Ensimmäiset tuberkuloosi-merkit ja oireet lapsilla. Diagnoosi ja hoito. Rokotusarvo

Tuberkuloosi on edelleen yksi yleisimmistä tartuntataudeista, jotka ovat vaarallisia kaikille ihmisille, erityisesti lapsille ja nuorille. Infektio vaikuttaa kaikkiin elimiin, jotka usein kehittyvät piilevässä muodossa. Sinun täytyy tietää, mitä ensimmäiset oireet ovat, aloittaa hätäapua, koska tauti vähitellen etenee, on vakavia ja ei aina hoidettavissa tuberkuloosityyppejä. Monissa maailman maissa, mukaan lukien Venäjä, lapsille annetaan BCG-rokotus. Vanhempien on ymmärrettävä, mitä sen merkitys on, onko tarpeen tehdä toinen kerta, missä tapauksissa.

Tapoja tuberkuloosi-infektion lapsille

Tuberkuloosibakteerit (Koch-tikut) ovat erittäin kestäviä ympäristöolosuhteissa. He voivat pitkään olla ihmiskehossa "lepotilassa", kun heidän elintärkeän toiminnansa on lähes kokonaan keskeytetty. Tässä muodossa infektio ei ole herkkä edes anti-TB-lääkkeiden vaikutuksille.

Bakteerien aktiivinen kehitys alkaa, jos suotuisat olosuhteet syntyvät, kun ihmiskeho heikkenee, tarvittavaa immuunisuojaa ei ole. Lapsilla immuniteetti muodostuu useassa vaiheessa aina 16-vuotiaaksi, joten syntymästä kärsivät vauvat ovat vaarassa saada tartuntaa tuberkuloosilla. Lisäksi infektion läpäisevyyden helppoutta lasten kehossa selostetaan hengitysjärjestelmän elinten rakenteen fysiologisilla ominaisuuksilla. Ne ovat huonompia kuin aikuiset, keuhkojen tuuletus, heikosti kehittynyt yskärefleksi, rauhaset ovat alikehittyneitä, tuottavat limakalvon limakalvoa, mikä helpottaa bakteerien tunkeutumista.

Tartunta leviää ilmassa olevien pisaroiden kautta ja tulee lapsen kehoon seuraavasti:

  1. Kadutuksen tai ilman sisäänhengittämisen ilmastoimattomilla alueilla, missä Koch putoaa putoamasta, kun yskä ja sneezing a sick person. Yskättäessä bakteereja voidaan havaita 2 metrin etäisyydellä ja aivastelemalla - jopa 9 metrin etäisyydellä. Infektio tulee keuhkoihin ja vaikuttaa kehon eri kudoksiin. Voit jopa saada tartunnan julkisella liikenteellä tai myymälästä.
  2. Kun syö lihaa ja maitoa eläimillä, jotka ovat saaneet tuberkuloosia. Bakteerien leviäminen tapahtuu ruokatorven läpi.
  3. Kun saastunut pöly joutuu silmiin, infektio vaikuttaa sidekalvoon, kyynelpussiin, josta se tulee muihin elimiin.
  4. Kun hankautuu kontaminoitua pölyä ihoon tai saatetaan se lapsen suuhun likaisilla käsillä.

Tuberkuloosiin vaikuttavat eniten lapset, jotka elävät huonoissa terveys- ja elinolosuhteissa (likaiset, kosteat, ilmastoimattomat alueet), joilla on ravitsemuksellinen puute ja heikentynyt fyysinen kehitys. Myös lapsi, joka elää normaaleissa olosuhteissa mutta joka on sairastuneessa ihmisessä, voi myös saada tartunnan. Erityisen vaarallinen on imeväisten tuberkuloosin tauti, koska niissä tauti aiheuttaa nopeasti aktiivisen muodon, mikä aiheuttaa vakavia seurauksia.

Tuberkuloosin luokitus

Riippuen kehon infektiovaiheesta, eritellään seuraavien lasten tuberkuloosilajit:

  • ensisijainen
  • hengitys tuberkuloosi;
  • muiden elinten tuberkuloosi (paitsi kynnet, hampaat ja hiukset, se voi vaikuttaa kaikkiin elimiin).

On olemassa varhaisia ​​ja kroonisia sairauksia. Pikkulapsissa useimmiten on ensisijainen näkemys. Taudin vaikeammat muodot kehittyvät nopeammin ja vaikeammin kuin vanhuksilla ja nuorilla.

Tuberkuloottinen aivokalvontulehdus ja miliary tuberkuloosi (keuhkoihin, imusolmukkeisiin ja munuaisiin kohdistuvat haitat) ovat vauvoille vaarallisimmat.

Video: Tuberkuloosin oireet lapsilla. diagnostiikka

Miten sairaus kehittyy

Tuberkuloosin ensimmäisten oireiden esiintyminen lapsilla liittyy mykobakteerien tuloon nenänielun limakalvolle. Sieltä he siirtyvät imunestejärjestelmään, missä he ovat vuorovaikutuksessa fagosyyttien kanssa (bakteerien absorboivien immuunijärjestelmän solut). Mykobakteerit kykenevät kuitenkin moninkertaistamaan nopeasti ja immuunijärjestelmä ei voi selviytyä niistä. Haitalliset sauvat seuraa verenkiertoa, levitä kehoon.

Ensimmäiset merkit lapsilla

Ensimmäisten kahden kuukauden aikana mykobakteerien vasta-aineita tuotetaan kehossa. Tänä aikana lapsella on samat oireet kuin akuutilla hengitysinfektiolla (lievä kuume, yskä, lisääntynyt ahdistus). Mitä nuorempi hän on, sitä kirkkaampi ilmentymä. Huolimatta epämukavuudesta vauva pysyy aktiivisena.

Tuberkuloosin Mantoux-testi antaa positiivisen reaktion, joka voi viitata infektioon. Taudin jatkuva kehittäminen riippuu elimistössä olevien bakteerien määrästä. Jos niitä on vähän, vasta-aineet tuhoavat bakteereja. Positiivisen tuloksen tapauksessa lapsen Mantoux-testiä tutkitaan huolellisesti ja hoidetaan erikoissairaanhoidossa.

Jos bakteereja on paljon, ne lisääntyvät edelleen, ja noin kuuden kuukauden kuluttua alkaa tuberkuloottisten tuberkuloosien muodostuminen (mykobakteerien kertyminen kudoksen nekroosin fokaalien ympärille). Vähitellen ne yhdistyvät muodostaen erilliset kudosvaurion alueet keuhkoissa ja rintakehän imusolmukkeissa. Joissakin tapauksissa kourat liukenevat itsestään ja bakteerien kehitys pysähtyy.

Mutta useimmiten karsinointi vaurioista tapahtuu, ne ylikuovat kuitumainen kudos, joka johtaa arpien muodostumiseen. Jos leesio on täysin eristetty, bakteerien kuolema voi ilmetä. Muussa tapauksessa tauti muuttuu piileväksi (passiiviseksi, lepotilaksi). Niin sanottu "ensisijainen tuberkuloosi". Mantoux-testin positiivisen reaktion hetkellä lapsen on oltava lääkäreiden valvonnassa yhden vuoden ajan ja hoidettava.

Jos et kiinnitä huomiota tuberkuloosin oireiden ilmaantumiseen lapsille (kuten kuume, yskä, laihtuminen ja muut), älä tee Mantusta, silloin ajan mittaan aktiivinen tuberkuloosi alkaa eri elimissä (toissijainen tuberkuloosi).

Ensisijaisen infektion vaiheen kautta kulkee useimmat ihmiset. Vuoteen 1-12 vuoteen sairastuu noin 25-30% lapsista. 14 vuoteen mennessä tämä luku on jo 50%. 30-vuotiaana noin 70% ihmisistä on tartunnan saaneita.

Tuberkuloosin oireet

Ne näkyvät ruumiin myrkkyjen myrkytysten myrkytyksen myötä, mykobakteerien elämän tuotteina sekä erilaisten elinten kudosten tuhoutumisena.

Kehon päihde. Yksi ensimmäisistä tuberkuloosin merkkeistä on ruokahaluttomuus, laihtuminen. Lapsi heikkenee, kehityksessä jäljessä. Hän on lisännyt hikoilua. Jalkojen kämmenet ja pohjat ovat aina märkiä. Lämpötila on jatkuvasti noin 37,2 ° -37,5 °. On nopea sydämenlyönti, kalpeus, jonka ulkonäkö on luonnoton punastuminen posket, kimaltelevat silmät, kuumeinen tilanne.

Yksittäisten elinten vahingoittumisen oireet. Näitä ovat:

  • imusolmukkeiden arkuus ja turvotus;
  • yskä, hemoptys (keuhkoihin kohdistuva kiintymys);
  • hengenahdistus ja rintakipu (pleuran vaurioissa);
  • alaselkäkipu ja virtsaamishäiriö (munuaisvaurio);
  • selkäkipu, luiden muodonmuutos, liikkumisen rajoittaminen (selkärangan sairaus);
  • pahoinvointi, oksentelu, kipu navassa (vatsakäytössä sijaitsevat suoliston tai imusolmukkeiden vaurioita).

Paraspesifiset reaktiot. Ne ovat ensimmäisiä merkkejä tuberkuloosista lapsilla. Tällaisia ​​merkkejä ovat sidekalvotulehdus ja silmäluomien tulehdus, joihin liittyy valonarkuus ja repiminen. On nivelten kipuja, jotka helposti sekoitetaan niveltulehdukseen. Rengasmuotoiset punaiset paikat näkyvät käsien, pakaroiden, jalkojen ja muiden kehon osien iholla.

Piilotetun infektio-ohjelman avulla voidaan määrittää vain Mantoux-testi ja verikokeet. Vanhemmat voivat epäillä tuberkuloosin esiintymistä lapsessa yhdistämällä seuraavat ilmentymät:

  • lämpötila, joka ei ole pitkäkestoinen korkeintaan 38 astetta (kuumetta aiheuttavat lääkkeet eivät auta);
  • yli 2 viikkoa kestävä yskä;
  • laihtuminen, ruokahaluttomuus, heikkous, sininen silmien alla, luonnottomat punastuminen, loistaa silmissä;
  • ettei elimistö reagoi tavanomaisiin antibiootteihin.

Imusolmukkeet kasvavat kehon eri alueilla. Vähitellen pehmeästä ja joustavasta niistä tulee yhä tiheämpiä. Akuutti tuberkuloosin kulku on samanlainen oireina influenssa tai keuhkokuumeessa.

Tuberkuloosin eri muodot ilmenevät lapsilla

Tuberkuloosin aiheuttavan kehon elimestä riippuen useat tuberkuloosi- muodot ovat erityisiä kliinisiä oireita.

Suonensisäisten imusolmukkeiden tuberkuloosi. Tämä tauti on yleisimpiä lapsilla. Epäsymmetrisessä infektion kurssissa esiintyy useita imusolmukkeita, eikä ole olemassa merkittäviä oireita. Tuberkuloosikapseleita kalsinoidaan, mikobakteerien lisääntymistä ei tapahdu. Monimutkaisessa muodossa infektio leviää vierekkäisiin imusolmukkeisiin ja kudoksiin. Tämä muoto koskee usein alle 3-vuotiaita lapsia, joilla on heikoin immuniteetti.

Keuhkoputkien tuberkuloosi-leesio. Taudin seurauksena ilmasta kulkeutuu keuhkoputkien kautta, mikä johtaa purulentiseen keuhkokuumeeseen, joka usein päättyy kuolemaan. Jos hoitoa ei aloiteta välittömästi oireiden alkamisen ja diagnostiikkatestin jälkeen, keuhkoputkien rakenteessa esiintyy peruuttamattomia muutoksia, ja lapsi voi tulla vammaksi.

Tuberkuloosi keuhkosairaus. Tämä muoto esiintyy lapsilla 2-6 vuotta. Havaittu kuume (37,0 ° -37,5 °), hengenahdistus ja rintakipu. Oikea-aikaiseen hoitoon tulee toipumista.

Keuhkotuberkuloosi. Keuhkoissa saattaa esiintyä polttopuberkuloosia (yksittäisen leesio-oireita) tai levinneitä (monien kudosnroosialueiden muodossa). Tällaisen tuberkuloosin oireita esiintyy pääasiassa 14-16-vuotiailla nuorilla.

Luiden ja nivelten tuberkuloosi. Se johtaa ruston hävittämiseen nivelissä ja nikamissa. On märkivä tulehdus, fistelin muodostuminen on mahdollista, raajojen halvaus voi ilmetä selkärangan hermopäätteiden puristamisen vuoksi.

Tuberkuloottinen aivokalvontulehdus. Tällainen tauti on hyvin harvinaista lapsilla, joita ei ole rokotettu BCG: llä. Tämäntyyppinen tauti on vaikeimmillaan vauvoilla. On kouristuksia, halvaus. Tukeva jousivoima osoittaa lisääntynyttä kallonsisäistä painetta. Aivokalvotulehdus, jota vauva ottaa kain ja selän lihasten takia, todistaa taudista.

Tuberkuloottinen munuaisvaurio. Se esiintyy noin puolessa ensisijaisen ylimääräisen tuberkuloosin tapauksista. Vaurio alkaa ruumiin seinämien ontelojen muodostamisessa, leviää sisällä, menee virtsarakon, virtsateiden alueelle. Parantumisen jälkeen muodostuu adheesiota ja arpia.

Diagnoosi. Mantoux-reaktio

Ainoa tapa diagnosoida tuberkuloosi on tarkistaa kehon vastaus Mantoux-testiin (kutsutaan myös Perke-testiksi). Tuberkuliinireagenssi sisältää antigeeniyhdistelmän tuberkuloosi-tangot. Kun se lisätään ihon alle tai levitetään sen pinnalle kehossa, joka on infektoitu tangoilla tai rokotettu BCG-rokotteella, ilmenee allerginen vaste tuberkuliinille. Se ei näy heti, mutta 72 tunnin kuluessa.

Tuberkuliini-injektiokohdassa ilmenee turvotus ja muodostuu papuli. 3 päivän kuluttua viivainmittarin avulla mitataan tiivisteen halkaisija. Negatiivinen testi on, kun papuli puuttuu kokonaan, ruiskutuksen ympärillä on punoitusta, jonka läpimitta on enintään 1 mm.

Kun syöpä on 2-4 mm ja hieman turvotusta, näytettä pidetään kyseenalaisena. Yli 5 mm: n tunkeutumiskokojen osalta näyte on positiivinen. Positiivinen tulos ei tarkoita sitä, että lapsi on välttämättä sairas. Hänet viitataan hoitoon erikoistuneeseen tuberkuloosiin, jos potilas on tuberkuloosissa perheessä tai papula on voimakas nousu jopa 10-16 mm.

Positiivinen tulos BCG-rokotteen kanssa rokotetulla lapsella osoittaa aikaisemmin, että rokotus toteutettiin onnistuneesti. Jos tulos on negatiivinen, rokote oli heikkoa laatua.

Tällaisen tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa tuberkuloosin tai taudin riskin olemassaolo. Lisäksi tutkimuksessa voit määrittää, pitäisikö lapsi rokottaa uudelleen.

Tuberkuloosin diagnosoinnissa käytetään myös veren ja ysköksen biokemiallisia ja immunologisia analyyseja, röntgentutkimuksia elimistä.

Tuberkuloosihoito

Hoito tapahtuu kahdessa vaiheessa. Lasten tuberkuloosin oireiden eliminoimiseksi suoritetaan samanaikaisesti intensiivinen hoitokäytäntö useiden lääkkeiden kanssa, jotka estävät sekä aktiivisten että lepäävien mykobakteerien toimintaa. Mikro-organismit osoittavat joskus vastustuskykyä joihinkin niistä, tottuvat toimintaansa. Siksi tällaisten lääkkeiden ryhmää käytetään välittömästi.

Toinen hoitovaihe on korjaantuva. Lääkkeitä on määrätty ylläpitämään vaikuttavien elinten toimintaa ja estämään jäljelle jäävien mikro-organismien lisääntyminen. Vitamiinivalmisteita käytetään hoidossa, joissakin tapauksissa hormonaalisissa lääkkeissä. Potilasta suositellaan tehostettua kalorien saanti.

Tuberkuloosin ehkäisy lapsilla

Kuten tohtori E. Komarovsky korostaa, tuberkuloosin torjunnassa on olemassa erilaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä. Valtion toteuttamat toimenpiteet: lasten laadukas rokottaminen, normaalien terveysolojen luominen laitoksissa ja julkisissa tiloissa, ihmisarvoisen elintason ja normaalin sairaanhoidon tarjoaminen. Toimenpiteet, joita vanhemmat voivat toteuttaa: puhtaan kodin ylläpitäminen, lapsen opettaminen hygienian tarkkailemiseksi, immuniteetin vahvistaminen, kovettuminen, hyvä ravitsemus, käveleminen raitisessa ilmassa.

Kuinka suojata lapsi infektiolta sairastuneen sukulaisen läsnäollessa

Kaikki potilaan perheenjäsenet, mukaan lukien lapset, välittävät säännöllisesti mykotobakteerien esiintymistä elimistössä. Jos taudin riski on suuri, suoritetaan ennaltaehkäisevä hoito. Potilasta on tarkkailtava huolellisesti käyttämään erillisiä astioita (se on desinfioitava), kotitalous- ja kylpyhuonetarvikkeet mahdollisimman vähän kosketuksissa lasten kanssa.

Asunnossa on tehtävä märkäpuhdistus antiseptisten aineiden avulla. Erityisen hyödyllinen tässä tapauksessa on lasten pysyminen puhtaassa vuoren ilmassa, havumetsässä.

Video: Tuberkuloosin syyt. Rokotusrooli

Rokotusarvo

Tuberkuloosi-infektion erityispiirre on se, että sen omat antigeenit eivät voi selviytyä. Immuniteettia tähän sairauteen ei ole kehitetty. Siksi on erittäin tärkeää rokottaa lapsia antamalla BCG-rokotetta.

Lääkärit korostavat, että yleislääke ei ole täysin suojeltu tuberkuloosista lapsilta. Rokotus suojaa kuitenkin taudin vakavimpien tappavien muotojen (levinnyt, miliarinen, tuberkuloottinen aivokalvontulehdus) esiintyminen.

Rokote on saatavana liuoksena, joka sisältää eläviä tuberklibasiineja. Se annetaan vauvan elämässä kolmantena päivänä, ennen kuin hän pääsee epäedulliseen ympäristöön, joka luo infektio-olosuhteet.

Uudelleenpoistotapahtuma suoritetaan vain, jos Mantoux-testi antaa sen jälkeen negatiivisen tuloksen. Jos BCG-rokotusta ei annettu lapselle äitiyssairaalassa (vanhemmat vastustivat tai lapsi syntyi liian heikkoa), niin se voidaan tehdä myöhemmin uudelleen, ottaen huomioon Mantoux-reaktion tulokset.

Injektiokohdassa muutaman viikon kuluttua ilmestyy nesteellä täytetty kupla, joka vähitellen kuivuu, jolloin läpimitta on muutaman millimetrin halkaisija.

On tärkeää tietää: rokotteen sijaintia ei voida käsitellä, kampaa, hierotaan, poistetaan kuoresta.

Koska eläviä mykobakteereja esiintyy, harvoissa tapauksissa on levinneitä komplikaatioita. Tällaiset komplikaatiot voivat olla ihon haavaumia, turvotusta imusolmukkeita ja luusairauksia. Jos lapsella on merkkejä tuberkuloosista tai komplikaatioita rokotuksen jälkeen, on välittömästi ilmoitettava lääkärille ja aloitettava tuberkuloosin torjunta-aineiden hoito.

Miten tunnistaa tuberkuloosi lapsilla?

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosi (TB) on ilmassa aiheuttama infektio, joka vaikuttaa ensisijaisesti ihmisen keuhkoihin.

Kuka on vaarassa

Huolimatta siitä, että tuberkuloosi on nyt harvinaisempi, jotkut lapset todennäköisemmin altistuvat sairastumiselle.

Vaarana ovat:

  • perheessä asuvat lapset, joilla on aikuinen avoimella tuberkuloosilla tai joilla on suuri riski saada tuberkuloosi vähäisen immuniteetin vuoksi;
  • HIV-tartunnan saaneita tai muita immuunijärjestelmää heikentäviä sairauksia kärsivät lapset;
  • lapset, jotka ovat syntyneet maassa, jossa tuberkuloosi on yleistä;
  • jotka vierailevat maissa, joissa tuberkuloosi on alkuperää, tai joilla on pitkäaikainen yhteys tällaisiin maihin pysyvästi asuville ihmisille;
  • lapsista, joissa sairaanhoito on vähäistä;
  • koululaitoksessa tai perheessä asuvat lapset, joiden jäsenistä oli aiemmin annettu vankilatuomio.

Tuberkuloosin leviäminen

Tavallinen tapa levittää tätä infektiota on ilmassa: sairas aikuinen yskä ja bakteerit joutuvat ilmaan. Yhdessä ilman kanssa lapsi hengittää ja tartuttaa sen. Alle 10-vuotiaat lapset, jotka kärsivät keuhkojen tuberkuloosista, harvoin infektoivat toisia ihmisiä, koska niillä on tavallisesti hyvin pieni määrä bakteereja erittyneessä limauksessa ja suhteellisen tuottamaton yskä.

Onneksi useimmat lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa tuberkuloosin aiheuttavien aineiden kanssa, eivät sairastu. Kun bakteerit saavuttavat vauvan keuhkot, kehon immuunijärjestelmä tuhoaa "vihollisen" ja estää infektion leviämisen edelleen. Nämä lapset kehittävät oireettoman infektion, joka havaitaan vain positiivisella reaktiolla ihokokeeseen. Kuitenkin sellaisia ​​lapsia, joilla on oireeton tuberkuloosi, on silti hoidettava taudin etenemisen estämiseksi.

oireet

Ajoittain pieni määrä lapsista, jotka ovat jääneet ilman asianmukaista hoitoa, tartunta alkaa nopeasti kehittyä aiheuttaen kuumetta, väsymystä, ärtyneisyyttä, jatkuvaa yskää, heikkoutta, raskasta ja / tai nopeaa hengitystä, yöhikoilua, imusolmukkeiden tulehdusta, painon laskua ja kasvun hidastumista.

Joissakin lapsissa (enimmäkseen alle neljän vuoden ikäiset) tuberkuloosin aiheuttavat aineet voivat levitä verenkiertoon, mikä vaikuttaa lähes kaikkiin elimiin. Tässä tapauksessa tauti vaatii paljon monimutkaisempaa hoitoa, ja mitä nopeammin se alkaa, sitä parempi tulos. Tällaiset lapset, joilla on suuri todennäköisyys, voivat kehittää tuberkuloottista aivokalvontulehdusta - tämän taudin vaarallisimpia muotoja, jotka vaikuttavat aivoihin ja keskushermostoon.

diagnostiikka

TB-infektiota jatkuvasti uhkaaville lapsille tulee saada säännöllisiä tuberkuloosin ihokokeita.

Lapsesi saattaa tarvita ihokokeita, jos olet vastannut myönteisesti ainakin yhteen kysymykseen:

  • Onko joku perheenjäsenistä tai niistä henkilöistä, joiden kanssa lapsellasi oli ollut yhteyttä tuberkuloosiin?
  • Joko perheenjäsenellä oli positiivinen tuberkuliinin ihottuma?
  • Oliko lapsesi syntynyt erittäin vaarallisessa maassa tuberkuloosiin (kaikki maat, paitsi Yhdysvallat, Kanada, Australia, Uusi-Seelanti ja Länsi-Eurooppa)?
  • Oliko lapsesi vierailulla riskialttiilla maalla tuberkuloosiin yli viikon ajan ja otettu yhteyttä paikallisiin ihmisiin?

Testi suoritetaan pediatrian toimistossa (tai klinikan hoitohuoneessa) injektoimalla tuberkuliini (orgaanisten aineiden seos, joka on eriasteinen vaikeusaste, joka on saatu mycobacterium tuberculosiksesta) kyynärvarren ihoon. Jos infektio on ilmennyt, vauvan iho turvonnut ja muuttuu punaiseksi pistoskohdassa. Pediatri tarkistaa pistospaikan 48-72 tunnin kuluttua testistä ja mittaa punoituksen ja turvotuksen halkaisijan. Tämä ihokokeessa osoitetaan, onko infektio bakteeri, vaikka lapsella ei ole oireita ja hänen ruumiinsa on onnistunut voittamaan taudin.

hoito

  • Jos vauvasi ihokokeessa on positiivinen vaikutus, sinulla on oltava rinnassa röntgenkuvaus aktiivisen tai menneen keuhkosairauden läsnäolon / poissaolon määrittämiseksi. Jos keuhkojen röntgenkuvaus osoittaa aktiivisen infektion mahdollisen läsnäolon, lapsihoitaja viittaa lapsellesi mykobakteerin tuberkuloosin seulontaan kosteissa tai vatsaontelossa. Tämä tehdään lisäkäsittelyn määrittämiseksi.
  • Jos lapsesi ihokokeessa on positiivinen vaikutus, mutta hänellä ei ole oireita tai merkkejä aktiivisesta tuberkuloosista, niin lapsi on edelleen sairas ja tarvitsee hoitoa. Jotta estettäisiin, että prosessi muuttuu aktiiviseksi, pediatriisi määrää isoniatsidi (INH). Tämä lääke on otettava suullisesti - kerran päivässä, yksi pilleri päivittäin vähintään yhdeksän kuukautta.
  • Aktiivinen tuberkuloosi-infektio, lastenlääkäri määrää kolme tai neljä lääkettä. Sinun on annettava ne lapsellesi 6-12 kuukautta. Joskus hoidon alkuvaiheessa lapsi on sairaalassa, vaikka itse asiassa suurin osa terapeuttisista toimenpiteistä voidaan suorittaa kotona.

Tuberkuloosin leviämisen estäminen

Jos lapsesi on sairastunut tuberkuloosiin (riippumatta siitä, onko hänellä ollut oireita tai ei), on erittäin tärkeää yrittää selvittää, ketkä saivat tartunnan. Tehdäksesi tämän sinun pitäisi selvittää, onko jokin TB-oireita kenenkään kanssa, joka oli läheisessä yhteydessä sairaaseen lapseen. TB: n on tehtävä ihokokeita ja tutkittava kaikkia perheenjäseniä, lastenhoitajia, taloudenhoitajia, esikoulun ja koululaitoksen työntekijöitä. Yleisimpiä aikuisten tuberkuloosin oireita pidetään jatkuvana yskänä, erityisesti sellaisena, johon liittyy hemoptys. Jokainen, jolla on positiivinen ihokoke, tulee tutkia lääkäri ja tutkia perusteellisesti, mukaan lukien rinta röntgensäteet, ysköstutkimus jne. Tarvittaessa tällaiselle henkilölle tulee määrätä hoito tietyillä lääkkeillä.

Kun aikuisella on aktiivinen infektio, hänet eristetään mahdollisimman paljon (erityisesti pikkulapsista) koko hoidon loppuun saakka.

Kaikki perheenjäsenet, jotka ovat olleet kosketuksissa tämän henkilön kanssa, ovat pääsääntöisesti myös ennaltaehkäiseviin terapeuttisiin toimenpiteisiin - he käyttävät isoniazidia omien ihokokeidensa tuloksista riippumatta. Jokainen, joka on sairas tai on tyypillisiä muutoksia rinta röntgenkuvaan, olisi pidettävä aktiivisen tuberkuloosin kantajana.

Tuberkuloosi on hyvin yleistä väestöryhmien keskuudessa, jotka ovat alttiimpia sairaudelle huonojen elinolojen, huonon ravitsemuksen ja riittävän lääketieteellisen hoidon vuoksi. Aids-potilailla on myös suurempi riski saada tuberkuloosi, koska heillä on vähentynyt vastustuskyky eri infektioille.

Jos hoitamatonta, tuberkuloosin taudinaiheuttajat lapsen kehossa voivat olla lepäämässä monta vuotta ja tulevat aktiivisempaan vain tiettyinä aikoina - murrosikäisinä, raskauden aikana tai aikuisikään stressin aikana.

Tuberkuloosin pääasiallinen vaara on se, että henkilö huonontuu itsestään, mutta voi levittää infektiota myös muille. Siksi on tärkeää, että lapsi testataan tuberkuloosin suhteen ajoissa, jos hän on läheisessä yhteydessä johonkin aikuiseen, jolla on positiivinen ihokokeiden tulos tai jolla on tuberkuloosi, vaikka hän saisi ajoissa ja riittävän hoidon.

julkaistu 24.3.2016 06:08
päivitetty 06/23/2016
- hengityselinten sairaudet

Lasten ja nuorten tuberkuloosin kehittymisen erityispiirteet

Tuberkuloosi on tauti, joka välitetään pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla. Sen aiheuttaja on Kochin sauva. Tuberkuloosia voidaan kutsua sosiaaliseksi sairaudeksi, koska 80 prosentilla potilaista on melko alhainen elintaso.

Nykymaailmassa ei ole ollenkaan välttämätöntä elää kadulla tuberkuloosin sairastamiseksi, kaikki ovat vaarassa, sekä lapset että aikuiset.

Lapsuus tuberkuloosi on vaikeampaa kuin aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että lapset ovat paljon alttiimpia ja heikompi. Kyse on lapsuusbakteerista, jota puhumme tänään. Selvitä, mikä on keuhkojen tuberkuloosi lapsilla, miten se kehittyy ja miten sitä hoidetaan.

Tartunnan tekijät ja taudin kehittyminen

On melko helppoa, että lapsi tarttuu tuberkuloosiin. Tartunnan pääasiallinen tieyhteys on sairauden avoimen muodon sairastuneen henkilön kouristukset. Yskä, potilas sprinkles ympäröivän kouristuksia ympäröivien ihmisten ympärillä, asettuu lattialle ja huonekaluille.

Lapsi voi saada tartunnan saastuneen ilman sisään saastunutta konetta saastuneiden aineiden tarttumisesta johtuen tartunnan saaneista tuotteista. Useimmiten sauva tulee lapsen kehoon suun kautta, mutta harvoissa tapauksissa myös transplacental infektion reitti on mahdollista.

Lapsen äidin on oltava erittäin varovainen, noudatettava kaikkia lääkäreiden suosituksia ja sitten lapsi on aina mahdollisuus kasvaa täysin terveenä. Täten tuberkuloosin syyt lapsilla ovat vähäiset - tavallisesti hygieniaan tai tartunnan saaneeseen henkilöön liittyvä alkeellinen laiminlyönti.

Taudin vaihe lapsilla

Kochin sauva tarttuu ruumiiseen infektoimalla immuunipuolustuksen solut ja sitten kehon kudokset. T-lymfosyytit myös alkavat toimia aktiivisesti, mutta ne ovat heikkoja ja kuolevat nopeasti.

Tuloksena on, että T-lymfosyyttien vika aiheuttaa nekroottisia kudoksia, jotka ovat erinomainen ympäristö taudin kehittymiselle.

Kautta kapillaareja kulkevat solut, jotka auttavat muodostamaan tuberkuloosia sisältäviä granulomeja, lisäävät yhä enemmän tulehduksen painopistettä. Vaurioituneet kudokset kuolevat.

Elimistö reagoi MBT: hen tuberkuloottisella tulehduksella, joka aiheutuu kolmesta osasta:

  • exudative;
  • lisäkasvukykyisiin;
  • vahingollista.

Kullakin näistä komponenteista on ominaista yksittäinen prosessi. Läpäisevyyden aikana solukomponentit tulevat ulos astioista, ne lisääntyvät proliferaation aikana ja tuhoutumisvaiheessa muodostuu juustosekroosia. Nämä prosessit tapahtuvat taudin muodon ja paikallistamisen suhteen. Seuraavassa tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tuberkuloosin vaiheita.

Tuberkuloosin vaiheet primaarisessa infektiossa

Infektio aluksi melkein ei ilmene. Kliinisesti merkkejä on joko hyvin vähän tai ei lainkaan. Tänä aikana patogeenit tulevat immunologisen imunestejärjestelmän ja elinten sisään. Tällä hetkellä reaktio Mantuun tulee positiiviseksi.

Tätä seuraa preallerginen ajanjakso (kestävä 2 viikkoa), jonka aikana muodostuu vasta-aineiden muodostuminen. Huolimatta Kochin käden läsnäolosta kehossa, Mantoux on usein negatiivinen.

Allergisen ajanjakson ominaispiirteenä on infektiota kiinnitettävä immunogeneesin elimiin (nämä sisältävät pernan, luuytimen, maksan, imusolmukkeiden). Lymfosyyttien toimiston ympärille kerääntyy. Ei ole vielä merkkejä myrkytyksestä, vahingollinen komponentti puuttuu, mutta imusolmukkeet ovat jo laajentuneet.

Lisääntymisen myötä lymfosyyttien määrä toimiston ympärillä kasvaa. Ne estävät tuhoisan prosessin kasvun. Mitä korkeampi immuniteetti on, sitä suurempi lymfosyyttien määrä "suojaa" infektiota. Kuuden kuukauden kuluttua alkaa ympäröivien kudosten tuhoutuminen ja esiintyy caseous-nekroottinen (tuhoava) komponentti. Päihtymys on edelleen lievä.

Yhden vuoden infektion jälkeen minine- roosi havaitaan miniproliferaatiolla (ympä- röivien kudosten lisääntyminen), joita kukin vartalo aiheuttaa.

Päihtymys ilmaistaan, Mantoux on positiivinen. Tuberkuloosin paikalliset muodot ilmenevät lapsille sekä nuorille, joita hoidetaan ehkäisevästi. Sairaan lapsen on osallistuttava lastenlääkäriin.

Jos lapsen tuberkuloosi heikkenee, hänen elimensä (keuhkot, keuhkoputket, suolet, luut, imusolmukkeet), joissa tulehdus on lokalisoitu, pysyvät potentiaalisen nekroosin pisteissä, jotka aikuisikään saattavat aiheuttaa äskettäin kehittynyttä tuberkuloosia. Tätä kehitystä havaitaan 90 prosentissa tapauksista.

Ulkoisten tekijöiden vuoksi, jotka vähentävät koskemattomuuden voimaa, hän alkaa reagoida mykobakteerien läsnäoloon kehossa lähettämällä tiettyjä lymfosyyttien perheitä, nimittäin makrofageja. He alkavat imeä haitallisia bakteereja, mutta he kuolevat, vapauttaen erityisiä entsyymejä.

Viimeksi mainittu laimea kotelo. Keuhkotuberkuloosissa mykobakteerit erittyvät kudoksiin ja sitten ympäröivään alueeseen, ja potilas muuttuu patologisesti vaaralliseksi muille ihmisille.

Taaksepäin taudin eteneminen

Parantumisprosessi tapahtuu hoidon jälkeen tai ilman sitä, jos sairaslapsella on riittävän voimakas immuniteetti. Tällöin putoamisvaivat alkavat pienentyä ja sulkea, korvattaessa arvet. Prosessi alenee ja infektio lopettaa sen kehittymisen (tavallisesti se tapahtuu 3, 4 ja 5 vuotta).

MBT: n kanssa kamppailun aikana lymfosyytit alkavat vahingoittaa terveitä kudoksia. Vastauksena keho tuottaa antipreaaaseja.

Tämä prosessi voi olla tasapainoinen, mutta jos immuunijärjestelmä ei selviä, niin alkaa keuhkotuberkuloosin cirroosi.

Ensisijainen ja uudelleen tarttuva

Kuten aikuistenkin kohdalla, lapsuuden tuberkuloosi voi olla erilainen, riippuen siitä, kuinka usein lapsi kehittyy. Jokaisella lomakkeella on oma alalaji, mutta kaikki eivät kehity lapsilla tai kehittyvät melko harvoin. Siksi me rajoittumme kuvaamaan kaikkein yleisimpiä kunkin tuberkuloosin muodon lapsilla ja nuorilla.

Yleiset oireet

Ensimmäiset 1-2 viikkoa, akuutit sairaudet oireet muistuttavat kylmän oireita. Jos 3 viikon kuluttua ne eivät kulje, on olemassa riski sairauden kehittymisestä. Ensimmäiset kolme viikkoa, lapset kärsivät kuivasta yskä, ja miksi alkaa märkä yskä vaaleanpunaisilla eritteillä.

  • yleinen heikkous ja letargia;
  • ärtyneisyys ja ruokahaluttomuus;
  • turvotetut imusolmukkeet;
  • liiallinen ohut ja jatkuva yökuume vilunväristyksillä;
  • yskä veren kouristuksella (tässä tapauksessa sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin).

Muita oireita, joita voi sekoittaa muihin sairauksiin:

  • aivokalvojen vaurioista havaitaan kouristuksia, päänsärkyä, oksentelua;
  • suolen tuberkuloosi ilmenee ruoansulatushäiriöstä, oksentamisesta, verestä ulosteessa;
  • luiden ja nivelten tuberkuloosi aiheuttaa kipua liikkuvassa tilassa, lisää murtumien ja hämärtymisen vaaraa;
  • Urogenitaalisen tuberkuloosin aiheuttavat selkäkipuja, kuumetta, kipua virtsaamisen aikana ja veren virtsassa;
  • infektiosta kärsivä iho on tiivistetty, imusolmukkeet suurentuvat ja rokotus, ripuli kalvo.

Miten taudin muoto ilmenee lapsilla?

Keuhkotuberkuloosi primäärimuodossa olevilla lapsilla tapahtuu suurimmassa osassa tartunnan saaneita, toisin kuin toissijaisena, jonka esiintyminen lapsilla on melko harvinaista. Alle 2-4-vuotiaille lapsille pulmonaarinen tuberkuloosi on erityisen vaarallinen ja sitä on vaikeampi siirtää kuin aikuisilla.

Enimmillään 4-7 vuoden ajan taipumus laajalle infektiolle on erityisen voimakasta, koska BCG-rokotusten vaikutus tähän mennessä heikkenee, joten komplikaatioita usein havaitaan. Kuitenkin jopa tällaisissa oloissa primaarisessa tuberkuloosissa on suuret mahdollisuudet taudin puhkeamisen vähentämiseen tai täydelliseen häviämiseen.

Intratoraakaalisten imusolmukkeiden tuberkuloosi viittaa ensisijaiseen infektioon. Sitä diagnosoidaan 80 prosentilla lapsista, joilla on tämä tauti. Erityiset muutokset ovat huonosti ilmaistuja, hoito antaa myönteisen kehityksen. Kasvain (kasvain) -muoto on vaikeampi, ja se on yleisempi pikkulapsilla (4-6 vuotta).

Toissijaista tuberkuloosia diagnosoidaan nuorilla niin usein, että nämä ovat yleensä nuoria, joilla on ollut infektio lapsuuteen. Se sopii yleensä murrosiän kanssa ja diagnosoidaan 13-14-vuotiaana. Oireet ovat samat kuin ensisijainen genesi. Entsyymiä ja keskittynyttä keuhkotuberkuloosia on hallitseva.

Lasten ja nuorten levinnyt tuberkuloosi on harvinaista. Sitä edeltää ensisijainen infektio, jossa läpimurto kohdistuu veressä, kun verisuonijärjestelmän herkkyys. Tärkein syy tämän muodon esiintymiselle on endogeeninen immuniteetin väheneminen.

Varhaisessa murrosvaiheessa infektio esiintyy usein miliary tuberkuloosin muodossa - muiden elinten vaurio sekä keuhkoihin.

Subakuutti muoto kehittyy ensisijaisen infektion vähenemisen taustalla, mutta se joskus ilmenee toissijaisena.

Levitettävän tuberkuloosin krooninen muoto hankkii kuitupitoisia piirteitä, joiden kausiluonteiset pahenemisvaiheet ovat. Sen tulos on yleensä epäsuotuisa. Tuberkuloosin keuhkosairaus, joka myös joskus ilmenee toissijaisen tuberkuloosin komplikaationa teini-ikäisenä, voi olla komplikaatio intratoraakkisten imusolmukkeiden tuberkuloosista tai erillisestä taudista.

Erikseen on sanottava ylimääräinen tuberkuloosi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että viimeisten 15 vuoden aikana taudin uloshengitysmuotojen prosentuaalinen osuus on vähentynyt. Pienten lasten (1-5 - 7-vuotiaat), tuberkuloottisen aivokalvontulehduksen ja CNS-tuberkuloosin useimmiten diagnosoidaan, ja nuorilla, ääreisimus imusolmukkeiden tuberkuloosi ja virtsaputken systeemi.

Hoito ja ehkäisy

Ovatko lapset rokotettu vaarassa? Tämä rokotus ei suojaa infektiota infektiolta, mutta se vähentää huomattavasti tätä riskiä eikä salli taudin siirtymistä suljetusta avattuun muotoon eikä myöskään välttää vakavia komplikaatioita tartunnan sattuessa.

Rokote heikentynyt virus antaa keholle mahdollisuuden kehittää immuniteettia infektoimatta lapsia. Vaikuttavat lapset, joita monet lääkärit suosittelevat, vaikka rokotteessa on säilöntäaineita.

Tuberkuloosin hoito lapsilla ja nuorilla on kahta tyyppiä:

  1. Kemoterapiaa. Lasten tuberkuloosin diagnoosissa hoito yleensä sisältää välttämättä sellaisia ​​lääkkeitä kuin isoniazidi, pyratsinamidi, streptomysiini. Valmisteilla on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus. Tuberkuloosia on mahdollista hoitaa 3-4-5 komponenttikäsittelyn avulla, mikä riippuu taudin ominaisuuksista. Hoito kestää vuosittain ja joskus jopa 2-3 vuotta.
  2. Kirurgiset toimet. Se on osoitettu niin vakavissa tapauksissa kuin keuhkojen paiseet, keuhkoputken ahtauma, tapauksellinen keuhkokuume, jota ei voitu parantaa lääkkeillä.

Lääkärin on ilmoitettava, miten lapsi hoidetaan, jos tuberkuloosia on tarttuva. On havaittu, että lapset, jotka alkoivat hoitaa nopeasti ja oikein, toipuvat usein, kun kudosten uusiutuminen suoritetaan nopeammin.

Tuberkuloosin seuraukset, jos se havaittiin myöhässä, ovat erittäin vakavia ja voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan. Tuberkuloosin hoitoon liittyvät seuraukset, joskus kaksi tai kolme vuotta, voivat olla positiivisia tai negatiivisia. Kemoterapia aiheuttaa 15%: ssa tapauksista sivuvaikutusta - myrkyllistä tai allergista. Usein riskialttiit lapset kärsivät siitä - kroonisilla sairauksilla, ylipainolla ja allergialla.

Erityisesti tuberkuloosin erityispiirteet lapsilla ovat ennen kaikkea vaarassa terveydelle. Kuten yllä mainittiin, alle 5-vuotiailla lapsilla tuberkuloosin bacillus aiheuttaa enemmän komplikaatioita kuin vanhemmilla lapsilla. Kuitenkin sellaiset tekijät, kuten huono ravitsemus, vitamiinien puute, stressi ja unen puute, ovat tärkeä osa taudin kehittymistä iän lisäksi.

Lopuksi haluaisin sanoa, että tämän taudin vakavuudesta huolimatta lapsilla on aina mahdollisuus parantaa. Tärkeintä on valvoa jatkuvasti hänen terveyttään, tarkistaa säännöllisesti tuberkuloosia, ei itsekuria ja noudattaa tiukasti lääkärin määräämiä suosituksia.

Ensimmäinen oire tuberkuloosista lapsilla. Tuberkuloosi lapsilla: oireet ja hoito

Vuosien syvyydestä saamamme sairaus vahingoittaa valtavasti ihmisiä, joilla on erilaiset sosiaaliset ja aineelliset olosuhteet. Yksi vakavista tartuntataudeista voi vahingoittaa sekä imeväisiä että harmaatukkaisia ​​vanhuksia. Tuberkuloosi voi vaikuttaa henkilön elintärkeisiin elimiin. Taudin salakavuutena on se, että se voi kestää useita vuosia piilevässä vaiheessa. Mitkä ovat lasten varhaisvaiheen tuberkuloosin oireita? Mitä pitäisi varoittaa huolehtivan vanhempien menettämästä taudin puhkeamista? Lapsilla on omat taudin kulkuominaisuudet, joita kaikkien vanhempien tulisi tietää.

Mikä on tuberkuloosi, mikä on sen ovela?

Ilmassa olevien pisaroiden aiheuttama tarttuva tauti on vaarallinen, koska se voi vaikuttaa kaikkiin järjestelmiin ja elintärkeisiin elimiin, mutta tuberkuloosin aiheuttaja on suositeltavin ihmisen keuhkoissa. Muinaisten aikojen tautia kutsuttiin sanaa "kuihtua", jossa potilaan keho oli voimakkaasti uupunut, yskä ja heikkous olivat tämän taudin tärkeimmät kumppanit. Vuonna 1882 Robert Koch löysi tämän tarttuvan taudin aiheuttajan.
Kochin tuula on vakaa ja elinkelpoinen missä tahansa aggressiivisessa ympäristössä. Joten, se säästää sen elintärkeitä toimintoja:
• vesiympäristössä - 5 kuukautta;
• kuivassa huudossa - jopa vuodessa;
• pölyssä - 2 kuukautta;
• klooriliuoksessa - 6 tuntia;
• ja vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa osoittaa huomattavaa sopeutumiskykyä.

Kaikki nämä ominaisuudet edistävät helposti tartuntaa ja erittäin ongelmallista ja pitkäaikaista hoitoa. Mutta tämä taudinaiheuttaja ei siedä auringonvaloa ja kuolee sen välittömään vaikutukseen muutamassa minuutissa. Rohkaisemalla on se, että kaikki ihmiset, joille viruksen virus on tunkeutunut, joutuvat sairastumaan. Tämän taudin salaisuus on siinä, että vain edullisissa olosuhteissa elimistössä piilevä infektio kykenee alkamaan tuhoisaa vaikutusta. Ja jos tarkastellaan tuberkuloosin ensimmäisiä oireita lapsilla, on olemassa vaara levittää infektio paitsi keuhkoihin myös muihin elimiin.

Tartuntalähteet ja miten se tulee kehoon

Tuberkuloosista voi tulla infektoitu sairaalta eläimeltä tai henkilöltä, joka kuristaa yskää tai eksponoivaa ymmärrystä MBT (tuberculosis microbacterium). Tilastojen mukaan potilas, jolla on avoin keuhkoverenmuotoinen tuberkuloosi, tartuttaa jopa 20 ihmistä vuodessa. Lapsi voi saada tartunnan:
• Katupölyn kautta. Tuberkulmiot kohoavat ilmalle tuulisella säällä ja sisäänhengitetyn ilman virtaus tunkeutuu lapsen keuhkoihin.
• 95% tapauksista - ilmassa olevilla pisaroilla. Tämä on mahdollista, kun oleskelee sairastetun tuberkuloosin kanssa samassa huoneessa ja hengittämällä saastunutta ilmaa sekä ulkona, koska kun yskääsi tarttuva bakteeri levittyy kahden metrin etäisyydelle ja jopa 9 metriä aivastustasi.
• Kaulavan pussin, silmän sidekalvon ja jopa ihon kautta, kun ne hierotaan kammilla, joka on tartunnan saaneella.
• ruokatorven kautta, kun kulutetaan sairaita eläimiä (maitoa ja lihaa).

Tärkeintä tässä tapauksessa ei ole jättää huomiotta ensimmäistä tuberkuloosin oireita lapsille ja soittaa hälytyksen ajoissa, kun he epäilevät olevan jotain väärässä lapsen kanssa.

Lasten kehon haavoittuvuus

Laaja mielipide on, että ihmiset, jotka ovat huonosti ravitut, jotka elävät epäluuloisissa olosuhteissa huoneissa, joissa on korkea kosteus, ja myös niiden toiminnan luonteen vuoksi, joutuvat usein joutumaan kosketuksiin tuberkuloosi-infektoituneiden kanssa ja sairastua tuberkuloosiin. Nämä tekijät ovat merkityksellisiä sekä lapsille että aikuisille. Mutta monista syistä lapset ovat vaarassa saada tartuntaa useammin, ja tämä johtuu ikään liittyvistä ominaisuuksista, jotka vaikuttavat tiettyjen elinten rakenteeseen. Myös lapsen immuunijärjestelmän epävakauden aiheuttama ratkaiseva rooli aggressiiviselle tuberkuloositartunnalle.
Taudin kulkua pienimmälle on ominaista lukuisia piirteitä. Imeväisille tauti on erityisen vaarallinen, koska se helposti siirtyy aktiiviseen vaiheeseen aiheuttaen vakavia seurauksia.

Tuberkuloosin oireet alle vuoden ikäisillä lapsilla ovat helposti nähtävissä ja niitä voidaan sekoittaa kylmässä ilman, että kiinnitettäisiin erityistä huomiota sairauden ilmenemisiin iän ominaispiirteiden vuoksi:
• haavoittuvassa immuunijärjestelmässä, kun fagosyytit eivät kykene selviytymään ja tuhoamaan elimistöön saapuneen infektion;
• heikosti kehittynyt keuhkojen tuuletus;
• huonosti ilmaistussa yskärefleksissä;
• limakalvojen pieni määrä johtuu keuhkoputkien kuivasta pinnasta, joka edistää tuberklibaksen tunkeutumista keuhkoihin.

Ensimmäiset ilmenemismuodot

Mitkä ovat tuberkuloosin oireet lapsilla? Lapsen kehon tunkeutuminen helposti, tauti on naamioitu ja vaikea hoitaa. Tauti voidaan sekoittaa yhteiseen kylmään. Infektiota infektoiva elin on ratkaiseva. Taudin oireet riippuvat vaikutuksen kohteena olevan elimen tai järjestelmän toimintahäiriöistä sekä kurssin toiminnasta. "Epätarkat" taudin ilmenemismuodot voivat tehdä huonoa palvelua.

Vaikka varhaislapsuudessa onkin helpompi tunnistaa tuberkuloosi kuin 8-vuotiaana ja murrosikäisinä, kun oireet ovat vähäisemmät.

Lastenvaurioista johtuvien valitusten puute vaikeuttaa taudin diagnoosia vauvoilla, joten sinun pitäisi vain luottaa vanhempien huomaavaan asenteeseen lapsen terveydelle.

Tuberkuloosin oireet 3-vuotiailla lapsilla ovat seuraavat:
• hermoston häiriöt, jotka ilmenevät yleensä ruumiin myrkyttömänä;
• vauva tulee hermostuneeksi ja kyyneleetön ilman syytä, ahdistusta ilmaistaan;
• unihäiriö;
• lisääntynyt hikoilu nukkumisen aikana (kämmenet, selkä ja tyyny on aina märkä);
• ruokahaluttomuus;
• heikentynyt ruoansulatuskanavan toiminta;
• perusteettomat lämpötilavaihtelut: lievässä kehon lämpötilan nousussa illalla 37-37,5 ° C: ssa ja alentamisessa 36 ° C: seen aamulla, joka on pitkä;
• yskä eroaa bitonisesta luonteesta (kaksois-tonaliteetti: alhainen ja lisäksi korkea);
• imusolmukkeet ovat suurentuneet, mutta ne eivät aiheuta mitään tuskallisia aistimuksia, ja imusolmukkeet alkavat reagoida keuhkoihin, sitten kaulan ja kaulan yläpuolelle.

komplikaatioita

Imeväisten tuberkuloosilla on erityispiirre, oireiden tulee varoittaa äitiä ruokinnassa, kun ihanteellinen ruokinta päättyy dyspeptisiin häiriöihin: ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, regurgitaatio.
Imeväisen immuunijärjestelmä on sellainen, että taudin kulku voi kestää 3-vuotiaana vakavassa muodossa, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:
• selkäydinten ja aivojen tuberkuloosin aivokalvontulehdusten tulehdus;
• veri-MBT-tuberkuloottisen sepsiksen infektio;
• keuhkoryhmän tulehdusprosessi - pleurisysteemi;
• koulutus kaikilla tuberkuloottisten tuberkuloosien tärkeillä elimillä - miliarinen tuberkuloosi.

Tämä on epätäydellinen luettelo komplikaatioista, joita infektio voi aiheuttaa alle kolmivuotiailla lapsilla.

Keuhkotuberkuloosi: oireita lapsilla. Miten välttää tartunnan?

Taudin alkuperäiset ilmenemismuodot ilmaistaan ​​heikkona, ja usein niitä ei huomioida. Vanhempien on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota lapsensa uneliaisuuteen, väsymykseen ja letargiaan. Tuberkuloosia sairastavilla 7-8-vuotiailla lapsilla ja nuorilla voi olla keuhkoputkentulehdus tai normaali virusinfektio, jonka tuberkuloosi on naamioitu Joskus tämän taudin klassiset oireet ilmestyvät yhtäkkiä. Vanhempien on kiinnitettävä huomiota tuberkuloosin piilottamiseen. Oireet, ensimmäiset merkit lapsilla esiintyvät seuraavasti:
• lievä lämpötilan nousu 37 ° C: een, joka ei pudota pitkään;
• hengenahdistus, joka lisääntyy ajan myötä;
• vilunväristykset normaaleissa ympäristön lämpötiloissa;
• liiallinen hikoilu yöllä;
• heikkous, väsymys;
• jatkuva, yskä, joka kestää useita viikkoja;
• ruokahaluttomuus;
• ysköstä punoittaa ja joskus verta;
• laihtuminen ilman näkyvää syytä;
• kipu rintakehässä.
Älä unohda tuberkuloosin oireita lapsille, jotta et menetä arvokasta aikaa ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin tässä tilanteessa.

Lasten keuhko tuberkuloosi on parannettavissa, joten sinun ei pidä paniikkia. On kiireesti otettava yhteyttä TB: n lääkäriin, joka määrää asianmukaisen hoidon. Elpymisen tie on pitkä, mutta tämä sairaus voidaan parantaa oikea-aikaisella lääketieteellisellä hoidolla. Juoksevan muodon avulla keuhkokudoksen hajoaminen ja keskushermoston leviäminen muihin elimiin on mahdollista.

Oireita luun tuberkuloosista lapsilla

Useimpien ihmisten ymmärryksessä, kun viitataan "tuberkuloosin" diagnoosiin, yhdistyvät välittömästi taudin keuhkojen muodossa. On syytä huomata, että tämän lisäksi myös keuhkoihin kohdistuu tämä infektio, mutta myös muut ihmisen järjestelmät ja elimet, mukaan lukien luut ja nivelet.

Tappioiden ja luiden tappion takia tauti on hyvin hidas. Vanhempien on kiinnitettävä vakavasti huomiota lasten valituksiin kivuliasta aistimusta liikkumisen aikana, koska lasten tuberkuloosin oire selkäydinten ja niveltulehdusten alkuvaiheessa on kipu minkä tahansa fyysisen toiminnan aikana, joka häiritsee häntä. Ja taudin kehittymisen myötä lapsi on uhanalaista, ja se on silmiinpistävä muutos kävelemässä.

Potilaan tulee elää seuraavien kivuliaiden ilmenemismuotojen kanssa:
• luiden hauraus, mikä johtaa usein murtumisiin;
• liikkuminen jäykkyydestä kipua pienimmän liikunnan aikana;
• selkäkipu ja kaikki nivelet;
• luun tai nivelen muodonmuutos ilmenee, vaikutusalue kohoaa.

Jotta luu tuberkuloosi ei johdu peruuttamattomista seurauksista, oireet, lasten ensimmäiset merkit tulisi varoittaa vanhemmista. Aikuisten on esitettävä lapsi lääketieteen ammattilaisille. Tämä estää taudin siirtymisen artriteettiseen vaiheeseen, säästää lapsen elämää ja pelastaa hänet vammaisuudesta.

Tarvittavat toimenpiteet diagnoosin vahvistamiseksi / kieltämiseksi

Tuberkuloosista epäiltyjä lapsia varten vaaditaan välttämättömiä testejä (virtsan ja veren yleinen ja yksityiskohtainen analyysi), keuhkojen röntgenkuvaus on määrätty, aamulehtyä annetaan kaksi peräkkäistä päivää. Näiden analyysien perusteella TB: n lääkäri tekee päätelmän. Tarvittaessa lisäkokeille annetaan täydellinen kuva. Testi tehdään myös lapsikuoren herkkyy- den tunnistamiseksi tuberkuloosiin - Mantoux-testiin. Hyvin usein tämä testi paljastaa tarttuvan bacillin esiintymisen elimistössä, mutta tämä ei tarkoita sitä, että lapsi sairastuu tähän vaivoon. Usein sairaus "odottaa" kätevää hetkeä varten, joten edullisissa olosuhteissa (stressaava tilanne tai kylmä) alkaa aktiivinen kehitys. Sitten sinun ei pidä hukata ensimmäistä tuberkuloosin oireita lapsilla.

Miten toimia, kun tauti havaitaan?

Jopa pienimmillään tuberkuloosin epäilemättä vanhempien on välittömästi otettava yhteyttä lastentautiin. Asianmukainen hoito alkuvaiheessa on ratkaisevan tärkeää. On itsestään kiellettyä aloittaa hoito itse ja vielä enemmän antibioottien käyttöä, johon tuberkuloosin bacilli sopii helposti. Tämän seurauksena lapsen komplikaatioiden riski kasvaa, mikä lisää ongelmia hoidon aikana. Otetaan huumeita tuberkuloosia vastaan ​​kauan, ja ne vaikuttavat vakavasti koko lasten kehoon, ei vain tuberkuloosiin.

Jotta voitaisiin tunnistaa tällainen tauti kuin tuberkuloosi lapsilla, oireet ja hoito olisi punnittava lääkärin asiantuntija.

terapia

Lääkärintarkastukseen perustuvat määrätyt lääkkeet. Annostus lasketaan ottaen huomioon kehon fysiologiset ominaisuudet ja potilaan paino. Lievän sairauden tapauksessa sairaalahoitoa ei aina vaadita. Lääkärit, jotka osallistuvat TB: n erikoislääkäriin, saavat lääkkeitä "Streptomysiini" tai "Isonoazidi" ilmaiseksi koko vaaditun hoitojakson ajan. Ota huumeiden maitotuotteet minimoimaan sen vaikutus seiniin ja mahalaukun limakalvoon.
Jos hoito määrätään ajoissa, positiivinen vaikutus tulee nopeasti, koska lapsen kehon ainutlaatuinen kyky nopeasti elvyttää vahingoittuneita kudoksia.

On suositeltavaa suorittaa kemoprofylaktinen hoito infektion havaitsemisessa (Mantoux-testi on positiivinen), mutta taudin aktiivisten oireiden puuttuessa.

Tuberkuloosin kehittymisen ehkäiseminen lapsilla

On helpompaa säästää kuin päästä eroon sairaudesta. Ehkäisevät toimenpiteet voivat estää ja rikkoa lasten kehoa niin heikolla iällä terveysongelmista.
Kuinka suojata lapsi sellaisilta sairauksilta kuin tuberkuloosi? Lapsissa oireet (kuva) ilmenevät eri tavoin, mikä tarkoittaa, että sinun on oltava tarkkaavainen minkäänlaiseen kylmiöön, jotta seurataan kaikkein vähäisimpiä käyttäytymis- ja terveyseroja.

Ehkäisevien toimenpiteiden luettelo sisältää:
1. Tasapainoinen ravitsemus.
2. Vähentää stressiä.
3. Normaali nukkuminen ja päivätoiminta.
4. Pakolliset rokotukset sekä BCG: n uudelleenhappovaikutus tarkasti kehittyneen rokotusohjelman mukaisesti.
5. Tuberklibasituksen immuniteetin määrittämiseksi organismia testataan Mantoux-testillä vuosittain aina 18 vuoteen rokotettujen lasten osalta ja kahdesti vuodessa rokottamattomiksi.
6. Tuberkuloosista kärsiville lapsille kemoprofylaktinen hoito annetaan erityisillä lääkkeillä.

Kaikki nämä toimenpiteet auttavat vahvistamaan lapsen koskemattomuutta estäen siten taudin kehittymisen. Mutta jopa tunnistamalla tuberkuloosi älä epätoivo, koska nykyään voit päästä eroon tästä taudista. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa, joten tulos on positiivinen.