Fibroosi keuhkokuumehoidon jälkeen

Taudin, sairastuvuuden ja sosioekonomisen merkityksen mukaan tärkeä lastenlääketieteellinen ongelma on keuhkofibroosi, joka kehittyy keuhkokuumeen, tulehduksen, infektioiden ja muiden prosessien jälkeen. Se tapahtuu tulehduksellisen nesteen organisoinnin ja keuhkojen ylimääräisen kuitukudoksen muodostumisen seurauksena erilaisten etiologisten tulehdusprosessien tai muiden keuhkoihin liittyvien patologisten muutosten jälkeen. Näiden keuhkofibroosien esiintymistiheys viime vuosikymmeninä on lisääntymässä.

Steczkiewicz-Krzeska (1952, 1953) ehdottaa, että fibroottiset prosessit ovat yleisempiä nuorilla lapsilla, joilla on huono ruokavalio ja rikki. Bratislavan klinikassa ja sairaalan Trencin-osastolla havaittiin fibroosia useammin esikoulussa ja varhaiskouluissa. Se alkoi esiintyä useammin keuhkokuumeen hoidon jälkeen sulfonamidien ja antibioottien kanssa patogeenisten ja biokemiallisten prosessien interventioiden tuloksena tulehduskipuissa.

Koska granulosyyttien puute niissä ja niiden puutteellinen hajoaminen, tällainen määrä fibrinolyyttistä entsyymiä ei kerääntyä fiiksiinien runsaaseen fiokiinipitoisuuteen, joka riittää fibriinin liuottamiseen. Vaurion eliminoitumista ei tapahdu liuottamalla fibriiniä ja sen poistoa, vaan sen sidekudosorganisaatiolla, joka aiheuttaa tulehduksen tai tulehduksen jälkeisen keuhkofibroosin esiintymisen.
Käänteistä kehitystä ei tapahdu, mutta johdonmukainen organisaatio, joka havaitaan sekä bakteerien että viruksen keuhkokuumeen jälkeen (Golden 1949, Auerbach 1952).

Alueellinen harvoin diffuusi keuhkofibroosi (keuhkojen kirroosi, fibroosi) esiintyy useimmiten perusteella multifokaalisen keuhkokuume eri alkuperää (tyyppi bakteeri keuhkokuume), joka perustuu "keskivälin" (epätyypillinen) keuhkokuume eri etiologia, sekä tuhkarokko, hinkuyskä, influenssa keuhkokuume, jne. Influenssan keuhkokuumeella 9-10 päivää sairauden kesto riittää fibroosin kehittymiselle.

Se kehittyy, kun tuberkuloosi, ainakin sen jälkeen, kun Lobar keuhkokuume, tartunnan atelektaasi, paise keuhkojen, kun pidemmän keuhkoödeema ja keuhkostaasi, sitten keuhkopussin tulehdus, astma, jotkut synnynnäinen sydänvika, sekä keuhkoputken, sinobronhopulmonalnom oireyhtymä, sarkoidoosi, sklerooma, eräiden tesauramien muodot ja retikuloosi.

Luonteen ja sijainnin alkuperäisen sairauden fibroosi kehittyy molemmin puolin, koska se tapahtuu sen jälkeen, hinkuyskä, tuhkarokko, influenssa, epätyypillinen viruskeuhkokuume, tai toisella puolella, kuten sen jälkeen, kun multifokaalinen ja Lobar keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, ja niin edelleen. D.

Fibroosia voidaan havaita missä tahansa keuhkojen alueella, riippuen pääasiallisen sairausprosessin sijainnista. Patologisesti voidaan erottaa kahdentyyppisiä prosesseja: intra-alveolaarinen organisointi, jossa alveolien irtoaminen tai sidekudoksen kasvaminen interalveolaarisella septa-alueella, keuhkoputkien ja vasomurien välissä, peribronkialissa ja perivaskulaarisessa kudoksessa. Histologinen tutkimus voi kohdata yhden tai toisen fibroosin muodon, mutta usein keuhkoissa on kuitenkin molempia muotoja, usein yhdellä alueella. Usein fibroosi kehittyy keuhkoputkien seinään, ja perivaskulaarisen sidekudoksen lisääntyminen tapahtuu. Elastisten kuitujen progressiivisen vaurion ja jopa katoamisen seurauksena keuhkofibroosi lapsilla johtaa pääasiassa alueelliseen, harvoin huomattavaan vähenemiseen keuhkojen elastisuudessa.

Keuhkojen seinämän vaurio, kimmoisuuden väheneminen ja rypistyminen voivat johtaa jopa keuhkoputkesta tai erilaisista epämuodostumista. Fibroottinen kimmoisuus ja keuhkojen katoaminen heikentävät verenkiertoa. Kaikki nämä vaikutukset häiritsevät keuhkoputki-arteriolaarisen reflex-vuorovaikutuksen. On tärkeää huomata, että näitä prosesseja ei aina tunneta makroskooppisesti ja että ne tunnistetaan usein keuhkoihin systeemisen histologisen tutkimisen jälkeen, lyhytaikaisesti tai pitempään, kun on kyse akuuttien keuhkojen hoitamisesta tai kuolemantapauksesta erityisen positiivisen syyn takia, mutta keuhkokuumeen jälkeen.

Lung fibroosi - mitä se on? Tyypit, valokuvat, oireet ja miten käsitellä fibroosia

Nopea siirtyminen sivulle

Keuhkokudos on joustava - se on välttämätöntä täyden kaasun vaihdon kannalta. Alveolien on oltava vapaasti täynnä sellaista ilman määrää, joka antaa keholle riittävän määrän happea.

Jos syystä tai toisesta keuhkokudos tiivistyy, keuhkofibroosi kehittyy. Mitä se on ja miten tätä tautia hoidetaan?

Lung fibroosi - mitä se on?

Keuhkofibroosi on keuhkokudoksen tiivistys sen korvaamisessa sidekudoksella, arven muodostuminen. Alveolien elastisuuden vähenemisen vuoksi hengityselinten toiminta heikkenee. Happi ja hiilidioksidi tuskin kulkevat alveolaaristen seinien läpi.

Happihoito kehittyy johtuen siitä, että alveoleja ei voida vähentää exhalea ja särkyä inspiraationa, kuten aiemmin. Tämän seurauksena pieni happi pääsee kehoon, eikä poistoilmaa ole poistettu kokonaan.

Fibrosis keuhkojen röntgenkuva

Keuhkofibroosin syyt:

  • pölyn, sirujen, silikaattien, homeen ja muiden haitallisten aineiden hengittäminen;
  • kasvainten allergioita huumeisiin tai sädehoitoon;
  • tupakointi;
  • sidekudosten (reumatismi, skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, niveltulehdus) vaikuttavat sisäiset sairaudet;
  • infektiot ja tulehdussairaudet (tuberkuloosi, vaskuliitti, keuhkokuume ja muut);
  • diabetes mellitus;
  • jos syytä ei löydy, he puhuvat idiopaattisesta keuhkofibroosista.

Keuhkofibroosiin vaikuttavat tekijät ovat lapsille samanlaiset kuin aikuisilla. Tässä tapauksessa enintään kolme vuotta tämä tauti diagnosoidaan erittäin harvoin.

Vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että lapsiin kohdistuvan fibroosin kehityksen vauhdit voivat olla passiivinen tupakointi sekä keuhkokuume tai muut hengityselinten sairaudet.

Patologialla on erilainen vakavuus, riippuen siitä, että tällaiset keuhkofibroosin vaiheet ovat:

  1. Keuhkofibroosi - sidekudos vuorottelee terveisiin keuhkoihin.
  2. Cirroosi - korvasi suurimman osan alveolaarisesta kudoksesta, keuhkoputket ovat epämuodostuneita.
  3. Skleroosi - kudos korvataan kokonaan, keuhko on voimakkaasti tiivistetty.

Keuhkofibroosin oireet ja tyypit

Jakautuminen taudin kudoksessa on jaettu kahteen tyyppiin:

  • Keuhkoputkifuusio, jossa vaikuttaa tietty pieni osa elimestä. Sen oireet saattavat näkyä muutamassa kuukaudessa tai vuosina. Tällainen tyyppi esiintyy usein sarkoidoosissa.
  • Keuhkojen diffuusifibroosi, tai yhteensä - patologinen prosessi vaikuttaa kaikkiin kudoksiin tasaisesti, tämä tyyppi on vaarallisempi. Merkit kehittyvät nopeasti, ja ennuste on huono.

Patologia voi olla myös yksipuolinen (oikean keuhkon fibroosi tai vasen) tai kahdenvälinen. Jälkimmäinen tyyppi vaikuttaa sekä keuhkoihin, mutta se voidaan sekoittaa diffuusiin yksipuolisiin vaurioihin. Esimerkiksi, kun vasemman keuhkon kokonaisbibroosi levittyy molemmin puolin sijaitseviin keuhkoihin.

Tauti voi kehittyä pitkään ilman, että se ilmenee itsestään. Vakavia oireita alkuvaiheessa esiintyy pienessä osassa potilaita. Keuhkofibroosin oireet ovat:

  • vaikea hengenahdistus;
  • lievä lämpötilan nousu;
  • jatkuva yskä - kuiva tai pieni määrä ysköstä riippuen fibroosin taustalla olevasta syystä;
  • käsi- ja suun limakalvon syanoosi (syanoosi);
  • hengitys tulee pois, tulee matala ja usein;
  • turvotus;
  • yleinen heikkous;
  • sydämen sydämentykytys.

Ei välttämättä kaikkia näitä merkkejä ilmestyvät samaan aikaan. Aluksi voi esiintyä vain hengenahdistusta ja yskää, eikä henkilö kiinnitä huomiota siihen. Jäljellä olevat oireet kehittyvät taudin etenemisen myötä.

Keuhkofibroosissa, joka vaikuttaa keuhkojen yläosaan ja fibroosin myöhempiin vaiheisiin, ilmenemismuodot voivat olla seuraavanlaisia:

  • vaikea hengenahdistus;
  • sydämen sydämentykytys;
  • kipu rinnassa;
  • jalkojen voimakas turvotus;
  • sormen ja kynsien paksuuntuminen;
  • letargia, alhainen lihasääni ja keho kokonaisuutena;
  • lisääntyy niska-suonissa.

Jos kiinnität huomiota oireisiin, tutustu välittömästi ja aloitat hoidon, voit välttää vaarallisia peruuttamattomia muutoksia keuhkoihin.

Miten hoidata keuhkofibroosia - huumeita ja menetelmiä

Koska patologia on usein muiden tautien komplikaatio keuhkofibroosin tehokkaan hoidon kannalta, on ennen kaikkea tärkeää tunnistaa ja korjata taustalla oleva patologinen syy.

Kuituinen kudosmuutos on peruuttamaton prosessi. Siksi keuhkofibroosiin ei ole erityistä hoitoa. Lähestymistavan tulisi olla yksilöllinen, monimutkainen ja sen tarkoituksena on pysäyttää sidekudoksen kasvu ja estää toissijaisen infektion kehittyminen.

Menetelmät fibroosin hoidossa ovat seuraavat:

  1. Huumeidenkäyttö, riippuen syystä ja hormonaalisista lääkkeistä.
  2. Hengitysharjoitukset, helppo lenkkeily, kävely.
  3. Hengitys inhalaatiossa.
  4. Terve ruokavalio, oikea työskentelytapa ja lepo, puutteellinen fyysinen rasitus.
  5. Kirurgista toimenpidettä käytetään täydellisen myöhäisen vaiheen fibroosiin ja koostuu keuhkojen elinsiirroista.

Keuhkofibroosin hoitoon lääkäri voi määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

  • sytostaatit (syklofosfamidi);
  • glukokortikoidit (prednisoloni 0,5 - 1 g / vrk ja annoksen asteittainen väheneminen);
  • immunosuppressantit (atsatiopriini 20-50 mg 3 kertaa päivässä);
  • antibiootteja tarttuvan-tulehdusprosessin läsnäollessa;
  • voimakkaan yskän bronkodilaattorit;
  • sydämen glykosidit sydämen vajaatoiminnan kehittymisessä;
  • vitamiineja, vahvistavia aineita.

Esimerkki hengitysharjoituksista:

1. Kirjoita ilma keuhkoihisi ja pidä 5-15 sekuntia.

2. Huulet tiivistyvät tiukasti, mutta eivät täytä poskia.

3. Puhalla ilmaa ulos keuhkoista.

4. Hengitä hitaasti jäljellä olevaa ilmaa.

Suorita tämä harjoitus 3-4 kertaa päivässä ja profylaksia 1-2 kertaa.

Jos kuituprosessia ei voida pysäyttää, ilmaantuu keuhkojensiirto tai vaurioituneiden alueiden poistaminen.

näkymät

Keuhkofibroosissa elinajanodote riippuu sairauden tyypistä, sen vaiheesta ja hoidon aloittamisesta.
Taudin yleiset komplikaatiot:

  • keuhkojen sydän;
  • sekundaarisen infektion kehittyminen;
  • krooninen hengitysvajaus.

Diffuusiomuoto on useimmiten kohtalokas. Suhteellisen suotuisa ennuste, jos ei ole vaarallisia seurauksia, on keuhkoputkifibroosi. Kuinka moni asuu tämän taudin kanssa?

Kroonisessa, hitaasti kehittyvässä fibroosissa ilman hoitoa elinajanodote on enintään 3-5 vuotta. Keuhkojen tai sen kudosten transplantaatio, oikea-aikainen asianmukainen hoito pidentää tätä aikaa 8-10 vuoteen tai enemmän.

Keuhkofibroosi, lause tai tauti, johon voit elää?

Keuhkofibroosi on hengityselinten sairaus, joka johtuu sidekudoksen muutoksesta. Tämän seurauksena kudosten kasvu on seinissä, alveoleissa ja muissa seinissä.

Kun sidekudoksen määrä kasvaa, keuhkojen kimmoisuus ja venytys vähenevät. Ja sama vähentää alveolien seinien läpäisevyyttä veren sileälle verenvaihtoa varten. Tämän seurauksena keuhkokudos, joka on pehmeä, mureneva ja ilman happea läpäisevää, korvataan toisella. Keuhkot suurentuvat, mutta kudos ei ole toiminnassa.

Ongelman kiireellisyys:

Tämä tauti ei ole niin yleistä nykymaailmassa, mutta sillä on vielä paikka. Joten myöhäisessä hoidossa ja diagnoosissa ongelma voi tulla vakavaksi.

Tällä hetkellä tutkijat eivät ole vielä täysin selvittäneet tämän taudin kehityksen tarkkoja syitä. Ennustavat tekijät fibroosin kehittymiselle ovat monia, joista tärkeimpiä ovat jatkuva yhteys pölyiseen ympäristöön. Silikoosin tai sarcoid keuhkojen muutosten seuraus. Tämä liittyy tavallisesti piin tuotantoon haitallisten tekijöiden kanssa.

Lisäksi altistava tekijä on krooninen hidas keuhkokuume, joka on ollut pitkään.

Seuraavien tekijöiden yhdistelmä vaikuttaa taudin kehittymiseen:

  • Altistuminen erilaisille kemikaaleille, jotka ovat ilmassa. Niistä voi olla erilaisia ​​torjunta-aineita ja myrkyllisiä huuruja.
  • Ulkomaisten hiukkasten, kuten pölyn, siitepölyn ja jauhojen, säännöllinen ja pitkäaikainen sisäänsyöttö ylemmille ja siten alemmille hengitysteille.
  • Pitkävaikutteiset vaikutukset infektiokertoimen kehoon, tulehdusprosessin kehittymisen myötä.
  • Kehon allerginen reaktio jatkuvasti tai pitkävaikutteiseen aineeseen. Tämän seurauksena keuhkot altistuvat aseptiselle tulehdukselle pitkään.
  • Säteilyenergian vaikutus. Tämä voi johtua syövän tai säteilyaltistuksen hoidosta esimerkiksi Tšernobylin katastrofien selvittäjille.

Lisäksi seuraavat edellytykset edistävät taudin kehittymistä:

  • Tupakointi, pitkä ja suuri määrä.
  • Iän kynnys, suurin osa ihmisistä vaikuttaa noin 50 vuoden ikään.
  • Ympäristöolosuhteet. Tauti kehittyy useimmiten teollisuuskaupungeissa tai tiheään asutuilla pääkaupunkiseudulla asuvilla ihmisillä.
  • Keuhkofibroosin todennäköisyys on suurempi ihmisillä, joiden perheillä on samanlaisia ​​sairauksia.
  • Vastuksen jatkuva kosketus ulkopuolelta.

Keuhkofibroosin tyypit:

Lomakkeen määritelmällä on erittäin tärkeä merkitys oireiden, diagnoosin ja hoitotaktiikan valinnassa. Ensinnäkin prosessi voi olla sekä yksipuolinen että kaksipuolinen. Keuhkoihin voi vaikuttaa polttoväli tai hajakuormitus. Patologisen prosessin kehitys voi ilmetä fibroosin, kirroosin ja skleroosin muodossa.

Kehittämällä fibroosia keuhkokudos korvataan vain osittain sidekudoksella, mutta elimen toiminta pysyy. Lisäksi kuitukudos muuttuu suuremmaksi, keuhkojen tiheys ja toiminnan muutokset havaitaan. Ja jo skleroosin kehitysvaiheessa ei ole keuhkokudosta, elintä tiivistetään ja ei toimi.

Tällä hetkellä fibroosin tyypit jaetaan syystä riippuen, joka palvelee sen kehitystä. Niistä pölykuidusta, usein tämä tauti on luonteeltaan ammattimaista. Sekä polttovälineet. Se ilmenee autoimmuuniprosessien kehossa, kuten lupus, nivelreuma jne.

Tarttuva fibroosi, kun keho on altis infektiosairauksille pitkään. Harvoin, mutta prosessi voi olla idiopaattinen. Tällöin hänen ulkonäkönsä tarkkaa syytä ei voitu selvittää. Erilaisen fibroosin eristäminen on erittäin tärkeä potilaan hoitamisen jatkotietojen kannalta, optimaalisten lääkkeiden oikea valinta.

Mitkä ovat keuhkofibroosin oireet?

Joten ihmiset, jotka tupakoivat, selittävät oireiden esiintymisen vain tupakoimalla. Ja myös selittää heidän pitkäaikaisia ​​tulehdusprosessejaan, joita he eivät paranna.

  • Ensimmäinen ja yleisimpiä oireita, joita ihmiset kokevat, ovat hengenahdistus. Alussa henkilö ei yksinkertaisesti huomaa sitä ja keho yrittää korvata sen. Aluksi esiintyy pitkittyneen fyysisen rasituksen tai työn jälkeen, se muuttuu pysyväksi. Useimmat potilaat menevät lääkäriin, kun hengenahdistus tulee sietämätöntä levossa. Tämän seurauksena elämänlaatu heikkenee merkittävästi, eikä henkilö pysty tekemään päivittäistä työtä, jota hän teki aikaisemmin ilman mitään ongelmia. Myöhemmissä vaiheissa tarvitset apua lähellä olevien ihmisten huolta sairaudesta.
  • Seuraava ja tärkeä oire on yskä. Sen luonne vaihtelee taudin vakavuuden mukaan. Aluksi syntyy, se ei häiritse ihmisen elämää, eikä hän usein kiinnitä huomiota. Aluksi sen kuivuminen on melko harvoin. Mutta myöhemmin taajuus kasvaa ja kuiva merkki korvataan märällä. Kynnysosasto tulee näkyviin. Se on viskoosinen merkki, väri on erilainen. Ilman tarttumatonta tulehdusta se on valkoista tai harmaa, samalla suoniväreillä. Mutta jos on tarttuvaa ainetta, niin ehtymällä on vihertävä sävy, jolla on keltainen tai ruskea sävy.
  • Kipu rinnassa. Melko käsittämätön monille ihmisille oire. Ja kaikki, koska kipu ei ole luonteeltaan erityinen. Niihin liittyy keuhkokudoksen kimmoisuuden loukkaus sekä keuhkojen määrän kasvu, joka ei vähene. Keuhkot puristuvat rintakehää vasten ja purkavat sen hieman. Sen vuoksi sillä on painava ja hajanainen luonne.
  • Myös ulkonäkö muuttuu. Ihon väri henkilöstä muuttuu vaaleaksi, on harmaa sävy. Myöhemmin syanoosi liittyy myös ihon väriin. Alussa se on distaalinen, mutta myöhemmin diffuusi. Tämä johtuu lisääntyvästä hypoksia, joka on yhä voimakkaampi. Sormet muodostavat rumpupuikot, jotka johtuvat progressiivisesta hapenpuutteesta.
  • Se voi myös lisätä verenpainetta, nopeaa sydämenlyöntiä. Paine suurenee lähinnä pienen verenkierrospiirin sisällä. Tämän seurauksena yksi ominaispiirteistä ilmenee, tämä on laskimotulehdus, erityisesti kaulan alueella.
  • Hengitysliikkeiden yleisyys on normaalia suurempi, koska ihmisellä on jatkuvasti happea. Henkilö ei voi hoitaa kotitöitä tai työskennellä täysin jatkuvan heikkouden vuoksi.
  • Jalat, myöhemmin, ilmestyy puffiness, paresthesias jne.

Kuinka diagnosoida keuhkofibroosia?

Tämän taudin diagnosointi viivästyy usein ja alkaa parantua myöhään, kun keuhkojen kudoksiin ja koko kehoon on mennyt peruuttamattomia prosesseja.

Ensinnäkin potilas tulee yleensä katsomaan terapeuttia.

  • Ensimmäisen keskustelun rooli, selvennys kaikkiin valituksiin, niiden esiintymisjärjestys on erittäin tärkeä. On välttämätöntä yksilöidä selkeästi taudin esiintymisen aika ja taudin etenemisaste.
  • Lisäksi sinun on kerättävä yksityiskohtainen historia. On olemassa negatiivisia ympäristötekijöitä, huonoja tapoja, kotitalouden historiaa. Sekä erityistä huomiota että ammatillista historiaa. Työpaikka, vaarojen olemassaolo tai puuttuminen, vanhenemisajan kesto.
  • On myös tärkeää selvittää, mitä sairauksia välittömässä perheessä on kärsinyt. Erityisesti hengityselimiin liittyvät.
  • Tärkeimmät oireet voidaan tunnistaa silmämääräisesti. Näkyvät muutokset ihossa, niiden väri ei ole terve. Rintakehässä on myös erilainen ulkonäkö, ja se muuttuu tynnyriksi.
  • Keuhkojen ja iskulaitteiden kuuntelua käytetään laajalti.

Lisäksi laajalti käytetty laboratoriotutkimus ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.

Ensinnäkin nämä ovat laboratorion indikaattoreita.

  1. Kuten täydellinen veren määrä. Ei ole mitään erityisiä muutoksia siinä, mutta näet infektoinnin lisäämisen vuoksi ilmaantuneen leukosytoosin, sekä hemoglobiinin ja punasolujen määrän.
  2. Menetelmä, kuten pulssioksimetria, suoritetaan. Mikä auttaa sinua arvioimaan veren happipitoisuuden astetta.
  3. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään rintaelinten röntgenkuvaa, mutta useimmissa tapauksissa se ei ole riittävän informatiivinen, tätä varten laskennallinen tomografia suoritetaan. Se osoittaa keuhkojen rakennemuutokset selkeämmin ja selkeämmin. Menetelmän ainoa haitta on hinta.
  4. Lisäksi arvioitu keuhkojen toiminta, sen mahdolliset hengitysmäärät. Se suoritetaan spirografialla. Se on kannettava laite, jota käytetään ei-invasiiviseen arvioimiseen keuhkojen toiminnasta.
  5. Hengitysteiden johtokyvyn arvioimiseksi käytetään bronkoskopian menetelmää, mutta sen avulla voidaan arvioida hengityselinten tilaa, keuhkoputken tulehduksen astetta sekä ysköksen kertymistä.

Keuhkofibroosin hoitomenetelmät.

Keuhkofibroosin hoidossa erotetaan useat perusperiaatteet.

Kun olet selvittänyt kaikki ympäristötekijät, yritä poistaa niiden vaikutus tai lyhentää mahdollisuuksien mukaan yhteystietoja. Jos haitallinen tekijä liittyy ammattimaiseen ympäristöön, sinun on muutettava töitä sen vaikutusten estämiseksi elimistössä.

Jos henkilö kuolee, niin tämä huono tapa on poistettava. Tällöin tupakointi on lopetettava kokonaan, joten päivässä savustettujen savukkeiden määrä ei vähennä terveyttä.

Epäspesifinen hoito happea hoidettaessa annetaan aina ensisijaisesti, on välttämätöntä normaalin hapen syötön kudoksiin. Jos kehossa on puute, kaikki elimet alkavat tehdä vääriä toimintatapoja.

Se määritetään syklisessä tilassa korvausprosessin avulla. Tai jos prosessi on jo alikompensoitu tai kompensoitunut, hapherapiaa annetaan jatkuvatoimisessa tilassa. Voit tehdä tämän hankkimalla erityisiä happi-inhalaattoreita joko paikallaan tai kannettavana.

Hapen nimittämisen yhteydessä potilas opettaa hengittää kunnolla. On tärkeää valita oikea asento paras ilman kautta keuhkoihin. Sekä hengitysvoimistelu.

Huomiota kiinnitetään paljon huomiota.

Jos dyspnea alkaa, jos prosessi kompensoidaan, bronkodilaattoreilla voi olla positiivinen vaikutus.

Jos jokin valituksista heikentää kömpelöä, käytä sitten yskänlääkkeitä, jotka pystyvät tekemään sen nestemäisemmiksi.

Sidekudoksen kasvun vähentämiseksi on määrätty glukokortikoideja, joitakin immunosuppressanttien luokkaa olevia lääkkeitä samoin kuin sytostaatteja. Pienessä määrin, mutta ne pystyvät hidastamaan sidekudoksen kasvua.

Heti kun lääkäri tarkistaa tulehdusprosessin lisäämisen, antibakteeriset aineet määrätään välittömästi. Ne voidaan ottaa sisään hengitettynä ja parenteraalisesti.

Jos sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita ilmenee, tulee määrätä erityinen hoito. Jos haluat optimaalisen valinnan, ota yhteyttä kardiologiisi. Keuhkofibroosin aiheuttajien tärkeimmät ryhmät ovat sydänglykosidit.

Jos prosessi on saanut massiivisen luonteen ja lääkkeet eivät tuota helpotuksia, tässä tapauksessa vain terveellisen keuhkojen elinsiirto auttaa. Mutta tämä menettely siirretään hyvin harvoin. Se on täynnä monia komplikaatioita.

Mitkä ovat tapoja estää keuhkofibroosia?

Jos pölyhiukkasia esiintyy jatkuvasti tai usein, haitallisia keinoja, sinun on yritettävä poistaa ne. Jos mahdollista, vaihda työskentelypaikka edullisemmaksi, jos se ei ole mahdollista, käytä hengityksensuojaimia ja naamioita. Mutta sinun on käytettävä niitä säännöllisesti ja vaihdettava tietyllä taajuudella.

Tupakointi olisi suljettava pois säännöllisistä kielteisistä tekijöistä. Se lisää huomattavasti fibroosin riskiä.

Lisäksi sinun on säännöllisesti vierailla lääkärissä. Jos tärkein altistava tekijä on haitallinen tuotanto, on välttämätöntä käydä ammatillisessa patologiassa.

Keuhkofibroosin patologiset ominaisuudet, hoito ja ennuste

Lung fibroosi on patologinen prosessi, jossa kuitumainen kudos muodostuu elimistössä. Tämä on erityinen sidekudoksen erityinen muoto, jolla on suuri vetolujuus. Siinä on kollageenirakenne elastisista kuiduista. Normaali kehossa, tämä kudos viittaa niveliin ja jänteisiin.

Keuhkofibroosissa elimistössä esiintyy fibrofosfalia muutoksia, jotka korvaavat terveet kudokset ja aiheuttavat hengityselinten toimintahäiriöitä.

Taudin syyt ja patologiset muutokset

Keuhkofibroosissa tapahtuu kollageenin aktiivinen tuotanto, sidekudoksen epänormaali proliferaatio vähitellen korvaa terveellisen parenchyma. Tämä prosessi on peruuttamaton, käänteinen korvausmekanismi ei toimi.

Syyt ja altistavat tekijät:

  • hengityselinten krooniset infektiot ja tulehdukselliset sairaudet;
  • yleiset allergiset reaktiot, keuhkoastma;
  • säteilyaltistuminen;
  • mekaaniset vauriot;
  • synnynnäiset ja perinnölliset sairaudet;
  • ammattitaudit - granulomatoosi (silikoosi, amyloosi, asbestoosi, antrasoosi, berylloosi);
  • lääkkeiden vaikutukset - sulfonamidit, antibiootit, sytostaatit (kemoterapian lääkkeet);
  • tartuntataudit - kuppa, tuberkuloosi.

Riskitekijöitä ovat tupakointi, epäsuotuisat ympäristöolosuhteet (metallipöly, puu), gastroesofageaalinen refluksi, jossa hengitysteiden mikroaspirataatio (mahalaukun sisältämät aineet).

Kuituiset muutokset keuhkokudoksessa pitkittyneen tulehduksen aikana alkavat rakenteellisilla muutoksilla verisuonissa. Ensimmäinen kuuluu valtimon tuhoutumisen alle. Orgaanisen parenkyynnin kuituverinen korvaaminen tapahtuu vähitellen. Sidekudos vaikuttaa normaaleihin anatomisiin kerroksiin, jotka erottavat kapillaarit ja alveolaariset ontelot. Niinpä epiteelin, endoteelin ja kapillaarikalvot hävitetään vähitellen.

Tällaisten muutosten lopettamiseksi elimessä on korjaava prosessi (palautus). Sovittimet aktivoidaan - biologisesti aktiivisia aineita, jotka aiheuttavat arpeutumisen prosessin. Vähitellen nämä muutokset pääsevät hallitsemattomaksi ja keuhkokudoksen kaikkialla oleva leviäminen sidekudokseen alkaa.

Taudin loppuvaiheissa muodostuu laaja fibromatosis, patologia, jossa parenchyma kokonaan menettää laajennettavuutensa ja joustavuutensa. Sidekudosten toistuva kerrostuminen johtaa keuhkoissa olevien kuitumuovien muodostumiseen, jotka muokkaavat paitsi alveoleja myös aluksia ja hermoja. On suljettuja, rajoitettuja onteloita.

Kuituiset muutokset keuhkoissa ovat patologia, jossa ilmenee suuria keuhkojen hengitystoiminnan rikkomuksia (kaasunvaihdon riittämättömyys).

Keuhkofibroosin tyypit

Tauti, riippuen ruumiin jakautumisasteesta, lokalisointi on jaettu useisiin eri tyyppeihin, mikä luo diagnoosia ja antaa sinulle sopivan hoidon:

  • Paikallinen fibroosi on tiukasti rajoitettu osa keuhkokudoksesta. Röntgenkuvissa patologisen prosessin selvästi näkyvät rajat. Oireeton ja harvoin häiritsee potilaita.
  • Focal fi fiosis - läsnäolo useilla haavan alueen ja rakenteen tulehduskipuilla. Ne voivat olla sekä rajoitettuja että hajanaisia ​​(diffuusi, ilman selkeitä rajoja).
  • Radikaalinen fibroosi on parenchyma-leesio segmentissä, jossa keuhkojen risteytys mediastinaalisten elinten (sydämen, aortan, keuhkovaltimon) kanssa on anatomisesti sijoitettu.
  • Apiaalinen fibroosi on sidekudoksen leviäminen keuhkon kärkeen (apikaläke). Taudin alkuperäiset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin keuhkoputkentulehdus. Röntgenkuva on helppo määrittää.
  • Peribronkial fibroosi - sidekudos, joka muodostuu keuhkoputkien ympärille, on seurausta keuhkoputkitulehduksesta tai keuhkoputken tulehduksesta. Myös ajan myötä keuhkoputkien fibroosi kehittyy. Keuhkoputkien haurastuminen johtaa alemman hengitysteiden tukkeutumiseen.
  • Interstitiaalinen fibroosi - sidekudos kasvaa alusten ympärillä ja interalveolar septa. Kehittyy keuhkokuumeen kärsimisen jälkeen.
  • Replikointifibroosi on toissijainen sairaus, joka esiintyy potilailla keuhkojen säteilytyksen jälkeen syövän hoidossa.

Keuhkofibroosin oireet

Keskeiset fibroosin oireet ovat vähitellen lisääntynyt hengästyneisyys ja kuiva, epäsuotuisa yskä, joka on paroksismaalinen. Kun käytetään antitussiveja, hyökkäys ei ole helpottunut johtuen fibroosin alhaisesta herkkyydestä näihin lääkkeisiin.

Pääosin keuhkofibroosi vaikuttaa yli 50-vuotiaisiin. Mutta taudin konkreettiset merkit, jotka pahentavat terveydentilaa, ilmenevät 60-70 vuoden elämän jälkeen. Hoitavan henkilön yleinen tila vähenee asteittain, mutta taudin nopeaa etenemistä esiintyy.

Taudin puhkeamisen aikana hengenahdistus ei ole havaittavissa eikä vaivaa ihmisiä. Sitten se kasvaa vähitellen ja on vaikea kestää jopa vähäistä liikuntaa (myöhään kävely, taipuminen, kyykyssä). Lopullisissa vaiheissa potilaan on vaikea puhua, hengenahdistus on levossa, vaakasuorassa asennossa.

Keuhkojen tuhoisien muutosten taustalla ilmenee hengitysvajaus ja hypoksia. oireet:

  • usein matala hengitys;
  • vaalea iho sinisellä sävyllä;
  • sydämen sydämentykytys;
  • ylimääräiset lihakset osallistuvat hengityksen toimintaan;
  • voimakas jyrkkyys, krooninen väsymys;
  • laihtuminen, astenia;
  • huimaus, huono yöunne, päiväkoti-uneliaisuus;
  • turvotus, sydämen vajaatoiminta.

Tärkein taudin monimutkaisuus on "keuhkosydän" kehittäminen. Alveolien kuitumainen muodostuminen johtaa paineen lisääntymiseen keuhkoverenkierrossa. Tämän seurauksena myokardiumin kuormitus kasvaa, se hypertrofioi. Merkitse - sydämen puoliskon kasvu oikealle (kammio ja atrium) suhteessa vasempaan.

Joillakin potilailla, fibroosin taustalla, keuhkofibroma kehittyy - hyvänlaatuinen sidekudoskuitujen kasvain.

Taudin diagnosointi

Ennen keuhkofibroosin hoitoa tehdään perinpohjainen diagnoosi eri lääkäreiden asiantuntijoiden kuulemisen yhteydessä.

Usein tauti tunnistetaan profylaktisella fluorografialla. Kuvassa näkyy selvästi keuhkojen tummat alueet, jotka osoittavat patologisen prosessin läsnäolon. Tarkempaa tutkimusta ihmisen rinnassa lähetetään röntgensäteille.

Röntgenkuvat osoittavat selvästi leesioita, joilla on rajoitettu fibroosi. Jos kyseessä on radikaali vaurio, kuvan tummat paikat ovat keuhkoihin muunnettuja fibroosi. Kuolleiden ääriviivojen keuhkorunkojen fluorograafisessa fibroosissa.

Suuriresoluutioinen tietokonetomografia on erittäin diagnostisesti tärkeä. Kerros-kerrallaan -analyysissä määritetään seuraavat patologiset merkit:

  • tyypilliset varjot, joilla on lineaarinen fibroosi;
  • typha-fibroosi, jossa on hunajakennorakenne, joka on ilmatiiviisti täytettyjä kystisiä tiloja, joiden maksimihalkaisija on 1 cm;
  • keuhkoputkien fibroosi, johon liittyy bronkiektaasi (laajentuneet keuhkoputken puut, joilla on vaurioitunut seinämä);
  • parenkymaaliset säikeet ovat tylsiä, mutta eivät ole selviä;
  • jos kyseessä on apaaliseen pleuraan liittyvä vaurio, löydetään mikrosiruja, kystat ja ilma-ansoja.

Joissakin tapauksissa diagnoosin selvittämiseksi potilaille määrätään biopsia, joka ei ole pakollinen kaikille potilaille. Kudosten histologinen tutkimus osoittaa selkeästi parenkyvän terveiden alueiden vuorovaikutuksen solukuituisten muutosten kanssa. Tulehdus kudoksissa on heikko, on alueita, jotka tunkeutuvat plasmaan ja lymfosyytteihin. Kollageeni on hyvin tiheä. Kystit ovat täynnä tulehtuneita epiteelisiä ja limaa.

Lung fibroosi hoito

Keuhkofibroosin hoito on konservatiivinen ja perustuu näyttöön perustuvaan lääkehoitoon. Lääkehoito ei pysty lopettamaan tuhoisia muutoksia keuhkoissa ja parantamaan potilasta. Siksi se on luonteeltaan palliatiivista, ja se on suunnattu henkilön elinkaaren laajentamiseen.

Lääkkeet keuhkofibroosin hoitoon:

  1. Hormonaaliset lääkkeet - glukokortikosteroidit. Ne vähentävät kroonisen tulehduksen vakavuutta, mutta eivät lopeta kollageenin tuotantoa (hydrokortisoni, prednisoloni).
  2. Antispasmodics - hengittää hengitysteiden sileät lihakset ja parantaa vedenpoistoa (noradrenaliini, isadriini, teofedriini).
  3. Mokolyytit - poistaa tukos, lievittää yskää (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Sydänglykosidit - tukevat sydänlihaksen toimintaa (Digoxin, Adonizid, Strofantin).
  5. Ei-jaksottaiset tulehduskipulääkkeet - vähentävät ja lievittävät rintakipua (Nimesil, diklofenaakki, Ibuprofeeni).
  6. Kaliumvalmisteet - elintarvikkeet mikardille (Asparkam, Panangin).

Jokainen potilas, joka on sairaalahoidossa, annetaan happihoitoa - kehon hapen kyllästyminen.

Hengityselinten voimistelu keuhkofibroosiin on hengenahdistuksen torjunnan pääperiaate. Sen avulla voit vahvistaa hengityselimiä, mikä tekee hengityksestä syvemmän.

Keuhkofibroosin hoito kansanhoidolla ei ole tehokasta. Lääkkeiden yrttejä voidaan määrätä vahvistamaan immuunijärjestelmää ja ylläpitämään potilaan elinvoimaa.

Eliniänodote keuhkofibroosissa ei ylitä 5 vuotta. Nopeasti kehittyvässä patologiassa tappava lopputulos ilmenee muutamassa kuukaudessa. Taudin ehkäiseminen - Tupakoinnin lopettaminen, työturvallisuusmääräysten noudattaminen, työsuojelu, varovaisuus kemiallisten haihtuvien yhdisteiden käytössä arjessa.

Keuhkofibroosi

Ilman itsehoitovälineitä ihmiskeho ei voinut kestää aggressiivista ympäristöä. Näillä prosesseilla on sivuvaikutus, jos tekijä, johon ne vastustavat, on suuri tuhoava voima. Joten suojaava sidekudos, joka muodostaa kroonisen tulehduksen alveolien keuhkoissa, voi kasvaa siinä määrin, että sinulla on diagnosoitu keuhkofibroosi, patologisten muutosten riski riippuu ominaisuuksista; esimerkiksi se voi olla paikallista (interstitiaalista) fibroosia, joka on kehitetty negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta.

Mikä on keuhkofibroosi

Keuhkofibroosi on sairaus, jossa syntyy uhka hengityksen toiminnalle johtuen siitä, että keuhkoihin muodostuu sidekudos, jolla on taipumus kerätä kriittinen massa. Tuhoisien vaikutusten nopeus ja aste riippuvat taudin ominaisuuksista. Maksafibroosin tai keuhkojen leviämisen leveys jaetaan seuraavasti:

  • jossa paikalliset alueet altistuvat muutoksille.
  • diffuusi, jossa sidekudoksen kasvun ja tiivistymisen alue ottaa suuria alueita (kuvassa) ja keuhkokudoksen kimmoisuus vähenee.

Keuhkopölyjen fibroosia pidetään erillisenä lajina: suuret alukset keuhkojen pohjassa ovat vaarassa. Kasvun luonteen vuoksi fibroosi muistuttaa syöpää, mutta näillä sairauksilla on perustavanlaatuinen luonne ja se on väärin sekoittaa niitä. Syöpä on DNA: n vaurioituneiden solujen kasvava ryhmittymä, fibroosi on tavallinen, mutta laajennettu arvenkudos. Kuitukudoksen kasvuprosessi on peruuttamaton, mutta se on korjaantunut.

oireet

Riippuen fibroosin leveydestä oireet vaihtelevat vakavasti. Polttomuotona potilas ei ehkä havaitse sairautta aluksi. Diffusoidussa muodossa ilmaa keuhkoastioihin suljetaan kuitukudoksella ja oireet eivät kestä kauan:

  • kuiva yskä;
  • hengenahdistus, johon liittyy jopa kevyt rasitus;
  • ihon ja limakalvojen vaaleus, syanosiin asti (syanoosi);
  • sormien kynsilakan turvotus;
  • vakavissa vaiheissa - sydämen vajaatoiminta.

Syylliset sairaudet

Koska alkuperää fibroosi on jaettu interstitiaalinen ja idiopaattinen. Ensimmäinen tyyppi ilmenee altistumisesta ulkoisille keuhkoille haitallisille tekijöille. Toisen tyyppisen fibroosin syitä ei vielä luotettavasti selvitetä lääkeaineella, mutta tämän tyyppistä on erilainen aggressiivinen leviäminen keuhkokudokseen. Interstitiaalinen tyyppi on fibroosi, jonka aiheuttaa:

  • haitallisten pölyfraktioiden sisäänhengitys berylliumilla ja piidioksidilla;
  • huumeet: antibiootit, kemoterapia;
  • tartuntataudit: tuberkuloosi (johtaa keuhkoihin), epätyypillinen keuhkokuume, keuhkoemfyseema.

luokitus

Keuhkofibroosi luokitellaan useiden kriteerien mukaan. Taudin puhkeaminen ovat erilaisia ​​oireita, vakavuutta ja lokalisointia:

Leviämisen luonteen mukaan

Lineaarinen yksipuolinen tappio

Yksi keuhko vaikuttaa

Vaikuttaa molempiin keuhkoihin

Pieni painopiste elimestä voi muuttua.

Yllättynyt kaikki keuhkot

Koulutuksen syistä

Negatiivisten ympäristötekijöiden aiheuttamat taudit

Tunnistamaton syy kehitykseen

Heikentynyt ilmanvaihto vaikuttaa yläelimiin.

Vaurioituneille alueille lähellä keuhkojen juuria

Tuntuu juuressa

diagnostiikka

Valitukset otetaan huomioon potilaan tilan arvioimiseksi. Lääkäri kuuntelee ja koputtaa rintakehää, tarkistaa hengityselinten toiminnan ja keuhkojen määrän. Toiminnallisuuden määrittäminen suoritetaan erityisellä testitarkastustarkastuksella. Oximetry mittaa hapen määrää veressä. Täydellisen kliinisen kuvan ymmärtämiseksi pulmologi suorittaa instrumentaalisen diagnoosin - röntgen, magneettikuvaus.

Tietokonetomografiaa käytetään kystisten ilmiöiden, pimeyden, määrittämiseen. Echocardiogramia käytetään pulmonaalisen hypertension havaitsemiseen. Bronkoskopiaa käytetään tutkittaessa keuhkoputkien sisäpintaa ja toimintaa. Keuhko-biopsia (ottamalla kudospalan) otetaan minimihyvää invasiivinen leikkaus tai bronchoalveolar huuhtelu.

Lung fibroosi hoito

Potilaita määrätään monimutkaisesta hoidosta, joka koostuu lääkkeistä ja kuntoutustoimista. Keuhkojen juurien ja muiden alueiden fibroosia kokonaisuudessaan hoidetaan happihoidolla, joka taistelee hengenahdistusta ja parantaa tilannetta harjoittelun aikana. Jos tauti on pysähtynyt vakavassa vaiheessa, potilas on määrätty plasmapheresi- ja hemosorptiomenetelmiin. Fibroosia ei voida täysin kovettua, mutta voit hidastaa kuitukudoksen korvaamista.

Huumeidenkäyttö

Lääkehoito sisältää seuraavien lääkkeiden käytön potilaan tilan lievittämiseksi:

  1. Glukokortikosteroidit - Prednisolonia on määrätty 12 viikkoa, tukihoito kestää kaksi vuotta. Annos on 0,5-1,2 g / vrk.
  2. Sytostaatit - lopettako sidekudoksen kasvu. Säädetty, jos Prednisoloni ei anna toivottua vaikutusta. Azatiopriinia ja syklofosfamidia on määrätty, hoito kestää kuusi kuukautta. Vastaanotto 1,5-2 mg / kg 3-4 vastaanottimessa.
  3. Antifibrous lääkkeet - Colchicine ei salli amyloidien fibrillien muodostumista, kerätä proteiinia. Veroshpiron vähentää sidekudoksen muodostumisnopeutta.
  4. Antitussive ja expectorant drugs - vähentää oireita. Käsittele Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiootit - poistaa keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen vaikutukset. Levitä Streptomycin, Metronidazole, Mebendazole.
  6. Rokotteet - estää koskemattomuuden heikkeneminen. Joka viides vuosi on suositeltavaa saada rokotetta pneumokokkia vastaan.
  7. Sydämen glykosidit - Strofantin ja metotreksaatti on määrätty sydämen vajaatoiminnan ehkäisemiseksi.

Eliniän odotus keuhkofibroosissa

"Keuhkofibroosin" diagnoosi monille potilaille merkitsee monimutkaisen kamppailun aloittamista sairauteen, joka vaatii valtavaa työtä.

Kuinka vaarallista tämä tauti on, onko totta, että sen tehokasta lääkettä ei ole keksitty ja kuinka kauan sairaus kestää tätä sairautta - nämä kysymykset koskevat ennen kaikkea potilasta.

Eliniän odotus taudin eri vaiheissa

Keuhkoputoksella on useita vaiheita ja tietenkin muotoja, jotka vaikuttavat suoraan sairauden ennusteisiin, elämänlaatuun ja kestoon. Lääkärit taipumus jakaa taudin varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa, jossa oireet vaihtelevat voimakkaasti.

  • Varhaisessa vaiheessa on ominaista henkilön yleisen hyvinvoinnin vähäinen heikkeneminen. Ensimmäisen tai toisen asteen hengitysvajaus on useimmiten diagnosoitu, potilas valittaa hengästyneestä, pitkittynyt heikkous ja apatia, yöhikoilu ja kipu nivelten aamulla. Laboratoriotestit osoittavat pieniä muutoksia veren koostumuksessa, ja keuhkojen röntgenkuvan tulokset muuttuvat selvästi.
  • Myöhässä vaiheessa ilmenee vaikea, pitkittynyt hengenahdistus, lisääntynyt hengitysvajaus kolmanteen tai neljäsasteeseen. Esiintyy syanoottista ihoa, limakalvot muuttuvat sinertävän väriseksi. Sormien muotoilun muutokset kasvavat, kynnet muuttuvat pullistuneiksi, muotoiset sormet muistuttavat rumpukapuja.

Fibroosi on sairauden kurssista ja kestosta riippuen krooninen ja akuutti.

  • Akuutin taudin tyyppi kehittyy nopeasti, monimutkaistuu hypoksiemisella koomalla, keuhkojen tromboembolisuudella ja akuutti hengitysvajaus, jotka ovat kuolemaan johtavia;
  • krooninen muoto on hidas, vähentäen vähitellen toiminnan kestoa. Taudin tämä muoto on jaettu: aggressiivinen, fokusoiva, hitaasti etenevä ja pysyvä.

Agressiivisen kroonisen keuhkofibroosin tyypin oireiden lisääntyminen tapahtuu paljon hitaammin kuin taudin akuutissa muodossa. Pysyvälle krooniselle fibroosille on tunnusomaista asteittainen, pitkäaikainen oireiden voimakkuuden kasvu. Taudin asteittainen kehitys havaitaan hitaasti etenevässä kroonisessa fibroosissa.

Missä tapauksissa kielteinen tulos on mahdollinen.

  • Akuutti muoto on suhteellisen harvinaista, vain 20 prosenttia tapauksista. Tyypillinen äkillinen puhkeaminen nopeasti kasvavilla oireilla. Hengitysvajauksen aste korvaa nopeasti toisensa, potilas kärsii vaikeasta hengenahdistuksesta. Akuutti progressiivinen fibroosi on lähes olematonta konservatiivisen hoidon menetelmiin, potilas kuolee muutaman kuukauden kuluttua.
  • Aggressiivisen muodon krooninen fibroosi vähentää dramaattisesti tarvittavien liikkeiden kestoa ja aiheuttaa potilaan kuoleman vuoden sisällä, konservatiivisella hoidolla. Hengenahdistus ja sydämen vajaatoiminta pahentavat potilaan tilaa, koska kuidun kudoksen symmetristä kasvua keuhkoissa ei voida kontrolloida antamalla lääkkeitä.

Kirurginen hoito, keuhkojensiirto tämän patologian osalta puolessa tapauksista antaa potilaalle mahdollisuuden jatkaa elämää. Tilastot osoittavat, että ajankohtainen leikkaus auttaa pidentämään toiminnan kestoa noin viidellä vuodella.

Ruumiinpainon aleneminen, alhaisen asteen kuume osoittaa vakavia ongelmia keuhkoissa. Terapeuttisten toimenpiteiden oikea-aikainen organisointi selvittää kuinka sarkoidoosin varhainen diagnoosi toteutetaan.

Työskentely tuotannossa jatkuvasti saastuneen ilman kanssa voi johtaa silikoosin kehittymiseen. Lisätietoja tämän taudin ehkäisystä.

Milloin suotuisa tulos on mahdollista?

Hitaasti edistyksellistä kroonista sairautta leimaa tasainen, pitkäaikainen sairauden kehitys. Potilas, jolla on riittävä hoito ja sydän- ja verisuonijärjestelmän samanaikaisten patologioiden puuttuminen, voi elää kymmenen vuotta tai kauemmin.

Kuinka parantaa elämän tilaa ja ennusteita?

Terapeuttiset toimenpiteet keuhkofibroosin hoidossa pyritään palauttamaan normaali hengitys ja kaasunvaihto, pysäyttämällä kuitumaisten vaurioiden patologinen prosessi ja hengityselimiin liittyvien stabilointihäiriöiden. Menetelmät jaetaan seuraavasti:

  • Lääkehoito;
  • ei lääkehoitoa;
  • kuntoutustoimet;
  • kirurginen hoito.

Lääkehoidon päätavoite on vähentää keuhkojen kasvun kasvua ja lisätä elinajanodotetta. Patologisen prosessin lopettaminen antaa potilaalle toivoa, koska sydämen ja hengityselinten sairauksien samanaikaisella hoidolla on vain lisävaikutus.

Koska fibroosin hoitoon käytetyillä lääkkeillä on kielteinen vaikutus elimistöön, immuunivastetta alentava, potilaille annetaan vuosittain influenssarokotus, ja on suositeltavaa pistää rokotetta pneumokokkia vastaan ​​kerran viiden vuoden ajan. Hoito on pitkä, suoritetaan lääkärin pakollisen säännöllisen valvonnan alaisena.

Huumeettomaan hoitoon kuuluu happihoito, joka toteutetaan sekä sairaala- että avohoidossa. Hapen hengitys auttaa normalisoimaan kaasunvaihtoa, vähentämään hengästyneisyyttä ja lisäävät liikuntaa. Kuten lääkärin määrää, plasmapereesi ja hemosorptiot suoritetaan.

Kuntoutustoimenpiteet ovat tarpeen taudin aiheuttamien metabolisten sairauksien ehkäisemiseksi. Laadun ja pitkäikäisyyden parantaminen:

  • Fysioterapia, kävely ja lenkkeily raitista ilmaa;
  • nukkua raittiisessa ilmassa suositellaan erityisesti keuhkofibroosiin sekä luonnossa;
  • hengitysvoimistelu on yksi keuhkosairauksien voimakkaista korjaavista korjaustoimenpiteistä;
  • korkealaatuista, ravitsevaa ruokaa, lukuun ottamatta säilöntäaineita ja kemikaaleja sisältävien tuotteiden käyttöä. Elin pitää säilyttää, ravinnon on oltava lempeä, kevyt, runsas kalori ja runsaasti vitamiineja;
  • lääkärin suosittelemien erilaisten vitamiinikompleksien vastaanoton.

Valitettavasti tämä on vakava sairaus, joka useimmissa tapauksissa johtaa potilaan kuolemaan. Mutta lääketieteellisten suositusten noudattaminen, halu lopettaa sairaus, halu elinajanodotteen lisäämiseen, tulevat tekijöiksi, jotka auttavat henkilöä vakavan sairauden torjunnassa.

Kysymys numero 3 - Mitkä ovat syitä postpneumoniseen fibroosiin ja voidaanko se parantaa?

Maria Firsova Kalugalta kysyy:

Aviomiehelle suoritettiin rutiinitutkimus, jonka seurauksena hänelle todettiin keuhkokuumeinen fibroosi. Mitä tämä diagnoosi tarkoittaa ja kuinka vaarallista se on?

Asiantuntija vastaa:

Postpneumoninen fibroosi (pneumofibroosi, pneumoskleroosi) on tilanne, joka ilmenee keuhkokuumeen ja erilaisten tulehdusprosessien seurauksena keuhkoissa. Tulehdus keuhkokudokseen edistää effuusiota, fibriinin kerääntymistä ja arven muodostumista. Tämän jälkeen paikat ovat korvannut sidekudos, joka laajentuu ja rikkoo hengityselimen toimintaa.

Mitkä tekijät vaikuttavat keuhkofibroosin kehittymiseen

On monia syitä, jotka edistävät postpneumonisen fibroosin kehittymistä. Yleisimpiä niistä ovat:

  • virukset, bakteerit, sienet;
  • pitkäaikainen altistus allergeeneille;
  • rintavammat;
  • suuret säteilyannokset;
  • haitallisten aineiden hengittäminen;
  • geneettinen alttius, jolle on tunnusomaista fibriiliproteiinin lisääntynyt tuotanto;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • tiettyjen lääkkeiden, joilla on myrkyllisiä vaikutuksia keuhkokudokseen, hallitsematonta saantia.

Useimmiten pneumoskleroosi muodostuu ihmisillä, jotka kärsivät kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta, keuhkoastasta, kroonisista keuhkoputkentulehduksista ja keuhkokuumeesta. Riskiryhmään kuuluu pääasiassa miehiä, joiden ammatillinen toiminta liittyy haitallisten aineiden (kaivostyöläisten, kaivostyöläisten, metallurgien) hengittämiseen.

Hoitomenetelmät

Pneumoskleroosia ei voida parantaa, minkä vuoksi kaikki terapeuttiset toimenpiteet on tarkoitettu ainoastaan ​​patologisen kasvun etenemisen estämiseen, patologian ilmentymien poistamiseen ja potilaan yleisen tilan ylläpitämiseen.

Potilaita määrätään lääkkeistä, jotka edistävät tarttuvien aineiden (virusten, bakteerien, sienten) tuhoamista. Seuraavat lääkeryhmät on myös määrätty:

  • kouristuskohtaukset keuhkoputkien (Fenoterol, Noradrenaline, jne.) kuivatusfunktion parantamiseksi;
  • mucolitit - edistää keuhkoputkien laajenemista, helpottavat yskän purkautumista ja antitussivaikutusta (Lasolvan, Erespal jne.);
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet rintakipujen poistamiseksi (diklofenaakki, ibuprofeeni jne.);
  • angioprotektorit parantaa veren mikroverenkiertoa ja poistaa turvotus (Actovegin, Bilobil, Cardioksipin jne.).

Vaikeissa tapauksissa kortikosteroideja (Prednisone) käytetään keuhkofibroosin hoitoon.

Postpneumoninen fibroosi on vaarallinen sairaus, joka jätetään käsittelemättömäksi, johtaa hengitysvajeeseen, hapen nälkään ja kuolemaan. Siksi vaarassa olevat henkilöt joutuvat säännöllisesti käymään lääkärille ja noudattamaan kaikkia hänen suosituksiaan.

2 erilaista keuhkofibroosia - mitkä ovat kuoleman mahdollisuudet?

Lung fibroosi on patologia, jolle on tunnusomaista kuituisen kudoksen esiintyminen elimistössä. Jälkimmäistä kutsutaan kuitumateriaaliksi. Se on melko kestävä ja taudin aikana korvaa keuhkokudoksen. Taudille on ominaista myös estetty hapen liikkuminen alveolien läpi. Potilailla, joilla on fibroosi, on vakavia hengitysvaikeuksia.

Tämän taudin seuraukset ovat varsin arvaamattomia. Potilaan on ymmärrettävä huolellisesti, mikä on keuhkofibroosi, mitkä ovat sairauden oireet ja miten sitä hoidetaan.

Taudin lajikkeet

Patologian luokittelu keuhkoihin on laaja.

Taudin idiopaattinen muoto esiintyy useimmiten. Lisäksi sen esiintymisen erityiset syyt ovat edelleen mysteeri. Tilastojen mukaan voidaan vain arvioida genetiikan ja haitallisten ympäristöolojen vaikutusta.

Yleensä idiopaattinen fibroosi vaikuttaa miesten edustajien keuhkoihin. Viimeksi mainitun ikäryhmä on 50-60 vuotta. Hoidon lähtökohtana on ninededib (lääke Vargatef), jota vain lääkärillä on oikeus määrätä.

Negatiiviset tekijät toimivat katalyyttinä interstitiaalisen fibroosin kehittymiselle. Tällä taudin muodolla on oma alalaji. Näet syyt niiden esiintymiseen alla olevassa taulukossa.

Taudin nimi

Sädehoidon keuhkofibroosi

Siirretty tarttuva tauti

Järjestelmällinen lääkitys

Tulehdusprosessit kroonisessa vaiheessa

  • Keuhkofibroosi. Taudille on ominaista kohtalainen vuorovaikutus sidekudoksesta keuhkojen kanssa.
  • Keuhkofibroosi. Selvä korvaamisen lisäksi sinetti on diagnosoitu elin.
  • Keuhkoverenkierto. Kuituinen kudos kokonaan korvasi keuhkojen. Alukset ja keuhkoputket ovat vaurioituneet.

Keuhkojen keuhkofibroosi voi olla paikallinen tai diffuusi laji. Paikalliselle pneumafibroosille on tunnusomaista, että läsnä on erillisiä soikeita kohdussa olevalle elimelle. Epäpätevän patologian tapauksessa on keuhkojen tuuletuksen loukkaus, jälkimmäisen tiheys kasvaa ja niiden muoto ja rakenne muunnetaan.

Toinen taudin luokitus - lineaarinen ja basaalinen. Keuhkojen lineaarinen fibroosi kehittyy infektioiden, tuberkuloosin jne. Seurauksena.

Miksi keuhkojen juurien fibroosi ei ole täysin ymmärretty. Se diagnosoidaan yleensä keuhkokuumeen tai keuhkoputkentulehduksen taustalla. Itsenäisenä taudina on harvinaista.

Huomaa: riippumatta sairauden tyypistä, on mahdotonta muuntaa kuitukudosta takaisin keuhkokudokseen.

Patologian merkit

Keuhkofibroosin oireet näkyvät vähitellen, kun tauti etenee. Jos fibroosi vaikuttaa tiettyyn alueeseen (vasen tai oikea), patologia etenee ilman merkkejä. Jäljelle jääneille tapauksille tärkein oire, joka voidaan diagnosoida lähes välittömästi, on hengenahdistus. Ensin ilmenee hengitysvaikeuksia liikunnan jälkeen. Aikaa, vaikka levossa, keuhkofibroosia sairastava potilas on vaikea hengittää.

  • Yskä (ensin kuiva, sitten salaisuuden erottaminen alkaa).
  • Ihon syanoosi (eniten sormilla ja suun limakalvolla).
  • Sormien muodonmuutos (satunnaisesti).

Sydän- ja verisuonisairauksien pitkällä tahdilla esiintyy myös oireita.

  • Alaraajojen hämärtyminen.
  • Vahvistettu sydämenlyönti.
  • Kaulan suonien kohouma.
  • Kipu rintakehässä.
  • Keuhkoluuhkojen kuunteleminen.
  • Ylimääräinen hikoilu.
  • Liiallinen väsymys, väsymys.

Varhaisessa vaiheessa keuhkofibroosia diagnosoidaan vain 20 prosentilla potilaista. Jos havaitset jonkin näistä oireista, ota yhteys ammattitaitoiseen asiantuntijaan.

Diagnostiikkamenetelmät

  • Kerää ja analysoi historiaa.
  • Tarkenna käytettävissä olevia merkkejä.
  • Arvioi potilaan nykytila.
  • Suorita täydellinen tarkastus.

Viimeisenä tehtävänä ei ole laboratoriotestejä. Potilaan veressä olevan hapen määrän tarkastamiseksi erikoislääkäri suorittaa oksimetrian. Täydellinen veren määrä auttaa tunnistamaan leukosytoosin, joka on kehittynyt toissijaisen infektion takia.

Taudin kliininen kuva tulee voimakkaammaksi käytettäessä erilaisia ​​diagnoosimenetelmiä.

  • Radiografia.
  • MR.
  • Vaurastuneen elimen biopsia.
  • Tietokonetomografia.

Sama lääkäri suorittaa rintakehän kuuntelun. Fluorografian suorittamisella voit tunnistaa keuhkojen kuvion polttovälin tai diffuusi monistumisen. Joskus kuvissa on kystistä valaistumista. Keuhkoverenpainetauti voidaan havaita CG ECHO: n avulla.

video

Video - idiopaattinen keuhkofibroosi

Vapaus patologiasta

Keuhkofibroosin hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa. Ensimmäisessä vaiheessa tarvitaan kokonaisvaltaista lähestymistapaa, joka koostuu lääkkeistä, fysikaalisesta hoidosta ja ruokavaliosta. Kaikki toiminnot toteutetaan keuhkofibroosin merkkien pysäyttämiseksi ja potilaan elämän helpottamiseksi. Jos tauti havaitaan myöhäisessä vaiheessa, ennuste on pettymys. On tärkeää ymmärtää, että tällaisen patologian täydellistä parantamista on mahdotonta.

Selitä, miten hoidat pneumovirusta, voi olla vain asiantuntija. Jos ongelma on ilmennyt tulehdusprosessien seurauksena, tulehdusta hoidetaan antibiooteilla ja lääkkeillä potilaalle. Vähentää sidekudoksen esiintymisnopeutta nimittää Veroshpiron. Sen vastaanotto on suunniteltu pitkäksi ajaksi. Käyttöohjeiden huolellinen tarkastelu on välttämätöntä.

Keuhkofibroosin hoito joskus tulee leikkaukseen, nimittäin keuhkojen siirtoon.

Vähentää sellaisten tekijöiden vaikutusta, jotka voivat aiheuttaa heikentymistä. Potilaan työpaikalla on oltava hyvälaatuinen ilmanvaihto.

Hengitysharjoitukset

Fyysinen liikunta kohtuullisissa rajoissa edistää taudin oireiden nopeaa helpottamista.

  • säännöllinen pyöräily;
  • aamu ajaa;
  • kävely ulkona;
  • hengitysharjoituksia.

Jälkimmäinen täyttää veren hapolla ja normalisoi hengitysjärjestelmän toimintaa. Harjoitusryhmä auttaa parantamaan ysköksen purkautumista ja rentouttamaan hengityselimiä.

Hengitysurheilua keuhkofibroosissa suoritetaan seisovassa asennossa.

  1. On tärkeää hengittää hitaasti ja tarttua vatsaan. Hengenahdistuksessa se on otettava mahdollisimman paljon. Rinta on rauhallinen.
  2. Inhalaa syvään ja sujuvasti niin, että vatsa pysyy paikallaan. Kun purista rintalastan laskeutuu, kun hengität sitä nousee.
  3. Täydellinen hengitys on lopullinen. Hengitys alkaa tarttua peritoneumiin. Kun täysin ulkoneva vatsa on, jatka hengittämällä rintakehää käyttäen. Hengitys tapahtuu samalla tavalla: ensin vatsan alue, sitten rintalastan. Kaikki siirtymät ovat hitaita ja tasaisia.

Halutun vaikutuksen saavuttaminen on jokaisen harjoituksen päivittäinen toisto 5-6 kertaa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Lääkehoidon lisäksi on järkevää kokeilla kodin menetelmiä. Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoito on tehokasta monissa sairauksissa. On tärkeää unohtaa rinnakkaislääkityksen tarve.

Adjuvanttiterapian etiketti voi olla vain lääkäri. Muussa tapauksessa on mahdollista esiintyä allergisia reaktioita, jotka tekevät keuhkofibroosin vain vaarallisemmaksi.

Hoito perustuu yskän ja limakalvon maksimaaliseen eliminoitumiseen hengityselimestä. Tämä voi auttaa yrttien infuusioita ja dekoosia.

Pneumoskleroosin poistaminen on suositeltavaa toteuttaa villin ruusun ja elekampaanin juurien avulla, mikä auttaa puhdistamaan keuhkot ja palauttamaan keuhkokudoksen. Levyn valmistukseen tulee sekoittaa yrttejä yhtä suurina annoksina (1 rkl) ja kaataa vettä (noin 1,5 kuppia). Keitetään saatua seosta 10 - 20 minuuttia, jäähdytetään ja jätetään kanta. Ota liemi päivittäin vähintään 2 kuukautta.

Normalisoida keuhko ja estää syöpä rosmariinista. Ompele oksat ja täytä ne puhtaalla vedellä (yhtä suurina määrinä). Pidä seos uunissa noin 45-60 minuuttia, lisää sitten hunajaa. Ota kaksi kertaa päivässä 1 tl.

On mahdollista päästä eroon hengästyneestä ja minimoida yskä pellavansiementen avulla. On tarpeen sekoittaa yhtä suuria määriä tärkeintä ainesosaa ja kiehuvaa vettä, anna sen pestä 30 minuuttia. Ota viikoksi kolme kertaa päivässä 1/3 cupille.

Kansanterapian tehokkuus on osoitettu yksinomaan keuhkojen patologian alkuvaiheessa. Edistyneemmissä tapauksissa vain huumeet voivat helpottaa tilannetta.

Kuinka monta elää taudin kanssa

Kuinka vaikeaa tauti on, voidaan arvioida yleinen ennuste. Potilailla, joilla on keuhkofibroosi, elinajanodote riippuu vaiheesta, jossa patologia havaittiin.

Taudin akuutti muoto ei ole miltei konservatiivisen hoidon kannalta. Kuolemaan johtanut tulos ilmenee kirjaimellisesti muutaman kuukauden kuluttua.

Patologia lapsiin

Keuhkofibroosi alle 3-vuotiailla lapsilla on melko harvinaista. Taudin kehittymisen syyt ovat samanlaiset kuin aikuisilla sairauden aiheuttajat.

On mahdollista diagnosoida patologia keuhkoissa käyttämällä tavanomaisia ​​menetelmiä (röntgen, biopsia, MRI, CT). Joskus sinun on ehkä neuvoteltava lastenlääkärin kanssa.

Itsehoito voi perustua vain tärkeimpien ärsyttäjien (pöly, hiekka jne.) Poistamiseen. Lääkäri suosittelee antibioottihoitoa keuhkojen infektioiden esiintymisen estämiseksi.

Tärkeitä ovat myös hengitystoimenpiteet, jotka lisäävät happipitoisuutta potilaan veressä. Mitä inhalaattoreita voidaan käyttää, vain lääkäri päättää.

Lung candidiasis

Tämä on elimen kudoksen leesian nimi hiivamaisilla sienillä. Tauti esiintyy usein keuhkosyövän taustalla.

Sairaalle on tunnusomaista pienien tulehduskipujen muodostuminen. Niiden tärkein lokalisointi on uran keski- ja alaosat. Pienten keuhkoputkien vaurio on, leukosyyttien tulehdusnesteen kertyminen niihin.

  • Vaikea yskä (yleensä kuiva).
  • Hengenahdistus.
  • Peruslämpötilan nousu.
  • Rintakehä.

Sairauden poistaminen perustuu anti-mykoottisten lääkkeiden käyttöön.

Lisää lääkkeistä

Keuhkofibroosin idiopaattisen muodon hoito perustuu yleensä lääkkeen, kuten Vargatefin, käyttöön. Tämä lääke on kolminkertainen angiokinaasi-inhibiittori. Useat kliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet tämän työkalun tehokkuuden.

Jonkin ajan kuluttua Vargatef on menestyksekkäästi vakiinnuttanut asemansa keuhkosyövän torjumiseksi. Kuitenkin nintedanibia on käytettävä yhdessä docetaxelin kanssa. Vargatefin tehokkuuden arviointi tehtiin monien tutkimusten perusteella, joihin osallistui noin 1,5 tuhatta potilasta. Tulosten mukaan eliniänodote ja potilaiden yleinen eloonjäämisaste kasvoivat merkittävästi.

Tietenkin vain ammattitaidolla on oikeus määrätä tällainen lääke, joka perustuu tutkimuksen tuloksiin.

Huomaa: Vargatef kuuluu melko kalliiden lääkkeiden luokkaan. Löydä se apteekeista maassamme ei aina ole mahdollista.

Keuhkofibroosia hoidetaan vain pätevän lääkärin määräämällä potilaan ikä ja oireet. Itsenäinen ammatinharjoittaminen on äärimmäisen mahdotonta hyväksyä! Avain onnistuneeseen hoitoon on oikea-aikainen pääsy lääkäriin.