Keuhkokuumeen hoito keftriaksonin kanssa

Ceftriaxone on voimakas antibakteerinen aine, jota käytetään eri paikallistumisen tartuntatautien hoitoon, erityisesti hengitysteiden tulehdusprosessien hoitoon. Kuinka ottaa keftriaksoni keuhkokuumeeseen? Tämä ongelma koskee monia potilaita. Loppujen lopuksi, kuten minkä tahansa lääkkeen, antibiootilla on omat vasta-aiheet ja annostus.

Keuhkokuume (keuhkojen tulehdus) on sairaus, joka aiheuttaa patogeenisten mikro-organismien sisääntulon aiheuttamaa keuhkokudoksen tulehdusta. Jos et aloitta hoitoa ajoissa, keuhkokuume voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka uhkaavat potilaan terveyttä ja elämää.

annostus

Keuhkokuumeen tutkimisen ja diagnosoinnin jälkeen lääkäri määrää sinulle sopivan hoitotuen Ceftriaksonin kanssa. Lääkkeen standardiannos keuhkokuumeelle on seuraava.

Keuhkokuumeella syntyneillä lapsilla 14 päivän ikäisyyteen suositellaan annosta 20-50 mg painokiloa kohden päivässä. Annosta ei tarvitse lisätä, koska vastasyntyneiden entsyymijärjestelmä ei ole kypsä.

14-12-vuotiaiden lasten kohdalla 20-75 mg / kg ruumiinpainoa päivässä käytetään keuhkokuumeen hoitoon. Jos lapsen paino ylittää 50 kg, lääkkeen aikuinen annos on määrätty.

Keftriaksonin aikuinen annos keuhkokuumeeseen on 1-2 g päivässä. Vaikeassa sairaudessa voit lisätä annosta 4 grammaan.

Keuhkokuumeiden hoidossa keftriaksonia käytetään laskimoon ja intramuskulaarisiin injektioihin (laukaukset). Ja myös infuusioputken avulla.

Keftriaksonin intramuskulaarista injektiota varten injektiopulloon (1 g) oleva jauhe on laimennettava 3,6 ml: aan liuotinainetta. 1 ml valmiista tuotteesta - 250 mg vaikuttavaa ainetta.

Laskimonsisäisille injektioille 1 g jauhetta liuotetaan 9,6 ml: aan liuotinta. 1 ml: sta saatua tuotetta - 100 mg Ceftriaxonia. Esittelymenettely toteutetaan kestoltaan 2-4 minuuttia.

Infuusiota varten 2 g lääkeainetta on laimennettava 40 ml: aan liuotinta (voidaan käyttää erityisiä liuoksia, jotka eivät sisällä kalsiumia koostumuksessaan). Menettely suoritetaan 30 minuutin ajan.

Keuhkokuumeessa aikuisilla keftriaksoni on punottu vähintään 5 vuorokautta. Tauti vaikeissa tapauksissa on mahdollista pidentää terapeuttista kurssia 14 päivään.

Munuaisten ja maksan toimintaan liittyvien patologioiden tapauksessa Ceftriaxone-annoksen säätämistä ja vähentämistä ei tarvita. Keuhkokuumeen hoidossa potilailla, joilla on ollut vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminnan yhdistelmä, on tarpeen seurata säännöllisesti antibiootin pitoisuutta veressä. Tutkimuksen mukaan vaadittu annos suurennetaan tai lisääntyy.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Ennen Ceftriaxonin käyttöä keuhkokuumeeseen ja keuhkoputkentulehdukseen on tarpeen tarkistaa, ettei lääkkeelle ole yliherkkyyttä. Tätä varten teet ihokokeen, joka koostuu pienen lääkevalmisteen ihonalaisesta antamisesta. Jos 30 minuutin ajan ei havaita allergisia reaktioita, lääkettä voidaan käyttää hoidossa.

Keftriaksonin terapeuttisen kurssin aikana keuhkokuumeen hoitoon potilas voi kokeilla seuraavia haittavaikutuksia:

  • huimausta, päänsärkyä ja kouristuskohtauksia;
  • hematopoieettisen järjestelmän funktionaalisten häiriöiden (erityisesti leukosyyttien, verihiutaleiden ja muiden veren komponenttien väheneminen) kehittyminen;
  • kipua vatsassa, pahoinvoinnin kehittyminen, kutinaisuus ja maksan entsyymien aktiivisuuden muutokset;
  • allergisten reaktioiden kehitys;
  • kipua pistoskohdassa.

Sivuvaikutusten oireiden kehittymisen seurauksena on tarpeen keskeyttää hoidon kulku ja kysyä neuvoa lääkäriltäsi.

Jos keuhkokuumeen aikana keftriaksonia pistetään 5-7 vuorokautta, mahdollinen negatiivisten ilmenemismuotojen kehitys on vähäistä. Pidempi hoito on suoritettava tiukassa lääkärin valvonnassa, joka pystyy säätämään vaadittua lääkkeen annosta tai korvaamaan sen analogisella.

Useimmiten pitkäaikaisella antibioottiterapialla lisätään antifungaalisia aineita hoito-ohjelmaan. Tämä auttaa estämään sellaisten sieni-infektioiden kehittymisen, jotka aiheutuvat ihmisen kehon normaalin kasviston inhibitioista.

Yhdistetty keuhkokuumehoito

Yhteisön hankkiman keuhkokuumeen hoitoon käytetään useimmiten yhdistelmähoitoa, mukaan lukien antibioottien, antihistamiinin ja antipyreettisten lääkkeiden sekä immunomodulaattorien ja antioksidanttien lääkemääräys. Tarvittaessa tähän kompleksiin lisätään antiviraalisia ja antifungaalisia aineita.

Tavallisesti keftriaksonin keuhkokuumeen hoito antaa kestävän positiivisen vaikutuksen ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

Huumeiden vuorovaikutus

Ceftriaxone-hoidon aikana on välttämätöntä ilmoittaa lääkärille kaikista potilaan käyttämästä lääkkeestä. Tämä on tarpeen, koska lääke voi olla terapeuttinen vuorovaikutus tiettyjen aineiden kanssa.

Erityisesti samanaikainen käyttö aminoglykosidien kanssa lisää toisiaan molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Keftriaksonin ja nonsteroidisten tulehduskipulääkkeiden yhteishoito lisää verenvuodon mahdollisuutta.

Yhdistetty hoito diureettisella ja nefrotoksisilla aineilla lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä.

Keftriaksonin käyttöä yhteisössä hankitun keuhkokuumeen tapauksessa ei suositella osana muiden antibioottien hoitoa.

Lääke ei ole yhteensopiva etyylialkoholin, probenesidin ja kalsiumia sisältävien liuosten kanssa.

Varojen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Keuhkokuumeen hoito Ceftriaksonin kanssa raskaana olevilla ja imettävillä potilailla suoritetaan vain tilanteessa, jossa tällainen hoito on äärimmäisen välttämätöntä ja antibiootin haittavaikutusten riski on pienempi kuin sairauden mahdolliset seuraukset.

Kun lääkettä käytetään imetyksen aikana imetys keskeytyy terapeuttisen kurssin ajan.

johtopäätös

Lääkärin ja potilaiden lukuisten arvioiden mukaan Ceftriaxone auttaa keuhkokuumeessa ja auttaa estämään tämän taudin vakavat komplikaatiot. Ceftriaxone-hoito tuo hyvin nopeasti myönteisen vaikutuksen.

Koska antibiootilla on tehokkain keuhkokuumeen vastainen vaikutus ennen hoidon aloittamista, on tarpeen tutkia ja saada lääkärin vastaanotolla tapaaminen. Yksi lääkkeen eduista on vasta-aiheista lähes täydellinen puuttuminen. Käyttörajoitteena on yksittäisen intoleranssin esiintyminen aineille, jotka muodostavat Ceftriaksonin.

Keuhkokuume-hoidon aikana voi hyvin harvinaisissa tapauksissa esiintyä sivuvaikutuksia, joiden läsnä ollessa on tarpeen keskeyttää hoito ja pyytää lääkäriltäsi neuvoja.

Jos lääkäri on määrännyt keftriaksonia keuhkokuumeeseen, on noudatettava hoito-ohjelmaa ja annostusta. Hoidon kesto on yleensä 5-7 päivää. Tarvittaessa on kuitenkin mahdollista laajentaa terapeuttinen kurssi 14 päivään.

Pitkäaikaisessa hoidossa antifungaalisia lääkkeitä lisätään usein usein keuhkokuumehoitoon, jotta estetään sieni-infektioiden kehittyminen. Tämä johtuu siitä, että Ceftriaxone on antibakteerinen aine ja estää paitsi patogeenisen mutta myös normaalin kasviston toiminnan, joka voi lisätä sienten aktiivisuutta.

Ceftriaxone on hyväksytty pneumoniaa hoidettaessa pediatriassa ja sitä käytetään lapsilla syntymähetkestä lähtien.

Keftriaksonin käyttöä keuhkokuumeen hoidossa raskauden aikana ei suositella, koska se voi vaikuttaa haitallisesti lapsen kohdunsisäiseen kehitykseen ja odotetun äidin terveyteen.

Hoidon tehokkuuden maksimoimiseksi on noudatettava tiukasti lääkärin ohjeita.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Keftriaksoni keuhkokuumeeseen: farmakologia ja käyttöaiheet, annostus ja antibioottihoito

Keftriaksonia käytetään keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen hoitoon. Tämä on monimutkainen lääke, joka liittyy voimakkaisiin kolmanteen sukupolven antibiootteihin. Hän on jäsen kefalosporiiniryhmässä. Ceftriaxone estää patogeenien soluseinien synteesiä, jotka ovat loistavia hengityselinten limakalvoille. Antibioottille on ominaista korkea vastustuskyky lähes kaikille gram-positiivisille ja gram-negatiivisille bakteereille.

Käyttöohjeet

Antibiootilla on voimakas bakterisidinen vaikutus, monenlaisia ​​vaikutuksia mikrobeja vastaan. Sen mekanismi koostuu sen aktiivisten komponenttien vaikutuksesta patogeenisten solujen seinämiin, mikä aiheuttaa niiden tuhoutumisen ja kuoleman.

Lääkkeen vaikuttava aine ceftriaksoni - se pääsee helposti erilaisiin ympäristöihin ja ihmisen kehon nesteisiin, kertyy tulehduksen kärkeen. Kun kyseessä on tulehdus, joka vaikuttaa meninges, se kerääntyy aivo-selkäydinneste.

Lääkeaineen käyttöohjeet osoittivat, että se kykenee voittamaan raskaana olevan naisen kehossa olevan istukan esteen, joten Ceftriaxone on kielletty lapsen kuljetuksen aikana. Imetyksen aikana hoitoa ei suositella, koska noin neljä prosenttia veren antibiootista erittyy äidinmaitoon.

Bakterisidinen vaikutus veressä saavutetaan 1,5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen. Keftriaksoni on pidentynyt vaikutus, joten se on alin konsentraatio, joka estää mikrobien viipyy kehossa, 24 tuntia, mikä tekee mahdolliseksi tehdä injektio kerran päivässä. Mutta edennyt sairaus ja vakava sairaus suositeltu annos 2 kertaa päivässä bakteriosidisille pitoisuudet säilyivät korkeammalla tasolla. Lisäksi annos jaetaan 2 annokseen, kun se on tarpeeksi suuri.

Antibiootin kiistämättömät edut ovat:

  • pitkä puoliintumisaika;
  • intramuskulaarisella injektiolla, melkein täydellinen hyötyosuus;
  • kaksoispolku lääkeaineiden eliminoimiseksi;
  • annosriippuvainen suhde plasman proteiineihin - tämä on se, mikä mahdollistaa injektion käytön kerran päivässä.

Ceftriaksonille on ominaista myös hyvä tunkeutuminen, sen pitoisuus hengityselinten elimissä on maksimissaan.

Lääkkeen vapautusmuoto on valkoinen jauhe injektiota varten. Se laimennetaan suolaliuoksella. Lääke annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Annostus voi olla 0,5, 1 tai 2 g. Lääkkeen pakkaaminen koko kurssille maksaa 400 - 450 ruplaa.

Kaikki voimakas lääke on vasta-aiheista ja voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Ceftriaksonin vasta-aiheita ovat:

  • maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • korkea herkkyys penisilliineille ja kefalosporiineille;
  • ensimmäisen raskauskolmanneksen.

Antibiootti, jolla on väärä käyttö, voi aiheuttaa näitä haittavaikutuksia:

  • päänsärkyä;
  • kiistoa;
  • pahoinvointi, joskus myöhemmällä oksentamalla;
  • ongelmia munuaisten ja maksan toiminnoissa;
  • ongelmia ruoansulatuskanavan toiminnoissa;
  • allergiat, jotka joissakin tilanteissa voivat johtaa anafylaktiseen sokkiin.

Ennen keftriaksonin määräämistä lääkärin on ensin suoritettava testi herkkyydestä lääkkeen ja sen liuottimien komponentteille, jotka laimennetaan injektiokuiva-aineella.

Miten kasvattaa?

Ceftriaxone on kolmannen sukupolven parenteraalinen kefalosporiini, jota käytetään vain intramuskulaariseen tai suonensisäiseen injektioon. Suositeltu annos injektiota varten aikuiselle on 2 ml valmiista laimennetusta liuoksesta. 500 mg jauhetta laimennetaan 2 ml: lla suolaliuosta tai injektiovettä.

Lidokaiinia käytetään myös lääkkeen laimentamiseen edellyttäen, että potilas ei osoita allergista reaktiota siihen.

Paras vaihtoehto on Lidokaiini 1% tai 2% 2 m / 500 mg Ceftriaxone -jauhetta.

annostus

Oikea valinta antibakteerinen lääke riippuu nopeudesta takaisin potilaan terveydelle ja hänen terveydelleen. Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on keftriaksoni. Se on laaja kirjo toimintaa, se on yleensä määrätty taudin vakavaan kulkuun, erityisesti keuhkokuumeessa aikuiselle.

Ohjeissa sanotaan, että injektioita ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen. Aikuisten ja lasten annostus 12 vuoden jälkeen on 1-2 mg vuorokaudessa. Lääke annetaan 1 kertaa vuorokaudessa tai 1 kertaa 12 tunnissa annoksena jaettuna kahteen kertaan.

Se on tärkeää! Vaikeilla vakavilla keuhkovaurioilla, erityisesti silloin, kun määritetään, että infektio laukaisee bakteerit, jotka ovat kohtuullisen herkkiä lääkkeelle - annosta nostetaan 4 g: aan päivässä.

Keuhkokuumeella

Keuhkojen kudosten tulehduksen kehittymisen myötä injektioita määrätään täydellä terapeuttisella kurssilla - tämä on 10 - 15 päivää. Tarkka kesto keftriaksonin hoidossa keuhkokuumeella ja annostus korreloi aivoverenkierron vakavuuden ja tulehduksen keskuksen alueen kanssa keuhkokuumeessa aikuisilla.

Ceftriaxonea käytetään lapsille - lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. Injektio ruiskutetaan hitaasti 2-4 minuutin aikana. Jauhe laimennetaan vain suolaliuoksella tai erityisellä vedellä. Lidokaiinin käyttö lisää allergisten reaktioiden riskiä. Lääkkeen tarkka annos riippuu lapsen ikästä ja painosta, ja lääkäri määrää sen.

Keuhkoputkentulehduksella

Akuutissa keuhkoputkitulehduksessa keftriaksonihoito on 10 päivää. Keftriaksoni-injektioita kroonisten keuhkoputkien keuhkoputkentöä varten tehdään yleensä myös hyvin, mutta termiä lisätään 15 päivään.

todistus

Ceftriaxone on suosittu ja tehokas lääke, ja lääkärit määräävät usein keuhkokuumeesta. Lääkehoito suoritetaan yhdistelmähoidossa muiden lääkkeiden ja menetelmien kanssa. Ceftriaksonin tarkoituksena on helpottaa seuraavien patologisten tilojen etenemistä:

  • erilaiset infektiot - pehmytkudokset, haavat, iho, nivelet, luut, urogenitaalisen järjestelmän elinten infektiot, pienet lantiot jne.;
  • sepsis;
  • aivokalvontulehdus;
  • hengityselinten infektioita.

Ceftriaxone on myös määrätty leikkauksen järjestämisen jälkeen postoperatiivisen infektion ehkäisemiseksi. Lääkeä käytetään aktiivisesti erilaisten keuhkojen tulehduksen hoidossa ja vakavuusasteissa. Hän selviää hyvin myös laiminlyötyissä tilanteissa.

Keftriaksoni, jossa on keuhkokuume, auttaa pienentämään toipumisaikaa, sitä on säädetty milloin tahansa, ja sitä voidaan käyttää myös vastasyntyneiden hoitoon kiireellisesti.

Kuinka nopeasti Ceftriaxone auttaa keuhkokuumeessa, mihin päivään lämpötila laskee?

Riippuen keuhkojen kehittyvän patologian vakavuudesta, kun keftriaksoni alkoi paisua, lämpötila lopulta normalisoituu 3-5 päivää lääkityksen aloittamisen jälkeen.

2 tuntia lääkeaineen antamisen jälkeen se saavuttaa ihmiskehon enimmäispitoisuuden ja alkaa toimia ja tuhoaa patogeenisen mikrofloorin. Lääkärit käyttävät usein erityistä antimikrobista hoitoa. Ensin injektionesteisiin, jotta lääke pääsee elimistöön, välttää maha-suolikanavan nielemisen - lihaksensisäisesti, suonensisäisesti tai tiputtamalla. Muutamaa päivää kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen antibiootti on määrätty suun kautta.

Intramuskulaarisia injektioita varten keftriaksonia ruiskutetaan 2 kertaa päivässä sen täydelle syvyydelle.

Laskimonsisäinen lääke annetaan hitaasti - yli 4 minuuttia.

Tippauksen hallintaa pidetään tehokkaimmalla tavalla. Se auttaa lääkeainetta pääsemään kehoon oikeassa annoksessa ja keskittymisessä.

Lääkkeen farmakologinen vaikutus

Ceftriaxonin annon jälkeen vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus on havaittu 2 tunnin kuluttua. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan antibakteeristen ominaisuuksien vuoksi. Siten huumeiden pääasiallinen tarkoitus on keuhkokuumeen, keuhkoputken tulehduksen ja muiden bakteerilajien hengityselinten sairauksien hoito.

Se on tärkeää! Ceftriaxone estää aerobisten bakteerien solunjakautumista, mukaan lukien useimmat taudinaiheuttajat. He menettävät kykynsä moninkertaistaa, joten keuhkokudoksen tulehduskohtaus vähitellen neutraloidaan.

Kiitos keftriaksonin ja ihmisen immuunisolujen toiminnasta parantaa paranemisprosessia useita kertoja. Poikkeuksena tulisi pitää vain monimutkaisia ​​keuhkokuumeita, esimerkiksi kun tulehdus on aiheuttanut enterokokki-infektio. Näitä mikrobikantoja erottaa Ceftriaxonin herkkyyden puute. Tällaista immuniteettia seurataan säännöllisesti keuhkojen streptokokki-leesioiden tapauksessa. Todellisen tehokkaan lääkkeen määräämiseksi lääkäri järjestää ensin nokosinäytteiden bakteerikulttuurin määrittämään mikro-organismeja, jotka ovat aiheuttaneet taudin kehittymisen.

Ceftriaxone on tehokas antibiootti, mutta potilas ei saisi itsehoitoa, koska bakteerien ominaispiirteiden vuoksi se voi vain pahentaa terveydentilaa ja vaikeuttaa hoitoa. Vain lääkäri valitsee tehokkaat lääkkeet, asettaa annoksensa ja hoidon ehdot.

keftriaksoni

Kuvaus päivästä 21.7.2015

  • Latinalainen nimi: Ceftriaxone
  • ATC-koodi: J01DD04
  • Aktiivinen ainesosa: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Valmistaja: Pharmaceutical Company Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Oy (Intia), LEKKO (Venäjä)

rakenne

Lääke sisältää keftriaksonia - antibiootti luokasta kefalosporiinien (β-laktaamiantibiootit, joiden kemiallinen rakenne on 7-ACC).

Mikä on keftriaksoni?

Wikipediain mukaan keftriaksoni on antibiootti, jonka bakterisidinen vaikutus johtuu sen kyvystä häiritä peptidoglykaanipitoisten bakteerisoluseinien synteesiä.

Aine on hieman hygroskooppinen kiteinen jauhe kellertävän tai valkoisen värin. Yksi injektiopullo sisältää 0,25, 0,5, 1 tai 2 grammaa steriiliä keftriaksoni-natriumsuolaa.

Vapautuslomake

0,25 / 0,5 / 1/2 g jauhetta valmistukseen:

  • ratkaisu d / ja;
  • liuos infuusioterapialle.

Ceftriaxone-tabletteja tai siirappia ei ole saatavilla.

Farmakologinen vaikutus

Bakterisidinen. Kolmannen sukupolven lääke antibioottien ryhmästä "kefalosporiinit".

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Yleinen antibakteerinen aine, jonka vaikutusmekanismi johtuu kyvystä inhiboida bakteerien soluseinien synteesiä. Lääke osoittaa suurta vastustuskykyä suhteessa β-laktamaasi-Gram- (+) ja Gram- (-) mikro-organismeihin.

Aktiivinen suhteessa:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (mukaan lukien penisilliinista tuottavat kannat) ja Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-ryhmä);
  • Gram (-) aerobeet - Enterobacter aerogenes ja cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (myös penisilliinaa tuottavien kantojen suhteen) ja parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (mukaan lukien pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja diildcocci Neisseria (mukaan lukien penisilliinaa tuottavat kannat), Morganella morganii, Vulgar protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobinen - Clostridium spp. (poikkeus - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliininen merkitys ei ole tiedossa) aktiivisuus havaitaan seuraavien bakteerien kannoille: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (myös suhteessa Salmonella typhi), Providencia spp. (mukaan lukien Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metisilliiniresistentti Staphylococcus, monet Enterococcus-kennot (mukaan lukien Str. Faecalis) ja Streptococcus-ryhmä D ovat resistenttejä kefalosporiini-antibiooteille (mukaan lukien keftriaksoni).

  • hyötyosuus - 100%;
  • T Smax, kun Ceftriaxone otetaan sisään / sisään - infuusion lopussa, jolloin intramuskulaarinen käyttöönotto - 2-3 tuntia;
  • yhteys plasman proteiineihin - 83 - 96%;
  • T1 / 2 in / m-injektiolla - 5,8 - 8,7 tuntia, ja / tai johdannossa - 4,3 - 15,7 tuntia (riippuen sairaudesta, potilaan iästä ja munuaisten tilasta).

Aikuisilla keftriaksonin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä 50 mg / kg 2-24 tunnin kuluttua on monesti suurempi kuin meningokokin aiheuttamien yleisimpien haittavaikutusten BMD-arvo (vähimmäiskeskeytyspitoisuus). Lääke tunkeutuu hyvin aivo-selkäydinnesteeseen aivojen vuorauksen tulehduksen aikana.

Ceftriaksoni näytetään ennallaan:

  • munuaisissa - 33-67% (vastasyntyneillä tämä määrä on 70%);
  • suoliston sappeen (jossa lääke on inaktivoitu) - 40 - 50%.

Käyttöaiheet Ceftriaxone

Merkintä osoittaa, että keftriaksonin käyttötarkoitukset ovat lääkkeille alttiiden bakteerien aiheuttamia infektioita. Laskimonsisäisiä infuusioita ja injektioita on määrätty hoidettaessa:

  • abdominaaliset infektiot (mukaan lukien empyema sappirakko, angiocholitis, peritoniitti), Otolaryngology ja hengitysteiden (empyema, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhko paise, jne.), luuston ja nivelten kudosten, pehmytkudoksen ja iho, urogenitaalinen alue (mukaan lukien pyelonefriitti, pyelitis, prostatitis, kystiitti, epididymiitti);
  • kurkunkannen;
  • tartunnan saaneita palovammoja / haavoja;
  • infektionvastaiset maksasyövän alueet;
  • bakteeriseptikemia;
  • sepsis;
  • bakteerien endokardiitti;
  • bakteeri-aivokalvontulehdus;
  • kuppa;
  • chancroid;
  • tick-borneoosi (Lyme-tauti);
  • yksinkertainen gonorrea (myös tapauksissa, joissa tauti johtuu mikro-organismeista, jotka erittävät penisillinaasia);
  • salmonelloosi / salmonelloosi;
  • lavantauti.

Lääke on myös tarkoitettu perioperatiiviseen profylaksiaan ja immuunipuutteisten potilaiden hoitoon.

Mitä kefitriaksonia käytetään syfilisissä?

Huolimatta siitä, että eri muotoja syfilisissä penisilliini on valittu lääke, sen tehokkuus voi joissakin tapauksissa olla rajallinen.

Cephalosporin antibioottien käyttö on turvautumisvaihtoehto penisilliiniryhmän huumeiden sietokyvyttömyydelle.

Huumeiden arvokkaita ominaisuuksia ovat:

  • kemiallisten aineiden koostumuksen läsnäolo, jolla on kyky suppressoida solukalvojen muodostuminen ja mupopeptidisynteesi bakteerien soluseinissä;
  • kyky tunkeutua nopeasti kehon elimiin, nesteisiin ja kudoksiin ja erityisesti aivo-selkäydinnesteeseen, jonka potilailla, joilla on kuppa, tapahtuu monia erityisiä muutoksia;
  • mahdollisuus käyttää raskaana olevien naisten hoitoa.

Lääke on tehokkain tapauksista, joissa taudin aiheuttaja on Treponema pallidum, koska Ceftriaksonin erottuva piirre on korkea treponemisidinen aktiivisuus. Positiivinen vaikutus ilmenee erityisen kirkkaasti, kun lääkeaine pistetään intramuskulaarisesti.

Kuppion hoito lääkkeen käytön avulla antaa hyviä tuloksia paitsi taudin varhaisvaiheissa, myös edenneissä tapauksissa: neurosyfilisillä sekä sekundaarisella ja latentilla kuppahduksella.

Koska T1 / 2 Ceftriaxone on noin 8 tuntia, lääkettä voidaan käyttää yhtä hyvin sekä sairaala- että avohoidossa. Lääke riittää potilaan sisään menemiseen yhdellä kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisevää hoitoa varten ainetta annetaan 5 vuorokautta, ja primaarinen kuppa - 10 vuorokauden kuluttua varhaista piilevää ja sekundaarista kuppausta hoidetaan 3 viikon ajan.

Kohdistamattomien neurosyfilisilomuotojen kanssa 1 - 2 g Ceftriaxonia annetaan kerran vuorokaudessa 20 päivän ajan potilaille, taudin myöhäisillä vaiheilla lääkettä annetaan 1 g / vrk. 3 viikon ajan, minkä jälkeen ne kestävät 14 vuorokauden kestoa ja niitä hoidetaan samanlaisella annoksella 10 päivän ajan.

Akuutissa yleistyneessä aivokalvontulehduksessa ja syphilitic meningoencefalitissa annosta suurennetaan 5 g / vrk.

Ceftriaksonin injektio: miksi lääke on määrätty angina pitoisuuden aikuisille ja lapsille?

Huolimatta siitä, että antibiootti on tehokas useissa nenänielun (mukaan lukien kurkkukipu ja sinus) vaurioissa, sitä käytetään harvoin valittavana lääkkeenä, erityisesti pediatriassa.

Kun angina pectoris -valmisteen annetaan päästä lääkkeen läpi IV: n kautta laskimoon tai säännöllisten injektioiden muodossa lihakseen. Useimmissa tapauksissa potilaalle on määrätty lihaksensisäisiä injektioita. Liuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Seos huoneenlämpötilassa pysyy stabiilina 6 tunnin ajan valmistuksen jälkeen.

Ceftriaxone on määrätty lapsille, joilla on angina pectoris poikkeuksellisissa tapauksissa, kun akuutti kurkkukipu on monimutkainen voimakas supistuminen ja tulehdus.

Asianmukainen annostus määrittelee lääkäri.

Raskauden aikana lääke on määrätty tapauksissa, joissa penisilliiniryhmän antibiootit eivät ole tehokkaita. Vaikka lääke tunkeutuu istukan esteenä, sillä ei ole merkittävää vaikutusta sikiön terveyteen ja kehitykseen.

Sinusitti hoitoon keftriaksonin kanssa

Antrisiin, antibakteeriset aineet ovat ensilinjan lääkkeitä. Täysin tunkeutuva veri, Ceftriaxone pysyy tulehduksessa oikeassa pitoisuutena.

Yleensä lääke on määrätty yhdessä limakalvojen, vasokonstriktoristen aineiden kanssa jne.

Kuinka piikata huumeiden sinus? Tyypillisesti, potilaalle määrätty keftriaksoni annetaan lihakseen kahdesti päivässä 0,5-1 Ennen injektiota jauhe sekoitetaan lidokaiinin kanssa (edullisesti käyttää yhden prosentin liuos) tai vettä, d / ja.

Hoito kestää vähintään 1 viikko.

Vasta

Ceftriaksonia ei ole määrätty tunnetulla yliherkkyydellä kefalosporiinivalmisteiden tai lääkkeen apuaineiden kanssa.

  • vastasyntyneen kauden hyperbilirubinemia lapsella;
  • keskosen;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • enteritis, NUC tai koliitti, joka liittyy antibakteeristen aineiden käyttöön;
  • raskaus;
  • imetys.

Ceftriaksonin sivuvaikutukset

Huumausaineiden haittavaikutukset:

  • Yliherkkyysreaktioita - eosinofilia, kuume, kutina, nokkosihottuma, turvotus, ihottuma, multiforme (joissakin tapauksissa pahanlaatuisia), eksudatiivinen, seerumitauti, anafylaktinen sokki, vilunväristykset;
  • päänsärky ja huimaus;
  • oliguria;
  • ruoansulatuskanavan järjestelmä toimii (kuten pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, heikentynyt maku, suutulehdus, ripuli, kielitulehdus, muodostumista lietteen sappirakon ja psevdoholelitiaz, pseudomembranoottinen enterokoliitti, struuma, kandidiaasi ja muut superinfektio);
  • rikkoo hematopoieesin (anemia, mukaan lukien hemolyyttinen, imuneste, leukopenia, neutropenia, trombotsito-, granulosytopenian, trombo-ileykotsitoz, verta virtsassa, basofiliaa, verenvuotoa nenästä).

Jos lääkettä annetaan laskimonsisäisesti, laskimoseinän tulehdus on mahdollinen samoin kuin kipu laskimoon. Lääkkeen käyttöönotto lihakseen aiheuttaa kipua pistoskohdassa.

Ceftriaxone (injektiot ja IV-infuusio) voi myös vaikuttaa laboratorion suorituskykyyn. Potilas on vähentynyt (tai lisääntynyt) protrombiiniaikaa, lisää alkalisen fosfataasin ja maksan transaminaasien aktiivisuutta samoin kuin urean, hyperkreatiniinian, hyperbilirubinemian ja glykososiaalisuuden kehittymistä.

Katftraksonin sivuvaikutusten arvioinnit antavat meille mahdollisuuden päätellä, että lääkeaineen in / m-injektoinnilla lähes 100% potilaista valittaa voimakkaista kipulääkkeistä, jotkut heijastavat lihaskipua, huimausta, vilunväristyksiä, heikkoutta, kutinaa ja ihottumaa.

Injektioita voidaan sietää helposti, jos niitä laimennetaan anestesia-aineella. Samanaikaisesti on välttämätöntä testata sekä lääkettä että anestesiaa.

Käyttötarkoitukset Ceftriaxone. Miten keftriaksonia laimennetaan pistoksena?

Valmistajan käsikirjassa ja viitteessä Vidal osoittaa, että lääke voidaan pistää laskimoon tai lihakseen.

Annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 1-2 g / vrk. Antibiootti annetaan kerran tai kerran 12 tunnin välein puolessa annoksesta.

Erityisen vakavissa tapauksissa, samoin kuin jos infektio laukaisee taudinaiheuttaja, joka on kohtalaisen herkkä keftriaksonille, annosta suurennetaan 4 g / vrk.

Gonorrean tapauksessa suositellaan 250 mg: n injektiota lääkeaineeseen lihakseen.

Ennalta ehkäisevässä tarkoituksessa infektoitua tai oletettu infektoitu infektiokomplikaatioiden vaara riippuen 0,5-1,5 tuntia ennen leikkausta 1-2 g Ceftriaxonia tulisi antaa kerran.

Ensimmäisten 2 viikon ikäisten lasten huumeiden pistoksena on 1 p / vrk. Annos lasketaan kaavalla 20-50 mg / kg / vrk. Suurin annos on 50 mg / kg (mikä liittyy entsyymijärjestelmän kehittymiseen).

Optimaalinen annos alle 12-vuotiaille lapsille (myös vauvoille) valitaan myös painosta riippuen. Päivittäinen annos on 20 - 75 mg / kg. Lapset, joiden paino on yli 50 kg, keftriaksonia on määrätty samassa annoksessa kuin aikuisilla.

Yli 50 mg / kg: n annos tulee antaa infuusiona laskimoon, joka kestää vähintään 30 minuuttia.

Bakteeri-aivokalvontulehduksen hoito alkaa yhdellä 100 mg / kg / vrk pistoksella. Suurin annos on 4 g. Heti kun taudinaiheuttaja eristetään ja sen herkkyys lääkeaineelle määritetään, annos pienenee.

Huumeiden (erityisesti sen käytön lapsilla) arvioinnit johtavat päätelmään, että työkalu on erittäin tehokas ja kohtuuhintainen, mutta sen merkittävä haitta on voimakas kipu pistoskohdassa. Niistä haittavaikutukset eivät itse asiassa ole enää potilaiden mukaan kuin minkä tahansa muun antibiootin käyttö.

Kuinka monta päivää huumausainesta?

Hoidon kesto riippuu taudin patogeenisesta mikrofloorasta sekä kliinisen kuvan ominaisuuksista. Jos haittavaikutus on Gram (-) diplococci, suvun Neisseria, parhaat tulokset voidaan saavuttaa 4 vuorokaudessa, jos enterobakteerit ovat herkkiä lääkkeelle 10-14 päivän ajan.

Ceftriaxone injektiot: käyttöohjeet. Kuinka laimennetaan lääke?

Lidokaiini-liuoksen (1 tai 2%) tai injektionesteisiin käytettävän antibiootin (d / ja) laimentamiseksi.

Kun käytät vettä d / ja on syytä muistaa, että lääkkeen intramuskulaariset injektiot ovat erittäin tuskallisia, joten jos vettä on liuotin, epämukavuus on sekä injektion aikana että jonkin aikaa sen jälkeen.

Vettä jauhetta laimennetaan yleensä silloin, kun lidokaiinin käyttö on mahdotonta potilaan allergian vuoksi.

Paras vaihtoehto on lidokaiinin yhden prosentin liuos. Vesi d / ja on parempi käyttää apuna laimennettaessa lääkettä Lidokaiini 2%.

Onko mahdollista kasvattaa keftriaksonia Novocainilla?

Novokain, kun sitä käytetään laimennukseen, vähentää antibiootin aktiivisuutta samalla lisäämällä potilaan anafylaktisen sokin todennäköisyyttä.

Jos aloitat itse potilaiden arvioinnista, he huomaavat, että Lidokaiini on parempi kuin Novocain, lievittää kipua, kun Ceftriaxonea annetaan.

Lisäksi ei-vastavalmistetun Ceftriaxone-liuoksen käyttö Novocain-valmisteen kanssa lisää kipua injektion aikana (liuos pysyy vakaana 6 tunnin ajan valmistuksen jälkeen).

Miten rokottaa Ceftriaxone Novocainia?

Jos Novocainia käytetään liuottimena, se otetaan 5 ml: n tilavuudella 1 g: aan lääkettä. Jos otat pienemmän määrän Novocainia, jauhe ei välttämättä liukene täydellisesti, ja ruiskuun tarkoitettu neula tukkeutuu lääkehoidoilla.

Jalostus lidokaiini 1%

Injektoituna lihakseen 0,5 g lääkeainetta liuotetaan 2 ml: aan 1-prosenttista lidokaiiniliuosta (yhden ampullin sisältö); 1 g lääkeainetta 3,6 ml liuotinta.

0,25 g: n annos laimennetaan samalla tavalla kuin 0,5 g, eli 1 ampullin 1-prosenttinen lidokaiini. Tämän jälkeen valmistettu liuos vedetään eri ruiskuihin puoleen tilavuudesta kussakin.

Lääke injektoidaan syvälle gluteus maximus -lihakseen (korkeintaan 1 g jokaista pakaralipua kohti).

Lidokaiinin eronnut valmiste ei ole tarkoitettu suonensisäiseen antamiseen. Sen saa päästä tiukasti lihakseen.

Miten laimennetaan keftriaksoni-injektio lidokaiinilla 2%?

1 g: n lääkeainetta laimennetaan 1,8 ml vettä g / ja kaksi prosenttia lidokaiinia. 0,5 g lääkeainetta laimennetaan 1,8 ml: aan Lidokaiiniä sekoittaen 1,8 ml: n kanssa vettä d / i: n kanssa, mutta vain puolet tuloksena olevasta liuoksesta (1,8 ml) käytetään liukenemiseen. 0,25 g: n valmisteen laimentamiseksi otetaan 0,9 ml samalla tavalla valmistettua liuotinta.

Ceftriaxone: Miten laimennetaan lapsia lihaksensisäiseen antamiseen?

Edellä mainittua intramuskulaarista injektionestetapaa ei käytännössä käytetä lastenhoidossa, koska novotainia sairastava Ceftriaxone voi aiheuttaa lapsen voimakkaimman anafylaktisen sokin ja yhdessä lidokaiinin kanssa voi vaikuttaa kouristusten ja sydämen toimintahäiriöiden esiintymiseen.

Tästä syystä paras liuos, kun kyseessä on lääkkeen käyttö lapsilla, on tavallinen vesi d / ja. Mahdollisuus käyttää kipulääkkeitä lapsuudessa vaatii lääkkeen entistä hitaamman ja varovaisemman annon kipua vähentääkseen injektion aikana.

Laimennus iv-antamista varten

Iv-annostusta varten 1 g lääkeainetta liuotetaan 10 ml: aan tislattua vettä (steriili). Lääke injektoidaan hitaasti 2-4 minuutin aikana.

Laskimonsisäisen infuusion laimennus

Infuusiohoidon aikana lääkettä annetaan vähintään puolen tunnin ajan. Liuoksen valmistamiseksi 2 g jauhetta laimennetaan 40 ml: aan Ca-vapaata liuosta: dekstroosia (5 tai 10%), NaCl (0,9%), fruktoosia (5%).

lisäksi

Ceftriaxone on tarkoitettu yksinomaan parenteraaliseen antoon: valmistajat eivät vapauta tabletteja ja suspensioita johtuen siitä, että antibiootti, joka on kosketuksissa kehon kudoksiin, osoittaa suurta aktiivisuutta ja ärsyttää niitä voimakkaasti.

Eläinten annokset

Kissojen ja koirien annos säädetään eläimen painoon. Yleensä se on 30-50 mg / kg.

Jos 0,5 g: n injektiopulloa käytetään, lisätään 1 ml 2% lidokaiinia ja 1 ml vettä d / u (tai 2 ml lidokaiinia 1%). Ravista voimakkaasti lääkettä, kunnes kokkaset kokonaan hajoavat, se kerätään ruiskuun ja ruiskutetaan sairaaseen eläimeen lihakseen tai ihon alle.

Kissan annostus (Ceftriaxone 0,5 g käytetään yleensä pienille eläimille - kissat, pennut jne.), Jos lääkäri määräsi 40 mg Ceftriaksonia 1 kg: n painon ollessa 0,16 ml / kg.

Koirille (ja muille suurille eläimille) otetaan 1 g pulloja. Liuotinta otetaan 4 ml: n tilavuuteen (2 ml Lidokaiini 2% + 2 ml vettä d / e). Koiran, jonka paino on 10 kg, jos annos on 40 mg / kg, sinun on annettava 1,6 ml valmistettua liuosta.

Tarvittaessa Ceftriaxone otetaan / katetrin läpi laimennettavaksi käyttäen steriiliä tislattua vettä.

yliannos

Huumeiden yliannostuksen merkkejä ovat keskushermoston kouristukset ja levottomuus. Peritoneaalidialyysi ja hemodialyysi ovat tehottomia Ceftriaxone-pitoisuuksien pienentämisessä. Lääkkeellä ei ole vasta-ainetta.

vuorovaikutus

Yhdessä tilavuudessa se on farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden antimikrobisten aineiden kanssa.

Tukitsemalla suolen mikroflooria estää K-vitamiinin muodostumisen elimistössä. Tästä syystä lääkeaineen käyttö yhdessä verihiutaleiden aggregaatiota vähentävien aineiden kanssa (sulfinpyratsoni, NSAID) voi aiheuttaa verenvuotoa.

Samalla piirteellä Ceftriaxone tehostaa antikoagulanttien toimintaa niiden yhdistetyssä käytössä.

Yhdessä loop-diureettien kanssa nefrotoksisuuden riski kasvaa.

Myyntiehdot

Osto vaatii reseptiä latinaksi.

Resepti latina (näyte):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Liitetyssä liuottimessa. V / m, 1 p. / Päivä.

Varastointiolosuhteet

Säilytettävä valolta. Optimaalinen säilytyslämpötila on 25 ° C.

Käytettäessä ilman lääketieteellistä valvontaa lääke voi aiheuttaa komplikaatioita, joten pulloissa jauhe on pidettävä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyys

Erityisohjeet

Lääkettä käytetään sairaalassa. Potilailla, jotka ovat hemodialyysissä, samoin kuin samanaikaisesti vakavan maksan ja munuaisten vajaatoiminnan kanssa, Ceftriaksonin plasmapitoisuudet olisi pidettävä hallinnassa.

Pitkäkestoinen hoito vaatii säännöllistä seurantaa ääreisveren rakenteesta ja indikaattoreista, jotka kuvaavat munuaisten ja maksan toimintaa.

Joskus (harvoin) ja sappirakon ultraäänellä, saattaa esiintyä sähkökatkoksia, jotka osoittavat sedimentin läsnäolon. Häiriöt häviävät hoidon lopettamisen jälkeen.

Useissa tapauksissa on suositeltavaa määrätä K-vitamiinia keftriaksonin lisäksi heikentyneille potilaille ja iäkkäille potilaille.

Jos vesi ja elektrolyytit ovat epätasapainossa, samoin kuin verenpainetauti, on seurattava natriumin plasmatasoja. Jos hoito on pitkä, potilaalle esitetään yleinen verikoke.

Kuten muut kefalosporiinit, lääkkeellä on kyky syrjäyttää seerumin albumiiniin liittyvä bilirubiini, ja siksi sitä käytetään varoen vastasyntyneillä, joilla on hyperbilirubinemia (ja erityisesti ennenaikaisissa vauvoissa).

Lääke ei vaikuta neuromuskulaarisen johtumisen nopeuteen.

Ceftriaxone Analogit: Mitä voin korvata?

Ceftriaxone injektioannokset: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, injektiopullo, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogit tabletteina: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone tai cefazolin - mikä on parempi?

Molemmat lääkkeet kuuluvat "kefalosporiineihin", mutta keftriaksoni on kolmannen sukupolven antibiootti, ja kefatsoliini on ensimmäisen sukupolven lääke.

Ensimmäisen sukupolven cephalosporin antibioottien tärkeä piirre on, että ne eivät ole tehokkaita Listeriaa ja enterokokkeja vastaan, niillä on kapea aktiivisuus ja alhainen aktiivisuus Gram (-) -bakteereja vastaan.

Cefazoliinia käytetään lähinnä leikkauksessa perioperatiiviseen profylaksiaan sekä pehmytkudosten ja ihon infektioiden hoitoon.

Sen tarkoituksena ei-urogenitaalisen järjestelmän ja hengitysteiden infektioiden hoitoa ei voida pitää kohtuullisena, mikä liittyy kapeaan antimikrobisen aktiivisuuden ja korkean resistenssin siihen potentiaalisten patogeenien kesken.

Mikä on parempi: keftriaksoni tai kefotaksimi?

Cefotaxime ja Ceftriaxone ovat kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän perusmikrobiaalisia aineita. Huumeet ovat lähes identtisiä bakterisidisten ominaisuuksiensa suhteen.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Älä juo alkoholia huumeidenkäsittelyn aikana. "Ceftriaxone + etanolin" yhdistelmä voi aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita kuin vakavan myrkytyksen oireet ja joissakin tapauksissa johtaa potilaan kuolemaan.

Ceftriaxone raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Tarvittaessa hoitavan naisen nimeäminen lapsi olisi siirrettävä seokseen.

Ceftriaxone-valmisteen raskauden aikana antamat arviot vahvistavat, että lääke on todellakin erittäin tehokas ja erittäin tehokas antibakteerinen aine, joka ei ainoastaan ​​paranna taustalla olevaa tautia, vaan estää myös sen komplikaatioiden kehittymisen.

Koska lääkkeellä (kuten muilla antibiooteilla) on haittavaikutuksia, sitä on määrätty ainoastaan ​​tapauksissa, joissa potentiaaliset mahdolliset taudin komplikaatiot saattavat vahingoittaa enemmän kuin lääkkeen käyttö (etenkin urogenitaalikudoksen infektiot, jotka ovat erittäin alttiita raskaana oleville naisille).

Ceftriaxone-arvostelut

Ceftriaxone - lääkärintarkastukset vahvistavat tämän tosiasian - se on voimakas antibiootti, joka auttaa parantamaan tautia lyhyessä ajassa ja pienillä sivuvaikutuksilla. Se saa hakea lapsille ja raskauden aikana (paitsi 1 raskauskolmannekselle).

Potilaiden itsensä mukaan huumeiden pääasiallinen haittapuoli on se, että injektionesteet ovat erittäin tuskallisia.

Keftriaksonin injektionesteissä on suositeltavaa käyttää Emla-kermaa, joka on paikallispuudutusaine, helpottamaan menettelyä (hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan). Sitä käytetään noin puoli tuntia aiotulle injektiokohdalle.

Kuinka paljon antibiootti maksaa venäläisissä apteekeissa?

Ceftriaxone-injektioiden hinta vaihtelee riippuen yrityksestä, joka tuotti sen, kussakin pakkauksessa olevien ampullien määrän ja vaikuttavan aineen pitoisuuden injektiopullossa.

Ceftriaxonin hinta Ukrainassa on 6,6 UAH: sta 0,5 g: n pulloon. Samalla ei ole merkittäviä eroja muiden kaupunkien suurkaupunkien apteekkien ja apteekkien (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov) hintojen välillä.

Ceftriaxone-hinta venäläisissä apteekeissa - 17 ruplaa pulloa kohden.

Osta Ceftriaxone tabletteja mahdotonta. Lääke on tarkoitettu yksinomaan parenteraaliseen antamiseen.

Paras hoito keuhkokuumeesta keftrikasolla

Keuhkokuume on keuhkojen infektio-tulehduksellinen sairaus. Keuhkokuume voi aiheuttaa erilaisia ​​mikro-organismeja (viruksia, sieniä, protozoaa), joista yleisimpiä ovat bakteerit.

Keuhkokuumeen onnistuneen hoidon pakollinen ehto on antibakteerinen hoito (etiotrooppinen hoito). Antibioottien, joita käytetään keuhkokuumeeseen, on:

  • penisilliinit;
  • kefalosporiinit;
  • makrolidit;
  • fluorokinolonit;
  • karbapeneemit;
  • linkosamidit jne.

Erityinen paikka näiden lääkkeiden joukossa kuuluu kefalosporiiniryhmän edustaja - keftriaksoni.

Farmakologiset ominaisuudet

Ceftriaxone on beta-laktaamiantibiootti, joka on laajakaistaisen kefalosporiiniryhmän kolmannen sukupolven. Äskettäin se on yksi valituista lääkkeistä keuhkokuumeen hoidossa aikuisilla ja lapsilla. Ceftriaxone-antibiootit saatiin ensimmäistä kertaa kefalosporium-sienistä, jotka oli eristetty merivedestä Italian jätevesipurkauspaikan läheisyydessä.

Keftriaksoni ei ainoastaan ​​estä mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä, vaan aiheuttaa niiden kuoleman (sillä on bakterisidinen vaikutus). Tämä johtuu soluseinän muodostumisen hajoamisesta.

Ceftriaxone toimii aktiivisesti seuraavien keuhkokuumeen liittyvien patogeenien suhteen:

  • aerobiset gram-negatiiviset bakteerit: hemofilusbakillit, enterobakteerit, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus jne.;
  • aerobiset grampositiiviset bakteerit: streptokokki, Staphylococcus aureus, epidermaalinen stafylokokki, Pseudomonas aeruginosa jne.;
  • anaerobit: peptostreptokokk, bakeroidit jne.

HELP! Joillakin bakteereilla on kyky tuottaa beta-laktamaasi-entsyymejä, joilla pyritään estämään antibioottien vaikutus. Keftriaksonin tärkeä etu on sen resistenssi beetalaktamaasille.

Ceftriaxone on saatavana kevyen jauheen muodossa, joka liukenee suolaliuoksessa ennen käyttöä. Annettiin laskimoon tai intramuskulaarisesti.

Hoidon ja annostuksen aikuisille ja lapsille

Kun keftriaksonia (samoin kuin kaikkia antibakteerisia lääkkeitä) määrätään keuhkokuumeessa, on noudatettava seuraavia periaatteita:

  • keftriaksonin hoidon mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ennen taudinaiheuttajan tunnistamista;
  • hoito olisi suoritettava optimaalisilla keftriaksonin annoksilla, ottaen huomioon ajankohdat lääkkeen karkottamisesta kehosta yleensä ja erityisesti keuhkojen parenkyymista;
  • hoidon kesto määräytyy mikro-organismin mukaan;
  • keftriaksonin antibakteerisessa hoidossa jatkuu vielä 3-4 vuorokautta kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen, kliinisten oireiden väheneminen ja positiivinen dynamiikka röntgentietojen mukaan;
  • Keftriaksonin hallitsematon käyttö on mahdotonta hyväksyä, kun otetaan huomioon mahdollinen vakauden kehitys.
  • on välttämätöntä valvoa suoliston mikroflooraa johtuen dysbakteerian ja vakavien häiriöiden (pseudomembranoottisen koliitin) kehittymisestä;
  • koska keftriaksonin vaikutusta ei ole ollut useita päiviä, on harkittava antibakteerisen lääkkeen vaihtamista;
  • Ceftriaksonia voidaan yhdistää muiden antibioottiryhmien kanssa tehon lisäämiseksi.

Koska keftriaksonin käyttö sisältää parenteraalisen (intramuskulaarisen tai suonensisäisen) antoreitin, hoito sen avulla suoritetaan pääasiassa sairaalassa. Ja vain poikkeustapauksissa on mahdollista avohoidossa.

TÄRKEÄÄ! Pitkä puoliintumisaika mahdollistaa keftriaksonin annon kerran päivässä.

Kuinka monta päivää keuhkoputken injektioita keuhkokuumeella?

Kuinka monta päivää huutaa aikuisille ja lapsille riippuu sairauden vakavuudesta ja potilaan ikästä. Keftriaksoni-injektioiden keskimääräinen kesto yksinkertaiseen keuhkokuumeeseen on noin 7 päivää ja vaikea keuhkokuume - noin 10 päivää.

Kun lääke alkaa toimia

Hoidon tehokkuuden arviointi suoritetaan 2 päivän kuluttua sen alusta, jolloin kehon lämpötilan lasku on odotettavissa, positiivinen kehitys potilaan tilassa.

Useimmat potilaat havaitsivat huomattavaa parannusta hyvinvointiin useiden päivien jälkeen. Antibioottiterapia on suoritettava seuraavissa olosuhteissa 48-72 tunnin kuluessa:

  • kehon lämpötilan normalisointi (

TÄRKEÄÄ! Päätös keftriaksonin hoidon määräämisestä, sen lopettamisesta tai korvaamisesta toisella antibakteerisella lääkkeellä on tehtävä vain lääkärin valvonnassa.

Jos tämä antibioottiyhdistelmä on myös tehoton, on tarpeen päättää keftriaksonin radikaalimuutoksesta muihin antibiootteihin (fluorokinolonit, karbapenemit jne.) Sekä harkita vaihtoehtoisen diagnoosin mahdollisuutta: tuberkuloosi, keuhkosepsaasi, virusperäinen keuhkokuume jne.

Hoidon ominaisuudet

Kun keftriaksonia käytetään keuhkokuumeen pääasiallisena hoitona, on tärkeää muistaa seuraavat erityispiirteet:

  1. Vaikeaa keuhkotulehdusta varten laskimonsisäinen antoreitti on edullinen lihakseen, koska sen biologinen hyötyosuus on suurempi ja toiminnan nopea alkaminen.
  2. Jos potilaalla on aiemmin ollut allergisia reaktioita penisilliineihin (amoksisilliini, ampisilliini), todennäköisyys ristilieriasta keftriaksoniin on korkea.
  3. Keftriaksonin tehokkuudella ja siedettävyydellä on mahdollista suorittaa vaiheterapia, ts. potilaan myöhempi siirto tablettivalmisteiden saamiseksi kefalosriiniryhmästä.
  4. Jos epätyypillistä keuhkokuumetta epäillään joillakin potilailla, on suositeltavaa käyttää aloituskäsittelyä keftriaksonin ja makrolidien (erytromysiini, atsitromysiini) yhdistelmänä.

Käyttö raskaana oleville ja imettäville äideille

Ceftriaxone pystyy ylittämään istukan. Siksi sen käyttö keuhkokuumeen hoidossa raskaana oleville naisille on mahdollista, edellyttäen, että odotetut äitien edut ovat suuremmat kuin mahdolliset haitat syntymättömälle lapselle.

TÄRKEÄÄ! Amerikkalaisen organisaation FDA: n luokituksen mukaan ceftriaksoni on ryhmän B lääke, ts. Koe-eläimissä tehdyissä kokeissa ei havaittu haitallisia vaikutuksia sikiöön, eikä raskaana oleville naisille tehtyjä kliinisiä tutkimuksia suoritettu.

Imetyksen aikana keftriaksonia esiintyy äidinmaidossa pieninä pitoisuuksina. Sen käyttö imettäville naisille edellyttää imetyksen varovaisuutta tai tilapäistä peruuttamista.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja yliannostus

Luettelo keftriaksonihoidon vasta-aiheista on melko kapea. Absoluuttinen vasta-aihe on allergiset reaktiot ja yliherkkyys keftriaksonille aiemmin.

Suhteellinen vasta-aihe - yliherkkyys muille beetalaktaamiantibiooteille (karbapeneemit, monobaktaamit, muiden sukupolvien kefalosporiinit).

Keftriaksonin hoito alle kuukauden aikana (erityisesti ennenaikainen) ja suuren bilirubiinipitoisuuden veressä tulisi suorittaa varoen hoitavan lääkärin valvonnassa.

Soveltaminen keftriaksoni on rajoitettava tilanteisiin poikkeustila on maksan vajaatoimintaa ja munuaisten: se on tarpeen seurata pitoisuus antibioottia veren ja säätää annostusta tarvittaessa. Antibioottiterapiaan liittyvä ruuansulatuskanavan vajaatoiminta voi olla rajoitettu keftriaksonin hoitoon: koliitti, suolitulehdus.

Ceftriaxone on hyvin siedetty, joten haittavaikutukset ovat harvinaisia. Mahdolliset haittavaikutukset on esitetty alla olevassa taulukossa: