Astma - aikuisten oireet ja varhaiset oireet

Hengityselinten krooninen ei-tarttuva sairaus, joka esiintyy usein ja pahenee allergisten reaktioiden, stressaavien tilanteiden ja kehon yleisen väsymyksen - astman taustalla. Tärkein sairauden oire on hengityselinten patologinen tulehdus.

Keuhkoputkentulehdus - aikuisten oireet

Yleinen tautityyppi on keuhkoputkien lisääntynyt herkkyys ulkoisille ärsykkeille. Aikuisen tyypilliset astman merkkejä ovat voimakkaiden hajujen kouristukset. Tämän seurauksena keuhkoputkien seinät turvonnut ja paksuuntunut, hengitystoiminta kaventuu. Sen kautta pieni ilma pääsee kalvoon, jonka takia henkilö tuntee tukehtuneen.

Keuhkoastman oireet aikuisilla:

  • Yskä. Se voi olla pitkä ja pysyvä. Vahvistaa yöllä ja kosketuksissa epäspesifisiin ärsyttäjiin (kaasu, savu, voimakkaat hajuhaut, kylmä ilma).
  • Vaikeus puhua ja hengittää. Jälkimmäinen voi olla niin vähäinen, että henkilö ei voi syödä syvään henkeä, mutta samalla pitkä hengittäminen on mahdollista ilman ongelmia.
  • Kuolleet hengitysvaikeudet. Näkyy edes etäisyydeltä ja yrittää ottaa lyhyen hengityksen.
  • Hengenahdistus ja tukehtuminen fyysisen rasituksen jälkeen (fyysinen keuhkoastia).
  • Yhdistettynä nuhjuuteen, nenän limakalvon turvotukseen, aivastelua voidaan havaita.

Sydämen astma

Tämä vaarallinen oireyhtymä ei ole itsenäinen sairaus, vaan sydän- ja verisuonisairauksien paheneminen, jolle on tunnusomaista sydämen vasemman kammion vajaatoiminta. Manifested yöllä. Tyypillinen oire, josta hyökkäys voi alkaa, on happi ja ahdistuneisuus. Tärkeintä tässä vaiheessa - älä alkota paniikkiin, koska kehon, hengityksen ja sydämen lyöntitiheyden puute voi olla kohtalokas.

Sydämen astman oireet aikuisilla:

  • Hengenahdistus, paineherkkyys ja rintakipu ilmenevät useita päiviä ennen hyökkäystä (hyökkäyksen aura).
  • Liiallinen kiihottuminen, kyvyttömyys pitää rauhallinen valhe.
  • Vaikea hengitys, kuiva yskä ja ääniongelmat. Hieman myöhemmin voidaan havaita lasimaista ysköstä.
  • Takykardia - kohonnut sydämen syke, lisääntynyt paine, sinisilmä (syanoosi) huulet, kasvot ja phalanges.
  • Kuoleman pelko. Pitkäkestoisilla hyökkäyksillä paniikkitilat ovat mahdollisia.

allerginen

Yksi yhteistä muotoa, joka ilmenee allergeenireaktiona - kustakin henkilöstä voi olla erilaisia ​​aineita ja tuotteita - jotka hengitysteihin pääsevät aiheuttavat tukehtumista, ihon allergisia ihottumia (nokkosihottuma, kutina jne.). Usein oireiden kausiluonteisuus vaihtelee - reaktio aineisiin, jotka eivät ole aiemmin ärsyttäneet.

On olemassa elementtejä, joihin kaikki potilaat reagoivat, mutta samanaikaisesti ei havaita allergisia reaktioita. Näihin kuuluvat savu (tupakka, liesi, tulipalo), hajuvedet, deodorantit, ilman hajusteet, pöly. Allergisen astman oireet aikuisilla ovat samanlaisia ​​kuin taudin keuhkoputken tyypilliset merkit, joten niiden tunnistaminen on helppoa. Nämä ovat yskä, hengästyneisyys, rintakipu, keuhkojen rengas ja pilleiset, uneliaisuus.

Ensimmäiset merkkejä astmasta aikuisilla

Aikuisten astman oireiden tulisi kiinnittää erityistä huomiota, koska tauti voi alkaa lähes huomaamattomasti, mutta pahenemisjaksojen aikana se on vaarallista terveydelle ja elämälle. Yleensä oireet ovat erittäin riippuvaisia ​​sairauden vaiheesta - sitä vaikeampi, sitä voimakkaammat oireet. Voit tehdä tämän, sinun täytyy tietää, miten aloittaa keuhkoastma aikuisilla.

Ensimmäiset oireet ovat usein väärässä kylmässä: rintakehä rintakehässä, yskä, aivastelu. Siksi tauti ei aina ole tunnistettavissa varhaisessa vaiheessa. Mutta jos hoitamatonta, potilaan tila alkaa huonontua, on astmahyökkäyksiä, ja tämä on syy hätäapuun lääkärille. Eli astman ensimmäiset oireet:

  • Allergiset reaktiot. Kehitä lapsi ennen kuin tauti itsessään ilmenee.
  • Usein vilustuminen, jota ei havaittu vain talvella vaan myös kesällä. Tämä voi tarkoittaa, että astman yskätapaus on jo kehittymässä.
  • Heikko hengitys, ajoittainen puhe, rintakehä.

Astman hyökkäys

Jos taudin puhkeaminen voi olla oireeton, astmaattiset hyökkäykset tunnistetaan helposti. Aikuisten astmahyökkäyksen tärkein oire on tukehtuminen. Samaan aikaan ihmisen rintakehän muoto muuttuu sylinterimäiseksi ja se vie itseään pakotettuun istumisasentoon (orthopnea-asentoon), jossa hengitystoiminnot säilyvät. Kipu vasemmalla rintalastan alueella on harvinaisempaa, mutta voi esiintyä sydämen vajaatoiminnassa.

Kuinka diagnosoida

Kliiniset oireet voidaan sekoittaa muiden tautien oireisiin, sillä astma ilmenee aikuisilla eri tavoin: ensimmäisessä epäilyksessä sinun tulisi kysyä pulmologilta. Kerätyn historian, potilaan ja laboratoriotutkimusten perusteella hän pystyy diagnosoimaan aikuisen astman. Laitteistomenetelmiä käytetään tässä - piikin virtausmittaus ja spirometria, verikokeessa eosinofiilien läsnäolosta.

Astman määrittäminen kotona

On vaikea luotettavasti määrittää astmaa kotona, mutta säännölliset hyökkäykset voivat olla epäilyttäviä. Tällöin on erittäin tärkeää, että asiantuntija kuulee oikeaan aikaan. Aikaisempi diagnoosi mahdollistaa tehokkaan hoidon valitsemisen ja ennaltaehkäisyn, vaikka onkin vaikeata täysin päästä eroon taudista ja minimoida sen ilmentymät mahdollisimman pieniksi.

video

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Keuhkoputkentulehdus - oireet ja hoito, aikuisten merkit

Keuhkoputkentulehdus on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista koko maapallon väestön keskuudessa. Astma hoidetaan tai ei ole avoin kysymys. Vaikka katsomme, että tällä hetkellä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa ja käytetään nykyisiä hoitomenetelmiä.

Mikä on astma? Tämä on jatkuvasti esiintyvä hengitysteiden tulehdussairaus, johon liittyy aina keuhkoputken hyperreaktiivisuus.

Astman tärkeimmät oireet ovat tukehtuminen tai hengityselinten epämukavuus paroksysmainen yskä ja / tai hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus. Liiallisen liman tuotannon, tulehduksellisen turvotuksen ja kouristusten ansiosta keuhkoputken seinämä sakeutuu, sen lumen kapenee. Tällaisen kavennetun keuhkoputken kautta ei ole tarpeeksi kaasunvaihtoa ympäristön kanssa, mikä johtaa astman ominai- siin oireisiin.

Plasman yli 250 miljoonaa aikuista ja lapsesta kärsii keuhkoastasta ja joka vuosi heidän määränsä kasvaa. Tautia voi pahentaa ja olla hengenvaarallinen. Teollistuneissa maissa esiintymistiheys on huomattavasti korkeampi kuin kehittyneissä maissa.

Sairaus alkaa yleensä varhain. Noin 50% lapsista, joilla on asianmukainen hoito, pääsee eroon astmasta aikuisuuteen mennessä. Astman hoitamisen avulla lääkäri auttaa sinua selviytymään oireistaan ​​päivittäin.

Astman syyt

Mikä se on? Syitä, joiden vuoksi aikuisella tai lapsella on keuhkoastma, ei ole täysin ymmärretty. Allergisen astman kehityksen perusta on välittömän tyypin yliherkkyyden patogeneettinen mekanismi (IgE-riippuvainen immuunivaste). Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy johtuen kehon yliherkkyydestä ulkoisiin ärsykkeisiin. Astman syy yli 3-vuotiaille lapsille on useimmissa tapauksissa hengitetty allergeeni.

Tällä taudin kroonisesta tulehduksellisesta luonteesta on tällä hetkellä osoitettu, minkä seurauksena suon limakalvon eritys lisääntyy, jolloin biologisten aktiivisten aineiden tuotanto häiriintyy. Toinen tärkeä syy - usein tulehdukset ja hengityselinten tulehdukset, jotka kehittyvät virusten, bakteerien jne. Vaikutuksesta.

Noin kolmannes sairastaneista lapsista on perinnöllistä astmaa. Allergisten muotojen ilmaantuminen aiheuttaa erilaisia ​​allergeeneja - talon pölyä, siitepölyä, bakteereja, viruksia, sieniä. Usein potilaalle diagnosoidaan allergiaa useille eri allergeeneille.

Lomakkeet ja tutkinto

Astma on jaettu lomakkeisiin riippuen tapahtumasta sekä asteista riippuen kliinisistä oireista.

  1. Allerginen - sen esiintyminen liittyy vakiintuneeseen allergeeniin;
  2. Ei-allerginen - liittyy ei-allergisiin tekijöihin, kuten hormonaalisiin muutoksiin;
  3. Sekoitettu (yhdistää edellä mainittujen kahden muodon ominaisuudet).

Kurssin vakavuudesta riippuen keuhkoastma jaetaan kolmeen astettaan:

  1. Lievä - sairauden pahenemisen oireet esiintyvät noin kerran tai kaksi kertaa kuukaudessa ja häviävät nopeasti, usein ilman hoitoa;
  2. Keskitaso (paheneminen pääasiassa yöllä, hyökkäys enintään viisi kertaa vuodessa, lievien oireiden mukana);
  3. Vaikea sairaus sisältää välittömiä hätätoimenpiteitä. Taudin yleinen paheneminen, oireiden jatkuva läsnäolo, suorituskyky on vakavasti rajoitettu, unihäiriöt, huomattava heikentynyt hengitysfunktio spirometrian mukaan.

Taudin laajuudesta riippuen taudin oireet ja hoitomenetelmät vaihtelevat.

Keuhkoputkiaalten oireet

Keuhkoastman kliinisen kuvan vuoksi oireita, kuten hengenahdistus, hengenahdistus ja yskä ovat ominaisia. Nämä oireet aikuisilla ja lapsilla esiintyvät allergian kanssa.

Suurimmassa osassa tapauksia henkilö ottaa tiettyyn asemaan hyökkäyksen aikana, ikään kuin helpottaisi tuskallista hengittämistä ja erityisesti uloshengitystä.

Astman hyökkäys alkaa hengähdysherkän ja kuivan, kivulias yskän, hengitys tulee surina, uloshengitys viivästyy. Pistoolit voivat lisääntyä syvällä hengityksellä. Usein oireena on paroksysmainen yskä, joka yleensä on kuiva tai pienen hyytymän lopun hyytymätön hyytymä.

Huumausaineiden vaikutuksen alaisena on palautuva. Valomuodot voidaan pitää itsenäisesti. Käsittelyjen puuttuessa kouristukset tulevat usein ja pitkittyvät. Pitkä patologian laiminlyönti muuttuu peruuttamattomaksi astmaksi.

Astman tärkeimmät oireet aikuisilla ja lapsilla:

  • vaikea hengenahdistus;
  • rintakehän tiheys;
  • astmakohtaukset - tunne, että sinulla ei ole riittävästi ilmaa;
  • erittäin usein yskä, joka on erityisen voimakasta yöllä;
  • monilla astmaatikoilla on vinkuminen;

Useimmat potilaat kokevat ensimmäisen astman oireet jo varhain: noin puolet alle 10-vuotiaista potilaista ja noin kolmannes ja 40 vuotta. On syytä huomata, että kaikki ihmiset eivät yhtä ilmeisiä keuhkoastmasta - patologian oireet ja hoito ovat suoraan riippuvaisia ​​syistä, jotka aiheuttavat sairauden ilmenemistä.

Keuhkoastman hoito

Tällä hetkellä potilaiden, joilla on keuhkoastma, hoito sisältää suunnitellun hoidon akuutissa vaiheessa, hyökkäyksen lopettamiseen tähtäävän hätäkäynnin sekä hoidon remissionvaiheessa.

Keuhkoputkiaudin huumehoito sisältää sellaisten lääkkeiden käytön, kuten ryhmät:

  • glukokortikosteroidit inhalaatiomuodossa;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • leukotrieenityyppiset reseptoriantagonistit (Accolate, Singular);
  • ksantiinit (aminofylliini);
  • monoklonaaliset vasta-aineet ("Xolar").
  • agonistit.
  • myös yskänpoistoaineita käytetään ysköksen purkautumisen ja muiden apujen parantamiseen.

Hoidossa käytetään perusterapiaa, joka vaikuttaa taudin mekanismiin, jonka kautta aikuiset hallitsevat tautia, samoin kuin oireet, jotka vaikuttavat vain keuhkoputken sileihin lihaksisiin ja pysäyttävät tukahdutuksen aiheuttaman hyökkäyksen.

Astman ruokavalioon kuuluu sellaisten elintarvikkeiden poissulkeminen, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, korostavat tuoreiden vihannesten, lihan, kala- ja maitotuotteiden käyttöä (jos ei ole allergiaa).

Astmakohtauksen aikana noudata ennalta määritettyä toimintasuunnitelmaa. Hyökkäyksen helpottamiseksi on tarpeen ottaa bronkospasmolyyttinen lääke inhalaattorin avulla ja antaa tuoretta ilmaa keuhkoihin. Jos hengitys ei ole toiminut ja hyökkäys ei ole kulunut - on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssiryhmä.

Tällä hetkellä lääke on edennyt eteenpäin keuhkoputkimaisen astman hoitomenetelmissä ja -menetelmissä, jotka ajallaan saattavat parantaa astman pysyvyyttä.

Miten keuhkoastma folk korjaustoimenpiteitä

On mahdotonta täydellisesti parantaa tällaista monimutkaista tautia kuin keuhkoastma, mutta heikentää hyökkäyksiä ja tehdä niistä lyhyempi, on aivan kunkin potilaan voima. On muistettava, että kansanhoito voi olla vaaraksi terveydelle, joten ennen kuin käytät niitä käytännössä, on suositeltavaa saada lääkärin apua.

  1. Murskaa inkiväärijuustoa saadaksesi noin 400 grammaa valmiista jauheesta, sitä pitäisi vaatia 2 viikkoa 1 litrassa alkoholia, tärinää toisinaan. Siivilöi saatava tinktuuri ja ota 2 kertaa päivässä tl.
  2. Hioo propolis ja kaada se alkoholilla suhteessa 1: 4. Anna sen valmistaa 7 päivää, unohtamatta sekoittaa 1 kertaa päivässä. Suodata seos, ja päivän jälkeen ne alkavat ottaa 10 tippaa 3 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa. Kurssi: 2 kuukautta pääsy, 1 lepo, toista.
  3. Tarvitset hienonnettu ruoho-isoppi, se on kaadettava termospulloon ja kaada kiehuvaa vettä. Per litra vettä kestää 4 rkl. lusikat isopista. Tunnin kuluttua voit juoda, pre-strain. Ota ruokasali ennen nukkumaanmenoa ja aamulla 30 minuuttia ennen ensimmäistä ateriaa. Kurssi on kymmenen päivää, sitten se toteutetaan uudelleen.
  4. Ota purkki, joka kannattaa panna 250 grammaa aloa, lisää sitten 500 grammaa viiniä ja 350 grammaa hunajaa. Sekoita ja keitä 9-10 päivän ajan jääkaapissa. Sen jälkeen, kun saatu tinktuura suodatetaan ja puristetaan lehdet. Ensimmäiset 3 päivää ottaa rkl 3 kertaa päivässä, sitten vähentää annos teelusikalle. Tärkeä asia - aloe lehdet ei voi kastella 14 päivää, ennen karsimista, niin vain pyyhi pöly, ei pesun alla hankaa.

Tällaiset menetelmät voivat olla tehokkaita suhteessa taudin päätapahtumiin, mutta vaihtoehtoinen lääketiede ei myöskään anna vastausta kysymykseen siitä, miten astma hoidetaan kokonaan.

Astman ehkäisy

Tautien ennaltaehkäisy on aloitettava varhaislapsuudessa. Jos perheenjäsenillä on alttius allergioiden esiintymiselle, astman ehkäisy on yksinkertaisesti välttämätöntä. Jo olemassa olevan ongelman vuoksi on tarpeen käsitellä ja poistaa tehokkaasti allergeenit, mikä auttaa stabiloimaan taudin kulkua ja vähentämään pahenemisriskiä.

Keuhkoputkentulehdus - oireet, aikuisten oireet, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy

Astma on erittäin vakava immuno-allergisen alkuperän sairaus, joka kehittyy hengityselinten tulehduksen vuoksi (ns. Keuhkoputkipuu). Keuhkoastmalle on tunnusomaista krooninen progressiivinen rytmihäiriö, jossa on periodisia hyökkäyksiä, joka kehittää keuhkoputkien tukkeutumista ja tukehtumista.

Lisäksi kuvataan yksityiskohtaisesti astma, hyökkäyksen ensimmäiset oireet, mikä on kehityksen tärkein syy ja mitkä ovat aikuisten ominaispiirteet sekä tehokkaat menetelmät taudin hoitoon tänään.

Mikä on keuhkoastma?

Keuhkoputkentulehdus on yleinen sairaus, joka ilmenee kaikkien ikäisten ja sosiaalisten ryhmien ihmisissä. Lapset ovat alttiimpia taudille, joka myöhemmin "ylittää" ongelman (noin puolet sairaista). Viime vuosina esiintymää on kasvanut tasaisesti kaikkialla maailmassa, koska astma on paljon sekä globaaleja että kansallisia.

Astmakohtauksia havaitaan eri taajuuksilla, mutta jopa remissiovaiheessa hengitysteiden tulehdusprosessi säilyy. Ilmavirran, keuhkoputkitaudin, rikkomisen ytimessä ovat seuraavat osat:

  • hengitysteiden tukkeutuminen johtuen keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksista tai niiden limakalvojen turvotuksesta.
  • keuhkoputken tukkeutuminen hengitysteiden submukusaaltojen erittymisen kanssa hyperfunktiosta johtuen.
  • keuhkoputkien lihaskudoksen korvaaminen sidekudoksella pitkän taudin aikana, jonka vuoksi keuhkoputkien seinämässä on skleroottisia muutoksia.

Astman potilailla työkyky vähenee ja vamma ilmenee usein, koska krooninen tulehdusprosessi muodostaa alttiuden allergeeneille, erilaisille kemiallisille ärsykkeille, savulle, pölylle jne. sillä millainen turvotus ja bronkospasmi muodostuvat, sillä ärsytyksen hetkellä keuhkoputkien lisääntynyt tuotanto on lisääntynyt.

syistä

Taudin kehittymistä voi seurata erilaiset ulkoiset tekijät:

  • geneettinen alttius. Astman haavoittuvuuden tapaukset ovat yleisiä. Joskus sairaus diagnosoidaan jokaisen sukupolven jäsenissä. Jos vanhemmat ovat sairaita, mahdollisuus lapsen patologian välttämiseen on enintään 25%;
  • altistuminen ammatilliselle ympäristölle. Hengityselinten tukahduttaminen haitallisilla höyryillä, kaasulla ja pölyllä on yksi yleisimmistä astman syistä.
  • Erilaiset detergentit, mukaan lukien aerosolien puhdistus, sisältävät aineita, jotka aiheuttavat astman aikuisille; noin 18% uusista tapauksista liittyy näiden lääkkeiden käyttöön.

Seuraavat ärsyttävät aineet aiheutuvat useimmiten hyökkäyksestä:

  • allergeenit, kuten lemmikkieläinten hilseily, ruoka, pöly, kasvit;
  • virus- tai bakteerityyppien influenssat, keuhkoputkentulehdus;
  • lääkkeitä - usein tavallinen aspiriini voi aiheuttaa vakavan astman hyökkäyksen sekä tulehduskipulääkkeitä, jotka sisältävät ei-steroideja;
  • ulkoiset haitalliset vaikutukset - pakokaasut, hajuvesi, tupakansavu;
  • stressi;
  • fyysistä rasitusta, hänen todennäköisimmin pahenee siinä tapauksessa, että potilas menee urheiluun kylmässä huoneessa.

Astman aiheuttamat tekijät:

  • keuhkoputken seinämien sileiden lihaselementtien lisääntynyt reaktiivisuus, mikä johtaa kouruihin ärsytyksellä;
  • eksogeeniset tekijät, jotka aiheuttavat allergia- ja tulehdusvälittäjien massiivisen vapautumisen, mutta jotka eivät johda yleiseen allergiseen reaktioon;
  • keuhkoputkien limakalvon turvotus, hengitysteiden paheneminen;
  • limakalvojen erittymisen riittämättömyys (astma yskä on tavallisesti tuottamaton);
  • ensisijainen vaurio pienikokoisille keuhkoputkille;
  • muutokset keuhkokudoksessa hypoventilaation seurauksena.

Keuhkojen tekijöiden vaikutuksesta seuraa joitakin muutoksia:

  • Keuhkojen lihaksen kouristukset (sileät lihakset)
  • Turvotus, punoitus - tulehduksen oireet.
  • Soluelementtien tunkeutumista ja keuhkoputkien lumen täyttämistä salalla, joka lopulta tukkii keuhkoputken kokonaan.

luokitus

Keuhkoplasman astman, eristyneiden tarttuvien ja ei-tarttuvien allergisten muotojen luonteen vuoksi.

  1. Ensimmäinen merkitsee sitä, että tauti on kehittynyt komplikaationa muille hengitysteiden sairauksille, jotka ovat luonteeltaan tarttuvia. Useimmiten samanlaiset kielteiset seuraukset voivat johtua tonsilliitista, keuhkokuumeesta ja akuutista nielutulehduksesta. Kaksi taudista kolmesta tapauksesta kuuluu tähän luokkaan.
  2. Toisessa muodossa on puhtaasti allerginen luonne, kun keuhkoastma osoittautuu ruumiin reaktioon standardoiduille allergia-ärsykkeille: siitepölylle, pölylle, hilseelle, lääketieteellisille valmisteille, kemikaaleille ja muille.
  • allerginen keuhkoastma
  • ei-allerginen
  • seka astma
  • määrittelemätön
  • ajoittainen, että on episodimainen
  • pysyvä lievä vakavuus
  • kohtalainen vakavuus
  • raskas
  • paheneminen
  • remissio
  • epävakaa remission
  • vakaa remission
  • ohjattu
  • osittain ohjattu
  • kontrolloimaton

Astman potilaan diagnoosi sisältää kaikki edellä mainitut ominaisuudet. Esimerkiksi "keuhkoputkitulehdus, joka ei ole allergista alkuperää, ajoittaista, kontrolloitua stabiilin remission vaiheessa".

Ensimmäiset merkkejä astmasta

Varhaisvaroitusmerkkien tulisi olla seuraavat:

  • Lähisukulaisten allergiset sairaudet
  • Terveyden heikkeneminen lämpimässä kevät- ja kesäkaudella
  • Kesällä ilmenevät yskä, nenän ruuhkautuminen ja hengityksen vinkuminen raskauttavat kuivalla säällä ja päästävät sateisiin (useimpien allergeenien ulkopuolella)
  • Ihottuma, kutina, silmäluomien ja huulten säännöllinen turvotus
  • Heikkous, letargia, välittömästi fyysisen tai emotionaalisen stressin jälkeen
  • Edellä mainittujen oireiden katoaminen väliaikaisella asuinpaikan muutoksella ja palautumisen jälkeen

Jos aikuinen huomaa edellä luetellut oireet, hänen tulee hakea lääkärin apua allergologilta tai pulmologilta, joka auttaa hoitamaan sairauden syy.

Vakavuusaste

Oireiden vakavuudesta riippuen keuhkoastma voi ilmetä seuraavissa variantteissa:

  1. Välitön lievä keuhkoastma. Tautitapauksia havaitaan vähemmän kuin kerran viikossa, yöläätöjä voi esiintyä enintään kahdesti kuukaudessa, ja jopa vähemmän. Tapahtumien pahenemiset ovat lyhytaikaisia. PSV-arvot (ylähuollon virtausnopeus) ylittävät 80%: n ikärajan, tämän kriteerin päivittäiset vaihtelut ovat alle 20%.
  2. Pysyvä lievä astma. Taudin oireiden ilmaantuminen ilmenee kerran viikossa tai enemmän, mutta samanaikaisesti harvemmin kuin kerran vuorokaudessa (kun taas kerran tarkastellaan ilmenemismuotoja viikoittain). Tautiin liittyy yöhyökkäyksiä, ja ne näkyvät tässä muodossa useammin kuin kaksi kertaa kuukaudessa.
  3. Pysyvä astma kohtalaisen vaikeasti. Potilasta harjoitetaan lähes päivittäin taudinpurkauksilla. Night-kohtauksia havaitaan myös yli viikossa. Potilas on häirinnyt unia, liikuntaa. FEV1 tai PSV - 60-80% normaalista hengityksestä, PSV: n vaihtelu - 30% tai enemmän.
  4. Vaikea pysyvä astma. Potilasta seuraa päivittäinen astmakohtaus, yöhaku useita kertoja viikossa. Fyysinen aktiivisuus on rajallinen, johon liittyy unettomuus. FEV1 tai PSV - noin 60% normaalista hengityksestä, PSV: n leviäminen - 30% tai enemmän.

Taudin monimutkaisuuden asteesta riippuen sairauden oireet voivat olla erilaisia:

  • rintakehän sekä rintakehän,
  • hengityksen vinkuminen,
  • hengenahdistus, jota kutsutaan hengenahdistus,
  • yskä (usein yöllä tai aamulla),
  • vinkuminen yskäksi
  • hyökkäykset kuristukseen.

Keuhkoputkiaalten oireet

Kuten olemme jo huomanneet, keuhkoastma on allergisen luonteen sairaus, joka voi olla tarttuva ja tarttumaton. Joka tapauksessa keuhkoastman oireet ilmestyvät äkillisillä hyökkäyksillä, kuten muillakin allergioilla.

Ennen hyökkäyksen alkamista erotetaan esiasteiden aika, joka ilmenee ärtyneenä, ahdistuneena, joskus heikkona, harvemmin usein uneliaisuuden ja apatian myötä. Kesto noin kaksi tai kolme päivää.

  • kasvojen punoitus
  • takykardia
  • oppilaan laajentuminen
  • pahoinvointi, oksentelu mahdollinen

Keuhkoputkien reaktiivisuuden lisääntyessä havaitaan astman oireita:

  • hengenahdistus, raskas hengitys, tukehtuminen. Aiheutuvat kosketuksesta ärsyttävän tekijän kanssa;
  • kuivat yskä, useammin, yöllä tai aamulla. Harvinaisissa tapauksissa lievän limakalvojen lievän vapautumisen seurauksena;
  • kuivaa rallia - hengitysvaiston hengittävän tai röyhtäneen hahmon ääniä;
  • vaikeus hengittää taaksepäin täydellä hengityksellä. Hengenahdistukseen potilaiden on otettava orthopnea-asento, joka istuu sängyssä, pitävät tiukasti kiinni reunoistaan ​​kädet, jalat lattialla. Potilaan kiinteä asento helpottaa uloshengitysprosessia.

Oireet vaikeassa sairaudessa

  • Acrocyanoosi ja ihon diffuusi syanoosi;
  • Laajentunut sydän;
  • Keuhkojen emfyseeman oireet - rintakehän nousu, hengityksen heikkeneminen;
  • Patologiset muutokset kynsilevyn rakenteessa - kynsien halkeama;
  • uneliaisuus
  • Pienten sairauksien kehitys - dermatiitti, ekseema, psoriaasi, nuha (nuha).

On huomattava, että astman oireet ovat hyvin erilaisia ​​toisistaan. Tämä koskee samaa henkilöä (joissakin tapauksissa oireet ovat lyhytaikaisia, toisissa taas samat merkit ovat pitempiä ja vakavampia). Oireet ovat erilaiset eri potilailla. Joillakin ihmisillä ei ole pitkään havaittavissa sairauksia, ja paheneminen tapahtuu hyvin harvoin. Toisissa kohtauksia esiintyy päivittäin.

On olemassa potilaita, joille paheneminen tapahtuu vain fyysisen rasituksen tai tartuntatautien aikana.

Mitä tulee keuhkoputkien astman luonteeseen, se vaihtelee potilaan iän mukaan:

  • lapsuudessa alkanut sairaus alkaa usein spontaanin remission vaiheen ennen puberteaikaa;
  • joka kolmas potilas, joka on 20-40-vuotiaana sairas, on myös spontaani remissio;
  • seuraavassa 30%: lla sairaus etenee vaihtelevilla pahenemisajoilla ja remissioilla;
  • Nuorille ja keski-ikäisille ihmisille on viimeisen 30 prosentin suuruinen sairaus, jolle on tyypillistä taudin jatkuva vakava kurssikehitys.

diagnostiikka

Diagnoosi tekee yleensä keuhkosairauslääkäri valitusten perusteella ja tyypillisten oireiden esiintymisen perusteella. Kaikilla muilla tutkimusmenetelmillä pyritään määrittämään taudin vakavuus ja etiologia.

Tarkat diagnoositestit tehdään:

  1. Spirometria. Tarvitaan hengitysanalyysiä. Testaajan ilmaa ilmaa voimalla erityisellä laitteella - spirometrillä, joka mittaa maksimaalisen verenopeuden.
  2. Rinta röntgen. Tarvittava tutkimus, jonka lääkäri määrää, liittyvien sairauksien tunnistamiseksi. Monilla hengitysteiden sairauksilla on samanlaisia ​​oireita kuin astma.
  3. täydellinen veren määrä (eosinofiilien lisääntynyt määrä - yli 5%);
  4. veren biokemiallinen analyysi (lisääntynyt IgE-pitoisuus siinä);
  5. ysköstutkimus (astmalle ominaiset elementit löytyvät - Kurschman-spiraalit, Charcot-Leiden-kiteet sekä huomattavasti lisääntyneet eosinofiilit);
  6. EKG (taudin pahenemisvaiheessa kardiogrammissa määritetään merkkejä siitä, että sydämen oikeilla osilla on ylikuormitus);
  7. Astman kannalta erittäin tärkeä suunnitelma astman hoitoon on tutkimus, jossa keskitytään allergisten tulehdusten aiheuttamaan erityisiin allergeeneihin, jotka johtuvat kontaktista potilaan kanssa. Testaus suoritetaan herkkyyden määrittämiseksi suhteessa allergeenien pääryhmille (sieni, kotitalous jne.).

Astman hoito aikuisilla

Keuhkoastman hoito on kovaa ja pitkäaikaista työtä, johon kuuluvat seuraavat hoitomenetelmät:

  1. Lääkehoito, johon sisältyy perusterapia, jolla pyritään tukemaan ja anti-inflammatoriseen hoitoon, sekä oireenmukainen hoito, jolla pyritään helpottamaan astman mukana tulevia oireita;
  2. Poissulkeminen potilaan elämäntapahtumista sairauksien kehittymisen (allergeenit, jne.);
  3. ruokavalio;
  4. Kehon yleinen vahvistaminen.

lääkitys

Keuhkoputkia sairastavan astman tulee olla monimutkainen ja pitkä. Hoidossa käytetään perusterapia-lääkkeitä, jotka vaikuttavat taudin mekanismiin, jonka kautta potilaat ohjaavat astmaa, samoin kuin oireet, jotka vaikuttavat vain keuhkoputken sileisiin lihaksisiin ja lievittävät astman hyökkäystä.

Oireettomia hoitomuotoja ovat bronkodilataattorit:

  • β2-adrenomimeettiä
  • ksantiini

Perushoidon lääkkeitä ovat:

  • inhaloidut kortikosteroidit
  • kromoneista
  • leukotrieenireseptoriantagonistit
  • monoklonaalisia vasta-aineita.

Perushoito on tarpeen, koska ilman tätä on kasvava tarve inhalaation keuhkoputkia laajentaville aineille (oireet). Tässä tapauksessa ja peruslääkkeiden annoksen riittämättömyyden vuoksi bronkodilaattoreiden tarve lisääntyy merkiksi taudin hallitsemattomasta kurssista.

  • Beclazon, salbutamoli (inhalaattorit);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Yksinäinen, seitsemänkymmentä;
  • Oksit, formoteroli;
  • Salmeter, Foradil.

Cromoneja käytetään perusterapiassa, mutta niitä ei suositella hoidettaessa astmakohtausta pahenemisvaiheessa ja myös määrätä niitä alle 6-vuotiaille lapsille.

Yhdistetyt beeta-2-adrenomimetikot sisältävät:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoteroli, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort jne.

Teofylliinit (ksantiinijohdannaiset), joilla on bronkodilataatio, estävät hengitystiehäiriöitä, poistavat hengityselinten väsymyksen.

Bronkodilaattorit, keuhkoputkien laajentaminen (fenoteroli, salmeteroli, suolat). Ne auttavat selvittämään keuhkoputkien limakalvon, antavat ilmaisen ilmavirran. Keuhkoputkia hoidetaan lyhytaikaisilla tai pitkävaikutteisilla keuhkoputkia laajentavilla aineilla:

  • Ensimmäinen vapauttaa välittömästi taudin oireet ja niiden vaikutus tapahtuu lääkkeen ottamisen jälkeen muutamassa minuutissa ja kestää noin 4 tuntia.
  • Pitkäaikaisia ​​keuhkoputkia laajentavia aineita käytetään taudin hallitsemiseen, ja vaikutus kestää yli 12 tuntia.

Keuhkoputkien ja henkitorven poistamiseksi käytetään kahdentyyppisiä lääkkeitä:

  • ekspectorantit (timjami, termopsi, lakritsijuuret, Althea, deviacela). Vahvistaa hengitysteiden lihasten supistumista, ysköstä työnnetään ulos. Ekspektorilaiset lääkeaineet aktivoivat keuhkoputkien erittymisen, minkä vuoksi ysköksen tiheys vähenee;
  • mucolytic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Vähennä tuotantoa ja liuottaa vettä, mikä helpottaa sen purkamista.

Bronkodilaattorit helpottavat kouristusta helpottaen hengittämistä. sovelletaan:

  • ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") ja pitkävaikutteinen ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropium bromidi"), inhalaatio (aerosoli). Joissakin tilanteissa lääkkeitä yhdistetään. Järjestelmällisessä hoidossa käytetään "Serevent", "Oxis" pitkäaikaiseen vaikutukseen;
  • tabletit tai kapselit ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Useimmiten keuhkoastma esiintyy allergisten oireiden kanssa, joten on suositeltavaa käyttää antiallergisia lääkkeitä:

Akuuttien astma-iskujen helpotus

B2-adrenomimeetit. Tämä ryhmä sisältää seuraavat lääkkeet: Salbutamoli, terbutaliini, Fenoterol (lyhytvaikutteiset lääkkeet) ja Salmeterol, formeteroli (pitkävaikutteiset lääkkeet). Tällä lääkeryhmällä on useita vaikutuksia:

  • rentouttaa keuhkoputkien sileät lihakset
  • vähentää verisuonien läpäisevyyttä, täten vähentää limakalvojen turvotusta
  • parantaa keuhkoputkien puhdistusta
  • estää bronkospasmin esiintyminen
  • lisää kalvon supistuvuutta.

Akuisten hyökkäysten helpottamisen jälkeen määrätään perushoito, jonka tavoitteena on vakauttaa tilanne ja pidentää remission ajanjaksoa. Voit tehdä tämän käyttämällä seuraavia työkaluja:

  1. potilaan informatiivinen koulutus akuutin hyökkäyksen estämiseksi ja helpottamiseksi;
  2. potilaan tilan arviointi ja hallinta käyttäen spirometriaa ja huippuvirtausmittausta;
  3. estää tai poistaa alkavat tekijät;
  4. huumeidenkäyttö, selkeän toimintasuunnitelman kehittäminen sekä remission että akuutin hyökkäyksen aikana;
  5. johtavat immunoterapia;
  6. kuntoutushoito, joka koostuu huumeiden käytöstä, astman hoidosta kylpylässä;
  7. rekisteröinti ja oleskelu allergian jatkuvassa valvonnassa.

ruokavalio

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mikä ruokavalio on paras keuhkoastma ja mitkä ovat sen päätavoitteet. Ruokavalion päätavoitteet astman läsnäollessa ovat:

  • tulehduksen väheneminen keuhkoissa;
  • aineenvaihduntaprosessien stabilointi keuhkoissa;
  • keuhkoputkien vähentäminen;
  • parantaa koskemattomuutta.

Lisäksi oikein valittu ruokavalio auttaa vähentämään allergisia reaktioita ja poistamaan allergeenit, jotka aiheuttavat hyökkäyksen.

Kaikille potilaille, joilla on keuhkoastma, suositellaan hypoallergeenista ruokavaliota:

  • On tarpeen rajoittaa voimakkaiden kala- ja lihaliemien, kaivannaisten tuotteiden kulutusta;
  • sulje pois valikosta munia, mausteisia ja suolapitoisia elintarvikkeita, sitrushedelmiä, sinapiaa, kalaa, pippuria ja muita mausteita, rapuja, pähkinöitä, rapuja.
  1. Kaikki allergiat aiheuttavat elintarvikkeet olisi suljettava pois ruokavaliosta.
  2. Höyryä, paahdettua kiehua, paista ja keitä.
  3. Joillekin tuotteille tarvitaan erityinen esikäsittely. Esimerkiksi perunat ensin liotetaan 12-14 tuntia, vihanneksia ja hedelmiä - 1-2 tuntia, lihaa kaksinkertaistetaan.

Sallitut keuhkoputkia aiheuttavat tuotteet

Tässä sairaudessa sinun pitäisi syödä seuraavia elintarvikkeita:

  • Omenat. Ne sisältävät suuren määrän pektiiniä. Voit tehdä herkullisia perunoita omenoista, leipoa ne uunissa muiden tuotteiden kanssa.
  • Vihanneksia. Porkkanoiden, paprikoiden, tomaattien, vihreyden ja henkilön koskemattomuuden lisääntyminen.
  • Vilja. Ne ovat E-vitamiinin lähde.
  • Jogurdit, jotka eivät sisällä lisäaineita, antavat potilaalle kalsiumia ja sinkkiä.
  • Matala rasvainen liha. Ne ovat runsaasti aineita, kuten fosforia. Tämä liha sisältää terveellistä ravintokuitua.
  • Kanan maksa. Tämä tuote on runsaasti B12-vitamiinia. Se parantaa hematopoieettista järjestelmää, kilpirauhanen.
  • Vehnäleipä Se sisältää suuria määriä sinkkiä. Vehnäleipä lisää kehon allergeeniresistenssiä.

Kielletyt elintarvikkeet

Ruokavalio keuhkoastmalle tarkoittaa tiettyjen tuotteiden poissulkemista ruokavaliosta. Ei ole toivottavaa, jos keuhkoastma kuluttaisi tällaisia ​​tuotteita:

  • elintarvikelisäaineet;
  • suola;
  • mausteiset mausteet;
  • rasvainen rikkaat liemet;
  • suurimot;
  • munat;
  • pähkinät;
  • sitrushedelmät;
  • alkoholia.

On myös tarpeen rajoittaa sellaisten elintarvikkeiden kulutusta, joilla on korkea histamiini, kuten tomaatit, savustetut lihat, juustot, kaviaari ja pinaatti. Suolan ja sokerin kulutuksen tulisi olla tiukasti rajoitettuja määriä, koska nämä tuotteet edistävät keuhkoissa ja keuhkoputkissa esiintyviä edemaattisia prosesseja, jotka voivat johtaa astmakohtauksiin.

Folk korjaustoimenpiteitä astma

Ennen kansanlääkkeiden käyttöä sinun on kuultava pulmologi. Itsehoito voi pahentaa keuhkoastman kulkua.

  1. Ohut yskö ja vähentää yskää auttaa poimimaan viburnumia, johon lisätään hunajaa. Nämä vihreät lehdet lääkekasvit ovat laastia tehdä infuusio, sama vaikutus voidaan saada syömällä 2 päätä valkosipulia 5 sitruunan päivittäin.
  2. Hyvin poistaa astman "keuhkokeräyksen" oireet yrttejä. Se sisältää kaviohukkaiset kukat, Devyasilan juuret, timjami, minttu, plantain ja marshmallow. 1 rkl koostumuksesta kaada 250 ml vettä, jätä liesi viiden minuutin ajaksi ja anna sakeuttaa 50-60 minuuttia. Juo kolme kertaa päivässä, 100 ml ennen aterioita. Kurssi on 2-3 viikkoa.
  3. Elekampaanin infuusiolla on hyviä immuno-vahvistavia keinoja keuhkoastmalle. Jotta se tarvitsisi 2 litraa heraa, 1 kuppi hunajaa ja 100 grammaa murskattua juurta elecampane. Tämä infuusio on humalassa puoli kuppi kolme kertaa päivässä.
  4. Rypsijuuriperä, jolla on koostumuksessaan askorbiinihappoa, karoteenia, multivitamiineja ja mineraaleja, on käytetty pitkään yskän, äänen häviämisen kylmän ja astman hoidossa. Tee näin 2 rkl raastettua juurikastiketta kaada lasillinen keitettyä vettä ja keitä 15 minuuttia. Täytyy juoda 100 ml kolme kertaa päivässä. Kurssi on 2-4 viikkoa.
  5. Rintakehän käyttö: 1 tl. apteekki rintojen kokoelma + lakritsijuuri + anishedelmä + elekampane. Lisää 1 tl yrtteihin. hunajaa ja ottaa lusikka 3 s. päivässä.

Yleensä nykyään huolimatta lääkkeistä, jotka poistavat kokonaan ongelman, ei ole suotuisa ennuste nykyaikaisten lääkkeiden ansiosta, jotka lievittävät oireita.

Oikein valitulla hoidolla potilaat, joilla on keuhkoastma, voivat tehokkaasti käsitellä sairauden pahenemista. Potilaan on kuitenkin kiinnitettävä erityistä huomiota tekijöihin, jotka aiheuttavat tukehtumisrytmiä ja ryhtyvät kaikkiin toimenpiteisiin omaansa estääkseen toisen taudin pahenemisen.

ennaltaehkäisy

Tärkein keino ehkäistä potilaita, joilla on allergisia sairauden muotoja, on poistaa allergeeni sen elinympäristöstä. On myös noudatettava näitä ohjeita:

  1. usein märkäpuhdistus;
  2. allergisen reaktion läsnäollessa eläinten hiuksiin - kieltäytyä pitämästä lemmikkieläimiä;
  3. älä käytä hygieniatuotteita ja hajusteita, joissa on teräviä ja voimakkaita tuoksuja;
  4. työperäisten allergioiden läsnä ollessa - työn muuttaminen on toivottavaa.

Keuhkoputkentulehdus on hoidettava pulmologian valvonnassa. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, tarvitaan pakollista kuulemista erikoislääkärin kanssa ja perusteellinen diagnoosi. Varo itseäsi ja terveyttäsi!

Miten astma alkaa aikuisilla. oireet

Keuhkoputkentulehdus on yhä kasvava joukko ihmisiä, mikä liittyy huonoon ympäristöön, jatkuvaan kosketukseen erilaisten allergeenien ja perinnöllisten tekijöiden kanssa. Ehdottomasti vastaamaan kysymykseen astman alkamisesta, ei ole mahdollista, koska tauti voi johtua keuhkoputkien kroonisesta tulehduksesta.

Yhteenveto artikkelista

Miten astma alkaa aikuisilla?

Aikaisemmin astmaa pidettiin pedagogisena patologiana, mutta viime vuosikymmeninä tilanne on muuttunut ja yhä useammat aikuiset esiintyvät potilailla, jotka viime aikoina havaitsevat alkuvaiheen oireita. Samanaikaisesti aikuisen astman alkamisnäkökohdat voivat esiintyä milloin tahansa. Aikuisiän astma vaikuttaa voimakkaammin naisiin ja ihmisiin, jotka altistuvat erilaisille allergisille ilmiöille.

Astman alkamisnumerot eivät aiheuta potilaan tai hänen sukulaistensa huolenaiheita, joten usein ihmiset siirtyvät asiantuntijoille, kun tauti on jo pitkälle edennyt, mikä tekee hoitoprosessista hyvin kauan. Lisäksi laiminlyödyn sairauden oireiden hoito sekä aikuisilla että lapsilla merkitsee lääkärin määräämää suurta määrää lääkkeitä.

Lääketieteellisessä käytännössä taudin ammattimaiset ja kotitalouden muodot ovat yhä yleisempiä. Ammattilainen muoto alkaa näkyä tietyissä työolosuhteissa (esimerkiksi raskasmetalleihin, kemikaaleihin tai pölyihin liittyvä työ) ja kotitalousmuodot ilmenevät reaktiona lemmikkieläinten hilseilemään tai tupakansavulle. Koska keuhkoputkitulehdus on bronkospulmonaarinen patologia, se alkaa tällaisissa tapauksissa:

  1. Kun turvotus tai tulehdusprosessit hengitysteissä.
  2. Jos hengityselimessä muodostuu paljon limaa.
  3. Jos hengityselin on liian kapea, johtuen ympäröivien kudosten supistumisesta tai supistumisesta.

Miten astma alkaa: ensimmäiset oireet ja syyt sen esiintymiseen aikuisilla

Keuhkoputkitulehduksen puhkeamisen perusoireet ovat jaksottaiset yskänpituudet, joihin liittyy hengityksen vinkuminen ja hengityksen vinkuminen. Potilas on oire yskä, raskaana raskaus tunne rinnassa, ilman puutetta ja tukehtuminen. Useimmat kohtaukset tapahtuvat yöllä sekä välittömästi kosketuksen välittömän provokaattorin kanssa.

TÄRKEÄÄ! Hyökkäyksen aikana on parempi ottaa istuma-asento. Hyökkäyksen loppu osoittaa vähäisen ysköksen eron.

Taudin ensimmäisten oireiden kehittymisen syyt ovat:

  • perinnöllisyys, joka lisää taudin riskiä jopa 30 prosentilla;
  • huono ekologia asuinalueella (teollisuusyritysten ja pakokaasujen pilaantuminen);
  • tupakointi (aktiivinen ja passiivinen);
  • haitalliset ruokailutottumukset (syöminen useista allergeenituotteista: suklaa, pähkinät, sitrushedelmät ja muut);
  • haitallisuus työpaikalla.

Yskä on ensimmäinen astman oire

Yskä on monien vilustumisten oire ja ei vilustuminen. Keuhkoputkitulehduksessa yskä johtuu keuhkoputken limakalvojen ärsytyksestä ja sen tarkoituksena on poistaa haitalliset bakteerit tai aineet keuhkoputkesta.

Yskän tärkeimmät ominaisuudet sairauden tapahtuessa ovat paroksismaisia, kuivia ja pahentuneet eri tekijöillä. Potilaan on usein vaikea selviytyä hengityksen hengittämisestä ja uloshengittämisestä, ja sivulta tuntuu siltä, ​​että henkilö tukehtuu. Paljon tärkeitä, kun yskä on ysköksen purkautuminen. Kuitenkin on olemassa tapauksia, joissa potilaat eivät kadota kouristuksiaan, vaan vapauttavat vähäisen määrän kirkasta nestettä. On myös syytä huomata, että aikuisten yskä voi ilmetä yli normalisoidulla fyysisellä aktiivisuudella, naurulla ja aktiivisella puheella.

Värinä ja vinkuminen

Kun vain sairaus alkaa, vain potilas ja lääkäri voivat kuulla aivokävelyn aikana hengitysvaikeuksia ja pillejä, ja muiden sairauksien oireita voivat myös kuulua taudin monimutkaisuuteen. Lisäksi hengityksen vinkumista on joitain ominaisuuksia:

  1. Aikuisilla ne esiintyvät usein fyysisen aktiivisuuden ja innostuneen emotionaalisen tilan aikana.
  2. Niitä voidaan kuunnella unen aikana, kun potilas on levossa.
  3. Ne ovat olennainen osa tautia, mutta eroavat toistuvuudesta riippuen taudin vaiheesta.

Värinä ja vinkuminen on taudin auskulatiivinen oire, joka auttaa asiantuntijaa määrittämään taudin vakavuuden.

"Crush" rinnassa

Toinen ensimmäinen astman merkki on tunne supistumisesta. Potilaat valittavat usein rintakehään kohdistuvan voimakkaan puristuksen tunne, joka olettaa, että uloshengitys vaikeutuu. Tässä tilassa valtaosa potilaista kuuluu paniikkiin. Paniikki puolestaan ​​aiheuttaa epäselvää käyttäytymistä: potilas joko joutuu surkeuteen, pelkää liikkua tai päinvastoin, kiirehtii huoneen ympäri puolelta toiselle.

TÄRKEÄÄ! Yritä poistaa paniikki ja auttaa potilasta rentoutumaan. Hiljaisessa ja käyttämättömässä tilassa hyökkäys suoritetaan nopeammin.

Muut keuhkoastma-oireet

On syytä huomata, että aikuisilla voi olla muita taudin oireita, koska taudin keuhkosyöpä ei ole, eikä hänellä ole yskimistä, tukehtumista ja hengenahdistusta. Sen mukana on tällaisia ​​merkkejä:

  • epätasaista / ajoittaista hengitysprosessia;
  • äänenvaimennus hengitettynä;
  • apatia ja täydellinen haluttomuus liikkua;
  • keskittymiskyvyn puuttuminen, ylivaraus;
  • biorytmien ja unen rikkominen.

Useimmissa tapauksissa nämä oireet ovat luontaisia ​​lapsille ja nuorille, mutta ne esiintyvät myös aikuisilla. Tästä syystä aikuisille tällaisia ​​ilmenemismuotoja varten on tarpeen kuulla asiantuntijaa, koska sairaus on helpompi parantaa jo varhaisessa vaiheessa.

Mitä tehdä, jos sinulla on astman hyökkäys?

Taudin hyökkäys voidaan kuvata nopeaksi etenemisproses- siksi, jossa on voimakkaita oireita, joissa hengähdysongelma ilmenee lähes välittömästi, yskä ylittää paroksismaalin ja etäisyydestä puhutaan henkäyksestä.

Kun hyökkäys alkaa, on parasta potilaan istua alas, rauhoittua ja yrittää hallita hengitystä. Avoimet ovet ja ikkunat edistävät ilman virtausta, ja potilas puolestaan ​​yrittää hengittää ilmaa keuhkoista mahdollisimman paljon.

Paras vaihtoehto on käyttää välittömästi lyhytvaikutteista inhalaattoria. Tällaiset lääkkeet ovat eräänlainen "ensiapu", ja niiden pitäisi olla aina käsillä. Suorita 1-2 inhalaatiota ja helpotus lisää 2 lisää.

Rauhallisessa ilmassa kulkeminen, allergeenien poistaminen ja terveellinen elämäntapa eivät ole pelkästään taudin onnistunut hoito vaan myös elämänlaadun parantaminen.

Keuhkoputkentulehdus aikuisilla - ensimmäiset merkit, hoito

Keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien tulehdus, johon liittyy tukos (lumen tukkeutuminen), hengityselinten toiminnan heikkeneminen. Miten ei menetä taudin puhkeamista, jotkut oireet tunnistavat astman aikuisilla ja aloittavat hoidon, kuvattu artikkelissa.

Taudin merkit

Ainoille aikuisille suunnatun astman merkkinä pitkään voi olla vain ilmaa ilman liikuntaa. Se on myös viitteellinen hengenahdistuksen, hengityksen vinkumisen, rintakehän viheltäessä hengityksen aikana, jotka ilmestyvät alun perin vain fyysisen työn jälkeen ja taudin edetessä ja levossa.

Samanlaisia ​​oireita esiintyy myös muissa sairauksissa, ja ensimmäiset merkit, jotka viittaavat siihen astman aikuisilla, on äkillinen korkea yskä yöllä ilman oireita hengitysteiden infektio, poskiontelotulehdus tai muista syistä, jotka eivät liity obstruktiivinen ilmiöitä keuhkoputkien.

Aikuisen tyypillinen sairauden ensimmäinen merkki voi olla keuhkoputkien tukkeutumisesta johtuva rintakehän tiheys, jota kuvasimme aiemmin artikkelissa "Keuhkoputkentulehdus - mitä se on".

Tukehtuminen, hengityksen vinkuminen, yskä ilman kylmää ovat sairauden tärkeimmät oireet.

Hyökkäys voi kehittyä vähitellen ja antaa mahdollisuuden ryhtyä toimenpiteisiin sen pysäyttämiseksi. Mutta joskus hyökkäys kehittyy salamannopeudella, syöksyy potilaan paniikkiin, ei anna mahdollisuutta ottaa lääkettä. Tällaisessa tilanteessa olevien henkilöiden on toimittava välittömästi.

diagnostiikka

Tauti diagnosoidaan oireiden, data spirometrian ja piikin fluometrian yhdistelmällä. Pikfluometri - laite maksimivuoron määrittämiseksi. Se määrittää hengitysilman vapautumisen nopeuden syvästä hengityksestä.

Tämä laite arvioi hengityselinten kunnon kotona. Keuhkojen tilan tarkempi arviointi saadaan spirometrillä.

Spirometria määräytyy FEV1: n (pakkohoidon ulosvirtaus tilavuus / sekunti) / FVC: n (keuhkoihin pakotetun elintärkeän kapasiteetin) suhde. Diagnoosi vahvistetaan, kun näiden arvojen suhde on alle 0,775 - 0,8. Lapsille FEV1 / FZHEL-suhteen pitäisi olla alle 0,9.

Diagnoosin suorittamiseksi testataan beta-2-agonisteilla (keuhkoputkien supistimet, keuhkoputkia laajentavat aineet). Kun reaktio inhalaattorin käyttöön on positiivinen, FEV1 / FVC -arvon parannus viittaa bronkialiseen astmaan, mikä varmistetaan veren, virtsan, ihokokeiden laboratoriotesteillä.

Allergiatesti

Diagnoosi ottaa huomioon tämän taudin suhteen allergisen nuhan ja atopian suhteen. Ihokokeiden avulla määritetään potilaan allerginen tila.

Positiivisia testejä ihokokein sekä atopista tilaa (IgE: n lisääntynyttä pitoisuutta) ei voida käyttää diagnoosin tekemiseen aikuisilla ottamatta huomioon spirometrian oireita, koska keuhkoastma ei aina alkota allergioiden takia.

oireet

Aikuiset sairastuvat useammin lapsuudesta lähtien. Keuhkoastma, joka esiintyy ensimmäistä kertaa aikuisilla, esiintyy syitä pääasiassa ammattitoimintaan, aiempiin tartuntatauteihin ja tupakointiin, mukaan lukien passiivinen.

Väkevä hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, voimakas yskä ilman kuumetta, pahentunut yöllä, aikuiset, erityisesti vanhukset, usein kirjoittavat "sydäntahdille". Taudinaiheuttajia ei ole olemassa, ja lueteltuja oireita esiintyy vasemman kammion vajaatoiminnassa - sydänsairaus, jossa verenkierron keuhkoverenkierto on pysähtynyt.

On välttämätöntä erottaa tämä tila astmasta johtuen siitä, että näitä sairauksia kohdellaan eri tavoin. Sairasta sydäntä tulisi hoitaa beetasalpaajilla, diureetteilla, ACE: n estäjillä, mutta ei inhaloidulla astmalääkkeellä.

Vaikeus on astman diagnoosi alkuvaiheessa aikuisilla, etenkin tupakoitsijoilla, samanaikaisesti oireiden kanssa keuhkoahtaumataudin kanssa, krooninen keuhkoputkentulehdus. Itsetutkimus tässä tilassa on erittäin vaarallinen.

Aikuisilla on asetyylisynteesiä ja astmaa. Aspirin-astma, joka aikuisilla usein yhdistetään nenän polypoosiin, sisältää suvaitsemattomuuden anti-inflammatorisiin lääkkeisiin.

Aikuisten riskiryhmä työtapaturmassa sisältää:

  • farmaseuttien;
  • kemialliset työntekijät;
  • lemmikkieläinten tallentaa työntekijöitä;
  • eläinlääkärit;
  • talon maalarit;
  • rakennusalan työntekijät;
  • tekstiilien työntekijöitä.

Työperäinen keuhkoputkentulehdus ilmenee kosketuksissa allergeenien kanssa, kuten tukehtuminen, paroksysmainen yskä, hengityksen vinkuminen, hengityksen vinkuminen. Käytä allergiatestien diagnoosia, spirometriaa.

Luokittelu vakavuuden mukaan

Kansainvälinen globaali strategia GINA luokittelee taudin keuhkoastma vakavuuden mukaan, selvittääkseen, miten sairaus alkaa, ensimmäiset oireet esiintyvät varhaisvaiheissa ja kehittyvät tilaan, joka uhkaa aikuisen astmaattista tilaa.

  • ajoittainen (episodinen):
    • hyökkäys on lyhyt;
    • paheneminen enintään 7 päivää myöhemmin;
    • yön hyökkäykset alle kaksi kertaa kuukaudessa;
    • FEV1 / FZHEL suurempi kuin 0,8;
    • vaihtelu - FEV1-arvojen vaihtelut - alle 20%;
  • helppo;
    • kohtaukset alle yhden päivän;
    • yön paheneminen usein 2 kertaa 30 vuorokaudessa, kestää pitkään, häiritä uni;
    • FEV1 / FZHEL suurempi kuin 0,8;
    • FEV1-vaihtelu on alle 30%;
  • kohtalaisen vaikea;
    • päivittäiset kohtaukset;
    • yöaikainen paheneminen useammin 4 kertaa kuukaudessa, pitkittynyt, häiritsevä unta;
    • lyhytvaikutteisten inhalaattoreiden - beta-2-agonistien päivittäinen käyttö;
    • FEV1 / FZHEL suurempi kuin 0,6 mutta alle 0,8;
    • FEV1-vaihtelu on yli 30%;
  • raskas;
    • päivittäiset kohtaukset;
    • usein iskuja yöllä;
    • fyysisten kykyjen väheneminen;
    • FEV1 / FZHEL alle 0,6;
    • FEV1-vaihtelu on yli 30%.

Keuhkoastma luokituksen mukaan vakavuus vain heijastaa taudin todellista vakavuutta. Aikuisten voimakas keuhkoastma on joskus yllättävän hyvin hoidettavissa, mutta ei ole aina mahdollista lievittää kohtuullisen vakava oireita, kunto ei paranna myös GCS- ja beeta-2-agonistien intensiivisessä hoidossa.

Taudin episodinen muoto, jossa beeta-2-agonistien hyvin hallitseva tauti on kromoglikov, on tyypillistä atopy-astmapotilaille. Hyökkäykset tapahtuvat kosketuksissa allergeeniin, joka kestää muutaman tunnin tai muutaman päivän.

Taudin vakavuus vaihtelee, ja astman hoitamisen päätehtävä on hallita prosessia mahdollisimman paljon.

hoito

Hoito koostuu kahdesta suunnasta:

  • ylläpitohoitoa taudin kulun hallitsemiseksi;
  • akuuttien hyökkäysten helpottaminen.

Tukihoito

Keuhkoastmaa hallitsevat lääkkeet otetaan päivittäin tablettien, inhalaattoreiden tai injektioiden avulla. Tämän taudin tehokkain hoito on inhalaattoreiden käyttö.

Inhalaattoreita käytetään taudin hallitsemiseen:

  • nopea toiminta bronkospasmin - beeta-2-agonistien helpottamiseksi;
  • glukokortikosteroidilääkkeet (GCS) - ylläpitää bronkkien vakaa tila;
    • beklometasoni;
    • budesonidi;
    • flutikasoni;
    • mometasoni;
    • siklesonidin;
    • flunisolidi;
    • triamsinoloni;
  • Pitkävaikutteinen teofylliini;
  • kromoneista;
  • anti-leukotrieeni-aineet;
  • vasta-aineita immunoglobuliinin IgE: lle.

GINAn suosituksesta määrätään jokaisessa vaiheessa yksi vaihtoehdoista:

  1. ensimmäinen vaihe on lyhytvaikutteinen beeta-2-agonisti;
  2. toinen vaihe:
    • GCS pieninä annoksina;
    • anti-leukotrieenilääke;
  3. kolmas vaihe:
    • GKS pienellä annoksella + beeta-2-agonistilla;
    • GCS suurina annoksina;
    • GKS pienen annoksen + antileukotrieenilääkkeessä;
    • GKS matala annos + pitkävaikutteinen teofylliini;
  4. neljäs vaihe:
    • GCS korkea annos + beeta-2-agonisti + anti-leukotrieenivalmiste;
    • GCS korkea annos + beeta-2-agonisti + pitkävaikutteinen teofylliini;
  5. viides vaihe - neljännen vaiheen huumeiden lisäksi GCS on määrätty tableteiksi ja vasta-aineiksi IgE: lle.

Kun tilanne huononee, pahentumisen estämiseksi ja alkavan hyökkäyksen oireiden lievittämiseksi käytä oireita:

  • nopeasti vaikuttavat adrenomimeetit tabletteina ja hengitysteitse - Fenoterol, Salbutamol;
  • Lyhytvaikutteinen teofylliini;
  • antikolinergit - Ipratropium-native, Atrovent.

Glukokortikosteroidivälineet

Systeemisten haittavaikutusten vaara esiintyy glukokortikosteroidien pitkäaikaisen käytön yhteydessä. Flutikasonilla, silseonidilla, budesonidilla on alhaisin systeeminen vaikutus.

Kortikosteroidien pitkäaikaisesta käytöstä ilmenee negatiivisia systeemisiä haittavaikutuksia:

  • vähentynyt luun mineraalitiheys;
  • ihon mustelmat;
  • kaihien riski, glaukooma;
  • lisämunuaisen aivokuoren toimintojen masennus.

Hormonaalisten lääkkeiden käytön mahdollisen haitan vähentämiseksi valitse pienin annos, joka voi hallita taudin kulkua.

Tupakoitsijoille voidaan määrätä enemmän hormonaalisia annoksia, koska tupakointi vähentää herkkyyttä glukokortikoidilääkkeille.

GCS: n haittavaikutukset käytettäessä inhalaattoreita ovat:

  • suun limakalvojen kandidiaasi;
  • käheys, nenän ääni;
  • yskä.

Vaikea kandidiaasi on vähentynyt käytettäessä GCS: ää, joka siirtyy aktiiviseen muotoon keuhkoputkissa ilman että se vaikuttaa negatiivisesti suun limakalvoon. Tällaisia ​​keinoja ovat syklokonidi.

Anti-leukotrieeni-aineet

Taudin lievempien muotojen hoidossa käytetään anti-leukotrieenivalmisteita, jotka:

  • on kohtalainen keuhkoputkia estävä vaikutus;
  • vähentää tulehduksen tasoa keuhkoputkissa;
  • vähentää yskää.

Anti-leukotrieeni-lääkkeet ovat osoittautuneet astman hoidossa, joka ilmenee reaktiossa aspiriinin käyttöön. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään useammin GCS: n lisäksi, niitä ei käytetä kohtuullisen vakavaan sairauteen eikä myös monoterapiana.

Vaikeissa astman tapauksissa beeta2-agonistit ovat GCS: n lisäksi tehokkaampia. Anti-lekotrieenilääkkeiden positiivinen puoli - pieni määrä haittavaikutuksia.

Beeta-2-agonistit

Keuhkoastma hoidetaan beta-2-pitkävaikutteisilla agonisteilla, käytä:

  • salmeteroli - yhdessä GCS-flutikasonin kanssa valmisteissa Seretid, Tevacomb;
  • Formoteroli - Oxis Turbuhaler, Foradil, Formoterol Ieheiler, Formoterol Native.

Beeta-2-agonisteja ei käytetä ainoana lääkkeenä, jos keuhkoastma aiheuttaa niitä kortikosteroidien pääasiallisen hoidon lisäksi. Hyökkäyksen helpottamiseksi näitä lääkkeitä ei käytetä, vaikka formoterolia, kuten lääkettä, jolla on nopeampi terapeuttinen vaikutus, voidaan käyttää.

Tablettien bronkodilatterit, jotka on määrätty valvomaan astmaa vaikeissa hyökkäyksissä, purkautuvat:

Tietoja keuhkoputkia laajentavan lääkkeen ominaisuuksista, niiden käyttöä kuvataan artikkelissa "Bronkodilaattorilääkkeet".

Muut keinot

Atopisessa keuhkoastmassa määrätään IgE-vasta-aineita, jotka sisältyvät lääkeaineeseen omalitsumabi-Xolar. Se sitoo IgE: tä, estäen niiden vuorovaikutuksen syöttösolujen kanssa ja histamiinin vapautumisella, mikä aiheuttaa keuhkoputken limakalvon turvotusta, mikä aiheuttaa hyökkäyksen.

Xolar, joka on määrätty vakavista hyökkäyksistä, sekä silloin, kun potilaan tilaa ei voida stabiloida suurilla GCS- ja adrenergisten mimeettien annoksilla.

Teofylliini - lääke, jolla on keuhkoputkia laajentava vaikutus. Käytetään astman hallitsemiseen, mutta sillä on suuri määrä haittavaikutuksia, mikä rajoittaa sen käyttöä.

Allergisesta bronkial astmasta käytetään ei-lääkeainomenetelmiä, joilla estetään kosketus allergeeneihin. Suosittelemme selvittämään, mitkä keinot on valittu keuhkoastman hoitoon aikuisilla kotona sivulla "Keuhkoputkien hoito kansanhoidolla".