Keuhkoastman oireet ja hoito - hengityselinten sairaudet aikuisilla

Todennäköinen diagnoosi: keuhkoastma - oireet ja aikuisten hoito, miten tunnistaa sairaus varhaisessa vaiheessa, mitä lääkkeitä suositellaan, mitä pitäisi tehdä ehkäisyyn? Vastaukset näihin kysymyksiin auttavat nopeasti käsittelemään nykyaikaista kroonista sairautta. Astmaattiset häiriöt kehittyvät kemikaaleista, allergeeneista, stressistä, ilmasto-olosuhteista ja muista tekijöistä.

Mikä on keuhkoastma

Astman ensimmäiset esiasteet aikuisilla eivät välttämättä ole havaittavissa - hengenahdistus, lievä yskä fyysisen rasituksen jälkeen. Huono ympäristöolosuhteet aiheuttavat suurta esiintyvyyttä. Patologiset tulehdukset keuhkoputkien, joka luonnehtii tauti, on immuno-allerginen luonne. Liiallinen reaktio ärsytykseen tuottaa runsaasti liman tuotannon, joka vaikeuttaa ilman kulkua hengityksen aikana.

Mikä on vaarallista

Taudin kehittyminen johtaa edelleen komplikaatioihin, jotka aiheuttavat kehon häiriöitä. Keuhkoastma ilmenee aikuisilla johtuen pääasiassa hengityksen ja uloshengityksen vaikeudesta:

  • heikentynyt hapen aineenvaihdunta;
  • keuhkolaajentuma - keuhkoissa olevien ilmavarojen patologinen muodostuminen;
  • bakteeri-infektioiden kehittyminen: keuhkokuume, märkivä keuhkoputkentulehdus;
  • astmaattinen tila (erityisesti vaikea hyökkäys, täynnä sydämen vajaatoimintaa ja kuolemaa) ja oireiden epätäydellinen helpotus.

vaihe

Taudin varhaisvaiheessa kohtaukset tapahtuvat nopeasti, mutta ne reagoivat hyvin hoitoon. Astmaattisen bronkiitin pahenemisen myötä terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuus vähenee. Keuhkopöhötaudin merkkejä aikuiselle on tyypillistä 3 astetta sairaudelle:

  • 1 (lievä) astetta leimaavat taudin rauhallinen kulku, harvinaiset pahenemisvaikeudet, jotka pysäytetään helposti. Hoito tässä vaiheessa on erityisen tehokasta. Aikuisten ensimmäiset astman merkit ovat lähes näkymättömiä.
  • Grade 2 (kohtalainen) on ominaista krooninen hengitysteiden tulehdus (pysyvyys). Eosinofiilien, lymfosyyttien, makrofagien ja muiden solutyyppien määrä kasvaa keuhkoissa. On keuhkoputkien aukkoja, joissa on viskoosi neste. Kuuntelussa havaitaan, että ilmanvaihto on epätasaista.
  • 3 (vakava) aste on hengenvaarallinen. Tässä vaiheessa vain lääkäri voi määrätä, miten aikuisen keuhkoastman hoitoa hoidetaan. Ilman pakollista hoitoa, komplikaatioita ja hengenvaarallisten tilojen esiintymistä on mahdollista, potilas voi käyttäytyä riittämättömästi, coma-oireita ilmenee.

Taudin syyt

Keuhkoputkien hoito aikuisilla riippuu suurelta osin kohtausten yksittäisistä tekijöistä. Keuhkoissa olevien hengityshäiriöiden lumen vähenemiseen liittyy yskä ja tyypillinen vinkuminen. Keuhkopyyhkeistä tulee liian ärtyisä monista syistä:

  • Haitallinen ammattitoiminta, joka liittyy pölyn, kemiallisten yhdisteiden, ääripäiden korkeaan pitoisuuteen.
  • Keuhkojen infektiot ja krooninen keuhkoputkentulehdus aiheuttavat limakalvojen tulehdusta.
  • Huono ekologia on taudin jatkuva kumppani. Astman oireet aikuisilla ovat paljon harvinaisempia kuivissa ilmastoissa ja kylissä asuvilla ihmisillä kuin kehittyneillä alueilla asuvien ihmisten asukkaat.
  • Tärkeä tekijä on geneettinen alttius allergisille ilmentymille.
  • Tupakointi, passiivinen ja aktiivinen, edistää taudin kehittymistä.

Keuhkoputkiaudin oireet aikuisilla

Taudin kaltainen keuhkoastma on salainen - oireet ja hoito aikuisilla vaihtelevat sairauden vaiheesta riippuen. Usein ensimmäiset oireet ilmestyvät yöllä, kun henkilö ei tunne hengityksen huonontumista, johon liittyy yskä. Päiväsaikainen huonovointisuus huonon yöunen vuoksi on harvoin syy hakeutua lääketieteelliseen apuun, vaikka alkuvaiheessa hoito on mahdollisimman tehokas. Potilas kokee hieman hengitysvaikeuksia kylmässä ilmassa, työssä tai stressissä, johon liittyy hengenahdistus.

Keuhkoputkentulehdus aikuisilla - ensimmäiset merkit, hoito

Keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien tulehdus, johon liittyy tukos (lumen tukkeutuminen), hengityselinten toiminnan heikkeneminen. Miten ei menetä taudin puhkeamista, jotkut oireet tunnistavat astman aikuisilla ja aloittavat hoidon, kuvattu artikkelissa.

Taudin merkit

Ainoille aikuisille suunnatun astman merkkinä pitkään voi olla vain ilmaa ilman liikuntaa. Se on myös viitteellinen hengenahdistuksen, hengityksen vinkumisen, rintakehän viheltäessä hengityksen aikana, jotka ilmestyvät alun perin vain fyysisen työn jälkeen ja taudin edetessä ja levossa.

Samanlaisia ​​oireita esiintyy myös muissa sairauksissa, ja ensimmäiset merkit, jotka viittaavat siihen astman aikuisilla, on äkillinen korkea yskä yöllä ilman oireita hengitysteiden infektio, poskiontelotulehdus tai muista syistä, jotka eivät liity obstruktiivinen ilmiöitä keuhkoputkien.

Aikuisen tyypillinen sairauden ensimmäinen merkki voi olla keuhkoputkien tukkeutumisesta johtuva rintakehän tiheys, jota kuvasimme aiemmin artikkelissa "Keuhkoputkentulehdus - mitä se on".

Tukehtuminen, hengityksen vinkuminen, yskä ilman kylmää ovat sairauden tärkeimmät oireet.

Hyökkäys voi kehittyä vähitellen ja antaa mahdollisuuden ryhtyä toimenpiteisiin sen pysäyttämiseksi. Mutta joskus hyökkäys kehittyy salamannopeudella, syöksyy potilaan paniikkiin, ei anna mahdollisuutta ottaa lääkettä. Tällaisessa tilanteessa olevien henkilöiden on toimittava välittömästi.

diagnostiikka

Tauti diagnosoidaan oireiden, data spirometrian ja piikin fluometrian yhdistelmällä. Pikfluometri - laite maksimivuoron määrittämiseksi. Se määrittää hengitysilman vapautumisen nopeuden syvästä hengityksestä.

Tämä laite arvioi hengityselinten kunnon kotona. Keuhkojen tilan tarkempi arviointi saadaan spirometrillä.

Spirometria määräytyy FEV1: n (pakkohoidon ulosvirtaus tilavuus / sekunti) / FVC: n (keuhkoihin pakotetun elintärkeän kapasiteetin) suhde. Diagnoosi vahvistetaan, kun näiden arvojen suhde on alle 0,775 - 0,8. Lapsille FEV1 / FZHEL-suhteen pitäisi olla alle 0,9.

Diagnoosin suorittamiseksi testataan beta-2-agonisteilla (keuhkoputkien supistimet, keuhkoputkia laajentavat aineet). Kun reaktio inhalaattorin käyttöön on positiivinen, FEV1 / FVC -arvon parannus viittaa bronkialiseen astmaan, mikä varmistetaan veren, virtsan, ihokokeiden laboratoriotesteillä.

Allergiatesti

Diagnoosi ottaa huomioon tämän taudin suhteen allergisen nuhan ja atopian suhteen. Ihokokeiden avulla määritetään potilaan allerginen tila.

Positiivisia testejä ihokokein sekä atopista tilaa (IgE: n lisääntynyttä pitoisuutta) ei voida käyttää diagnoosin tekemiseen aikuisilla ottamatta huomioon spirometrian oireita, koska keuhkoastma ei aina alkota allergioiden takia.

oireet

Aikuiset sairastuvat useammin lapsuudesta lähtien. Keuhkoastma, joka esiintyy ensimmäistä kertaa aikuisilla, esiintyy syitä pääasiassa ammattitoimintaan, aiempiin tartuntatauteihin ja tupakointiin, mukaan lukien passiivinen.

Väkevä hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, voimakas yskä ilman kuumetta, pahentunut yöllä, aikuiset, erityisesti vanhukset, usein kirjoittavat "sydäntahdille". Taudinaiheuttajia ei ole olemassa, ja lueteltuja oireita esiintyy vasemman kammion vajaatoiminnassa - sydänsairaus, jossa verenkierron keuhkoverenkierto on pysähtynyt.

On välttämätöntä erottaa tämä tila astmasta johtuen siitä, että näitä sairauksia kohdellaan eri tavoin. Sairasta sydäntä tulisi hoitaa beetasalpaajilla, diureetteilla, ACE: n estäjillä, mutta ei inhaloidulla astmalääkkeellä.

Vaikeus on astman diagnoosi alkuvaiheessa aikuisilla, etenkin tupakoitsijoilla, samanaikaisesti oireiden kanssa keuhkoahtaumataudin kanssa, krooninen keuhkoputkentulehdus. Itsetutkimus tässä tilassa on erittäin vaarallinen.

Aikuisilla on asetyylisynteesiä ja astmaa. Aspirin-astma, joka aikuisilla usein yhdistetään nenän polypoosiin, sisältää suvaitsemattomuuden anti-inflammatorisiin lääkkeisiin.

Aikuisten riskiryhmä työtapaturmassa sisältää:

  • farmaseuttien;
  • kemialliset työntekijät;
  • lemmikkieläinten tallentaa työntekijöitä;
  • eläinlääkärit;
  • talon maalarit;
  • rakennusalan työntekijät;
  • tekstiilien työntekijöitä.

Työperäinen keuhkoputkentulehdus ilmenee kosketuksissa allergeenien kanssa, kuten tukehtuminen, paroksysmainen yskä, hengityksen vinkuminen, hengityksen vinkuminen. Käytä allergiatestien diagnoosia, spirometriaa.

Luokittelu vakavuuden mukaan

Kansainvälinen globaali strategia GINA luokittelee taudin keuhkoastma vakavuuden mukaan, selvittääkseen, miten sairaus alkaa, ensimmäiset oireet esiintyvät varhaisvaiheissa ja kehittyvät tilaan, joka uhkaa aikuisen astmaattista tilaa.

  • ajoittainen (episodinen):
    • hyökkäys on lyhyt;
    • paheneminen enintään 7 päivää myöhemmin;
    • yön hyökkäykset alle kaksi kertaa kuukaudessa;
    • FEV1 / FZHEL suurempi kuin 0,8;
    • vaihtelu - FEV1-arvojen vaihtelut - alle 20%;
  • helppo;
    • kohtaukset alle yhden päivän;
    • yön paheneminen usein 2 kertaa 30 vuorokaudessa, kestää pitkään, häiritä uni;
    • FEV1 / FZHEL suurempi kuin 0,8;
    • FEV1-vaihtelu on alle 30%;
  • kohtalaisen vaikea;
    • päivittäiset kohtaukset;
    • yöaikainen paheneminen useammin 4 kertaa kuukaudessa, pitkittynyt, häiritsevä unta;
    • lyhytvaikutteisten inhalaattoreiden - beta-2-agonistien päivittäinen käyttö;
    • FEV1 / FZHEL suurempi kuin 0,6 mutta alle 0,8;
    • FEV1-vaihtelu on yli 30%;
  • raskas;
    • päivittäiset kohtaukset;
    • usein iskuja yöllä;
    • fyysisten kykyjen väheneminen;
    • FEV1 / FZHEL alle 0,6;
    • FEV1-vaihtelu on yli 30%.

Keuhkoastma luokituksen mukaan vakavuus vain heijastaa taudin todellista vakavuutta. Aikuisten voimakas keuhkoastma on joskus yllättävän hyvin hoidettavissa, mutta ei ole aina mahdollista lievittää kohtuullisen vakava oireita, kunto ei paranna myös GCS- ja beeta-2-agonistien intensiivisessä hoidossa.

Taudin episodinen muoto, jossa beeta-2-agonistien hyvin hallitseva tauti on kromoglikov, on tyypillistä atopy-astmapotilaille. Hyökkäykset tapahtuvat kosketuksissa allergeeniin, joka kestää muutaman tunnin tai muutaman päivän.

Taudin vakavuus vaihtelee, ja astman hoitamisen päätehtävä on hallita prosessia mahdollisimman paljon.

hoito

Hoito koostuu kahdesta suunnasta:

  • ylläpitohoitoa taudin kulun hallitsemiseksi;
  • akuuttien hyökkäysten helpottaminen.

Tukihoito

Keuhkoastmaa hallitsevat lääkkeet otetaan päivittäin tablettien, inhalaattoreiden tai injektioiden avulla. Tämän taudin tehokkain hoito on inhalaattoreiden käyttö.

Inhalaattoreita käytetään taudin hallitsemiseen:

  • nopea toiminta bronkospasmin - beeta-2-agonistien helpottamiseksi;
  • glukokortikosteroidilääkkeet (GCS) - ylläpitää bronkkien vakaa tila;
    • beklometasoni;
    • budesonidi;
    • flutikasoni;
    • mometasoni;
    • siklesonidin;
    • flunisolidi;
    • triamsinoloni;
  • Pitkävaikutteinen teofylliini;
  • kromoneista;
  • anti-leukotrieeni-aineet;
  • vasta-aineita immunoglobuliinin IgE: lle.

GINAn suosituksesta määrätään jokaisessa vaiheessa yksi vaihtoehdoista:

  1. ensimmäinen vaihe on lyhytvaikutteinen beeta-2-agonisti;
  2. toinen vaihe:
    • GCS pieninä annoksina;
    • anti-leukotrieenilääke;
  3. kolmas vaihe:
    • GKS pienellä annoksella + beeta-2-agonistilla;
    • GCS suurina annoksina;
    • GKS pienen annoksen + antileukotrieenilääkkeessä;
    • GKS matala annos + pitkävaikutteinen teofylliini;
  4. neljäs vaihe:
    • GCS korkea annos + beeta-2-agonisti + anti-leukotrieenivalmiste;
    • GCS korkea annos + beeta-2-agonisti + pitkävaikutteinen teofylliini;
  5. viides vaihe - neljännen vaiheen huumeiden lisäksi GCS on määrätty tableteiksi ja vasta-aineiksi IgE: lle.

Kun tilanne huononee, pahentumisen estämiseksi ja alkavan hyökkäyksen oireiden lievittämiseksi käytä oireita:

  • nopeasti vaikuttavat adrenomimeetit tabletteina ja hengitysteitse - Fenoterol, Salbutamol;
  • Lyhytvaikutteinen teofylliini;
  • antikolinergit - Ipratropium-native, Atrovent.

Glukokortikosteroidivälineet

Systeemisten haittavaikutusten vaara esiintyy glukokortikosteroidien pitkäaikaisen käytön yhteydessä. Flutikasonilla, silseonidilla, budesonidilla on alhaisin systeeminen vaikutus.

Kortikosteroidien pitkäaikaisesta käytöstä ilmenee negatiivisia systeemisiä haittavaikutuksia:

  • vähentynyt luun mineraalitiheys;
  • ihon mustelmat;
  • kaihien riski, glaukooma;
  • lisämunuaisen aivokuoren toimintojen masennus.

Hormonaalisten lääkkeiden käytön mahdollisen haitan vähentämiseksi valitse pienin annos, joka voi hallita taudin kulkua.

Tupakoitsijoille voidaan määrätä enemmän hormonaalisia annoksia, koska tupakointi vähentää herkkyyttä glukokortikoidilääkkeille.

GCS: n haittavaikutukset käytettäessä inhalaattoreita ovat:

  • suun limakalvojen kandidiaasi;
  • käheys, nenän ääni;
  • yskä.

Vaikea kandidiaasi on vähentynyt käytettäessä GCS: ää, joka siirtyy aktiiviseen muotoon keuhkoputkissa ilman että se vaikuttaa negatiivisesti suun limakalvoon. Tällaisia ​​keinoja ovat syklokonidi.

Anti-leukotrieeni-aineet

Taudin lievempien muotojen hoidossa käytetään anti-leukotrieenivalmisteita, jotka:

  • on kohtalainen keuhkoputkia estävä vaikutus;
  • vähentää tulehduksen tasoa keuhkoputkissa;
  • vähentää yskää.

Anti-leukotrieeni-lääkkeet ovat osoittautuneet astman hoidossa, joka ilmenee reaktiossa aspiriinin käyttöön. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään useammin GCS: n lisäksi, niitä ei käytetä kohtuullisen vakavaan sairauteen eikä myös monoterapiana.

Vaikeissa astman tapauksissa beeta2-agonistit ovat GCS: n lisäksi tehokkaampia. Anti-lekotrieenilääkkeiden positiivinen puoli - pieni määrä haittavaikutuksia.

Beeta-2-agonistit

Keuhkoastma hoidetaan beta-2-pitkävaikutteisilla agonisteilla, käytä:

  • salmeteroli - yhdessä GCS-flutikasonin kanssa valmisteissa Seretid, Tevacomb;
  • Formoteroli - Oxis Turbuhaler, Foradil, Formoterol Ieheiler, Formoterol Native.

Beeta-2-agonisteja ei käytetä ainoana lääkkeenä, jos keuhkoastma aiheuttaa niitä kortikosteroidien pääasiallisen hoidon lisäksi. Hyökkäyksen helpottamiseksi näitä lääkkeitä ei käytetä, vaikka formoterolia, kuten lääkettä, jolla on nopeampi terapeuttinen vaikutus, voidaan käyttää.

Tablettien bronkodilatterit, jotka on määrätty valvomaan astmaa vaikeissa hyökkäyksissä, purkautuvat:

Tietoja keuhkoputkia laajentavan lääkkeen ominaisuuksista, niiden käyttöä kuvataan artikkelissa "Bronkodilaattorilääkkeet".

Muut keinot

Atopisessa keuhkoastmassa määrätään IgE-vasta-aineita, jotka sisältyvät lääkeaineeseen omalitsumabi-Xolar. Se sitoo IgE: tä, estäen niiden vuorovaikutuksen syöttösolujen kanssa ja histamiinin vapautumisella, mikä aiheuttaa keuhkoputken limakalvon turvotusta, mikä aiheuttaa hyökkäyksen.

Xolar, joka on määrätty vakavista hyökkäyksistä, sekä silloin, kun potilaan tilaa ei voida stabiloida suurilla GCS- ja adrenergisten mimeettien annoksilla.

Teofylliini - lääke, jolla on keuhkoputkia laajentava vaikutus. Käytetään astman hallitsemiseen, mutta sillä on suuri määrä haittavaikutuksia, mikä rajoittaa sen käyttöä.

Allergisesta bronkial astmasta käytetään ei-lääkeainomenetelmiä, joilla estetään kosketus allergeeneihin. Suosittelemme selvittämään, mitkä keinot on valittu keuhkoastman hoitoon aikuisilla kotona sivulla "Keuhkoputkien hoito kansanhoidolla".

Astma ei ole lause! Keuhkoputkien astman hoitomenetelmät aikuisilla

Keuhkoputkentulehdus on yksi yleisimmistä hengitysteiden kroonisista sairauksista, jolle on tunnusomaista tulehdus, joka ilmaantuu paroksismaalisella hengenahdilla ja tukahduttamisella.

Viime aikoina se diagnosoidaan useammin kuin kymmenen vuotta sitten. Syy tällaisen patologisen tilan usein havaitsemiseen ei ole pelkästään diagnostisten menetelmien parantamisessa.

Suuri vaikutus taudin esiintyvyyteen heikentää ekologista ympäristöä vuosittain. Ja yhä useammat aikuiset kääntävät lääkäreille apua keuhkoputkitulehduksen diagnosointiin ja hoitoon.

Kliiniset muodot

Astman aiheuttaman iskun seurauksena keuhkoputkien lumen kaventuminen tapahtuu - bronkospasmi ja hengityselinten tukkeutuminen, joka on hyökkäysten perimmäinen syy.

Keuhkoastmassa on useita erilaisia ​​systeemityyppejä. Näissä luokituksissa mainittujen lomakkeiden lukumäärä saavuttaa vähintään 10. Jakaminen niihin on usein melko ehdollinen, ja iän myötä yksi muoto voi muuttua toiseksi.

Yleensä ottaen yleisesti ottaen nämä kliiniset lajikkeet voidaan jakaa seuraavasti:

  • allerginen muoto, jossa taudin päätausta ja syy on allerginen tekijä;
  • infektio-allerginen, kun myös allerginen tekijä ilmenee, mutta se on vähemmän voimakasta ja sen mukana on infektioita ja vilustumia vastaan ​​tapahtuva astmaattisten hyökkäysten riippuvuus;
  • ei-allergisia muotoja, jotka sisältävät esimerkiksi epäpuhtauksia, infektioita, aspiriinia, psykogeenisiä ja muita.

Tyypilliset taudin oireet

Keuhkoputkitaudin oireet ovat muodoltaan riippumatta yleisesti samanlaisia ​​ja ilmenevät toistuvilla astmakohtauksilla, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin ilmaisen puutteen kasvava tunne. Vakavuus ja taajuus voivat vaihdella.

Havaitsevat tekijät ovat myös erilaiset - mentaaliseen kokemukseen tai fyysiseen työhön asti. Kuitenkin useimmissa tapauksissa nämä ovat joko allergeeneja tai aineita, jotka ärsyttävät keuhkoputkien limakalvoa: eläimenkarva, poppeliuhe, hajuvesihaaveet, koti- tai kirjapöly, huoneen tukkeutuminen.

Hyökkääjän kehityksen suotuisa tausta on usein hengityselinten infektio.

Samanaikaisesti uloshengitys häiriintyy, eli hengenahdistus keuhkoastmaassa on pääosin uloshengitys. Myöhemmin yskä liittyy ysköön, joka ei erottele tai liikkuu hyvin ja on paksu, viskoosi salaisuus. Hänen puolestaan ​​lääkärit käyttävät erityistä termiä "lasimaista".

Astmaattinen hyökkäys on äkillinen puhkeaminen ja voi tapahtua ajasta riippumatta. Sen kehitys on nopeaa ja nopeaa. Hengenahdistus, yskä, hengityksen vinkuminen, etäisyydet. Potilaan on pakko nojata kätensä tuolille tai tuolille. Hengenahdistus on luonteeltaan uloshengitys, toisin sanoen uloshengitys on useimmiten vaikeaa.

Hengitysliikkeiden määrä voi nousta 40-50: een. Hyökkäyksen voimakkuus kasvaa ja saavuttaa huippunsa, joka voi kestää huomattavan kauan. Tällöin hyökkäys vähenee yleensä, vaikkakin vakavissa tapauksissa se voi pysähtyä, kunnes lääketieteellinen hoito.

Muut astman aiheuttamat oireet:

  • ärtyneisyys,
  • heikkous
  • rintakehä ja kipu,
  • ahdistuneisuus,
  • päänsärky.

Osa näistä oireista voi ilmetä interaktion aikana, koska ne ovat huomattavasti harvinaisempia.

Hengen uhkaava komplikaatio - astmaattinen tila - tukehtuminen bronkoduspulmonaalisen turvotuksen aiheuttaman hengitysteiden syvyyden voimakkaan laskuun.

Tämä edellytys vaatii kiireellistä lääketieteellistä huomiota.

diagnostiikka

Kuva keuhkoastmaasta on ilmeinen. Kuitenkin voi joskus olla tarpeen erottaa se sydäntabman hyökkäyksestä. Nämä hyökkäykset ovat hyvin samankaltaisia ​​ja historia auttaa erottamaan niiden välillä.

Keuhkoputki astma on peräisin nuoresta iästä, potilaan historiassa - hengityselinten sairauksista, allergioista.

Sydämen astma päinvastoin tavallisesti ilmaantuu kypsän ja vanhuuden aikana sydän- ja verisuonitautien komplikaationa. Toinen ero: keuhkoastmaassa häiriintyy pääasiassa uloshengitys (uloshengitys dyspnea) ja sydämen astmassa sekä hengitys ja uloshengitys (sekainen hengenahdistus) häiriintyvät.

(Kuva voidaan napsauttaa, napsauta suurentaaksesi)

Tauti diagnosoidaan yleensä nuorena. Tämä on polyetiologinen sairaus, jonka kehittymiseen vaikuttaa useiden tekijöiden yhdistelmä.

Niinpä perinnöllisellä alttiudella on myös suuri merkitys keuhkoastman esiintymisessä. Jos jollakin on samanlainen sairaus, on todennäköistä, että se ilmenee myöhemmissä sukupolvissa.

Tätä keuhkosairauden muotoa kutsutaan atopiseksi astmaksi. Sillä on tunnusomaista patologinen reaktiivisuus ja heikentyneiden immuunijärjestelmien aiheuttama keuhkoputkien herkkyys. Näin on, kun immunoglobuliineja E tuotetaan erityisen suurina määrinä.

Usein potilailla, joiden taso ylittää normin jopa kymmeniä, mutta satoja kertoja.

Lisäksi taudin kehitykseen vaikuttavat tekijät, kuten epäsuotuisat ympäristöolosuhteet ja haitalliset työolot, jotka merkitsevät henkilön kosketusta mahdollisten allergeenien ja aineiden kanssa, jotka lisäävät keuhkoputkien herkkyyttä.

Usein lapset, joiden vanhemmat savustivat, kärsivät keuhkoastasta. Ja niin passiivinen tupakointi kaiken ikäisille, joilla on erityinen perinnöllisyys, on jopa vaarallista kuin aktiivinen.

Laboratoriokokeista arvot ovat:

  1. täydellinen veren määrä (eosinofilia, lisääntynyt ESR),
  2. keuhkojen röntgenkuvauksessa,
  3. Kuvausta
  4. allergiatestit.

Spirometriaa, huippuvirtausmittausta ja muita menetelmiä käytetään kouristusjakson arvioimiseen.

Miten hoidetaan?

Astman vakavuudesta riippuen pulmologi (keuhkoastma) on osoitettu eri lääkeryhmille.

Useimmissa tapauksissa perusterapeuttinen hoito alkaa lääkkeellä, joka on farmakologisesta ryhmästä keuhkoputkia laajentavia aineita. Niiden päätehtävä on poistaa bronkospasmi, joka estää astman iskut.

Yhdessä niiden kanssa, kun lantti on vaikea erottaa, on määrätty mukolyttisten ryhmien lääkkeitä. Niiden päätehtävänä on yskän laimentaminen, mikä auttaa parantamaan prosessin purkautumista keuhkoputken järjestelmästä.

Inhalaatiot kotona on suositeltavaa käyttää sumuttimia.

Oireellinen ja perusterapia

Ensinnäkin sinun on suojeltava potilasta mahdollisimman paljon yhteyttä allergeeneihin ja muihin tekijöihin, jotka voivat aiheuttaa astman. Joskus on jopa suositeltavaa siirtyä asuinpaikan muutoksella, mikä itsessään voi johtaa hyökkäysten lopettamiseen. Tämä ei tietenkään ole aina mahdollista, eikä se aina ole tehokasta.

Potilasta on suojeltava psykologisista traumoista ja kokemuksista, vakavista liikuntamuodoista ja stressistä. Hengityselinten infektioiden hoito, kroonisten infektioiden (kouristukset, kurkkukipu, jne.) Kuntoutus ovat tärkeitä.

Keuhkoastma hoidossa käytettävät lääkkeet:

  • antiallergiset lääkkeet (loratadiini, ketotifen, setiritsiini jne.);
  • bronkospasmolyytit (euphyllinum, ei-spa, atropiini jne.);
  • ei-hormonaaliset lääkeaineet (oksat, salmeter, singular, serevent);
  • adrenomimeetit ja anti-leukotrieeni (adrenaliini, salbutamoli, ventoliini jne.);
  • Croons (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin jne.);
  • antholtnergist (atropiinisulfaatti, kvaternäärinen ammonium);
  • ekspektorinaineet (karboksimetyylikysteiini, kaliumjodidi, natriumbikarbonaattiin perustuva emäksinen seos jne.);
  • inhalantit (flioksotidi, benakortti, beklametasoni jne.);
  • glukokortikosteroidit (prednisoni, deksametasoni, budesonidi jne.);
  • natriumbikarbonaatti (vakavien hyökkäysten vuoksi);
  • lääkkeitä.

Merkittävien lääkkeiden vaikutus kohdistuu yksinomaan keuhkoputken lihaksisiin, mikä heikentää astmakohtauksia.

Näihin kuuluvat bronkodilaattorit: ksantiinit ja p2-adrenomimetics. Perushoito-lääkkeisiin kuuluvat: kromonit, monoklonaaliset vasta-aineet, kortikosteroidit (hengittämällä), leukotrieenireseptoriantagonistit.

Oireellinen hoito sisältää:

  • inhalaattorit (salbutamoli, albuteroli);
  • anti-inflammatoriset lääkkeet (tayled, intal);
  • fysioterapia;
  • huumeet immuniteetin parantamiseksi;
  • antibakteeriset lääkkeet;
  • expectorantit (pillerit, siirapit, rintakokoelma);
  • steroidien hengittäminen (Aerobid, Flovent)

Tiettyjen lääkeaineiden, niiden annostuksen ja hoito-ohjelman valinta on hoitavan lääkärin etuoikeus, ja sen on oltava ehdottomasti yksilöllinen ottaen huomioon merkinnät ja vasta-aiheet.

Vaihehoito

Se perustuu potilaan kurssin jatkuvaan seurantaan määrittelemällä tämä tai se "vaihe" tarvittavan hoidon määräämiseksi. Jos potilaan tilanne huononee - siirtyminen korkeammalle tasolle, jos se paranee - päinvastoin.

  1. Helpoin lomake, alkuvaihe. Lääkkeitä ei ole lainkaan määrätty tai ne käyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita (enintään kerran 24 tunnin välein).
  2. Helppo muoto. Päivittäinen lääkkeiden otto (inhaloidut glukokortikoidit) tai inhalaatio, joka perustuu adrenoreseptoragonistin-2 lyhyen aikavälin toimintaan.
  3. Keskimääräinen painovoima. Lääkkeiden annoksia voidaan säätää potilaan tilasta riippuen. Pitkäaikainen ja lyhytvaikutteinen agonistit-2-adrenoreseptorit, glukookortikoidien anti-inflammatorisen vaikutuksen inhalaatiot on määrätty.
  4. Raskas muoto. Säilytä edellä mainitut lääkkeet kohtuulliselle vakavuudelle, yhdistää ne keuhkoputkia laajentavilla aineilla. Useiden lääkkeiden yhdistelmää voidaan myös määrätä (ipatropium bromidi, pitkäaikainen teofylliini).
  5. Viidenneksi vakavimmalle muodolle, jolle on ominaista hyökkäykset, joita ei voida poistaa tavanomaisilla lääkkeillä. Hoitoa varten käytetään bronkodilaattoreiden, systeemisten glukokortikoidien ja prednisonin pitkittynyttä inhalaatiota.

koska suositellaan suuria annoksia lääkkeitä, niiden pääsy on sallittu vain lääkärin valvonnassa.

fysioterapia

Keuhkoputkiaudin hoitoon käytetään fysioterapiaa: kouristusten helpottamiseksi ennaltaehkäisyyn tarkoitetuissa tapauksissa interaktiokaudella.

Pahanvaiva-ajan aikana suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

  1. Aerosolihoito. Aerosolit ovat erittäin dispergoituneita (talletettu alveoleihin, 1-5 mikronia) ja kohtalaisesti dispergoituneita (talletettu keuhkoputkiin, 5-25 mikronia). Ultraääni aerosoleilla ja elektroerosoleilla on korkea hyötysuhde.
  2. Induktio (eli altistuminen vaihtelevalle suurtaajuuksiselle magneettikentälle) lisämunuaisalueella (stimuloimaan glukokortikoidifunktio), keuhkojen alue (bronkospasmin vähentämiseksi).
  3. Dekimetrinen mikroaaltoterapia (bronkodilataattori ja tulehdusta ehkäisevät vaikutukset).
  4. Magnetoterapia (keuhkoputkien ja hengityselinten toiminnan parantamiseksi).
  5. Aeroionoterapia (keuhkojen tuuletuksen lisääminen).
  6. Lasersäteily (ruumiillinen ja ekstrakorporaalinen menetelmä).

Yksi fysioterapian menetelmistä on rintakehän hieronta astmaattisten hyökkäysten esiintymisen estämiseksi. Hieronta toteutetaan interaktiokauden, pahenemisjakson, hoitamiseksi.

Remissiokaudella käytetään elektroforeesia, fonoforeesia, hydroterapiaa, sähkösulatusta, kovettumista, ilmaa ja aurinkoa, UV: tä jne.

Yskänmuotoinen hoito

Kuiva yskä ilman ysköstä, astmaattiset hyökkäykset aamulla, fyysisen rasituksen ja keston aikana (yli 1 kuukausi) voivat viitata yhtä vaikeimmista keuhkoputkitulehdusta - yskää.

Kun yskäntyyppinen keuhkoastma havaitaan, lääkkeitä on määrätty vähentämään negatiivisia oireita ja lopettamaan akuutit astmakohtaukset. Näitä ovat:

  • erityiset aerosoli-inhalaattorit, jotka ohjaavat lääkkeen keuhkoputkeen;
  • Lyhyen pitkittyneen vaikutuksen omaavat beta-2-agonistit - bronkodilaattorit (Berotek, Salbutamol jne.).

Käytetty lääke Eufillin, jolla on lyhyt kesto ja joka nopeasti vapauttaa kohtauksia. Hoito on hyvin pitkä, jopa 2,5 kuukautta.

Venäjän sanatoria, joka on erikoistunut keuhkoastman hoitoon

Nykyaikaiset kylpylät Venäjällä tarjoavat kattavan astman hoidon. Niiden luettelo on seuraava:

  • hydroaionionisointi (vierailee erityisessä huoneessa, joka on kyllästetty hapella);
  • balneoterapia (terapeuttiset kylpyammeet);
  • speleoterapia (oleskelu suolaluodoissa, karstolohkoissa);
  • diffragmaattinen stimulaatio (hengityksen aktivointi);
  • mutahoito;
  • aromaterapiaa;
  • fysioterapia;
  • ilmastolliset tekijät (savi, muta, merivesi, kasvit, kivennäisvesi, happi)

Tämä hoito voidaan saada seuraavissa maakunnan osissa:

  • Perm Krai ("Berezniki");
  • Leningradin alue ("Suomenlahti", "Pohjoinen Rivera");
  • Altai-alue (Belokurikha);
  • Crimea ("Gold Coast", "Primorye", "Dream", "Health Resort", "Poltava-Crimea", "Sacropol", "Northern Lights", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda" "Pearl" jne.);
  • Moskovan alue ("Barvikha", "Friendship", "Kashirsky town", "Wave" jne.);
  • Anapa ("Hope", "Sail", "Old Anapa" jne.);
  • Soligorsk ("Dawn", "Birch", Valko-Venäjän tasavallan speleoterapia, "Dubrava", "Green Bor");
  • Kislovodsk ("Torch", "Victoria", "Rainbow", "Fortress", "Horizon" jne.).

Mikä on kurssi ja ennuste?

Yleensä taudin kulku ilman riittävää hoitoa on progressiivinen. Poikkeus on lapsuuden astma, joka kasvaa sen kautta.

Mutta koska on mahdotonta ennakoida tällaista paranemista etukäteen, kaikki astman muodot edellyttävät huolellista lähestymistapaa ja hoitoa.

Asianmukainen hoito johtaa ainakin merkittävään parannukseen potilaan kunnossa ja lievittää tautia. Lisäksi lukuisat uudet ja tehokkaat astmalääkkeet luovat edellytykset sille, että ajankohtaisella ja asianmukaisella hoidolla tauti pääsee useimmissa tapauksissa täydelliseen elpymiseen.

Kaiken tämän kanssa potilaiden, joilla on keuhkoastma, on muistettava, että tällaista sairautta ei voida täysin ja pysyvästi parantaa. Lääkärin pääasiallinen tehtävä on varmistaa potilaan vakaa tila lääketieteellisen historian mukaan erityisten valmisteiden avulla ja estää kriittisen tapauksen alkaminen.

Liittyvät videot

Mikä on vakava astma ja mitä sen uudet hoitomenetelmät oppivat videon pulmologista:

Miten astman hoitoon aikuiselle?

Ympäristöhäiriöidemme maailmassa hengitysteiden ongelmat voivat häiritä jopa niitä, jotka eivät ole koskaan aiemmin kuulleet niistä. Siksi naisten sivusto "Kaunis ja menestyvä" päätti tänään käyttää tätä sivua keuhkoputkien terveyteen.

Tämän artikkelin lukemisen jälkeen lukijat voivat oppia aikuisten astman ensimmäisistä merkkeistä, kuinka vaarallista tämä sairaus voi olla ja miten se hoidetaan.

Astma: syyt, aikuisten oireet, miten tauti alkaa

Diagnoosi "keuhkoputkentulehdus" tarkoittaa kroonisen muodon keuhkoputken tulehdusta, jonka seurauksena keuhkoputkien lumen kapenee. On atopista ja infektoivaa allergista astmaa.

Yleensä atopisen tai ei-tarttuvan allergisen muodon astma on perinnöllinen, ja sen taipumus esiintyä henkilöstä lapsuudesta lähtien. Yleensä lapsilla tapahtuva atkooppinen keuhkoastma yhdistyy urtikariaan.

Infektio-allerginen sairauden muoto on yleisempi aikuisilla kuin lapsilla. Se kehittyy yleensä kroonisen hengitystieinfektion taustalla. Pitkittyneen tulehdusprosessin ansiosta keuhkoputkien muoto muuttuu:

  1. Kehon sisäpuolella oleva lihaskudos sakeutuu.
  2. Sidekudoksen määrä keuhkoputkissa kasvaa.
  3. Keuhkoputkien sisäinen halkaisija vähitellen pienenee ja pienenee.

Keuhkoputkien muodon muutoksen tulos on niiden virheellinen toiminta: hengityselinten toiminta vaikeutuu, ärsyttävien aineiden pääsy hengitysteihin aiheuttaa allergisen reaktion. Tämän taudin kanssa immuunijärjestelmä alkaa toimia paikallisesti erikseen koko kehosta. Taudille on tunnusomaista aallon kaltainen käännös, jossa on remissions ja exacerbations, joihin liittyy muiden hengityselinten tulehdusprosesseja.

Astman onnistuneen hoitoon aikuisilla on tärkeää huomata taudin varhaisen vaiheen oireet:

  1. Kuiva yskä, joka voi tuottaa pienen määrän viskoosia ysköstä.
  2. Ihon piirustus kylkiluiden alle hengityksen aikana.
  3. Tummat ympyrät silmien alla ja yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
  4. Vaikea hengitys liikunnan aikana. Keuhkoputkitulehduksen merkkejä aikuisilla on otettava huomioon hengityselinten erityispiirteet fyysisen aktiivisuuden aikana. Terveellä henkilöllä ei ole vaikeuksia. Jos aktiivisen liikkeen avulla on vaikeaa hengittää sisään ja ulos, hänen tulee nähdä lääkäri.
  5. Kynsilevyn muodon muuttaminen: se on kellotuslasi. Yksi astman oireista on myös sormien sappien sakeutuminen.
  6. Vaikea hengitys aamulla, kun poistut kylmästä ilmasta lämpimästä huoneesta.
  7. Ulottuminen viheltäviä ääniä hengitys ja yskä.
  8. Tukehtuminen. Tämä astma-oire, sekä aikuisille että lapsille, pidetään tärkeänä. Mutta lääkärit varoittavat: tukehtumisnopeus ilmenee, kun keuhkoputkien lumen kaventuu 60%, ja tämä tila osoittaa, että tauti on kulkenut jo varhaisvaiheesta vakavampaan, melko vaaralliseen muotoon. Jos aika ei lopeta tukehtumisriskin, henkilö voi kuolla.

Mutta vaikka tauti on krooninen, voit päästä eroon siitä. Lääkärit sanovat: tänään, astma hoidetaan hyvin lähes kaikissa vaiheissa.

Mikä on astman hoito aikuisilla?

Kuten sympaty.net-sivustolla oli mahdollista selvittää, astman hoidossa aikuisilla pahenemisvaiheessa on useita pääsuuntia:

  1. Bronkospasmin poistaminen ja lumen laajeneminen. Tämä on tärkein tehtävä avun antamisesta aikuiselle, joka kokee astman hyökkäyksen. On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat poistaa eston - Eufillin, Berodual, Lasolvan, Atropiinisulfaatti jne. Näitä kutsutaan bronkodilatoijiksi. Ne on tuotettu erityisellä sumutinlaitteella, joka toimittaa lääkkeet suoraan määränpäähän. Tällaisten lääkkeiden käyttö poistaa nopeasti kouristuksia ja turvotusta, minkä vuoksi hengitys palaa normaaliksi välittömästi.
  2. Inflammatorisen prosessin eliminointi hengitysteissä. Astman pahenemiseen lähes joka kerta liittyy tulehdusprosessi joko itse keuhkoputkissa tai naapurihengityselimissä. Taistelua vastaan ​​lääkärit yleensä määrittävät hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä. Näihin kuuluvat esimerkiksi dexametasoni.
  3. Puhdistus kerääntyneen liman keuhkoputkesta expectorant-lääkkeillä ja huumausaineilla. Bromheksiini, Mukaltin, ACC, Ambroxol jne. Sopivat hyvin tähän tehtävään.

Kaikki nämä toimenpiteet tehokkaasti poistavat aikuisten astman oireet ja auttavat saavuttamaan remission vaiheen. Astman lopettamisen jälkeen astmakustaneilla on kuitenkin jatkettava hoitoa, jolla pyritään ehkäisemään uusia pahenemisvaiheita ja poistamaan kokonaan taudin aiheuttamat muutokset.

Lääkärit suosittelevat keuhkoputkia astman hoidossa remissiossa tällaisilla keinoilla:

  1. Antihistamiini, anti-inflammatoriset ja keuhkoputkia laajentavat aineet. Vain lääkärin tulee määrätä tällaisten lääkkeiden käyttö ja annostus.
  2. Hengitysurheilu. Tämä tekniikka antaa merkittäviä tuloksia paitsi keuhkoastman hoidossa myös taistelussa monia muita hengitysteiden sairauksia vastaan. Tällaisen voimistelun avulla ihmiset, jotka olivat kärsineet hengitysongelmista monien vuosien ajan onnistuivat palauttamaan kokonaan, unohtavat hapen puutteen, yleisen heikkouden ja astman aiheuttaman pelon.
  3. Kansalliset korjaustoimenpiteet. Kansanlääketieteessä on useita reseptejä, jotka voivat hoitaa astmaa aikuisilla varhaisvaiheissa ja lievittää sairautta, kun sairaus on laiminlyöty. Kokeneiden lääkäreiden joukossa on seuraavat erot:
  • Ota 4 osaa kuivasta timjunjuurista, yksi osa violetin juurista ja lakritsijuustoa, sekoita. Kokoelma kerros ruokaa kiehuvaa vettä (200 ml) ja protomit kahden tunnin ajan vesihauteessa. Sekoita sitten decoction, jakaa se 4 osaan ja juoda päivässä. Tällainen hoito auttaa myös siinä tapauksessa, että pieni tulehdusprosessi alkaa vasta keuhkoputkissa.
  • Sekoita fenkolin, aniksen, mäntymunien, timjunjuuren ja lakritsijuuston hedelmät yhtä suureen osaan. Kaada rkl ruuan seosta kiehuvaan veteen, jätä 2 tuntia tai pidä lämpöä 1 tunti, sitten puhdista kasvisepäpuhtauksista ja kuluttaa päivän aikana jaa 4 yhtä suureen osaan. Tämä korjaustoimenpide auttaa poistamaan astman oireet ja vahvistamaan hengityselimiä.
  • Nuoret lehdet lila kuivat ja chop. Hanki saatu kasvismassa, kaada ruokalusikallinen lasiksi ja kaada kiehuvaa vettä sen päälle. Kohdista infuusio 40 minuutin kuluttua. Juo se teetä, jopa 5 kertaa päivässä. Lila-tee ei ainoastaan ​​estä astmakohtauksia, vaan myös hoitaa sairautta pahenevuuden aikana.
  • Kuori ja leikkaa valkosipulin kynsistä kahdesta suuresta päästä, kaada puolet litraa oliiviöljyä niiden päälle, vaatia 10 päivää viileässä tummassa kulmassa. Sitten kaadetaan voita ilman valkosipulin paloja lasiastiassa kansiin ja asetetaan jääkaappiin. Valkosipuliöljyä juotavaa aamulla ja illalla 2 tl. Hoidon kesto on 2 viikkoa. Tarvittaessa kurssi voidaan toistaa useita kertoja ottamalla seitsemän päivän taukoja keskenään. Työkalu auttaa kohottamaan aikuisten maksasyöpäajoa astmassa, sillä on tonic vaikutus.

Astman hoitoon on myös tärkeää välttää taudin aiheuttajat. Tutkijat sanovat, että nykymaailmassa aikuisten astma on tullut paljon yleisempiä päivittäisen kemikaalien käytön vuoksi, osia, jotka kuuluvat hengitysteihin. Toisin sanoen joka kerta kun avaat pyykinpesuaineen tai minkä tahansa puhdistusaineen pakkauksen, riskiamme ärsyttää keuhkoputkia ja tehdä astmasta. Jotkut, joilla on ongelmia hengityselimissä, tulisi ottaa mahdollisimman vähän yhteyttä kotitalouskemikaaleihin.

Kun puhutaan siitä, kuinka hoidetaan alkutapahtumataudin astmaa aikuisilla, on tärkeää muistaa, että merkittävä osa tässä on yleiset toimenpiteet hengityselinten sairauksien ehkäisyyn: immuunijärjestelmän tukeminen, tupakoinnin lopettaminen, raittiiseen ilmaan kulkeutuminen, stressin lievittäminen.

Astma on vakava sairaus, joka vaikuttaa vakavasti sairaan henkilön elämänlaatuun, olipa se aikuinen tai lapsi. Mutta terveellinen elämäntapa, oikea pääsy lääkäriin, kaikkien hänen reseptiensa toteuttaminen auttavat eroon sairaudesta ikuisesti, alkamaan elää aktiivisesti ja onnellisina.

Miten astma alkaa aikuisilla. oireet

Keuhkoputkentulehdus on yhä kasvava joukko ihmisiä, mikä liittyy huonoon ympäristöön, jatkuvaan kosketukseen erilaisten allergeenien ja perinnöllisten tekijöiden kanssa. Ehdottomasti vastaamaan kysymykseen astman alkamisesta, ei ole mahdollista, koska tauti voi johtua keuhkoputkien kroonisesta tulehduksesta.

Yhteenveto artikkelista

Miten astma alkaa aikuisilla?

Aikaisemmin astmaa pidettiin pedagogisena patologiana, mutta viime vuosikymmeninä tilanne on muuttunut ja yhä useammat aikuiset esiintyvät potilailla, jotka viime aikoina havaitsevat alkuvaiheen oireita. Samanaikaisesti aikuisen astman alkamisnäkökohdat voivat esiintyä milloin tahansa. Aikuisiän astma vaikuttaa voimakkaammin naisiin ja ihmisiin, jotka altistuvat erilaisille allergisille ilmiöille.

Astman alkamisnumerot eivät aiheuta potilaan tai hänen sukulaistensa huolenaiheita, joten usein ihmiset siirtyvät asiantuntijoille, kun tauti on jo pitkälle edennyt, mikä tekee hoitoprosessista hyvin kauan. Lisäksi laiminlyödyn sairauden oireiden hoito sekä aikuisilla että lapsilla merkitsee lääkärin määräämää suurta määrää lääkkeitä.

Lääketieteellisessä käytännössä taudin ammattimaiset ja kotitalouden muodot ovat yhä yleisempiä. Ammattilainen muoto alkaa näkyä tietyissä työolosuhteissa (esimerkiksi raskasmetalleihin, kemikaaleihin tai pölyihin liittyvä työ) ja kotitalousmuodot ilmenevät reaktiona lemmikkieläinten hilseilemään tai tupakansavulle. Koska keuhkoputkitulehdus on bronkospulmonaarinen patologia, se alkaa tällaisissa tapauksissa:

  1. Kun turvotus tai tulehdusprosessit hengitysteissä.
  2. Jos hengityselimessä muodostuu paljon limaa.
  3. Jos hengityselin on liian kapea, johtuen ympäröivien kudosten supistumisesta tai supistumisesta.

Miten astma alkaa: ensimmäiset oireet ja syyt sen esiintymiseen aikuisilla

Keuhkoputkitulehduksen puhkeamisen perusoireet ovat jaksottaiset yskänpituudet, joihin liittyy hengityksen vinkuminen ja hengityksen vinkuminen. Potilas on oire yskä, raskaana raskaus tunne rinnassa, ilman puutetta ja tukehtuminen. Useimmat kohtaukset tapahtuvat yöllä sekä välittömästi kosketuksen välittömän provokaattorin kanssa.

TÄRKEÄÄ! Hyökkäyksen aikana on parempi ottaa istuma-asento. Hyökkäyksen loppu osoittaa vähäisen ysköksen eron.

Taudin ensimmäisten oireiden kehittymisen syyt ovat:

  • perinnöllisyys, joka lisää taudin riskiä jopa 30 prosentilla;
  • huono ekologia asuinalueella (teollisuusyritysten ja pakokaasujen pilaantuminen);
  • tupakointi (aktiivinen ja passiivinen);
  • haitalliset ruokailutottumukset (syöminen useista allergeenituotteista: suklaa, pähkinät, sitrushedelmät ja muut);
  • haitallisuus työpaikalla.

Yskä on ensimmäinen astman oire

Yskä on monien vilustumisten oire ja ei vilustuminen. Keuhkoputkitulehduksessa yskä johtuu keuhkoputken limakalvojen ärsytyksestä ja sen tarkoituksena on poistaa haitalliset bakteerit tai aineet keuhkoputkesta.

Yskän tärkeimmät ominaisuudet sairauden tapahtuessa ovat paroksismaisia, kuivia ja pahentuneet eri tekijöillä. Potilaan on usein vaikea selviytyä hengityksen hengittämisestä ja uloshengittämisestä, ja sivulta tuntuu siltä, ​​että henkilö tukehtuu. Paljon tärkeitä, kun yskä on ysköksen purkautuminen. Kuitenkin on olemassa tapauksia, joissa potilaat eivät kadota kouristuksiaan, vaan vapauttavat vähäisen määrän kirkasta nestettä. On myös syytä huomata, että aikuisten yskä voi ilmetä yli normalisoidulla fyysisellä aktiivisuudella, naurulla ja aktiivisella puheella.

Värinä ja vinkuminen

Kun vain sairaus alkaa, vain potilas ja lääkäri voivat kuulla aivokävelyn aikana hengitysvaikeuksia ja pillejä, ja muiden sairauksien oireita voivat myös kuulua taudin monimutkaisuuteen. Lisäksi hengityksen vinkumista on joitain ominaisuuksia:

  1. Aikuisilla ne esiintyvät usein fyysisen aktiivisuuden ja innostuneen emotionaalisen tilan aikana.
  2. Niitä voidaan kuunnella unen aikana, kun potilas on levossa.
  3. Ne ovat olennainen osa tautia, mutta eroavat toistuvuudesta riippuen taudin vaiheesta.

Värinä ja vinkuminen on taudin auskulatiivinen oire, joka auttaa asiantuntijaa määrittämään taudin vakavuuden.

"Crush" rinnassa

Toinen ensimmäinen astman merkki on tunne supistumisesta. Potilaat valittavat usein rintakehään kohdistuvan voimakkaan puristuksen tunne, joka olettaa, että uloshengitys vaikeutuu. Tässä tilassa valtaosa potilaista kuuluu paniikkiin. Paniikki puolestaan ​​aiheuttaa epäselvää käyttäytymistä: potilas joko joutuu surkeuteen, pelkää liikkua tai päinvastoin, kiirehtii huoneen ympäri puolelta toiselle.

TÄRKEÄÄ! Yritä poistaa paniikki ja auttaa potilasta rentoutumaan. Hiljaisessa ja käyttämättömässä tilassa hyökkäys suoritetaan nopeammin.

Muut keuhkoastma-oireet

On syytä huomata, että aikuisilla voi olla muita taudin oireita, koska taudin keuhkosyöpä ei ole, eikä hänellä ole yskimistä, tukehtumista ja hengenahdistusta. Sen mukana on tällaisia ​​merkkejä:

  • epätasaista / ajoittaista hengitysprosessia;
  • äänenvaimennus hengitettynä;
  • apatia ja täydellinen haluttomuus liikkua;
  • keskittymiskyvyn puuttuminen, ylivaraus;
  • biorytmien ja unen rikkominen.

Useimmissa tapauksissa nämä oireet ovat luontaisia ​​lapsille ja nuorille, mutta ne esiintyvät myös aikuisilla. Tästä syystä aikuisille tällaisia ​​ilmenemismuotoja varten on tarpeen kuulla asiantuntijaa, koska sairaus on helpompi parantaa jo varhaisessa vaiheessa.

Mitä tehdä, jos sinulla on astman hyökkäys?

Taudin hyökkäys voidaan kuvata nopeaksi etenemisproses- siksi, jossa on voimakkaita oireita, joissa hengähdysongelma ilmenee lähes välittömästi, yskä ylittää paroksismaalin ja etäisyydestä puhutaan henkäyksestä.

Kun hyökkäys alkaa, on parasta potilaan istua alas, rauhoittua ja yrittää hallita hengitystä. Avoimet ovet ja ikkunat edistävät ilman virtausta, ja potilas puolestaan ​​yrittää hengittää ilmaa keuhkoista mahdollisimman paljon.

Paras vaihtoehto on käyttää välittömästi lyhytvaikutteista inhalaattoria. Tällaiset lääkkeet ovat eräänlainen "ensiapu", ja niiden pitäisi olla aina käsillä. Suorita 1-2 inhalaatiota ja helpotus lisää 2 lisää.

Rauhallisessa ilmassa kulkeminen, allergeenien poistaminen ja terveellinen elämäntapa eivät ole pelkästään taudin onnistunut hoito vaan myös elämänlaadun parantaminen.

Keuhkoputkentulehdus: oireet ja hoito aikuisilla

Hengitysteiden lisääntyneen herkkyyden vuoksi tulehdusprosessien kehittyminen keuhkoputken kudoksissa voi tapahtua ulkoisten, mutta myös sisäisten ärsykkeiden vaikutuksesta. Hallitsemalla oireita ja hoitoa keuhkoastmassa aikuisilla pulmologit voivat saavuttaa hengitystoimintojen normalisoinnin ja estää uusien astmakohtausten ilmaantumisen.

Mahdollisten komplikaatioiden pysäyttämiseksi ajalla, jolla on heikentynyt hengityselinten toiminta, on ilmoitettava, miten astma alkaa, ja kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, ota yhteys lääkäriin.

Keuhkoputkentulehdus aikuisilla: syyt

Keuhkoputkentulehdus on hengitysteiden krooninen patologia, jolle on tunnusomaista limakalvon vaurio ja turvotus sekä keuhkoputkien lumen kaventuminen hengitysteiden tukkeutumiseen saakka.

Taudille on ominaista progressiivinen kulku ja siihen liittyy jaksottaisia ​​tukehtumishyökkäyksiä.

WHO: n tilastojen mukaan maailmassa on noin 300 miljoonaa ihmistä, joilla on astma.

Taudin kehittymistä voi seurata erilaiset ulkoiset tekijät:

  • geneettinen alttius. Astman haavoittuvuuden tapaukset ovat yleisiä. Joskus sairaus diagnosoidaan jokaisen sukupolven jäsenissä. Jos vanhemmat ovat sairaita, mahdollisuus lapsen patologian välttämiseen on enintään 25%;
  • altistuminen ammatilliselle ympäristölle. Hengityselinten tukahduttaminen haitallisilla höyryillä, kaasulla ja pölyllä on yksi yleisimmistä astman syistä.
  • allergeeneja. Tyypillisiä hengitysvaikeuksia esiintyy useimmiten ulkoisten ärsykkeiden - tupakansavun, villan, höyhenien ja eläinten ihon hiukkasten, pölypunkkien, muotin, voimakkaiden hajujen, siitepölyn ja jopa kylmän ilman vaikutuksesta.
  • keuhkoputkien limakalvojen ärsyttäjiä (laukaisijoita) - pesuaineita, aerosoleja, joitain lääkkeitä, sulfaatteja elintarvikkeiden koostumuksessa sekä voimakkaita hermostovaikutuksia ja tunne-iskuja.

Sisäiset tekijät, jotka edistävät keuhkoputkien hyperreaktiivisuutta, ovat endokriinisten ja immuunijärjestelmien toimintahäiriöt.

Yleisimmät astman komplikaatiot diagnosoidaan potilailla, jotka ovat alttiita ylipainoille, mieluummin helposti sulavia hiilihydraatteja ja eläinrasvoja. Ihmisillä, joiden ruokavaliosta hallitsevat kasviperäiset tuotteet, tauti on lievä ja vaikea astma on erittäin harvinaista.

Taudin oireet

Patogeenisten ja allergeenisten tekijöiden vaikutuksesta ilmenee keuhkoputkien hyperreaktiviteetti - lisääntynyt keuhkoputkien seinämän ärtyneisyys, mikä on keskeinen yhteys minkä tahansa tyyppisen astman kehittymiseen.

Keuhkoputkien reaktiivisuuden lisääntyessä havaitaan astman oireita:

  • hengenahdistus, raskas hengitys, tukehtuminen. Aiheutuvat kosketuksesta ärsyttävän tekijän kanssa;
  • kuivat yskä, useammin, yöllä tai aamulla. Harvinaisissa tapauksissa lievän limakalvojen lievän vapautumisen seurauksena;
  • kuivaa rallia - hengitysvaiston hengittävän tai röyhtäneen hahmon ääniä;
  • vaikeus hengittää taaksepäin täydellä hengityksellä. Hengenahdistukseen potilaiden on otettava orthopnea-asento, joka istuu sängyssä, pitävät tiukasti kiinni reunoistaan ​​kädet, jalat lattialla. Potilaan kiinteä asento helpottaa uloshengitysprosessia;
  • hengitysvajaus aiheuttaa yleistä heikkoutta, kyvyttömyys suorittaa fyysistä työtä ja siihen liittyy ihon syanoosi;
  • päänsäryt ja huimaus;
  • sydänliikkeen vaurioituminen - sydämen syke, jopa bradykardia. EKG: ssä on oikean sydämen ylikuormitus;
  • tajunnan menetys, kouristukset.

Astman varhaiset merkit ovat lyhytaikaisia ​​yötapahtumia lisääntyneen keuhkoputkien reaktiivisuuden suhteen. Jos tämän ajanjakson aikana käännyt lääkäreille ja tehdään hoitojakso, terveydesi ennuste on mahdollisimman edullinen.

Keuhkoastma ICD 10: n mukaan

Kansainvälisen tautiluokituksen mukaan termi "bronkial astma" on sopiva erityisten luokitusten mukaisten patologioiden diagnosoinnissa. Tärkeimmät parametrit taudin tyypin määrittämiseksi - sen alkuperä ja vakavuus.

Etiologisten oireiden vuoksi ICD 10: n mukaiset keuhkoputkitulehdusryhmät eroavat toisistaan:

  • J.45. keuhkoastma, lukuun ottamatta kroonista astmaattista bronkiittiä;
  • J.45.0. atkooppinen keuhkoastma, jollei yksi ulkoisista allergeeneista tunnisteta;
  • J.45.1. ei-allerginen astma, mukaan lukien endogeeninen ja ei-allerginen lääke;
  • J.45.8. sekamuoto - ammattimainen, aspiriini, astma, fyysinen stressi;
  • J.45.9 Määrittelemätön, mukaan lukien astmaattinen keuhkoputkentulehdus ja myöhäinen puhkeaminen keuhkoastma;
  • J.46 Astmaattinen tila on kaikkein akuutti, hengenvaarallinen patologian ilmenemismuoto.

Lisäksi monet tutkijat vaativat astman luokittelua patogeenisten vaikutusten perusteella. Keuhkoputkien patologia, joka syntyi allergeenien vaikutuksesta - ei-infektiivinen-atopi, tarttuva-atopinen ja sekoitettu.

Pseudotopoottinen astma on tyypillistä potilaille, joilla on säännöttömän keuhkoputken sävyasetus - aspiriini, fyysisen rasituksen ja infektioiden vuoksi.

ICD-10: n luokittelun vuoksi yksinkertaistettiin paitsi tarkkaa diagnoosia myös mahdollisuutta järjestää riittävä lääketieteellinen hoito.

Taudin vaihe

Vaikeusasteella astma luokitellaan seuraavasti:

Astman ensimmäinen vaihe on ajoittainen, jolle on ominaista episodiset hyökkäykset päivällä ja yöllä. Moottoriaktiviteetti ja kyky puhua pysyvät luonnollisella tasolla.

Kehityksen toinen vaihe on jatkuva keuhko, johon liittyy usein hyökkäyksiä ja pitkittyneitä pahenemisvaiheita. Potilaan terveys heikkenee, unettomuutta havaitaan yöllä.

Tätä patologian muotoa leimaa hengitysnopeuksien lasku. Potilaan fyysinen ja psyykkinen tila pysyy kuitenkin vakaana.

Astman kolmas vaihe on pysyvä, kohtalainen, johon liittyy hengityselinten voimakas toimintahäiriö ja keuhkoputkien vaurioita.

Keuhkoputkien astman neljännen vaiheen katsotaan olevan vaikein, hengenvaarallinen. Hyökkäykset ovat pitkiä, vaikeita pysähtyä. Keuhkoputkien turvotus edistää suuren määrän paksun ysköksen kerääntymistä. Tukehtumisen lisääntyessä kudoshyposia on mahdollinen.

Mikä on vaarallinen bronkiaalinen astma?

Koska hoito ei ole riittävää, keuhkoastma johtaa vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen:

  • keuhkoemfyseema - keuhkoputken lumen irreversiivinen patologinen laajeneminen, johon liittyy elimen tuhoaminen;
  • tarttuva keuhkoputkentulehdus. Toissijaisten infektioiden liittyminen johtuu immuniteetin ja hengityselinten toimintojen heikentymisestä. Tartuntataudit voivat olla paitsi viruksia myös bakteereita tai sieniä;
  • keuhkosydän - epänormaali lisääntyminen oikean sydämen koossa. Kun kompensointi kehittyy, seurauksena on sydämen vajaatoiminta ja kuolema.

Muita keuhkoputkien astmaattisten prosessien aiheuttamia komplikaatioita ovat keuhkojen repeytymät, keuhkojen ilmaantuminen keuhkopussissa, keuhkojen tukkeutuminen ysköllä, keuhkoverituksen rikkominen, funktionaalisen keuhkokudoksen korvaaminen sidekudoksella sekä aineenvaihdunta-, ruoansulatuskanavan- ja aivovammat.

Astmaattisten komplikaatioiden hoito on mahdollista ainoastaan ​​taustalla esiintyvien sairauksien poistamisen taustalla.

Taudin diagnosointi

Vaikka keuhkoastmassa on oireita, on mahdollista saada tarkka diagnoosi vasta kokeen jälkeen.

Diagnostiikkatoimenpiteisiin kuuluvat seuraavat tutkimukset:

  • hengitysjärjestelmän toimivuuden indikaattoreiden määrittäminen ja erityisesti ulkoisen hengityksen parametrit - kokonais hengitysmäärä, sisäänhengityksen ja uloshengityksen varamäärä ja jäljellä oleva keuhkojen tilavuus;
  • allergiatehokkuuden havaitseminen testien avulla;
  • yskös-analyysi;
  • verikokeita;
  • radiografia mahdollistaa muiden hengityselinten sairauksien poissulkemisen.

Potilaan standarditutkimus astman esiintymistä edeltävässä vaiheessa ei salli taudin ominaispiirteiden havaitsemista. Tarvittavien tietojen saamiseksi käytetään muita diagnostisia menetelmiä.

Keuhkoastman hoito

Keuhkoputkia sairastavien astman hoitomenetelmät tarjoavat kahta lääketieteellistä hoitoa - aikataulutettu, suunniteltu saamaan taudin hallinta ja kiireellinen, mikä helpottaa hyökkäyksiä pahenemishetkellä.

Tukihoito

Terapeuttisten päätösten valinta riippuu taudin tyypistä ja vakavuudesta.

Koska taudin ensimmäistä vaihetta pidetään kontrolloiduna, käytetyn peruskäsittelyn tarkoitus on poistaa astman syy, neutraloida pahenemisvaiheita ja myös maksimoida immuunijärjestelmän potentiaali.

Tee näin nimittää hengitysb2-agonistit ja muut keuhkoputkiajat, Cromons Intal ja Tayled sekä lyhytvaikutteinen teofylliini.

Jos inhalaattorien tarve kasvaa, se tarkoittaa, että taudin hallinta menetetään ja tarvitaan intensiivisempi hoito.

Pulmologit käyttävät sisäänhengitettyjä glukokortikosteroideja ja immuunivälitteistä hoitoa taudin hallintaan.

Akuisten hyökkäysten helpottaminen huumeiden avulla

Keuhkoastman pahenemisajankohtana on välttämätöntä vapauttaa potilaan hengitys - vapauta kaulus, irrota solmuke, anna raittiista ilmaa. Sitten käytetään nopeasti vaikuttavia veta-agonisteja, tabletoidut glukokortikosteroidit ja antikolinergiset lääkkeet, ja he varmasti soittavat ambulanssiin.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Perinteinen lääketiede suosittelee, että astmaatikot lievittävät ehtoja oregano-teen, kauran infuusion, inhalaation kanssa inkivääri eteerinen öljy, decoction luonnonvaraisen rosmariini teetä. Lisäksi suolalamppujen ja haloterapian käyttö on tarkoitettu astman hoitoon.

Astman ehkäisy aikuisilla

Astman ehkäisyä tulee tehdä paitsi potilailla, joilla on vakiintunut diagnoosi, mutta myös riskialttiille, allergioille ja potilaan sukulaisille.

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  • eliminoi tai minimoi allergeenit;
  • tupakoinnin lopettaminen ja muut huonoja tapoja;
  • sisäilman hygienian säännöllinen huolto;
  • vanhojen huonekalujen, sängyt, verhot ja muut huonekalut;
  • terveellistä ruokaa, säilöntäaineita ja aromiaineita sisältävien tuotteiden poissulkeminen;
  • kieltäytyminen pitämästä lemmikkejä.

Terveyden edistämiseen on myös suositeltavaa käyttää vuosittain oleskelua kylpylätiloissa.