Bakteeripneumonia oireet ja hoito

Bakteeripneumonia on akuutti tulehduksellinen-tulehduksellinen prosessi keuhkokudoksessa, jota laukaisee patogeeninen kasvisto ja mikrobit. Heikoimmassa asemassa olevat ovat alle 5-vuotiaita ja vanhuksia 75-vuotiaita. On välttämätöntä kiinnittää huomiota esitettyyn patologiaan, koska se aiheuttaa huomattavan määrän komplikaatioita ja suurta kuoleman todennäköisyyttä.

Patologian luokitus

Kliinisen kurssin mukaan ne identifioivat bakteerityyppisen keuhkoputken tulehduksen (keuhkoputken keuhkokuume) ja lobar (lobar-lobar-muoto). Focal muoto vaikuttaa tiettyihin alueisiin keuhkokudoksesta ja ympäröivistä keuhkoputkista. Jos puhumme lobarimuodosta, se liittyy keuhkokudoksen koko lohkon parenkyymiin. 70% tapauksista vaikuttaa hengityselinten alempiin alueisiin.

Ihmisillä voi muodostaa yksipuolisen ja kahdenvälisen tyypin bakteeripneumonia. Viimeksi mainittu tapahtuu osana pleuraalisen alueen kertaluonteista leesiota ja hoidon puuttuessa muodostuu keuhkoputken keuhkokuume.

Kliinisten ja patogeenisten parametrien mukaisesti bakteeripneumoniaa voidaan luonnehtia yhteisössä hankituksi (ambulatoriseksi) tai nosokomialliseksi (sairaala) infektioksi, jonka oireet muodostuvat 48-72 tuntia sen jälkeen, kun potilas on sijoittunut sairaalaan. On huomattava, että:

  • bakteeripneumonia voi olla kevyt, kohtuullinen, vakava ja ongelmakurssi;
  • keuhkokuume käynnistää hemofilinen bacillus, klebsiella ja muut bakteerit;
  • vähintään streptokokit ja meningokokit vaikuttavat keuhkokuumeen muodostumiseen.

Riskitekijät

Patologian luonteen ymmärtämiseksi tulisi kiinnittää huomiota siihen, mitkä ovat riskitekijät.

Bakteeri-taudin muodostumisen pääasiallinen syy on viimeaikainen akuutti hengitysvirusinfektio.

Se heikentää kehon suojaavia voimia, jotka haittaavat hengityselimiä.

Seuraava laukaisutekijä on munuaisten vajaatoiminta, joka edelleen heikentää kehoa. Se hidastaa aineenvaihduntaa, heikentää immuunijärjestelmää ja henkilön toimivuutta. Tavallinen tapaus on patologian bakteerimuodon tauti munuaisten vajaatoiminnan hoidon aikana (sairaala).

Muita yli 55-vuotiaita ihmisiä esiintyviä tekijöitä ovat sydämen ja verisuoniston sairaudet sekä COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus).

Seuraavat riskitekijät ovat immuunipuutostilat, nimittäin tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes mellitus, jatkuva alkoholismi, aids ja pahanlaatuiset kasvaimet. Jos puhumme keuhkokuumeen sairaalakäytön riskitekijästä, niin se on mekaaninen ilmanvaihto (keinotekoinen keuhkojen tuuletus), toiminnan alkamisajankohta ja dysbakterioosi.

Muita tekijöitä

Monet harvinaisemmat riskitekijät, jotka luokitellaan ylimääräisiksi, ovat:

  • Aspiraattityyppisen keuhkokuumeen riskitekijät;
  • pitkäaikainen tajunnan vajaatoiminta;
  • kouristuksiin ja lihasten supistuksiin liittyvät kohtaukset;
  • CNS-taudit ja muut neurologiset sairaudet.

Kaksi muuta tekijää on huomattava, nimittäin yleinen anestesia ja refluksiesofagiitti, joka vaikuttaa eniten haitallisesti 7-8 vuoden ikäisten nuorten hengityselimiin. Parantuneen patologian ymmärtämiseksi on välttämätöntä ymmärtää sen kliininen kuva.

Kliininen kuva

Tavallisella patologiamuunnelmalla muodostuu odottamaton värähtelykuume, jossa ruumiinlämpöindeksit vaihtelevat 24 tunnin kuluessa 5-10 astetta. Ehtona on myös ominaista yskänpurkautuminen, tuottavan luonteen ja limakalvon tai ruosteisen ysköksen. Joissakin tapauksissa keuhkoputkiherkkyys muodostaa rintalastan.

Potilaita häiritsee pakko heikkous, äkillinen huonovointisuus. Kliiniseen kuvaan liittyy päänsärkyä, hengenahdistusta, myalgiaa ja niveltulehdusta, sekä ruokahaluttomuutta ja kehon indeksin vähenemistä.

Tyypillistä kuvatulle taudille on sinus-tyyppisen takykardian muodostuminen, rytmihäiriöt ja valtimon hypotensio. Potilas voi aiheuttaa hengitys-, sydän- ja munuaisten vajaatoiminnan oireita. Koska ilmentymien spesifisyys ei ole vaikeaa tunnistaa bakteeripneumonia, mutta entä harvinaisimmat patologiset oireet?

Harvinainen ilmenemismuoto

Useampia bakteeripneumoniaisia ​​lajikkeita ja oireita muodostuu keuhkoalueen infektioiden aikana anaerobien kanssa suuontelossa tai legionellassa. Niiden ominaisero on oireiden systemaattinen kehitys, ylimääräisen systeemin ilmenemismuotojen hallitseva vaikutus. Pulmonologit ovat paljastaneet, että legionella-tyyppinen keuhkokuume liittyy neurologisiin oireisiin, maksan toimintahäiriöihin ja ripuliin.

Vanhuksille keuhkokuumeen bakteerimuodolle on ominaista seuraavat oireet, kuten:

  • pitkät pitkät pitkittyneet sairaudet;
  • terveyteen ja terveyteen kohdistuva huomattava paheneminen;
  • ilmeinen hengenahdistus, joka ilmenee vähäisellä rasituksella ja levossa (vaikeimmissa tilanteissa);
  • pahoinvointi (yleisesti sydänlihaksen ja munuaisten systeemien aktiivisuuteen liittyvä);
  • CNS-toimintahäiriö ja kaikkien elinten asteittainen vajaatoiminta, hermoston luonnollisena vasteena.

Erityisimpiä on lapsuudessa kuvatun taudin tyyppi, koska sen oireet ovat epätavallisia ja elpyminen voi kestää 1-2 vuotta.

Patologian muoto lapsilla

Lasten bakteeripneumian muoto kehittyy nopean skenaarion mukaan. Oireet alkavat tavallisilla - yleinen huonovointisuus, yskä ja rintakipu, joskus pienet. Tämän jälkeen muut merkit liittyvät ilmentymiin: hengenahdistus, nopea sydämenlyönti, kyvyttömyys hengittää tai hengittää. Esitetyt oireet saattavat olla syy viitata pulmologiin tai terapeuttiin.

Jos on mahdotonta hengittää tai hengittää, on tarpeen soittaa ambulanssiin, koska et voi selviytyä tästä itse kotona. Pulmonologi voi pysäyttää tilan. Kun hengitysrytmi palautuu, on tarpeen diagnosoida. Sen avulla pystytään selvittämään, missä vaiheessa keuhkokuumeen bakteerimuoto on ja millä keinoin kehon elpyminen on tarpeen.

Hoidon oikea-aikaisella aloittamisella nopean parantumisen ja komplikaatioiden puuttumisen todennäköisyys on 90%. Jos lapsen keho heikkenee tai hoito on aloitettu jo kriittisten oireiden muodostumisen jälkeen, kriittisten seurausten todennäköisyys ja jopa kuolema lisääntyvät.

Se riippuu siitä, millaisia ​​viruksia tai bakteereita lapsi on saanut tartunnan. Siksi sinun tulisi kiinnittää erityistä huomiota epätyypillisiin oireisiin ja älä epäröi ottaa yhteyttä terapeuttiin ja muihin lääkäreihin. Tässä tapauksessa bakteeripneumonia lapsilla on turvallinen.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Käytetyn laboratorion ja erityisten tutkimusmenetelmien tunnistaminen. Laboratoriossa tarkoitetaan seuraavia analyysejä:

  • leukosytoosin läsnäoloa leukoformulaatin sijoittamiseksi vasempaan puolelle;
  • hyponatremian;
  • transaminaasiarvojen nousu;
  • bakteriologisen tyypin veritesti patogeenin kategorian tunnistamiseksi;
  • tähystys ja muutos värin mukaan Thunder;
  • bronchoalveolar huuhtelun ja pleurocentaasin yhteydessä saadun bakteriologisen materiaalin tutkiminen;
  • tutkitaan ihmisen immuunitilannetta, jolla on todennäköinen immuunipuutos.

Erityisiä tutkimustyyppejä ovat rintalastan röntgenkuvat, bronkoskopia ja hengityselinten toiminnan tutkiminen, mikä on välttämätöntä osana differentiaalinen diagnoosi.

Useimmissa kiistanalaisissa tilanteissa käytetään keuhkosyöpä CT-tutkimusta, joka mahdollistaa tulehduksen tai kasvaimen kaltaisten prosessien havaitsemisen.

Erityishuomiota kiinnitetään erilai- sen diagnoosin avulla, joka mahdollistaa erotetun taudin erottamisen tuberkuloosista, keuhkoinfarktista, keuhkoalueen supistumisesta, vaskuliitista ja muista ilmenemismuodoista. Diagnostiset toimenpiteet ovat äärimmäisen tärkeitä hoidon hallinnassa ja negatiivisten seurausten poistamisessa.

hoito menetelmät

Riippuen patologisen sairauden vakavuudesta, palautumisprosessi suoritetaan kotona tai sairaalassa. Joka tapauksessa tarvitaan tiukka ruokavalio ja antibioottikomponenttien käyttö. Kun puhutaan ruokavalion muutoksesta, on syytä huomata, että vaaditaan riittävä proteiinien suhde, vitamiinikompleksi A: n, C: n ja B: n lisääntynyt käyttö.

Elimistön palauttamiseksi bakteeripneumoniaan on välttämätöntä käyttää nikotiinihapolla kyllästettyjä tuotteita. Ruoka on annettava potilaille murskattuna, enintään 6-7 kertaa päivässä. Esitelty murto -ruoka mahdollistaa ruoan jatkuvan ravitsemisen, aineenvaihdunnan ja koskemattomuuden parantamisen.

Huumausaineiden käytöstä puhuttaessa olisi otettava huomioon antibakteeriset aineet, joita käytetään 1-2 vuorokautta ennen diagnoosin lopullista hyväksymistä. Yhteisössä hankittua keuhkokuumetta käytetään natriumsuolaa, ja nuorille käytetään erytromysiiniä. Varauslääke on fluorokiniloni ja atsitromysiini.

Osana sairaala-pneumoniaa käytetään aminoglykosideja, joita yhdistetään kefalosporiineihin. Virus- ja bakteerityypistä riippuen voidaan käyttää muita pelkistäviä valmisteita - ekspektorantti, suorat vaikutukset, mukolytit.

Lisätietoja hoidosta

Jotta keuhkokuumeen bakteerimuodon hoito olisi tehokasta, on suositeltavaa seurata säännöllisesti terveydentilaa. Tätä varten sinun on testattava ysköksen, veren ja virtsan. Joissakin tilanteissa röntgentutkimuksen on osoitettu vahvistavan kaikki terveydentilan nuhteet. Muita hoitokriteerejä ovat seuraavat:

  • monimutkaisissa tilanteissa suoritetaan detoksifikaattityyppinen hoito ja immunologinen hoito, mikro-kiertovirheiden korjaus ja dysproteinemian paraneminen;
  • Lisäaltistusaika on hapen hoito;
  • voidaan käyttää lievittäviä komponentteja, analgeetteja, glukokortikoideja ja sydämen rytmihäiriöitä;
  • potilaat, joilla on patologia ja keuhkoputkien tukos, edellyttävät aerosolihoitoa keuhkoputkia laajentavilla aineilla.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kun otetaan huomioon patologian kriittisyys ja organismin suuri bakteerien tuhoutuminen oikean hoidon puuttuessa, komplikaatioiden ja seurausten kehittymisen todennäköisyys organismin suhteen on melko korkea. Mahdollisia komplikaatioita ovat pleuraemyymeja, keuhkoepseja ja hengitysvaikeusoireita aikuisilla.

Pitkällä taudilla ja heikentyneellä immuniteetilla esitetyt prosessit ovat peruuttamattomia. Bakteeripneumonia aiheuttaa kuoleman 9 prosentissa tapauksista, ja näiden komplikaatioiden läsnä ollessa tämä indikaattori kasvaa viisinkertaiseksi ja saavuttaa 50 prosenttia. Ottaen huomioon esitetyt surulliset tilastot, on suositeltavaa toteuttaa ajoissa ja täydellisessä patologian ennaltaehkäisyssä.

Ehkäisevät toimenpiteet

Jotta voitaisiin sulkea pois mahdollinen infektio, jossa on nimetty keuhkokuume, vuotuinen rokotus olisi suoritettava. Lisätoimenpiteet, jotka parantavat kehon toimintaa, ovat vahvistaminen, terveellisen elämäntavan säilyttäminen (alkoholin ja nikotiiniriippuvuuden välttäminen), fyysisen aktiivisuuden noudattaminen (päivittäiset kävelyretket, aamuharjoitukset, kovettuminen).

Erityistä huomiota kiinnitetään ravintoaineiden ennaltaehkäisyyn ja huumeiden kohtuulliseen käyttöön ilman, että taudin bakteerimuodon elpyminen ei ole 100%. Ehkäisevän lääkkeen käyttöä suositellaan käytettäväksi:

  • helpottaa hengitysprosessia;
  • poistaa turvotus;
  • eliminoida tuskallisten tunteiden muodostuminen rinnassa.

Rationaalisen ravitsemuksen normit pysyvät samoina kuin ne olivat käsittelyssä. Ainoa ero on, että on keskityttävä luonnon ainesosien käyttöön: kauden hedelmät ja vihannekset, proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit. Jotta potilaan tila paranee, tulee käydä pulmologin tai perheen lääkäri kerran 1,5-2 kuukautta. Esitetyn lähestymistavan mukaan elimistö elpyy lyhyessä ajassa bakteeripneumoniaa seuraavan kerran.

Kuvattu tauti on vaarallista kaiken ikäisille, mutta se on erittäin kriittinen lapsille ja yli 55-60-vuotiaille. Riskien minimoimiseksi sinun on rokotettava, seurattava terveytesi ja neuvoteltava lääkärin kanssa ensimmäisten hälyttävien oireiden varalta. Tämä auttaa ylläpitämään terveyttä ja maksimoivat toimeentulon.

Bakteeripneumonia

Bakteerin keuhkokuumeen oireet liittyvät hengitysvajauksen puhkeamiseen.

Käsittelymenetelmien ansiosta on mahdollista päästä eroon tästä taudista varhaisessa vaiheessa ilman seurauksia. Hoidon perustana on antibioottihoito.

Bakteeripneumonia - aikuisten oireita

Keuhkokuumeen bakteerimuoto viittaa akuutteihin tartuntatauteihin. Merkittävä piirre on keuhkokudoksen tulehduksen läsnäolo, mikä lisääntyy, jos sitä ei pysäytetä. Tämä tauti johtuu mikrobeista, jotka tulevat ihmiskehoon.

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • korkea kuume;
  • ruumiin myrkytys;
  • hengitysvajaus.

Tällainen keuhkokuume on ensimmäinen tapausten määrässä muiden keuhkokuumutyyppien joukossa. Useimmiten pienet lapset ja yli 70-vuotiaat sairasivat.

Taudin yleiset oireet:

  • ruokahaluttomuus;
  • suuri heikkous ja letargia;
  • korkea kuume;
  • lihaskivut;
  • hengenahdistus;
  • kuume;
  • kipu rinnassa, joka kasvaa inspiraationa;
  • kalpeus;
  • voimakas yskä, jossa on runsaasti ysköstä, joka sisältää pussoja;
  • heikko ruoansulatuskanavan toiminta;
  • sydämen sydämentykytys;
  • märkä yskä;
  • hengityksen vinkuminen hengitettynä;
  • syvä hengitys

Katso videoita tästä aiheesta.

Mikä on taudin virusmuoto?

Bakteeripneumoniaa ei ole helppo erottaa viruksen keuhkokuumeesta, mutta jos käytät muutamia yksinkertaisia ​​tosiasioita, erot tulevat näkyviin myös ei-ammattimaisille:

  1. Bakteeripneumonia kehittyy pidempään ja etenee hitaasti. Valitse infektioaika on vaikea. Näet voimakkaan vaurion. Potilaan lämpötila nousee 38 asteessa.
  2. Bakteerin keuhkokuumeelle on ominaista lantion esiintyminen ysköössä, jolla on keltainen tai vihertävä sävy. Taudin virusmuodossa on luonteenomaista vesimäinen ysköstä ilman väriä.
  3. Bakteeri-infektio voi kehittyä sekä itsenäisesti että muiden tautien tai komplikaatioiden taustalla. Se voi yhdistää sellaisten virusten kanssa, jotka vähentävät kehon suojaustoimintaa, joten taudin oireet pahenevat merkittävästi. Jos potilaalla on primaarimuodon influenssa-keuhkokuume, silloin taudin ensimmäisinä päivinä voidaan havaita kuiva yskä, joka vähitellen muuttuu kosteaksi ja runsaasti ysköstä veren kanssa. Toissijainen muoto - bakteeripneumonia - esiintyy usein muutaman päivän kuluttua. Hänen tyypilliselle murskaavalle ysköstään.
  4. Jos pussi vapautuu, tämä osoittaa taudin bakteerimuodon tai sekamuodon.
  5. Virusta ja bakteeripneumonia hoidettaessa käytetään täysin erilaisia ​​lääkkeitä ja antibiootteja.
↑ http: //feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/bakterialnaya-pnevmoniya-simptomy.html

Klebsiella ja muut tämän patologian patogeenit

Bakteerien keuhkokuumeen ilmaantuminen aiheuttaa monia tekijöitä, joista on valtava määrä.

Yleisimpiä ovat:

  1. Tällaisia ​​sairauksia aiheuttavat tekijät, kuten pernarutto, salmonelloosi, huimaus yskä.
  2. Vaikea ruumiin hypothermia, jossa kaikki limakalvojen tai ylähengitysteiden elävät bakteerit aktivoidaan. Ne aiheuttavat taudin puhkeamisen.
  3. Potilaalla on huonoja tapoja, jotka johtavat heikentyneeseen immuunijärjestelmään. Hänestä tulee sydämen ja keuhkojen ongelmia. Suojaustoiminnan häiriö heikentää merkittävästi kehoa, mikä heikentää bakteereita.

Tällaiset tekijät voivat aiheuttaa bakteeripneumonia kehittymisen erikseen tai yhdessä.

Jos tautiin liittyy monia tekijöitä, oireet ovat voimakkaampia.

Taudin aiheuttajat ovat:

  • pneumokokin;
  • streptokokkeja;
  • meningokokki;
  • Klebsiella;
  • legionella;
  • sininen pus bacillus;
  • hemophilus bacillus;
  • stafylokokki;
  • E. coli.

Yleisimmät bakteerit, jotka aiheuttavat "ei-sairaalaista" keuhkokuumetta ovat:

  1. Pneumokokit. Ne aiheuttavat useimmiten bakteeripneumonia. Nämä bakteerit ovat ihmisen ruuansulatuskanavassa, ja kehon suojatoiminnan vähentyessä he hengittävät keuhkoihin, joissa he alkavat kehittyä aktiivisesti. Keuhkojen lisäksi nämä mikro-organismit voivat tulla verestä haavasta tai kuljettaa yhdessä infektion kanssa.
  2. Klebsiella. Bakteeri esiintyy ruoansulatuskanavassa, henkilön suussa ja iholla. Se vaikuttaa vain niihin, joilla on vähentynyt koskemattomuus.
  3. Hemofilinen sauva. Se sijaitsee epiteelin yläosan hengitysteissä ja ei aiheuta haittaa keholle, ennen kuin immuniteetti vähenee. Se on hemofilusbakilli, jota pidetään yhtenä bakteerin keuhkokuumeen yleisimmistä haittavaikutuksista.
  4. Staphylococcus aureus. Useimmiten huumeidenkäyttäjät, jotka käyttävät suonensisäisiä lääkkeitä, pikkulapsia ja kroonisia sairauksia kärsivät henkilöt. Jokainen neljäsosa kuljettaa ruumiinsa tämän patogeenin, joka sijaitsee iholla, suolistossa tai nielussa.

Onko tauti tarttuva?

Saatat sairastua bakteeripneumoniaan, koska sairas leviää vaarallisia bakteereita, jotka aiheuttivat taudin. Mutta ei se, että henkilö, jonka ruumiissa tällaiset bakteerit ovat saaneet infektoituneena keuhkokuumeella.

Monet bakteeripneumonia aiheuttavat taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa vakavia sairauksia, kuten ylempien hengitysteiden tulehdusta.

Jokainen voi saada itseensä keuhkokuume, koska hän on useimpien taudin aiheuttavien tekijöiden kantaja, joka ei-aktiivisessa muodossa voi vahingoittaa kehoa.

Heti kun hänen suojatoimensa taso laskee, hänellä on mahdollisuus ottaa bakteeripneumonia ja joutua kosketuksiin muiden potilaiden kanssa.

Tauti ilmenee patogeenisen mikrofloorin (bakteerien) nauttimisen jälkeen. He voivat päästä henkilöhön kuljettajan tai kotitaloustavaroiden kautta.

Hyödyllinen video aiheesta

Katso video bakteeripneumonia oireista ja hoidosta:

Taudin syntynyt patogeneesi

Infektio voi saada kahdella tavalla:

Jos tauti on bronkogeenistä alkuperää, tämä voi johtaa peribronkialisten infiltraattien muodostumiseen. Ja hematogeeninen - tulehduksen interstitiaalisten fokaalien kehittymiseen.

  • mikrobien hengittäminen ympäristöstä;
  • aspiraatio läpi;
  • siirtyminen ylähengitysteistä alempiin:
  • hitsauksen aikana tai mekaanisen ilmanvaihdon aikana.

Hematogeeninen reitti, eli bakteerien pääsy veren läpi, on paljon harvinaisempi.

Tämä voi tapahtua seuraavista syistä:

  • kohdunsisäinen infektio;
  • laskimonsisäinen infektio (huumeriippuvuus);
  • septiset prosessit.

Bakteerien lymfogeeninen reitti ei käytännössä tapahdu. Väkivaltaisen mikrofloorin nauttimisen jälkeen bakteerit konsentroidaan ja lisätään aktiivisesti, mikä johtaa taudin alkuvaiheen kehittymiseen - keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkoputkitulehdukseen.

Hengittämään happea ja eroon esteistä keho aiheuttaa yskää, mutta tämä johtaa mikro-organismeiden leviämiseen koko kehoon, mikä aiheuttaa uusien tulehduskipujen muodostumista. Tämän seurauksena potilaat kehittävät hengitysvajausta, jonka aiheuttaa hapen puute, jos taudin muoto on vaikea, se johtaa heikentyneeseen sydämen toimintaan.

Akuutti, määrittelemätön keuhkokuume

Bakteerisen keuhkokuumeen äkilliseen muotoon liittyy oireiden monimutkaisuus.

Potilas on:

  • purulenteisen ysköksenruskean tai ysköksen purkautuminen veressä yskän aikana;
  • rintakipu, joka lisääntyy inspiraationa;
  • hengenahdistuksen ilmeneminen jopa levossa;
  • lämpötilan nousu;
  • delirium;
  • sekaannusta.

Akuutti keuhkokuume vastaa hyvin hoitoon. Ennuste on suotuisa, mutta vain siinä tapauksessa, että potilas pyysi apua ajoissa ja seurasi tarkasti kaikkia lääkärin ohjeita.

Joskus on mahdollista tavata keuhkokuumeen bakteerimuotoa ilman erityistä patogeenistä. Tavallisesti tämän tyyppistä hoitoa varten käytetään perusteellista diagnoosia ja tehdään testejä, jotka auttavat tunnistamaan yksittäisiä reaktioita tietynlaiseen lääkeaineeseen.

Koska tässä taudissa on mahdotonta tunnistaa tärkein taudinaiheuttaja, sitten heitä hoidetaan yleisesti vaikuttavien lääkkeiden avulla.

Muutaman päivän kuluttua kehon reaktio palvelee, jos se on positiivinen ja potilaan tila paranee, jatka sen jälkeen käytettyä lääkettä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Jos ei ole reaktiota, he etsivät toista korjausta, joka tehokkaammin torjuu tulehdusta.

Perusdiagnostiikkamenetelmät

Bakteeripneumonia diagnosoidaan useilla eri menetelmillä, jotka auttavat poistamaan muita vastaavia sairauksia.

Perusdiagnostiikka:

  1. Lääkärintarkastus. Tutkimuksen aikana voi havaita ihon lievää, raskasta ja nopeaa hengitystä ja syanoosia. Tunnottomuuden aikana on lisääntynyt äänen vapina keuhkojen vaurioiden paikoissa.
  2. Lyömäsoittimet. Saatat huomata keuhkopuhalluksen tai merkittävän lyhentämisen keuhkoäänestä.
  3. Kuuntelu. Hengitys tai keuhkoputkien hengitys, lisääntynyt bronfofonia, hengityksen vinkuminen hengitettynä ja uloshengityksen aikana. Pahistumisvaiheessa keuhkopuristus on kuultavissa.
  4. Leukosytoosi. Kaavalla on merkittävä vasen siirtyminen, ESR: n merkittävä kasvu, lymfopenian ja C-reaktiivisen proteiinin ilme.
  5. X-ray. Tulehdukset ja tuhoutuminen ovat huomattavia. Joissakin tapauksissa voi havaita keuhkopussin effuusiota.
  6. Mikroskopia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa syy-taudinaiheuttaja ja taudin perussyitä. Auttaa määrittämään sylkiytymisviljelmän aiheuttaja ja keuhkoputkien vesien tutkimus.
  7. FRODEBU. Se suoritetaan, kun potilas on hengenahdistusta tai keuhkosairautta.
  8. Kaasujen valtimoiden verikoostumuksen tutkimus. Se suoritetaan bakteeripneumoniaisen komplikaation avulla sekä hypokemian ja hypoksemian tason määrittämiseksi.
  9. Laboratoriotestit. Verenäytteitä testataan poikkeavuuksin, ja pleurausvirtaus analysoidaan.
  10. MRI ja CT. Ne suoritetaan muiden sellaisten sairauksien poissulkemiseksi, joilla on samanlaisia ​​oireita ja analyysejä.

Tehokas sairauden hoito

Määritä bakteeripneumonia hoidon tyyppi on mahdollista vain taudin vakavuuden mukaan. Jos taudin kulku on keuhko, lääkäri määrää avohoidon.

Kun kuumetta kasvaa ja lämpötila nousee, suosittelemme nukkumaanmenoa, runsasta juomista ja terveellistä ruokaa, joissa on runsaasti vitamiineja.

Hoidon kesto ja potilaan täydellinen elpyminen riippuvat syystä johtuvaan aineeseen, organismin vakavuuteen ja yksilöllisiin ominaisuuksiin. Bakteerin keuhkokuumeen mietoa muotoa hoidetaan 10-14 päivää, vaikea - kuukauden ajan.

Bakteeripneumonia hoidettaessa käytetään antibakteerisia lääkkeitä, riippuen potilaan kehon yksittäisistä reaktioista tai patogeenin tyypistä.

Jos potilaalla on bakteeripneumoniaa sairastava tai sairaala, niin hoidolle on myös määrätty seuraavat:

  • karbapeneemit;
  • linkosamidit;
  • fluorokinolonit;
  • aminoglykosidit;
  • metronidatsoli.

Taudin monimutkaisuuden vuoksi on välttämätöntä käyttää tehokkaampia hoitomenetelmiä, kuten:

  • immunoterapia;
  • vieroituskäsittely;
  • happihoito;
  • mikrokreettisten häiriöiden korjaus.

Voit poistaa tuskalliset ja vaaralliset oireet korjaamaan lievää kuumetta, palauttamaan sydämen rytmin, glukoosin ja kipulääkkeiden.

Tehokkaan toipumisen kannalta potilaalle määrätään:

  • fysioterapia;
  • rintahieronta;
  • hengitysharjoituksia.

Hoidon jälkeen on vahvistettava tulosta, parannettava terveyttä, palautettava keho ja lisännyt koskemattomuuden tasoa, saniteetti- ja keinokäsittely on välttämätöntä. Myös taudin palautumisen välttämiseksi on suositeltavaa tulla pulmonologisti säännöllisesti.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Bakteeripneumoniaa pidetään vaarallisena sairaudena, joka voi jopa johtaa kuolemaan, puhumattakaan muista epämiellyttävistä ja vaarallisista seurauksista keholle.

  • akuutti hengitysvajaus;
  • keuhkoödeema;
  • absessi;
  • keuhkoverenkierron;
  • aivokalvontulehdus;
  • bakteremia;
  • keuhkopussitulehdus;
  • perikardiitti;
  • hepatiitti;
  • hengitysvaikeusoireyhtymä;
  • keuhkopussin empiema;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • sepsis;
  • munuaistulehdus.

Tauti voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa paitsi hengityselimelle, myös sydän- ja verisuonijärjestelmään, ruoansulatukseen ja keskushermostoon.

Hapen puute johtaa aivojen suorituskyvyn heikkenemiseen.

Jos etsit apua lääkäriltä, ​​kun ensimmäiset hälyttävät oireet ilmestyvät ja hoitavat korkealaatuista ja tuottavaa hoitoa, ennuste on suotuisa. Bakteeripneumonia on mahdollista täysin puhdistaa, hoidon kulku ei vie paljon aikaa ja vaivaa, ellei sairaus aloita varhaisvaiheessa.

Bakteeripneumonia

Bakteeripneumonia on mikrobien infektio keuhkojen hengitysalueilla, mikä ilmenee intra-alveolaarisen tuhovoiman kehittymisen ja keuhkoverenpohjan tulehduksen infiltraation aikana. Bakteeripneumonia liittyy kuumetta, heikkous, päänsärky, yskä mucopurulent tai ruosteessa yskös, hengenahdistus, rintakipu, lihaskivut ja nivelkivut, keuhkojen vajaatoimintaa. Bakteeripneumoniaan perustuva diagnoosi perustuu fyysiseen tutkimukseen, keuhkojen röntgenkuvaukseen, yleisiin ja biokemiallisiin verikokeisiin, mikroskoppiin ja ysköksen viljelmään. Bakteerin keuhkokuumeen hoidon perusta on etiotrooppinen antibioottihoito.

Bakteeripneumonia

Bakteeri-keuhkokuume on akuutti tarttuva-tulehduksellinen prosessi keuhkokudoksessa, jonka aiheuttaa patogeeninen mikrobiflora ja joka on tunnusomaista kuumeisten, myrkytysoireyhtymien ja hengitysvajausten kehittymisen vuoksi. Keuhkojen tulehduksen etiologisista muodoista (virusta, loistaudista, sienestä jne.) Bakteeripneumonia on varmasti ensimäinen. Noin 1000 ihmistä 100 tuhatta väestöstä sairastuu bakteeripneumoniaan vuosittain. Heikoimmassa asemassa olevat ovat alle 5-vuotiaita ja iäkkäitä alle 75-vuotiaita. Pulmonologiassa bakteeripneumoniaan liittyvä ongelma keskittyy huomiota, koska monimutkaisten tapausten määrä ja kuolleisuus ovat lisääntyneet tasaisesti.

Bakteerien keuhkokuumeen luokitus

Kliinisen kurssin mukaan erotetaan focal (bronkopneumonia) ja lobar (lobar, lobar) bakteeripneumonia. Focal muodossa, tulehdukselliset muutokset vaikuttavat tiettyihin alueisiin keuhkokudoksesta ja vierekkäisistä keuhkoputkista; keuhkojen lobbaari - parenkyma. Usein vaikuttaa keuhkojen alaosioihin. Potilaalla voi olla yksipuolinen ja kahdenvälinen bakteeripneumonia, samanaikaisesti pleuran vaurioita kehittyy pleuropneumonia.

Luokittelu nosological tautimuodoille perustuu erilaisten patogeenien, mukaisesti, jotka erottavat pneumokokki, stafylokokki, streptokokki, meningokokki-keuhkokuume ja keuhkokuume Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, ja muut.

Mukaan kliinisiin ja patogeneettiseen kriteerit bakteeripneumonia voi olla luonteeltaan avohoitopneumonialla (avohoidon) tai sairaalainfektioiden (sairaala, sairaalainfektioita) infektiot, joiden oireet kehittää kuluttua 48-72 tunnin kuluttua potilaan huoneeseen sairaalassa. Bakteeripneumonia voi olla lievä, keskivaikea, vaikea ja pitkittynyt.

Bakteeripneumonia

Bakteeripneumonia kehittyy gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien leesioilla, joista monet voivat esiintyä ylemmän hengitysteiden normaalissa mikrofloorassa. Bakteerien keuhkokuumeen patogeenien spektri määräytyy taudin muodon mukaan. Yhteisön hankittu muoto on useimmiten pneumokokkien, hemofilisen sauvan aiheuttama. Sairaalainfektioiden keuhkokuume aloitetaan tavallisesti bakteerikantoja moniresistentti Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Friedlander n basilli, enterobakteerit, Haemophilus influenzae, anaerobeja. Aktivaattoreita tuuletin liittyvä keuhkokuume, käytöstä aiheutuvan mekaanisen ventilaation, alkuvaiheessa (48-96 h) ovat asukkaat suuontelon mikroflooran myöhään (> 96 tuntia) - sairaalainfektioiden kantoja.

Muissa bakteeritaudit (pernarutto, tippuri, salmonelloosi, jänisruton, lavantauti, hinkuyskä) aiheuttaa keuhkokuume voi olla edustajia erityisiä mikro-organismeja. Immuunijärjestelmässä pneumokokki, legionella ja hemofilus bacillus toimivat usein bakteereina.

Patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua keuhkokudokseen suorilla, ilmassa olevilla pisaroilla ja hematogeenisillä. Potilailla, joilla on neurologisia oireita ja tajunnan vajaatoimintaa, esiintyy usein suuontelon erittymistä ja bakteereilla kontaminoitua suuonteloa. Bakteerisen keuhkokuumeen aiheuttavan aineen hematoogeeninen levittäminen tapahtuu verenkierrosta extrapulmonaalipisteestä (infektoivalla endokardiitilla, nielupepsidilla). Infektio voi tunkeutua keuhkoihin, jos rintakehä, trakeaalinen intubaatio, ympäröivistä kudoksista on tapahtunut läpinäkyvyyden jälkeen diafragmaattisen paiseen aikana.

Bakteerin keuhkokuumeen patogeneesissa paitsi patogeenin virulenssi ja tunkeutumisen mekanismi, myös paikallisen ja yleisen immuniteetin taso ovat ratkaisevia. Bakteeripneumonia kehittyy akuutteihin hengitystieinfektioihin, tupakointiin, alkoholinkäyttöön, usein rasitukseen, ylitöihin, hypovitaminoosiin, vanhuuteen, ilmansaasteeseen. Vähentää immuunijärjestelmän suojaus tapahtuu, kun samanaikaisia ​​sairauksia: sydämen vajaatoiminta, synnynnäinen bronkopulmonaaristen järjestelmä, COPD: n, kroonisen ylempien hengitysteiden infektiot, immuunikato, vaikea ja pitkäaikainen esiintyvät häiriöt; johtuen leikkauksesta ja pitkäaikaisesta immobilisaatiosta.

Bakteeripneumonia on tyypillistä hengitysteiden vaurioille keuhkoemboliaan liittyvällä tulehduksellisella infiltraatiolla; keuhkopussin ärsytys-oireyhtymä ja keuhkopussitulehdus. Keuhkoekroositilan muodostuminen ontelon muodostumisella on mahdollinen, mikä vaikeuttaa nekroottisen keuhkokuumeen ja keuhkojen absessi.

Bakteerien keuhkokuumeen oireet

Bakteerisen keuhkokuumeen kliiniset oireet ja vakavuus määräytyvät taudinaiheuttajan tyypin, leesian laajuuden, iän ja potilaan terveydentilan perusteella.

Tyypillisessä bakteeripneumonia-variantissa esiintyy äkillinen kohokuvioitu kuume, tuottava yskä, jossa on limakalvon tai ruosteisen ysköksen, joskus rintakehää. Potilaat ovat huolissaan vakavasta heikkoutta, äkillisestä häiriöstä, päänsärkyä, hengästyneydestä, myalgiaa ja niveltulehdusta, ruokahaluttomuutta. Usein paljastui sinus takykardia, rytmihäiriö, hypotensio. Hengitys-, sydän- ja munuaisten vajaatoiminta voi ilmetä.

Stafylokokkienterotoksiinien keuhkokuume tunnettu siitä, että vaikutus alkaa nopeasti lämpötila hyppy 40 ° C: toistuva vilunväristykset, vakava yleinen tila, joka liittyy tuhoutuminen keuhkojen, ulkonäkö pesäkkeitä nekroosi, onteloita, paise keuhkokudoksen. Fridlenderovskaya keuhkokuume, Lobar keuhkokuume muistuttaa, ja on pidentynyt kuumetta (39-40 ° C), jatkuva yskä, yskös ruskea viskoosi vapautuminen pahanhajuisia yleinen myrkytyksen, nopea kehitys laaja nekroosia keuhkokudoksessa, yksi paise, keuhkopussintulehdus, keuhkojen infarkti, septiset komplikaatiot. Pseudomonas aeruginosan aiheuttama vakavasti virtaava keuhkokuume on ominaista kuolleisuuden korkea taso. Pneumokokkipneumoniaa, nekroosia ja absessin muodostumista harvoin kehittyy.

Bakteerin keuhkokuumeen tyypillisiä muotoja esiintyy, kun keuhkot infektoidaan anaerobisella suuontelolla, Legionella. Niiden piirre on oireiden asteittainen kehittyminen, ylimääräisten ilmenemismuotojen hallitseva asema. Esimerkiksi legionellan keuhkokuumeeseen liittyy neurologisia oireita, maksahäiriöitä, ripulia. Vanhuksilla, bakteeripneumonia on tunnettu pitkään tietenkin pitkän aikavälin matala kuume, merkitty huonovointisuus, hengenahdistus, pahenemista on muita sairauksia, keskushermoston toimintahäiriö.

Komplikaatiot bakteeripneumonia voi tulla märkivä prosesseja keuhkoissa (paise, kuolio), empyema, märkivä pleuritis, aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymä, sydänlihastulehdus, glomerulonefriitti, aivokalvontulehdus, toksinen shokki, sepsis.

Bakteerien keuhkokuumeen diagnosointi

Bakteeripneumonia, palloria, syanoosia ja raskas hengityspotilaita tutkitaan tutkittaessa; palpataatio - lisääntynyt äänihäiriö vaurion puolelta; lyömällä - pulmonaalisen äänen lyhentäminen ja tärineminen; auskultaatiolla - lisääntynyt keuhkoputkentely, kova tai keuhkoputki hengittävä, kostea hienopesu ja keuhkoputki kitkamelu. Tulehdus-oireyhtymä bakteeripneumoniaan vahvistaa leukosytoosi siirtymällä vasempaan, lymfopeniaan, ESR: n maltilliseen tai merkittävään lisääntymiseen, C-reaktiivisen proteiinin ilmenemiseen.

Etu- ja sivusuuntaisten projektioiden keuhkojen radiografia määrittää keuhkokudoksen tulehduksen ja tuhoutumisen alueet, läsnäolon, lokalisoinnin ja laajuuden, pleuraalisen effuusiolta. Mikroskopia auttaa tunnistamaan mahdollisen bakteeripneumonia aiheuttavan aineen sekä ysköksen ja keuhkoputken pesuveden viljelykulttuurin.

Kun hengenahdistus ja keuhkoahtaumatauti tutkittu FMR, vakavia monimutkainen tutkitun bakteerin aiheuttama keuhkokuume kaasun koostumus valtimoveren tason arvioimiseksi hypoksemia ja hyperkapnia, Hb happisaturaation. Lisäksi verinäytteet otetaan steriiliteettiin, pleuraeffuusion analyysi, ELISA.

Keuhko-CT: tä ja MRI: tä käytetään diagnoosin eriyttämiseen. Kun diagnosoinnissa bakteeripneumonia halua sulkea pois infiltratiiviset tuberkuloosi, keuhkosyöpä, keuhkojen infarkti, eosinofiilinen infiltraatio, sydämen vajaatoiminta, keuhkojen atelektaasi.

Bakteeripneumonia

Bakteeripneumonia hoidetaan vakavuudesta riippuen avohoidossa tai tarvittaessa sairaalassa IT-osastolla. Kuukautisvaiheessa suosittelemme nukkumaa, runsaasti juomia ja helposti sulavaa hyvää ravitsemusta.

Etiotrooppinen antimikrobinen hoito määrätään empiirisesti korjattuna patogeenin tunnistamisen ja antibioogrammin vastaanottamisen jälkeen. Bakteeripneumoniaan käytetään aminopenisilliinejä, makrolideja, kefalosporiineja monoterapiana tai useiden antimikrobisten lääkkeiden yhdistelmää. Muussa kuin yhteisössä hankitun keuhkokuumeen tapauksessa lääkkeiden oraaliset ja lihaksensisäiset muodot on määrätty, vaikeissa tapauksissa niiden laskimonsisäinen antaminen on suositeltavaa; hoidon kesto on 10-14 päivää. Stafylokokkien, enterobakteerien ja legionellan aiheuttamaa keuhkokuumetta varten tarvitaan pidempi antibioottihoito, joka on 14-21 päivää. Lisäksi käytetään lisäksi aspiraatiota ja sairaalaa bakteeripneumonia, fluorokinoloneja, karbapeneemejä, yhdistelmiä aminoglykosidien, linkosamidien ja metronidatsolin kanssa.

Monimutkaisissa tapauksissa suoritetaan detoksifikaatio ja immuunihoito, mikrokruunun häiriöiden korjaus ja dysproteinaemia, happihoito. Lääkkeitä, analgeetteja, glukokortikoideja ja sydämen lääkkeitä voidaan määrätä. Aerosolihoito bronko- ja mucolyttisillä aineilla on tarkoitettu potilaille, joilla on broncho-obstruktiivinen patologia. Kun paisutusta tehdään kuntoutuksen bronkoskopia käyttäen antiseptisiä ratkaisuja, antibiootteja, mucolytics. Suositellut hengitysharjoitukset, hieronta, fysioterapia. Terapeutin ja pulmologin havainnointi, spa-hoito esitetään.

Bakteerien keuhkokuumeen ennuste johtuu prosessin vakavuudesta, antibioottihoidon riittävyydestä. Bakteerin keuhkokuumeen kuolleisuus saavuttaa 9% (nosomaalisessa muodossa - 20%, iäkkäillä potilailla - 30%, monimutkaisissa tapauksissa - jopa 50%).

Etsi tautia

Bakteerien vaikutusta keuhkokudokseen aiheuttama tulehdusprosessi kutsutaan bakteeripneumoniaksi. Patologiassa on erilaisia ​​sairauksia, jotka johtuvat alkuperästä, kehityksestä ja ominaisuuksista.

Kliininen kuva keuhkokuumeesta on kuvattu yksityiskohtaisesti useiden aiempien lääketieteen tutkijoiden, kuten Hippokratesin, kirjoituksissa. Samanaikaisesti merkittävää läpimurtoa taudin hoidossa tapahtui vasta penikilliinin löytämisen ja käytön jälkeen 1900-luvun loppupuolelta lähtien.

Nykyään bakteeripneumonia on ylivoimaisesti suurimmassa osassa tapauksia hyvin hoidettu antibiooteilla. Lisäksi vain 30 prosenttia maailman sairaista lapsista saa tarvittavan hoidon.

PHOTO bakteeripneumoniaa

TYYPIT bakteeripneumonia

  • vaikuttaa usein lapsiin yhtä nuorena kuin yksi;
  • lähinnä keskittyvä, harvemmin - lobar;
  • monimutkainen lapsilla lähes 70%: lla pleurisyövuotoista;
  • korkea lämpötila;
  • yskä - kuiva / tuottamaton, korvattu märällä kellertävällä ysköksellä;
  • hengitysvaikeudet;
  • ilmaistu letargia, heikkous;
  • pitkä, aaltoileva kurssi.
  • esiintyy useimmiten 5-vuotiailla ja 35-vuotiailla lapsilla;
  • voi olla vastasyntyneen keuhkokuumeen muunnos;
  • jota edeltää ylempien hengitysteiden sairaus (vuotava nenä, kurkkukipu, punakipu jne.);
  • alku on asteittainen;
  • heikkous - kohtalainen;
  • yskä - pitkä, paroksysmainen, pieni määrä viskoosia ysköstä;
  • kuiva rals;
  • kova hengitys;
  • lämpötila on alhainen, sitten noin viikon sisällä se kohoaa 39 - 40 astetta, sitten laskee jälleen viikossa, jonka jälkeen se on edelleen liian myöhäistä;
  • pahentunut hengityskipu rinnassa;
  • noin 20%: lla jaksoista, ei kuulla, ja se diagnosoidaan vain röntgentietojen mukaan.
  • alku on akuutti;
  • yksittäinen alkuvaiheessa taudin vilunväristykset;
  • vakava heikkous;
  • lämpötila on joko pysyvästi korkea tai kriittisesti alhainen;
  • kipu sisään hengitettynä;
  • ruskea, "ruosteinen" yskös;
  • kasvojen punoitusta keuhkoihin;
  • herpes haavaumat ovat mahdollisia;
  • lapsilla - huokaus uloshengityksessä;
  • päänsärkyä;
  • ruokahaluttomuus;
  • takykardia;
  • matala paine;
  • sinertävä ihonväri.
  • yleisempää imeväisille, vanhuksille ja heikkoille, joilla on kystinen fibroosi;
  • toistuvat vilunväristykset;
  • usein merkki sepsiksestä;
  • nykyinen, useimmissa tapauksissa, on vakava;
  • lämpötila - kasvoi merkittävästi;
  • myrkytys, hengenahdistus - voimakas;
  • vakavia keuhkokudosvaurioita on usein havaittu.
  • toinen yleisimpi mykoplasman jälkeen ikäryhmässä 5-35 vuotta;
  • alku - kuivasta jatkuva yskä, liikkuessa märkä;
  • faryngiitin esiintyminen;
  • lämpötila - tavallisesti matala, voi olla korkea, mutta ilman vilunväristyksiä;
  • on lihas ja päänsärky, heikkous;
  • myrkytys on lievä;
  • kuivaa kuunnella;
  • usein ei ole selkeitä radiologisia merkkejä.

Viime aikoihin asti päätettiin jakaa akuutti keuhkokuume ja krooninen. Nyt siirrytään pois tästä erosta, harkitsemalla minkä tahansa akuutin tulehduksen keuhkoihin.

Painovoimalla:

  • helppoa, voidaan hoitaa avohoidossa;
  • vakava, sairaalahoito.

Kliinisen kurssin ja morfologisten piirteiden mukaan erottaa akuutti ja krooninen keuhkokuume.

Kehittämisehtojen mukaan:

  • yhteisössä hankitut (kutsutaan myös ambulatoriksi / kotitaloudeksi), jotka hankitaan ja kehittyvät lääketieteellisen laitoksen ulkopuolella;
  • sairaala (muuten nosocomial / nosocomial), joka on hankittu ja kehitetty sairaalassa tai muussa vastaavassa lääketieteellisessä laitoksessa;
  • aspiraatio, jonka aiheuttaa altistuminen bakteereille tartunnan saaneille ulkomaisille massoille (esimerkiksi oksentaminen, vieraan kehon hengittäminen jne.);
  • henkilöillä, joilla on vaikeita immuunikatovirheitä (HIV-infektio, muu hankittu tai synnynnäinen immuunipuutos).

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan:

  • pneumokokki;
  • Haemophilus influenzae;
  • stafylokokki;
  • mykoplasmaa;
  • klamydia ja muut

Kaksi viimeistä eivät aina viitata bakteeripneumoniaan erikseen ottaen huomioon mikro-organismin ominaispiirteet.

Vaurion tyypin mukaan:

  • fokaali, jossa muodostuu erilaisten muotojen ja koon tulehduksia;
  • tyhjennä, kun fuusioita yhdistetään suurempiksi;
  • segmentaalinen, jossa on keuhko-segmentin vaurio (monosegmenttinen, polysegmenttinen jne.);
  • lobar (esim. lobar), joka vaikuttaa keuhkon koko lohkoon;
  • yhteensä, jolloin koko keuhko leviää;
  • interstitiaalinen, kun keuhkojen sidekudos on välittömästi tulehtunut (väliseinä alveolien - keuhkoverenkierron) välillä.

Tulehdus voi olla yksi keuhko tai molemmat (yksipuolinen, kahdenvälinen). Diagnoosin toteamuksessa määritellään usein tappion lokalisointi (radikaali, yläraaja ja niin edelleen).

Taudin tavanomaisen kehityksen lisäksi kestää joskus pitkittynyt.

OIREET bakteeripneumonia

Keuhkokuumeen kliiniset oireet vaihtelevat suuresti riippuen verenpainettavuuden asteesta.

Eräiden patologisten sairauksien oireet patogeenistä riippuen: pneumokokki, hemofilia, stafylokokki, mikroplasma, klamydiaalinen.

MUUTA FROM

  • muiden taudinaiheuttajien (virukset, sienet, protozoa) aiheuttama keuhkokuume;
  • tuberkuloosi;
  • keuhkoinfarkti;
  • bronchiolitis obliterans (keuhkoputkien tukkeutuminen - keuhkoputken pienimmät oksat);
  • keuhkojen rystys;
  • keuhkovalvontulehdus (vaskulaarinen tulehdus);
  • akuutti sarkoidoosi (granulomien muodostuminen keuhkoissa - nodulaariset muodostumat);
  • keuhkosyöpät jne.

Bakteeripneumoniaan liittyvä diagnoosi

  • Kliinisten oireiden tutkiminen (kuume, yskä yskää jne.).
  • Keuhkojen kuunteleminen paikallisen vinkumisen tunnistamiseksi ja iskulaitteiden muutosten (kuultavissa, kun napautetaan) ääni.
  • Laboratoriotestit (verikokeet ovat kliinisiä, jos tarpeen - biokemiallisia, ysköksen kulttuuria joissakin tapauksissa jne.).
  • Keuhkojen radiografia (yhdessä tai kahdessa ulokkeessa).

Bakteerien keuhkokuumeen hoito

Bakteerin keuhkokuumeen oireiden ilmaantuminen on yksiselitteinen osoitus potilaan hoitoon.

Bakteerin keuhkokuumeen hoito perustuu pääasiassa antibakteeristen aineiden käyttöön. Tämän tyyppisen hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden, potilaan yleisen terveydentilan, lääkkeen tyypin mukaan.

Antibiootteja, joiden vakiintunut diagnoosi on yksinkertainen keuhkokuume, on määrätty odottamatta ysköksen viljelyn tuloksia ja usein tekemättä tätä tutkimusta. Hoito voidaan suorittaa sekä avohoidossa että tarvittaessa sairaalassa (pikkulapsissa, raskaana olevilla naisilla, kroonisista sairauksista kärsivillä potilailla / immuunikatavuilla jne.).

Ensimmäisen valintalinjan lääke on penisilliini- tai makrolidiryhmän antibiootteja (jälkimmäiset ovat erityisen aktiivisia epätyypillisiä patogeenejä vastaan ​​- mykoplasmat, klamydia). Jos vaikutusta ei ole (yleisen tilan paraneminen, lämpötilan aleneminen), lääke korvataan 2-3 päivän kuluessa samanaikaisesti mikro-organismien herkkyyden testiä varten tarpeen mukaan. Lisäksi voidaan määrätä kefalosporiinin antibiootteja, fluorokinoloneja jne. Sekä eri ryhmien edustajien yhdistelmää.

Antibiootteja annetaan suun kautta (suun kautta) vaikeissa oloissa sairaalassa, sallitaan injektoitavien (intramuskulaaristen, suonensisäisten) lääkkeiden käyttö, joita aluksi seuraa suun kautta otettavia.

Hoidon kesto ei-vaikeilla pneumonia-antibiooteilla on noin 10 päivää, mykoplasmaa / klamydia - noin 2 viikkoa, stafylokokkia - 21 päivään saakka.

Samaan aikaan voidaan nimetä:

  • sulfa-lääkkeitä (harvinaisissa tapauksissa ne toimivat myös antibioottien vaihtoehtona);
  • kosteat liukenemis- ja ekspektorantilääkkeet;
  • happihoito (happihoito) hengitysvajeen hoitoon;
  • vedenpoisto hieronta (helpottaa ysköksen purkausta);
  • hengitysharjoitukset;
  • kortikosteroidit (lievittävät voimakasta tulehdusta);
  • fysioterapia (elektroforeesi, UHF / UHF - altistuminen ultraäänitaajuuksille / erittäin korkeille taajuuksille sähkömagneettisille kentille jne.).

Täydellistä ruokavaliota, jossa on riittävä määrä hedelmiä ja vihanneksia, on suositeltavaa runsaasti juomia.

Kirurgista toimenpidettä käytetään keuhkopussien pahanlaatuisten komplikaatioiden kehittämiseen, empiemaa.

Raskauden aikana tämä patologia ei ole merkki keskeytyksestä. Penisilliiniryhmän antibiootit hyväksytään ja sallitaan käytettäväksi tässä tilassa.

Lapsilla hoito suoritetaan yleisten periaatteiden mukaisesti, kun otetaan huomioon mykoplasman / klamydiaalisen muodon suurempi esiintyvyys tässä potilasryhmässä. Viimeksi mainittuja käsitellään hyvin makrolidiantibiootteilla.

Lapsille on ehdottomasti kiellettyä vähentää asetyylisalisyylihapon perusteella laskettavien lääkkeiden lämpötilaa.

CATEGORICALLY NOT RECOMMENDED

  • kieltää antibakteerinen hoito;
  • kokea fyysistä rasitusta;
  • käytä perinteistä lääkettä ilman lääkärin lupaa.

Bakteerin keuhkokuumeen hoidon vaikuttavuus määräytyy antibioottien reseptin riittävyyden perusteella. Kansalliset korjaustoimenpiteet voivat toimia vain liitännäisenä. Erilaisen biologisen aktiivisuuden omaavien aineiden suuri määrä kasviperäisissä valmisteissa aiheuttaa suuria haittavaikutuksia. Siksi ennen kuin käytät perinteisen lääketieteen apua, on tärkeää neuvotella tarkkaavaisen lääkärin kanssa.

Suosittuja antipyreettisiä lääkkeitä:

  • marja- tai vadonsulateiden infuusio;
  • teetä sitruunalla;
  • pyyhkimällä vedellä, alkoholilla tai etikkahapolla (lapsilla vain vesipyyhintä tai kääre).

Laimenna ysköstä ja helpottaa sen poistamista:

  • sipuli mehu hunajaa;
  • kauran valkosipulin infuusio;
  • musta retiisi mehu hunajaa;
  • maito liekkikuviot.

Mielenkiintoista! Eläinten hankausta on käytetty pitkään vaikean keuhkokuumeen hoitoon, ilman kuumetta. Todettiin, että tällainen menettely auttoi nostamaan jonkin verran lämpötilaa (joka nykyisten selitysten mukaan stimuloisi kehon puolustuskykyä) ja lisäsi potilaan mahdollisuuksia elpymiseen.

Bakteerien keuhkokuumeen syyt ja kehitystekniikka

Bakteeripneumonia voi olla itsenäinen sairaus, mutta useammin se kehittyy olemassa olevan patologian (ARVI, krooninen keuhkoputken tulehdussairaus jne.) Taustalla.

Käytännössä todetaan, että 50 prosentissa episodeista tauti on pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) - bakteeri, joka näyttää kaksi liimapalloja. Erityisesti tämä patogeeni on syynä keuhkokuumeeseen lapsilla.

Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) on vastuussa patologian kehityksestä 10-20 prosentissa tapauksista.

Infektio on myös mahdollista:

  • tangon muotoinen legionella (Legionella pneumophila);
  • aiheuttavat pneumoniaa epätyypillisiä muotoja solunsisäisellä mykoplasmalla (Mycoplasma pneumoniae) ja klamydia (Chlamydia pneumoniae);
  • stafylokokki - edustaja pyöreiden bakteerien ryhmästä;
  • Klebsiella (Klebsiella pneumoniae);
  • E. coli;
  • pseudomonas bacillus jne.

Useimmissa tapauk- sissa keuhkokudoksen infektio suoritetaan keuhkoputkien kautta - inhaloimalla orofarynksin tai ilman-pisaran seoksen sisältö, joka sisältää bakteereja. On myös mahdollista, että taudinaiheuttaja kuljetetaan tulehduksen alueelle veren ja / tai imusolmukkeiden kautta naapurimaihin tai etäisiltä tarttuvilta fokaaleilta (esimerkiksi maksatulehduksen tapauksessa).

Edistetään taudin kehittymistä:

  • viime aikoina siirretty ORVI;
  • krooniset sairaudet keuhkoissa ja keuhkoputkissa (COPD - krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, krooninen keuhkoputkentulehdus, astma jne.);
  • immuunikatavuiset tilat (primaarinen, sekundäärinen);
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • hoidon siirtyminen hengityslaitteeseen;
  • bronkoskopia - keuhkoputkien tutkiminen optisella järjestelmällä;
  • leikkauksen jälkeinen aika;
  • alkoholismi;
  • tupakointi;
  • diabetes mellitus;
  • pernan poisto;
  • CNS patologia;
  • refluksiesofagiitti;
  • rintavaurioita jne.

Miten estetään?

Bakteeripneumonia ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  • virustautien asianmukainen hoito;
  • kroonisen infektion tunnistaminen ja poistaminen;
  • ekologisen tilanteen normalisointi asuinalueella;
  • kovettuminen;
  • riittävästi tilaa raitisessa ilmassa;
  • työ ja lepo normalisoidaan;
  • tasapainoinen ravitsemus;
  • rokotukset pneumokokin ja hemofilisten infektioiden varalta.

MAHDOLLISET YHTEISTYKSET

  • Keuhkotulehdus - märkivän ontelon muodostuminen keuhkoihin.
  • Empyema - pusun kertyminen keuhkopussin levyjen väliin (keuhkot ympäröivät vaipat).
  • Keuhkokuume on keuhkokudoksen nekroosi.
  • Keuhkopöhö.
  • Akuutti hengitysvajaus.
  • Hengityselinten tukos (vaikeus kulkeutumista).
  • Pleurisy on keuhkopussin tulehdus.
  • Perikardiitti on ulompi sydämen tulehdus.
  • Endokardiitti - sisäinen sydämen kalvotulehdus.
  • Meningiitti - Meningesin tulehdus.
  • Sepsis (vakava ennakoiva infektiotauti), jne.

Termi "keuhkokuume" on peräisin kreikan sana "pneumon", joka tarkoittaa "keuhkot".

Tämän taudin vallitseva ikä on enintään 20 vuotta (noin 522 jaksoa alle 14-vuotiailla lapsilla ja 236 15-17-vuotiailla nuorilla diagnosoidaan 100 000 väestöstä) ja yli 60-vuotiaita. Keuhkokuumeiden jaksojen kokonaismäärä vuodessa 100 tuhatta väestöä kohden:

  • yhteisö - 1200;
  • Sairaala - 800.

Keuhkokuume on edelleen lapsikuolleisuuden tärkein infektiovaara: 15% kuolleista alle 5-vuotiaista lapsista kuoli tämän patologian takia.