Kylmämuokkainen termi tarkoittaa akuutteja hengitystieinfektioita, jotka ovat laajalle levinneitä kaikkien ikäryhmien joukossa, joilla on vaihteleva vakavuus ja kliiniset oireet riippuen hengitysteiden vaurioitumisasteesta ja yleisen myrkytyksen vakavuudesta.
Päätettäväksi on välttämätöntä ymmärtää, miten akuuttien hengitystieinfektioiden diagnoosi eroaa ARVI: sta.
ORZ on akuutti hengityselinsairaus.
Tämä on ensisijainen diagnoosi, jonka hoitohenkilökunta tai hätäkeskus voi antaa. Toisin sanoen, ennen kuin tehdään lisätutkimuksia tulehdusprosessin lokalisoimiseksi ja patogeenin luonteen selvittämiseksi. ARD voi olla virus, sieni ja bakteeri luonteeltaan.
ARVIä kutsutaan akuutiksi virusinfektioksi, joka vaikuttaa hengitysteihin.
Se voi johtua influenssaviruksista, parainfluenssasta, adenoviruksista, koronaviruksista ja hengityssairauden aiheuttamasta infektiosta. Myös tulehdusprosessi voi liittyä sekoitettuun kasvistoon (virus-mykoplasma, useiden virusten yhdistelmä tai viruksen ja bakteerien yhdistelmä). Ehkä monimutkainen ARVI-kenttä aktivoimalla sekundäärisäiliö. kasviston ja keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, nielutulehduksen, antrisiitin yhdistämiseen. Tällöin ne välttämättä määrätään etiotrooppiseksi hoidoksi, joka on tarkoitettu bakteeripatogeenin tuhoamiseen.
Toisin sanoen antibiootit influenssasta ja vilustumisista, jotka on määrätty vakavasti estämään bakteerien komplikaatioita tai kohtalaista virtausta, monimutkaista säiliötä. infektio.
Antibakteerisia lääkkeitä ei ole määrätty puhdas, mutkaton ja mutkaton ARVI, koska tämä ryhmä ei toimi virusten varalta.
1. Taudinaiheuttajan luonteen mukaan:
2. leesioiden tasolla:
3. Haurastuminen:
4. Taudin vakavuuden mukaan:
Bakteeri-infektiolle on ominaista pitkittynyt kehon lämpötilan nousu, reaktiota on vähentynyt kuumeelta, kun tauti etenee. Taudin pitkäaikainen rappeutuminen. Erityiset esiintymät nenän tai vihreän-keltaisen ysköksen märkivän, viskoosin päästämisen johdosta, värikynät mandelissa. Imusolmukkeiden laajeneminen on yleensä paikallista. Vaurioitunut mahdollisimman lähellä infektiokohta. Muissa ryhmissä olevat solmut voivat lisääntyä mikroadenopatian tyypissä.
Analyyseissä verta näyttää leukosytoosia, nopeuttaa merkittävästi lasko leukosyyttien, leukosyyttien kaava siirto vasemmalle, mahdollisesti vähentämällä lymfosyyttien.
Näitä oireita tai laboratorioparametreja tunnistettaessa välttämättömät antibiootit kylmyystautia vastaan.
Virustartunnat ovat luonteenomaisia huomattavista särkyneistä ilmiöistä (nenästä ja ysköksestä - limakalvosta, selkeästä, runsaasta). Korkea lämpötila pidetään vain taudin ensimmäisinä päivinä. Kuume, joka kestää yli viisi päivää, on vakava syy ajatella säiliötä. komponentti. Ehkäpä yleistynyt turvotus imusolmukkeisiin, riskialtistuma (ilman märkivää effuusiota).
Yleisesti veren analyysi paljastaa normaali tai vähentynyt taso valkosolujen, normaali tai hieman lisääntynyt lasko, lisääntynyt lymfosyyttien ja monosyyttien (ulkonäkö epätyypillisten mononukleaarisia soluja, yhdessä suurentuneet imusolmukkeet, maksassa ja pernassa, liikakasvu nielurisat ja nenän tukkoisuus, osoittaa mononukleoosin).
Antimikrobisen aineen valinta riippuu taudinaiheuttajan luonteesta ja taudin vakavuudesta.
Viittaa puolisynteettisiin penisilliineihin, joilla on laajennettu spektri antimikrobista aktiivisuutta. Se on bakterisidinen vaikutus gram + ja gram-bakteereihin. Ei tehokas penisilliiniä tuottavien kantojen aiheuttamille infektioille.
Varovaisuutta on määrätty naisille raskauden aikana. Hoito on suoritettava vain lääkärin valvonnassa.
Ennen ampisilliinin määrittämistä kylmille, sinun on selvitettävä, onko potilaalla samanaikaisia sairauksia, jotka vaativat jatkuvaa lääkitystä.
Ruoansulatuskanavan patologian läsnä ollessa, joka vaatii antasidien vastaanoton, on varottava potilasta, että he vähentävät dramaattisesti antibiootin absorboituvuutta. Siksi ampisilliinin ja antasidien käytön välisen ajan on oltava vähintään kaksi tuntia.
On myös tärkeää muistaa, että mikrobilääkkeet vähentävät hormonaalisten ehkäisyvälineiden tehokkuutta, minkä vuoksi potilaalle on ilmoitettava lisääntyneestä raskauden riski hoidon aikana.
Potilaat, joilla on kihtiä, jotka käyttävät allopurinolia, ovat suurentaneet allergiaa aiheuttavan "ampisilliini" -kehityksen vaara.
Sitä ei ole määrätty potilaille, jotka saivat metotreksaattikäsittelyä, koska näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö lisää merkittävästi sen myrkyllisyyttä.
Yhdistettyä nimitystä bakteeriset antibiootit (makrolidit, sulfonamidit, tetrasykliinit, linkosamidit) ei suositella lääkkeiden voimakkaan antagonistisen vuorovaikutuksen vuoksi.
Kun potilaille on annettu epäsuorilla antikoagulanttihoidolla hoidettuja potilaita, verenvuotoriski on suuri.
Aikuiset ottavat 250 mg ampisilliinia kuuden tunnin välein. Vastaanotto samanaikaisesti ruoan kanssa vähentää huomattavasti lääkkeen biologista hyötyosuutta. Tältä osin suositeltu vastaanotto tuntia ennen aterioita.
Vauvoille annos on 25 - 50 mg / kg 4 kertaa päivässä lihakseen annettavaksi.
Suspensissä (laskenta päivässä):
D. annos jaetaan 4-6 vastaanottoon.
Hoidon kesto on viisi - kymmenen päivää.
Se on amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmävalmiste. Se kuuluu inhibiittoreiden penisilliinien luokkaan.
Sillä on voimakas bakterisidinen vaikutus, joka estää taudinaiheuttajien soluseinän synteesiä. Vaikuttaa grampositiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon, mukaan lukien kantoja, jotka kykenevät tuottamaan beta-laktamaasia.
Aktiivisen spektrin laajentuminen johtuu klavulaanihapon vaikutuksesta, joka estää penisilliinin entsymaattisen inaktivoitumisen bakteereilla.
Aikuisilla aikuisilla tapahtuvaan vilustumisen estäviin antibiootteihin on vasta-aiheita ja ei-toivotut lääkevalmistelut, jotka ovat samankaltaisia kuin ampisilliini.
On tärkeää muistaa, että laskelma perustuu amoksisilliiniin.
Esimerkki: 250 + 125 mg tarkoittaa 250 mg amoksisilliinia ja 125 mg klavulanaattia.
Lääkeaineella on vapautumisluku suun kautta ja parenteraaliseen käyttöön. Ei syötetty / m, vain sisään / sisään.
Aikuisille ja 12-vuotiaille lapsille suositellaan nimittämistä 250 mg kolmesti päivässä. Vaikeassa sairaudessa annos nostetaan 500 mg: ksi kahdeksan tunnin välein. Aikuiset sallivat yhden gramman vastaanoton kahdesti päivässä.
Alle 12-vuotiaille Amoxiclav-potilaille on määrätty suspensio tai siirappi.
Yhden annoksen annos riippuu iästä:
Lääke otetaan kahdeksan tunnin välein. Vaikean sairauden tapauksessa ilmoitetut annokset voidaan kaksinkertaistaa.
Suun kautta annettava annos suositellaan seuraavasti:
Su / annokset. jaettu kolmeen vastaanottoon.
Annettaessa laskimoon:
Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset ovat 1,2 grammaa kolme kertaa päivässä. Kun raskas. neljä kertaa. Suurin sallittu käyttöönotto 6 grammaa päivässä.
Alle 12-vuotiaille lapsille, mutta yli kolme kuukautta, käytetään 25 mg / kg / vrk kolme kertaa päivässä. Alle 3 kuukauden ikäisille lapsille käytetään 30 mg / kg / vrk jaettuna kahdesti.
Sisältyy puolisynteettisiin penisilliineihin, joilla on laajennettu toiminta-aste. Se on bakterisidinen vaikutus patogeenisiin mikro-organismeihin. Lääkkeen vaikutus johtuu peptidoglykaanin, soluseinän tukikomponentin, synteesin rikkomisesta, joka johtaa bakteerien tuhoamiseen ja hajoamiseen.
Sen aktiivisuus gram + ja gram-kasvistoa vastaan on suuri, lukuun ottamatta kantoja, jotka kykenevät tuottamaan penisillinaasia.
Vasta-aiheet käytön ja ei-toivottujen lääkevalmisteiden kanssa ovat samankaltaisia kuin ampisilliini ja amoksisilva.
Aikuisten potilaiden ja yli kymmenen vuoden ikäisten kymmenen vuoden ikäisten lasten osalta suositellaan viisi sataa mg kolme kertaa päivässä. Vaikeissa infektioissa annos on 750-1000 mg kahdeksan tunnin välein.
Pidä lapsille, käytä suspensioita kolme kertaa päivässä:
Käytetään kohtalaisiin ja vaikeisiin sairauden muotoihin.
suositellaan:
Soveltuu otitis media, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, lievä keuhkokuume aikuisilla. Nuoremmille lapsille on suositeltavaa sairaalahoitoa hengitysteiden tartunta-osastolla, kun todetaan keuhkokuume tai epäillään sitä. Tämä johtuu hengitysvajauksen nopeasta kehityksestä.
Valittavana olevat lääkkeet ovat:
Edullisin ja tehokkain antibiootti, joka on mykoplasmaksi tai klamydiaudille monimutkainen, on atsitromysiini.
Lääke on saatavana kauppanimellä:
Vaihtoehtoiset hoitot solunsisäiseen infektioon ovat:
Viitataan 15-jäseniseen semi-synteettiseen makrolidiin, sillä on laaja toiminta-alue. Tehokas gram +, gram-bakteereja vastaan. Vaikuttaa hemofiliseen bacilliin, solunsisäiseen infektioon (klamydia ja mykoplasma).
Sillä on bakteeristattava vaikutus patogeenisiin mikro-organismeihin johtuen sitoutumisesta ribosomaalisille alayksiköille ja estämällä peptidien translokaatio, mikä johtaa proteiinisynteesin hajoamiseen. Azitromysiini hidastaa kasvua ja estää patogeenisten bakteerien lisääntymistä. Suurilla pitoisuuksilla voi olla bakterisidinen vaikutus.
Sivuvaikutukset:
Lääkeaineita ei ole määrätty antasidien yhteydessä, koska heikentynyt imeytyminen ja antibiootin biologinen hyötyosuus on vähentynyt. Varfariinin yhdistelmä ei ole toivottavaa verenvuotoriskin vuoksi.
Ei ole määrätty potilaille, jotka käyttävät sokeria vähentäviä pillereitä. Se on farmaseuttista yhteensopimattomuutta hepariinin kanssa. Synerginen tetrasykliineille ja kloramfenikolille. Antagonistinen vuorovaikutus linkosamidien kanssa.
On tärkeää muistaa, että intrasellulaarisen infektion hoito on pitkä prosessi. Kolmen päivän lyhyet kurssit eivät ole perusteltuja eivätkä ne ole suositeltavia kliinisen tehon puuttumisen takia.
Azithromycin-tabletit on otettava yksi tunti ennen tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Aikuisille potilaille suositellaan ensimmäisen kolmen päivän aikana 500 mg: n määrää, sitten 250 mg kerran päivässä. Vaikeassa taudissa 1 gramma voidaan ottaa ensimmäisenä päivänä, 500 mg toisella ja kolmannella päivällä, sitten 250 mg.
Lasten päivä. annos lasketaan kymmenellä mg / kg ensimmäisillä kolmella päivällä, sitten 5 mg / kg. Azitromysiiniä käytetään kerran päivässä.
Lääkärin infektiosairauksien valmistaja
Chernenko A.L.
Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!
Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.
* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.
* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
Kuinka monta sanasta puhutaan antibiooteista, kuinka monta artikkelia kirjoitetaan, kuinka monta televisio-ohjelmaa julkaistaan, eikä ole mahdollista laskea niitä. Kuinka monta kertaa maailmalle on kerrottu, että he eivät käytä antibiootteja vilustumille, mutta he ovat yhä siellä.
Ennen kuin jatkat lukemista: Jos etsit tehokasta tapaa päästä eroon kylmästä, nielutulehduksesta, tonsilliitista, keuhkoputkentulehduksesta tai vilustumisesta, muista tarkistaa tämän osion sivustosta tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Nämä tiedot ovat auttaneet niin monia ihmisiä, toivomme auttavan sinua myös! Joten, nyt takaisin artikkeliin.
Monet huolestuttavat potilaat, jotka haluavat nopeasti käsitellä akuutteja hengityselinten virusinfektioita, joista puuttuu yksi työpäivä, myrskytyöläiset epidemian aikana. Ne ovat vain yksi halu: löytää lääke, joka, kuten taika, lopettaa kärsimyksensä ja palauttaa pepin. Ja usein tämä suosittu idle-mielipiteen huume on antibiootteja.
Mutta, myönnettäväksi, pakkomielteinen sekaannus kuluttajien päämiehiin on jonkin verran loogista selitystä. Tosiasia on, että bakteeri voi olla monimutkainen hengitysteiden virusinfektioita - ARVI -. Tällaisella kylmällä antibiootti ei voi vain olla humalassa: se on yksinkertaisesti välttämätöntä. Muistissa henkilöstä, joka on koskaan joutunut kohtaamaan bakteeri-infektio (siihen liittyvä infektio, jota oli hoidettava antibiooteilla, kylmä järjestelmä = antibakteerinen lääke pysyy ikuisesti.) Kun hän taas pahoinpuu kylmällä, nämä tiedot "avautuvat".
Ja nyt toinen apteekin asiakas pyytää häntä myymään erittäin tehokkaan antibiootin, joka kerran pelasti hänet ARVI: lta. Ja nyt ymmärrämme, mikä on ero monimutkaisten vilustumisen ja yksinkertaisen vilustumisen välillä ja kun on aika yhdistää antibakteerisia lääkkeitä?
Ensinnäkin harkitsemaan väärinkäyttöä, kun kylmä, joka ei vaadi antibakteeristen aineiden käyttöä, jatkaa "kaikkien sääntöjen mukaan". SARS, joka tunnetaan myös nimellä akuutti hengitystieinfektio, joka tunnetaan myös nimellä vilustuminen, on hengityselinsairaus, joka on yleisin infektio maailmassa. "Säilytä" hengitysvirus, jonka määrä saavuttaa ennätykselliset tasot ja on satoja, on helpompaa kuin koskaan. Lisäksi kylmä on normaali. Potentiaalisesti terveitä aikuisia voi saada sairaita jopa kuusi kertaa vuodessa, ja lapset jopa kymmeneen tai jopa hieman enemmän. Samaan aikaan on vielä liian aikaista valittaa huonosta koskemattomuudesta: tämä tapaus on aivan luonnollinen.
Niinpä kylmyys, joka jää kiinni syksyn syksyn iltana (sekä milloin tahansa päivällä ja vuodella), pitäisi kehittyä suunnilleen samassa skenaariossa.
Potilas kulkee johdonmukaisesti läpi useita akuutteja hengitystieinfektioita, jotka näyttävät tältä: vaikea väsymys ja voimakkuuden menetykset, vuotava nenä, yskä, kurkkukipu, tilan asteittainen normalisointi, elpyminen.
Yleensä 7-10 päivää kuluu kylmän esityksen alusta loppuun. Muista kansan viisaus hoidetuista ja käsittelemättömistä vilustumisista? Joten: ei ole järjetöntä. Riippumatta siitä, kuinka kovaa yrität, mitä nykyaikaista lääkettä nielemme, todennäköisesti et pysty palaamaan täydellisesti alle seitsemän päivän kuluessa. Mutta hengitysvirusten varalta annetun ajan kuluttua he kuolevat ja me toipumme.
Hengitysvirusten läheisen tuntemuksen jälkeen kehossa muodostuu väliaikainen immuniteetti. Sen kesto riippuu virusten tyypistä ja vaihtelee useista kuukausista useisiin vuosiin. On totta, että suojaus on voimassa ainoastaan sen taudin tyypin suhteen, joka aiheutti taudin. Ja kussakin hengitysviruksessa on kymmeniä ja jopa satoja lajikkeita. Siksi me olemme sairaita ja sairastuneita ARVI: n kanssa usein ja tiiviisti.
Ja nyt kuvaamme kylmän kaavaa, joka ei ole yksinkertainen, mutta monimutkainen bakteeri-infektiolla. Tällainen akuutti hengitysvirusinfektio on vakio: väsymys, alhainen kuume (kuumetta voi esiintyä lapsilla), sitten sama yskä, vuotava nenä, kurkkukipu ja niin edelleen. Eli aluksi kaikki menee suunnitelmien mukaan. Mutta viikon kuluttua, kun kaiken pitäisi olla kunnossa, normaalisti mikään ei mene mihinkään. Yskä tulee syvemmälle, kurkku saattaa edelleen vahingoittaa tai voimakkaampi, ja lämpötila voi hyvinkin nousta. Ja nämä ovat ensimmäisiä kelloja, jotka ovat tärkeitä, jotta emme missaa.
Niinpä varoitusmerkkejä, jotka voivat viitata kylmän tai influenssan komplikaatioon ja antibioottien tarve ovat:
Yleensä, jos olet tuntenut suhteellisen normaalilta, sillä on ollut kylmä 2-3 päivää, ja yhtäkkiä tila alkoi heikentyä, kannattaa rasittaa. Kun aikuinen ja erityisesti kylmä lapsi ovat merkkejä, jotka olemme kuvanneet, sinun täytyy lyödä kelloja ja ehkä aloittaa antibioottien juominen. Mutta tilanne on epätyypillinen, eikä se aina kehity. Miksi yhteinen kylmä yhtäkkiä muuttuu bakteeri-infektioksi?
Monimutkainen kylmätauti on poikkeus terveen immuunijärjestelmän määrittämiin sääntöihin. Ja pääsääntöisesti ihmiset, jotka kuuluvat riskiryhmästä, jonka immuniteetti ei kykene selviytymään päätehtävistään - suojaa haitallisilta mikro-organismeilta.
Näin ollen monimutkaisen kylmän mahdollisuudet, joissa antibiootteja on osoitettu, ovat immunokompetenteilla potilailla. Näitä ovat:
Vanhempien on täytynyt kohdata tilanne, jossa pediatri vaatii antibakteerisia lääkkeitä lasten kylmille. Ja heti ilmenee ilmeinen kysymys: jos antibiootit vilustumille ovat tehottomia, miksi lääkäri kirjoittaa ne? Lisäksi he usein auttavat, ja tämä apu näkyy paljain silmin! Yritämme ymmärtää, mitä pediatriaa ohjaavat tällaisissa tapauksissa.
Lasten kehossa komplikaatiot voivat kehittyä hyvin nopeasti. Niin nopeasti, että ei vain lääkäri, mutta äidillä ei ole aikaa huomata heikkenemistä, etenkin äiti on kokematonta ja lääketieteellistä. Kuva näyttää tältä: viime yönä vauvalla oli 100% virusinfektio, johon liittyi virusrokko ja nuha, ja aamulla - keuhkojen täydellinen tulehdus. Myös virusinfektio ei katoa missään. Se on vain, että itsensä paraneminen tapahtuu viruksista, mutta ei bakteereista.
Meidän hypoteettinen lapsi, joka on jo kyllästynyt keuhkokuumeella ARVIin taustalla, saa edelleen perinteistä anti-cold-hoitoa. Lämpimän juominen ja viruslääkkeet bakteeri-infektioihin toimivat kuolevalla ihmisellä. Ja lisäksi antipyreettinen vain pyyhkäise taudin kuva ja piilottaa sen todelliset kasvot. Keuhkokuume on puhuttu vakavasti. Vain paikallinen lääkäri seuraavassa käynnissä voi huomata hänet tai äiti, kun oireet muuttuvat niin vakaviksi, että he eivät enää voi piiloutua SARS: n takana. Ja vasta silloin, suurella viivytyksellä, hoito ei ole peräisin kylmästä, vaan keuhkokuumeesta, tosi sairaudesta, jossa tarvitaan ensisijaisesti antibiootteja.
Usein sattuu, että bakteeri-infektion todellinen puhkeaminen kylmän taudin ja antibakteeristen lääkkeiden reseptin välillä on viikko tai jopa enemmän. Tällaisen tapahtumien kehittymisen välttämiseksi lääkäri usein haluaa olla odottamaan pahenemista, mutta varoittaa heitä.
Ensinnäkin lastenlääkärit määrittävät antibiootteja kylmyydelle heikentävät usein sairaita lapsia, joiden immuniteetti ei selviydy hänen tehtävästään. Lääkäri voi melko suurella todennäköisyydellä ennakoida komplikaatioiden kehittymistä tällaisissa tapauksissa.
Jos pediatri ei voi valvoa tilannetta päivittäin, on hiljaisempia määrätä antibakteerisia lääkkeitä etukäteen, kunnes kylmä yskä muuttuu keuhkokuumeeksi. Lisäksi joskus antibioottien varhaisen lääkemääräyksen uhrit ovat lapsia, joiden äidit ovat liian nuoria ja kokemattomia. Lääkärit, jotka syvästi epäilevät nuorten vanhempien kykyä huomata lapsen heikkeneminen ajoissa, eivät halua vaarantaa sitä.
Näyttää siltä, että tarpeetonta antibiootteja lasten kylmyydelle on lääkärin panssariluettelo? Valitettavasti tämä on totta. Ja jos lääkärin olettamukset ovat perusteltuja, niin antibakteeriset aineet auttavat: he alkavat työskennellä ja pysäyttää infektioiden kehittymisen ajoissa. Ja jos lääkäri on väärässä?
Voit kysyä, onko mahdollista välttää antibioottien kohtuuton reseptiä? Valitettavasti kotitalouksien hoitojärjestelmässä tämä ei useinkaan ole helppoa. Piirin lastenlääkäri "kärsimyksen" - influenssan ja ARVI-epidemian aikana - on niin kiireinen, että hänellä olisi aikaa katsoa lapsi vähintään kerran päivässä. Tänä aikana keuhkokuume tai kurkkukipu on jo kaukana. Joten antibiootit on määrätty kylmille oikealle ja vasemmalle, eikä ole täysin oikein syyttää lääkäriä. On olemassa ulospääsy - yksityinen lääketiede on vailla monia valtion vikoja. Mutta onko se kaikkien saatavilla? Tämä on kuitenkin täysin erilainen aihe.
Palaamme ongelmaan, joka koskee monimutkaisten vilustumien nopeaa havaitsemista ja vastaavasti antibioottien oikeaa määräämistä.
Teoriassa kyllä. Bakteerikulttuuria voidaan kasvattaa ja tunnistaa harjastimilla. Tässä tutkimuksessa on kuitenkin useita ilmeisiä puutteita, jotka rajoittavat sen käyttöä.
Ensinnäkin kylvöpyyhkeet nieluista ja nenänieluista ovat melko kalliit testit. Siksi useimmissa tapauksissa lääkärit jättävät tämän analyysin viimeisenä keinona. Toiseksi, kulttuurin kasvattaminen kestää 1-2 päivää, ja aika akuuttien tartuntatautien kehittymisessä on myös erittäin kallista. Kolmanneksi kylvämisen tehokkuus riippuu pitkälti analyysin suorittamisesta vastaavan henkilöstön oikeasta materiaalinäytteestä ja pätevyydestä. Tapaukset, joissa selkeä infektio ei ole "istutettu", eivät ole harvinaisia.
On paljon helpompaa perustaa bakteeri-infektio verenkuvaan.
Yleisen verikokeessa on yksinkertaisen, halvan ja nopean tuloksen tulokset, että lääkäri usein tekee päätöksen antibakteeristen lääkkeiden saamiseksi komplikaatioille kylmäntyneille.
Mitkä indikaattorit sanovat kasvavasta bakteeripesäkkeestä?
1. ESR - erytrosyyttien sedimentaatioaste, kun bakteeri-infektio kasvaa.
Normaalissa ESR 2-20 mm / tunti.
2. Leukosyytit - niiden taso kasvaa myös.
Naisten leukosyyttien normaaliarvo on 3,98-10,4 * 109 / l, miehillä 6-17,5 * 109 / l.
3. Leukosyytti-kaava, joka bakteeri-infektion tapauksessa siirtyy vasemmalle. Tämä merkitsee sitä, että veren valkosolujen määrä kasvaa, ja indikaattorit ovat taulukon vasemmassa osassa olevan verikokeen vanhassa versiossa. Todisteet bakteeri-infektion kehittymisestä osoitetaan kasvun ja segmentoitujen neutrofiilien määrän kasvulla. Muuten, sitä vaikeampi infektio, sitä voimakkaampi siirtyminen vasemmalle eli korkeampi leukosyyttien kypsymättömien muotojen taso.
Joten, tosi, viruksen kylmä, ei ole antibakteerisia aineita on määrätty. Bakteeri-infektio, joka vaatii jo antibioottien käyttöä riippumatta siitä, onko kylmä tai ei, aiheuttaa täysin erilaisen sairauden. Listataan tavallisimmat SARS-bakteerikompleksit:
Jos yhteinen kylmä on monimutkainen bakteeri-infektiolla, hoito vie aivan uuden suunnan. Kaikki ponnistelut kohdistuvat bakteerien torjuntaan, ja virus jätetään yksin: joka tapauksessa 7-10 päivän kuluessa se kuolee ja salakavala mikrobi on jo tehnyt kaikkein "mustan" työnsä. Bakteerit eivät yksinään jätä organismiä - ne lisääntyvät, kunnes antibiootit pysäyttävät bakteeritaudin.
Monimutkaisiin vilustumiin käytettävien laajakirjoisten antibakteeristen lääkkeiden luettelo on melko laaja. Antibioottien valinta perustuu infektiosta vastaavan patogeenin tyyppiin. Useiden bakteerien joukosta keuhkokuumeen kehittymiselle ovat vastuussa ARVI: n bakteerien tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus ja muut seuraukset:
Mitkä antibiootit ovat aktiivisia taudinaiheuttajia vastaan aiheuttaen kylmän komplikaatioita?
Penisilliini-antibiootit ovat aktiivisia useimpia bakteereita vastaan, jotka aiheuttavat nenä- ja hengityselinten sairauksia. Tämän ryhmän valmisteluja erottuvat korkealla turvallisuudella ja vähäisemmällä tehokkuudella. Yksi penisilliinien suurimmista haitoista on sen haavoittuvuus beetalaktamaaseille, jotka ovat entsyymejä, jotka erittävät joitain bakteereja. Ne tuhoavat pysyvästi antibioottien beta-laktaamirenkaan, ja ne kokonaan menettävät toimintansa.
Moderni ja suosittu penisilliini suun kautta (sisäinen) on amoksisilliini. Se on määrätty monimutkaisiin vilustumiin, jotka johtuvat bakteerien kannoista, jotka eivät tuota beetalaktamaasia. Mutta miten ymmärtää, mitkä mikrobit tietyssä tapauksessa tulevat infektion syyksi - jotka ovat vastustuskykyisiä tuhoisien entsyymien vaikutuksille?
Kaiken kaikkiaan lääkärit tekevät päätöksiä siitä, kuinka usein potilas ottaa antibiootit. Jos infektio on tarpeen hoitaa hyvin nuorella lapsella, ensin esiintyi tauti, amoksisilliinin tehokkuus on kiistämätön. Kun antibiootit ovat jo pitkään perehtyneet lääkkeisiin, kannattaa lopettaa nykyaikaisempien, suojattujen penisilliinien valinta. Ne sisältävät klavulaanihappoa, joka estää beetalaktamaasiaktiivisuutta ja luotettavasti suojaa antibioottia.
Harjoittelu osoittaa, että juuri suojattuja penisilliini-antibiootteja, joita usein vaaditaan monimutkaisiin vilustumiin.
Suojaamattomat penisilliini-antibiootit ovat:
Suojattujen penisilliinien joukosta tunnetaan amoksisilliinin ja klavulaanihapon kompleksi. Sen tuottavat monet valmistajat nimellä Amoksiklav (Slovenia), Augmentin (Iso-Britannia), Flemoklav Solyutab (Alankomaat) ja muut.
Muuten, penisilliinit - sekä suojattu että ei - sallitaan käytettäväksi aikuisilla (mukaan lukien raskaana olevat naiset) ja lapsilla, mukaan lukien nuorin, jopa vuoden elämässä, joten pediatrian ARVI-komplikaatioita käsitellään usein näillä antibiooteilla.
Hyvin salaperäinen kansallinen nimi, joka heijastaa lääkevalmisteen muotoa, itse asiassa piilottaa kuuluisa makrolidiantibiootti Azitromysiini.
Makrolidit, toisin kuin penisilliinit, eivät reagoi beetalaktamaasiin. Ne ovat tehokkaita lukuisia grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereita vastaan, mukaan lukien solunsisäiset mikrobit - klamydia, mykoplasmat ja ureaplasmat.
Makrolidien joukossa, jotka on useimmiten määrätty kylmänhöyryille, bakteeri-infektiota monimutkaistaa, havaitsemme kaksi parasta, tehokkainta antibioottia.
Yksi tehokkaimmista huumeista, joilla on valtava puoliintumisaika, jolloin voit ottaa lääkkeen vain kerran päivässä. Ylempi hengitysteiden tulehdusten voittamiseksi kylmän taustan takia riittää, että sitä hoidetaan kolme päivää, joten antibiootin vakiomuotoinen vapautumislomake sisältää vain kolme tablettia. Lääke ei ole hyväksytty käytettäväksi alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla.
Azitromysiinin kauppanimitykset: Azitroks, Azitsid, Zi-tekijä, Sumamed (alkuperäinen valmiste), Sumamoks, Hemomitsin ja muut.
Tehokas ja melko turvallinen antibiootti, jolla on tavanomainen puoliintumisaika ja siksi, toisin kuin azithromycin, käytetään tavanomaisella tavalla. Lääke on vasta-aiheinen alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla. Apteekissa voit ostaa klaritromysiiniä nimillä Arvitsin, Klabaks, Klacid (alkuperäinen, ja siksi kallein lääke), Clerimed, Crixan, Fromilid ja muut.
Cephalosporin antibiootit - valtava ryhmä, joka koostuu neljän sukupolven lääkkeistä. Ne ovat tehokkaita ja melko turvallisia. Heillä on kuitenkin myös hienouksia, jotka ovat piilossa uteliailta silmiltä.
Ensinnäkin kefalosporiinit, kuten penisilliinit, voidaan tuhota beetalaktamaaseilla, vaikka tämä tapahtuu harvemmin.
Toiseksi, ja mikä tärkeintä, kefalosporiini-antibiootit sisäiseen käyttöön ovat biologisen hyötyosuuden erittäin alhaiset. Ne ovat huonosti imeytyneitä suolistoon: esimerkiksi cefixime imeytyy vain 40-50%, ja jotkut lääkkeet ovat vieläkin huonompia. Riittämättömistä kefalosporiineista riistetään tämä puute, mutta niiden antaminen on erittäin tuskallista. Mikä on pistemäärä huumeiden, saada paljon negatiivisia tunteita, kun on paljon vähemmän epämiellyttävä vaihtoehto, joka on yhtä tehokas? Siksi cephalosporin antibiootit monimutkaisiin vilustumiin ovat varareja huumeita, joita käytetään vain penisilliinien tai makrolidien tehottomuuteen tai intoleranssiin.
Tabletit kefalosporiinit, jotka on määrätty akuutteihin hengitystieinfektioihin bakteeri-infektion torjumiseksi:
Tunnetuin injektoitava kefalosporiini on kolmannen sukupolven lääkitys Ceftriaxone (Medaxon, Tercef). On helppo selittää rakkautta, jota terapeutit ja pediatria tuntevat. Lääke toimii todella hyvin bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat kylmän komplikaatioita (mutta ei parempia kuin penisilliinit). Lisäksi se aiheuttaa kunnioitusta ja kunnioitusta potilailla sen vapauttamislomakkeen vuoksi. Mutta entä - lääkäri määräsi injektioita, mikä tarkoittaa, että he varmasti auttavat. Lääkäri on hyvin valmis, mutta minä tietenkin sietän. On paljon surullisempaa, kun joudut kestämään lapsiasi.
Injektointipakkaajia on muistettava: kaikkien maailman lääketieteessä käytettävien turvallisuustunnusten mukaan injektoitavia antibiootteja määrätään vain vaikeimmissa tapauksissa ja yleensä sairaalassa.
Tämä kysymys usein huolestuttaa aktiivisia ostajia. Ja me vastaamme lyhyesti ja ytimekkäästi. Ei, muita antibakteerisia aineita katarra angina, keuhkokuume ja muut komplikaatiot eivät sovellu! Kummassakaan gentamisiini, eikä ciprofloksasiini, eikä kymmeniä muita lääkkeitä ole suh- teessa keuhkoputkitulehdukseen tai otitis. Ei tarvitse kokeilla omaa kehoa. On parempi luottaa asiantuntijaan - anna hänen selvittää, mikä antibiootti, milloin, miten ja millä kylmillä voit määrätä. Potilaan tehtävänä on vain neuvotella lääkärin kanssa ajoissa ja noudattaa hänen ohjeitaan. Ja tämä on parasta mitä voit tehdä terveydellesi.
Yllä oleva artikkeli ja lukijoiden kirjoittamat kommentit ovat vain informaatiotarkoituksia varten eivätkä pyydä itsekäsittelyä. Keskustele asiantuntijan kanssa omien oireiden ja sairauksien suhteen. Kun hoidat minkä tahansa lääkevalmisteen kanssa, käytä pakkauksen mukana tulevia ohjeita samoin kuin lääkärin ohjeita tärkeimpänä ohjeena.
Jotta et jääisi uusilta julkaisuilta sivustolta, on mahdollista vastaanottaa ne sähköpostitse. Tilaa.
Haluatko päästä eroon nenästä, kurkusta, keuhkosta ja kylmyydestä? Varmista sitten katsomaan täältä.
Saatat olla kiinnostunut lisää artikkeleita aiheesta:
21. joulukuuta 2017
Tänään, totuus, että antibiootit ovat tehottomia kylmän, flunssa ja ARVI: n suhteen, tunnetaan hyvin. Huolimatta siitä, että asiantuntijoiden tiedetään hyvin, virustaudin vastaisten bakteerien aiheuttajat, potilaat käyttävät usein vain "ennaltaehkäisyä". Loppujen lopuksi, kun kylmätaudit on suositeltava noudattaa hyvin tunnettuja sääntöjä, jotka ovat tärkeitä tällaisten sairauksien hoidossa, monet ihmiset ajattelevat, että runsaiden nesteiden juominen, vitamiinien kuluttaminen, lepotilojen noudattaminen, karvanpoisto ei riitä sairauden parantamiseen. Siksi monet alkavat ottaa itselleen vahvoja antibiootteja tai käytännössä "pyytää" erikoislääkäriä määrittelemään heille mitään lääkkeitä.
Monet ihmiset päätyvät siihen, että he kysyvät foorumeilta, mikä on parempi juoda huumeiden kylmää. Ja heitä hoidetaan neuvoin, ilman lääkemääräyksiä ja lääkemääräyksiä. Lisäksi nykyään on helppo ostaa tällainen lääke ilman reseptiä, vaikka useimmat antibakteeriset aineet tulisi myydä reseptillä.
Hyvin usein nämä virheet tehdään vanhemmilta, jotka eivät yksinkertaisesti tiedä milloin antaa lapselle antibioottia. Monet pediatriset miehet haluavat "pelata turvallisesti" ja määrätä tällaisia lääkkeitä kylmille lapsille yksinkertaisesti "ennaltaehkäisyä varten", jotta estetään muita komplikaatioita.
Itse asiassa paras tapa hoitaa kylmä lapsiin on noudattaa samoja perinteisiä neuvoja juomaveden runsaasta vedestä, kosteuttamisesta ja ilmastamisesta huoneeseen käyttämällä ylimääräisiä folkmetodeja ja korjaustoimenpiteiden oireenmukaista käyttöä lämpötilaan. Jonkin ajan kuluttua keho voittaa virusinfektion aiheuttaman hyökkäyksen.
Itse asiassa antibioottien nimeäminen vilustumille liittyy toiveeseen estää komplikaatioiden kehittyminen. Loppujen lopuksi nykypäivän esiopetusta harjoittavat nykyään todella monimutkaisten komplikaatioiden riski.
Kaikki lapsen immuunijärjestelmät eivät toimi epäonnistuneesti. Siksi monet lastenlääkärit, jotka yrittävät pelata sitä turvallisesti siitä, että heitä myöhemmin ei syytetä epäpätevyydestä, määräävät tällaiset lääkkeet vauvoille.
On tärkeää ymmärtää, että useimmissa tapauksissa on hyödytöntä juoda antibiootteja vilustumiseen, koska kylmät, joilla on kuumetta ja ilman kuumetta, ovat useimmiten viruksia. Tämä tarkoittaa, että antibakteeristen huumeiden ottaminen kylmän tapauksessa on hyödytöntä.
On parempi juoda antibiootteja, jos tietyt komplikaatiot kehittyvät viruksen hyökkäyksen jälkeen, bakteeri-infektio on esiintynyt, joka sijaitsee nenän tai suuontelon, keuhkoputkien ja keuhkojen yhteydessä.
Mitä juoda kylmällä ilman lämpötilaa, onko mahdollista juoda antibiootteja lämpötilassa ja missä tapauksissa on syytä ottaa antibakteerisia aineita, sitä käsitellään alla.
Tällä hetkellä on kaukana kaikista tapauksista, joissa tehdään laboratoriokokeita, jotka voivat vahvistaa, että tartunta on luonteeltaan bakteeri. Virtsaneritys, ysköys - tämä ei ole halpa testi, ja niitä harvoin suoritetaan. Poikkeuksena ovat nenä- ja kurkunpyyhkeet kurkkukipu Lefleran sauvaan (tämä on difterian aiheuttaja). Myös kroonisessa tonsilliitissa suoritetaan risonsilmän valikoiva irrotus, virtsan viljelmät virtsateiden patologiassa potilailla.
Veren kliinisen analyysin muutokset ovat epäsuoria merkkejä bakteerien tulehdusprosessin kehittymisestä. Erityisesti lääkäriä ohjaa lisääntynyt ESR-indikaattori, leukosyyttien määrän kasvu, siirtyminen leukosyyttisen kaavan vasemmalle puolelle.
Jotta ymmärtäisimme, mikä on parempi antaa lääkettä lapselle tai aikuiselle, on tärkeää selvittää, onko komplikaatioiden kehittyminen. Voit itsenäisesti epäillä, että taudin bakteerikompleksit kehittyvät seuraavilla merkillä:
ARVI: n komplikaatioiden määrittäminen voi olla seuraavista syistä:
Tällaisessa tilanteessa sinun on hyvin valittava antibiootit kylmille. Mikä antibiootti on parempi aikuisen kylmälle tai mitä antibiootteja kylmille lapsille pitäisi käyttää, vain lääkäri päättää. Itse asiassa tällaisten lääkkeiden valinta riippuu monista tekijöistä.
Kylmävalmisteiden lasten antibiootteja, injektioiden nimeä ja aikuisten vilustumisen ja aikuisten influenssan antibioottien nimeä löytyy mistä tahansa verkon lääketieteellisestä sivustosta, ja niiden luettelo on hyvin pitkä. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että hyviä antibiootteja vilustumiselle voidaan juoda vain "ennaltaehkäisyyn", jos komplikaatioiden merkkejä ilmenee. Jopa antibakteerinen aine, jossa on 3 tablettia pakkauksessa, voi pahentaa potilaan tilan, joka vaikuttaa haitallisesti hänen immuunijärjestelmäänsä.
Siksi ystävien neuvominen siitä, että tietyn lääkkeen on hyvä, edullinen ja juoda laajaspektrisiä antibiootteja, ei voi missään tapauksessa. Minkälaisia antibiootteja kylmää varten olisi määritettävä yksinomaan lääkäri.
Kylmällä, ENT-tautien tai ARVI: n kanssa, ilman komplikaatioita, ei tällaisissa tapauksissa tarvita antibiootteja:
ARVI: n antibiootit ilman tällaisissa tilanteissa kuvattuja komplikaatioita:
Tällöin lääkärin määräävät antibiootit aikuisten akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden, erityisesti antibioottien, akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa lapsille. Tällaisissa akuutin hengityssairauspotilailla lääkärin on seurattava kehon tilaa.
Näitä lääkkeitä koskevat käyttöaiheet ovat:
Jos virusinfektion taustalla on komplikaatioita, niin ottaen huomioon sairauden ikä, vakavuus ja historia, lääkäri määrää, mitkä antibiootit juovat. Se voi olla tällaisia huumeita:
Lapset eivät voi käyttää fluorokinoloneja. Näitä lääkkeitä pidetään huumeina "varauksina", koska niitä voidaan tarvita aikuisikään muiden lääkkeiden resistenttien infektioiden hoitoon.
On erittäin tärkeää, että antibioottien resepti ja sen valinta, mitä parhaiten tavalliselle kylmälle on, suorittaa lääkäri. Asiantuntijan on toimittava siten, että potilas saa tehokkaimman avun. Tällöin nimityksen on oltava sellainen, että se ei vahingoita henkilöä tulevaisuudessa.
Tiedemiehet ovat jo tunnistaneet hyvin vakavan ongelman, joka liittyy antibiootteihin. Tosiasia on, että farmakologiset yritykset eivät ota huomioon sitä, että taudinaiheuttajien vastustuskyky antibakteerisille aineille kasvaa jatkuvasti, ja he esittävät käyttäjille uusia lääkkeitä, jotka voivat jäädä varalla jonkin aikaa.
Joten on tärkeää ymmärtää, että antibiootit on osoitettu otettaviksi bakteeri-infektiolla, kun taas vilustumisen alkuperä useimmissa tapauksissa (jopa 90%) on virusta. Siksi antibioottien käyttö tässä tapauksessa ei ole vain hyödytöntä vaan myös haitallista.
Kysymys siitä, voidaanko antibiootteja ja viruslääkkeitä ottaa samanaikaisesti, ei myöskään ole merkityksellinen tässä tapauksessa, koska tällainen yhdistelmä pahentaa kehon kokonaiskuormitusta.
Muista, että antibiooteilla on voimakas kielteinen vaikutus. Ne inhiboivat munuaisten ja maksan toimintaa, heikentävät immuunijärjestelmää, aiheuttavat allergisia ilmenemismuotoja ja dysbakteriaosia. Siksi kysymystä siitä, onko tarpeen ja mahdollista juoda tällaisia lääkkeitä, olisi käsiteltävä erittäin selkeästi.
Älä käytä antibakteerisia aineita ehkäisyyn. Jotkut vanhemmat antavat lapsille antibiootteja kylmälle komplikaatioiden estämiseksi. Antibiootit nuoruudelle aikuisilla ja lapsilla - tämä lähestymistapa on täysin väärä, kuten muidenkin kylmän ilmenemismuodot. On tärkeää kääntyä ajallaan asiantuntijaan, joka pystyy tunnistamaan taudin komplikaatiot ajoissa ja vasta sitten määrittämään tällaiset lääkkeet. Lasten kylmässä on aluksi toteutettava sellaisia toimenpiteitä, jotka eivät liity synteettisten huumeiden saantiin.
On mahdollista määrittää, ovatko antibiootit tehokkaita vähentämällä lämpötilaa. Antibioottihoidon tehokkuus osoittaa, että lämpötila laskee 37-38 asteeseen ja yleinen tilanne paranee. Jos tällaista helpotusta ei tapahdu, antibiootti on korvattava toisella.
Arvioida lääkkeen vaikutuksen olisi oltava kolme päivää. Vain tämän jälkeen lääke korvataan toiminnan puuttuessa.
Antibakteeristen aineiden usein ja valvomattomalla tavalla niiden vastustuskyky kehittyy. Näin ollen joka kerta, kun henkilö tarvitsee vahvempia lääkkeitä tai kahden eri keinon käyttö kerralla.
Et voi ottaa antibiootteja flunssaan, kuten monetkin. Influenssavirasto, joka on virustauti, lääkäri määrittelee potilaan kunnon perusteella. Kysymys siitä, mitä antibiootteja juomaan influenssasta, syntyy vain potilaan vakavan heikkenemisen tapauksessa.