Etmoidiitti - syyt, oireet, hoito

Etmoidiitti - limakalvon epiteelin tulehdus, joka rikkoo ethmoidiluujan soluja.

Ethmoid-luu (latinalaiselta os-ethmoidelta) sijaitsee nenän ontelon ja kallon ontelon välillä, koostuu luustosoluista, joita vuoroviljelyepiteeli - limakalvo on vuorattu.

Koska sen keskeinen asema, muiden sinusien eritteellisten kanavien läheisyys, etmoolikuvion vuorauksen limakalvon tulehdus johtaa etusuuntaiseen sinuiittiin. Solujen löysä ja ohut limakalvo nopeasti puhkeaa, muuttuu hyytelömäiseksi, toimii perustana polyyppien muodostumiselle.

Etmoiden luun etuosat tulevat lähelle etusuoraa, ja tulehdus aiheuttavat etusolmukkeiden tukkeutumisen. Toinen etmoiden luun piirre on, että trigeminaalihermon oksat kulkevat sen läpi - optisen hermon ja yläleuan.

Useimmiten etmidoidiin liittyy sinuiitti tai etuliitti, näiden sairauksien hoidossa olevat oireet ja lähestymistavat ovat samankaltaisia.

Etymätulehduksen tyypit

Virtauksen luonteen mukaan kahta ethmoidiittiä ovat:

Erota tulehduksen lokalisointi:

  • oikea puoli - tulehdus vaikuttaa ethmoidisoluihin oikealla puolella;
  • vasen puoli - kärsivät solut ovat vasemmalla;
  • kahdenväliset - kaikki etiinihoidon solut vaikuttavat.

syistä

Etymätulehduksen syy voi olla yleinen kylmä, usein hengityselinten sairaus. Aiheuttakaa ethmoidiitti bakteereja, mikro-sieniä, virusinfektioita.

Aikuisilla ja lapsilla ethmoidiitin oireet ilmenevät pelkistetyn immuniteetin taustalla, muiden paranasalisänfektioiden tulehdus, tässä tapauksessa hoito kohdistuu siihen liittyvien sairauksien poistamiseen.

Lapsilla limakalvojen tulehdus on yleisempi. Tauti voi aiheuttaa limakalvon turvotusta kylmän, hengityssairauden, flunssa, sinuiittihäiriön takia. Etymätulehduksen syy on vastasyntyneissä useimmiten napanuorasta, ihon sepsistä. Tauti on erittäin vaikea ja korkea kuume.

Aikuisilla ja iäkkäillä lapsilla ethmoidiitti on helposti siirrettävissä muihin parananalusinfektioihin yhdistettynä sinuiittiin tai etusuonien sinuiittiin. Näissä tapauksissa tauti diagnosoidaan fronto-etmoidiksi, gaymoretmoidiksi.

Etmihoidon vaikutus lapsiin

Vastasyntyneiden luussolujen määrä on 2-3, joiden ikä kasvaa ja saavuttaa 10-15. Etmoidiittia havaitaan varhaisesta iästä lähteneistä lapsista, mikä johtuu eteidoidisen labyrintin soluista peräisin olevien erittelevien kanavien harteille.

Solujen vuorauksen limakalvon epiteelin ja solujen ulosvirtausaukkojen pieni turpoaminen riittää estämään erittyneiden sisältöjen ulosvirtauksen ethmoidisesta sinuspiiristä.

Etmoidiitti pikkulapsissa levittyy helposti luuhun ja periosteumiin, mikä aiheuttaa abscessien ja fistulojen muodostumista. Etyhmoidun luun läheisyys kiertoradalle on uhka silmän terveydelle, absessi aiheuttaa kiertoradan selluliittia selluliittia, silmänsisäisiä komplikaatioita.

Akuutin etidoidiitin oireet

Etymätulehduksen tärkeimmät oireet ovat raskaus nenän tukossa, nenän tukkoisuus ja limakalvon purkaminen keltavihreällä pusulla, johon liittyy usein pahoinpitelevä päänsärky.

Taudille on tunnusomaista akuutti kuume, yleisen tilan heikkeneminen, heikkouden tunne, väsymys. Kipu on paikallistettuna nenän juuressa ja pistorasioissa. Kivun voimakkuus määräytyy trigeminaalihermon haarojen hermopäätymien ärsytyksen asteesta etenevän luun kautta.

Kiertoradan sisäosan ja nenän pohja on paksuuntunut, herkkä kosketukselle. Silmissä on sykkivä kipuja, nenän tukikohta, kiertorata. Kipu voimistuu yöllä, päivällä on nopea väsymys visuaalisen työn aikana, valonarkuus.

Lapsilla, vanhuksilla ja heikentyneillä immuniteeteillä osia solujen luun seinistä tuhoutuu ja tulehdus vaikuttaa myös kiertoradan sisäkulman pehmeisiin kudoksiin. Prosessi ulottuu ympäröivään kudokseen, aiheuttaen lukuisten soihdutusten muodostumista aiheuttaen orbitaalisia ja kallonsisäisiä komplikaatioita, yläleuan osteomyeliittiä, joka vaikuttaa bronkospulmonaaliseen järjestelmään.

Kiertoradalla - orbitaalialueella muodostuu absessi, jonka läpimenevät fistulat ja orbitaalihormoni muodostuvat.

Paksus aiheuttaa kipua liikuttaessa silmiä, siirtää silmämunat pois, heikentää näkemystä. Orbitaalisella alueella oireet ilmenevät silmäluomien turvotuksena, silmämunan muutoksen ulospäin, lisääntynyt kipu kiertoradalla.

Nenän limakalvojen eritteet sisältävät pusseja ja verta. Jopa huolellisen puhalluksen jälkeen potilas tuntee edelleen ruuhkautumisen syvälle nenän kautta. Jatkuva ärsytys johtaa paroksismaiseen aivasteluun. Hajua ei ole.

Loukkaantumisvyöhyke turvonnut, silmien räpytys muuttuu punaiseksi ja nenän juuressa sijaitsevan kyynellihaksen palpaatio, ethmoidiitti kärsii kipua.

Etihmoidiitin oireita pikkulapsissa saattaa olla ruokahaluttomuus, oksentelu.

Etmoidiitti esiintyy lapsilla paljon akuutisti kuin aikuisilla, tämä ilmiö liittyy lapsen organismin heikoksi resistenssiin tarttuviin aineisiin.

Kroonisen ethmoidiitin oireet

Undiagnosed, undertreated ethmoiditis tulee krooniseen vaiheeseen. Tauti on usein komplikaatio maksan sinus-tulehduksen, etusuonfektio, krooninen nuha.

Kroonisen ethmoidiitin oireet näkyvät 2 kuukautta akuutin muodon jälkeen.

Taudin siirtymisen avulla nenän septumin rakenteen kroonisiin vikoihin. Kroonisen tulehduksen syyt voivat olla usein hengityselinten sairauksia, polyyppien, adenoidien esiintyminen.

Yleinen tila pahenee, potilas väsyy nopeasti, tulee ärtyneeksi, hänen työkykyään vähenee.

Usein krooninen etmdoidiitti kestää kauan piilevässä muodossa. Potilaan terveydentila relaksaatioiden aikana on tyydyttävä.

Kroonisen ethmoidiitin pahenemista havaitaan:

  • märkivä nenäsumute;
  • nenänielun seinämää vasten pussi ja mukulo, erityisesti runsaasti purkautumista kerääntyy aamulla, potilasta, jolla on vaikeuksia yskää;
  • raskaus nenässä, kasvaminen kallistamalla pää;
  • päänsärky;
  • ylemmän silmäluomen turvotus;
  • silmän liikkeen vaiva.

Silmäluomen turvotus ja kipu oikeaan silmäsuppiloon osoittavat oikeaa ethmoidiittia, vakavia oireita vasemmalla - vasemmalla ethmoidiitilla. Kaikki etei-luun solut voivat olla mukana tulehdusprosessissa, tässä tapauksessa he puhuvat kahdenvälisestä ethmoidiitista.

Endoskooppinen tutkimus kroonisen ethmoidiitin vaiheessa paljastaa selkeä limakalvojen paksuuntumisen - hyperplastinen ethmoidiitti. Taudin tässä muodossa, nenän keskimmäisen kuoren limakalvo kasvaa niin paljon, että se sulautuu nenän septumin kanssa.

Degeneratiiviset muutokset limakalvoissa johtavat polyyppien esiintymiseen. Pitkittynyt turvotus ja tulehdus aiheuttavat polyposiittia - polyyppien monimuotoisuuden ilmiö.

Polyypit muodostuvat niin paljon, että ne täyttävät koko nenän ontelon ja menevät ulos. Taudin tämä muoto on määritelty polypous-ethmoidiittiseksi. Tässä vaiheessa polypoosin aiheuttama nenän septumin merkitsevä epämuodostuma.

Etymätulehduksen diagnosointi

Paras menetelmä eteiomaisten sinusien ja ethmoidiitin tilan arvioimiseksi on laskennallinen tomografia. Tarkan tarkastuksen avulla voit tunnistaa taudin ensimmäiset oireet.

Magneettiresonanssiterapia (MRI) on ensisijainen väline akuutin ethmoidiitin havaitsemiseen. Tällä menetelmällä on korkea resoluutio, jonka avulla voit diagnosoida sieni-infektion aiheuttamaa sinuiittiä.

MRI-menetelmä on suositeltavaa tutkia lapsille, koska tämä tutkimusmenetelmä ei käytä ionisoivaa radiopäästöä.

Röntgentutkimuksia käytetään aikuisten diagnoosissa. Röntgenkuvauksessa merkitty ethmoidluun varjostusolut.

Tehokkaita menetelmiä ovat:

  • Rhinoscopy - tarkastus suoritetaan käyttäen nenän dilatoria ja nenänielun keuhkokuolia.
  • endoskooppinen tutkimus optisella järjestelmällä varustetun koettimen avulla.

Akuutin ethmoidiitin hoito

Akuutti etidoidiitti hoidetaan lähinnä lääkkeillä. Kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on vähentää etehmoiden luussolujen limakalvon turvotusta ja parantaa vedenpoistofunktion toimintaa.

Etymätulehduksen hoidossa YAMIK-sinuskatetterimenetelmä on erityisen tehokas. Sinuskateterin avulla etmooliset luussolut puhdistetaan pusseista käyttäen ei-invasiivista menetelmää, pestään lääkkeillä, estetään patogeenisten bakteerien aktiivisuus ja poistetaan limakalvotulehdus.

Tehokkaasti selviytyä bakteeri-infektion monenlaisista antibiooteista - siproosi, amoksisilliini, kefatsoliini, augmentiini, claskidi, roksitromysiini, kefalosporiini, summattu.

Anti-inflammatorisista lääkkeistä valittuja lääkkeitä ovat kloropyraamiini, ebastiini, fenspiridi. Nenän ruuhkautuminen poistaa dimetindenin, nafatsoliinin, efedriiniliuoksen vasokonstriktorivalmisteilla.

Hyvä vaikutus antaa hoidettavaksi uuden sukupolven sinuportaat. Työkalu viittaa homeopaattisiin lääkkeisiin, ja se on määrätty perinteisten huumeiden yksilöllisestä intoleranssista.

Allerginen etidoidiitti

Tauti ilmenee melko usein, johon liittyy paroksismaalinen aivastelu, nenän hengityksen rikkominen. Rhinoskooppi paljastaa nenän kautta kulkevien läpiviennin täytteenä.

Lihan analyysi osoittaa korkean eosinofiilipitoisuuden, mikä osoittaa allergisen reaktion. Avain menestykseen allergisen ethmoidiitin hoidossa on allergeenin tunnistaminen ja eliminointi.

Allergisen ethmoidiitin oireenmukainen hoito käyttää antihistamiineja, kortikosteroideja, kalsiumyhdisteitä, vitamiinikomplekseja.

Kroonisen ethmoidiitin hoito

Tehokkaasti poistaa kroonisen ethmoidi-hoidon oireet isofra, rinofluimucil, polydex, bioparox monimutkaisilla keinoilla.

Niihin kuuluvat:

  • vasokonstriktorilääke;
  • antibiootti;
  • kivunlievitys.

Hyviä tuloksia annetaan fysioterapeuttisilla menetelmillä:

  • elektroforeesi kalsiumkloridilla, dimedroliliuokset;
  • hydrokortisonifonoforeesi;
  • UHF etmoosiinfektioissa;
  • Nenäontelon hoito helium-neon-laserilla.

Hyvän tuloksen kroonisen ethmoidiitin hoidossa havaitaan hoitomenetelmässä YMIK.

leikkaus

Käyttötoimenpiteitä käytetään komplikaatioissa, joita aiheutuu tulehdusprosessin leviämisestä periosteumiin ja luukudokseen. Etymän solujen avautuminen suoritetaan anestesian kautta ulkoisesta pääsystä.

Jotta saataisiin aikaan ethmoidiluu, keskellä nenän kauttakulkua laajennetaan. Avaa sitten etmoolisen luun solut. Etyhmoiden solujen lukumäärä ja niiden sijainti jokaiselle yksilölle erikseen, tuhoutuneiden solujen määrä riippuu taudin vaiheesta. Toimenpiteen aikana haavoittuneet solut poistetaan.

Nykyaikaiset endoskooppiset tekniikat mahdollistavat videovalvonnan käytön endoskoopilla ja lääketieteellisellä mikroskoopilla.

Ethmoiditis folk korjaustoimenpiteitä

Antibioottien, vasokonstriktorin ja anti-inflammatoristen lääkkeiden hoitaminen lääkärin suosituksen perusteella on sallittua täydentää suosittuja reseptejä. Kotona, ethmoidiittiä hoidetaan pesemällä nenän sivuonteloita kamomillisella kivellä, voimakkaalla hyvin suodatetusta mustasta teestä, salvia.

Lue lisää nenäsumeiden pesemistä artikkelissamme Nenäpyykki sinusilla.

Ethmoidiitin suositeltavia hoitomenetelmiä ovat pesu kuumennetulla luonnonvaraisen rosmariinin, peräkkäin, palokalvon liuoksella. On hyödyllistä pestä nenää suolaliuoksella, tätä menetelmää käytetään perinteisessä lääketieteessä.

komplikaatioita

Tärkeimmät komplikaatiot havaitaan kiertoradasta, etehmoisesta luusta.

Merkitty:

  • optinen neuriitti;
  • empiema - ethmoidiluun luussolujen tuhoutuminen;
  • kiertoradan selluloosakuidusta.

Etymätulehduksen komplikaatiot voivat olla visuaalinen heikkeneminen - visuaalisten kenttien puutteiden ilmaantuminen, näkyvyyden väheneminen, näkökentän kaventuminen.

Krooninen etmdoidiitti aiheuttaa kallonsisäisiä komplikaatioita, kuten märkivä aivokalvontulehdus, aivokuoren araknoidimembraanin tulehdus (araknoidiitti) ja aivojen paiseet. Epäsuotuisella kurssilla sepsis on mahdollista.

Viral-etidoiditissa haju-tunteen täydellinen häviäminen.

Etymätulehduksen ehkäisy

Taudin ennaltaehkäisy auttaa lopettamaan tupakoinnin, palauttamaan koskemattomuuden ja ajassa vilustumisen tartuntatautien hoidon.

näkymät

Hyvällä hoidolla ennuste on suotuisa.

Aikuisilla, joilla on ethmoidiitti, spontaani toipuminen on mahdollista, mutta useimmissa tapauksissa oireiden poistamiseksi kokonaan tarvitaan erikoishoitoa. Ennuste varovainen komplikaatioilla.

ethmoiditis

Akuutti hengityselinten virustaudit, vilustuminen ja nuha (nenä) liittyvät usein oireiden tulehdusten (sinusien) tulehdukseen. Niitä on useita. Tulehduksen yleinen nimi on nimitys sinuiitti. Mutta kunkin yksittäisen sinusin tulehdus on ainutkertainen nimi. Tässä artikkelissa vospalenia.ru pitää ethmoiditis.

Mikä se on - etmoidiitti?

Mikä se on - ethmoidiitti (etmoosi sinuiitti)? Tämä on tulehdus yhdestä paranasal (paranasal) sinuses, tai pikemminkin solujen etmoiden luun. Se on usein sekundaarinen sairaus, joka kehittyy ylähengitysteiden tulehduksen taustalla. Se on sijoittunut viidenneksi antibioottihoitoa saaneiden sairauksien esiintyvyyteen.

Virtauksen muoto on:

  1. Sharp - kirkas ja äkillinen ilmentymä. Yleisempää lapsilla ja nuorilla.
  2. Krooninen - seuraus anatomisesta patologiasta tai alittamattomasta akuutista eteidoiditista.

Seuraavia tyyppisiä ethmoidiittiä esiintyy:

  1. Yhdessä muiden yksiköiden kanssa:
    • Haymorothoiditis - ortodoksisen luun tulehdus ja maksahormonihäiriöt.
    • Frontoetmoidiitti - etusuonen tuhoutuminen yhdessä ethmoidilasin kanssa.
    • Rinoetmoidiitti - etmoiden luun tulehdus yhdessä nenän ontelon limakalvon kanssa.
    • Sphenoetmoiditis - etmmoidisen labyrintin tulehdus sphenoid sinusilla.
  2. Tulehduksen luonteen mukaan:
  • Bluetongue.
  • Polypoid.
  • Edematous bluetongue.
  • Märkivä.
  1. Tulehduksen puolella:
  • Oikea puoli.
  • Vasen puolinen.
  • Kaksipuolinen.
menkää ylös

syistä

Etymätulehduksen syyt ovat seuraavat tekijät:

  • Tartunnan läpäisy nenän sinus.
  • Muiden sairauksien komplikaatiot: tuhkarokko, aivokalvontulehdus, frontitis, punahihna, nuha, flunssa, enkefaliitti, sinuiitti.
  • Infektioiden leviäminen muilta elimiltä veren kautta, kuten tonsilliitti.
  • Vähentynyt koskemattomuus.
  • Anatominen patologia.
  • Nenän septumin ja kasvojen vammat.
  • Allerginen alttius.

Ethmoid-luun ethmoidiitti-solujen oireet ja oireet

Etyhmoidihoidon etmutiitti-soluilla on tällaisia ​​oireita ja merkkejä:

  • Kipua. Paikoitettu nenä- ja rintamavyöhykkeellä. Mukana päänsärky, korkea kuume, valonarkuus, näkövamma. Kroonisessa muodossa on havaittu unettomuutta, silmän väsymistä ja turvotusta.
  • Virtsan puhkeaminen nenän ontelossa solujen ja turvotuksen takia. Nenän ruuhkautuminen.
  • Vaikea hengitys nenän kautta limakalvon turvotuksen vuoksi. Lapset saattavat nukkua nenän hengityksessä.
  • Imeytyvät nenästä, joka luonnehtii tulehtuneisiin soluihin kerääntyneen eksudatyypin. On limakalvoja, märkivä tai verinen. Aluksi ne ovat vähäisiä, ja sitten ne tulevat runsaiksi.
  • Osittain tai kokonaan hajun puute.

Nämä oireet ovat ominaisia ​​sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Seuraavat oireet ilmestyvät kirkkaasti vain eteidoidiitin äkillisessä muodossa ja kroonisten tapausten tapauksessa he ovat heikkoja ja ilmeisiä:

  • Lisääntynyt lämpötila.
  • Regurgitaatio (lapsilla) ja oksentelu.
  • Huonovointisuutta.
  • Ruokahaluttomuus
  • Neurotoxicosis.
  • Heikkous.
  • Suolistohäiriöt: kuten koliitin tai proktismin kohdalla, tuoli on ristiriidassa.
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • Vuotamista.
  • Suurten tai täysin suljettujen silmäluomien turvotus. Se ilmenee seurauksena tuhoutumisesta osa eteerisen luun ja tunkeutumisen ulosteesta kudokseen kiertoradalle. Tässä on poikkeama, silmämunan ulkonema, vähentynyt näkö ja kipu silmän liikutessa.
  • Iho on kuumaa ja kostea.

Kroonisen ethmoidiitin remission aikana oireet pahenevat vain päihtymässä (heikkous, kuume, vähentynyt suorituskyky, pään kipu).

Etmoidiitti lapsilla

Etmoidiitti on yleistä lapsilla (useimmiten aikuisilla). Tämä johtuu anatomisesta rakenteesta ja alhaisesta ruumiin kestävyydestä. Se kehittyy usein talvella tapahtuvien vilustumisen taustalla, jolloin lapset välittävät tartuntaa toisilleen. Se voi tapahtua sekä vastasyntyneillä että peruskoulun iässä, erityisesti nuorilla.

Etmoidiitti aikuisilla

Etmoidiitti esiintyy myös aikuisilla, usein talvella, kun he jäävät kylmiin, eivätkä heitä kohdella. Kroonisten sairauksien läsnäolo aiheuttaa myös tartunnan siirtämisen etei-luun soluihin.

diagnostiikka

Etymätulehduksen diagnoosi on yleinen tutkimus, joka perustuu potilaan kanteluihin, joille on jo havaittavissa joitain sairauden ilmenemismuotoja sekä laboratorio- ja instrumentaalimenettelyissä:

  • Rinoskopia.
  • Veritesti
  • Nenäonteloiden röntgenkuva.
  • Endoskooppinen tutkimus.
  • CT ja MRI.
  • Dakryosyyttien, periytyvien nenän luiden, ylemmän leuan osteomyeliitin poissulkeminen.
menkää ylös

hoito

Etymätulehduksen hoito on lääketieteellisten ja fysioterapioiden hoito. Miten hoidetaan nenän etidoidisen alueen solujen tulehdusta? ENT: n lääkäri määrää seuraavan lääkitysohjelman:

  • Antibiootit ja viruslääkkeet.
  • Immunostimuloivat lääkkeet. Immunomodulaattorit.
  • Vasokonstriktorilääkkeet.
  • Antipyreettiset lääkkeet.
  • Antihistamiinilääkitys.
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.
  • Särkylääkkeitä.
    1. Galazolin.
    2. Ksimelin.
    3. Oksimetatsoliini.
    4. Amoksisilliini.
    5. Augmentin.
    6. Kefotaksiimille.
    7. Bioparoks.
    8. Keftriaksoni.
    9. Rinofluimutsil.
    10. Parasetamolia.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Kotona potilaan on noudatettava sääntöjä:

      • Parantaa koskemattomuutta.
      • Tuuleta huone ja kostuta ilma.
      • Seuraa ruokavaliota:
        1. Juo runsaasti nesteitä.
        2. Syö vihanneksia, hedelmiä, maitotuotteita, pähkinöitä, lihaa, viljaa, palkokasveja.
        3. Poista alkoholi, rasva, paistetut, allergiset tuotteet.
        4. Käytä yrttien, marjojen ja hedelmien decoctions.

Kun käytetään fysioterapiaa ja leikkausta:

  • Sinuskatetri "YAMIK" pesusolut antibiooteilla.
  • Muut pesutyypit.
  • Elektroforeesi antibiooteilla.
  • UHF.
  • Phonophoresis hydrokortisonin kanssa.
  • Helium-neon-laser.
  • Endoskooppinen ihonpoisto.
  • Septoplasty.
  • Resektio.
  • Polipotomiya.
menkää ylös

elinajanodote

Etmoidiittiä hoidetaan helposti ja nopeasti. Jos potilas kuitenkin jättää huomiotta sairauden hoidon, se heikentää elämänlaatua. Kuinka kauan sairaat elävät? Itse sairaus ei vaikuta eliniänodoteeseen, mutta se aiheuttaa useita tappavia komplikaatioita:

  • Empyema.
  • Aivokalvontulehdus.
  • Etymöiden luun tuhoutuminen.
  • Aivotulehdus.
  • Flegmon silmäsuojat.
  • Retrobulbar-paise.
  • Araknoidiitin.
  • Aivotulehdus.

Ethmoiditis. Etymätulehduksen syyt, oireet, tyypit ja hoito

Onko sinulla kulmakarvojen, pään, tukkeutuneen nenän tai hajuherkku? Tämä saattaa merkitä sinuiittien esiintymistä, jonka tyyppi on ethmoidiitti. Tässä artikkelissa keskustelemme kanssasi, rakkaat lukijat, mitä ethmoidiitti, mitkä ovat sen oireet, syyt ja miten hoidetaan ethmoidiitti perinteisten ja kansankielisten korjaustoimenpiteiden kanssa. Joten...

Etmoidiitti (lat. Etmoidiitti) - eteeminen sinus limakalvon tulehdus, joka on sinus sinus (sinus).

Etmoidiitti on sairausryhmä nimeltä sinuiitti, ja sen sijainnin vuoksi se on joskus kutsutaan ethmoidinen sinuiitti.

Pääasiallinen syy tulehdukselliseen prosessiin etmohoidon oireissa, kuten muillakin sinuiitti-infektioilla, on pääasiassa infektioita (viruksia, sieniä, bakteereja) - streptokokkeja, stafylokokkeja ja muita.

Ethmoidiitin pääasiallinen vaara on ethmoidisen labyrintin sijainti - kallon pohjan etuosa, joka sijaitsee lähellä kiertorataa, minkä vuoksi yksi tämän taudin oireista on silmien turvotusta, silmäluomien turvotusta. Lisäksi tässä paikassa ovat anterioriset kallonfossa ja etmoidiset verisuonet, jotka ovat vastuussa pistorasioiden verenkierrosta ja sen appendansseista.

Useimmissa tapauksissa etidoidiitti ei kehittynyt itsenäisenä sairaudena, mutta siihen liittyy nuha ja sinuiitti. Jos se jätetään käsittelemättömäksi, se leviää edelleen etusuuntaan, mikä saa aikaan etusolmukkeiden kehittymisen, mikä puolestaan ​​voi johtaa aivokalvontulehdukseen ja muihin ihmisen terveyteen ja elämään vaarallisiin sairauksiin.

Jotta kuva näkyisi entistä selkeämmin, katso alla olevaa kuvaa, joka näyttää sinusitityypit sekä nenän ja parantuneiden sinusien sijainti:

Etmoidiitti aikuisilla ja lapsilla tapahtuu milloin tahansa.

Ethmoiditis. ICD

ICD-10: J01, J33.1, J33.8,
ICD-9: 461, 473

Etymätulehduksen syyt

Etymätulehduksen syyt samoin kuin muiden tyyppisten sinuiittihäiriöiden syyt ovat melko samankaltaisia. Tarkastele niitä tarkemmin:

- infektiot (virukset, sienet, bakteerit) - streptokokit, stafylokokit, adenovirukset, koronavirukset, hemofiliset basillit ja muut;
- nenän vammat, nenän septumin kaarevuus ja muut nenä- ja paranasalisementtien rakenteen rikkomukset;
- patologiset elementit, jotka estävät nenän hengittämisen - polyypit, adenoidit;
- erilaisten tartuntatautien aiheuttamat komplikaatiot - antrisiitti, nuha, ARVI, influenssa, tuhkarokko, tulirokko ja muut;
- ruumiin hypotermia;
- immuunijärjestelmän heikkeneminen;
- avitaminoosi (vitamiinipuutos);
- allergioiden vaikutukset;
- saastuneet ilma kaasut, pöly;
- joutuminen kolmansien osapuolten objektien nenäkappaleisiin, joita esiintyy joskus lapsilla - helmiä, eri osia jne.

Etymätulehduksen oireet

Merkkejä ethmoidiitista ovat:

- hengitysvaikeudet nenän kautta;
- kipu nenän yläosassa, kulmakarvojen, otsa, erityisesti painettaessa näitä paikkoja;
- nenäsäteily, joskus epämiellyttävällä tuoksulla, aluksi limakalvot ovat läpinäkyviä, mutta sairauden edetessä ne saavat viskositeetin ja kellertävän vihreän sävyn;
- ysköksen expectoration, erityisesti aamulla, nukkumisen jälkeen.

Lisäksi seuraavia oireita voi esiintyä:

- päänsärky;
- hajun väheneminen;
- silmäkipu, valonarkuus, lisääntynyt repiminen;
- turvotus ylemmissä silmäluomissa;
- tietty paine silmän alueella ja ympärillä;
- huimaus;
- kohonnut ja korkea kehon lämpötila.

Etymätulehduksen komplikaatiot

Jos etmihydritiitin hoitoa ei anneta riittävästi huomiota, se voi levitä etusolmukkeeseen etupuolella, eikä ole jo pitkälle aivoihin. Tuloksena voi olla aivokalvontulehdus, sepsis, silmäongelmat ja muut ihmisen terveydelle ja elämälle vaaralliset patologiset tilat.

Etymätulehduksen tyypit

Etmoidiitti luokitellaan seuraavasti:

Paikannus:

  • Vasen puoli
  • Oikea puoli
  • kaksisuuntainen

Adrift:

  • Akuutti etidoidiitti
  • Krooninen ethmoidiitti

Lomakkeen mukaan:

  • Eksudatiivinen ethmoidiitti:
    - keuhkopussin etidoidiitti;
    - purulentti eteidoidiitti
  • Tuottava ethmoidiitti:
    - Polypous, kystinen etidoidiitti
    - Pristeno-hyperplastinen etmoidiitti

Etiologian mukaan:

  • virus-
  • bakteeri-
  • sieni-
  • traumaattinen
  • allerginen
  • lääketieteellinen
  • sekoitettu

Etymätulehduksen diagnosointi

Etymätulehduksen diagnoosiin kuuluvat seuraavat tutkimusmenetelmät:

  • Historia
  • Sinus-röntgenkuvaus
  • Paranorian sinusien ultraääni
  • rinoskopia
  • Nenä endoskopia
  • Diaphanoscopy (transillumination)
  • Tietokonetomografia
  • Lämpökuvaus (termografia)
  • Nenäeritteiden bakteriologinen tutkimus
  • Nenäontelon sisällön sytologinen tutkimus

Etymätulehduksen hoito

Etmodiitti hoidetaan seuraavasti:

- tuhoutuminen sinusissä ja patogeenisten mikrofloorien erittyminen - virukset, sienet, bakteerit;
- märkivän eritteen poisto sinusilta;
- etmoomaisten limakalvojen limakalvon normalisointi;
- nenän hengityksen normalisointi.

Edellä mainittujen tavoitteiden saavuttamiseksi käytä seuraavia menetelmiä, keinoja ja hoitomenetelmiä:

1. Yksi ethmoidiitin kliinisistä ilmenemismuodoista on nenän tukkoisuus. Sinusin puhdistamiseksi infektiosta ja pussoista tarvitsemme vapaan pääsyn siihen, niin voimme toimittaa tarvittavat lääkkeet infektioalueelle.

Etmoosi-sinusin avaamiseksi käytetään vasokonstriktorisia aineita: naftysiini, oksimetatsoliini, farmatsoliini, Sanorin. Kun näitä työkaluja on käytetty lyhyen ajan kuluttua, hengitys paranee. Käytä näitä varoja 2-3 tippaa, 3-4 kertaa päivässä.

2. Toimitamme antimikrobisia aineita kastelemalla avoimiin sinus-oireisiin, jotka edesauttavat limakalvon paranemista, vähentävät nenän kauttakulun turvotusta: "Bioparox", "Posposol".

3. Jos pussi on liian tiukka, huumeet toimitetaan sinusoireihin, jotka voivat nesteyttää pussiä ja poistaa ne nopeasti sinusilta: "ACC-Long" (600 mg). Levitä 1 tabletti 1 kertaa päivässä.

4. Jos diagnoosi vahvistaa patogeenisen mikrofloorin esiintymisen sinussa tai tauti on akuutti muoto ja vahvat kliiniset oireet, käytetään antibakteerisia aineita: Duracef, Augmentin, Sumamed, Ampioks, Cephalexin. Lisäksi lääkäri voi tulla intramuskulaarisesti - "Ceftriaxone". On erittäin tärkeää valita antibiootti, koska sen tyyppiä sovelletaan patogeenin tyypistä riippuen. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

5. Suoliston mikrofloorin säilyttäminen. Samanaikaisesti antibakteeristen aineiden kanssa on määrätty lääkkeitä, jotka auttavat säilyttämään ruuansulatuselinten - probiotit: "Bifikol", "Probiovit", "Linex", edullinen mikrofloora.

6. Antibakteeristen aineiden käyttöä estävien allergisten ilmenemismuotojen ehkäisyssä määrätään myös antiallergiset lääkkeet (antihistamiinit) - "diazoliini", "suprastin", "tavegil". Niitä käytetään 1 tabletissa, 2-3 kertaa päivässä, 7-10 päivää.

Muita keinoja ja menetelmiä ethmoidiitin hoidossa

Pesua. Pesu on myös hyödyllistä etmihoidon hoitamisessa. Ne edistävät eteiini-sinuslajin jatkuvaa uudelleenorganisointia ja sen tehokkuuden normalisointia - ilmanvaihtoa. Voit tehdä tämän käyttämällä huumeiden "Furacillin" -ratkaisuja, joita käytetään onnistuneesti tässä nenän pesemisessä, kuten "Cuckoo". Ensimmäisen tällaisen menettelyn jälkeen kaikkien nenän ja parananan oireiden kunto paranee merkittävästi.

Lämpötilassa. Jos olet huolissasi päänsärkyä, korkea ruumiinlämpö ja kehon yleinen huonovointisuus, voit käyttää anti-inflammatorisia lääkkeitä - "Asetyylisalisyylihappo", "Ibuprofeeni", "Parasetamoli".

Lisäksi ne voivat määrätä sinusien, UHF-hoidon, laserterapian jne. Lämmittämisen.

Käyttö. Jos potilaan tila on melko vakava, pussi on levinnyt paitsi etmoosiin, mutta muille suonikohjuille lääkäri voi määrätä toimenpiteen (punktuure), joka suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Ethmoiditis folk korjaustoimenpiteitä

Se on tärkeää! Ennen kansanlääkkeitä ethmoidiitin hoitoon, muista neuvotella lääkärisi kanssa!

Etmihoidon hoito kotona kansanvastaisilla lääkkeillä on samanlainen kuin perinteinen hoito. Alussa käytetään vasokonstriktoria, josta kirjoitimme edellä. Sen jälkeen varat, jotka voivat olla pesu, inhalaatio, pudotus, toimitetaan tulehdusprosessin keskelle - etmidoosiin.

Huuhtele etmodiitti

Suola, sooda, teepuu. Liuota 1 teelusikallinen suolaa lasilämpöisenä keitetyssä vedessä. Lisää tärkää soodaa ja 2-3 pisaraa teepuuöljyä täällä. Jos teepuuöljyä ei ole, voit ilman sitä. Pesu tehdään useita kertoja päivässä, jolle voit käyttää ruiskua.

Kamomilla. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä kamomilla kukkia. Anna sen paistua useita tunteja, kunnes se jäähtyy itsestään, rasita se ja suorita se useita kertoja päivässä.

Chlorophyllipt. Alkoholi liuos klorofyllipt, määrä 1 rkl. lusikalla laimennetaan 500 ml: lla kuumaa keitettyä vettä. Tee tämä pesuainetta useita kertoja päivässä.

Hengitys eteidoidiittia vastaan

Hengitys tehdään parhaiten peitetyn paksun pyyhkeen alle tai, jos mahdollista, käytä sumuttimia.

Baylehti. Täytä kymmenkunta laakerinlehteä vedellä ja laita ne tulelle. Kun vesi kiehuu, vähennä lämpöä ja vähärikkisen kiehumisen aikana alkaa hengittää. Nenä-hengitysmenettelyn kesto on 5 minuuttia. Tee tällaiset hengitystiet päivittäin.

Valkosipuli ja omenaviini. Jauhota 4 valkosipulinkynttä ja kaada valkosipulin kermavaahtoa 100 ml: n kanssa omenaviinietikkaa ja 200 ml kiehuvaa vettä. Hengitä höyryt 15 minuuttia, 3 kertaa päivässä.

Kamomilla ja teepuu. Tee kamomilla kukkia ja lisää 5-6 pisaraa teepuuöljyä liemiin, jonka sijaan voit myös käyttää eukalyptusöljyä. Hengitä 7-10 minuuttia 3 kertaa päivässä.

Pudot etmidoidilla

Kun istut nenää, hieronta hyvin, unohtamatta sen appendages. Jotta selvennettäisiin, mitkä alueet on hierottava, katso vihreää valokuvaa, joka näyttää näiden tai muiden oikosulkujen sijainnit. Hierottelun jälkeen makaat selässäsi ja makaile jonkin aikaa. Tämä on tarpeen pisaroiden normaalijakaumana. Putoaminen putoamisen jälkeen puhaltaa.

Cyclamen. Cyclamen mehu on yksi tehokkaimmista aineista, joita käytetään kaikenlaisten sinuiittien hoitoon. Sen valmistusta varten on välttämätöntä puristaa mehua huolellisesti pestävistä syklaameenista, josta mukulat lopetetaan ensin hienoksi, esimerkiksi raastimella. Katkaise syklaamehu ja laimennetaan vedellä suhteessa 1: 4 (mehu: vesi). Valmistetaan keittämällä tippa 2 tippaa jokaiseen sieraimeen. Menettely on paras tapa tehdä illalla ja kotona, koska runsaasti vastuuvapautta voi alkaa.

Kalanchoe. Kalanchoe on toinen jättiläinen taistelemaan erilaisia ​​infektioita, jotka vaivaavat nenän hengitystä. Valmistaaksesi kalankhoi-pisaroita sinun täytyy laittaa useita suuria lehtiä kasvi 3 päivää jääkaapissa. Sekoita ne sitten ja purista mehu. Kastele saatava neste perusteellisesti, laimenna vedellä ja istuta 2-3 pisaraa jokaiseen sieraimeen 2-3 kertaa päivässä valmistetuilla pisaroilla.

Musta retikka. Ota yksi musta retiisi, pese se perusteellisesti, leikkaa se ja purista mehu. Sekoita se ja pistä 3-4 tippaa 3-4 kertaa päivässä.

Etymätulehduksen ehkäisy

Etymätulehduksen kehittymisen estämiseksi lääkärit suosittelevat seuraavien suositusten noudattamista:

- älä anna tartuntatautien tarttua, käsitellä niitä loppuun asti;
- vahvistaa koskemattomuutta;
- syödä ruokaa, joka on rikastettu vitamiineilla ja mikroelementeillä, jos tämä on vaikeaa, yritä lisäksi juoda aika ajoin vitamiinien kompleksia;
- välttää hypotermiaa;
- johtaa aktiivista elämäntapaa;
- märkäpuhdistus kotona vähintään 2 kertaa viikossa;
- Älä unohda puhdistaa kotitalouksien suodattimia: ilmastointi, ilmanpuhdistin, pölynimuri;
- työskenneltäessä paikoissa, joissa pölyn, kaasujen tai höyryjen pilaantuminen on ilmaa, käytä suojavarusteita.

Etmoiditis: aiheuttaa, merkkejä, miten hoidetaan, antibiootteja

Etmoidiitti - sinuiitti erityinen muoto, jolle on tunnusomaista patologisen prosessin kehittyminen etiologisessa labyrintissä. Se on osa etmoosi luuta, joka erottaa kallon nenän ontelosta. Labyrintti on pari muodostuminen, joka koostuu pneumaattisista soluista, joiden limakalvo on tulehtunut infektioon.

Etmoomaisten sinusien tulehdus kehittyy usein akuuttien hengitystieinfektioiden, nuhan, antrisiitin, frontiitin, adenoidiitin, tuhkarokko- tai tulirokottelun taustalla. Lapset, joilla on esikoulu ja nuorempi ikä, yleensä sairastuvat tähän sairauteen. Vastasyntyneillä ja aikuisilla patologiasta diagnosoidaan harvoin. Kehon kokonaisresistanssin pieneneminen ja ruuansulatuskanavan usein esiintyvien virustaudit vaikuttavat taudin kehittymiseen.

Etiologia ja patogeneesi

Bakteeri-etidoidiitti johtuu ehdollisesti patogeenisistä mikro-organismeista - koccal-mikroflooran edustajista: stafylokokit ja streptokokit. Viral-ethmoidiitin aiheuttavat aineet ovat influenssavirukset, parainfluenssa, rhinovirukset, adenovirukset, koronovirukset. Taudin syy ovat usein patogeenisia sieniä.

Usein tutkituista biologisista aineista, jotka on otettu sairastuneelta, havaitaan samanaikaisesti useita taudin aiheuttajia. Tässä tapauksessa puhutaan seka-infektioista.

Immuunijärjestelmän toimintahäiriö ja kehon puolustuskyvyn heikkeneminen edistävät mikrobien nopeaa kasvua ja lisääntymistä.

Etmoidiitti aikuisilla on komplikaatio ylemmän hengitysteiden infektiopetologiassa: sinuiitti tai nuha. Vastasyntyneillä tauti kehittyy yleistyneen bakteeri-infektion - sikiön sepsiksen taustalla.

adenoideja ja polyyppejä - mahdollinen etmihoidon aiheuttaja

Etymätulehduksen pääasialliset syyt:

  • Virus-, bakteeri- ja sieni-infektiot;
  • Nenän limakalvon tulehdus ja paranasal-sinus;
  • Nenänielun sairaudet;
  • Nenän synnynnäiset poikkeavuudet;
  • Allerginen nuha;
  • Polypsit, adenoidit;
  • Nenän septumin virheet;
  • Nenän murtuma;
  • Immuunipuutos.

Etmoidiitti tulee usein monimutkaiseksi kehittyneiden sinuiitti-, sphenoiditis- tai frontus sinuiitti -häiriöiden komplikaatioksi. Tulehduksen leviäminen eteeminen luun etupäähän johtaa fronto-moidiitin muodostumiseen ja gamemoremoidmoidiittiin. Kahden tai useamman paranasal sinusien samanaikaista tappamista kutsutaan pansinusitisiksi tai polysinusitisiksi.

Metyyppisen ethmoidiitin syyt ovat adenoideja tai polyyppejä - kasvua, joka esiintyy nenän ontelossa. Ne häiritsevät lonkan normaalia ulosvirtausta etei mistä labyrintistä ja luo optimaaliset olosuhteet mikrobien toiminnalle. Kroonista polypous-etidoidiaa hoidetaan vain kirurgisesti, mikä mahdollistaa nenän normaalin toiminnan palauttamisen.

Etymätulehduksen luokitus

  1. Etymätulehduksen kulku on luonteeltaan akuutti ja krooninen.
  2. Patologisen prosessin paikallistamisen mukaan eristetään vasemmanpuoleinen, oikeansuuntainen ja kahdenvälinen etmoidiitti.
  3. Virtsan luonteesta johtuen etmidoidi on jaettu särkyvään, märkivään, edematoon, särkylään, polypousiin.
  4. Tauti on ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen etidoidiitti alkaa akuutisti, kun lämpötila nousee voimakkaasti huomattaviin lukuihin, dyspepsian ja myrkytyksen oireita. Toissijainen etidoidiitti on elimistön patologian komplikaatio.

Kliininen kuva

Akuutti etidoidiitti alkaa yhtäkkiä, etenee kovaa ja ominaispiirteitä.

  • Kipu-oireyhtymä ilmenee painavasta päänsärystä, jonka intensiteetti kasvaa kun pää kallistetaan.
  • Päihtymisyndrooma - kuume, heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus ja unen heikkeneminen.
  • Nenän hengityksen rikkominen, ilmennyt nenän tukkoisuus, hajun väheneminen tai puuttuminen, serosaalinen päästö nenältä. Kun bakteeri-infektio kiinnittyy, lima sakeutuu, purkaus muuttuu keltavihreäksi ja saa epämiellyttävän hajun. Näin märkivä etmoidiitti kehittyy.

Ensimmäistä kertaa syntynyt tauti reagoi hyvin hoitoon ja kulkeutuu ilman komplikaatioita. Jokainen myöhempi tapaus etenee paljon edelliseltä vaikeammaksi, huonosti hoidetaan ja menee krooniseen vaiheeseen.

Etymätulehduksen oireet lapsilla:

  1. Kehon lämpötilan nousu kuumeisiin arvoihin
  2. Yleinen huolenaihe
  3. oksentelu,
  4. Pulauttelu.

Koska ajankohtaista ja riittävää hoitoa ei ole, dehydraatio tapahtuu ja neurotoksisuutta kehittyy. Tautiin liittyy usein oireita silmävaurioista: silmäluomien turvotus ja punoitus, palpebral halkeaman kaventuminen, silmämunan lievä liikkuvuus, eksophthalmos.

Akuutti etiumidiitti tulee usein krooniseksi. Vähentynyt immuniteetti ja tehoton hoito edistävät tätä prosessia. Kroonisessa ethmoidiitissa paheneminen korvataan remissioilla.

Potilaiden pahenemisen aikana huolestuneita:

  • Painaminen ja kaareva kipu nenästä;
  • Silmän sisäkulman hämärtyminen;
  • Vatsavaara tai märkäpurkaus nenältä;
  • Silmäluomien turvotus;
  • Vähentynyt tuoksu;
  • Merkkejä päihtymisestä - subfebrile kunnossa ja yleisen tilan heikkeneminen.

Remission aikana myrkytyksen ja kivun voimakkuus heikkenee ja päänsärky ilmenee säännöllisesti. Nenäsäteily on vähäistä, märkivä. Potilaat valittavat nenänielun tyhjenemistä ja hajuhaittojen pysähtymistä.

mahdolliset silmätulehdukset juoksevan etiumidiitin ilmetessä

Krooninen ethmoidiitti on vaarallinen, koska henkilö ei pitkään epäile vakavan sairauden läsnäoloa ja kohtelee banal-kylmää. Tästä johtuen tulehdus ei häviä, ja komplikaatioiden riski on jatkuvasti sulava joka päivä.

komplikaatioita

Etmoidiitti on vakava patologia, joka vaatii kiireellistä hoitoa. Akuutin sairaus muuttuu nopeasti krooniseksi, jota on vaikea hoitaa ja johtaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen.

  1. Etymäisen labyrintin tuhoaminen ja empieman muodostuminen päättyy usein puskurin läpimurtoon kiertoradan läpi kallon onteloon. Potilailla on kuumetta ja merkkejä kallonsisäisten rakenteiden vaurioitumisesta.
  2. Flegmon ja retrobulbar-absessi muodostuvat seurauksena tulehduksen siirtymisestä etmoolisten sinusien limakalvosta kiertoratalle. Näiden patologioiden oireet ovat terävä kipu, silmäluomien turvotus, silmämunan tilan muutos ja näkökyvyn heikkeneminen.
  3. Aivokalvontulehdus, araknoidiitti ja aivojen paise ovat kallonsisäisiä komplikaatioita, jotka liittyvät etmidoidiin, joka liittyy meningesien tuholaismuotoon.

Taudin ominaisuudet lapsilla

Vastasyntyneillä ja imeväisillä eteidoidiitti on yksinomaan itsenäinen sairaus. Lasten etuosa sinus on lopulta muodostunut vain 3-vuotiaana. Aikuisten taudin syy on sepsis. Infektioiden leviäminen tapahtuu hematogeenisesti.

Esikoululaisilla ja koululaisilla diagnosoidaan usein yhdistettyä patologiaa - peräpukamat tai rintaimplantit. Näitä sairauksia ilmenee nenä, kuume, yleisen tilan heikkeneminen, silmäluomien turvotus, silmämunan syrjäytyminen, silmän sisäkulman kivut, oksentelu ja ripuli.

diagnostiikka

Otorinolääkäri kuulee potilaan valituksia ja tutkii elämän ja sairauden historiaa ja tekee alustavan diagnoosin ja jatkaa potilaan fyysistä tutkimista.

Potilaan tutkimisen aikana havaitut taudin oireet ovat pehmytkudosten tunkeutuminen kosketusalueelle ja silmäluomien turvotus.

Silmän magneettikulma ja nenän pohja ovat kohtalaisesti kivuliaita.

Muut tutkimusmenetelmät:

  • Potilaan veressä määritetään tyypillisiä tulehduksellisia merkkejä: neutrofiilinen leukosytoosi, jossa kaavan siirtyminen vasemmalle, lisääntynyt ESR. Taudin kroonisessa muodossa tämä analyysi ei ole tietoinen.
  • Anteriorinen rinoskoppi mahdollistaa hyperemian havaitsemisen, nenän limakalvon turvotuksen, nenän limakalvon kaventamisen.
  • Radiografia ja tietokonetomografia - tärkeimmät diagnoosimenetelmät, joilla havaitaan vaikutuksen kohteena olevan sinusin hämärtyminen.

ethmoidiitti röntgensäteellä

hoito

Huumeidenkäyttö

  1. Etymätulehduksen konservatiivisen hoidon tärkein menetelmä on antibioottihoito. Tehokkaan lääkkeen määräämiseksi on tarpeen määrittää taudin aiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille. Tällöin potilas lähetetään mikrobiologiseen laboratorioon nielun ja nenän purkamisen analyysille mikroflooralle. Hyvä tulos ethmoidiitin hoidossa annetaan käyttämällä laaja-alaisia ​​antibiootteja - amoksisilliini, amoksiklavi, kefotaksiimi, kefatsoliini.
  2. Etihmidiittihoitoa käyttävät potilaat käyttävät anti-inflammatorisia hoitoja, joilla pyritään vähentämään kipua. Tätä varten on määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - "Paracetamol", "Cefecon", "Ibuklin".
  3. Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja kehon kokonaisresistenssin lisäämiseksi potilaita suositellaan hoitamaan immunomodulaattoreilla - Ismigen, Imunorix, Immunal.
  4. Limakalvon turvotuksen vähentämiseksi on välttämätöntä käyttää vasokonstriktorisia nenäsumuteita, jotka perustuvat ksylometatsoliiniin tai oksimetatsoliiniin, yhdistetyille lääkkeille - polymyksiini, rinofluimukiili. Potilaat määräsivät hyposensitiivisiä aineita oraaliseen antoon - "Cetrin", "Erius", "Suprastin".
  5. Paranoraksen sinusien pesu huumeiden avulla antaa hyviä tuloksia. Pesuvaihe suoritetaan YAMIK-sinuskatetrilla, joka imeyttää eritteitä ja huuhtelee sinus-lääkkeitä lääkeaineilla. Toimenpide toistetaan, kunnes kirkas neste ilmestyy.

fysioterapia

Fysioterapia toteutetaan akuutin tulehduksen oireiden pienentämisen jälkeen. Potilaiden on suositeltavaa vaikuttaa haitallisesti imusolmukkeisiin: UHF, fonoforeesi, elektroforeesi, antibioottien ultravioletti tai hydrokortisoni.

Kirurginen hoito

Leikkaus on osoitettu tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito on tehotonta ja potilas kehittää vakavia komplikaatioita.

Endoskooppinen leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tätä varten käytä joustavaa koetinta, joka tuodaan ethmoidiluvun onteloon. Kaikki manipulaatiot tehdään visuaalisen kontrollin alaisena.

Kroonista ethmidiittiä hoidetaan usein leikkauksella. Potilaat kärsivät septoplastiasta tai poistavat polyposeja.

Kansanlääketiede

Folk korjaustoimenpiteet täydentävät ethmoidiittihoitoa.

  • Kotona taudin hoidossa tippoja valmistetaan sipulista, aloasta ja hunajasta, otettuina yhtä suurina määrinä. Työkalu istutetaan nenään 3 kertaa päivässä viikossa.
  • Pyykinpesuaine sekoitetaan puoli tl hunajan ja 2 rkl maitoa. Tuloksena olevaa seosta kuumennetaan vesihauteessa homogeeniseen massaan saakka. Tällaiset pisarat on suunniteltu nesteyttämään ja poistamaan limaa sinusilta.
  • Juurikkaan mehua, porkkanoita ja sulatettua hunajaa sekoitetaan yhtä suurina mittasuhteina ja lisätään nenään.
  • Seos, joka sisältää sellan ja syklaanin mehua, stimuloi aivasteluheijastetta, joka poistaa liman nenältä ja sinusilta.

ennaltaehkäisy

Erityinen profylaksia ei ole, koska etomiditin aiheuttavat aineet ovat hyvin erilaisia. Taudin ehkäisemiseksi on välttämätöntä:

  1. Säilytä immuunijärjestelmä optimaalisella tasolla
  2. Ota säännöllisesti vitamiini-mineraali komplekseja ja immunomodulaattorit,
  3. Vältä luonnoksia ja hypotermiaa,
  4. Ryhdy rokotetuiksi influenssavirusta ajoissa,
  5. Ole varovainen akuutti sinuiitti,
  6. Puhdista nykyiset infektiokokeet elimistössä,
  7. Kun kylmän päänsäryn ensimmäiset merkit ilmestyvät, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

Etmoidiitti - muodot, oireet ja hoito aikuisilla, huumeet

Nopea siirtyminen sivulle

Yksi yleisimmistä aikuisten ENT-taudeista on sinuiitti. Tämä termi on yleinen nimi kaikille tulehduksellisille prosesseille limakalvon rakenteessa, joka kattaa paranasal sinusit (yksi tai useampi).

Tietty lokalisointi tulehdusprosessissa ja antoi nimen erilaisille sairauksille, joista yksi on ethmoidiitti. Mikä se on? Tämä on patologinen tulehdusprosessi, joka kehittyy etei-labyrintin limakalvossa.

  • Mieti, mikä labyrintti on, miksi sen limakalvo on tulehtunut, miten se ilmenee ja hoidetaan.

Ristikon labyrintin tehtävät johtuvat suojatoiminnoista - estää infektion tunkeutuminen (hengittämällä) aivoihin ja lämmittää kylmää ilmaa ennen kuin se pääsee hengityselimiin. Yhdessä muiden sinusien kanssa osallistuu ääni-timbridin muodostamiseen.

Hilatekrylystä edustaa ontto rakenteen pariutunut luunmuodostus, joka on luun muotoisen onton pneumaattisten solujen muodossa. Se sijaitsee kallon ja nenän ontelon välillä kallon holvin etuosan alueella, jota edustaa etusolu. Ohut luun septum erottaa labyrintin kiertoradalta ja nenästä. Ilmaisten kaverien solujen sisäinen ontelo on vuorattu epämääräisellä epiteelillä. Hän on altis tulehduksille, jotka muodostavat taudin ethmoidit.

Muiden sinusien kanavien läheisyys aiheuttaa riskin leviämisen eteiömäisen luun ontelon limakalvoon lokalisoidusta tulehdusprosessista maksaan (maksasolulinko) limakalvojen limakalvoon, sinusittiin tai sinuselän limakalvoon, mikä johtaa sinusitisin etuosaan. Siksi ethmoidiitti liittyy usein näiden tautien kanssa.

Kehityksen synnynnäisyys johtuu patogeenisen kasviston, adenovirusten ja influenssavirusten aiheuttamien erilaisten infektioiden vaikutuksesta. Joskus ethmoidiitin aiheuttaja on seuraus kroonisesta nuhasta tai etulevyvuoren limakalvon kroonisesta luonteesta tai maksasairauksista.

Etymätulehduksen kehittymiselle altistava tekijä voi olla: immuniteetin suojaavan tekijän ja anatomisen rakenteen ristiriitaisuuden ilmaus tuotannossa olevien nenän aukkojen ja sen keskimääräisen kulun epämuodostumina ilmaistuna niiden liiallisen ristiriidan vuoksi. Tämä ilmenee vaikeuksitta tai kokonaan limakalvojen ulosvirtauksen lopettamisesta nenän sivuontelosta, vaikka limakalvojen hieman voimakas turvotus.

Etymätulehduksen muodot

Lääketieteessä on tavanomaista luokitella ethmoidiitti sairauden luonteesta:

  • akuutti, joka on jaettu primääriseen ja sekundaariseen etmoidiittiin;
  • krooninen - ilmenee taudin akuutin muodon seurauksena.

Tulehdusprosessin tyypin mukaan:

  • harvinainen, märkivä ja polypoidinen ethmoidiitti, joka kehittyy vain pitkällä kurssilla ja kroonisella sairaudella.

Jos taudin akuutti muoto pystyy ilmaisemaan vasemmanpuoleisen, oikeanpuoleisen ja kahdenvälisen ethmoidiitin, sen kroonisessa muodossa kahdenvälinen tulehdus ilmenee useammin.

Etymätulehduksen oireet aikuisilla tyypin mukaan

märkivän eteidoidiitin oireet, kuva 3

Tavallisia etmodiitti-oireita ovat:

  • voimakas lämpötilan nousu;
  • heikkous ja yleinen heikkous;
  • myrkytysoireet vauvojen regurgitaation ja oksentelun muodossa;
  • neurotoksisen vaikutuksen kehittyminen.

Jos ruoansulatuskanavan myrkky on taipuvainen, suolistosairauksien merkkejä ovat. Etymätulehduksen septisillä muodoilla aikuisilla voi ilmetä akuutti munuaisten vajaatoiminta. Kun tropiset toksiinit ovat keskushermostossa, neurotoksisina oireet ovat etusijalla - sietämätön ja kivulias migreeni, mikä aiheuttaa oksentelua tai levottomuutta, jota seuraa letargia, uneliaisuus ja apatia.

Katarraalinen etidoidiitti ilmenee vaikea myrkytys, joka ilmenee pahoinvoinnista, yleisestä heikkoudesta, huimausta ja lihaskivua. Potilailla on punasilmäiskot ja repeytymät, räjähtävien kapillaarien merkkejä ja hajuhaittoja. Edema näkyy nenän vyöhykkeessä, joka levittyy vähitellen pistorasioiden kulmiin.

Polypoidi-etidoidiittia on ominaista kroonisen polypoidi-ethmoidiitin kehittyminen, joka johtuu pitkästä nuha-kurssista. Limakon kudosten puhkeus johtuu pitkittyneestä kurssista ja nopeasti leviää labyrintin luulle. Pitkää turvotusta tukee polypous muodot, jotka miehittävät ja limittävät aukkojensa.

Märkivä ethmoidi on taudin vaarallisin ja epämiellyttävä muoto, jolle on ominaista voimakkaat oireet: erittäin korkea kuumeinen lämpötila, hampaiden vaikutus, hampaiden silmät (kuva 3), otsan alue ja nenät, lisääntynyt repeytyminen ja voimakas lisääntyminen päihtymiseen.

Märkivä etidoidiitti lapsilla kehittyy useammin, ja kun se on yhdistetty tarttuviin infektioihin, se voi vaikuttaa aggressiiviselta luonnolta.

Akuutin ja kroonisen ethmoidiitin oireet

Akuutti etidoidiitti voi aiheuttaa normaalia nuhaa, influenssaa tai muita virusperäisiä sairauksia. Tulehdusprosesseissa, jotka kehittyvät maksan tai etusolmukkeiden alueella, labyrintin ontelevan luun etupuolella sijaitsevat solut altistuvat tulehduksellisille vaurioille.

Jos tulehdusreaktiot tapahtuvat sphenoidin sinussa (ruuansulatuskanavan yläpuolella), vaikuttaa luun takana olevaan ilmavaurioon.

Tulehdusprosessi samanaikaisesti melko nopeasti pääsee limakalvon syvään rakenteeseen aiheuttaen turvotuksen solun lumessa ja niiden poistokanavissa. Niiden likaantuminen on erittäin vaikeaa, mikä vaikeuttaa tilannetta.

Etymätulehduksen äkillisen muodon alkuvaiheessa sen oireet heijastuvat voimakkaammilla muutoksilla potilaan terveystilanteessa:

  • jyrkästi kohotettu
  • myrkytysmerkkien nopea lisääntyminen;
  • vaikeita oireita CNS-leesioissa;
  • ekskosiksen oireet (dehydraatio).

Samanaikaisesti havaittiin dyspeptisten parenteraalisten häiriöiden oireita, etusairaan ja nenän sillan kipu, nenän hengityksen ja anosmian (haju hajuaistin) loukkaus. Haimatulehduksen tai sepsiksen vuoksi akuutti ethmoidiitti esiintyy lapsilla vain pari päivää synnytyksen jälkeen.

Tänä ikään tulehdusprosessin lokalisointi on eristetty vain, koska synusien kehittyminen on heikentynyt. Ja vasta kun lapsi on kolmivuotiainen, labyrintin limakalvo kasvaa eturaakaan. Silloin on havaittavissa tulehdusprosesseja, jotka ilmenevät gaimorotmoidiitista tai fronto-moidiitista ilmentäen itsensä:

  • yleinen huonovointisuus ja letargia;
  • vaikea nuha;
  • korkea lämpötila;
  • silmäluomien turvotus ja turvotus;
  • eksophthalmojen oireet (silmäpallojen orbitaalinen syrjäytyminen);
  • voimakas kipu pistokkeiden sisäkulmien alueella;
  • regurgitaatio, oksentelu ja ripuli.

Toissijaisessa ethmoidisessa sinuiitti-infektiossa taudin kliinistä kuvaa kuvataan monimutkaisella kurssilla ja nopealla etenemisellä. Useat komplikaatiot voivat ilmetä parin päivän kuluttua tulehdusreaktioiden kehittymisen jälkeen. Se on merkitty erittäin vakavalla potilaan tilalla, jolla on merkkejä parenteraalisista häiriöistä, dehydraatiosta, useista metastaattisista imusolmukkeista ja toksisista vaikutuksista.

Etihmoidiitin akuuttien oireiden ilmaantuessa hoito aikuisilla ja lapsilla on parempi aloittaa välittömästi, kunnes prosessi kehittyy krooniseen muotoon, joka voi kehittyä jo kolmen kuukauden kuluttua akuutin prosessin debyyttistä. Sitten se pidetään tehokkaammin ja vähemmän "tappiolla".

Etymätulehduksen kroonisen muodon erottamiskyky on tulehduksellisen infektioprosessin kyky vaikuttaa ei ainoastaan ​​luun limakalvotukseen vaan myös itse luuhun. Tartunta leviää luun takana oleviin soluihin ja tartuttaa septumin.

Infektiivisen kasviston aktiivinen kasvu johtaa vaurioon "kavernous" luun jäännöksestä, johon liittyy sen tulehdus (periostitis) ja paikallinen deformoitunut osteitis itsehermolla.

  • Tämä uhkaa tuhota itse luun ja vahingoittaa tai tuhota solujen välissä olevat väliseinät.

Tämä prosessi edistää märehtivien aineiden läpimurtoa rengasmaisen tilan (kiilamainen sinus) onkaloon, joka sijaitsee lähellä orbita ja aivojen rakenteita (aivolisäke ja hypotalamus), mikä aiheuttaa tartunnan riskin. Etyhmoid krooninen sinuiitti tulehtuu tulehdusreaktion aktiivisuuden mukaan ja se voidaan ilmaista:

  • säännöllinen kipu nenässä, otsan vieressä olevalla alueella;
  • hajuherkät pienet eritteet;
  • käsittämätön migreeni-lokalisointi;
  • vahvuus ja ärsytys;
  • anosnia ja vähentynyt aktiivisuus.

Taudin pahenemisvaiheessa märkivä substraatti erittyy nenältä. Se virtaa nenänielun seinämillä. Yöllä se kertyy niin paljon, että potilas tuskaa kipuaan. Migreeni ja kivuliaat oireet vetävät nenä-sillan vyöhykkeellä, sen tehostaminen aiheuttaa pienintä liikkeelle pään taivutuksessa. Silmäluomet on turvonnut, muutokset silmän asennossa heijastuvat kipu.

Tässä ethmoidisen sinuiitti-infektion vaiheessa voi esiintyä hyperplastisten lajien eteidoiditekniikkaa, jolle on tunnusomaista itsensä limakalvon huomattava paksuuntuminen. Se kasvaa nopeasti turbinaattorin keskiosassa ja voi romahtaa nenän septumiin.

Lievän epiteelin degeneratiiviset muutokset edesauttavat monien polypojen muodostumien kehittymistä. Ne kykenevät täyttämään kokonaan nenän ontelon, deformoi sen septumin tai menevät ulos.

Etymätulehduksen hoito, lääkkeet

Ethmoidiitin hoito lapsilla ja aikuispotilailla suoritetaan pääasiassa lääkkeillä, joilla pyritään vähentämään luun solurakenteen limakalvoa ja varmistamaan vedenpoistofunktiot.

  1. Antibiootteja, joilla on laaja vaikutusvaikutus, on määrätty bakteeri-infektion hallintaan - Cypromed, Cifazolin, Amoxicillin, Augmentina, Sumamed, Clacida, Cefaloridin ja Roxithromycin lääkkeitä ja analogeja.
  2. Tulehduskipulääkkeet muodossa "Ebastina", "Chloropyramin" tai "Fenspirida".
  3. Ruuansulatuskanavan oireiden poistamiseksi käytä "naphazoliinia", "Dimetindeniä" ja "efedriiniä" (liuoksena) ja homeopaattista valmistetta "Sinuforte" lääkkeitä, joilla on vasokonstriktorivaikutus, jos havaitaan aiempien lääkkeiden yksilöllinen intoleranssi.

Lääkehoidon täydennyksenä sovelletaan erilaisia ​​fysioterapian menetelmiä:

  • lääketieteellinen elektroforeesi - kalsiumkloridin tai sedasena-valmisteiden antaminen kehoon;
  • "Hydrokarthysonin" ultraäänimittaus;
  • UHF-hoito;
  • nenän onkaloiden partakoneen konekotomia ja lasersäteilytys;
  • toteuttamaan Yamik-menetelmää koskevia menettelyjä.

Kun merkkejä tulehduksen leviämisestä periostaumissa tai luun labyrintissä, solun onteloiden kirurginen aukko käyttäen endoskooppisia tekniikoita.

Kohtelemaan hoitavan lääkärin kanssa etmihydiitin lisäkoti hoidossa aikuisilla on mahdollista käyttämällä terapeuttisia liuoksia nenän ja sinusien pesemiseen. Voit tehdä tämän käyttämällä hyvin suodatettuja ratkaisuja ja tinktuureja - apteekkamomilla, salvia, voimakasta keitettyä teetä. Lämmitettyjä ratkaisuja lanseerattiin johannessa, sarjassa yrttejä palokalasta.

Voit hengittää nenää hengittämällä kuumennetun kuusen öljyä, höyrytettyä tilliä lämpöä tai höyryjä, joissa on samanlaisia ​​osia (30 g kumpaakin ainesosaa 0,5 vesiä kohti), sipulia, hunajaa ja kamferiöljyä.

Mikä on ennuste?

Etymätulehduksen oikea ja oikea-aikainen hoito antaa suotuisan ennusteen, jota ei voida ennustaa monimutkaisten prosessien kehittymisen aikana. Se puhuu itsestään, että hoidon suurin tehokkuus saavutetaan ajankohtaisella hoidolla lääkärille.