Krooninen kurkunpään tulehdus

Artikkelin kirjoittaja on Olga Petrovna Chuklina, yleislääkäri, terapeutti. Työkokemus vuodesta 2003.

Laryngitis on pitkäkestoinen tulehdusprosessi kurkunpään limakalvoissa. Tietoa kurkunpään kroonisesta kurssista sanotaan, kun tauti kestää yli kolme viikkoa.

Krooninen kurkunpään tulehdus on paljon vaikeampaa kuin kurkunpään tulehdus. Hyvin usein kurkunpään tulehdus liittyy kroonisen nielutulehduksen, trakeitis.

syistä

Krooninen kurkunpään tulehdus kehittyy aikuisilla seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • kroonisten infektioiden (streptokokit, stafylokokit, pneumokokit) läsnäolo - sinuiitti, adenoidiitti, hampaiden karusva vaurio, nuha, nielutulehdus;
  • usein hypothermia;
  • ylempien hengitysteiden toistuvat akuutit tulehdussairaudet;
  • nenäsuolen hengittäminen nenän septumin kaarevuudesta, polyypit (jatkuva suun hengitys);
  • altistuminen teollisuuspölylle vaarallisessa teollisuudessa;
  • elävät suurissa suurkaupungeissa;
  • esimerkiksi puheenvuoro tai opettaja;
  • pitkittynyt liiallinen tupakointi;
  • maha-suolikanavan sairaudet (refluksiesofagiitti);
  • pitkä oleskelu huoneissa, joissa on kuiva ilma.

Virusinfektiot voivat myös aiheuttaa kroonisen kurkunpään tulehduksen pahenemista.

Aikuisilla on kolme erilaista kroonista nieluriski:

  • bluetongue;
  • atrofinen;
  • hypertrofinen.

Lisätietoja kunkin tyypin ominaisuuksista - "Oireista".

Kaikenlaiset krooninen kurkunpään tulehdus, johon liittyy pahenemisvaiheita ja tämän taudin uusiutumista.

Kroonisen kurkunpään tulehduksen oireet

Kroonisen laryiittisen sairauden pääasialliset kliiniset oireet ovat seuraavat:

  • kurkkukipu;
  • käheys;
  • yskä;
  • kuiva tunne;
  • äänen väheneminen illalla, kunnes aphonia.

Krooninen kurkunpään tulehdus ilmenee suuresti sairauden tyypistä.

Katkarhalkoinen krooninen kurkunpään tulehdus

Niinpä kroonisen kurkunpään katkeruuden muoto kehittyy usein aikuisilla akuutilla kurkunpäällä.

Potilaille kaikki oireet ovat ilmaisemattomia, ehkä:

  • lievä kuiva yskä;
  • tunne kutitus, kutitus kurkunpään;
  • kurkunpään limakalvon lievää hyperemiaa;
  • laskien ääniä illalla.

Aikuisen akuutin katkeran kurkunpään tulehduksen kehittymisen myötä kaikki akuutti kurkunpään tulehdus ilmenee, yskä, aphonia ja liman leviäminen, kun yskä kiristyy.

Atrofinen muoto

Kun atrofinen tyyppi krooninen kurkunpään tulehdus on ominaista, kehittää harvennus limakalvojen larynks. Tämä muoto kehittyy pitkään.

Potilas kehittää jatkuvasti kuivumista ja kutinaa kurkunpäässä, limakalvojen kuivumisen takia, usein yskä.

Yskä, viskoosi, vaikeasti erottama yskö voi erottua.

Seuraavat oireet löytyvät limakalvojen kurkunpään kohdasta:

  • punertava harmaa sävy limakalvojen;
  • hyperemian alueet äänihinojen pinnalla;
  • kuorit, joilla on kellertävä sävy;
  • kuorien erottamisen aikana erosi limakalvot;
  • saattaa esiintyä pienten pistemäärien verenvuotoja.

Hypertrofinen muoto

Kroonisen kurkunpään tulehdukselle tyypillistä on tällaisten oireiden esiintyminen:

  • ulkonäön kohteen tunne kurkunpäässä;
  • kipu kurkunpäässä keskustelun aikana;
  • voimakas rehellisyys;
  • yskä;
  • harmaa-punainen sävy limakalvon kurkunpää;
  • äänijohtojen paksuuntuminen;
  • voi kehittyä kurkunpään limakalvojen paksuuntuminen subgillaatiossa;
  • noduleita, tuberkuloita limakalvojen limakalvoilla muodostuu.

Hypertrofinen krooninen kurkunpään tulehdus on ennaltaehkäisevä sairaus, hyvin usein se johtaa kurkunpään syövän kehittymiseen.

diagnostiikka

Jos jokin kroonisesta kurkunpään tulehduksesta ilmenee, otolaryngologin pakollinen kuuleminen on välttämätöntä.

Seuraavat toimenpiteet on toteutettu diagnoosin tekemiseksi:

  • laryngoskopia - kurkunpään limakalvojen tutkiminen peilien ja endoskooppisten laitteiden avulla;
  • täsmentää taudin kehittymistä;
  • mahdolliset kroonisen kurkunpään tulehduksen kehittymiseen vaikuttavat tekijät;
  • lonkeroiden hypertrofisten muutosten läsnä ollessa suoritetaan naaraslääkkeen biopsia, kouristuksia, kurkunpään limakalvon paksuuntumista aiheuttavia alueita;
  • tarvittaessa voidaan laskea tai magneettinen resonanssikuvaus voidaan suorittaa.

Jos epäillään pahanlaatuista kurkunpään prosessia, potilasta pyydetään kuulemista varten onkologille.

Kroonisen kurkunpään hoito

Kroonisen kurkunpään hoitoon on tärkeä rooli patologisessa prosessissa.

Yleisiä ohjeita kaikenlaisen kroonisen kurkunpään hoitoon:

  • ääniosaa ilmaisemiin muutoksiin, ja vähentämällä sitten ligamentaalisen ligamentaarisen laitteen kuormitusta;
  • huonoja tapoja hylätä;
  • vältetään haitallisten aineiden hengittäminen teollisessa tuotannossa, henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö;
  • kaikkien tulehdussairauksien, ruuansulatuskanavan, hampaiden ja ruoansulatuskanavien elinten nopea hoito;
  • säännöllinen huoneen ilmanvaihto;
  • kostuttimien käyttö hengitysilman normaalin kosteuden ylläpitämiseksi;
  • kuumien, terävien, suolojen, kylmien elintarvikkeiden poistaminen.

Ensinnäkin kroonisen kurkunpään läsnäollessa on vältettävä kaikki negatiiviset vaikutukset.

Antibakteerinen hoito toteutetaan pääasiassa vain pahentumisten kehittymisen myötä, tätä tarkoitusta varten käytetään seuraavia keinoja:

Normaalin mikrofluorin palauttamiseksi katkarhaltavan laryngitis-tyypin läsnä ollessa voit käyttää:

Pahistumistilanteissa käytetään myös paikallisia antiseptisiä aineita:

Hyvin auttaa kroonisen kurkunpään tulehduksen hoidossa käyttäen sumutinta seuraavilla keinoilla:

Kanssa atrofinen kurkunpään tulehdus

Atrofisen kurkunpään tulehduksen avulla käytetään trypsiinin ja kymotrypsiinin inhalaatioita, ne auttavat palauttamaan kurkunpään limakalvon.

Lisäksi, jos on merkkejä surkastumisesta, käytetään myös seuraavaa käsittelyä:

Hypertrofisessa kurkunpään tulehduksessa

Hypertrofisen kurkunpään tulehduksen kehittymisen myötä konservatiivinen hoito suoritetaan käyttämällä edellä mainittuja keinoja, ja vaikutuksia käytetään kudosten kasvun pysäyttämiseen. Näihin kuuluu seuraavien työkalujen käyttö:

  • sinkkisulfaatti;
  • collargol;
  • merikotkaöljy;
  • hormonaalisia lääkkeitä.

Hypertrofisen kroonisen laryngitis-valmisteen konservatiivisen hoidon tehottomuuden vuoksi suoritetaan kirurginen hoito.

Tällä hetkellä suorita laserien poisto kaikista muodostelmista kurkunpään limakalvoilla. Jos kasvut ovat massiivisia, hajanaisia, ne poistetaan osittain (paksuimmat alueet).

Kirurgisen hoidon jälkeen poistetut kudoskohteet on ehdottomasti tutkittu, tämä tehdään onkologisen prosessin poissulkemiseksi.

komplikaatioita

Krooninen kurkunpään tulehdus on harvinainen, vain hoidon puuttuessa ja negatiivisten tekijöiden vaikutuksen jatkumisena:

  • äänijohtimien paresis (häiriintynyt kurkunpään lihasten moottoriaktiivisuus);
  • tukehtumisen esiintyminen glottis-lumen merkittävällä kapenemisella;
  • äänen menetys;
  • larynksin hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen.

ennaltaehkäisy

Kroonisen kurkunpään tulehduksen estämiseksi sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • alkoholin, kuumien, kuumien ja kylmien elintarvikkeiden poissulkeminen;
  • kroonisten infektio-infektioiden hoito;
  • äänenvoimakkuuskuormat;
  • lisääntynyt immuniteetti;
  • Henkilökohtaiset suojavarusteet hengitysteiden tuotannolle.

Oire diagnoosi

Selvitä todennäköiset sairaudet ja lääkärisi, johon sinun pitäisi mennä.

Kuinka krooninen kurkunpään tulehdus hoidetaan

Krooninen kurkunpään tulehdus on yli 3 viikkoa kestävä kurkunpään limakalvon tulehdus. Oikea diagnoosi ja tämän patologian asianmukainen hoitaminen ovat äärimmäisen tärkeitä, koska se on yhteiskunnallinen ongelma, joka johtaa laulu- ja puheopetuksen henkilöiden vammaisuuteen - laulajia, näyttelijöitä, opettajia, kiertueita. Haimatulehdusten solujen maligniteetti voi esiintyä, toisin sanoen niiden rappeutuminen syöpäkasvaimeen.

Kroonisen kurkunpään aiheuttajat

Rituaali kroonisen tulehduksen kehityksessä kurkunpäänä on:

  • usein akuutti kurkunpään tulehdus;
  • krooniset infektiokohdat, joissa esiintyy muita paikallistuksia (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, otitis, karieks);
  • ehdollisesti patogeeninen suuontelon mikrofluora;
  • samanaikainen somaattinen patologia, erityisesti GERD (tämän taudin kanssa, potilaan mahan happamat sisällöt heitetään ruokatorveen, polttamalla limakalvoa, mikä luo suotuisia olosuhteita lisääntymiselle tällä mikro-organismien alueella);
  • aineenvaihduntasairaudet (erityisesti diabetes);
  • pöly, ruoka, kemialliset allergeenit;
  • säännölliset liialliset kuormat äänihuodossa;
  • jotka työskentelevät tai elävät vaikeassa ilman pilaantumisesta pölyllä tai kemikaaleilla;
  • äkilliset lämpötilan muutokset;
  • tupakointi ja juominen;
  • vähentää kokonaisvastusta.

Krooninen kurkunpään tulehdus: oireet ja diagnoosi

Kurkunpään kroonisen tulehduksen johtava oire on äänen sävyinen muutos, sen käheys. Tauti voi ilmetä jatkuvana kuivumisominaisuutena, kutinaamisena, kurkkumäessä, ulkomaisen ruumiin tai kooman läsnäolossa. Potilaat ovat huolissaan vaihtelevasta voimakkuudesta - jatkuvasta yskästä paroksismaaliseen yskään. Remission aikana edellä mainitut oireet ovat lieviä, ja kun ne pahenevat, niiden intensiteetti kasvaa, kehon lämpötila nousee subfebrile numeroihin ja heikkoutta, väsymystä ja päänsärkyä voivat esiintyä.

Akuutin kurkunpään tulehduksen diagnoosi tehdään potilaan valitusten perusteella ottaen huomioon taudin ja elämän sairaus, joka on vahvistettu kurkunpään tai videon endoskoopin aikana - yksinkertainen tarkastus kurkunpään alueella tai sen tarkastelu videovaloskoopilla. Joissakin tapauksissa tarkkaa diagnoosia varten käytetään mikrolaryngoskopiaa (kurkunpään limakalvon tutkiminen mikroskoopilla). Jos prosessin pahanlaatuisuutta epäillään laryngoskooppisen tutkimuksen aikana, suoritetaan lävistysbiopsi - kyseisestä neulasta otetaan erityinen neula myöhempää histologista tutkimusta varten.

Aikuisten leikkauksen limakalvon limakalvon morfologisista muutoksista ja taudin vallitsevista oireista riippuen akuutti larynitis voi jakautua kolmeen muotoon: catarrhal, hypertrophic ja atrophic.

Kurkunpään harvinainen muoto, krooninen kurkunpään, limakalvon limakalvo on diffusely paksuuntunut, kohtuullisesti hyperemia, ja verisuonten visualisoidaan edematous laulu taitokset. Filoinnin aikana glottis ei ole täysin suljettu. Taudin tämä muoto ilmenee jatkuvasta rehti-ikäisyydestä, kipeästi tunneesta kurkusta ja nopeasta ääneen väsymyksestä. Lisäksi potilaat olivat aika ajoin huolissaan keskivaikeasta yskästä, jossa oli läpinäkyvä tai vaalea yskö.

Krooninen hypertrofinen kurkunpään tulehdus voi olla hajanainen tai rajoitettu. Diffuottomuodossa larynksin limakalvo on tasaisesti turvonnut, ja äänihuulet ovat rajalliset, symmetrisesti sijoitetut sidekudoksen tuberkulmat visualisoidaan (laulajien kyhmyt ovat aikuisilla, huudon solmut ovat lapsilla). Hypertrofisen kurkunpään tulehdukselle tyypillinen kliininen merkki ilmaistaan ​​äänihälytyksellä, kunnes sen täydellinen puuttuminen - aphonia.

Kurkunpään kroonisen tulehduksen atrofisessa muodossa sen limakalvo on kuiva, ohennettu, peitetty paksulla limaa ja kuori. Kliinisesti sairaus ilmaantuu jatkuvasti kurkulla ja kuivalla kurkun kohdalla, hakkeroivalla kuivalla yskällä, jossa verisuonten kavennukset karsivat. Päivän aikana äänen käheys ilmaistaan ​​eri tavalla: aamulla se on vahvempi yskän jälkeen - se vähenee.

Krooninen kurkunpään tulehdus: hoito

Valitettavasti on mahdotonta täysin päästä eroon tästä sairaudesta, joten kroonisen kurkunpään hoito aikuisilla tulisi pyrkiä vähentämään sen ilmenemismuotoja ja parantamaan potilaan elämän laatua.

Huomattavia merkkejä kurkunpään tulehduksen hoidossa ovat huumeettomia menetelmiä:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • ääni lepo;
  • säästävä ruoka (lämmin, pehmeä, neutraali makuelämyössä, lukuun ottamatta mausteisia, kuumia ja kylmiä ruokia, hiilihappopitoisia juomia);
  • runsas juoma (emäksiset kivennäisvesi ("Naftusya", Borjomi), lämmin maito hunajalla);
  • estää hypotermia;
  • ilmaa huoneen, jossa potilas elää, 10 minuuttia tunnissa;
  • riittävä mikroilmasto (lämpötila ja kosteus) huoneessa.

Kroonisen kurkunpään tulehduksen hoitoon on tärkeä osa oheisen patologian ajankohtaista hoitoa (kroonisten infektioiden kuntoutus, veren glukoosipitoisuuden korjaus, GERD: n hoito).

Hoidon muut näkökohdat ovat erilaisia ​​sairauden eri muodoissa, joten tarkastelemme niitä erikseen.

Kroonisen harmaakaihion tulehduksen hoito

Tämä taudin muoto on hyvin hoidettavissa. Edellä mainittujen ei-lääkevalmisteiden lisäksi käytetään myös lääkehoitoa:

  • viruslääkkeet (interferoni-induktorit, Groprinosin);
  • tarvittaessa systeemiset antibiootit (Amoxiclav, Moexipril);
  • öljy- ja emäksiset inhalaatiot;
  • antitussien (kodeiini);
  • ekspectorantit (Althea, Ivy, Plantain) ja mucolyttiset (asetyyli-, karbosyteeni-, ambroksoli-, bromiheksiini-) valmisteet;
  • paikalliset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkeaineet (Isla pastillit, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex-suihkeet, Thera-flu, Ingalipt);
  • paikalliset antibakteeriset lääkkeet (Bioparox);
  • monivitamiinivalmisteet (Duovit, Multitabs);
  • immunomodulaattorit (Resibron, Ribomunil);
  • valmisteet, jotka sisältävät bakteerien lysaatteja (IRS-19).

Sairaala-alueella lääkkeitä annetaan myös kurkunpäällä erityisellä kurkunpään ruiskulla - ns. Instillaatioilla.

Kun oireet pahenevat regressiota, suositellaan fysioterapian hoitomenetelmien käyttöä:

Kroonisen atrofisen kurkunpään hoito

Jos on olemassa oireita, käytetään samoja korjaustoimenpiteitä kuin on suositeltavaa taudin katkeruuden muodon hoitamiseksi. Atrofisen kurkunpään hoitoon kuuluu proteolyyttisten entsyymien (kymotrypsiini, trypsiini) inhalaatio aerosolien muodossa.

Kroonisen hypertrofisen kurkunpään tulehduksen hoito

Potilaan kunnosta riippuen hoito voi olla konservatiivinen (sisältää kaikki tai jotkut edellä mainituista ryhmistä peräisin olevat lääkkeet) tai kirurgiset. Jälkimmäisen olemus on siinä, että paikallispuudutuksessa ENT-kirurgien mikroskoopin valvonnassa hyperplastiset kudokset poistetaan. Ei vähemmän suosittu kirurgisen toimenpiteen menetelmä on kasvien poistaminen äänihuulista käyttämällä kylmää plasmaa - kobolttia.

Toimenpiteen jälkeen potilaan on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • älä syö 2 tuntia leikkaussalin jälkeen;
  • älä yskä (välttää postoperatiivisen haavan mekaaninen vammo);
  • täydellinen lepoaika seuraavan 5-7 päivän aikana;
  • liikunnan voimakas rajoitus seuraavan 7-8 päivän aikana.
  • säästävä ruokavalio;
  • vältä kosketusta tupakansavun kanssa, tupakoinnin lopettaminen.

Kroonisen kurkunpään tulehdus

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  • akuuttien ja kroonisten tartuntatautien ja somaattisen patologian ajankohtainen ja asianmukainen hoito;
  • riittävän äänimoodin noudattaminen (äänilaitteen ylikuormien välttäminen);
  • säännöllinen tarkkailu foniatristin laulu- ja puheopetuksen henkilöiden kanssa;
  • aktiivisen ja passiivisen tupakoinnin hylkääminen, alkoholin saanti;
  • kehon yleisten suoja-voimien vahvistaminen (käveleminen raitisessa ilmassa, mitattu liikunta, pyyhkiminen kylmällä vedellä, jalkakylpyjä ja muuta toimintaa).

Tietoa kurkunpään tulehduksesta ja siitä, miten se erotetaan samankaltaisista sairauksista "Komarovskin koulupäällikkö" -ohjelmassa:

Laryngitis aikuisilla - oireet ja hoito, mitä se on, valokuvat, ensimmäiset merkit kurkunpään tulehduksesta

Laryngitis on kurkunpään kliininen oireyhtymä, joka johtuu tulehduksellisista muutoksista limakalvossa johtuen virus- tai bakteeri-etiologian tai muiden syiden aiheuttamasta akuuttia tai kroonista muotoa ilmaantuvasta syystä. Hypothermia, hengitys suun kautta, pölyinen ilma, kurkunpään repeytyminen, tupakointi ja juominen alkoholi lisäävät kehitystä.

Taudin kulku riippuu useista olosuhteista (ikä, kehon vastustuskyky, hoidon riittävyys jne.). Kuinka hoidata kurkunpään tulehdusta, mitä oireita ja ensimmäisiä merkkejä aikuisilla, sekä tärkeimpien ehkäisymenetelmien - puhumme tarkemmin tässä artikkelissa.

Mikä on kurkunpään tulehdus?

Laryngitis on hengityselinten sairaus, johon vaikuttaa kurkunpään limakalvo. Aikuisilla tautiin liittyy äänenvaihdos, täydelliseen menetykseen, yskimiseen ja hengitysvajeeseen asti. Se voi virrata itsenäisesti tai jatkaa nielun, nenänielun tai nenän ontelon tulehdusten akuuttia hengityselinten sairauksia.

Tosiasia on, että kun puhumme, äänihuulet alkavat lähettää tärinää, jonka vuoksi ääni ilmestyy. Mutta tämän taudin myötä laulujohtimet turpoavat ja kokonaan menettävät tämän ainutlaatuisen omaisuuden. Myös hengitysteiden kapeneminen on vaikeaa hengittää, taudin toinen ominaisuus voi olla niin kutsuttu haukkasauva.

On tärkeää ymmärtää ajoissa, että hiljaisuus on kulta sanan kirjaimellisessa merkityksessä. Parempi muutaman päivän puhua kuiskaamalla kuin kärsimään sitten pitkän viikon ajan.

Taudin tyypit

Laryngitis on kaksi muotoa: akuutti, joka kestää vain muutaman päivän ja krooninen, joka kestää viikkoja tai kuukausia.

Akuutti kurkunpään tulehdus

Akuutti kurkunpään tulehdus on suhteellisen harvinaista kehittyä itsenäisenä sairaudena. Se on tavallisesti SARS-oire (influenssa, adenovirusinfektio, parainfluenssi), jossa tulehdusprosessiin liittyy myös nenän ja kurkun limakalvo, ja joskus alemman hengitysteiden (keuhkoputket, keuhkot). Akuutti kurkunpään tulehtuminen voi johtua liiallisesta kireydestä äänihuodossa, kuten huutaen, hurraavan, laulavan tai puhuvan.

Krooninen kurkunpään tulehdus aikuisilla

Krooninen muoto esiintyy akuutissa ilmenemismuodossa hoidon puuttuessa tai se tulee seurauksena patogeenin kroonisista lähteistä (tulehdussairaus nenänielussa). Usein todetaan tupakoitsijoilla, koska tupakkitalolla on negatiivinen vaikutus epiteelikerroksen tilaan ja johtaa sen ehtymiseen, minkä seurauksena limakalvo muuttuu alttiiksi negatiivisten tekijöiden vaikutuksille.

Kroonisen kurkunpään tulehdus aikuisilla riippuu sen muodosta. Hypertrofisessa ja atrofisessa kroonisessa kurkunpään tulehduksessa ei tapahdu täydellistä elpymistä. Ehkäisyn tarkoituksena on poistaa syy-tekijät.

Joskus kliinisen kuvan samankaltaisuuden takia tämä patologia sekoitetaan nielutulehduksen kanssa, kuitenkin, miten aikuisen kurkunpään tulehduksen hoitaminen ja nielutulehduksen tekeminen ovat hyvin erilaisia. Siksi ennen lääkärin tekemää tarkkaa diagnoosia ei pidä ottaa mitään lääkitystä.

Myös emittoi:

  • Harvinainen kurkunpään tulehdus - potilaalla on arkuus, äänen käheys, kurkun tunne, yskä, joka ei ole vakio, kuiva ja hieman voimakas. Kurssi on suotuisa ja helppo. Harvinainen nielemishäiriö aikuisilla: useimmiten potilaat valittavat dysphoniaa, kohokuvioisuutta, naarmuuntumista, arkuutta ja kuivakuria normaalissa tai subfebrillisessä lämpötilassa. Joskus on kuiva yskä, johon liittyy lisäksi ysköksen ekspectoraatio.
  • Laryngitisin atrofiselle tyypille on ominaista limakalvon paksuuden väheneminen. Tätä silmällä pitäen ei ole harvinaista, että yskä osoittaa verenvuotoa vertamerkillä. Ominainen merkki - keltavihreän tai likaisen ruskean kuoren muodostuminen limakalvolle on tunnusmerkki.
  • Allerginen nielemishäiriö esiintyy potilailla, joilla on allerginen reaktio (allerginen nuha, nielutulehdus ja muut).
  • Hypertrofinen kurkunpään tulehdus, toisin kuin atrofinen kurkunpään tulehdus, on ominaista kurkunpään limakalvojen paksuuntuminen. Liian paksuuntuneet alueet, joilla on valkaiseva tai läpinäkyvä kohouma, voivat lisääntyä niin paljon, että ne häiritsevät äänikaapelien sulkemista.
  • Difterian tapauksessa taudin kehittyminen johtuu infektion leviämisestä kurkunpäähän personen kanssa. Limakalvo peitetään valkoisella kalvolla, joka voi erottua ja aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumista äänihinojen tasolla. Samankaltainen kalvo voi myös muodostua streptokokki-infektion aikana.

Aikuisten syyt

Laryngittia aiheuttavat aineet jakautuvat kahteen ryhmään:

  • virukset (influenssavirus, parainfluenssa, tuhkarokko ja muut);
  • bakteerit (tulirokko, kurkkumätä, kurkku yskä, streptokokit, stafylokokit, mykobakteerit, treponema ja muut).

Laryngitisin pääasialliset syyt:

  • Yleinen ja paikallinen hypotermi, ärsyttävän ruoan nauttiminen (yleensä hyvin kylmä), kylmä juominen, suun hengittäminen, liiallinen äänikuormitus (pitkä, ääneinen keskustelu, laulaminen, huuto) - kaikki tämä johtaa paikallisten puolustusjärjestelmien häiriöihin, limakalvon solurakenteisiin ja kehitykseen tulehdusprosessiin. Seuraavan infektioon liittyminen on mahdollista.
  • Kosketus potilaisiin - huimaus yskä, vesirokko, flunssa tai muut akuutit hengityselinten virusinfektiot. Tarttuvan alkuperän aiheuttama kurkunpään tulehdusjakso voi vaihdella useista tunneista useisiin päiviin riippuen taudinaiheuttajasta.
  • Infektioiden leviäminen paranasal-sinusista suonikohjuissa, suuontelossa ja muilla lähialueilla.
  • Inhalaatio eri ärsyttäjiä - saastunut pölystä, nokea, kemikaaleja ilmassa.
  • Äänikaistaleiden jatkuva tai kertaluonteinen voimakas jännitys on pitkä äänihuulenvuoro sekä huuto, etenkin jos edellisessä kappaleessa esitetyt epäsuotuisat olosuhteet ovat.
  • Kurkunpään limakalvon pinnan vaurio - leikkaus, mekaaninen (kalaluu, yrittää niellä huonosti pureskeltua ruokaa, keksejä).
  • Alkoholin väärinkäyttö, tupakointi.
  • Laryngitis voi kehittyä, jos mahalaukun sisältö pääsee kurkunpään (gastroesophageal reflux). Tällainen tila voi kehittyä, jos esophagus sphincters heikkoutta, jotka tavallisesti estävät mahalaukun sisältöä ruokatorveen, kurkunpään, kurkunpään.

Laryngitisin oireet

Epäillään olevan aikuisten kurkunpään tulehduksen oireita. Seuraavat oireet voivat ilmaantua kurkunpäänsärkyä:

  • Kuiva yskä;
  • käheys;
  • Kurkkukipu ja kurkkukipu;
  • Suuri kipu nielemisen aikana;
  • Yleinen huonovointisuus;
  • Kohoaa kehon lämpötilassa;
  • Lisääntynyt valkosolujen määrä.

Laryngitis aikuisilla yleensä kestää useita päiviä 2 viikkoa. Yleensä 2-3 päivän jälkeen kehon lämpötila palautuu normaaliksi ja yleinen hyvinvointi paranee. Sitten ääni palautuu ja vähitellen kuiva yskä muuttuu märiksi ja pysähtyy.

Kurkunpään kuvaus kurkunpään kautta

Ensimmäisten seitsemän - kymmenen päivän aikana tauti on äkillinen. Jos tulehdusprosessi kestää kauemmin, lääkärit diagnosoivat kroonista kurkunpään tulehdusta.

  • Ensinnäkin henkilön yleinen terveydentila heikkenee, päänsärky, heikkous ilmenee.
  • Työkyky heikkenee jyrkästi, jatkuva uneliaisuus syntyy.
  • Samaan aikaan lämpötila voi nousta, mutta tämä ei aina tapahdu, ja harvoin lämpömittarin indikaattorit nousevat harvoin alle kuivattujen merkkien yläpuolelle. Yleensä kurkunpään tulehduslämpötila on 37,0 - 37,5 °.
  • on kurkkukipu, jota pahentaa nieleminen, yskiminen ja yritetään puhua;
  • kuiva yskä hyökkäysten muodossa, joilla on vähäinen ysköys;
  • vuotava nenä ja nenän tukkoisuus.
  • reipas ääni;
  • vaikea kurkkukipu;
  • yskä;
  • turvotus ja limakalvon hyperemia.

komplikaatioita

Yleisin gastrointestinaalinen komplikaatio on krooninen keuhkoputkentulehdus ja tonsilliitti. Usein äkillisessä vaiheessa on vaara, että kurkunpään turvotus ja väärennetyt lantiot näkyvät. Tässä tilassa ihminen alkaa kuristaa, iho muuttuu vaaleaksi, suolen suolikanavan kolmion syanaosi esiintyy. Jos tässä tilanteessa henkilö ei anna kiireellistä apua, niin hän saattaa kuolla.

Krooninen kurkunpään tulehdus voi johtaa myös komplikaatioiden kehittymiseen:

  • kasvaimen muodostuminen hyvänlaatuisen luontaisen kurkunpään alueella;
  • polyyppien proliferaatio, kystat tai granulomien muodostuminen;
  • kurkunpään syövän kehitys;
  • kurkunpään ahtauma;
  • kurkunpään liikkuvuus.

diagnostiikka

Aistihoidon oireet ja kurkunpään tulehduksen hoito tulee olla lääkärin valvonnassa.

Diagnoosimenettelyssä lääkäri tutkii alun perin historia, suorittaa fyysisen tarkastelun ja pyytää potilasta sairauden puhkeamisen ja kehityksen luonteesta. Äänen ääni- ja äänihinojen perusteellinen tutkimus auttaa osaltaan valitsemaan oikean lähestymistavan taudin hoitoon.

Yleisen lääkärintarkastuksen lisäksi lääkäri voi soveltaa muita tutkimusmenetelmiä, erityisesti kroonisessa kurkunpään tulehduksessa tai pitkittyneessä akuutissa kurssissa:

  • laryngoscopy;
  • veritesti;
  • vaikean solun röntgen;
  • pyyhkäisyjen bakteriologinen tutkimus, larynksistä saadut pinnat jne.

Henkilöllä, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voi itsenäisesti diagnosoida kurkunpäänsärkyä, mutta virheen todennäköisyys on erittäin korkea. Patologia, vaikka se on tyypillisiä oireita, mutta joissakin tapauksissa se voi olla "hämärtynyt". Jotkut merkit voivat olla poissa kokonaan.

Ota yhteys otolaryngologistiin, jos:

  • Oireesi eivät parane kahden viikon kuluessa;
  • Sinulla on äkillinen voimakas kipu (erityisesti korvassa), nielemisvaikeuksia tai veren punoitusta;
  • Epäillä toisen taudin läsnäoloa;
  • On epäilty, että kurkunpää voi muuttua krooniseksi vaiheeksi.

Laryngitisin hoito aikuisilla

Laryngitisin hoitoon liittyy hyvänlaatuinen hoito (potilaan tarvitsema lepo) ja sellaisten tekijöiden eliminointi, jotka voivat lisätä tulehdusta (tupakoinnin lopettaminen, mausteinen, kylmä ja kuuma ruoka).

Yleinen hoitojärjestelmä:

  • mahdollisten syiden poistaminen - kurkunpään ja äänikaistojen kuorman vähentäminen (hiljaisuus);
  • elintarvikkeiden poissulkeminen, ärsyttävä limakalvojen hiilihappopitoisuus, suolaiset, mausteiset ruoat;
  • Tupakoinnin täydellinen lopettaminen, alkoholijuomien, mukaan lukien olut, alkoholipitoiset cocktailit;
  • Runsaasti lämpimiä juomia - teetä, infuusiota, dekoosia, maitoa, hyytelöä, mehuja.

Jos kurkunpään tulehdus on kehittynyt, hoito aikuisilla voidaan suorittaa määrittämällä seuraavat paikalliset ja systeemiset lääkkeet:

  • ulkoiset lääkkeet peruskäsittelyyn: aerosolit - kamomit, Ingalipt, Tera-Flu; imeskelytabletit ja imukykyiset pillerit - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • kouristuksia: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
  • huumeet, jotka voivat helpottaa yskän ilmenemistä: Kofeks, Sinekod;
  • antiallergiset lääkkeet (antihistamiinit): Loratadine, Zodak, Suprastin;
  • antibakteerinen antibiootti: spray Bioparox;
  • suunnatut antibiootit: ampisilliini, amoksisilliini, oksasilliini ja kefalosporiinit;
  • antiviraaliset lääkkeet: Fusafungin, Fenspirid;
  • immuunipuolustuksen parantaminen ja kehon vahvistaminen - koostumukset, jotka perustuvat radioleihin, aralaan, pantokriiniin, eleutherokokkiin.

Antibakteerisia lääkkeitä (antibiootteja) määrätään vain kurkunpään tulehdukselle, jos patologian bakteerinen luonne vahvistetaan. Tätä varten suoritetaan bakteerikulttuuri ja havaitaan tarttuva aine. Jos tätä ei tehdä, hoito saattaa olla tehoton, koska jotkut bakteerikannat eivät ole herkkiä tietyille antibiootteille.

Hyvä tulos antaa käyttöön fysioterapeuttiset hoitomenetelmät. Seuraavat toimenpiteet voidaan määrätä aikuispotilaille:

  • elektroforeesi novokaiinilla;
  • UHF;
  • mikroaaltoterapia;
  • UFO.

Kuinka hoidata akuuttia kurkunpäätä?

Aikuisilla akuutin kurkunpään hoitoon tulisi ensisijaisesti pyrkiä poistamaan taudin aiheuttama ongelma.

  • Levitä paikallisia antibakteerisia lääkkeitä tablettien muodossa imemiseen, aerosoleihin, suihkeisiin, kuten Strepsils, Geksoral, Tantum Verde jne.
  • Niskakalvojen tulehduskipulääkkeitä on vaikea kipu kurkussa - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Nimesil, Neise, Nurofen. Ne poistavat tehokkaasti kaikki tulehdukseen liittyvät oireet - kipu, äänihäiriöt jne.
  • Aktiivisen aineenvaihdunnan aktiivisuuden stimuloimiseksi ja immuunijärjestelmän aktiivisuuden lisäämiseksi on säädetty adaptogeenejä (Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols tinktuurit).
  • Erinomainen korjaus kurkunpään tulehdukselle on kurkun kurkku, Lugol-liuoksella. Tämä työkalu auttaa suojaamaan kurkunpään limakalvoja patogeenisen kasviston vaikutuksilta. 3-4 päivän sairauden vuoksi voitelu voidaan korvata Lugolin liuoksella merilintuöljyllä. Tämä aine edistää limakalvon nopeaa elpymistä.

Kurkunpään täydellisen rauhan varmistamiseksi ihmiselle ei suositella puhetta noin viikon ajan. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on puhuttava mahdollisimman hiljaisesti ja varovasti.

Ennen leikkauksen limakalvon palautumista lääkäri on velvollinen määrittämään tiukan ruokavalion, jonka aikana sinun pitäisi syödä vain säästeliää ruokaa. Sen ei kuitenkaan pitäisi olla liian kylmä tai kuuma.

Tarkka luettelo lääkkeistä ja suositukset niiden käytöstä sekä hengityksen sisäänpääsyn tarkoituksenmukaisuus antavat potilaan hoitavalle lääkärille. Jollei määrätyn hoidon noudattamisesta, potilas palaa normaalitilaan 10 päivän kuluessa.

Kuinka kroonista kurkunpäätä hoidetaan aikuisilla?

On lähes mahdotonta täysin päästä eroon kroonisesta kurkunpään tulehduksesta, mutta remissio voidaan saavuttaa ja sen ilmenemismuotoja voidaan minimoida. On syytä huomata, että erityisen voimakkaan tulehdusprosessin ja komplikaatioiden kehittymisen tapahtuessa potilashoitoa voidaan vaatia. Kroonisen kurkunpään tulehduksen hoidossa on kiinnitettävä erityistä huomiota kroonisten infektioiden hoitoon, jotka edistävät tätä pahenemista.

Liian kauan sen kulku voi häiritä äänitoimintoa ja muuttaa täysin potilaan äänen. Ja kroonisesta kurkunpään tulehduksesta kärsivät henkilöt ovat vaarassa kurkunpään syöpään. Siksi on välttämätöntä käsitellä tätä tautia monimutkaisella ja välttämättömällä tavalla täydelliseen elpymiseen saakka.

Aikuisille tarkoitetaan nielemisvalmisteella seuraavia menetelmiä:

  • Lääkkeiden ja vitamiinien ottaminen;
  • Alkaliset ja antibioottiset inhalaatiot;
  • fysioterapia;
  • Perinteisen lääketieteen menetelmät.

Huomattavia merkkejä kurkunpään tulehduksen hoidossa ovat huumeettomia menetelmiä:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • ääni lepo;
  • säästävä ruoka (lämmin, pehmeä, neutraali makuelämyössä, lukuun ottamatta mausteisia, kuumia ja kylmiä ruokia, hiilihappopitoisia juomia);
  • runsas juoma (emäksiset kivennäisvesi ("Naftusya", Borjomi), lämmin maito hunajalla);
  • estää hypotermia;
  • ilmaa huoneen, jossa potilas elää, 10 minuuttia tunnissa;
  • riittävä mikroilmasto (lämpötila ja kosteus) huoneessa.

hengitysteitse

Tehokas kurkunpään kautta hengitys. On parempi, jos se on ultraäänihengityslaite, ja potilas hengittää infuusion lääkekasvit, kuten kamomilla.

Hengityshoito voi käyttää höyryhöyryä yrttien (kamomilla, oregano, salvia ja muut), perunahöyryllä, alkalisilla inhalaatioilla. Se voidaan hengittää sumuttimella (kivennäisvedellä tai lääkärin määräämällä lääkkeellä). Hengitys kuluttaa 3-7 kertaa päivässä.

Huomaa kuitenkin, että höyryhöyryä ei voida suorittaa seuraavissa tapauksissa:

  • kohotetussa lämpötilassa
  • mädyttävä prosessi nenänielun,
  • inhalaatioon käytettävät suvaitsemattomuudet,
  • aikuisilla, joilla keuhkoastma ja muut hengitysvaikeudet pahenevat,
  • alttiina nenäverhoille,

ruoka

Asianmukainen hoito tarkoittaa kattavaa lähestymistapaa taudin hoitoon, sitä ei voida tehdä pelkästään lääketieteellisellä hoidolla. On tärkeää noudattaa tiettyä ruokavaliota. Kun kurkunpään tulehdus aikuisille on ehdottomasti kielletty:

  • kaikki alkoholijuomat;
  • hiilihapotettu vesi;
  • siemenet, pähkinät;
  • valkosipuli, pippuri, sinappi, sipuli, piparjuuri;
  • mausteita, mausteita, mausteita.

Ruoan tulee olla nestemäinen tai hankaava, ei liian kuuma eikä kylmä. On suositeltavaa sulkea pois paistetut, rasvaiset ruokia ja lihaa ja kalaa höyrytettäväksi.

Taistelussa tulehduksen ja ärsytystä kurkunpää auttaa kasviöljyjä, jotka voidaan istuttaa muutaman pisaraa nenä tai voitele kurkut. Tuoreet hedelmät, vihannekset ja mehut tuovat suurta hyötyä kurkunpään tulehtumiseen, mutta ne pitäisi syödä soseina.

Laryngitis-lääkityksen on oltava lämmintä (ei kuumaa) ja tarpeeksi runsaasti. Kaikki keinot pitäisi olla humalassa pieniä sipsit. Borjomi, maito ja salvia auttavat selviytymään taudista.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Ennen kansanlääkkeiden käyttöä kurkunpään tulehdukselle on suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa.

  1. Ensimmäisten ilmavaivatulehdusten yhteydessä on toivottavaa juoda enemmän lämpimiä juomia. Kahvin tulee olla kofeiinittomia, koska kofeiinilla on kuivumista estävä vaikutus.
  2. Kaksi teelusikallista calamusia kaadetaan kiehuvaan lasiseen kiehuvaan veteen, joka on infusoinut 5 tuntia ja jota käytetään hillitsemisessä. 3 teelusikallista hienonnettua sipulikuorintaa kaadetaan 0,5 litralla vettä, keitetään kiehuvaksi ja infusoidaan 4 tuntia, suodatetaan ja käytetään garglingiin.
  3. Gargles mustikoilla, juurikasmelulla ja kotitekoisella omena-siiderietikalla on erinomainen kotoperäisen kurkunpään hoitoon. Väärän leikkauksen tapauksessa lapsi näyttää kuumaa jalka-kylpyä (menettelyn kesto on 3-5 minuuttia).
  4. Munatoti. Tee kaksi keltua kalkkunaa, lyödä rkl sokeria, lisää sitten rkl ghee ja sekoita perusteellisesti. Uskotaan, että tämän työkalun käyttö 4-5 päivää kahdesti päivässä auttaa palauttamaan äänen.
  5. Aikuisia kurkunpäänsärkyä suositellaan seuraavan reseptin käyttämiseksi: 1 litraa maitoa kiehuvat, kunnes valmis 3 viipaloitua hienoa porkkanaa, voit huuhtele ja ottaa liemi sisäpuolella liemi.
  6. Lisää 100 ml: aan kasviöljyä, lisää kananmunien proteiinia ja sekoita perusteellisesti. Juo pieniä sipsit koko päivän.
  7. Lihasta peräisin olevat vitamiinitavat, vuori tuhka, musta mustekala, jota voi juoda kahdesti päivässä. Korvattavissa oleva jäädytetty viburnum, joka myös lisätään teetä tai syödään puhtaassa muodossa.
  8. Toinen hyvä folk korjaustoimenpiteitä - teetä inkivääriä ja hunajaa - juurta hiotaan hieno makkara ja lisätään teetä, noin 2 teelusikallista tuoretta raastettua inkivääriä 200 ml kiehuvaa vettä, syömme hunajaa, mutta vain vprikusku, älä lisää kiehuvaa vettä.

Kun hoidat ja erityisesti kotona, on tärkeää kuunnella kehoa! Jos tunnet merkittävää epämukavuutta ja pahentavat oireita kurkunpään tulehduksesta, on parempi olla kiusaamatta kohtaloa ja muuttamalla hoitomenetelmää entistä todistetummaksi.

Kurkunpään tulehdus

Kurkunpään tulehdus aikuisilla ehkäisee taudin kehittymiseen johtavia tekijöitä.

  • Muista, että jopa jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa limakalvon kuivumista, joten ennen juomista lue ohjeet.
  • Kylmän ja kroonisten bakteerikantojen ajankohtainen hoito.
  • Jos kyseessä on akuutti hengityselinsairaus tai ARVI, järjestelmän noudattaminen (kotitila, lämmin, runsas juominen, schazhenie-äänet - puhu hiljaa tai kuiskausta, älä hermostuneita, älä käy, eliminoida fyysistä rasitusta).
  • Hyvien tapojen torjunta (tupakointi, alkoholi).
  • Älä unohda yksinkertaisia ​​asioita, kuten tilojen märkäpuhdistus: pöly - on tärkeintä, mikä voi ärsyttää limakalvoja.
  • Urheilutoiminta.

Laryngitis ei koske vakavia sairauksia, mutta sen pitkittyneet tapaukset vaativat joskus kirurgisia toimenpiteitä. Voit estää tämän, kohtelee sitä on oltava ajankohtainen ja loppuun asti. Voit tehdä tämän, suosittelemme ensimmäisellä merkillä, ottamalla yhteyttä otolaryngologisti

Krooninen kurkunpään tulehdus

Krooninen kurkunpään tulehdus on kurkunpään limakalvon tulehdus, yhdistettynä, yleensä kroonisen nielutulehduksen kanssa.

Kroonisen kurkunpään aiheuttajat

Ulkonäön tulehdusvasteen kurkunpään limakalvoille, jotta aiheuttaa joitakin syitä: pysyvä kurkunpään tulehdus, joka ulottuu akuutti, krooninen tulehduksellinen henkitorven sairaus, keuhkoputkien, keuhkojen, sinuitis, vasomotorinen nuha, vahva ja pitkä jännitys äänijänteiden, tupakointi (100% tupakoitsijoista ampuu kurkunpään - kurkunpään tulehdus tupakoitsija), alkoholijuomia. Myös krooninen kurkunpään tulehdus voi johtua pölyisten hiukkasten, haitallisen kaasun ja muiden haitallisten tekijöiden hengittämisestä. Passiivinen tupakointi (esiintyminen savuisessa huoneessa) on myös haitallista. Kaikki tämä johtaa ei ainoastaan ​​limakalvon vaurioitumiseen, vaan se vaikuttaa myös neuromuskulaariseen laryngosoireihin.

Tämän seurauksena puolustusreaktio ilmestyy välittömästi, mikä ilmaistaan ​​glottiksen kaventumisena. Tämä ilmaistaan ​​myös yskällä, kurkunpään turvotus on mahdollinen. Vaurioitunut tehtävä, joka on vastuussa äänen muodostumisesta. Krooninen tulehdus (nuha, tonsilliitti, nielutulehdus, jne), joka vaikuttaa ylähengitysteiden, voivat vaikuttaa esiintyminen krooninen kurkunpään tulehdus.

Kroonisen kurkunpään tyypit ja oireet

  1. bluetongue
  2. hyperplastic
  3. atrofinen

Kroonisessa muodossa harvinainen kurkunpään tulehdus, oireet eivät ole yhtä voimakkaita kuin ne ovat akuutti muotoinen kurkunpään tulehdus. Useimmiten se on kurkun tunne kurkussa, yskä, johon liittyy lima vapautuu. Äänessä on muutos, joka voi olla selkeä, mutta vähitellen muuttuu rakeaksi pitkistä keskusteluista. Melko usein, ääni tulee rakeaksi iltaisin. Vahva yskä esiintyy harvoin, useimmissa tapauksissa takamuseon tulehduksen yhteydessä. Yhä useammin yskä ei ole voimakas. Laryngoskopian aikana havaitaan hyperemiaa. Kurkunpään hyperemia ei ole liian aktiivinen kuin kurkunpään tulehduksen akuutin muodon aikana. Larynksin limakalvolla on harmaasävyinen väri. Nämä oireet on merkitty sekä koko pinnalle että paikallisesti. Lievästi limakalvon pinnalla voi nähdä laajentuneita astioita.

Kaikki oireet ilmestyvät tasaisesti harvenan limakalvon toiselle puolelle. Potilaat, jotka kärsivät kroonisesta kurkunpään tulehduksesta, yrittävät korvata äänen voimakkuutta ja pakottaa sen, mikä lisää ärsytystä. Kissakäyttäytymisen havaitsemisen aikana havaitaan neuritis ja myosiitti. Laryngitisin krooninen muoto voi ilmetä komplikaatioiden ja akuuttien oireiden jaksoina.

Merkkejä hyperplastisten kurkunpään tulehdus kroonisessa muodossa, voidaan saattaa samoja oireita kuin bluetongue kurkunpään tulehdus, kurkunpään limakalvojen väri voi olla sininen, punainen, harmaa tai punainen. Hyperplastisessa kurkunpään tulehduksessa ääni saattaa muuttua rakoisiksi. Hyperplastisen kurkunpään tulevat äänihuivat paksuavat ja muistuttavat punaisten tyynyjen tyynyjä.

Joissakin hyperplasiaa aiheuttavissa tapauksissa limakalvo altistuu ei ligamenteille vaan ligamenttien alla oleville alueille. Potilaat, jotka eivät vaalia ääntä ja vahvistavat sitä, mukaan lukien lapset, jotka eivät kykene hallitsemaan tätä prosessia, voivat kohdata ongelma, että käärmeiden muodostuminen äänihuodosta on äänihuodossa. Ne näkyvät nivelsiteiden keskellä ja edessä. Ensimmäistä kertaa nämä muodostumat tunnistettiin ihmisillä, jotka harjoittavat laulua. Tämän kunniaksi lauloitujen nupujen nimi keksittiin.

Hyperplastinen kurkunpään tulehdus, joka on siirtynyt krooniseen muotoon, viitataan prekangeristen sairauksien luokkaan. Tämän seurauksena potilaita, joille on diagnosoitu hyperplastinen kurkunpään tulehdus, tulee hoitaa avohoidon perusteella. Käytä säännöllistä seurantaa ja seurantaa.

Arooppisessa kroonisessa kurkunpään tulehduksessa kurkunpään atrofia tapahtuu sekä nielun että nenäontelon atrofian yhteydessä. Tässä kurkunpään tulehduksessa esiintyy seuraavia oireita potilailla: yskä, kurkku, heikkous, heikko työkyky. Harmaantuotteessa voidaan havaita viskoosi salaisuus, joka voi kuivua ja luoda kuoreita. On vaikeaa ekspectoraatio. Potilas yrittää ekspektoroitua enemmän limakalvojen eritteitä ja kuoreita, mikä johtaa lisääntyneeseen yskään, joka voi vaikuttaa haitallisesti tulehtumisprosessiin kurkunpään kohdalla. Veren eritteet ja yskökset ovat mahdollisia.

Kroonisen kurkunpään hoito

Tämän taudin hoitoon liittyy lääketieteellisten ja fysioterapeuttisten aineiden monimutkainen käyttö, jolla on sekä paikallisia että yleisiä vaikutuksia kehoon.

Paikallinen hoito sisältää infuusiota eri lääkkeiden kurkunpäähän sekä limakalvon voiteluun. Kun bluetongue ja hyperplastisten lomakkeita aineita, joilla on anti-inflammatorinen (suspensioon, hydrokortisoni, mehu kalanchoe, dioxidine, streptomysiini, jne.), Binder (0,25 g sinkkisulfaattia, 0,5 g parkkihappo, 15 g glyserolia, 100 g tislattua vettä, collargol ja muut), pehmittävä (kasviöljyt jne.). Limakalvon hypertrofiset alueet sammuvat 1-2-prosenttisella hopeanitraattiliuoksella.

Atrofisen kurkunpään topikaalisesti lääkeaineita edistämään nesteyttäminen limaa sakkaa, kostutetaan limakalvon toiminnasta, ja edistää sen rauhasjärjestelmää (himopsin, proteolyyttisten entsyymien peloidin, lysotsyymi et ai.). Määritä yleinen hoitojakso jodivalmisteilla, vitamiineilla, biostimulantteilla (aloe, FIBS, humisol jne.).

Hengityshoito

Fysikaalisten hoitomenetelmien joukossa on tärkein paikka hengityshoitoa.

Inhalaatioterapian yhteydessä on tarpeen noudattaa tiettyjä lääkkeiden käyttökertoja. Suuren määrän ysköksen läsnäoloa, limakalvoja limakalvon pinnalla estää sisäänhengitettävien aineiden imeytymistä. Tässä suhteessa hoito tulee aloittaa harvennuksen liman ja ekspektoranttien nimeämisellä. Ja vasta tämän jälkeen määrätään aerosoleja lääkkeistä, jotka seuraavat 20-30 minuutin kuluessa kasviöljyjen (ruusunmarja, merikotka, retinoli jne.) Sisäänhengitys.

Kroonisen kurkunpään tulehduksellisissa ja hypertrofisissa muodoissa on osoitettu tulehduskipulääkkeitä (1% imaniiniliuos, kymotrypsiini, hydrokortisoni, prednisoloni). Positiivisia tuloksia havaitaan yhdessä 1 ml: n hydrokortisoni-suspensio-aerosolien, 1 ml Kalanchoe-mehun, 1-prosenttisen etoniumliuoksen, 1 ml 1-prosenttisen kinosolin liuoksen yhdistetyssä käytössä.

Turvotuksen vähentämiseen limakalvojen ja liman eritystä, ja anti-inflammatorinen vaikutus, supistava ja hieman nimitetty polttohoitamiseksi välineet (tanniini 2 g, glyserolia 10 ml: aan tislattua vettä 100 ml: n, sinkki sulfaatti 0,25 g, glyseroli 15 ml, tislattua vettä 100 ml; infuusiota yrtti St. John's wort, immortelle kukkia 10.0: 200.0, decoction of tammi kuori 20.0: 200.0, vettä kamomilla infuusio 10.0: 200.0, salvia 5-25% liuos, jne.).

Potilaat, joilla on krooninen kurkunpään tulehdus läsnä hypertrofista tulehduksellinen komponentti esitetään myös aerosolit steroideja (hydrokortisoni suspensio 25 mg) yhdessä laajakirjoisten antibioottien (mukaan 250000 yksikköä.). Positiivisia tuloksia havaitaan biologisten stimulanttien (peloidiini, gumizoli, Kalanchoe mehu, 0,5-prosenttinen lysotsyymiliuos jne.) Käyttö sekä lääkkeiden, jotka säätelevät kudoksen aineenvaihduntaa (vitamiinit B, C, jne.). Eden ja tulehduksen vähentämiseksi on suositeltavaa sisällyttää kompleksiin muiden lääkkeiden kanssa hepariini, jolla on vasodilataatio, edistää hapetusta ja tulehduksen estämistä [1 ml (2500-5000 U) hepariinia, 1-2 ml hydrokortisoni-suspensiota, 0,5 ml 3-prosenttista efedriiniä hydrokloridi].

Arooppisessa kurkunpäässä, karkeissa lämpöä kosteissa inhalaatioissa annetaan emäksinen kalsium, suolaliuosalkaliininen (enintään 2% liuoksesta), alkaliset seokset, kivennäisvedet (kemeri).

Fysikaaliset hoitomenetelmät

Inhalaatioterapian lisäksi on esitetty fysikaaliset menetelmät, joilla parannetaan verenkiertoa, trofiaa ja aineenvaihduntamenetelmiä kurkunpään kudoksissa. Tätä tarkoitusta varten on määrätty UHF-induktoritermi. Käytä kurkunpään darsonvalisaatiota. Näytetään mutahakemuksia (lämpötila 38-42 C, kesto 8-10 min) kurkunpään alueella 12-15.

Laryngeaalisten sairauksien lääketieteellisen elektroforeesin tehokkuuden lisäämiseksi on ehdotettu erityistä elektrodia elektroforeesin suorittamiseksi intragastrisella menetelmällä.

Kroonista hypertrofista lanergiaa sairastavien potilaiden hoito tulee suorittaa vaiheittain: ensinnäkin, eliminoida tulehdukselliset muutokset ja soveltaa sitten menetelmiä, joilla pyritään palauttamaan kurkunpään toiminta. Potilaat, joilla on tämän taudin muodon on vasta-aiheinen käyttö korkean taajuuden hoito (esim. N. UHF, mikroaaltouuni jne.), Sekä kertoimet svetolechebnyh (solljuks et ai.), Jopa aikana pahenemista.

Laryngitisin hypertrofisessa muodossa tehokkain fysikaalinen hoitomenetelmä on ultraääniterapia ja kortikosteroidien ultrafonoforeesi.

Hoidon lopullisessa vaiheessa puhe- ja laulufonopedia on osoitettu kaikille potilaille.

Kroonisen kurkunpään tulehdus

Kroonisen kurkunpään tulehduksen ehkäisyyn, kehon kovettuminen, ylemmän ja alemman hengitysteiden sanitaatio ovat tärkeitä lauluäänestyksissä - oikea äänimoodi, foniatrian havainnointi.

Meidän lääketieteellisessä keskuksessa hoidamme menestyksekkäästi erilaisia ​​kroonista kurkunpään tulehdusta!

Krooninen atrofinen kurkunpään tulehdus

Krooninen atrofinen kurkunpäätulehdus - muoto epäspesifinen tulehdus kurkunpään, mukana harvennus limakalvon, kapillaarinen skleroosi alueellisia, Endolaryngeaalinen lihaksia ja rauhasia. Tärkeimpiä oireita ovat ääni, kuivuminen, kurkun kyyhkyys, kurkun kouristus, vieraan kehon tunne, kuiva yskä. Ominainen piirre on paheneminen manifestaatioita kuivan ilman hengittämisen aikana. Diagnoosissa käytetään anamneesin tietoja, potilaan valituksia, epäsuoran laryngoskopian, laboratoriotestien, laskennallisten ja magneettikuvauksen tuloksia. Hoito on konservatiivinen, mukaan lukien etiologisten tekijöiden, farmakoterapian ja fysioterapian poistaminen.

Krooninen atrofinen kurkunpään tulehdus

Krooninen atrofinen kurkunpään tulehdus on kurkunpään tulehduksen harvinainen variantti - jopa 10% tapausten kokonaismäärästä. Tämän elimen tulehdukset vaurioittavat äänihäiriöiden rakenteessa ensisijaisesti aikuisväestössä. Krooninen kurkunpään tulehdus on 31-47% kaikista kurkunpään sairauksista ja 2-7% kaikista ENT-elinten sairauksista. Korkein esiintyvyys havaitaan työikäisillä - 21 - 45 vuotta. Miehillä patologia tapahtuu 1,2-1,5 kertaa useammin kuin naisilla. Samaan aikaan naiset ovat alttiimpia dysphoniaa - ilmaantuneita äänihäiriöitä havaitaan yli 90 prosentissa potilaista.

Kroonisen atrofisen kurkunpään aiheuttajat

Yleensä patologia kehittyy rustorenkaan aiemmin siirrettyjen tarttuvien ja tulehduksellisten vaurioiden taustaan ​​tai yhdistetään niiden kanssa. Erillinen muoto on erittäin harvinaista. Ottaen huomioon muodostumisen ja siihen vaikuttavien tekijöiden syyt erotetaan taudin seuraavat variantit:

  • Trofonevrotichesky. Se johtuu usein toistuvia SARS, taipumus allergia, suuri määrä siirtynyt akuutti kurkunpään tulehdus, erityisiä tartuntatautien (kurkkumätä, tulirokko, tuberkuloosi, ja syfilis), patologian hermo ja verisuonten rakenteet, ja toimittaa kurkunpään hermottavat kudosta.
  • Toimiva. Sen aiheuttamat luonnolliset ikääntymisen ja ikään liittyvän vähenemisen kudosta uudistava ominaisuuksia, samoin kuin heikkenemistä nenän hengitys puutteiden vuoksi nenän väliseinä, rauhasmainen vegetations kasvaimet, polyypit ja nenän vikoja kehitystä.
  • Hormoni. Kurkunpään limakalvon tulehdus edistää kilpirauhasen ja haiman hormonihäiriöitä, erityisesti diabetesta. Samanlainen vaikutus on inhaloitujen glukokortikosteroidien käyttö keuhkoastman hoidossa.
  • Food. Kyseisen variantin ilmaantuminen kyseenalaiseksi voi aiheuttaa erilaisten etiologioiden kaksoiseksia, avitaminoosia, suurien määrien voimakkaita alkoholijuomia. Erillään erottuvat tupakoinnin pitkäaikainen kokemus, joka on yksi limakalvon atrofian merkittävimmistä syistä.
  • Professional. Liiallinen kuivaus, liian korkea lämpötila, hengitysilman pölypitoisuus tai kemiallisten höyryjen pitoisuus vaikuttavat suoraan hengitysteiden limakalvoihin ja aiheuttavat niiden surkastumisen. Ammatillisiin riskitekijöihin kuuluu myös jatkuva äänijännitys, joka on ominaista laulajille ja ihmisille, jotka työskentelevät jatkuvan kovaäänisen melun olosuhteissa.

synnyssä

Atrofia on patologinen prosessi, johon liittyy kudosten tilavuuden ja katoamisen väheneminen sekä niiden kuitumuutos. Kroonisen kurkunpään tulehduksen atrofisen muodon kehittymisen myötä tasainen keratiinoituminen tapahtuu normaalin sylinterimäisen teriinin epiteelin metaplasia. Mikrovaskulaarin, lihaksiston ja limakalvojen verisuonien havaittu hypotrofia ja fibroosi. Tämän seurauksena salaisuus kuivuu nopeasti ja muuttuu kuiviksi kuoreiksi, jotka peittävät atrofisoidut äänihuulet.

Ikäperäinen atrofia on seurausta normaaleista ikääntymisprosesseista, joissa kudosten kyky elpymään vähenee ja herkkyys muiden patogeenisten tekijöiden vaikutuksille kasvaa. Trofareuroottinen variantti ilmenee alueellisten valtien (useimmiten ateroskleroottisten) ja / tai hermopäätteiden leesio, mikä vähentää kurkunpään korjaavia ja toiminnallisia kykyjä. Ravintoaineiden, vitamiinien ja endokriinisten sairauksien puute johtaa paikallisen immuniteetin vähenemiseen ja kehon yleisiin suojaavuuteen, mikä lisää tulehduksellisten muutosten todennäköisyyttä. Työperäisistä vaaroista ja tupakansavusta on suora sytotoksinen vaikutus epiteelisoluihin aiheuttaen niiden atrofian.

Kroonisen atrofisen kurkunpään tulehduksen oireet

Ensimmäinen taudin oire on ääni - dysphonia - muutos. Potilaat valittavat rehellisyydestä tai käheyydestä, joita havaittiin alunperin vasta heräämisen jälkeen ja työpäivän lopussa. Ajan myötä nämä oireet muuttuvat pysyviksi, niiden vakavuus lisääntyy äänikuormituksella, epäsuotuisilla sääolosuhteilla ja kuukautisten aikana. Sitten ilmenee kuivuminen, kutina, polttaminen, kertyneen lima tunne tai ulkokehys kurkussa. Potilas yrittää epäonnistua yskä, mikä aiheuttaa patologian muiden oireiden pahenemista. Tupakoitsijoilla ja vaarallisella teollisuudella työskentelevillä ihmisillä on aamulla kuiva hakkeroiva yskä. Taudin ominaispiirre on kaikkien olemassa olevien oireiden voimakas paheneminen huoneissa, joissa on kuivaa ilmaa, ja niiden väheneminen korkeassa kosteudessa.

komplikaatioita

Kroonisen atrofisen kurkunpään tulehduksen pääasiallinen komplikaatio on kurkunpään ahtauma, jolla on useita kehityksen mekanismeja. Se voi olla suora seuraus äänihäiriöiden surkastumisesta tai äänihäiriöiden spastisesta kontraktuurista, joka aiheutuu potilaan jatkuvista pyrkimyksistä poistaa kurkku. Stenoosin muodostuminen aiheuttaa jatkuvan äänen muutoksen tai sen täydellisen häviämisen, vaikean hengästymisen ilmenemisen, ilman puutteen tunteen. Kyseisen kurkunpään vaurion muodon aiheuttama epiteelikudoksen metaplasia on edellytys kasvainten kehittymiselle. On sekä hyvänlaatuisia kasvaimia (polyyppejä, papilloomia, angiofibromia) että syöpäprosesseja, mukaan lukien sarkooma.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu vertailuun anamnestisen tiedon ja fyysisen tutkimuksen, laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tietojen kanssa. Potilaan haastatteluun otolaryngologi keskittyy oireiden puhkeamisen järjestykseen, aikaisemmin siirtyneisiin ylempien hengitysteiden sairauksiin ja muiden alttiiden tekijöiden esiintymiseen. Seuraavaksi tutkittaessa potilasta kattavasti:

  • Välillinen laryngoskopia. Kurkunpään objektiivinen tarkastelu määrittää sen kohtalaisen laajenemisen, kuivuuden, harvennuksen ja limakalvojen patologisen kiilman. Limakalvot ovat usein tylsää punaisia, joiden kautta verisuonet visualisoidaan. Hyperemisten ja atrofoitujen laulujen taitteiden pinnalla on kuivia, kellertäviä tai ruskeita kuoreita, jotka, jos ne hylätään, jättävät verenvuotoa.
  • Laboratoriotestit. Yleensä verikokeessa määritetään lievän leukosyyttimäärän kasvu siirtymällä vasemmalle leukosyytti-kaavalle, ESR: n kasvu. Allergisten patologioiden taustalla esiintyy eosinofilia. Laryngitis-muodon luotettavaa tarkastamista varten voidaan suorittaa patomorfologinen tutkimus kurkunpään limakalvojen näytteistä.
  • Laitteiston vianmääritysmenetelmät. Jos on mahdotonta suorittaa täysipainoista differentiaalinen diagnoosi, käytetään kaulan CT-skannausta kontrastin tehostamisella, mikä mahdollistaa alueellisten alusten vaurion visualisoinnin, lukuun ottamatta kasvainten muodostumien esiintymistä, vieraita elimiä. Kaikista alueellisista rakenteista on yksityiskohtainen tutkimus, joka osoittaa kaulan pehmytkudosten MRI.

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan tuumoreilla, vierailla elimillä, ensisijaisella kurkunpäänleudulla. Hyvän tai pahanlaatuisen kasvaimen hyväksi osoitetaan oireiden vakavuus, toisaalta tiheän koulutuksen läsnäolo kaula-palpation, röntgen-, magneettikuvaus- ja CT-tulosten mukaan. Kun ulkomaalainen ruumis osuu, oireet ilmestyvät yhtäkkiä, jota täydentää ilmiön puutos tai stridori. Röntgenkuvauksessa tällaisessa tapauksessa kohde sijaitsee laulujen taitteissa. Kun ozena-kurkunpää potilaan hengityksessä määräytyy tiettyä haiseva haju, ja subjektiivisten oireiden vakavuus riippuu vähän ympäristöolosuhteista.

Kroonisen atrofisen kurkunpään hoito

Tärkein hoito on konservatiivinen. Hänen tavoitteenaan on lievittää sairauden oireita, palauttaa normaali ääni toiminto ja ehkäistä mahdollisia komplikaatioita. Tämä saavutetaan laimentamalla limaa, limakalvojen kosteuttamalla ja stimuloimalla proliferaation prosesseja. Terapeuttinen ohjelma sisältää:

  • Huumeidenkäyttö. Se merkitsee muolyttisten ja sekretoiittisten aineiden käyttöä, iodiglyserolin, Lugol-liuosten, kaliumjodidin, mentolin ja aloe-uutteen paikallista käyttöä. Näytetään biostimulantit, suolaliuoksen ja jodin tinktuurin inhalaatiot, emäksiset öljyiset aineet. Bakteerien komplikaatioiden estämiseksi on määrätty kefalosporiinin antibiootteja.
  • Patogeneettinen hoito. Se sisältää potentiaalisten taudinmuodostusmekanismien poistamisen. Etiologiasta riippuen ateroskleroosin, kilpirauhasen epämuodostumien, diabetes mellituksen täydellinen hoito suoritetaan, vitamiinikompleksien, foolihapon määrää. Käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä - UHF, diatermia, säteilytys lampulla Sollux ja muut. Tarvittaessa tehdään terapeuttisia toimenpiteitä nenän hengityksen palauttamiseksi.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kroonisen atrofisen kurkunpään tulehduksen ennuste on suotuisa. Varhaisen diagnoosin ja laadun hoidon avulla on mahdollista pysäyttää useimmat taudin oireet komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Erityistä ehkäisyä ei ole. Epäspesifisiin ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu riittävän ääniohjelman noudattaminen, ruuansulatuskanavan tulehduksellisten patologioiden täydellinen hoito ja kurkunpään tulehduksen akuutit muodot, sydän- ja verisuonitaudit ja endokriiniset sairaudet, työperäisten tekijöiden poistaminen, huonojen tottumusten hylkääminen, nenän hengitysvaikeuksien ennenaikainen korjaaminen.