Mikä on endobroneus ja miten sitä hoidetaan?

Endobronchitis on keuhkoputkien tulehdus, joka vaikuttaa niiden sisävuoriin (limakalvo). Jos tavallinen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan kuuntelemisen jälkeen stetoskoopilla, lääkäri voi nähdä endobronkitiitin yksityiskohtaisemmalla tutkimuksella.

Miten tunnistaa endobronkutiitti?

Keuhkoputket koostuvat kolmesta kerroksesta:

  1. Sisäinen. Tässä tuotetaan suojaava lima, joka estää elimen kuivumista ja hidastaa vieraita mikro-organismeja, jotka tulevat ilmaan.
  2. Lihas. Sileitä lihaksia ja rustorenkaita edustavat. Tämä kerros kutistuu aiheuttaen yskän.
  3. Ulkona. Koostuu löysästä sidekudoksesta.

Bronkoskopia auttaa varmistamaan, että tulehdusprosessi on lokalisoitu täsmälleen keuhkoputkien sisäkerrokseen. Tämä on tutkimus, joka toteutetaan tiettyjen merkintöjen osalta:

  • tarvetta visualisoida keuhkoputken limakalvon tila;
  • biopsia;
  • vieraiden tahojen poistaminen;
  • kasvainten havaitseminen;
  • keuhkokudostiivisteiden diagnoosi.

Menettely suoritetaan erityisellä laitteella potilaan alustavan valmistelun ja ennaltaehkäisyn jälkeen. Jos sitä ei ole tehty asianmukaisesti, systicin komplikaatioita tai vammoja voi esiintyä. Jos kyselyn mukaan keuhkoputkentulehdus on tulehtunut, lääkäri tekee diagnoosin endobronkittiin.

Miksi se kehittyy ja miten se ilmenee?

Akuutissa hengityselinten sairauksissa on tavallisesti kaikki keuhkoputkien kerrokset. Rajallinen lokalisaatio, joka on ominaista endobronkitiitille, tapahtuu kroonisen patologian aikana. Seuraavat syyt voivat aiheuttaa sen:

  • tulehdusprosessi ylähengitysteissä;
  • ammattitoiminnan piirteet (työ vaarallisissa olosuhteissa);
  • hypotermia;
  • tupakointi;
  • allergiat;
  • alhaisempi akuutin infektiotauti, joka on tullut krooniseksi.

Kuten minkä tahansa kroonisen sairauden kaltainen, endobronkutiitti on poistanut oireet. Sen oireet ovat klassisia hengityselinten sairauksia, mutta niitä ei ole selkeästi ilmaistu. Potilaat valittavat usein:

  • hengenahdistus;
  • harvinainen mutta ärsyttävä yskä;
  • vinkuminen rinnassa;
  • huonovointisuus, yleisen tilan loukkaus.

Endobronkittiin tyypit

Yleisesti hyväksytty endobronkitiinin luokittelu erottaa useita tautityyppejä riippuen keuhkoputkikudoksen muutosten luonteesta. Tämä on tärkeää oikean taktiikan valitsemiseksi. Yleisimpiä ovat viisi tyyppistä endobronkutiittiä:

  1. Bluetongue. Keuhkoputken limakalvossa näkyvät tulehdusprosessin klassiset oireet - hyperemia, turvotus, pienet verenvuodot johtuen räjähtämättömistä kapillaareista. Sen rakenne ei kuitenkaan muutu.
  2. Märkivä. Merkki on suuri määrä märkivää ysköstä. Hänen lisäksi keuhkoputkien tutkimuksessa ilmeni myös turvotusta ja tulehdusta. Tällainen endobronkutiitti esiintyy vaikeammassa muodossa kuin katkeruus. Henkistä kärsii tuottava yskä, mutta solu muodostuu jatkuvasti ja ekspectoraatio ei tuota haluttua helpotusta.
  3. Diffuusi. Vaikuttaa laajempiin keuhkoputkien alueisiin, jotka tunkeutuvat keuhkoputkesta toiseen.
  4. Atrofinen. Elimen rakenteessa tapahtuu muutoksia - limakalvosta tulee ohuempi ja atrofia ajan myötä. Tästä johtuen tulehduksen merkkejä ovat epätasaiset.
  5. Hemorraginen. Tällaisessa tapauksessa kirjataan lisääntynyt taipumus limakalvojen verenvuotoon. Erythrosyytit havaitaan kyyhkyllä, ja yskä voi aiheuttaa punertavaa limaa.

Endobronkitiinin luokittelu vakavuuden mukaan (jakautuminen)

Kaikenlainen endobronkutiitti voidaan luokitella riippuen prosessin vakavuudesta.

  • 1 astetta. Limakalvon vaurio on vähäpätöinen. Tutkimuksessa on keuhkojen sisäkerroksen hieman vaalea ja vaaleanpunainen väri.
  • 2 astetta. Hyperemia ja punoitus ovat melko voimakkaita. Tietyillä alueilla havaitaan pieniä verenvuotoja, jotka johtuvat purskeiden verisuonista. Hypersekretio on, limakalvot voivat paisua.
  • 3 astetta. Vaikein kurssi, jossa keuhkoputkien sisäkerros voimakkaasti turvota, muuttuu sinertäväksi hypoksian ja verenvuodon vuoksi. Erotettu salainen märkivä ja viskoosi.

Bronkoskopia diagnostisena tekniikkana

Bronkoskopia on tyypin endoskooppinen tutkimus, jossa keuhkoputket tutkitaan sisältä. Tätä tarkoitusta varten lisätään erikoisputki hengitysteihin, joka on varustettu videokameralla ja biopsia-instrumentilla. Kuva näkyy näytöllä, jolloin lääkäri voi arvioida visuaalisesti vaurion luonnetta ja laajuutta.

Menettely voi aiheuttaa vahinkoa, mutta nykyaikaiset laitteet minimoivat tämän riskin. Tällaista tutkimusta ei tee kukaan, vaan vain tiettyjä merkintöjä, joista keskusteltiin edellä.

Vastakohdat bronkoskopiaan ovat seuraavat tilat:

  • astman hyökkäys;
  • raskaus;
  • mielenterveyden häiriöt;
  • kurkunpään ahtauma tai keuhkoputken kaventuminen;
  • verenvuotohäiriöt;
  • viimeaikainen aivohalvaus tai sydänkohtaus.

Bronkoskopian tarkoituksena on tunnistaa merkit ja mahdollinen sairauden syy, kun standarditutkimus ei ole riittävän informatiivinen.

Hoidon ominaisuudet

Oireiden hoito on pakollinen kaikissa hengitysteiden sairauksissa. Se ei kuitenkaan ole riittävän tehokas vaikuttamatta patologian perimmäiseen syyyn. Kaikenlaisen endobronkittiin tulisi käsitellä eri suuntiin:

  1. Pääasiallisen syyn poistaminen. Veren ja kouristustestien tulosten mukaan lääkäri määrittää, mikä aiheutti tulehduksen. Tästä riippuen voidaan määrätä antibiootteja, viruslääkkeitä ja antihistamiineja. Tarttuva keuhkoputkentulehdus on tarttuvaa, joten potilas on eristettävä. Voit lukea lisätietoja allergisesta keuhkoputkentulehduksesta lapsille täällä.
  2. Vähentää keuhkopussin sileiden lihasten sävyä. Lääkkeitä valitsee lääkäri, sillä monet heistä kuuluvat lääkemääräysryhmään. Tämän hoidon tarkoituksena on lievittää hengitysteiden kouristusta, vähentää yskää hyökkäyksiin, helpottaa hengittämistä ja ysköksen purkautumista. Lue lisää akuutista obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta lapsille tässä artikkelissa.
  3. Puhdistavat keuhkoputket ja keuhkot. Ysköksen (erityisesti märkivän) kertyminen voi johtaa komplikaatioihin, kuten keuhkokuumeeseen tai patologian leviämiseen keuhkoputken molemmille puolille. Nopeutumisen kiihdyttäminen auttaa huumeita ekspektoranttiryhmästä tai mucolitiikasta.
  4. Keuhkoputkien rakenteen ja toimintojen palauttaminen. Kudoksen uudistumista voidaan kiihdyttää vitamiinivalmisteilla, suolaliuoksella tapahtuvalla inhalaatiolla sekä huoneen usein ilmastolla. Erityisen tärkeä on samanlainen lähestymistapa atrofisessa keuhkoputkitulehduksessa.
  5. Alentunut lämpötila ja myrkytys. Tätä tarkoitusta varten käytetään lievittäviä aineita, sorbentteja, oraalisen rehydraation liuoksia, jotka estävät dehydraation ja palauttavat veden ja elektrolyyttitasapainon. Miksi voi esiintyä keuhkoputkentulehdusta ilman lapsen lämpötilaa, lue tämä artikkeli.

Perinteiset hoitomenetelmät

Potilaat sietävät voimakkaasti kahdenvälistä keuhkoputkentulehdusta, joten on erittäin toivottavaa nopeuttaa toipumista. Voit lisätä huumeidenkäytön tehokkuutta kansanhoitovälineillä. Seuraavassa on muutamia reseptejä, jotka voivat hoitaa tulehdusta hengitysteissä:

  1. Höyryhöyry. Käytä erityistä hengityslaitetta tai kiehuvaa vettä. Voit hengittää tavallista höyryä tai lisätä muutama pisara eteerisiä öljyjä - kuusi, teepuu, eukalyptus.
  2. Herbal decoctions. Seos yrttejä keittämään termos ja juoda kivekset päivän aikana. Timjami, äiti-ja äitipuoli, lakritsi, marskamaali soveltuvat hyvin noki- miseen ja poistamiseen; tulehduksen vähentämiseksi - kamomilla, kalendulilla, violetilla, aniksella.
  3. Tunnettu remedy hengitysteiden puhdistukseen on maitoa hunajaa. Lasi maitoa kuumennetaan, sitten hunaja liuotetaan siihen ja juodaan yön yli. Täällä voit myös lisätä pienen määrän kaakaovoita, jota myydään apteekeissa ja poistaa tehokkaasti kertyneen liman keuhkoputkista.
  4. Akuutin tilan, samoin kuin kroonisen keuhkoputkentulehduksen, lopettamisen jälkeen on suositeltavaa juoda kirsikoita. Se on valmistettu kuivetuista ja hienonnetuista varoista, joita keitetään kiehuvalla vedellä. Lääkettä voidaan käyttää useita kertoja päivällä.
  5. Lämpeneminen pakkaa ja pankit. Jauhot, hunaja tai vodka pakkaa lisää verenkiertoa tulehduksessa ja parantaa ysköksen purkautumista. Miten laittaa pankit kun yskä, voit lukea tässä artikkelissa.

Rikkomukset, jotka voivat olla mukana

Tulehdusprosessiin voi liittyä muita häiriöitä, erityisesti kahdenvälisen keuhkoputkentulehduksen tai sen vaikean kurssin vuoksi. Yksi mukana olevista patologeista on trakeobroneaalinen dyskinesia. Tämä on tila, jossa henkitorven ja keuhkoputkien seinät ovat liian liikkuvia, minkä vuoksi ne joskus pysyvät yhdessä. Tällöin potilas kärsii keuhkoputkesta - hengitys vaikeutuu, hengityksen vinkuminen, hengästyminen ilmenee.

Pitkällä keuhkoputkituolla tai sen virheellisellä hoidolla voi esiintyä rakenteellisia muutoksia kudoksissa. Ajan myötä tämä johtaa hengityselinten muodonmuutokseen ja niiden kyvyttömyyteen hoitaa tehtäviään.

Vaikea hengitysvajaus, henkilö joutuu vammaan ja voi jopa tulla vammaiseksi. Jotta voisit päästä eroon hengityssairaudesta, on tärkeää tunnistaa yskän syy ajoissa eikä keskeyttää lääkärin määräämää hoitoa.

Atrofinen endobronkyysi - mitä se on?

Bronkipulmonaarisen järjestelmän taudit voivat antaa erilaisen kliinisen kuvan. Yleensä kussakin niistä ilmenee tulehduksellisia muutoksia keuhkoputkissa. Yksi yleisimmistä sairauksista, joihin potilaat menevät pulmologialle, on keuhkoputkentulehdus. Usein tämä patologia on krooninen kurssi. Diagnoosin selvittämiseksi ja oikein hoidettavien taktiikan valinnasta potilaalle määrätään bronkoskopia. Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida keuhkoputken limakalvon tilaa. Tutkittaessa potilaita, joilla on krooninen keuhkoputkitulehdus, havaitaan tavallisesti atrofinen, vaihtelevan voimakkuuden omaava endobrektiitti.

Bronkoskopia diagnostisena keinona keuhkoputkelle

Tämä endoskooppinen tutkimus suoritetaan trakeobronchial-puun eri sairauksille. Sillä on suuri diagnostinen arvo henkitorven ja keuhkoputkien tulehduksellisissa, allergisissa ja neoplastisissa sairauksissa. Tämän tutkimuksen avulla voit arvioida visuaalisesti näiden elinten limakalvojen tilan.

Milloin bronkoskopia on määrätty?

  1. Pitkäaikainen (krooninen) yskä.
  2. Vaikea hengitys.
  3. Erilaisia ​​hengityselinten verenvuotoja.
  4. Jos epäilet hengityselinten onkologiaa.
  5. Näytteenotto tutkimusaineistoon (biopsia tai ysköys).
  6. Kun lääkkeet otetaan suoraan hengitysteihin.
  7. Selventää diagnoosi, kun havaitaan röntgenkuvissa epäilyttäviä muutoksia.

Vasta-aiheet bronkoskopiaan

  1. Keuhkoputkentulehdus ahdingon aikana.
  2. Mielenterveyshäiriöt.
  3. Verenpainetauti.
  4. Olosuhteet aivohalvauksen tai sydänkohtauksen jälkeen.

Atrofinen endobroneus: luokitus

Tämän keuhkoputken limakalvon kunnon luokitus julkaistiin vuonna 1967 V.A. Gerasimov.

  1. Harhaluhoton endobronkutiitti - sitä leimaavat hyperpiirio (punoitus) ja vähäinen keuhkoputken limakalvon turvotus. Verenvuoto voi ilmetä. Voidaan paikallistaa sekä vasemmalla että oikealla.
  2. Atrofinen endobronkyysi - on olemassa tiettyjä alueita hyperemian ja harvennus limakalvo, lisääntynyt ruston kuvio ja terävöittää interbronchial spurs. Lokalisointi on oikein tai vasemmalle.
  3. Hypertrofinen endobronkyyri - keuhkoputken kohouma on yhtenäinen, limakalvon paksuuntuminen, keuhkoputkien rustojen erilaistuminen on vaikeaa, huomattavasti laajeneva välikarsina. Lokalisointi voi olla oikealta tai vasemmalta.
  4. Purulentti endobronkitiitti - limakalvon hyperemia ja turvotus selkeästi ilmaantuu, voi olla erillisiä haavaumia, runsaasti märkivän erityksen erottaminen. Krooninen prosessi esiintyy harvoin tässä muodossa, jopa pahenemisjaksojen aikana. Useimmiten paikallinen välittömästi molemmin puolin (oikea ja vasen).

On olemassa toinen luokittelu endobrushniitti, jota usein käytetään asiantuntijoiden. Lemoine kuvaili häntä vuonna 1965.

  1. Diffusoiva endobroneutiitti on tulehduksen prosessi, joka leviää koko keuhkoputken puun limakalvolle. Useimmiten prosessi paikallistetaan välittömästi molemmilla puolilla (oikea ja vasen).
  2. Diffuusinen osittainen endobronkutiitti - tulehdus leviää keuhkoputken seinämiin ylemmän lepotilan alapuolella.
  3. Paikallinen tai segmentaalinen endobroneutiitti - tavallisesti tulehduksen prosessi vaikuttaa vain yhteen haarautumaan ja se rajoittuu hyvin määriteltyyn lokalisointiin joko oikealle tai vasemmalle. Tulehdusrajat näkyvät selvästi.

Tässä luokituksessa on kolme intensiteettitasoa:

Ensimmäinen astetta - on lievästi turvotusta limakalvojen ja verisuonten ja rustokuvion hämärtymisestä. Kohtuullinen eritys. Tämä aste on tyypillisimpiä segmentti-endobrektiitille.

Toinen astetta - turvotus ja hyperemia ilmaistaan ​​selkeästi, keuhkoputken lumen kaventuu, verisuonikuvio puuttuu, rustoa helpotetaan tasoittamalla. Kosketus limakalvolla on lievä verenvuoto. Sallittu salainen limakalvo.

Kolmas astetta - hyvin näkyvä sininen-violetti sävy sakeutettujen limakalvojen seinät keuhkoputkien, turvotus on voimakkaasti lausuttu, vaskulaarinen malli puuttuu. Keuhkoputkien suu, sekä segmenttinen että lobar, ovat voimakkaasti kapenevia. On rikas viskoosi märkivä salaisuus. Bronkoskopia on vaikea.

Kliinisen kurssin mukaan erottaa akuutti ja krooninen endobronkutiitti.

syistä

Keuhkoputken tämän tilan syyt voivat olla hyvin erilaisia. Tärkeimmät tekijät ovat:

  • hypotermia ja äkilliset lämpötilan muutokset;
  • saastunut ilma, esimerkiksi hiilimonoksidin, ammoniakin, rikkivedyn, savukaasujen tai emästen läsnäolo sekä savu ja pöly;
  • alkoholin ja tupakan väärinkäyttö;
  • pysähtyminen keuhkojen verenkierrossa, esimerkiksi sydänsairauksissa;
  • krooninen tulehdusprosessi nenän tai suuonteloon, esimerkiksi adenoidiitti, tonsilliitti tai sinuiitti;
  • allergiset reaktiot;
  • virusinfektioita.

Kliininen kuva

Atrofisen endobrektiitin tapauksessa potilaat valittavat yleisen sairauden, heikkouden ja yskän heikkenemisestä, joka on kuiva alkuvaiheessa ja sitten prosessin kehittyminen muuttuu kosteaksi. Voi olla hengästyneisyyttä myös lievässä fyysisessä rasituksessa. Atrofinen endobrektiitti useimmissa tapauksissa liittyy tautiin, kuten krooniseen keuhkoputkentulehdukseen.

Potilailla on yleisen myrkytyksen oireita, joita ilmenee hypertermia, päänsärky, lihaskipu, lihaskipu.

Prosessi voidaan sijoittaa oikealle tai vasemmalle tai samanaikaisesti molemmin puolin. Kun kuuntelu kuunteli hermostuneisuutta tappion takia. Jos tulehdusprosessi sijaitsee vasempaan, niin hengityksen vinkuminen kuuluu vasemmalta. Diffuusiopotilailla on tyypillistä, että molemmilla puolilla on hienoja kuplitusta.

Elpymisprosessissa nämä oireet vähenevät asteittain. Yskä voi aamuisin jatkua pitkään. Tämä on erityisen voimakasta raskaiden tupakoitsijoiden kannalta.

Epäspesifinen endobronkutiitti voi esiintyä keuhkojen tuberkuloosissa. Tuberkuloottisen kohdistuksen lokalisointi tässä tapauksessa on samalla puolella, jossa havaittiin endobronkutiitti. Jos leesio sijaitsee vasemmalla, sitten bronkoskopialla, epäspesifinen endobronkutiitti löytyy samalta puolelta.

hoito

Atrofinen endobronkutiitti tavallisesti vastaa hyvin hoitoon oikealla lähestymistavalla. Hoito on määrätty lääkäriltä sellaisen taudin mukaan, joka aiheutti samanlaisen tilan keuhkoputken limakalvolle. Esimerkiksi kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa hoidetaan seuraavia lääkkeitä:

  • ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, esimerkiksi Ibuprofeenia, niitä käytetään tarvittaessa korkeissa lämpötiloissa;
  • jos kyseessä on taudin virustapaus, käytä viruslääkkeitä, esimerkiksi "Genferon" tai "Kagocel";
  • antibakteerinen hoito, jonka aikana käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja, on tärkeää muistaa, että jos valitut lääkkeet eivät tuota potilasta helpotusta 3-4 vuorokauden ajan, ne muuttuvat;
  • käytä yltäkyllä ​​lääkeaineita "ACC", "brometsiini", "Mukaltin" ja muut.
  • dyspnean poistamiseksi, on suositeltavaa antaa "Eufillina";
  • Endobronkutiitin hoitoon he käyttävät vitamiineja - B6, sen toiminnalla pyritään vahvistamaan immuunijärjestelmää ja parantamaan kehon yleistä tilaa.
  • tämän taudin hoito suoritetaan usein yhdistetyillä lääkkeillä, esimerkiksi Erispalia käytetään, sillä on sekä ekspektorina että tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.

Hoitoa täydennetään usein kansanhoidolla, mutta niiden käyttö voi olla vain apulaista eikä päätapaa. Varsinkin jos tauti on märkivä. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä nopeammin elpyminen tapahtuu.

JMedic.ru

Keuhkoputkentulehdus on hyvin yleinen ja kauhea tauti, jonka hoito on aina pitkä ja monimutkainen. Jos lääkäri tekee diagnoosin jossain määrin etuliitteellä, esimerkiksi "trakeobronkitis" tai "keuhkoputken tulehdus", asiat ovat vielä huonompia. On selvää, että tulehdusprosessi on vaikuttanut paitsi keuhkoputken limakalvoon myös vierekkäisiin hengityselimiin. Ne, jotka ovat diagnosoneet endobronkitiittiä, ovat erityisen peloissaan, koska hyvin harvat ihmiset tietävät, mitä se on.

Miten tunnistaa endobronkutiitti

Itse asiassa endobronkutiitti on sama keuhkoputken limakalvon tulehdus, joka tunnistetaan vain erityisellä tavalla - bronkoskettisellä tutkimuksella.

Bronkoskopia on endoskopian tyyppi. Menettely on annettu vain erityistapauksissa. Sen tavoitteet voivat olla:

  • henkitorven ja keuhkoputkien limakalvojen kuvantamistutkimus;
  • kasvainten ja kasvainten tunnistaminen;
  • levitetyn keuhkovaurion havaitseminen (sinettien esiintyminen keuhkokudoksessa);
  • biopsia;
  • vieraiden tahojen poistaminen.

Menettelytapa on erikoistuneiden endoskooppisten lääkäreiden avulla broncho-fibroskooppilaitteen avulla pelkästään indikaatioiden mukaan. Bronkoskopia vaatii etukäteen valmistelua, mukaan lukien esilääkityksen. Se on itse asiassa kivuton, mutta kuten mikä tahansa sisäinen hoito, se aiheuttaa epämukavuutta hoidon aikana ja voi olla täynnä komplikaatioita (sisäinen verenvuoto, pneumotorax, bronkospasmi, keuhkokuume jne.).

Jos bronkeskustutkimuksen aikana lääkäri näkee keuhkoputken tulehtuneen limakalvon päätteeksi, hän määrittelee diagnoosin "endobronkutiitti" ja ohjaa potilaan uudelleen pulmologiaan, niin että asiantuntijat määräävät hänelle hoitoa.

Miksi kehittää ja miten endobronkutiitti ilmenee

Useimmiten endobronkutiitti on krooninen tulehdusprosessi. Seuraavat syyt edistävät sen kehittämistä:

  • akuutti tai krooninen tulehdus ylähengitysteissä (sinuiitti, adenoidiitti, tonsilliitti jne.);
  • krooninen infektio henkitorvessa ja keuhkoputkissa (krooninen bakteeriperäinen keuhkoputkentulehdus);
  • allergiat;
  • ilman lämpötila putoaa;
  • hypotermia;
  • elävät alueella, jossa on saastunutta ilmaa;
  • työtä vaarallisissa olosuhteissa;
  • tupakointi;
  • verenkierron heikkeneminen keuhkoverenkierrossa.

Kliininen kuva endobroneahdilla on omat ominaisuutensa: potilailla on valituksia yleisestä huonosta tilasta, hengitysvaikeuksista, hengenahdistuksesta. Yskän reflexiä voidaan vähentää. Lääkäri kuuntelee hengityksen vinkumista yhdestä tai molemmista puolista.

Endobronkittiin tyypit

Taudin yleinen luokitus

Keuhkoputken limakalvon leesioiden luonteen vuoksi endobronkutiitti on:

  • catarrhal tyyppi;
  • märkivä;
  • diffuusi;
  • atrofinen.

Jos kyseessä on catarrhal endobronchitis, havaitaan hyperemia ja keuhkoputkien limakalvon turvotus. Bronko-fibroskooppisen näkyvän purskeen kapillaarien kautta monipisteinen verenvuoto. Samaan aikaan limakalvo ei ole sakeutettu eikä muutu. Tulehduksen lokalisointi erittää yksipuolista ja kahdenvälistä katkeruutta endobronkitiittia.

Märkivän endobronkittiin on ominaista tiukempi kuristus. Yhdessä turvotuksen ja hyperemian keuhkoputkien ja joskus pienien keuhkoputkien kanssa, löytyy suuri määrä eritystä. Keho yrittää poistaa sen pois yskällä, mutta helpotus on tilapäistä.

Epämuodostunut endobrektiitti tarkoittaa, että tulehdus on levinnyt keuhkoputken koko limakalvolle.

Jos endoskoopin tutkiessa broncho-fibroskoopilla merkitsevän limakalvon huomattavaa harvennusta ja epätasaista hyperemiaa, selvästi näkyvä keuhkoputken ruston, hän diagnosoi atrofisen endobronkittiin.

Nykyaikaiset diagnostiset lääkärit myös erottavat toisenlaisen sairauden - verenvuodon. Sille on tunnusomaista lukuisten verenvuodotusten läsnäolo limakalvolla. Punasolut löytyvät eritystä.

Jos tulehdus ei vaikuta koko limakalvoon, vaan erillinen, selvästi rajoitettu osa sitä, se tarkoittaa, että tauti on keskipiste.

Endobronkitiinin luokittelu vakavuuden mukaan (jakautuminen)

Luokittelu koskee kaikentyyppisiä endobronkyyppejä riippumatta siitä, onko sillä keskipiste tai kokonaisluonne:

  • taudin ensimmäisessä asteessa limakalvo ei ole vahingoittunut paljon, sen väri on vaaleanpunainen, havaitaan hieman turvotusta;
  • toisen asteen endobroneus on luonteenomaista limakalvojen hyperemia ja punoitus, joissakin osissa on havaittavissa pieniä verisuonia. Keuhkoputkien ristikkäiset renkaat ovat heikkoja mutta näkyviä. Limakalvojen tai märkivien eritteiden erottelu;
  • vakavin on taudin kolmas astetta, jossa keuhkoputkien sisävuoraus turpoaa voimakkaasti ja muuttuu sinertäväksi, syvästi vuotavaksi. Paksujen ja viskoosisten märkivien eritteiden erottaminen on mahdollista.

Hoidon ominaisuudet

Ennen keuhkoputkitulehduksen käyttöönottoa, joka tunnistetaan bronkoskopialla, on määritettävä patologian syyt (tämä tehdään vain pätevällä lääkärillä) ja mahdollisuuksien mukaan poista ne:

  • tupakoinnin lopettaminen, jos tällainen huono tapa on olemassa;
  • vaarallisten ammattien työtä olisi muutettava;
  • jos keuhkoputken limakalvon tulehdus johtuu infektiosta, on tarpeen käsitellä sitä.

Itse asiassa endobronkutiitin hoito suoritetaan useassa eri suunnassa:

  1. Keuhkoputken sävyn normalisoimiseksi on säädetty bronkodilaattoreita:
  • antikolinergiset aineet (vaikuttavia aineita sisältävät aineet - ipratropiumbromidi, oksitropiumbromidi) ja pitkävaikutteinen (tiotropiumbromidi) - inhalaatio;
  • lyhytvaikutteiset metyyliksantiinit (Aminophylline, Diafillin, Eufillin) ja pitkittyneet (Teopek, Teotard) - suun kautta;
  • Lyhyen (Fenoterol, Salbutamol, Terbutaline) ja pitkittyneet (Salbutamol, Formoterol) -vaiheen beeta-agonistit - inhalaatio, suun kautta.
  1. Normalisoida erenevän ysköksen auttaa hoitoa Bronholitinom tai Flyuditekom.
  1. Märkivä endobroneus on pakollista hoidettava antibakteerisilla lääkkeillä. Riippuen bakteerien tyypistä ja antibioottien ottamisen historiasta, valitse yksi tai useampi heidän ryhmistään.
  2. Antihistamiineja vähentää limakalvon turvotusta.

Potilas voi auttaa myös selviytymään sairaudesta keuhkoputkitulehduksen kroonisen kurssin avulla käytettyjen kansanvastaisten aineiden avulla.

On myös tärkeää, että potilas hengittää raitista ilmaa kauemmin, suorittaa hengitysharjoituksia ja tehdä kaikki mahdolliset harjoitukset.

Hajakuormituksen syyt ja hoito

Kun prosessi kehittää minkä tahansa keuhkoputkien sairaus, kliininen kuva voi ilmetä eri tavoin. Kaikki merkit yhdistyvät yhdellä olosuhteella - tulehdusprosessin esiintyminen itse keuhkoputkissa. Yksi sairauksista, joita pulmologin on kohdattava melko usein, on hajanainen endobronkutiitti.

Endobronkitiitin etiologia

Endobronkutiitin diagnoosi tehdään potilaalle vasta sen jälkeen, kun kliininen kuva on vahvistettu diagnostisilla menetelmillä. Useat tutkimukset auttavat paitsi määrittämään lopulta diagnoosin myös vahvistaakseen tulehduksen syyn. Tarvitaan laadukasta hoitoa.

Keuhkoputkitulehduksen tärkein oire on morfologiset muutokset, jolle on tunnusomaista erittyvä eritys, keuhkoputken limakalvon tulehdus. Tulehduksen voimakkuudesta riippuen myös endobronkutiitin lajit erotetaan toisistaan. Taudin kulku tulee usein krooniseksi. Diagnoosi voidaan selventää vain bronkoskopian avulla, joka auttaa saamaan tietoja keuhkoputken limakalvon tilasta.

Endobronchitis Lomakkeet

Riippuen keuhkoputkikudoksen muutoksen luonteesta, luodaan endobronkittiin. Sen mukaisesti määritellään hoidon taktiikka.

Catarral-muoto

Katarraalisen endobrektiitin pääasialliset merkit ovat limakalvotulehdus ja hyperemia. Bronkoskooppi näyttää räjähtäviä kapillaareja ja monipistevirheitä. Ruiskuvio säilyy ennallaan, keuhkoputkien kalvon paksuus ja rakenne eivät ole muuttuneet catarrhal endobronchitis aikana. Tulehduksen sijainnin mukaan keuhkoputkentulehdus voi olla sekä yksipuolinen että kaksipuolinen.

Märkivä muoto

Märkivän endobrektiitin pääasiallinen piirre on suuren määrän ysköksen erottelua. Märkivä salaisuus täyttää keuhkoputkien, ja kun se on hylätty yskän aikana, hän taas tulee keuhkoputkeen pienistä keuhkoputkista. Diagnoosimenettelyä varten tämä bronkopulmonaarijärjestelmän jako ei ole käytettävissä.

Purulentti keuhkoputkentulehdus vaatii välitöntä hoitoa, koska siihen liittyy limakalvotulehdus, hyperemia ja tulehdus. Kuvattujen keuhkoputkityyppien tyypit ovat hyvin vaikeat. Apu tulee vain yskän aikana, mutta se on tilapäistä.

Diffuusiomuoto

Tämän sanan synonyymi tunkeutuu keuhkoputkentulehdukseen. Vaikuttaa koko keuhkoputkikalvon, tämä johtuu tulehduksen tunkeutumisesta yhdestä keuhkoputkesta toiseen. Poikkeuksena on yläleuka. Diffusoidussa endobrektiitissa keuhkoputken koko limakalvo on tulehtunut.

Atrofinen muoto

Hyperemia on epätasainen, koska keuhkoputkien kudokset ovat osittain atrofoituneet. Atrofisessa endobronehdussa limakalvosta tulee hyvin ohuita, interbronchial-haavat ovat huomaamattomia.

Hemorrhaginen muoto

Tällaista keuhkoputkentulehdusta on tyypillistä usein limakalvossa esiintyvä verenvuoto. Tämän tyyppisen taudin diagnosointi voi olla punoitevien pitoisuuksien tutkiminen ysköksen avulla. Tällaisella keuhkoputkentulehduksella voi olla polttomerkki, elleivät kaikki limakalvot vaikuta, mutta vain osa siitä.

Bronchitis-hoidon järjestys riippuu taudin tyypistä. Vain hyvin valittujen terapeuttisten toimenpiteiden avulla voidaan lievittää potilaan tilaa, vaikkakaan ei aina tapahdu nopeasti.

Taudin syyt

Keuhkoputken limakalvon tulehdus voi johtua useista syistä:

  • terävä lämpötilan muutos;
  • vaikea hypotermia;
  • allerginen reaktio;
  • epäpuhtauksien esiintyminen ilmassa;
  • alkoholin käyttö ja tupakointi;
  • tulehduksellinen prosessi nenänielussa, joka on krooninen;
  • virusinfektio.

Kehon kehitys keuhkoputkentulehdus ja tarve hoitoon voi myös johtaa heikentynyt verenkiertoa. Tämä syy tuntuu olevan täysin sidoksissa bronkospulmonaariseen järjestelmään, mutta keuhkoputkentulehdus on melko yleinen sydämen sairauksissa.

Menetelmät endobronkutiitin diagnosoimiseksi

Tärkein diagnostinen toimenpide, joka auttaa määrittämään diagnoosi ja suunnittelemaan oikein hoidon, on bronkoskopia. Apua käyttäen keuhkoputkien ja niiden limakalvojen tilan arviointi ei ole ongelma.

Bronkoskopia on tarkoitettu seuraaville terveysongelmille:

  • krooninen yskä;
  • verenvuoto hengityselimistä;
  • hengitysvaikeudet;
  • biologisen materiaalin tarve biopsiaan;
  • epäilty onkologia;
  • lääkkeiden käyttöön hengityselimessä.

Jos keuhkoputkien muutokset ovat kyseenalaisia ​​ja röntgensäteiden tulkinta on epäselvä, niin tätä menetelmää suositellaan diagnostisiin tarkoituksiin. Mutta ei aina bronkoskopiaa voi suorittaa. Vasta-aiheet hänen lääkäreilleen kutsuvat:

  • potilaan mielenterveyden häiriöt;
  • vakaa verenpaineen nousu;
  • astman paheneminen.

Sinun ei pitäisi turvautua kuvattuun menettelyyn, jos viime aikoina potilas kärsi sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta.

Huumeidenkäyttö

Vierailu lääkäriin tulee esiintyä ensimmäisessä keuhkoputkitulehdessä. Hengitysteiden diffuusi vahinko voidaan kvalitatiivisesti parantaa vain nykyaikaisten huumeiden avulla.

Lääke valitaan riippuen taudin tyypistä. Suurin osa käytetyistä lääkkeistä on anti-inflammatorisia, samoin kuin muoletti- tai bronkodilaattoreita. Lisäkäsittely suoritetaan harjoitushoito, vitamiinivalmisteet, hieronta ja fysioterapia.

Bronkiteen hoitoon eri lääkeryhmissä:

  • Ipratropiumbromidi, oksitropiumbromidi, tiotropiumbromidi - antikolinergit, joilla on lyhyt ja pitkä vaikutus.
  • Aminophylliini, Euphyllinum, Diafillin, Teotard, Teopek - metyyliksantiinit, joilla on lyhyt vaikutus ja jotka ovat pitkiä.
  • Fenoteroli, terbutaliini, salbutamoli, formoteroli-beeta-2-antagonistit, jotka ovat pitkittyneet ja lyhyet.

Endobronkittiin ja sen hoitoon liittyvät ominaisuudet

Keuhkoputkentulehdus on hengitysteiden sairaus, jota tavallisesti hoidetaan pitkään ja eri keinoin. Jos lääkäri tekee diagnoosin "trakeobronkutiitista" tai "bronkopneumonia", potilas ymmärtää, että se on vielä vakavampi. Tämä viittaa siihen, että tulehdusprosessi ei koskenut ainoastaan ​​keuhkoputkia, vaan myös muita hengitysteihin osallistuvia elimiä. Endobronkutiitin diagnoosi on erityisen pelottavaa, koska ihmiset tietävät vähän taudista. Itse asiassa endobronkutiitti on erikoislääkärin johtopäätös, että keuhkoputkien kudoksissa on morfologisia muutoksia. Hoito määrätään sairauden muodon mukaan.

Taudin lajikkeet

Tulehdusaste arvioidaan keuhkoputkien limakalvojen erittymisellä ja sen määrällä. Lisäksi otetaan huomioon keuhkoputkien värjäytyminen, niiden taittuminen ja verenvuototaipumus. Endoskopian aikana lääkäri kiinnittää huomiota verisuonikuvioon sekä keuhkoputkien ja henkitorven seinien yleiseen liikkuvuuteen.

Asiantuntijat erottavat tällaisen endobrektiitin:

  • Särkyvän endobronkittiin - on ominaista lievä turvotus, hyperemia ja limakalvojen verenvuoto.
  • Hypertrofinen - taudin tässä muodossa havaitaan limakalvon paksuuntumista, keuhkoputken lumen kaventumisen myötä rusto ei ole käytännössä näkyvissä.
  • Atrofinen - kun atrofinen endobronkutiitti on havaittavissa limakalvon ohenemista ja sen punoitusta. Kouru on selvästi näkyvissä.
  • Purulentti - purulentti endobronkutiitti, tulehdus on havaittavissa ja limakalvotulehdus lausutaan. Joskus pieniä haavaumia löytyy. Keuhkoputket ovat runsaasti täynnä märkivä eritys.

Endobronkutiitti luokitellaan lääkäreiden mukaan ja tulehduksen asteen mukaan.

  • 1. astetta. Tällöin havaitaan hieman turvotusta, verisuonten ja ruston muoto ei ole selvä, erittyminen on hyvin kohtalaista.
  • 2. astetta. Lihan huomattava edeema ja vaikea hyperemia ovat merkittäviä. Keuhkoputkien lumen kaventuminen, ruston ja verisuonten rakenne on lähes olematon. Keuhkoputkissa on runsaasti limakalvoisia eritteitä, joskus on heikko verenvuoto.
  • 3. astetta. Tässä vaiheessa keuhkoputket sinertävät. Lievää verenvuotoa ja turvotusta limakalvojen, ruston ja verisuonten ei ole lainkaan nähtävissä. Keuhkot ovat kirjaimellisesti täynnä pussi.

Tulehdusprosessin lokalisoinnin vuoksi endobronkutiitti jakautuu yksipuoliseksi ja kaksipuoliseksi. Kudosvaurion asteen mukaan endobronkutiitti jakautuu diffuusiin, osittain hajanaiseksi ja rajalliseksi.

Endobronkutiitti havaitaan vain endoskooppisen tutkimisen yhteydessä. Endoskopian aikana vieraita elimiä voidaan poistaa keuhkoputkista ja uusia kasvut voidaan tutkia. Lisäksi tämä menettely mahdollistaa biomateriaalin biomateriaalin ottamisen biopsiaan.

oireet

Taudin oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​sen muodosta. Keuhkoputkien limakalvon tulehdusongelmia seuraa epäsuotuisa yskä tai yskä, jossa erittyy hieman sitruunan kömpely. Jos endobronkitti on märkivä, niin henkilö valittaa runsaasta märkivän ysköksen, joka voi olla jopa pienellä veren seoksella. Tällaisessa tapauksessa kehon lämpötilaa lisätään ja yleinen heikkous.

Patologisen prosessin esiintyvyys vaikuttaa hyvin oireisiin. Vakavin kurssi havaitaan kahdenvälisen hajakuormituksen endobronkittiin, joka on 1-3 vaikeusaste. Keuhkoputkien märkivä salainen lääkäri voi myös havaita muut hengitysteiden - tuberkuloosin, keuhkoputkitulehduksen, kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkosepäten patologiat.

Atrofisissa ja hypertrofisissa muodoissa taudin ilmeisin merkki on hengenahdistus. Hypertrofinen muoto on usein tapaus ihmisissä, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi tai keuhkoastma. Atrofista muotoa esiintyy usein ihmisillä, jotka työskentelevät paljon pölyisillä teollisuusaloilla.

Atrofinen keuhkoputkentulehdus ja endobronkutiitti voivat olla herättäviä tekijöitä hengitysteiden syövän kehittymisessä.

syistä

Endobronkitiinia pidetään kroonisena tulehdussairaudena. Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa tämän taudin:

  • Akuuttien tai kroonisten ENT-elinten sairaudet. Näihin kuuluvat sinuiitti, adenoidiitti, kurkkukipu ja nielutulehdus.
  • Sekä kausiluonteisen että ympärivuotisen luonnon allerginen reaktio.
  • Merkittävät ilman pudotukset. Endobronchitis voi aiheuttaa provosoimalla jatkuvasti poistuminen lämpimästä talosta vaikeaan pakkasella ja päinvastoin.
  • Merkittävä hypothermia.
  • Majoitus huonolla ympäristöolosuhteilla.
  • Työ vaarallisessa teollisuudessa.
  • Verenkiertohäiriöt, erityisesti pienessä ympyrässä.

Endobronkutiittia diagnosoidaan usein raskailla tupakoitsijoilla. Kaikkien potilaiden valitukset ensimmäisellä lääkärikäynnillä ovat samankaltaiset. Ihmiset ovat huolissaan vakavasta heikkoutta, hengenahdistusta ja hengenahdistusta. Endobrektiitti yskä ei ole aina läsnä, useammin on lievä yskä, ikään kuin potilas yrittää päästä eroon vieraasta ruumiista hengityselimissä.

Jos endobronkyysiä ei hoideta pitkään, niin keuhkoputkien seinämien lihaskudos korvataan sidekudoksella ajan myötä. Tällöin keuhkoputket ovat epämuodostuneita ja lopettavat kokonaan tehtävänsä.

hoito

Ennen keuhkoputken limakalvotulehduksen hoidon aloittamista bronkoskopian aikana on tarpeen analysoida ja poistaa kaikki tekijät, jotka aiheuttavat taudin. Suosittele henkilölle:

  • päästä eroon niin huonoista tavoista, kuten tupakoinnista;
  • jos tauti liittyy haitalliseen tuotantoon, työ on toivottavaa muuttaa;
  • jos syy on ENT-elinten infektio, sen pitäisi käsitellä.

Endobrektiitin hoito on aina monimutkaista. Lääkkeitä voidaan määrätä, mukaan lukien antibiootit, kansanvastaiset lääkkeet ja fysioterapia.

Kun yskö seisoo keuhkoputkissa, bakteeri-infektio liittyy usein, joten lähes kaikissa tapauksissa on määrätty antibiootteja.

Endobronkutiitin hoitoa suoritetaan samanaikaisesti useissa suunnissa:

  1. Keuhkoputkien verisuonen normalisoimiseksi on määrätty keuhkoputkia laajentavat aineet.
  2. Potilasta suositellaan inhalaamaan sumuttimen läpi ipratropiumbromidilla ja tiotropiumbromidilla.
  3. Diafillin tai Eufillin on määrätty.
  4. Salbutamolia ja terbutaliinia on määrätty sekä suullisesti että hengitettynä.

Bronkoditiinia tai muita tämän lääkeryhmän lääkkeitä voidaan määrätä normaalisti ysköksen erittymisen normalisoimiseksi.

Mäkikuollisen endobronkutiitin tapauksessa antibakteerisia lääkkeitä määrätään. Etusija annetaan antibiooteille, joilla on suuri vaikutus. Tämä sairaus on hyvin hoidettavissa penisilliiniryhmän lääkkeillä, mutta jos potilaalla on allergia näihin lääkkeisiin, viereisten ryhmien antibiootteja määrätään.

Kaikissa endobronkutiitissa on määrätty antiallergiset aineet. Ne auttavat lievittämään turvotusta hengityselimistä ja vähentämään tulehduksen astetta.

Perinteiset hoitomenetelmät

Endobronkutiittiä voidaan hoitaa myös käyttämällä erilaisia ​​suosittuja menetelmiä, jotka on sovittu aiemmin lääkärin kanssa. Yleisimmin käytetyt koostumukset, jotka perustuvat hunajan, aloe mehun, voin ja kaakaon. Vaikka hoitoon voidaan käyttää ja tinktuureja yrttejä, joilla on expectorant ja sekretoliticheskim toimintaa.

Sairauden tapauksessa on erittäin tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää. Tätä tarkoitusta varten voit juoda vitamiinipuita karpaloista ja rousseista, kävellä paljon kadulla ja tehdä harjoituksia. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä monimutkaisia ​​vitamiineja ja immunomodulatorisia lääkkeitä.

Endobronkutiitti voidaan havaita vain bronkoskopian aikana, vaikka potilas voi valittaa tämän taudin potilaiden valitusten perusteella. Patologia ei ole vain aikuisilla, vaan myös lapsilla. Jälkimmäisessä tapauksessa hoidolla on omat ominaispiirteensä.

Oireita ja hoidettaessa kissarikasten endobronkutiitti

Endobronkutiitti lääkkeessä viittaa sairauteen, jossa keuhko-limakalvossa havaitaan epäspesifisiä tulehduksellisia muutoksia. Ne tunnistetaan erityisellä menettelyllä - bronkoskopia. On syytä huomata, että endobronkutiitin luokituksia on useita. Tämä erityisesti:

  • bluetongue;
  • diffuusi;
  • märkivä;
  • atrofinen;
  • aivoverenvuotoon;
  • fibroosi, haavainen;
  • rakeistus.

Patologia voidaan määritellä tarkemmin lääkärin näkemän kliinisen kuvan, potilaiden valitusten ja useiden tutkimusten, kuten bronkoskopian, yleisen biokemiallisen verianalyysin ja keuhkoputkien erittymisen sytologisen tutkimisen perusteella.

Särkyllinen endobronkitiitti - taudin ominaispiirteet, syyt ja oireet

Tämä lomake on helpoin ja silti yleisin. Itse asiassa se on yksi lajike keuhkoputkentulehdus, joilla on omat ominaisuutensa. Erityisesti keuhkoputkien limakalvon limakalvon katkerilla endobronkutiitilla havaitaan sellaisia ​​muutoksia kuin turvotusta, jonka vuoksi potilaalla on vaikeuksia hengittää ja hyperemiaa. Lisäksi hajoavat kapillaarit ovat myös tämän patologian piirre, joka vuorostaan ​​johtaa lukuisten tarkkojen verenvuodon esiintymiseen.

Keuhkoputken keuhkoputkentulehdus voi olla yksi- tai kaksipuolinen, vaurion sijainnin mukaan. Ensimmäisessä tapauksessa on vain yksi keuhkoputki (vasen tai oikea), toinen - molemmat elimet. Patologia on jaettu 3 asteeseen sen intensiteetin mukaan. Jokaisella niistä tietysti on omat ominaisuutensa. Erityisesti ensimmäisen asteen tutkinnassa on verisuonten ja ruston hämärtynyt kuvio. Samaan aikaan keuhkoputken limakalvolla havaittu turvotus on pieni. Mutta toisella asteella, se on jo selvästi näkyvissä, samoin kuin punoitusta. Lisäksi keuhkoputken lumen kaventuminen, purkaus - pussi tai lima on myös kaventunut. Kosketus limakalvolle saattaa ilmetä lievää verenvuotoa. Kolmannen asteen osalta on tunnusomaista keuhkoputkien seinämien paksuuntuminen. Lisäksi he saavat myös sinertävän värisävyn, eikä verisuonikerroksia ole näkyvissä. Toinen tyypillinen oire on purun ulkonäön muoto pus.

Katarraalisen endobrektiitin syiden vuoksi on välttämätöntä erottaa virusinfektiot, krooniset tulehdusprosessit suun ja nenän onteloissa, kuten adenoidiitti ja tonsilliitti. Lisäksi patologiaa voi esiintyä myös saastuneen ilman systemaattisen hengittämisen, pitkään kylmän altistumisen tai terävän lämpötilavaihtelun vuoksi. Raskauttavat tekijät ovat huonoja tapoja, ei pelkästään tupakointi, vaan myös liiallinen intohimo alkoholiin. Melko usein patologia kehittyy akuutin bronkiitin taustalla. Tällöin se tulee seurauksena myöhäisestä tai väärin valituista hoidoista.

Katarraalisen endobrektiitin oireelliset oireet ovat hengityksen vinkuminen - sekä uloshengityksen että hengityksen yhteydessä. Niitä voidaan ilmaista voimakkaasti tai kohtalaisesti. Myös potilailla on hengitysvaikeuksista johtuva hengitysvaikeus. Lisäksi jälkimmäisen intensiteetti kylmässä kasvaa yleensä. Eksppe- roituneessa ysköössä esiintyy epäpuhtauksia - märkivä tai verinen. Usein ilmenee subfebrile - jatkuva lievä lämpötilan nousu (jopa +37.5 ° C), josta ei ole mahdollista päästä eroon pitkään aikaan.

Catarrhal endobronchitis - miten hoidetaan kunnolla

On mahdollista käsitellä tätä patologiaa tehokkaasti vasta sen jälkeen, kun lääkäri tarkasti selvittää sen aiheuttavan syyn. Tämän perusteella hoidetaan terapeuttisten toimenpiteiden monimutkaisuus. Hänen erityispiirteenä on erityisten erityisvirta-avainten vastaanottaminen. Nämä varat auttavat normalisoimaan limakalvon eritystä. Tarve käyttää mucoregulators johtuu vähentää yskä refleksi taustalla erittyy ysköksen - jopa pieninä määrinä. Tämän ryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat Fluditec ja Bronhobos.

Keuhkoputkien sytyttäminen edellyttää keuhkoputkia laajentavia aineita. Lisäksi useimmissa tapauksissa tarvitaan antibioottihoitoa antibiooteilla tämän patologian torjumiseksi. Niiden tarkoitusta on lähestyttävä erittäin varovasti. Erityisesti lääkärin on otettava huomioon tiettyjä kohtia, jotka vaihtelevat potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja päättyy komplikaatioiden esiintymisen tai puuttumisen kanssa. Kun purkautuminen - märkivä tai limakalvojen vastainen antibiootti on pakollinen.

Jos patologia aiheutti viruksen, se tarkoittaa, että tarvitaan viruslääkkeitä. Lisäksi ne eivät voi tehdä ilman samanaikaisten virusvaurioiden sattuessa. No, kiihdyttää vatsan prosessi edistää expectorant keinoja. Näiden lääkkeiden valinta on melko laaja. Tästä huolimatta on täysin mahdollista käyttää folk-korjaustoimenpiteitä. Ennen tätä kuitenkin on neuvoteltava lääkärin kanssa. On mahdollista, että kansanhoitoa voidaan käyttää lisäterapiana.

Keuhkoputken limakalvon turvotuksen poistamiseksi potilaalle määrätään antihistamiineja. Kun huonontuminen - steroidit. Jos keuhkoputkien kaventuminen on tarpeen, sinun on otettava bronkodilataattorilääkkeet. Usein lääkärit määrittävät potilaille "yleismaailmallisia" korjaustoimenpiteitä, jotka suorittavat useita tehtäviä kerralla - esimerkiksi auttavat ysköstä tulemaan ulos ja samalla torjumaan tulehdusprosessia. Myös on tehtävä muutoksia ruokavaliossa. Katkarhalkoinen endobronkutiitti ei vaadi tiukkaa ruokavaliota, mutta paistettujen ja rasvaisten elintarvikkeiden hoidossa on luovuttava. Lisäksi, jotta hoito on tehokasta, on tarpeen ottaa vitamiineja. Tarkempia suosituksia tästä aiheesta antaa lääkäri.

Endobronkitiinin kuvaus ja hoito

Bronkipulmonaarisen järjestelmän taudit voivat antaa erilaisen kliinisen kuvan. Yleensä kussakin niistä ilmenee tulehduksellisia muutoksia keuhkoputkissa. Yksi yleisimmistä pulmologeihin kohdistuvista vaivoista on keuhkoputkentulehdus. Usein tämä patologia on krooninen kurssi.

Diagnoosin selvittämiseksi ja oikein hoidettavien taktiikan valinnasta potilaalle määrätään bronkoskopia. Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida keuhkoputken limakalvon tilaa. Kun tutkitaan potilaita, joilla on diagnosoitu krooninen keuhkoputkentulehdus, havaitaan usein vaihtelevan voimakkuuden omaava atrofinen endobronkutiitti. Yritetään ymmärtää terminologiaa.

Bronkoskopia diagnostisena menetelmänä

Bronkoskopia on endoskooppinen tutkimus, joka suoritetaan trakeobronchial-puun eri sairauksille. Sillä on suuri diagnostinen arvo henkitorven ja keuhkoputkien tulehduksellisissa, allergisissa ja neoplastisissa sairauksissa. Mahdollistaa visuaalisesti näiden elinten limakalvojen tilan.

Kun bronkoskopia on määrätty

On ymmärrettävä, että bronkoskopia voi olla sekä terapeuttinen että diagnostinen. Ero on se, että diagnoosia käytetään määrittämään, vahvistamaan tai kumoamaan tietty diagnoosi, terapeuttinen bronkodoskooppinen tarkoitus on lievittää potilaan tilaa jo tunnetulla diagnoosilla.

Bronkeskustutkimukseen liittyvät merkinnät:

  1. Pitkäaikainen (krooninen) yskä tai yskä, jota ei voida selittää potilaan olemassaolevilla oireilla.
  2. Vaikea hengitys, hengenvetoon ja ulkomaisen ruumiin bronkoksen epäilty.
  3. Potilas on ilmaantunut hengästyneenä, jota ei voida selittää olemassa olevilla oireilla.
  4. Keuhkoverenvuoto, hemoptys.
  5. Jyrkkä ja äkillinen muutos ysköksen dynamiikassa.
  6. Jos epäilet syövän.
  7. Näytteenotto materiaalin tutkimukseen (biopsia, keuhkoputkien pesu).
  8. Selventää diagnoosi, kun röntgensäteillä havaitaan epäilyttäviä muutoksia (esimerkiksi atelektsaasi, hypoventilaatio jne.);
  9. Usein keuhkokudoksen tulehdus samassa segmentissä.
  10. Epäilys tuberkuloosista (varsinkin kavernoista, keuhkoputkien tuberkuloosi ja niin edelleen).
  11. Epäilty levitetty keuhkosairaus (esim. Sarkoidoosi).

Lääketieteellistä bronkoskopiaa voidaan määrätä seuraaville:

  1. Verenvuoto pysähtyy;
  2. Ulkomaisten elinten, limaa, muita tukkeuma (peittää lumen);
  3. Keuhkoputken puudutus (purulentti keuhkoputkentulehdus);
  4. Aspiraatiot keuhkokudoksesta (paiseet, ontelo ja niin edelleen);
  5. Keuhkoputken fistelin hoito;
  6. Lihan poisto astmaattiselta tilalta (vain erikoistuneissa osastoissa);
  7. Poistetaan esteitä, jotka johtuvat eri etiologisten hengitysteiden palovaroista.

Todisteiden lisäksi menettelyissä on vasta-aiheita.

Vasta-aiheet bronkoskopiaan:

  1. Sydäninfarkti, joka on lykätty alle kuusi kuukautta. sitten;
  2. Akuutti aivohalvaus ja sydämen rytmihäiriöt (yli 3 astetta);
  3. Hypertensio isän kanssa yli 100 mm Hg. v.;
  4. Vaikea kurkunpään ahtauma;
  5. Keuhkoputkitulehdus pahenemisvaiheessa;
  6. Mielenterveyden häiriöt, epilepsia;
  7. Sydän- ja hengitysvajaus (tai niiden yhdistelmä) on enemmän kuin 3 astetta.
  8. Potilaan erittäin vakava tila, kun mikään ei ole riippuvainen bronkoskopiasta.

Absoluuttisten vasta-aiheiden lisäksi on myös ylimääräinen luettelo suhteellisista vasta-aiheista, jotka riippuvat myös bronkoskopian tyypistä (jäykkä tai fibrobronkoskoppi).

Endobronkitti: luokittelu

Niinpä tutkimuksen suorittamisen jälkeen lääkäri kirjoittaa diagnoosin "endobronkutiitti" päätelmässä. Mikä tämä on? Yleensä muutamalla sanalla endoskooppi tekee johtopäätöksen keuhkoputken limakalvon tilasta sekä poikkeamista normaalista. Endobronkutiitti on tulehduksellinen muutos keuhkoputken limakalvossa, jota lääkäri havaitsee bronkodoskopian aikana.

Vatsan limakalvon tällaisen tilan kätevä luokitus julkaistiin vuonna 1967 V. A. Gerasin.

  1. Harhaluhoton endobronkutiitti - sitä leimaavat hyperpiirio (punoitus) ja vähäinen keuhkoputken limakalvon turvotus. Verenvuoto voi ilmetä. Voidaan paikallistaa sekä vasemmalla että oikealla.
  2. Atrofinen endobronkyysi - on olemassa tiettyjä alueita hyperemian ja harvennus limakalvo, lisääntynyt ruston kuvio ja terävöittää interbronchial spurs. Lokalisointi on oikein tai vasemmalle.
  3. Hypertrofinen endobronkutiitti - keuhkoputken kohouma on yhtenäinen, limakalvon paksuuntuminen, keuhkoputkien ristikon erottaminen on vaikeaa, merkitsevä rintakehän laajeneminen. Lokalisointi voi olla oikealta tai vasemmalta.
  4. Purulentti endobronkitiitti - limakalvon hyperemia ja turvotus selkeästi ilmaantuu, voi olla erillisiä haavaumia, runsaasti märkivän erityksen erottaminen. Krooninen prosessi esiintyy harvoin tässä muodossa, jopa pahenemisjaksojen aikana. Useimmiten paikallinen välittömästi molemmin puolin (oikea ja vasen).

On olemassa toinen luokittelu endobrushniitti, jota usein käytetään asiantuntijoiden. Lemoine kuvaili häntä vuonna 1965.

  1. Diffusoiva endobroneutiitti on epäspesifinen tulehduksen prosessi, joka leviää koko keuhkoputken puun limakalvolle. Useimmiten prosessi paikallistetaan välittömästi molemmilla puolilla (oikea ja vasen).
  2. Diffuusinen osittainen endobronkutiitti - tulehdus leviää keuhkoputken seinämiin ylemmän lepotilan alapuolella.
  3. Paikallinen tai segmentaalinen endobroneus - tavallisesti tulehdusprosessi vaikuttaa vain yhteen haarautumiseen, mutta se rajoittuu hyvin määriteltyyn lokalisointiin joko oikealle tai vasemmalle. Tulehdusrajat näkyvät selvästi.

Tässä luokituksessa on kolme intensiteettitasoa:

Ensimmäinen astetta - on lievästi turvotusta limakalvojen ja verisuonten ja rustokuvion hämärtymisestä. Kohtuullinen eritys. Tämä aste on tyypillisimpiä segmentti-endobrektiitille.

Toinen astetta - turvotus ja hyperemia ovat selkeästi määritellyt, keuhkoputken lumen kaventuminen, verisuonikuvio ei ole näkyvissä silmälle, rustoa helpotetaan tasoittamalla. Kosketus limakalvolla on lievä verenvuoto. Sallittu salainen limakalvo.

Kolmas astetta - hyvin näkyvä sininen-violetti sävy sakeutettujen limakalvojen seinät keuhkoputkien, turvotus on voimakkaasti lausuttu, vaskulaarinen malli puuttuu. Keuhkoputkien suu, sekä segmenttinen että lobar, ovat voimakkaasti kapenevia. On rikas viskoosi märkivä salaisuus. Bronkoskopia on vaikea.

Kliinisen kurssin mukaan erottaa akuutti ja krooninen endobronkutiitti.

Tällä hetkellä endoskooppiset lääkärit käyttävät useita luokituksia, koska vain niiden yhdistelmä voi täysin heijastaa patologisia prosesseja keuhkoputkien seinään.

Onko vyyhti menossa huonosti?

Nopean elvytyksen vuoksi on tärkeää, että ysköstä ekspektoroituu ja poistetaan kehosta. Pulmologi EV Tolbuzina kertoo, miten tämä tehdään.

Todistettu, tehokas tapa - kirjoita resepti. Lue lisää >>

Taudin syyt

Keuhkoputken tämän tilan syyt voivat olla hyvin erilaisia. Tässä ovat tärkeimmät:

  • hypotermia ja äkilliset lämpötilan muutokset;
  • saastunut ilma, esimerkiksi hiilimonoksidin, ammoniakin, rikkivedyn, savukaasujen tai emästen läsnäolo sekä savu ja pöly;
  • alkoholin ja tupakan väärinkäyttö;
  • pysähtyminen keuhkojen verenkierrossa, esimerkiksi sydänsairauksissa;
  • krooninen tulehdusprosessi nenän tai suuonteloon, esimerkiksi adenoidiitti, tonsilliitti tai sinuiitti;
  • allergiset reaktiot;
  • virusinfektioita.

Kliinisen kuvan ominaisuudet

Atrofisessa endobronkitiitissa potilaat valittavat yleisen tilan, heikkouden, hengästyneen hengityksen heikentymisestä. Jos kyseessä on voimakas atrofia (limakalvon harvennus) potilailla, yskärefleksi voi laskea, hengityselimistön limakalvojen tyhjenemisen vaurioituminen, purkautumismäärä on kohtalainen. Usein atrofinen endobrektiitti seuraa pölyistä (ammatillista) kroonista keuhkoputkentulehdusta.

Prosessi voidaan sijoittaa oikealle tai vasemmalle tai samanaikaisesti molemmin puolin. Auskulaation aikana kuulusteltavan puolen kohoumaa kuivataan, enimmäkseen kuivana (surkastumisen taustalla, liman limakalvojen lukumäärä vähenee). Jos tulehdusprosessi sijaitsee vasempaan, niin hengityksen vinkuminen kuuluu samaan paikkaan. Diffuusiopotilailla on tyypillistä hengityksen vinkuminen molemmilla puolilla.

hoito

Atrofista endobrunkonia on yleensä hyvin kontrolloitu oikealla lähestymistavalla. Hoito on lääkärin määräämän taudin mukaan, joka aiheutti keuhkoputken limakalvon samanlaisen tilan (etenkin jos pääasiallinen sairaus on pölyn keuhkoputkentulehdus, tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus tai liittyvä ammattitaudit, COPD). Esimerkiksi atrofisen endobrektiitin tapauksessa on mahdollista käyttää:

  • limaa irrottavat aineet-mukoregulyatorov. Koska liman määrä on pieni, mutta sen erittyminen on vaikeaa yskän reflexin vähenemisen vuoksi, on optimaalista säätää näitä lääkkeitä, jotka voivat palauttaa limakalvon normaalin erittymisen. Esimerkiksi karbosyteiini ("Flyuditek", "Fluifort", "Bronhobos");
  • bronkodilaattorit (pääasiassa kahden ryhmän lääkkeitä, esimerkiksi "Berodual", "Ipraterol" ja myös "Spiriva"), joka liittyy heikentyneeseen keuhkoputkien sävyyn;
  • antibakteerisessa hoidossa, jonka aikana laajakirjoisten antibioottien käyttö on tärkeää ottaa huomioon mikrofloran herkkyys antibiooteille;
  • tämän taudin hoito suoritetaan usein yhdistetyillä lääkkeillä, esimerkiksi Erespalia käytetään, sillä on sekä ekspektorina että tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.

Hoitoa täydennetään usein kansanhoidolla, mutta niiden käyttö voi olla vain apulaista eikä päätapaa. Varsinkin jos tauti on märkivä. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä nopeammin elpyminen tapahtuu.