on leukosyyttien kypsät, välit ja kypsät muodot. Lukuisat nuoret muodot osoittavat, että juuri tämän verenmuodostuksen alkioiden jakautuminen lisääntyy (lisääntymisen stimulaatio). Tämä prosessi johtuu tulehduksen esiintymisestä kehossa. Jälleen on erittäin tärkeää huomata, että tämä indikaattori ei osoita tulehduksen lokalisointia vaan ainoastaan ​​sen läsnäoloa. Leukosyytit eivät osoita hoidon tehoa (jos testejä ei suoriteta ajan mittaan). Lisäksi on muistettava, että henkilön vakavassa yleisessä tilassa indikaattorien muutosten puuttuminen leukosyytti-kaavassa osoittaa immuunijärjestelmän patologian ja veren muodostumisongelmia. Lisäksi, mitä suurempi leukosyyttien nuorten muoto on, sitä pidempi tulehdusprosessi tapahtuu.

Miksi ja miten veritesti on tehty keuhkokuumeella?

Keuhkokuumeen veritesti annetaan välittömästi potilaalle, jos keuhkoissa on epäilty tulehdus. Keuhkotulehdus diagnosoidaan kattavasti: potilaalle on määrätty röntgenkuva, analyyttinen kompleksi, mukaan lukien täydellinen veren määrä.

Kliininen kuva

Tutkittuaan potilasta röntgentutkimuksen suorittamiseksi lääkärin määräämää joukko testejä, joista toinen on verta. Saatujen tietojen kuva auttaa tekemään riittävän ennusteen keuhkopatologian kulusta.

Ensimmäinen, joka osoittaa tulehduksen esiintymisen keuhkoissa, osoittaa leukosyyttejä. Merkittävä ylitys veren sallitun leukosyyttien lukumäärän perusteella ilmaisee keuhkokuumeen kehitystä, kun taas kokenut lääkäri määrittää tulehduksen luonteen ja keskittymän näihin verisoluihin.

Normaalisti leukosyyttien indikaattori on 4-9 g / l. Poikkeamat tästä indikaattorista voivat osoittaa tällaisia ​​rikkomuksia:

  • leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen 40-60 g / l: iin merkitsee keuhkokuumetta;
  • normaalissa leukosytoosissa näkyvät tulehdusalueet taustalla rinnassa röntgensäteellä osoittavat tulehdusprosessin bakteeriperinteen;
  • leukosyyttien kaavan muutos kohti myelosyyttien ja metamyelosyyttien määrän lisääntymistä osoittaa akuuttia fokaalista keuhkokuumetta;
  • kaavan siirtyminen kohti myelosyyttejä neutrofiilisen toksisuuden lisäämisellä viittaa siihen, että lobar-tulehdus kehittyy.

Veren tilan toinen tärkeä indikaattori, joka osoittaa tulehdussairauksien esiintymistä keuhkoissa, pidetään ESR: nä.

Tämä indikaattori osoittaa paitsi patologisen tarkennuksen esiintymisen kehossa, mutta on myös ikästandardin muunnelma. Normaalisti ESR vaihtelee miesten välillä 1 - 10 ja naispuolisen puoliskolle 2 - 15. Iäkkäillä potilailla 20-30 pidetään maksimaalisesti hyväksyttävänä ja naisilla raskauden aikana - 30-40.

Kun erytrosyyttien sedimentaatioaste on voimakas nousu (joissakin tapauksissa jopa 80 mm / tunti), tämä osoittaa keuhkojen tulehduksen kehittymistä. Sinun on kuitenkin oltava tietoinen siitä, että tiettyjen koeputkien, esimerkiksi veren viskositeetin ja paksuuntumisen lisääntyessä, erytrosyyttien sedimentaatioaste, jolla on ilmeisiä merkkejä ja röntgensäteilyä vahvistava keuhkokuume, pysyy normaalina.

Vain lapsipotilaat voivat asianmukaisesti tulkita lapsen verikokeen. Kasvavan lapsen kehossa verenkuva yleensä muuttuu usein.

Verenkuva aikuispotilasta, jonka leukosyytit viittaavat viruksen keuhkokuumeeseen, pidetään lasten normaalina. Viiden vuoden kuluttua kuva muuttuu dramaattisesti, joten lapsen diagnoosin määrittämiseksi on syytä verrata pienen potilaan ikä ja saadut tiedot.

Biokemiallinen veritesti

Veren yleisen kliinisen analyysin lisäksi biokemiallista analyysiä määrätään usein potilaille, joilla on keuhkokuume. Tämä kliininen testi auttaa tunnistamaan mahdolliset kehittyvät komplikaatiot ja riittävän kuvan tulehduksen kulusta.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on mitata hapen ja hiilidioksidin suhde potilaan veressä. Komplikaatioiden kehittymisen hengityselinten masennuksen, hengityselinten häiriöiden, kärsimyksen tukkeutuvien tukehtumisilmiöiden ilmetessä. Tällainen vaarallinen tila johtaa kudosten, kuten aivojen ja keuhkojen, hapettumiseen, joka aiheuttaa keuhkokuumetta. Ajankohtainen patologia auttaa estämään ja lopettamaan komplikaatioiden jatkokehityksen.

Verenluovutussäännöt

Jotta analyysi olisi objektiivinen, vaikuttamatta siihen liittyviin tekijöihin, on tarpeen valmistautua asianmukaisesti verenluovutukseen:

  1. Viimeisen aterian ja verinäytteenpidon välillä tulee olla vähintään kolmasosa päivästä.
  2. Päivää ennen verikokea on mahdollisuuksien mukaan suljettava lääkitys, koska indikaattorien rakenne vaihtelee taustallaan merkittävästi.
  3. Päivää ennen verinäytteenottomenettelyä alkoholijuomat ja rasvaiset elintarvikkeet olisi suljettava pois ruokavaliosta.

Veritesti olisi suoritettava samanaikaisesti keuhkoputken eritteiden keräämisen yhteydessä. Analyysi ysköstä antaa kattavan kuvan taudin luonteesta ja auttaa sinua valitsemaan mikä antibioottien ryhmä on sovellettava siihen.

Jälkikäsittelyanalyysi

Yleensä terapeuttisten vaikutusten taustalla verenkuva muuttuu jonkin verran, mutta tämä prosessi tapahtuu hitaasti. Yrttutesti, joka otetaan samaan aikaan verikokeessa, auttaa korjaamaan hoitoa ja nopeuttamaan paranemisprosessia.

Kun potilas palaa, radiografiset kuvat lakkaavat osoittavan läsnäolon polttovien tulehduksellisten taukojen esiintymistä ja muut taudin oireet häviävät:

  • normaali kehon lämpötila;
  • yskä, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen keuhkoissa katoaa;
  • lisää kehon kokonaisääntä;
  • oire pahoinvointi, vatsakipu;
  • rintakipu katoaa.

Kuitenkin positiivisen dynamiikan taustalla verenkuva pysyy patologisena tietyn ajanjakson ajan.

Yleiset indikaattorit voivat parantua, mutta verenkuva muuttuu jonkin aikaa, mikä osoittaa riittävän immuunivasteen.

Elvytysoikeuden ominaispiirre on eosinofiilien määrän kasvu, mikä osoittaa suotuisan ennusteen elpymiselle. Muussa tapauksessa, kun eosinofiilit katoavat kliinisistä verenäytteistä, lääkärit saattavat epäillä taudin aiheuttamia komplikaatioita.

Diagnoosi keuhkokuume on monimutkainen prosessi. Oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin saamiseksi lääkäri käyttää kaikkia käytettävissä olevia diagnostisia menetelmiä, mukaan lukien kliiniset ja biokemialliset verikokeet.

Voiko verikokeissa esiintyä keuhkokuumetta?

Keuhkokuumeen veritesti, jos kaikki valmistelevat suositukset ovat täyttyneet, pystyy osoittamaan taudin esiintymisen suurella luottamuksella.

Kaikille oireille täydellinen verenmääritys katsotaan pakolliseksi sekä aikuisille että lapsille.

Yleisillä verikokeilla arvioidut indikaattorit mahdollistavat keuhkokuumeen, myös lapsen, määrittämisen.

Määritelmän ominaisuudet

Kaikkien potilaiden valituksiin väsymyksestä lääkärin on määrättävä täydellinen veren määrä. Tällainen tutkimus suoritetaan ja epäiltyä keuhkokuume.

Sen avulla voit saada kaikki aikuisten ja lasten tärkeimmät veriparametrit, joiden perusteella yksi tai toinen patologia on määritetty.

Tietenkin tarkempaan diagnoosiin tarvitaan todennäköisimmin muita diagnostiikantyyppejä, mutta jo nyt voidaan tehdä alustavia päätelmiä patologian esiintymisestä.

Niinpä epäillyn keuhkokuumeen tapauksessa veritutkimuksen lisäksi voidaan käyttää myös röntgentutkimusta ja ysköksen mikroskopiaa taudin määrittämiseksi.

Mikä parasta, jos keuhkokuume on osoitettava mahdollisimman tarkasti, käytä kaikkia näitä tutkimuksia yhdessä.

Veritesti voi luotettavasti osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen elimistössä, ja lisäksi se mahdollistaa suuren todennäköisyyden arvioida sen intensiteettiä ja luonnetta.

Keuhkokuumeen havaitsemiseksi suoritetaan verikokeessa lääkäri missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa, jolla on oma laboratorio.

Tässä tapauksessa verinäyte tutkittaessa laboratoriotyötekijä tutkii huolellisesti sen leukosyyttikarjan, jotta voidaan mahdollisimman tarkasti ottaa sairauden etiologia, joka voi olla sekä virus- että bakteeri.

On syytä huomata, että potilaan on määrättävä verikokeesta keuhkokuumeen havaitsemiseksi vähintään kaksi kertaa: välittömästi ennen hoidon aloittamista, kun on tarpeen vahvistaa patologian seikka ja sen lopussa myös terapian tehokkuus.

Joissakin tapauksissa veritesti suoritetaan myös hoidon aktiivisen vaiheen aikana. Näin lääkäri voi arvioida hoidon dynamiikkaa.

Tällainen analyysi toteutetaan välttämättä paitsi aikuisten lisäksi myös keuhkokuumeilla olevilla lapsilla.

Kun keuhkokuume kehittyy aktiivisesti aikuisten ja lasten kehossa, verenkiertoon tapahtuu tiettyjä muutoksia.

Ensinnäkin, tässä tapauksessa aikuisilla ja lapsilla voidaan todeta leukosytoosi sekä ESR: n merkittävä kiihtyvyys.

Lisäksi tutkimuksen tulokset voivat osoittaa, että leukosyyttikuvio siirretään hieman vasempaan.

Tulosten tulosten oikea tulkinta edellyttää kaikkien pääindikaattoreiden normien tuntemista.

Lisäksi keuhkokuumeen havaitsemisen yhteydessä on tärkeää ottaa huomioon kunkin henkilön fysiologiset ominaisuudet.

On huomattava, että aikuisen ja lapsen normaalissa tilassa leukosyyttien määrä on 4-9 G / l.

Keuhkojen tulehdus lisää tätä lukua 60 g / l: iin sekä aikuisille että lapsille. Sama pätee myös ESR-indeksiin, joka kasvaa dramaattisesti keuhkokuumeella.

Ensimmäiset keuhkokuume-oireet mahdollistavat yleisen veritestin määrittämisen, jonka tuloksia voidaan käyttää lisädiagnostiikkaan.

Salausjärjestys

Eri tyyppisten tulehdusten tärkeimmät suojaavat toiminnot ovat leukosyytit, jotka ovat yksi verenesteen tärkeimmistä elementeistä.

Tällöin on huomattava, että näiden elementtien joukossa on useita solutyyppejä, joista kukin toimii omalla erityisellä toiminnollaan.

Lääketieteessä valkosolut voidaan jakaa väritön, violetti ja vaaleanpunainen. Elementin väri näkyy selvästi mikroskoopin alla.

Kun aikuinen tai lapsi kehittää aktiivisesti keuhkokuumetta, voimakasta kasvua väritöntä solua voidaan havaita. Tätä patologiaa kutsutaan neutrofiliaksi.

Neutrofiilit, jotka ovat värittömiä soluja, eroavat keskenään ikäkriteerien mukaan.

Täten terveen organismin suhteen on ominaispiirre, jossa nuorten solujen määrä on 5%, puolestaan ​​kypsyvät noin 60%.

Kun potilas, mukaan lukien lapsi, kehossa kehittyy keuhkokuume, tämä suhde häiritään voimakkaasti.

Jotta immuunijärjestelmä pystyy tehokkaasti vastustamaan keuhkokuumeen aiheuttamaa infektiota, nuorten solujen jyrkkä kasvu on välttämätöntä.

Myös keuhkokuumeen aikana havaitaan jonkin verran epävakautta suhteessa ESR-indeksiin.

Yleensä ESR: n lisääntymistä havaitaan erilaisissa tulehdussairauksissa.

Sitä vastoin tämä arvo saattaa hieman kasvaa raskauden ja ikääntyneiden osalta.

Voimakkaasti pienimmän puolen normista tämä indikaattori eroaa vauvoilla. On yksiselitteistä arvioida, että kun ESR-arvo muuttuu aikuisen tai lapsen kehossa, keuhkokuume kehittyy, se on mahdotonta.

Tällöin tarvitaan lisädiagnostiikka, esimerkiksi biokemiallinen analyysi.

Virustaudin keuhkokuumeella ilmenee huomattavia muutoksia KLA-arvon kanssa. On syytä huomata, että neutrofiilien kasvua ei aina aiheuta leukosyyttien lisääntymistä.

Tapauksessa, jossa virusten laukaisee keuhkojen tulehdus, lymfosyyttien kokonaismäärän voimakas lisääntyminen on havaittavissa, koska niille annetaan rooli kaikenlaisten virusten torjumisessa.

Dekoodauksen periaate

Keuhkokuumeen veritesti on helpoin tapa selvittää, onko tämä patologia läsnä kehossa, myös lapsella.

Ensimmäinen merkki siitä, että aikuisilla ja lapsilla todella aktiivinen keuhkokuume esiintyy, on verenkierron leukosyyttien määrän voimakas lisääntyminen.

Millaisia ​​indikaattoreita tutkitaan veressä vakavien keuhkokuumeisten epäilyjen tapauksessa hoitava lääkäri voi vastata tarkasti.

Laboratorioon, kun potilaan verta tutkitaan, tutkitaan tarkasti leukosyyttiä, mikä osoittaa epänormaalin muutoksen eri leukosyyttien ryhmissä.

Kun potilasta diagnosoidaan akuutti fokaalinen keuhkokuume, voidaan tämän kaavan siirtyminen vasemmalle havaita.

Suurin luotettava veritesti keuhkokuumeen määrittämiseksi on biokemiallinen. Tässä tapauksessa laboratorio kiinnittää huomiota fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin läsnäoloon.

Jos molemmilla indekseillä on kohonneita arvoja, niin tämä ilmaisee kokonaan tulehdusprosessin ruumiin läsnäolon.

Lisäksi tutkimuksessa veren nesteen ulkonäkö ja läsnäolo sialihappoja.

Niissä potilailla, joilla on diagnosoitu krooninen keuhkokuume, verikokeessa näkyy muutos kaikissa tärkeissä indekseissä.

Kun tauti on remissiossa, verikokeessa voi olla tulos, joka on normaalia, koska kehossa ei ole tällä hetkellä tulehdusta.

Aikuisten ja lasten keuhkokuumeen epäilemättä on suositeltavaa ottaa verikoke mahdollisimman pian.

Keuhkokuumeen testien arvo ja tyyppi

Vaarallinen tarttuva tauti kuten keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa. Jos epäilet, välitä testien tekeminen keuhkokuumeesta.

Oireet keuhkokuumeesta

Tilastot, valitettavasti, osoittavat, että maapallolla lähes joka toinen asukas vastasi tätä vaivaa. Jo ennen keuhkokuumeen testausta tauti voidaan tunnistaa seuraavilla ominaisuuksilla:

  • Potilas putoaa lämpöön, lämpötila nousee nopeasti 39-40 asteeseen.
  • Usein yskä, jolla on runsas yskö, jossa voi huomata verinen ja märkivä massa;
  • Pienellä fyysisellä rasituksella ja jopa levossa, hengenahdistus kärsii;
  • Rinta on epämiellyttävä;
  • Yleinen heikkous, hikoilu, huono ruokahalu ja unen tulehduksen ja myrkytyksen vuoksi.

Joskus keuhkokuume on melkein oireeton, pään päällä on vain kuiva yskä, heikkous ja kipu.

Mitä testejä tarvitaan epäillyn keuhkokuumeen varalta

Keuhkokuume hoidetaan onnistuneesti. Mutta potilas voi kohdata kuoleman. Siksi on niin tärkeää tunnistaa sairaus nopeasti ja aloittaa hoito. Jos oireet aiheuttavat lääkärin epäilyksen, hän viittaa ehdottomasti:

  • Täydellinen veren määrä;
  • Ehtymistesti;
  • Virtsaan;
  • Biokemiallinen verikoke;
  • Rintakehän röntgenkuvat.

Erityisen tärkeä indikaattori on verikoke. Tällainen testi ei aina heijasta ongelmaa. Jos koskemattomuus on heikko, veressä ei ole havaittavia muutoksia.

Lisätutkimus

Usein sydämen ultraääni on määrätty (tärkeimpien testien lisäksi), sillä sydän kärsii keuhkokuumeesta. Tämän kehon toimintahäiriöt voivat johtua keuhkokuumeesta tai itsenäisestä sairaudesta, joka vaatii hoitoa. Koska keuhkojen tulehduksen läsnäolo johtaa myös heikentymiseen.

Toinen lisätapa on bronkodoskooppi. Tämä on endoskooppinen menetelmä, jolla vieraita esineitä voi esiintyä keuhkoissa, turvotuksissa ja tulehduksissa, poikkeavuuksissa keuhkojen kehityksessä, keuhkoputket.

Millaisia ​​keuhkokuumeja on

Keuhkokuume voi esiintyä monista syistä. Siksi:

  • Yhteisön hankkimaa lomaketta. Esiintyy useimmiten;
  • Sairaalan keuhkokuume. Tämä on, jos potilaalla ei ole merkkejä taudista ennen sairaalaan ottamista;
  • Aspiraation keuhkokuume. Taudin tämä muoto muodostuu, kun taudinaiheuttajat tulevat kehoon - useammin virukset ja bakteerit, harvemmin E. coli;
  • Atyypinen keuhkokuume on taudin vakavin muoto. Se muodostuu epätyypillisen mikroflooran (erilaiset sienet, klamydia, mykoplasma ja niin edelleen) perusteella.

Kaikenlainen keuhkokuume edellyttää kattavaa, asianmukaista hoitoa, joka perustuu tarkkoihin testeihin.

Miten infektio lähetetään?

Pneumoniaa aiheuttavat yleensä patologiset mikro-organismit, kuten stafylokokit, pneumokokit ja hemofiliset basillit. Erittäin harvinainen sairaus aiheuttaa Klebsiellaa, E. colia. Tässä tapauksessa tauti on erityisen vaikea.

Tauti välitetään kotitaloustavaroista ja asioista, jotka yhdessä ysköksen kanssa saivat bakteereja käsien kautta ilmassa olevia pisaroita.

Mutta puhumme vain keinoista, jotka eivät ole keuhkokuume, vaan vain taudin aiheuttaja. Ja sitten tauti kehittyy tai ei, riippuu ihmisen immuniteetista.

Yleinen veritesti keuhkokuumeesta

Täydellinen veren määrä näyttää useita tärkeitä parametreja.

Punasolut

Nämä veren komponentit kuljettavat happea kehon soluihin. Kylmässä niiden määrä laskee. Ja kun keuhkojen tulehdus saattaa hieman nousta torjuakseen patogeenisia bakteereja ja viruksia.

retikulosyyttien

Nämä ovat solut, jotka ovat luuytimen muodostamia. Näistä syntyy myöhemmin todelliset punasolut. Jos kehossa on ongelmia, veressä on enemmän retikulosyyttejä, jotta ne syntyisivät uudelleen punasoluina ja täydentäisivät "taistelijoiden" rivejä bakteereilla ja viruksilla. Erytrosyyttien kuolema - verisolut, erytrosyyttien sedimentaatio analyysin tulosten mukaan viittaa inflammatoriseen prosessiin.

verihiutaleet

Jopa tulehduksen vuoksi niiden määrä pysyy muuttumattomana, määrä on tärkeä vain veren hyytymisen varalta.

Valkosolut

Nämä ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka suoraan torjuvat vieraita bakteereita ja erottavat elintärkeän toiminnan tuotteitaan. Leukosyyttien korkea pitoisuus viittaa siihen, että tässä tapauksessa bakteereja, esimerkiksi pneumokokkipu- pneumoniaa, esiintyy tulehduksellinen prosessi.

lymfosyytit

Niiden kasvu osoittaa keuhkokuumeen viruksen alkuperästä. Nämä solut ovat vastuussa patogeenisten "ulkomaalaisten" tunnistamisesta sekä vasta-aineiden tuottamisesta.

monosyytit

Nämä ovat suuria immuunisoluja, jotka torjuvat infektioita. Jos on monia, testi osoittaa suoraan tulehduksen esiintymisen keuhkoissa. Nämä solut poistavat patogeenit ja myös neutraloivat kehon kuolleet solut.

hemoglobiini

Se on osa punasoluja, mikä edistää hapen imeytymistä keuhkoihin ja vapauttaa sen kudoksissa. Jos hemoglobiini putoaa, se osoittaa tulehdusprosessia ja vähentää kehon immuunipuolustusta.

Tämä on erytrosyyttien sedimentaationopeuden indikaattori. Punaisten verisolujen saostumisen nopeus osoittaa tulehdusprosessin laajuuden. ESR: ää voidaan pitää yhtenä keuhkokuumeen testien keräämisen tärkeimmistä indikaattoreista. Lasten, aikuisten ja raskaana olevien naisten ESR-normit ovat indikaattorit erilainen.

Biokemiallinen veritesti

Veren biokemiallinen analyysi - yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden avulla voidaan aloittaa. Se osoittaa kehossa meneillään olevat metaboliset prosessit:

  • Sisäelinten epäonnistuminen;
  • Patologisen kasviston esiintyminen sekä niiden metaboliset tuotteet. Tämä puolestaan ​​osoittaa taudin laajuuden.

Ota tämä testi laskimosta. Veren biokemiallisen analyysin tuloksena esitetään kolme saraketta: normaali, todellinen sijainti, poikkeama asteesta. Jos lomake täytettiin manuaalisesti laboratoriovastaavalla, analyysit suoritettiin manuaalisesti, jos ne ovat automaattisesti - sitten analyysisysteemi on myös automaattinen.

Parhaat indikaattorit ovat ne, jotka suoritetaan yhdessä - manuaalisesti ja automaattisesti. Kone ei pysty antamaan todellista kuvaa: veren koostumus voi vaihdella riippuen hormonihäiriöistä, ruokavalion muutoksesta, nukkumisesta ja lepoon liittyvistä muutoksista ja niin edelleen. Veren biokemiallinen analyysi voi muuttua myös teethingin avulla.

Yskösanalyysi

Kouristusten analyysi osoittaa keuhkokuumeen vaurioitumisen keholle ja tulehduksen syyksi. Jos sekä biokemiallinen veritesti että yleinen ilmaisevat ongelman läsnäolon, tehdään ehtymakulttuuri. Ja hän viittaa tiettyihin sieniin ja bakteereihin sekä niiden reaktioihin tiettyihin huumeisiin. Voit myös saada lisätietoja:

  • Jos verenpaineessa on verisiä sulkeumia, tämä ilmaisee polttopneumaa tai kroupista keuhkokuumetta - vahinkoa keuhkon koko leukalle;
  • Jos yskö on kirkkaan keltainen, todennäköisesti puhutaan sairauden allergisesta kurssista;
  • Sileät pigmentit ysköessä osoittavat erittäin vakavan vaurion, kun osa keuhkoista on jo alkanut asteittain täyttää veren.

On vaikea ottaa vikoja analysoitavaksi vauvoilta. Heillä on tapana niellä sitä. Siksi useimmiten otetaan limasta nenältä analyysia varten.

urinalyysi

Toinen tärkeä indikaattori on virtsa-analyysi. Terveessä ihmisessä virtsa on kirkasta ilman sedimenttiä, jolla on tyypillinen kelta-ruskea väri (väri voi vaihdella tiettyjen tuotteiden käytön vuoksi, mutta tämä ei kuitenkaan merkitse patologiaa). Kun keuhkojen ja keuhkokuumeen tulehdus virtsassa on sedimentti, itse neste on sameaa. Tämä osoittaa proteiinin läsnäolon, ja se ilmaisee tulehdusta.

Röntgenkuvaus

Jos epäilet, että henkilöllä on keuhkokuume, heidät lähetetään myös röntgentutkimukseen. Tämä menetelmä mahdollistaa keuhkojen keuhkojen vaurioitumisen. Nämä patologiset alueet heijastuvat kuvan tummassa valossa.

On myös laskennallinen tomografia. Sen avulla voit nähdä patologian yksityiskohtana, sen juuressa. Tämä on täsmällisempi tutkimus - jopa pienet arvet aiemmasta sairaudesta eivät mene huomaamatta.

Kaikki edellä mainitut tutkimusmenetelmät antavat yhdessä todellisen kuvan kehossa tapahtuvista prosesseista, antavat meille mahdollisuuden määrittää sairauksien syyt, keuhkojen vaurioitumisasteen sekä immuunijärjestelmän tilan. Tämän seurauksena lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.

Milloin sairaalahoito johtuu?

Potilaan, joka on keuhkokuume, ei aina ole tarkoitettu sairaalahoitoon. Tämä on välttämätön vain vanhuksille ja lapsille sekä raskaana oleville naisille. Loput potilaat voivat saada hoitoa kotona. Mutta kaikki riippuu valtiosta. Sairaalahoito on tarkoitettu potilaille, joilla on:

  • Vaikea hengitysvajaus;
  • Tajunnan vajaatoiminta;
  • Tarvitsee keuhkojen ilmanvaihtoa erityislaitteiden avulla;
  • Ehto heikkenee nopeasti;
  • Useat keuhkojen lohkat vaikuttivat;
  • Verenpaine on laskenut;
  • Virtsan määrä on vähentynyt voimakkaasti.

Alle yhden oireen läsnä ollessa potilas lähetetään sairaalaan sairaalassa. Tilan ympärivuorokautinen tarkkailu, riittävien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa selviytymään kriittisestä tilasta nopeammin ja päästä eroon taudista kokonaan. Immuniteetti keuhkokuumeesta ei ole muodostunut. Mutta influenssarokotus nostaa yleistä immuniteettitasoa, joka säästää sinua tulemasta keuhkokuumeelta.

Sosudinfo.com

Primäärihuollon lääkäreiden käyttämisessä yli 90% hoidettavista sairauksista on ylempien hengitysteiden sairauksia. Useimmat niistä kulkevat ilman vakavia seurauksia, mutta komplikaatioiden todennäköisyys on varmasti läsnä. Tämän ryhmän yleisin sairaus on keuhkokuume, jota kutsutaan myös keuhkokuumeeksi. Lääkärin ensisijaisena tehtävänä on tunnistaa komplikaatiot mahdollisimman varhaisessa vaiheessa käyttäen nopean diagnoosin seulontamenetelmiä, jotka ovat keuhkokuumeen yleinen verikoke, yleinen virtsa-analyysi, rinta röntgen ja EKG.

Ottaen huomioon, että keuhkokuume multifaktorialääkkeenä johtuu syiden yhdistelmästä, voimme erottaa seuraavan luokittelun:

1. Menettelyn luonteen mukaan:

2. Paikannusprosessin avulla:

3. Taudinaiheuttajan luonteen mukaan:

  • bakteeri-,
  • viruksen,
  • sieni,
  • epätyypillinen (aiheuttanut yleensä mykoplasma).

Myöskään ei-tarttuva keuhkokuume (rintavaurion jälkeen).

On muistettava, että kliiniset oireet ja tilan vakavuus, jotka heijastuvat röntgenkuvaan, eivät aina vastaa verikokeiden indikaatiota, mikä voi lisäksi muuttua nopeasti päivällä. Jos röntgentutkimusmenetelmät (keuhkojen röntgensäde ja laskennallinen tomografia) antavat selkeän kuvauksen proses- sista, yskän bakteriologinen analyysi, auttaa tunnistamaan syy-ai- neen ja määrittämään syy, vastaavasti, valitsemaan hoito. Ja tällainen seulontamenetelmä, kuten keuhkokuumeen yleinen verikoke, on useita erilaisia ​​ominaisuuksia keuhkokuumeeseen. Samanaikaisesti sekä väärien että väärien negatiivisten muutosten todennäköisyys useissa indikaattoreissa on suuri.

Bakteeripneumonia

Klassinen muunnos yleisin keuhkokuume on tulehdus bakteeri etiologian aiheuttama kokkikasvit. Se voidaan tunnistaa ilmennetyllä leukosyyttimäärällä (enintään 20x109 / l tai enemmän). Lisäksi kaava muuttuu kohti lymfosyyttien lukumäärän suhteellista lisääntymistä. Havaittu korkean lämpötilan ESR - jopa 40 mm / h ja enemmän.

Taudin alkuvaiheissa (ensimmäiset 48 tuntia) voidaan valkosoluja estää, leukosyyttien absoluuttista määrää voidaan pienentää (4 x 109 / l) ja monosyyttien määrä kasvaa jonkin verran. Ajan myötä, varsinkin kun ei ole antibakteerista ja vieroituskäsittelyn hoitoa (5., 7. ja sitten sairauden päivä), vaikka valkosolujen absoluuttinen määrä on edelleen korkea, valkosolujen kypsymättömien muotojen, niin sanottujen punkkien (2-10%) esiintyminen. Tämä johtuu siitä, että laitoksen resurssit alkavat laskea. Myös veressä tapahtuvien muutosten analyysissä esiintyy makrofagien ja monosyyttien osuutta, ts. Verisolut jättävät kudokset verenkiertoon. Monosyytit kolmannen ja viidennen päivän kasvussa, eosinofiilien määrä veressä riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Atopy-potilailla (allergiset sairaudet) näiden solujen määrä voi nousta 10-12 prosenttiin. On huomattava, että keuhkokudoksen (ns. Lobar-keuhkokuumeen) kokonaisvaurio, veriparametrit useimmiten heijastavat leukopeniaa. Huomataan, että tulehdusprosessin kehityksen huipussa riippuu keuhkojen vaurioalueen ja leukosyyttien lukumäärän väheneminen. Leukosyyttien lukumäärän kasvu viittaa siihen, että tauti on siirtynyt äärimmäisiin kliinisiin oireisiin, jotka rajoittuvat peruuttamattomissa muutoksissa. Vaikka kokonais-ja subtotal-keuhkokuume on paljon huumeiden väärinkäyttäjiä, juopuneita, HIV-tartunnan saaneita ja muita asocial elementtejä. Tähän luokkaan kuuluu useita tavallisia ihmisiä, joilla on syöpä, diabetes, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ja muut krooniset sairaudet.

Virustaudin keuhkokuume

Valitettavasti virusinfektiota ei aina voida tarkasti diagnosoida, ja usein ne kulkeutuvat virusten kurkunpään, trakeitian, keuhkoputkentulehduksen alla. Tulehdusprosessin keston mukaan verenkuva vaihtelee. Elimistössä olevien virusten aktiivisen lisääntymisen vaiheissa on valkoisen veren kaikkien indikaattoreiden (alle 6 x 109 / l) absoluuttinen määrä dynaaminen väheneminen, ja lymfosyytit ovat masentuneimpia.

Valkoisen veren intensiivisen vähenemisen vuoksi kudoksista ja elimistä peräisin olevat valkosolut (monosyytit ja eosinofiilit) tulevat aktiivisesti verenkiertoon. Merkittävät muutokset veren indekseissä saavutetaan 5.-7. Päivänä, lähestyvät vähimmäislukuja. Koska virusreplikaatio on päättynyt ja immuunijärjestelmä on taantumassa, taudin toisen viikon alussa esiintyy usein bakteeri-infektiota tai epätyypillistä tyyppiä, joka johtuu mykoplasmasta tai klamydiasta.

Onko mahdollista saada selville, kuka liittyi veren analysoimiseen? Sen määrittäminen on lähes mahdotonta, erityisesti SARS: n suhteen. Sen lisäksi, että epätyypillinen keuhkokuume poikkeuksetta etenee kliinisesti, usein verikokeessa näytetään lähes kaikkien muodostuneiden elementtien nopeus. Ja jopa yhdistetty bakteeri-infektio viruksen taustalla aiheuttaa harvoin indikaatioiden kasvua, jotka kirjataan todellisen mikrobi-tulehduksen tapauksessa. Mitä sukupuoli- ja ikäerot eroavat, he eivät ole. Vaikka pediatria huomaa, että lapsilla on useita ominaisuuksia verikokeissa.

Ainattisen keuhkokuumeen, erityisesti aikuisten, veren kliinisen analyysin tulokset osoittavat useita erityispiirteitä:

  • leukosyytit nousevat 10-15 x 109 / l,
  • neutrofiilit lisääntyvät, mutta ilman lymfosyyttien lukumäärän huomattavaa vähenemistä,
  • tunnettu lisääntyneistä monosyyteistä,
  • ESR 20 - 30 mm / h, ja usein nousee 50 mm / h.

Parasiittinen keuhkokuume

Pneumocystis

Useimpien loistaudin keuhkokuumeen aiheuttavan aineen luokitusten mukaan pneumokokki on lyijyä. Samalla leukosyyttien määrä on tavallisesti normaali. Se tapahtuu, eosinofiilit kasvavat. Ottaen huomioon, että pneumokokki keuhkokuume on ominaista henkilöille, joilla on heikentynyt immuniteetti, tämä tauti on yleisempi lapsilla, jotka ovat liian myöhäistä, ja kohdunsisäiset kehityshäiriöt ja tartunnan saaneet. Aikuisilla - sairauksilla kuten syöpä, aids, tuberkuloosi. Verikokeiden tulokset saattavat vaikuttaa paradoksaalilta, koska ne poikkeavat hieman normaalista. Tämä johtuu siitä, että tulehdusprosessi tapahtuu vastustuskyvyn alkuvaiheen taustalla, ja sillä on tunnusomaisia ​​indikaattoreita pienistä verisolujen pitoisuuksista. Pneumonia kirjaimellisesti "puristaa" viimeisen resurssin, mikä nostaa alun perin alhaisia ​​hintoja.

Eosinofiilinen keuhkokuume

Usein etenee yhdessä keuhkoastman kanssa. Samaan aikaan lähes kaikki helminit voivat aiheuttaa tämän patologian, joka useimmissa tapauksissa on trikiinejä, pyöristystä, schistosomiasis. Verenkuvassa on voimakasta eosinofiliaa (yli 10%) ja voimakas nousu ESR: stä jopa 70 mm / h.

Sieni-keuhkokuume

Yleisin sieni-keuhkokuume ovat histoplasmoosi, blastomykoosi, aspergilloosi. Kandidaasi on yleinen maassamme. Se on myös ominaista immuunipuutteisille henkilöille. Syynä voi olla pilaantunut ruoka (muotti leipää, vihanneksia). Sekä lapsille että aikuisille verenkuvassa lymfosyyttien lisääntyminen jopa 60% osoittaa sen, ja kokonaisten leukosyyttien määrä voi hieman nousta tai pysyä normaalin alueella. Lisääntynyt ESR välillä 20 - 40 mm / h.

Lastenlääkärit toteavat, että keuhkokuumeen tyypilliset verikokeiden klassiset indikaattorit eroavat huomattavasti 4 kuukauden - 5 vuoden ikäisten iän mukaan. Tutkittaessa keuhkokuumeen yleistä veritestiä kaikenlaisille lapsille, niitä kutsutaan tietyiksi yksittäisiksi muutoksiksi, joita ei voida systematisoida. Siksi tämän tutkimuksen diagnostinen arvo on kyseenalainen, vaikka yli 5-vuotiaille ja aikuisille lapsille se on oleellinen täydennys diagnoosiin, jolla määritetään taudinaiheuttajan luonne, hoidon valinta ja jatkokuntoutumisen suunnittelu.

Mitä veritesti näyttää keuhkokuumeelle?

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä hengityselinten vakavista vaurioista, jolle on tyypillistä keuhkokudoksen tulehdus. Tauti voi johtua bakteereista, viruksista ja sienistä. Tehokkaan hoidon valitsemiseksi lääkärin on määritettävä taudin etiologinen tekijä ja vakavuus. Keuhkokuume-testit auttavat erikoislääkäriä tekemään tarkan diagnoosin ja määrittämään sopivan hoidon potilaalle.

Pakolliset analyysit ja tutkimus

Keuhkojen tulehdus on vaarallinen patologia, johon liittyy monia epämiellyttäviä oireita, kuten yskä, rintakipu, korkea kehon lämpötila ja yleisen hyvinvoinnin paheneminen. Et voi sietää näitä ilmenemismuotoja ja harjoittaa itsehoitoa, koska keuhkokuume aikuisilla ja lapsilla voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Ensimmäisten sairauden merkkien kohdalla on välttämätöntä käydä lääkärin ja pulmologin kanssa.

Tarkan diagnoosin suorittamiseksi sinun on läpäistävä joukko pakollisia testejä ja tehtävä lisätutkimuksia. Keuhkokuumeen diagnosoimiseksi tarvitset:

  • Verikokeita leukosyyttien määrällä.
  • Urinalyysi.
  • Veren biokemiallinen analyysi.
  • Mikroskopinen tutkimus ja yskänkulttuuri herkkyyden määrittämisellä.
  • Rinnan radiografia kahdessa projektiossa.
  • Nenä- ja nielutulehdus kurkkumätäpuun avulla.
  • HI-virusta ja kuppahdusta (tarvitaan sairaalassa sairaalassa).

Nämä tutkimukset osoittavat tulehdusprosessin läsnäolon, paikallistumisen ja voimakkuuden keuhkoissa sekä auttavat määrittämään mikro-organismin herkkyyden antibakteerisille aineille, mikä mahdollistaa tehokkaimman hoidon valitsemisen.

Lisätaudit ja testit keuhkokuumeelle

Täydellinen veren määrä pneumoniaan on tärkeä tutkimus potilaille. Keuhkokuumeessa asiantuntijat antavat erityistä diagnostista arvoa leukosyyttien, leukosyyttien ja ESR: n kokonaismäärälle.

Yleensä keuhkokuumeen verikokeessa voidaan havaita seuraavat muutokset:

  • Leukosyyttien määrän muutos - kasvaa yli 9 * 10 9 / l tai laskee alle 4 * 10 9 / l. Tämä osoittaa yleistä tulehdusta kehossa ja ilmaisee keuhkokuumetta. Lääkärit ovat erityisen huolissaan valkosolujen vähentyneestä määrästä myrkytysoireiden läsnä ollessa. Tämä viittaa taudin vakavaan kulkuun, komplikaatioiden suuresta todennäköisyydestä sekä immuunijärjestelmän häiriöistä.
  • Segmenttinen ydinleukosytoosi siirtymällä vasemmalle. Asiantuntijat kutsuvat tätä termiä kasvavan leukosyyttien määrän lisääntymisen veressä yli 5%. Niiden määrän lisääntyminen sekä nuorten solumuotojen ääreisveren ulkonäkö viittaavat tämän hemopoieettisen alkion lisääntyneeseen jakautumiseen, minkä jälkeen se liittyy tulehdukseen.
  • Lisääntynyt ESR. Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeen punasolujen sedimentaatioaste on 20-30 mm / h. Kuitenkin vakavan sairauden tapauksessa indeksi voi nousta 50 mm / h.
  • Bakteeripneumoniaa esiintyy harvoin eosinofiilien määrän kasvua. Useimmiten eosinofilia liittyy allergisiin sairauksiin, mukaan lukien keuhkoastma, joka joissakin tapauksissa saattaa aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita kuin keuhkokuume. Myös eosinofiilien määrä kasvaa helminti-invasiossa ja sitä voidaan havaita ascariasilla, jolle on tunnusomaista keuhko-oireiden esiintyminen.
  • Basofilia voi ilmaista taudin allergisen komponentin.
  • Lymfosytoosi ilmaisee keuhkokuumeen virusta (influenssa, syttamegalovirus, tuhkarokko).
  • Erythrosyytit - useimmiten pysyvät normaaleina, mutta keuhkokuumeen kroonisessa kurssissa voi esiintyä anemiaa.

Tietojen desifioinnissa on tärkeää harkita, että keuhkokuumeella verikokeet ovat riippuvaisia ​​taudin vakavuudesta. Mitä voimakkaampi leukosytoosi ja nopeutunut ESR, sitä voimakkaampi tulehdus ja sitä raskaampi potilaan tila. Pediatrian tulee hoitaa lapsen verikokeita ottaen huomioon potilaan ikäominaisuudet.

Miten analysoida?

Täsmällisimpien tulosten saavuttamiseksi sinun on noudatettava kaikkia verenlaskennan valmisteluohjeita:

  • On välttämätöntä lahjoittaa verta aamulla, ehdottomasti tyhjään vatsaan. Jotkut asiantuntijat eivät suosittele juomavettä tai jopa hampaiden harjaamista, sillä tämä saattaa vaikuttaa tulosten luotettavuuteen.
  • Viimeisen aterian on oltava 8-12 tuntia ennen veren keräämistä.
  • OAK: n aattona ennen toimitusta on suositeltavaa sulkea rasvaiset, paistetut elintarvikkeet ruokavaliosta.
  • Älä juo alkoholia, savua ennen testiä.
  • Jos joudut luovuttamaan veren laskimoon, on tärkeää rajoittaa fyysistä rasitusta (juoksu, voimakas kiipeilyportaat, nopea kävely). Ennen materiaalin ottamista on istuttava 10 minuuttia.
  • Ennen kuin luovutat verta, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa, koska tiettyjä lääkkeitä, joita käytetään samanaikaisten sairauksien hoitoon, voivat vaikuttaa tuloksiin.
  • Veritesti määritetään ennen hoidon aloittamista antibakteerisella lääkkeellä, 48 tuntia hoidon aloittamisen ja palautumisen jälkeen hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.
  • On tärkeää, että testit läpäisevät samassa laboratoriossa, koska eri laitokset voivat tuottaa tuloksia eri mittayksiköissä.

Vain hoitavan lääkärin tulee käsitellä laboratoriotietojen dekoodausta. Tutkimusten tulosten ja kliinisen kuvan perusteella hän valitsee tarkoituksenmukaisen hoidon.

Veritesti elpymisen aikana

Tutkimus on suoritettava hoidon alussa sairauden aikana antibiootin tehokkuuden ja elpymisen aikana. Tämä auttaa tarvittaessa korjata määrätyn hoidon ja määrittää komplikaatiot, jotka ovat syntyneet varhaisessa vaiheessa.

Veri lasketaan keuhkokuumeen jälkeen. Alun perin immuunisolujen kokonaismäärä vähenee normaaliksi, sitten leukosyyttien kaava palautuu. Aikuisen terveellä henkilöllä näyttää siltä kuin:

  • Leukosyyttien kokonaismäärä on alueella 4 - 9 * 10 9 / l.
  • Stab neutrofiilit 1-6%.
  • 47-72% segmentoituna.
  • Lymfosyytit 19-37%.
  • Basofiilit 0-1%.
  • Eosinofiilit 0,5-5%.
  • Monosyytit 3 - 11%.

On erittäin tärkeää laskea granulosyyttien kokonaismäärä kaavalla: granulosyytit = leukosyyttien kokonaismäärä - (lymfosyytit + monosyytit). Indikaattorin tulisi vaihdella välillä 50-75. Korotettu indeksi osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon elimistössä.

Lisätutkimus

Monet ihmiset haluavat selvittää, mitä testejä vielä testataan keuhkokuumetta vastaan? Kokonaistutkimuksessa tarvitaan biokemiallisia analyyseja, ysköön mikroskopiaa ja röntgensäteitä.

Veren biokemiallisessa analyysissä kiinnitetään erityistä huomiota C-reaktiivisen proteiinin tasoon, joka toimii tulehdusprosessin voimakkuuden merkkinä. Indikaattorin mukaan on mahdollista arvioida määrätyn hoidon tehokkuutta ja seurata tulevia tulehduksellisia komplikaatioita. Tämän analyysin jäljellä olevat indikaattorit keuhkokuumeella pysyvät yleensä ennallaan. Heidän poikkeama normaalista osoittaa sisäelinten samanaikaisten sairauksien esiintymisen.

Yskösin analyysissä havaitaan leukosyyttejä samoin kuin bakteereja, jotka ovat aiheuttaneet keuhkokuumetta. Kun kylvetät ne, voit tunnistaa niiden herkkyyden tiettyihin antibiootteihin ja valita tehokkaimman lääkkeen tässä tapauksessa. Maksimaalisen suorituskyvyn saavuttamiseksi on tarpeen kerätä kouristuksia erityisessä steriilissä säiliössä kotona tai sairaalassa tyhjänä vatsaan aamulla ja lähetettävä se mahdollisimman pian laboratorioteknikkoille.

Sairaalassa potilaat määräytyvät veren kaasun koostumuksella. Erityisen tärkeää on, että asiantuntija tuntee veren kyllästymisen - sen kyllästymisen määrän hapella. Normaalisti tämä luku on 95-100%. Kuitenkin, jos hengitysvajaus on vaikea keuhkokuume, se voi heikentyä. Keuhkojen keinotekoiseen tuuletukseen siirrettyjen potilaiden valtimoveren happipitoisuuden voimakas lasku.

Yleisen verikokeiden merkitys

Röntgentutkimuksen ohella täydellinen veren määrä on tärkein diagnostinen menettely potilaille, joilla on keuhkokuume. Sen avulla voit:

  • Vahvistaa tulehdusprosessin esiintyminen elimistössä.
  • Arvioida määrätyn hoidon tehokkuutta.
  • Mahdollisten komplikaatioiden nopea havaitseminen.
  • Seuraa paranemisprosessia.
  • Erota keuhkokudoksen tulehdus muihin hengityselinten sairauksiin - keuhkoastma, ylempien hengitysteiden tulehdus ja syöpä.

Diagnoosi keuhkokuume on monimutkainen prosessi, jonka pitäisi suorittaa vain lääkäri tai pulmonologist. Veritesti on yksi tärkeimmistä tutkimuksista, jotka on osoitettu jokaiselle potilaille, joiden epäillään olevan keuhkokuume.

Kustantaja: Irina Ananchenko