Mikä antibiootti COPD: lle valita?

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on hengityselinten monimutkainen sairaus, joka vaikuttaa paitsi keuhkoputkiin (kuten obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen) mutta myös keuhkokudokseen ja verisuoniin. Hengityselinten kudosten rakenteiden muutokset (yksinkertaistaminen, rappeutuminen, tuhoaminen) johtavat paikallisen immuniteetin huomattavaan vähenemiseen. COPD-potilaat ovat alttiita erilaisten bakteerien aiheuttamille keuhkoputkien tulehdussairauksille ja keuhkoille. Pahistumisjaksojen aikana on ilmoitettu antibiootterapia. Keskeistä on antibiootin päätös keuhkoahtaumataudissa, jossa on vähiten sivuvaikutuksia.

COPD: n antibioottien arvo

50%: lla obstruktiivisen keuhkosairauden pahenemisesta on bakteerisairaus. Tärkeimmät patogeenit:

  • Hemofilinen sauva;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Moraxella.

Nämä bakteerit elävät ylemmillä hengitysteillä, suun ja nenän limakalvoilla 80% ihmisistä. Normaalilla koskemattomuudella tällainen naapurusto ei ole vaarallista. Kuitenkin sen vähenemisen seurauksena bakteerit aktivoidaan ja aiheuttavat jonkinlaista tulehdusta.

COPD-potilailla hengitysteiden resistenssi vähenee. Normaali hypotermia riittää varmistamaan, että krooninen prosessi menee aggregaatiovaiheeseen.
Antibioottien käyttäminen ilman lääkärin reseptiä on muistettava, että COPD: n tulehdus voi aiheuttaa bakteerien lisäksi viruksia (30%) ja tarttumattomia syitä (20%). Ensimmäisessä tapauksessa tarvitaan antiviraalista hoitoa. Toisessa - tupakoinnin poissulkeminen, tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Kuitenkin virukset ja muut syyt aiheuttavat joka tapauksessa hengitysteiden paikallisen immuniteetin vähenemisen ja bakteeripatogeenien aktivaation. Siten yhden tai toisen vaiheen aikana tarvitaan antibakteerista hoitoa. Siksi antibiootit ovat tärkeimmät keuhkoahtaumataudin akuutin pahenemisen huumeet.

Antibioottien nimittämistä koskevat tiedot

Klassiset oireet keuhkojen kroonisen tukkeuman pahenemisesta:

  • Lisääntynyt hengenahdistus;
  • lisääntynyt yskö;
  • lisääntynyt kouristuksen märkivä osa.

Antibioottiterapia osoitetaan samanaikaisesti kahden merkin läsnäollessa samoin kuin mekaanisen ilmanvaihdon edellyttämiin pahenemiseen.

COPD: n antibioottien tyypit

Antibiootti- ja huumeiden ryhmät, joita käytetään tulehdukseen, esitetään taulukossa 1.

Taulukko 1. Antibioottien farmakologiset ryhmät ja vastaavia lääkkeitä, joita käytetään COPD: n akuutteihin pahenemiseen.

Antibiootit keuhkokuumeeseen, keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputken tulehdus

Lääkärit ovat hämmästyneitä! FLU JA SUOJAUS!

Tarvitaan vain ennen nukkumaanmenoa.

Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen sekä keuhkoputken tulehdus ovat edelleen tehokkain hoito, jos taudin luonne on bakteeri. Kuitenkin avain onnistuneeseen hoitoon ilman tarpeettomia vaurioita elimistölle on oikean lääkkeen valinta, joka soveltuu parhaiten potilaaseen ja sairauteen.

Millainen patogeenin ja sen herkkyys huumeita, pidetään yleensä yhteistä veren ja virtsan testejä, ja sylki (mikroskopia ja kulttuuri).

Lääkkeen valinnassa on otettava huomioon vasta-aiheet, huumeiden myrkyllisyys, idiosynkraasi, toiminnan taajuus ja tehokkuus. Bronkopneumoniaan vaaditun annoksen kertymisaste vaurioissa on myös tärkeä.

Keuhkoputkitulehdusta vastaan

On syytä muistaa, että keuhkoputkentulehduksen akuutti muoto usein aiheutuu paitsi bakteeri-infektiosta myös viruksesta. Tällöin käytetään antiviraalista hoitoa, ja antibakteeriset aineet aiheuttavat vain haittaa.

"Amoksisilliini" hoitaa keuhkoputkien limakalvojen tulehdusta

Antibioottihoidon keuhkoputkien limakalvot tulehdus suoritetaan seuraavista lääkkeistä - "amoksisilliini", "klavulanaatti" "levofloksasiini", "moksifloksasiini", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". huumeita valinta - "doksisykliini", "Klaritromysiini", "Atsitromysiini".

Pääsääntöisesti tauti keuhkoputkentulehdus lapsille mahdollisimman yritä käyttää antibiootteja, koska niiden haittavaikutuksia. Ellei bakteerilääkkeitä ei voi tehdä, on lääkärin määräämä, uusimman sukupolven lääkkeiden miedompi - "Erespal", "Keftatsidiimi".

Hoidossa krooninen muodossa tauti antibiootti lääkitys ei voida välttää. Sovelletaan polysynthetic penisilliinit ( "Ampioks"), kefalosporiinit ( "kefotaksiimi"), aminoglykosidit ( "Amikacin", "gentamysiiniä"), makrolidit ( "oleandomysiinin", "Erythromycin"), tetrasykliinit pitkittynyt ( "Doksisykliini", "meta-").

Keuhkokuumeella

Keuhkokuumeen hoito edellyttää välttämättä antibakteeristen lääkkeiden käyttöä samoin kuin niiden yhdistelmää. Käytetty "amoksisilliini", "klavulanaatti", "Ampisilliini", "aksetil", "penisilliini", "Doksitsillin", "Levofloxacin" makrolidit "Sulbaktaami" "Ceftriaxone", "cefotaxime", "Kefuroksiimi."

Vaikeissa tapauksissa lääkkeet yhdistetään, ja niitä voidaan antaa myös injektiona.

Keuhkoputkeen

Bronkopneumonia (keuhkoputken tulehdus) - Tiettyjen pienien keuhkojen tulehdus. Koska tauti on monimuuttuja, hoidon luonne voi olla myös erilainen.

Bronkipneumonian tapauksessa taudin taudinaiheuttajat voivat olla myös bakteereja, mutta viruksia ja sieniä. Siksi on tärkeää suorittaa kvalitatiivinen tutkimus tehokkaimman hoidon määrittämiseksi.

Hoito ilman sairaalahoitoa keuhkokuumeen käyttää "fluorokinolonit", "aminopenicillin" "Klaritromysiini", "doksisykliini" (keskipitkällä ja valon muodossa tauti), "atsitromysiini", "keftriaksoni", "kefotaksiimi" (jos vakava).

Sairaalahoitoa yhteydessä käytetään ensilinjan antibiooteilla - "Keftatsidiimi" "Cefepime", "amoksisilliini", "penisilliini". Vaihtoehtoisia lääkkeitä (jos olet yliherkkä) - "tikarsilliiniin" "Ciprofloxacin", "kefotaksiimille". Myös lääkärin määräyksestä voidaan käyttää useiden lääkkeiden yhdistelmää kerralla.

Kun tehottomuus (Vaikea keuhkokuume, yhdistetyt taudinaiheuttaja) käytetään toisen vaiheen lääkkeiden - meropeneemin '' tikarsilliini '' fluorokinolonit".

Ylempien hengitysteiden antibioottien nimet ja annokset

Ylempi hengitystieinfektio on hengityselinten sairauksien ryhmä, joka vaikuttaa paranestulehduksiin ja nenän limakalvoihin, nenänielun ja kurkunpään. Akuutissa tulehdusprosessissa, sijaintipaikasta riippumatta, luonnehditaan: yleinen myrkytys (heikkous, ruokahaluttomuus, lihaskivut) ja kehon lämpötilan nousu.

Tärkeimmät oireet riippuvat leesian tasosta ja taudinaiheuttajan luonteesta. Osallistumalla infektioprosessiin alemman hengitysteiden liittyy klinikka: laryngitis, trakeitis, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume.

Vakio-etiologian vaaleat, yksinkertaiset sairaudet edellyttävät:

  • antiviraalinen hoito (tehokas vain taudin puhkeamisen ensimmäisillä kolmella päivällä);
  • oireenmukainen hoito (kuumetta ehkäisevien ja desensitoitavien aineiden vastaanotto, yleisen myrkytyksen oireiden poistaminen, multivitamiinien käyttö lisääntynyt askorbiinihappo, antitussien ja vasokonstriktorin nenäsumut).

nielurisatulehdus

Angina on tarttuva tauti, johon liittyy tavallisesti A-ryhmän streptokokkia tai pneumokokkia, johon liittyy yleinen myrkytys, korkea kuume, laajentuneet submandibulaariset ja kohdunkaulan imusolmukkeet, kurkkukipu ja mäykkää nesteenpoisto laikkuissa tai follikkeleissa.

Lähetysmekanismi on ilmassa. Inkubaatioaika: useista tunneista useisiin päiviin.

Yleensä verikokeille on ominaista: nopeutettu ESR, korkea leukosytoosi ja neutrofilia.

Käytä menetelmää anti-streptolyssiini-O-titterin määrittämiseksi.

Niskan stafylin pyyhkäisyllä kylvetään strepto- tai pneumokokkia mikroflooraan.

Suojattuja penisilliinejä, makrolideja ja kefalosporiineja määrätään etiotrooppiseksi hoidoksi.

Ruuansulatuskanavan hoitoon käytä kastelua Hexoral, Chlorhexidine, Benzidamine (Tandum Verde).

Kun kehon lämpötila nousee yli 38,0 ºC, suositellaan Ibuprofeenia ja Nimesulidea.

Tärkeä vaihe tonsilliitin hoidossa on sekundaaristen komplikaatioiden ehkäisy. Näihin tarkoituksiin hoidon lopettamisen jälkeen annetaan lihaksensisäistä injektiota:

  1. Bitsilliini-3: annetaan kerran viikossa kuukauden aikana:
    - potilaat, jotka ovat esiopetuksen ikäisiä ja joiden ruumiinpaino on alle 25 kg - 600 tuhatta yksikköä;
    - yli 25 kg painaville koululaisille ja lapsille - 1,2 miljoonaa EU: ta kukin;
    - aikuisille 1,5 miljoonaa yksikköä.
  2. Bitsilliini-5: (1,5 miljoonaa IU kerran).

poskiontelotulehdus

Tauti ilmenee limakalvon limakalvon ja parantavien suonikohjojen subku- talisen kerroksen vaurioissa, vaikeissa tapauksissa, tulehdusprosessi vaikuttaa verenkierron ja luiden poistoon.

Kliinisesti erotetut:

- nenän hengitys on vaikeaa tai mahdotonta;
- ei ole hajua;
Kallonsisäiset ja silmänsisäiset komplikaatiot ovat yleisempiä kuin muut sinuiitti.

Etmoidiitti ja sphenoiditis ovat harvoin eristettyjä, usein yhdistettynä sinuiittiin tai etusuoniinfektioon.

Paranorian sinusien tappion syyt:

  • pneumokokki- tai streptokokki-etiologia, tulehduksen mahdollinen viruksen luonne (influenssa, parainfluenssi, adenovirus);
  • hampaiden patologia, karussaiset hampaat, vatsavaivat, periostitis;
  • kitarisojen;
  • vammat, septumin jälkeinen traumaattinen kaarevuus;
  • yleinen, käsittelemätön allerginen nuha;
  • vähentynyt immuniteetti;
  • polyypit, vieraat elimet.

Sinuiittihoitoa koskevat perusperiaatteet

Bakteeri-etiologian ylempien hengitysteiden infektioiden antibiootti on hoidon perusta.

7-10 vuorokauden aikana etusijalle annetaan penisilliini- ja kefalosporiini-lääkkeitä, makrolideja. Vaikealla kurssilla ja komplikaatioiden esiintymisellä käytetään fluorokinoloneja ja karbapenemejä.

Samanaikaisesti systeemisen antibioottihoidon kanssa on määrätty nenän vasokonstriktoripisaroita (Nazivin, Afrin), antihistamiineja (Telfast, Loratadine), pisaroita ja aerosoleja antibiooteilla (Bioparox, Polydex, Isofra) ja harvennushoidon (Sinuforte). Suurten askorbiinihoidon tehokas käyttö.

Korkea lämpötila, kuume ja voimakas kipu on suositeltavaa määrätä tulehduskipulääkkeistä (Nide, Nimesulide, Diklofenak-natrium).

Odontogeenisen sinuiitti-infektion tapauksessa infektion lähteen välittömästä poistamisesta suositellaan.

Vähentää kipua kurkussa, ja liittymisen oireita nielutulehdus ja tonsilliitti, sovelletaan antibakteerinen ja tulehdusta suihkeet kastelu kurkun (Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde), tabletit, tikkareita, vähentää ärsytystä limakalvon ja vähentävän kipua (Isla, Faringosept, Septefril, Lizobakt ).

Antibiootit kurkkuun ja ylähengitysteihin

karbapeneemeille

Niillä on laaja toiminta- ja antimikrobiaalinen aktiivisuus anaerobien, grampositiivisten ja gram-negatiivisten kasvien osalta. Ne toimivat bakteereilla, jotka ovat resistenttejä kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinien, suojattujen penisilliinien, fluorokinolonien, kanssa.

Eristetty antipsevdomonadnoy aktiivisuus karbapeneemit (imipeneemi, meropeneemi, Doripeneemi) ja ilman antipsevdomonadnoy aktiivisuutta (Ertapeneemi, Faropenem).

Sovellusominaisuudet:

Käytä vain parenteraalista antamista varten. Hyvin jakautuvat ja aiheuttavat korkeat terapeuttiset pitoisuudet kudoksissa, tunkeutuvat veri-aivoesteen sisään. Tehokas kallonsisäisten komplikaatioiden (turvotusten tulehdus) yhteydessä.

Poikkeus on imipenema, ne ovat onnistuneet silmänsisäisissä komplikaatioissa, mutta niitä ei käytetä aivokalvontulehduksen hoitoon. Toisin kuin muut karbapeneemit, ne voidaan määrätä vastasyntyneeltä ajanjaksolta. Meropeneemiä ja ertapeneemiä ei käytetä enintään kolmen kuukauden elinaikana. Doripenem - kielletty jopa 18 vuotta.

Haittavaikutuksia
  • Pitkäaikaisessa käytössä on mahdollista kehittää antibioottia aiheuttamaa ripulia;
  • neurotoksisuutta aiheuttavien kohtausten riski;
  • verenvuotohäiriöiden vajaatoiminta ja lisääntynyt verenvuotoriski (meropeneemi);
  • johon liittyy suoliston dysbioosi, suun ja emättimen kandidiaasi, bakteerien vaginitis (jopa lyhyen käytön yhteydessä);
  • nopea käyttöönotto lisää flebitin vaaraa;
  • iäkkäillä ihmisillä voi olla heikentynyt maksan toiminta ja maksan entsyymien lisääntyminen biokemiallisessa analyysissä.

Thienaaamia ei ole määrätty potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Ertapeneemi voi tuottaa eosinofiliaa ja trombosytoosia yleisessä verikokeessa.

Karbapenemeille on tunnusomaista allergiset reaktiot beetalaktaamien kanssa, joten niitä on kielletty käyttämään potilailla, joilla on aiemmin ollut krooninen vastustuskyky penisilliineille ja kefalosporiineille.

Käyttö raskauden aikana sallitaan vain tapauksissa, joissa käytön edut ovat suuremmat kuin mahdollinen riski. Kun imetät naisille, on suositeltavaa keskeyttää imetys.

Hoito toteutetaan tarkasti lääkärin valvonnassa ja yleisten ja biokemiallisten verikokeiden ohjausindikaattorit!

Beta-laktaamin yhdistelmätoimenpiteet ovat kiellettyjä.

Annostus ja antotiheys

Pitkällä aikavälillä tulehdusprosessissa sinusissä ja pienentyneen immuniteetin olosuhteissa infektioprosessin yleistyminen on mahdollista ja vahingoittaa muita elimiä ja järjestelmiä. Yleisimmät komplikaatiot ovat keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume.

Muut sinuiitti-komplikaatiot:

Antibioottiset nimet ylemmälle ja alemman hengitysteiden osalta

    1. Penisilliini: amoksisilliini (flemoksiini), amoksisilliiniklavulanaatin (Augmentin, Panklav) yhdistelmä;
    2. Makrolidit: sumamed, azitromysiini, klacid;
    3. Kefalosporiinit: sorcef, kefoperatsoni, kefotaksiimi, keftriaksoni, kefoperatsoni / sulbaktaami.

Viimeisen sukupolven ylähengitysteiden antibiootit lapsille on hyväksytty käytettäväksi kahden kuukauden ikäisenä.

  • fluorikinolonit (Tarivid, Ofloksin, Tsiprobay, Tsiprinol, Aveloks);
  • karbapenemejä (Thienam, Invans).

Akuutti keuhkoputkentulehdus

Akuutti tulehdus enintään kuukauteen kestäviin keuhkoputkiin, esiintyy usein yskän, lisääntyneen erittymisen, ysköksen erottamisen, yleisen tilan loukkaamisen vuoksi. Keuhkoputkitulehduksen yhteydessä ilmenee hengenahdistusta.

Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden ja poikkeusten perusteella: erilaiset keuhkokuume, tuberkuloosi, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, vieras elin, kasvaimet ja metastaasit.

Rosentgenogrammissa muutokset joko puuttuvat tai näkyvät:

  • keuhkojen juurien varjon laajentaminen;
  • keuhkokuviota kasvaa peribronkialisen turvotuksen vuoksi.

Verikokeissa voidaan havaita: stab neutrofilia ja vähäinen kiihtyminen erytrosyyttien sedimentaatiokertoimella, C-reaktiivisen proteiinin ulkonäkö.

Antibakteerinen hoito on osoitettu, jos bakteerilääkkeiden merkkejä on keuhkoputkentulehdus:

  • taudin kesto on kymmenestä päivästä, jolloin kyynisten oireiden eteneminen ja paksun, viskoosin, eräissä tapauksissa, märkivän ysköksen vapautuminen;
  • epäilys klamydiaalisesta ja mykoplasmasta;
  • pertussis-oireiden lisääminen (spastinen yskä, johon liittyy inspiraattinen stridori, alkaa, oksentelee, pahenee yöllä).


Lääkkeen valinta perustuu bakteerien luonteeseen. Empiiriselle hoidolle on välttämätöntä käyttää makrolideja ja hengitysfluorokinoloneja (kolmannen sukupolven levofloksasiini, sparfloksasiini).

Vakiintuneella patogeenityypillä ja sen herkkyydellä käytetään patogeenistä hoitoa:

Yleinen hoito

Antiviraalisten lääkkeiden (Rimantadine, Arbidol) käyttö on suositeltavaa vain taudin ensimmäisten kolmen päivän aikana, lisäksi nämä lääkkeet eivät ole tehokkaita. Hoito on määrätty viideksi päivälle.

Akuutissa ajassa potilaat suosittelevat lepotilaa, runsaasti juomia. On tärkeää eristää potilas tuoreista potilaista. Sairaalahoito on tarkoitettu nuoremmille lapsille, kun uhka on esteitä ja hengitysvaikeuksien oireita. Aikuiset, jos keuhkoputkentulehdus on vakavan influenssan taustalla.

  1. Korkea lämpötila ja kipu lihaksissa ja nivelissä on suositeltavaa käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Neise, Nimesulide).
  2. Antihistamiinien tehokas käyttö eksudatiivisten ilmenemismuotojen vähentämiseksi (diatsoliini, loratadiini).
  3. Kuiva yskä käytetään Omnitusia. Runsaalla ysköksellä on määrätty ambroksoli.
  4. Lapsilla obstruktiivisen komponentin kehittymistä käytetään Ascorilia (sisältää kaksi mucolitiikkaa ja salbutamolia, auttaa estämään bronkospasmi ja helpottaa ysköksen purkautumista).
  5. Tietoja voimakkaasta bronkospasmiasta ja tukosoireista on määrätty hengitysteitse ventolinilla.
  6. Nopeuttaa paranemisprosessia suositeltavaa monivitamiinikompleksia.

keuhkokuume

Polyetiologinen sairaus, pääasiassa bakteeriperäinen luonne, jolle on tunnusomaista keuhkoihin liittyvien hengitysalueiden akuutti tulehduksellinen vaurio ja eksudatiivisen komponentin pakollinen läsnäolo alveolien sisällä.

Keuhkokudoksen infiltratuuriset muutokset näkyvät rintaelinten röntgentutkimuksella.

Erot muista hengitysteiden sairauksista:

  • akuutti puhkeaminen, korkea kuume, yleisen myrkytyksen oireet;
  • veritesti: leukosytoosi, nopeutettu punasolujen sedimentaatioaste;
  • lyömättömän äänen lyhentäminen fyysisessä tarkastuksessa;
  • auskultaatiolla hienojakoisten ja keskipitkien, kuplivaa, kuohkeutta vaurio (voi olla poissa taudin puhkeamisvaiheessa);
  • hengitysvajauksen lisääminen, kalpeus, nasolabialainen kolmion syanoosi, lisääntynyt hengitysmäärä;
  • tyypillisiä infiltrattuja muutoksia röntgenkuvauksessa.

Antibioottihoidon periaatteet keuhkokuumeelle

Antibiootit keuhkokuumeeseen muodostavat hoidon perustan. Mutta monista mikrobilääkkeistä huolimatta keuhkokuumeen ilmaantuvuuden lisääntyminen kirjataan joka vuosi, taudin haittavaikutusten määrä kasvaa. Tämä tekee kiireellisiksi antibioottien valinnan ongelman ylemmän ja alemman hengitysteiden bakteeri-infektioissa.

Ensisijainen antibioottinen resepti

Keuhkokuumeen antibioottinen hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Tämä vähentää huomattavasti komplikaatioiden riskiä. Yleensä lääkäri määrää alkuperäisen valmisteen ilman bakteriologisia tietoja. Kun valitset, mitä antibiootteja käytetään parhaiten alemman hengitysteiden infektioissa, lääkäri käyttää näitä ohjeita:

  • keuhkokuumeen vakavuus;
  • kliiniset tutkimukset ja röntgentiedot;
  • liittyvät taudit;
  • epidemiologinen tilanne.

Ennen antibiootin ensimmäistä käyttöönottoa potilaalle annetaan allerginen testi. Punaista antimikrobista valmistetta levitetään alkyylin pinnalle, joka on esikäsitelty alkoholilla. Steriilit neulat tekevät lyhyitä pinta naarmuja. Jos punoitusta, turvotusta ja kutinaa esiintyy naarmuuntumispaikalla puoli tuntia, valmistelu ei ole tarkoituksenmukaista.

Helppo taudin kulku

Lievän keuhkokuumeen aikuispotilaiden hoito suoritetaan avohoidossa, lääkkeitä määrätään tabletteina. He ottavat huomioon, mitkä antibakteeriset aineet ihmiset ovat juoneet kolme kuukautta ennen sairautta. Jos antibiootteja ei otettu, määrätään aminopenisilliinivalmisteita, erityisesti amoksisilliinia (Flemoxin Soluteb). Huumeet eivät tuhoutuneet mahalaukun happamassa ympäristössä, ne imeytyvät nopeasti suolistosta ja jakautuvat tasaisesti kehoon.

Antibiootti tuhoaa mikrobien soluseinän ja liuottaa ne.

Nuorilla ja aikuisilla esiintyy usein alhaisia ​​hengitystieinfektioita, joilla esiintyy epätyypillisiä patogeenejä (klamydia, mykoplasmat). Atyypinen keuhkokuume on poistanut oireet: röntgenkuvassa ja verikokeessa on vain vähäisiä muutoksia. Tällöin alkuperäinen hoito suoritetaan makrolidivalmisteilla, kuten atsitromysiinillä ja klaritromysiinillä. Makrolidit tunkeutuvat hyvin kudoksiin ja soluihin, vahingoittavat epätyypillisiä mikro-organismeja. Lääkkeet ovat melko turvallisia, niillä on vain vähän haittavaikutuksia, niitä voi hoitaa aikuiset ja lapset.

Yhden samanaikaisen sairauden hoito

Jos potilastutkimuksen aikana ilmeni, että hän oli äskettäin sairastunut ja ottaa antibakteerisia aineita, keuhkokuume on paremmin hoidettu penisilliinien kanssa klavunaliinihapolla:

Happo suojaa antibioottia pneumokokkientsyymien tuhoiselta vaikutukselta. Tehokkaampaa suojaamista varten suojatut penisilliinit voidaan yhdistää makrolidien kanssa.

Kun aikuispotilaiden kunto monimutkaistuu taustataudin varalta, esimerkiksi sydämen vajaatoiminta, diabetes, maksasairaus, voidaan käyttää fluorokinoloneja, joita kutsutaan hengityselimiksi:

  • levofloksasiini;
  • gemifloksasiinia;
  • moksifloksasiinia.

Makrolidien ja fluorokinolonien hoito aikuisilla voidaan suorittaa asteittaisesti. Hoidon ensimmäisessä vaiheessa antibiootteja annetaan injektiona, ja hyvinvoinnin vakauttamisen jälkeen voit ottaa saman lääkkeen kuin tableteina. Tämä menetelmä on helpompi sietää, vähentää sairaalassa kulutettua aikaa ja hoidon kustannuksia.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita ei suositella ottamaan karbapenemejä ja aminoglykosideja, joilla on myrkyllinen vaikutus munuaisiin. Sen vuoksi valinta lopetetaan siprofloksasiinilla ja kefoperatsonilla. Sydämen vajaatoiminnan ja lihavuuden tapauksessa lääkeaineet kiertävät veressä pitkään, sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa, joten antibiootteja, joilla on lyhyt puhdistusjakso, suositaan.

Vaikea keuhkokuume

Vakavissa infektioissa alempi hengitysteissä lääkäri määrää hoitoa kolmannen sukupolven kefalosporiinien kanssa, joilla ei ole toimintaa pyosyanaattikupilla. Keftriaksonin ja kefoksiimin laskimonsisäistä annostusta käytetään joskus yhdessä makrolidien kanssa.

Aikuisilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, pitkäaikaisen hormonihoidon jälkeen voi kehittyä Pseudomonas aeruginosan aiheuttama sairaalahoidettu keuhkokuume. Tässä tapauksessa on tehokkaampaa käsitellä hengitysteiden infektio lääkkeillä, joilla on tuholaistorjunnan torjuntatoimet: siprofloksasiini tai piperasilliini.

Ei ole toivottavaa käyttää antibioottireseptori antibiootteja varastolääkkeinä.
Välineitä käytetään yksinomaan sairaalassa tiukkojen merkintöjen vuoksi:

  • grimipenem;
  • sparfloksasiinin;
  • Timentiniä;
  • vankomysiini;
  • meropeneemi;
  • keftatsidiimi.

Laboratoriotestit

Bakteriologisen tutkimuksen avulla on mahdollista selvittää, mitkä lääkkeet sopivat parhaiten potilaan hoitoon Analyysiä varten käytetään ysköstä, joka on yskäinen. Potilaan tulee ensin huuhdella suuontelo keitetyllä vedellä, jotta näytteestä ei tule näytteitä ylähengitysteistä. Patologinen materiaali kylvetään ravintoalustalla ja seuraa mikrobien pesäkkeiden kasvua.

Epäilyttävät pesäkkeet ovat aliviljeltyjä erillisillä alustoilla ja asettavat antibioottiliuoksella kostutettuja paperi- levyjä. Mikrobiologisten pesäkkeiden kasvun puute levyn ympärillä osoittaa lääkkeen tehokkuuden. Menetelmää on useita muunnelmia, mutta niillä kaikilla on haitta - tutkimuksen kesto. Ensimmäiset tulokset voidaan saada vain 4-6 päivässä.

Antibioottiset säännöt

Antibakteerisen lääkkeen tehokkuutta voidaan arvioida 3-4 päivän ajan hoidon alusta. Tähän mennessä kehon lämpötila on normalisoitava, päihtymisnäytteiden pitäisi vähentyä. Et voi jatkaa lääkkeen ottamista, jos taudin oireet etenevät, uusia keuhkoissa esiintyviä vaurioita. Tämä tilanne vaatii antibiootin muutosta.

Hoidon kesto

Antibioottikäsittelyä on jatkettava vielä 3-5 päivän ajan lämpötilan pysyvän laskun jälkeen. Lievissä tapauksissa hoito on yleensä noin 7-10 päivää. Epätyypillisessä keuhkokuumessa aikuisten potilaiden hoito kestää 2-3 viikkoa. Vaikea taudin kulku vaatii pitkittynyttä hoitoa vähintään 20 päivän ajan.

Antibioottien poistamisen jälkeen keuhkokudos ei heti palaa normaaliksi. Joitakin näkyviä näkyviä röntgenkuvun turvotuksia, kuului hengitysvaikeuksia keuhkoissa.

Jäljellä olevia vaikutuksia hoidetaan anti-inflammatorisella ja tonikilla, eivät enää käytä antibakteerisia lääkkeitä. Pitkäaikainen antibioottihoito voi johtaa ylemmän hengitysteiden mikrofloorumin aktivointiin, mikä lisää lääkkeen toksisia vaikutuksia.

itsehoitojärjestelmiin

On mahdotonta muuttaa lääkkeiden annostusta ja taajuutta kuulumatta lääkäriin. On vaarallista määrätä antibiootteja keuhkojen tulehdukselle. Valitettavasti farmakologisten markkinoiden kylläisyys antimikrobisilla lääkkeillä ja niiden apteekeissa tapahtuvat myyntitilat luovat kaikki itsehoitoon liittyvät edellytykset.

Usein ihmiset käyttävät antibiootteja ylähengitysteiden virusinfektioihin. Kuitenkin virukset ovat herkkiä antimikrobisten aineiden vaikutukselle ja lääkkeiden annokset aiheuttavat lisätaakkaa keholle. Kysymys antibiootin määräämisestä on päätettävä yksinomaan lääkäri.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi

✓ Lääkärintarkastettu artikkeli

Keuhkokuume tai keuhkokuume on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus. Keuhkokudoksen tulehdus johtaa heikentyneeseen hapenvaihduntaan kehon kudoksissa, ja sen pitkälle kehittynyt sairaus voi johtaa sepsikseen ja muihin hengenvaaraviin olosuhteisiin. Koska keuhkokuume on patogeenisten mikro-organismien aiheuttama, tautia vastaan ​​käytetään yleensä aineita, jotka vaikuttavat suoraan taudin aiheuttavan aineen kanssa. Antibiootit ovat erittäin tärkeä osa keuhkokuumeen hoitoa, ja hoidon tehokkuus ja potilaan tila tulevaisuudessa riippuvat oikeasta lääkkeiden valinnasta.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi

Miten valita antibiootti?

Tärkeimmät keuhkokuumeen oireet ovat kuume, yskä, jossa on keltaisen tai ruskean ysköksen purkautuminen, hengenahdistus ja yleinen huonovointisuus. Lääkäri kuuntelee potilaan keuhkoja ja jos tulehduksellinen prosessi epäillään, hän ohjaa hänelle röntgensäteilyä ja asianmukaisia ​​testejä. Hoidon on määrätty riippuen niiden tuloksista ja potilaan kehon ominaisuuksista. Ensiapuvälineenä antibiootteja määrätään empiirisesti (niin sanotut ensilinjan lääkkeet), joten potilaan on läpäistävä kaikki tutkimukset mahdollisimman pian ja erityisesti hellitettävä koe, joka määrittää taudin aiheuttavan aineen.

Noin 60 prosentissa tapauksista keuhkokuume on aiheuttanut mikro-organismeja, joita kutsutaan pneumokokkeiksi, mutta lisäksi seuraavat aineet voivat aiheuttaa sairauden:

  • streptokokkeja;
  • stafylokokki;
  • hemophilus bacillus;
  • klamydia;
  • mykoplasmaa;
  • Legionella;
  • enterobakteerit;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Candida-sukujen sienet.

Mikä on keuhkokuume

Kullakin edellä mainitulla bakteerityypillä on herkkyys tiettyyn aineeseen, eli hoidon maksimaaliseen tehokkuuteen on erittäin tärkeää määrittää taudin perimmäinen syy. Keskimäärin hoito kestää 7-10 päivää riippuen henkilön ikästä ja kunnosta sekä taudin kulun ominaisuuksista. Riippumatta antibioottien käyttöä ei ehdottomasti suositella, koska ne eivät ainoastaan ​​anna haluttua vaikutusta, vaan voivat aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.

Antibioottien määräämistä koskevat perussäännöt

Kuten minkä tahansa muun lääkityksen yhteydessä, antibioottihoito olisi suoritettava useiden sääntöjen mukaisesti.

  1. Keuhkokuumeessa käytetään yleensä useiden lääkkeiden yhdistelmää (2-3 erää).
  2. Ensisijaisia ​​antibiootteja, eli niitä, jotka on määrätty ennen sairauden aiheuttavan aineen tunnistamista, on otettava säännöllisesti sen varmistamiseksi, että vaikuttavan aineen sopiva annostus säilyy veressä.
  3. Tarvittavan tutkimuksen suorittamisen jälkeen on aloitettava huumeiden uusimman sukupolven hoitaminen.
  4. Klamidian, legionellan, mykoplasman jne. Aiheuttamat epätyypillisen keuhkokuumeen oireet. On tarpeen käyttää antibakteerisia lääkkeitä.
  5. Vaikea keuhkokuume, lääkehoidon lisäksi, vaatii hapen hengittämistä ja muita vastaavia toimintoja.
  6. Keuhkotulehduksen antibiootit annetaan tavallisesti potilaille lihaksensisäisesti tai oraalisesti (useimmat uuden sukupolven lääkkeet ovat saatavilla tablettien muodossa), ja taudin monimutkaisten muotojen ja nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti.

Tilastot keuhkokuumeesta

Keuhkokuumeessa kansanhoito on mahdollista, mutta sinun ei pidä evätä perinteistä lääkettä. Lisäksi on tarkkailtava tarkkaan potilaan tilaa ja seurattava mahdollisia allergisia reaktioita.

Mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeeseen?

Nykyään pneumoniaa hoidettaessa yksinkertaisia ​​penisilliinejä ja muita vastaavia valmisteita ei käytetä, koska viimeisimmästä sukupolvesta on tehokkaampia ja turvallisempia valmisteita. Niillä on laaja toiminta-ala, pieni määrä vasta-aiheita, joita voidaan käyttää pieninä annoksina ja joilla ei ole lainkaan toksisia vaikutuksia maksaan, munuaisiin ja muihin elimiin.

Kun antibiootteja määrätään keuhkokuumeen hoitoon, on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota tiettyjen lääkkeiden yhteensopivuudesta. Ei ole suositeltavaa ottaa samaan ryhmään huumeita samanaikaisesti, vaan myös yhdistää joitain lääkkeitä ("Neomysiini" ja "Monomitsin" ja "Streptomysiini" jne.).

Miten ottaa antibiootit?

Kuten edellä mainittiin, antibiootit ovat voimakkaita lääkkeitä, ja siksi ne edellyttävät tietyt antotavat.

  1. Noudata lääkärin ohjeita ja suosituksia. Jotkut antibiootit ovat tehokkaampia, jos ne otetaan aterian yhteydessä, toiset tarvitsee juoda ennen tai jälkeen aterioita.
  2. Säilytä samansuuruiset annokset annosten välillä. On tarpeen ottaa huumeita samanaikaisesti säännöllisin väliajoin.
  3. Noudata suositeltua annostusta. Antibioottien annostusta on noudatettava erittäin tarkasti, koska ylimäärä voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin ja vähentää mikro-organismien huumeidenkestävien kantojen muodostumista.
  4. Älä keskeytä hoidon kulkua. Jotta hoito antaisi halutun vaikutuksen, potilaan veressä on tietty aktiivisen aineen pitoisuus. Siksi antibioottien tulee olla täsmälleen lääkärin määräämät. Et voi keskeyttää kurssia edes helpotuksen jälkeen.
  5. Tablettien peseytyminen vain puhtaalla vedellä. On suositeltavaa juoda antibiootteja poikkeuksellisen puhtaalla, hiilihapotetulla vedellä. Teetä, kahvia, maitoa tai maitotuotteita ei voida käyttää näihin tarkoituksiin.
  6. Ota probiootteja. Koska antibiootit tuhoavat paitsi patogeenisiä, mutta myös hyödyllisiä bakteereja. Jotta vältät maha-suolikanavan ongelmia, ota tällaisia ​​lääkkeitä ottamalla probiotit (Linex, Narine jne.), Jotka palauttavat luonnollisen suolen mikrofloorin.

Kaikki edellä mainitut säännöt eivät ainoastaan ​​edistä nopeaa elpymistä vaan myös minimoivat antibioottien ja niiden myrkyllisten vaikutusten kehittymisen sivuvaikutukset.

Kuinka pistää antibiootteja?

Lihakseen annettavia infuusioita pidetään tehokkaampana terapeuttisena menetelmänä kuin oraalinen lääkitys, koska tässä tapauksessa lääkkeet imeytyvät nopeammin veren sisään ja alkavat toimia. Antibioottien injektiot voidaan tehdä kotona, mutta on erittäin tärkeää noudattaa tiettyjä normeja ja standardeja.

  1. Jauhemaidossa myytävät annosmuodot on laimennettava välittömästi ennen injektiota. Tätä varten käytä steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja joskus lidokaiinia tai novokaiinia kipua alentavaksi (koska näille lääkkeille ei ole allergisia reaktioita).
  2. Ennen kuin otat antibioottia, sinun on pidettävä ihokokeita. Kyynärvarren pinnan sisäpuolelle, tee pieni naarmu steriilillä neulalla ja levitä valmisteen valmiin liuoksen päälle. Odota 15 minuuttia ja katso kehon reaktio - jos punoitusta ja kutinaa on naarmuuntumispaikalla, lääkettä ei voida pistää. Tässä tapauksessa se on korvattava toisella lääkkeellä. Jos tämä ehto ei täyty, potilaalla saattaa olla anafylaktinen sokki.
  3. Jokaista injektiota varten käytetään steriiliä ruiskua, ja kun lääke ruiskutetaan, on noudatettava pistoskohdan antiseptisen käsittelyn sääntöjä.
  4. Antibioottien käyttöönoton jälkeen kipuihin jää usein kivuliaita infiltraatteja. Tämän epämiellyttävän ilmiön välttämiseksi sinun on mentävä neulaan tiukasti kohtisuoraan ja injektiokohdassa vetämään jodiruutua.

Mihin panna pakara

Jos lääkäri on määrännyt potilaan laskimoinfektioiden antibiootit, on parasta kutsua henkilö, jolla on lääketieteellinen koulutus, jotta hoito suoritetaan, koska ei ole suositeltavaa asettaa paisuntapulloja ilman asianmukaista tietoa.

Muut keuhkokuumeen hoitoon käytettävät lääkkeet

Koska keuhkokuumeen hoito on monimutkaista, antibioottien lisäksi se sisältää muiden lääkkeiden, erityisesti antiviraalisten ja mucolyttisten aineiden.

  1. Jos keuhkokuume on peräisin viruksesta, on otettava asianmukaiset viruslääkkeet. Näihin kuuluvat "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir" jne.

Antiviralgia asikloviiri

Form vapauttaa lääke Spiriva

Kurssin ominaispiirteistä ja taudin vakavuudesta riippuen voidaan terapeuttisessa kurssissa sisällyttää huumeita kuumetta ja nuhaa vastaan, immunomodulaattoreita ja anestesiaa päänsärkyjen ja lihaskivojen poistamiseksi.

Yleiset suositukset potilaista

Keuhkokuumeen hoidossa potilaiden tulee tarttua lepotilaan, käyttää paljon nestettä ja seurata ruokavaliota (kevyt keitto, vihannekset, hedelmät, maitotuotteet). Korkean lämpötilan puuttuessa voit tehdä hengitysharjoituksia, hierata rintakehää ja takaisin - tämä helpottaa ysköksen laimentamista ja purkautumista. Haitallisten mikro-organismien lisääntymisen estämiseksi on märkäpuhdistus tehtävä säännöllisesti potilaan tilassa. Huoneen kosteus (erityisesti taudin akuutin ajanjakson aikana) on 50-60%. Koska keuhkokuume liittyy usein immuniteetin vähenemiseen ja antibioottihoito voi myös vaikuttaa negatiivisesti potilaan immuunijärjestelmään, hoito tulee yhdistää vitamiinikompleksien saantiin.

Video - Keuhkokuumeen hoito kotona

Milloin on parempi mennä sairaalaan?

Suurin osa potilaista, joilla on keuhkokuume-diagnoosi, on mieluummin hoidettava poliklinikalla, eli kotona. Tämä voidaan tehdä tapauksissa, joissa potilas on alle 60-vuotias, ei ole liittyneitä patologioita (diabetes, sydämen vajaatoiminta jne.) Ja taudin kulku ei ole monimutkainen. Jos potilas on yli 60-vuotiaita, hänellä on sairauksia, jotka voivat vaikeuttaa hänen tilaansa tai jos on olemassa sosiaalisia merkkejä (tämä luokka sisältää vammaiset, yksinäiset ja vaikeissa olosuhteissa elävät), on parempi sopia ehdotuksesta mennä sairaalaan.

Oikeilla antibiootteilla ja tiukasti lääkärin antamien suositusten mukaisesti jopa monimutkaiset keuhkokuumeen muodot reagoivat hyvin hoitoon ja ne voidaan parantaa ilman, että ne vaikuttavat kehoon.

Antibiootit keuhkokuumeeseen

Kaikki keuhkokuumeen hoito on lähes mahdotonta ilman antibiootteja. Koska tänään nähdään melko laaja valikoima tämäntyyppisiä lääkkeitä, lääkärit voivat valita oikean lääkkeen kullekin yksittäiselle tapaukselle. Mutta antibiootit keuhkokuumeeseen toisinaan aiheuttavat kielteisiä vaikutuksia kehoon, varsinkin jos on väärin ottaa ne.

Antibioottien käyttöä keuhkokuumeeseen

Puhdista keuhkokuume, lääkärit usein määrätä antibiootteja, joilla on antimikrobinen vaikutus. On kuitenkin ymmärrettävä, että tällaisten lääkkeiden käyttö olisi asiantuntijan valvonnassa. On myös muistettava eräitä tärkeitä antibioottien käyttöä koskevia sääntöjä. Ensinnäkin, jos olet jo aloittanut kurssin, sinun on suoritettava se. Mikä on tärkeätä noudattaa tarkasti lääkärin kirjoittamaa annosta. Antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen riippuu täysin taudin vakavuudesta sekä mikrobien tai bakteerien tyypistä, jotka aiheuttivat sen. Tänään antibiootit, joilla on laaja toiminta-alue ovat erittäin suosittuja. Ne voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

  1. Penisilliini: oksasilliini, penisilliini, augmentiini, ampisilliini, amoksisilliini).
  2. Kefalosporiinilajit: cefeximi, kefaleksiini, kefyliimi.
  3. Makrolidi: klaritromysiini, erytromysiini.
  4. Aminoklikosidi: atsitromysiini, kanamysiini, gentamysiini.
  5. Tetrasykliinityyppi: minosykliini, doksisykliini, tetrasykliini.
  6. Fluorokinoli: siprofloksasiini, levofloksasiini.

Vasta kun tartunnan syy on todettu, erikoislääkäri voi määrätä hoidon.

Vapautuslomake

Antibioottien vapautuminen keuhkokuumeesta voi olla täysin erilainen. Tähän mennessä tuottaa antibiootteja jauheena, tabletteina, kapseleina, injektionesteisiin. Riippuen keuhkokuumeen vakavuudesta sekä siitä, mikä juuri aiheuttanut tällaista tulehdusta, on määrätty erilaisista lääkkeistä. Viime aikoina suosituimpia ovat injektionesteet, jotka eivät ole liian miellyttäviä potilaille itselleen. Jälkimmäistä voidaan selittää sillä, että antibioottinen hoito on yleensä seitsemän päivää. Kehät imeytyvät nopeasti jauheeseen, joten ensimmäisten 24 tunnin kuluessa potilaan ottamisesta voi tuntua merkittäviä helpotuksia, mutta sinun ei pidä keskeyttää hoitoa tai vähentää lääkärin määräämää jauhetta. Tabletit ja kapselit eivät ole niin nopeita kuin liuokset ja jauheet. Ne on määrätty keuhkokuumeen lieviin vaiheisiin, kun potilasta hoidetaan kotona.

farmakodynamiikka

Antibiootit keuhkokuumeeseen ovat erilaisia ​​lääkkeitä, jotka on määrätty useissa tapauksissa. Farmakodynamiikka voi erota toisistaan. Päätimme näyttää sinulle tämäntyyppisten lääkkeiden perusominaisuudet suosittua "Ceftriaxone" -tyyppistä antibioottia.

Tämä lääke kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiinien puolisynteettisiin antibiootteihin. Kemiallisen rakenteensa ansiosta sille on ominaista korkea tehokkuus gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien suhteen. Antibiootti estää nopeasti kalvosynteesiä soluissa.

farmakokinetiikkaa

Eri antibioottien farmakokinetiikka, jota käytetään keuhkojen tulehduksessa, voi olla täysin erilainen. Siksi pidämme sitä esimerkkinä suosittu Ceftriaxone-lääkettä.

Intramuskulaarisen injektion jälkeen tämä antibiootti imeytyy nopeasti elimistöön. Suurin määrä veriplasmassa havaitaan 90 minuutin kuluttua annostelusta. Puoli erittyy kahdeksassa tunnissa. Tämä aika kasvaa vauvoilla ja kestää päiviä. Seuraavien 24 tunnin ajan lääkeaineen korkea bakterisidinen pitoisuus pysyy veressä. Hyvin nopeasti ja helposti tunkeutuu kudokseen, pieninä määrinä, jotka näkyvät limakalvoilla. Kaksi päivää injektion jälkeen osittain (50%) erittyy virtsaan.

Antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen raskauden aikana

Huolimatta siitä, että se on melko vakava sairaus, ja antibioottien ja muiden lääkkeiden asianmukainen valinta, keuhkokuume on nopeasti ja ilman raskauden aikana hoidettuja komplikaatioita. On erittäin tärkeää muistaa, että odottavat äidit eivät voi käyttää kaikkia antibiootteja turvallisesti. Tietenkin, kevyet lääkkeet, jotka hoitavat taudin ensimmäisiä vaiheita, eivät ole haitallisia raskaana oleville naisille. Heillä ei tavallisesti ole haittavaikutuksia. Vaikeassa keuhkokuumessa antibiootteja voidaan määrätä vain, jos on olemassa vaara äidin elämästä.

Vasta

Jotkut antibiootit, joita käytetään keuhkokuumeen hoitoon, voivat olla vasta-aiheita. Siksi on erittäin tärkeää puhua tästä lääkärisi kanssa ennen kuin hän asettaa kurssin. Tyypilliseen keuhkokuumeen antibiootit ovat yleensä vasta-aiheita, kuten: allerginen reaktio lääkkeen komponentteihin, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, lasten ikä, raskaus. Lisätietoa löytyy aina pakkausselosteesta.

Haittavaikutuksia

Joillakin antibiooteilla ei ole vakavia haittavaikutuksia. Joskus potilaat kokevat ihottumaa, kasvojen turvotusta, päänsärkyä, huimausta, paniikkikohtauksia, unettomuutta, ripulia, pahoinvointia tai oksentelua. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on jokin edellä mainituista toimenpiteistä, lopeta välittömästi antibioottien käyttö ja ota yhteyttä lääkäriisi muutoksen ajaksi.

Antibioottien nimiä keuhkokuumeeseen

Kaikki riippuu keuhkokuumeen asteesta. Sairaalan keuhkokuumeessa, kun potilas joutuu vain jäämään sairaalaan lääkärien valvonnassa, yleensä seuraavat antibiootit.

amoksisilliini. Antibiootti, jolla on antibakteerinen vaikutus, joka on puolisynteettinen penisilliini. Se on tarkoitettu käytettäväksi vaikeassa keuhkokuumessa. Koska sen korkea haponkestävyys, se imeytyy suolistossa melko nopeasti ja ilman seurauksia. Ennen lääkemääräystä lääkärin on selvitettävä, onko henkilö herkkä sille. Tätä erityistä analyysiä varten. Annos asetetaan yleensä yksilöllisesti ja riippuu monista tekijöistä. Määritä aikuiset ja lapset kymmenen vuoden kuluttua. Suurten sivuvaikutusten joukossa on korostettu mahdolliset allergiset reaktiot (pääasiassa nokkosihottuma), nuha, angioedeema, kuume, sidekalvotulehdus. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on erythema, tarttuva mononukleoosi. Ei myöskään suositella raskaana oleville naisille.

tikarsilliini. Tämä antibiootti on myös puolisynteettinen penisilliini. Se on antibakteerinen vaikutus suuriin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin verrattuna. Lääke ei ole suositeltavaa ottaa raskauden aikana, samoin kuin niillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Antibioottia myydään yleensä injektionesteen muodossa. Hoidon kesto riippuu potilaasta. Sivuvaikutuksia ovat seuraavat: hypokalemia, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, allergiset reaktiot iholla. Kun lääke otetaan käyttöön kehoon, on palava tunne, kipu, punoitusta voi esiintyä.

Jos alkuperäinen järjestelmä ei tuonut odotettuja tuloksia, käytä tällaisia ​​antibiootteja keuhkokuumeeseen.

cefepime. Se on vahva antibakteerinen aine. Se auttaa parantamaan keuhkokuumetta, joka aiheutui grampositiivisista, gram-negatiivisista bakteereista, samoin kuin niistä, jotka ovat jo vastustaneet kolmannen sukupolven huumeita. Hyvin nopeasti joutuu vaurioituneeseen soluun. Tehokkaasti taistelee monia tartuntatauteja. Se tuotetaan yleensä injektiona ja sitä annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti (riippuen yksittäisestä tilasta). Lääkeaineen pääasiallinen piirre on se, että sitä voidaan antaa pienille lapsille ja jopa vauvoille kahdesta kuukaudesta. Hoidon kesto on yleensä seitsemän kymmenen päivää. Huumeiden haittavaikutuksia ei käytännössä havaittu, koska se on hyvin siedetty. Sitä ei voida määrätä potilaille, joilla on allergisia reaktioita antibiootin pääaineisiin.

Yhteisössä hankittua keuhkokuumetta, kun potilasta voidaan hoitaa kotona, tällaisia ​​antibiootteja määrätään.

atsitromysiini. Lääkkeellä on laaja kirjo toimintaa. Yleensä se vapautetaan potilaille lievän keuhkokuumeen. Ennen kuin lääkäri määrää sinulle antibiootin, on tarpeen analysoida kehon herkkyyttä. Se otetaan tyhjään vatsaan (se on mahdollista ennen aterioita tai kaksi tuntia aterian jälkeen). Saatavana pillereinä. Lääke voidaan määrätä lapsille, joiden ruumiinpaino on vähintään 10 kg. Yksi tärkeimmistä sivuvaikutuksista on korostaa mahdollinen ripuli, oksentelu, pahoinvointi, allerginen ihottuma. Lääkettä ei voida ottaa raskauden ja imetyksen aikana. Varovaisuutta on noudatettava potilaille, joilla on väärä munuaistoiminta.

klaritromysiini. Melko vahva antibakteerinen lääke. Se on yleensä määrätty parantamaan erilaisia ​​infektioprosesseja, jotka ovat aiheutuneet bakteereista. Saatavana tablettien muodossa, jotka voidaan ottaa riippumatta ruoan käytöstä. On erittäin tärkeää, että lääkäri määrää koko hoidon. Tyypillisesti hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja on 4-12 päivää. Tärkeimmät haittavaikutukset on korostettava: allergiset ihottumat, stomatitis, pahoinvointi ja oksentelu, kiilto, makuaistin muutokset, huimaus, päänsärky, unettomuus, takykardia, hypoglykemia. Älä ota alle 12-vuotiaita lapsia, samoin kuin niitä, jotka voivat olla allergisia lääkkeelle.

Antibiootit keuhkokuumeeseen pillereissä

Yksi tärkeimmistä antibiooteista keuhkokuumeilla pillereissä on tarjota:

  1. siprofloksasiini. Antibiootti tablettien muodossa, joka vaikuttaa monenlaisiin erilaisiin bakteereihin. Erittäin usein määrätty keuhkokuumeeseen. Nopeampi imeytyy, jos sitä käytetään tyhjään vatsaan. Tavallinen hoidon kulku on viidestä viiteentoista päivään riippuen taudin vakavuudesta. Antibiootti siedetään hyvin. Joissakin tapauksissa mahdolliset allergiset reaktiot, vatsakipu, kasvojen turvotus, äänen muutokset, pahoinvointi, ruokahaluttomuus. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on epilepsia raskauden ja imetyksen aikana, lapsuudessa.
  2. doksisykliini. Antibakteerinen lääke, joka kuuluu puolisynteettisiin tetrasykliineihin. Erilaiset toimet ovat monenlaisia. Sitä käytetään infektioiden hoitoon, jotka johtuvat bakteereista, jotka ovat herkkiä lääkkeen komponentteille. Saatavana tablettien tai kapseleiden muodossa, joita sinun täytyy juoda aterian jälkeen. On erittäin tärkeää huuhdella huumeiden runsaasti nesteitä. Yleensä lääkkeen ottamisen kesto on jopa neljätoista päivää. Antibiootin ottamisen jälkeen jotkut potilaat saivat pahoinvointia, päänsärkyä, oksentelua, ripulia, allergioita, turvotusta, kutinaa. Lääkettä ei voida ottaa raskauden jälkipuoliskolla imetyksen aikana. On kiellettyä nimittää enintään yhdeksän vuoden ikäiset lapset, potilaat, joilla on leukopenia, maksan vajaatoiminta ja porfyria.

Antibiootit keuhkokuumeeseen injektion muodossa

Tärkeimpiä antibiootteja injektioina, joita käytetään keuhkokuumeen hoitoon, voidaan tunnistaa:

  1. penisilliini. Antibiootti, joka on usein määrätty potilaille keuhkokuumeeseen. Se on monenlaisia ​​vaikutuksia useimmille bakteereille, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumetta. Se on yleensä määrätty vakavaan sairauteen. Se tuotetaan jauheena, jonka avulla ruiskutusliuos valmistetaan. Raskauden aikana se on määrätty vain, jos äidin elämä on uhattuna vakava keuhkokuume. Haittavaikutuksista ilmenee allergisia reaktioita, eosinofilia, ihottuma, turvotus, oksentelu ja pahoinvointi, päänsärky. Käsittely on tiukasti yksilöllistä.
  2. keftriaksoni. Antibiootti on saatavissa jauheena, jota käytetään injektionesteen valmistamiseen. Yleensä annetaan lihakseen, minkä jälkeen se imeytyy hyvin. Joskus yksittäisissä tapauksissa laskimoon. Haittavaikutuksia ei aina tapahdu, koska lääke on hyvin siedetty potilailla. Joissakin tapauksissa voi olla oksentelua, pahoinvointia, päänsärkyä tai ripulia. Myös allergisia ihoreaktioita esiintyy. Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Joskus kandidiaasi voi kehittyä. Lääkettä ei voida ottaa raskauden tai maksan vajaatoiminnan aikana.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla

Keuhkokuumeiden hoidon perusperusta on antibioottien resepti. Akuisten keuhkokuumeiden antibiootteja voidaan hoitaa noin seitsemän kymmenen päivän ajan. Tällöin on erittäin tärkeää, että lääkäri määrittelee täsmälleen saman määrän lääkkeitä. Kurssin kesto riippuu yleensä monista tekijöistä: sairauden muodot, kuinka heikko potilaan immuunijärjestelmä on, mikä hänen yleinen tilansa on. Yleensä aikuisten keuhkokuumeen hoitoon käytetään seuraavia hoitojärjestelyjä:

  1. Ensin kirjoitetaan antibiootteja, jotka eroavat melko laajalla toiminta-alueella eri bakteereilla (ceftriaksoni tai supraksi). Siihen asti, kunnes havaitaan tarkka haitta-aine, on erittäin tärkeää, että pieni määrä näitä antibakteerisia lääkkeitä on jatkuvasti läsnä elimistössä. Tämän yksittäisen kurssin mukaisesti valitaan.
  2. Jos potilaalla on oireita, jotka muistuttavat ns. Epätyypillisiä infektioita, sinun on välittömästi kirjattava erityisiä antibiootteja (klaritromysiini, summattu). Samalla ei ole välttämätöntä evätä aiemmin määrättyjä lääkkeitä.
  3. Tehokkaan tuloksen saavuttamiseksi on usein määrätty erilaisten lääkkeiden kokonaisia ​​yhdistelmiä. Suosituin viime aikoina ovat sumamed ja suprax, keftriaksoni ja klaritromysiini (tai päinvastoin).
  4. Joskus tulehdus alkaa kehittyä, siirtyy muille keuhkoille. Tässä tapauksessa paras vaihtoehto olisi tällainen yhdistelmä: amikasiini ja ceftriaksoni tai augmentini supraksilla.
  5. Samaan aikaan antibiootit on määrätty aikuisille, jotka auttavat lievittämään ysköstä ja poistamaan alveolaarinen tulehdus (esimerkiksi Ambroxol) nopeammin.
  6. Jos keuhkokuumeeseen liittyy kuumetta, on myös tarpeen käyttää kuumetta aiheuttavia lääkkeitä.

Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla

Bakteeripneumonia lapsilla edellyttää antibioottien pakollista käyttöä. Ennen taudin aiheuttavien bakteereiden tyyppien testien tulosten saamista käytetään useampia toimenpiteitä (sumamed, augmentini, kefatsoliini, keftriaksoni) antibiootteja. Lisäksi on tärkeää määritellä taudin kliininen tyyppi, jotta voidaan määrätä toinen lääke riippuen siitä (immuuni tai kasvain). Ennen lääkkeiden määräämistä sinun on varmistettava, että lapsi ei ole allerginen niiden osien kanssa. Antibiootteja keuhkokuumeelle lapsille otetaan enintään kymmenen päivää. Vaikka vinkuminen ja kuume ovat kadonneet, on tarpeen jatkaa lääkkeen ottamista vielä kaksi tai kolme päivää.

Menetelmät ja antibioottien annokset keuhkokuumeeseen

Yleensä antibioottien käyttötavat ja annokset keuhkokuumeeseen määrätään yksilöllisesti potilaan tilan, taudin vakavuuden ja siihen liittyvien oireiden mukaan. Joskus kurssi voi kestää jopa 15 päivää. Muista kuitenkin, että jos et nähnyt parannusta kolmesta neljään kertaa sen jälkeen, kun olet alkanut käyttää sitä, on parasta muuttaa hoitojaksoa.