Keuhkojen keuhkokuume - taudin syyt, oireet ja tyypit, diagnoosi, hoito, komplikaatiot ja ennuste

Tämä patologia kuuluu kroonisten obstruktiivisten keuhkosairauksien ryhmään. Kun se johtuu laajenemisesta alveoli on tuhoisa muutos keuhkokudoksessa. Sen kimmoisuus vähenee, joten uloshengityksen jälkeen keuhkoihin jää enemmän ilmaa kuin terveellä elimellä. Ilmatilat korvataan vähitellen sidekudoksella, ja muutokset ovat peruuttamattomia.

Mikä on emfyseema

Tämä tauti on keuhkokudoksen patologinen vaurio, jossa havaitaan sen lisääntynyttä ilmavaisuutta. Keuhkot sisältävät noin 700 miljoonaa alveolia (vesikkelit). Yhdessä alveolaaristen kanavien kanssa ne muodostavat keuhkoputkien. Jokainen kupla tulee ilmaan. Happi imeytyy keuhkoputken ohuen seinän läpi ja alveolien läpi hiilidioksidi, joka poistetaan ulos uloshengityksen aikana. Emfysema taustalla tämä prosessi häiriintyy. Tämän patologian kehityksen mekanismi on seuraava:

  1. Keuhkoputkia ja alveoleja venytetään, minkä vuoksi niiden koko kasvaa kahdesti.
  2. Verisuonten seinät muuttuvat ohuemmiksi.
  3. Elastisten kuitujen degeneraatio tapahtuu. Alveolien väliset seinät tuhoutuvat ja muodostuu suuria onteloita.
  4. Ilman ja veren välisen kaasunvaihdon ala pienenee, mikä johtaa hapen puutteeseen.
  5. Laajentuneet alueet puristavat terveitä kudoksia. Tämä pahentaa keuhkoventtiä ja aiheuttaa hengenahdistusta.

syistä

Keuhkojen emfyseeman geneettisiä syitä. Koska keuhkoputkien rakenteelliset ominaisuudet ovat kapeita, siksi paine alveoliin kasvaa, mikä johtaa niiden venytykseen. Toinen perinnöllinen tekijä on a-1-antitrypsiinipuutos. Tällaisella poikkeamisella proteolyyttiset entsyymit, jotka on suunniteltu tappaa bakteerit, tuhoavat alveolien seinät. Normaalisti antitrypsiinin on neutraloitava tällaiset aineet, mutta sen puutteesta tämä ei tapahdu. Emfyseema voidaan myös hankkia, mutta useimmiten se kehittyy muiden keuhkosairauksien taustalla, kuten:

  • keuhkoastma;
  • bronkiektaasi;
  • tuberkuloosi;
  • silikoosi;
  • keuhkokuume;
  • hiilipölykeuhkoa;
  • obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.

Emfyseeman riski on suuri tupakan tupakoinnilla ja inhalaatiolla ilmassa kelluvia kadmiumia, typpeä tai pölyhiukkasia. Luettelo syistä tämän patologian kehittämiseen sisältää seuraavat tekijät:

  • ikäihmiset muutokset, jotka liittyvät heikkoon verenkiertoon;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • passiivinen tupakointi;
  • kehon epämuodostumat, vammat ja leikkaukset alueella;
  • lymfa-ulosvirtauksen ja mikrokytkennän rikkominen.

oireet

Jos emfyseema muodostuu muiden sairauksien taustalla, varhaisessa vaiheessa se peitetään kliinisen kuvan tavoin. Tulevaisuudessa potilaalla on hengenahdistusta, johon liittyy hengitysvaikeuksia. Aluksi se havaitaan vain voimakkaalla fyysisellä rasituksella, mutta myöhemmin se ilmenee henkilön normaalilla toiminnalla. Taudin myöhäisessä vaiheessa hengähdysongelmia havaitaan levossa. On muita merkkejä emfyseema. Ne on esitetty seuraavassa luettelossa:

  • Syanoosi. Tämä on syanoottinen ihonväri. Cyanosis on havaittu nasolabialisen kolmion alueella, sormien kärjessä tai välittömästi koko kehossa.
  • Painonpudotus. Painoa vähennetään hengitysteiden lihasten voimakkaan työn vuoksi.
  • Yskä. Kun se on merkitty kaula-suonien turvotusta.
  • Pakotetun asennon hyväksyminen - istuu kehossa taivutettuna eteenpäin ja lepäämään käsiin. Tämä auttaa potilasta helpottamaan heidän hyvinvointiaan.
  • Hengityksen erityisluonne. Se koostuu lyhyestä "tarttumisesta" hengityksestä ja laajennetusta uloshengityksestä, joka usein tapahtuu suljetuilla hampailla, joissa on täytetyt posket.
  • Supraakkulaaristen fossa- ja intercostal-tilojen laajentaminen. Keuhkotilavuuden kasvun myötä nämä alueet alkavat kurotua.
  • Runkolevy. Retki (vähäiset rinnanmuutokset hengitettynä ja uloshengityksen aikana) vähenee merkittävästi. Rinta samaan aikaan näyttää jatkuvasti suurimmalta hengiltä. Potilaan kaula näyttää lyhyemmältä verrattuna terveisiin ihmisiin.

Emfyseeman luokitus

Kurssin luonteen mukaan keuhkoemfyseema on akuutti ja krooninen. Ensimmäisessä tapauksessa tauti on palautuva, mutta vain kiireellistä hoitoa. Krooninen muoto kehittyy vähitellen, myöhäisessä vaiheessa voi johtaa vammaisuuteen. Lähtökohtana keuhkoemfyseema jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  • ensisijainen - kehittyy itsenäiseksi patologiaksi;
  • sekundäärinen - liittyy krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen (COPD).

Alveoli voidaan tuhota tasaisesti koko keuhkokudoksessa - emfyseeman hajanainen muoto. Jos muutoksia esiintyy haavojen ja vaurioiden ympärillä, niin on taudin fokusoiva tyyppi. Syystä riippuen emfyseema on jaettu seuraaviin muotoihin:

  • seniili (liittyy ikäihmisiin muutoksiin);
  • kompensoiva (kehittyy yhden keuhkon leikkauksen jälkeen);
  • lobar (vastasyntyneillä todettu).

Keuhkojen emfyseeman laajin luokitus perustuu acinus-anatomisiin piirteisiin. Niin kutsuttu alueen ympärillä keuhkoputkien, muistuttaa joukko rypäleitä. Keuhkojen acinus-emfyseeman vahingoittumisen luonne on tällaisia:

  • panlobulyarnoy;
  • tsentribulyarnoy;
  • paraseptalnoy;
  • okolorubtsovoy;
  • bullosa;
  • interstitiaalinen.

Panlobinaari (panacinarna)

Sitä kutsutaan myös hypertrofiseksi tai vesicular. Seurauksena on vahinko ja turvotus acini tasaisesti koko keuhko tai sen leuka. Tämä tarkoittaa, että panlobulaarinen emfyseema on diffuusi. Terveellinen kudos acinin välillä on poissa. Patologiset muutokset havaitaan keuhkojen alaosissa. Sidekudoksen leviämistä ei ole diagnosoitu.

sentrilobulaarinen

Tämän emfyseemimuodon mukana seuraa yksittäisten alveolien acini-alueen keskiosan vaurio. Keuhkoputkien lumen laajeneminen aiheuttaa liman tulehdusta ja erittymistä. Vahingoittuneiden siittiöiden seinät peitetään kuitukudoksella, ja muuttumattomien alueiden välinen parenkyma on edelleen terve ja toimii edelleen. Centrilobulaarinen emfyseema on yleisempi tupakoitsijoilla.

Paraseptali (perakinaali)

Tätä kutsutaan myös distaaliksi ja perilobulaariseksi. Kehitetty tuberkuloosin taustalla. Paraseptal-emfyseema aiheuttaa vahinkoa acinin äärimmäisille alueille lähellä pleuraa. Alkuvaiheen pienen fociin liitetään suuria ilmakuplia - subpleural bullae. Ne voivat johtaa pneumotoraksin kehittymiseen. Suurilla bullaeilla on selkeät rajat normaalin keuhkokudoksen kanssa, joten niiden kirurgisen poiston jälkeen on hyvä ennuste.

Okolorubtsovaya

Nimen perusteella voidaan ymmärtää, että tämäntyyppinen keuhkokuume kehittyy keuhkokudoksen fibroosin ja arpeutumisen välityksellä. Toinen patologian nimi on epäsäännöllinen. Useammin se havaitaan tuberkuloosin kärsimisen jälkeen ja levitettyjen sairauksien taustalla: sarkoidoosi, granulomatoosi, pneumokonioosi. Kehän tyyppistä keuhkoputken muotoa edustaa epäsäännöllinen muoto ja matala tiheys kuitukudoksen ympärillä.

rakkulainen

Jos kyseessä on rakkulainen tai bullous muoto tauti, rakkuloita muodostuu sijaan tuhoutunut alveoli. Koon mukaan ne saavuttavat 0,5 - 20 cm tai enemmän. Kuplien lokalisointi on erilainen. Ne voivat sijaita sekä keuhkokudoksessa (pääasiassa ylähuollossa) että lähellä pleuraa. Härkien vaara on heidän mahdollisen murtumisen, infektioiden ja ympäröivän keuhkokudoksen puristumiseen.

interstitiaalinen

Ihon alle (interstitiaalinen) esiintyy ilmakuplia ilmassa ihon alla. Tässä epidermis-kerroksessa ne nousevat kudosreikien läpi alveolien repeämisen jälkeen. Jos kuplat jäävät keuhkokudokseen, ne voivat repeytyä, mikä aiheuttaa spontaanin pneumotoraksin. Interstitiaalinen emfyseema voi olla lombar, yksipuolinen, mutta sen kahdenvälinen muoto on yleisempi.

komplikaatioita

Tämän patologian monimutkainen komplikaatio on pneumotorax - kaasun kertyminen keuhkopussin ontelossa (jossa sitä ei tule fysiologisesti sijaita), jonka seurauksena keuhko lakkaa. Tämä poikkeama liittyy akuutti rintakipu, pahentaa inspiraatiota. Tällainen edellytys edellyttää kiireellistä hoitoa, muuten kuolema on mahdollinen. Jos elintä itse ei palaa 4-5 päivän kuluessa, potilas on leikkauksen alla. Muita vaarallisia komplikaatioita ovat seuraavat sairaudet:

  • Keuhkosyöpä. Se on verenpaineen nousu keuhkojen astioissa pienien kapillaarien katoamisen vuoksi. Tämä tila on stressaavaa sydämen oikealla puolella, mikä aiheuttaa oikean kammion vajaatoiminnan. Sen mukana seuraa ascites, hepatomegaly (suurennettu maksan), alaraajojen turvotus. Oikea kammion vajaatoiminta on tärkein kuolinsyy potilailla, joilla on keuhkolaajentuma.
  • Tartuntataudit. Paikallisen immuniteetin vähenemisen vuoksi keuhkokudoksen herkkyys bakteereille lisääntyy. Patogeenit voivat aiheuttaa keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus. Nämä sairaudet osoittavat heikkoutta, kuumetta, yskää ja mäykkäävää ysköstä.

diagnostiikka

Jos tämän patologian merkkejä ilmenee, on tarpeen käydä yleislääkäri tai pulmologi. Diagnoosin alussa erikoislääkäri kerää anamneesin, selventää oireiden luonteen, esiintymisajan. Lääkäri havaitsee, että potilaalla on hengenahdistusta ja huono tapana tupakoinnin muodossa. Sitten hän tutkii potilasta tekemällä seuraavat toimenpiteet:

  1. Lyömäsoittimet. Vasemman käden sormet asetetaan rinnalle, ja oikea käsi lyhyt puhaltaa heille. Emfysemaattiset keuhkot on osoitettu niiden rajoitetulla liikkuvuudella, "boxed" ääni, vaikeus määrittää sydämen rajoja.
  2. Kuuntelu. Tämä on menettely kuuntelemiseen fonendoskoopilla. Auskultaatio paljastaa heikentynyttä hengitystä, kuivaa rallia, vahvistettua uloshengitystä, hämärtynyttä sydämen sävyä, hengityksen lisääntymistä.

Sen lisäksi, että kerätään anamneesi ja huolellinen tutkimus diagnoosin vahvistamiseksi, sen on suoritettava useita tutkimuksia, mutta jo instrumentaalinen. Niiden luettelo sisältää seuraavat menettelyt:

  1. Veritesti Kaasun koostumuksen tutkiminen auttaa arvioimaan keuhkojen puhdistuksen tehokkuutta hiilidioksidista ja hapen kyllästymisestä. Yleinen analyysi heijastaa kohonneita punasoluja, hemoglobiinia ja alentunutta erytrosyyttien sedimentaatiota.
  2. Gammakuvaus. Merkittyjä radioaktiivisia isotooppeja ruiskutetaan keuhkoihin, minkä jälkeen he tekevät sarjan laukauksia gamma-kameralla. Menetelmä paljastaa verenkiertohäiriöt ja keuhkokudoksen puristumisen.
  3. Peak virtausmittaus. Tämä tutkimus määrittää maksimaalisen uloshengitysnopeuden, joka auttaa määrittämään keuhkoputken tukkeutumisen.
  4. Radiografia. Tunnistaa keuhkojen lisääntymisen, alareunan laskun, alusten lukumäärän vähenemisen, ilmapallojen ja ilmapallojen määrän.
  5. Spirometria. Tarkoitettu tutkimalla ulkoisen hengityksen määrää. Emfyseema osoitetaan keuhkojen kokonaistilavuuden kasvulla.
  6. Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Antaa tietoa nesteen ja polttoväreiden esiintymisestä keuhkokudoksessa ja suurien astioiden tilassa.

Emfyseema: oireet, syyt ja hoito

Tauti ilmenee miehillä kaksi kertaa niin usein kuin naisilla. Lisäksi eläkeikäiset ihmiset ovat alttiimpia sairaudelle. Tähän liittyen riskialttiit henkilöt on otettava mukaan tämän taudin diagnosointiin ja ennaltaehkäisyyn.

Emfyseema - mikä tauti

Emfyseeman yleiset olosuhteet

Nimi on peräisin kreikan "täyttä". Lääkärit kutsuvat emfyseemaa tällaista keuhkosairautta, kun distaalisten keuhkoputkien ilmatilat suurennetaan, ja alveolaaristen seinämien tuhoutuminen ilmenee. Toisin sanoen keuhkoissa on lisääntynyt kaasunmuodostus alveolaarisessa kudoksessa eikä keuhkoissa ole happea, joka kertyy, mutta hiilidioksidi ja muut epäpuhtaudet, jotka keskeyttävät veren virtauksen hengityselimiin ja johtavat tuhoon. Tämä puolestaan ​​vaikuttaa negatiivisesti sydämeen. Paine keuhkojen sisällä nousee, minkä takia sisäiset verisuonet puristetaan, mikä aiheuttaa kuormitusta sydänlihaksessa ja syntyy sairaus - krooninen keuhkosairaus.

Emfyseemapotilailla keuhkojen ilma kerääntyy suurina määrinä eivätkä osallistu hengitysprosessiin. Tästä johtuen kehon kudos on uudelleen venytetty ja se ei pysty toimimaan kuin aiemmin. Tämän seurauksena keuhkojen supistumiskyky menetetään ja henkilö saa happea. Sidekudos kasvaa keuhkoissa ja keuhkoputkissa, korvaamalla keuhkojen ilmatilat ja bronkospasmi esiintyy. Näiden muutosten vuoksi ilmakupit syntyvät erikokoisissa keuhkoissa.

Tästä määritelmästä on selvää, että emfyseema on vaarallinen sairaus. Se johtaa hengitysvajeeseen, joka johtuu keuhkovaurioista, vammaisuudesta, vammaisuudesta ja kaikesta, mikä häiritsee sydäntä.

Aikaisemmin tauti oli pahentunut patologia hengityselinten sairauksissa, kuten tuberkuloosissa, keuhkokuumeessa ja onkologiassa. Mutta nyt emfyseeman havaitseminen itsenäisenä sairaudena esiintyy useammin.

Keuhkojen syyt

Keuhkojen emfyseema on jaettu primaariseen diffuusiin - aiheutuu keuhkojen kimmoisuudesta ja voimakkuudesta. Tässä tilassa keuhkoputkien läpäisykyky ei häiriinny. Ja toissijainen, johtuvat erilaisista sairauksista, jotka johtavat lisääntyneeseen paineeseen alveoleissa.

Tupakointi voi aiheuttaa sairauksia

Primaarisen keuhkokuumeen aiheuttavat tekijät ovat seuraavat:

  1. Entsyymijärjestelmän synnynnäiset patologiat.
  2. Erilaiset vammat ja urut.
  3. Tupakointi on yleisin keuhkolaajentumisen syy. Useimmiten tupakoijat, joilla on yli 5 vuoden kokemus, kärsivät taudista. Tupakansavun takia tuhoutuu keuhkosolujen välinen septum.
  4. Patologinen mikrokytkentä.
  5. Pöly, jonka hengitys hengitetään - taudin aiheuttama useimmiten ovat kaivostyöläiset ja rakennusteollisuuden työntekijät.

Toissijaisen emfyseeman syyt:

  1. Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen läsnäolo on yleisin syy sekundaarisen emfyseeman kehittymiselle. Se on hänen kanssaan, että alveolit ​​ovat ylimitoitettuja.
  2. Keuhkoputkentulehdus.
  3. Krooninen autoimmuuni bronkioliitti.
  4. Tuberkuloosi.
  5. Keuhkojen onkologiset sairaudet.
  6. Keuhkokuume.

Siellä on myös kirkkohoitovoima. Se esiintyy terveellisen keuhkon vastauksena toisen tappioon. Se kasvaa kokonai- suudessaan sairastuneen elimen hapen puutteesta. Samanaikaisesti keuhkoputkien läpinäkyvyys kasvaa merkittävästi.

Kuten näette, taudin kehittymiselle on monia syitä, joten sinun on seurattava terveellistä terveyttäsi - johtaa terveellistä elämäntapaa, joka testataan vuosittain työskenneltäessä vaarallisella teollisuudella ja vakavan tarttuvan keuhkosairauden ansiosta.

Emfyseeman oireet

Vaikea hengenahdistus ja jatkuva hengitys.

Taudin taitavuus on, että se syntyy vähitellen. Taudin alkuvaiheessa oireet puuttuvat ja esiintyvät vain merkittävän elinvaurion varalta. Joten, mitkä ovat tärkeimmät oireet emfyseema:

  • Hengenahdistus on ensimmäinen merkki, joka näkyy potilailla. Aluksi esiintyy fyysisen rasituksen aikana, sitten levossa. Hyökkäyksen aikana potilas yleensä istuu eteenpäin, mikä pyrkii lieventämään tilannetta. Hengitys tarttuu kaloihin, ja kun hengähtää, potilas kokoaa hampaitaan, kohottaa poskiaan ja äänekkäästi, eksit pitkään. Iho näinä hetkinä muuttuu vaaleaksi. Siksi potilaille, joilla on emfyseema hyökkäyksen aikana, kutsutaan "vaaleanpunaisiksi pusseiksi".
  • Verenpaineen lasku.
  • Yskä - esiintyy hengenahdistuksen ilmenemisen jälkeen. Hän ei ole voimakas ja heikko avoin ysköys.
  • Hikoilu.
  • Kipu on lokalisoitu jossakin rintakehän puoliskossa tai sen takana.
  • Ruumiinpainon menettäminen - tämän oireen ilmaantuva ilmentyminen osoittaa taudin epäsuotuisaa ennustetta.
  • Henkilö menettää kykynsä työskennellä - hänen on vaikea tehdä edes yksinkertaisimpia jokapäiväisiä asioita.
  • Rihkan hammas muuttaa muotoaan - se laajenee, nousee, jäädytetään hengityksessä ja sylinterimäiseksi.
  • Intercostal tilat ja supraclavicular alueet ovat laajentumassa.
  • Sormet muuttuvat samankaltaisiksi kuin rumpukapselit - terminaalifalangit sakeutuvat, mikä osoittaa pitkäaikaista happea nälkää.
  • Näyttää syanoottisia kasvot.

Kun emfyseema vaikuttaa useisiin elimiin, niin jos suolisto on vaurioitunut, voidaan havaita merkkejä, kuten vatsakipu, turvotus, röyhtäily mahalaukun aikana ja veri-uloste veressä. Munuaisten vaurioitumisella on punaista virtsaamista. Sydän tappion takia sen rytmi häiriintyy, takykardia kehittyy ja itse elin laajenee oikealle.

Emfyseema ilmenee taudin myöhäisvaiheessa, sitä voimakkaampaa vahinkoa keuhkoihin, sitä kirkkaammat oireet.

Taudin diagnoosi ja ennuste

Miten määritetään taudin läsnäolo

Emfyseemaa diagnosoidaan kliinisen verikokeella, erityisillä välineillä, lääkkeillä, röntgentutkimuksella ja laskennallisella tomografialla.

Lääketieteellisiä laitteita, kuten huippuvirtausmittaria ja spirografia, käytetään hengitystoiminnan tutkimiseen. Huipun virtausmittarissa potilaan on hengähtynyt levossa kahden hengityksen jälkeen. Laitteen avulla voidaan arvioida keuhkoputken supistumisen taso ja erottaa emfyseema muista keuhkosairauksista.

Spirograph pystyy määrittämään keuhkojen elintärkeän kapasiteetin, vuorovesimäärän muutokset, maksimaalisen tuuletuksen ja hengitysvajauksen määrän. Testiä varten potilaan täytyy painaa suunsa tiukasti suukappaleen suhteen, syödä syvään henkeä ja hitaasti hengittää. Kun tämä prosessi on toistettu, vain suurimmalla mahdollisella vaivalla. Ja kaikki tämä on tehtävä kolme kertaa. Tulosten mukaan lääkäri tulkitsee spirometriaa.

Eri keuhkosairauksien ja hoidon tehokkuuden erottamiseksi käytetään myös keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

Emfyseemilla verikokeessa nähdään lisääntynyt punasolujen määrä - erytrosytoosi.

Röntgensäde-keuhko on erittäin tärkeä sairauden diagnoosissa. Potilailla, joilla on emfyseema, hän näyttää laajentuneita onteloita keuhkojen eri osissa.

Tietokonetomografialla voit nähdä keuhkojen lisääntyneen ilmiön.

Mikä on tämän taudin ennuste? Tuhoutuneiden alveolien palauttaminen on mahdotonta, tässä yhteydessä on mahdotonta täysin toipua. Sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnan alkamisnopeus riippuu siitä, kuinka pitkälle tauti on aloitettu ennen hoidon aloittamista. Mutta emfyseema johtaa lopulta vammaisuuteen.

Emfyseeman hoito

Pakollinen sääntö: oikea ruokavalio

Kaikki tämän taudin hoito on vähentynyt tämän patologian syyn poistamiseksi ja hengitystiehäiriön etenemisen vähentämiseksi. Se tehdään yleensä avohoitopotilaan terapeutin ja pulmologin valvonnassa. Puolihoito suoritetaan vain taudin vakavissa muodoissa.

Potilaat, joilla on emfyseema, määrätään tasapainoisesta ruokavaliosta, jossa on runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita. Muista syödä raakoja vihanneksia ja hedelmiä. Rajaa hiilihydraattiruoat, jotka voivat pahentaa hengitysvajausten ilmenemistä.

Tupakoinnin lopettaminen on välttämätöntä, sekä aktiivinen että passiivinen.

Kun tarttuva komplikaatio määrää antibakteerisia aineita, lääkkeitä keuhkoputkien laajentamiseen ja mukolyttisiin aineisiin. Kehittämisen "keuhkosydän" määrätä diureetit ja lääkkeet, jotka parantavat sydämen toimintaa.

Taudin alkuvaiheessa hapen hoito on onnistunut hyvin hoidossa. Tällöin potilas inhalaa ilmaa viiden minuutin ajan pienentyneellä hapella ja sitten tavallisella ilmalla samanaikaisesti.

Keuhkoputkien laajentamista ja parhaita ysköksen hierontoja käytetään - piste, klassinen ja segmentti.

Tarvitaan myös terapeuttisia hengitysharjoituksia. Se opettaa potilaan hengittämään kunnolla diafragman ja intercostal lihaksen maksimaaliseen osallistumiseen.

Yhdistettynä hengitysharjoitusten kanssa määrätään esimerkiksi terapeuttinen fyysinen harjoittelu - lyhyen matkan kävelyä ja kun tilanne on parantunut - kävelemällä ylös portaita 3. kerrokseen hengitysteitse.

On tarpeen jättää pois voimakkaat liikkeet, voimakkaat hengitykset suurella ilmamäärällä, intensiiviset harjoitukset. Oikein valitut harjoitukset parantavat verenkiertoa ja lisäävät jäljellä olevien alveolien toimintaa.

Yhdessä lääketieteellisen hoidon kanssa voit hakea kansanhoitoa. Ruumiin säilyttämiseksi käyttämällä erilaisia ​​yrttejä, joilla on keuhkoputkia estävä vaikutus, ehtymään, vähentää tulehdusta. Sekä yrttejä, joilla säilytetään koskemattomuus. Näihin kuuluvat salvia, minttu ja sitruunamaljakko, eukalyptuslehdet, lakritsijuuri, hevosetali, anis ja muut.

On muistettava, että luottaen johonkin kansanhoitoon on mahdotonta. Kattava hoito on välttämätöntä, mutta tällä tavoin on mahdollista pitää hengityselimet kunnossa.

Tästä artikkelista ilmenee, että taudin kaltainen keuhkolaajentuma on vakava ja salamainen. Tunnistetaan taudin myöhäisessä vaiheessa ja johtaa vammaisuuteen. Siksi on välttämätöntä vuosittain diagnosoida riskialttiit, jotka ovat eläkeikää, vaaratekijöitä, tupakoijia, joilla on yli 5 vuoden kokemus, sekä ihmisiä, joilla on ollut keuhkoinfetosairauksia.

Huomannut virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kerrota meille.

keuhkolaajentuma

"No, vielä yksi kerros, pääsen hengähtämään nyt - ja vielä enemmän..." Tuttu kuva: mies seisoo portaikkoon, kiroilee hajotettua hissiä ja etsii kipua ylöspäin lentojen välillä. Hengitys ulos rinnasta pilliin... Tämä on varma merkki hirvittävästä sairaudesta - keuhkokuume.

Onko paljon ilmaa, mutta mihin käyttö on?

Emfyseema on krooninen sairaus, jossa kaasunvaihto häiriintyy keuhkoihin. Tämän seurauksena alveolit ​​(pienet vesikäärmeet keuhkokudoksesta, jossa tämä kaasunvaihto tapahtuu) ulottuvat, menettävät elastisuuden ja kykenevät työntämään ilman ulos.

Välittömästi sydän- ja verisuonijärjestelmä joutuu hyökkäykseen: sydän toimii vastaavasti kuormitettuna ja kuluu paljon nopeammin. Tämä johtaa vakaviin sairauksiin (verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta jne.).

Jos vanhukset keuhkolaajentuma käytännössä se ei ole vaarallista (niiden keuhkot kaikki nämä prosessit aiheuttavat ikään liittyviä muutoksia, ne kehittävät vähitellen, ja laitos on aikaa sopeutua niihin), niin ne, jotka ovat nuorempia, ovat vaikeuksissa. Niillä emfyseema pahenee nopeasti, jättäen melkein mitään mahdollisuutta.

Keuhkojen keuhkoputkitulehduksen tapauksessa kukaan ei voi uida kylvyssä: heikentynyt sydän, jolla ei ole happea, ei kestä kestämään lämpötilan iskua. Ja käsitys siitä, että "jokin sairaus menee pois jälkikäteen", on täysin perusteeton.

VAROITUS! Jos annat "nuoren" keuhkolaajentumisen, vaiva todennäköisesti johtaa vakavaan vammaisuuteen.

Tuoretta henkeä, ja hengitä vaikeuksiin

Tauti voi tapahtua itsenäisesti (ensisijainen) seurauksena verenkierron keuhkoissa, geenivirhe, ominaisuuksien muutosten pinta-aktiivisen aineen (erityinen materiaali, joka ei "tartu toisiinsa" keuhkorakkuloiden), säännöllinen hengittäminen yhdisteiden raskasmetalleja, myrkylliset ja usein keuhkolaajentuma pyli.No kehittyy keuhkoastman tai kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen komplikaationa (toissijainen tai obstruktiivinen muoto).

Alusta asti...

Tässä ovat ensimmäiset oireet:

• Hengenahdistus rasituksessa. Aluksi hengitysvaikeuksia tapahtuu satunnaisesti ja useammin talvella, ja sitten alkaa jatkaa henkilöä jatkuvasti, vaikka levossa.

• Huulet ja kynnet muuttuvat sinertäviksi.

• Kun hengitystä, kuulusteluääniä tai hengityksen vinkumista voidaan kuulla, uloshengitys jatkuu.

• Ja tyypillisin oire on väsymys (henkilö peittää suunsa, kun hän henkäyttää ja täyttää posket).

Jos kärsit usein keuhkojen infektiosairauksista tai olet löytänyt ainakin yhden luetelluista taudin oireista, ota heti yhteyttä lääkäriin! Tämä on yksi niistä hetkistä, jolloin et voi menettää päivää, kuoleman viive on kuin: myöhäinen hoito ei yleensä anna myönteistä tulosta!

Kolme yksitellen

Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan kolminkertainen tutkimus:

• ulkoisen hengityksen - spirografian toiminnan tutkiminen.

Tee elämästä helppoa

Mitä tahansa lääkärin määräämää hoitoa, sinun on ensin tehtävä tämä:

• Lopeta tupakointi - kategorisesti. On parempi tehdä se vähitellen: keho ei pidä äkillisistä iskuista. Lisäksi vältä tupakoitsijoita: passiivinen tupakointi aiheuttaa jopa enemmän haittaa kuin aktiivinen.

• Jos työskentelet haitallisten aineiden (hienokivipölyn, väriaineiden jne.) Kanssa, sinun on etsittävä uutta paikkaa: ei ole yksinkertaisesti muuta vaihtoehtoa. Muussa tapauksessa lääkärit,

tauti etenee nopeasti.

• vähentää merkittävästi fyysistä rasitusta.

Aikaisempi hoito aloitetaan, sitä paremmat mahdollisuudet voittaa tauti. Muista, että jos sinulla esiintyy emfyseema, saatat tarvita monimutkaista toimintaa.

Aukko työhön!

Emfyseemihoidon perustana ovat hengitysharjoitukset. Ensinnäkin hallitse ns. Diafragmaattista hengitystä:

• Aseta jalat leveästi toisistaan. Käännä aseesi sivulle, syönnä sitten, siirrä käsivartesi eteenpäin ja nojautuu, hitaasti hengitä, vetää vatsan lihaksia.

• Valehtele selälle. Laita kätesi vatsaan, syövät hengästyneesi ja hengitä suustaan, paina alas vatsan seinää tällä hetkellä.

Käytä päivittäin, aamulla ja illalla 10-20 minuuttia. Kuukauden tai kahden kuluttua, ja aiemmin sinä opit jatkuvasti hengittämään tällä tavalla.

Yogi hengitys harjoituksia

Sen lisäksi, että diafragmaattinen hengitys, hallitse intialaisten jogien arsenal-harjoituksia:

Lähtöasento - seisoo lattialla tai istuu tuolilla kovaa istuinta ja suoraa takaosaa.

• Hengitä hitaasti ja pidä ilmaa hetken ajan. Sitten voimakkailla lyhyillä tärähdyksillä, huulet huulilla, taittuneet huulet, ilman puffing ylös poskia. Tämä henki on nimeltään puhdistus. Aloita aina voimistelu hänen kanssaan ja suorita jokaisen harjoituksen heidän kanssaan.

• Hengitä syvästi, pidä hengitystäsi 1-2 sekuntia, ja sitten yksi terävä vaivaa työntää ilmaa avosulun kautta terävällä "ha!" Tai pitkällä "ohmilla" sulkemalla huulet uloshengityksen lopussa.

• Hengitä, pidä hengitystä muutaman sekunnin ajan. Vedä rentoja aseita eteenpäin ja kiristä sormesi nyrkiksi. Työnnä käsiäsi vetämällä ne olkapäillesi ja sitten hitaasti ja voimalla, kuin jos työnnät pois seinistä, levitä kätesi sivulle. Sitten nopeasti palaa harja harteille.

• Ota kello toisen käden kanssa. Inhale 12 sekuntia, pidä hengitystä 48 sekuntia (alku, niin kauan kuin voit) ja exhale 24 sekunnissa.

Toista jokaisen harjoituksen kolme kertaa.

Gurgle terveydelle!

Harjoittele hengityslihastasi päivittäin tehdä tämä harjoitus:

• Ota kumiletku (halkaisija 1-2 cm ja pituus noin 50 cm). Ota syvään henkeä ja virkkaa sitten mahdollisimman hitaasti letkun kautta astiaan, joka on täynnä vettä.

Rajoita itsesi aloittaaksesi 10 hengähdystauosta, vähitellen lisäämällä niiden määrää, kunnes tuntuu hieman väsyneeltä (hiki selkäsi ja rintakehä on mahdollista - älkää hälyttävää, sen pitäisi olla niin).

Healing sormet

Päivän aikana, ensimmäisellä mahdollisuudella, hieronnat seuraavat kohdat:

• Hegu - yksi suosituimmista pisteistä, tunnetaan akupressaatiossa "satoja sairauksia"; joka sijaitsee kätesi kämmenen takana olevasta peukalosta ja etusormesta (Venuksen tuberkin yläosassa);

• dachuy - sijaitsee syvennyksessä seitsemännen kohdunkaulan selkärangan spinous-prosessissa;

• Tianto - hiukan yläpuolella olevan välilihankkeen yläpuolella.

Hieronnan kesto - enintään 10 minuuttia. Jälkeen, pohtia peukalojen lopun falanksia.

Keuhkopölyt

Keuhkosairauksien hoitoon on valtava määrä yrttivalmisteita. Tässä on kaksi universaalia kokoelmaa, jotka sopivat kaikkiin poikkeuksetta.

• Ota 2 rkl tuoretta violettijuustoa, rkl männynnäpäitä ja lakritsijuustoa. Kaada ruokalusikallinen sekoitus lasillisella kylmällä vedellä, kiehua 20 minuuttia, jätä tunti, kanta. Juo infuusiota 1/4 cup neljä kertaa päivässä kuukaudessa.

• Sekoita teelusikallista knotweed-yrttiä, pikkukivien lehdet ja sadonkorjuun kukkia. Kaada seos lasilliseen kiehuvaan veteen, jätä 30 minuuttia, kanta. Juo 1/2 cup neljä kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita.

Tuoksuva korjaus

Aromaterapia on nyt onnistuneesti käytössä lähes kaikkien sairauksien hoidossa. Kun emfyseema keuhkojen kunnossa on eukalyptuksen eteerisen öljyn höyryjä. Se voidaan ruiskuttaa aromivalamella tai laittaa muutamia pisaroita nenäliinalle, jotta parantavan haju on sinun koko päivän. Ja ennen nukkumaanmenoa, laita pari pisaraa tyynyyn.

Vitamiinit, kivennäisaineet...

Keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus aiheuttavat emfyseemaa, joka vuorostaan ​​aiheuttaa uusia keuhkoihin liittyviä tulehduksellisia sairauksia... Se on ilmeinen ympyrä. Näin ollen, suojella keuhkokudoksessa infektiolta, kahdesti vuodessa aineissa kuukausien ottaen beetakaroteenia (2 mg per ateria), E-vitamiinia (16,5 mg illalla), C-vitamiinia (500 mg aamiaisen jälkeen) ja sinkki (5 mg yöksi).

Lyömäsoittimille (naputtelemalla rinnassa sormilla läpi häkin painautuu palmu) selvästi kuullut ns box äänen (knock rauhassa suljetussa tyhjä pahvilaatikko - joka kuulostaa keuhkot keuhkolaajentuma).

Emfyseema - mitä se on, oireet, hoito-ohjelma, ennuste

WHO: n mukaan emfyseema (emfysao - "inflate") - patologinen keuhkojen määrän kasvu - vaikuttaa jopa 4 prosenttiin väestöstä, useimmiten ikääntyneistä miehistä. On akuutti ja krooninen patologia sekä kirkko (fokaali, paikallinen) ja diffuusi emfyseema. Tauti ilmenee hengitysteiden heikentyessä keuhkovaltimossa ja verenkierrossa. Katsotaanpa tarkemmin, miksi keuhkokuume esiintyy, mitä se on ja miten sitä hoidetaan.

Mikä on keuhkoemfyseema?

Keuhkojen keuhkokuume (Kreikasta. Emfyseema - turvotus) - patologinen muutos keuhkokudoksessa, jolle on ominaista sen lisääntynyt ilmavaisuus, johtuen alveolusten laajenemisesta ja alveolaaristen seinien tuhoutumisesta.

Keuhkojen keuhkokuume on patologinen sairaus, joka usein kehittyy monissa bronkospulmonaarisissa prosesseissa ja on äärimmäisen tärkeä keuhkotoiminnassa. Taudin kehittymisen riski joissakin luokissa on suurempi kuin muillakin:

  • Pohjois-Eurooppaan tunnistetaan yleisemmin heraproteiinin puutteeseen liittyvä keuhkolaajentumisen synnynnäiset muodot.
  • Miehet sairastuvat useammin. Emfyseema havaitaan ruumiinavauksessa 60% miehistä ja 30% naisista.
  • Tupakoijilla emfyseeman kehittymisriski on 15 kertaa suurempi. Passiivinen tupakointi on myös vaarallista.

Ilman hoitoa muutokset keuhkoissa, joilla on emfyseema, voivat johtaa vammaisuuteen ja vammaisuuteen.

Syyt, jotka johtavat emfyseeman kehittymiseen

Emfyseeman kehittymisen todennäköisyys lisääntyy, jos seuraavat tekijät ovat läsnä:

  • synnynnäinen a-1-antitrypsiinipuutos, joka johtaa alveolaarisen keuhkokudoksen proteolyyttisten entsyymien tuhoamiseen;
  • tupakansavun hengittäminen, myrkylliset aineet ja epäpuhtaudet;
  • mikrokytkennän häiriöt keuhkojen kudoksissa;
  • keuhkoastma ja krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet;
  • tulehdusprosessit hengityselinten keuhkoputkissa ja alveolissa;
  • ammatillisen toiminnan ominaispiirteet, jotka liittyvät keuhkoputkien ja alveolaaristen kudosten jatkuvan paineen lisääntymiseen.

Näiden tekijöiden vaikutuksesta on vaurioita keuhkojen elastisesta kudoksesta, sen kykyä laskea ilman täyttöä ja romahtaa.

Emfyseemaa voidaan pitää ammattimaisesti määriteltynä patologiaksi. Usein se diagnosoidaan henkilöillä, jotka hengittävät eri aerosoleja. Etiologisen tekijän rooli voi olla pulmonectomy (yhden keuhkon poisto) tai trauma. Lapsilla syy voi olla usein keuhkokudoksen tulehdussairauksia (keuhkokuume).

Keuhkovaurion mekanismi keuhkolaajentumisessa:

  1. Venymäleveyden ja alveolien venytys - niiden koko kaksinkertaistuu.
  2. Sileät lihakset venytyvät ja verisuonten seinät ohut. Kapillaareista tulee tyhjiä ja ruoka asiniin häiriintyy.
  3. Elastiset kuidut rappeutuvat. Samanaikaisesti alveolien väliset seinät tuhoutuvat ja muodostuu onteloita.
  4. Alue, jossa ilman ja veren välinen kaasunvaihto tapahtuu, vähenee. Kehossa on happihiukkasia.
  5. Laajennetut alueet puristavat terveitä keuhkokudoksia, mikä heikentää edelleen keuhkojen tuuletustoimintaa. Hempooma ja muut oksentelu oireet ilmestyvät.
  6. Keuhkojen hengitystoiminnan kompensoimiseksi ja parantamiseksi hengityselimet ovat aktiivisesti yhteydessä toisiinsa.
  7. Lisää keuhkoverenkierron kuormitusta - keuhkojen verisuonet ylivuodon veressä. Tämä aiheuttaa epäsäännöllisyyttä oikean sydämen työhön.

Taudin tyypit

Seuraavat emfyseeman tyypit eroavat toisistaan:

  1. Alveolaarinen - johtuen alveolien tilavuuden kasvusta;
  2. Interstitiaali - kehittyy johtuen ilman hiukkasten tunkeutumisesta interstitiaaliseen sidekudokseen - interstitium;
  3. Idiopaattinen tai primäärinen emfyseema esiintyy ilman aikaisempia hengityselinten sairauksia;
  4. Obstruktiivinen tai toissijainen emfyseema on kroonisen obstruktiivisen bronkiitin komplikaatio.

Virran luonteen mukaan:

  • Akuutti. Se voi aiheuttaa huomattavaa fyysistä rasitusta, keuhkoputkitulehdusta, ulkonevaa esinettä, joka astuu keuhkoputkiin. Keuhkojen turvotus ja alveolien liiallinen kiristys. Akuutin emfyseeman tila on palautuva, mutta vaatii kiireellistä hoitoa.
  • Krooninen emfyseema. Muutokset keuhkoissa tapahtuvat vähitellen, varhaisessa vaiheessa voidaan saavuttaa täydellinen parannuskeino. Käsittelemätön johtaa vammaisuuteen.

Anatomisilta ominaisuuksilta emittoi:

  • Panacinar (vesicular, hypertrophic) muoto. Diagnoosi potilailla, joilla on voimakas emfyseema. Ei ole tulehdusta, on hengitysvajaus.
  • Centrilobulaarinen muoto. Keuhkoputkien ja alveolien lumen laajenemisen seurauksena syntyy tulehduksellinen prosessi, suuria määriä limaa erittyy.
  • Periacinar (parasepital, distaalinen, perilobulaarinen) muoto. Kehitetty tuberkuloosilla. Saattavat johtaa komplikaatioon - keuhkoverenkiertoalueen puhkeamiseen (pneumotorax).
  • Läheinen muoto. Se on luonteenomaista vähäisiä oireita, ilmenee lähes kuitumaalareiden ja arpia keuhkoissa.
  • Intersionalnaya (subkutaaninen) muoto. Alveolien repeämisen vuoksi ilmakuplat muodostavat ihon alle.
  • Bullous (läpipainopakkaus) -muoto. Bullae (läpipainopakkaus), joiden läpimitta on 0,5-20 cm, muodostuu lähellä pleuraa tai koko parenkyymiä, ja ne esiintyvät vaurioituneiden alveolien kohdalla. Ne voivat rikkoa, tartuttaa, puristaa ympäröivän kudoksen. Bullous emfyseema kehittyy yleensä kudosten elastisuuden menettämisen seurauksena. Emfyseemin hoito alkaa sen taudin aiheuttamien syiden poistamisella.

Emfyseeman oireet

Emfyseeman oireet ovat lukuisat. Useimmat niistä eivät ole spesifisiä ja niitä voidaan havaita toisessa hengityselinten patologiassa. Emfyseeman subjektiiviset merkit ovat:

  • tuottamaton yskä;
  • hengitysvaikeus;
  • kuivien paalien ulkonäkö;
  • tunne hengästynyt;
  • laihtuminen
  • henkilöllä on voimakas ja äkillinen kipu-oireyhtymä jossakin rintakehän puolikkaassa tai rintalastan takana;
  • on sydänlihaksen rytmihäiriöitä aiheuttava takykardia, kun ilmassa on puutetta.

Potilaat, joilla on emfyseema, valittavat lähinnä hengenahdistusta ja yskää. Hengenahdistus, vähitellen lisääntynyt, heijastaa hengitysvajauksen astetta. Aluksi se tapahtuu vain fyysisellä rasituksella, se näkyy kävelemisen aikana, varsinkin kylmässä ja kosteassa säässä, ja se kasvaa dramaattisesti yskästyneiden iskujen jälkeen - potilas ei voi "hengittää". Hengenahdistus keuhkojen emfyseema ei ole vakio, muuttuva ("päivittäin ei ole välttämätöntä") - tänään on voimakkaampi, huomenna on heikompi.

Emfyseeman ominaispiirre on painon lasku. Tämä johtuu hengityselinten väsymyksestä, joka toimii täydellä teholla uloshengityksen lievittämiseksi. Ilmeinen laihtuminen on epäedullinen merkki taudin kehittymisestä.

Huomionarvoista on ihon ja limakalvojen sinisilmäinen väri sekä tyypillinen muutos rumpukapujen tyyppisissä sormissa.

Ihmiset, joilla on pitkäaikainen keuhkoputkentulehdus, kehittävät ulkoisia oireita taudista:

  • lyhyt kaula;
  • laajennettu anteroposterior koko (tynnyrin muotoinen) rinnassa;
  • suprakkulainen fossabulge;
  • hengityselinten lihasten kireyden takia sisäänhengityksen aikana välikatot jäävät sisään;
  • mahalaukku on hieman vääntynyt kalvon poistamisen seurauksena.

komplikaatioita

Veren hapen puute ja keuhkojen tilavuuden kasvamattomuus vaikuttavat koko kehoon, mutta ennen kaikkea - sydän- ja hermojärjestelmään.

  1. Sydän lisääntynyt kuormitus on myös korvausreaktio - kehon halu pumpata enemmän verta kudoksen hypoksiaan.
  2. Rytmihäiriöitä, hankittuja sydämen vajaatoimintoja, sepelvaltimotauti - voi esiintyä oireiden monimutkaisuutta, joka tunnetaan yleisesti sydämen vajaatoiminnasta.
  3. Taudin äärimmäisissä vaiheissa hapen puute aiheuttaa aivojen hermosolujen vaurioita, mikä ilmenee älykkyyden, unihäiriöiden ja psyykkisten patologioiden vähenemisenä.

Taudin diagnosointi

Ensimmäisen oireen tai epäilys potilaan keuhkojen keuhkolaajentumisesta tutkitaan pulmologi tai terapeutti. Emfyseeman esiintyminen varhaisvaiheissa on vaikeaa. Usein potilaat menevät lääkäriin, kun prosessi on käynnissä.

Diagnoosi sisältää:

  • verikokeessa emfyseeman diagnosoimiseksi
  • yksityiskohtainen tutkimus potilasta;
  • ihon ja rinnan tutkiminen;
  • lyöntivuoro ja keuhkojen auskultaatio;
  • määrittelemällä sydämen rajat;
  • spirometria;
  • yleinen röntgensäde;
  • CT-skannaus tai MRI;
  • verikaasun koostumuksen arviointi.

Rintaelinten röntgentutkimukset ovat erittäin tärkeitä keuhkojen emfyseeman diagnosoimiseksi. Samanaikaisesti keuhkojen eri osissa havaitaan laajennettuja onteloita. Lisäksi määritetään keuhkojen tilavuuden kasvu, epäsuora osoitus siitä, mikä on kalvon kupolin alhainen sijainti ja sen tasoittaminen. Tietokonetomografia antaa myös mahdollisuuden diagnosoida keuhkoissa esiintyvät ontelot sekä niiden lisääntynyt ilmapiiri.

Miten kohdata emfyseema

Emfyseemien erityisiä hoito-ohjelmia ei suoriteta, eivätkä menetelmät ole merkittävästi erilaisia ​​kuin kroonisten obstruktiivisten hengitysteiden sairauksien ryhmässä suositellut.

Keuhkoemfyseemapotilaiden hoidossa potilaiden elämänlaadun parantamiseen tähtäävät yleiset toimet tulevat esiin.

Kilpirauhanen hoidolla on seuraavat tavoitteet:

  • taudin tärkeimpien oireiden poistaminen;
  • sydämen paraneminen;
  • parantunut keuhkoputki;
  • mikä varmistaa normaalin veren kyllästymisen hapella.

Akuuttien olosuhteiden helpottamiseksi käytetään lääkehoitoa:

  1. Euphyllinum hengityselinten hyökkäyksen helpottamiseksi. Lääke annetaan laskimonsisäisesti ja lievittää hengenahdistusta muutamassa minuutissa.
  2. Prednisoni voimakkaana tulehduskipulääkkeinä.
  3. Lievää tai kohtalaista hengitysvajausta käytettäessä käytetään hapen hengittämistä. On kuitenkin selkeästi valittava happipitoisuus, koska se voi olla hyödyllinen ja haitallinen.

Kaikki emfyseemaiset potilaat ovat fyysisiä ohjelmia, erityisesti rintakehää, hengitysharjoituksia ja potilaan kinesiterapian harjoittelua.

Onko sairaalahoito tarpeen emfyseemille? Useimmissa tapauksissa emfyseemapotilaita hoidetaan kotona. Riittää, että otat lääkkeitä järjestelmän mukaan, pidät ruokavaliota ja noudatat lääkärin suosituksia.

Sairaalahoitoa koskevat ohjeet:

  • voimakas oireiden lisääntyminen (levottomuus levossa, suuri heikkous)
  • uusien taudin oireiden ilmaantuminen (syanoosi, hemoptyysi)
  • määrätyn hoidon tehottomuus (oireet eivät vähene, huippuvirtausmittausindikaattorit pahenevat)
  • vakavia samanaikaisia ​​sairauksia
  • ensiksi kehitetyt rytmihäiriöt vaikeuttavat diagnoosin tekemistä.

Keuhkoputken keuhkokuumeella on suotuisa ennuste, jos seuraavat edellytykset täyttyvät:

  • Keuhkoinfektioiden ehkäisy;
  • Huonoja tapoja kieltäytyä (tupakointi);
  • Tasapainoisen ruokavalion tarjoaminen;
  • Asuminen puhtaassa ilman ympäristössä;
  • Herkkyys lääkkeille bronkodilataattoreiden ryhmästä.

Hengitysharjoitukset

Emfyseemaa hoidettaessa on suositeltavaa harjoittaa säännöllisesti erilaisia ​​hengitysharjoituksia, jotta parannetaan hapen vaihtoa keuhkon ontelossa. Potilaan tulee olla 10 - 15 minuuttia inhalaa syvään ilmaa, yritä niin pitkään kuin mahdollista viivyttää sitä pitämään sitä hengästyneenä asteittaisella uloshengityksellä. Tätä menettelyä suositellaan päivittäin, vähintään 3 - 4 p. päivässä, pienissä istunnoissa.

Hieronta, jolla on emfyseema

Hieronta edistää ysköksen purkautumista ja laajentamista keuhkoputkien. Käytetty klassinen, segmentaalinen ja akupainanta. Uskotaan, että akupressaatiolla on voimakkain keuhkoputkia estävä vaikutus. Hieronnan tehtävä:

  • estää prosessin jatkokehittäminen;
  • normalisoida hengityselinten toiminta;
  • vähentää (eliminoida) kudoksen hypoksia, yskä;
  • parantamaan potilaan paikallista tuuletusta, aineenvaihduntaa ja nukkua.

Emfyseemilla hengitystieet ovat jatkuvasti sävyisiä, joten ne väsyvät nopeasti. Fyysisen hoidon tehokkuus estää lihasten liiallista supistumista.

Hengitys inhalaatiossa

Pitkä prosessi (jopa 18 tuntia peräkkäin) hengitys happimaskaan. Vaikeissa tapauksissa käytetään happi-heliumseoksia.

Emfyseeman kirurginen hoito

Kirurgista hoitoa emfyseemaa ei usein vaadita. Se on välttämätöntä siinä tapauksessa, että leesiot ovat merkittäviä ja lääkitys ei heikennä taudin oireita. Käyttöaiheita leikkaukseen:

  • Useita sonneja (yli kolmasosa rintakehästä);
  • Vaikea hengenahdistus;
  • Taudin komplikaatiot: pneumotorax, onkologinen prosessi, verinen yskö, infektion liittyminen.
  • Usein sairaalahoito;
  • Taudin siirtyminen vakavaan muotoon.

Vasta-aiheet leikkaukseen voivat olla vakava sammuminen, vanhuus, rintakehän epämuodostuma, astma, keuhkokuume ja vaikea keuhkoputkentulehdus.

ruoka

Ruoan järkevän käytön noudattaminen emfyseeman hoidossa on erittäin tärkeä rooli. On suositeltavaa syödä mahdollisimman paljon tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja mikroelementtejä, jotka hyödyttävät kehoa. Potilaiden tulee noudattaa vähäkaloristen elintarvikkeiden käyttöä, jotta he eivät aiheuttaisi merkittävää taakkaa hengityselinten toimintaan.

Päivittäiset päivittäiset kalorit eivät saisi ylittää 800 - 1000 kcal -arvoa.

Päivittäisestä ruokavaliosta tulisi sulkea pois paistetut ja rasvaiset elintarvikkeet, jotka vaikuttavat haitallisesti sisäelinten ja -järjestelmien toimintaan. On suositeltavaa kasvattaa käytetyn nesteen tilavuus 1-1,5 l: iin. päivässä.

Joka tapauksessa et voi hoitaa tautia itse. Jos epäilet, että sinulla on emfyseema suhteellasi tai suhteellesi, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan ajankohtaisesta diagnoosista ja aloittaa hoidon.

Elämän ennuste emfyseemille

Täydellinen paraneminen emfyseemille on mahdotonta. Taudin piirre on sen jatkuva eteneminen jopa hoidon taustalla. Kun lääketieteellistä apua hoidetaan ajoissa ja korjaavia toimenpiteitä noudatetaan, sairautta voidaan hidastaa hieman, parantaa elämänlaatua ja viivästyttää vammaisuutta. Entsyymisysteemin synnynnäisen virheen taustalla olevan emfyseeman kehityksen myötä ennuste on yleensä epäsuotuisa.

Vaikka potilas saisi eniten epäedullisia ennusteita taudin vakavuuden vuoksi, hän pystyy elämään vähintään 12 kuukautta diagnoosin ajankohdasta.

Potilaan olemassaolon kesto taudin diagnoosin jälkeen suuresti vaikuttaa seuraaviin tekijöihin:

  1. Potilaan yleinen tila.
  2. Tällaisten systeemisten sairauksien syntyminen ja kehittäminen, kuten keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja tuberkuloosi.
  3. Suuri rooli on, miten potilas elää. Hän johtaa aktiivista olemassaoloa tai hänellä on alhainen liikkuvuus. Hän huomaa rationaalisen ravitsemusjärjestelmän tai käyttää ruokaa sattumanvaraisesti.
  4. Tärkeä rooli on potilaan iässä: nuoret elävät diagnoosin jälkeen pidempään kuin ikääntyneet, joilla on sama taudin vakavuus.
  5. Jos taudilla on geneettisiä juuria, niin elinajanodotteen ennustaminen emfyseeman kanssa määräytyy perinnöllisyyden perusteella.

Huolimatta siitä, että emfyseemassa tapahtuu peruuttamattomia prosesseja, potilaiden elämänlaatua voidaan parantaa jatkuvasti käyttäen inhalaattoreita.

Emfyseema: mitä se on, oireet, hoito, syyt, voimistelu

Tyttö meni lääkäriin isänsä sairaudesta: "Viime aikoina perheeni oli kohdannut keuhkojen vatsavaivoja diagnoosiin. Ill isä, joka on vain 60-vuotias. Tauti etenee nopeasti. Kuinka vaarallinen tämä tauti on? "

Mikä on emfyseema? Taudin aiheuttajat

Emfyseema on patologinen lisääntyminen keuhkojen tilavuudessa. Enintään 4% väestöstä kärsii tästä taudista, useimmiten ikääntyneistä miehistä.

Taudin kehittymisen riski:

  1. synnynnäiset muodot, jotka liittyvät heraproteiinin puutteeseen. Useammin havaitut Pohjois-Euroopan asukkaat;
  2. tupakoijissa, emfyseeman kehittymisriski on 15 kertaa suurempi kuin ei-tupakoitsijoissa, passiivinen tupakointi on yhtä vaarallinen;
  3. mikrokytkennän rikkomukset keuhkojen kudoksissa;
  4. keuhkoputkien ja alveolien krooniset sairaudet;
  5. ammatilliset toiminnat, jotka liittyvät keuhkoputkien ja alveolaaristen kudosten asteittaiseen lisääntymiseen,

Näiden tekijöiden vaikutuksesta on vahinkoa keuhkojen elastiselle kudokselle ja sen kykyä ilmaa heikentää.

Keuhkovaurion mekanismi keuhkolaudalla

Lieventäminen keuhkoputkien ja alveoli, niiden koko kasvaa.

Sileät lihakset venytetään, verisuonten seinämät ohut, acini-ravinto on rikki (pienimmät muodostumat, jotka muodostavat keuhkokudoksen), jossa kaasunvaihto ilmassa ja veressä tapahtuu, keho kärsii hapenpuutosta. Laajennetut alueet puristavat terveitä keuhkokudoksia, mikä rikkoo edelleen niiden tuuletusta, hengästyneisyyttä ja muita emfyseema-oireita.

Hengitystoiminnan kompensoimiseksi ja parantamiseksi hengityselimet ovat aktiivisesti yhteydessä toisiinsa.

Lisää oikean sydämen kuormitusta.

Emfyseemin syyt ja oireet

Emfyseema on lähes aina seurausta sairauksista, kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma ja tuberkuloosi. Ja vain harvoissa tapauksissa tauti periytyy. Se kehittyy huomaamattomasti potilaalle. Oireet näkyvät merkittävillä keuhkokudosvaurioilla, joten keuhkolaajennuksen varhainen diagnoosi on vaikeaa. Jos kroonisten keuhkosairauksien aikana dyspnoa on voimistunut ja pahenemisvaiheessa liikuntaa on jyrkästi rajoitettu, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Kaikki nämä oireet saattavat viitata emfyseemisen oireiden kehittymiseen.

Yleensä hengenahdistus alkaa häiritä potilasta 50-60 vuoden kuluttua. Ensinnäkin se ilmenee fyysisen rasituksen aikana myöhemmin ja levossa. Hetkessa dyspnoaa kasvot vaaleanpunaiset. Potilas, yleensä, istuu eteenpäin eteenpäin, usein kiinni tuolin edessä. Hengenahdistus emfyseeman kanssa on pitkä, meluisa, potilas asettaa huulensa yhteen putken kanssa, yrittäen helpottaa hengitystä. Hengityksessä potilailla ei ole vaikeuksia, ja uloshengitys on hyvin vaikeaa. Koska dysfaania on tyypillistä ulkonäöltään potilailla, joilla on keuhkolaajentuma, niitä kutsutaan joskus "vaaleanpunaisiksi pusseiksi".

Yskä ilmenee hengenahdistuksen jälkeen, mikä erottaa keuhkoputkitulehdusta. Yskä ei ole pitkä, yskö on vähäinen ja läpinäkyvä. Rinta on laajennettu, ikään kuin jäädytettynä hengityksessä. Usein se figuratiivisesti kutsutaan tynnyrin muotoiseksi. Merkitys oireyhtymään on laihtuminen. Tämä johtuu hengityselinten väsymyksestä, joka toimii täydellä teholla uloshengityksen lievittämiseksi. Ilmeinen laihtuminen on epäedullinen merkki taudin kehittymisestä.

Keuhkojen yläosat työntyvät suprakkovyöhykkeisiin alueisiin, laajenevat ja putoavat keskinäisiin tiloihin. Sormet tulevat kuin rumpukapselit. Nenä-, korva-, kynsien kärki muuttuu sinertäväksi. Taudin kehittymisen myötä iho ja limakalvot muuttuvat vaaleiksi, koska pienet kapillaarit eivät ole täynnä verta ja happihoito tapahtuu.

Kuten olen jo sanonut, miehet kärsivät tästä patologiasta useammin, varsinkin jos he työskentelevät vaarallisilla teollisuudenaloilla, joilla on suuri ilmansaaste.

Toinen tekijä, joka aiheuttaa taudin kehittymisen, erityisesti geneettisen alttiuden vuoksi, on tupakointi, koska nikotiini aktivoi tuhoavien entsyymien vapautumisen hengityselimissä.

On tärkeää ottaa huomioon ikään liittyvät muutokset. Ikääntyneen ihmisen verenkierto muuttuu vuosien varrella, herkkyys lentotoksiineille kasvaa ja keuhkokudos palautuu hitaammin keuhkokuumeen jälkeen.

Taudin diagnosointi ja luokittelu

Ensinnäkin he suorittavat huipun virtausmittauksen, joka määrittää uloshengitysvirtauksen ja spirometrian, joka paljastaa muutokset keuhkojen hengitystilavuudessa ja hengitysvajauksen asteessa. Jälkimmäinen toteutetaan erityisellä laitteella - spirometrillä, joka rekisteröi sisäänhengitetyn (uloshengityksen) ilman määrän ja nopeuden.

Rintaelinten radiografiset tutkimukset paljastavat laajentuneita onteloita ja määrittävät keuhkojen määrän lisääntymisen. Tietokonetomografia - lisääntynyt keuhkojen "ilmavaisuus". Emfyseema luokitellaan useissa luokissa. Kurssin luonteen - akuutti (se voi aiheuttaa fyysistä rasitusta, keuhkoputkitulehdusta, vaatii kirurgista hoitoa) ja kroonista (muutokset keuhkoissa tapahtuvat vähitellen ja täydellinen parannuskeino voidaan saavuttaa varhaisessa vaiheessa).

Lähtökohtana se on ensisijainen (organismin synnynnäisten ominaisuuksien vuoksi on itsenäistä tautia, sitä diagnosoidaan myös vastasyntyneillä, on vaikea hoitaa ja toissijainen emfyseema etenee nopeasti (johtuen keuhkoihin liittyvistä obstruktiivisista sairauksista kroonisessa muodossa, se johtaa vammaisuuteen).

Anatomiset ominaisuudet erottavat pan-acinan (ilman tulehdusta ilmenee hengitysvajaus), perakinaari (kehittyy tuberkuloosilla), peribubulaarinen (esiintyy lähellä kuitupitoisuuksia ja keuhkoihin kohdistuvia arpia) ja ihon alle (ilmakuplat muodostuvat ihon alle).

Vaarallisin on bullous (kupliva) muoto, jossa muodostuu yksi suuri ontelo, joka on täytetty ilmalla. Keuhkoissa esiintyy inflammatorisia ja suppuratiivisia prosesseja (krooninen paise, tuberkuloosi). Bullousemfyseeman vaara liittyy bullae-pinnan voimakkaaseen harvennukseen (keuhkokudoksen ilmakuplien muodossa oleva koulutus), joka voi räjähtää äkillisesti painehäviöinä rinnassa (yskä). On olemassa vaarallinen sairaus, nimeltään pneumothorax, joka voi johtaa hengitysvajauksiin ja sydämenpysähdykseen.

Emfyseeman hoito

Hoito suoritetaan avohoidossa pulmologin tai terapeutin valvonnassa. Sairaalahoito on osoitettu vakavissa hengitysvajeissa ja komplikaatioiden yhteydessä (keuhkoverenvuoto, pneumotorax).

Tulehdusprosessin lievittämiseksi käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Keuhkoputkia tai keuhkoputkentulehdusta, jossa on hengitysvaikeuksia, esiintyy keuhkoputkia laajentavia aineita (teofylliini, tuberkuloosa, salbutamoli). Lantun erityksen helpottamiseksi mucolitit (ambrobeeni, lasolvan, asetyylikysteiini, fluimysiini). Happihoitoa käytetään parantamaan kaasunvaihtoa taudin alkuvaiheessa. Tämä hoitomenetelmä koostuu ilman hengittämisestä pienentyneellä hapen määrällä 5 minuutin ajan. Sitten samaan aikaan potilas hengittää ilman normaali happipitoisuus. Istunto sisältää kuusi tällaista sykliä kerran päivässä 15-20 päivää.

Syöminen potilaan kanssa keuhkolaajentuma

Tasapainoinen ruokavalio auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja poistamaan elimistön toksiinit. Hengitysteiden vajaatoiminta, suurien määrien hiilihydraattien kulutus voi johtaa vielä suurempaan hapenpuutteeseen. Siksi suositellaan vähäkalorista ruokavaliota. Ruokavalio - murto-osa, 4-6 kertaa päivässä.

Rasvat - vähintään 80-90 g. Nämä voivat olla vihanneksia ja voita, maitotuotteita, joiden rasvapitoisuus on korkea.

Proteiini - jopa 120 g päivässä. Munat, kaikenlaiset lihat, makkarat, meri- ja jokikalat, äyriäiset, maksa.

Hiilihydraatit - noin 350 g. Hedelmät, marjat, vihannekset, täysjyväleipä, hunaja.

Juomista - mehu, koumiss, ruskohiuksisen komposti.

Suolahäiriö (enintään 6 g) turvotuksen ja sydämen komplikaatioiden ehkäisyyn.

Emfyseemipotilaiden ruokavaliossa ei pitäisi olla alkoholia, ruokaöljyä, runsaasti rasvapitoisuutta sisältävät makeistuotteet.

Fysioterapia ja hieronta

Emfyseemilla hengitystieet ovat jatkuvasti sävyisiä, joten ne väsyvät nopeasti. Klassinen, segmenttinen (lihaksia, vaivaamista, hankausta) ja pistettä (painetta tiettyihin kehon kohtiin) hierovat auttaa nännikön purkautumista ja laajentumista keuhkoputkien.

Tärkeä rooli on fysioterapia. Erityisesti valittujen harjoitusten rakenne hengityslihaksen vahvistamiseksi suoritetaan 15 minuuttia 4 kertaa päivässä. Se sisältää harjoituksia diafragmaattisen hengityksen harjoittamiseen ja sen rytmiin:

  • Potilas tekee syvän ja pitkäaikaisen uloshengityksen putken läpi, jonka toinen pää on vesipatsaassa. Vedeneste muodostaa painetta uloshengityksen aikana.
  • Lähtöasento: seisova, jalat olkapään leveys toisistaan. Potilas ottaa syvän hengityksen ja hengästyttää venyttää kätensä hänen edessään ja leikkaa eteenpäin. Uloshengityksen aikana vatsan on oltava sisäänvedettävä.
  • Aloituspaikka: makaa selällään, kätensä vatsaan. Poistuessasi paina etupuolella vatsan seinää kädet.
  • Ota syvään henkeä, pidä hengitystäsi. Huuhtele ilmaa pienillä painikkeilla huulet taitettu putki. Tällöin posket eivät saa täyttyä.
  • Ota syvään henkeä, pidä hengitystäsi. Sitten, yhdellä terävällä työntöllä, hengitä ulos avosulun läpi. Lopeta hengästys, taita huulet.
  • Ota syvään henkeä, pidä hengitystäsi. Laita kädet eteenpäin ja purista sormet nyrkiksi. Käännä kätesi olkapäille, liuota hitaasti sivuille ja palaa sitten olkapäille. Toista 2-3 kertaa, sitten hengitä voimalla.

Muistakaa. Inhale 12 sekuntia, pidä hengitystä 48 sekuntia, exhale 24 sekuntia. Toista 2-3 kertaa

näkymät

Emfyseema aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia keuhkokudoksen rakenteessa. Ehkäpä oikean kammion sydämen vajaatoiminta, sydänlihaksen distrofia, alaraajojen turvotus, ascites. Siksi ennuste riippuu suoraan hoidon alkamisajankohdasta ja kaikkien lääketieteellisten suositusten tarkasta toteuttamisesta. Tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa sairaus etenee ja johtaa vammaisuuteen ja edelleen vammaisuuteen.

Emfyseeman ominaisuus on sen jatkuva eteneminen jopa hoidon taustalla. Kaikilla terapeuttisilla toimenpiteillä on kuitenkin mahdollista hidastaa taudin etenemistä ja parantaa elämänlaatua.

Keuhkojen emfyseeman ehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide on antinikotiinipropaganda. Tupakoinnin lopettaminen, joka tuhoaa keuhkojen rakenteen, on tehokkain tapa ehkäistä tauti. Haluaisin muistuttaa teitä siitä, että tupakointi huoneessa, ns. Passiivinen tupakointi, on jopa vaarallisempi kuin tupakansavun inhalaation prosessi.

Tee aktiivinen urheilu (uinti, lenkkeily, hiihto, jalkapallo), suorita hengitysharjoituksia, kävele raikkaassa ilmassa, mene höyryhuoneeseen. Keuhkojen terveydelle on erittäin hyödyllinen kävelee metsässä ja lähellä suolalamppuja. Ilma, joka on tyydyttynyt männyn neulojen ja suolan aromilla, avaa keuhkot ja kyllästää veren hapella.

Kansalliset reseptit

Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö on mahdollista, mutta lisäys perustilaan, jota hoidetaan lääkärin ja kasviperäisen lääkkeen valvonnassa. Voikukka, kataja, salvia, Althea-juuret, eukalyptus, kuusi, mänty, timjami, piparminttu, sitruunamaljakko, anis, tattari, äiti-ja äitipuoli, palmikko, makea apila, kumina.

  • Sekoita samassa suhteessa kuivattu ja hienonnettu minttu, salvia ja timjami. 1 rkl. Lusikka seos termos ja kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä yön yli. Juo 70 ml aamiaisen, lounaan ja illallisen jälkeen.
  • 1 rkl. lusikallinen kuivattuja lehtipuita kaada kahteen kuppiin kiehuvaa vettä ja jätä tunnin ajan. Juo 1 rkl. lusikka 4-6 kertaa päivässä.
  • Sekoita 1 osa Althean juurista ja lakritsi, mäntymallot, salvia lehdet, aniksen hedelmät. 1 rkl. lusikka kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, infusoida useita tunteja ja kantaa. Ota hunajaa neljäsosa kupillista 3 kertaa päivässä.
  • 1h. Lusikka kuivattua ja murskattua luonnonvaraista rosmariinia, kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja jätä 1 tunti. Ota 150 ml lämpimää infuusiota kahdesti päivässä. Lisätään esilämmitetyn rasvaisen maidon lasiin 1 rkl. lusikka porkkana mehua, juo tyhjään vatsaan kolme viikkoa.
  • Tattari kukkia kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja vaatii 1 tunti. Juo 0,5 kuppia 3-4 kertaa päivässä hunajaa.
  • Leikattu kataja, voikukkajuusto, koivulehdet sekoitetaan suhteessa 1: 1: 2. 1 rkl. lusikallinen seos kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, jätä 1 tunti. Juo 70 ml aterioiden jälkeen 3 kertaa päivässä.

Inhalaatiot, joissa on perunanviljelyn suolistuksella "yhtenäisellä", on keuhkoputken toiminnan ekspektorantti ja rentouttava lihakset. Nestemäisen lämpötilan ei tulisi ylittää 85 ° C limakalvojen palovammojen estämiseksi. Tee proseduurille muutamia perunoita, pese ne, laita ne kattilaan ja keitä valmiiksi. Poista sitten pannu lämmöstä, laita se jakkaraan, peitä pyykki ja hengitä höyryä 10-15 minuuttia.

Ilman kyllästyminen mahalaukun, tontin, eukalyptuksen, oreganon, koiruohon, timjamin, salvia, kamomillan, sypressin ja eturuusöljyjen terapeuttisilla komponenteilla parantaa keuhkopöhön liittyvien potilaiden tilaa.

Käytä erityislaitteistoa hieno ruiskutus (diffuusori) tai tavallinen aromi tupakoitsija (5-8 tippaa eetteriä 15 neliömetriä kohti huonetta). Samat öljyt tekevät jalkojen, palmujen, rintakehän hiomisen. Tätä varten 1 rkl. lusikallinen jojobaöljyä, vihannesta tai oliivista, lisää 2-3 pisaraa eetteriä tai useiden öljyjen seosta.