Kuinka kauan keuhko tuberkuloosiin kohdistuva inkubaatioaika kestää infektiohetkestä?

Täytyy aina tietää, mikä on tuberkuloosin inkubaatioaika. Tämä auttaa tunnistamaan sairauden nopeasti, jos sinulla on ollut yhteyttä sairauteen. Mutta ensin selvitämme, mitä sana tuberkuloosi tarkoittaa.

Tuberkuloosin syyt

Se on tarttuva tauti, joka oli kerran yksi maailman johtavista kuolinsyistä. Microbacterium tuberculosis on taudin syy. Taudin aiheuttavat bakteerit levitä hengitysteiden kautta mikroskooppisten pisaroiden muodossa, joita tuberkuloosi aiheuttaa.

Kun yskä, puhuminen tai aivastelu pieniä pisaroita, jotka tulevat bakteereihin, jäävät siihen useita tunteja. Leviäminen ihmisestä toiseen ilmassa olevien pisaroiden kautta, bakteerit yleensä infektoivat keuhkoja.

Tuberkuloosi on erittäin tarttuva tauti, joka välittää yskää ja aivastelua. Lähes 1/3 maailman väestöstä on sairastunut sairauteen, joka tappaa lähes 3 miljoonaa ihmistä vuodessa. Tuberkuloosi tappaa enemmän ihmisiä kuin mikään muu tarttuva tauti maailmassa.

Tuberkuloosi-infektion merkit ja oireet

Potilaat saattavat kärsiä oireettomasta tai ei-ilmaistusta taudin etenemisestä. Taudin oireita voidaan havaita yksinkertaisen fyysisen tutkimuksen aikana. Näihin voi kuulua väsymys, laihtuminen ja yöhikoilu. Useimmilla tuberkuloosipotilailla on keuhkosairaus. Extrapulmonaariset vauriot esiintyvät immuunipuutteisilla potilailla.

  • yskä aamulla (joskus hemoptyysi, veren kouristuksessa);
  • rintakipu;
  • hengenahdistus;
  • yöhikoilu.

Tuberkuloosia on vaikea diagnosoida, koska näitä oireita havaitaan myös seuraavissa sairauksissa:

  1. Keuhkokuume (voit jatkaa kavitaatiota ja muistuttaa tuberkuloosia rinta röntgenkuvauksella).
  2. Allerginen keuhkoputkentulehdus (merkitty tulehduksellisilla granulomatoosipotilailla keuhkoputkissa).
  3. Anoreksia nervosa, diabetes mellitus, kilpirauhasen liikatoiminta (krooninen huonovointisuus, väsymys ja kehon yleinen sammuminen).
  4. Lymfadenopatia (voi olla myös lymfooma).

Tuberkuloosi voi vaikuttaa kehon eri osiin. Mutta ennen kaikkea tuberkuloosi on keuhkojen sairaus. Kuitenkin infektio voi levitä veren kautta (keuhkoista kaikkiin elimiin kehossa). Tämä tarkoittaa, että tauti voi kehittyä pleurassa (keuhkojen vuoraus), luista, virtsateista ja sukuelimistä, suolistosta ja jopa ihosta. Myös kurkussa olevat imusolmukkeet saattavat tarttua. Tuberkuloottinen aivokalvontulehdus kehittyy usein lapsilla. Taudin tämä muoto on hengenvaarallinen tila. Se on mahdollista kuolemaan.

Patogeenien siirtomekanismi

Tuberkuloosi välitetään pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla. Infektio tapahtuu tuberkuloosipitoisen bakteerin hengittämisen jälkeen mikroskooppisten pisaroiden muodossa, joita tuberkuloosista vapautuu. Siirto voidaan kuitenkin toteuttaa mekaanisesti. Keinotekoisen tuberkuloosin mekanismi. Hengityselimiä muodostavat taudin soihtumat pisaroiden, yskän, sylkemisen, aivastelun, puhumisen, laulamisen ja muiden hengityselinten aikana:

  1. Kun yskä on noin 3500 tippaa. Kun ne haihtuvat avaruudessa ja haihtuvat pieniin hiukkasiin, niitä kutsutaan pisaran ytimiksi. Kerran kehossa nämä ytimet voivat pysyä elinkelpoisina hyvin kauan.
  2. Suora injektio ihon läpi. Mycobacterium-keuhkotuberkuloosi voi tunkeutua syvälle kehoon suoralla inokuloinnilla ihon läpi. Lääkärit tai sairaanhoitaja voivat ottaa sen lääketieteellisissä toimenpiteissä esimerkiksi silloin, kun veri otetaan analyysia varten tai annetaan injektio.

Tämän jälkeen bakteerit levitettiin nopeasti veren läpi. Jos immuunijärjestelmä on terveellinen, infektio pysyy lepotilassa eikä kehity. Se voi olla läsnä elimistössä useita kuukausia tai jopa vuosia. Kuitenkin, kun immuunijärjestelmä heikkenee, se voi ilmetä.

Tuberkuloosia ei välitetä kotitaloustavaroilla. Esimerkiksi potilaiden käyttämät astiat ja muut tuotteet.

Mikä on inkubaatioaika?

Tuberkuloosi alkaa nopeasti bakteerien jakautumisella. Tämän seurauksena tuberkuloosin inkubaatioaika kestää useita kuukausia vuodeksi. Tänä aikana kehitä taudin aktiivisia oireita. Kuitenkin kahden tai kahdentoista viikon välein bakteereille altistuminen voi johtaa ensisijaiseen infektioon keuhkoissa. Tämä infektio on asymptoottinen, toisin sanoen se ei ilmene millään tavoin.

Rinta röntgen tällä hetkellä ei osoita infektiota keuhkoissa. Ainoa tapa infektion havaitsemiseen on tuberkuliinitesti, joka etsii vasta-aineita tuberkuloosi-bakteeria vastaan. Tämä testi voi onnistuneesti vahvistaa tartunnan läsnäolon, jos potilas on ollut yhteydessä tuberkuloosipotilaan kanssa. Ihmisen immuunijärjestelmä vastustaa ensisijaisesti infektiota 6-8 viikon kuluessa bakteereista. Tämä on tuberkuloosin ensisijaisen tyypin inkubaatioaika.

Aikuisilla suoja on hieman vahvempi. Mutta ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, lapset ja vanhukset, eivät voi suojautua infektioilta itseltään. Tällaisissa hoidon tapauksissa on välttämätöntä hävittää infektio kokonaan. Jos infektiota ei hoideta alkuvaiheessa, aktiiviset oireet voivat kehittyä myöhemmin (henkilön elämässä).

Terveessä yksilössä aktiivinen tuberkuloosi voi kehittyä 10 vuoden rauhan jälkeen, kun taas heikentynyt immuunijärjestelmä voi kehittyä oireita paljon nopeammin.

Tuberkuloosi-bakteerit pysyvät pitkään lepotilassa. Tartunta iskee, kun kehon immuunijärjestelmä vähentää sen suojaavia toimintoja. Jos infektio leviää muihin elimiin kuin hengityselimiin, vaaditaan monimutkaisempaa hoitoa.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos keuhkotuberkuloosia esiintyy. Tauon tunnistamiseksi ei tarvitse odottaa tuberkuloosin inkubointiaikaa. Lääkäri suorittaa fyysisen tarkastuksen, mukaan lukien imusolmukkeiden turvotuksen. Lisäselvitystä varten rintakehän rintakehä on otettava.

Seuraava vaihe on lääketieteellinen testi. Niistä vain kaksi on iho-testiä ja verikokeita.

Ihon testaus on yleisin ja edullisin tapa, mutta se vaatii useita käyntejä lääkäriin. Lääkäri tai sairaanhoitaja pistää erittäin pienen määrän tuberkuloosiproteiinia ihon alle. Pistokohta saattaa olla hieman kutiava, mutta on tärkeää, ettei se naarmu sitä. Jos potilas tekee tämän, testitulokset vääristyvät.

Lopullinen tuomio tunnetaan 2-3 päivässä. Tautia arvioidaan turvotuksella. Tee näin seuraavasti:

  • 5 tai useamman millimetrin turvotus - merkki tuberkuloosin infektiosta;
  • vähäinen punoitus injektiokohdassa on normi, joka ei ole merkki tuberkuloosi-infektiosta.

Jos moninkertainen vierailu sairaalaan voi olla ongelma, on määrätty verikokeesta. Lääkäri tai sairaanhoitaja ottaa näytteen. Hänet lähetetään laboratorioon. Verikokeen tulokset ovat yleensä valmiita 24 tunnin kuluessa.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Käsittelemätön tuberkuloosi johtaa usein kuolemaan. Vaikka tätä tautia hoidettaisiin, se voi aiheuttaa keuhkovaurioita, vaikeuttaa hengitystä tai johtaa keuhkoahtaumukseen.

Tauti voi levitä muihin elimiin ja aiheuttaa vahinkoa heille.

Voit välttää keuhkotuberkuloosia välttämällä yhteyttä sairastuneisiin. Joskus se on mahdotonta. Esimerkiksi kun työskentelet sairaalassa, hoitokoti. Tällaisissa paikoissa on korkea todennäköisyys saada keuhko tuberkuloosi.

Infektio tapahtuu usein, kun perheenjäsen on sairas. Tämä on taudin vaarallisin avoin muoto. Jotta saisit tartunnan tarttua, on vältettävä pitkiä aikoja suljetuissa tiloissa sairaan henkilön kanssa. On usein tuuletettava huone ja aina käytettävä naamio.

On järkevää selvittää, kuinka kauan tuberkuloosin inkubointiaika kestää, koska vaarassa oleva henkilö on tarkastettava taudin läsnäolosta.

Miten tuberkuloosi ilmenee ja hoidetaan

  • Riskiryhmät ja sairauksien ehkäisy
  • Ensimmäiset merkkejä tuberkuloosista
  • Tuberkuloosipotilaiden diagnoosi ja hoito
  • Tuberkuloosin kuntoutus

Miten tuberkuloosi ilmenee? Tuberkuloosi on yleinen tartuntatauti, joka esiintyy useiden erilaisten haponkestävien bakteerien vaikutuksen alaisena. Se vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin, mutta infektiokalat voivat esiintyä muissa elimissä. Joskus jopa aivot kärsivät.

Tuberkuloosi tunnustetaan sosiaaliseksi sairaudeksi, joka riippuu suoraan ihmisen hyvinvoinnista, elinolosuhteista ja immuunijärjestelmän tilasta. Maailman terveysjärjestön mukaan joka kolmas asukas planeetalla on tartunnan saaneita. Siksi ongelma on lääkäreiden valvonnassa ja vaatii lisäinvestointeja potilaan hoitoon ja kuntoutukseen tarkoitettujen menetelmien kehittämiseen.

Tauti siirtyy ilmassa olevista pisaroista sairaalta henkilöltä terveelliseksi. On erittäin harvinaista kohdata viruksen tarttuminen kosketukselta, ravitsemukselliselta tai transplacentilta. Jopa 1900-luvulla potilaiden ei ole ollut mahdollista toipua, koska tautia pidettiin parantumattomana. Meidän aikanamme on mahdollista käsitellä taudin varhaista havaitsemista.

Riskiryhmät ja sairauksien ehkäisy

Jokainen voi tulla tartunnan tuberkuloosiin. Terve kansakunnan koulutuksen tärkeä periaate on nykyään tiedon välittäminen mahdollisista tartuntatavoista sekä keinoista torjua tuberkuloosin ehkäisemiseksi.

Vaarana ovat:

  • immuunipuutteiset ihmiset, etenkin diabeetikoilla;
  • vanhukset, lapset;
  • ihmiset, joilla on taipumus huonoihin tapoihin - tupakointi, alkoholin käyttö, huumeet;
  • haitallisia sosiaalisia ja elinolosuhteita.

Ehkäisy vähenee huoneen toistuvaan ilmastoon minimoimalla suojaamaton kosketus (ilman naamioita ja hengityssuojaimia) tartunnan saaneilla ihmisillä, varovainen hygienia ja immuniteetin vahvistaminen terveellisen elämäntavan kautta.

Ensimmäiset merkkejä tuberkuloosista

On syytä huomata, että infektion riski lyhytaikaisessa kokouksessa on pääsääntöisesti vähennetty nollaan. Tartunnan saamiseksi tarvitaan läheinen, pitkäaikainen yhteys viruksen kantajaan.

Tartunnan saaneita tauteja esiintyy useimmiten piilevässä muodossa, mutta keskimäärin yksi kymmenestä passiivisen tuberkuloosin tapauksesta kehittyy avoimeen, aktiiviseen muotoon. On suojattava infektio ja tunnustettava se varhaisvaiheessa, kaikille on ilmoitettava siitä, miten tauti ilmenee.

Mitä oireita tulee kiinnittää erityistä huomiota? Keuhkotuberkuloosin oireet esiintyvät spontaanisti ja ovat pysyviä. Jos oireet eivät mene pois kolmen viikon tai kauemmin, ota yhteyttä asiantuntijaan kyselyn suorittamiseksi ja syyn selvittämiseksi.

Tauti ilmenee useimmiten:

  • pitkittynyt yskä, johon liittyy yskö;
  • kuume;
  • väsymys;
  • voimakas muutos potilaan painoon.

Tuberkuloosin kliiniset oireet riippuvat pääasiassa seuraavista:

  • taudin painopisteen sijainti;
  • tuberkuloosin muodot;
  • organismin yksilölliset ominaisuudet.

Ensimmäiset kliiniset oireet liittyvät myrkytyksen oireiden ilmaantumiseen. Lääketieteellisessä käytännössä potilaiden tauti ilmeni useimmiten:

  • tunne heikko;
  • lisääntynyt väsymys;
  • apatian tunne;
  • hikoilun esiintyminen;
  • vaalea iho;
  • lievää syy-yhteyttä kehon lämpötilan nousuun.

Usein potilaat ovat turvoksissa imusolmukkeita, joskus turvotukseen liittyy tulehdusprosesseja. Veritesti näissä tapauksissa osoittaa lievää anemiaa, jolloin valkosolujen ja punasolujen määrä vähenee.

Näitä oireita tulee hoitaa äärimmäisen varovasti. Tällaiset merkit ovat tyypillisiä sekä tuberkuloosille että muille sairauksille. Taudin etenemisen myötä tyypilliset tuberkuloosin oireet voivat ilmetä.

Keuhkotuberkuloosissa yleensä:

  • jatkuva märkä yskä, kehittyneet muodot, joihin liittyy hemoptys;
  • hengityksen vinkuminen keuhkoissa;
  • rintakipu.

On tapauksia, joissa virus vaikuttaa paitsi keuhkoihin myös läheisiin elimiin.

Extrapulmonary tuberculosis on vaikeampi tunnistaa epätyypillisten oireiden vuoksi. Tällainen muoto paljastuu syvällisen tutkimuksen, oireiden ammatillisen arvioinnin ja muiden sairauksien poissulkemisen vuoksi.

Tuberkuloosipotilaiden diagnoosi ja hoito

Tärkein keino tuberkuloosin esiintyvyyden diagnosoimiseksi ja ehkäisemiseksi pidetään väestön säännöllisesti rutiininomaisena fluorografisena tutkimuksena.

Niitä suositellaan kulkemaan vuosittain ja joissakin tapauksissa jopa useita kertoja vuodessa. Tällaiset tarkastukset eivät kuitenkaan riitä, eivätkä ne voi olla turvallisuuden takaaminen. Niinpä infektion tapauksessa vuosittainen kuilu antaa viruksen kehittyä kriittiseen mittakaavaan ja tartuttaa elimen tärkeimmät elimet ja järjestelmät.

Siksi kannattaa kiinnittää erityistä huomiota terveyteesi ja ensimmäisten oireiden tapaamiseen lääkäriin. Rokotus suoritetaan lastentautumisen ennaltaehkäisyyn ja varhaiseen havaitsemiseen lapsilla. Ensimmäistä BCG-rokotetta annetaan äitiyssairaalassa, minkä jälkeen Mantoux-näytteiden uudelleenkasvaaminen toistetaan 7 ja 14 vuoden kuluttua. Rokotus ei kuitenkaan suojaa kaikkia sairauksia vastaan.

Jos epäilet tuberkuloosin infektiota, käytetään muita diagnostisia menetelmiä. Näihin kuuluvat esimerkiksi ysköksen kerääminen ja laboratoriotutkimus, aivo-selkäydinnesteen, mikrobiologisten, endoskooppisten tai geneettisten tutkimusten analysointi.

Jos diagnostiset menetelmät ovat osoittaneet taudin kehittymisen aiheuttavan patogeenisten bakteerien läsnäolon, määrätään monimutkainen hoito. Viruksen monimutkaisuuden ja avun ansiosta hoito suoritetaan jatkuvasti ja useita menetelmiä kerralla. Tänä aikana psykiatriset henkilöt soveltavat hyväksyttyjä kolmen, neljän ja viiden komponentin hoitomenetelmiä.

Tuberkuloosin kuntoutus

Kuntoutus on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • lääketieteelliset laitteet;
  • psykologinen;
  • ammatti;
  • sosiaalinen.

Potilaiden kuntoutus alkaa seurannan aikana. Lääketieteelliseen kuntoutukseen kuuluu monimutkainen elinten ja järjestelmien palauttaminen viruksen kohteeksi, jotta normaalisti kehon suojaavat toiminnot kemoterapian jälkeen. Lääketieteellisen kuntoutuksen menetelmät edellyttävät lääketieteellisiä, kirurgisia, kylpylähoitoja, fysioterapiaa.

Potilaiden psykologinen, ammatillinen ja sosiaalinen mukauttaminen on tärkeä osa paranemisprosessia ja vaatii erityistä lähestymistapaa ja menetelmiä. Tartunnan saaneilla potilailla on usein kriittinen moraalinen ja psykologinen tila. Heidän terveyttään heikentää patologiset muutokset ja jatkuva aggressiivinen hoito.

Sosiaalinen asenne tuberkuloosia sairastaville potilaille on erittäin negatiivinen, joten potilaiden erityinen pelko aiheuttaa paluuta tiimiin. Tuen puute voi olla tällaisessa tilanteessa hengenvaarallinen, koska hoidon jälkeen potilas ei ole sopeutunut normaaliin elämään.

Ei ole käytännössä mitään mahdollisuutta palata tavanomaiseen elämäntapaan itse. Tuberkuloosia sairastavien potilaiden kattavan kuntoutuksen menetelmien kehittäminen ja toteuttaminen on äärimmäisen tärkeää ja on merkki sivistyneestä yhteiskunnasta.

Miten tuberkuloosi ilmenee, toimenpiteitä infektiota vastaan, miten hoidetaan

Mikä on keuhkojen tuberkuloosi? Se on infektio, tauti, joka tappaa vuosittain miljoonia ihmisiä ympäri maailmaa.

Kuinka voit saada tartunnan? Patogeeni ei ole virus, tuberkuloosin bakteeri Mycobacterium (Kochin sauva). Se leviää ilman läpi. Lähetys tapahtuu, kun potilas yskää, aivastaa tai puhuu.

Mitä tapahtuu? Tuberkuloosi ilmenee, ei aiheuta oireita välittömästi. Se kulkee 2-4 vaiheessa:

  1. Ensisijainen muoto (varhaisessa vaiheessa, joka sijaitsee keuhkoissa infektion aikana)
  2. Latentti infektio (piilotettu, suljettu - ei tarttuva)
  3. Aktiivinen sairaus (avoin muoto on tarttuva)
  4. Toissijainen (jaettu koko kehon kautta veren kautta, toistuva episodi)

Useimmissa ihmisissä infektio on edelleen piilevä, bakteerit ovat läsnä kehossa, mutta levossa. Henkilö ei sairastu eikä infektoi muita.

Alkuvaiheessa oleva ensisijainen latentti tuberkuloosi tulee usein aktiiviseen vaiheeseen ihmisillä, jotka ovat äskettäin saaneet infektion (viimeisten kahden vuoden aikana), kun he ovat joutuneet kosketuksiin potilaiden kanssa, joilla on taudin avoin muoto (tarttuva). Vaarana ovat ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (aliravitsemuksen, vanhuuden, HIV-infektion, immunosuppressanttien, dialyysipotilaiden) seurauksena.

Mitä ja kuinka vaarallista? Vaikka tuberkuloosin hoitoon on olemassa tehokkaita menetelmiä, tauti voi lisäksi aiheuttaa kohtalokkaita komplikaatioiden lisäksi: tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten mukaan sairaus tappaa vuosittain yli miljoona ihmistä.

Kuka kärsii tuberkuloosista - tilastoista

Viime aikoina 1800-luvulla tämä tauti aiheutti enemmän kuolleita teollisuusmaissa kuin mikään muu. Aiemmin sitä kutsuttiin "kulutukseksi".

Streptomysiinin, joka on ensimmäinen antibiootti, joka tarttuu tuberkuloosiin tehokkaasti 1940-luvulla, vähensi merkittävästi tautitapauksia kehittyneissä maissa. Nykyään suurin osa tapauksista ilmenee Afrikassa, Aasiassa ja Länsi-Tyynenmeren alueella.

Tilastot 2013:

  1. Tuberkuloosi on tartunnan kolmasosalla maailman väestöstä.
  2. 1,5 miljoonaa ihmistä kuoli.
  3. Tämä infektio on johtava HIV-potilaan kuolinsyy.
Tauti vaikuttaa heikentyneisiin henkilöihin, lapsiin, ikääntyneisiin ja riskialttiisiin henkilöihin.

Oireet - Miten tunnistaa avoin ja suljettu tuberkuloosi

Avoimen tuberkuloosin yleisin oire (yksityiskohtaisesti) on tuottava yskä, jolla on keltainen, vihreä ymmös, joka on erityisen tuskallista aamulla. Kun tauti etenee kyyhkyessä, verenpituudet näkyvät.

Muut oireet:

  • ajoittaista kuumetta
  • yöhikoilu
  • uupumus
  • huono ruokahalu
  • laihtuminen
  • yleinen huonovointisuus

Suljetussa muodossa ei ole oireita varhaisessa vaiheessa. On mahdollista määrittää sen läsnäolo suunnitelluissa diagnostisissa tutkimuksissa.

Kalkkaatti (suolasaostusalueet) säilyy keuhkoissa, jotka ovat saaneet tuberkuloosia. Kehittyneissä tapauksissa keuhkojen lisäksi infektio vaikuttaa muihin kehon osiin.

Extrapulmonary tuberculosis aiheuttaa kipua ja turvotusta kehossa olevalle osalle, mutta oireet ovat usein epämääräisiä, mikä vaikeuttaa tilan diagnosointia.

Miten tuberkuloosia hoidetaan - antibioottien kulkua

Tuberkuloosia hoidetaan antibiooteilla kotona. Lääkärin valvonnan merkitys. Isoniazidia (nydratsia), rifampisiiniä (rifadiniä), pyratsinamidia, etambutolia (Myambutolia) käytetään yleisemmin, harvemmin streptomysiiniä.

On huomattava, että monet taudin kannat ovat tulleet resistentteiksi näille lääkkeille pääasiassa niiden väärän käytön tai riittämättömän hoidon vuoksi.

Anti-TB-antibiootteja tulee ottaa pitkäksi aikaa - yleensä 6 kuukautta tai kauemmin - koska Mycobacterium tuberculosis kasvaa hyvin hitaasti. Kun antibiootit lopetetaan liian pian, ennen kuin kaikki ruumiin bakteerit tapetaan, loput tulevat vastustuskykyisiksi käytetyille lääkkeille. Ei harvinaisia ​​relapseja, toistuvat tapaukset, joissa on avointa (tarttuvaa) tuberkuloosia.

Moniajoreita kestävän tuberkuloosin esiintyminen on tullut vakava uhka onnistuneelle levinneisyydelle koko maailmassa.

Varmista, että tartunnan kehittymisen lopettamisen lisäksi kaikki bakteerit tapetaan, potilaiden tulee ottaa samanaikaisesti useita antibiootteja. Joissakin tapauksissa lääkevalmistetta antaa jokainen lääkkeen annos (jotta kaikki annokset otettaisiin huomioon). Tätä apua kutsutaan "suoraan valvotuiksi hoitokursseiksi."

Rokote tuberkuloosia vastaan ​​ja sen komplikaatiot

Rokote on nimeltään Calmette-Guerin tai BCG. Sitä käytetään osissa maailmaa, jolla on suuri infektionopeus vakavien komplikaatioiden, kuten aivokalvontulehduksen, keuhkojen vajaatoiminnan, hemoptysin, estämiseksi.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että BCG ei ole kovin tehokas tuberkuloosin estämisessä. Tehokkaampi strategia on isoniazid latentin tuberkuloosi-infektion hoito.

Miten tuberkuloosi ilmenee - taudin oireita

Tuberkuloosin oireet kehittyvät hitaasti, kuukausien ajan, ja ne liittyvät usein muihin sairauksiin. Monet niistä ovat epämääräisiä, voivat johtua muista syistä, joten usein tuberkuloosin varhaisia ​​oireita ei tunnusteta.

Tuberkuloosin avoimen muodon klassiset oireet ovat laihtuminen ja ruokahalu, yöhikoilu, ajoittainen kuume, väsymys ja väsymys.

Tauti yleisimmin vaikuttaa keuhkoihin. Kun vaiva vaikuttaa muihin kehon osiin, sitä kutsutaan "extrapulmonaaliseksi tuberkuloosiksi".

Ensimmäinen keuhko-tuberkuloosi-oire on yskä ysköllä.

Jos henkilö on sairas, kyseessä olevan taudin ominaispiirre on yskä yskillä. Ajan myötä veriputket näkyvät siinä (suuret verimäärät ovat epätavallinen ilmiö).

Yskä on usein syytetty tupakoinnista, astmasta tai muusta viimeaikaisesta sairaudesta, sitä ei tunnusteta tuberkuloosin oireeksi.

Tyypillinen merkki - yöhikoilu. Korkeammat lämpötilat tapahtuvat, mutta eivät aina.

Infektion edetessä yleisesti esiintyy väsymystä ja huonolaatuisuutta. Ruokahaluttomuuden vuoksi painoa vähennetään.

Kahdessa muussa avoimen keuhkotuberkuloosin yleisessä ilmenemisessä ovat rintakipu ja hengenahdistus.

Nämä oireet voivat olla seurauksena pleurisyydestä - nesteen kerääntyminen ohutkalvon (pleura) kerrosten väliin, joka peittää keuhkot ja tasoittaa rintakehän sisäosaa. Tai merkki pneumotoraksista, ilman läsnäolo pleuraalisten levyjen välillä.

Merkkejä ylimääräisestä tuberkuloosista

Se ilmenee veren kautta levittäytyneen keuhkoputken tuberkuloosin seurauksena. Tila aiheuttaa erilaisia ​​oireita riippuen siitä, missä aktiivinen infektio sijaitsee:

  • Vatsaontelo: turvotus, arkuus
  • Virtsarakko: tuskallinen, usein virtsaaminen, veri virtsaan
  • Luut: kipu, herkkyys
  • Aivot: päänsärky, pahoinvointi, uneliaisuus, henkiset muutokset, jäykkä kaula
  • Liitokset: kipu, jäykkyys, turvotus
  • Munuaiset: kipu, veri virtsaan, usein virtsaaminen
  • Imusolmukkeet: punoitus, turvotus
  • Perikardium (sydämen ympärillä oleva kalvo): laajentuneet niska-suonet, hengenahdistus, rintakipu
  • Miehet lisääntymiselimet: kumpuproformaatti
  • Naisten lisääntymiselimet: lapsettomuus, kipu lantion alueella, epänormaali verenvuoto
  • Selkä: kipu, selkärangan epämuodostuma, jalkojen halvaus
Suonensisäistä tuberkuloosia on vaikea diagnosoida ja sairaus alkuvaiheessa on usein virheellistä toiselle.

Meriarvon tuberkuloosi

Miliary tuberkuloosi on potentiaalisesti hengenvaarallinen tuberkuloosin muoto, komplikaatio, jossa suuri määrä bakteereja levittyy koko kehon verenkiertoon. Se on yleisempää ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Oireet ovat samat kuin muissa tyypeissä - väsymys, laihtuminen, kuume, vilunväristykset, heikkous, hengästyneisyys - mikä tekee diagnoosin vaikeaksi. Rintakehän röntgenkuva paljastaa miljoonat pienet paikat (kalkkeutumat) kaikissa keuhkoissa.

Tuberkuloosin syyt - miten tartunta tapahtuu

Mycobacterium-bakteerit, jotka aiheuttavat taudin, voivat elää suspensiossa ilmassa useita tunteja, tarttuvat kaikki hengissä hengittävät.

Tuberkuloosi aiheuttaa myös Bovi Mycobacterium -bakteereja eläimissä. Ne välitetään lapsille, jotka käyttävät puhdistamattomasta maidosta tartunnan saaneita lehmiä. Kehittyneissä maissa nautaeläimiä testataan ja pastöroidaan maidossa myymälöissä.

Mycobacterium tuberculosis tarttuu ihmisestä yskä, aivastelu, puhuminen, laulaminen, naurua potilaan kanssa taudin aktiivisessa muodossa.

Kaikki eivät kuitenkaan bakteereita hengittäviä. Vahva immuunijärjestelmä tappaa ne välittömästi. Muissa tapauksissa bakteerit pysyvät keuhkoissa piilevä, ei-tarttuva tilassa.

Taudin aktiivisen muodon kehittyminen on paljon todennäköisempi, jos ihmisen immuunijärjestelmä heikkenee HIV-infektion tai muun syyn takia. Kehityksen nopeus on korkein kahden vuoden kuluttua infektion alkamisesta (ts. Hiljattain tartunnan saaneiden keskuudessa).

Ryhmä, tuberkuloosin riskitekijät

Riskitekijät ovat kaikki heikentäneet ihmisen immuunijärjestelmää, läheistä yhteyttä potilaaseen, jolla on taudin aktiivinen muoto.

Tärkeimmät riskitekijät ovat:

  • köyhyyttä
  • aids
  • asunnottomuus
  • vankilaan
  • päihteiden käyttöä
  • heikentynyt immuunijärjestelmä, muu kuin HIV (steroidien säännöllinen käyttö, dialyysipotilaat, siirretyt elimet ja lääkkeiden käyttäminen estääkseen hylkäämisen)

Prevention, tuberkuloosin leviämisen estäminen

Inkrementaalisia toimenpiteitä, kuten hoitokodit, tarkkailevat uusia asukkaita rinnassa röntgensäteillä.

Muut toimenpiteet levityksen estämiseksi:

  • Parempi ilmanvaihto suljetuilla alueilla, mikä vähentää bakteerien määrää ilmassa
  • Germisidisten ultraviolettivalaisimien käyttäminen bakteerien tappamiseen rakennuksissa, joissa ihmisillä on suuri riski sairastua tuberkuloosiin elävästi tai kerätä
  • Piilevän infektion hoitaminen, ennen kuin se tulee aktiiviseksi
  • Suoraan havaittu hoito tuberkuloosia diagnosoivilla henkilöillä (piilevä tai aktiivinen) parantumisen todennäköisyyden lisäämiseksi

Suoraan havainnoitu tautitapaus

Lääkärin antama annos lääkkeitä, asiakirjoja, kun se otettiin. Tutkimukset osoittavat, että korkeamman paranemisprosentin havaintokykyisten ihmisten keskuudessa kuin itse hoidetuilla.

Kenelle suositellaan lääkärin apua, valvottua hoitoa:

  • Ihmiset, joilla on huumeidenkestävää tuberkuloosia
  • Ajoittaisella hoidolla
  • Kodittomia ja pysyviä asuntoja
  • Alkoholin, huumeiden väärinkäyttö
  • Ihmiset, jotka eivät pysty ottamaan pillereitä itsestään henkisten, emotionaalisten tai fyysisten vammautuneiden vuoksi
  • Lapset ja teini-ikäiset
  • Jokainen, jolla on aiemmin ollut sääntöjen noudattamatta jättäminen

Miten tuberkuloosi diagnosoidaan - havaitsemismenetelmät

Tuberkuloosin aktiivisen muodon määrittämiseksi suoritetaan sarja laboratoriokokeita. Infektion leviämisen estämiseksi on välttämätöntä havaita se alussa ja käsitellä sitä varhaisessa vaiheessa. Jos tauti näkyy suljetussa muodossa, se voidaan parantaa ennen kuin aktiivinen sairaus kehittyy, mikä tarttuu.

Kuka tarkistetaan piilevä (latentti, lepotilassa oleva) tuberkuloosi:

  • Ihmiset, joiden työ- tai elämäjärjestelyihin liittyy sairastuneita ihmisiä, ts. Lähetys on erittäin todennäköistä.
  • Huumeidenkäyttäjät, jotka estävät immuunijärjestelmän, joka aktivoi piilevä tuberkuloosi.
  • Potilaat, joilla on muita sairauksia, jotka lisäävät aktiivisen infektion muodostumisen riskiä, ​​ovat insuliinista riippuvaisia ​​diabetes mellituksessa, munuaisten vajaatoiminnan loppuvaiheessa, vatsa- tai HIV-infektion esihyytyksestä.
  • Lääkkeitä, jotka estävät kasvainekroositekijän alfa (TNF-alfa), infliksimabi (Remicade), adalimumabi (Humira), etanercept (Enbrel).

Mitä tutkimuksia tehdään tuberkuloosin havaitsemiseksi

Rintakehän, tuberkuliinin ihokokeesta ja interferonin gamma release analyysistä (GAME) verestä. Tuberkuliinitesti, joka tunnetaan myös nimellä Mantoux (puhdistettu proteiinijohdannainen), tehdään injektoimalla liuos ihon yläkerroksen alle, joka on kyynärvarren sisältävä tuberkuloosibakteereista peräisin oleva proteiini.

Jos ihon punaviiniä esiintyy pistoskohdassa useita päiviä, se tarkoittaa, että henkilö saa tartunnan.

Veritesti - tarkista kehon immuunivaste Mycobacterium tuberculosis -bakteerista peräisin olevasta antigeenista. Testi suoritetaan laboratoriossa verinäytteen jälkeen.

Diagnostiikkatestit - miten tunnistaa

Kaikki aiemmin esitetyt tutkimustyypit auttavat vain diagnoosissa. Tuberkuliinitutkimus tai verikokeessa GAME eivät kuitenkaan voi erottaa taudin aktiivista (avointa) ja piilevää (suljettua) muotoa.

Lisäksi ihokokeessa voi antaa vääriä positiivisia tuloksia, jos henkilö on aikaisemmin rokotettu Calmette-Guérinilla (BCG) tai infektoitu muilla bakteereilla, jotka ovat läheisiä tuberkuloosin omaavia bakteereita.

Rinta röntgensäteellä on myös sen rajoitukset, koska tuberkuloosin vaikutukset keuhkoihin muistuttavat monia muita ongelmallisia terveysolosuhteita.

Tarkempaan diagnoosiin tarvitaan muita tutkimuksia:

  • Mykobakteerien läsnäoloa varten suoritetaan suoraan ysköksenäytteet.
  • Molekyylitestit suoritetaan bakteerien geneettisen materiaalin havaitsemiseksi.
  • Bakteerien viljelyä ja viljelyä käytetään helpottamaan niiden havaitsemista mikroskoopin alla. Tämä tehdään käyttämällä nokkosnäytteitä, muita ruumiin nesteitä, kudosnäytteitä, jotka on saatu keuhko-biopsiasta, imusolmukkeista. Kuitenkin viljely kestää 4-7 viikkoa.
Jotta voitaisiin nähdä, mitkä lääkkeet parhaiten osoittautuvat tiettyyn henkilöön kohdistuvan tuberkuloosi-kannan suhteen, tehdään erilaisia ​​laboratoriokokeita.

Imaging studies:

  • Tunnistetaan tuberkuloosi, joka vaikuttaa luihin ja selkärankaan, mahdollistavat röntgenkuvat (röntgenkuvat).
  • Jos röntgentieto ei ole spesifinen, laskennallisen tomografian (CT) skannausta käytetään selkärangan tuberkuloosin etsimiseen tai tarkemman kuvan rintaan.
  • MRI: n selkäranka, aivot.
  • Luunvaihdokset osoittavat metastasoituja (syöpää aiheuttavia) kasvaimia ja tuberkuloosin aiheuttamaa.

HIV-testaus

Tämä tehdään, koska tuberkuloosi liittyy läheisesti HIV: hen. Näin voit tunnistaa molemmat sairaudet.

Tuberkuloosin hoidon kesto kotona (eristyneenä 2 viikkoa)

Antibioottikäsittelyä tarvitaan useita kuukausia. Tosiasiallinen keino tuberkuloosiin oli olemassa 1800-luvun puoliväliin saakka, kun paniikkihoitoa kehitettiin ensin. Tämä on lepo, raikas ilma ja ravitseva ruokavalio, joka vahvistaa kehon luonnollisia puolustuskykyjä bakteereja vastaan. Se sisälsi myös eristyksen estääkseen muiden tartuntaa.

Ensimmäinen anti-TB-antibiootti, streptomysiini, kehitettiin vuonna 1940 ja esiintyminen kehittyneissä maissa pian laski jyrkästi sen jälkeen.

Tauti on kuitenkin yhä yleistä köyhissä maissa, ja toisissa viime vuosisadan puolivälistä lähtien tautit alkoivat jälleen lisääntyä, mikä johtui pitkälti HIV-epidemian, rahoituksen leikkauksista yleisesti terveysprojekteihin ja erityisesti tuberkuloosin klinikoihin.

Tuberkuloosiin yleisimmin käytetyt lääkkeet

  • Isoniazid (Nydrazid)
  • Rifampisiini (rifadiini)
  • pyratsiiniamidiksi
  • Ethambutol (Myambutol)
  • streptomysiiniä

Koska monet kannat ovat kehittäneet vastustuskykyä eräisiin antibiootteihin, hoito alkaa 3-4 eri lääkkeiden valinnalla. Jotta määritettäisiin, mitkä spesifiset antibiootit todennäköisimmin parantavat tietyn tapauksen, sallivat laboratoriotestit huumeiden alttiuden varalta.

Lääkehoito kestää yleensä 6 kuukautta ja joskus kauemmin. Kurssin ennenaikainen päättyminen johtaa infektion toistumiseen ja huumeidenkestävien tuberkuloosilajien kehittymiseen.

Tartunnan eristäminen - toimenpide taudinaiheuttajien leviämisen todennäköisyyden vähentämiseksi

Tämä on edelleen osa keuhkotuberkuloosin nykyaikaista hoitoa (kestää enintään 2 viikkoa). Jos henkilö, jolla on aktiivinen muoto reagoi hoitoon, hänen yskös (smears) on negatiivinen, ainakin kahdessa tapauksessa, hän ei ole eristetty.

Huumeidenkestävä tuberkuloosi

Tämän taudin leviämisen hoito ja hallinta on monimutkainen maailmanlaajuisesti, koska monien lääkkeiden kouristukset eivät kuole isoniazidista ja rifampisiinista.

Antibioottien liiallinen käyttö, esimerkiksi niiden käyttö virusinfektioiden hoidossa, jossa ne ovat hyödyttömiä, on yksi syy bakteeriresistenssin kehittymiseen tavanomaisin keinoin.

Hoitokäynnin ennenaikainen pysäyttäminen, kun bakteerit eivät vielä tapahdu, johtaa lääkkeen vastustuskyvyn kehittymiseen. Tämä on ongelma tuberkuloosihoidossa, jossa antibiootteja on käytettävä päivittäin pitkiä kuukausia.

Suoraan havainnoitu hoito

Eräs lähestymistapa, jonka terveydenhoitojärjestelmän edustajat ovat ryhtyneet monilääkeresistenssin torjumiseksi, on suoraan valvottu hoitokurssi. Koulutettu lääkäri antaa potilaalle annoksen lääkitystä, milloin se ottaa sen, ja dokumentoi, mitä lääkitystä on käytetty. Tämä lisää huomattavasti parannuskyvyn prosenttiosuutta.

Kuinka paljon tuberkuloosi esiintyy infektion jälkeen?

Tuberkuloosi on vaarallinen sairaus, joka voi johtaa henkilöä vammaisuuteen ja kuolemaan. Patogeenit tunkeutuvat moniin sisäelimiin, häiritsevät niiden toimintaa ja tuhoavat kudokset.

On erittäin helppo saada tartunnan - riittää puhua tartunnan harjoittajalle, tuberkuloosi on vapaasti välittynyt ilmassa olevilla pisaroilla. Vaara on se, että inkubointijakson aikana tuberkuloosi ei ilmene ollenkaan, minkä takia tarvitaan paljon aikaa taudin alkumuodon diagnosointiin ja hoitoon.

Miten tuberkuloosi ilmenee inkubointijakson aikana, onko mahdollista suojata itseään infektiolta ja miten estää vaarallisten bakteerien leviäminen?

Miten tuberkuloosi-infektio on?

Taudin aiheuttaja - Koch-tuula. Bakteerin nimi löydettiin löydöstään Robert Kochista (hän ​​löysi sen vuonna 1882).

Voit "poimia" siipiä, kun haluat:

  • Ilmassa olevat pisarat;
  • Yhteydessä;
  • Jos joutuu kosketukseen infektioiden hoitajan henkilökohtaisten tavaroiden kanssa.

Elimistön tunkeutumisen jälkeen bakteerit tunkeutuvat elimiin ja lihaskudoksiin. Jos henkilöllä on voimakas immuniteetti, "infektio" kuolee ja taudin kehitys loppuu. Mutta jos kehon puolustus heikkenee, alkaa inkubointijakso, jonka aikana tauti kehittyy huomaamattomasti ja vaikuttaa kaikkiin uusiin kudoksiin.

Se on tärkeää! Inkubointijakson loppu on silloin, kun bakteerit tulevat veren keuhkoihin. On muodostettu vaurioita, ja tauti kohoaa täydellä voimalla.

Ensimmäiset taudin oireet

Tuberkuloosin merkkejä alkuvaiheessa muistuttavat tavallista ARVI-hoitoa.

Samaan aikaan ilmeisimpiä ovat oireet, jotka puhuvat ruumiin päihtymisestä:

  • Lämpötilan pitäminen 37,5 astetta;
  • unettomuus;
  • Vähentynyt ruokahalu, pahoinvointi syömisen aikana;
  • Uneliaisuus, heikkous ja äkillinen laihtuminen, vaalean ihon mukana;
  • Yöllä hikoilu nousee.

Inkubointijakson päättymisen jälkeen näihin oireisiin lisätään hemoptyysiin tarkoitettua uupuvia yskää. Myös rintakipuja.

Se on tärkeää! Rintakipu voi tapahtua inkubointijakson loppuun, joka kestää 3-12 viikkoa. Samalla se voi häiritä henkilöä yskimisen aikana ja täydellisen lepopäivän aikana.

Kuka on vaarassa?

Tuberkuloosin saaminen on helppoa, varsinkin kun otetaan huomioon infektion kantajat noin kolmasosa maailman väestöstä.

Kaikki nämä ihmiset eivät joko saa riittävää lääketieteellistä hoitoa ja tavanomaista ruokavaliota, tai heillä on ongelmia koskemattomuuden kanssa.

Ensimmäiset ovat:

  • Pesäkkeiden vankeja (he edelleen levittävät tautia myös vapauttamisen jälkeen);
  • maahanmuuttajat ja pakolaiset, erityisesti Afrikan ja Keski-Aasian maista;
  • alkoholistit;
  • Henkilöt, joilla ei ole tietyn asuinpaikan;
  • Addikteja.

Heidän elämäntapa ei salli syömistä normaalisti ja saada oikeaan aikaan lääketieteellistä apua. Mutta koskemattomuuden ongelmat eivät aina puhu elämänlaadusta.

Näitä kantajia ovat:

  • Alle kolme-vuotiaita lapsia;
  • tupakoitsijoita;
  • Tiukka ruokavalio, myös lääketieteelliset;
  • Äskettäin kärsivät vakavista sairauksista, erityisesti niille, jotka ovat suoraan yhteydessä keuhkoihin (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume).

Kunnes riski "ei oikeuta itseään", eli elimistössä olevat bakteerit eivät aloittaneet tuhoisaa toimintaa, tuberkuloosi etenee suljetussa muodossa.

Todennäköisyys, että tauti siirtyy avoimeen muotoon, ilmentää itsensä kantoaineessa, on noin 10%.

Se on tärkeää! Erilliseen riskiryhmiin kuuluviin kansalaisiin kuuluu HIV-tartunnan saaneita. Immuunipuutos ei välttämättä ilmene lumpen, joskus melko hyvin tekemisissä ja saavutettu ihmisiä, kuten maailman tähteä ja poliittiset johtajat, voi vahingoittaa heitä.

Varhaisen tuberkuloosin diagnoosi

Ongelmana on, että inkubointijakson aikana tauti ei yleensä ilmene ominaisiksi oireiksi. Lämpötila, heikkous, ruokahaluttomuus - miksi ei lievä kylmä? Tämä seikka vaikeuttaa vakavasti diagnoosia, ja kun tuberkuloosi avautuu, hoito tulee monimutkaisemmaksi ja pitkäksi.

Jos yhtäkkiä edellä mainitut oireet eivät pääse eroon pari viikkoa parannetulla hoidolla, on järkevää tutkia sairauden suljettu muoto.

Diagnostiikkatoimenpiteitä ovat:

  • Keuhkojen röntgen;
  • Yleinen fysioterapian tutkimus;
  • Yskösanalyysi;
  • Erityinen veritesti;
  • Lisätietoa oireista puhuttaessa potilaasta (väsymys, unettomuus, kuume, hikoilu).

Myös lapsille on määrätty tuberkuliinitesti, aikuisilla tämä tutkimus on merkityksetön. Kaikki muut lasten diagnoositoimenpiteet eivät poikkea tavanomaisesta aikuisestitutkimuksesta.

Näiden diagnostisten toimenpiteiden lisäksi lääkärit analysoivat potilaan elämäntapaa, sosiaalista ympyrää, päivän tapaa ja ruokavaliota. Kaikki nämä tekijät antavat henkilön sitoutuvan tietylle riskiryhmälle ja tarkempaan diagnoosiin.

Taudin varhainen havaitseminen nopeuttaa ja helpottaa hoitoa, mikä säästää potilaan elämää ja terveyttä, joten sinun ei pidä välttää tuberkuloosin epäiltyä tutkimusta.

Se on tärkeää! Joskus diagnoosi vaatii lisäkokeita tautien aiheuttamiseksi: HIV, keuhkoputkentulehdus, eräät sukupuolitaudit, kuten gonorrea.

Jos liikenteenharjoittaja oli yhteydessä...

Itse asiassa mitään hirveää. Ihmiset matkustavat päivittäin julkisilla liikennevälineillä, samalla kun ne tulevat kosketuksiin liikenteenharjoittajien kanssa sekä tuberkuloosin että muiden tartuntatautien kanssa. Voimme sanoa, että nämä yhteydet ovat lähes jatkuvia, varsinkin kun otetaan huomioon tartunnan saaneiden maailmanlaajuinen lukumäärä.

Vastaus kysymykseen siitä, mitä tehdä potilaan kanssa tapahtuvan kontaktin jälkeen tulee yleiseen tuberkuloosin estämiseen:

  • Tee röntgenkuva vuosittain;
  • Ruokavalioon tulisi lisätä hedelmiä ja vihanneksia sekä runsaasti proteiineja ja vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita;
  • Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä - säännöllinen käsienpesu ja suihkutus vähintään kerran kahdessa päivässä vähentävät merkittävästi tuberkuloosin vaaraa;
  • Kaikki vilustuminen on hoidettava ajoissa.

Erityiset suositukset koskevat vierailevia tunkitiloja.

On sanomattakin selvää, että vierailun jälkeen suuria tapahtumia varten sinun on pestävä kätesi perusteellisesti. Mutta jos puhumme huoneista, jotka ovat täynnä Kochin syömäpuikkoja, esimerkiksi tuberkuloosiklinikoita ja "kodittomien" elinympäristöjen ja alkoholisteja, sinun on käytettävä sideharsoa ja älä kosketa yhteisiä esineitä siellä. Nämä toimenpiteet säästävät sinua pelkästään sairaudesta, mutta myös pelastavat kotitaloudesi siitä.

Se on tärkeää! Jos potilaalla oli suora yhteys tuberkuloosiin, joka on kärsinyt tuberkuloosista, 1-2 viikon kuluttua lääkärisi tutkii sitä ennen diagnoosi ei anna tuloksia.

Tuberkuloosin inkubointikausi kestää 3 - 12 viikkoa, kun taas taudin oireet ovat enemmän kuin tavallisen kylmän oireet. Jos oireita ei poisteta vähintään viikossa, sinun on testattava suljetun tuberkuloosin muodon.

Tämän tarpeen vältyttäminen johtaa taudin kehittymiseen ja erittäin vakaviin seurauksiin. Paras ehkäisevä keino on noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä sekä vahvistaa immuunijärjestelmää (oikea ravitsemus ja päivittäinen hoito, vitamiinien ottaminen, vilustumisen ajankohtainen hoito).

Tuberkuloosin ensimmäiset oireet ja keinot

Viime vuosisadan alussa tuberkuloosia pidettiin parantumattomana sairaudena. Kuitenkin 1900-luvulla, vuosisadalla tieteellisen ja teknologisen vallankumouksen, antoi ihmiskunnalle paitsi innovatiivisia tekniikoita, mutta myös antibiootteja - lääkkeitä, jotka estävät patogeenisten bakteerien toimintaa. Ja jonkin aikaa, jopa lääkärit uskoivat, että tauti oli jo voitettu.

Taudin määritelmä

Tuberkuloosi on tarttuva tauti, jonka aiheuttaja on Kochin sauva. Sen ainutlaatuinen ominaisuus on suurin mahdollisuudet sopeutua ympäristöön, olla maassa, lumessa pitkään ja selviytyä alkoholin, hapon tai alkalin vaikutuksesta. Se voi tuhota vain korkeat lämpötilat, klooripitoiset aineet, suorat auringonvalot.

Mutta ehkä tämän bakteerin vaarallisin ominaisuus on se, että jos sitä ei hoideta asianmukaisesti tai jos se on ajoittaista, patogeeni välittömästi mutatoi ja immuuni antibioottiterapiaan. Tämä johtuu suurelta osin mykobakteerien ainutlaatuisesta ulkokuoresta, jota ei vielä täysin ymmärretä. Juuri tämän ominaisuuden takia Koch-sauva joutuu poikkeukselliseen elinvoimaansa - infektion jälkeen se voi olla ihmiskehossa jopa 50 vuotta ja suotuisissa olosuhteissa, kun ei näytä olevan mitään infektion edellytyksiä, se aktivoituu.

Yksilöllisen immuniteetin tasalla on ratkaiseva merkitys infektion kehittymisessä, kun bakteeri tulee elimistöön. Jos ylempien hengitysteiden limakalvon on täysin toiminnassa, ei tulehduspesäkkeitä ja vaurioita, vaikka nieleminen jopa 90% mykobakteerien poistetaan ansiosta välys mukotsilliarnogo - mukosiliaarisen liike yhdessä limakalvonalaisen, joka on tuotettu salaisuus.

Kuitenkin 10% tulee edelleen keuhkoihin, samoin kuin muihin elimiin ja järjestelmiin. Päihintä useimmiten kehittyy keuhkoissa lähimpänä elinten käyttöönottoa.

syitä

Kochin luukku ei aina ole aktivoituna, vaikka tunkeutuu suoraan keuhkoihin. Erittäin kestävä organismi voi helposti tuhota bakteerin vain sen sisäisin resurssein. Kuitenkin heikentynyt immuunijärjestelmä ei pysty suojaamaan infektiota vastaan, ja siitä tulee ainakin infektion kantaja.

Tarttuvien tautien kuolleisuuden toisella sijalla tauti on vaarallinen juuri pitkittyneen infektion keskeiselle ajanjaksolle - joka päivä maailmassa jopa 5 tuhatta ihmistä kuolee tästä syystä.

Nykyään maailmassa jopa 1/3 väestöstä on sairastunut Kochin sauvaan, mutta useimmat eivät edes epäile sitä. Miksi tuberkuloosi esiintyy?

Kuten jo mainittiin, yksi altistavista tekijöistä on vähentynyt immuniteetin taso, jonka syy on:

  • Haitalliset elinolot (sosiaaliset ja ympäristölliset);
  • Epätasapainoinen ruokavalio, vitamiinien puute, luonnolliset antiseptiset aineet;
  • Huonoja tapoja;
  • Kroonisten somaattisten sairauksien esiintyminen;
  • Psykologinen epävakaus, altistuminen usein rasittaville.

Seuraavat henkilöt ovat suurimmassa vaarassa, ja Kochin sauvat ovat suurimmalla todennäköisyydellä infektio ja aktivointi:

  • Diabetesta sairastavat potilaat, krooniset epäspesifiset keuhkosairaudet (krooninen keuhkoputkentulehdus), mahalaukun patologiat;
  • HIV-tartunnan;
  • Lääketieteellinen henkilöstö, joka on suorassa yhteydessä tartunnan saaneisiin;
  • Sosiaaliset riskiryhmät: maahanmuuttajat, kodittomat, huumeidenkäyttäjät, alkoholistit jne.

Suurin osa kuolemista tapahtuu myöhäisen hoidon vuoksi. Siksi monissa maissa on otettu käyttöön universaali pakollista fluorografiaa, joka mahdollistaa infektion havaitsemisen aikaisemmissa vaiheissa.

oireet

Alkuvaiheita on vaikea diagnosoida ja ne eivät melkein eroa tavallisesta akuutista hengityssairaudesta tai kroonisesta väsymysoireyhtymästä. Jatkuva sekasortoisuus, apatia ja tyytymättömyys voivat johtua useista syistä, ja joskus päivittäisessä sekaantumisessa, se menee epämiellyttävään.

Alla on kuvattu lasten kuivaa yskänsiirappia.

Pitkäaikainen yskä, yön yli paheneva yskä ja hieman kohotettu lämpötila tulee kuitenkin varoittaa potilasta. Iltaisin voi ilmetä hieman kylmää, ja nukkuminen on levoton. Ruokahaluttomuus on kuitenkin vähentynyt, ja pienin ärsytys aiheuttaa hermoston voimakkaan vasteen.

Oireiden etenemisen seurauksena ilmenevät seuraavat oireet:

  • Ulkonäkömuutos. Potilas menettää painonsa, hänen ominaisuutensa on teroitettu, hänen silmissään esiintyy luonnottomasti kirkkautta ja hänen poskilleen ilmenee kuumeinen punastuminen. Yleinen ulkonäkö muuttuu leikkaukseksi, iho - vaalea;
  • Lämpötila. Jos kuukauden sisällä oleva lämpötila säilyy subfebrile-normien sisällä (+37 + 38 °), tämä on selkeä merkki infektiosta. Iltaisin t voi nousta aiheuttaen vilunväristyksiä ja hikoilua;
  • Yskä. Toinen varma merkki, joka kestää yli kolme viikkoa, yskää on väistämättä diagnosoitava mahdollisen infektion poistamiseksi. Alussa se on kuiva ja paroksismaalinen, myöhemmin se muuttuu tuottavaksi, itällä, joskus veren roiskeilla. Flegm - merkki prosessin etenemisestä. Tämä eliö haluaa päästä eroon keuhkoissa ilmenevästä eritteestä;
  • Veriyskä. Vaikka verta esiintyy ysköössä, on välttämätöntä suorittaa erilainen diagnoosi akuutti sydämen vajaatoiminta ja keuhkojen pahanlaatuinen kasvain. Molemmat näistä patologeista voivat myös aiheuttaa verenpurkauksen läsnäolon kouristuksessa. Kun luoli murenee hyökkäyksen aikana (pysyvä ontelo, jossa keuhkokudos putoaa), veri voi virrata suihkulähteenä. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee kiireellistä kirurgista hoitoa;
  • Rintakipu. Tämä oire esiintyy useimmiten myöhään tai kroonisesti. Tartunnan alussa kipu-oireyhtymä näyttää hyvin heikolta ja voi tapahtua vain syvällä hengityksellä.

Varhainen diagnoosi on yksi taudin ennaltaehkäisevistä ja onnistuneista hoitomenetelmistä. Jos sinulla on pienintäkään epäilyä, sinun on sovittava tapaamisesta lääkärin kanssa ja tarvittaessa tutkittava.

Tyypit ja luokitukset

Aikaisempi luokittelu, joka antoi käsityksen vaurion määristä, kutsuttiin Turban-Gerhard-luokitukseksi:

  • Vaihe 1 - keuhkojen kärkien tappio;
  • Vaihe 2 - keuhkojen keskiosien tappio;
  • Vaihe 3 - vaikuttaa yhdestä tai kahdesta keuhkosta kokonaan.

Myöhemmin luotiin parannettu järjestelmä, joka antoi käsityksen keuhkojen muutosten asteesta:

  • Latenttinen muoto. Aloitusvaihe on, kun henkilö on saanut tartunnan, mutta silti ei ole ilmeisiä oireita. Se voidaan havaita ihon tuberkuliinikokeella;
  • Levittää. Taudin tämä muoto esiintyy tavallisesti silloin, kun mykobakteerit joutuvat veren tai imunestejärjestelmän sisään ja ovat usein seurausta ensisijaisen muodon virheellisestä hoidosta. Koska primaarinen sairaus kehittyy 8-15 prosentilla tartunnan saaneista;
  • Miliary. Kehittyy äkillisessä muodossa ilman aikaisempaa lymfogeenistä astetta ja sitä leimaavat tuberkuloottisten tuberkuliinien esiintyminen;
  • Polttopuberkuloosi. Tätä muotoa leimaavat muutamat (2-10 mm) leesiot, joilla on lieviä oireita ja pääosin tuottava inflammatorinen reaktio;
  • Infiltratiivisen. Tyypillinen piirre on inflammatorisen tai kasvaimen alkuperän tunkeutuminen. Infiltraatti voi koostua erilaisista soluista (leukosyytit, erytrosyytit, histioyytit, plasmasolut jne.), Jotka on sekoitettu verta ja imusolmukkeeseen;
  • Keuhkosyöpä. Vaikea muoto, jossa on keuhkokuumeen nopea tapauk- sen kuolio ja onkaloiden muodostuminen;
  • Tuberculoma. Kasvaimeen muistuttavan pyöreän muodon ulkonäkö keuhkoissa;
  • Syvä. Tyypillinen piirre on keuhkojen kourujen muodostuminen, pysyvä lamaantumiskoe;
  • Kirroottisia. Keuhkovaurio loppuvaiheessa, jolle on tunnusomaista keuhkokudoksen tuhoutuminen.

Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle lapsille: lääkkeiden nimet, voimassaololuettelot on kuvattu tässä.

Harvinaisissa tapauksissa keuhkopussin tuberkuloosin, henkitorven, kurkunpään esiintyminen.

Hengityselinten lisäksi infektio voi myös vaikuttaa muihin elimiin:

  • Ruoansulatuskanava. Vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, verenvuoto jakajassa;
  • CNS. Päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, lihasjännitys, joka ilmenee kipu taivutettaessa tai vetämällä;
  • Tuki- ja liikuntaelimistö. Rajoitettu liikkuvuus, nivelten kipu, munuaisvaurio (usein virtsaaminen, virtsaan verenvuoto);
  • Nahkaa. Tuulessa olevien kyhmyjen ulkonäkö, ulkonevat pintaan ja purkautuvat märkivällä sisällöllä.

Kaikki infektion merkit voivat olla muiden tautien ilmenemismuotoja, joten tässä tapauksessa oikea diagnoosi on erittäin tärkeä.

Tartuntalähteet

Tartunnan pääasiallinen lähde on sairas, erityisesti taudin myöhemmissä vaiheissa. Tässä tapauksessa infektoituneen henkilön erittämä bakteerien määrä kasvaa merkittävästi. On pidettävä mielessä, että vain taudin keuhkojen muodot ovat tarttuvia. Henkilö, jolla on tuberkuloosi ihon tai nivelten, ei ole vaarallista muille.

Mitä tehdä, jos kahdenvälinen keuhkokuume aikuisella, tämä artikkeli kertoo.

Kun tauti siirtyy aktiiviseen vaiheeseen, potilas vapauttaa mikrobit ympäristöön ja voi päästä kehoon seuraavilla tavoilla:

  • Ilmassa (95%). Yleisin infektion tie, joka levittyy, kun yskä saavuttaa 2 m, kun aivastelu on - 9 m. Jos henkilö, jolla on alentunut immuniteetti tai hengityselinsairaus, esiintyy leviämisalueella, infektion tunkeutumisen ja aktivaation vaara lisääntyy monta kertaa.
  • Elintarvike (ruoka). Yleisin tartuntalähde on sairaat eläimet. Ruoansulatuskanavan heikentynyt toiminta lisääntyy. Tämä infektio esiintyy kuitenkin vain 1 prosentissa tapauksista.
  • Pin. Tämä tartuntataajuus vaurioituneiden limakalvojen tai ihon kautta on erittäin harvinaista ja on tyypillistä lääketieteelliselle henkilökunnalle.

Tyypillisesti tuberkuloosi-äidit synnyttävät terveitä lapsia, koska infektio ei voi selittää istukan estettä. Poikkeuksena voi olla tapauksia, joissa taudin yleistyneet muodot vaikuttavat istukkaan.

video

tulokset

Jos sinulla on epäilyksiä terveydestasi, lähetä pakollinen diagnoosimarginaali: röntgen-, mikroskopia- ja ysköttokulttuuri, Mantoux-testi, veri- ja virtsatestit.

Kun olet TB-potilaan ympäristössä, myös käyttämättömässä muodossa, käytä erillisiä ruokia ja taloustavaroita, käsittele säännöllisesti huonekalujen, seinän ja lattian pintoja klooripitoisten yhdisteiden kanssa. Ja älä unohda huolehtia tärkeimmistä ehkäisykeinoista - yksilöllisestä koskemattomuuden tasosta.

Kuulonsuojaus, joka ilman tarvittavia hoitoja johtaa vammaisuuteen, ja COPD tunnetaan yhtä vaarallisiksi sairauksiksi.