Berodual lasten inhalaatioille: käyttöohjeet

Parantuneet inhalaatiot ovat yksi tehokkaista tavoista torjua hengityselinten sairauksia, koska ne välittävät lääkkeitä suoraan lapsen hengitysteihin. Yksi ryhmä, jota käytetään usein inhalaatiolääkkeinä, on bronkodilaattoreita. Näitä ovat Berodual, nimetyinä yskä ja muut keuhkoahtaumataudin oireet.

Tämä lääke annetaan lapsille useimmiten nebulisaattorin hengityksen kautta. Jos hänet määrättiin lapselle, vanhempien tulisi tietää, kuinka hengittää kunnolla Berodual-sumutinlaitteen ja muiden tällaisen hoidon vivahteilla.

Koostumus ja muoto sumutinhoidolle

Lääke myydään tummissa pulloissa, lääkeaineen tilavuus, jossa on 20 ml. Pulloa täydennetään polyetyleeniputkella. Nesteellä ei ole hajua eikä väriä. Lisäksi tällaisessa ratkaisussa normaalisti ei pitäisi olla suspensioita.

Tämän lääkkeen koostumuksessa näet kaksi vaikuttavaa ainetta - fenoterolihydrobromidi (se sisältää 500 ug 1 ml: ssa lääkettä) ja ipratropiumbromidia (liuoksessa jokaisessa millilitrassa on 250 g: n annos). Tällaisia ​​aktiivisia ainesosia täydennetään puhdistetulla vedellä, natriumkloridilla, suolahapolla, dinatriumedetaattilla ja bentsalkoniumkloridilla.

Miten se toimii?

Berodualin osana käytettävien lääkekomponenttien tärkein vaikutus on keuhkoputkien sileiden lihasten lieventämisen seurauksena keuhkoputkien lumen laajeneminen.

Tällöin tämän lääkityksen tärkein etu on toiminnan nopeus (15 minuutin kuluttua, lapsen hengitys helpottuu). Lääkkeen vaikutus kestää jopa kuusi tuntia.

Sen lisäksi, että bronkospasmin eliminointi ja sileiden lihasten rentoutuminen keuhkoputkissa, inhalaatio berodual:

  • Vähennä limakalvon eritystä.
  • Stimuloida hengitystä.
  • Rentouttaa sileät lihakset aluksissa.
  • Älä heikennä hengitysprosessia.

Kuinka vanha voi tehdä?

Vanhempien tulee olla tietoisia siitä, että Berodual hengitysvaikeuksista 1 vuoden ikäisenä, 2 vuoden ikäisille lapsille tai 4 vuoden ikäisille, on vain lääkärin määräämä ottaen huomioon vauvan paino. Tämän lääkkeen käyttö kuuden vuoden iässä on sallittua vain pienen potilaan tutkimisen ja hänen tilansa arvioinnin jälkeen.

Videota, joka osoittaa Berodualin valmistamista hengenahdistusta lapsille, katso alla:

todistus

Berodualin inhalaation käyttöönotto toteutetaan osoitteessa:

  • Keuhkoputkentulehdus.
  • Hengitysteiden obstruktiiviset krooniset sairaudet.
  • Keuhkolaajentuma.
  • Tuberkuloosin estäminen.

Vasta

Berodualin hengitystä ei suositella:

  • Yksilöllinen suvaitseminen lääkitykselle.
  • Diabetes mellitus.

Lääkettä tulee käyttää varoen sydänsairauksissa ja korkeassa verenpaineessa sekä feokromosytoomaa ja kilpirauhasen liikatoimintaa. Lisäksi menetelmää ei suoriteta korotetussa kehon lämpötilassa, ylähengitysteiden bakteeri-infektioissa, keuhkokuumeen akuutissa vaiheessa, veren ysköksen havaitsemisessa tai nenäverenvuodossa.

Haittavaikutuksia

Berodual, kuten mikä tahansa muu lääke, on kielteisiä vaikutuksia ja käyttöriskejä. Tämä lääke voi aiheuttaa luuston lihasten vapinaa, suun kuivumista ja lisääntynyttä hermostuneisuutta. Myös hengenahdistuksen aikana voi esiintyä huimausta, takykardiaa, päänsärkyä ja muita negatiivisia vaikutuksia. Siksi Berodualin käyttö inhalaattorilla tulee olla vain ohjeiden mukaan ja lääkärin määräämä. Ei ole hyväksyttävää antaa pieniä lapsia hengittämään beroduaalilla ilman pediatrian ohjausta.

Käyttöohjeet

Inhalaatiot tehdään vain sumuttimella, ja lääkärin on valittava Berodualin tarkka annos. Yleensä se on 1 pisara per 2 kg lapsen painoa. On erittäin vaarallista lisätä annosta kuin lääkäri suosittelee. Lisäksi jatkuva annoksen nousu voi pahentaa taudin kulkua.

  • Jos bronkospasmi on keskivaikea, Berodualia määrätään annoksena 10 tippaa (0,5 ml) hoitokohtaisesti.
  • Vaikeassa bronkospasmissa ja vakavassa astmassa alle 12-vuotiaan lapsen annos voi olla 40 tippaa (2 ml) ja yli 12-vuotiaalle lapselle - 50 tippaa (2,5 ml).
  • Erityisen vaikeassa kunnossa hengitys suoritetaan 60 tippa (3 ml) alle 12-vuotiailla lapsilla ja 80 tippaa (4 ml) yli 12-vuotiailla lapsilla.
  • Suurin annos päivässä on 4 ml alle 12-vuotiaille ja 8 ml 12-vuotiaille lapsille.

Lääkärin määräämien tippojen määrä laimennetaan vain suolaliuoksella. Berodualin jalostukseen ei käytetä tislattua vettä. Valmistusta, joka on erotettu suolaliuoksella, tulee käyttää tuoreena (sitä ei voi säilyttää).

Berodualin laimentamiseksi lisätään suolaliuosta 3-4 ml: n tilavuuteen. Esimerkiksi 7-vuotiaana tai 9-vuotiaana lääkäri määritteli 1 ml Berodual-inhalaatiota, ja siihen lisättiin 2 tai 3 ml suolaliuosta. Jos lapsi on yli 12-vuotias tai taudin kulku on vakava, suhteet ovat erilaiset, joten Berodual- ja suolaliuoksen suhde kunkin lapsen osalta on yksilöitävä erikseen.

Useimmiten hoito suoritetaan kahdesti päivässä, mutta patologian mukaan lapsihoitaja voi määrätä hengitettynä kerran vuorokaudessa tai kolme kertaa päivässä. Vaikeassa tilassa se voidaan tehdä jopa 4 kertaa päivässä, mutta tauon ollessa vähintään 4 tuntia.

Berodual-hoidon kesto on keskimäärin 5 päivää. Yhden menettelyn kesto on 6-7 minuuttia, kunnes liuos on täysin kulunut. Lääke ei saa joutua silmiin hengityksen aikana.

Melko usein Berodual-inhalaatioita annetaan samanaikaisesti Lasolvanin inhalaation antamisen kanssa. Tässä tapauksessa lapsi hengittää ensin Berodualilla, jolloin keuhkoputket laajentuvat ja ysköön tulee aktiivisempi. Tätä menettelyä ei pidä tehdä yöllä, koska inhalaation jälkeen lapsi yskää ja keuhkoputkien limakalvo on aktiivisempi.

Huumeiden vuorovaikutus

  • Keuhkoputkien laajentumisen vaikutus Berodualin ja muiden lääkkeiden samanaikaiseen käyttöön, mukaan lukien antikolinergiset tai beeta-adrenomimeetit, lisääntyy. Tämä lääkeaineiden yhdistelmä lisää kuitenkin myös sivuvaikutusten riskiä.
  • Jos beetasalpaajia annetaan lapselle, Berodualin vaikutus vähenee.
  • Kun käytät diureetteja, kortikosteroideja tai ksantiinijohdannaisia, Berodualin käyttö aiheuttaa hypokalemia.
  • Glukokortikoidilääkkeet ja kromogliinihappo parantavat Berodualin terapeuttista vaikutusta.

Osto- ja varastointisäännöt

Voit ostaa lääkkeen apteekissa vasta sen jälkeen, kun lääkäri on määrännyt reseptiä. Yhden pakkauksen (20 ml) hinta vaihtelee 250-290 ruplasta. Kotona on tärkeää säilyttää pullot Berodualilla lapsille, joita ei ole saatavilla. Lämpötilan ei pitäisi olla alle 0 ° С tai korkeampi kuin + 30 ° С. Lääkkeen viimeinen käyttöaika on 5 vuotta.

Arviot

Monet vanhemmat ylistävät Berodualin hengittämistä, kun he havaitsevat tehokkuutensa keuhkoputkien laajentamiseen, helppokäyttöisyyden ja suhteellisen alhaisen hinnan. Kuitenkin usein mainita huumeiden noin ja sivuvaikutuksia, esimerkiksi huimausta ja sykeherkkyyttä.

Myös lääkäreiden mielipiteet näiden lääkkeiden käytöstä lapsista ovat erilaisia. Kuitenkin useimmat suosivat Berodualia vaikeaan keuhkoputken tukkeutumiseen, koska se on nopea ja erittäin tehokas lääke. Tohtori Komarovsky kutsuu tällaista lääkettä hyväksi keuhkoastmalle ja muille obstruktiivisille patologeille, mutta keskittyy äitien huomion siihen, että lääkärin kanssa on neuvoteltava.

analogit

Jos haluat korvata Berodualin samanlaisen vaikutuksen omaavalla lääkkeellä, voit käyttää sitä hengitettynä:

  • Atrovent
  • Ventolin
  • berotek
  • kombivent
  • Seretide
  • Ipravent
  • Ipraterol nativ
  • Ditek
  • Impramol Steri-Neb

Jos sinulla on keuhkoputkentulehdus, kurkunpäänsärky, henkitorvi ja muut kuivat tai märät yskätaudit, lääkäri voi myös määrätä hengitysteiden kautta muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi ambroksolilla (Lasolvan, Ambrobene) tai glukokortikoidilääkkeillä (Pulmicort, Budesonide).

Suosittelemme, että katsot Dr. E. Komarovskyn ohjelman julkaisua, josta opit kaikki lapsille hengitysvaikeudet:

Berodual hengitysteitse

Pulmologit ja lastenlääkärit suosittelevat nykyaikaista hoitoa hengitystiesairauksien hoitoon - Berodual. Se kuuluu bronkodilataattoreihin, sillä on useita vapautumismuotoja. On kätevää käyttää lääkettä, se toimii nopeasti, sillä on kohtuuhintaisia ​​kustannuksia - vähän yli 300 venäläistä ruplaa. Kuinka rodata Berodualia hengitettynä, kuinka monta kertaa päivässä käyttää - kaikki tämä on tunnettava. Tämä suosittu työkalu tarkoittaa samankaltaisten lääkkeiden myyntijohtajia.

Inhaloitavan liuoksen käyttöohjeet

Lääke lievittää keuhkoputkien sileät lihakset, normalisoi liman tuoton alempaan hengitysteihin. Lääkkeen vaikutus johtuu koostumuksensa aktiivisista komponenteista - fenoterolista ja ipratropiumbromidista. Farmakokinetiikka on seuraava: 16% lääkkeestä jää hengitysteihin, loput niellään, veriplasman pitoisuus on 500-1000 kertaa pienempi kuin annosten antamisen jälkeen, joilla on sama terapeuttinen vaikutus, ei inhalaattorin kautta. Vaikutus hengityksen jälkeen tulee nopeammin.

Neljännes tunti Berodualin hengittämisen jälkeen potilaan hengitys helpottuu. Suurin altistuminen lääkkeelle on 2 tuntia, ja se kestää enintään 6 tuntia. Lääke torjuu tukehtumalla yskää, laajentaa keuhkoputkia, on ekspectorantti, auttaa poistamaan ysköksen. Inhalaation pudotusvaiheen vaikuttavat aineosat eivät häiritse kaasun vaihdon luonnollista prosessia.

Berodualin ilmoitukset

Lääkärit kirjoittavat Berodualle reseptiä seuraavissa tapauksissa:

  • keuhkoastma;
  • keuhkoemfyseema;
  • bronkospasmi keuhkokuumeessa;
  • obstruktiivinen oireyhtymä keuhko- ja keuhkotuberkuloosissa;
  • tukahduttava, hakkeroiva yskä, johon liittyy useita sairauksia: keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus.

Berodualin sumutinhoidon absoluuttinen indikaatio on kyvyttömyys toimittaa lääke hengitysteihin muilla tavoin. Astman hengittäminen auttaa lievittämään hyökkäyksen, tekemään sen nopeasti ja tehokkaasti. Tehokkaita ovat inhalaatiot yskä, jonka syy on hengityselinten sairaus, ylempi ja alempi.

Vasta

Lääkkeen merkinnässä on tapauksia, joissa Berodualin käyttöä hengitettynä tulisi käyttää varoen:

  • verisuonis- ja sydänsairaudet;
  • kystinen fibroosi;
  • diabetes mellitus;
  • kulman sulkemisen glaukooma;
  • virtsarakon kaula tukossa;
  • raskaus, kolmannen vuosineljännes, imetysaika;
  • eturauhassyöpä.

Älä käytä työkalua:

  • joilla on takyarytmiat, sepelvaltimoiden vajaatoiminta, myokardiaalisen infarktin jälkeen;
  • raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Haittavaikutuksia

Huumeiden käytön yhteydessä negatiivisia vaikutuksia ei havaita usein, mutta ne ovat mahdollisia. Yleisimmät:

  • kuivan kurkun tunne, suu;
  • luustolihaksen vapina (tahaton vapina).

Harvinaisia ​​haittatapahtumia ovat:

  • huimaus;
  • takykardia;
  • paineen kasvaminen;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ärsytys hengitysteissä, mikä aiheuttaa voimakasta yskää;
  • allerginen ihottuma, nokkosihottuma;
  • lisääntynyt hikoilu, yleinen heikkous.

Negatiiviset haittavaikutukset liittyvät usein heikentyneisiin annoslääkkeisiin. Yliannostustapauksissa fenoterolin vaikutuksesta ilmenevät oireet ilmenevät vapinaa, paine nousee tai laskee, ja syke on yleistynyt. Jos näin käy, määrätä rauhoittavia aineita. Joskus mainitaan Berodualin riippuvuutta, mutta lääkärit sanovat, että tämän sanan käyttö on väärä. Lääkeaineesta ei ole riippuvuutta, mutta tilapäinen puuttuminen positiivisesta vaikutuksesta lääkkeen yliannostuksen vuoksi. Kun palaat normaaliksi, vaikutus jatkuu.

Miten inhalaatiota käytetään Berodualin kanssa

Nebulisaattoriliuokset valmistetaan ohjeiden mukaan. Miten Berodual valmistetaan asianmukaisesti inhalaationa: lääkärin määräämä annos, tiputetaan suolaliuokseen ja lisätään tilavuus 3-4 ml: ksi. Jäljelle jäävää nestettä ei voi käyttää uudelleen, aina kun tarvitset uutta koostumusta. Käytettyä Berodual-suolaliuosta hengitettynä, tätä tarkoitusta varten tislattua vettä ei voida ottaa. Joskus lääkäri määrää Berodualin ja Lasolvanin samanaikaisesti (10 tippaa ensimmäisestä ja toinen 2 ml, kaikki laimennetut 2 ml: lla suolaliuosta).

Lapsille

Sisäänhengityksellä Berodualin kanssa lapsi aloittaa hoidon pienellä potilaan reaktion seurannalla. Inhalaatioiden välisen ajan on oltava vähintään 4 tuntia. Kuinka monta päivämäärää hoito riippuu potilaan diagnoosista ja tilasta, mutta keskimääräinen kesto on noin 5 päivää. Alle 6-vuotiaille lapsille lääke on määrätty yksilöllisesti. Äidistä riippuen mittasuhteet ovat:

  • Lapset enintään kolme vuotta: 6 tippaa Berodualta + 2 ml suolaliuosta;
  • 3-6 vuotta: 8 pisaraa lääkettä + 2 ml suolaliuosta, päivittäinen annos on enintään 30 tippaa;
  • yli 6-vuotiaat - 10 tippaa + suolaliuos.

Aikuisille

Berodual-annoksen annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille riippuu taudin vakavuudesta:

  1. Jos on tarpeen lopettaa hyökkäykset, tarvitaan suuria annoksia, 1-4 ml tai 20-80 tippaa.
  2. Kun bronkospasmi on kohtuullinen, hoito ei ole hätätilanne, esimerkiksi inhalaatiot annetaan keuhkoputkentulehdukselle, 10-20 tippaa + suolaliuosta on määrätty. Hengitys nebulisaattorin läpi kestää 6-7 minuuttia, kunnes koko koostumus ruiskutetaan.

Video: Sisäänhengitys Berodual-lapsella

Kun noudatat ohjeita, Berodualin käyttö lasten sairauksien monimutkaisessa hoidossa on turvallinen. Pediatria kehotetaan käyttämään liuosta inhalaatiolle, tämä hoitomuoto vaikuttaa lapseen tarkemmin kuin aerosolisuihkulla. On tärkeää valmistaa asianmukainen ratkaisu hengitysteihin. Tämä prosessi näytetään yksityiskohtaisesti videossa.

Arviot

Vladislav, 30 vuotta vanha: minulla on astmaa lapsuudesta lähtien, hyökkäykset tapahtuvat säännöllisesti. Vuosi sitten Berodualille annettiin nebulisaattorin kautta, tilanne on parantunut. Hyökkäykset kulkevat nopeammin.

Natalia, 28 vuotias: Tämä lääke on määrätty lapselleni kuivalla yskäällä. Tyttäreni on 8-vuotias, lastenlääkäri on määrännyt 10 tippaa 3 ml: aan suolaliuosta. Lääkkeen vaikutus näkyy 10 minuutin kuluttua toimenpiteestä.

Anna, 35 vuotias: Poikani määrättiin nebulizer-hoito Berodualilla ja Lazolvanilla keuhkoputkitulehduksessa. Kun hän oli hoitanut hoitoa 5 päivää, hän menestyi, tehokas lääke!

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Miten rodut ja levität Berodualia hengitysteihin

Berodual - keuhkoputkia laajentava lääke - yksi eniten määrätyistä potilaille, joilla on keuhkoputkentulehdus, bronkiitti, keuhkoastma, keuhkokuume ja muut keuhkoputkitulehdusjärjestelmän sairaudet.

Berodualin käyttö hengitysteitse on lääkärin hyväksyttävä. Tämä lääke ei ole sellainen, jota voidaan käyttää yksinään.

Tässä artikkelissa käsitellään Berodualin kuvausta, puhumme siitä, miten sitä käytetään hengitettynä, kuinka monta kertaa voit tehdä Berodualam-inhalaation ja kuinka usein selvennämme, mihin yskän lääkettä tulee käyttää. Erillinen kysymys on Berodualin annostus hengitysteitse ja sen laimennustapa.

Berodualin koostumus hengitettynä

Berodualin lääketieteellisessä merkinnässä hengitysteitse on huomattava, että lääkeaine sisältää 2 keuhkoputkia laajentavaa ainetta:

Ensimmäinen aine kuuluu beeta2-adrenomimeettien ryhmään, toinen - m-holinoblokatoramiin. Mitä käytetään Berodual hengitysteitse, katsomme seuraavassa osassa.

Tässä selvennämme monien potilaiden kysymystä: hormonaalista tai ei Berodualia. Olisi selvennettävä, että hormonaaliset tulehduskipulääkkeet ovat steroideja sisältäviä tuotteita - erityisesti lisämunuaisten syntetisoituja synteettisiä analogeja. Nämä lääkkeet kuuluvat glukokortikosteroidien ryhmään. Siten pidetty lääke ei ole hormonaalista.

Mitä Berodual tekee

Lääkkeen hengittämisellä on vaikutusta, joka johtuu sen ainesosista.

Miten Berodual hengitysteitse:

  1. Fenoteroli stimuloi keuhkoputkien alueella olevia adrenoreseptoreita, mikä johtaa keuhkoputkien lihasten rentoutumiseen. Lisäksi fenoteroli estää inflammatoristen välittäjien vapautumisen, johtaa paikallisen tulehdusvasteen vähenemiseen, hengitysteiden limakalvon turvotuksen vähenemiseen. Fenoterolin monimutkainen vaikutus vähentää keuhkoputkien tukkeutumista ja parantaa hengitysteiden toimintaa.
  1. Ipratropiumbromidilla on atropiinin kaltainen vaikutus, joka estää reseptoreja, jotka ovat herkkiä asetyylikoliinille. Samoin fenoterol-aine johtaa keuhkoputkien lihasäänen heikkenemiseen. Lisäksi ipratrotiabromidi normalisoi keuhkoputkien toimintaa, auttaa vähentämään hypersekretia.

Näin ollen lääkeaineella on antispasmodinen, anti-inflammatorinen ja normalisoiva erittyminen keuhkoputkien toiminnassa. Hengitettynä:

  • yskä helpompaa;
  • hengitys paranee, rauhoittuu;
  • vinkuminen katoaa;
  • parantaa keuhkoputkien kuivatustoimintaa.

Lääkkeen vaikutus ilmaistaan ​​potilaan tilan merkittävänä paranemisena. Jos bakteeri-infektio on hengitettynä lääkkeen kanssa, antibiootti- ja antibakteerinen hoito tehostuu.

Berodual: käyttöohjeet

Mitä yskää Berodualin antamat hengitystiet ovat? Kun yskä aiheutuu infektoivista ja ei-tarttuvien hengityselinten sairauksista, joihin liittyy hengitysteiden tukkeutuminen (kapeneminen) ja kääntyvä bronkospasmi.

Käyttöohjeen mukainen käyttöohje on bronkospastisten reaktioiden esiintyminen, joita esiintyy sisäisten välittäjien (metakoliini, histamiini) ja ulkoisten allergeenien vaikutuksen alaisena.

Berodual-liuoksen käyttöohjeissa havaitaan seuraavat sairaudet, joissa lääke on ilmoitettu:

Inhalaatio Berodualilla keuhkoputkentulehdukseen

Olisi pidettävä mielessä, että kyseinen lääke ei ole pakollinen keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Kuten edellä on todettu, tärkein tekijä, joka vaatii keuhkoputkia laajentavia aineita, on vaikea bronkial obstruktio.

Oireeton tukkeutuminen ilmenee hengitysvaikeuksien muodossa, voimakas hengityksen vinkuminen hengityksen aikana. Jos nämä oireet eivät ilmene tai eivät ole selviä, riittää, että käytetään keinoja, jotka stimuloivat hengitysteiden liikkuvuutta ja joilla on ekspektoranttivaikutuksia. Usein määrätyt lääkkeet Ambroxolin (esim. Lasolvan) perusteella.

Äärimmäisissä tapauksissa, yleensä lapsilla, joilla on usein vakavia tukoksia ja jotka ovat suuressa vaarassa estää ilmakanavien täydellinen tukos, Berodual ei ehkä anna haluttua vaikutusta. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat Pulmicortia.

Potilaat ovat usein kiinnostuneita kysymyksestä: mikä on parempi keuhkoputkentulehduksella? Pulmicort tai Berodual. On huomattava, että Pulmicortia, joka on hormonaalinen steroidi, pidetään myöhemmin valittavana lääkkeenä tapauksissa, joissa aiempi hoito ei johtanut odotettuihin tuloksiin.

Berodual hengitysteihin ja keuhkokuumeeseen

Ensisijaiset lääkkeet keuhkokuumeen hoidossa ovat tietysti antibiootteja ja bakteerilääkkeitä. Bronko-keuhko-järjestelmän kuivatuksen parantamiseksi on osoitettu mucolitioiden ja ekspektoranttien käyttöä. Berodualia voidaan käyttää oireellisena aineena bronkospasmin hoitoon, joka voi ilmetä keuhkokuumeella.

Beroduaalinen kurkunpään tulehdukselle

Vaikka Berodual-kurkunpään tulehdus ei ole merkitty liuoksen käyttöohjeessa hengityksen oireeksi, lääkärit määrittävät tämän lääkkeen kurkunpään tulehdukselle, johon liittyy hengitysvaikeuksia. Tämäntyyppistä tautia kutsutaan yleisesti nimellä stenotic laryngitis tai laryngotracheitis, jos henkitorvi on osallisena inflammatorisessa prosessissa.

Fenoterolin adrenomimeettinen vaikutus johtaa alusten kaventumiseen ja lihasäänen heikkenemiseen koko hengitysteissä. Lisäksi ipratropiumbromidi normalisoi erittimen rauhasten työn.

Berroduuni, jolla on kurkunpään tulehdus, ei kuitenkaan aina salli selkäytimen ja glottiksen turvotusta ja palauttaa hengityselinten normaalin johtokyvyn kurkunpään tasolle. Lääkkeen anti-inflammatorinen vaikutus on huonompi kuin steroidilääkkeet. On olemassa mielipide, että kun on kysymys - mikä on parempi Berodualin tai Pulmicortin kurkunpään tulehduksen kanssa - toiselle vaihtoehdolle olisi annettava etusija. Hyvin usein, kun kurkunpään tulehdus on määrätty samanaikaisesti näiden kahden lääkkeen antamiseen.

Kurkunpään tai laryngismin kouristukset voivat olla tarttumattomia ja niitä esiintyy vastauksena lääkkeiden hengittämiseen, kurkunpään limakalvon kosketukseen pölyä, allergeeneja, kylmää ilmaa (kaikki tämä on pääasiassa lapsilla).

Berodual kuiva yskä

Kuiva-yskän inhalaatioiden määrittäminen useimmissa tapauksissa johtuu siitä, että on tarpeen lievittää astma-iskuja, erityisesti yskänvaihtoa.

Keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, obstruktiiviset keuhkosairaudet seuraa märkä yskä, jossa on nokkimuoto, usein märkivä osa.

Potilaita on pidettävä mielessä, että kyseinen valmiste ei ole antitussiva, eikä se vaikuta yskän reflexin voimakkuuden vähentämiseen. Tästä syystä Berodualin käyttöä kuiva-yskä, jota ei aiheuta astmaa, ei ole esitetty.

Hengittäminen Berodualilla tukehtumiseen yskä

Tukehtumisvaikeuksien syitä voi vaihdella. Näihin kuuluvat kurkunpään tarttumaton ahtauma ja tarttuva laryngotracheiitti sekä hengitysteiden fyysinen tukkeutuminen esineillä tai nesteillä.

Näihin tapauksiin liittyvä hoito edellyttää erilaisten lääkkeiden ja manipulaatioiden käyttöä, ja kyseinen lääke on usein kyseisten lääkkeiden valinta.

Millainen yskä on Berodualin sisäänhengitys

Lääke ei ole "yskänlääke". Yskän luonteella ei ole väliä. Siksi kysymys - josta Berodual-yskä - ei ole täysin oikea. Fenotorolin ja ipratropiinibromidin liuosta käytetään bronkospasmin lievittämiseen.

Keuhkojen ja keuhkojen sairaudet - useimmiten mukana märkä yskä. Inhalaatiot, joissa on kuiva yskä Berodualin kanssa, suoritetaan keuhkoputken tukkeutumisen yhteydessä, mikä tavallisesti johtuu astmaattisesta hyökkäyksestä.

Berodual: käyttöohje aikuisille

Berodualin käyttöohjeita liuoksessa koskee vain lääkkeen hengittämistä.

Hengitys suoritetaan aterianpidosta riippumatta: ennen ateriaa tai sen jälkeen - sillä ei ole merkitystä, koska Lääke vaikuttaa alueisiin, jotka eivät liity ruokaan, nielemiseen ja ruokinnan edistämiseen.

Ei kuitenkaan ole suositeltavaa inhaloida lääkettä aikaisintaan 1,5 tuntia aterian jälkeen.

Noudata Berodualin ratkaisun ohjeita:

  1. Mittaa tarvittava määrä lääkettä mittauskupissa.
  2. Laimennetaan inhalaatioon tarkoitettu lääke suolaliuoksella 4 ml: ksi.
  3. Käyttöohjeet Berodual kieltää lääkkeen laimentamista tislatulla vedellä.
  4. Inhaloimalla lääkeaineen seos ensin tee lääkeaineseos ja sitten tuo tilavuus 4 ml: ksi.

Aikuisille ja lapsille annettavaa annostusta käsitellään alla olevassa osassa.

Miten Berodualia otetaan aikuisille hengitysteitse:

  1. Täytä lääkkeen mitattu määrä sumutinlaitteessa.
  2. Liitä putki maskista laitteeseen, kiinnitä peite kasvoille.
  3. Käynnistä sumutin ja aloita hengittäminen.
  4. Hengitä syvään ja hitaasti suuhusi.
  5. Pidä hengitystä 1-2 sekuntia.
  6. Nenä hengittää.
  7. Hengitä kunnes sumutin on loppunut.
  8. Ylimääräistä laimennettua liuosta ei saa säilyttää myöhempää käyttöä varten: ne on hävitettävä.

Hengitysaika aikuisille - enintään 7 minuuttia. Kestoa hallitsee Berodual-annos ja näin ollen laimennetun lääkkeen määrä.

Berodual inhalaation lapsille

Ei ole mitään olennaista eroa aikuisen käytöstä Berodualin käytön suhteen lasten hengittämisessä. Menettely suoritetaan käyttäen sumuttimia. Kuinka monta pisaraa otetaan riippuu lapsen iästä ja ruumiinpainosta. Yksityiskohtaisemmin tämä kysymys, harkitsemme sopivassa osassa.

Kuinka monta kertaa päivässä hengittää Berodualin kanssa lapsi riippuu taudin kulusta. Bronkospasmin helpottamiseksi lääkettä käytetään kerran. Pitkäaikainen hoito - jopa 3 kertaa päivässä. Poikkeustapauksissa yli 6-vuotiaille lapsille voidaan antaa 4 hoitoa päivässä.

Berodual hengitysteihin vauvoille

Jos lääkkeelle on määrätty todisteita imeväisille. Monilla vanhemmilla on jonkin verran epäilyksiä tarpeesta käyttää tällaista vahvaa huumetta lapsille ensimmäisenä elinvuonna. Kaikki lääkärin määräykset tulee kuitenkin noudattaa.

Alemman hengitysteiden tulehdus on tarpeen hoitaa tässä iässä, ja sitä on tehtävä voimakkaasti, koska puuttuminen tai puutteellinen hoito johtaa merkittävästi viivästymiseen lapsen painonnousussa, tulehdusprosessin siirtymiseen krooniseen vaiheeseen, lisäkomplikaatioiden esiintymiseen.

Kuinka monta päivää voit tehdä Berodualin hengityksen - asia ratkaistaan ​​kussakin tapauksessa erikseen. Kuitenkin lapsipotilaille ei suositella hoidon kestoa yli 5 vuorokautta.

Kuinka kauan voit hengittää imeväisiä - kunnes nebulisaattorin ratkaisu on päättynyt. Arvioitu tilavuus 1 hengelle - 4 ml. Lääkkeen annos: 1-2 pisaraa 1 kg: n painoiselle lapselle, mutta enintään 10 tippaa. Kuuden kuukauden ikäinen lapsi on pääsääntöisesti määrätty 5 tippaa proseduuria kohden.

Berodualin hengittäminen raskauden aikana

Raskaana olevien naisten hengitysvaikeuksia voidaan käyttää toisesta kolmanneksesta lääkärin määräämällä tavalla. Ensimmäisellä kolmanneksella lääke on vasta-aiheinen.

Lääke heikentää kohtuun kohdistuvaa kontrastia. Toisaalta se vähentää lisääntynyttä kohdun sävyyttä, joka voi ilmetä voimakkaiden yskäsyökkäysten taustalla. Toisaalta geneerinen aktiivisuus on estetty, joten Berodual raskauden aikana peruutetaan pian ennen syntymää.

Kuinka monta minuuttia inhalaatioita raskaana oleville naisille - jopa 7 minuuttia, kunnes liuos sumutetta käytettäessä.

Kuinka paljon Berodual-tippaa hengitysteitse aikuisille

Kysymys - kuinka monta tippaa liuosta tarvitaan aikuisen hengittämistä varten - ei ole yleistä, yksiselitteistä vastausta kaikille. Voidaan vain huomata, että valmistajan käyttöohjeissa havaittu alkuperäinen annos on 20 tippaa.

Tästä syystä aikuispotilaat voivat yrittää tehdä liuoksen vähemmästä keskittymisestä, esimerkiksi 10 tippa - ja jos se on aivan yhtä tehokas, lopetat tämän annoksen.

Erityisesti tätä periaatetta on noudatettava lievän ja keskivaikean bronkospasmin tapauksessa.

Lisäksi on pidettävä mielessä, että lääkkeen määrä riippuu potilaan painosta. Siksi pienempi annos lääkkeestä näytetään kevyemmille ihmisille.

Berodualin maksimaalinen annos aikuiselle: 40 tippaa pitkään hoitoon ja 80 satunnaista käyttöä hyökkäyksen helpottamiseksi.

Kuinka paljon Berodualia tarvitaan 6-12-vuotiaan lapsen hengittämiseen - 10 tippaa. Annetusta pienemmästä annoksesta pidetään epäasianmukainen, koska Tämä vähentää terapeuttista vaikutusta. Lääkkeen määrää voidaan nostaa 60 tippaan vakavissa tukahduttamisessa. Pitkäaikaisen hoidon muodossa lastenlääkkeen annos ei kuitenkaan saa ylittää 20 tippaa proseduuria kohden.

Miten roduttaa Berodual

Jotta liuoksesta saadaan sisäänhengitys, on välttämätöntä sekoittaa Berodual ja natriumkloridi (suolaliuos, ostettu apteekissa).

Molempien tuotteiden on oltava huoneenlämmössä.

Monet lukijat ovat kiinnostuneita siitä, mitä muuta voit rodata Berodual. Käyttöohjeissa ei ole vaihtoehtoja. Menettely ei voi käyttää tavallista tai tislattua vettä, koska tämä tekee inhalaation prosessista epämiellyttävän ja usein kivulias, mikä johtaa kuivaan limakalvoon ja lisääntyneeseen yskään.

Inhalaation ratkaisun valmistelemiseksi sinun on:

  • mitataan tarvittava määrä lääkeainetta mittauskupissa;
  • lisätään mittakaavan suolaliuokseen 4 ml: n tilavuuteen.

Ohjeiden mukaan lapsen hengittämistä varten on tehtävä sama ratkaisu.

Kuinka paljon voit tehdä Berodualin kanssa hengitettynä

Menettelyjen kestoa ja niiden välisiä aikavälejä koskevia kysymyksiä käsitellään yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa. Kysymykseen - kuinka monta kertaa päivässä voit tehdä Berodualin hengittämistä - se toteaa, että käyttötaajuus ei saisi ylittää 4 kertaa päivässä yli 6-vuotiaille potilaille ja 3 kertaa päivässä pienten lasten kohdalla.

Lääkkeessä, joka käyttää lääkettä toisinaan eikä pitkiä aikoja, lääke säilyy vaikutukseltaan 5 tuntia tai jopa pidempään. Siksi on usein tarpeeksi 2-3 päivittäistä käyttöä päivässä. Siten yksittäisen käytön terapeuttinen vaikutus (hoidon aikana, ei astmaattisten hyökkäysten helpottamiseksi) ei todennäköisesti riitä tasapainottamaan normaalia hengitystä jopa hyvin pienillä lapsilla. Joka tapauksessa annotointi antaa selkeän osoitteen siitä, kuinka usein inhalaatiot voidaan antaa Berodualin kanssa - enintään kerran 4 tunnin välein.

Kysymys - kuinka monta päivää voi hengittää - ei anna vastausta. Merkinnässä huomautetaan kuitenkin, että suurien lääkevalmisteiden käyttö pitkään aikaan voi aiheuttaa taudin etenemisen, koska tämä lääke ei taistele taudin syyn takia, vaan se on vain oireinen tuki.

Kuten kaikki adrenomimeettiset aineet, joilla on pitkäkestoinen käyttö, kyseessä oleva lääke on riippuvuutta, ja siksi saman vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan annoksen suurentamista. Berodualin tippojen käyttöohjeissa on huomattava, että hengityselinten kroonisissa sairauksissa (astma, COPD) on suositeltavaa käyttää episodisesti osana oireenmukaista hoitoa (ts. Vain silloin, kun bronkospasmi esiintyy).

Jos tarpeen, uudelleenkäytettävän päivittäisen saannin (esim. Keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen) hoito on erityisen tärkeä kysymys siitä, kuinka kauan voit saada sisäänhengityksen Berodualin kanssa. Käyttöohjeet eivät sisällä tähän aiheeseen liittyviä tietoja. Kuitenkin, kuten muidenkin adrenomimeettien tapauksessa, tämän lääkkeen käyttö ei saa ylittää 14 päivää. Tarkemmin sanoen, kuinka monta päivää hengittää Berodualin kanssa voi määrätä vain lääkäri.

Kuinka kauan aikaa hengittää - 6-7 minuuttia - kunnes täydellinen inhalointi 4 ml liuosta.

Voiko Beroduala juoda hengitysteitse

Berodualia ilman inhalaattoria ei voida käyttää.

Älä ota lääkettä sisälle ("juo"). Ruoansulatuskanavan mahdollinen heikentynyt liikkuvuus.

Ilman sumutinta, voit käyttää lääkkeen aerosolimuotoa - Berodual N.

Inhalaatio Berodualilla lämpötilassa

Korotetut lämpötilat eivät ole kontraindikaatio lääkkeen käyttöön. Hengitys Berodual voi olla lämpötilassa 38 astetta ja yli.

Hyödyllinen video

Mikä on tärkeää tietää lapsen sisäänhengityksestä ja siitä, miten hän voi tehdä ne oikein - katso seuraava video:

johtopäätös

Berodual on tehokas lääke erilaisten hengityselinten sairauksien hoidossa. Yksityiskohtaisemmin tässä artikkelissa tarkasteltujen lääkkeiden samanaikaisesta saannosta muiden lääkkeiden kanssa - Pulmicort, Lasolvan ja sen erilaiset analogit löytyvät tässä artikkelissa.

Hengittäminen suolaliuoksella ja polttamalla

Berodualia pidetään yhtenä tärkeimmistä huumeista, joita käytetään hengityselinten sairauksien hoitoon. Työkalu on saatavana useissa muunnelmissa, mutta olemme kiinnostuneita inhalaation ratkaisuista, joita käytetään erikoislaitteissa - sumuttimet. On huomionarvoista, että Berodualia voidaan käyttää lasten hoitoon, mutta täällä on erittäin tärkeää tarkkailla annosta, joka riippuu suoraan lapsen iästä.

Käyttöohjeet

Berodualia on pitkään käytetty ylemmän hengitysteiden kaikenlaisten sairauksien hoidossa. Erityisesti käyttöohjeissa todetaan, että tätä työkalua voidaan käyttää lapsilla inhalaatioterapiassa tällaisten sairauksien, kuten astmakohtausten, keuhkoahtaumataudin, hoitoon ja myös ehkäisevään toimenpiteeseen bronkospasmin kehittymisen yhteydessä. Lisäksi inhalaation avulla voidaan vähentää yskää, vuotava nenä ja muut epämiellyttävät oireet.

Koostumuksensa ansiosta lääke rentouttaa keuhkoputkien lihaksia, jonka avulla voit pehmentää viskoosia ysköstä. Myös lääkkeen vaikutus kohdistuu sen varhaiseen eliminointiin, mikä mahdollistaa keuhkoahtaumataajuuden vähentämisen, normalisoi lapsen normaalin hengityksen.

Olemme jo sanoneet, että on noudatettava tiukasti annostusta, joka on tiivistelmä. Tämä johtuu siitä, että 2-vuotiaan lapsen annos poikkeaa pikkulasten annoksesta kolmesta vuodesta tai kauemmin. Tätä suositusta ei pidä laiminlyödä, joten käsiteltäkää tätä asiaa täysipainoisesti.

Se on tärkeää! Berodualin lasten hengittämistä ei tehdä puhtaassa muodossa, joten sitä on laimennettava. Näihin tarkoituksiin käytetään suolaliuosta, jota itseään voidaan käyttää inhalaatioon sumutinlaitteen kautta. Mutta on erittäin tärkeää tarkkailla molempien komponenttien osuuksia niin, että hoito suoritetaan oikealla tavalla.

Miten kasvattaa?

Sisäänhengitys Berodualin ja suolaliuoksen kanssa on suoritettava tietyllä tavalla sekoittamalla aineet vaadituissa mittasuhteissa. Berodualin ja suolaliuoksen suhde riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien vauvan ikä, sekä sairaudesta, josta hän kärsii.

Se on tärkeää! Laimennettu liuos tulee käyttää kerran, ts. Et voi laittaa sitä jääkaappiin ja käyttää sitä uudelleen. Muista, että ennen kunkin menetelmän on valmisteltava ratkaisu uudelleen.

Joten Berodualin annos suolaliuoksella lapsille on seuraava:

  • Lapset enintään kuusi vuotta. Täällä on otettava huomioon lapsen paino, joten sinun on otettava yksi tippa lääkkeestä kahden kilogramman painosta. Samanaikaisesti annos ei saa ylittää enemmän kuin 10 tippaa yhdessä menettelyssä. Laimennetaan tämä määrä 2 ml: lla suolaliuosta. On myös tärkeää keskeyttää menettelyjen välillä (voi olla kolme päivässä). Keskimäärin tauko on noin neljä tuntia.
  • Jos lapsi on 6-12 vuotta. Keuhkopöhön hoitoon kymmenen tippaa Berodualta ja 3 ml suolaliuosta on laimennettava. Akuisten hyökkäysten osalta annosta voidaan nostaa 20 tippaan ja jos hyökkäys on hyvin raskas, Berodual-annos voi vaihdella 20 - 40 tippaa.
  • 12-17-vuotiaat lapset. Bronkospasmin hoidossa käytetään samanlaista annostusta, so. 10 tippaa / 3 ml suolaliuosta. Hyökkäysten helpottamiseksi vakavissa tapauksissa enimmäisannos voi olla 80 tippaa.

Pitkäaikaishoidossa annos vaihtelee myös. Jos lapsi on 6 - 12 vuotta vanha, on käytettävä 10 - 20 tippaa, laimennettuna 3 ml: lla suolaliuosta, jolloin saadaan 4 inhalaatiota päivässä. Kypsemmälle potilaille tämä annos on täsmälleen kaksinkertainen, ts. 20 - 40 tippaa.

Inhalaation säännöt

Kysymys - miten inhalaatiot saadaan, on aivan tärkeä, koska koko hoidon onnistuminen riippuu siitä. On erittäin tärkeää tarkkailla menettelyn ajankohtaa, annostusta ja hengitystaajuutta.

Se on tärkeää! Muista, että hoitojen välisen tauon on oltava vähintään neljä tuntia.

Berodualia ja suolaliuosta käyttävät inhalaatiomenetelmät voidaan suorittaa enintään neljä kertaa päivässä. Puhuminen siitä, kuinka monta päivää tällainen hoito kestää, riippuu erityisestä kliinisestä tapauksesta. Keskimäärin hoito kestää noin viisi päivää.

Joitakin vastaanotto-ominaisuuksia

Puhuimme Berodualin laimentamisen hengittämisestä suolaliuoksella, mutta on olemassa tapauksia, joissa lääkäri määrää lisävaroja tulosten parantamiseksi. Erityisesti Berodual sekoittuu hyvin Ambrobenen ja Lasolvanin kanssa, mutta täällä sinun on myös noudatettava annosta.

  • 1 ml Berodualia, so. kymmenen tippaa varoja.
  • 2 ml apuaineita - Ambrobene tai Lasolvana.
  • 2 ml suolaliuosta.

Tämä ohjelma auttaa yskää, obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta ja muita hengityselinten sairauksia. Tässä tapauksessa kaksi osaa ovat tärkeitä - tämä on inhalaatio suolaliuoksella sekä vaihtoehtoisia menetelmiä. Esimerkiksi menettely suoritetaan ensin Berodualilla ja suolaliuoksella, ja sitten inhalaatio suoritetaan Berodualin, Lasolvanin ja suolaliuoksen kanssa.

Se on tärkeää! On muistettava, millaista hoitoa sinun pitäisi seurata pediatri, joka tietää kaikista mahdollisista vaikutuksista lasten organismiin.


Erityisesti Berodualin hengittäminen voi johtaa seuraaviin sivuvaikutuksiin lapsilla:

  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Takykardian hyökkäys.
  • Kipu päähän.
  • Epämiellyttävä tunne suussa.
  • Allerginen reaktio.

Tämän välttämiseksi on välttämätöntä läpäistä kaikki tarvittavat testit sekä noudattaa tarkkaan annostusta, joka määrää lääkäriin osallistuvan lääkärin.

johtopäätös

Sisäänhengitys suolaliuoksella ja Berodualilla lapsille, joiden annos poikkeaa aikuispotilaiden annosta, on tärkeä osa hengityselinten sairauksien hoidossa. On selvää, että monimutkaisten tapausten käsittelyssä on tarpeen käyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa, ts. käytä useita lääkkeitä, joilla on erilaisia ​​toimintamalleja. Mutta se on Berodual, joka on ensimmäinen hoitovaihe, sillä sillä on pehmentävä vaikutus keuhkoputkien lihaksisiin, jolloin keho kehitetään muiden keinojen vaikutuksille.

Flomax

Inhalaation ratkaisu on kirkas, väritön tai lähes väritön, vapaa suspensioista, lähes huomaamattomalla haju.

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaattidihydraatti, natriumkloridi, 1 N suolahappo, puhdistettu vesi.

20 ml - tummia lasipulloja, joissa on polyetyleeniputkisto ja ruuvattu polypropyleenikorkki, jossa on ensimmäinen aukonohjaus (1) - pahvipakkaukset.

Yhdistetty keuhkoputkia laajentava lääke. Se sisältää kahta komponenttia, joilla on bronkodilataattoriaktiivisuus: ipratropiumbromidi - m-holinoblokatori ja fenoterolihydrobromidi-beeta2-adrenoagonists.

Bronkododataatio hengittämällä ipratropiumbromidia johtuu lähinnä paikallisista, ei systeemisistä, antikolinergisistä vaikutuksista.

Ipratropiumbromidi on kvaternäärinen ammoniumjohdannainen, jolla on antikolinergisiä (parasympatholyyttisiä) ominaisuuksia. Lääke estää vagusihermon aiheuttamia refleksejä, jotka vastustavat asetyylikoliinin vaikutuksia, välittäjäaine, joka vapautuu vagushermon päätyistä. Antikolinergit estävät intrasellulaarisen kalsiumpitoisuuden lisääntymisen, mikä johtuu asetyylikoliinin vuorovaikutuksesta muskariinireseptorin kanssa, joka sijaitsee keuhkoputkien sileissä lihaksissa. Kalsiumin vapautumista välittää sekundaaristen välittäjien järjestelmä, mukaan lukien ITP (inositoli-trifosfaatti) ja DAG (diasyyliglyseroli).

Potilailla, joilla oli COPD: hen liittyvä keuhkoputkentulehdus (krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoemfyseema), merkittävä keuhkofunktion paraneminen (lisääntynyt pakotettu uloshengitysmäärä 1 sekunnissa (FEV1) ja huippupitoisuusvirtausnopeus 15% tai enemmän) havaittiin 15 minuutin kuluessa, maksimaalinen vaikutus saavutettiin 1-2 tunnissa ja jatkui useimmilla potilailla, kunnes 6 tuntia annon jälkeen.

Ipratropiumbromidi ei vaikuta haitallisesti liman eritykseen hengitysteissä, limakalvon puhdistumisessa ja kaasunvaihdossa.

Fenoterolivetybromidi stimuloi selektiivisesti p: tä2-terapeuttisia adrenoreseptoreita. Stimulaatio β1-adrenoreseptoreita esiintyy käytettäessä suuria annoksia.

Fenoterol lievittää keuhkoputkien ja verisuonten sileät lihakset ja estää histamiinin, metakoliinin, kylmän ilman ja allergeenien (välittömän tyyppisten yliherkkyysreaktioiden) aiheuttaman keuhkoputken reaktioiden kehittymisen. Välittömästi antamisen jälkeen fenoteroli estää tulehduksen välittäjien vapautumisen ja keuhkoputkien tukkeutumisen mastassoluista. Lisäksi, kun käytettiin fenoterolia 600 μg: n annoksena, havaittiin lisääntymistä limakalvon puhdistumaan.

Lääkeaineen beeta-adrenerginen vaikutus sydämen aktiivisuuteen, kuten sydämen supistumisen taajuuden ja voimakkuuden lisääntyminen, johtuu fenoterolin vaskulaarisesta vaikutuksesta, β: n stimulaatiosta2-sydämen adrenoreseptoreita, ja kun käytetään terapeuttista ylittävää annosta, β: n stimulaatiota1-adrenergisiin reseptoreihin.

Kuten muillakin beta-adrenergisilla lääkkeillä, QT-aikaväli pidennettiin.kanssa kun sitä käytetään suurina annoksina. Kun käytetään fenoterolia käyttäen annosteltuja aerosoli-inhalaattoreita (DAI: t), tämä vaikutus vaihteli ja havaittiin, kun sitä käytettiin suositelluissa annoksissa suurempina annoksina. Kuitenkin, kun fenoterolia käytetään käyttäen nebulisaattoreita (liuos inhalaatiota varten injektiopulloissa vakioannoksella), systeeminen altistus voi olla suurempi kuin käytettäessä DAI-lääkettä suositelluissa annoksissa. Näiden havaintojen kliinistä merkitystä ei ole osoitettu.

P-adrenoreseptoragonistien yleisimmin havaittu vaikutus on vapina. Päinvastoin kuin keuhkoputkien sileiden lihasten vaikutukset, β-adrenoreseptoriagonistien systeemiset vaikutukset voivat kehittää toleranssia. Tämän ilmentymän kliinistä merkitystä ei ole selvitetty. Tremori on yleisin haittavaikutus, kun käytetään β-adrenoreseptoragonisteja.

Yhdistetyssä käytössä ipratropiumbromidin ja fenoterolin vaikutuksesta keuhkoputkia estävä vaikutus saavutetaan vaikuttamalla erilaisiin farmakologisiin kohteisiin. Nämä aineet täydentävät toisiaan, minkä seurauksena keuhkoputkien lihasten voimistelu on voimistunut ja terapeuttisen vaikutuksen laajempi leviäminen bronkospulmonaalisten sairauksien tapauksessa ja hengitysteiden supistuminen varmistetaan. Täydentävä vaikutus on sellainen, että halutun vaikutuksen saavuttamiseksi vaaditaan beeta-adrenergisen komponentin pienempi annos, joka sallii yksilön valita tehokkaan annoksen Berodual-lääkkeen haittavaikutusten käytännön puuttuessa.

Akuutilla keuhkoputken supistuksella Berodual-lääkkeen vaikutus kehittyy nopeasti, mikä mahdollistaa sen käytön akuutin bronkospasmin hyökkäyksissä.

Ipratropiumbromidin ja fenoterolihydrobromidin yhdistelmän terapeuttinen vaikutus on seurausta paikallisesta vaikutuksesta hengitysteissä. Keuhkoputken muotoilun kehitys ei ole rinnakkainen vaikuttavien aineiden farmakokineettisten indikaattoreiden kanssa.

Inhalaation jälkeen 10-39% lääkkeen ruiskutetusta annoksesta putoaa yleensä keuhkoihin (riippuen annostusmuodosta ja inhalaatiomenetelmästä). Loput annoksesta talletetaan suukappaleeseen, suuhun ja suun kautta. Osa suun kautta otetusta annoksesta nielaisee ja tulee ruoansulatuskanavaan.

Osa annoksesta, joka kulkee keuhkoihin nopeasti saavuttaa systeemisen verenkierron (muutamassa minuutissa).

Ei ole näyttöä siitä, että yhdistetyn lääkkeen farmakokinetiikka eroaa kunkin yksittäisen komponentin farmakokinetiikasta.

Imu ja jakelu

Absoluuttinen biologinen hyötyosuus oraalisesti annettuna on alhainen (noin 1,5%). Fenoterolihydrobromidin sisäänhengitetyn annoksen yleinen systeeminen hyötyosuus on arviolta 7%.

Fenoterolin sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 40%.

Fenoterolin jakautumista kuvaavat kineettiset parametrit lasketaan plasman konsentraatiosta i.v.-antamisen jälkeen. Iv-annon jälkeen plasmapitoisuus-aikaprofiileja voidaan kuvata 3-kammion farmakokineettisellä mallilla, jonka mukaan T1/2 on noin 3 tuntia. Tässä 3-kammion mallissa näennäinen Vd tasapainotilassa on noin 189 litraa (noin 2,7 l / kg).

Aineenvaihdunta ja erittyminen

Annosteltu annos annoksesta metaboloituu sulfaatti-konjugaatteiksi.

I / v: n antamisen jälkeen vapaa ja konjugoitu fenoteroli 24 tunnin virtsanalyysissä muodostavat 15% ja 27% injektoidusta annoksesta vastaavasti.

Prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että fenoteroli ja sen aineenvaihduntatuotteet eivät tunkeudu BBB: hen. Fenoterolin kokonaispuhdistuma - 1,8 l / min, munuaispuhdistuma - 0,27 l / min. Isotooppileimattujen annosten (mukaan lukien lähtöyhdiste ja kaikki aineenvaihduntatuotteet) munuaisten erittyminen (2 päivän sisällä) oli 65% I / v: n antamisen jälkeen. Suolen kautta erittyvä isotooppileimattu annos oli 14,8% suonensisäisen annon jälkeen ja oraalisen annon jälkeen 40,2% 48 tunnin kuluessa. Munuaisten erittämä isotooppileimattu annos oli oraalisen annon jälkeen noin 39%.

Imu ja jakelu

Ipratropiumbromidin yleinen systeeminen hyötyosuus, jota käytetään suun ja hengityksen kautta, on 2% ja 7-28%. Niinpä ipratropiumbromidin nauttuneen osan vaikutus systeemiseen altistumiseen on merkityksetön.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on vähäistä - alle 20%.

Ipratropiumin jakautumista kuvaavat kineettiset parametrit laskettiin sen plasman konsentraation perusteella sen jälkeen, kun i / v-annos oli. Plasman pitoisuus on nopea kaksivaiheinen lasku. Nähtävä vd tasapainotilassa on noin 176 litraa (noin 2,4 l / kg). Prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että ipratropium, joka on ammoniumin kvaternäärinen johdannainen, ei tunkeudu BBB: hen.

Aineenvaihdunta ja erittyminen

Antamisen jälkeen noin 60% annoksesta metaboloituu hapettamalla, pääasiassa maksassa.

Perusyhdisteen täydellinen munuaisten erittyminen (24 tunnin kuluessa) on noin 46% suonensisäisen annoksen arvosta, alle 1% oraalisesti annetusta annoksesta ja noin 3-13% lääkkeen sisäänhengitysannoksesta.

T1/2 viimeisessä vaiheessa on noin 1,6 tuntia

Ipratropiumin kokonaispuhdistuma on 2,3 l / min ja munuaispuhdistuma on 0,9 l / min.

Isotooppileimattujen annosten (mukaan lukien lähtöyhdiste ja kaikki aineenvaihduntatuotteet) kokonais munuaisten erittyminen (6 päivän sisällä) oli 72,1% IV: n antamisen jälkeen, 9,3% oraalisen annon jälkeen ja 3,2% inhalaation jälkeen. Suolen kautta erittyvä isotooppileimattu annos oli 6,3% iv-annon jälkeen, 88,5% oraalisen annon jälkeen ja 69,4% inhalaation jälkeen. Siten isotooppileimattujen annosten erittyminen IV-injektion jälkeen suoritetaan pääasiassa munuaisissa. T1/2 alkuperäinen yhdiste ja metaboliitit ovat 3,6 tuntia. Suurimmat metaboliitit erittyvät virtsaan ovat heikosti liittyneet muskariinireseptoreihin ja niitä pidetään inaktiivisina.

- hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;

- yliherkkyys fenoterolihydrobromidille ja lääkkeen muut komponentit;

- yliherkkyys atropiinien kaltaisille lääkkeille.

Varotoimia tulee määrätä lääkettä ahdaskulmaglaukooma, kohonnut verenpaine riittävästi hallinnassa diabetes, tuore sydäninfarkti, vakava orgaaninen sydänsairauksia ja verisuonia, sepelvaltimotauti, kilpirauhasen liikatoiminta, feokromosytooma, virtsateiden tukkeuma, Mukoviskidoosia, raskaus, imetys.

Hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa (esimerkiksi sairaalassa). Kotihoito on mahdollista vasta, kun lääkäri on neuvotellut niissä tapauksissa, joissa nopeasti vaikuttava β-adrenoreseptoriagonisti pienellä annoksella ei ole riittävän tehokas. Myös hengitysteitse ratkaisua voidaan suositella potilaille siinä tapauksessa, aerosoli- inhalaatiota tai ei saa käyttää, kun tarvitaan suurempia annoksia.

Annos on valittava erikseen riippuen hyökkäyksen vakavuudesta. Hoito alkaa yleensä pienimmällä suositellulla annoksella ja lopetetaan sen jälkeen, kun oireiden riittävä väheneminen on saavutettu.

Seuraavia annoksia suositellaan:

Aikuisilla (mukaan lukien vanhukset) ja yli 12 vuosi akuuttien kohtausten bronkospasmin funktiona hyökkäys vakavuuden annos voi vaihdella 1 ml (1 ml = 20 tippaa) ja 2,5 ml (2,5 ml = 50 tippaa). Vaikeissa tapauksissa on mahdollista käyttää lääke annoksina, jotka ovat 4 ml (4 ml = 80 tippaa).

Vuotiaille lapsille 6-12 vuotta akuutti keuhkoputken astman vakavuuden hyökkäyksen annos voi vaihdella 0,5 ml (0,5 ml = 10 pisaroita) 2 ml: aan (2 ml = 40 tippaa).

Vuonna alle 6-vuotias (paino alle 22 kg) johtuen siitä, että tietoa huumeen käytön tässä ikäryhmässä on rajoitettu, on suositeltavaa käyttää seuraavaa annosta (vain lääkärin valvonnassa): 0,1 ml (2 tippaa) kilolta ruumiinpaino, mutta enintään 0,5 ml (10 tippaa).

Lääkkeen käyttöehdot

Inhalaatioratkaisua tulee käyttää vain hengitysteitse (sopivalla sumuttimella) eikä suun kautta.

Hoito tulee yleensä aloittaa pienimmällä suositellulla annoksella.

Suositeltu annos laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella 3-4 ml: n lopulliseen tilavuuteen ja levitetään (täysin) käyttäen sumuttimia.

Liuos hengitettynä Berodualia ei saa laimentaa tislatulla vedellä.

Liuoksen laimennus tulisi suorittaa joka kerta ennen käyttöä; laimennetun liuoksen jäännökset olisi hävitettävä.

Laimennettu liuos tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen.

Inhalaation kestoa voidaan kontrolloida laimennetun liuoksen kulutuksella.

Inhalaatioliuos Berodual voidaan levittää käyttäen erilaisia ​​kaupallisia malleja sumuttimiin. Annos, joka saavuttaa keuhkot, ja systeemisestä annoksesta riippuvat sumuttimen tyyppistä ja voi olla suurempi kuin vastaava käytettäessä annos annosaerosolina berodual H (riippuen inhalaattorin). Kun käytetään keskitettyä happisysteemiä, liuosta käytetään parhaiten virtausnopeudella 6-8 l / min.

On välttämätöntä noudattaa nebulisaattorin käyttö-, huolto- ja puhdistusohjeita.

Monet luetelluista haittavaikutuksista voivat olla seurausta lääkkeen antikolinergisista ja beeta-adrenergisistä ominaisuuksista. Berodual, kuten myös kaikki hengityshoito, voivat aiheuttaa paikallista ärsytystä. Haittavaikutukset määritettiin kliinisissä tutkimuksissa ja farmakologisessa valvonnassa saatujen tietojen perusteella rekisteröidyn lääkkeen käytön jälkeen.

Yleisimpiä haittavaikutuksia raportoitu kliinisissä tutkimuksissa olivat yskä, suun kuivuminen, päänsärky, vapina, nielutulehdus, pahoinvointi, huimaus, dysfonia, takykardia, sydämentykytys, oksentelu, lisääntynyt systolinen verenpaine ja hermostuneisuus.