Keuhkojen keuhkofibroosi on krooninen patologia, jossa parenkyma korvataan sidekudoksella. Haurastuminen tapahtuu asianomaisessa elimessä hidasta tulehdusprosessia vastaan. Vähitellen hengitys- ja kaasunvaihtotoiminta häviää ja pulmonaalinen vajaatoiminta kehittyy. Terve kudoksen uudelleensyntyminen on peruuttamatonta, ja lääketieteen tehtävänä on pysäyttää taudin eteneminen potilaan terveydentilan ylläpitämiseksi. Cure pneumovirus ja palauttaa keuhkot on mahdotonta.
Taudin syyt ovat erilaiset:
Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on ollut COPD-tauti, keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Useimmiten miehet ovat sairastuneita, joiden ammatillinen toiminta liittyy riskiin tuotantoprosessien kielteisistä vaikutuksista hengityselimiin - kaivostyöläisiin, kaivostyöläisiin ja metallurgisiin aineisiin.
Pneumofibroosin vaikutuksesta krooniseen tulehdukseen liittyy lymfaattisen kuivumisen loukkaus asianomaisesta elimestä. Se kertyy interalveolar septaan ja keuhkojen astioihin. Veren liike kapillaarikerroksessa häiriintyy, alukset ovat sklerosoituja ja hypoksiaa kehittyy. Tämä prosessi aktivoi fibroblasteiden ja kollageenin tuotannon, mikä edelleen pahentaa verenkierrosta pienessä ympyrässä.
Lisääntyneen keuhkotapahtuman takia dystrofiset muutokset tapahtuvat sydämen oikeassa puoliskossa, sen koko kasvaa. Potilas kehittää "pulmonaarisen sydämen" oireyhtymää. Tämä on äärimmäisen vakava sairaus, joka johtaa vammaisuuteen ja lopulta kuolemaan.
Pneumoskleroosin (keuhkofibroosin, keuhkofibroosin) nopean etenemisen seurauksena terve parenkyymi rekonstruoidaan nopeasti. Asin itse rakenne muuttuu - keuhkojen rakenteellinen yksikkö. Tuhoeläinten pseudostruktuureja muodostuu, kapillaarit heikkenevät, tilavuus pienenee, keuhkoputket kiristetään. Sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa deformoi alveoleja, ne tuhoutuvat, fibroosi ja kystinen kasvain ilmestyvät paikalleen.
Keuhkojen tuhoutumisen takia niiden päätoiminto häiriintyy - antaa keholle happea kaasunvaihdolla hengityksen aikana.
Potilaat kehittävät hengitysvajauksia hypoksilla (hapenpoisto) ja hyperkapsilla (liiallinen hiilidioksidi veressä).
Keuhkojen heikentyneen perfuusion (läpäisykyvyn) vuoksi hapen taso kehossa vähenee. Ilmanvaihdon diffuusiotasapaino häiriintyy. Hypoventilaation seurauksena hiilidioksidin määrä kasvaa.
Paikallisen paikan ja keuhkovaurion laajuuden mukaan pneumoskleroosi on monenlaisia.
Keuhkojen diffuusi pneumofibroosi on sidekudoksen leviäminen koko kehoon. Tämän patologian avulla ei voi määrittää määritettyjä alueita. Ei vain keuhkojen epämuodostumat, vaan myös keuhkoputket ja verisuoniverkot.
Paikallinen keuhkojen pneumokyveesi kehittyy hyvin hitaasti ja alkuvaiheessa on oireeton. Sillä on ominaista rajoitetun kudosalueen vaurioituminen. Röntgensäteilykuvissa on näkyviä tiivisteitä. Tämä laji ei vaikuta elimen toimintaan ja sen mekaanisiin ominaisuuksiin.
Keuhkoputki pneumofibroosin keuhkoissa on myös selkeä sijainti sekä paikallinen. Mutta sille on tunnusomaista se, että tulehduskipulit ovat yleensä moninkertaisia. Ne voivat vaikuttaa johonkin keuhkaan tai molempiin. Focal muoto kehittyy tuberkuloosin, purulentti-inflammatoristen prosessien (absessi) taustalla.
Ensimmäinen merkki, joka antaa syyn ajatella patologian esiintymistä kehossa - hengenahdistus. Mutta koska hän ei aluksi aiheuta epämukavuutta, potilaat eivät kiinnitä huomiota.
Taudin alkuvaiheessa tämä oire ilmenee lievän hengenahdistuksen muodossa liikunnan aikana, jonka ihminen oli aiemmin hyvin siedetty. Potilaat pitävät tämän tosiasiassa väsymystä, huonovointisuutta ja huonoa unta. Vähitellen hengähdysnopeus kasvaa kävelyllä kadulla, kiipeämällä portaita. Ei ole helppoa kävellä pitkiä matkoja, puhua pitkään. Vaikeissa tapauksissa hengästyneisyys ilmaantuu hengenahdistus, ilman puute. Tämä tila liittyy aina paniikkiin.
Pneumoskleroosin hengityksen luonne määritetään keuhkovaurion asteella. Se on pinnallinen, usein, joskus ajoittainen. Potilas ei voi syödä syvään henkeä. Näin krooninen hengitysvajaus kehittyy. Se kompensoidaan pitkään, mutta johtaa väistämättä hypoksiaan.
Hengitysvajauksen oireet pneumoskleroosissa:
Taudin puhkeamisen vuoksi pneumoskleroosiin liittyy aina yskä. Se vaihtelee voimakkaasti. Lisääntyy aamulla unen jälkeen, kun henkilö alkaa aktiivisesti liikkua ja keskellä päivää hän rauhoittuu. Yskä tuo tilapäistä helpotusta. Vaikeissa hyökkäyksissä se aiheuttaa rintakipua, tavallisesti rintalastan takana ja takaosasta lavan siiven alareunaa pitkin.
"Keuhkoverenkierto", joka kehittyy voimakkaammin oikean keuhkon keskilohkon pneumok fibroosin kanssa, ilmenee seuraavista kliinisistä oireista:
Tällaisten peruuttamattomien prosessien seuraukset ovat haitallisia.
Potilastutkimus on monimutkaista. Se sisältää tiedonkeruu, laboratoriot ja instrumentaaliset tekniikat.
Potilaan tutkimisen vaiheittaisen suunnan määrittämiseksi kerätään anamneesi. Potilas selvittää työpaikan, kaikki oireet, sairauden kulun keston ja ensimmäisen merkkien arvioidun esiintymisajan.
Veren yleisen analyysin laboratoriotulosten mukaan ei ole ilmeisiä muutoksia. Hieman lisääntynyt ESR, lisääntynyt valkosolujen määrä ja koaguloitavuus.
Auskultaatio - kuivaa hajallaan tai hienoksi kuplittavilla ralleilla, hengittäen kovaa. Lyömäsoittimilla - äänet ovat lyhyitä, keuhkojen liikkuminen on rajoitettua.
Avain diagnostinen menetelmä on keuhkojen röntgenkuvaus. On tarkkaa määrittää leesioiden esiintyminen, sijainti ja aste. Oikealla oleva valo on aina hieman vasemmalla. Kuva on uudelleenrakennettu, sillä on solujen tai solujen muoto.
Röntgensäteiden tulkinta:
Tietokonetomografiaa on määrätty perus- ja perusjakoon liittyvien rakenteellisten muutosten diagnosoinnissa, koska nämä alueet eivät ole riittävän näkyvissä ja korvaava dystrooppinen prosessi voi levitä läheisiin elimiin. TC-valon avulla voit kerrotaan kerroksittain ja yksityiskohtaisesti arvioidaksenne kudosvaurioita, tunnistamalla niiden luonteen ja kehityksen dynamiikan.
Ulkoisen hengityksen toimintojen arvioimiseksi potilaille määrätään spirometria, testi, joka määrittää keuhkojen hengitystoiminnan poikkeavuudet. Tutkimuksen aikana arvioidaan seuraavia indikaattoreita:
Potilaat määrittävät myös bronkoskopiaa. Hän arvioi keuhkoputkien kuntoa keuhkoissa. Epäspesifisen pneumoskleroosin tapauk- sessa ei havaita muutoksia, kun taas paikallisen tapauksessa bronkipuun tuhoisat muunnokset ovat mahdollisia.
Bronkoskopian aikana otsoninäytteen otos otetaan keuhkosta. Biomateriaalin sytologinen tutkimus mahdollistaa taudin etiologian määrittämisen.
Keuhkoputken pneumofibroosin hoito on palliatiivista, jolla pyritään potilaan yleisen tilan ylläpitämiseen ja dystrofisten prosessien pysäyttämiseen tai hidastamiseen elimistössä.
Huumehoitoon kuuluu tartuntatautien torjunta - sienet, bakteerit, virukset:
Keuhkojen rakenteellisiin vaurioihin liittyy ruumiin myrkytys. Sen poistamiseksi, käytän yleistä detoksifikaattoria - Penicillamine. Lääke vaikuttaa immuunijärjestelmään, estää tietynlaisia valkosoluja, rikkoo myös kollageenin synteesiä, mikä on äärimmäisen tärkeää pneumovirukselle. Lääke on saatavana kapseleina oraalista antamista varten.
Keuhkofibroosi on vakava krooninen patologia, joka heikentää kehoa. Potilaat laihtivat. Siksi osana kattavaa lääkekäsittelyä määrättiin ryhmien B ja E vitamiinivalmisteita.
Keuhkojen pneumofibroosin hoitamiseksi folk korjaustoimenpiteet ovat epäkäytännöllisiä. Lääkkeiden yrttejä voidaan käyttää yleisenä tonic-hoitona immuunijärjestelmän tukemiseksi.
Potilaiden tulee saada sairaalahoitoa kahdesti vuodessa.
Kudosten ja elinten hypoksian torjumiseksi happea ilmaantuu - veren hapettuminen.
Potilas on liitetty erityiseen laitteeseen, jonka kautta kaasuseos syötetään vaadittavissa mittasuhteissa. Niinpä hapen puute on tilapäisesti eliminoitu.
Muut fysioterapeuttiset menetelmät (UHF, elektroforeesi, virrankäyttö) pneumofibroosin muutoksilla ovat tehottomia.
Hengenahdistuksen torjumiseksi, hengityselinten vahvistamiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi potilaat suorittavat fysioterapian kuntoutuksen. Luokat pidetään lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa, jossa on selkeästi annosteltu liikunta.
Itsenäinen urheilun harjoittaminen on tiukasti vasta-aiheista. Virheellinen laskeminen sydämen ja keuhkojen kuormituksesta voi johtaa hengenvaarallisiin seurauksiin.
Keuhkofibroosin ehkäiseminen sisältää toimenpiteitä, jotka vähentävät sairauden kehittymisen riskiä.
Elinkeinoissa, joilla on suurempi altistumisriski ruumiin kemiallisille yhdisteille, on noudatettava tiukasti turvallisuus-, terveys- ja turvallisuusmääräyksiä. Ihmisiä, joiden ammatillinen toiminta liittyy riskeihin, on suositeltavaa vuosittain hoidossa apteekissa, vuoristoalueilla tai lähellä merta.
Tärkeää on myös kotimaisten tekijöiden - tupakoinnin, kemiallisten nesteiden (kloorin) höyryjen hengittäminen. Kerran vuodessa sinun tulee suorittaa fluorografia ja lääkärintarkastus (lääkäreiden ennaltaehkäisevä tutkimus).
Jos henkilö johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, taudin riskit vähenevät monta kertaa.
Keuhkofibroosi on vakava keuhkosairaus, jolla on epäsuotuisa lopputulos. Se on vaarallista henkilön elämään eikä sitä voida täysin parantaa. Jos patologiaa ei tunnisteta ajoissa, sen enimmäiskestoaika ei ylitä 5 vuotta. Potilaan äärimmäisen vakavissa olosuhteissa ylläpitohoito viivästyttää kuolemaa 3-5 kuukauden ajan.
Hengityselinten sairauksien joukossa keuhkojen pneumofibroosi ansaitsee erityistä huomiota. Tämä on yksi vakavimmista nykyaikaisista keuhkosairauksista, joka kehittyy suhteellisen nopeasti ja voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Monet syyt voivat aiheuttaa sen esiintymisen, joten tehokkaasti torjumiseksi pneumofibroosia, on tarpeen selvittää, mikä juuri aiheutti sen kehitystä. Usein se toimii osana komplikaatiota muutamien muiden keuhkosairauksien jälkeen, joten niitä ei voida missään tapauksessa käyttää.
Mikä tahansa näistä taudeista voi aiheuttaa fibroosin kehittymisen, vaikka ensisilmäyksellä olisikin parannuskeino.
Keuhkojen keuhkofibroosi on tilanne, jossa keuhkokudos korvataan arvalla, sidekudoksella, joka ei suorita happea vaaditulla tilavuudella ja estää keuhkojen tavanomaiset supistukset. Tämä aiheuttaa vaikeaa hengityselinten toimintaa.
Koska keuhkokuumeen fibroosin hoito edistyneessä muodossaan sisältää kirurgisen toimenpideen ja asianomaisen elimen tai sen osan poistamisen, on tarpeen kuulla pulmologia, kun tämän ongelman ensimmäiset oireet ilmenevät. Tämä tauti on erittäin vaarallinen ja voi olla kohtalokas, jos et ryhdy toimiin ajoissa.
Yksipuolinen pneumofibroosi
Sidekudos alkaa kehittyä välittömästi molemmissa keuhkoissa.
Keuhkojen lähes kaikkien patologioiden taustalla oleva oire on yskää. Tapauksissa, joissa esiintyy tällaista tautia kuin keuhkofibroosia, yskä on kuiva tai vähintään ysköstä.
Kaikki tavalliset sydämen vajaatoiminnan merkkejä ovat myös tyypillisiä fibroosin merkkejä.
Video - keuhkojen kansanvastaisten hoitojen hoito
Keuhkoputkien fibroosi, joka muuttuu vähitellen vakavammaksi patologiaksi,
Tautien, kuten paikallisen keuhkofibroosin, todennäköisyyttä on hoidettava erittäin vakavasti. Välittömästi diagnoosin ja taudin syyn laskemisen jälkeen sinun ei tule enää joutua kosketuksiin haitallisen provokatiivisen tekijän kanssa. Fibroosi voi kehittyä nopeasti.
Kaikilla fibroosiin vaikuttavilla tekijöillä on paljon suurempi vaikutus lapsiin kuin aikuisiin, ja tämä on otettava huomioon. Samaan aikaan kaikilla lapsilla ei ole oireita välittömästi: joskus ne ilmestyvät vasta useiden vuosien jälkeen hormonaalisen kypsymisen aikana. Lapsia vaarallisilla alueilla on lähestyttävä huolella.
Diagnostiikkaprosessi, jonka aikana diffuusi keuhkofibroosi voidaan havaita,
Täyden tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä taudin tyypin ja selata terapian taktiikkaa.
Melko usein potilaat kääntyvät pulmologin puoleen, kun tavallinen fibroosi on jo tullut pneumoskleroosiksi, joka on merkittävästi levinnyt keuhkokudokseen. Samalla tämä patologia ei käytännössä täysin paranna: jopa onnistuneessa keuhkojen hoidossa sidekudos säilyy edelleen, ja se pystyy jälleen kasvamaan.
Keuhkojen juurien fibroosi on helposti määriteltävissä fluorogrammissa. Hän, kuten muut paikalliset keuhkosairaudet, ei vaadi kirurgisia toimenpiteitä.
Joskus ei ole syytä käsitellä tautia konservatiivisilla menetelmillä.
Kun kyseessä on sellainen ongelma kuin basaarinen keuhkofibroosi tai sen perus- ja apikaryhmät, usein ei ole terapeuttista vaikutusta. Riittävät poistamaan haitalliset tekijät, ja taudin kehitys pysähtyy.
Diagnoosatuilla fibroosilla on tarpeen suorittaa aika ajoin keuhkotutkimus ja tarkistaa, onko sidekudos alkanut uudelleen kasvaa. Ylimääräiset tutkimukset ovat välttämättömiä normaalin tilan voimakkaan heikkenemisen tapauksessa, varsinkin jos se on samansuuntainen elämäntavan muutoksen kanssa - esimerkiksi uusi työpaikka tai toiseen asuntoon siirtyminen.
Ehkäisy, joka estää useimpien fibroosien esiintymisen, sisältää:
Samoja toimenpiteitä on noudatettava kuntoutuksen jälkeen happea tai leikkausta.
Keuhkojen keuhkofibroosi on sidekudoksen lisääntyminen, jota aiheutuu tulehduksesta ja patologisista prosesseista. Kasvanut kuitumainen (sidekudos) kudos alkaa korvata keuhkojen alueet, joissa vatsanmuodostumat muodostuvat. Tämän seurauksena elastisuus kärsineillä alueilla pienenee, toiminta ja aineenvaihdunta häiriintyvät.
Onko pneumofibroosi syöpä? Patologia ei ole onkologinen sairaus, mutta keuhkokudoksen vaurioituminen johtuu aktiivisesta kasvusta ei syöpäsoluista vaan tavallisesta sidekudoksesta.
Patologia on seurausta tulehduksellisista ja dystrofisista prosesseista, jotka kehittyvät hengityselimissä. Tärkeimmät sairauden syyt ovat:
Patologia on jaettu tyypin mukaan sijaintiin, vahinkoasteeseen:
Diagnoosimenetelmät pneumofibroosin havaitsemiseksi ovat:
Patologian pääasiallinen kliininen ilmeneminen on hengenahdistus, joka esiintyy alun perin fyysisen rasituksen aikana, ja se esiintyy jatkuvasti fyysisestä aktiivisuudesta riippumatta.
Taudin yleisiä oireita ovat:
Patologian kehittymisen myötä seuraavat merkit liittyvät:
Keuhkoputken pneumofibroosin vaara on vaikeiden komplikaatioiden mahdollinen kehitys: sydämen toiminta, hengitysvajaus, keuhkosyöpä, tromboembolia. Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että syöpää sairastavien potilaiden riski on keuhkofibroosiin verrattuna useita kertoja suurempi kuin terveillä ihmisillä. Siksi on tärkeätä ajallaan, kattava korjaava hoito, normalisoida potilaan tila ja estää komplikaatioiden kehittyminen.
Taudin diagnosoinnin jälkeen erikoislääkäri määrää kompleksisen hoidon, jonka tehtävänä on poistaa patologian oireet ja estää sidekudoksen kasvu.
Keuhkoputkitulehduslääkkeiden hoitoon käytetään:
Vaikeissa tapauksissa ja huumeiden hoidon vähäisestä tehosta määrätään kirurginen interventio. Toimenpide on välttämätön seuraavissa tapauksissa:
Laaja leesio vaatii yhden tai kaksi elimen vaihtoa. Toimenpide kestää useita tunteja. Ennen kirurgisia toimenpiteitä potilaalle on määrätty erikoishoito. Elpymisen aikana potilaan tulee ottaa huumeita, jotka eivät sulje pois korvatun elimen hylkäämistä.
Paikallisen pneumofibroosin kirurgisessa hoidossa, kun leesiot eivät ole laajoja, suoritetaan lobectomia. Menettelyn aikana haavoittunut alue leikataan.
Toimenpiteiden vastalauseita ovat:
Hieronnan manipulaatiot voivat parantaa hengitystoimintaa ja lievittää yleisiä oireita. Menettelyjen jälkeen yskän voimakkuus vähenee, lihakset vahvistuvat ja veren virtaus palautuu.
Hierontatoimenpiteitä suorittaa asiantuntija manuaalisen altistuksen kautta tai erikoislaitteiden avulla. Suurten vaikutusten saavuttamiseksi ennen manipulaation aloittamista potilaalle suositellaan otsonin ja verenkiertoon käytettävien lääkkeiden käyttöä.
Tärkeimmät hierontatyypit ovat:
Menettelyn tehtävänä on kyllästää potilas hapella. Kaasu tulee ihmiskehon sisään hengitettynä hengityselimistön kautta. Käytetään puhdasta happea ja seoksia. Hengitys suoritetaan käyttämällä erityisiä putkia, nenän katetreja, naamioihin ja suuhun.
Happihoito mahdollistaa seuraavat tulokset:
Terapeuttinen hengitystoiminnan voimistelu on yksi tehokkaimmista tavoista lisäterapiaan.
Hengitysharjoitusten tehtävänä on vähentää väsymystä, heikkoutta, lievittää potilaan jännitystä. Erityisen tekniikan avulla voit nopeuttaa verenkiertoa, parantaa hengitystoimintoja ja lievittää potilaan tilaa. Stagnation poistetaan, yskö on paremmin virtaava. Voimistelu on tehokas keino keskittyä keuhkofibroosiin, koska se auttaa vähentämään tulehdusta, johtaen arpikudoksen kasvuun, parantamaan aineenvaihduntaprosesseja ja terveiden kudosten suojaavia toimintoja.
Kompleksi koostuu kolmesta vaiheesta:
On suositeltavaa suorittaa harjoituksia jopa 6 kertaa päivässä alkaen 3 kertaa. Suurin positiivinen tulos saavutetaan, jos täydennämme hengityselinten kompleksia kävellen, pyöräilyä.
Erityistä huomiota kiinnitetään pneumofibroosin ruokavalioon. On mahdotonta sulkea pois mausteiset, yli-suolainen, rasvaiset elintarvikkeet. Kasvattaa kulutettujen vihannesten, jyvien ja hedelmien määrää korkealla C-vitamiinilla. On syytä syödä kalaa, maitoa ja maitotuotteita, lihaa ja äyriäisiä.
Keuhkoputken pneumofibroosin hoito kansanhoidolla
Perinteisen lääketieteen tehokkaita menetelmiä, joita käytetään lisäkäsittelynä, käytetään:
Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:
Mikä on keuhkofibroosi?
Keuhkofibroosi on keuhkojen patologia, johon liittyy sidekudoksen kasvu keuhkokudoksessa esiintyvien dystrofisten tai tulehdusprosessien taustalla, mikä johtaa lopulta keuhkojen tilavuuden vähenemiseen, keuhkoputkien epämuodostumiin ja siten myös hengitysvajeen heikkenemiseen.
Keuhkofibroosi tavallisesti syntyy uudelleen seuraavien prosessien ja tekijöiden taustalla:
Usein pneumofibroosin esiintyminen liittyy hypoksiaan keuhkokudoksessa fibroblastien (kollageeniä tuottavien solujen) aktivoinnin jälkeen, eli sidekudoksen muodostumisen ensimmäisen vaiheen kehittymiseen.
Imunestejärjestelmän, keuhkoputken tyhjennystoiminnan, keuhkojen tuuletuksen ja keuhkoverenvirtauksen rikkominen voi olla laukaisu hypoksian kehittymiselle.
Normaali keuhkokudos on elastinen, mikä takaa koko hengitysjärjestelmän normaalin toiminnan. Mitä suurempi elastisuus, sitä enemmän vaivaa, että keho tarvitsee venyttää keuhkoja ja korkeampi sisäpainetta. Paine keuhkokudoksessa vaikuttaa alveolien seiniin, niin että jälkimmäinen avautuu hengitettäessä. Pneumofibroosi vaikuttaa suuriin osaan alveoleista, minkä seurauksena keuhkokudoksen kimmoisuus vähenee ja keho tekee vähemmän vaivaa venyttää niitä.
Siksi intrapulmonaarinen paine laskee. Alhainen paine keuhkoissa johtaa siihen tosiasiaan, että osa alveoleista ei avaudu eikä siten osallistu hengitysprosessiin. Tämän seurauksena keho menettää hapen ja ilmanvaihdos keuhkoissa häiriintyy.
Tulehduksen läsnäolo keuhkoputkissa johtaa keuhkoputkien eritteiden ulosvirtaukseen ja siten sen kerääntymiseen. Stagnant secret on erinomainen substraatti patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle.
Veren ja imusolun ulosvirtaus häiriintyy johtuen keuhkoverisuonten puristumisesta ja kongestiivisista prosesseista keuhkokudoksen vieressä olevissa astioissa. Verenpysähdys johtuu kouristuksista ja tulehdusprosesseista. Pysähdyspaikoissa muodostuu sidekudos, joka myöhemmin korvaa läheiset alveolit.
Toisin sanoen keuhkofibroosin kehityksen perusta on tulehduskohtaus keuhkoihin, mikä aiheuttaa keuhkokudoksen korvaamisen sidekudoksella.
Sidekudos voi kehittyä eri tavoin riippuen yhdestä tai muusta tekijästä, joka aiheuttaa patologisen prosessin alkamisen. Sidekudos voi kehittyä eri tavoin: jos tuuletus keuhkoissa häiriintyy, sidekudoksen kehittyminen on pneumofibroosin perimmäinen syy ja jos se pysähtyy, sidekudos on sen seuraus.
Taudin eteneminen johtaa keuhkokudoksen menetykseen hengitysprosessista ja siten hengitysvajauksen ja heikentyneen kaasun vaihdon välillä alusten ja kudosten, kapillaarien ja alveolien välillä.
Seuraavat sairaustyypit erotetaan toisistaan:
Taudin kulun mukaisesti tuottaa:
Lasten taudin kehittymisen syyt ovat hengityselinten sairaudet (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, jne.) Sekä savun ja pölyn jatkuvuus.
Potilaat, joilla on paikallisia keuhkofibroosia, eivät yleensä ole valituksia, koska yleinen tila ei muutu. Keuhkokuumeen paikallinen vaurio havaitaan röntgen- tai röntgentutkimuksen aikana.
Diffuusi pneumofibroosilla on kirkkaita oireita:
Ottaen huomioon pneumofibroosin oireet (valitukset otetaan huomioon, yleistietojen ja anamneesin tiedot otetaan), potilas lähetetään kuulemiseen pulmologiselle.
Lisäksi suoritetaan seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
Pneumofibroosin hoidolla pyritään:
Jos keuhkokuume oli taudin perimmäinen syy, sopiva antibioottihoito on määrätty yhdessä fysioterapian kanssa. Hoito jatkuu täydelliseen radiologiseen ja kliiniseen toipumiseen saakka. Tämän jälkeen potilaat näkevät pulmologin vuodessa.
Pneumofibroosin avulla potilaat saavat ekspektorantteja (bromiheksiini) ja "tyhjennys" -runkoasennossa, jossa potilas helpottaa viskoosin ysköksen purkua.
Kun pneumokofoosi on monimutkainen tulehdusprosesseilla, määrätään laaja-spektristen antibioottien (kefalosporiinit, makrolidit) ja glukokortikosteroidien käyttö.
Jos taudin perimmäinen syy on sydämen vajaatoiminta tai muut sydänsairaudet, jotka voivat johtua keuhkofibroosista, suositellaan sydämen glykosidien (Korglikon tai strofanttiini) käyttöä.
Lääkekäsittelyä yhdistetään yleensä:
Keuhkofibroosi on sairaus, jolle on ominaista sidekudoksen ulkonäkö ja sen lisääntyminen keuhkoissa. Tämä ehto ei ole täysin itsenäinen sairaus. Pikemminkin se on seurausta tiettyjen keuhkojen systeemien vaurioista.
Keuhkofibroosi viittaa pneumoskleroottisten sairauksien yleiseen ryhmään. Hänen lisäksi tässä ryhmässä on keuhkojen pneumoskleroosi ja kirroosi. Nämä alalajit eroavat sidekudoksen kasvunopeudesta keuhkoissa. Niistä pneumofibrosista on ominaista sidekudoksen hitaimman kasvunopeus ja skleroosi ja kirroosi ovat nopeampia.
Pneumofibroosi voidaan jakaa paikalliseen pneumofibroosiin ja hajota. Diffuuttia pneumofibrosista on tunnusomaista suurien keuhkokudosten korvaamisen alue sidekudoksella. Keuhkofibroosin paikallisessa variantissa (keuhkoputkifibroosi) kaikki prosessit keskittyvät yhteen taudinpurkauksista (locus) ja ne harvoin menevät rajojensa ulkopuolelle.
Nyt pneumofibroosi alkoi näkyä paljon useammin. Tämä johtuu lisääntyneestä altistumisesta haitallisille aineille, jotka tulevat kehoon hengitysteiden läpi keuhkokudoksesta. Myös äskettäin keuhkosairauksien (kuten esimerkiksi keuhkokuumeen) kronisointiprosessi, joka muuttuu usein pneumovirukseksi, on merkittävästi lisääntynyt.
Keuhkofibroosi on sairaus, joka koostuu erilaisista syistä. Kuten yllä mainittiin, pneumofibrosis ei koskaan tule itsestään. Jotta se ilmestyy, tulisi olla pakollista niin kutsuttujen primaaristen sairauksien ja olosuhteiden, jotka johtavat keuhkofibroosin kehittymiseen. Tärkeimpiä ovat:
- Erilaiset tartuntataudit ja keuhkokuume
- Altistuminen myrkyllisille aineille, pöly
- Keuhkoihin vaikuttavat rintavammat
- sidekudoksen sairauksien kehittymisen tulokset
- sienten ja loisten aiheuttamat vahingot
- Vasemman kammion toiminnan epäonnistumisen seuraukset ja sen jälkeinen veren pysähtyminen keuhkojen astioissa
Kuten on jo selvinnyt, pääasiallinen patologinen mekanismi, joka ilmenee keuhkoissa keuhkofibroosin aikana, on keuhkokudoksen korvaaminen sidekudoksella. Keuhkokuumutuksen ulkonäön syyt ovat erilaiset ja riippuvat pääasiallisesta sairaudesta, joka aiheutti keuhkofibroosia. Esimerkiksi sidekudos keuhkoissa voi ilmetä inflammatorisen effuusion organisoinnin tuloksena (kirkas esimerkki pneumofibrosista keuhkopussin tulehduksen seurauksena). Myös se voi ilmetä suoraan myrkyllisten vaikutusten vuoksi sisään hengitettyjen aineiden keuhkoihin. Tämän seurauksena he kuolevat ja korvataan sitten sidekudoksella.
Yleisin syy sidekudoksen korvaamiseen keuhkoissa keuhkofibroosin aikana on epäilemättä keuhkokudoksen hypoksia. Tosiasia on, että keuhkokudoksen hypoksia laukaisee solujen aktivaation, fibroblastit. Nämä fibroblastit vastauksena hypoksian alkavat nopeasti ja suurina määrinä tuottavat kollageenia. Se on kollageeni, josta tulee sidekudoksen alalaji, joka korvaa keuhkokudoksen.
Keuhkofibroosin tärkeimmän "sidekudoksen" mekanismin lisäksi on olemassa myös noin kolme keskeistä "avaimen" syytä tämän taudin kehittymiseen. Tämä on keuhkojen tuuletuksen, keuhkoputkien kuivumisen ja asianmukaisen verenkierron ja imusolun vaurioitumisen vaara.
Keuhkojen ilmanvaihdon rikkominen seuraa suoraan keuhkofibroosin päämekanismista, ja se voidaan selittää seuraavasti. Normaalisti keuhkokudos on melko joustava ja sen joustavuus on tärkeä osa hengitysprosessia. Mitä suurempi keuhkokudoksen kimmoisuus, sitä suuremmat kehon ponnistelut ovat tarpeen kudoksen venyttämiseksi mahdollisimman paljon. Siksi injektoidaan suuria sisäisen paineen tasoja. Sen sijaan korkean sisäpuolisen paineen taso työntää alveolien seinää sisältä ja siten tasoittaa sen sisään hengitettynä.
Mutta keuhkofibroosin kanssa monet sidekudos vaikuttaa joihinkin alveoliin. Toisin kuin keuhkoissa, tällaisella kudoksella ei ole käytännössä elastisia ominaisuuksia. Mitä vähemmän elastinen alveolikudos on, sitä helpompi venyttää se. Joten, kehon ei tarvitse käyttää suurta voimaa venyttelyyn. Siksi sisäpuolisen paineen taso pienenee. Mutta niin alhainen paine ei pysty avaamaan alveoleja, ja niiden seinät romahtavat. Tämän seurauksena osa keuhkokudoksesta poistuu yksinkertaisesti siitä, että kehosta rikastetaan hapella: avaamattomat alveolit eivät pysty täyttämään happea ja kulkemaan sen kapillaareihin kehoon.
Keuhkoputkien kuivatusfunktion rikkominen johtuu keuhkoputken seinämän tulehduksellisista oireista sen tulehduksellisen turvotuksen seurauksena. Tämän seurauksena salaisuuden ulosvirtaus häiriintyy ja se kertyy. Nämä keuhkoputkien eritystä aiheuttavat kertymät tulevat suotuisiksi infektion kehittymiselle, mikä aiheuttaa sekundaarisia tulehduksellisia taudinpurkauksia koko keuhkossa.
Toisaalta keuhkoputken tukkeutuminen aiheuttaa tietyn keuhkojen lohkon kosketuksen hengitysilman kanssa rikki. Tämä taas johtaa siihen, että sisäisen paineen prosesseja häiriintyy ja tämä osa keuhkosta yksinkertaisesti vähenee.
Keuhkoputken normaalin kuivatuksen tulehduksellisen häiriön lisäksi keuhkofibroosin syy voi olla keuhkoputkien moottorin erityksen rikkomus. Yleensä ne esiintyvät keuhkoputkien neuromuskulaarisen komponentin vastaisesti.
Lymfaattinen verenkierto ja verenkierto voivat häiriintyä johtuen keuhkojen astioiden puristumisesta. Verenkierto voi myös häiriintyä ja aiheuttaa pneumofibroosia, jos veren stasis alkaa keuhkoihin ympäröivissä aluksissa. Useimmiten nämä stasis voi esiintyä johtuen vasospasmuksesta tai tulehduksesta, joka kaventaa lumen. Pitkän staattisen pysyvän astian seurauksena astia neste alkaa vähitellen kulkea seinän läpi (hiki), jolloin muodostuu proteiinivirtaus. Tämä proteiinipitoisuus vähitellen kasvaa sidekudoksella, joka vähitellen korvaa yksittäiset alveolit (useimmiten lähellä stagnaatiopaikkaa). Ja taas pneumofibroosi kehittyy.
Näin ollen on mahdollista eristää tietty suuri muutosketju keuhkofibroosiin. Ensinnäkin keuhkokudokseen vaikuttaa ensisijainen sairaus, jonka pääasiallinen patologinen tekijä vaikuttaa keuhkoihin. Tämä tekijä on jaettu seuraaviin tyyppeihin: heikentynyt keuhkoventtiili, keuhkoputkien tyhjennystoiminnan ongelmat tai keuhkojen imusuonten ja verenkierron häiriöt. Jokaiseen näistä tekijöistä seuraa normaalin keuhkokudoksen korvaaminen patologisella ja sidekudoksella.
Jokainen tekijä käsittelee sidekudoksen kehittymistä eri tavoin: jollekulle heistä tulee perimmäinen syy (kuten keuhkoverituksen rikkominen), jollekin tulee seuraus. Mutta kaikista kolmesta syystä niitä vaaditaan. Tällöin ilmestyy erillinen keuhkojen kudoksen proliferaatio hengityselimistöstä, ja kehossa kehittyy tiettyjä alaryhmiä hengitysvajeen ja häiriintynyt kaasunvaihto alveolien, alusten ja kudosten välillä.
Keuhkofibroosilla on paikallisia ja diffuuneita manifestaatiomuotoja. Useimmiten pneumofibroosin klinikka ilmenee potilailla, joilla on toinen muoto, koska polttopuufibrillaation yhteydessä sairauden klinikka ei välttämättä ilmene lainkaan (johtuen vähemmän systeemisestä vaurioista).
Merkittävin merkki, joka osoittaa keuhkokudoksen tappion, on hengenahdistus. Ensin se tapahtuu fyysisen ylikuormituksen aikana, ja se näkyy levossa. Usein siihen liittyy voimakas yskä ja viskoosin, märkivän ysköksen erottaminen. Visuaalisesti potilaat voivat löytää yhteisen syanoosin esiintymisen (se ilmenee vaikeasta hypoksiaan keuhkoissa).
Valittavanhon rintakehä, nopea väsymys, voimakas laihtuminen, yleinen heikkous ovat mahdollisia. Keuhkojen perusalueiden primaarisella vaurioilla muodostuu usein "Hippokrates-sormet" (ns. Rumpuset).
Potilaat voivat valittaa riittävästi voimakasta kipua rinnassa, joka ilmenee, kun yskää. Voit kuunnella keuhkojen alemman osuuden alueella samoin kuin ominaispiirrännäisen pistokkeen ääntä, joka on merkki keuhkofibroosin pitkistä vaiheista.
Jos on olemassa komplikaatioita, pienen veren ympäryksen vajaatoiminnan merkkejä voivat alkaa näkyä: hemoptys, yskökset verisuonilla jne.
Pneumofibroosin kannalta tyypillisten edellä mainittujen merkkien lisäksi on myös merkkejä primaarisista sairauksista, esimerkiksi keuhkokuumeesta tai keuhkoputkitulehduksesta.
Keuhkofibroosin tärkein diagnostinen kriteeri on luonnollisesti keuhkojen röntgenkuvaus. Sen avulla voit löytää ensimmäiset taudin merkit sekä tunnistaa liittyvien patologioiden esiintyminen. Lisäksi tämä tutkimus auttaa erottamaan pneumok fibroosin ja keuhkosyövän samankaltaisilla oireilla.
Keuhkofibroosin pääasiallinen oire kasvaa keuhkokuviota ja sen muodonmuutosta. Vaskulaariset varjot laajenevat, ja vaikutuksen kohteena olevassa osassa pystyt edes näkemään alusten pienen haaran yksittäiset varjot häiritsevällä suunnalla. Löydät niin sanotut "keuhkojen varjot" epätasaisilta ja teräksiltä. Nämä varjot ovat vioittuneen keuhkon alueita.
Röntgenkuvan edistyneissä vaiheissa on merkkejä keuhkojen täydestä sidekudosrakenteesta: varjo-linjat eri, kaoottisissa suunnissa, tiheissä ja vatsan alueissa (kuten "hunajakenno") ja haavoittuneista deformoituneista keuhkoputkista (radikulaarinen fibroosi).
Toinen tärkeä tutkimus on tutkimusta ulkoisen hengityksen toiminnasta. Arvioi erityinen arvo - Tiffno-indeksi. Sen vähentäminen (yleensä alle 70%) on merkki heikentyneestä hengityksestä. Tähän indeksiin tutkitaan keuhkojen tilavuuden indikaattorit: VC (keuhkokapasiteetti) ja FVC (toiminnallinen kapasiteetti). Pneumofibroosia karakterisoidaan niiden vähentämiseksi. Tällainen muutos edellä mainituissa indikaattoreissa kutsutaan rajoittavaksi ja se on ominaista sairauksille, joilla on keuhkokudoksen vaurioita.
Tutkimussuunnitelman kolmas osa on bronkologinen tutkimus. Se auttaa yleensä erottamaan polttopuhelimen diffuusiosta. Taudin hajakuormitetulla versiolla keuhkoputken onteloon ei tule muutoksia, joissa on polttoväli, keuhkoputkien laajentaminen (bronkiektaasi).
Keuhkofibroosin hoidossa tärkein asia on poistaa ensisijaisen sairauden syy tai hoito.
Jos sinulla on keuhkokuume, sinun on kirjattava hyvä antibioottihoito. Usein käytettiin yhdistelmää lääkehoitoa ja lääketieteellistä fyysistä kulttuuria. Keuhkofibroosin avulla keuhkokuumetta on hoidettava, kunnes täydellinen kliininen ja säteilypotentio on saavutettu. Hoidon jälkeen tällaiset potilaat otetaan aktiiviseen kirjanpitoon, joka kestää noin vuoden.
Myös kouristuslääkkeitä (Bromhexin) ja erityinen "tyhjennys" -asento sängyssä osoitetaan potilaille, joilla on keuhkoputkituho, mikä auttaa nostaen irti.
Jos pneumofibroosi on monimutkainen tulehdusprosesseissa, niin kuten keuhkokuumeella, määrätään tiettyjä antibakteerisia järjestelmiä: useista makrolideista ja kefalosporiineista huumeet soveltuvat parhaiten niihin. On tärkeää tietää, että keuhkokuumeella keuhkojen infektiivisten aineiden määrä voi ylittää useita tusinaa, joten on suositeltavaa käyttää antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja valikoima toimia. Yhdessä antibioottien kanssa annetaan glukokortikoideja.
Jos taudin sydänperäinen syy tai sydämen toimintahäiriö, joka on jo kehittynyt keuhkofibroosin seurauksena, määrätään sydämen glykosidien valmisteet. Yleisimmin käytetyt ovat Strofantin tai Korglikon.
Älä myöskään unohda vitamiinihoidosta ja fysioterapiasta. Pneumofibroosin vaiheissa, joissa ei ole pulmonaarista vajaatoimintaa, ionoforeesi ja ultraäänitutkimukset lääkkeillä ovat hyviä vaikutuksia.
Pneumofibroosin lisäksi happea on määrätty. Se ravitsee keuhkoja hapen kanssa, josta sairaat keuhkot eivät ole. Tavallisesti happea syötetään niin paljon kuin ympäröivässä ilmakehässä.
Emme saa myöskään unohtaa toisen tärkeän hoitopaikan - erityisten hengitystoimintojen nimeämisen. Ne parantavat hengitystoimintoja ja tukevat kehoa ja auttavat myös syöttämään happea keuhkoihin palanneet alueet.
Keuhkofibroosin ehkäisy on keuhkofibroosin aiheuttavien primaaristen sairauksien asianmukainen hoito. Tarvitsemme aikaa identifioida ja parantaa sairauksia, kuten keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume, ennen kuin he menevät komplikaation vaiheeseen. On myös tärkeää luopua huonoista tottumuksista, erityisesti tupakoinnista.
Lisäksi sinun on tiukasti noudatettava turvallisuutta, työskenneltäessä myrkyllisiä keuhkojen soluja aineita: tarvittaessa käyttää naamioita ja hengityssuojaimia. Jos tällaisen tuotannon työntekijä havaitsee pneumofibroosin, on välitön siirto toiseen työpaikkaan.