Tehokkaimmat antibiootit keuhkoputkentulehduksen hoitoon

Keuhkoputkentulehdus on yksi hengityselinten sairauksista, jossa tulehdusprosessi vaikuttaa keuhkoputkiin. Tämän seurauksena elimet lakkaavat toimimasta täydellisesti ja kehittyy muita patologisia prosesseja, jotka häiritsevät organismin toimintaa kokonaisuutena. Harkitse, mitkä antibiootteja käytetään parhaiten keuhkoputkentulehduksen hoitoon.

Keuhkoputkentulehduksen syyt

Bronkite voi olla ensisijainen ja toissijainen.

Keuhkoputkentulehduksen ulkonäköön liittyy monia syitä. Tärkein tekijä on patogeenisten mikro-organismien toiminta - virukset, bakteerit, sienet.

Joskus se voi olla liian lämmin, kuiva tai pölyinen aiheuttamaan keuhkoputkentulehdus. No, kemikaalien vaikutukset, kuten happosumut, jotka vaikuttavat ylemmän hengitysteiden limakalvoon.

Näiden tärkeimpien syiden lisäksi voi olla muita tekijöitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti keuhkoputken immuniteettiin ja suojaustoimintoihin:

  1. pitkä tupakointi kokemus
  2. synnynnäisiä tai hankittuja nenänielun poikkeavuuksia
  3. nielutulehdus, sinivuoitus, kurkunpään tulehdus, kurkkukipu, kylmä ja muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten akuutti keuhkoputkentulehdus tai keuhkoastma
  4. liiallinen juominen
  5. nestemäinen ruuhkautuminen keuhkoissa (useimmiten sydän- ja verisuonitautien vuoksi)
  6. usein hypothermia, esimerkiksi työssä
  7. heikko immuniteetti, joka aiheuttaa säännöllisesti kylmää tai hengityselinten sairautta

Syyn ydin on suuri merkitys keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Esimerkiksi jos tauti aiheutuu tupakoinnista, keuhkoputkitulehduksen hoidossa ei ole merkitystä, jos potilas jatkaa savustusta samassa määrin. Toisin sanoen diagnoosin aikana on tarpeen selvittää syy ja määrätä hoito.

Keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet

Keuhkoputkentulehduksen oireet riippuvat taudin vaiheesta ja muodosta

Koska tautia on useita, oireet voivat olla erilaisia. Harkitse oireita, joista voi epäillä akuutin bronkiitin kehittymistä:

  • rintakehästä paenneen yskä on keuhkoputkitulehduksen tärkein oire
  • pitkittynyt yskä ARVI-hoidon, flunssan ja vilustumisen jälkeen
  • kehon lämpötilan nousu 38-39 asteeseen, mikä on vaikea alentaa, eli se kuuluu tiettyjen lääkkeiden vaikutuksen alaisuuteen ja nousee taas
  • nenän tukkoisuus
  • nopea väsymys, yleinen huonovointisuus, heikkous, väsymys nukkumisen jälkeen
  • voimakasta yskää ja ysköstä
  • rintakipu
  • hengityksen vinkuminen keuhkoihin

Joillakin potilailla saattaa esiintyä hengenahdistusta. Krooniset "ytimet" tuntevat kipua rinnassa, sydämessä, ehkä kääntymään vasemmalla kädellä. Korkea lämpötila osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.

Jos akuutin keuhkoputkitulehduksen muotoa ei hoideta ajoissa, se tulee krooniseksi.

Monilla aikuisilla keuhkoputkentulehdus kehittyy krooniseen sairauteen, joka johtuu tupakoinnista, pölystä, kuivasta ilmasta ja muista negatiivisista tekijöistä. Tämäntyyppinen patologia ilmenee pitkittyneen ja pitkittyneen yskän (2 kuukautta) aikana. Useimmiten se tapahtuu yöllä ja aamulla. Yleensä, kun nukutus on vapautunut, joka kerätään yöllä, kun keho on vaakasuorassa asennossa. Kun kostea yskä lisääntyy.

Kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa tarvitaan myös korkealaatuista hoitoa, muuten yskä kehittyy kohtauksiin, bronkospasmi esiintyy. Ja se voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa keholle. Tosiasia on, että tärkeimmät elimet ovat sydän, se pumppaa veren kehon läpi, joka pääsee kaikkiin elimiin ja kantaa happea, joka tulee sisään hengittämällä. Vahvan yskän aikana hengitys pysähtyy, happea ei täysin imeydy. Tästä johtuen hapen nälkä voi kehittyä ajan myötä, mikä rikkoo koko organismin toimivuutta.

Vaaralliset merkit ja komplikaatiot

Keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa bronkopneumonia

Keuhkoputkentulehdus kehittyy jatkuvasti ja siinä on useita vaiheita. Jotta terveydentilaa ei pahentaisi, on suositeltavaa kuulla lääkärin välittömästi. Yleisin komplikaatio on bronkopneumonia (keuhkoputkien seinämien tulehdus). Tämä tauti kääntyy krooniseksi, jos potilas kärsii usein keuhkoputkitulehduksesta (2-3 kertaa vuodessa).

Kun keuhkoputkentulehdus on myöhässä tai epäasianmukainen, voi esiintyä erilaisia ​​sairauksia. Keuhkokuume on yleensä yksi bronkiitin komplikaatioista. Keuhkojen tulehdus vaatii välittömästi sairaalahoitoa, sillä pitkittynyt muoto voi olla kohtalokas.

Toinen keuhkoputkentulehduksen komplikaatioon liittyvä patologia on astma ja keuhkoastma. Tämä on tilanne, joka ilmenee hengenahdistuksesta ja astmasta.

Kaikkien edellä mainittujen sairauksien taustalla voi esiintyä erilaisia ​​sydän- ja verisuonitauteja, joiden kehittyminen aiheuttaa hapen puutos, joka johtuu yskän tai tukehtumisen aiheuttamasta hengitysvaurioista.

Milloin antibiootteja tarvitaan?

Antibiootit on tarkoitettu bakteeri-infektiolle.

Keuhkoputkentulehdus on yksi niistä sairauksista, jotka edellyttävät asiantuntijoiden pätevää apua. Et voi käsitellä sitä itse, sillä se voi vahingoittaa terveyttäsi.

Taudin alkuvaiheessa on mahdollista hoitaa avohoitopotentiaalisesti, ja lääkärin valvonnassa tarvitaan pitkälle kehitettyä, sairaalahoitoa ja lääkehoidon kulkua.

Keuhkoputken torjunnan lähestymistavan on oltava kattava. Eli tarvitaan seuraavia lääkkeitä:

  • lääkkeitä taudinaiheuttajien torjumiseksi. Tutkimuksen tuloksena lääkärit selvittävät, mitkä organismit ovat aiheuttaneet taudin. Tämän perusteella lääkäri määrää lääkkeitä. Jos keuhkoputkentulehdus on ilmennyt sienten aiheuttama, niin antifungaalinen hoito vaaditaan, jos se johtuu viruksista, niin vastaavasti antiviraalinen. Jos osoittautuu, että keuhkoputkentulehdus kehittyy bakteerien vaikutuksesta, tarvitaan laadun hoitoon antibakteerisia aineita.
  • sellaisten varojen käyttö, jotka parantavat keuhkoputkien läpäisykykyä
  • limakalvotut lääkkeet lieventämiseen ja yskän irtoamiseen
  • jotka on tarkoitettu eliminoimaan taustalla oleva syy, jonka seurauksena keuhkoputkentulehdus oli

Lisätietoja löytyy videosta:

Lisäksi palautumisprosessin nopeuttamiseksi on tarpeen normalisoida ruokavalio, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholijuomien käyttö. Sinun on myös vältettävä hengityselinten ärsytystä, eli sinun on säädettävä lämpötila olohuoneessa, kiinnitettävä erityistä huomiota märkäpuhdistukseen ja kostutettava ilmaa.

Voit myös käyttää perinteistä lääkettä ylimääräisenä hoitona. Kun keuhkoputkentulehdus on kasviperäisiä juomia, jotka auttavat tuomaan kehon sävyyn. Myös välttämätön on inhalaatio.

Katsaus parhaisiin lääkkeisiin

Ensinnäkin on tärkeää huomata, että antibiootteja ei missään tapauksessa voida ottaa itsestään ilman lääkärin reseptiä.

Antibiootti voidaan ottaa oikein vastaan ​​vain lääkärin tutkinnan jälkeen!

On olemassa useita erilaisia ​​bakteerilääkkeitä, jotka vaikuttavat taudin keskittymiseen eri tavoin:

  • Makrolidit ovat ryhmä lääketieteellisiä antibakteerisia lääkkeitä, jotka häiritsevät proteiinin tuotantoa soluissa, mikä häiritsee bakteerien lisääntymistä. Yleisimmät lääkkeet ovat Sumamed ja Macropen.
  • aminopenisilliinit ovat sarja antibiootteja, jotka tuhoavat patogeenien seinämät. On syytä muistaa, että nämä lääkkeet voivat aiheuttaa allergisen reaktion, joten niitä on noudatettava tiukasti lääkärin määräyksestä. Amoksisyyliä, amoksisilliinia pidetään yleisimpiä laajaspektrisiä antibiootteja, joita käytetään bakteerien poistamiseksi erilaisissa sairauksissa
  • Cefolosporit ovat antibiootteja, jotka torjuvat penisilliiniresistenttejä mikro-organismeja. Ne eivät käytännössä aiheuta allergista reaktiota. Tämän ryhmän suosituimpia edustajia ovat cefazoliini, kefaleksiini, keftriaksoni
  • fluorokinolonit ovat laajaspektrien antibakteeristen lääkkeiden ryhmä. On parempi, jos potilaat, joilla on ruoansulatuskanavan ongelmia, kieltäytyvät ottamasta näitä lääkkeitä, koska ne voivat aiheuttaa dysbioosia - Ofloxacin, moksifloksasiini, levofloksasiini

Millainen lääke valitaan - lääkärisi päättää, koska se perustuu kehon yleiseen tilaan, keuhkoputkentulehdukseen ja testituloksiin.

Antibioottiset säännöt

Antibioottikäsittelyn keskeyttäminen on kielletty!

Antibiootit voivat tuhota bakteereja ihmiskehossa. Ongelma on se, että ne eliminoivat sekä negatiivisia että "hyviä" mikro-organismeja.

Siksi lääkkeitä käytettäessä sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

  1. antibiootteja tulee ottaa vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä, kun niiden aiheuttamat haitat ovat pienemmät kuin bakteerien aiheuttama haitta. Lisäksi et voi itse määrätä lääkitystä (tarkasti lääkärin suosituksesta)
  2. sinun on seurattava tarkasti kehoa lääkkeitä käytettäessä ja jos haittavaikutuksia ilmenee, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. On myös suositeltavaa tulevaisuudessa kirjata huumeiden ja sivuvaikutusten nimet.
  3. ennen lääkkeen valitsemista on suositeltavaa lahjoittaa bakposev-lääkkeitä, jotka perustuvat elimen yksilöllisiin ominaisuuksiin
  4. On tärkeää noudattaa tarkasti annosta ja annostusta. Lääkityksen ottamisen välillä on välttämätöntä säilyttää sama aikaväli, jotta lääkkeen pitoisuus elimistössä ei häiriintyisi.
  5. älä yritä ottaa antibakteerisia lääkkeitä yli 7 vuorokauden ajan, jotta vatsan mikrofloora ei häiriintyisi, muutoin muut sairaudet saattavat tulla myöhemmin

Lisäksi ennen kuin otat lääkettä, sinun on lue huolellisesti ohjeet.

Huomannut virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kerrota meille.

JMedic.ru

Yksi hengityselinten yleisistä sairauksista on keuhkoputkentulehdus. Bronkiteelle on ominaista tulehdus, johon vaikuttaa keuhkoputken limakalvo. Yleisin virusten aiheuttaja. Tästä seuraa, että antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen on välttämätöntä ainoastaan ​​tartunnan kiinnittämisen yhteydessä. Seuraavassa käsitellään taudin kulkutaulun ominaisuuksia, joita lääkkeitä tulee käyttää.

Taudin syyt ja tyypit

Keuhkoputki kehittyy kylmän tai kylmän jälkeen, voi seurata heitä tai syntyä itsenäisesti. Kun virukset altistuvat keuhkoputkien limakalvolle, ne ovat vaurioituneet, mikä luo suotuisat olosuhteet bakteeriflooran tunkeutumiselle sisään. Jos bakteeriperäiset bakteerit ovat liittyneet virusperäisiin patogeeneihin, immuunijärjestelmä heikkenee ja ei pysty selviytymään yksinään, vasta sitten bronkiitin hoito antibioottien kanssa on perusteltua.

On olemassa useita erilaisia ​​keuhkoputkentulehduksia:

  1. Akuutti keuhkoputkentulehdus. Tämä sairauden muoto alkaa kehittyä akuutin hengitysvirusinfektion tai influenssan taustalla. Tauti aiheuttaa viruksen, sen rakenne on radikaalisti erilainen kuin bakteeri, antibiootit keuhkoputkitulehduksesta ovat tässä tapauksessa epäkäytännöllisiä. Hyvällä immuunivasteella keho pystyy selviytymään itsestään, potilasta määrätään lepoa, raskasta juomista, oireenmukaista hoitoa, yskänlääkkeiden muodossa, yskänlääkkeitä. Ambroksolia, bromiheksonia ja Gerbionia käytetään märkä yskän hoitoon. Kuiva yskä, Sinekod, Codelac Fito ja muut suositellaan.

Jokaisen ihmisen organismeja ovat ns. Opportunistiset mikro-organismit. Vakavissa tapauksissa huono immuunisuoja, nämä bakteerit aiheuttavat sairauksia. Bronkiteillä voi olla stafylokokkeja, streptokokkeja. Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla, joilla on akuutti muoto, ilmoitetaan, kun potilas on:

  • Korkea lämpötila (37,5-380С tai enemmän) yli 5 päivää;
  • Vaikea yskä ja märkivä yskö. Se voi olla keltainen tai vihreä, verinen hyytymät, hajuinen haju;
  • Merkkejä päihtymisestä ovat tyypillisiä;
  • Veren analyysissä ESR-tason nousu on yli 20 mm / h, leukosyyttejä 12 000 1 mikrolitraa;
  • Hengitys tyyppisen murskaamisen mukaan. Rintaan on sopiva paikka ilman sisäänhengityksessä.
  1. Kroonista keuhkoputkentulehdusta on tyypillistä taudin usein toistuvista relapseista. Keuhkoputkentulehdus katsotaan krooniseksi, jos se kestää yli kolme kuukautta yhteensä kahtena vuotena. Potilas on yskönyt, jossa on kouristuksia limakalvolla. Useimmiten antibiootteja tämän muotoisen keuhkoputkitulehduksen hoitoon on määrätty nuorille ja vanhuksille, jotta estetään relapseja, esimerkiksi hypotermian tapauksessa.

Antibioottiterapia

Aminopenicillin. Ensimmäisen sukupolven ensilinjan lääkkeet ovat aminopenisilliinit. Suositeltavat antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla. Nämä ovat laajakaistaisia ​​lääkkeitä, ne tunnistavat erityisesti bakteerien soluseinän ja tuhoavat sen, jolloin ne eivät vahingoita kehon soluja. Näillä lääkkeillä on useita haittoja:

  1. Useita allergisia reaktioita (tässä tapauksessa määrätä uudemman sukupolven lääkkeistä);
  2. Ellei beetalaktamaasi-bakteerit hajoa.

Ensimmäisten antibakteeristen lääkkeiden löytymisen jälkeen bakteerit ovat toistuvasti mutatoineet ja oppineet "taistelemaan" huumeita vastaan. Erityisesti he hankkivat entsyymi beeta-laktamaasi, joka tuhoaa huumeita. Sitten sinun on otettava aminopenisilliinien kulku yhdessä beetalaktamaasi-inhibiittoreiden kanssa.

Aminopenisilliinit ovat antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen. Luettelo usein käytetyistä:

  • Amoksisilliini. Vahva antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aerobisia grampositiivisia, gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, useita Salmonella-, Shigella- ja Klebsiella-kantoja, Helicobacter pylori. Vasta-aiheena yliherkkyys, infektoiva mononukleoosi. Kun raskaus on määrätty, jos riski äidille ylittää riskin sikiölle, varoen imetyksen aikana. Mikä on paras potilaan sopiva annos ja se on tehokas, määrittelee lääkärin. Mahdolliset sivuvaikutukset pahoinvoinnin, ripulin, oksentelun, ylikuormituksen, päänsärkyjen, nivelten ja muiden kipujen muodossa. Palkkion keskimääräinen hinta on 63-380 ruplaa, kapselimuoto 60 - 93 ruplaa;
  • Amoxiclav. Sisältää amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa, toisin sanoen estää beetalaktamaasi-bakteerien vaikutusta samalla kun he vaikuttavat heidän toimeentuloonsa. Vasta-aiheena yksittäisen intoleranssin, lymfosyyttisen leukemian, tarttuvan mononukleoosin ja maksahäiriöiden yhteydessä, jotka johtuvat tämän lääkkeen ottamisesta. Hoidon kesto 5 päivästä 2 viikkoon. Lääkärin määräämien annosten tehokas määrä, riippuen iästä, painosta, taudin vakavuudesta ja munuaistoiminnasta. Huumeiden tabletin keskimääräinen hinta 220 ruplasta. jopa 380 ruplaa;
  • Augmentini sisältää myös penisilliiniä ja beetalaktamaasi-inhibiittoria. Ei suositella raskauden aikana, sallittu imetyksen aikana. Usein esiintyy haittavaikutuksia kandidaasin muodossa. Annostus valitaan erikseen. Augmentinin hinta vaihtelee 250-370 ruplasta.

Makrolidit - antibiootit toisen linjan keuhkoputkentulehdukseen. Makrolidit estävät proteiinisynteesiä bakteerien solussa, mikä tarkoittaa, että ne eivät voi moninkertaistaa. Tämä uuden sukupolven huumeiden ryhmä on tehokas myös epäspesifisten patogeenien kohdalla. Tämän sukupolven lääkkeet ovat tehokkaita taudin kroonisessa kulussa. Jos potilaalla on penisilliineille suvaitsemattomuutta, niin makrolideja tarvitaan hoidon aikana.

  • Azitromysiini on antibiootti keuhkoputkentulehdukseen makrolidiryhmästä. Maksa ja munuaisten toiminta on ristiriitaista, mutta rytmihäiriöt ovat vasta-aiheisia. Mahdolliset haittavaikutukset huimaus, uneliaisuus, väsymys, ripuli, ilmavaivat ja muut. Mitä annoksia on annettava tietylle potilaalle, lääkäri määrää yksittäisten indikaatioiden mukaan. Hinta 30-90 ruplaa.;
  • Midekamysiini. Vasta-aiheet, kun imetät, joilla on vaikea maksasairaus, ovat idiosynkraasisia. Annettu 400 mg: aan 3 kertaa päivässä, suurin annos on 1600 mg. Hoidon kesto viikosta 10 päivään. Keskimääräiset kustannukset 220 ruplaa.;
  • Hemomitsin. Sitä käytetään ennen aterioita 1 kertaa päivässä. Aikuisille annetaan 500 mg: n annos kolmelle päivälle. Vasta-aiheet munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa imetyksen aikana. Keskimääräinen hinta 260-290 ruplaa.

Fluokkinolonit ovat ensimmäisen, toisen ja uuden kolmannen ja neljännen sukupolven lääkkeitä, kuten levofloksasiini, moksifloksasiini, sparfloksasiini. Tarvitaan hoidon aikana, kun ensimmäisen ja toisen rivin lääkkeet aiheuttavat allergisia reaktioita. Ne estävät entsyymejä bakteerisessa DNA-synteesissä ja aiheuttavat bakterisidisen vaikutuksen. Allergiset ilmiöt ovat usein mahdollisia. On parempi ottaa probiotit hoidossa, muuten dysbakterioosi on mahdollista. Mikä lääke sopii paremmin potilaaseen, lääkäri määrää.

Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen - fluorokinolonit:

  • Levofloksasiini. Alle 18-vuotiaat eivät voi olla. Hoidetaan potilailla, joilla on keskushermoston sairauksia. Annostukset määritetään erikseen 250-750 mg kerran päivässä. Hoidon kesto 1-2 viikkoa. Hinta 200-530 ruplaa.
  • Moksifloksasiini. Ei sovelleta alle 18-vuotiaille. Mahdolliset haittavaikutukset päänsärky, uneliaisuus, takykardia, ihottumat, niveltulehdus ja muut. Annetaan 400 mg kerran päivässä. Vastaanoton kesto on yksilöllinen. Keskimääräinen hinta - 700 ruplaa.

Kefalosporit ovat antibiootteja keuhkoputkitulehdusta varten varmuuskopiohoito-ohjelmasta. Niitä käytetään, jos potilas on allerginen kolmelle aiemmalle lääkeryhmälle tai tarvitsee monimutkaista hoitoa pitkittyneeseen muotoon. Käytä huumeita 1, 2 sukupolvea, ja jopa uusi 4. Keftalosporit estävät bakteerien lisääntymistä. Aiheuttaa allergioita, dysbioosia.

Luettelo yleisesti käytetyistä lääkkeistä:

  • Kefatsoliini. Lääke on ensimmäinen sukupolvi. Vasta-aiheet alle 1 kuukauden ikäisillä lapsilla, imetys. Annostus valitaan erikseen, annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Keskimääräinen hinta 30 ruplaa.;
  • Keftriaksoni. Huumeiden uusi kolmas sukupolvi. Vasta-aiheet maha-suolikanavan sairauksissa, vastasyntyneiden hyperbilirubinemia, ennenaikaisille vauvoille. Annettiin lihakseen tai suonensisäisesti annos 1-2 g kerran päivässä. Hinta yksi pullo 30 - 50 ruplaa.

Miten määritetään, mikä lääke tarvitaan?

Jotta saataisiin selville, mitkä antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla ja lapsilla ovat tehokkaita, on kouristustesti eristää patogeeni ja määrittää sen herkkyys bakteerilääkkeille. Tämän analyysin avulla voit määrittää tarkasti, mikä on tehokasta. Usein sitä ei käytännössä käytetä, koska sen kesto on noin viisi päivää, lääkäri yksinkertaisesti määrää laajakirjoiset lääkkeet. Jos ne ovat tehottomia, tämä analyysi suoritetaan ja sen perusteella määrätään hoito. Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisille ja lapsille tulisi valita yksilöllisesti.

Video: Antibiootit influenssasta ja kylmyydestä. Antibioottien ottamista koskevat säännöt. Israelin asiantuntijoiden kokoukset.

Optimaalinen valinta akuutti keuhkoputkentulehdus on kuulla lääkärin mahdollisimman pian, ja siellä hän päättää, mitä sinun pitäisi nimetä. Lisäksi kaikki nämä antibiootit ovat saatavilla vain lääkemääräyksellä. Minulle määrättiin Azithromycin Ecomed ja keuhkoputkentulehdus - tämä on yhdistelmä atsitromysiiniä adjuvanttien kanssa, jotta antibiootti imeytyy paremmin kehoon ja haittavaikutukset ovat vähäiset. Minua kurotettiin yhdellä kurssilla kymmenessä päivässä, vaikka minusta tuntui huomattava parannus toisena päivänä.

Mitä antibiootteja ottaa keuhkoputkitulehduksella aikuisilla?

Keuhkoputkentulehdus on sairaus, jolle on tunnusomaista tulehduksellinen prosessi keuhkoputkissa. Monissa tapauksissa patologinen prosessi aiheuttaa bakteereja tai viruksia. Tauti voi olla akuutti tai krooninen.

Antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen on hetki, jona he väittävät paljon. Jotkut väittävät, että antibakteeriset lääkkeet ovat välttämättömiä. Toiset ovat sitä mieltä, että keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa on järjetöntä.

Tietenkin nämä lääkkeet voivat estää komplikaatioita, mutta ovatko ne aina tarpeen? Missä tapauksissa on määrätty antibakteerisia lääkkeitä? Mitä antibiootteja juomaan keuhkoputkitulehduksella? Puhumme tästä tässä artikkelissa.

Onko antibiootteja tarpeen bronkiitin hoitoon?

Keuhkoputken syyt sekä taudin oireet voivat olla erilaisia. Niinpä sairaus voi ilmetä influenssan, akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden, kylmän, adenoviruksen, mykoplasman, klamydiaalisen tai banal-infektion vuoksi. Prosessin kehitys liittyy suoraan kehon puolustuskyvyn heikkenemiseen, immuunijärjestelmän vastustuskyvyn vähenemiseen haitallisten virusten, bakteerien ja sienten vaikutukselle.

Bronkiitin hoito antibioottien kanssa aikuisilla on suositeltavaa vain tietyissä tapauksissa:

  1. Bakteeri-infektio on liittynyt virusinfektioon, ja keho ei kykene selviytymään siitä kolmen viikon tai pidemmän ajan;
  2. Tauti on krooninen, usein toistuva tai epätyypillinen.
  3. Klamydiaalinen ja mykoplasmallinen keuhkoputkentulehdus, joka esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla ja jolle on ominaista pitkittynyt kulku.
  4. Potilaan ikä on 60 vuotta ja vanhempi.

Näin ollen "keuhkoputkentulehduksen" diagnoosi ei mitenkään automaattisesti merkitse sitä, että aikuisen on otettava antibiootit. Ilman tarkkaa tutkimusta ja taudin syiden määrittämistä lääkkeitä ei voida määrätä, varsinkin itsellemme. Keuhkoputkentulehdustyypin mukaan toimivaltainen asiantuntija valitsee parhaan vaihtoehdon lääkehoidolle.

Keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen hoito

Aikuisille lääkärit määrittävät erilaisia ​​antibiootteja ja käyttävät erilaisia ​​wellness-menettelyjä. Joten antibiootit keuhkoputkitulehdukseen ja hoito-ohjelmiin riippuvat:

  • ikä;
  • allergioiden taipumus;
  • taudin luonne (akuutti, krooninen);
  • patogeenin tyyppi;
  • Käytettyjen lääkkeiden parametrit (nopeus ja taajuus, myrkyllisyys).

Antibiootteilla on voimakas vaikutus ihmiskehoon, ja niiden harkitsematon käyttö voi vahingoittaa eikä auttaa.

Mikä antibiootti on parempi keuhkoputkitulehdukselle?

Tämä on se, johon taudinaiheuttaja on herkin. Kuinka määritellä tämä ja mitä antibiootteja juomaan keuhkoputkentulehduksella? Oikein oikea lääketieteellinen valinta on sen jälkeen, kun bakteerien luntauskulttuurin tulos on ollut antibakteeristen aineiden herkkyys.

Asiantuntijoiden suositusten mukaan keuhkoputkitulehduksen hoitoon aikuisilla on yksi seuraavista lääkkeistä.

  1. Aminopenisilliiniryhmä. Nimike: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Tämän ryhmän huumeiden altistuminen tuhoaa bakteerien seinät, mikä aiheuttaa mikro-organismeja kuoleman.
  2. Makrolidiryhmä. Nimike: Sumamed, Macropen. Tämän sarjan antibiootit häiritsevät bakteerisolujen proteiinituotantoprosessia, mikä johtaa mikro-organismin kyvyn lisääntymiseen.
  3. Kefalosporiiniryhmä. Nimi: kefatsoliini, keftriaksoni. Antibioottien - kefalosporiinien bakterisidinen vaikutus suoritetaan inhiboimalla aineen synteesi, joka on bakteerisolumembraanin perusta.
  4. Fluorokinoloniryhmä. Nimi: Ofloxacin, moksifloksasiini. Ne toimivat vahingollisesti bakteerien DNA: ssa aiheuttaen kuoleman.
  5. Näiden lääkkeiden keskimääräinen hinta on 350-500 ruplaa.

Useimmiten lääkäri määrää kuitenkin laajakirjoisen antibiootin hoidon standardin mukaisesti odottamatta testituloksia tai ei lainkaan.

Antibiootit akuutti keuhkoputkentulehdus

Antibioottien käyttö on perusteltua vain keuhkoputkitulehduksen bakteeri-etiologian tapauksessa. Kun se on virusperäistä (useimmissa tapauksissa akuutin muodon ominaispiirre), se ei ole vain epäkäytännöllistä, mutta voi jopa satuttaa, koska antibiootit heikentävät immuunijärjestelmää estäen siten kehon taistelemasta taudilta. Lisäksi ne aiheuttavat dysbioosin kehittymistä.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito pyrkii pääasiassa lievittämään oireita. Ensilinjan lääkkeet ovat mukolyttisiä ja ekspektorantteja, jotka auttavat tehokkaasti poistaa ysköstä. Yskä, hengenahdistus ja hengitysvaikeus edellyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita, kuten esimerkiksi salbutamolia.

Maailman johtavien pulmologian erikoislääkäreiden viimeisimmät suositukset, National Institutes of Health of UK, osoittavat i. He sanovat, että akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa ei ole suositeltavaa, paitsi jos vakavien komplikaatioiden riski on vakava. Yleensä tämä mahdollisuus on aikuispotilailla, joilla on vaikeuksia.

Vastaanottoominaisuudet

Riippumatta siitä, että lääkäri määräsi antibiootin sairauden hoitoon, on olemassa tiettyjä sääntöjä näiden lääkkeiden ottamiseksi.

  1. Antibioottien kulun tulee olla jatkuvaa ja jatkaa täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla.
  2. Lääkkeen pitoisuus veressä tulee olla vakio. Saavuta tämä ottamalla lääkkeitä samaan aikaan.
  3. Huomioi lääkkeen ottamisen vaikutus. Jos 2 päivän kuluttua parannusta ei tapahdu, antibiootti ei toimi tämän tyyppisten bakteerien suhteen ja lääke on vaihdettava.

Antibiootit ovat erittäin voimakkaita lääkkeitä, joten keuhkoputkitulehduksen hoito näillä varoilla on asiantuntijan valvonnassa. Itsenäisesti määrätä lääkkeistä ei voi, varsinkin lapsille. Virheellisesti valittu annostus sekä indikaatioiden puuttuminen voivat johtaa huonon terveydentilaan ja haittavaikutusten esiintymiseen.

Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen eivät aina ole ihmelääke! Milloin ja mihin antibakteerisia lääkkeitä on ilmoitettu hoidon aikana?

Monet meistä eivät pidä hoidettavana, etenkään lääkärin kanssa. Runny nenä, kurkkukipu, yskä - kuinka usein emme kiinnitä huomiota näihin oireisiin! Samaan aikaan limakalvon ärsytystä aiheuttama kielteinen yskä muuttuu suotuisasti, keuhkoputkien tulehdukseksi. Ja se on varmasti käsiteltävä. Kotimaisten lääkäreiden suosituimpia lääkkeitä - antibiootteja - keuhkoputkitulehdusta ei aina näytetä. Mutta valitettavasti monet potilaat ja jopa sadder, jotkut lääkärit joko sivuuttaa nämä tiedot tai eivät omista sitä lainkaan.

Ennen kuin jatkat lukemista: Jos etsit tehokasta tapaa päästä eroon kylmästä, nielutulehduksesta, tonsilliitista, keuhkoputkentulehduksesta tai vilustumisesta, muista tarkistaa tämän osion sivustosta tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Nämä tiedot ovat auttaneet niin monia ihmisiä, toivomme auttavan sinua myös! Joten, nyt takaisin artikkeliin.

Yritetään vähitellen selvittää, mikä on keuhkoputkentulehdus, ja miksi antibakteeriset aineet eivät ole tämän sairauden yleislääke. Ja samalla selvitä, milloin ja mitä antibiootteja on tarkoitettu keuhkoputkentulehdukseen.

Mikä on keuhkoputkentulehdus?

Niin, keuhkoputkentulehdus kutsutaan keuhkoputken tulehdus - hengitysteitä, jotka ulottuvat henkitorven. Neljännen ja viidennen nikaman tasolla henkitorvi on jaettu kahteen keuhkoputkeen, jotka myös sivutetaan pienempien keuhkoputkien ja keuhkoputkien verkostoon. Visuaalisesti tämä kuva on hyvin samanlainen kuin puu, joka näkyy koko kompleksisen keuhkoputkiston nimessä.

Akuutti keuhkoputkentulehdus ilmenee alle kolme viikkoa kestäneessä yskussa. Tulehdusprosessin mukana tulevan yskän kesto ja vakavuus ovat tärkein syy siihen, miksi lääkärit eivät voi pidättäytyä määrittelemästä antibiootteja akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus on viides syy, jota aikuiset etsivät lääketieteellistä apua. Tauti tarttuu 44: een ihmiseen 1000: sta ja 82 prosentissa tapauksista tapahtuu syksy-talvi-aikana. Karkeiden arvioiden mukaan 4% potilaista akuutti keuhkoputkentulehdus krooninen. Asiantuntijat sanovat, että nämä ja niin ilmeiset luvut eivät täysin vastaa todellisuutta. Monet potilaat, joilla on keuhkoputkentulehdus, pitävät mieluummin kotona yskimistä, tuomitsevat hengitysteitä pitkittyneeseen tulehdukseen, mikä voi johtaa keuhkokuumeeseen.

Krooninen keuhkoputkentulehdus on yskä, johon liittyy ysköys ja joka kestää kolme kuukautta tai pidempään. Kroonisen keuhkoputkitulehduksen prosessissa tapahtuu suuria muutoksia keuhkoputken limakalvon rakenteessa. Vähitevästi aloitettu tauti siirtyy vaarallisimmaksi vaiheeksi, mikä vaikeuttaa entisestään ongelmia. Kuitenkin krooninen keuhkoputkentulehdus johtuu useimmiten haitallisista ympäristöolosuhteista ja tupakoinnista, eikä antibiootteja ole lainkaan osoitettu tässä patologiassa. Siksi tänään puhumme pääasiassa akuutista keuhkoputkentulehduksesta lapsilla ja aikuisilla.

Aloitetaan siitä, että akuuttia keuhkoputkentulehdusta on hoidettava. on oikea. Ja täällä monet lääkärit ja potilaat kohtaavat hienouksia ja vaikeuksia. Niiden hoitaminen auttaa tietoja taudin taudinaiheuttajista.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen syy

Akuutin keuhkoputkentulehduksen yleisimpiä syitä ovat banal hengitysvirukset. "Suosittuja" mikro-organismeja ovat influenssa A- ja B-virukset, parainfluenssa, hengitystie syncytial virus, koronavirus.

Harvemmin, akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy bakteeri-infektion seurauksena. Keuhkoputkesta yleisimmin vaikuttavia mikrobeja ovat mykoplasmat, Chlamydia pneumoniae klamydia, moraxella, pneumococcus (Streptococcus pneumoniae). Vain bakteeri-infektion tapauksessa antibioottinen hoito on tehokasta keuhkoputkitulehdukselle.

Puhumattamatta vanhemman ympäristön lisääntynyttä mielialaa vastaan ​​rokotuksia vastaan. Koska suuri määrä lapsista, joita ei rokotettu hinkuyskää vastaan ​​ajoissa, pertussiksen aiheuttavan Bordetella pertussiksen tulehdus lisääntyy yhä akuutin bronkiitin aiheuttajana.

oireet

Yhdessä taudin yleisin ilmeneminen - yskä - akuutissa keuhkoputkitulehduksessa voi olla:

  • kuume.
    Lämpötilan nousu keuhkoputkentulehduksen yhteydessä on syy välittömästi neuvotella lääkärin kanssa. Oire saattaa ilmaantua keuhkoputkitulehduksen komplikaatio - keuhkokuume, joka vaatii välitöntä hoitoa antibiooteilla tai flunssan mukana;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • yleinen huonovointisuus, rintakipu (vakavissa tapauksissa);
  • hengenahdistus ja syanoosi (ihon sijoiltaan väriaine).
    Nämä oireet ovat tyypillisimpiä kroonisesta obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta, johon liittyy keuhkofunktion heikkeneminen;
  • kurkkukipu;
  • vuotava nenä ja nenän tukkoisuus;
  • päänsärky ja / tai lihaskipu;
  • väsymys.

Lisätään, että yskä, joka kestää viisi päivää tai enemmän, puhuu akuutista keuhkoputkitulehduksesta. Erilaisten sävyjen paksu yskö on yksi sairauden tärkeimmistä merkkeistä. Akuutti keuhkoputkentulehdus kestää yleensä kolme viikkoa, ja vaikeissa tapauksissa kestää enintään kaksi kuukautta.

Akuutin bronkiitin hoito: yleiset säännökset

Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito pyrkii pääasiassa lievittämään oireita. Ensilinjan lääkkeet ovat mukolyttisiä ja ekspektorantteja, jotka auttavat tehokkaasti poistaa ysköstä. Riittävä määrä happea, joka tarvitaan potilaille, saadaan säännöllisellä huoneen ilmastuksella. On yhtä tärkeää valvoa ilman kosteutta. Talvikauden kuiva ilma vaikuttaa infektion tunkeutumiseen alempiin hengitysteihin ja hirvittävän komplikaation - keuhkokuumeen - kehittymiselle.

Yskä, hengenahdistus ja hengitysvaikeus edellyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita, kuten esimerkiksi salbutamolia.

Täten akuutin bronkiitin normaali hoito ei tarkoita antibioottien käyttöä. Milloin on tavallista poiketa yksinomaan oireenmukaisesta hoidosta?

Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla: milloin ne ovat perusteltuja?

Ainoastaan ​​akuutin keuhkoputkentulehduksen akuutin keuhkoputkitulehduksen määräämiseen soveltuvuudesta aikuisilla, joilla on normaali immuunivaste, on hyvin vähän tietoa siitä, onko mahdollista käyttää antibakteerisia lääkkeitä. Kuten käytäntö vahvistaa, antibioottien käyttö ei vaikuta merkittävästi keuhkoputkien tulehduksen oireisiin. Samaan aikaan ei ole kaikkein turvallisimpien lääkkeiden sivuvaikutuksia, vaikka ne olisivatkin tehokkaita.

Tilastotieteilijä antaa pelottavia numeroita: noin 65-80% akuutista keuhkoputkitulehdusta sairastavista potilaista saa yhä antibiootteja, ja hoidon positiiviset tulokset ovat havaittavissa yksittäisissä tapauksissa. Miksi antibakteeriset lääkkeet eivät melkein toimi akuutissa keuhkoputkitulehduksessa?

Muistuttakaamme tietoja taudinaiheuttajista: useimmissa tapauksissa virukset aiheuttavat taudin. Mutta antibiootit ovat täysin tehottomia virusinfektion kanssa. Eristetyt tapaukset bakteeri-infektiosta, joka on akuutin bronkiitin aiheuttaja, ja antavat keskimääräisissä näytetiedoissa antibakteeristen aineiden positiivista vaikutusta.

Maailman johtavien pulmologian erikoislääkäreiden viimeisimmät suositukset, National Institutes of Health of UK, osoittavat i. He sanovat, että akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa ei ole suositeltavaa, paitsi jos vakavien komplikaatioiden riski on vakava. Yleensä tämä mahdollisuus on aikuispotilailla, joilla on vaikeuksia.

Joten yritämme luetella tilanteet, joissa antibioottien määrääminen akuutille keuhkoputkitulehdukselle ei ole vain perusteltua vaan myös ainoa todellinen:

  • yli 65-vuotiailla potilailla, joilla on akuutti yskä, jos he olisivat sairaalassa edellisen vuoden aikana tai kärsivät diabeteksesta, sydämen vajaatoiminnasta ja myös steroidihoidon (hormonaalisten) lääkkeiden käytöstä;
  • potilailla, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa pahenemisessa. Kliiniset tiedot ovat vahvistaneet, että tällaisissa tapauksissa antibiootit antavat erinomaisia ​​tuloksia, mukaan lukien kuolleisuuden vähentäminen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus: ovat antibiootteja, joita tarvitaan keuhkoputkien tulehdukseen lapsilla?

Lapset kärsivät akuutista keuhkoputkitulehduksesta useammin kuin aikuiset. Kahdella ikähiukkasten joukossa keuhkoputkipotilailla, joilla on tulehdus: kaksi ensimmäistä elämää ja 9-15 vuotta. Tänä ikäisenä on todennäköisyys saada sairastua akuutin bronkiitin kanssa. Tilastojen mukaan noin 20-28% lapsista vuoden aikana yskää kestää, mikä johtaa keuhkoputkien tulehdukseen.

Bronkitulehdusta lapsilla hoidetaan samaa menetelmää noudattaen kuin aikuisilla. Riittävän hapetuksen varmistaminen, toisin sanoen hallita tarvittavan hapen määrää, on edelleen tärkein hoitosuunta.

Lisäksi lapsille tehtiin useita laajoja kliinisiä tutkimuksia. Kokeissa tutkittiin tarvetta ottaa käyttöön antibiootteja pediatrisessa käytöksessä akuutissa keuhkoputkitulehduksessa. Lumelääkekontrolloidut tutkimukset, joissa käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja - doxysykliini, erytromysiini ja biseptolisulfanyyliamidi, eivät ole osoittaneet merkittävää parannusta sen jälkeen, kun antibakteerinen aine otettiin hoitoon.

Vuosina 2001-2010 suurin amerikkalainen tutkimuskeskus teki laajamittaisen kokeilun, joka osoitti vielä vähemmän antibioottien tehokkuutta keuhkoputkentulehdukseen lapsilla kuin aikuisilla. Tämä tutkimus vetää viitoittain todisteiden sarjan antibakteeristen aineiden erittäin vähäisen roolin lasten akuutissa keuhkoputkitulehduksessa.

Antibioottiterapiaa on kuitenkin edelleen osoitettu useissa tapauksissa:

  • lapsilla, joilla on krooninen märkä yskä, joka jatkuu 2-4 viikon ajan;
  • oireiden voimakas heikkeneminen - vakavan yskän ilmeneminen märkivällä ysköksellä, kuumetta, heikkoutta, hikoilua.

Niinpä useimmissa tapauksissa vastaus kysymykseen siitä, onko antibiootteja tarpeen bronkiittisilta lapsilta, on negatiivinen.

Mitä antibiootteja käytetään useimmiten keuhkoputkentulehdukseen?

Niinpä saimme selville, että keuhkoputkitulehduksen antibakteeriset aineet on määrätty lähes eristetyissä tapauksissa. Siksi tietyn lääkkeen valintaa tulisi lähestyä huolellisesti toiminta-alueen perusteella. Mitä antibiootteja käytetään useimmiten akuutti keuhkoputkentulehdus?

Asiantuntijoiden suositusten mukaan keuhkoputkentulehduksen hoitoon potilailla, joilla on riskiryhmiä, mukaan lukien lapset, määrätään:

  • laajaspektiset penisilliinit;
  • suojattuja penisilliinejä;
  • makrolidit;
  • kefalosporiinit;
  • fluorokinoloneille.

Tarkastellaan tarkemmin jokaista huumeiden ryhmää.

Penisilliini-sarja

Tunnetuimpia ja suosittuja antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa - penisilliinit - amoksisilliini ja amoksisilliini kompleksi klavulaanihapolla käytetään akuutin bronkiitin hoitoon.

Amoksisilliini, joka on läheinen sukulainen ampisilliinilla, on laaja kirjo toimintaa, mukaan lukien monet grampositiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit. Lääke kykenee nerokkaasti estämään solukalvon entsyymit, mikä johtaa kalvon tuhoamiseen ja bakteerien kuolemaan.

Amoksisilliiniin herkkiä taudinaiheuttajia ovat:

  • gram-positiiviset aerobit: monenlaiset stafylokokit ja streptokokit, enterokokit, listeria, tietyt corynebakteerityypit ja muut;
  • gram-negatiiviset aerobit: suoliston ja hemofilusbakillit, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ja muut.

Valitsemme mikro-organismeja, jotka eivät ole amoksisilliinipitoisuuden vastaisia ​​bakteereita vastaan: streptokokit ja stafylokokit, jotka tuottavat beta-laktamaasia, mykoplasmoja, rickettsiaa, bakteereja, moracsellteja, Klebsiellaa, pseudomonadia.

Amoksisilliinilla on erilainen hyötyosuus, joka on 92%.

Keuhkoputkitulehduksessa amoksisilliini on määrätty aikuisille annoksella 500-1000 mg kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan. Tarkka annos vaihtelee infektion vakavuuden mukaan. Lapset saavat 125-250 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä, iän mukaan.

Amoksisilliini on epäilemättä yksi turvallisimmista antibiooteista, joita voidaan määrätä lähes kaikille potilasryhmille. Kuitenkin huumeiden heikko kohta on sen täydellinen tehottomuus, kun se infektoidaan bakteerikannoilla, jotka tuottavat beta-laktamaasia, joka tuhoaa antibiootin. Tällaisissa tapauksissa suositaan suojattuja penisilliinejä.

Amoksisilliinin analogien joukossa Venäjän markkinoilla korostamme:

  • Flemoxin Soljutab, hollantilaiset dispergoituvat tabletit;
  • Amoksisilliini Sandoz, saksalainen lääkeyhtiö Sandoz;
  • Itävallan Biochemin tuottama Ospamox;
  • Hikontsil, Slovakian amoksisilliini, KRKA.

Amoksisilliini ja klavulaanihappo

Klavulaanihappo estää beetalaktamaasia ja täten kykenee tehokkaasti vastustamaan antibiootin tuhoutumista. Siksi yhdessä amoksisilliinille herkkien mikro-organismeiden kanssa suojatut kompleksit ovat tehokkaita myös penisilliiniresistenttien patogeenien, erityisesti Staphylococcus aureus -bakteerin, epidermaalisen streptokokin ja monien muiden tautien, infektioihin.

Amoksisilliinikompleksien, joissa on klavulaanihappo, on laaja kirjo, ja niillä on suuri turvallisuusprofiili. Antibiootit on hyväksytty käytettäväksi keuhkoputkitulehduksessa 0 kuukauden ikäisillä lapsilla sekä raskaana oleville ja imettäville naisille (luokka B).

Suojatut penisilliinit ovat erinomainen vaihtoehto potilaille, joilla on allergioita tai makrolidien intoleranssia. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin pidettävä mielessä, että amoksisilliini ei toimi mykoplasman ja legionellan suhteen.

Aikuisten annos suojatuille penisilliini-antibiooteille akuutti keuhkoputkentulehdus vaihtelee riippuen taudin vakavuudesta ja potilaan historiasta. Keskimääräinen annos voi olla 500-1000 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä seitsemän tai kymmenen päivän ajan.

Suosituimpia ja laadukkaita antibakteerisia lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa, joita käytetään keuhkoputkitulehduksessa, ovat:

  • Britannian huolenaihe Glaxo tuottama Augmentin;
  • Amoxiclav, slovakialainen huumeyhtiö Lek;
  • Flemoklav Soljutab, dispergoituvat tabletit, joita Alankomaiden Astellas valmistaa.

Makrolidiantibiootit

Akuutin keuhkoputkitulehduksen valinnaisten lääkkeiden joukossa ovat makrolidiryhmän antibakteeriset aineet.

Azitromysiini kokonaan estää bakteerin RNA: n rakentamiseen tarvittavan proteiinin synteesin. Antibiootti on tehokas monia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien stafylokokit, streptokokit, bakteerit, klostridiat, klamydia, mykoplasma, ureaplasma ja muut.

Samanaikaisesti Azithromycin ei ole tehokas pertussis ja Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, patogeeneja vastaan. Tätä olosuhdetta on syytä harkita, kun määräävät antibiootit pitkäaikaiseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla, jotka eivät ole rokotettu hinkuyskää vastaan.

Aikuisten annos on 0,25-1 grammaa päivässä ja lapsille - 5-10 mg painokiloa kohden.

Tunnetuimpia antibakteerisia lääkeaineita, joita käytetään bronkiittia vastaan, ovat:

  • Sumamed, kroatialaisen Pliva-yhtiön alkuperäinen huume;
  • Azithromycin Zentiva tuotettu Tšekin tasavallassa;
  • Hemomitsin, Serbia, Hemofarm;
  • Zetamax-retard, pitkäaikainen muoto, jonka tuotti amerikkalainen jättiläinen Pfizer.

Tunnettu makrolidi, jota käytetään laajasti bakteeri-infektioissa, mukaan lukien akuutti bakteeriperäinen bronkiitti - klaritromysiini. Toiminta-aste on identtinen atsitromysiinin kanssa.

Makrolidien puute - sekä atsitromysiini että klaritromysiini - on sellaisten todisteiden puuttuminen, jotka osoittavat näiden antibioottien turvallisuuden kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana raskaana oleville ja imettäville naisille. Tämä potilasryhmä on parempi määrätä penisilliinivaroista.

Klaritromysiinin annos aikuisille on 250-500 mg kahdesti päivässä ja lapsille 7,5 mg lääkettä kilogrammalta lapsen kehon painoa. Keskimääräinen käsittely kestää 7-10 päivää.

Venäjällä on rekisteröity useita klaritromysiinivalmisteita, mukaan lukien:

  • Klacid, italialaisen Abbottin valmistama alkuperäinen lääketiede;
  • Clarithromycin Teva, Israelin yhtiö Teva;
  • Fromilid, slovakialainen huume, KRKA.

Kefalosporiinit keuhkoputkentulehduksen hoitoon

Huolimatta suun kautta tulevien kefalosporiinien suhteellisen alhaisesta biologisesta saatavuudesta, niitä käytetään edelleen antibioottisessa hoidossa, mukaan lukien potilailla, joilla on keuhkoputkentulehdus.

Kefuroksiimivalmisteet ovat tehokkaita stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien resistenttejä kantoja sekä hemofilusbakillia, Klebsiellia, moraxellia ja muita mikro-organismeja. Solunsisäiset patogeenit - mykoplasma, klamydia - ovat resistenttejä kaikille kefalosporiineille, mukaan lukien kefuroksiimi.

Annos on 125-500 mg kahdesti päivässä, hoito kestää jopa 10 päivää.

Brittiläisen Glaxo-yhtiön tuottamat kuuluisimmat Zinnat-kefuroksiimabletit. Apteekeissa on lisäksi Kyproksen analoginen Aksetin ja useat muut geneeriset lääkkeet.

Oraalisen cefpoksiimin biologinen hyötyosuus on alhainen eikä ylitä 50%. Aktiivisuuden spektri on standardi kefalosporiineille, ja se sisältää grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja. Penisilliinista tuottavat bakteerikannat voivat olla resistenttejä kefpodoksiimiin. Tämän todennäköisyyden yhteydessä tuotetaan klavulaanihapolla suojattuja muotoja.

Antibiootin annostus akuutin tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseksi on 200, harvoin 400 mg 12 tunnin välein. Lääkeä ei ole määrätty vastasyntyneelle. Tällä hetkellä Venäjällä vain yksi lääke, kefpodoksiimi, rekisteröidään yhdessä klavulaanihapon kanssa, joka ruiskutetaan.

Fluorokinoloniryhmä

Fluorokinoloneja, joilla on laajin antibakteerisen vaikutuksen spektri, käytetään kroonisen keuhkoputkentulehduksen akuutin tai pahenemisen aikuisilla. Tämän ryhmän antibioottien vakava haitta on vaikutus rustokudoksen muodostumiseen lapsille ja nuorille, joiden yhteydessä fluorokinoloneja on kielletty käytettäväksi alle 18-vuotiailla potilailla.

levofloksasiini valmisteet aktiivinen stafylokokkeja, mukaan lukien aggressiivinen metitsillinchuvstvitelnye kannat, streptokokkien, kuten multi ja monet muut gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja.

Levofloksasiinin keskimääräinen annos voi vaihdella 250 - 750 mg kerran päivässä.

Lääkeaineet Levofloxacin sisältävät:

  • Tavanic - Ranskan huolta Sanofin alkuperäinen lääketiede;
  • Levofloxacin Teva Israelin yritys Teva;
  • Intialaiset geneeriset Glevo, Levolet R, Sinnicef ​​ja muut.

Erittäin tehokas fluorokinoloni, jota käytetään antibakteerisena lääkeaineena vaikeassa keuhkoputkitulehduksessa potilailla, joilla on alentunut immuunivaste.

Olisi pidettävä mielessä, että moksifloksasiini ei ole tehokas, kun se on infektoitu Staphylococcus aureus -kantojen, koagulaasi-negatiivisten stafylokokkien ja pseudomonadien kantojen kanssa.

Akuutissa ja kroonisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisessa antibioottia moksifloksasiinia määrää 400 mg kerran päivässä 5 päivän ajan. Tunnetuin moksifloksasiini tuottaa huolta Bayer nimeltä Aveloks.

Akuutti paheneminen kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta: milloin tarvitaan antibiootteja?

Toinen antibioottien käyttöaihe on keuhkoputkien kroonisen tulehduksen akuutti paheneminen, joka on hieman alle puolet tapauksista, on bakteeriperäinen. Tällaisissa tapauksissa hoito määrätään riippuen kliinisten oireiden vakavuudesta, jota arvioidaan kolmella parametrilla: hengenahdistus, ysköksen määrä ja märkivien eritteiden ulkonäkö. Antibiootit on tarkoitettu vain sairauden kohtuulliselle kululle, jolle on ominaista kahden oireen esiintyminen kolmesta sekä vakavasta vaiheesta, kun potilaalla on kaikki kolme ilmenemismuotoa.

Muuten, ysköksen värjäytyminen ja märkivän purkauksen ilmaantuminen pidetään selkeänä merkkinä bakteeri-infektiosta. Bakteerimikro-organismeja erittyy luotettavasti paljon useammin vihreän ja keltaisen värin ynnä kuin läpinäkyvillä tai valkeahkoisilla trakeobronkialisilla eritteillä.

Lievä kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen

Kun sairaus on kohtalainen ja / tai yhden tai useamman muun tekijän, mukaan lukien alle 65-vuotiaat, sydämen sairauksien puuttuminen ja alle kolme keuhkoputkentulehduksen pahenemista vuodessa, on määrätty:

  • Azithromycin 500 mg ensimmäisenä päivänä ja sitten 250 mg vuorokaudessa seuraavien neljän päivän ajan tai
  • Klaritromysiini 250-500 mg tabletti yhdellä tai kahdella viikolla tai
  • Cefuroksiimi 250-500 mg 12 tunnin välein kymmenen päivän ajan
  • Cefpodoxime 200 mg tabletit 12 tunnin välein, kesto jopa 10 päivää.

Jos viimeisten kolmen kuukauden aikana potilas on jo ottanut antibiootteja, lääke on valittu vaihtoehtoisesta ryhmästä. Esimerkiksi, kun atsitromysiiniä on hoidettu, on määrätty kefalosporiineja, eikä makrolideja (klaritromysiini).

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen vakava paheneminen

Keuhkoputkien kroonisen tulehduksen vakavan pahenemisen ja / tai yhden tai useamman samanaikaisen tekijän läsnäolon: yli 65-vuotiaiden, historiallisten sydän- ja verisuonitautien, yli kolmen komplikaation aikana, käytetään yhtä seuraavista keinoista:

  • Amoksisilliini klavulaanihapolla (875 mg / 125 mg) 1 tabletti päivässä 7-10 päivää;
  • Levofloksasiini 500 mg päivässä vähintään viikon ajan;
  • Moksifloksasiini annoksella 400 mg päivässä viiden päivän ajan.

Lisäksi useimmissa tapauksissa lääkäri tarjoaa potilaan sairaalaan - mene sairaalaan. Sinun ei pitäisi kieltäytyä tällaisesta mahdollisuudesta, koska tällaisen keuhkoputkitulehduksen komplikaatioiden riski on melko korkea ja antibioottien ja verenlaskun asiantuntijoiden valvonta auttavat sinua nopeasti palauttamaan komplikaatioita.

Jos lääkärit epäilevät pseudomonadi-infektioita, suoritetaan yskösikulttuuri. Jos pelot vahvistetaan, Ciprofloxacin on määrätty annoksella 500-750 mg yhden tai kahden viikon ajan.

Ja viimeinen. Aivan kuten kohtalaisen bronkiitin pahenemisen yhteydessä, on tarpeen määrätä erilainen, vaihtoehtoinen antibioottiluokka, jos antibakteerisia lääkkeitä käytetään useammin kuin kerran joka kolmas kuukausi.

Mitä antibiootteja antaa lapselle keuhkoputkentulehdus?

Kuten olemme sanoneet, keuhkoputkitulehdusta käyttävien lasten käytöksessä antibakteerisia lääkkeitä määrätään lähes viimeiseen. Ne eivät periaatteessa johda parannuskeinoon, vaan päinvastoin voivat lykätä oikean hoidon aloittamista. Joissakin tapauksissa antibiootit eivät kuitenkaan sovellu. Katsotaan siis, millaisia ​​antibiootteja annetaan parhaiten akuutin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä lapselle.

Amoksisilliini klavulaanihapolla

Suojattuja penisilliinejä on määrätty, mukaan lukien vastasyntyneet lapset. Lääkkeen annostus lasketaan iän perusteella:

  • lapset enintään kolme kuukautta - 30 mg painokiloa kohden jaettuna kahteen annokseen;
  • kolmen kuukauden ikäisille lapsille - lievissä tapauksissa 25 mg (20 mg) kilogrammaa kahdessa annoksessa ja vaikeissa tapauksissa annos suurenee 40-45 mg: aan kilogrammalle ruumiinpainosta kahdessa tai kolmessa annoksessa.
  • yli 40 kiloa painavista lapsista (tavallisesti yli 12-vuotiaita) tabletteja, joiden annos on 500 mg kahdesti päivässä tai 250 mg - kolme kertaa eli lähes aikuisilla annoksilla.

Hoidon kesto on seitsemän tai kymmenen päivää.

Azitromysiinivalmisteita on saatavilla hyvin käteviin lasten annosmuotoihin, jotka on suunniteltu eri painoihin. Lapsen keskimääräinen annos on 5-10 mg painokiloa kohden. Lasten atsitromysiini on saatavana jauheena suspensioiden valmistamiseksi. Jotkut lapsen atsitromysiinin annostusmuotojen valmisteluun liittyvästä viisaudesta, josta keskustelimme yksityiskohtaisesti artikkelista tästä lääkkeestä.

Tarvitsenko antibiootteja injektioita keuhkoputkentulehdukseen?

Kotimaisten terapeuttien ja pediatrian kadehdittava kiintymystä injektoitavien annostusmuotojen vuoksi on tarpeen tarkastella tarkemmin toinen aihe. Milloin tarvitset parenteraalisia antibiootteja injektioita keuhkoputkien tulehdukselle ja tarvitsetko niitä lainkaan?

Ennen vastaamista tähän kysymykseen, muistuttakaamme kahta näkökohtaa. Ensinnäkin akuutin keuhkoputkitulehduksen antibioottien tarve on vähäpätöinen. Ja toiseksi, jotkut modernit oraaliset, toisin sanoen sisäiset, antibakteeriset aineet ovat biologisesti saatavilla, joka ei ole huonompi kuin injektoitavat lääkkeet. Ja koko sivistyneessä maailmassa antibiootteja injektioissa käytetään vain erittäin vakavissa infektioissa ja yleensä sairaalassa.

Siksi, kun lääkäri määrää sinulle kefalosporiinin antibiootin injektioille akuutissa keuhkoputkitulehduksessa (sama suosittu Ceftriaxone), ajattele sitä. Kun aloitat tällaisesta julmasta tarkoituksesta, joudut pysymään sairaalan sängyssä puoliksi tiedostamattomassa tilassa. Jos et ole menettänyt vallan tasapainoa ja oleskelee kotisairaalassa, epäilemättä on tusina suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka eivät ole yhtä tehokkaita kuin keftriaksoni.

Kun lihaksensisäisiä antibiootteja määrätään poliklinikalla (eli kotihoidossa) lasten keuhkoputkentulehdukseen, tämä on epäilemättä syytä kuulla vähintään yhtä pediatriaa. Muista, että lapsen hoidon on oltava tehokasta, turvallista ja ei-traumaattista aina kun se on mahdollista. Nykyään on olemassa useita vaihtoehtoja injektoitaville antibiooteille.

Antibioottien turvallisuus käsiimme

Lopuksi haluaisin kiinnittää jälleen kerran huomiota siihen, että antibioottien itsehoito on ehdottomasti ottamaton. Luettuasi artikkelin, mielestäni olet nähnyt, kuinka monta uhkaa on täynnä jokaista lääkettä. Siksi valita "oikea" antibiootti, sinun täytyy olla tietoinen. Lisäksi tieto ei ole pelkästään taudista vaan myös lääkkeen ominaisuuksista ja sen vaikutuksista kehoon.

Väärin valittu antibiootti voi aiheuttaa todellista haittaa kehollemme. Pitkästä odotetun helpotuksen sijaan infektioprosessi jatkuu ja etenee edelleen. Jotta tällainen tapahtumien kehitys ei onnistu, älä koskaan ota riskejä. Jopa armottomasti arvostetuimmista lähteistä saadut tiedot, keskimääräinen henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei pysty arvioimaan antibioottiterapian kaikkia vivahteita ja valita oikein minkä tahansa tartuntataudin (ja keuhkoputkentulehduksen) osalta.

Terveys on korvaamaton. Luota ammattilaisiin ja aikaa etsimään lääkäriä, kutsumalla piirin terapeutille tai jopa odottamaan vuorosi klinikalla, kehosi varmasti sanoo "kiitos".

Yllä oleva artikkeli ja lukijoiden kirjoittamat kommentit ovat vain informaatiotarkoituksia varten eivätkä pyydä itsekäsittelyä. Keskustele asiantuntijan kanssa omien oireiden ja sairauksien suhteen. Kun hoidat minkä tahansa lääkevalmisteen kanssa, käytä pakkauksen mukana tulevia ohjeita samoin kuin lääkärin ohjeita tärkeimpänä ohjeena.

Jotta et jääisi uusilta julkaisuilta sivustolta, on mahdollista vastaanottaa ne sähköpostitse. Tilaa.

Haluatko päästä eroon nenästä, kurkusta, keuhkosta ja kylmyydestä? Varmista sitten katsomaan täältä.

Saatat olla kiinnostunut lisää artikkeleita aiheesta: