Kuinka käyttää Berodualia hengitettynä: ohjeet ja henkilöiden tarkastelut

Berodual on lääke, jota käytetään, kun keuhkopussin oireyhtymä ilmenee lievittämään hengenahdistusta ja akuuttia tukehtumista.

Sitä käytetään kroonisen obstruktiivisen bronkiitin hoitoon. Lääke on jo pitkään ollut myynnin lukumäärää, muun muassa keuhkoputkia laajentavia aineita, sitä käytetään kaikkien ikäryhmien potilaiden hoitoon ja sen suosio johtuu sen helppokäyttöisyydestä.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Flomax: täysi käyttöohjeet tätä lääkettä, keskihinta apteekeissa, täydellinen ja epätäydellinen analogit lääkkeen sekä suosittelut ihmisiä, jotka ovat jo käytössä Flomax hengitysteitse. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Clinical-farmakologinen ryhmä

Apteekkien myyntiehdot

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Kuinka paljon on Berodual? Keskimääräinen hinta apteekeissa on noin 300 ruplaa.

Vapautusmuoto ja koostumus

  • 1 ml liuosta inhalaatiota varten, joka käsittää aktiiviset ainesosat: 261 mg ipratropiumbromidia monohydraattia, joka perustuu vedettömään ipratropiumbromidi (250 mg) ja 500 mg fenoterolihydrobromidin.
  • Lisäkomponentit: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaattidihydraatti, natriumkloridi, suolahappo 1H, puhdistettu vesi.

Kirkas, väritön tai lähes värittömän nesteen, joka ei sisällä suspendoituneita hiukkasia. Haju on lähes huomaamaton.

Farmakologinen vaikutus

Berodualin farmakologinen vaikutus on tarkoitettu tukahduttavan yskän torjumiseen rentouttamalla sileiden lihasten lihaksia ja puristamalla bronkospasmi. Lääke on ekspektorantti, laajentaa keuhkoputkia, laimennee ja poistaa liman ja ysköksen, joka kertyy keuhkoihin ja hengitysteihin.

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus saadaan kahdesta aktiivisesta ainesosasta: ipratropiumbromidista ja fenoterolista. Fenoteroli antaa estävää vaikutusta tulehdus- välittäjäaineiden, poistaa jännite keuhkoputkien sileän lihaksen ja inhiboi kouristukset, jotka voivat esiintyä vaikutuksesta histamiinin, kylmän ilman tai allergeenin.

Käyttöaiheet

Mitä yskää Berodualin antamat hengitystiet ovat? Kun yskä aiheutuu infektoivista ja ei-tarttuvien hengityselinten sairauksista, joihin liittyy hengitysteiden tukkeutuminen (kapeneminen) ja kääntyvä bronkospasmi. Käyttöohjeen mukainen käyttöohje on bronkospastisten reaktioiden esiintyminen, joita esiintyy sisäisten välittäjien (metakoliini, histamiini) ja ulkoisten allergeenien vaikutuksen alaisena.

Berodual-liuoksen käyttöohjeissa havaitaan seuraavat sairaudet, joissa lääke on ilmoitettu:

Vasta

Lääke on kielletty käyttämään tällaisia ​​tilanteita:

  • synnytyksen raskauden synnytyksen ennenaikaisuus;
  • hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • ensimmäisen raskauskolmanneksen;
  • perinnöllinen tai hankittu suvaitsemattomuus farmaseuttisen valmisteen ainesosille;
  • sydämen rytmin rikkominen takyarytmioiden tyypin mukaan;
  • Yliherkkyys aktiivisille aineille tai apuaineille, jotka ovat osa lääkettä.

Lääkevalmisteen nimittäminen seuraavia patologisia tiloja varten edellyttää välttämättä lisääntyneen varovaisuuden noudattamista (esimerkiksi konservatiivisessa kurssissa erikoistuneessa keuhkosairaalassa):

  • diabetes mellitus;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • kulman sulkemisen glaukooma;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • valtimonopeus;
  • iskeeminen sydänsairaus;
  • kystinen fibroosi;
  • historia sydäninfarktina viimeisten kolmen kuukauden aikana;
  • virtsarakon kaulan tukos (erityisesti organogeeninen);
  • feokromosytooma tai muut hormoniriippuvaiset kasvaimet;
  • hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia;
  • vakavia vaurioita aivo- ja ääreisverenkierrossa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Berodual-inhalaatioratkaisua ei ole määrätty raskauden ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana.

Imettäessä ja raskauden toisen raskauskolmanneksen aikana lääkettä tulee noudattaa äärimmäisen varovasti.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että kun käytetään Berodualia hengitysteitse, suositellaan seuraavia annostuksia:

  1. Aikuisilla (mukaan lukien vanhukset) ja yli 12 vuosi akuuttien kohtausten bronkospasmin funktiona hyökkäys vakavuuden annos voi vaihdella 1 ml (1 ml = 20 tippaa) ja 2,5 ml (2,5 ml = 50 tippaa). Vaikeissa tapauksissa on mahdollista käyttää lääke annoksina, jotka ovat 4 ml (4 ml = 80 tippaa).
  2. Vuotiaille lapsille 6-12 vuotta akuutti keuhkoputken astman vakavuuden hyökkäyksen annos voi vaihdella 0,5 ml (0,5 ml = 10 pisaroita) 2 ml: aan (2 ml = 40 tippaa).
  3. Alle 6-vuotiailla lapsilla (ruumiinpaino

Annos on valittava erikseen riippuen hyökkäyksen vakavuudesta. Hoito alkaa yleensä pienimmällä suositellulla annoksella ja lopetetaan sen jälkeen, kun oireiden riittävä väheneminen on saavutettu.

Lääkkeen käyttöehdot:

  1. Inhalaatioratkaisua tulee käyttää vain hengitysteitse (sopivalla sumuttimella) eikä suun kautta.
  2. Suositeltu annos laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella 3-4 ml: n lopulliseen tilavuuteen ja levitetään (täysin) käyttäen sumuttimia.
  3. Laimennettu liuos tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen.
  4. Älä laimenna tislatulla vedellä.
  5. Liuoksen laimennus tulisi suorittaa joka kerta ennen käyttöä; laimennetun liuoksen jäännökset olisi hävitettävä.

Inhalaatioliuos Berodual voidaan levittää käyttäen erilaisia ​​kaupallisia malleja sumuttimiin. Annos, joka saavuttaa keuhkot, ja systeemisestä annoksesta riippuvat sumuttimen tyyppistä ja voi olla suurempi kuin vastaava käytettäessä annos annosaerosolina berodual HFA ja CFC (riippuen inhalaattorin). Tapauksissa, joissa on seinämäinen happi, liuosta käytetään parhaiten virtausnopeudella 6-8 l / min.

Haittavaikutuksia

Berodual on yleensä hyvin siedetty. Joissakin tilanteissa ei-toivottujen haittavaikutusten kehittyminen eri järjestelmistä.

Yleisimpiä haittavaikutuksia raportoitu kliinisissä tutkimuksissa olivat yskä, suun kuivuminen, päänsärky, vapina, nielutulehdus, pahoinvointi, huimaus, dysfonia, takykardia, sydämentykytys, oksentelu, lisääntynyt systolinen verenpaine ja hermostuneisuus.

Hermojärjestelmästä:

  • maku ja suun kuivuminen;
  • hermostuneisuus;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • vapinaa.

Hengitysteiden osasta:

  • yskä;
  • ärsytys hengitysteiden limakalvolla;
  • paradoksaalisen bronkospasmin (harvinainen) kehittyminen.

Ruoansulatuskanavasta:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu);
  • suolen liikkuvuuden loukkaaminen (pääasiassa kystisen fibroosin potilailla).

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä:

  • sydämen sydämentykytys;
  • takykardia;
  • systolinen ja alempi diastolinen paine;
  • rytmihäiriö.
  • ihottuma;
  • nokkosihottuma;
  • angioedeema.

Muista järjestelmistä:

  • myalgia (lihaskipu) ja lihaskrampit;
  • visuaalisen majoituksen rikkominen;
  • hypokalemia;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • heikkous;
  • virtsan pidättäminen.

Kun liuos tulee silmään, oppilas laajenee, silmänsisäinen paine nousee, johon liittyy silmämunan kipu tai epämukavuus, esineiden hämärtyminen, värillisten pisteiden ulkonäkö silmien edessä ja sidekalvon punoitus.

yliannos

Yliannostuksen todennäköisimmät oireet ovat seuraavat:

  • lisätä systolisten ja diastolisten verenpainemittareiden välistä eroa;
  • angina pectoris ja siihen liittyvät oireet (esimerkiksi rintalastan takana oleva raskaus);
  • kasvojen ihon hyperetiikka ja samanaikainen lämmön tunne;
  • subjektiivinen syke ja takykardia, jotka on vahvistettu laitteistomenetelmillä;
  • verenpaineen nousu tai lasku (yksittäisen alttiuden mukaan);
  • broncho-obstruktiivisen patologisen prosessin vahvistaminen;
  • metabolinen asidoosi.

Yliannostus voi johtua myös ipratropiumbromidin liiallisesta saannista elimistössä, mutta tässä tapauksessa se on heikosti ilmaistu ja sillä on ohimenevä (ohimenevä) luonne. Tämä johtuu tämän komponentin terapeuttisesta käytöstä apteekissa. Tällöin voi esiintyä suun kuivumista tai heikentynyttä näkökyvyn elinkykyä.

Erityisohjeet

Inhalaatioliuoksena kanssa varovaisuutta on potilailla, joilla on diabetes, verenpainetauti, ahdaskulmaglaukooma, sydän- ja verisuonten (sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, aorttastenoosi, sydänsairaus, merkitsi tappion ääreisverenkierron ja aivojen verisuonet), äskettäinen sydäninfarkti (viimeisen kolmen kuukauden aikana ), eturauhasen liikakasvu, feokromosytooma, kilpirauhasen liikatoiminta, kystinen fibroosi ja virtsarakon kaulan tukkeutuminen.

Berodualin ja muiden β2-adrenomimetikyyliä sisältävien lääkkeiden säännöllisten käyttöjen antaminen esteiden lievittämiseen johtaa taudin hallitsemattomaan heikkenemiseen. Annoksen lisääminen keuhkoputkien tukkeutumisen kanssa suositeltavan yli ei ole hyväksyttävää, perusteettomia ja vaarallisia. Huononemisen ehkäisemiseksi taudin ja estää hengenvaarallinen tila potilaan, lääkärin on oltava nopeaa tarkistaa potilaan hoitosuunnitelman korvaamalla riittävän tulehdusta hoito hengitettäviä kortikosteroideja.

Huumeiden vuorovaikutus

Koska Berodualin aktiivinen komponentti on m-antikolinergisen ja p: n yhdistelmä2-adrenomimetica, yhdistettynä muihin aineisiin / valmisteisiin, ovat seuraavat yhteisvaikutukset:

  • P-adrenergiset salpaajat: Berodualin keuhkoputkia estävä vaikutus on merkittävä väheneminen.
  • Glukokortikosteroidit (GCS) ja / tai kromoglysiinihappo: lisäävät hoidon tehokkuutta.
  • Tricykliset masennuslääkkeet ja monoamiinioksidaasin estäjät (MAO): pystyvät parantamaan (3-adrenergisten aineiden toimintaa.
  • Antikolinergiset systeemiseen käyttöön, muut β-adrenomimeetit, ksantiinijohdokset (mukaan lukien teofylliini): voivat lisätä Berodualin haittavaikutuksia ja keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta.
  • Inhaloidut halogenoidut anesteesit (esim. Halotaani, trikloorietyleeni tai enfluraani): voivat parantaa P-adrenergisten lääkeaineiden vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään;
  • Ksantiinijohdannaiset, kortikosteroidit ja diureetit: on mahdollista lisätä β-adrenomimeettien käyttöön liittyvää hypokalemiaa (on erityisen tärkeää ottaa huomioon tämä vuorovaikutus vaikeiden obstruktiivisten hengityselinten sairauksien hoidossa).
  • Digoksiini: P-adrenomimeettien käyttöön liittyvän hypokalemian aiheuttamien rytmihäiriöiden lisääntyminen on todennäköistä, ja lisäksi hypokalemian negatiivinen vaikutus sydämen rytmiin voi lisätä hypoksiaa (jos tarvitset tällaista lääkkeiden yhdistelmää, sinun on säännöllisesti tarkistettava seerumin kaliumin taso)

Arviot

Nousimme joitain arvosteluja ihmisistä Berodual-lääkkeestä:

  1. Galina. Spasmi poistaa hyvin (lapsi 2 vuotta vanha) aamulla hengitettynä, meille määrättiin 12 korkki. Mutta kun hengitämme illalla klo 20.00, niin noin 2-3 tuntia lapsella alkaa olla kauhea yskä ylös oksenteluun asti.
  2. Rita. Se auttaa meitä tekemään inhalaatioita sumuttimella (Meillä on Bee Compressor, valkoinen sinisellä kannella), laimennan sen fyysisellä liuoksella, 8 pisaraa kerta-inhalaationa, jos ratkaisu jää menettelyn jälkeen, se on kaadettava, sitä ei varastoida pitkään eikä sitä voida käyttää uudelleen. Allergiat eivät noudattaneet häntä lapsessa.
  3. Snezana. Berodual nebulisaattorissa pelastaa poikamme kausittaisista allergioista. Tämä on paras keino saada vahvoja korjaustoimenpiteitä, eikä sinun pidä ottaa sitä ilman lääkärin määräämää lääkettä, koska lääkäri kertoo sinulle paremmin (on vivahteita siitä, miten voit ottaa, hengittää tai hengittää) ja yleensä voit tehdä esimerkiksi jotain helpompaa. suprastin. Joten suosittelen lääkärin tekemistä.
  4. Larissa. Käytän Berodualia hyökkäysten poistamiseen. Minulla on astma ja tämä lääke minun tapauksessani on yksinkertaisesti korvaamaton. Pidä aina suihkussa. Jos tunnen, että hyökkäys on matkalla, hengittäen kaksi annosta. 2 sekunnin kuluttua kouristus katoaa ja voin johtaa normaaliin elämään uudelleen. Tiedän, että voit silti tehdä hengityksen Berodualilla, mutta tämä ei ole minun tapaukseni. Jos hyökkäys löytyy kadulta, hengitysteillä ei juuri ole aikaa. Tietenkään en pelasta pelkästään aerosolipannulla, mutta vuosittain käyn läpi hoito ja näen erikoislääkärin.

analogit

Lääketeollisuus tuottaa useita Berodual-analogeja, joilla on samanlaiset terapeuttiset vaikutukset. Suosittelemme suosituimpia työkaluja:

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Lääke pidetään lasten ulottumattomissa, suojattu auringolta huoneenlämmössä (alle 30 ° C). Säilyvyys on 5 vuotta. Älä käytä liuosta pakkauksen viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Berodual lasten inhalaatioille: käyttöohjeet

Parantuneet inhalaatiot ovat yksi tehokkaista tavoista torjua hengityselinten sairauksia, koska ne välittävät lääkkeitä suoraan lapsen hengitysteihin. Yksi ryhmä, jota käytetään usein inhalaatiolääkkeinä, on bronkodilaattoreita. Näitä ovat Berodual, nimetyinä yskä ja muut keuhkoahtaumataudin oireet.

Tämä lääke annetaan lapsille useimmiten nebulisaattorin hengityksen kautta. Jos hänet määrättiin lapselle, vanhempien tulisi tietää, kuinka hengittää kunnolla Berodual-sumutinlaitteen ja muiden tällaisen hoidon vivahteilla.

Koostumus ja muoto sumutinhoidolle

Lääke myydään tummissa pulloissa, lääkeaineen tilavuus, jossa on 20 ml. Pulloa täydennetään polyetyleeniputkella. Nesteellä ei ole hajua eikä väriä. Lisäksi tällaisessa ratkaisussa normaalisti ei pitäisi olla suspensioita.

Tämän lääkkeen koostumuksessa näet kaksi vaikuttavaa ainetta - fenoterolihydrobromidi (se sisältää 500 ug 1 ml: ssa lääkettä) ja ipratropiumbromidia (liuoksessa jokaisessa millilitrassa on 250 g: n annos). Tällaisia ​​aktiivisia ainesosia täydennetään puhdistetulla vedellä, natriumkloridilla, suolahapolla, dinatriumedetaattilla ja bentsalkoniumkloridilla.

Miten se toimii?

Berodualin osana käytettävien lääkekomponenttien tärkein vaikutus on keuhkoputkien sileiden lihasten lieventämisen seurauksena keuhkoputkien lumen laajeneminen.

Tällöin tämän lääkityksen tärkein etu on toiminnan nopeus (15 minuutin kuluttua, lapsen hengitys helpottuu). Lääkkeen vaikutus kestää jopa kuusi tuntia.

Sen lisäksi, että bronkospasmin eliminointi ja sileiden lihasten rentoutuminen keuhkoputkissa, inhalaatio berodual:

  • Vähennä limakalvon eritystä.
  • Stimuloida hengitystä.
  • Rentouttaa sileät lihakset aluksissa.
  • Älä heikennä hengitysprosessia.

Kuinka vanha voi tehdä?

Vanhempien tulee olla tietoisia siitä, että Berodual hengitysvaikeuksista 1 vuoden ikäisenä, 2 vuoden ikäisille lapsille tai 4 vuoden ikäisille, on vain lääkärin määräämä ottaen huomioon vauvan paino. Tämän lääkkeen käyttö kuuden vuoden iässä on sallittua vain pienen potilaan tutkimisen ja hänen tilansa arvioinnin jälkeen.

Videota, joka osoittaa Berodualin valmistamista hengenahdistusta lapsille, katso alla:

todistus

Berodualin inhalaation käyttöönotto toteutetaan osoitteessa:

  • Keuhkoputkentulehdus.
  • Hengitysteiden obstruktiiviset krooniset sairaudet.
  • Keuhkolaajentuma.
  • Tuberkuloosin estäminen.

Vasta

Berodualin hengitystä ei suositella:

  • Yksilöllinen suvaitseminen lääkitykselle.
  • Diabetes mellitus.

Lääkettä tulee käyttää varoen sydänsairauksissa ja korkeassa verenpaineessa sekä feokromosytoomaa ja kilpirauhasen liikatoimintaa. Lisäksi menetelmää ei suoriteta korotetussa kehon lämpötilassa, ylähengitysteiden bakteeri-infektioissa, keuhkokuumeen akuutissa vaiheessa, veren ysköksen havaitsemisessa tai nenäverenvuodossa.

Haittavaikutuksia

Berodual, kuten mikä tahansa muu lääke, on kielteisiä vaikutuksia ja käyttöriskejä. Tämä lääke voi aiheuttaa luuston lihasten vapinaa, suun kuivumista ja lisääntynyttä hermostuneisuutta. Myös hengenahdistuksen aikana voi esiintyä huimausta, takykardiaa, päänsärkyä ja muita negatiivisia vaikutuksia. Siksi Berodualin käyttö inhalaattorilla tulee olla vain ohjeiden mukaan ja lääkärin määräämä. Ei ole hyväksyttävää antaa pieniä lapsia hengittämään beroduaalilla ilman pediatrian ohjausta.

Käyttöohjeet

Inhalaatiot tehdään vain sumuttimella, ja lääkärin on valittava Berodualin tarkka annos. Yleensä se on 1 pisara per 2 kg lapsen painoa. On erittäin vaarallista lisätä annosta kuin lääkäri suosittelee. Lisäksi jatkuva annoksen nousu voi pahentaa taudin kulkua.

  • Jos bronkospasmi on keskivaikea, Berodualia määrätään annoksena 10 tippaa (0,5 ml) hoitokohtaisesti.
  • Vaikeassa bronkospasmissa ja vakavassa astmassa alle 12-vuotiaan lapsen annos voi olla 40 tippaa (2 ml) ja yli 12-vuotiaalle lapselle - 50 tippaa (2,5 ml).
  • Erityisen vaikeassa kunnossa hengitys suoritetaan 60 tippa (3 ml) alle 12-vuotiailla lapsilla ja 80 tippaa (4 ml) yli 12-vuotiailla lapsilla.
  • Suurin annos päivässä on 4 ml alle 12-vuotiaille ja 8 ml 12-vuotiaille lapsille.

Lääkärin määräämien tippojen määrä laimennetaan vain suolaliuoksella. Berodualin jalostukseen ei käytetä tislattua vettä. Valmistusta, joka on erotettu suolaliuoksella, tulee käyttää tuoreena (sitä ei voi säilyttää).

Berodualin laimentamiseksi lisätään suolaliuosta 3-4 ml: n tilavuuteen. Esimerkiksi 7-vuotiaana tai 9-vuotiaana lääkäri määritteli 1 ml Berodual-inhalaatiota, ja siihen lisättiin 2 tai 3 ml suolaliuosta. Jos lapsi on yli 12-vuotias tai taudin kulku on vakava, suhteet ovat erilaiset, joten Berodual- ja suolaliuoksen suhde kunkin lapsen osalta on yksilöitävä erikseen.

Useimmiten hoito suoritetaan kahdesti päivässä, mutta patologian mukaan lapsihoitaja voi määrätä hengitettynä kerran vuorokaudessa tai kolme kertaa päivässä. Vaikeassa tilassa se voidaan tehdä jopa 4 kertaa päivässä, mutta tauon ollessa vähintään 4 tuntia.

Berodual-hoidon kesto on keskimäärin 5 päivää. Yhden menettelyn kesto on 6-7 minuuttia, kunnes liuos on täysin kulunut. Lääke ei saa joutua silmiin hengityksen aikana.

Melko usein Berodual-inhalaatioita annetaan samanaikaisesti Lasolvanin inhalaation antamisen kanssa. Tässä tapauksessa lapsi hengittää ensin Berodualilla, jolloin keuhkoputket laajentuvat ja ysköön tulee aktiivisempi. Tätä menettelyä ei pidä tehdä yöllä, koska inhalaation jälkeen lapsi yskää ja keuhkoputkien limakalvo on aktiivisempi.

Huumeiden vuorovaikutus

  • Keuhkoputkien laajentumisen vaikutus Berodualin ja muiden lääkkeiden samanaikaiseen käyttöön, mukaan lukien antikolinergiset tai beeta-adrenomimeetit, lisääntyy. Tämä lääkeaineiden yhdistelmä lisää kuitenkin myös sivuvaikutusten riskiä.
  • Jos beetasalpaajia annetaan lapselle, Berodualin vaikutus vähenee.
  • Kun käytät diureetteja, kortikosteroideja tai ksantiinijohdannaisia, Berodualin käyttö aiheuttaa hypokalemia.
  • Glukokortikoidilääkkeet ja kromogliinihappo parantavat Berodualin terapeuttista vaikutusta.

Osto- ja varastointisäännöt

Voit ostaa lääkkeen apteekissa vasta sen jälkeen, kun lääkäri on määrännyt reseptiä. Yhden pakkauksen (20 ml) hinta vaihtelee 250-290 ruplasta. Kotona on tärkeää säilyttää pullot Berodualilla lapsille, joita ei ole saatavilla. Lämpötilan ei pitäisi olla alle 0 ° С tai korkeampi kuin + 30 ° С. Lääkkeen viimeinen käyttöaika on 5 vuotta.

Arviot

Monet vanhemmat ylistävät Berodualin hengittämistä, kun he havaitsevat tehokkuutensa keuhkoputkien laajentamiseen, helppokäyttöisyyden ja suhteellisen alhaisen hinnan. Kuitenkin usein mainita huumeiden noin ja sivuvaikutuksia, esimerkiksi huimausta ja sykeherkkyyttä.

Myös lääkäreiden mielipiteet näiden lääkkeiden käytöstä lapsista ovat erilaisia. Kuitenkin useimmat suosivat Berodualia vaikeaan keuhkoputken tukkeutumiseen, koska se on nopea ja erittäin tehokas lääke. Tohtori Komarovsky kutsuu tällaista lääkettä hyväksi keuhkoastmalle ja muille obstruktiivisille patologeille, mutta keskittyy äitien huomion siihen, että lääkärin kanssa on neuvoteltava.

analogit

Jos haluat korvata Berodualin samanlaisen vaikutuksen omaavalla lääkkeellä, voit käyttää sitä hengitettynä:

  • Atrovent
  • Ventolin
  • berotek
  • kombivent
  • Seretide
  • Ipravent
  • Ipraterol nativ
  • Ditek
  • Impramol Steri-Neb

Jos sinulla on keuhkoputkentulehdus, kurkunpäänsärky, henkitorvi ja muut kuivat tai märät yskätaudit, lääkäri voi myös määrätä hengitysteiden kautta muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi ambroksolilla (Lasolvan, Ambrobene) tai glukokortikoidilääkkeillä (Pulmicort, Budesonide).

Suosittelemme, että katsot Dr. E. Komarovskyn ohjelman julkaisua, josta opit kaikki lapsille hengitysvaikeudet:

Miten rodut ja levität Berodualia hengitysteihin

Berodual - keuhkoputkia laajentava lääke - yksi eniten määrätyistä potilaille, joilla on keuhkoputkentulehdus, bronkiitti, keuhkoastma, keuhkokuume ja muut keuhkoputkitulehdusjärjestelmän sairaudet.

Berodualin käyttö hengitysteitse on lääkärin hyväksyttävä. Tämä lääke ei ole sellainen, jota voidaan käyttää yksinään.

Tässä artikkelissa käsitellään Berodualin kuvausta, puhumme siitä, miten sitä käytetään hengitettynä, kuinka monta kertaa voit tehdä Berodualam-inhalaation ja kuinka usein selvennämme, mihin yskän lääkettä tulee käyttää. Erillinen kysymys on Berodualin annostus hengitysteitse ja sen laimennustapa.

Berodualin koostumus hengitettynä

Berodualin lääketieteellisessä merkinnässä hengitysteitse on huomattava, että lääkeaine sisältää 2 keuhkoputkia laajentavaa ainetta:

Ensimmäinen aine kuuluu beeta2-adrenomimeettien ryhmään, toinen - m-holinoblokatoramiin. Mitä käytetään Berodual hengitysteitse, katsomme seuraavassa osassa.

Tässä selvennämme monien potilaiden kysymystä: hormonaalista tai ei Berodualia. Olisi selvennettävä, että hormonaaliset tulehduskipulääkkeet ovat steroideja sisältäviä tuotteita - erityisesti lisämunuaisten syntetisoituja synteettisiä analogeja. Nämä lääkkeet kuuluvat glukokortikosteroidien ryhmään. Siten pidetty lääke ei ole hormonaalista.

Mitä Berodual tekee

Lääkkeen hengittämisellä on vaikutusta, joka johtuu sen ainesosista.

Miten Berodual hengitysteitse:

  1. Fenoteroli stimuloi keuhkoputkien alueella olevia adrenoreseptoreita, mikä johtaa keuhkoputkien lihasten rentoutumiseen. Lisäksi fenoteroli estää inflammatoristen välittäjien vapautumisen, johtaa paikallisen tulehdusvasteen vähenemiseen, hengitysteiden limakalvon turvotuksen vähenemiseen. Fenoterolin monimutkainen vaikutus vähentää keuhkoputkien tukkeutumista ja parantaa hengitysteiden toimintaa.
  1. Ipratropiumbromidilla on atropiinin kaltainen vaikutus, joka estää reseptoreja, jotka ovat herkkiä asetyylikoliinille. Samoin fenoterol-aine johtaa keuhkoputkien lihasäänen heikkenemiseen. Lisäksi ipratrotiabromidi normalisoi keuhkoputkien toimintaa, auttaa vähentämään hypersekretia.

Näin ollen lääkeaineella on antispasmodinen, anti-inflammatorinen ja normalisoiva erittyminen keuhkoputkien toiminnassa. Hengitettynä:

  • yskä helpompaa;
  • hengitys paranee, rauhoittuu;
  • vinkuminen katoaa;
  • parantaa keuhkoputkien kuivatustoimintaa.

Lääkkeen vaikutus ilmaistaan ​​potilaan tilan merkittävänä paranemisena. Jos bakteeri-infektio on hengitettynä lääkkeen kanssa, antibiootti- ja antibakteerinen hoito tehostuu.

Berodual: käyttöohjeet

Mitä yskää Berodualin antamat hengitystiet ovat? Kun yskä aiheutuu infektoivista ja ei-tarttuvien hengityselinten sairauksista, joihin liittyy hengitysteiden tukkeutuminen (kapeneminen) ja kääntyvä bronkospasmi.

Käyttöohjeen mukainen käyttöohje on bronkospastisten reaktioiden esiintyminen, joita esiintyy sisäisten välittäjien (metakoliini, histamiini) ja ulkoisten allergeenien vaikutuksen alaisena.

Berodual-liuoksen käyttöohjeissa havaitaan seuraavat sairaudet, joissa lääke on ilmoitettu:

Inhalaatio Berodualilla keuhkoputkentulehdukseen

Olisi pidettävä mielessä, että kyseinen lääke ei ole pakollinen keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Kuten edellä on todettu, tärkein tekijä, joka vaatii keuhkoputkia laajentavia aineita, on vaikea bronkial obstruktio.

Oireeton tukkeutuminen ilmenee hengitysvaikeuksien muodossa, voimakas hengityksen vinkuminen hengityksen aikana. Jos nämä oireet eivät ilmene tai eivät ole selviä, riittää, että käytetään keinoja, jotka stimuloivat hengitysteiden liikkuvuutta ja joilla on ekspektoranttivaikutuksia. Usein määrätyt lääkkeet Ambroxolin (esim. Lasolvan) perusteella.

Äärimmäisissä tapauksissa, yleensä lapsilla, joilla on usein vakavia tukoksia ja jotka ovat suuressa vaarassa estää ilmakanavien täydellinen tukos, Berodual ei ehkä anna haluttua vaikutusta. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat Pulmicortia.

Potilaat ovat usein kiinnostuneita kysymyksestä: mikä on parempi keuhkoputkentulehduksella? Pulmicort tai Berodual. On huomattava, että Pulmicortia, joka on hormonaalinen steroidi, pidetään myöhemmin valittavana lääkkeenä tapauksissa, joissa aiempi hoito ei johtanut odotettuihin tuloksiin.

Berodual hengitysteihin ja keuhkokuumeeseen

Ensisijaiset lääkkeet keuhkokuumeen hoidossa ovat tietysti antibiootteja ja bakteerilääkkeitä. Bronko-keuhko-järjestelmän kuivatuksen parantamiseksi on osoitettu mucolitioiden ja ekspektoranttien käyttöä. Berodualia voidaan käyttää oireellisena aineena bronkospasmin hoitoon, joka voi ilmetä keuhkokuumeella.

Beroduaalinen kurkunpään tulehdukselle

Vaikka Berodual-kurkunpään tulehdus ei ole merkitty liuoksen käyttöohjeessa hengityksen oireeksi, lääkärit määrittävät tämän lääkkeen kurkunpään tulehdukselle, johon liittyy hengitysvaikeuksia. Tämäntyyppistä tautia kutsutaan yleisesti nimellä stenotic laryngitis tai laryngotracheitis, jos henkitorvi on osallisena inflammatorisessa prosessissa.

Fenoterolin adrenomimeettinen vaikutus johtaa alusten kaventumiseen ja lihasäänen heikkenemiseen koko hengitysteissä. Lisäksi ipratropiumbromidi normalisoi erittimen rauhasten työn.

Berroduuni, jolla on kurkunpään tulehdus, ei kuitenkaan aina salli selkäytimen ja glottiksen turvotusta ja palauttaa hengityselinten normaalin johtokyvyn kurkunpään tasolle. Lääkkeen anti-inflammatorinen vaikutus on huonompi kuin steroidilääkkeet. On olemassa mielipide, että kun on kysymys - mikä on parempi Berodualin tai Pulmicortin kurkunpään tulehduksen kanssa - toiselle vaihtoehdolle olisi annettava etusija. Hyvin usein, kun kurkunpään tulehdus on määrätty samanaikaisesti näiden kahden lääkkeen antamiseen.

Kurkunpään tai laryngismin kouristukset voivat olla tarttumattomia ja niitä esiintyy vastauksena lääkkeiden hengittämiseen, kurkunpään limakalvon kosketukseen pölyä, allergeeneja, kylmää ilmaa (kaikki tämä on pääasiassa lapsilla).

Berodual kuiva yskä

Kuiva-yskän inhalaatioiden määrittäminen useimmissa tapauksissa johtuu siitä, että on tarpeen lievittää astma-iskuja, erityisesti yskänvaihtoa.

Keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, obstruktiiviset keuhkosairaudet seuraa märkä yskä, jossa on nokkimuoto, usein märkivä osa.

Potilaita on pidettävä mielessä, että kyseinen valmiste ei ole antitussiva, eikä se vaikuta yskän reflexin voimakkuuden vähentämiseen. Tästä syystä Berodualin käyttöä kuiva-yskä, jota ei aiheuta astmaa, ei ole esitetty.

Hengittäminen Berodualilla tukehtumiseen yskä

Tukehtumisvaikeuksien syitä voi vaihdella. Näihin kuuluvat kurkunpään tarttumaton ahtauma ja tarttuva laryngotracheiitti sekä hengitysteiden fyysinen tukkeutuminen esineillä tai nesteillä.

Näihin tapauksiin liittyvä hoito edellyttää erilaisten lääkkeiden ja manipulaatioiden käyttöä, ja kyseinen lääke on usein kyseisten lääkkeiden valinta.

Millainen yskä on Berodualin sisäänhengitys

Lääke ei ole "yskänlääke". Yskän luonteella ei ole väliä. Siksi kysymys - josta Berodual-yskä - ei ole täysin oikea. Fenotorolin ja ipratropiinibromidin liuosta käytetään bronkospasmin lievittämiseen.

Keuhkojen ja keuhkojen sairaudet - useimmiten mukana märkä yskä. Inhalaatiot, joissa on kuiva yskä Berodualin kanssa, suoritetaan keuhkoputken tukkeutumisen yhteydessä, mikä tavallisesti johtuu astmaattisesta hyökkäyksestä.

Berodual: käyttöohje aikuisille

Berodualin käyttöohjeita liuoksessa koskee vain lääkkeen hengittämistä.

Hengitys suoritetaan aterianpidosta riippumatta: ennen ateriaa tai sen jälkeen - sillä ei ole merkitystä, koska Lääke vaikuttaa alueisiin, jotka eivät liity ruokaan, nielemiseen ja ruokinnan edistämiseen.

Ei kuitenkaan ole suositeltavaa inhaloida lääkettä aikaisintaan 1,5 tuntia aterian jälkeen.

Noudata Berodualin ratkaisun ohjeita:

  1. Mittaa tarvittava määrä lääkettä mittauskupissa.
  2. Laimennetaan inhalaatioon tarkoitettu lääke suolaliuoksella 4 ml: ksi.
  3. Käyttöohjeet Berodual kieltää lääkkeen laimentamista tislatulla vedellä.
  4. Inhaloimalla lääkeaineen seos ensin tee lääkeaineseos ja sitten tuo tilavuus 4 ml: ksi.

Aikuisille ja lapsille annettavaa annostusta käsitellään alla olevassa osassa.

Miten Berodualia otetaan aikuisille hengitysteitse:

  1. Täytä lääkkeen mitattu määrä sumutinlaitteessa.
  2. Liitä putki maskista laitteeseen, kiinnitä peite kasvoille.
  3. Käynnistä sumutin ja aloita hengittäminen.
  4. Hengitä syvään ja hitaasti suuhusi.
  5. Pidä hengitystä 1-2 sekuntia.
  6. Nenä hengittää.
  7. Hengitä kunnes sumutin on loppunut.
  8. Ylimääräistä laimennettua liuosta ei saa säilyttää myöhempää käyttöä varten: ne on hävitettävä.

Hengitysaika aikuisille - enintään 7 minuuttia. Kestoa hallitsee Berodual-annos ja näin ollen laimennetun lääkkeen määrä.

Berodual inhalaation lapsille

Ei ole mitään olennaista eroa aikuisen käytöstä Berodualin käytön suhteen lasten hengittämisessä. Menettely suoritetaan käyttäen sumuttimia. Kuinka monta pisaraa otetaan riippuu lapsen iästä ja ruumiinpainosta. Yksityiskohtaisemmin tämä kysymys, harkitsemme sopivassa osassa.

Kuinka monta kertaa päivässä hengittää Berodualin kanssa lapsi riippuu taudin kulusta. Bronkospasmin helpottamiseksi lääkettä käytetään kerran. Pitkäaikainen hoito - jopa 3 kertaa päivässä. Poikkeustapauksissa yli 6-vuotiaille lapsille voidaan antaa 4 hoitoa päivässä.

Berodual hengitysteihin vauvoille

Jos lääkkeelle on määrätty todisteita imeväisille. Monilla vanhemmilla on jonkin verran epäilyksiä tarpeesta käyttää tällaista vahvaa huumetta lapsille ensimmäisenä elinvuonna. Kaikki lääkärin määräykset tulee kuitenkin noudattaa.

Alemman hengitysteiden tulehdus on tarpeen hoitaa tässä iässä, ja sitä on tehtävä voimakkaasti, koska puuttuminen tai puutteellinen hoito johtaa merkittävästi viivästymiseen lapsen painonnousussa, tulehdusprosessin siirtymiseen krooniseen vaiheeseen, lisäkomplikaatioiden esiintymiseen.

Kuinka monta päivää voit tehdä Berodualin hengityksen - asia ratkaistaan ​​kussakin tapauksessa erikseen. Kuitenkin lapsipotilaille ei suositella hoidon kestoa yli 5 vuorokautta.

Kuinka kauan voit hengittää imeväisiä - kunnes nebulisaattorin ratkaisu on päättynyt. Arvioitu tilavuus 1 hengelle - 4 ml. Lääkkeen annos: 1-2 pisaraa 1 kg: n painoiselle lapselle, mutta enintään 10 tippaa. Kuuden kuukauden ikäinen lapsi on pääsääntöisesti määrätty 5 tippaa proseduuria kohden.

Berodualin hengittäminen raskauden aikana

Raskaana olevien naisten hengitysvaikeuksia voidaan käyttää toisesta kolmanneksesta lääkärin määräämällä tavalla. Ensimmäisellä kolmanneksella lääke on vasta-aiheinen.

Lääke heikentää kohtuun kohdistuvaa kontrastia. Toisaalta se vähentää lisääntynyttä kohdun sävyyttä, joka voi ilmetä voimakkaiden yskäsyökkäysten taustalla. Toisaalta geneerinen aktiivisuus on estetty, joten Berodual raskauden aikana peruutetaan pian ennen syntymää.

Kuinka monta minuuttia inhalaatioita raskaana oleville naisille - jopa 7 minuuttia, kunnes liuos sumutetta käytettäessä.

Kuinka paljon Berodual-tippaa hengitysteitse aikuisille

Kysymys - kuinka monta tippaa liuosta tarvitaan aikuisen hengittämistä varten - ei ole yleistä, yksiselitteistä vastausta kaikille. Voidaan vain huomata, että valmistajan käyttöohjeissa havaittu alkuperäinen annos on 20 tippaa.

Tästä syystä aikuispotilaat voivat yrittää tehdä liuoksen vähemmästä keskittymisestä, esimerkiksi 10 tippa - ja jos se on aivan yhtä tehokas, lopetat tämän annoksen.

Erityisesti tätä periaatetta on noudatettava lievän ja keskivaikean bronkospasmin tapauksessa.

Lisäksi on pidettävä mielessä, että lääkkeen määrä riippuu potilaan painosta. Siksi pienempi annos lääkkeestä näytetään kevyemmille ihmisille.

Berodualin maksimaalinen annos aikuiselle: 40 tippaa pitkään hoitoon ja 80 satunnaista käyttöä hyökkäyksen helpottamiseksi.

Kuinka paljon Berodualia tarvitaan 6-12-vuotiaan lapsen hengittämiseen - 10 tippaa. Annetusta pienemmästä annoksesta pidetään epäasianmukainen, koska Tämä vähentää terapeuttista vaikutusta. Lääkkeen määrää voidaan nostaa 60 tippaan vakavissa tukahduttamisessa. Pitkäaikaisen hoidon muodossa lastenlääkkeen annos ei kuitenkaan saa ylittää 20 tippaa proseduuria kohden.

Miten roduttaa Berodual

Jotta liuoksesta saadaan sisäänhengitys, on välttämätöntä sekoittaa Berodual ja natriumkloridi (suolaliuos, ostettu apteekissa).

Molempien tuotteiden on oltava huoneenlämmössä.

Monet lukijat ovat kiinnostuneita siitä, mitä muuta voit rodata Berodual. Käyttöohjeissa ei ole vaihtoehtoja. Menettely ei voi käyttää tavallista tai tislattua vettä, koska tämä tekee inhalaation prosessista epämiellyttävän ja usein kivulias, mikä johtaa kuivaan limakalvoon ja lisääntyneeseen yskään.

Inhalaation ratkaisun valmistelemiseksi sinun on:

  • mitataan tarvittava määrä lääkeainetta mittauskupissa;
  • lisätään mittakaavan suolaliuokseen 4 ml: n tilavuuteen.

Ohjeiden mukaan lapsen hengittämistä varten on tehtävä sama ratkaisu.

Kuinka paljon voit tehdä Berodualin kanssa hengitettynä

Menettelyjen kestoa ja niiden välisiä aikavälejä koskevia kysymyksiä käsitellään yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa. Kysymykseen - kuinka monta kertaa päivässä voit tehdä Berodualin hengittämistä - se toteaa, että käyttötaajuus ei saisi ylittää 4 kertaa päivässä yli 6-vuotiaille potilaille ja 3 kertaa päivässä pienten lasten kohdalla.

Lääkkeessä, joka käyttää lääkettä toisinaan eikä pitkiä aikoja, lääke säilyy vaikutukseltaan 5 tuntia tai jopa pidempään. Siksi on usein tarpeeksi 2-3 päivittäistä käyttöä päivässä. Siten yksittäisen käytön terapeuttinen vaikutus (hoidon aikana, ei astmaattisten hyökkäysten helpottamiseksi) ei todennäköisesti riitä tasapainottamaan normaalia hengitystä jopa hyvin pienillä lapsilla. Joka tapauksessa annotointi antaa selkeän osoitteen siitä, kuinka usein inhalaatiot voidaan antaa Berodualin kanssa - enintään kerran 4 tunnin välein.

Kysymys - kuinka monta päivää voi hengittää - ei anna vastausta. Merkinnässä huomautetaan kuitenkin, että suurien lääkevalmisteiden käyttö pitkään aikaan voi aiheuttaa taudin etenemisen, koska tämä lääke ei taistele taudin syyn takia, vaan se on vain oireinen tuki.

Kuten kaikki adrenomimeettiset aineet, joilla on pitkäkestoinen käyttö, kyseessä oleva lääke on riippuvuutta, ja siksi saman vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan annoksen suurentamista. Berodualin tippojen käyttöohjeissa on huomattava, että hengityselinten kroonisissa sairauksissa (astma, COPD) on suositeltavaa käyttää episodisesti osana oireenmukaista hoitoa (ts. Vain silloin, kun bronkospasmi esiintyy).

Jos tarpeen, uudelleenkäytettävän päivittäisen saannin (esim. Keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen) hoito on erityisen tärkeä kysymys siitä, kuinka kauan voit saada sisäänhengityksen Berodualin kanssa. Käyttöohjeet eivät sisällä tähän aiheeseen liittyviä tietoja. Kuitenkin, kuten muidenkin adrenomimeettien tapauksessa, tämän lääkkeen käyttö ei saa ylittää 14 päivää. Tarkemmin sanoen, kuinka monta päivää hengittää Berodualin kanssa voi määrätä vain lääkäri.

Kuinka kauan aikaa hengittää - 6-7 minuuttia - kunnes täydellinen inhalointi 4 ml liuosta.

Voiko Beroduala juoda hengitysteitse

Berodualia ilman inhalaattoria ei voida käyttää.

Älä ota lääkettä sisälle ("juo"). Ruoansulatuskanavan mahdollinen heikentynyt liikkuvuus.

Ilman sumutinta, voit käyttää lääkkeen aerosolimuotoa - Berodual N.

Inhalaatio Berodualilla lämpötilassa

Korotetut lämpötilat eivät ole kontraindikaatio lääkkeen käyttöön. Hengitys Berodual voi olla lämpötilassa 38 astetta ja yli.

Hyödyllinen video

Mikä on tärkeää tietää lapsen sisäänhengityksestä ja siitä, miten hän voi tehdä ne oikein - katso seuraava video:

johtopäätös

Berodual on tehokas lääke erilaisten hengityselinten sairauksien monimutkaisessa hoidossa. Yksityiskohtaisemmin tässä artikkelissa tarkasteltujen lääkkeiden samanaikaisesta saannosta muiden lääkkeiden kanssa - Pulmicort, Lasolvan ja sen erilaiset analogit löytyvät tässä artikkelissa.

Berodual ® (Berodual ®)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumislomake

20 ml: n tiputuspullossa (1 ml = 20 tippaa); laatikkoon 1.

aerosolipulloissa, joiden suukappale on 10 ml (200 annosta); laatikon 1 sylinterissä.

Farmakologinen vaikutus

Berodual sisältää kahta komponenttia, joilla on keuhkoputkia estävä vaikutus: ipratropiumbromidi - m-cholinoblocker ja fenoterolihydrobromidi - beeta2-adrenoagonists. Nämä vaikuttavat aineet täydentävät toisiaan johtuen lisääntyneestä kouristusten vastaisesta vaikutuksesta keuhkoputkien lihaksissa.

Bronkododilaatio ipratropiumbromidin inhalaation kautta johtuu lähinnä paikallisista, ei systeemisistä, antikolinergisistä vaikutuksista.

Potilailla, joilla on krooninen keuhkoahtaumatauti (krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoemfyseema) liittyvä bronkospasmi, merkittävä keuhkofunktion paraneminen (lisääntynyt pakkokeinotilavuus 1 s: ssa (FEV1) ja keskimääräinen volumetrinen nopeus pakotetun loppuun 15% tai enemmän) havaitaan 15 minuutin kuluttua, maksimaalinen teho saavutetaan 1-2 h ja kestää enintään 6 tuntia useimmilla potilailla.

Ipratropiumbromidi ei vaikuta haitallisesti liman eritykseen hengitysteissä, limakalvon puhdistumisessa ja kaasunvaihdossa.

Fenoterolivetybromidi stimuloi selektiivisesti beetaa2-adrenergisiin reseptoreihin.

Fenoterol lievittää keuhkoputkien ja verisuonten sileät lihakset ja estää histamiinin, metakoliinin, kylmän ilman ja allergeenien (välittömän tyyppisten yliherkkyysreaktioiden) aiheuttaman keuhkoputken reaktioiden kehittymisen. Fenoteroli estää tulehduksellisten välittäjien vapautumisen ja keuhkoputkien tukkeutumisen mastassoluista ja lisää myös limakalvon puhdistumaa.

Lääkkeen beeta-adrenerginen vaikutus sydämen aktiivisuuteen (voimakkuuden ja sykkeen nousu) johtuu fenoterolin, beetasimulaation2-sydämen adrenoreseptoreita ja kun käytetään annoksia, jotka ylittävät terapeuttisen, beeta-stimulaation1-adrenergisiin reseptoreihin. Tremori on tavallisin haittavaikutus beta-agonisteja käytettäessä.

Näiden kahden aktiivisen aineen yhdistelmähoitona mitattuna aerosolin muodossa bronkodilatatorin vaikutus saavutetaan altistamalla erilaiset farmakologiset kohteet. Täydentävä vaikutus on sellainen, että halutun vaikutuksen saavuttamiseksi vaaditaan beeta-adrenergisen komponentin pienempi annos, joka sallii yksilön valita tehokkaan annoksen käytännöllisesti katsoen sivuvaikutuksia.

Indikaatiot lääke Berodual ®

Kroonisten obstruktiivisten hengityselinten sairauksien ennaltaehkäisy ja symptomaattinen hoito kääntyvällä bronkospasmilla: keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, monimutkainen tai yksinkertainen keuhkokuume.

Vasta

Yliherkkyys, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, takyarytminen, raskaus (I-kesto).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Ole varovainen imettäessäsi.

On tutkittava Berodual H: n estävän vaikutuksen kohdun limakalvon aktiivisuuteen.

Haittavaikutuksia

Keskushermoston puolelta: pieni vapina, hermostuneisuus; harvoin - päänsärky, huimaus, majoitushäiriö; yksittäisissä tapauksissa - muutos psykeissä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän jälkeen: takykardia, sydämentykytys (erityisesti raskauttavissa tekijöissä); harvoin (kun käytetään suuria annoksia) - DBP: n väheneminen, verenpaineen nousu, rytmihäiriöt.

Hengityselimet: harvinaisissa tapauksissa - yskä, paikallinen ärsytys; hyvin harvoin - paradoksaalinen bronkospasmi.

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu.

Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, kielen, huulten ja kasvojen angioedeema, urtikaria.

Muut: hypokalemia, lisääntynyt hikoilu, heikkous, myalgia, kouristuskohtaukset, virtsaumpi.

On raportoitu ei-toivottuja silmävaikutuksia (ks. "Turvallisuusohjeet").

vuorovaikutus

Beeta-adrenergiset ja antikolinergiset aineet, ksantiinijohdokset (teofylliini) voivat parantaa keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta. Muiden beta-adrenergisten mimeettien samanaikainen antaminen, jotka tulevat antikolinergisiin aineisiin tai ksantiinijohdannaisiin (esimerkiksi teofylliini) systeemiseen verenkiertoon, voivat johtaa lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin.

Ehkä bronkodilataattorin toiminnan huomattava heikkeneminen, kun taas beetasalpaajien nimeäminen.

Samanaikainen käyttö MAO-estäjien ja trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa lisää Berodual N: n toimintaa.

Halogenoidun hiilivetyanesteetin (halotaani, trikloorietyleeni, enfluraani) hengittäminen voi lisätä Berodual H: n vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Berodual H: n käytön taustalla on hypokalemian kehitys, jota voidaan tehostaa samanaikaisesti ksantiinijohdannaisten, steroidien ja diureettien kanssa. Tätä tosiseikkaa tulisi kiinnittää erityistä huomiota hoidettaessa potilaita, joilla on vakavia obstruktiivisia hengityselinten sairauksia.

Hypokalemia voi johtaa lisääntyneeseen rytmihäiriöön potilailla, jotka saavat digoksiinia. Lisäksi hypoksia voi lisätä hypokalemian negatiivista vaikutusta sydämen rytmiin. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa seurata seerumin kaliumpitoisuutta.

Annostus ja antotapa

Ratkaisu hengitettynä. Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset hyökkäyksiin - 20-80 tippaa (1-4 ml). Pitkäaikaisessa hoidossa 1-2 ml (20-40 tippaa) 4 kertaa päivässä. Kohtalaisen bronkospasmin tai avustetun ilmanvaihdon tarpeen tapauksessa 0,5 ml (10 tippaa). 6 - 12-vuotiaille lapsille hyökkäysten vähentämiseksi - 0,5-1 ml (10-20 tippaa) kerran vakavissa hyökkäyksissä - 2-3 ml (40-60 tippaa) pitkäaikaishoidossa - 0,5-1 ml ( 10-20 tippaa) 4 kertaa päivässä, kohtalaisen bronkospasmin - 0,5 ml (10 tippaa) kanssa. Alle 6-vuotiaat lapset (alle 22 kg paino) (vain lääkärin valvonnassa) 25 μg ipratropiumbromidia ja 50 μg fenoterolihydrobromidia 1 kg: n painokiloa kohti, enintään 0,5 ml (10 tippaa) 3 kertaa päivässä.

Välittömästi ennen käyttöä suositeltu annos laimennetaan suolaliuoksella 3-4 ml: n tilavuuteen ja inhaloidaan nebulisaattorin läpi 6-7 minuutin ajan, kunnes liuos on täysin kulunut. Sisäänhengitettävää Berodual-liuosta ei saa laimentaa tislatulla vedellä. Liuos laimennetaan välittömästi ennen käyttöä, laimennetun liuoksen on pysyttävä hengitettynä.

Annos riippuu inhalaatiomoodista ja sumuttimen teknisistä ominaisuuksista. Inhalaation kestoa voidaan ohjata laimennetun liuoksen tilavuudella.

Berodual-inhalaatioliuosta voidaan käyttää useiden kaupallisesti saatavilla olevien inhalaatioyksiköiden kanssa. Keskitetyn stationaarisen hapen syöttölaitteen läsnä ollessa liuos syötetään parhaiten nopeudella 6-8 l / min. Tarvittaessa toistuvat inhalaatiot pidetään vähintään 4 tunnin välein.

Aerosoli. Aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille on määrätty kaksi hengitysannosta. Jos hengitys ei ole helpottunut 5 minuutin kuluessa, voidaan antaa kaksi muuta hengitysannosta. Jos inhalaatioiden tehottomuus on 4, tulee välittömästi hakea lääkärin apua.

Pitkäaikainen ja ajoittainen hoito - 1-2 annosta 3 kertaa päivässä (enintään 8 inhalaatiota päivässä).

Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä käyttää mitattua aerosolia oikein.

Ennen kuin käytät mitattua aerosolia, ravista kynää ensimmäistä kertaa ja kaksoisnapsauta kynän pohjaa.

Joka kerta kun käytät mitattua aerosolia, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

1. Irrota suojakansi.

2. Tee hidas, syvä hengitys.

3. Pidä pulloa, kiristä kärki huulillesi. Sylinterin on oltava ylösalaisin.

4. Suurin syvä hengitys, samaan aikaan paina nopeasti ilmapallon pohjaa, kunnes yksittäinen hengitysannos on vapautettu. Pidä hengitystäsi muutaman sekunnin ajan, poista sitten kärki suusta ja hikoile hitaasti. Toista vaiheet toisen inhalaatioannoksen saamiseksi.

5. Työnnä suojus.

6. Jos aerosolipurkkua ei ole käytetty yli 3 vuorokautta ennen levittämistä, paina pullon pohjaa kerran, kunnes aerosolipilvi ilmestyy.

Ilmapallo on suunniteltu 200 hengelle. Tämän jälkeen sylinteri on vaihdettava. Vaikka ilmassa on tietty määrä sisältöä, inhalaation aikana vapautuvan lääkkeen määrä voi olla pienentynyt.

Ilmapallo on läpinäkymätön, joten lääkeaineen määrä ilmapalloon voidaan määrittää vain seuraavalla menetelmällä: suojakupin poistaminen, ilmapallo upotetaan astiaan, joka on täytetty vedellä. Lääkeaineen määrä määritetään riippuen sylinterin asennosta vedessä.

Kärki on pidettävä puhtaana, tarvittaessa se voidaan pestä lämpimällä vedellä. Kun saippuaa tai pesuainetta käytetään, huuhtele kärki huolellisesti puhtaalla vedellä.

Varoitus: Suun muovinen adapteri on suunniteltu erityisesti Berodual H: n annosteltuun aerosoliin ja sitä käytetään lääkkeen tarkkaan annosteluun. Sovitinta ei saa käyttää muiden mittaus aerosolien kanssa. On myös mahdotonta käyttää annosteltua tetrafluorietaania sisältävää aerosolia Berodual N millä tahansa muulla adapterilla, paitsi ilmapallon mukana toimitetulla sovittimella.

Säiliön sisältö on paineistettuna. Sylinteriä ei saa avata eikä sitä saa lämmitellä yli 50 ° C: n lämpötilassa.

yliannos

Oireet: takykardia, sydämentykytys, kohonnut verenpaine tai hypotensio, kohonnut pulssipaine, anginaalinen kipu, rytmihäiriöt, kasvojen punoitus, vapina.

Hoito: rauhoittavia lääkkeitä, rauhoittavia aineita, vaikeissa tapauksissa - intensiivinen hoito. Kardioselektiivisiä beetasalpaajia suositellaan antidoteiksi. Kuitenkin on muistettava mahdollisesta keuhkoputkien tukkeutumisesta beetasalpaajien vaikutuksen alaisena ja valittava huolellisesti annos potilaille, jotka kärsivät keuhkoastasta tai kroonisista obstruktiivisista keuhkosairauksista.

Turvaohjeet

Varotoimet nimittää diabetes, tuore sydäninfarkti, vakava sairauksien verenkiertoelimistön, kilpirauhasen liikatoiminta, feokromosytooma (kontrolli tarvitaan säännölliset kalium veressä), eturauhasen liikakasvu, virtsateiden tukkeuma, alttius kehittämiseen ahdaskulmaglaukooman.

Jos sinulla on äkillinen puhkeaminen ja nopea eteneminen (hengenahdistus), ota välittömästi yhteys lääkäriin.

- potilailla, jotka kärsivät keuhkoastasta tai lievästä ja keskivaikeasta kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta, oireenmukainen hoito saattaa olla parempi kuin säännöllinen käyttö;

- potilailla, joilla on astma tai steroidiriippuvaisen muotoja keuhkoahtaumatauti tulisi olla tietoisia tarpeesta tehostaa tai tulehdusta hoito hallita hengitystietulehdusta ja sairaudesta.

On raportoitu yksittäisiä silmän komplikaatioita (mydriaasi, lisääntynyt silmänpaine, kulmakappaleen glaukooma, silmäpallon kipu), joita aiheutuu silmänpray-ipratropiumbromidin tai sen yhdistelmän beetalla2-agonistit.

Potilaita tulisi antaa yksityiskohtaisesti ohjeet Berodual N. -mittarihoidon inhalaattorin käyttöön.

Silmän kipu, näön hämärtyminen, tunne haamukuvia tai väri paikat silmien edessä, yhdistettynä silmien punoitus muodossa sarveiskalvon tai sidekalvon injektio voi olla merkkejä akuutin ahdaskulmaglaukooma. Jos näitä oireita ilmenee missä tahansa yhdistelmässä, aloitetaan silmätippojen hoito, joka aiheuttaa pupillin supistumista ja hakee välittömästi erikoislääketieteellistä hoitoa.

Potilaat, joilla on aiemmin ollut kystinen fibroosi, voivat olla maha-suolikanavan motiliteettihäiriöitä.

Olisi pidettävä mielessä, että suurien annosten käyttö pitkäaikaisen hyökkäyksen helpottamiseksi voi aiheuttaa taudin kulun hallitsematonta heikentymistä ja edellyttää perusinflamatorisen hoidon korjaamista. Yleiseen toimintaan kohdistuvan masentavan vaikutuksen yhteydessä sovellus päättyy pian ennen toimitusta. Silmäkosketusta on vältettävä.

Erityisohjeet

Berodual H: n annosteltavan aerosolin uuden muodon ensimmäisessä käytössä potilaat saattavat huomata, että uuden lääkkeen maku on hieman erilainen kuin edellisellä Freon-annosmuodolla. Kun vaihdat lomakkeesta toiseen, potilaita tulisi varoittaa mautuntimahdollisuuksien muutoksesta. On myös raportoitava, että nämä lääkkeet ovat keskenään vaihdettavissa ja että makuominaisuudet eivät liity uuden lääkkeen turvallisuuteen ja tehokkuuteen.

valmistaja

Beringer Ingelheim Pharma GmbH ja Co. KG, Saksa (aerosoli inhalaatiolle mitataan).

Beringer Ingelheim Italy SpA, Italia, Beringer Ingelheim International GmbH: n osasto, Saksa (inhalaation ratkaisu).

Berodual®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Berodual®-lääkkeen säilyvyysaika

inhalaatioliuos 0,25 mg + 0,5 mg / ml 0,25 mg + 0,5 - 5 vuotta.

inhalaatio aerosoli annosteltu 20 μg + 0,5 mg / annos 20 μg + 0,5 - 3 vuotta.

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.