Tuberkuloosin tunnistaminen / tuberkuloosin havaitseminen

Tällä hetkellä tuberkuloosi on yksi maailman laajimmista tartuntataudeista, ei vain ihmisillä, vaan myös eläimillä. Tuberkuloosi voi johtua erilaisista mykobakteereista, mutta pääsääntöisesti sen pääasiallinen syy on Kochin sauva. Miten tunnistaa tuberkuloosi, lue lisää artikkelista.

Mitkä elimet voivat havaita tuberkuloosia?

Tuberkuloosi voi olla suuri ongelma jokaiselle henkilölle, koska se ei ole vain epämukava reaktio, vaan myös vakava koe terveydellesi, sillä keho yrittää päästä eroon nestettä, infektiota tai muuta ärsyttävää limakalvoa yskällä, mikä on tuskallista ihmiselle, joka kokee jatkuvasti tämä on Jos sinulla on fyysi- sen yskän tuberkuloosi, jossa voi yskää korkeintaan kahdesti päivässä, tämä on normaalia. Fysiologinen yskä auttaa kehoa eroon kertyneestä limauksesta ja tyhjentää hengitystiet. Jos flunssa, jolla on voimakas yskä, häiritsee sinua koko päivän viikon tai jopa kuukausien ajan, sinun on poistettava se kiireellisesti.

Tuberkuloosin syyt

Tuberkuloosin syyt voivat olla hengityselinten sairaudet, mutta myös tupakointi, loiset, kemialliset altistumiset, ruoan pääsy hengitysteihin. Joskus tuberkuloosi tapahtuu tunnepurkausten ja stressien seurauksena. Tuberkuloosi voidaan laukaista sekä toimiston tavanomaisen hoitoaineen että joidenkin tuotteiden kanssa, jonka intoleranssi, jota kehosi yrittää kertoa sinulle kivuliasta pitkittynyttä yskää. Pakollinen yskä on yhteinen kylmä, keuhkosyöpä, tuberkuloosi, sinusinfektio, astma.

Pohjimmiltaan keuhkoihin vaikuttaa tuberkuloosi, harvemmin muiden ihmiskehon elimiä ja systeemejä. Kochin sauva (tieteellinen nimi on Mycobacterium tuberculosis) välitetään pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla keskustelun aikana, kun hänellä on yskä tai aivastelu. Useimmissa tapauksissa havaittu tuberkuloosi, joka esiintyy mykobakteerien infektoinnin jälkeen, se etenee piilevässä muodossa (tubinifikaatio), melkein ilman oireita. Kuitenkin, mutta noin yhdellä kymmenestä infektion tapauksesta, piilevä muoto muuttuu lopulta aktiiviseksi.

Miten tunnistaa tuberkuloosi oireilla?

Keuhkotuberkuloosin klassiset oireet ovat:

pitkittynyt yskä ysköllä, johon liittyy joskus veren massojen ekspectorointi, joka ilmenee taudin myöhemmissä vaiheissa;

tuberkuloosi

Miksi testata tuberkuloosia ja mitä tehdä, jos olet sairas?

Venäjällä tuberkuloosi on hyvin yleistä, joten kun teet lääketieteellisen kirjan, on tarpeen tarkistaa se - tehdä rinta röntgen.

Joskus tuberkuloosi, joka tarttuu keuhkoihin aktiivisesta (eli tarttuva) muodosta huolimatta, ei ilmene millään tavoin. Muissa tapauksissa on oireita: yskä useita viikkoja, kuumetta, yöhikoilu, selittämätön laihtuminen, jatkuva väsyminen, ruokahaluttomuus. On olemassa tuberkuloosia ja muita elimiä ja kudoksia, mutta se ilmenee eri tavoin, sitä ei useinkaan voida diagnosoida oikein pitkään eikä se ole päivittäisessä elämässä tarttuvaa.

Mitä odottaa, jos sinulla on tuberkuloosi?

Ensinnäkin he käyttävät kyyhkyä analysoitaviksi ja katsovat, mistä bakteereista kasvaa. Hoidon taktiikka riippuu siitä. Testitulokset voivat kuitenkin tulla muutamassa päivässä tai muutamassa kuukaudessa. Siksi hoito määrätään välittömästi ja sitä säädetään edelleen. Hoito voi kestää 6 kuukaudesta 2-3 vuoteen.

Pisin ovat tapaukset vakavista tapauksista, joissa bakteerit kestävät useita lääkkeitä kerralla. Lääkkeitä (jotka on määrätty vähintään neljäksi) on otettava ilman läpäisevyyttä, muuten bakteerit voivat kehittyä vastustuskykyä, ja sinun on muutettava hoito-ohjelmaa. Vaikeissa tapauksissa suoritetaan toimenpide ja osa keuhkosta poistetaan, jos vaurio voidaan poistaa.

Jos tuberkuloosi vaikuttaa keuhkoihin, niin ilman hoitoa henkilö pysyy tarttuva ja tällaisen taudin tulos voi olla hengenvaarallinen: se todennäköisesti leviää muihin elimiin ja kudoksiin tai edistää syövän kehittymistä.

Tuberkuloosi siirretään ilmassa olevilla pisaroilla.

Infektioriski on perheenjäseniä, läheisiä, asuinalueita, työtovereita, joiden kanssa sairaus on samassa pienessä huoneessa pitkään.

Kaikki aikuiset sairastuvat tuberkuloosiin. Infuusioon tehty BCG-rokote lakkaa toimimasta noin 15 vuoden ajan, ja uudelleenkasvattaminen on käytännöllisesti katsoen hyödytöntä. Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi lisäävät tuberkuloosin vaaraa.

Hoidon alkamisen jälkeen toinen 2-3 viikkoa henkilö pysyy tarttuvana, ja tämän ajanjakson aikana sinun on noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • kun aivastele, yskä, nauraa, peitä suusi nenäliinalla, laita se laukkuun, sitota se solmuun ja heittää se pois;
  • yksin nukkumaan;
  • ilmaa huone usein;
  • Käytä maskia.

Jos bakteerit ovat vielä toisen henkilön ruumiissa, niin tapahtumien kehittämiseen on kaksi vaihtoehtoa:

  1. He asettuvat siellä, mutta immuunijärjestelmä hillitsee heidät kenties elämän loppuun saakka (tämä tuberkuloosi on nimeltään piilotettu, henkilö ei ole tarttuva). Tällöin Mantoux-testi on positiivinen.
  2. Tuberkuloosin aktiivinen muoto kehittyy.

Ensimmäisessä tapauksessa profylaktista hoitoa ei aina suositella - yleensä yhden lääkkeen kanssa useita kuukausia. Tämä on hyödyllistä, jos henkilöllä on heikentynyt immuunijärjestelmä esimerkiksi HIV: n, diabeteksen, heikosti ravitsemuksen, kemoterapian, vanhuuden, nivelreuman tai Crohnin taudin jne. Hoidosta jne. Kaikki hoito ei ole määrätty, koska hoidolla on haittavaikutuksia. (pääasiassa maksassa), ja sairaus ei ehkä koskaan kehittyisi ollenkaan immuunijärjestelmän normaalin toiminnan aikana.

Tuberkuloosi on hengenvaarallinen, tarttuva tauti. Siksi tarkistaminen on pakollista, kun teet lääketieteellisen kirjan. Jos olet tehnyt röntgentutkimuksen viimeisen 12 kuukauden aikana, sinun ei tarvitse toistaa tätä tutkimusta: tuokaa meille tulokset, ja otamme ne huomioon lääkärikirjan tekemisessä.

Onko sinulla mitään kysymyksiä? Soita meille! +7 (495) 125 - 30 - 32

Jokainen voi sairastua tuberkuloosiin. Kuinka tunnistaa tauti ajoissa?

On yksi yksinkertainen diagnoosi, jonka lääkärit suosittelevat tekemään 1-2 kertaa 1-2 kertaa, mutta siirrämme aina sen.

Sankarimme on lähes satunnaisesti tutkittu ajoissa. Muuten se ei voinut tehdä sitä, hänen terveydentilansa oli hyvä. Kuvittele tämä tyttö: älykäs, koulutettu. Suuri työ ja perhe, viihtyisä koti. Ja yhtäkkiä... keuhkot tuberkuloosi. Hän on esimerkki siitä, että tuberkuloosi ei ole mennyt menneisyyteen: jokainen voi saada heistä sairaita, jopa sosiaalisesti vauraimpia.

Kauhea löytää

Ensimmäisenä työpäivänä uudenvuoden juhlapäivien jälkeen heräsin hieman hiukan: kurkuni kärsinyt, lämpötila oli 37,5 °. Menin töihin, koska ei ollut väsymystä tai heikkoutta, ja kausi oli sellainen, että koko osasto sneezed ja yskiminen liian. Muutamaa päivää myöhemmin tunsin hyvältä. Kaikki oli niin merkityksetöntä, että olisin unohtanut tämän jakson, mutta pieni kurkku jätettiin kolmannelle viikolle. Monet ihmiset eivät kiinnitä huomiota tähän, mutta olen perfektionisti ja päätin päästä eroon "jäljellä" keuhkoputkitulehduksesta. Pre-paid photofluorogramm. Kun hän otti kuvan, radiologi sanoi, että se näytti keuhkokuumeelta, koska oikean keuhkon ylemmässä leikissä oli tumma.

Terapeutti määräsi antibiootteja 10 päivän ajan, minua hoidettiin niin kuin pitäisi, ja sitten kontrolliröntgen hiljaa ohitti, varmasti, ettei keuhkokuumea ollut. Minulla on paljon asioita pääni, ja sitten kuulen: "Ei muutoksia, lähetän TB-asiantuntijalle."

Tuberkuloosi?! Välittömästi joukko ajatuksia päässään nousi: "Mistä? Tämä on harvinainen sairaus! En ole yhteydessä asunnottomiin, elän hyvällä alueella! "Mieheni lohdutettiin ja huusin ja ajattelin, että päiväkodeista oleva poika tulee, ripusta minua ja mitä jos olisin tarttuva?

Hän meni huoneeseensa ja etsii koko illan Internetissä tuberkuloosin oireista: minulla ei ole mitään sellaista, joko hengenahdistusta tai pitkittynyttä heikossa kuumetta tai hikoilua yöllä. Sydän oli paikoillaan...

Asiantuntijalausunto

Valtion terveydenhuollon laitoksen päällikkö MO Royal Hospital of Tuberculosis -annostelulaite Alexander Yerofeyev

- Tuberkuloosi on tarttuva tauti. Ilma-ainekertymän aiheuttama ihminen infektoidaan liikenteessä, elokuvateatterissa ja myymälässä, varsinkin kun yli 10 kuutiometriä ilmaa kulkee keuhkojen läpi päivässä. Tämä tauti ei ole pneumoniaan liittyvä komplikaatio tai se ei voi kehittyä alittamattomasta ARI: stä, kuten jotkut ihmiset virheellisesti ajattelevat. Tätä infektiota aiheuttavat erityiset bakteerit - Mycobacterium tuberculosis-M.tuberculosis, muuten niitä kutsutaan Koch-tikkuiksi. Kun olet hengittänyt heidät, he levittävät kehon läpi imun ja veren virtauksen kautta, joten he voivat infektoida minkä tahansa elimen, joka on hyvin veren mukana. Keuhko tuberkuloosi on yleisin vaihtoehto.

Henkilö, jolta infektio voi tarttua, ei välttämättä näytä heikolta, tukehtuu yskistä ja tämä ei välttämättä ole henkilökohtainen persoonallisuus. Tämä voi olla kollega, naapuri, perheenjäsen. Potilaat eivät yleensä tiedä vaarasta toisille, ja yskä on kirjoitettu esimerkiksi astmasta, allergioista tai jälkeisestä keuhkoputkitulehduksesta, tupakoinnista.

Epätoivosta toivoon

TB: n lääkäri tutki huolellisesti kuvan ja melkein heti sanoi, että kyllä, kuva on samanlainen kuin infiltrattu pulmonaarinen tuberkuloosi. Hän oli vakuuttunut siitä, että he paljastivat bakteerien erityksen riskin ajoissa, eikä se ollut kovin korkea - on todennäköistä, että en ole tarttuva. Hän selitti kouristustestin kolmesti kolmeen päivään tietääksemme tarkemmin. Jotta ymmärtäisivät muutokset keuhkoissa, minulle viitattiin CT-skannaukseen. Sillä välin myös perheeni jäseniä tutkittiin - fluorografia oli normaalia. Terve! Meidän oli pakko mennä sairaalaan. Ja vaikka se oli apteekki potilaille, joilla oli suljettu tuberkuloosi, yö ennen "päätelmää" huusin: kuvittelin itseäni yhdessä alkoholistien ja entisten vankinaisten kanssa.

Olin onnekas. Oli selvää, että klinikka oli erikoinen, koska päälääkäri ja hänen tiiminsä antoivat kaiken voimansa ja pitävät laitosta kunnossa. Kaikki siisti, siisti. Naapuri oli tavallinen nuori nainen. Hän työskenteli kannettavan tietokoneen kanssa. Yleisesti huomioni kiinnitti välittömästi kahteen seikkaan: ensinnäkin potilailla on paljon nuoria 25-45-vuotiaita. Toiseksi on harvinaista, kun kammiosta kuului yskä, vielä enemmän julkisessa liikenteessä.

Asiantuntijalausunto

- tarttuu ensimmäistä kertaa mykobakteeriin. Älä vain hämmentä tätä "taudin" käsitteen kanssa. Infektio on tila, jossa mykobakteerit hiljaa kehossa, mutta eivät aiheuta sairautta. Ja jo sairaus (tuberkuloosi), kun mykobakteerit alkoivat moninkertaistaa hallitsemattomasti, koska immuunijärjestelmä ei selviydy niiden kanssa. Samaan aikaan, sairauden alkuvaiheessa, henkilö ei eritä mykobakteereja ympäristöön.

Maassamme tuberkuloosin tilanne on seuraava: 18 vuoteen sairastuu 8 henkilöä 10: stä, ja 5-10 prosentissa niistä Kochin tarttujaketju siirtyy aktiiviseen tuberkuloosiin. Näyttää siltä, ​​että aikuisen ikä useimmat ihmiset ovat jo tartunnan, mitään ei voida tehdä. Se pysyy kiinni taudin alkamisesta ajoissa, kiinni ensimmäiset muutokset keuhkoissa, jos ne alkavat. Tämä voidaan tehdä vain fluorografian avulla, toistamalla se kerran vuodessa.

Tämä on ensimmäinen tutkimustesi, jota tarvitset, jos sinulla on epäilyttäviä oireita: yskä, hengitysvaikeuksia tai voimakasta kuumetta (noin 37,5 °), joka on vaivautunut sinua yli kolme viikkoa.

Varsinkin jos siihen liittyy väsymys, lisääntynyt väsymys, hikoilu aamulla. Valitettavasti muiden elinten, esimerkiksi sukupuolielinten tai tuberkuloosin tuberkuloosia, ei voida havaita samanlaisen seulontatutkimuksen avulla. Voidaan epäillä vain, jos on ilmeisiä oireita.

Jos fysiologi ei pidä fotofluorogrammin tulosta, hän myös määrittelee keuhkojen röntgensäteilyn ja tomografisen tutkimuksen, harvemmin kolmoisneskytystestin. Mantoux-testi on myös osoitettu, mutta aikuisille sitä käytetään vain lisäkokeena ja tulkitaan aivan eri tavalla kuin lapsilla.

Voit tehdä lisää Diaskin-testiä - vaihtoehto Mantoux-testiä varten. Tämä on uusin allergiatutkimus tuberkuloosille, joka on samanlainen kuin Mantoux-testi, mutta herkempi.

Katkeraan päähän

Intensiivisen käsittelyvaiheen päivät kulkivat. Joka päivä, samaan aikaan hoitajan valvonnassa otin 5 lääkettä. Itkin ensimmäisellä viikolla. Sitten hän keräsi ja ilmoitti sairaudesta, jota hän katsoi tarpeelliseksi: minulla on oikeus - en ole tarttuva potilas. Työn tuloksena lopetin istua lapsen kanssa. Ystävät peräsivät totuuden fluorografisesti. Mutta huonekalu kertoi minulle, että jotkut hänen ystävänsä olivat lopettaneet kommunikoinnin hänen kanssaan eri tekosyiden alla. No...

Kun kolmesta viikosta ilmeni, että otin lääkkeen normaalisti, minut siirrettiin päiväkotilaan.

Tämän materiaalin sankaritar oli onnekas: hoito alkoi ajoissa auttoi häntä palauttamaan. Tauti on hidastunut.

Asiantuntijalausunto

- Hoidossa on aina kaksi vaihetta - intensiivisen hoidon vaihe (vähintään 90 päivää) ja hoidon jatkamisen vaihe (vähintään 120 päivää). Mitä nopeammin tuberkuloosiprosessi on tunnistettu, sitä vähemmän on, että bakteerikohtaus on olemassa, ja mitä lyhyempi hoitoaika on, ja on mahdollista, että sinun ei tarvitse edes tarvita sairaalahoitoa. Vaikka hoito on toivottavaa sairaalassa, lääkkeet ovat vakavia.

On epävarmaa tilanteita, joissa on vaikea ymmärtää, onko tuberkuloosi tai jokin muu sairaus, esimerkiksi onkologia. Tiedä, että kohtaloasi ei ole yhden lääkärin käsissä, jopa yhden klinikan hoidossa. Päätelmän tekee vähintään kolmen asiantuntijan toimikunta. Samalla tavalla päätetään siirtää päiväkotilaan tai kotihoidolle ilman pelkoa siitä, että potilas tuntee haittavaikutukset lääkkeisiin. Lääkkeiden joukko on yksilöllinen, mykobakteerien herkkyys heille on aina tarkistettu. Vähintään on anti-TB-lääkkeitä (pillerit, injektionesteet), valmisteet maksan ja vitamiinien säilyttämiseen. Pillereitä ei anneta käsissä, koska jotkut henkilöt salaa lopettavat hoidon.

Muista: tuberkuloosi on parannettavissa, jos aloitat ajoissa, älä keskeytä hoitoa, älä itsehoitoa. Virheellisten lääkkeiden puuttuminen ja itseopiskelevan lääkärin pelaaminen johtavat resistenttien mikrobien syntymiseen, jotka ovat vaikeita antibiootteja. Ja hoito on suuruusluokkaa pidempi ja kalliimpi.

Tuberkuloosi: mitä tehdä, jos et halua verellä verta

Mikä on tuberkuloosi?

Miten ja mistä saan tuberkuloosia?

Jos on niin paljon sairaita ihmisiä, saanko varmasti tartunnan?

Kuka on vaarassa?

Kuinka epäillä tuberkuloosia?

Miten suojautua tuberkuloosista?

Voiko rokotus auttaa?

Miksi sitten kokeilla Mantouxia?

Mitä tehdä, jos löydät tuberkuloosin?

Tänään tuberkuloosi ei ole yhtä kauheaa kuin aikaisemmin, kun ihmiset kuolivat kulutuksesta riippumatta heidän taloudellisesta asemastaan ​​ja ikäänsä. Mutta kaikista lääketieteellisistä edistysaskeleista huolimatta se on helppo unohtaa, vaikea menettää ja mahdotonta unohtaa.

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosi on ilmassa tarttuva infektio. Useimmiten se vaikuttaa keuhkoihin, mutta se voi hyökätä muihin elimiin: luut, iho, suolet. Mycobacterium tuberculosis -bakteerit ovat syyllisiä sairauteen. Ne aiheuttavat spesifistä tulehdusta, joka aiheuttaa kudosten nippuja (granulomaa) ja kuolion (eli kuolleen kudoksen) fokaaleja. Niiden ansiosta elimet eivät voi toimia normaalisti, ja keho reagoi yleisestä päihtymyksestä.

Jos tauti ei lopeta immuniteettia tai lääkitystä ajoissa, henkilö saattaa kuolla. Tuberkuloosi on kymmenen yleisimpiä kuolinsyitä maailmanlaajuisesti. WHO: n uutiskirje.

Miten ja mistä saan tuberkuloosia?

Tartunnan pääasiallinen lähde on sairaat ihmiset, vaikka eläimistä on mahdollista tarttua tuberkuloosiin.

Mitä enemmän sairaita, sitä suurempi mahdollisuus tavata bakteeri. Venäjällä valitettavasti monet ovat sairaita. Vuonna 2015 ensimmäistä kertaa aktiivinen tuberkuloosi havaittiin 84 500 ihmisellä. Väestön esiintyvyys on sosiaalisesti merkittäviä sairauksia. Tuberkuloosilääkkeiden kokonaismäärä on yli 130 tuhatta. WHO-tuberkuloosin maakohtaiset tiedot.

Et voi kohdata potilaita, varsinkin suuressa kaupungissa, useita kertoja päivässä.

Useimmat potilaat kärsivät suljetusta muodosta, kun bakteerit tartuttavat kehoa, mutta niitä ei päästetä ympäristöön.

Mutta tuberkuloosin avoin muoto on paljon vaarallisempi muille (ja potilaille itselleen), joten sitä pitäisi hoitaa sairaalassa. Pitkäaikainen kosketus avoimen tuberkuloosin kanssa on valtava riski.

Ennen kaikkea sairastumismahdollisuus on kylmissä, kosteissa paikoissa, joissa ihmiset elävät ahtaissa tiloissa, huonosti ravitaan eivätkä pysy hygieniasta. Ja tämä ei ole vain vankila, kaupunkitalo kuuluu tämän kuvauksen alle.

Jos on niin paljon sairaita ihmisiä, saanko varmasti tartunnan?

Kuka on vaarassa?

Jokainen, joka asuu köyhissä olosuhteissa ja joka on heikentänyt koskemattomuutta. Näissä olosuhteissa tuberkuloosi piilevästä muodosta tulee aktiiviseksi. Vaarana ovat:

  1. Tuberkuloosin avoimen muodon omaavien potilaiden sukulaiset. Syynä on usein yhteys bakteereihin.
  2. Lapset, vanhukset, krooniset sairaudet. Niiden koskemattomuus ei ehkä ole riittävän vahva tukahduttaa taudin kehittymistä.
  3. HIV-tartunnan saaneita ihmisiä. Niissä taudin aktiivinen muoto kehittyy 20-30 kertaa useammin kuin ihmisillä, joilla on ehjä immuniteetti.

Tuberkuloosi on yleistä kehitysmaissa. Jos ravitsemus on puutteellista ja yleensä terveellistä elämäntapaa ei ole ajateltu.

Täysi ruoka ja urheilu auttavat vastustamaan jopa tuberkuloosia.

Kuinka epäillä tuberkuloosia?

Tuberkuloosin merkkejä alkuvaiheissa:

  1. Lievä kuume, kun lämpötila nousee 37-37,5 ° C: een.
  2. Heikkous, väsymys: kirjaimellisesti mitään voimaa mitään.
  3. Laihtuminen Potilas menettää painon ruokahaluttomuuden tai ilman ilmeistä syytä. Lapsilla tuberkuloosin oire on kasvun hidastuminen.
  4. Raskas hiki, etenkin yöllä.
  5. Rintakipu.
  6. Yskä, joka ei mene pois useita viikkoja. Kun tauti etenee, veri näkyy ysköössä.

Tuberkuloosin oireet kehittyvät vähitellen, eivätkä kaikki välttämättä ole. Siksi lapset tarvitsevat Mantoux-testiä, ja aikuisille on tehtävä fluorografia. Tämä mahdollistaa sairauden havaitsemisen, vaikka se ei olekaan ilmennyt.

Miten suojautua tuberkuloosista?

Infektioita vastaan ​​voidaan suojata kahta menetelmää:

  1. Epäspesifinen on sellainen, joka auttaa estämään kaikki tartunnat. Terveellinen elämäntapa, tavalliset hygieniavaatimukset ja hyvät elinolosuhteet. Perusteellisia totuuksia siitä, miten pestä kädet, heti kun tulet kotiin, ilmaa huone, tee harjoituksia ja pidä itsesi kunnossa.
  2. Erityinen on se, jolla pyritään ehkäisemään tietty sairaus. Esimerkiksi rokotus.

Voiko rokotus auttaa?

Ei 100%. BCG-rokotetta tuberkuloosista. Se ei suojaa infektiota vastaan, vaan auttaa vastustamaan vaikeita tapauksia. Erityisesti se ei salli tuberkuloosin aivokalvontulehduksen kehittymistä BCG-rokotteella. Lausunto WHO: sta. Mutta tuberkuloosin torjunnassa on tärkeä solujen immuniteetti, joka ei voi tarjota rokotuksia.

BCG-rokote auttaa välttämään vaikeimmat muodot ja välttämään komplikaatioita.

Tämä on erittäin tärkeää, koska tuberkuloosia ei aina voida parantaa ennen komplikaatioiden kehittymistä. Vuonna 2015 lähes puoli miljoonaa ihmistä sai sairaaksi tuberkuloosin, jota monet tunnetut lääkkeet eivät vaikuta. Ja niiden määrä kasvaa vain bakteerien resistenssin avulla. Tästä näkökulmasta rokottaminen on yksi parhaista tavoista suojata vakavia tapauksia vastaan.

Miksi sitten kokeilla Mantouxia?

Mantoux-reaktio on testi, joka osoittaa, onko kehossa tuberkuloosi-taudinaiheuttaja, ja jos se on, se istuu hiljaa tai tuhoaa kantajan.

Testin tarkoituksena on pistää tuberkuliini (bakteereiden aineiden seos) ihoon ja nähdä miten keho reagoi sen kanssa. Riippuen papules (tubercle) koosta injektiokohdassa tehdä johtopäätös vaaroista.

Jopa korostunut reaktio testiin ei ole diagnoosi vaan syy jatkotutkimukseen.

Diagnoosin saamiseksi sinun on tehtävä röntgen tai tietokonetomografia (jälkimmäinen on tarkempi), läpäistä testit bakteerien havaitsemiseksi ja niin edelleen.

Tämä on huolta lääkäri.

Mitä tehdä, jos löydät tuberkuloosin?

Käsitellään tietenkin, koska tuberkuloosi ei ole pitkään jatkunut lause. Lue muistio ja muista kertoa omaisille taudista. Koska nyt olet sairauden lähde, voit tartuttaa muita ihmisiä. Ja voi olla, että sisäpiirisi henkilöllä on tuberkuloosia, mutta toistaiseksi henkilö ei ole kiinnittänyt huomiota oireisiin. Mitä useammat ystävät ja sukulaiset muistavat viimeisen kerran, kun heitä tutkittiin, sitä suurempi on mahdollisuus, että joku löytää taudin varhaisvaiheessa. Ja se on aina parempi kuin löytää se käynnissä olevassa muodossa.

Tuberkuloosi: mitä sinun tarvitsee tietää?

Tautien ehkäisyn ja valvonnan keskuksen suositukset (Yhdysvallat)

WHO: n materiaalien mukaan

Latentti tuberkuloosi

Milloin kannattaa kokeilla tuberkuloosia?

Sinun on suojattava tuberkuloosiin, jos:

- Olin vieressä henkilö, joka on sairas (tai oletettavasti sairas), jolla on aktiivinen tuberkuloosi,

- Olet HIV-positiivinen tai sinulla on muita olosuhteita, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi ja aiheuttavat siten lisääntyneen riskin saada aktiivinen tuberkuloosi,

- sinulla on aktiivisen tuberkuloosin oireita,

- Olet tullut maasta (maassa), jossa tuberkuloosin aktiivinen muoto on yleinen (useimmat Latinalaisen Amerikan ja Karibian maat, Afrikka, Aasia, Itä-Eurooppa ja Venäjä)

- Otat huumeita.

Tuberkuloosi-infektion toteamiset.

Ihokokeita

Tämä testi voi määrittää, oletko infektoitu tuberkuloosi-bakteereilla. Injektion avulla lääkäri pistää pieneen määrään erityistä nestettä (tuberkuliinia) suoraan kyynärvarren ihoon. Kaksi tai kolme päivää tämän jälkeen sinun on ilmoitettava lääkärille pistoskohta. Tässä paikassa saattaa muodostua hieman turvotus. Lääkäri mittaa sen ja kertoo sinulle, mitä tulos on: positiivinen tai negatiivinen. Positiivinen tulos voi tarkoittaa, että olet saanut tartunnan joku, jolla on aktiivinen tuberkuloosi.

Jos olet jo sairastanut tuberkuloosiin, ihokokeella ei ehkä ole myönteistä tulosta. Saatat tarvita toista tenttiä 8-10 viikon kuluttua viimeisestä kontaktistasi aktiivisen tuberkuloosin kanssa. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmän reaktio tähän infektiin on välttämätöntä muodostaa ja manifestoitua iholle. Jos saat negatiivisen tuloksen toisella kerralla, todennäköisesti et ole sairastanut tuberkuloosia.

Erityiset verikokeet

Tähän mennessä on tehty uusia tutkimuksia, jotka mahdollistavat verinäytteen määrittämisen, onko henkilö tuberkuloosi-infektoitunut. Näissä analyyseissä tuberkuloosiproteiinien reaktio mitataan sekoitettaessa pieni määrä verta. Tämä tutkimus on kuitenkin edelleen saatavilla vain muutamissa lääketieteellisissä keskuksissa. Esimerkkejä näistä erityisistä verikokeista ovat QuantiFERON®-TB Gold (QFT-G), QuantiFERON®-TB-kulta-in-Tube -testi (QFT-GIT) ja T-Spot.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on positiivinen koe tuberkuloosi-infektiolle?

Jos ihokokeita tai erityisiä verikokeita testataan positiivisesti tuberkuloosin suhteen, lääkäri voi määrätä lisätestejä, jos haluat nähdä, onko tuberkuloosi muoto aktiivinen. Tämä voi olla rinta röntgen. Se voi olla myös ysköskoetta, jota yrität. Koska tuberkuloosibakteereja ei löydy keuhkoista, lääkäri voi määrätä veren tai virtsan testin sekä muiden testien perusteella. Jos sinulla on aktiivinen tuberkuloosi, sinun on otettava erityisiä huumeita hoidettavaksi.

Jos minulla on BCG-rokote?

BCG on tuberkuloosin vastainen rokote. Sitä tehdään usein vauvoille ja pikkulapsille maissa, joissa tauti on yleinen, mutta se ei aina voi suojella ihmisiä sairaudesta.

BCG-rokotuksen jälkeen tuberkuloosin ihon tutkimustulos voi olla positiivinen. Tämä voi johtua sekä itse rokotteesta että tuberkuloosi-infektion bakteerista. On todennäköisempää, että olet BCG-bakteerin tartuntaa, jos:

- Olet äskettäin viettänyt aikaa henkilöllä, jolla on aktiivinen tuberkuloosi;

- Tulit alueelta, jossa aktiivinen tuberkuloosi on yleinen (useimmat Latinalaisen Amerikan ja Karibian maat, Afrikka, Aasia, Itä-Eurooppa ja Venäjä);

- Vietät aikaa paikoissa, joissa tuberkuloosi on yleinen (kodittomien, siirtolaisten tilojen, leirien, huumeidenkäsittelykeskusten, terveyspalvelujen, vankiloiden) turvakodit.

Erityiset verikokeet eivät ole riippuvaisia ​​BCG-rokotuksesta ja harvoin antavat vääriä positiivisia tuloksia.

Jos minulla on latentti tuberkuloosi-infektio, mitä tehdä estääkseen aktiivisen muodon kehittymisen?

Useimmat ihmiset, joilla on latentti tuberkuloosi, eivät koskaan kehitä aktiivista muotoa. Jotkut piilevän tuberkuloosin tartunnan harjoittajat kuitenkin todennäköisemmin kehittävät tautia kuin toiset. Korkean riskin ryhmät ovat:

- henkilöitä, joilla on HIV-infektio

- jotka ovat supistaneet tuberkuloosibakteereja viimeisten kahden vuoden aikana,

- vauvoille ja pikkulapsille

- ihmiset, jotka pistää huumeita

- ihmiset, joilla on muita immuunijärjestelmää heikentäviä sairauksia,

- jotka eivät ole aiemmin saaneet asianmukaista tuberkuloosin hoitoa.

Jos sinulla on piilevä tuberkuloosi-infektio (positiivinen ihokoke tai veritesti tuberkuloosiin) ja olette yksi näistä riskialttiista ryhmistä, sinun on otettava lääke, joka estää aktiivisen tuberkuloosin muodon. Tätä kutsutaan latentin tuberkuloosi-infektion hoidoksi. On useita hoitovaihtoehtoja. Sinun ja lääkärin on päätettävä, mikä hoito on sinulle parhaiten sopiva.

Lääkettä, jota tavallisesti käytetään piilevä tuberkuloosi-infektion hoitoon, kutsutaan isoniatsidiksi (INH). Tämän lääkkeen ottamisen jälkeen 6-9 kuukautta tuberkuloosi-bakteerit kuolevat. Jos noudatat lääkärin antamia lääkkeitä koskevia ohjeita, voit estää taudin aktiivisen muodon. Lapset, nuoret ja HIV-tartunnan saaneet henkilöt, joilla on piilevä tuberkuloosi, on otettava isoniatsidi 9 kuukauden ajan.

Koska bakteerien taudin piilevä muoto on vähäisempi ja hoito on paljon helpompaa kuin aktiivisessa muodossa. Yleensä yksi lääke riittää. Tuberkuloosin aktiivinen muoto - suuri määrä bakteereja, ja siksi tarvitaan enemmän lääkkeitä.

Joskus ihmisille määrätään latentti tuberkuloosi-infektio, vaikka heillä olisi negatiivinen testitulos. Tämä koskee usein pikkulasten, lasten ja HIV-tartunnan saaneita yksilöitä, jotka ovat olleet kosketuksissa potilailla, joilla on aktiivinen tuberkuloosi, koska heillä on erittäin suuri taudin kehittymisen riski heti tuberkuloosin bakteereja infektion jälkeen.

On tärkeää, että otat kaikki tabletit määrätyllä tavalla. Jos aloitat isoniazidin oton, sinun on tarkastettava lääkärisi säännöllisesti, kuka tarkistaa terveydentilasi. Joillakin ihmisillä voi olla vakavia haittavaikutuksia. Jos havaitset seuraavia haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärillesi:
• ruokahaluttomuus;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• kellertävä iho tai silmät;
• kehon lämpötilan nousu 3 tai useamman päivän ajan;
• vatsakipu;
• pistely sormissa ja varpaissa.
Varoitus! Alkoholijuomien usein tai raskas juominen (viini, olut, viina)
Isoniatsidin ottaminen voi olla vaarallista! Kysy lääkäriltäsi tai sairaanhoidosta lisätietoja.

Tuberkuloosista tulevan piilevän muodon omaavien henkilöiden tulisi tuntea aktiivisen tuberkuloosin merkkejä. Kun ne näkyvät, ota yhteys lääkäriin.

Mitä jos minulla on HIV?

Koska HIV-infektio heikentää immuunijärjestelmää, potilailla, joilla on piilevä tuberkuloosi-infektio ja HIV-infektio, on erittäin suuri riski kehittää aktiivista tuberkuloosia. Kaikki HIV-tartunnan saaneet henkilöt on suojattava, jotta he voivat saada piilevän tuberkuloosin muodon. Positiivisen vasteen tapauksessa hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian, jotta ehkäisisi niiden taudin aktiivisen muodon kehittymistä. Jos heillä on aktiivinen tuberkuloosi, heidän tulee ottaa lääke tämän taudin hoitamiseksi.

Huom. Tuberkuloosin aktiivinen muoto voidaan ehkäistä ja parantaa myös HIV-infektioissa.

Jos olen ollut yhteydessä aktiivisen tuberkuloosin kanssa, voinko infektoida muita tuberkuloosiin?

Jos olet ollut kosketuksessa henkilön kanssa, jolla on aktiivinen tuberkuloosi, saatat tulla infektoitu tuberkuloosin bakteereilla, mutta sinä itse et voi olla infektion lähde. Ainoastaan ​​henkilöt, joilla on aktiivinen tuberkuloosi, voivat tarttua. Ennen kuin voit siirtää tuberkuloosibakteereja toisille, sinun on hengitettävä tuberkuloosin bakteeri ja tartutettava. Sitten sen täytyy moninkertaistaa kehossasi ja aiheuttaa aktiivisen taudin muodon. Vain tämän jälkeen sinusta tulee myös tarttuvaa.

Jotkut ihmiset kehittävät aktiivisen tuberkuloosin muodon pian (muutamassa viikossa) infektion jälkeen, ennen kuin heidän immuunijärjestelmänsä voi torjua tuberkuloosin bacillus. Muut ihmiset sairastuvat muutaman vuoden kuluttua, kun heidän immuunijärjestelmänsä heikkenee tai jostain syystä. Useat tuberkuloosi-infektion kantajat eivät kehitä tuberkuloosia.

Useimmille ihmisille, jotka hengittävät tuberkuloosin bacillus ja tulevat tartunnan saaneet, keho pystyy torjumaan bakteereja estääkseen kasvamasta. Bakteerit muuttuvat passiivisiksi, mutta ne pysyvät elossa elimistössä ja voivat tulla aktiivisiksi myöhemmin. Tätä kutsutaan tuberkuloosin latentiksi muodoksi. Ihmiset, joilla on latentti tuberkuloosi-infektio, eivät voi tartuttaa muita. Piilevän muodon omaavat ihmiset voivat ottaa lääkkeitä taudin kehittymisen estämiseksi.

Tuberkuloosi: mitä tehdä, jos et halua verellä verta

Tänään tuberkuloosi ei ole yhtä kauheaa kuin aikaisemmin, kun ihmiset kuolivat kulutuksesta riippumatta heidän taloudellisesta asemastaan ​​ja ikäänsä. Mutta kaikista lääketieteellisistä edistysaskeleista huolimatta se on helppo unohtaa, vaikea menettää ja mahdotonta unohtaa.

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosi on ilmassa tarttuva infektio. Useimmiten se vaikuttaa keuhkoihin, mutta se voi hyökätä muihin elimiin: luut, iho, suolet. Mycobacterium tuberculosis -bakteerit ovat syyllisiä sairauteen. Ne aiheuttavat spesifistä tulehdusta, joka aiheuttaa kudosten nippuja (granulomaa) ja kuolion (eli kuolleen kudoksen) fokaaleja. Niiden ansiosta elimet eivät voi toimia normaalisti, ja keho reagoi yleisestä päihtymyksestä.

Jos tauti ei lopeta immuniteettia tai lääkitystä ajoissa, henkilö saattaa kuolla. Tuberkuloosi on kymmenen yleisimpiä kuolinsyitä maailmassa.

Miten ja mistä saan tuberkuloosia?

Tartunnan pääasiallinen lähde on sairaat ihmiset, vaikka eläimistä on mahdollista tarttua tuberkuloosiin.

Mitä enemmän sairaita, sitä suurempi mahdollisuus tavata bakteeri. Venäjällä valitettavasti monet ovat sairaita. Vuonna 2015 ensimmäistä kertaa aktiivinen tuberkuloosi löydettiin 84 500 ihmisestä2 Väestön esiintyminen on sosiaalisesti merkittävä sairaus. Tuberkuloositapausten kokonaismäärä on yli 130 tuhatta WHO: n tuberkuloosin maakohtaista tietoa.

Et voi kohdata potilaita, varsinkin suuressa kaupungissa, useita kertoja päivässä.
Useimmat potilaat kärsivät suljetusta muodosta, kun bakteerit tartuttavat kehoa, mutta niitä ei päästetä ympäristöön.

Mutta tuberkuloosin avoin muoto on paljon vaarallisempi muille (ja potilaille itselleen), joten sitä pitäisi hoitaa sairaalassa. Pitkäaikainen kosketus avoimen tuberkuloosin kanssa on valtava riski.

Ennen kaikkea sairastumismahdollisuus on kylmissä, kosteissa paikoissa, joissa ihmiset elävät ahtaissa tiloissa, huonosti ravitaan eivätkä pysy hygieniasta. Ja tämä ei ole vain vankila, kaupunkitalo kuuluu tämän kuvauksen alle.

Jos on niin paljon sairaita ihmisiä, saanko varmasti tartunnan?

Nro Mutta jopa infektio ei ole sairaus. WHO: n mukaan joka kolmas ihminen maailmassa on Mycobacterium tuberculosis -yrityksen kantaja, mutta mikrobit eivät ilmene millään tavoin. Mahdollisuudet sairastua tuberkuloosin aktiiviseen muotoon, jos elimellä on jo bakteeri, - 10% 4 Kysymyksiä ja vastauksia WHO.

Kuka on vaarassa?

Jokainen, joka asuu köyhissä olosuhteissa ja joka on heikentänyt koskemattomuutta. Näissä olosuhteissa tuberkuloosi piilevästä muodosta tulee aktiiviseksi. Vaarana ovat:

Tuberkuloosin avoimen muodon omaavien potilaiden sukulaiset. Syynä on usein yhteys bakteereihin.
Lapset, vanhukset, krooniset sairaudet. Niiden koskemattomuus ei ehkä ole riittävän vahva tukahduttaa taudin kehittymistä.
HIV-tartunnan saaneita ihmisiä. Niissä taudin aktiivinen muoto kehittyy 20-30 kertaa useammin kuin ihmisillä, joilla on ehjä immuniteetti.
Tuberkuloosi on yleistä kehitysmaissa. Jos ravitsemus on puutteellista ja yleensä terveellistä elämäntapaa ei ole ajateltu.

Täysi ruoka ja urheilu auttavat vastustamaan jopa tuberkuloosia.

Kuinka epäillä tuberkuloosia?

Tuberkuloosia on vaikea diagnosoida, koska alkuvaiheessa se on helppo sekoittaa minkä tahansa muun hengityselinten sairauden5 tuberkuloosin kanssa terapeutin käytännössä. Varsinkin keuhkoputkentulehdus.

Tuberkuloosin merkkejä alkuvaiheissa:

  • Lievä kuume, kun lämpötila nousee 37-37,5 ° C: een.
  • Heikkous, väsymys: kirjaimellisesti mitään voimaa mitään.
  • Laihtuminen Potilas menettää painon ruokahaluttomuuden tai ilman ilmeistä syytä. Lapsilla tuberkuloosin oire on kasvun hidastuminen.
  • Raskas hiki, etenkin yöllä.
  • Rintakipu.
  • Yskä, joka ei mene pois useita viikkoja. Kun tauti etenee, veri näkyy ysköössä.

Tuberkuloosin oireet kehittyvät vähitellen, eivätkä kaikki välttämättä ole. Siksi lapset tarvitsevat Mantoux-testiä, ja aikuisille on tehtävä fluorografia. Tämä mahdollistaa sairauden havaitsemisen, vaikka se ei olekaan ilmennyt.

Miten suojautua tuberkuloosista?

Infektioita vastaan ​​voidaan suojata kahta menetelmää:

  • Epäspesifinen on sellainen, joka auttaa estämään kaikki tartunnat. Terveellinen elämäntapa, tavalliset hygieniavaatimukset ja hyvät elinolosuhteet. Perusteellisia totuuksia siitä, miten pestä kädet, heti kun tulet kotiin, ilmaa huone, tee harjoituksia ja pidä itsesi kunnossa.
  • Erityinen on se, jolla pyritään ehkäisemään tietty sairaus. Esimerkiksi rokotus.

Voiko rokotus auttaa?

Ei 100%. BCG-rokotetta tuberkuloosista. Se ei suojaa infektiota vastaan, vaan auttaa vastustamaan vaikeita tapauksia. Erityisesti se estää tuberkulaarisen meningiitin6 BCG-rokotteen kehittymisen. Lausunto WHO: sta. Mutta tuberkuloosin torjunnassa on tärkeä solujen immuniteetti, joka ei voi tarjota rokotuksia.

BCG-rokote auttaa välttämään vaikeimmat muodot ja välttämään komplikaatioita.
Tämä on erittäin tärkeää, koska tuberkuloosia ei aina voida parantaa ennen komplikaatioiden kehittymistä. Vuonna 2015 lähes puoli miljoonaa ihmistä sai sairaaksi tuberkuloosin, jota monet tunnetut lääkkeet eivät vaikuta. Ja niiden määrä kasvaa vain bakteerien resistenssin avulla. Tästä näkökulmasta rokottaminen on yksi parhaista tavoista suojata vakavia tapauksia vastaan.

Miksi sitten kokeilla Mantouxia?

Mantoux-reaktio on testi, joka osoittaa, onko kehossa tuberkuloosi-taudinaiheuttaja, ja jos se on, se istuu hiljaa tai tuhoaa kantajan.

Testin tarkoituksena on pistää tuberkuliini (bakteereiden aineiden seos) ihoon ja nähdä miten keho reagoi sen kanssa. Riippuen papules (tubercle) koosta injektiokohdassa tehdä johtopäätös vaaroista.

Jopa korostunut reaktio testiin ei ole diagnoosi vaan syy jatkotutkimukseen.
Diagnoosin saamiseksi sinun on tehtävä röntgen tai tietokonetomografia (jälkimmäinen on tarkempi), läpäistä testit bakteerien havaitsemiseksi ja niin edelleen.

Tämä on huolta lääkäri.

Mitä tehdä, jos löydät tuberkuloosin?

Käsitellään tietenkin, koska tuberkuloosi ei ole pitkään jatkunut lause. Lue muistio ja muista kertoa omaisille taudista. Koska nyt olet sairauden lähde, voit tartuttaa muita ihmisiä. Ja voi olla, että sisäpiirisi henkilöllä on tuberkuloosia, mutta toistaiseksi henkilö ei ole kiinnittänyt huomiota oireisiin. Mitä useammat ystävät ja sukulaiset muistavat viimeisen kerran, kun heitä tutkittiin, sitä suurempi on mahdollisuus, että joku löytää taudin varhaisvaiheessa. Ja se on aina parempi kuin löytää se käynnissä olevassa muodossa.

Potilas tuberkuloosilla koulussa, toimistossa tai kotona

Tilanne, joka vastaa epidemiaa, olisi pidettävä tilana, jos lapsi tai yksi opettajista on sairastunut tuberkuloosiin luokkahuoneessa. Nykyisessä tilanteessa ilmoitetaan karanteeni ja toteutetaan täydellinen desinfiointi. Esitetyn prosessin tehokkuuden lisäämiseksi on noudatettava suositusten luetteloa.

Tuberkuloosin vaara

Ei ole tarpeen puhua siitä, kuinka vaarallinen keuhkojen tuberkuloosi on. On kuitenkin kiinnitettävä huomiota siihen, että jos suljetussa tilassa - koulu, päiväkoti, toimisto - joku on saanut tartunnan tuberkuloosista, tappio ja infektio leviävät paljon nopeammin kuin vahingossa tapahtuvalla infektiolla. Prosessin lisääntynyt kehitysaste määräytyy kehon heikentyneen immuunipuolustuksen ja sen perusteella, että tuberkuloosibakteerit välittyvät ihmisestä toiseen, muuttuvat asteittain ja vääristävät omaa rakennettaan.

TB: n lääkäri kiinnittää huomiota siihen, että:

  • tuberkuloosi on vaarallista milloin tahansa ikäisenä, mutta monimutkainen muoto on se, joka muodostuu lapsille ja vanhuksille;
  • hengitysvaikeuksien komplikaatio ja keuhkoalueen pakotettu infektio vaikuttaa koko organismin aktiivisuuteen;
  • vaaralliset ovat tuberkuloosin komplikaatioita, jotka voivat muodostua taudin alkuvaiheessa.

Jos infektio tunnistetaan ja tuberkuloosipotilaat ovat läsnä. TB: n lääkäri, terapeutti ja muut asiantuntijat pääsevät karanteeniin ja hoitavat mahdollisimman pian terveydenhuollon. Tärkeä näkökulma on tilanneanalyysi ja kuinka suuri infektion mahdollisuus.

Infektioiden todennäköisyys

Keuhkotuberkuloosi on tarttuva patologinen prosessi, johon kaikki tietävät. Infektioiden todennäköisyys, jos on, riippuu tilanteesta, se voi olla enemmän tai vähemmän. Suurin mahdollinen törmäys keuhkojen tuberkuloosiin on, kun se muodostuu avoimessa muodossa perheessä. Tässä skenaariossa psykiatrinen lääkäri ilmoittaa, että 85 prosenttia lapsista ja opettajista on tartunnan saaneita.

Samalla nykyisellä rokotteella tai Mantoux-testillä tämä todennäköisyys minimoidaan. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että lapsi ei voi olla infektion kantaja, vaikka hän ei sairastuisi itseään. Keuhkoputken tuberkuloosin suljetun muodon läsnä ollessa taudin törmäyksen todennäköisyys riippuu suoraan sellaisista prosesseista kuin immuunipuolustuksen vahvistaminen, muiden kroonisten tai vähemmän vakavien sairauksien puuttuminen.

Kaikissa tilanteissa, vaikka tuberkuloosin vaurio ei ole todellinen uhka, tuberkuloosilääkäri joutuu kuulemaan. Näin voit saada täydelliset tiedot ja käsitellä ongelmatilannetta omalla tavalla.

Karanteenin käyttöönotto

Asiantuntijan vierailun jälkeen vaaditaan jokaiselle henkilölle yksilöllinen tutkimus, jos hän on ollut lyhyt ajan sisällä keuhkotuberkuloosin kanssa. TB: n lääkäri voi määrätä karanteeniin sairauden historian diagnosoinnin ja tutkimisen jälkeen.

Ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu sairastuneiden tai mahdollisesti tartunnan saaneiden henkilöiden eristäminen, pitkäaikaishoito ja hoito.

Jotta karanteeni olisi mahdollisimman tehokas, seuraavat muuttujat olisi otettava huomioon:

  • eristäminen on pysyttävä ehdottomana: fyysistä kosketusta ei saa antaa kenenkään muun kuin lääkärin kanssa;
  • on välttämätöntä toteuttaa vaiheittainen hoito - antibioottiterapia, vahvempien lääkekomponenttien käyttö;
  • jos potilasta siirretään suljetuntyyppiseen sairaalaan, jossa karanteeni ilmoitetaan hyväksyttäväksi.

Absoluuttinen vaihe kehon ja keuhkojen terveydentilasta on päivittäinen havainnointi, jonka tulisi suorittaa TB-lääkäri. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan visuaalisia tutkimuksia, sairauden historian tutkimusta ja muita tärkeitä vivahteita. Kuhunkin esitetyistä toimenpiteistä ei kuitenkaan ole toivottua vaikutusta, ellei saniteettityypin huolellista ja oikea-aikaista käsittelyä suoriteta.

viemäröinti

Esitetyllä tapahtumalla tarkoitetaan sellaisen huoneen desinfiointia, jossa tartunta tapahtui. Tarvittaessa, kun laajalle levinnyt sairaus on mahdollinen, ympäröivät alueet käsitellään. Tämä mahdollistaa suojaamisen keuhkoihin liittyvästä patologisesta prosessista.

Oikea desinfiointi käytä vahvoja kemiallisia komponentteja, jotka tuhoavat bakteereja ja muita negatiivisia komponentteja. Tällöin tähän työhön osallistuvien asiantuntijoiden on oltava erityisesti varustettuja. Näin vältetään tuberkuloosin myöhempi leviäminen, kun se on todennäköistä. Lisäksi on suositeltavaa tuhota, mieluummin polttaa, kaikki sellaiset asiat, jotka tavalla tai toisella käytetään tartunnan saaneessa ympäristössä. On suositeltavaa tehdä tämä 24 tunnin kuluessa karanteenin käyttöönoton hetkestä, koska bakteerit voivat levitä nopeasti.

Seuraava toivottava toimenpide on huonekalujen, sisustustuotteiden ja kosmeettisten korjausten käyttöönotto. Vain tämänkaltaisen kokonaishoidon jälkeen huone voidaan ottaa uudelleen käyttöön ja avata lapsille ja aikuisille. Samalla on suositeltavaa dynaamisen havainnoinnin toteuttamista - vaikka infektion pinta-ala ei ole merkityksellinen.

Dynaamisen havainnon nuhteet

Potilaiden seurannan olisi oltava TB: n lääkäri. Tämä välttää keuhkojen tilan pahenemisen, komplikaatioiden ja muiden kriittisten seurausten kehittymisen perheessä. Tämän algoritmin suositellut säännöt ovat seuraavat:

  • asteittainen diagnoosi, joka alkaa tutkimalla taudin historiaa ja päättyy verikokeiden toimittamiseen, yskös, kun se on potilas, jolla on tuberkuloosi;
  • neuvontaa, jota toteuttavat paitsi TB: n lääkäri myös muut: endokrinologi, terapeutti, dermatologi;
  • erityisruokavalion ja muun hoidon nimittäminen tulosten jatkuvalla kiinnittämisellä tilan muutokseen.

Tällaisella huolellisella lähestymistavalla ja keuhkojen infektion kehittymisen seurannalla on mahdollista saavuttaa nopea hoito. On mahdollista vähentää muiden infektioiden todennäköisyyttä. Dynaamisen havainnon etuna on otettava huomioon paitsi terveydentilan jatkuva seuranta myös muiden asiantuntijoiden samanaikainen neuvonta.

Joissakin tapauksissa TB: n lääkäri ei pysty kattamaan koko kuvaa, joten diagnoosin lisää vinkkejä ja vivahteita nopeuttaa elvytysprosessia, kun se ei liiku niin nopeasti kuin haluaisimme. Ennaltaehkäiseminen auttaa saavuttamaan vieläkin suuremman onnistumisen.

Seuraavien ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet, jotka on toteutettu, kun joku on supistanut keuhkotuberkuloosia, olisi oltava vähintään yhtä täydellinen kuin terapeuttinen kurssin. Toimintoluettelo sisältää erityisruokavalion käyttöönoton, jolla on huomattava määrä luonnollisia vitamiineja, proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Esitelty ruokavalio tulee kohtuullisesti yhdistää lääkekokonaisuuksien käytön kanssa.

Huonoja tapoja jättäminen ja terveellisen elämäntavan säilyttäminen on pidettävä toisena ennaltaehkäisyvaiheena.

TB-lääkärin tekemä valvonta on pakollista. Hänen tulee valvoa yksittäisten suositusten noudattamista ja harjoittaa aktiivista elämäntapaa. Keskeistä on päivittäiset kävelyretket, fyysiset harjoitukset, kovettuminen.

Kun komplikaatioiden todennäköisyys on suuri, on välttämätöntä käydä merialueissa ja erityisissä kylpylöissä. Tämä on yksi kehon vahvistamisesta. Yksinomaan tällaisen täysimittaisen lähestymistavan mukaan tuberkuloosiviruksen kehittymisen todennäköisyys on vähäinen.

Tuberkuloosi on vaarallinen sairaus, joka vaikeuttaa henkilön elämää. Tartunnan todennäköisyys on korkea suljetuissa tiloissa tai tiloissa. Epidemian välttämiseksi karanteeni otetaan käyttöön ja toteutetaan täydellinen desinfiointi. Tämä on 100%: n takuu myöhemmän tartunnan poissulkemisesta - loppujen lopuksi kaikki tietävät, mikä vaarallinen tuberkuloosi on.

Kysymyksiä tuberkuloosista

Tuberkuloosi (kulutus) on tarttuva tauti, jota Mycobacterium tuberculosis aiheuttaa, usein Koch-tikkuja. Tauti kehittyy vain vastauksena näiden mikrobien ihmisen kehon lisääntymiseen.

Tuberkuloosin pääasiallinen lähde on keuhkojen tuberkuloosi. Mykobakteeri tuberkuloosi sisältävä maku on erotettu hengityselimestä, erityisesti yskän aikana. Pienet tippuvat yskökset voivat päästä sisään lähellä olevan terveellisen henkilön hengitysteihin. Löyhtely voi laskeutua lattian tai maan pinnalle, esineisiin ja asioihin. Infektio voi päästä ihmisruumiiseen hygieniasääntöjen rikkomisen takia. Esimerkiksi, jos et pese kätesi kosketuksissa julkisen liikenteen mukana kulkevilla käsijoilla tai syö pesuainetta ja hedelmiä, huonosti jalostettua lihaa ja keitettyä maitoa.

Useimmissa tapauksissa, jos ihmisen immuunijärjestelmä on normaali, tuberkliinipigmenttien hengittäminen ei johda tautiin aktiivisessa vaiheessa. Koko puolustuskyvyn solujen armeija kulkee kohti mykobakteereja hengitysteissä, jotka absorboivat ja tappaivat useimmat taudinaiheuttajat. Mutta jotkut mykobakteerit voivat selviytyä ja olla käyttämättä pitkään. Näin ollen taudinaiheuttajien "hyökkäys" kehossa ei ole seurauksia. Kuitenkin kuukausien ja jopa vuosien jälkeen, kun immuniteetti heikkenee minkä tahansa muun taudin, aliravitsemuksen tai stressin seurauksena, tuberkuloosin bakteerit alkavat lisääntyä, tuhota isäntäsolu niiden massalla ja aloittaa aktiivisen tuberkuloosin kehittyminen.

Joissakin tapauksissa, kun infektio tulee ensin kehoon, bakteerit voivat moninkertaistaa ja aiheuttaa vakavia vaurioita keuhkokudokselle. Nämä ovat aktiivisen keuhkoveren tuberkuloosin tapauksia, jotka voivat olla infektion leviämisen lähde.

Joissakin tapauksissa patogeeniset bakteerit, kerran keuhkoissa, voidaan kuljettaa imunesteillä tai verellä muihin kehon osiin, jotka kuuluvat munuaisiin, luihin ja niveliin, aivoihin jne. Hyvällä kehonsuojauksella mykobakteerit pysyvät inaktiivisina pitkään, mutta jos keho heikkenee, myös tuberkuloosi voi kehittyä näissä ruumiinosissa.

Jos liian monet tuberklibasitit, mykobakteerit, päästävät hengitysteihin, elimistö ei voi selviytyä tällaisesta hyökkäyksestä. Jos kommunikointi tuberkuloosin kanssa on pitkään, elimistösi joutuu jatkuvaan hyökkäykseen, ja hetki voi tulla, kun se ei enää pysty tarttumaan tehokkaasti infektioon. On myös muita tekijöitä, jotka myötävaikuttavat mykobakteerien kehittymiseen kehossa:

  • stressi - henkinen tai fyysinen stressi;
  • liiallinen alkoholinkulutus;
  • tupakointi;
  • riittämätön tai riittämätön ravitsemus;
  • muita sairauksia, jotka heikentävät kehoa.

Lapset, nuoret, raskaana olevat naiset ja vanhukset ovat todennäköisesti sairastuneita.

Jotta sairastuisi tuberkuloosiin, on tarpeen johtaa terveellistä elämäntapaa. Hyvä terveys edellyttää terveellistä hermostoa, joten on tärkeää välttää stressiä. Ruoan on oltava täydellinen, siinä on oltava riittävästi proteiinia. Terveyden ylläpitämisen tärkeä edellytys on normaali päivittäinen liikunta. Pölyiset, ilmastoidut huoneet suosivat tuberkuloosibakteerien leviämistä. Taudin ehkäisemiseksi on tarpeen tuulettaa huone.

Rintakehän fluorografinen tutkimus voidaan tehdä klinikalla asuinpaikassa. Jos tuberkuloosia epäillään, piirin lääkäri tai erikoislääkäri seuraa kliinisen seurannan jälkeen tuberkuloosi-klinikan TB-neuvontaa tai tuberkuloosiklinikkaa varten.

On olemassa useita haavoittuvaisia ​​kansalaisryhmiä ja ammattiryhmiä, jotka eri syistä on tutkittava useammin tuberkuloosiin.

Kahdesti vuodessa on tarkastettava:

  • sotilashenkilöstö, joka on suorittanut asevelvollisuutta;
  • äitiyskotien (osastojen) työntekijät;
  • henkilöt, jotka ovat läheisessä kotitaloudessa tai ammatissa yhteydessä tuberkuloosipotilaan lähteisiin;
  • henkilöt, jotka on poistettu rekrytoinnista tuberkuloosi-laitoksessa tai -yksikössä takaisinperinnän vuoksi kolmen ensimmäisen vuoden kuluttua rekisteristä poistamisesta;
  • Tuberkuloosista kärsineet henkilöt, jotka ovat parantaneet itseään, mutta joilla on jäljellä olevia muutoksia keuhkoissa kolmen ensimmäisen vuoden aikana jäljellä olevien muutosten havaitsemisesta;
  • HIV-tartunnan;
  • Henkilöitä, jotka ovat huume- ja psykiatrisissa laitoksissa;
  • pidätyskeskuksista ja korjaavista laitoksista vapautetut henkilöt kahden ensimmäisen vuoden kuluttua vapauttamisesta;
  • tutkintaviranomaisia, tutkintavankeina olevia henkilöitä ja tuomareissa pidettäviä tuomittuja henkilöitä.

Tuberkuloosi on pakollinen vuosittain:

  • potilaat, joilla on hengityselinten krooniset epäspesifiset sairaudet, ruoansulatuskanava, urogenitaalinen systeemi, diabetes mellitus;
  • kortikosteroidia, säteilyä ja sytostaattista hoitoa saava henkilö;
  • Terveydenhuollon ryhmään kuuluvat henkilöt, jotka kärsivät tuberkuloosista: kodittomat, maahanmuuttajat, pakolaiset, pakkosiirtolaiset, jotka asuvat sairaalahoidossa olevien sosiaalipalvelujen laitoksissa ja kodittomien ihmisten ja ammattihenkilöiden sosiaalihuoltoelimet;
  • lasten ja nuorten laitosten työntekijät: sosiaalipalvelut, lääketieteelliset ja ennaltaehkäisevät, terveyspalvelut, koulutus, vapaa-aika ja urheilu.

Lisäksi tarkastellaan yksittäistä (satunnaista) järjestystä:

  • Sairaanhoitoa pyytävät henkilöt, joilla epäillään tuberkuloosia;
  • raskaana oleville naisille ja vastasyntyneille;
  • kansalaiset vaativat asepalvelusta tai astuvat asevoimien palvelukseen sopimuksen perusteella;
  • Henkilöitä, joilla on HIV-infektio ensimmäistä kertaa.

Lapsen tuberkuloosin riskin vähentämiseksi voidaan BCG: llä rokottaa, mikä on pakollista ja ilmainen kaikille sairaalan lapsille 3 päivän elämästä (ilman lääketieteellisiä vasta-aiheita). Lapset, jotka eivät ole rokotettuja äitiyssairaalassa, rokotetaan vastasyntyneiden patologian osastoissa tai lasten klinikan olosuhteissa, kun taas 2 kuukauden iässä ennen BCG-rokotusta, sinun on ensin asetettava Mantoux-testi 2 TE: lla ja rokotus suoritetaan negatiivisen näytteen tapauksessa.

Uudelleen rokotukset - BCG: n uudelleenvaikeus - suoritetaan 7 vuotta ja 14 vuotta. Jos lapsella tai teini-ikäisellä (7 ja 14-vuotiailla) lapsilla oli lääketieteellinen haaste tai Mantoux-testi, jossa 2 TE oli epävarma (ja tämä on myös vasta-aiheinen rokotuksille), tuberkuloosin uusiutumistapa tehdään yhden vuoden kuluessa määritetyn iän alkamisesta. BCG: n uudelleenaktivointi suoritetaan ei-tartunnan saaneilla mykobakteerin tuberkuloosi-tuberkuloosi-tuberkuloosi-negatiivisilla lapsilla ja nuorilla.

Jos rokotusmerkki (arpi) tai sen koko on alle 2 mm, ei ole muodostunut lapselle tai teini-ikäiselle, niin negatiivinen Mantoux-testi, jossa on 2 TU 2 vuotta rokotuksen jälkeen ja 1 vuosi uudelleenkasvatuksen jälkeen, rokotetaan uudestaan ​​tuberkuloosia vastaan.

Tuberkuloosin ennalta havaitsemiseksi kaikki Mantoux-tuberkuliinitutkimukset tehdään vuosittain Venäjän federaatiossa

Usein sairas lapset tai krooniset sairaudet kärsivät tuberkuloosista. Erityistä huomiota kiinnitetään tähän lasten luokkaan, lisähoitoja ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tehdään, jotka määräytyvät paikallisen lääkärin, erikoislääkärin ja lääketieteellisen työntekijän toimesta. Jos lääketieteellisiä merkkejä on olemassa, lapsi lähetetään kuulemiseen asuinpaikan TB-asiantuntijalle. Lapsen suojelemiseksi taudilta aikuisten on itse varmistettava, että he ovat terveellisiä ja että he suorittavat lääkärintarkastukset ajoissa.

Tuberkuloosiin liittyvät tärkeimmät oireet ovat:

  • yskä 2-3 viikkoa tai enemmän;
  • rintakipu;
  • laihtuminen;
  • veren läsnäolo ysköksessä;
  • yöhikoilu;
  • jaksollinen lämpötilan nousu;
  • yleinen huonovointisuus ja heikkous;
  • kehon imusolmukkeiden lisääntyminen.

Jos havaitset näitä oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

Sairaus on tartunnan lähde, kunnes se aloittaa intensiivisen hoidon. Mutta heti kun hoito aloitetaan, muiden infektoitumisen vaara vähenee nopeasti. Tämä voi vahvistaa kouristustestin tuberklibasiineille. Jos niitä ei voida havaita mikroskooppisella tutkimuksella, tartunnan vaara sukulaisille ja ystäville sairauden tapauksessa on pieni. Jos kuitenkin aloitat anti-TB-pillereiden ottamisen, on erittäin tärkeää suorittaa täydellinen hoitojakso, eli ottaa kaikki määrätyt lääkkeet keskeytyksettä, vaikka olisit parempaa.

Toisin kuin muut sairaudet, tuberkuloosin hoito vaatii useiden erilaisten antibioottien hoitoa pitkään aikaan. Syynä tähän on kolmen eri tuberkuloosibakteeriryhmän läsnäolo:

1) Aktiivisesti kasvattavat bakteerit avoimissa onteloissa. He tulevat ulos itkuun, jolloin potilas saa tartunnan lähteen muille.

2) Kasvattaa hitaasti bakteereja kehon suojasoluissa, jotka ympäröivät avointa onteloa.

3) Bakteerit, jotka ovat tiheässä suolessa, jotka nukkuvat suurimman osan ajasta, mutta ilman asianmukaista hoitoa voidaan aktivoida ja aiheuttaa myös suurta haittaa keholle.

Siksi, vaikka olisit helpottunut hoidon aloittamisen jälkeen, ja melkein mikään ei häiritse sinua pitkään, sinun on suoritettava täydellinen hoitojakso tappamaan jopa "lepotilassa olevat" bakteerit, muuten tauti ei epäröi palata. On myös erittäin tärkeää, että et menetä pillereitä eikä keskeytä hoitoa. Jos hoito ei ole valmis tai keskeytyneenä, vain osa bakteereista kuolee ja loput kehittävät vastustuskykyä lääkkeisiin ja asettavat panssaroille läpäisemättömän tavanomaisille lääkkeille. Tautia ei parane, vaan se muuttuu muotoon, joka on lääketieteellisiä vaikutuksia vastaan, mikä on vieläkin vaarallisempaa sinulle ja ympärillesi.

Jos unohdat tablettien ottamisen, ilmoita asiasta lääkärillesi mahdollisimman pian, hän ilmoittaa, miten välttää epämiellyttävät seuraukset.

On myös erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista mahdollisista haittavaikutuksista, kun käytät lääkkeitä, kuten ihottumaa, keltaisuutta, näköhäiriöitä tai kuulon vajaatoimintaa, ruoansulatuskanavan häiriöitä, pistelyä sormien ja varpaiden kärjessä. Lääkäri antaa sinulle oikeat neuvoja. Tartunnan voittaminen on hyvin tärkeä yleinen terveydentila, joten pidättäytyä alkoholista ja tupakoinnista (tai ainakin vähentää niiden vastaanottamista).

Yritä levätä enemmän, syödä kunnolla ja täysin, hengittää raitista ilmaa. Älä koskaan sylkeä lattialle tai tielle, käytä tätä varten yksittäistä sylkeäsi. Ilmoita aika ajoin huoneesta, jossa olet. Yskä, peitä suusi nenäliinalla.

Ole varovainen perheen ja ystävien kanssa. Jos olet huomannut tuberkuloosin oireita, ota neuvoa välittömästi lääkäriltä.

Tällä hetkellä on monia anti-TB-lääkkeitä, jotka voivat täysin parantaa sairauden. Tuberkuloosin hoidon tärkeimmät edellytykset ovat ennaltaehkäisevien tutkimusten ja potilaiden varhainen hoito TB: n lääkäriin erikoissairaanhoidossa. Tuberkuloosilääkärin on viipymättä hoidettava hoitoa lääkärin määräämällä tavalla. Hoidon keskeytykset johtavat huumeidenkestävän tuberkuloosin muodon kehittymiseen, mikä on paljon vaikeampaa parantaa.

Potilasta on hoidettava kokonaan vähintään 6-8 kuukauden ajan: 2-3 kuukauden ajan tuberkuloosi-sairaalassa, sitten päiväkodeissa tuberkuloosi-toimistossa ja sitten avohoitopotilaan. Anti-TB-lääkkeet ovat erittäin kalliita, mutta ne annetaan potilaalle ilmaiseksi. Jos potilas lopettaa hoidon aikaisin tai ei ota kaikkia hänelle määrättyjä lääkkeitä, tämä johtaa lääkeaineiden vastustuskykyyn ja myöhemmin potilaan ja hänen ympärillään olevien potilaiden perheenjäsenet voivat tarttua huumeidenkestävän tuberkuloosin mykobakteereihin.

Yhden lääkkeen kestävyys voidaan hoitaa muilla tuberkuloosilääkkeillä. Mutta kun esiintyy useita merkittäviä tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä, se on merkittävä vaara sekä potilaalle että yhteiskunnalle.

On vaikeaa ja erittäin kallista hoitaa potilaita, joilla on useita resistenttejä Koch-tikkuja (hoidon kulku on 100-150 kertaa kalliimpaa kuin tavanomainen hoitojakso). Hoidon kesto voi kestää useita vuosia, eikä se aina ole onnistunut: voit menettää paitsi keuhkot (leikkauksen jälkeen) mutta myös elämä. Siksi tärkeintä on se, että potilaat noudattavat määrättyjä hoitomuotoja ja -menetelmiä ja ottavat kaikki TB-lääkärin määräämät lääkkeet.

Jos potilaalla on tuberkuloosi potilaan kanssa, hänen täytyy ennen kaikkea itse ymmärtää, että paljon riippuu hänen kulttuuristaan ​​ja kurinalaisuudestaan. Luonnollisesti potilaan on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Mutta kaikkien muiden perheenjäsenten ja sukulajien hygieniaan liittyvä lukutaito ei ole yhtä tärkeä kuin tuberkuloosin puhkeaminen.

Potilaan on oltava oma huone, ja jos ei ole tällaista mahdollisuutta, niin hänen nurkkaansa. Sänky olisi sijoitettava lähemmäksi ikkunaa, jotta se avataan sen näytöltä. Et voi nukkua sohvalla, jota käyttävät muut perheenjäsenet, joilla lapset leikkivät. Potilas tarvitsee omat ruokansa, kaikki asiat on säilytettävä erikseen. Potilaan on hoidettava leikkaus.

Kuinka auttaa potilasta, miten desinfioida hänen asioitaan, hoitaa huoneen puhdistus, hoitaa ysköstä - he kertovat tästä tuberkuloosin hoitokodeista. Potilaan koko perheen seurantaa on seurattava yhteyskeskuksessa, sitä on tutkittava ajoissa ja hoidettava ehkäiseviä hoitokursseja psytoosiologian suositusten mukaisesti.

Pitääkö minun käsitellä asuntoa, jos ennen siellä asui potilas, jolla on tuberkuloosi?

Tarvitaan. Mycobacterium tuberculosis on pitkään säilyttänyt elinkelpoisuutensa ympäristössä, erityisesti kosteissa ja pölyisissä ympäristöissä. Pitkäikäinen ultraviolettisäteily ja desinfiointiaineet ovat katastrofaalisia mykobakteereille. On parempi, että desinfiointipalvelujen asiantuntijat suorittavat tilojen käsittelyn pyynnöstä. Jos paikkakunnallasi ei ole autioasemia, voit neuvotella huoneen oikeasta hoidosta omaan psykiologin kanssa.

MITÄ TIETÄÄ TUBERKULOSIS-HENKILÖSTÄ HENKILÖSTÄ?

Uskotaan, että 30-vuotiaana kaikki maamme ihmiset samoin kuin useissa muissa maissa ovat tuberkuloosin aiheuttavan aineen (Mycobacterium tuberculosis) kantajia. Kun immuniteetti on tukahdutettu ihmiskehossa, mykobakteerin tuberkuloosi aktivoidaan ja tauti kehittyy. Ihmisen immuunikatovirus tappaa tärkeät ihmisen immuniteetin solut - CD4-lymfosyytit heikentäen siten kehon suojaavia ominaisuuksia. Viruksen vaikutuksesta ihmisen immuniteetti, mukaan lukien tuberkuloosi, heikkenee hitaasti. Heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla tuberkuloosi kehittyy.

Tuberkuloosin ja HIV-tartunnan saaneiden potilaiden todennäköisyys lisääntyy Venäjän federaation alueilla, joissa useat ihmiset ovat sairastaneet tuberkuloosia viime vuosina.

On myös suuri riski tuberkuloosin kehittymisestä potilailla, joilla on HIV-infektio, joka on suoraan läheisessä yhteydessä potilaaseen, jolla on aktiivinen tuberkuloosi: esimerkiksi tuberkuloosin perheen kotona, pidätyspaikoissa jne. Tuberkuloosi on välittynyt ilmassa olevilla pisaroilla sekä ilmassa olevasta pölystä (yskä, aivastelu, puhuminen, sylkeminen lattialla huoneen lattialla).

Jos välttämättömiä ehkäiseviä toimenpiteitä ei noudateta, HIV-infektoitunut potilas voi saada tuberkuloosin sairastua. Jos tuberkuloosia ei hoideta, se voi johtaa kuolemaan.

Tuntematon ajoittainen ja siten hoitamaton tuberkuloosi HIV-infektoituneessa potilaassa liittyy nopeasti useisiin elimiin ja kehon järjestelmiin prosessissa ja tauti voi johtaa epäedulliseen lopputulokseen.

HIV-infektion tunnistamisen jälkeen potilaan on jatkuvasti seurattava tartuntatautien erikoislääkäri asuinpaikassa (tartuntatautien virassa tai aidsin ehkäisy- ja valvontakeskuksessa). Tämä on välttämätöntä, jotta HIV-infektiota sairastavalle potilaalle voidaan seurata säännöllisesti immuniteettia. Tarvittaessa potilas voi saada ilmaiseksi kalliita lääkkeitä HIV-infektion hoitoon. Lisäksi potilasta tutkitaan säännöllisesti tuberkuloosin varalta: kun rekisteröidyt tartuntatautien erikoislääkäriin ja sitten kerran kuudessa kuukaudessa, aikuiset ja nuoret suorittavat rintaelinten röntgen- tai röntgenkuvauksen, tekevät Mantoux-testiä ja saavat neuvoja lääkäriasemalta (asiantuntija diagnostiikassa, potilaiden hoitoon ja seurantaan sekä tuberkuloosiin tartunnan saaneille).

Jos havaitaan voimakas immuniteetin väheneminen (CD4,300-solujen määrä 1 ml: ssa veressä ja alla immunologisen tilan analyysissä), tartuntatautilääkäri viittaa potilaan kuulemiseen TB-lääkärille, joka tarvittaessa määrää tuberkuloosin ennaltaehkäisevän hoidon ja myöntää maksutta kalliita anti-TB-lääkkeitä koko ennaltaehkäisevän hoidon aikana (3-6 kuukautta).

Jos TB: n lääkäri haluaa desinfioida huoneen, jossa HIV-tartunnan saanut potilas ja aktiivinen tuberkuloosi ovat elossa, tätä ehdotusta ei saa evätä. Kun desinfioidaan tuberkuloosin aiheuttavat aineet huoneen kuolemaan.

Potilaat, joilla on HIV-infektio, pitäisi luopua huonoista tottumuksista. Tupakointi, alkoholin käyttö ja huumeiden käyttö vähentävät merkittävästi tuberkuloosin immuniteettia missä tahansa, puhumattakaan HIV-infektiosta. Huumeiden yhteinen kulutus johtaa siihen, että HIV-tartunnan saaneilla potilailla ja tuberkuloosilla potilaat ovat yhteydessä toisiinsa, mikä edistää tuberkuloosin nopeaa leviämistä HIV-tartunnan saaneilla potilailla.

Jos potilaalle on diagnosoitu rintasyövän tai röntgenkuvauksen HIV-tauti, tai jos Mantoux-testissä on liikaa reaktioita tai heikentynyt verrattuna aiempiin testeihin, tartuntatautien erikoislääkäri välittömästi viittaa potilaaseen TB-asiantuntijalle tuberkuloosin poistamiseksi.

Niiden oireiden, kuten heikkouden, hikoilun, ruokahaluttomuuden, laihtumisen, 37-40 asteen tai sitä suuremman kehon lämpötilan nousun potilailla, joilla on HIV-infektio, on syy välittömästi mennä lääkäriin tuberkuloosin ehkäisemiseksi.

95%: lla tapauksista tuberkuloosi vaikuttaa hengityselimiin. Tällaisissa tapauksissa edellä mainittuihin oireisiin kohdistuva ensimmäinen paikka on yskän vaivaa: kuiva tai yskö, hengenahdistus normaalin fyysisen rasituksen, rintakipujen ja joskus hemoptiologian aikana. On syytä huomata, että hengityselinten tuberkuloosissa on heikko immuuni tila, eikä yskää voi esiintyä. Potilas on huolissaan jatkuvasti korkeasta kehonlämpötilasta, jota ei hoideta laajaspektristen antibioottien hoidolla ja vähenee lyhyen ajan, kun he käyttävät antipyreettisiä lääkkeitä.

Tällaisen hyvinvoinnin taustalla on kiinnitettävä huomiota päänsärkyyn, selkäkipuihin, luihin, niveliin, virtsaamishäiriöihin, turvotettuihin imusolmukkeisiin kaulan ja kainaloiden alueella, erityisesti niiden toistuvasta lisääntymisestä ja fistulien esiintymisestä. Kaikki nämä oireet saattavat olla syy välittömään hoitoon lääkärille.

Kun ysköön purkautuu, lääkäri antaa potilaalle viittauksen Mythobacterium tuberculosis -katoihin. Kun potilaalla on oireita, joiden syy epäillä tuberkuloosin erikoispotilaan lokalisointia, lääkäri määrää virtsasta, fistulavapautuksesta, laajentuneista imusolmukkeiden kudoksista, jotka on otettu sairaalahoidossa, tuberkuloosin aiheuttajalle. Lisäksi suoritetaan muita tutkimuksia, joilla diagnosoidaan tuberkuloosia, jolla on ylimääräinen paikallinen lokalisointi: röntgenkuva (mukaan lukien laskennallinen tomografia), sisäelinten ultraäänitutkimus jne.

Tuberkuloosin varhainen hoito - sen parannus!

Jos potilas, jolla on HIV-infektio, diagnosoidaan aktiivinen tuberkuloosi, niin potilaan jatkokäsittely ja tarkkailu suoritetaan yhdessä TB: n asiantuntijoiden ja tartuntatautien asiantuntijoiden kanssa.

Tuberkuloosi potilailla, joilla on HIV-infektio, on parannettavissa! Tällä hetkellä on kehitetty riittävän tehokas ja kohtuuhintainen hoito tähän sairauteen. Suurin osa HIV-infektioista on hyvä vaikutus tuberkuloosin hoitoon. HIV-infektoituneen potilaan tuberkuloosin hoitoa on kuitenkin hoidettava vastuullisesti, koska tämän taudin kemoterapiaohjelman rikkominen voi johtaa tuberkuloosin torjuntaan resistenttien patogeenien muodostumiseen. Lääkehoitoa kestävä tuberkuloosi kemoterapia on hyvin vaikea eikä se voi johtaa hyviin tuloksiin. Tuberkuloosi-resistentti Mycobacterium tuberculosis aiheuttaa vakavan riskin tuberkuloosin leviämisestä suurten ihmisryhmien keskuudessa, erityisesti HIV-tartunnan saaneilla potilailla.

On syytä muistaa, että HIV-infektion ja tuberkuloosin omaavat potilaat, jotka ovat tuberkuloosihoidon kaikissa vaiheissa, on otettava tiukasti lääkärin valvonnassa.

Tuberkuloosia potilailla, joilla on HIV-infektio, hoidetaan 10-18 kuukautta jatkuvasti. Tällöin potilas joutuu säännöllisesti terveystarkastuksen lääkäritasolla seurantaan ja ennaltaehkäiseviin hoitokursseihin tuberkuloosin toistumisen estämiseksi. Tuberkuloosin hoidossa potilas säännöllisesti (1 kk 1-3 kk) tulee tarttua tartuntatautien asiantuntijaan.

Terveellinen elämäntapa on perusta monien sairauksien, myös tuberkuloosin, HIV-infektion ehkäisyyn.

Terveellinen ruokavalio auttaa henkilöä tuntemaan itsensä hyvin. Kun HIV-infektio on erittäin tärkeää ruoan laadun hallitsemiseksi. HIV-infektion esiintyminen merkitsee heikentynyttä immuunijärjestelmää, mukaan lukien tuberkuloosi. Aliravitsemus voi aiheuttaa tuberkuloosia potilailla, joilla on HIV-infektio. Ruokavaliota, joka edistää tuberkuloosin ehkäisemistä HIV-infektiossa, on yksinkertainen: enemmän kaloreita, enemmän proteiinia syödään useammin (5-6 kertaa päivässä), mutta vähitellen.

Täysi nukkuminen ja lepo ovat välttämättömiä, jotta voidaan säilyttää koskemattomuus ja palauttaa henkilön hyvä tunne. Lepo voi olla hyvin monipuolinen: passiivinen (lukeminen, TV: n katselu, elokuvat) ja aktiivinen (retket, vaellukset, matkat).