Astman merkkejä aikuiselle: miten voit määrittää astman

Monet krooniset sairaudet, joilla ei ole oikea-aikaista tunnistamista, riittävää hoitoa ja ehkäiseviä toimenpiteitä, voivat johtaa tuhoisiin seurauksiin. Sen vuoksi taudin tunnistaminen on sen kehityksen varhaisessa vaiheessa.

Puhumme tarkemmin siitä, mitkä ovat aikuisten astman merkkejä.

Astma on krooninen sairaus, joka on lähes mahdotonta parantaa.

Taudille on tunnusomaista keuhkoihin ja keuhkoihin tarttuvan tulehduksen kehittyminen.

Ensinnäkin potilas kärsii hengästyneestä ja usein alkaa kuristaa.

Tämä voi tapahtua paitsi voimakkaan toiminnan aikana myös lepotilassa. Myös hyökkäykset aiheuttavat savua, pölyistä ilmaa, kukkivia kasveja, kuumetta huoneeseen tai kadulle.

Taudin kehityksen lisävaiheissa esiintyy kuivaa, hakkeroivaa yskää, joka tapahtuu synkronisesti hengästyneenä. On yritettävä yskä, mutta henkilö ei onnistu.

Nopea hengitys pintatyypillä laajennettuna. Toisin sanoen henkilö ei ole sitä, että hän ei voi hengittää, mutta ei yksinkertaisesti voi hengittää. Hengitys irtoaa, potilaan paniikki, paitsi vain pahentaa tilaa.

Rohkea pilli kun hengitys ja uloshengitys. Joskus kuulet tämän äänen jopa jonkin verran potilaasta.

Akuisten keuhkoputkentulehdusten oireet ovat seuraavat:

  • Heikkouden ja epämukavuuden tila, joka ei kulje edes levossa. Henkilö ei yksinkertaisesti voi kokea fyysistä rasitusta johtuen jatkuvista tukahduttamishyökkäyksistä.
  • Nopea hengitys taustalla jopa vähäistä rasitusta.
  • Kehon ihon diffuusi syanoosi.
  • Takykardia, ts. Nopea sydämenlyönti.
  • Kynsilevyn muodonmuutos, joka ilmenee kynnen tasaisen muodon muutoksessa. Se "turpoaa" kuin lasia rannekellolla ja murenee.
  • Laajennettu rinnassa.
  • Monien taudinaiheuttajien allergisten reaktioiden kehitys ympäristössä.
  • Vähentynyt koskemattomuus.

Jos sinulla on ainakin muutamia tämän tyyppisiä oireita, älä epäröi hakea lääketieteellistä apua. Tutkimuksen viivästyminen voi vain pahentaa taudin kulkua ja merkittävästi vaikeuttaa sen hoitoa.

Akuutissa vaiheessa astmakohtaukset voivat olla kohtalokkaita, joten jos on kuvattu merkkejä ja oireita, on kiireellistä hakea apua. Astman hoidon tehokkuus riippuu siitä, onko aikuisilla tämän taudin tiettyjen oireiden tulkinta riittävää.

Henkilöllä, jolla epäillään olevan tällainen sairaus, on tapahduttava asiantuntijan (pulmologin) kanssa. Vastaanotossa potilaan on kuvattava yksityiskohtaisesti kaikki, joilla on aikuisen astman merkkejä, vastaamaan muutamiin lisäkysymyksiin elinolosuhteista, töistä, huonoista tottumuksista ja testeistä (veritutkimukset, yskökset, allergeenien ihokokeet).

Häneltä voidaan myös neuvotella rintakehän röntgenspektroilla, suoritetaan spirometrian hoitomenetelmät sekä huippufluometria. Kattavassa tutkimuksessa pulmologisti diagnosoi ja valitsee hoitomenetelmän ja keinot.

Astman merkkejä aikuisilla, asteilla ja diagnoosilla

Astma on sairaus, joka vaikuttaa yhä useammalle aikuiselle.

Aikuisten ensimmäiset astman merkkejä usein menevät itsestään ja jäävät näin ollen ilman valvontaa.

Mutta sitä on käsiteltävä, muutoin tauti voi olla vakava muoto.

Bronchial astma voi olla useita asteita vakavuuden potilaan tila:

  • Kohtalainen astma. Tähän tilaan liittyy henkäys ja raskas hengitys.
  • Aspiriinin astma on tämän taudin erittäin vakava muoto. Se esiintyy lapsilla ja aikuispotilailla. Tässä tilanteessa henkilö kokee astman oireita, jotka ilmenevät aspiriinin ja nenän polyposien hylkäämisen taustalla.
  • Keuhkoputkentulehdus. Tämä tila ilmenee kehon allergisen reaktion taustalle spesifiselle ärsykkeelle. Tämä ja atopinen dermatiitti ja allerginen nuha.
  • Astmaattinen tila tunnetaan astman vaikeimmaksi muodoksi. Tämä patologia ilman riittävää hoitoa voi olla hengenvaarallinen.

Pulmonologi, joka kerää yksityiskohtaista tietoa sairauden, työ- ja elinolosuhteiden historiasta ja kestosta, potilaalla on huonoja tapoja, analysoi kliinisen kuvan taudista ja tekee diagnoosin.

Itsediagnostiikka on vaarallista terveydelle, sillä usein aikuisen astman merkkejä on vaikea erottaa muiden sairauksien ilmenemisestä: keuhkoputkentulehdus, sydänkohtaukset ja vastaavat.

Keuhkoputkiaudin diagnoosi sisältää:

  • Spirometria: keuhkofunktiotesti;
  • huippumittaus: huipputopeuden päättymistutkimus;
  • laboratoriotestit: veritesti, yskö;
  • Röntgenkuvat;
  • keuhkojen laskennallinen tomografia: tämän menetelmän avulla suljetaan pois infektion tai vieraan kehon esiintyminen hengitysteissä, niiden vaurioituminen, verisuonisairaudet;
  • Tutkimus allergiasta: ihon testit eri allergeeneilla.

Tyypillinen astmaattisen hyökkäyksen oire on kuiva-tyyppinen yskä, joka esiintyy hengenahdistuksen taustalla ja tunne olevan kipu. Henkilö yrittää kauaa, mutta helpotuksen tunne ei tule.

Hyökkäyksen päätyttyä yskä saa kosteuden, jonka mukana on selkeän liman kaltainen lima pienellä tilavuudella.

Keuhkoputkitulehduksen aiheuttamat helistimet ja pillerit ovat aina kuivia. Niitä voidaan kuulla jopa lyhyen matkan päässä henkilöstä ilman erityisiä lääkinnällisiä laitteita.

Rintasyövän tunne voi olla lyhytikäinen. Jos henkilö on havainnut tällaisen keuhkoastma-oireen ilmenemisen tai on kokenut tämän taudin hyökkäyksen, hänet on syytä tutkia epäilemättä.

Keuhkoputkentulehdukseen voi liittyä myös yleinen heikkous, ihon syanoosi, takykardia, dystrofiset muutokset kynsissä jne.

Ensimmäiset aikuisten astman merkitykset ja niiden kehityksen mekanismi

Ensimmäiset astman merkkejä aikuisilla, joilla vanhemman ihmisen sairaus etenee, ovat seuraavat. Kun henkilö hengittää, kuulet tyypillisen vinkumisen, hengittää voimakkaasti, joskus kaikki on hankalaa hengästyneiden iskujen vuoksi.

Myös astman merkkejä voidaan tunnistaa usein yskällä, johon liittyy kevyt, paksu yskö. Astman iskuja potilaille on useimmiten havaittavissa yöllä tai varhain aamulla. Tämä johtuu tietyistä ihmisen biorytmistä.

Astman erityisominaisuus vanhuksille on se, että hyökkäyksen aikana havaitaan paljon nopeampaa hengitystä verrattuna nuorten hyökkäyksiin.

Jos sinulla on kohtaus, sinun täytyy ensin rauhoittua ja yrittää tasoittaa hengitystäsi. Tämä on todella tärkeää, koska siitä tulee vaikeampaa hengittää paniikin aikana ja sitten seuraukset voivat olla peruuttamattomia. Avaa sitten ikkuna, jotta voit hengittää raitista ilmaa ja jos on, sitten käytä pikemminkin inhalaattoria. Jos parannusta ei ole, soita ambulanssi.

Kehitysmekanismi:

  1. Keho saa allergeenin, joka alkaa toimintansa.
  2. Keuhkoputket tulevat tulehtumaan altistamalla ärsykkeelle, liman ylieritys tapahtuu ja sitten ilmenee bronkospasmi. Näin keuhkoputken kouru kaventuu ja siitä tulee vaikeampaa hengittää.

Astmasta johtuvat astmaatit voivat myös vahingoittaa keuhkoputkien hermostoa.

Taudin kehittymisen myötä voi esiintyä komplikaatioita, esimerkiksi akuutti hengityslama voi kehittyä riittämättömästi, minkä seurauksena henkilö voi tulla astmaattisiksi. Keuhkokuume tai pneumothorax voi esiintyä. Myös tapaus voi pahentaa ja kasvaa jopa sydämen vajaatoimintaan hapen puutteen seurauksena.

Ehkäisy on jaettu ensisijai- seen ja toissijaiseen. Ensimmäisessä tapauksessa ennaltaehkäisy tapahtuu ihmisillä, joilla on vaarana sairastua. Toisessa - jo sairaat, mutta pelottavat komplikaatiot.

Valvontatoimenpiteet eivät kuitenkaan ole erilaisia. Asuinpaikan usein tapahtuva puhdistus, hygieniasääntöjen noudattaminen, terveellinen ruoka - kaikki tämä auttaa välttää komplikaatioita ja tulla panttivangeiksi astmalle.

Hengitys astman kanssa

MERKITYS BRONCHIAL ASTHMA

Kuten määritelmästä seuraa, keuhkoastma on sairaus, joka ilmenee seuraavista oireista: hengityksen vinkuminen, hengästyneisyys, rintakehän tunne ja yskä.

On mielenkiintoista huomata, että lääketieteessä klassinen kuvaus keuhkoputkitulehduksesta, joka ei ole käytännössä erilainen kuin nykyaikainen, palautettiin 30-luvulla. XIX-luvulla. huomattava venäläinen lääkäri GI Sokolsky: "Astmasta aina ilmenee iskuja, useammin illalla ja yöllä. Tytöt, jotka ovat juuri nukkuneet, herävät tunne tiukkuutta rintaansa. Vaikuttaa siltä, ​​että jotain painovoimaa asetetaan hänen rinnalleen, ikään kuin häntä murskataan ja tukahdutetaan ulkoisella voimalla. Mies hyppää sängyltä etsimään raitista ilmaa. Hänen kalpeassa kasvossaan ilmaistaan ​​kaipuu ja kurjuuden pelko. Nämä ilmiöt kasvavat ja vähenevät jatkuvat kello 3 tai 4, minkä jälkeen kouristus lakkaa ja potilas hengittää syvään. Hän tyhjentää hänen kurkustaan ​​helpolla ja nukkuu väsyneenä. "

Keuhkoastma kehityksen vaihe

Kansallisen luokituksen mukaan astmassa on kolme astetta [65]:

• biologiset puutteet terveissä ihmisissä;

• kliinisesti ilmaistu muoto.

Tarkastele niitä tarkemmin.

Biologiset puutteet terveissä ihmisissä

Biologisilla vikoilla tarkoitetaan tällaisia ​​häiriöitä kehon eri elimissä ja järjestelmissä (endokriininen, hermostunut ja immuuni), jotka havaitaan vain erityisten laboratoriotestien avulla.

Tässä tapauksessa keho on täydellisessä korvauksessa ja sairaus puuttuu. Erilaisten syy-tekijöiden [66] (sisäisen ja ulkoisen) kompensoinnin vaikutuksen alaisena tapahtuu ja predastm tai keuhkoastma kehittyy.

Predastmin tila on monimutkainen kliinisesti ilmaistujen oireiden monimutkaisuus, jotka osoittavat suuren riskin astman kehittymisestä. Näihin oireisiin kuuluvat: akuutit, toistuvat tai krooniset sairaudet hengitysteissä (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, akuutti ja krooninen keuhkokuume) yhdessä seuraavien oireiden kanssa:

• geneettinen alttius allergisille sairauksille ja keuhkoastmalle;

• allergian ulkoinen ilmeneminen (esim. Vasomotorinen nuha, urtikaria, angioödeema);

• eosinofiilien suuri määrä veressä;

• Eosinofiilien nousu ysköössä.

Predasmi ilmenee edellä mainittujen tautien ominaispiirteillä, mutta toisin kuin astma, astmakohtaukset ovat poissa.

Kliinisesti vakava

Keuhkoputkentulehdus alkaa tukahdutuksen ensimmäisellä hyökkäyksellä.

Hyökkäyksen yleiset kliiniset oireet

Astma on kun kävelet neljäsosassa askeleella, luulet neljäsosaa ajatusta, työskentelet neljäsosalla mahdollisuuksista, ja sinä vain tukehdutte täysillä. [67]

Väsymys, hengästyneisyys, rintakehä ja yskä - jokainen näistä oireista voi olla merkki keuhkoputkitulehduksen lisäksi keuhkojen muista sairauksista ja jopa epämiellyttävästä patologiasta. Jotta potilas voi tehdä diagnoosin oikein, on potilaan tarvetta järkevästi ilmoittaa valituksensa, jolloin lääkäri voi nopeasti ja tarkasti tehdä oikean diagnoosin ja siten määrätä optimaalisen hoidon oikea-aikaisesti.

Keuhkoputkien astman voimakas hyökkäys, hengityksen vinkuminen kuullaan "alastomalla" korvalla. Mitä vinkumista ja mistä nämä äänet tulevat?

Hämähäkit ovat ääniä ja ääntä, kuten sanotaan fysiikan oppikirjoista, toisaalta toisaalta elastisten aaltojen etenemisen fyysinen prosessi väliaineessa ja toisaalta psykofysiologinen prosessia, jolla havaitaan osoitettu fyysinen prosessi. Elastiset aallot ilmenevät keuhkoissa hengityksen aikana ja leviävät ympäristöön - rintakehän elimiin. Yleensä nämä värähtelyt ovat niin heikkoja, että niitä voidaan havaita vain rinnan pinnalla erityislaitteiden avulla.

Tätä havaintoa kutsutaan auskultaksi [68] (kuuntelemiseksi). Erityiset lääketieteelliset kuuntelulaitteet, fonendoskooppi [69] ja stetoskooppi [70] on luotu.

Näitä laitteita erottaa se, että fonendoskoopilla äänen värähtelyä monistetaan kalvolla ja stetoskoopilla lähetetään muuttumattomana putkien läpi.

Normaalisti hengitysmelu kuuluu keuhkojen yläpuolelle, jota kutsutaan vesikulaariseksi hengitykseksi [71]. Se tapahtuu alveolaaristen seinämien värähtelyn tuloksena, kun ne täytetään ilmalla sisäänhengitysvaiheessa. Patologisen prosessin kehittymisen myötä syntyy sivuvaikutuksia, joihin kuuluu hengityksen vinkuminen.

Vaahto on kuiva ja märkä. Kuivaa rallia esiintyy, kun keuhkoputkien lumen kapenee bronkospasmin, keuhkoputken limakalvon turvotuksen, viskoosin yskän esiintymisen keuhkoputkien vuoksi. Märkä ralleja muodostuu johtuen nesteen kertymisestä keuhkoputkiin (yskö, edematoonfluidi). Kuivan hengityksen voimakkuus vaihtelee kuultavaksi vain kuuntelemalla ääntä jopa etäisyydellä (tällaista henkäystä kutsutaan etäiseksi). Pituudesta riippuen ne erottuvat korkean diskantin kuivasta ralleista - ne muodostuvat pienten keuhkoputkien ja alhaisen basson, kohinaa tai kohinaa, jotka muodostuvat keskivälin lumen ja suurien keuhkoputkien kaventumisen aikana viskoosin ysköksen avulla. Särkyjä voidaan kuulla keuhkojen koko pinnalle tai rajallisella alueella.

Kuiva-aallot ovat tyypillisiä keuhkoastmalle, joka tuntuu potilaan tunneella tai lääkärin kuulemisen aikana, ja hyökkäyksen korkeudella kuullaan etäisyydestä. Vanhat lääkärit kutsuivat tällaisia ​​ralleja "musikaaleja" ja vertailivat niitä soittosopimuksen kanssa. Keuhkoputkien astmaa kuulee keuhkojen koko pinnalla. Vakavilla iskuilla (astmaattinen tila) ei lainkaan puhuta keuhkoissa (ei hengitystä eikä hengästymistä), tätä ilmiötä kutsutaan "hiljaiseksi valoksi".

Hengitän neulan silmän läpi [72].

Hengenahdistus - hengityksen taajuuden, syvyyden ja rytmin rikkominen, johon liittyy ilmatiheyden tunne.

Hengitysvaikeuksia voi ilmetä hengityksen ja uloshengityksen aikana. Tapauksissa, joissa hengitys on vaikeaa, tällaista hengenahdistusta kutsutaan inspiraatioksi ja kun vaikeuspoistumista kutsutaan ulospäin.

Keuhkoastmalle on tunnusomaista vaikeuden ja pidennyksen päättyminen (uloshengityksen keston suhde inspiraation kestoon 1: 2 tai enemmän), mikä tapahtuu pienien keuhkoputkien ja keuhkoputkien lumen pienentyessä.

Tällainen kaventuminen johtaa siihen, että keuhkoputkien ilmavirtaus lisääntyy uloshengityksen aikana. Uloshengityksen vastustuskyvyn poistaminen edellyttää ylimääräisiä, usein merkittäviä ponnisteluja kaikista hengityshäiriöryhmistä ja olkavyöstä. Vakavassa hengenahdistuksessa potilas ottaa pakotetun aseman - istuu, nousee eteenpäin, lepää kyynärpäät polvillaan, ilmaa ilmaa, kohoavat ja laskeutuvat olkapäät. Tällaista pakotettua istumapaikkaa kutsutaan orthopneaksi. Hengenahdistus on kompensointireaktio, jolla se kompensoi hapen puutetta ja poistaa ylimääräisen hiilidioksidin.

Yskä on kehon suojaava reflektioreaktio minkä tahansa esteen ilmavirtauksen hengittämiseksi hengitysteissä, jonka tarkoituksena on puhdistaa keuhkot. Kun astma hyökkäys tapahtuu, vyötärö on este. Yskä ilmenee ärsytyksenä yskän reflexogeenisten vyöhykkeiden, jotka ovat innervated by vagus hermo. Suurten yskän vyöhykkeiden kerääntyminen - reseptorit, jotka sijaitsevat hengitysteissä, vaihtelevat kurkun limakalvosta suurien keuhkoputkien jakautumispaikkoihin.

Yleisimmät syyt yskän reseptoreihin ovat seuraavat:

• ympäristön ärsyttävät vaikutukset (esimerkiksi lämpötilan ja kosteuden vaihtelut - kylmä, lämmin, kostea tai kuiva ilma), ärsyttävien aineiden esiintyminen ilmassa;

• kosketuksiin allergeenien kanssa;

• tulehdusprosessit, jotka esiintyvät yskän reseptoreiden alueella (kurkunpäänestä suurten keuhkoputkien jakautumispaikkaan);

• mekaaniset vaikutukset (vieraat kappaleet, kasvainpaine).

Yskä voi aiheuttaa lähes kaikkia hengityselinten sairauksia, paitsi jos patologinen prosessi paikallistetaan alveoliin. Yskä voi lisäksi olla merkki muiden elinten taudista, esimerkiksi: nenän ja kaulan sairaudet, kilpirauhasen sairaudet, ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, kihti, psyko-emotionaaliset häiriöt tiettyjen lääkkeiden (esimerkiksi ACE: n estäjien ) ja muut. Tupakoitsijat, joilla on kokemusta, kehittävät pääsääntöisesti niin sanottua tupakoivien yskä.

Yskän asianmukaiseksi kuvaamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota kaikkiin sen tärkeimpiin ominaisuuksiin: kesto, yskänvoimakkuus, päivä, jolloin yskä on voimakkain, märkä tai kuiva yskä, yskänlääke, yskänsisäinen yskä.

Riippuen siitä päivästä, jolloin yskää on havaittu, esiintyy: akuutti yskä (kestää enintään 3 viikkoa), pitkittynyt yskä (3 viikosta 3 kuukauteen) ja krooninen yskä (yli 3 kuukautta). On huomattava, että vain akuutti yskä aiheuttaa pysyviä oireita, pitkittynyt ja krooninen yskä on tunnusomaista oireiden säännöllinen esiintyminen ja katoaminen useiden päivien jälkeen tai sen esiintyminen vain tiettynä ajankohtana (esimerkiksi aamulla tai yöllä). Kausiluonteiset pahenemisvaivat ovat myös kroonisen yskän ominaispiirteitä.

Voimakkuudesta riippuen yskä voi olla voimakas ("kyynelehti") eikä vahva (yskä).

Päivästä riippuen yskä on erilainen: aamulla, yöllä, päivällä.

On kuiva yskä, kun ei ole ysköstä tai sen määrä on hyvin vähäinen ja märkä, kun mukana on joskus runsaasti ysköstä.

Mikä on ehtymys ja mistä se tulee?

Henkitorvessa ja keuhkoputkissa erityiset solut (rauhaset) tuottavat liman (salainen) 10-100 ml päivässä, joka liittyy erilaisten vieraiden aineiden - bakteerien, pölyn jne. Keuhkojen puhdistamiseen (suojaamiseen). Normaalisti tämä neste poistetaan keuhkoista, kun käyttäen lieriöisten solujen koordinoitua liikkumista ja sitten niellä tai spat out. Erilaisissa patologisissa oloissa, kun hengityselinten limakalvon vaurioituminen ja rauhasen erittyminen lisääntyvät merkittävästi, liman koostumus muuttuu olennaisesti. Merkittävä määrä erilaisia ​​patologisia epäpuhtauksia esiintyy siinä, joten tällaista nestettä ei ole jo kutsuttu muuksi, vaan ysköksi. Yhdessä ysköksen kanssa eri taudista aiheuttavat aineet poistetaan kehosta yskimisellä.

Patologisista epäpuhtauksista riippuen eritellään seuraavat yskökset:

• vaaleanpunainen (yleensä vaahtoava);

• lasimaiset (tavallisesti heikot ja viskoosit);

• sekoitetaan veren kanssa.

Seuraavat yskänestot erotetaan toisistaan:

Keuhkoastmaan on ominaista raskas, vaimealta, tukahduttava, kuiva yskä ja niukkojen lasimainen ysköksen lopussa hyökkäyksen.

Rintakehän tunne

Rintakehän tunne on subjektiivinen tunne, joka johtuu hengästyneestä hengestä ja tukehtumisesta. Tämän oireen kuvaava ja mieleenpainuva kuvaus kuuluu erinomaiselle XIX-luvun venäläiselle lääkärille. GI Sokolsky: "Näyttää siltä, ​​että jonkinlainen raskaus laittaa hänet (potilas) rinnassa, kuin jos se painettuna ja kuristi ulkoisen voiman."

Kliininen kuva hyökkäyksestä

Keuhkoastmahduksen kehittymisen aikana on kolme jaksoa: esiasteita, lämpöä (tukehtuminen) ja käänteistä kehitystä.

Edeltäjäkausi (aura) esiintyy muutama minuutti tai tunti ennen hyökkäystä. Se voi ilmetä seuraavilla oireilla: äkillinen nenän tukkoisuus, vuotava nenä, runsaasti nenäsuihkutus, aivastelu, silmien ja / tai ihon kutina, paroksysmainen yskä, rintakehän ruuhkautuminen, kutina ja naarmuuntuminen kurkussa, rintakehän kireys, päänsärky.

Kaikki potilaat eivät tunne tätä ehtoa ennen hyökkäystä, joka usein ilmenee äkillisesti.

Hyökkäykset tapahtuvat useimmiten yöllä tai aamulla.

Hyökkäys alkaa ilmiön puutteesta, rintakehästä, hengitysvaikeuksista, jatkuvasta paroksismaalisesta kuiva yskä. Hengittäminen lyhenee, uloshengitys - hidas (hengitysvaikeus). Tämä oire voi saavuttaa huomattavan intensiteetin muutaman minuutin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta.

Astman hyökkäyksen kasvaessa potilas ottaa pakotetun istumapaikan (orthopnea) hengityksen helpottamiseksi. Inhaleen mukana seuraa äänekkäitä vihellisiä henkäyksiä, joita on kuultu etäisyydellä (ns. Kaukainen hengityksen vinkuminen). Kasvot muuttuvat vaaleiksi, sinertävällä värillä. Nenän siivet turpoavat hengittämällä. Iho on peitetty hikoilulla. Kliinisten oireiden vakavuudesta riippuen on kolme hyökkäyksen vakavuutta:

Hengenahdistus tapahtuu kävelyä tai kohtalaista fyysistä rasitusta.

Potilas voi laihtua ja puhua täydellisinä lauseina, kun hengität. Fyysinen toiminta tallennettu. Merkitty hengityksen vinkuminen uloshengityksen lopussa. Tietoisuutta ei yleensä muuteta, ehkä hieman jännitystä. Hengitysnopeus saa olla enintään 20 hengitystä minuutissa. Syke on alle 100 minuutissa.

• Maltillisen vakavuuden oireet

Hengenahdistus tapahtuu puhuttaessa, potilas puhuu erillisissä lauseissa. Hän haluaa istua, mutta ei makaamaan. Liikunta on rajoitettua. Yleensä innostunut, joskus aggressiivinen. On kovaa hengitysvaikeuksia. Hengitysnopeus on yli 20 mutta enintään 30 hengitystä minuutissa. Syke on 100-120 minuuttia minuutissa.

Hengenahdistus levossa. Puhe on vaikeaa, potilas puhuu erillisinä sanoin, ei voi lausua yhdestä hengästyksestä. Hyväksyy pakotetun asennon helpottamaan hengitystä - istuu eteenpäin (orthopnea). On kovaa hengitysvaikeuksia. Yleensä innoissaan voi olla pelkoa, "hengitysvajaus" (pelko, ahdistus). Fyysinen aktiivisuus on vakavasti rajallinen. Hengitysnopeus on yli 30 hengitystä minuutissa. Syke on yli 120 minuuttia minuutissa. Hyökkäys voi kestää useita minuutteja tai useita tunteja, ja se voi ratkaista itsensä tai hoidon aikana.

Jos hyökkäys ei pysähdy ja tilanne vähenee asteittain, astma-asteen ensimmäiseen vaiheeseen kohdistuu voimakas keuhkoastma (ks. Kohta Astmaattinen tila).

Hyökkäyksen loppu merkitsee dyspepanssin vähenemistä ja pienen määrän viskoosisen ysköksen vapautumista yskättäessä. Tällaista kouristusta kutsutaan lasimaiseksi.

Hengitysvaikeudet vähenevät ja katoavat.

Astmaattinen tila esiintyy eri kirjoittajien mukaan 17 - 80% kaikista keuhkoastmaasteista.

Astmaattinen tilanne on vakava, pitkittynyt tukahduttava hyökkäys, joka kestää yleensä yli 2 tuntia eikä se sovi hoitoon lääkkeillä, joita potilas yleensä käyttää. Tämä ehto on erilainen kuin tavanomainen astmakohtaus ja vakavampia toiminnallisia häiriöitä paitsi hengitä, mutta myös sydän-ja hermoston.

Astmaattisen tilan syy voi olla vain 50% tapauksista. Yleisimmät syyt ovat:

• massiivinen allergeenialtistus;

• hengitysteiden tartuntataudit (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);

• huumeiden hoitoon liittyvät komplikaatiot: yliannostus beeta- (a2) -agonisteilla, riittämätön glukokortikosteroidihoito (myöhäinen hoito, annoksen epätasapaino ja hoidon kesto, tilan vakavuus, peruuttaminen tai voimakkaan annoksen pieneneminen), lisääntynyt herkkyys lääkkeille.

Astmaattinen tila kehittyy yleensä potilailla, joilla on pitkäaikainen keuhkoastma.

Astmaattisen tilan asetukset

Tavallisesti on kaksi astmaattisen tilan muotoa [73]: anafylaktista ja aineenvaihduntaa.

• Anafylaktista muotoa leimaavat astmaattisen tilan nopea esiintyminen ja kliinisten oireiden lisääntyminen. Anafylaksia viittaa tyypin I allergiseen reaktioon, joka ilmenee urtikariaksi, angioedeemaksi tai systeemiselle allergiselle reaktiolle, johon liittyy sydän- ja verisuonitaudit ja hengityselimet. Astmaattinen tila kehittää systeemisen allergisen reaktion.

• Aineenvaihduntomuodolle on tunnusomaista kliinisten oireiden asteittainen (yli useita päiviä) kehittyminen. Se kehittyy pääsääntöisesti hengityselinten kroonisten tulehdussairauksien (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume), virusinfektion pahenemiseen ja beta (a2) -agonistien yliannostukseen.

Jotkut tekijät tunnistavat myös anafylaktoidisen muodon, joka kehittyy 1-2 tunnin kuluessa ärsyttäjiä (ärsyttäjiä) aiheuttaen altistumisen, joka sisältää erilaisia ​​fysikaalisia ja kemiallisia aineita; sekä kylmän ilman hengittäminen, voimakkaat hajuhaitat. Päinvastoin kuin astmaattisen tilan anafylaktinen muoto, anafylaktoidinen muoto ei liity immunologisiin mekanismeihin.

Miten astmaattinen tila kehittyy

Suurin ero astmaattisen tilan ja tavallisen astman välillä on se, että astmaattisessa tilassa hengitysteiden rikkominen on todennäköisempää johtuen keuhkoputken viskositeetista, epäsäännöllisestä ysköksestä tulehduksellisen turvotuksen taustalla, eikä keuhkoputken kaventumisessa normaalissa hyökkäyksessä.

Keuhkojen tukkeutuminen johtaa keuhkojen liialliseen puhkeamiseen. Keuhkojen inflaation mekanismi on seuraava: viskoosi yskö, joka tukkii keuhkoputkien, on eräänlainen venttiili. Sisäänhengitysilmavirta kulkeutuu keuhkorakkuloihin, mutta uloshengityksen aikana johtuen ilmasta kertynyt limaa voi mennä samassa määrin, ja osa siitä jää. Jokaisella hengityksellä ilmaa keuhkoissa muuttuu yhä enemmän, mikä johtaa alveolien ja siksi koko keuhko-parenkyyn liialliseen inflaatioon. Keuhkot lisäävät tilavuutta ja sen seurauksena suonensisäinen paine nousee. Tämä johtaa sydämen heikkenemiseen, mikä ilmenee verenpaineen laskiessa. Hapen virtaus kehoon pienenee edelleen. Keho pyrkii palauttamaan normaalin kaasunvaihdon hengityselinten voimakkaan työn avulla ja tämä aiheuttaa hengityslihaksen väsymistä. Hengityksen hapen hinta kasvaa merkittävästi - suurin osa hapesta ei vastaa kehon tarpeita vaan hengityslaitteen toiminta.

Keuhkojen estäminen kouristuksella, keuhkojen ylikuuluminen ja hengityshäiriöiden sammuminen johtavat kaikkien elinten ja järjestelmien verenkierron heikkenemiseen ja siten niiden toimintahäiriöiden, mukaan lukien aivojen, joka ilmenee tietoisuuden rikkomisesta, koon kohtaamiseen.

Astmaattisen tilan vaihe

Astman tilan kliinisessä vaiheessa on kolme vaihetta [74]:

• Ensimmäinen vaihe on suhteellisen kompensoinnin vaihe. Sillä on ominaista pitkittynyt tukehtuminen, keskivaikea hengenahdistus, jyrkän laskun kouristukset. Yskä tulee epäsuotuisaksi (kuiva yskä ilman ysköstä), hengitysnopeuksia minuutissa on noin 40, keuhkoissa kuivien kuivien viheltyvien rallien määrä on suuri. Hengenahdistuksen helpottamiseksi potilas on pakotetussa istumapaikassa - orthopnea. Hänellä on sydämentykytys - jopa 100 - 120 lyöntiä minuutissa.

Potilas on tietoinen, riittävä, vaikka sitä voi olla levoton.

Hengenahdistus, ihon syanoosi, hikoilu kohtalaisen voimakasta.

Astmaattisen tilan ensimmäinen vaihe ja keuhkoastman tavallisen törmäysvaiheen kolmas vaihe ovat hyvin samankaltaiset, mutta toisin kuin status-hyökkäys, keuhkoputkien laajentamiseen käytettävien lääkkeiden käyttö on tehotonta. Tarvitaan erikoishoitoa sairaalassa.

• Toinen vaihe on dekompensaation vaihe eli "tyhmä keuhko". Tämän vaiheen tärkein oire on meluisan, hengityksen vinkumisen ja lähes täydellisen hengityksen vinkumisen puuttuminen keuhkoissa. Tätä ilmiötä kutsutaan "tyhmiksi keuhkoiksi". Keuhkoissa hengityksen vinkuminen puuttuu johtuen limakalvojen pienten ja keskisuurten keuhkoputkien tukkeutumisesta. Sydämen lyönti nousee 140 lyöntiä minuutissa, usein havaittu rytmihäiriön ristiriita. Verenpaine voi olla hieman suurempi tai pienempi.

Yleistä potilaan voidaan pitää vakavana henkinen muutos tapahtuu, on aiheuttanut sekaannusta jaksoilla heräte (mahdollinen hallusinaatiot). Merkitty syanoosi ihon, tahmea hiki. Keuhkoputkien laajentamiseen käytettävien lääkkeiden käyttö on täysin tehotonta.

• Kolmas vaihe on hypoksinen hyperkapsymaattinen kooma. Hän sai tämän nimen siitä tosiasiasta, että tässä vaiheessa tapahtuu tietoisen tietoisuuden heikkeneminen - koominen happipitoisuuden (hypoksia) ja veren hiilidioksidipitoisuuden (hyperkapnia) lisääntymisen vuoksi. Tällaiselle tilalle on ominaista harvinainen, matala, epäsäännöllinen hengitys, alhainen verenpaine, pulssin tuskin palpoituva (rihmainen pulssi).

Potilaan tila on erittäin vakava. Tietoisuus puuttuu (kooma), kouristukset, delirium, aistiharhat. Ihon ja limakalvojen diffuusi syanoosi on.

Jos kyseessä on myöhäinen hoito, astmaattinen tila voi olla hengenvaarallinen.

Vähintään astmaattisen tilan epäilemisen jälkeen soita välittömästi ambulanssiin.

astman vinkuminen

Suositut artikkelit aiheesta: hengityksen vinkuminen astmasta

Keuhkoputkentulehdus on yksi nykyajan yhteiskunnan yleisimmistä kroonisista sairauksista. Se on rekisteröity yli 5 prosentilla aikuisväestöstä ja lähes 10 prosentissa lapsista.

Temaattinen numero: PEDIATRICS, OBSTETRICS, GYNECOLOGY Lapsuuden bronkial astma (BA) on vakava lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma. Prevalenssi, vakavuus, monimutkaisuus diagnoosin, hoidon ja..

Keuhkoputkiaudin patogeneesi liittyy ensisijaisesti keuhkoputkien yliherkkyyden erilaisten tekijöiden vaikutukseen.

Astman diagnoosi on nyt yksi yleisimmistä pulmonologien käytännössä.

Astman ehkäiseminen on joukko erityistoimenpiteitä, jotka voivat vähentää riskiä astman kehittymisestä riskialttiissa ihmisissä.

Astman ehkäisyyn liittyy joukko toimintoja, jotka voivat vähentää riskiä astman kehittymisestä riskialttiissa ihmisissä sekä vähentää astman pahenemisen todennäköisyyttä jollakin, joka valitettavasti on kohdannut sen.

Astman hyökkäys on tämän kroonisen sairauden voimakas paheneminen ja voi johtua useista syistä taudin muodon mukaan.

Astman merkkejä - yleinen ja vaarallinen sairaus, joka kehittyy vähitellen, on välttämätöntä kaikkien tuntemiseksi, koska hoito vaiheessa, jolloin astma-iskujen muodostuminen on hyvin vaikeaa.

Astman yleisen esiintyvyyden rakenteessa vanhusten osuus on 43,8%. Tämän taudin kaltaisilla potilailla on useita ominaisuuksia.

Kysymyksiä ja vastauksia: astman vinkuminen

Uutisia aiheesta: astman vinkuminen

Syksy-talvikaudella kirjattiin eniten keuhkoastman pahenemisvaiheita: hyökkäysten taajuus ja syvyys ovat voimakkaampia ja vaikeampia. Kylmän kauden pahenemiset johtuvat pääasiassa meteorologisista tekijöistä ja akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden esiintyvyydestä.

Tutkijat ovat löytäneet geenin, joka lisää riskiä astman kehittymisestä lapsella 50%: lla. Tämän löydön ansiosta voidaan luoda uusi hoitomenetelmä, jota monet lapset ympäri maailmaa tarvitsevat epätoivoisesti.

Uuden tutkimuksen mukaan pieni kadun pakokaasujen ja poltettavan polttoöljyn hiukkaset voivat aiheuttaa vinkumista ja yskä alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla. Tämä on yksi ensimmäisistä tutkimuksista, joissa otetaan huomioon hiukkastyypit, jotka aiheuttavat suurimman vahingon terveydelle, tutkijat toteavat.

Ensimmäiset astman merkit: mitä minun pitäisi etsiä?

Allergisen reaktion tai liikunnan aiheuttama hengitysvaikeus on vaarallinen merkki, jota ei voida jättää huomiotta.

On mahdollista, että nämä ovat keuhkoastman edeltäjiä - keuhkoputkien ja keuhkojen krooninen tulehduksellinen sairaus.

Tästä artikkelista opit tuntemaan taudin oireiden tunnistamisen, jotta hoito aloitettaisiin viipymättä, eikä elämää uhkaavia komplikaatioita ole.

Ensimmäiset merkit - miten kaikki alkaa?

Keuhkoputkiaaltion esiasteet harvoin viittaavat tämän taudin esiintymiseen, he ovat lieviä eivätkä näytä säännöllisesti. Niitä ei kuitenkaan voida sivuuttaa. Hoidon onnistuminen riippuu astman diagnosoinnin ajallisuudesta.

Kiinnitä huomiota seuraaviin:

  • Hengenahdistus ja tukehtumisilmiö, etenkin hiljaisessa yöaikana. Allergiset laukaisut tai liikunta aiheuttavat näitä oireita astmaatikoihin melko nopeasti.
  • Astmaattinen yskä - hyökkäyksen alussa on kuiva merkki. Henkilö tuntuu jatkuvaa halu yskä, mutta tämä ei ole mahdollista.
  • On vaikeampaa hengittää kuin hengittää, minkä seurauksena uloshengityksen kesto kasvaa.
  • Varsinainen hengityksen vinkuminen ja vihellistyminen alkavat näkyä. Yleensä nämä oireet ovat melkein näkymättömiä paljaalle silmälle (korva).

Aikuisilla tällaisia ​​oireita voidaan havaita yhdessä tai erikseen taudin alkuvaiheessa.

Tärkeimmät oireet

Astman kliininen kuva on ensisijaisten oireiden jatkuminen ja paheneminen: hengenahdistus, tukehtuminen, lisääntynyt vinkuminen ja yskä, ruuhkautumisen tunne rinnassa.

Niiden ulkonäkö liittyy useimmiten kosketukseen allergeenien, kukinnan, kaasujen ja pölyn hengittämisessä tai voimakkaiden hajujen kanssa.

Astman johtava oire on tukehtumisräjähdys. Tämä on epämiellyttävä kunto astmaatikoille, jossa henkilö ottaa pakotetun istumapaikan ja tarttuu kahvaan käsinojat, pääty, pöytä ja niin edelleen.

Hengitysteistä tulee lyhyt, ja uloshengitys kestää kauan, kulkee röyhkeästi ja pilliin, joita kuullaan etäisyydellä ihmisestä. Poistuva prosessi sisältää vatsalihakset, rinta- ja olkavyö, joka ei ole tyypillistä terveelle henkilölle.

Lisäksi hengitysprosessissa kalvo on voimakkaasti kireä, mikä voi aiheuttaa kipua rintakehän alle.

Tukehtumisvaurion ennakoimiseksi henkilö voi kokea sellaisia ​​ilmentymiä kuin kuiva yskä, allerginen nuha ja aivastelu, ihottuma urtikaria muodossa. Hyökkäyksen aikana ysköstä voi seurata ysköstä.

Coughty-astma on taudin yleisin muoto, varsinkin varhaislapsuudessa. Päivän aikana tauti ei välttämättä ilmesty, ja yöllä yskä lisääntyy.

Vyötärön olemassaoloa ei tarvita. Taudin vakavalla tavalla ilmavirta on erittäin rajallinen, viestintä vaikeutuu tai mahdotonta.

Tämän oireen ansiosta potilas voi tuntea terveellistä henkilöä hyökkäysten välillä ilman mitään ilmenemismuotoja. Tärkein asia - miten käsitellä vähemmän laukaisee, jotka aiheuttavat taudin.

Jos keuhkoastma on liikunnan aiheuttama, oireet ilmestyvät välittömästi ja katoavat viidestä kymmeneen minuuttiin toiminnan lopettamisen jälkeen. Hengittäminen ja uloshengittäminen on yleensä vaikeaa, mutta on olemassa kipuja yskäksi ilman ysköstä.

Luokittelu vakavuuden mukaan

Lääketieteellisen asteen asteita kutsutaan asteiksi, joista kukin erottuu sen kliinisestä kuvasta ja luonteesta.

Keuhkoputkien astmakohtauksessa on otettava huomioon hengenahdistuksen, tukahdutuksen ja yskän ilmenemismäärät, kuinka voimakkaasti ne ilmaistaan, nopeus (PSV) ja uloshengitysvolyymi (FEV).

1 aste - ajoittainen

Hyökkäysten taajuus on heikko, vähemmän kuin kerran viikossa. Voit havaita lyhyitä pahenemista, jotka eivät vaikuta henkilön elämään. Yöllä astma ei käytännössä ilmeisesti ilmene, tai esiintyy kerran kuukaudessa, mutta ei useammin.

Indikaattorit FEV ja PSV ovat 4/5 ja enemmän normia. PSV-arvojen vaihtelu on jopa 20%.

2 astetta - helppoa

Hyökkäykset eivät ole vielä tavallisia, useita kertoja viikossa. Kuitenkin enintään yhdellä kertaa päivässä. Ylipainot ovat voimakkaampia, aiheuttavat unettomuutta ja häiritsevät mitä tahansa liikuntaa. Takavarikot alkavat ilmetä jopa 2 kertaa kuukaudessa.

FEV: n ja PEF: n indikaattorit eivät muutu ja ne ovat 4/5 ja enemmän normaalia. PSV-arvojen vaihtelu 20%: sta 30%: iin.

Luokka 3 - kohtalainen vakavuus

Ihmisen elämä tulee huomattavasti vaikeammaksi päivittäisten tukahdutuksen ja hengästyneiden iskujen vuoksi. Vaikea urheilutapahtuma tai raskas fyysinen työ. Vakavat unihäiriöt johtuvat kohtauksista, yöllisistä ilmenemismuodoista useammin kuin kerran viikossa.

FEV: n ja PEF: n indikaattorit heikkenevät ja muodostavat 3 / 5-4 / 5 normaalista. PSV-arvojen vaihtelu on yli 30%.

4 astetta - raskas

Potilasongelmat ovat päivittäin, milloin tahansa päivällä. Pieni fyysinen rasitus voi aiheuttaa hyökkäyksen. Vähentää huomattavasti keuhkojen määrää ja hengitys- ja uloshengitysnopeuksia.

FEV: n ja PSV: n indikaattorit ovat normaalisti 3/5. PSV-arvojen vaihtelu on yli 30%.

Pahenemisvaiheet

Raskaus on episodinen keuhkoastman oireiden ilmaantuminen asteittain vakavuuden kasvaessa. Keuhkoputken kohouma kaventuu vastaavalla tilavuus- ja uloshengitysnopeudella.

Vaikeuden arviointi suoritetaan potilaan kokopäiväisellä ja instrumentaalisella tutkimuksella. Voidaan käyttää rinnassa röntgen-, veren kaasutestiä ja hengitysmittauksia.

Myös pahenemisvaiheet jaetaan 4 vaiheeseen niiden oireiden kanssa:

  1. helppo;
  2. keskimäärin;
  3. raskas;
  4. potentiaalinen hengityselinten pysähtyminen.

Lievän pahenemisen vuoksi henkilön liikkuminen ei ole rajoitettu, potilaalla ei ole ongelmia viestinnän kanssa, pulssi on normaalia, apujalihaksia ei ole mukana hengitysprosessissa. Hengenahdon lopussa voi olla lievä whistle tai hengityksen vinkuminen.

Keskimääräinen tai keskivaikea tila on ominaista liikunnan rajoittaminen - henkilö haluaa istua. Puheen ongelmat alkavat, viestintä vähenee lyhyisiin lauseisiin. Yleinen innostunut tila on lisääntynyt pulssi jopa 100-120 lyöntiä / s. Lisälihakset liitetään hengitykseen. Hengityksessä on vinkumista ja viheltää.

Vaikea pahenemiseen liittyy liikkumisen ja kommunikoinnin vaikeus, rajoitettu yksittäisiin sanoihin. Erittäin levottomuus, jossa sydämentykytys on yli 120 lyöntiä sekunnissa. Sivuliikkeiden voimakas osallistuminen, voimakas pilli ja hengityksen vinkuminen hengityksen ja uloshengityksen aikana. Heikentynyt hengitys ja veren hapettuminen.

Viimeisen pahenemisvaiheessa on hengenvaarallinen kuolema hengityselinten pysäyttämisen vuoksi. Kaikki viheltimet ja hengityksen vinkuminen lakkaavat, henkilö menettää tajunnan. Pulssi putoaa jyrkästi 30-50 lyöntiin / s.

Hoidon vaikeus

Astman kehitystaso vaikuttaa suoraan tämän taudin hoitoon.

Varhaisvaiheissa ei ole tarvetta säännölliseen lääkärin valvontaan. Vaativammat muodot edellyttävät jatkuvaa lääkärin valvontaa.

Siten lääketieteessä on kolme määritelmää terapeuttisen lähestymistavan monimutkaisuudesta:

  1. kontrolloitu keuhkoastma - hoidolla on positiivinen vaikutus ja eliminoi täysin oireet;
  2. osittain ohjattu - oireet eivät ole kokonaan eliminoituneet, mutta ne ilmenevät heikosti ja harvoin;
  3. Hallitsematon - hoidon kulku ei poista taudin oireita, lähestymistapaa muutetaan ja käytettyjä lääkkeitä tarvitaan.

Tauon alkuvaiheiden oikea-aikaisen diagnoosin ansiosta voit tehokkaimmin estää negatiiviset muutokset keuhkoputkien kunnossa ja poistaa taudin.

Keuhkoastman komplikaatiot

Jos hoitamatonta sairaus etenee, se heikentää merkittävästi ihmisen elämän laatua.

Tämä ilmenee seuraavien patologioiden muodossa:

  • astmaattinen tila;
  • hapen puute;
  • keuhkojen puhkeaminen pneumotoraksin muodostumisen kanssa;
  • sydämen oikean kammion dystrofia - peruuttamaton sairaus, joka aiheuttaa hengenahdistusta;
  • keuhkoemfyseema - alveolaaristen seinämien tuhoisa muutos.

Liittyvät videot

Mitkä ovat keuhkoastman oireet ja miten se ilmenee, katso video:

Tyypillinen keuhkoastma ja niiden hoito

Keuhkoputkien astma on yleinen esiintyminen maailman väestössä. Sitä ei sovelleta tiettyyn ikäryhmään. Mikä aiheuttaa keuhkoastman vinkumista? Jotta ymmärtäisit tämän taudin esiintymisen, sinun on ymmärrettävä, mikä on astma ja mikä on sen vaara.

Keuhkoputkentulehdus on nimeltään hengitysteiden tulehdussairaus, krooninen vaihe. Keuhkoputkentulehdus on aina keuhkoputkien yliherkkyys niihin vaikuttavista tekijöistä, ja tämä sairaus ilmenee joskus astmakohtauksina.

Kuinka se kehittyy ja mikä aiheuttaa sen?

Suurten suurkaupunkialueiden asukkaat kohtaavat yhä useammin tulehduksia keuhkoputkissa. Joskus tapahtuu, että potilas on hengittänyt pilliin, jota seuraa hengitys. Tämä viittaa siihen, että henkilöllä on todennäköisesti astmaattinen keuhkoputkentulehdus. Erityisesti tämä tauti esiintyy lapsilla. Tällaisen oireiden ilmaantuessa keuhkoputken vinkuminen, kiireellinen tarve ottaa yhteyttä pulmologistiin, tämä oire voi ilmaista keuhkoastman kehittymistä.

Keuhkoputkien astma on kehittynyt seuraavasti: Kun ärsyttävä tekijä vaikuttaa keuhkoputkiin, ilmenee bronkospasmi, jonka seurauksena keuhkoputken limakalvon turvotus aiheuttaa paljon ysköstä. Taudin aiheuttajia ovat:

  • siitepölyä;
  • pöly;
  • eläinten karvat;
  • kostea ilma;
  • lämpötila putoaa;
  • virusten hengityselinten sairaudet;
  • tietty elintarvikeryhmä;
  • tiettyjä lääkkeitä;
  • hormonaaliset häiriöt ja niin edelleen.

Joskus tauti on perinnöllinen muoto. Yleisin sairaus akuuteissa hengitysteiden virusinfektioissa, keuhkokuumeessa, keuhkoputkentulehduksessa ja muissa hengitysteiden tartuntataudeissa.

Tyypit ja ominaisuudet

Keuhkopastin astma voi olla sekä atooppinen (johtuen allergeeneista, jotka tunkeutuvat keuhkoputkiin), ja tarttuvaan riippuvainen (tämä muoto ilmenee hengityselinten tarttuvan leesion tapauksessa). Lisäksi tauti voi ilmetä helposti, kohtuullisella vakavuudella tai vaikeasti siedettäväksi, mutta riippumatta sairauden muodosta potilas tarvitsee aina laadukasta hoitoa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, jotka tarvitsevat hormonien jatkuvaa käyttöä.

Mikä tahansa astman tärkein oire on tukahduttava hyökkäys. Kun se ilmenee, hengitysvaikeuksia keuhkoissa usein kuulee etäisyydellä, hengittää pilliin, on voimakas yskä, on hengästyneenä katastrofaalinen hapen puute ja hengitys on mahdollisimman tehokasta. Potilaan istuu kädessään istuma-asennossa. Tämä hyökkäys esiintyy aina tekijöillä, jotka aiheuttavat sen, useimmiten joko allergeenien tai viruksen keuhkosairauksien kanssa. On olemassa tapauksia, joissa potilaan on vaikea hengittää ulkopuolisen hyökkäyksen ulkopuolella.

Kuinka sairaus diagnosoidaan?

Tämä tauti ei aina ole mahdollista nopeaan ja tarkkaan diagnoosiin. Usein on vaikea havaita, koska pulmologin on aina raportoitava kaikki merkit, jotka voivat ilmaista keuhkoastman esiintymisen. Nykyaikainen diagnostiikka sisältää funktionaalisia erilaistutkimuksia huumeiden avulla. Tärkein diagnoosimenetelmä on pikfloumetria. Ja jos aiemmat ihmiset pelkäsivät tätä menettelyä, uskoen, että heidät viedään erikoistuneeseen huoneeseen, jossa on valtava ja meluisa laite huippunopeuden nopeuden määrittämiseksi, nykyaikaisessa lääketieteessä tämä menettely voidaan suorittaa pienellä laitteella kotona. Potilaat mittaavat huipun poistumisnopeuden aamu- ja iltatäytöt ja tallentavat nämä lukemat päiväkirjaan. Viimeksi kuluneen viikon kuluttua diagnoosista lääkäri päättää, kuinka tarkasti potilasta tulee hoitaa ja valita potilaan yksilöllinen ja sopivin hoito.

Miten tautia hoidetaan?

Keuhkoputkien astman hoito riippuu suoraan siitä, kuinka suuri on todennäköisyys välttää kosketusta provosoivan allergeenin kanssa, jos se on atopista astmaa. Hoidon kestoon vaikuttavat kuinka nopeasti potilas kääntyi lääkärin puoleen ja kuinka selvästi hän seuraa yksilöllisesti räätälöityä hoitosuunnitelmaa. Laadukasta hoitoa varten lääkärit yleensä edellyttävät monimutkaista hoitoa inhalaattoreilla ja profylaktisilla aineilla, jotka vähentävät keuhkoputkien tulehdusta. Kaikki potilaat, joilla on keuhkoastma, tietävät, että astmaa ei voida hoitaa itsenäisesti. Se aiheuttaa vakavan hyökkäyksen, joten jos lääkkeen tehokkuuden väheneminen havaitaan hyökkäyksen aikana, et voi lisätä annosta itsesi, sinun on pikaisesti neuvoteltava lääkärin kanssa. Ennen kuin käytät ei-lääketieteellisiä menetelmiä, tarvitaan pulmologin kuuleminen.

On erittäin vaikeaa parantaa tätä tautia, joten on parempi estää se. Ensinnäkin on parasta lopettaa tupakointi ja yrittää suojata lapsesi tupakansavulta niin paljon kuin mahdollista. Jos keuhkoissa on jopa pienintäkin keuhkoahtaumaa, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa viipymättä. Koska tämä tauti esiintyy usein lapsilla, on myös välttämätöntä toteuttaa ehkäiseviä toimenpiteitä lapsuudesta.

Mitä lapset tuntevat astman keuhkoputkissa ja kuinka hoidetaan sitä?
Lapsi, aivan kuten aikuisilla, astma on sekä atopista että ei-atopista. Vain tämä tauti ilmenee useimmiten epäedullisen ekologian vaikutuksesta. Lapsen hengitysteihin tulee tulehtunut ja vaikeus hengittää. Myös lapsi voi vahingoittaa häntä geneettisen alttiuden vuoksi. Tilastojen mukaan lapset kärsivät tästä sairaudesta, 60% on sukulaisia, jotka kärsivät keuhkoastasta. Mutta tärkein syy on keuhkoputkien hyperaktiivisuus. Joskus ylipainoisilla lapsilla on astma.
Koska lapsilla voi olla hengitysvaikeuksia keuhkoissa hengitettäessä, jopa tavallisen kylmyyden aikana, on vaikea diagnosoida keuhkoastma ilman hyökkäyksiä. Vanhemmat eivät toisinaan ymmärrä, että lapsen hengitysvaikeus ei ole vain kylmä, vaan vakavampi sairaus.

Tavallisesti astmaa ei liity kuumeeseen, lapsi usein yskää, yskö ei erittele.

Jo jonkin aikaa ennen hyökkäystä lapset ovat usein ärtyneitä tai pelottomia ja heidän unensa häiriintyy. Joskus lapsella on oireita, jotka symboloivat hyökkäyksen alkamista. Astma itsessään on jo ilmennyt voimakas kuiva yskä, hermostuneisuus, hengästyneisyys ja lyhyet ja usein hengitykset, kun taas hänen hengityssairaus ja whistles. Vanhemmilla lapsilla on huomattava rintakehän tuntemus, joskus epätyypillisen astman merkkejä voi esiintyä.

Kuinka tunnistaa tauti?

Vanhemmille on aika tunnistaa tauti lapselle, sitä on kuunneltava. Anna hänen puhua kaikista huolestuttavista oireista. Hän ei saa ilmoittaa, että hänellä on rintakipu ja hengenahdistus, joten hänen on kysyttävä johtava kysymys. Siihen asti kun lapsia on käsiteltävä tarkasti ja ymmärrettävästi. Et voi huutaa heitä, jos he ovat hiljaa, psykologinen stressi aiheuttaa jopa enemmän tautia.

Toinen pakollinen toimenpide on lapsen hengitysnopeuden analysointi. Jos vauva hengittää jopa 20 kertaa minuutissa, tämä on normaalia, mutta jos se tapahtuu useammin, on syytä kysyä lapsi, jos sitä ei ole vaikea hengittää. Jos vanhemmat alkoivat havaita lapsen sieraimien voimakasta laajenemista, ja vauva ei voi sanoa, että hän on huolestunut ainakin yksinkertaisesta syystä, että hän ei voi puhua - sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. On tärkeää kuunnella hengityksen vinkumista hengityksen aikana. Astmakohtaukset ovat aina mukana viheltämällä pilliin. Jos tauti on vakava, hengityksen vinkuminen ilmenee vain, kun hengität, jos se on valoa - voi ja hengittää. Ulkopuolella lapset, jotka tuntevat astman, näyttävät samanlaisilta kuin kylmällä: väsyneet, vaaleat ja uupuneet. Vaikeissa taudinmuodoissa lasten suun ympärillä iho voi muuttua siniseksi hyökkäyksen aikana. Tällainen hyökkäys vaatii hätäpuhelun. Joskus jopa kiireellinen sairaalahoito on tarpeen. Jos lapsella on ollut pitkään jatkunut astma, inhalaattorit ja muut tämän sairauden hoidossa käytettävät lääkkeet tulisi aina olla talossa, jotta lapsi voi auttaa ajoissa vaikeassa ajassa.

Mitä hengityksen vinkuminen keuhkoastmaassa on?

Keuhkoputkentulehdus, jolle on tyypillistä hengenahdistus, hengenahdistus ja yskä ja hengityksen vinkuminen, on melko yleinen sairaus kaikkialla maailmassa. Tällöin kaikki ikäryhmät kärsivät tämän taudin hyökkäyksistä. Mikä aiheuttaa keuhkoputkitulehduksen erilaiset äänet? Jotta voit vastata tähän kysymykseen, sinun on ymmärrettävä taudin ulkonäön perussyitä.

Yhteenveto artikkelista

Astman tyypit, sen syyt ja perusoireet

Tällä taudilla on kaksi pääasiallista muotoa: allerginen astma ja tarttuva astma. Lisäksi tauti voi esiintyä lievässä tai kohtalaisessa vaikeusasteessa ja sietää melko kova, johtuen pitkittyneistä kohtauksista. Kuitenkin mitä tahansa sairauden muotoa potilaalla on, hoidon on oltava ainutlaatuista. Erityisen tärkeää on käyttää oikeaa astman hoitoa potilaille, jotka käyttävät jatkuvasti hormoneja.

Keuhkoastman aiheuttaman hyökkäyksen kehitys voidaan jakaa useisiin vaiheisiin:

  1. Altistuminen ärsykkeelle.
  2. Bronkospasmi ja heikentynyt hengityselinten toiminta.
  3. Keuhkopussin limakalvon turvotus.
  4. Suuri tilavuus limakalvon nestettä.

Taudin provokoittajat ovat:

  • pöly ja kasvien siitepöly;
  • kosteuden ja lämpötilan muutokset;
  • usein virusvaivoja;
  • elintarvikkeet ja lääketieteelliset tarvikkeet;
  • hormonaalista epätasapainoa ja niin edelleen.

Joskus tauti on perinnöllinen. Useimmissa tapauksissa astmakohtaukset ovat ilmeisiä keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, akuutti virusinfektio ja muut hengitysteiden tartuntataudit, jotka rajoittavat hengityksen toimintaa.

Keuhkoputkien astman perussyy on tukahduttava hyökkäys, jonka aikana hengitys on vähäistä, äänet ja pilliä kuullaan, ja ilmenee yskää, joka rajoittaa hapen virtausta keuhkoihin. Hyökkäykset, jotka rikkovat hengityksen toimintaa, ilmenevät välittömästi välittömän kosketuksen jälkeen taudin laukaisijoiden kanssa. Yleisimmät laukaisimet ovat keuhkojen allergeenit tai virustaudit.

TÄRKEÄÄ! Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa ilman hyökkäystä henkilö ei kokenut mitään epämukavuutta hengityksen aikana.

Mitä keuhkoputkitulehdukseen liittyy hengitysvaikeuksia?

Keuhkoputkien ärsytykset ovat ylimääräisiä ääniä, joita henkilö päästää hengitysprosessin aikana. Tämä ylimääräinen astma aiheuttaa hengitysteiden kaventumisen ja paksun nesteen kertymisen, joka on patologinen. Hengityksessä keuhkoissa muodostuu heilahteluja, jotka ovat kuultavissa rinnan elimissä. Samaan aikaan ne ovat niin merkityksettömiä, että niitä voidaan kuulla vain rinnan pinnalla ja vain erikoislaitteiden avulla, esimerkiksi fonendoskoopilla tai stetoskoopilla. Kuitenkin keuhkoastman ja vakavan kurssin juoksevalla muodolla kohinaa ja pillejä voi kuulla tukehtumisen aikana jopa muutaman metrin päässä ihmisestä.

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on olemassa kahdenlaisia ​​hengityksen vinkumista: kuiva ja märkä. Kuiva rallia johtuen ulkonäöstä keuhkopussin limakalvossa erityisiä väliseiniä, jotka muodostuivat paksusta viskoosista ysköstä. Toinen syy yskättelemiseen ilman märkämaitoa astmassa on keuhkoputkien seinämien lumen kaventuminen. Tällaisen hengityksen vinkumisen voimakkuus ajan kuluessa riippuu siitä, kuinka hyvin patologinen prosessi on paikallistettuna, sekä yksilön hengitysominaisuuksista ja ominaisuuksista.

Jos puhumme märkääänistä keuhkoastman aiheuttaman hyökkäyksen aikana, ne ilmenevät kouristusten ja potilaan sisään hengittämien ilmamassojen yhteydestä johtuen. Tällöin nestemäinen salaisuus suuressa tilavuudessa kerääntyy keuhkoputken lumen sisään. Ilman virtaus, joka kulkee tämän salaisuuden läpi, aiheuttaa joskus erittäin kovaa ja joskus hiljaista kohinaa.

Tumman ja kammioiden tilavuuksien mukaan, joissa neste on kerätty, märkä melu luokitellaan seuraaviin ryhmiin:

  1. Pieni kupla. Nämä äänet ovat samankaltaisia ​​kuin kevyt sooda.
  2. Keskitasoinen kupla, samanlainen kuin revitty kudos.
  3. Karkea kupla. Tällaiset äänet ovat samanlaisia ​​kuin murtuvat kuplat.

TÄRKEÄÄ! Märkä ralleet ovat parempi auskultaatio hengitettynä ja kuivana uloshengityksen aikana.

Vatsan diagnosointi keuhkoastmaassa

Taudin oireilla potilas tuntee yleensä ärtyneen keuhkoputkien alueella. Lisäksi joskus uloshengitykseen voi liittyä melko tuskallisia aistimuksia. Keuhkoputkien vinkumisen oikeaksi diagnosoimiseksi lääkärin on kuunneltava huolellisesti potilaan kanteluita, arvioitava kaikki taudin oireet ja suoritettava vain auskultaatio. Hengitys- ja uloshengitysäänien asianmukainen kuuleminen antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä sopiva hoito taudille.

Jos lääkäri epäilee oireita tai diagnoosia, hänen on lähetettävä potilas lisäkokeisiin ja -tutkimuksiin. Loppujen lopuksi keuhkoastmaasta johtuva melu voi olla myös ominaista muille sairauksille (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoödeema jne.).

Keuhkoputkien hengityksen vajaatoiminnan ominaisuudet astmassa

Potilaat, joilla on astma, jotka valittavat keuhkoihin hengitysvaikeuksista, lähetetään yksityiskohtaiseen tutkimukseen. Ensimmäinen asia, jota lääkäri tekee, tuottaa auskultaatiota stetoskoopilla. Asiantuntijat määrittävät täydentäviä tutkimuksia keuhkojen toiminnasta (röntgensäteitä), jotta voidaan määrittää tarkasti hengityselinten lievä tai vakava kapeneminen ja määrätä oikea hoito.

Astmassa voi kuulua erilaisia ​​ääniä sekä keuhkojen koko pinnalta että paikallisluonteeltaan. Astma on kuivaa. Lisäksi hyökkäyksen alkuvaiheessa ne tuntevat vain potilaan tai lääkäri voi kuulla, ja hyökkäyksen huippua kuullaan ilman lääketieteellisiä laitteita ja jonkin matkan päässä potilaasta. Neuvostoliiton lääkärit kutsuivat näitä kitaroita "musikaaleiksi" ja he löysivät vertailun soittavan harmonikan kanssa.

TÄRKEÄÄ! Jotta hyökkäys olisi helpompaa ja nopeammin päättynyt, on parempi, että potilas ottaa istuma-asennon ja lepää kätensä sängylle.

On syytä huomata, että useimmissa kliinisissä tapauk- sissa keuhkoastmaassa kuulee ääniä yksinomaan koko keuhkoalueella. Jos taudin kulku ei ole lievä, mutta vaikea tai jopa astmaattinen, niin keuhkoihin ei kuulu mitään (hengitys ja äänet puuttuvat). Tämä selittämättömällä ilmiöllä annettiin nimi "hiljainen mykkä".

paranemista hinkuminen

Tutkittuaan kaiken tutkimuksen, potilaan on määrätty hoitoon taudin, joka pitäisi vapauttaa hänet melusta keuhkoputkien ikuisesti. Lääkäri määrää lääkehoitoa, ja potilas voi lisäksi käyttää erilaisia ​​kansanhoitolaitteita ja lääkemääräyksiä.
Moderni lääketiede käyttää seuraavia keinoja keuhkoputkitulehduksen ja muiden keuhkosairauksien hoidossa:

  1. Antibiootteja. Tätä lääkeryhmää käytetään, jos bakteeri-infektio laukaisee taudin.
  2. Hengittäminen sumuttimella. Ne eliminoivat täydellisesti bronkospasmin. On tapauksia, joissa yksi prosessi riittää poistamaan keuhkoputki. Jos bronkospasmaa ei poisteta välittömästi, menettely toistetaan 4-5 tunnin välein. Hoito kansanmene- telmillä merkitsee myös hengitystoimintaa, mutta ne toteutetaan käyttämällä yrtti- yrttejä.
  3. Hengitys / systeeminen glukokortikosteroidi. Terapiassa käytetään Ventolin, Becotide ja muita lääkkeitä.
  4. Aerosolin sisäänhengitys. Tällaisissa muodoissa käytetään huumeita.
  5. Mikrohuokosetien keuhkoputkien puhdistus. Käytetään hengitysjärjestelmän normaaliksi.

Kansalliset korjaustoimenpiteet ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Melutaso, jolla on suosittuja reseptejä, joita voidaan tehdä kotona ilman apteekkien apua, edistää halpaan hoitoon. Folk-reseptejä suositellaan käytettäväksi ihmisille, jotka asuvat kaukana lääkärikeskuksista, eikä lääkäriä voida jatkuvasti valvoa.

Lisäksi kansanhoito-hoito voi joskus aiheuttaa vähemmän vahinkoa keholle kuin hoidon lääkemuoto. Kansanedustajat suosittelevat:

  • eteeristen öljyjen sisäänhengitys;
  • yrttiteet;
  • jauhaminen
  • kasviperäiset infuusiot;
  • kuuma pakkaa.

Keuhkoastma hoidossa on erityinen rooli ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä. Loppujen lopuksi he osallistuvat sairauksien ennaltaehkäisyyn. Taudin välttämiseksi älkää olko laiskoja eivätkä tee fyysisiä harjoituksia, älä unohda vuosittain lääketieteellisiä provisioita, ottakaa vitamiineja, joudut säännöllisesti hierontaan ja kävele lisää raikkaassa ilmassa.