Mikä on parempi: keftriaksoni tai atsitromysiini?

Se, onko Azithromycin ja Ceftriaxone yhteensopiva, on kysymys, joka kiinnostaa useimmat potilaat, joille on määrätty tällaisia ​​lääkkeitä. Kuitenkin kaikkia sairauksia ei voida parantaa vain yhdellä antibiootilla, joten tällaisia ​​tarkoituksia varten ne käyttävät yhdistelmähoitoa bakterisidisen vaikutuksen tehostamiseksi.

kuvaus

Ceftriaxone on kolmannen sukupolven puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja valikoima käyttötarkoituksia. Lääke inhiboi nopeasti patogeenien solukalvojen synteesiä.

Azitromysiini on makrolidin antibakteerinen lääke, joka on peräisin erytromysiinistä. Lääkkeen vaikutus estää sellaisten proteiinien tuotannon, jotka ovat välttämättömiä bakteerien toiminnan kannalta. Käytön jälkeen lääke jakautuu nopeasti kaikille ihmiskehon kudoksille, joista suurin osa erittyy virtsaan ja ulosteisiin.

Tämä työkalu on merkittävä vastustuskyky verrattuna edeltäjäänsä. Tämä johtuu siitä, että lääke ei romahda happojen ja mahahappojen vaikutuksen alaisena.

Atsitromysiinin ja Ceftriaksonin yhdistelmää on usein määrätty, mutta potilaat ovat huolissaan mahdollisesta kielteisestä vaikutuksesta tehostetun antibakteerisen hoidon kehoon. Joissakin sairauksissa tällainen hoito mahdollistaa tehokkaiden tulosten saavuttamisen.

todistus

Ceftriaksonia määrätään seuraaville poikkeuksille:

  • sukupuolielinten infektio;
  • aivokalvontulehdus;
  • hengityselinten sairaudet, mukaan lukien yhteisvoittoinen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus;
  • maha-suolikanavan tulehdus;
  • luutujärjestelmän infektiot;
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten kuppa ja gonorrea;
  • virtsajärjestelmän sairaudet;
  • vähentynyt immuunitoiminta;
  • leikkauksen jälkeisenä profylaksina.

Käyttöaiheet Azitromysiini:

  • ylemmän ja alemman hengitysteiden sairaudet;
  • keuhkoinfektiot;
  • ihon pettäminen;
  • välikorvatulehdus;
  • sinuiitti;
  • tuliperäinen kuume;
  • virtsatietulehdukset.

Joskus yhdessä atsitromysiinin kanssa Ceftriaxone-valmistetta vaaditaan vaikeiden keuhkokuumumuotojen yhteydessä, kun tarvitaan voimakkaita antibakteerisia vaikutuksia. Lääkkeitä ja lääkkeitä käytetään, kun mahalaukun ja pohjukaissuolen haavainen leesio laiminlyödään yhdistelmähoitona.

Sen selvittämiseksi, mikä on parempi, Ceftriaxone tai Azithromycin voi kussakin tapauksessa olla vain lääkäri. Ennen hoidon nimittämistä on perusteellinen diagnoosi.

Vapauta lomake ja hoito

Aikuispotilaille Ceftriaxone-tablettien päivittäinen kokonaisannos ei saisi ylittää 4 g. Useimmiten korkeintaan 2 g on määrätty erilaisille vilustumille, yksi kerta päivässä. Pienille lapsille suositeltu annos on enintään 80 mg.

Liuosta käytetään lihakseen ja suonensisäisesti. Hoidon kokonaiskesto vaihtelee 4-12 vuorokautta riippuen oireiden vakavuudesta.

Azitromysiini on saatavana kapseleina, tabletteina, suspensioina. Lääkkeen päivittäinen annos aikuiselle on 500 mg, hoidon kesto on 4-5 päivää. Lääkäri voi lisätä tai vähentää annostusta riippuen sairauden oireiden ilmenemisen asteesta.

Joissakin tapauksissa käytetään yhdistelmää lääkeaineen, kuten doksisykliinin, kanssa. Usein tällainen hoito osoittaa tehokkuutta pitkäaikaisten sairauksien pitkittyessä.

On mahdotonta verrata azitromysiiniä ja Ceftriaxonea ja määrittää, mikä lääke toimii parhaiten bakteerien kanssa. Niiden käyttö kompleksissa mahdollistaa neutraloimalla mikro-organismeja, jotka ovat kehittäneet resistenssin muille antibiooteille.

Vasta

Ceftriaksonilla ja azitromysiinillä on seuraavat vasta-aiheet:

  • raskauden laktaatio;
  • varhaislapsuus (asiantuntijan nimittämisen jälkeen);
  • akuutti munuaisten ja sydämen vajaatoiminta;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Nämä kaksi lääkettä yhdessä saavat käyttää lääkärin kuulemisen jälkeen. Koska yliannostus aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Atsitromysiinin lääkeaineen analogit - ominaisuudet, käyttöaihe

Makrolidin antibakteeristen lääkkeiden ryhmästä atsitromysiiniä käytetään useimmiten kliinisessä käytännössä. Tällä lääkkeellä on useita farmakologisia ominaisuuksia, jotka tekevät siitä melkein välttämätöntä monissa tilanteissa. Sillä on myös alhainen myrkyllisyys, joten se on määrätty raskauden ja ensimmäisen lapsivuoden aikana.

On kuitenkin tilanteita, joissa on nopeasti löydettävä tehokas analoginen atsitromysiini, koska sitä ei voida käyttää. Tämä tapahtuu, kun potilaalla on yliherkkyyttä lääkkeelle, mikroflora-vastustuskykyä tai antibioottia.

Azitromysiinin ominaisuudet

Azitromysiinillä on voimakas bakteriostaattinen vaikutus. Sen molekyylit, jotka tunkeutuvat tulehduksen kohtaan, kykenevät estämään bakteerien ribosomien alayksiköt, mikä johtaa proteiinisynteesin ja lisääntymisen kyvyttömyyteen. Myös patogeeninen mikrofloori muuttuu herkemmäksi kehon immuunireaktioihin.

Antibiootti osoittaa tehokkuutensa monia bakteeripatogeeneja vastaan: stafylokokit, streptokokit, pneumokokit, meningokokit, hemofiliset ja Escherichia coli, bordetella, legionella, neyserias, clostridium, mycoplasma. Samanaikaisesti atsitromysiinillä ei ole lainkaan vaikutusta sieniin ja viruksiin, joten on hyödytöntä määrätä siitä muille kuin bakteeriviljelmälle aiheuttamista sairauksista.

Tuoreiden tutkimusten mukaan antibioottiresistenssimäärät ovat alhaisilla tasoilla.

Huumeiden erittäin tärkeä farmakologinen ominaisuus on sen kyky kerääntyä kehon tulehtuneisiin kudoksiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että atsitromysiinin pitoisuus niissä voi olla 10-15 kertaa suurempi kuin antibiootin määrä veriplasmassa. Tämä on mahdollista, koska lääkemolekyylit tunkeutuvat immuunisoluihin, joihin ne siirtyvät. Tästä johtuen atsitromysiinin terapeuttinen pitoisuus patologisen prosessin keskipisteessä säilyy 72 tuntia viimeisen annoksen jälkeen.

Antibiootin oraalinen antaminen osoitti korkeaa biologista hyötyosuutta. Siksi atsitromysiini on saatavana tablettien, kapseleiden ja siirappien muodossa pienten lasten kannalta.

Antibioottikäytön merkinnöistä on huomattava, että:

  • nielutulehdus;
  • tonsilliitti;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • yhteisöön hankittu keuhkokuume ilman komplikaatioiden kehittymistä (yksinään tai yhdessä kefalosporiinien kanssa);
  • sinuiitti;
  • akuutti bakteeri-otitis (välikorvan tulehdus);
  • tuliperäinen kuume;
  • mahahaava tai pohjukaissuolihaava (hävittämishoidon osana);
  • pehmytkudosten bakteeripatologia (dermatoosi, impentigo, erysipelas);
  • kystiitti;
  • akuutti tai krooninen pyelonefriitti.

Azitromysiiniä kutsutaan usein turvallisimmiksi antibiooteiksi. Kuitenkin sen käyttö johtaa joskus sivuvaikutusten kehittymiseen.

Ensinnäkin - ruoansulatuskanavan dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, mahatauti kipu vatsassa, raskauden tunne vatsaontelossa, ripuli).

Yleiset ovat myös vaihtelevan vakavuuden omaavat allergiset reaktiot (ihottumasta anafylaktiseen sokkiin). Keskushermoston osumien oireita (päänsärky, huimaus, tinnitus, uneliaisuus) on kuvattu. Tapahtui satunnaisia ​​astenointitapauksia, heikensivät yleistä suorituskykyä ja liikkeiden koordinointia.

Atsitromysiinin nimittämisen pääasiallinen vasta-aihe on potilaan läsnäolo aiemmin kaikissa makrolidien allergisissa reaktioissa. Huolellisesti on tarpeen käyttää antibioottia kroonisten munuaisten tai maksan patologioihin, joilla on heikentynyt toiminta. On myös mahdotonta säätää lääkettä sydämen rytmihäiriöiden läsnäollessa, koska lääkeaine voi hidastaa sydämen sykkeiden johtumista. Tällaisissa tilanteissa on parempi antaa etu atsitromysiinianalogeille.

Azitromysiinianalogit

klaritromysiini

Makrolidin antibakteeristen lääkkeiden toisen yleisimpiä käyttötarkoituksia ovat klaritromysiini. Hänellä, kuten atsitromysiinillä, on bakteriostaattinen vaikutus, joka johtuu mikrobisolun ribosomaalisen alayksikön estämisestä. Antibiootti kertyy myös kudosten limakalvoon, mikä pidentää sen toimintaa.

Lääkeaineita käytetään pääasiassa tilanteissa, joissa ei ole atsitromysiiniä tai potilaalla on erityinen allergia tähän lääkkeeseen. Klaritromysiiniä käytetään bakteeripneumonia, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, nielutulehdus, tonsilliitti, otitis ja kurkunpään tulehdus.

Tämä antibiootti on kuitenkin tehokkaampi mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan hoidossa, joka aiheutuu Helicobacter pylori -infektiosta.

Kaikissa viimeisimmissä suosituksissa klaritromysiini sisältyy tämän patologian ensimmäiseen terapiaan.

Klaritromysiini on saatavana tableteissa ja siirapissa suun kautta.

Antibiootin pääasiallinen haittavaikutus on dyspeptiset häiriöt. Päihtymyksen oireet ovat mahdollisia myös munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, koska juuri tällä tavalla lääke poistetaan kehosta.

Joskus hematopoieesia on heikentynyt lisättämällä toissijaista infektiota, mikä lisää verenvuotoriskiä. Maksaentsyymien pitoisuuden ohimenevää kohoamista seurataan usein, mikä osoittaa myrkyllistä vaikutusta tähän elimeen. Se yleensä poistuu muutaman päivän kuluttua hoidon päättymisestä.

amoksisilliini

Amoksisilliini on puolisynteettinen lääke penisilliini-antibioottien ryhmästä. Melko usein se on määrätty yhdessä penisillinaasi-inhibiittorin klavulaanihapon kanssa, joka on atsitromysiinin analogi. Näin voit lisätä patogeenisten kantojen herkkyyttä lääkkeeseen.

Amoksisilliinilla on voimakas bakterisidinen vaikutus moniin bakteeripatogeeneihin. Sen vaikutusmekanismi on seuraava: lääkemolekyylit liittävät ja häiritsevät solukalvon eheyttä, mikä johtaa bakteerien hajoamiseen. Staphylococcus, streptokokki, neisseriya, hemophilus bacillus, salmonella, shigella, proteus ja muut ovat herkkiä amoksisilliinille.

Antibioottia voidaan määrätä allergisten reaktioiden läsnä ollessa atsitromysiinille.

Kuitenkin ennen ensimmäistä käyttöä on välttämätöntä testata yliherkkyyttä lääkkeelle.

Amoksisilliinin laajempi käyttöalue. Hengityselinten, ENT-elinten ja pehmytkudosten bakteeripatologisten sairauksien lisäksi määrätään myös:

  • leptospiroosia;
  • borrelioosi;
  • tulehdukselliset patologiset sairaudet (kolangitis, kolekystiitti);
  • valmistelu lantion tai vatsaontelon toimintaan;
  • tippurin;
  • infektiivinen endokardiitti;
  • bakteerien suolistoinfektiot.

Lääkkeen pääasiallinen haitta on se, että joka vuosi mikroflora-aineen vastustuskyky lisääntyy. Siksi usein hänen nimityksensä ei anna odotettuja tuloksia.

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat dyspeptiset häiriöt ja allergiset reaktiot. Myös pseudomembranoottisen koliitin kehittymistä kuvataan. Tämän patologian diagnoosi edellyttää lääkeaineen ja antibioottihoidon välitöntä lopettamista. Joskus, erityisesti yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, havaitaan myrkyllinen hepatiitti, nefriitti tai hematopoieesi.

On kiellettyä määrätä amoksisilliini epäillyn infektiivisen mononukleoosin tapauksessa, koska tämä johtaa tyypilliseen ihottumiseen.

keftriaksoni

Azitromysiini voidaan korvata kefalosporiinilla. Useimmiten tämän lääkeryhmän nykyaikaisessa kliinisessä käytännössä käytetään kolmannen sukupolven antibioottia keftriaksonia.

Se on nykyaikainen lääke, jolla on tehokas bakterisidinen vaikutus streptokokkeihin, stafylokokkiin, hemofilusbakilliin, moraxellas, Neisseria, Salmonella, spiroketseja ja anaerobisia bakteeripatogeeneja vastaan. Keftriaksonin merkittävä etu on sen turvallisuus sekä hyvän läpäisevyyden veri-aivoesteen kautta. Tämä mahdollistaa antibiootin käytön monien bakteerien etiologian aivokalvontulehduksille.

Ceftriaxone ilmestyy 8-12 tunnin kuluttua käytön jälkeen, mikä tekee lääkkeen kahdesta annoksesta päivässä tarpeen. Antibiootin terapeuttinen pitoisuus kirjataan useimmissa kudoksissa ja kehon nesteissä. Se johtuu melkein muuttumattomista munuaisissa ja sappeissa.

Ceftriaxonilla on laajempi valikoima sovelluksia kuin atsitromysiini.

Makrolidiantibiootin tavanomaisten merkintöjen lisäksi se on myös määrätty seuraaville patologeille:

  • Lyme-tauti;
  • tippurin;
  • bakteeripatologia neutropeniaa sairastavilla potilailla;
  • salmonelloosiin;
  • kuppa;
  • pehmytkudosten anaerobiset patologiat (mukaan lukien kaasugranaasi);
  • aivokalvontulehdus ja meningoencefaliitti;
  • flegmon, absessi;
  • diabeteksen kirurgiset komplikaatiot;
  • sepsis;
  • peritoniitti;
  • leikkauksen jälkeiset bakteerikompleksit sekä niiden ehkäisy.

Ceftriaxone on saatavana vain pulloja jauhetta injektion valmistukseen lihakseen tai laskimonsisäisesti. Tämä johtuu siitä, että huumeiden imeytyminen on vähäistä ruoansulatuskanavassa.

Keftriaksonin pääasiallinen sivuvaikutus, kuten penisilliineissä, on allergisten reaktioiden ilmaantuminen. Samanaikaisesti, jos potilas on yliherkkä muille beetalaktaamilääkkeille, sitä ei voida käyttää. Ennen ensimmäistä keftriaksonin käyttöä tarvitaan erityinen testi.

Joskus veressä olevan antibiootin, ohimenevän hematopoieesi-masennuksen, yhteydessä havaitaan maksaentsyymien, kreatiniinin ja urean pitoisuuden kasvua.

Melko usein, dyspeptisiä häiriöitä.

levofloxacin

Levofloksasiini on tehokas lääke fluorokinoloniryhmästä, jota käytetään usein atsitromysiinin sijasta. Tämän antibiootin vaikuttavan mekanismin ydin on kardinaalisesti erilainen - sen molekyylit estävät entsyymien topoisomeraasi- ja DNA-giraasiaktiivisuuden.

Tällöin levofloksasiini hajottaa bakteerisolun replikaation, joka johtaa sen hajoamiseen ja kuolemaan. Lääkeaineen bakterisidinen vaikutus on tyypillistä monille bakteereille - stafylokokit, streptokokit, enterokokit, cleblyellat, legionella, moraxcell, hemofilusbakillit, klamydia.

Kuten atsitromysiini, levofloksasiini imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Antibiootin suurin pitoisuus havaitaan keuhkoissa ja hengitysteissä. Urogenitaalinen systeemi erittyy myös lähes kokonaan, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää näiden elinten bakteeripatologioihin.

Lääkkeen käytön merkinnöistä tulisi huomata seuraavaa:

  • kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen tai keuhkoputken kouristukset;
  • yhteisössä hankittu keuhkokuume riskialttiilla potilailla tai ilman tehokkuutta penisilliinien, kefalosporiinien tai makrolidien hoidossa;
  • krooninen eturauhastulehdus akuutissa vaiheessa;
  • tuberkuloosin monimutkaisessa hoidossa;
  • akuutti sinuiitti;
  • pernarutto;
  • akuutti tai krooninen pyelonefriitti;
  • kystiitti.

Levofloksasiinia pidetään yleensä toisen linjan hoitona. Sitä käytetään tilanteissa, joissa muiden antibioottien vastaanotto on vasta-aiheista, tai niiden hoito ei tuottanut odotettua positiivista tulosta.

Olisi myös pidettävä mielessä, että levofloksasiinia voidaan raskauden aikana määrätä vain terveydellisistä syistä. Jos mahdollista älä käytä tätä antibioottia lapsuudessa tai imetyksen aikana.

Levofloksasiinin pääasiallinen haittavaikutus on hepatotoksisuus. Hepatiitin kehittymisen tapauksia ja äkillisen maksan vajaatoiminnan kehittymistä hoidon aikana kuvataan. Myös lääke lisää epileptisten kohtausten riskiä, ​​joten potilaat, jotka kärsivät tästä patologiasta, täytyy valita erilainen antibakteerinen lääke.

Myastheniaan liittyvien pahenemisvaiheiden määrä kasvaa. Tämä sivuvaikutus johtuu siitä, että levofloksasiini vähentää tässä patologiassa käytettävien tiettyjen lääkkeiden toiminnan vakavuutta.

video

Videossa kerrotaan, kuinka nopeasti kylmä, flunssa tai ARVI voidaan parantaa. Lausunto on kokenut lääkäri

Kun sinus, mikä antibiootti on parempi

Antibiootit tappavat bakteereja ja estävät niiden kasvua.

Niitä käytetään useissa infektioissa, mukaan lukien sinuiitti. Termi "sinuiitti" kutsutaan tulehdus paranasal sinusit. Kysymys potilaista: "Kun sinuiitti - mikä antibiootti on parempi?" Ei ole niin yksinkertaista. Sinuiitti voi johtua viruksista, bakteereista, kuten cocci, klamydia ja mykoplasmasta. Antibiootin oikea valinta riippuu taudinaiheuttajan tyypistä.

Mikä on sinuiitti

Kun sinusinfektio vaikuttaa ns. Maksan sinus - kaksi pientä syvennystä molemmin puolin nenä. Näiden sinusien tarkoitus kehossa on viivästyttää infektiota ja puhdistaa nenän limaa ja vieraita elimiä.

Nenäontelot ovat suoraan yhteydessä nenän onteloon. Karvaavat mikro-organismit lisääntyvät limakalvossa, aiheuttavat sinusinsuojaa suojaavan reaktion - he alkavat erittää suurta määrää limaa. On turvotusta. Elimistö reagoi mikrobien hyökkäykseen lisäämällä lämpötilaa. Kanavat ovat tukossa. Henkilö ei voi hengittää nenänsä läpi. Vaikea infektio aiheuttaa tukkeutumista sinusissä.

Samankaltainen tilanne esiintyy usein syksyllä ja talvella, jolloin ihmisten immuunijärjestelmää heikentää vitamiinin ja auringonvalon puute. Tällä hetkellä aktivoidaan erilaisia ​​hengityselinten sairauksia. Infektiotauti usein jättää komplikaatioita sinuiittien muodossa.

Kun sinusinfektio vaikuttaa ns. Maksasairauksiin - kaksi pienintä onteloa molemmin puolin nenää

Itseasiassa antrisiitti ei ole vain tuskallinen, vaan myös vaarallinen tilanne. Loppujen lopuksi infektio etenee ja liikkuu läheisiin elimiin - silmiin, korviin, aivoihin. On tapauksia, joissa aivojen kuulovamma ja tulehdus kehittyvät käsittelemättömän sinuiitin takia.

Sinuiitti: Antibioottinen hoito

Sinuiittihoito useimmissa tapauksissa edellyttää antibioottien käyttöä - pillereinä tai injektioina. Kun sinuiitti on tärkeä muistaa:

  • Hoidon kesto riippuu yleisestä terveydentilasta, sairauden kehittymisasteesta ja antibioottityypistä;
  • Jos ehto ei parane 3-5 päivän kuluessa, sinun on vaihdettava lääke;
  • Tilan parantamiseksi voidaan myös määrätä huumeita turvotusta ja laimentavia aineita vastaan;
  • Kroonisessa sinuiitti-infektiossa kiinnitetään huomiota siihen, mitä lääkkeitä käytettiin edellisessä hoitojaksossa. Jos he eivät toimi, ota uusi työkalu;
  • Antibioottien valinnassa on tärkeä rooli tartunnan tyypissä - virukset, cocci tai klamydia;
  • Kaikki lääkkeet, mukaan lukien nenäsumut, on lääkärin määrättävä. Antibiootit ovat yksi kaikkein allergisoivista lääkeaineista, ja on erittäin vaarallista valita ne itse.

Sinuiitti: oireet, antibioottinen hoito

Sinuiitti aiheuttaa bakteereja tai viruksia. Molemmissa tapauksissa hoito on erilainen, vaikka oireet saattavat olla samankaltaisia.

kehon lämpötilan nousu 39 asteeseen

Kaikissa tartunnoissa henkilö tuntee seuraavat oireet:

  • Nenä on jatkuvasti täytetty runsasta liman eritystä.
  • Kasvot sivuilla nenä turvota;
  • Kun painetaan, kipua voi tuntua nenän vasemmalla ja oikealla puolella;
  • Lämpötila nousee 39 °: een;
  • päänsärky;
  • Nenäputkista voi olla märkäpurkauma.

Lääkäri määrää antibiootit välittömästi, mutta vain jos paikallinen hoito ei auta. Mädyttävän purkauksen tapauksessa antibiootit ovat välttämättömiä.

Penisilliinit ja makrolidit eivät kuitenkaan vaikuta viruksiin. Virustason sinuiitti, yleensä, kulkee itsestään, kun virus poistuu aktiivisesta faasista.

Bakteriaalinen tulehdus ei yleensä johdu yhdestä bakteerityypistä, vaan useammasta kerralla (2-6). Nämä voivat olla:

  • Pneumonia streptokokki;
  • Hemofilinen sauva;
  • Staphylococcus aureus;
  • Moraxella;
  • Enterobacteriaceae.

Lääkäri määrää antibiootit välittömästi, mutta vain jos paikallinen hoito ei auta.

Lääkäri määrää infektion tyypin taudin kulun luonteen mukaan. Laboratorioanalyysiä vaaditaan harvoin, lähinnä jos klamydiaa epäillään.

Antibiootteja ei ole määrätty sairauden allergiselle muodolle. Allerginen muoto poikkeaa oireetilanteesta - ei ole korkeaa lämpötilaa, ei ole purulenteita päästöjä, sinusit ovat tukossa vaikean edeeman takia.

Antibiootit sinuiittiin aikuisilla

Sinuiitti kehittyy sekä aikuisille että lapsille. Käsittelemätön sinuiitti kroonisesti kallistuu, pahentaa infektio tai hypotermia. Kysymys - mitä antibiootteja on otettava sinus ei ole vaikea meidän aikamme. Sinusittien hoito on pitkään kehitetty ja poikkeaa vain taudin vakavuudesta tai allergioiden esiintymisestä.

Klassinen korjaustoimenpide on amoksisilliini. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet sen alhaisen tehokkuuden. Siksi aikuiset, etenkin kroonisen sairauden, eivät määrittele amoksisilliinia. Sen muotoa käytetään klavulonihapolla.

Antibiootit sinuiitti-tabletteihin - "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoksisilliini + klavulonihappo".
Ihmisiä, jotka kärsivät huumeiden allergioista penisilliineihin, määrätään makrolideista. Suosituin on Azithromycin. Se tappaa kaikki bakteerit, jotka aiheuttavat sinuiittiä. Tämä lääke on määrätty myös raskaana oleville naisille, joilla on vaikea sinuiitti. Lääkäri voi määrätä tabletteja "Sumamed" - heillä on sama kaava kuin azitromysiini.

Klaritromysiiniä käytetään myös. Tätä lääkettä ei ole määrätty lapsille eikä raskaana oleville naisille. Clarithromycinin paras versio on Klacid.

Mitä antibioottia aikuisten sinuiittiin on määrätty, jos penisilliinit ja makrolidit eivät auta? Tämä tilanne ei ole harvinaista, ja valinta tekee vain lääkäri. Selkeitä järjestelmiä ei ole kehitetty, joten otolaryngologi valitsee toisen toisen tai kolmannen sukupolven huumeista. Suosituimmat pillerit: "Zinnat", "Supraks", "Ceftriaxone", "Alfacet".

Hyvää taistelua bakteerien fluorokinoloneilla. Nämä lääkkeet ovat sopivia allergioille, samoin kuin keuhkoastmahoille. Apteekeissa löytyy fluorokinoloneja: "Levolet", "Glevo", "Tsiprolet", "Tsifran", "Aveloks".

Kysymys kuuluu - mitkä antibiootit juovat sinusin ja jotka soveltuvat paremmin injektionesteisiin? Injektioita on määrätty vakavaan muotoon, kun tulehdus hankkii suppilon luonteen, korkeat lämpötilat nousee, on olemassa vaara naapurimaiden tartuntaa.

Lääkäri voi määrätä injektioita, jos lääkkeet eivät auta tabletti muodossa. Nämä ovat tavallisesti intramuskulaarisia keftriaksonin tai kefaksonin injektioita. Tietyllä tavalla laukaukset ovat parempia kuin pillerit. Lääke ei vaikuta vatsa- ja suoliston kasvistoon, toimii nopeammin. Maksasyöpäpotilaiden tulehdukset annetaan vain aikuisille.

Ajankohtainen antibakteerinen hoito

Vaikutus bakteereihin pitäisi myös olla ulkoisten keinojen avulla. Lääketieteessä käytetään tippoja, suihkeita ja erityisiä inhalaatiovälineitä. Niiden omaisuus ei ole vain tuhoamaan vihamielisiä mikro-organismeja, vaan myös avata kanavan tukkeutumia, pilaavat paksut päästöt. Suositut pisarat nenästä antibioottilla sinuiittiin - "Isofra", "Bioparox", "Polydex". Nämä varat ovat saatavana suihkeina, ja "Bioparoxia" voidaan käyttää nenän kautta tai suun kautta. Inhalaatiota käyttäen sumutin, "Fluimucil" on tarkoitettu.

Antibakteerisen hoidon sivuvaikutukset

Antibakteerinen hoito maksasairauksien tulehduksille on pääsääntöisesti turvallinen ja tehokas. Useimmat ihmiset parantavat 5-7 päivää. Mutta kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia. Kysy lääkäriltä tai apteekkihenkilökunnalta, ennen kuin ostat lääkettä. On muistettava, että:

  • Lääkkeen hyödyt ovat yleensä tärkeämpiä kuin vähäiset sivuvaikutukset;
  • Haittavaikutukset häviävät nopeasti lääkityksen kuluttua;
  • Jos on epämiellyttäviä oireita, on ilmoitettava lääkärille niistä, hän vähentää lääkkeen annosta tai korvaa sen toisella.

On tarpeen soittaa ambulanssiin, jos tällaisia ​​ilmiöitä ilmenee:

  • Kasvojen, suun, kurkun turvotus;
  • On vaikea hengittää;
  • Meillä on ihottumia, hyönteisten puremia;
  • I pyörtyi;
  • Voimakkaasti huimausta;
  • Vaikeat ruoansulatuskanavan häiriöt (oksentelu, ripuli).

Antibakteerinen hoito maksasairauksien tulehduksille on yleensä turvallista ja tehokasta.

Mikä on tärkeä antibioottien ottamisen yhteydessä

On tärkeää seurata antibioottiterapian sääntöjä:

1) On otettava kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. Vaikka terveydentila onkin parantunut huomattavasti, hoitoa on jatkettava, kunnes määrätty kurssi päättyy. Tämä on erityisen tärkeää maksan sinusin tulehduksessa, koska antibiootit eivät pääse helposti nenän onteloihin ja kanaviin.

2) Lääkäri valitsee antibiootin, joka on tehokkain bakteereita vastaan. Jos ehto ei paranna, ota nuppia nenältä saadaksesi selville, mitkä mikro-organismit aiheuttivat tulehdusta.

3) Antibioottihoito millä tahansa keinolla kestää 7-10 päivää. Sitten bakteerit tuottavat vastustuskykyä tälle aineelle.

4) Tablettien ja siirappien antibakteeriset aineet voivat aiheuttaa dysbioosia ja sieni-infektioita.

5) Antibiootteja käytettäessä et voi juoda alkoholia, jopa heikko.

6) Kerro lääkärillesi penisilliinien tai fluorokinolien allergioista.

7) Raskaana olevien tai imettävien naisten on ilmoitettava lääkärille heidän tilanteestaan, jotta hän voi määrätä lapsille turvallisia lääkkeitä. Sama pätee naisiin, jotka suunnittelevat raskautta.

8) Yrittäessään oppia kirjallisuudesta ja Internetistä, mitä pitää tehdä antrisiin, mikä antibiootti on parempi, kaikkien pitäisi muistaa, että itsehoito on vaarallista.

9) Säilyttää terapeuttisia lääkkeitä, niiden kestoa ja annostusta vain hoitavan lääkärin.

Lääkkeen ottaminen estää tulevia terveysongelmia. Mutta mikä tahansa hyödyllinen työkalu voi muuttua myrkyksi, jos sitä käytetään väärin.

Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen eivät aina ole ihmelääke! Milloin ja mihin antibakteerisia lääkkeitä on ilmoitettu hoidon aikana?

Monet meistä eivät pidä hoidettavana, etenkään lääkärin kanssa. Runny nenä, kurkkukipu, yskä - kuinka usein emme kiinnitä huomiota näihin oireisiin! Samaan aikaan limakalvon ärsytystä aiheuttama kielteinen yskä muuttuu suotuisasti, keuhkoputkien tulehdukseksi. Ja se on varmasti käsiteltävä. Kotimaisten lääkäreiden suosituimpia lääkkeitä - antibiootteja - keuhkoputkitulehdusta ei aina näytetä. Mutta valitettavasti monet potilaat ja jopa sadder, jotkut lääkärit joko sivuuttaa nämä tiedot tai eivät omista sitä lainkaan.

Ennen kuin jatkat lukemista: Jos etsit tehokasta tapaa päästä eroon kylmästä, nielutulehduksesta, tonsilliitista, keuhkoputkentulehduksesta tai vilustumisesta, muista tarkistaa tämän osion sivustosta tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Nämä tiedot ovat auttaneet niin monia ihmisiä, toivomme auttavan sinua myös! Joten, nyt takaisin artikkeliin.

Yritetään vähitellen selvittää, mikä on keuhkoputkentulehdus, ja miksi antibakteeriset aineet eivät ole tämän sairauden yleislääke. Ja samalla selvitä, milloin ja mitä antibiootteja on tarkoitettu keuhkoputkentulehdukseen.

Mikä on keuhkoputkentulehdus?

Niin, keuhkoputkentulehdus kutsutaan keuhkoputken tulehdus - hengitysteitä, jotka ulottuvat henkitorven. Neljännen ja viidennen nikaman tasolla henkitorvi on jaettu kahteen keuhkoputkeen, jotka myös sivutetaan pienempien keuhkoputkien ja keuhkoputkien verkostoon. Visuaalisesti tämä kuva on hyvin samanlainen kuin puu, joka näkyy koko kompleksisen keuhkoputkiston nimessä.

Akuutti keuhkoputkentulehdus ilmenee alle kolme viikkoa kestäneessä yskussa. Tulehdusprosessin mukana tulevan yskän kesto ja vakavuus ovat tärkein syy siihen, miksi lääkärit eivät voi pidättäytyä määrittelemästä antibiootteja akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus on viides syy, jota aikuiset etsivät lääketieteellistä apua. Tauti tarttuu 44: een ihmiseen 1000: sta ja 82 prosentissa tapauksista tapahtuu syksy-talvi-aikana. Karkeiden arvioiden mukaan 4% potilaista akuutti keuhkoputkentulehdus krooninen. Asiantuntijat sanovat, että nämä ja niin ilmeiset luvut eivät täysin vastaa todellisuutta. Monet potilaat, joilla on keuhkoputkentulehdus, pitävät mieluummin kotona yskimistä, tuomitsevat hengitysteitä pitkittyneeseen tulehdukseen, mikä voi johtaa keuhkokuumeeseen.

Krooninen keuhkoputkentulehdus on yskä, johon liittyy ysköys ja joka kestää kolme kuukautta tai pidempään. Kroonisen keuhkoputkitulehduksen prosessissa tapahtuu suuria muutoksia keuhkoputken limakalvon rakenteessa. Vähitevästi aloitettu tauti siirtyy vaarallisimmaksi vaiheeksi, mikä vaikeuttaa entisestään ongelmia. Kuitenkin krooninen keuhkoputkentulehdus johtuu useimmiten haitallisista ympäristöolosuhteista ja tupakoinnista, eikä antibiootteja ole lainkaan osoitettu tässä patologiassa. Siksi tänään puhumme pääasiassa akuutista keuhkoputkentulehduksesta lapsilla ja aikuisilla.

Aloitetaan siitä, että akuuttia keuhkoputkentulehdusta on hoidettava. on oikea. Ja täällä monet lääkärit ja potilaat kohtaavat hienouksia ja vaikeuksia. Niiden hoitaminen auttaa tietoja taudin taudinaiheuttajista.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen syy

Akuutin keuhkoputkentulehduksen yleisimpiä syitä ovat banal hengitysvirukset. "Suosittuja" mikro-organismeja ovat influenssa A- ja B-virukset, parainfluenssa, hengitystie syncytial virus, koronavirus.

Harvemmin, akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy bakteeri-infektion seurauksena. Keuhkoputkesta yleisimmin vaikuttavia mikrobeja ovat mykoplasmat, Chlamydia pneumoniae klamydia, moraxella, pneumococcus (Streptococcus pneumoniae). Vain bakteeri-infektion tapauksessa antibioottinen hoito on tehokasta keuhkoputkitulehdukselle.

Puhumattamatta vanhemman ympäristön lisääntynyttä mielialaa vastaan ​​rokotuksia vastaan. Koska suuri määrä lapsista, joita ei rokotettu hinkuyskää vastaan ​​ajoissa, pertussiksen aiheuttavan Bordetella pertussiksen tulehdus lisääntyy yhä akuutin bronkiitin aiheuttajana.

oireet

Yhdessä taudin yleisin ilmeneminen - yskä - akuutissa keuhkoputkitulehduksessa voi olla:

  • kuume.
    Lämpötilan nousu keuhkoputkentulehduksen yhteydessä on syy välittömästi neuvotella lääkärin kanssa. Oire saattaa ilmaantua keuhkoputkitulehduksen komplikaatio - keuhkokuume, joka vaatii välitöntä hoitoa antibiooteilla tai flunssan mukana;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • yleinen huonovointisuus, rintakipu (vakavissa tapauksissa);
  • hengenahdistus ja syanoosi (ihon sijoiltaan väriaine).
    Nämä oireet ovat tyypillisimpiä kroonisesta obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta, johon liittyy keuhkofunktion heikkeneminen;
  • kurkkukipu;
  • vuotava nenä ja nenän tukkoisuus;
  • päänsärky ja / tai lihaskipu;
  • väsymys.

Lisätään, että yskä, joka kestää viisi päivää tai enemmän, puhuu akuutista keuhkoputkitulehduksesta. Erilaisten sävyjen paksu yskö on yksi sairauden tärkeimmistä merkkeistä. Akuutti keuhkoputkentulehdus kestää yleensä kolme viikkoa, ja vaikeissa tapauksissa kestää enintään kaksi kuukautta.

Akuutin bronkiitin hoito: yleiset säännökset

Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito pyrkii pääasiassa lievittämään oireita. Ensilinjan lääkkeet ovat mukolyttisiä ja ekspektorantteja, jotka auttavat tehokkaasti poistaa ysköstä. Riittävä määrä happea, joka tarvitaan potilaille, saadaan säännöllisellä huoneen ilmastuksella. On yhtä tärkeää valvoa ilman kosteutta. Talvikauden kuiva ilma vaikuttaa infektion tunkeutumiseen alempiin hengitysteihin ja hirvittävän komplikaation - keuhkokuumeen - kehittymiselle.

Yskä, hengenahdistus ja hengitysvaikeus edellyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita, kuten esimerkiksi salbutamolia.

Täten akuutin bronkiitin normaali hoito ei tarkoita antibioottien käyttöä. Milloin on tavallista poiketa yksinomaan oireenmukaisesta hoidosta?

Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla: milloin ne ovat perusteltuja?

Ainoastaan ​​akuutin keuhkoputkentulehduksen akuutin keuhkoputkitulehduksen määräämiseen soveltuvuudesta aikuisilla, joilla on normaali immuunivaste, on hyvin vähän tietoa siitä, onko mahdollista käyttää antibakteerisia lääkkeitä. Kuten käytäntö vahvistaa, antibioottien käyttö ei vaikuta merkittävästi keuhkoputkien tulehduksen oireisiin. Samaan aikaan ei ole kaikkein turvallisimpien lääkkeiden sivuvaikutuksia, vaikka ne olisivatkin tehokkaita.

Tilastotieteilijä antaa pelottavia numeroita: noin 65-80% akuutista keuhkoputkitulehdusta sairastavista potilaista saa yhä antibiootteja, ja hoidon positiiviset tulokset ovat havaittavissa yksittäisissä tapauksissa. Miksi antibakteeriset lääkkeet eivät melkein toimi akuutissa keuhkoputkitulehduksessa?

Muistuttakaamme tietoja taudinaiheuttajista: useimmissa tapauksissa virukset aiheuttavat taudin. Mutta antibiootit ovat täysin tehottomia virusinfektion kanssa. Eristetyt tapaukset bakteeri-infektiosta, joka on akuutin bronkiitin aiheuttaja, ja antavat keskimääräisissä näytetiedoissa antibakteeristen aineiden positiivista vaikutusta.

Maailman johtavien pulmologian erikoislääkäreiden viimeisimmät suositukset, National Institutes of Health of UK, osoittavat i. He sanovat, että akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa ei ole suositeltavaa, paitsi jos vakavien komplikaatioiden riski on vakava. Yleensä tämä mahdollisuus on aikuispotilailla, joilla on vaikeuksia.

Joten yritämme luetella tilanteet, joissa antibioottien määrääminen akuutille keuhkoputkitulehdukselle ei ole vain perusteltua vaan myös ainoa todellinen:

  • yli 65-vuotiailla potilailla, joilla on akuutti yskä, jos he olisivat sairaalassa edellisen vuoden aikana tai kärsivät diabeteksesta, sydämen vajaatoiminnasta ja myös steroidihoidon (hormonaalisten) lääkkeiden käytöstä;
  • potilailla, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa pahenemisessa. Kliiniset tiedot ovat vahvistaneet, että tällaisissa tapauksissa antibiootit antavat erinomaisia ​​tuloksia, mukaan lukien kuolleisuuden vähentäminen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus: ovat antibiootteja, joita tarvitaan keuhkoputkien tulehdukseen lapsilla?

Lapset kärsivät akuutista keuhkoputkitulehduksesta useammin kuin aikuiset. Kahdella ikähiukkasten joukossa keuhkoputkipotilailla, joilla on tulehdus: kaksi ensimmäistä elämää ja 9-15 vuotta. Tänä ikäisenä on todennäköisyys saada sairastua akuutin bronkiitin kanssa. Tilastojen mukaan noin 20-28% lapsista vuoden aikana yskää kestää, mikä johtaa keuhkoputkien tulehdukseen.

Bronkitulehdusta lapsilla hoidetaan samaa menetelmää noudattaen kuin aikuisilla. Riittävän hapetuksen varmistaminen, toisin sanoen hallita tarvittavan hapen määrää, on edelleen tärkein hoitosuunta.

Lisäksi lapsille tehtiin useita laajoja kliinisiä tutkimuksia. Kokeissa tutkittiin tarvetta ottaa käyttöön antibiootteja pediatrisessa käytöksessä akuutissa keuhkoputkitulehduksessa. Lumelääkekontrolloidut tutkimukset, joissa käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja - doxysykliini, erytromysiini ja biseptolisulfanyyliamidi, eivät ole osoittaneet merkittävää parannusta sen jälkeen, kun antibakteerinen aine otettiin hoitoon.

Vuosina 2001-2010 suurin amerikkalainen tutkimuskeskus teki laajamittaisen kokeilun, joka osoitti vielä vähemmän antibioottien tehokkuutta keuhkoputkentulehdukseen lapsilla kuin aikuisilla. Tämä tutkimus vetää viitoittain todisteiden sarjan antibakteeristen aineiden erittäin vähäisen roolin lasten akuutissa keuhkoputkitulehduksessa.

Antibioottiterapiaa on kuitenkin edelleen osoitettu useissa tapauksissa:

  • lapsilla, joilla on krooninen märkä yskä, joka jatkuu 2-4 viikon ajan;
  • oireiden voimakas heikkeneminen - vakavan yskän ilmeneminen märkivällä ysköksellä, kuumetta, heikkoutta, hikoilua.

Niinpä useimmissa tapauksissa vastaus kysymykseen siitä, onko antibiootteja tarpeen bronkiittisilta lapsilta, on negatiivinen.

Mitä antibiootteja käytetään useimmiten keuhkoputkentulehdukseen?

Niinpä saimme selville, että keuhkoputkitulehduksen antibakteeriset aineet on määrätty lähes eristetyissä tapauksissa. Siksi tietyn lääkkeen valintaa tulisi lähestyä huolellisesti toiminta-alueen perusteella. Mitä antibiootteja käytetään useimmiten akuutti keuhkoputkentulehdus?

Asiantuntijoiden suositusten mukaan keuhkoputkentulehduksen hoitoon potilailla, joilla on riskiryhmiä, mukaan lukien lapset, määrätään:

  • laajaspektiset penisilliinit;
  • suojattuja penisilliinejä;
  • makrolidit;
  • kefalosporiinit;
  • fluorokinoloneille.

Tarkastellaan tarkemmin jokaista huumeiden ryhmää.

Penisilliini-sarja

Tunnetuimpia ja suosittuja antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa - penisilliinit - amoksisilliini ja amoksisilliini kompleksi klavulaanihapolla käytetään akuutin bronkiitin hoitoon.

Amoksisilliini, joka on läheinen sukulainen ampisilliinilla, on laaja kirjo toimintaa, mukaan lukien monet grampositiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit. Lääke kykenee nerokkaasti estämään solukalvon entsyymit, mikä johtaa kalvon tuhoamiseen ja bakteerien kuolemaan.

Amoksisilliiniin herkkiä taudinaiheuttajia ovat:

  • gram-positiiviset aerobit: monenlaiset stafylokokit ja streptokokit, enterokokit, listeria, tietyt corynebakteerityypit ja muut;
  • gram-negatiiviset aerobit: suoliston ja hemofilusbakillit, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ja muut.

Valitsemme mikro-organismeja, jotka eivät ole amoksisilliinipitoisuuden vastaisia ​​bakteereita vastaan: streptokokit ja stafylokokit, jotka tuottavat beta-laktamaasia, mykoplasmoja, rickettsiaa, bakteereja, moracsellteja, Klebsiellaa, pseudomonadia.

Amoksisilliinilla on erilainen hyötyosuus, joka on 92%.

Keuhkoputkitulehduksessa amoksisilliini on määrätty aikuisille annoksella 500-1000 mg kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan. Tarkka annos vaihtelee infektion vakavuuden mukaan. Lapset saavat 125-250 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä, iän mukaan.

Amoksisilliini on epäilemättä yksi turvallisimmista antibiooteista, joita voidaan määrätä lähes kaikille potilasryhmille. Kuitenkin huumeiden heikko kohta on sen täydellinen tehottomuus, kun se infektoidaan bakteerikannoilla, jotka tuottavat beta-laktamaasia, joka tuhoaa antibiootin. Tällaisissa tapauksissa suositaan suojattuja penisilliinejä.

Amoksisilliinin analogien joukossa Venäjän markkinoilla korostamme:

  • Flemoxin Soljutab, hollantilaiset dispergoituvat tabletit;
  • Amoksisilliini Sandoz, saksalainen lääkeyhtiö Sandoz;
  • Itävallan Biochemin tuottama Ospamox;
  • Hikontsil, Slovakian amoksisilliini, KRKA.

Amoksisilliini ja klavulaanihappo

Klavulaanihappo estää beetalaktamaasia ja täten kykenee tehokkaasti vastustamaan antibiootin tuhoutumista. Siksi yhdessä amoksisilliinille herkkien mikro-organismeiden kanssa suojatut kompleksit ovat tehokkaita myös penisilliiniresistenttien patogeenien, erityisesti Staphylococcus aureus -bakteerin, epidermaalisen streptokokin ja monien muiden tautien, infektioihin.

Amoksisilliinikompleksien, joissa on klavulaanihappo, on laaja kirjo, ja niillä on suuri turvallisuusprofiili. Antibiootit on hyväksytty käytettäväksi keuhkoputkitulehduksessa 0 kuukauden ikäisillä lapsilla sekä raskaana oleville ja imettäville naisille (luokka B).

Suojatut penisilliinit ovat erinomainen vaihtoehto potilaille, joilla on allergioita tai makrolidien intoleranssia. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin pidettävä mielessä, että amoksisilliini ei toimi mykoplasman ja legionellan suhteen.

Aikuisten annos suojatuille penisilliini-antibiooteille akuutti keuhkoputkentulehdus vaihtelee riippuen taudin vakavuudesta ja potilaan historiasta. Keskimääräinen annos voi olla 500-1000 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä seitsemän tai kymmenen päivän ajan.

Suosituimpia ja laadukkaita antibakteerisia lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa, joita käytetään keuhkoputkitulehduksessa, ovat:

  • Britannian huolenaihe Glaxo tuottama Augmentin;
  • Amoxiclav, slovakialainen huumeyhtiö Lek;
  • Flemoklav Soljutab, dispergoituvat tabletit, joita Alankomaiden Astellas valmistaa.

Makrolidiantibiootit

Akuutin keuhkoputkitulehduksen valinnaisten lääkkeiden joukossa ovat makrolidiryhmän antibakteeriset aineet.

Azitromysiini kokonaan estää bakteerin RNA: n rakentamiseen tarvittavan proteiinin synteesin. Antibiootti on tehokas monia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien stafylokokit, streptokokit, bakteerit, klostridiat, klamydia, mykoplasma, ureaplasma ja muut.

Samanaikaisesti Azithromycin ei ole tehokas pertussis ja Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, patogeeneja vastaan. Tätä olosuhdetta on syytä harkita, kun määräävät antibiootit pitkäaikaiseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla, jotka eivät ole rokotettu hinkuyskää vastaan.

Aikuisten annos on 0,25-1 grammaa päivässä ja lapsille - 5-10 mg painokiloa kohden.

Tunnetuimpia antibakteerisia lääkeaineita, joita käytetään bronkiittia vastaan, ovat:

  • Sumamed, kroatialaisen Pliva-yhtiön alkuperäinen huume;
  • Azithromycin Zentiva tuotettu Tšekin tasavallassa;
  • Hemomitsin, Serbia, Hemofarm;
  • Zetamax-retard, pitkäaikainen muoto, jonka tuotti amerikkalainen jättiläinen Pfizer.

Tunnettu makrolidi, jota käytetään laajasti bakteeri-infektioissa, mukaan lukien akuutti bakteeriperäinen bronkiitti - klaritromysiini. Toiminta-aste on identtinen atsitromysiinin kanssa.

Makrolidien puute - sekä atsitromysiini että klaritromysiini - on sellaisten todisteiden puuttuminen, jotka osoittavat näiden antibioottien turvallisuuden kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana raskaana oleville ja imettäville naisille. Tämä potilasryhmä on parempi määrätä penisilliinivaroista.

Klaritromysiinin annos aikuisille on 250-500 mg kahdesti päivässä ja lapsille 7,5 mg lääkettä kilogrammalta lapsen kehon painoa. Keskimääräinen käsittely kestää 7-10 päivää.

Venäjällä on rekisteröity useita klaritromysiinivalmisteita, mukaan lukien:

  • Klacid, italialaisen Abbottin valmistama alkuperäinen lääketiede;
  • Clarithromycin Teva, Israelin yhtiö Teva;
  • Fromilid, slovakialainen huume, KRKA.

Kefalosporiinit keuhkoputkentulehduksen hoitoon

Huolimatta suun kautta tulevien kefalosporiinien suhteellisen alhaisesta biologisesta saatavuudesta, niitä käytetään edelleen antibioottisessa hoidossa, mukaan lukien potilailla, joilla on keuhkoputkentulehdus.

Kefuroksiimivalmisteet ovat tehokkaita stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien resistenttejä kantoja sekä hemofilusbakillia, Klebsiellia, moraxellia ja muita mikro-organismeja. Solunsisäiset patogeenit - mykoplasma, klamydia - ovat resistenttejä kaikille kefalosporiineille, mukaan lukien kefuroksiimi.

Annos on 125-500 mg kahdesti päivässä, hoito kestää jopa 10 päivää.

Brittiläisen Glaxo-yhtiön tuottamat kuuluisimmat Zinnat-kefuroksiimabletit. Apteekeissa on lisäksi Kyproksen analoginen Aksetin ja useat muut geneeriset lääkkeet.

Oraalisen cefpoksiimin biologinen hyötyosuus on alhainen eikä ylitä 50%. Aktiivisuuden spektri on standardi kefalosporiineille, ja se sisältää grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja. Penisilliinista tuottavat bakteerikannat voivat olla resistenttejä kefpodoksiimiin. Tämän todennäköisyyden yhteydessä tuotetaan klavulaanihapolla suojattuja muotoja.

Antibiootin annostus akuutin tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseksi on 200, harvoin 400 mg 12 tunnin välein. Lääkeä ei ole määrätty vastasyntyneelle. Tällä hetkellä Venäjällä vain yksi lääke, kefpodoksiimi, rekisteröidään yhdessä klavulaanihapon kanssa, joka ruiskutetaan.

Fluorokinoloniryhmä

Fluorokinoloneja, joilla on laajin antibakteerisen vaikutuksen spektri, käytetään kroonisen keuhkoputkentulehduksen akuutin tai pahenemisen aikuisilla. Tämän ryhmän antibioottien vakava haitta on vaikutus rustokudoksen muodostumiseen lapsille ja nuorille, joiden yhteydessä fluorokinoloneja on kielletty käytettäväksi alle 18-vuotiailla potilailla.

levofloksasiini valmisteet aktiivinen stafylokokkeja, mukaan lukien aggressiivinen metitsillinchuvstvitelnye kannat, streptokokkien, kuten multi ja monet muut gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja.

Levofloksasiinin keskimääräinen annos voi vaihdella 250 - 750 mg kerran päivässä.

Lääkeaineet Levofloxacin sisältävät:

  • Tavanic - Ranskan huolta Sanofin alkuperäinen lääketiede;
  • Levofloxacin Teva Israelin yritys Teva;
  • Intialaiset geneeriset Glevo, Levolet R, Sinnicef ​​ja muut.

Erittäin tehokas fluorokinoloni, jota käytetään antibakteerisena lääkeaineena vaikeassa keuhkoputkitulehduksessa potilailla, joilla on alentunut immuunivaste.

Olisi pidettävä mielessä, että moksifloksasiini ei ole tehokas, kun se on infektoitu Staphylococcus aureus -kantojen, koagulaasi-negatiivisten stafylokokkien ja pseudomonadien kantojen kanssa.

Akuutissa ja kroonisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisessa antibioottia moksifloksasiinia määrää 400 mg kerran päivässä 5 päivän ajan. Tunnetuin moksifloksasiini tuottaa huolta Bayer nimeltä Aveloks.

Akuutti paheneminen kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta: milloin tarvitaan antibiootteja?

Toinen antibioottien käyttöaihe on keuhkoputkien kroonisen tulehduksen akuutti paheneminen, joka on hieman alle puolet tapauksista, on bakteeriperäinen. Tällaisissa tapauksissa hoito määrätään riippuen kliinisten oireiden vakavuudesta, jota arvioidaan kolmella parametrilla: hengenahdistus, ysköksen määrä ja märkivien eritteiden ulkonäkö. Antibiootit on tarkoitettu vain sairauden kohtuulliselle kululle, jolle on ominaista kahden oireen esiintyminen kolmesta sekä vakavasta vaiheesta, kun potilaalla on kaikki kolme ilmenemismuotoa.

Muuten, ysköksen värjäytyminen ja märkivän purkauksen ilmaantuminen pidetään selkeänä merkkinä bakteeri-infektiosta. Bakteerimikro-organismeja erittyy luotettavasti paljon useammin vihreän ja keltaisen värin ynnä kuin läpinäkyvillä tai valkeahkoisilla trakeobronkialisilla eritteillä.

Lievä kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen

Kun sairaus on kohtalainen ja / tai yhden tai useamman muun tekijän, mukaan lukien alle 65-vuotiaat, sydämen sairauksien puuttuminen ja alle kolme keuhkoputkentulehduksen pahenemista vuodessa, on määrätty:

  • Azithromycin 500 mg ensimmäisenä päivänä ja sitten 250 mg vuorokaudessa seuraavien neljän päivän ajan tai
  • Klaritromysiini 250-500 mg tabletti yhdellä tai kahdella viikolla tai
  • Cefuroksiimi 250-500 mg 12 tunnin välein kymmenen päivän ajan
  • Cefpodoxime 200 mg tabletit 12 tunnin välein, kesto jopa 10 päivää.

Jos viimeisten kolmen kuukauden aikana potilas on jo ottanut antibiootteja, lääke on valittu vaihtoehtoisesta ryhmästä. Esimerkiksi, kun atsitromysiiniä on hoidettu, on määrätty kefalosporiineja, eikä makrolideja (klaritromysiini).

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen vakava paheneminen

Keuhkoputkien kroonisen tulehduksen vakavan pahenemisen ja / tai yhden tai useamman samanaikaisen tekijän läsnäolon: yli 65-vuotiaiden, historiallisten sydän- ja verisuonitautien, yli kolmen komplikaation aikana, käytetään yhtä seuraavista keinoista:

  • Amoksisilliini klavulaanihapolla (875 mg / 125 mg) 1 tabletti päivässä 7-10 päivää;
  • Levofloksasiini 500 mg päivässä vähintään viikon ajan;
  • Moksifloksasiini annoksella 400 mg päivässä viiden päivän ajan.

Lisäksi useimmissa tapauksissa lääkäri tarjoaa potilaan sairaalaan - mene sairaalaan. Sinun ei pitäisi kieltäytyä tällaisesta mahdollisuudesta, koska tällaisen keuhkoputkitulehduksen komplikaatioiden riski on melko korkea ja antibioottien ja verenlaskun asiantuntijoiden valvonta auttavat sinua nopeasti palauttamaan komplikaatioita.

Jos lääkärit epäilevät pseudomonadi-infektioita, suoritetaan yskösikulttuuri. Jos pelot vahvistetaan, Ciprofloxacin on määrätty annoksella 500-750 mg yhden tai kahden viikon ajan.

Ja viimeinen. Aivan kuten kohtalaisen bronkiitin pahenemisen yhteydessä, on tarpeen määrätä erilainen, vaihtoehtoinen antibioottiluokka, jos antibakteerisia lääkkeitä käytetään useammin kuin kerran joka kolmas kuukausi.

Mitä antibiootteja antaa lapselle keuhkoputkentulehdus?

Kuten olemme sanoneet, keuhkoputkitulehdusta käyttävien lasten käytöksessä antibakteerisia lääkkeitä määrätään lähes viimeiseen. Ne eivät periaatteessa johda parannuskeinoon, vaan päinvastoin voivat lykätä oikean hoidon aloittamista. Joissakin tapauksissa antibiootit eivät kuitenkaan sovellu. Katsotaan siis, millaisia ​​antibiootteja annetaan parhaiten akuutin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä lapselle.

Amoksisilliini klavulaanihapolla

Suojattuja penisilliinejä on määrätty, mukaan lukien vastasyntyneet lapset. Lääkkeen annostus lasketaan iän perusteella:

  • lapset enintään kolme kuukautta - 30 mg painokiloa kohden jaettuna kahteen annokseen;
  • kolmen kuukauden ikäisille lapsille - lievissä tapauksissa 25 mg (20 mg) kilogrammaa kahdessa annoksessa ja vaikeissa tapauksissa annos suurenee 40-45 mg: aan kilogrammalle ruumiinpainosta kahdessa tai kolmessa annoksessa.
  • yli 40 kiloa painavista lapsista (tavallisesti yli 12-vuotiaita) tabletteja, joiden annos on 500 mg kahdesti päivässä tai 250 mg - kolme kertaa eli lähes aikuisilla annoksilla.

Hoidon kesto on seitsemän tai kymmenen päivää.

Azitromysiinivalmisteita on saatavilla hyvin käteviin lasten annosmuotoihin, jotka on suunniteltu eri painoihin. Lapsen keskimääräinen annos on 5-10 mg painokiloa kohden. Lasten atsitromysiini on saatavana jauheena suspensioiden valmistamiseksi. Jotkut lapsen atsitromysiinin annostusmuotojen valmisteluun liittyvästä viisaudesta, josta keskustelimme yksityiskohtaisesti artikkelista tästä lääkkeestä.

Tarvitsenko antibiootteja injektioita keuhkoputkentulehdukseen?

Kotimaisten terapeuttien ja pediatrian kadehdittava kiintymystä injektoitavien annostusmuotojen vuoksi on tarpeen tarkastella tarkemmin toinen aihe. Milloin tarvitset parenteraalisia antibiootteja injektioita keuhkoputkien tulehdukselle ja tarvitsetko niitä lainkaan?

Ennen vastaamista tähän kysymykseen, muistuttakaamme kahta näkökohtaa. Ensinnäkin akuutin keuhkoputkitulehduksen antibioottien tarve on vähäpätöinen. Ja toiseksi, jotkut modernit oraaliset, toisin sanoen sisäiset, antibakteeriset aineet ovat biologisesti saatavilla, joka ei ole huonompi kuin injektoitavat lääkkeet. Ja koko sivistyneessä maailmassa antibiootteja injektioissa käytetään vain erittäin vakavissa infektioissa ja yleensä sairaalassa.

Siksi, kun lääkäri määrää sinulle kefalosporiinin antibiootin injektioille akuutissa keuhkoputkitulehduksessa (sama suosittu Ceftriaxone), ajattele sitä. Kun aloitat tällaisesta julmasta tarkoituksesta, joudut pysymään sairaalan sängyssä puoliksi tiedostamattomassa tilassa. Jos et ole menettänyt vallan tasapainoa ja oleskelee kotisairaalassa, epäilemättä on tusina suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka eivät ole yhtä tehokkaita kuin keftriaksoni.

Kun lihaksensisäisiä antibiootteja määrätään poliklinikalla (eli kotihoidossa) lasten keuhkoputkentulehdukseen, tämä on epäilemättä syytä kuulla vähintään yhtä pediatriaa. Muista, että lapsen hoidon on oltava tehokasta, turvallista ja ei-traumaattista aina kun se on mahdollista. Nykyään on olemassa useita vaihtoehtoja injektoitaville antibiooteille.

Antibioottien turvallisuus käsiimme

Lopuksi haluaisin kiinnittää jälleen kerran huomiota siihen, että antibioottien itsehoito on ehdottomasti ottamaton. Luettuasi artikkelin, mielestäni olet nähnyt, kuinka monta uhkaa on täynnä jokaista lääkettä. Siksi valita "oikea" antibiootti, sinun täytyy olla tietoinen. Lisäksi tieto ei ole pelkästään taudista vaan myös lääkkeen ominaisuuksista ja sen vaikutuksista kehoon.

Väärin valittu antibiootti voi aiheuttaa todellista haittaa kehollemme. Pitkästä odotetun helpotuksen sijaan infektioprosessi jatkuu ja etenee edelleen. Jotta tällainen tapahtumien kehitys ei onnistu, älä koskaan ota riskejä. Jopa armottomasti arvostetuimmista lähteistä saadut tiedot, keskimääräinen henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei pysty arvioimaan antibioottiterapian kaikkia vivahteita ja valita oikein minkä tahansa tartuntataudin (ja keuhkoputkentulehduksen) osalta.

Terveys on korvaamaton. Luota ammattilaisiin ja aikaa etsimään lääkäriä, kutsumalla piirin terapeutille tai jopa odottamaan vuorosi klinikalla, kehosi varmasti sanoo "kiitos".

Yllä oleva artikkeli ja lukijoiden kirjoittamat kommentit ovat vain informaatiotarkoituksia varten eivätkä pyydä itsekäsittelyä. Keskustele asiantuntijan kanssa omien oireiden ja sairauksien suhteen. Kun hoidat minkä tahansa lääkevalmisteen kanssa, käytä pakkauksen mukana tulevia ohjeita samoin kuin lääkärin ohjeita tärkeimpänä ohjeena.

Jotta et jääisi uusilta julkaisuilta sivustolta, on mahdollista vastaanottaa ne sähköpostitse. Tilaa.

Haluatko päästä eroon nenästä, kurkusta, keuhkosta ja kylmyydestä? Varmista sitten katsomaan täältä.

Saatat olla kiinnostunut lisää artikkeleita aiheesta: