Klebsiella - mitä se on ja bakteerien, oireiden, diagnoosin, hoidon ja ennaltaehkäisy

Suoliston mikrofloori koostuu mikro-organismeista, jotka suojaavat kehoa haitallisilta bakteereilta. Klebsiella - on enterobakteerin suvun edustaja, viittaa opportunistisiin patogeeneihin. Mikrobin löytäjä oli saksalainen tiedemies Edwin Klebs. Tavallisesti bakteeri elää kaikissa organismeissa, paikallisesti iholla, hengitysteiden limakalvolla. Klebsiella on ulosteet ja virtsa. Rod-bacillus on peitetty kova kuori. Klebsiella kestää lämpötilan, ultraviolettisäteilyn ja desinfiointiaineiden vaikutuksia, joten se voi pysyä elintarvikkeissa, vedessä ja maaperässä pitkään.

Lähetystavat

Infektiolähde Klebsiellan kanssa on tartunnan saanutta henkilöä tai kantajaa. Taudin lähettämiseen on useita tapoja:

  • yhteys-kotitalous - kun hän on yhteydessä tartunnan saaneeseen henkilöön tai kosketuksissa esineisiin, joihin hän kosketti;
  • elintarvikkeet - pesemättömät vihannekset, hedelmät, lämpökäsittelemättömät elintarvikkeet;
  • suu - uloste - jos henkilöhygieniaa koskevia sääntöjä ei noudateta (likaiset kädet);
  • ilmassa - tämä tapa infektio on mahdollista vain potilasta, jolla on keuhkokuume.

Jotkut ihmiset ovat alttiimpia infektioille kuin toiset. Riskiryhmään kuuluu ihmisiä:

  • hankittu immuunipuutos;
  • kärsivät verisairauksista;
  • diabeteksen kanssa;
  • jotka ovat pitkäaikaisessa antibioottihoidossa;
  • vanhukset (yli 65-vuotiaat);
  • siirretyt luovuttajaelimet;
  • alkoholin väärinkäyttäjät;
  • vastasyntyneille ja alle 1-vuotiaille lapsille (vahvan immuniteetin puuttumisen vuoksi).

luokitus

Klebsiellaa edustavat useat bakteerityypit. Ne on jaettu seuraavasti:

  1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - aiheuttaa keuhkokuumetta, postcoitalytystiittiä ja vahinkoa muille elimille.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - vaikuttaa suolistoon, aivokuoriin, munuaisiin, virtsarakkoon, niveliin, silmiin.
  3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - aiheuttaa rhinoscleromaa.
  4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - herättää närkästyneen nenän.
  5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - johtaa gastroenteriittiin, sepsiksen kehittymiseen.

On olemassa muita tämän suvun bakteereja. Heidät kolonisoidaan ihmiselimissä, aiheuttaen sairauksia, kuten sidekalvotulehdus, aivokalvontulehdus, pyelonefriitti, nuha. Infektiomekanismi laukaisee heikko immuunijärjestelmä. Tämän tyyppisten bakteerien aiheuttamia sairauksia kutsutaan nimellä Klebsiella. Hengityselimet, ruoansulatuskanava ja urogenitaalinen systeemi ovat alttiimpia infektioille.

oireet

Kun Klebsiella on nautittu, taudin inkubaatioaika alkaa. Tämän prosessin kesto voi kestää 5-6 tuntia 3-4 päivään. Inkubaatiojakson lopussa bacilli alkaa ilmetä itsensä. Tämä ilmaistaan ​​yleisten ja erityisten oireiden ilmaantuessa, mikä suoraan riippuu patogeenisten bakteerien lokalisoinnista.

Kurkussa

Alkuvaiheen sairauden yleiset oireet osoittavat, että Klebsiella esiintyy hengityselimissä (erityisesti kurkussa). Näihin kuuluvat seuraavat oireet:

  • voimakas hikoilu, heikkous, vilunväristykset;
  • hengenahdistus;
  • tuhruinen;
  • kuume 39 astetta;
  • kuiva yskä märkivällä ysköksellä, verihyytymät yskättäessä.

Yleisten oireiden lisäksi on olemassa erityisiä oireita. Näihin kuuluvat seuraavat tilat:

  • Silmämääräisillä tarkastuksilla kurkkukipu voi turvota. Lihakseen on läsnä valkoista plakkia, kuten angina pectoris.
  • Kun rappaus, kuiva tai märkä rales kuulla, lyömäsoittimen ääni häiriintyy.
  • Hengityksen heikkeneminen tulehduksen lähteestä.
  • Röntgensäteellä on näkyviä infiltraatiokohtauksia.

Nenässä

Ylempi hengitysteiden infektio edellyttää Klebsiellan läsnäoloa nenässä. Tappion hänen limakalvon havaittu kehitystä rhinoscleroma. Nenä granulomien limakalvolla muodostuu patogeenisia bakteereja. Oireet ovat:

  • nenän tukkoisuus;
  • runsas purkaus pussiin ja huono haju;
  • nenäverenvuoto;
  • täydellinen tuhovoima;
  • nenän kaarevuus.

Klebsiella johtaa ruuansulatuskanavan - Ozenin kroonisen kurssin kehittymiseen. Prosessille on tunnusomaista erityiset oireet:

  • kuivuus ja polttaminen nenästä;
  • terävä, epämiellyttävä haju nenältä;
  • kuorien läsnäolo limakalvolla;
  • vaikea yskä, aivastelu;
  • paksu märkivä eritys;
  • jatkuva subfebrile-tila;
  • nenänielun pehmeiden ja kovien rakenteiden dystrofia.

Suolistossa

Klebsiellan maha-suolikanavan tappion myötä terveys kärsii voimakkaasti. Tärkeimmät oireet ovat:

  • pahoinvointi, närästys, ruokahaluttomuus;
  • turvotus, koliikki;
  • leikkauskipu vatsaan;
  • lämpötilan nousu;
  • ripuli, jonka seurauksena on nestehukka;
  • akuutin enterokoliitin kehitys;
  • limaa, verta ulosteessa.

Vauva

Infektio Klebsiellan kanssa imeväisillä ja lapsenkengissä saattaa ilmetä synnytyksen aikana tai sairaalan sairaanhoitajana. Lasten Klebsiella vaikuttaa hengitys- ja virtsatietelmiin. Tauti ilmentyy 3-5 päivää - lapsi syö huonosti, nukkuu, muuttuu hitaaksi. Erityisiä oireita ovat:

  • ilmavaivat, turvotus;
  • säännöllinen regurgitaatio;
  • löysät ulosteet;
  • korkea kuume;
  • suoliston koliikki;
  • voimakas tuoksu ulosteesta, mahdolliset limakalvon, veren sekoitukset;
  • hengenahdistus;
  • yskä märkivällä ysköksellä tai verellä.

Vastasyntyneillä ja imeväisillä immuniteetti on muodostumisvaiheessa, joten kehoa ei käytännössä ole suojattu bakteriologisista aineista. Jopa yksinkertainen infektio voi aiheuttaa uhkaavan vauvan elämää. Erityisen vaarallinen on Klebsiellan ja stafylokokin yhdistelmä. Tartunnan kehittyminen voi johtaa keuhkokuumeeseen, dysenteryyn. Klebsiella-tikkujen määrä kasvaa, mikä herättää dysbakterioosin kehittymistä.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos infektio on vakava tai hoito on väärä, komplikaatioita voi esiintyä. Ne luokitellaan mikrobin sijainnin mukaan:

  • keuhkot - keuhkokuume, sepsis, turvotus, absessin muodostuminen, onkaloiden muodostuminen;
  • nenä - hengityselinten tukkeutuminen;
  • kurkku - krooninen laryngotrakeiitti;
  • suoliston toimintahäiriö, tarttuvan ja myrkyllisen sokin kehittyminen;
  • yhteinen - myrkyllinen hepatiitti, kouristukset, märkivä aivokalvontulehdus, verenvuotoinen oireyhtymä.

diagnostiikka

Ensimmäisten oireiden yhteydessä sinun on neuvoteltava infektiotautien lääkäriin. Hän määrää tällaiset laboratoriotestit:

  1. Bakteeroskopia - värjäävät pinnat aniliinihapoilla, jotta voidaan määrittää Klebsiellan gram-negatiivinen tai positiivisuus.
  2. Kylvö biomateriaali - infektion aiheuttavan aineen tunnistaminen, sen faagityypin määrittäminen, herkkyys antibiooteille.
  3. Serologiset menetelmät - Klebsiellan vasta-aineiden läsnäoloa määritetään seerumeilla, jotka on otettu taudin viikolla 1 ja 3.
  4. Coprogram-ohjelma on ulosteiden tutkimus mikrobisten tikkujen läsnäollessa.
  5. Lisädiagnostiikka - tarkka analyysi verestä ja virtsasta, röntgenkuvaus.

Klebsiella-hoito

Menetelmät ja menetelmät tartunnan hoitamiseksi riippuvat taudin vaiheesta, potilaan ikästä ja siitä, mihin eteeseen bacilli vaikuttaa. Klebsiellan lievemmissä muodoissa hoito suoritetaan kotona bakteriofagien avulla. Fagolysaattibakteerien annostelu on seuraava:

  • 0-6 kuukautta - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 kuukautta - 30 ml;
  • 1-3 vuotta - 45 ml;
  • 3-7 vuotta - 60 ml;
  • 8-vuotiaat ja aikuiset - 90 ml.

Lisäterapia toteutetaan probioottien avulla, jotka normalisoivat suolen mikrofluoraa ja täyttävät sen edullisilla mikro-organismeilla. Tällaisia ​​välineitä ovat Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotit on otettava vähintään 10 vuorokautta. Optimaalinen hoitokurssi on 3 viikkoa. Raskaana oleville naisille ja imeväisille yhdistelmä konservatiivinen hoito oireenmukaisella hoidolla on paras tapa torjua tartuntoja.

Vaikeaa klebsielloosia varten potilas on sairaalassa. Hoito-ohjelma sisältää etiotrooppisen hoidon. Seuraavien antibakteeristen aineiden vastaanotto on esitetty:

  • tetrasykliinit (doksisykliini);
  • puolisynteettiset penisilliinit (amoksisilliini, ampisilliini);
  • aminoglykosidit (gentamisiini, streptomysiini);
  • kefalosporiinit (keftriaksoni, kefaleksiini, kefatsoliini);
  • fluorokinolonit (ciprofloksasiini).

Yksi tehokkaimmista etiotrooppisen hoidon lääkkeistä on gentamysiini:

  1. Viittaa laajaspektisten antibioottien ryhmään. Lääkeaineella on bakterisidinen vaikutus. Vaikuttava aine estää Klebsiella-proteiinin synteesin.
  2. Lääkkeen edut sisältävät laajan valikoiman sovellutuksia ja erilaisia ​​vapautumismuotoja (injektio, voiteet, tippa).
  3. Haittapuoli on suuri luettelo haittavaikutuksista.

Toinen laaja-alainen lääkeaine on Ceftriaxone. Hänen lyhyt kuvaus:

  1. Työkalu on määrätty nivelten, ihon, urogenitaalisen järjestelmän, hengityselinten ja ruoansulatuskanavan vaikeisiin infektioihin.
  2. Antibioottin tehokkuus mikrobeja vastaan ​​on huumeiden epäilyttävä etu.
  3. Miinuksista voidaan havaita usein allergisia reaktioita vaikuttavalle aineelle.

Tetrasykliiniryhmästä doksisykliini on suositellut hyvin. Lääkkeen kuvaus:

  1. Työkalu inaktivoi kehossa olevat patogeenit, estää taudinaiheuttajien kehittymisen. Antibiootti on aktiivinen lukuisia mikro-organismeja vastaan. Se on määrätty vaikeaan keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen.
  2. Huumeiden suhteellisen alhainen hinta on sen suuri etu.
  3. Miinuksista on usein dyspeptisiä häiriöitä hoidon aikana.

Klebsiellan infektion mekanismin estämiseksi patogeeninen hoito on määrätty. Tämä sisältää varoja:

  • anti-inflammatoriset (aspiriini, indometasiini);
  • antipyreettinen (Ibuprofeeni, Paracetomol);
  • antihistamiinit (tsetriini, ketatifeeni);
  • immunomodulaattorit (Imudon, Ismigen);
  • glukoosin, plasman, suolaliuoksen laskimonsisäisen liuoksen käyttöön detoksifioimiseksi.

Klebsiella-sauvojen infektion oireenmukaista hoitoa käytetään sekä aikuisilla että lapsilla. Nimitykset riippuvat kliinisistä ilmenemismuodoista, potilaan tilasta ja sairauden muodosta. Yleisesti käytetään:

  • probiotit (bifidiini, normaali);
  • mucolitit ja ekspektorantilääkkeet (Flawamed, Ascoril);
  • antiemeettinen (Aminazin, Motilium);
  • nenän, kurkun (Dolphin, Aqualor) kosteuttava limakalvo.

ruokavalio

Klebsiella-infektoituneen hoidon tehokkuus riippuu ruokavaliosta. Se auttaa palauttamaan normaalin suolen mikrofloorin, normalisoimaan ruoansulatuskanavan työn. Suunnitelmaa laadittaessa on tärkeää noudattaa joitain sääntöjä:

  1. Päivittäinen annos on jaettava yhtä suureen osaan. Aterian tulisi olla vähintään 4-5 kertaa päivässä.
  2. Neste tulee ottaa 30 minuuttia ennen tai 2 tuntia aterian jälkeen.

On olemassa luettelo sallituista elintarvikkeista ja niistä, jotka pitäisi sulkea pois ruokavaliosta. Pöydällä on oltava:

  • keitetty tai haudutettu kala ja liha;
  • kananmunat, viiriäiset;
  • tuoreet maitotuotteet;
  • höyrytettyjä vihanneksia;
  • vehnänalkio;
  • juomista pitäisi antaa etusijalle kissel, dogrose-decoction, terve ruoho (kamomilla, plantain).

Ruokavalion säätö tehdään erikoislääkäri, ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Yleensä ei ole toivottavaa käyttää elintarvikkeita, jotka aiheuttavat ruuansulatuskanavan häiriöitä. Tällaisiin kieltoihin kuuluvat:

  • rasva- ja suolapitoiset elintarvikkeet;
  • paahdon, tupakoinnin ja peittauksen menetelmällä valmistetut astiat;
  • makeiset, leivonta, leivonta;
  • leipomotuotteita, lukuun ottamatta ohutleipää tai leseitä sisältäviä tuotteita.

Ehkäisy ja ennuste

Klebsiella-rokotetta ei ole vielä keksitty. Jotta vältät törmäyksen infektioon, voit noudattaa tiettyjä yksinkertaisia ​​vinkkejä. Näitä ovat:

  1. Henkilökohtaisen hygienian ja puhtaanapidon sääntöjen noudattaminen julkisilla paikoilla.
  2. Vahvistetaan immuunijärjestelmää.
  3. Elimistön kroonisen infektion focien eliminointi.
  4. Ruoan asianmukainen valmistelu ja varastointi.
  5. Terveellinen elämäntapa - huonoja tapoja hylkääminen, urheilu.
  6. Oikea ravitsemus.

Taudin ennuste riippuu infektion vakavuudesta, Klebsiellan tyypistä. Potilaan ikäryhmä on myös tärkeä tekijä. Klebsiella aiheuttaa kehon immuunijärjestelmän heikkenemistä. Tästä syystä tartunnan uusiutumisen riski kasvaa. Hoidon jälkeen ei ole saatu resistenttiä immuniteettia tämän tyyppisiin ehdollisesti patogeenisiin mikro-organismeihin.

Klebsiella lapsen suolistossa ja aikuisilla - merkkejä ja diagnoosia, oireita ja hoitoa

Eläinmikroflora sisältää eri mikro-organismeja, mukaan lukien patogeeniset bakteerit, joista on olemassa Klebsiella. Bacillus viittaa tangon muotoon ja sillä on kiinteä kuori, jonka vuoksi lämpötilahäviöitä, vettä ja muita ärsykkeitä ei vaikuta siihen.

Mikä on vaarallinen Klebsiella

Muuttumattomat bakteerit kestävät UV-valoa ja desinfiointiaineita, joten ne voivat pysyä elinkykyisenä pitkään maaperässä, pölyssä, vedessä ja elintarvikkeessa. Mikro-organismi kuolee kiehumisen aikana. E. coli on anaerobinen, toisin sanoen se kertoo happamattomassa ympäristössä. Kun pieni määrä bakteereja esiintyy suolistossa, ei ole haittaa terveydelle, mutta kun billiinien määrä ylittää normin, henkilö kehittää erilaisia ​​sairauksia.

Mikä on patogeenisten tikkujen vaara? Kun immuniteettia vähennetään ihmisruumiissa, Klebsiellan lisääntyminen alkaa, mikä voi johtaa kehitykseen:

  • keuhkokuume, muut hengityselinten ja keuhkojen patologiat;
  • virtsateiden patologiat, mukaan lukien kystiitti;
  • gastriitti;
  • enterokoliitti / enteritis, muut ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • eturauhastulehdus;
  • pyelonefriitti;
  • aivokalvontulehdus;
  • eri elinten ja järjestelmien sairaudet, mukaan lukien aivot, nivelet (patogeeninen Escherichia coli voi aiheuttaa sepsiksen ja aiheuttaa jopa kuoleman).

Erityisen vaarallinen on sairaus:

  • vanhukset;
  • vauvat ja vastasyntyneet;
  • ihmisiä, jotka kärsivät erilaisista kroonisista sairauksista, alkoholismista.

Klebsiella vauvan suolistossa

Varsinaisista antigeeneistä eroaa vain kahdeksan erilaista tikkua. Pikkulapsissa patologian patogeenit ovat yleensä Klebsiella-pneumonia (Friedlander-tuula) ja harvemmin Klebsiella oxytocum. Nämä mikro-organismit elävät suolistossa eläinten ja ihmisten hengitysteiden limakalvoissa iholla. Koska lapsi ei ole vielä muodostanut koskemattomuutta ja limakalvot ovat käytännöllisesti katsoen steriilejä, sauva voi aiheuttaa vaurion vaaraa vauvalle.

Sairauden lievässä muodossa lapsen patologiaa hoidetaan nopeasti ja yksinkertaisesti kuitenkin vaikeissa tapauksissa, kun patogeeninen mikro-organismi moninkertaistuu pitkään suolessa ja vauvan immuniteetti on tukahdutettu. Tällöin lääkäri määrittää pääsääntöisesti lapsen vakavat sairaudet ja häiriöt, jotka edellyttävät monimutkaista hoitoa. Jos Klebsiellaa esiintyi ulosteen imeväisillä, hänellä saattaa olla seuraavat samanaikaiset sairaudet:

  • sidekalvotulehdus;
  • aivokalvontulehdus;
  • suolistoinfektiot;
  • keuhkokuume;
  • jatkuva nenä, joka kehittyy sinuiittiin.

Klebsiella aikuisena suolistossa

Kehon infektio tapahtuu vain, kun patogeenisten bacillien määrä suolessa ylittää normin. Bakteeri alkaa moninkertaistaa aktiivisesti organismin suojaavien ominaisuuksien heikentymisen ja aiheuttaa erilaisia ​​tulehdusprosesseja. Äärimmäisissä tapauksissa bakteerit voivat aiheuttaa sepsiksen ja aiheuttaa aikuispotilaan kuoleman. Mikro-organismi vaikuttaa paitsi elimiin, myös yhteisiin kudoksiin, limakalvoihin.

Bakteeri pysyy ympäristössä pitkään: se löytyy kaikkialla - maaperässä, juomavedessä - niin infektio on yleistä. Samalla bacillus on hyvin resistenttejä ulkoisille tekijöille, eikä se ole edes altis monille antibiooteille. Infektio voi aiheuttaa seitsemän erilaista sairautta ja vaikuttaa ruuansulatuselimiin, ylähengitysteihin, virtsajärjestelmään jne. Jos Klebsiella löydettiin aikuisen ulosteesta, hoito tulee aloittaa välittömästi.

Klebsiella - syyt

Kun koskemattomuus vähenee, suolessa oleva suu aloittaa aktiivisen lisääntymisprosessin. Infektio siirretään ulosteen kautta, jolloin tärkeimmät infektion muodot ovat ruoka (pestävät elintarvikkeet, unsterilized milk, jne.) Ja kotitalouksien kosketus (kädet, joita ei ole pestä). Usein tauti ilmenee lääketieteellisissä laitoksissa potilaan ja potilaiden kanssa kosketuksiin joutuneiden henkilöiden käsissä.

Mikä tekee Klebsiellasta? Pyyhkäisy tavallisesti vie ruumiin likaisten käsien läpi. Maito, liha ja muut tuotteet, jotka eivät ole riittävän puhdistettuja tai lämpökäsiteltyjä, ovat usein tartunnan tapauksia. Imeväisillä Klebsiella voi alkaa lisääntyä johtuen täydentävistä elintarvikkeista infektioissa äitiyssairaalassa. Tässä tapauksessa tauti vaikuttaa usein ennenaikaisiin tai heikentyneisiin lapsiin.

Klebsiellan merkit

Taudin inkubointijakso on hyvin lyhyt - useista tunneista kahteen päivään. Aikuisten patogeenisen suolistopatentin tappion myötä syntyy sekundäärisiä patologioita (yleensä enterokoliitti tai suolitulehdus). Klebsiellan yleiset oireet ovat:

  • kehon lämpötilan nousu jopa 40 astetta;
  • kouristuksia vatsakipu;
  • ripuli;
  • heikkous.

Kun suoliston infektion lähde lokalisoidaan, oireet näkyvät voimakkaasti ja voimakkaasti, kun ne edistyvät. Näin usein istuimet saavat terävän haju, kun uloste sisältää veren ja liman. Jos patologia ulottuu keuhkoihin, kehon lämpötila nousee voimakkaasti ja kestää 10 päivää. Potilailla on seuraavat oireet:

Klebsiella: aikuisten merkit, diagnoosi ja hoito

Suolistossa oleva terve mikrofloori koostuu miljoonista mikro-organismeista. Ne linjaavat suolen seinää ja muodostavat liman pinnan, joka suojaa kehoa haitallisten bakteerien hyökkäyksiltä. Lisäksi he ovat vastuussa ruoansulatuskanavasta ja puhdistaen toksiinien rungon.

Klebsiella voidaan laskea tällaisten opportunististen mikro-organismien joukkoon.

Mikä on Klebsiella?

Nämä ovat kiinteitä sauvanmuotoisia bakteereita, jotka on peitetty tiheällä kuorella. Ne ovat riittävän kestäviä ultraviolettisäteilyn, lämpötilamuutosten ja desinfiointiaineiden vaikutuksesta, ja siksi ne voivat pitkään olla pölyä, maaperää, vettä ja ruokaa. Klebsiellaa esiintyy ihmisen iholla, hengitysteiden limakalvolla, virtsalla ja ulosteilla.

Mikä on vaarallista "Klebsiella"?

Immuniteettia vähenevän, bakteerin nopea lisääntyminen alkaa, mikä johtaa tappion:

  1. hengityselimet - keuhkokuume;
  2. ruoansulatuskanava - enterokoliitti, enteritis, gastriitti;
  3. virtsa- ja lisääntymisjärjestelmät - kystiitti, pyelonefriitti, eturauhastulehdus.

Myös infektioalat voivat sijaita muissa elimissä. Esimerkiksi parantavat nivelten tai aivokuoren. Taudin taitavuus on se, että hän on sepsiksen aiheuttaja ja voi aiheuttaa kohtalokkaan lopputuloksen.

Kuka on tartunnan vaara?

Tartunnan erityiset vaarat ovat:

  • vastasyntyneet vauvat ja vauvat;
  • vanhukset;
  • potilaita, jotka kärsivät kroonisista sairauksista ja alkoholismista.

Viime aikoina ksibsielloosin tapaukset ovat yleistyneet. Tämä johtuu siitä, että bakteerien immuniteettiresistenssi on vähentynyt dramaattisesti antibioottien usein käyttämisen vuoksi, mikä haittaa mikro-organismien normaalia tasapainoa.

Taudinlähetystapoja

Tauti välitetään kolmella tavalla:

  1. Ulosteen suun. Jakelu lääketieteellisissä laitoksissa tapahtuu koskettaessa laitetta, lääkärinhoitajan käsiä sairastuneen henkilön kanssa;
  2. Yhteys ja kotitalous;
  3. Food.

Tartunta tapahtuu huonosti pestyllä tai käsitellyllä elintarvikkeella. Esimerkiksi hedelmiä, maitoa, lihaa.

huolto on

Jos Klebsiella-infektiota epäillään, tehdään laboratoriotestejä ulosteen, virtsan, ysköksen ja veren bakteerien tunnistamiseksi. Analysoitaessa määritetään analysoitavien aineiden patogeenien määrä (virtsa, uloste, lima) sekä niiden alttius antibiooteille. Lisäksi ottakaa täydellinen veren määrä.

Tappion oireet

Klebsiella-infektoituna inkubaatioaika on hyvin lyhyt. Sen kesto voi vaihdella tunneista kahteen päivään.

Tartunnan lähteen lokalisoimiseksi suolessa aikuisilla potilailla muodostuu sairauksia, kuten enteritis ja enterokoliitti. Tauti ilmenee voimakkaasti:

  • kehon lämpötila nousee merkittävästi (jopa 40 ° C);
  • hermostunut jakkara esiintyy;
  • esiintyy kouristuksia vatsakipu.

Klebsiellan oireet kehittyvät nopeasti. Samanaikaisesti useat ulosteet saavat epämiellyttävän hajuhaavan, ja ulosteet ovat lonkka ja veri.

Kun Klebsiella tulee keuhkoihin, myös kehon lämpötila nousee voimakkaasti ja kestää 10 päivää. Potilaat valittavat:

Huuhtelu, joka erittyy yskä, sisältää jälkiä verta ja tuoksuja, kuten poltettua lihaa. Jos aloitat sairauden hoidon viivytyksellä, sitä pahentaa tarttuva-myrkyllinen sokki, keuhkoputki, rintakehä tai aivokalvontulehdus.

Varoitus! Klebsielloosi on erittäin vaarallinen raskaana oleville naisille, koska se voi aiheuttaa raskauden ennenaikaisen lopettamisen.

Virtsatiejärjestelmä ja munuaiset voivat olla tartunnan saaneita. Tässä tapauksessa taudin oireet ovat:

  • erittäin korkea lämpötila;
  • heikkous;
  • pahoinvointi;
  • kipu alaselän ja vatsaan.

Useimmissa tapauksissa bakteeri aiheuttaa pyelonefriittiä. Siemennuksen aikana virtsaan löytyy riittävän suuri määrä Klebsiellaa, joka tulee sieltä tartunnan saaneista elimistä.

Jos Klebsiella on läsnä virtsassa, tämä on merkki siitä, että välittömästi alkaa tartunnan hoito.

Hoitomenetelmät

Oireiden vakavuudesta riippuen lääkäri määrää Klebsiellalle erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja.

Ruoansulatuskanavan heikko vaurio, kun ilmentymät ovat vähäisiä ja mikro-organismien pitoisuus virtsassa on pieni, hoito suoritetaan kotona. Lääkäri määrää lääkkeiden monimutkaisuuden, johon kuuluvat probiootit ja bakteerifagi.

Vakavan Klebsiellan tapauksessa potilas on sairaalassa. Ensimmäiset päivät, ennen kehon lämpötilan luomista, lepotauko ja runsas juominen ovat tarpeen myrkyllisyyden vähentämiseksi.

Potilaan tarkka hoito ja antibioottienkestävien bakteerikantojen välttämi- nen lääkärin on määrättävä laboratoriokokeista. Klebsiella on luotettavasti määritettävissä virtsassa, ja se auttaa kolmenlaisia ​​laboratoriotestejä.

Yleensä antibioottihoito aikuisilla suoritetaan:

  1. tetrasykliinit:
  2. puolisynteettiset penisilliinit;
  3. aminoglykosidit.

Potilaan tilan lievittämiseksi ja infektion pahentumisen estämiseksi tehdään patogeeninen hoito. Hyväksyttävänä pidetään suun kautta otettavia lääkkeitä. Mutta sopivilla viitteillä voidaan antaa intramuskulaarinen tai laskimonsisäinen antaminen.

kuntoutus

Kuntoutushoito suoritetaan normaalin suolistokasvuston palauttamiseksi ja immuniteetin lisäämiseksi. Se koostuu probioottien ja tinktuurien käytöstä lääkekasveista.

Lisätoimenpiteet hoidon tehokkuudelle

Menestyksellisen hoidon kannalta on välttämätöntä noudattaa ruokavaliota, joka auttaa luomaan suotuisat olosuhteet normaalin suoliston kasvulle ja ruoansulatuskanavan palauttamiseksi. Ruokavaliota noudatettaessa on tärkeää noudattaa seuraavia sääntöjä:

  1. täydellinen kielto käyttää paistettuja, suolapitoisia, rasvaisia ​​elintarvikkeita, savustettua lihaa ja suolakurkkua;
  2. et voi juoda ruokaa aterian aikana tai heti sen jälkeen;
  3. On suositeltavaa käyttää liemi lantiota, teetä, hyytelöä 15-20 minuuttia ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen;
  4. kieltää makeiset, leipomotuotteet. Jos et voi pidättäytyä leipästä, syötä ravinto tai leseet;
  5. Muista sisällyttää ruokavalion proteiiniruokiin: keitetty tai haudutettu kala ja liha, maitotuotteet, munat;
  6. höyrytetyt kasvikset, vihannekset, itäneet vehnän versot pitäisi varmasti näkyä pöydälläsi;
  7. sinun täytyy syödä murtoviivaa 5-6 kertaa päivässä, jakamalla ruokavalio pieniksi osiksi.

Tietenkin jotkut muutokset tehdään ruokavalioon kroonisten sairauksien potilaan läsnä ollessa ja taudin intensiteetillä.

Ei perinteisiä hoitoja

Klebsiellaa voidaan hoitaa kansanvastaisilla toimenpiteillä. Vaihtoehtoinen lääketiede voi olla suuri apu taistelussa infektion kanssa. Se auttaa hyvin sisällyttämään karpaloiden ja omenien ruokavalioon missä tahansa muodossa. Lääkekasveista voit suositella haavan kuori, sipuli, koivu ja mäntymallit.

Patogeenisten mikro-organismien suoliston puhdistamiseksi perinteinen lääketiede ehdottaa kamomilla ja pihdesuutteiden käyttöä. On syytä muistaa, että hyödyllinen mikrofluora ei kykene kehittymään riittävästi, jos patogeeniset mikro-organismit tahmeavat suoliston. Siksi ennen probiotien käyttöön kannattaa syödä lääketieteellisiä yrttejä, joilla on fyto-kiteinen vaikutus.

Varoitus: älä itsehoitoa. Kaikki folk korjaustoimenpiteet voidaan harjoitella vasta lääkäri.

Tiedemiehiä ei ole vielä kehittänyt Klebsiellan rokotetta. Siksi tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet vahvistavat tarttuvien ja kroonisten sairauksien immuniteettia, hygieniaa ja oikea-aikaista hoitoa. Valitettavasti keho ei tuota immuniteettia tähän sairauteen, joten relaptiot ovat melko mahdollisia.

Infektio Klebsiellan kanssa: oireet ja hoito

Klebsiella on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka voi aiheuttaa erilaisia ​​tartuntatauteja, mukaan lukien vaikeat septiset ilmentymät. Taudin vakavuus riippuu yksilön immuunijärjestelmän tilasta.

Klebsiella - mitä se on

Klebsiella on gram-negatiivinen bacillus biologisella tasolla (eli Gram-värjäys ei anna violettia väriä), tämän mikro-organismin koko on 1x6 mikronia. Klebsiella-muoto muistuttaa sauvaa, ne ovat ehdottomasti liikkumattomia, voidaan järjestää pareittain tai yksin, usein riviin ketjuun.

Ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi kuuluu tutkittavien anaerobien luokkaan. On tunnettua, että nämä mikro-organismit lisääntyvät ilman happea, mutta vaikka tällainen kaasu olisikin, Klebsiella ei menetä elinkykyään.

Normaaleissa fysiologisissa olosuhteissa Klebsiella ei ole jotain patologista, koska tämä mikro-organismi on osa suolen mikroflooria ja koko ruoansulatuskanavaa. Lisäksi harkittua ehdollisesti patogeenistä voi esiintyä hengitysteiden limakalvolla ja iholla. Klebsiellan elintärkeää toimintaa varastoidaan maaperään ja veteen, pölyyn ja jääkaapissa varastoituihin elintarvikkeisiin.

Tartunnan syyt

Tartuntalähde on henkilö, jolla on jo Klebsiella-infektio. Suolistossa voi tarttua seuraavissa tapauksissa:

  • hygienian puute;
  • syödä likainen hedelmiä ja vihanneksia;
  • jatkuvasti likaiset kädet.

Lähetystekijät ovat useimmiten elintarvikkeita, kuten hedelmiä, maitotuotteita, vihanneksia ja lihatuotteita.

Jos potilas on keuhkokuume, muiden infektio suoritetaan ilmassa olevilla pisaroilla. Uskotaan, että alttius infektioille on yleistä, mutta lääkärit tunnistavat tietyn riskiryhmän, johon kuuluvat:

  • potilaat, jotka ovat elpymisen aikana elinten ja / tai kudosten siirron jälkeen;
  • potilaat, joilla on diagnosoitu syöpä, verisairaudet ja / tai diabetes mellitus;
  • alkoholismia kärsivät henkilöt;
  • vanhukset, joilla on immuunipuutos;
  • vauvoille ja imeväisille

Jos Klebsiella on ihmisen suolistossa, se tuottaa endotoksiinia, mikä johtaa kyseisen mikro-organismin tuhoamiseen. Tämä mekanismi on syynä tartunta-myrkyllisen tyypin reaktioon.

Endotoksiinin lisäksi Klebsiella pystyy tuottamaan termostabiilia enterotoksiinia ja membraanioksiinia. Ensimmäinen toksiini johtaa suolen limakalvon tukahduttamiseen, mikä ilmenee nestemäisillä vetisillä ulosteilla. Kalvotoksiinilla on korkea hemolyyttinen aktiivisuus - se vaikuttaa suoraan suolistosoluihin.

Infektio Klebsiellan kanssa: tartunnan oireet

Kun infektio on tullut ihmiskehoon, inkubointijakso alkaa, sen kesto voi olla useita tunteja ja useita päiviä. Heti kun inkubointijakso päättyy, Klebsiella ilmenee vakavia oireita, jotka vaihtelevat mikro-organismien sijainnin mukaan.

Jos Klebsiella iski keuhkot, Klebsiella-keuhkokuume kehittyy. Se näyttää seuraavat oireet:

  • vilunväristykset, lisääntynyt heikkous ja liiallinen hikoilu;
  • kehon lämpötilan nousu, mahdollisesti jopa 39 astetta;
  • kuiva yskä, märkivän luonteen ysköys ja veren epäpuhtaudet ilmestyvät lyhyen ajan kuluttua (tällaisesta kyyhkystä tulee äärimmäisen epämiellyttävä hajua);
  • hengenahdistus, riittävän voimakas;
  • kuuntelemalla keuhkoja määräytyy heikentämällä hengitys tulehduksen prosessista;
  • kun rappaus, märkä tai kuiva rales, tylsää iskulauta;
  • radiografialla on taipumus sulautua infiltraatioon.

Huomaa: jos klebsiella-infektion hoito suoritettiin ajoissa ja pätevästi, palautumismahdollisuudet ovat maksimaaliset. Jos hoitoa ei ole, infektio leviää ja sepsis kehittyy - ihmisen elämään vaarallinen tila.

Jos Klebsiella vaikuttaa ylempään hengitysteihin ja nenän limakalvoon, seuraavat oireet ovat:

  1. Koulutus rhinoscleroma. Granulomit muodostuvat ylempiin hengitysteihin ja nenäön, niiden mikro-organismit ovat paikallisia, mikä aiheuttaa runsaasti nenän limakalvojen imun poistoa nenältä ja spesifisellä tuoksulla, nenän tukkoisuudella.
  2. Henkitorven ja nenänielun kroonisen sairauden kehitys. Niille on ominaista märkivien eritteiden eritteet nenästä, jossa on hajuinen haju, limakalvojen muodostuminen limakalvon pinnalle, kurkkukipu ja voimakas yskä ysköksen ekspectoraation kanssa.

Oireet ruoansulatuskanavan ehdollisesti patogeenisen mikro-organismin vaurion yhteydessä:

Jos Klebsiella "asettuu" virtsaan, se ilmentää seuraavia oireita:

  • ärtyneisyys, jota potilas ei pysty hallitsemaan;
  • pyelonefriitin kehitys;
  • kystiitin kehittyminen;
  • Eturauhasessa on merkkejä tulehdusprosessista.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Jos henkilöllä on Klebsiella-oireita, lääkäri viittaa heidät tutkimukseen. Ensin kerätään anamneesi, minkä jälkeen laboratoriotestit on suoritettava. Tällainen tutkimus auttaa havaitsemaan ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit ulosteet, ysköys, virtsa, suuontelo, aivo-selkäydinneste, sappi. Millainen biologinen materiaali valitaan tutkimukseen riippuu oireista, koska ne tekevät selväksi, missä Klebsiella todennäköisesti sijaitsee.

Diagnoosiin käytetyt tutkimusmenetelmät:

  • istutusmateriaali ravinneaineisiin;
  • bakterioskopia (Gram-tahra);
  • serologiset menetelmät;
  • coprogram.

Klebsiella-hoitosäännöt

Terapeuttinen taktiikka riippuu siitä, miten tauti ilmenee, kuinka paljon prosessi viivästyy. Jos Klebsiella osui suolistoon, mutta infektio on lievä, hoito suoritetaan avohoidon perusteella ja käyttäen bakteereja ja probiootteja.

Klebsiella-bakteriofagien hoitoa koskevat säännöt:

  • lääkitys suoritetaan 3 kertaa päivässä ennen aterioita;
  • lapsille nollasta kuuteen kuukauteen, kerta-annos on 5 millilitraa;
  • 6-12 kuukauden ikäisille lapsille kerta-annos - 10 ml;
  • 1-3 vuoden ikäisille lapsille kerta-annos - 15 ml;
  • 3-7-vuotiaille lapsille kerta-annos - 20 ml;
  • 8-vuotiaille lapsille ja kaikille aikuisille yksi annos - 30 ml.

Tällaisia ​​probiootteja, kuten bififormia, lineaxia, probiforia, atsipolia, beefilongia, biovestiiniä, bifidumbak- tiiniä ja muita, käytetään käsittelemättömän infektion hoidossa. Tällaisten lääkkeiden ottamisen tulee kestää vähintään 10 päivää, ja optimaalinen hoito on 14-21 päivää.

Huomaa: Probioottiannos valitaan ehdottomasti yksilöllisesti!

Jos Klebsiella vaikuttaa muihin järjestelmiin tai infektio on vaikeaa, potilasta hoidetaan sairaalassa. Taudin aika, johon liittyy kuumetta ja kuumetta, merkitsee vuoteiden, erityisruokavaliota ja runsaasti juomaa. Joissakin tapauksissa Klebsiella-infektio-potilailla voidaan määrätä etiotrooppinen hoito, johon kuuluu antibakteeristen lääkkeiden käyttö - tetrasykliinit, kefalosporiinit, aminoglykosidit ja joissain tapauksissa määrätään fluorokinoloneja.

Klebsiella-hoitoa voidaan täydentää patogeneettisellä hoidolla, joka vähentää kuumeista oireyhtymää, myrkytystä ja toimii ennaltaehkäisynä suhteessa komplikaatioiden kehittymiseen.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos infektio on vakava ja keuhkokuume tai sepsis diagnosoidaan, seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

  • verenvuotoinen oireyhtymä;
  • tarttuva myrkyllinen sokki;
  • aivojen turvotus;
  • keuhkoödeema.

Klebsiellan kärsimyksen jälkeen koskemattomuus heikkenee suuresti, jotta taudin uusiutuminen voi tapahtua.

Ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi on melko salakavaraa, ja on välttämätöntä pyrkiä mahdollisimman tehokkaasti tartunnan kehittymisen välttämiseksi. Sitä varten riittää noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, syödä vain pestyjä vihanneksia ja hedelmiä.

Yana Alexandrovna Tsygankova, lääketieteellinen tarkastaja, ylempi ammattitaito korkeimman kelpuutuksen luokkaan

12,167 yhteensä katselua, 1 katselua tänä päivänä

Klebsiella aikuisilla: oireet, syyt ja hoito

Klebsiella on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka aiheuttaa eri tyyppisten tarttuvien sairauksien ilmenemistä sekä vaikeita septisiä oireita. Kuinka vakavia Klebsiellan seuraukset kehossa riippuvat tietyn henkilön koskemattomuudesta.

Klebsiella aikuisilla: oireet ja oireet

Tartunnan saamisen jälkeen inkubaatioaika on hyvin lyhyt. Kesto voi vaihdella useista tunneista kahteen päivään.

Klebsiellan oireet suolessa

Jos infektion painopiste on paikallisesti suolistossa, aikuispotilailla esiintyy tulehduksia, kuten suolitulehdus ja enterokoliitti. Täällä voi esiintyä suoliston enterokoliitin oireita ja aikuisten hoitoa.

Klebsiellan oireet aikuisilla ovat melko vakavia:

  • kehon lämpötila nousee dramaattisesti;
  • tuolin voimakkain rikkomus alkaa;
  • on kipuja samanlainen kuin supistukset vatsan ontelossa.

Klebsiellan merkit vähitellen kirkastuvat. Monien ulosteiden tuoksu huononee, ulosteessa on jälkiä limaa ja verenkiertoa.

Endotoksiinin lisäksi Klebsiella voi tuottaa kahta muuta toksiiniä:

  1. Ensimmäinen, enterotoksiini, aiheuttaa vahinkoa suolen limakalvolle, jonka ensimmäinen merkki on voimakas laihduttaminen jakkara.
  2. Toisella membranotoksiinilla on korkea hemolyyttinen aktiivisuus eli se vahingoittaa välittömästi suolikanavia.

Klebsiellan oireet virtsaputkimenetelmässä

Tämä infektio voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa virtsatietojärjestelmään ja munuaisiin.

Tässä tilanteessa seuraavat merkkejä Klebsiellan löydöksestä aikuisilla virtsassa ovat ilmeiset:

  • korkea lämpötilan nousu;
  • väsymys;
  • pahoinvointi;
  • voimakas kipu lannerangan alueella ja takaisin.

Tämä bakteeri yleensä aiheuttaa munuaisten tulehdusta. Kun kylvetään virtsassa, vapautuu suuri määrä Klebsiellaa, joka tulee virtsaan infektoimista kärsivistä elimistä.

Miten ja mistä löydetään?

Tarkka diagnoosi on mahdollista vasta, kun olet käynyt pätevän lääkäriin, joka ajoittaa asianmukaisen kokeen. Bakteeri löytyy missä tahansa, sen tunnistamiseen vaikuttaa millaisen Klebsiella läsnä kehossa on tarkoitus olla erikoislääkärin.

Klebsiella-keuhkokuume

Löydät Klebsiella-keuhkokuume:

  1. aikuisen potilaan ulosteet;
  2. kyyhky;
  3. muissa erittyy yskä.

Lisätoimenpiteenä erikoislääkäri voi siirtää potilaan verta, uloste ja virtsatutkimukset. Tapahtuu, että Klebsiella-keuhkokuume voi asettua aikuisen suolistoon, minkä vuoksi analyysiin vaaditaan ulosteesta.

Klebsiella oxytocum aikuispotilailla

Tutkimus ja havaittu löydös Klebsiella:

  1. aikuisen ulosteet;
  2. näytteessä, mikä on suolistossa;
  3. veressä - vasta-aineiden ja leukosyyttien esiintyminen;
  4. virtsaan.

Yleensä on mahdollista löytää bakteeri aikuisille ja pienille potilaille paitsi veressä, ulosteissa ja virtsassa, myös iholla, limakalvoilla jne.

Diagnostisten toimenpiteiden suorittaminen, lääkäri määrää, missä määrin bakteerien määrä ylittää normin, ja ottaa näytteen Klebsiellan reaktiolle myös antibakteerisille lääkkeille.

Tartunnan syyt

Tartuntalähde on henkilö, jonka elimistössä Klebsiella on jo olemassa.

Klebsiellan syyt aikuisilla virtsaan sekä bakteerien esiintyminen ulosteissa:

  • perus hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • syödä pesemättömiä tai puutteellisesti puhtaita hedelmiä ja vihanneksia;
  • pesemättömät kädet.

Bakteerilähetystekijät ovat useimmiten elintarvikkeita:

Asiantuntijat uskovat, että herkkyys bakteereille on yleinen luonne, mutta jotkut niistä määrittävät erityisen riskiluokan, joka kuuluu:

  • potilaat, jotka ovat elpymisen jälkeen leikkauksen jälkeen elinten tai kudosten elinsiirtoa varten;
  • potilaat, joilla on diagnosoitu tuumoritaudit, veripatologiat tai diabetes mellitus;
  • alkoholin väärinkäyttäjät;
  • vanhukset, joilla on immuunipuutos;
  • vastasyntyneille ja imeväisille

Klebsiella: aikuisten hoito

Riippuen siitä, kuinka vaikeita taudin oireita on, osallistuva asiantuntija määrää erilaiset infektioiden hoitomenetelmät.

Ruoansulatuskanavan heikko heikkeneminen

Tässä tapauksessa oireet eivät yleensä ole niin ilmeisiä, koska bakteerien pitoisuus virtsassa on melko pieni.

terapia:

  • voidaan tehdä kotona.
  • määrättiin lääkeaineiden kompleksi, joka sisälsi probiootteja ja bakteriofageja.

Vaikealla taudilla

Tässä tilanteessa potilas on sairaalassa mahdollisimman pian.

Asiantuntijoiden toimet:

  1. Ensimmäisinä päivinä, ennen normaalin kehon lämpötilan palauttamista, tiukkaa lepotilaa tulee noudattaa.
  2. Anna potilaalle runsaasti juomia, mikä vähentää myrkytystä.
  3. Jotta hoito olisi todella lukutaitoa, ja jotta estettäisiin antibakteeristen aineiden resistenttien tartuntarakeiden esiintyminen, asiantuntijan tulisi lähettää potilas laboratoriotesteihin. Virtsan tulehduksen todentaminen on mahdollista käyttämällä kolmenlaisia ​​laboratoriotestejä.

Antibakteerinen hoito

Tämän luokan lääkkeet ovat jo osoittautuneet tehokkaiksi tämän bakteerin aktiivisuuden aiheuttamien infektioiden hoidossa. Kuitenkin, jos otetaan huomioon tämän mikro-organismin vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille, hoito ei aina onnistu.

Käsittele virtsatietulehduksia vain erikoislääkärin suositusten mukaisesti. Hän määrää yksittäisen kompleksin.

Useimmiten tämä infektio voidaan kovettaa käyttämällä näitä antibakteeristen lääkkeiden ryhmiä:

  • tetrasykliinit;
  • aikaisemmat sukupolven kefalosporiinit;
  • kolmannen sukupolven aminoglykosidit;
  • puolisynteettinen penisilliini.

Joidenkin kantojen herkkyys antibakteerisille aineille määritetään käyttämällä laboratoriotekniikoita. Kompleksissa lääkäri voi määrätä antimikrobisia aineita.

Probioottien käyttö

Tämän luokan rahastojen tarkoituksena on palauttaa normaali mikrofloori, joka on vahingoittunut bakteerien toiminnan ja bakteerilääkkeiden käytön tuhoamiseksi.

Näihin kuuluvat nämä lääkkeet:

Klebsiella-ruokavalio aikuispotilailla

Infektiota hoidettaessa on myös tärkeää noudattaa ruokavaliota, joka auttaa normalisoimaan suolen mikrofluoraa ja siten poistamaan bakteerit kehosta.

Jotta mahalaukun ja suoliston toiminta voidaan palauttaa, on noudatettava seuraavia ehtoja:

  • ei syödä suolaista, paistettua, savustettua ja rasvaa eikä myöskään syödä kaikenlaisia ​​marinadeja;
  • se on kiellettyä juoda vettä syömisen aikana sekä välittömästi sen jälkeen;
  • sinun on käytettävä usein lientä lonkat, teetä tai kisseliä. Se olisi kuitenkin tehtävä tiukasti kolmekymmentä minuuttia ennen ateriaa ja kaksi tuntia sen jälkeen;
  • lopeta syö makeisia, voita ja leipomotuotteita. Voit syödä vain leseppisiä leipiä tai leipää;
  • valikossa tulisi olla runsaasti proteiinivalmisteita - hapan maito, munat, keitetyt ja haudutetut kala, liha;
  • Haudutettujen vihannesten ja itävien vehnäjuurien käyttö on hyödyllistä;
  • ruoan saanti olisi tehtävä pieninä annoksina viisi tai kuusi kertaa päivässä.

Asiantuntija voi mukauttaa ehdotettua ruokavaliota taudin yksittäisen tapauksen perusteella.

Kansanlääketiede

On mahdollista parantaa infektiotauti käyttämällä joitakin vaihtoehtoisia lääkkeitä.

Folk korjaustoimenpiteet voivat todella tehokkaasti auttaa bakteerien torjunnassa:

  • syötävät karpalot, sekä omenat, raa'at tai muulla tavoin keitetyt;
  • infuusiot haavan kuori, sorkka, koivu ja mäntymallit.

Potilaan suoliston patogeenisten mikro-organismien poistamiseksi kokonaan, vaihtoehtoinen lääketiede suosittelee:

  • kamomilla-infuusioita;
  • pihlajan lehtien poikaset.

ennaltaehkäisy

Klebsiellaa ei voida vieläkään lyödä mihinkään rokotteeseen.

Siksi tärkeimmät menetelmät eroon siitä:

  • immuunijärjestelmän vahvistaminen;
  • perushygienia;
  • infektioiden ja kroonisten sairauksien oikea eliminointi.

Valitettavasti ihmiskeho ei kykene kehittämään immuniteettia tähän tautiin, joten tulehdusten esiintyminen tulevaisuudessa ei ole suljettu pois.

Klebsiella (Klebsiella-infektio)

Maailmanlaajuisesti ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien aiheuttamat sairaudet ovat melko yleisiä, joista Klebsiella on johtava paikka. Riippuen ihmisen immuunijärjestelmän tilasta, tämä taudinaiheuttaja voi aiheuttaa sekä lievän tarttuvan taudin että vaikean septisen ilmentymisen.

Klebsiella (Klebsiella) on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka on Enterobacteriaceae-perheen jäsen. Nimi sai saksalaisen tutkijan, bakteriologin ja patologin, joka löysi sen - Edwin Klebs. Mikrobiologisesti nämä ovat Gram-negatiivisia tangkoja (kun Gram puuttuu spesifinen violetti väri), pienet koot (1,0 * 6,0 um), kiinteät, järjestetyt pareittain ja yksin sekä ketjuja. Ne ovat facultative anaerobit (kykenevät moninkertaistamaan ilman happea, mutta jos ne ovat läsnä, ne eivät menetä elinkelpoisuuttaan). Klebsiella pystyy muodostamaan kapselin, jonka ansiosta ympäristö on vakaa. Heillä on O-antigeenejä (noin 11) ja K-antigeeneja (noin 70), jotka eroavat suvussa.

On olemassa useita erilaisia ​​Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (Bacillus Frisch-Volkovich), Klebsiella ozaenae (Wand Abel-Lavenberga), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Ihmisairauksien yleisimpiä haittavaikutuksia ovat K. pneumoniae (vastuussa keuhkokudosvaurioista) ja K. oxytoca (aiheuttaa vaurioita suolistossa). Myös vaikutuksen alaisena erityyppisten Klebsiella immuunipuutteisilla yksilöitä, vastasyntyneet ja pikkulapset voivat kokea vaurioita nenän ja ylähengitysteiden, silmien (konjunktiviitti), aivokalvontulehdus, verenmyrkytys, voittaa Virtsa-.

Normaaleissa fysiologisissa oloissa Klebsiella on ruuansulatusjärjestelmän normaali kasvisto (suolisto), useimmiten K. pneumoniae. Normaalisti Klebsiellan pitoisuus 1 g: n ulosteessa saa olla enintään 105 mikrobisolut. Klebsiella on myös läsnä iholla, ihmisen hengitysteiden limakalvolla ja lämminverisillä eläimillä. Klebsiella säilyttää elinkelpoisuutensa maaperässä, vedessä, pölyssä, ruoissa (voi moninkertaistaa maitotuotteissa jääkaapissa). Klebsielle on melko usein ilmaantunut nenänsisäinen infektio.

Klebsiella-infektion syyt

Tartuntalähde on Klebsiella-infekti ja Klebsiellan kantaja. Klebsiella tulee sisään suolistoon, jossa on huono henkilökohtainen hygienia - likaiset kädet, hedelmät ja vihannekset ja niin edelleen. Lähetystekijät - saastuneet elintarvikkeet useimmiten (maito, lihatuotteet, vihannekset, hedelmät). Potilas, jolla on keuhkokuume, voi infektoida niitä, jotka ympäröivät ilmassa olevia pisaroita (yskä ja aivastelu).

Infektioiden alttius infektiolle on yleismaailmallista, mutta riskitekijä tämän infektion esiintymiselle on: imeväisille ja imeväisille, jotka johtuvat epätäydellisestä immuunijärjestelmästä; vanhuksilla, joilla on ikään liittyvä immuunipuutos; henkilöillä, joilla on hankittu immuunipuutos (krooniset sairaudet, diabetes mellitus, onkologia, veritaudit, potilaat elinten ja kudosten siirron jälkeen); kroonista alkoholismia kärsivät henkilöt.

Ihmisillä, Klebsiella muoto endotoksiinia (lipopolysakkaridi Klebsiella kapseli), joka on muodostettu tuhoaminen mikrobin ja on syy tarttuvan ja toksisten reaktioiden (kuume, myrkytyksen); lämpöstabiili enterotoksiini, joka aiheuttaa vahinkoa suoliston epiteeliin ja nesteen virtaus sen lumeniin (nestemäiset vetiset uloste); membranotoksiini, joka hyökkää soluja ja jolla on hemolyyttinen aktiivisuus.

Klebsiella-infektion oireet

Inkubaatioaika voi olla erilainen - useista tunneista viikoksi.

Keuhkojen vaurio (Klebsiella pneumonia).
Kutsutaan pääasiassa K. pneumoniae. Tyypiltään ilmenee useiden tulehduskipujen esiintyminen keuhkojen lohkoissa, joilla on taipumus sulautua (toisin sanoen tulehduksen alueen kasvu). Potilailla lämpötila reaktio (kuume 37,5-39 °), myrkytysoireita (heikkous, vilunväristykset, hikoilu), kuiva yskä ensin, sitten yskös märkivä luonnetta raitoja veren ja epämiellyttävä haiseva haju, hengenahdistus. Kun kuuntelemme keuhkoja, heikentää tulehduksen osuutta, kuivaa ja kostea kosteutta, kun napautetaan lyömättömän äänen tylsää. Radiografiassa infektio (tulehdus) on keuhkojen lohkoissa (usein prosessi alkaa oikean keuhkon ylemmän lohkon kanssa) ja taipumus sulautua yhteen. Oikein aloitetulla hoidolla prosessi voidaan keskeyttää, mutta viivästyneen avun ansiosta infektion leviäminen ja sepsiksen kehittyminen (vahingot muille elimille ja järjestelmille) ovat mahdollisia. Kuolleisuus klebsielleznyh-keuhkokuumeesta on melko suuri - jopa 36%, johtuen vaikeasta kurssista ja liittymisestä septiseen prosessiin vahingoittamalla monia elimiä (munuaiset, maksa, aivokalvot ja muut).

Nenä- ja ylähengitysteiden vaurio.
Rhinoscleromasta (K. rhinoscleromatis -bakteerin aiheuttamasta) on ominaista granulomien muodostuminen nenän limakalvossa ja ylähengitysteissä. Näissä granulomeissa ja Klebsiella on lokalisoitu. Potilas on voimakas ruuhka nenässä, muppuroiva purkaus erityisellä tuoksulla. Tämän seurauksena granulomit sclerotaan.
Krooninen sairaus nenänielun ja henkitorven indusoi K. ozaenae ( «haiseva nuha"), tunnettu siitä, että kehitystä atrofian slizitoy kalvojen nenän ja nenän luut, mikä aiheuttaa märkivä eritystä kohdennetaan epämiellyttävä haju on muodostettu kuori oleellisesti peittää kokonaan nenäonteloon. Ylemmillä hengitysteillä muodostuu myös viskoosi märkivä salaisuus, jota on vaikea kävellä. Potilasellä on vuotava nenä, märkivä purkaus, kurkkukipu, yskä, jolla on märkivän limaa. Lämpötilan reaktio voi olla voimakasta ja voi olla subfebrile (enintään 38 °).

Ruoansulatuskanavan tappio.
Sitä kutsutaan useammin nimellä K. pneumoniae, harvemmin K. oxytoca. Tämä voi olla akuutin gastriitin (mahalaukun tulehdus) ilmenemismuoto, jossa potilas on huolissaan vatsan kipu, närästys, pahoinvointi, alentunut ruokahalu. Klebsiella usein vahingoittaa pieniä ja paksusuolen kehittymistä akuutti enteriitti tai enterokoliitti - akuutti puhkeaminen, lämpötila lievempiä, heikkous, pahoinvointi, vatsakipu, usein kouristelua luonnossa, ripuli patologinen epäpuhtauksien - verta, limaa ja pahanhajuinen haju. Akuutin kesto on 2-5 päivää.

Virtsaputken ja sukupuolielinten verenkierto.
Yksi ihmisen urogenitaalisen järjestelmän vaurioista on usein pyelonefriitti, kystiitti, eturauhastulehdus, ja prosessi voi kehittyä akuutteina ja kroonisina muotoina. Nämä oireet eivät eroa muista mikro-organismeista aiheutuvista vaurioista.

Sepsis, johtuen Klebsiellasta.
Tuntuu heikossa potilailla, imeväisillä ja myös aikuisten immuniteetin vähenemisellä. Koska tämä on gramma "-" -mikro-organismista, endotoksiini muodostuu tuhoamisen jälkeen. Endotoksiini on yksi tärkeimmistä tekijöistä tartunta-myrkyllisen sokin käynnistämisessä Klebsiella-sepsiksessä. Toinen tämän prosessin ominaisuus on eri elinten ja järjestelmien verisuonisidoksen tappio. Hän osallistui myös useiden elinten - keuhkojen, munuaisten, maksan, aivokalvojen - septiseen prosessiin.

Klebsiella-infektion komplikaatiot

Komplikaatioita voi esiintyä sen vakavissa ilmenemisissä (sepsis, vaikea keuhkokuume) - tämä on keuhkoödeema, myrkyllinen shokki, hemorraginen oireyhtymä, aivojen turvotus.
Immuniteetti klebsiella-infektion kärsimisen jälkeen on tyyppikohtaista, epävakaa. Voit mennä uudelleen.

Klebsiella-infektioiden ominaisuudet alle vuoden ikäisillä lapsilla (imeväiset)

Tässä iässä on puutteellinen immuunijärjestelmä, joka ilmenee riittämätön suojelu lapsen organismia taudinaiheuttajia vastaan ​​ja tulehdus - riski saada vakavia infektio yleistys prosessin (eli osuutta prosessiin useiden elinten ja järjestelmät). Yksi lapsilla esiintyvistä usein ilmenevistä ilmiöistä on suoliston dysbioosi johtuen Klebsiella-pesäkkeiden kasvusta suolistossa. Klebsiellan hiukan kasvua ei voi seurata oireilla. Kuitenkin pieni potilas voi esiintyä dyspeptisiä oireita (usein regurgitaatio, syömisen kieltäminen, laihtuminen, jakkara häiriöt - usein voimakas tuoksu). Kun nämä oireet ilmestyvät, vanhempien tärkeä sääntö on ottaa yhteyttä lastentauteen ja tutkia vauvan uloste. Ajankohtainen diagnoosi ja määrätty hoito voivat estää vakavia myöhäisen hoidon ongelmia.

Klebsiella-infektion diagnoosi

Alustava diagnoosi on aina kliinistä. Tällä infektiolla ei ole erityisiä oireita, joten alustava diagnoosi tehdään ilman etiologista tulkintaa.
Lopullinen diagnoosi on laboratoriotutkimuksen jälkeen. Tutkimusaineistoa ovat ulosteet, yskökset, nenänielun limas, suuontelo, aivo-selkäydinneste, virtsa, sappi, infiltraatit ja nenäsumut, leikkausmateriaali. Materiaalin valinta riippuu infektion kliinisestä muodosta.
Tutkimusmenetelmät:
1) Bakteeroskopia (Gram-värjätty smear) - mikroskooppinen tutkimus osoittaa paksuja, Gram-negatiivisia sauvoja, jotka järjestetään yksi kerrallaan, pareittain tai ketjuina.
2) Bakteriologinen menetelmä (johtava) - kylvämateriaali ravinnealustalla (valikoiva väliaine K-2, medium Endo ja Ploskirev ym.) Analysoimalla myöhemmin mikro-organismien kasvavien pesäkkeiden. 24 tunnin kuluttua on havaittavissa vihertävän-keltaisten ja sinisten kasvien kasvua metallisella silmällä.
3) Serologiset menetelmät (harvoin käytetty) - agglutinaatioreaktio (RA) ja epäsuora hemagglutinaatio (PHA) potilaan veriseerumilla. Diagnostiikkatitteri 1: 160 ja yli. Suosittelemme kahden viikon kuluttua pariutuneiden seerumien tutkimusta vasta-ainetiitterin 4-kertaisella lisääntymisellä.
4) Muut diagnostiset menetelmät - veren, virtsan, coprogramin, instrumentaalisten diagnostisten menetelmien avulla.

Klebsiella-infektion hoito

Hoidon taktiikka määritellään suurelta osin sairauden muodoksi (mikä järjestelmä tai elin
vaikuttavat) ja ilmenemismuotojen vakavuuden, ja määrittelee sen vain osallistuvan lääkärin. Suoliston ja keuhkojen ilmenemismuodon (ei valitusten tai merkityksettömyyden vuoksi, sekä Klebsiellan kasvun ulosteessa pieni), avohoidon monimutkainen hoito, jossa käytetään bakteriofageja ja probiootteja.

1) Bakteriofagit ("Klebsiella pneumonia bakteriofaagi", "Polyobacteriophage polyvalent
puhdistettu neste "ja" Klebsiel-polyvalenttinen bakteriofaagi ") on määrätty ennen aterioita 3 kertaa päivässä. Kerta-annokset: enintään 6 kuukautta - 5 ml, 6 kuukautta-1 vuosi - 10 ml, 1-3 vuotta - 15 ml, 3-7 vuotta - 20 ml, 8 -vuotiaat ja sitä vanhemmat - 30 ml. Jos potilas ottaa lääkkeen huonosti, se voidaan määrätä peräruiske kerran päivässä: enintään 6 kuukautta - 10 ml, 6 kuukautta-1 vuosi - 20 ml, 1-3 vuotta - 30 ml, 3-7 vuotta - 40 ml, 8 vuotta ja vanhempi - 50 ml. Lääkärin määrääminen tapahtuu yleensä 5-10 vuorokautta.
2) probiotit (bifidumbakteeri, probifori, acipoli, asylaatti, bififormi, linnex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilyus ja muut) on määrätty vähintään 10 vuorokautta ja yli 14-21 päivää, otettu 2-3 kertaa päivässä ennen aterioita. Yksittäiset annokset ovat erilaisia ​​kutakin lääkettä kohden.

Muiden järjestelmien tappion ja potilaiden valitusten esiintymisen sekä Klebsiellan vakavampien ilmenemismuotojen vuoksi suositellaan toista hoitotapaa.

1) sairaalahoito sairaalassa kliinisten oireiden mukaan (pienet lapset, vakava muoto
infektio). Kuukautisten lepoaikaa varten. Ruokavalio ja säännöt mekaanisten ja kemiallisten schazheniya ruoansulatuskanavan. Runsaat juomavedet myrkytyksen aikana.
2) Etiotroppinen hoito antibakteeristen lääkkeiden nimeämisellä. Ennen hoidon aloittamista
kaikki laboratoriotestaukseen käytetyt materiaalit kerätään ja tulosten valmistuttua hankaus on empiiristä (eli valmisteita, joissa on mahdollinen kattavuus mikro-organismien laaja valikoima), tulosten vastaanottamisen yhteydessä lisätään Klebsiellalle erityisen vaikuttava valmiste. Usein lähtöryhmän antibiootit ja spesifinen hoito ovat samat. Käytännössä ne käyttävät: puolisynteettisiä penisilliinejä, 3-4 sukupolven kefalosporiineja, aminoglykosideja, tetrasykliinejä, joskus fluorokinoloneja. Lääke valitaan vain lääkäriltä, ​​jotta vältetään reseptilääkkeitä ja Klebsiellan resistenttien kantojen muodostumista.
3) Patogeneettinen hoito (jolla pyritään vähentämään kuumetta, myrkytystä, ennaltaehkäisyä
infektioiden komplikaatioiden esiintyminen ja eliminointi).
4) Syndromaattinen hoito (probiootit, antiemeettiset lääkkeet,
ekspectorantit, kasviperäiset) infektion muodon ja johtavan oireyhtymän mukaan.

ennaltaehkäisy

Epäspesifistä profylaksiaa (rokotetta) ei ole kehitetty. Ehkäisevät toimenpiteet vähennetään lasten hygieeniseen koulutukseen, immuunijärjestelmän vahvistamiseen, kroonisten sairauksien ja infektioiden ajankohtaiseen hoitoon.