Keuhkoputkentulehdus - oireet ja hoito, aikuisten merkit

Keuhkoputkentulehdus on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista koko maapallon väestön keskuudessa. Astma hoidetaan tai ei ole avoin kysymys. Vaikka katsomme, että tällä hetkellä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa ja käytetään nykyisiä hoitomenetelmiä.

Mikä on astma? Tämä on jatkuvasti esiintyvä hengitysteiden tulehdussairaus, johon liittyy aina keuhkoputken hyperreaktiivisuus.

Astman tärkeimmät oireet ovat tukehtuminen tai hengityselinten epämukavuus paroksysmainen yskä ja / tai hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus. Liiallisen liman tuotannon, tulehduksellisen turvotuksen ja kouristusten ansiosta keuhkoputken seinämä sakeutuu, sen lumen kapenee. Tällaisen kavennetun keuhkoputken kautta ei ole tarpeeksi kaasunvaihtoa ympäristön kanssa, mikä johtaa astman ominai- siin oireisiin.

Plasman yli 250 miljoonaa aikuista ja lapsesta kärsii keuhkoastasta ja joka vuosi heidän määränsä kasvaa. Tautia voi pahentaa ja olla hengenvaarallinen. Teollistuneissa maissa esiintymistiheys on huomattavasti korkeampi kuin kehittyneissä maissa.

Sairaus alkaa yleensä varhain. Noin 50% lapsista, joilla on asianmukainen hoito, pääsee eroon astmasta aikuisuuteen mennessä. Astman hoitamisen avulla lääkäri auttaa sinua selviytymään oireistaan ​​päivittäin.

Astman syyt

Mikä se on? Syitä, joiden vuoksi aikuisella tai lapsella on keuhkoastma, ei ole täysin ymmärretty. Allergisen astman kehityksen perusta on välittömän tyypin yliherkkyyden patogeneettinen mekanismi (IgE-riippuvainen immuunivaste). Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy johtuen kehon yliherkkyydestä ulkoisiin ärsykkeisiin. Astman syy yli 3-vuotiaille lapsille on useimmissa tapauksissa hengitetty allergeeni.

Tällä taudin kroonisesta tulehduksellisesta luonteesta on tällä hetkellä osoitettu, minkä seurauksena suon limakalvon eritys lisääntyy, jolloin biologisten aktiivisten aineiden tuotanto häiriintyy. Toinen tärkeä syy - usein tulehdukset ja hengityselinten tulehdukset, jotka kehittyvät virusten, bakteerien jne. Vaikutuksesta.

Noin kolmannes sairastaneista lapsista on perinnöllistä astmaa. Allergisten muotojen ilmaantuminen aiheuttaa erilaisia ​​allergeeneja - talon pölyä, siitepölyä, bakteereja, viruksia, sieniä. Usein potilaalle diagnosoidaan allergiaa useille eri allergeeneille.

Lomakkeet ja tutkinto

Astma on jaettu lomakkeisiin riippuen tapahtumasta sekä asteista riippuen kliinisistä oireista.

  1. Allerginen - sen esiintyminen liittyy vakiintuneeseen allergeeniin;
  2. Ei-allerginen - liittyy ei-allergisiin tekijöihin, kuten hormonaalisiin muutoksiin;
  3. Sekoitettu (yhdistää edellä mainittujen kahden muodon ominaisuudet).

Kurssin vakavuudesta riippuen keuhkoastma jaetaan kolmeen astettaan:

  1. Lievä - sairauden pahenemisen oireet esiintyvät noin kerran tai kaksi kertaa kuukaudessa ja häviävät nopeasti, usein ilman hoitoa;
  2. Keskitaso (paheneminen pääasiassa yöllä, hyökkäys enintään viisi kertaa vuodessa, lievien oireiden mukana);
  3. Vaikea sairaus sisältää välittömiä hätätoimenpiteitä. Taudin yleinen paheneminen, oireiden jatkuva läsnäolo, suorituskyky on vakavasti rajoitettu, unihäiriöt, huomattava heikentynyt hengitysfunktio spirometrian mukaan.

Taudin laajuudesta riippuen taudin oireet ja hoitomenetelmät vaihtelevat.

Keuhkoputkiaalten oireet

Keuhkoastman kliinisen kuvan vuoksi oireita, kuten hengenahdistus, hengenahdistus ja yskä ovat ominaisia. Nämä oireet aikuisilla ja lapsilla esiintyvät allergian kanssa.

Suurimmassa osassa tapauksia henkilö ottaa tiettyyn asemaan hyökkäyksen aikana, ikään kuin helpottaisi tuskallista hengittämistä ja erityisesti uloshengitystä.

Astman hyökkäys alkaa hengähdysherkän ja kuivan, kivulias yskän, hengitys tulee surina, uloshengitys viivästyy. Pistoolit voivat lisääntyä syvällä hengityksellä. Usein oireena on paroksysmainen yskä, joka yleensä on kuiva tai pienen hyytymän lopun hyytymätön hyytymä.

Huumausaineiden vaikutuksen alaisena on palautuva. Valomuodot voidaan pitää itsenäisesti. Käsittelyjen puuttuessa kouristukset tulevat usein ja pitkittyvät. Pitkä patologian laiminlyönti muuttuu peruuttamattomaksi astmaksi.

Astman tärkeimmät oireet aikuisilla ja lapsilla:

  • vaikea hengenahdistus;
  • rintakehän tiheys;
  • astmakohtaukset - tunne, että sinulla ei ole riittävästi ilmaa;
  • erittäin usein yskä, joka on erityisen voimakasta yöllä;
  • monilla astmaatikoilla on vinkuminen;

Useimmat potilaat kokevat ensimmäisen astman oireet jo varhain: noin puolet alle 10-vuotiaista potilaista ja noin kolmannes ja 40 vuotta. On syytä huomata, että kaikki ihmiset eivät yhtä ilmeisiä keuhkoastmasta - patologian oireet ja hoito ovat suoraan riippuvaisia ​​syistä, jotka aiheuttavat sairauden ilmenemistä.

Keuhkoastman hoito

Tällä hetkellä potilaiden, joilla on keuhkoastma, hoito sisältää suunnitellun hoidon akuutissa vaiheessa, hyökkäyksen lopettamiseen tähtäävän hätäkäynnin sekä hoidon remissionvaiheessa.

Keuhkoputkiaudin huumehoito sisältää sellaisten lääkkeiden käytön, kuten ryhmät:

  • glukokortikosteroidit inhalaatiomuodossa;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • leukotrieenityyppiset reseptoriantagonistit (Accolate, Singular);
  • ksantiinit (aminofylliini);
  • monoklonaaliset vasta-aineet ("Xolar").
  • agonistit.
  • myös yskänpoistoaineita käytetään ysköksen purkautumisen ja muiden apujen parantamiseen.

Hoidossa käytetään perusterapiaa, joka vaikuttaa taudin mekanismiin, jonka kautta aikuiset hallitsevat tautia, samoin kuin oireet, jotka vaikuttavat vain keuhkoputken sileihin lihaksisiin ja pysäyttävät tukahdutuksen aiheuttaman hyökkäyksen.

Astman ruokavalioon kuuluu sellaisten elintarvikkeiden poissulkeminen, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, korostavat tuoreiden vihannesten, lihan, kala- ja maitotuotteiden käyttöä (jos ei ole allergiaa).

Astmakohtauksen aikana noudata ennalta määritettyä toimintasuunnitelmaa. Hyökkäyksen helpottamiseksi on tarpeen ottaa bronkospasmolyyttinen lääke inhalaattorin avulla ja antaa tuoretta ilmaa keuhkoihin. Jos hengitys ei ole toiminut ja hyökkäys ei ole kulunut - on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssiryhmä.

Tällä hetkellä lääke on edennyt eteenpäin keuhkoputkimaisen astman hoitomenetelmissä ja -menetelmissä, jotka ajallaan saattavat parantaa astman pysyvyyttä.

Miten keuhkoastma folk korjaustoimenpiteitä

On mahdotonta täydellisesti parantaa tällaista monimutkaista tautia kuin keuhkoastma, mutta heikentää hyökkäyksiä ja tehdä niistä lyhyempi, on aivan kunkin potilaan voima. On muistettava, että kansanhoito voi olla vaaraksi terveydelle, joten ennen kuin käytät niitä käytännössä, on suositeltavaa saada lääkärin apua.

  1. Murskaa inkiväärijuustoa saadaksesi noin 400 grammaa valmiista jauheesta, sitä pitäisi vaatia 2 viikkoa 1 litrassa alkoholia, tärinää toisinaan. Siivilöi saatava tinktuuri ja ota 2 kertaa päivässä tl.
  2. Hioo propolis ja kaada se alkoholilla suhteessa 1: 4. Anna sen valmistaa 7 päivää, unohtamatta sekoittaa 1 kertaa päivässä. Suodata seos, ja päivän jälkeen ne alkavat ottaa 10 tippaa 3 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa. Kurssi: 2 kuukautta pääsy, 1 lepo, toista.
  3. Tarvitset hienonnettu ruoho-isoppi, se on kaadettava termospulloon ja kaada kiehuvaa vettä. Per litra vettä kestää 4 rkl. lusikat isopista. Tunnin kuluttua voit juoda, pre-strain. Ota ruokasali ennen nukkumaanmenoa ja aamulla 30 minuuttia ennen ensimmäistä ateriaa. Kurssi on kymmenen päivää, sitten se toteutetaan uudelleen.
  4. Ota purkki, joka kannattaa panna 250 grammaa aloa, lisää sitten 500 grammaa viiniä ja 350 grammaa hunajaa. Sekoita ja keitä 9-10 päivän ajan jääkaapissa. Sen jälkeen, kun saatu tinktuura suodatetaan ja puristetaan lehdet. Ensimmäiset 3 päivää ottaa rkl 3 kertaa päivässä, sitten vähentää annos teelusikalle. Tärkeä asia - aloe lehdet ei voi kastella 14 päivää, ennen karsimista, niin vain pyyhi pöly, ei pesun alla hankaa.

Tällaiset menetelmät voivat olla tehokkaita suhteessa taudin päätapahtumiin, mutta vaihtoehtoinen lääketiede ei myöskään anna vastausta kysymykseen siitä, miten astma hoidetaan kokonaan.

Astman ehkäisy

Tautien ennaltaehkäisy on aloitettava varhaislapsuudessa. Jos perheenjäsenillä on alttius allergioiden esiintymiselle, astman ehkäisy on yksinkertaisesti välttämätöntä. Jo olemassa olevan ongelman vuoksi on tarpeen käsitellä ja poistaa tehokkaasti allergeenit, mikä auttaa stabiloimaan taudin kulkua ja vähentämään pahenemisriskiä.

Keuhkoputkentulehdus - oireet, aikuisten oireet, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy

Astma on erittäin vakava immuno-allergisen alkuperän sairaus, joka kehittyy hengityselinten tulehduksen vuoksi (ns. Keuhkoputkipuu). Keuhkoastmalle on tunnusomaista krooninen progressiivinen rytmihäiriö, jossa on periodisia hyökkäyksiä, joka kehittää keuhkoputkien tukkeutumista ja tukehtumista.

Lisäksi kuvataan yksityiskohtaisesti astma, hyökkäyksen ensimmäiset oireet, mikä on kehityksen tärkein syy ja mitkä ovat aikuisten ominaispiirteet sekä tehokkaat menetelmät taudin hoitoon tänään.

Mikä on keuhkoastma?

Keuhkoputkentulehdus on yleinen sairaus, joka ilmenee kaikkien ikäisten ja sosiaalisten ryhmien ihmisissä. Lapset ovat alttiimpia taudille, joka myöhemmin "ylittää" ongelman (noin puolet sairaista). Viime vuosina esiintymää on kasvanut tasaisesti kaikkialla maailmassa, koska astma on paljon sekä globaaleja että kansallisia.

Astmakohtauksia havaitaan eri taajuuksilla, mutta jopa remissiovaiheessa hengitysteiden tulehdusprosessi säilyy. Ilmavirran, keuhkoputkitaudin, rikkomisen ytimessä ovat seuraavat osat:

  • hengitysteiden tukkeutuminen johtuen keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksista tai niiden limakalvojen turvotuksesta.
  • keuhkoputken tukkeutuminen hengitysteiden submukusaaltojen erittymisen kanssa hyperfunktiosta johtuen.
  • keuhkoputkien lihaskudoksen korvaaminen sidekudoksella pitkän taudin aikana, jonka vuoksi keuhkoputkien seinämässä on skleroottisia muutoksia.

Astman potilailla työkyky vähenee ja vamma ilmenee usein, koska krooninen tulehdusprosessi muodostaa alttiuden allergeeneille, erilaisille kemiallisille ärsykkeille, savulle, pölylle jne. sillä millainen turvotus ja bronkospasmi muodostuvat, sillä ärsytyksen hetkellä keuhkoputkien lisääntynyt tuotanto on lisääntynyt.

syistä

Taudin kehittymistä voi seurata erilaiset ulkoiset tekijät:

  • geneettinen alttius. Astman haavoittuvuuden tapaukset ovat yleisiä. Joskus sairaus diagnosoidaan jokaisen sukupolven jäsenissä. Jos vanhemmat ovat sairaita, mahdollisuus lapsen patologian välttämiseen on enintään 25%;
  • altistuminen ammatilliselle ympäristölle. Hengityselinten tukahduttaminen haitallisilla höyryillä, kaasulla ja pölyllä on yksi yleisimmistä astman syistä.
  • Erilaiset detergentit, mukaan lukien aerosolien puhdistus, sisältävät aineita, jotka aiheuttavat astman aikuisille; noin 18% uusista tapauksista liittyy näiden lääkkeiden käyttöön.

Seuraavat ärsyttävät aineet aiheutuvat useimmiten hyökkäyksestä:

  • allergeenit, kuten lemmikkieläinten hilseily, ruoka, pöly, kasvit;
  • virus- tai bakteerityyppien influenssat, keuhkoputkentulehdus;
  • lääkkeitä - usein tavallinen aspiriini voi aiheuttaa vakavan astman hyökkäyksen sekä tulehduskipulääkkeitä, jotka sisältävät ei-steroideja;
  • ulkoiset haitalliset vaikutukset - pakokaasut, hajuvesi, tupakansavu;
  • stressi;
  • fyysistä rasitusta, hänen todennäköisimmin pahenee siinä tapauksessa, että potilas menee urheiluun kylmässä huoneessa.

Astman aiheuttamat tekijät:

  • keuhkoputken seinämien sileiden lihaselementtien lisääntynyt reaktiivisuus, mikä johtaa kouruihin ärsytyksellä;
  • eksogeeniset tekijät, jotka aiheuttavat allergia- ja tulehdusvälittäjien massiivisen vapautumisen, mutta jotka eivät johda yleiseen allergiseen reaktioon;
  • keuhkoputkien limakalvon turvotus, hengitysteiden paheneminen;
  • limakalvojen erittymisen riittämättömyys (astma yskä on tavallisesti tuottamaton);
  • ensisijainen vaurio pienikokoisille keuhkoputkille;
  • muutokset keuhkokudoksessa hypoventilaation seurauksena.

Keuhkojen tekijöiden vaikutuksesta seuraa joitakin muutoksia:

  • Keuhkojen lihaksen kouristukset (sileät lihakset)
  • Turvotus, punoitus - tulehduksen oireet.
  • Soluelementtien tunkeutumista ja keuhkoputkien lumen täyttämistä salalla, joka lopulta tukkii keuhkoputken kokonaan.

luokitus

Keuhkoplasman astman, eristyneiden tarttuvien ja ei-tarttuvien allergisten muotojen luonteen vuoksi.

  1. Ensimmäinen merkitsee sitä, että tauti on kehittynyt komplikaationa muille hengitysteiden sairauksille, jotka ovat luonteeltaan tarttuvia. Useimmiten samanlaiset kielteiset seuraukset voivat johtua tonsilliitista, keuhkokuumeesta ja akuutista nielutulehduksesta. Kaksi taudista kolmesta tapauksesta kuuluu tähän luokkaan.
  2. Toisessa muodossa on puhtaasti allerginen luonne, kun keuhkoastma osoittautuu ruumiin reaktioon standardoiduille allergia-ärsykkeille: siitepölylle, pölylle, hilseelle, lääketieteellisille valmisteille, kemikaaleille ja muille.
  • allerginen keuhkoastma
  • ei-allerginen
  • seka astma
  • määrittelemätön
  • ajoittainen, että on episodimainen
  • pysyvä lievä vakavuus
  • kohtalainen vakavuus
  • raskas
  • paheneminen
  • remissio
  • epävakaa remission
  • vakaa remission
  • ohjattu
  • osittain ohjattu
  • kontrolloimaton

Astman potilaan diagnoosi sisältää kaikki edellä mainitut ominaisuudet. Esimerkiksi "keuhkoputkitulehdus, joka ei ole allergista alkuperää, ajoittaista, kontrolloitua stabiilin remission vaiheessa".

Ensimmäiset merkkejä astmasta

Varhaisvaroitusmerkkien tulisi olla seuraavat:

  • Lähisukulaisten allergiset sairaudet
  • Terveyden heikkeneminen lämpimässä kevät- ja kesäkaudella
  • Kesällä ilmenevät yskä, nenän ruuhkautuminen ja hengityksen vinkuminen raskauttavat kuivalla säällä ja päästävät sateisiin (useimpien allergeenien ulkopuolella)
  • Ihottuma, kutina, silmäluomien ja huulten säännöllinen turvotus
  • Heikkous, letargia, välittömästi fyysisen tai emotionaalisen stressin jälkeen
  • Edellä mainittujen oireiden katoaminen väliaikaisella asuinpaikan muutoksella ja palautumisen jälkeen

Jos aikuinen huomaa edellä luetellut oireet, hänen tulee hakea lääkärin apua allergologilta tai pulmologilta, joka auttaa hoitamaan sairauden syy.

Vakavuusaste

Oireiden vakavuudesta riippuen keuhkoastma voi ilmetä seuraavissa variantteissa:

  1. Välitön lievä keuhkoastma. Tautitapauksia havaitaan vähemmän kuin kerran viikossa, yöläätöjä voi esiintyä enintään kahdesti kuukaudessa, ja jopa vähemmän. Tapahtumien pahenemiset ovat lyhytaikaisia. PSV-arvot (ylähuollon virtausnopeus) ylittävät 80%: n ikärajan, tämän kriteerin päivittäiset vaihtelut ovat alle 20%.
  2. Pysyvä lievä astma. Taudin oireiden ilmaantuminen ilmenee kerran viikossa tai enemmän, mutta samanaikaisesti harvemmin kuin kerran vuorokaudessa (kun taas kerran tarkastellaan ilmenemismuotoja viikoittain). Tautiin liittyy yöhyökkäyksiä, ja ne näkyvät tässä muodossa useammin kuin kaksi kertaa kuukaudessa.
  3. Pysyvä astma kohtalaisen vaikeasti. Potilasta harjoitetaan lähes päivittäin taudinpurkauksilla. Night-kohtauksia havaitaan myös yli viikossa. Potilas on häirinnyt unia, liikuntaa. FEV1 tai PSV - 60-80% normaalista hengityksestä, PSV: n vaihtelu - 30% tai enemmän.
  4. Vaikea pysyvä astma. Potilasta seuraa päivittäinen astmakohtaus, yöhaku useita kertoja viikossa. Fyysinen aktiivisuus on rajallinen, johon liittyy unettomuus. FEV1 tai PSV - noin 60% normaalista hengityksestä, PSV: n leviäminen - 30% tai enemmän.

Taudin monimutkaisuuden asteesta riippuen sairauden oireet voivat olla erilaisia:

  • rintakehän sekä rintakehän,
  • hengityksen vinkuminen,
  • hengenahdistus, jota kutsutaan hengenahdistus,
  • yskä (usein yöllä tai aamulla),
  • vinkuminen yskäksi
  • hyökkäykset kuristukseen.

Keuhkoputkiaalten oireet

Kuten olemme jo huomanneet, keuhkoastma on allergisen luonteen sairaus, joka voi olla tarttuva ja tarttumaton. Joka tapauksessa keuhkoastman oireet ilmestyvät äkillisillä hyökkäyksillä, kuten muillakin allergioilla.

Ennen hyökkäyksen alkamista erotetaan esiasteiden aika, joka ilmenee ärtyneenä, ahdistuneena, joskus heikkona, harvemmin usein uneliaisuuden ja apatian myötä. Kesto noin kaksi tai kolme päivää.

  • kasvojen punoitus
  • takykardia
  • oppilaan laajentuminen
  • pahoinvointi, oksentelu mahdollinen

Keuhkoputkien reaktiivisuuden lisääntyessä havaitaan astman oireita:

  • hengenahdistus, raskas hengitys, tukehtuminen. Aiheutuvat kosketuksesta ärsyttävän tekijän kanssa;
  • kuivat yskä, useammin, yöllä tai aamulla. Harvinaisissa tapauksissa lievän limakalvojen lievän vapautumisen seurauksena;
  • kuivaa rallia - hengitysvaiston hengittävän tai röyhtäneen hahmon ääniä;
  • vaikeus hengittää taaksepäin täydellä hengityksellä. Hengenahdistukseen potilaiden on otettava orthopnea-asento, joka istuu sängyssä, pitävät tiukasti kiinni reunoistaan ​​kädet, jalat lattialla. Potilaan kiinteä asento helpottaa uloshengitysprosessia.

Oireet vaikeassa sairaudessa

  • Acrocyanoosi ja ihon diffuusi syanoosi;
  • Laajentunut sydän;
  • Keuhkojen emfyseeman oireet - rintakehän nousu, hengityksen heikkeneminen;
  • Patologiset muutokset kynsilevyn rakenteessa - kynsien halkeama;
  • uneliaisuus
  • Pienten sairauksien kehitys - dermatiitti, ekseema, psoriaasi, nuha (nuha).

On huomattava, että astman oireet ovat hyvin erilaisia ​​toisistaan. Tämä koskee samaa henkilöä (joissakin tapauksissa oireet ovat lyhytaikaisia, toisissa taas samat merkit ovat pitempiä ja vakavampia). Oireet ovat erilaiset eri potilailla. Joillakin ihmisillä ei ole pitkään havaittavissa sairauksia, ja paheneminen tapahtuu hyvin harvoin. Toisissa kohtauksia esiintyy päivittäin.

On olemassa potilaita, joille paheneminen tapahtuu vain fyysisen rasituksen tai tartuntatautien aikana.

Mitä tulee keuhkoputkien astman luonteeseen, se vaihtelee potilaan iän mukaan:

  • lapsuudessa alkanut sairaus alkaa usein spontaanin remission vaiheen ennen puberteaikaa;
  • joka kolmas potilas, joka on 20-40-vuotiaana sairas, on myös spontaani remissio;
  • seuraavassa 30%: lla sairaus etenee vaihtelevilla pahenemisajoilla ja remissioilla;
  • Nuorille ja keski-ikäisille ihmisille on viimeisen 30 prosentin suuruinen sairaus, jolle on tyypillistä taudin jatkuva vakava kurssikehitys.

diagnostiikka

Diagnoosi tekee yleensä keuhkosairauslääkäri valitusten perusteella ja tyypillisten oireiden esiintymisen perusteella. Kaikilla muilla tutkimusmenetelmillä pyritään määrittämään taudin vakavuus ja etiologia.

Tarkat diagnoositestit tehdään:

  1. Spirometria. Tarvitaan hengitysanalyysiä. Testaajan ilmaa ilmaa voimalla erityisellä laitteella - spirometrillä, joka mittaa maksimaalisen verenopeuden.
  2. Rinta röntgen. Tarvittava tutkimus, jonka lääkäri määrää, liittyvien sairauksien tunnistamiseksi. Monilla hengitysteiden sairauksilla on samanlaisia ​​oireita kuin astma.
  3. täydellinen veren määrä (eosinofiilien lisääntynyt määrä - yli 5%);
  4. veren biokemiallinen analyysi (lisääntynyt IgE-pitoisuus siinä);
  5. ysköstutkimus (astmalle ominaiset elementit löytyvät - Kurschman-spiraalit, Charcot-Leiden-kiteet sekä huomattavasti lisääntyneet eosinofiilit);
  6. EKG (taudin pahenemisvaiheessa kardiogrammissa määritetään merkkejä siitä, että sydämen oikeilla osilla on ylikuormitus);
  7. Astman kannalta erittäin tärkeä suunnitelma astman hoitoon on tutkimus, jossa keskitytään allergisten tulehdusten aiheuttamaan erityisiin allergeeneihin, jotka johtuvat kontaktista potilaan kanssa. Testaus suoritetaan herkkyyden määrittämiseksi suhteessa allergeenien pääryhmille (sieni, kotitalous jne.).

Astman hoito aikuisilla

Keuhkoastman hoito on kovaa ja pitkäaikaista työtä, johon kuuluvat seuraavat hoitomenetelmät:

  1. Lääkehoito, johon sisältyy perusterapia, jolla pyritään tukemaan ja anti-inflammatoriseen hoitoon, sekä oireenmukainen hoito, jolla pyritään helpottamaan astman mukana tulevia oireita;
  2. Poissulkeminen potilaan elämäntapahtumista sairauksien kehittymisen (allergeenit, jne.);
  3. ruokavalio;
  4. Kehon yleinen vahvistaminen.

lääkitys

Keuhkoputkia sairastavan astman tulee olla monimutkainen ja pitkä. Hoidossa käytetään perusterapia-lääkkeitä, jotka vaikuttavat taudin mekanismiin, jonka kautta potilaat ohjaavat astmaa, samoin kuin oireet, jotka vaikuttavat vain keuhkoputken sileisiin lihaksisiin ja lievittävät astman hyökkäystä.

Oireettomia hoitomuotoja ovat bronkodilataattorit:

  • β2-adrenomimeettiä
  • ksantiini

Perushoidon lääkkeitä ovat:

  • inhaloidut kortikosteroidit
  • kromoneista
  • leukotrieenireseptoriantagonistit
  • monoklonaalisia vasta-aineita.

Perushoito on tarpeen, koska ilman tätä on kasvava tarve inhalaation keuhkoputkia laajentaville aineille (oireet). Tässä tapauksessa ja peruslääkkeiden annoksen riittämättömyyden vuoksi bronkodilaattoreiden tarve lisääntyy merkiksi taudin hallitsemattomasta kurssista.

  • Beclazon, salbutamoli (inhalaattorit);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Yksinäinen, seitsemänkymmentä;
  • Oksit, formoteroli;
  • Salmeter, Foradil.

Cromoneja käytetään perusterapiassa, mutta niitä ei suositella hoidettaessa astmakohtausta pahenemisvaiheessa ja myös määrätä niitä alle 6-vuotiaille lapsille.

Yhdistetyt beeta-2-adrenomimetikot sisältävät:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoteroli, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort jne.

Teofylliinit (ksantiinijohdannaiset), joilla on bronkodilataatio, estävät hengitystiehäiriöitä, poistavat hengityselinten väsymyksen.

Bronkodilaattorit, keuhkoputkien laajentaminen (fenoteroli, salmeteroli, suolat). Ne auttavat selvittämään keuhkoputkien limakalvon, antavat ilmaisen ilmavirran. Keuhkoputkia hoidetaan lyhytaikaisilla tai pitkävaikutteisilla keuhkoputkia laajentavilla aineilla:

  • Ensimmäinen vapauttaa välittömästi taudin oireet ja niiden vaikutus tapahtuu lääkkeen ottamisen jälkeen muutamassa minuutissa ja kestää noin 4 tuntia.
  • Pitkäaikaisia ​​keuhkoputkia laajentavia aineita käytetään taudin hallitsemiseen, ja vaikutus kestää yli 12 tuntia.

Keuhkoputkien ja henkitorven poistamiseksi käytetään kahdentyyppisiä lääkkeitä:

  • ekspectorantit (timjami, termopsi, lakritsijuuret, Althea, deviacela). Vahvistaa hengitysteiden lihasten supistumista, ysköstä työnnetään ulos. Ekspektorilaiset lääkeaineet aktivoivat keuhkoputkien erittymisen, minkä vuoksi ysköksen tiheys vähenee;
  • mucolytic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Vähennä tuotantoa ja liuottaa vettä, mikä helpottaa sen purkamista.

Bronkodilaattorit helpottavat kouristusta helpottaen hengittämistä. sovelletaan:

  • ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") ja pitkävaikutteinen ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropium bromidi"), inhalaatio (aerosoli). Joissakin tilanteissa lääkkeitä yhdistetään. Järjestelmällisessä hoidossa käytetään "Serevent", "Oxis" pitkäaikaiseen vaikutukseen;
  • tabletit tai kapselit ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Useimmiten keuhkoastma esiintyy allergisten oireiden kanssa, joten on suositeltavaa käyttää antiallergisia lääkkeitä:

Akuuttien astma-iskujen helpotus

B2-adrenomimeetit. Tämä ryhmä sisältää seuraavat lääkkeet: Salbutamoli, terbutaliini, Fenoterol (lyhytvaikutteiset lääkkeet) ja Salmeterol, formeteroli (pitkävaikutteiset lääkkeet). Tällä lääkeryhmällä on useita vaikutuksia:

  • rentouttaa keuhkoputkien sileät lihakset
  • vähentää verisuonien läpäisevyyttä, täten vähentää limakalvojen turvotusta
  • parantaa keuhkoputkien puhdistusta
  • estää bronkospasmin esiintyminen
  • lisää kalvon supistuvuutta.

Akuisten hyökkäysten helpottamisen jälkeen määrätään perushoito, jonka tavoitteena on vakauttaa tilanne ja pidentää remission ajanjaksoa. Voit tehdä tämän käyttämällä seuraavia työkaluja:

  1. potilaan informatiivinen koulutus akuutin hyökkäyksen estämiseksi ja helpottamiseksi;
  2. potilaan tilan arviointi ja hallinta käyttäen spirometriaa ja huippuvirtausmittausta;
  3. estää tai poistaa alkavat tekijät;
  4. huumeidenkäyttö, selkeän toimintasuunnitelman kehittäminen sekä remission että akuutin hyökkäyksen aikana;
  5. johtavat immunoterapia;
  6. kuntoutushoito, joka koostuu huumeiden käytöstä, astman hoidosta kylpylässä;
  7. rekisteröinti ja oleskelu allergian jatkuvassa valvonnassa.

ruokavalio

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mikä ruokavalio on paras keuhkoastma ja mitkä ovat sen päätavoitteet. Ruokavalion päätavoitteet astman läsnäollessa ovat:

  • tulehduksen väheneminen keuhkoissa;
  • aineenvaihduntaprosessien stabilointi keuhkoissa;
  • keuhkoputkien vähentäminen;
  • parantaa koskemattomuutta.

Lisäksi oikein valittu ruokavalio auttaa vähentämään allergisia reaktioita ja poistamaan allergeenit, jotka aiheuttavat hyökkäyksen.

Kaikille potilaille, joilla on keuhkoastma, suositellaan hypoallergeenista ruokavaliota:

  • On tarpeen rajoittaa voimakkaiden kala- ja lihaliemien, kaivannaisten tuotteiden kulutusta;
  • sulje pois valikosta munia, mausteisia ja suolapitoisia elintarvikkeita, sitrushedelmiä, sinapiaa, kalaa, pippuria ja muita mausteita, rapuja, pähkinöitä, rapuja.
  1. Kaikki allergiat aiheuttavat elintarvikkeet olisi suljettava pois ruokavaliosta.
  2. Höyryä, paahdettua kiehua, paista ja keitä.
  3. Joillekin tuotteille tarvitaan erityinen esikäsittely. Esimerkiksi perunat ensin liotetaan 12-14 tuntia, vihanneksia ja hedelmiä - 1-2 tuntia, lihaa kaksinkertaistetaan.

Sallitut keuhkoputkia aiheuttavat tuotteet

Tässä sairaudessa sinun pitäisi syödä seuraavia elintarvikkeita:

  • Omenat. Ne sisältävät suuren määrän pektiiniä. Voit tehdä herkullisia perunoita omenoista, leipoa ne uunissa muiden tuotteiden kanssa.
  • Vihanneksia. Porkkanoiden, paprikoiden, tomaattien, vihreyden ja henkilön koskemattomuuden lisääntyminen.
  • Vilja. Ne ovat E-vitamiinin lähde.
  • Jogurdit, jotka eivät sisällä lisäaineita, antavat potilaalle kalsiumia ja sinkkiä.
  • Matala rasvainen liha. Ne ovat runsaasti aineita, kuten fosforia. Tämä liha sisältää terveellistä ravintokuitua.
  • Kanan maksa. Tämä tuote on runsaasti B12-vitamiinia. Se parantaa hematopoieettista järjestelmää, kilpirauhanen.
  • Vehnäleipä Se sisältää suuria määriä sinkkiä. Vehnäleipä lisää kehon allergeeniresistenssiä.

Kielletyt elintarvikkeet

Ruokavalio keuhkoastmalle tarkoittaa tiettyjen tuotteiden poissulkemista ruokavaliosta. Ei ole toivottavaa, jos keuhkoastma kuluttaisi tällaisia ​​tuotteita:

  • elintarvikelisäaineet;
  • suola;
  • mausteiset mausteet;
  • rasvainen rikkaat liemet;
  • suurimot;
  • munat;
  • pähkinät;
  • sitrushedelmät;
  • alkoholia.

On myös tarpeen rajoittaa sellaisten elintarvikkeiden kulutusta, joilla on korkea histamiini, kuten tomaatit, savustetut lihat, juustot, kaviaari ja pinaatti. Suolan ja sokerin kulutuksen tulisi olla tiukasti rajoitettuja määriä, koska nämä tuotteet edistävät keuhkoissa ja keuhkoputkissa esiintyviä edemaattisia prosesseja, jotka voivat johtaa astmakohtauksiin.

Folk korjaustoimenpiteitä astma

Ennen kansanlääkkeiden käyttöä sinun on kuultava pulmologi. Itsehoito voi pahentaa keuhkoastman kulkua.

  1. Ohut yskö ja vähentää yskää auttaa poimimaan viburnumia, johon lisätään hunajaa. Nämä vihreät lehdet lääkekasvit ovat laastia tehdä infuusio, sama vaikutus voidaan saada syömällä 2 päätä valkosipulia 5 sitruunan päivittäin.
  2. Hyvin poistaa astman "keuhkokeräyksen" oireet yrttejä. Se sisältää kaviohukkaiset kukat, Devyasilan juuret, timjami, minttu, plantain ja marshmallow. 1 rkl koostumuksesta kaada 250 ml vettä, jätä liesi viiden minuutin ajaksi ja anna sakeuttaa 50-60 minuuttia. Juo kolme kertaa päivässä, 100 ml ennen aterioita. Kurssi on 2-3 viikkoa.
  3. Elekampaanin infuusiolla on hyviä immuno-vahvistavia keinoja keuhkoastmalle. Jotta se tarvitsisi 2 litraa heraa, 1 kuppi hunajaa ja 100 grammaa murskattua juurta elecampane. Tämä infuusio on humalassa puoli kuppi kolme kertaa päivässä.
  4. Rypsijuuriperä, jolla on koostumuksessaan askorbiinihappoa, karoteenia, multivitamiineja ja mineraaleja, on käytetty pitkään yskän, äänen häviämisen kylmän ja astman hoidossa. Tee näin 2 rkl raastettua juurikastiketta kaada lasillinen keitettyä vettä ja keitä 15 minuuttia. Täytyy juoda 100 ml kolme kertaa päivässä. Kurssi on 2-4 viikkoa.
  5. Rintakehän käyttö: 1 tl. apteekki rintojen kokoelma + lakritsijuuri + anishedelmä + elekampane. Lisää 1 tl yrtteihin. hunajaa ja ottaa lusikka 3 s. päivässä.

Yleensä nykyään huolimatta lääkkeistä, jotka poistavat kokonaan ongelman, ei ole suotuisa ennuste nykyaikaisten lääkkeiden ansiosta, jotka lievittävät oireita.

Oikein valitulla hoidolla potilaat, joilla on keuhkoastma, voivat tehokkaasti käsitellä sairauden pahenemista. Potilaan on kuitenkin kiinnitettävä erityistä huomiota tekijöihin, jotka aiheuttavat tukehtumisrytmiä ja ryhtyvät kaikkiin toimenpiteisiin omaansa estääkseen toisen taudin pahenemisen.

ennaltaehkäisy

Tärkein keino ehkäistä potilaita, joilla on allergisia sairauden muotoja, on poistaa allergeeni sen elinympäristöstä. On myös noudatettava näitä ohjeita:

  1. usein märkäpuhdistus;
  2. allergisen reaktion läsnäollessa eläinten hiuksiin - kieltäytyä pitämästä lemmikkieläimiä;
  3. älä käytä hygieniatuotteita ja hajusteita, joissa on teräviä ja voimakkaita tuoksuja;
  4. työperäisten allergioiden läsnä ollessa - työn muuttaminen on toivottavaa.

Keuhkoputkentulehdus on hoidettava pulmologian valvonnassa. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, tarvitaan pakollista kuulemista erikoislääkärin kanssa ja perusteellinen diagnoosi. Varo itseäsi ja terveyttäsi!

JMedic.ru

Mitä lääkkeitä yleensä määrätään keuhkoastmalle. Mikä on tämän hetken tärkein algoritmi: astman hoito taudin vaiheen mukaisesti.
Nykyään yhä useammat ihmiset kärsivät astmasta. Tältä osin hoitomenetelmät ja tähän tarkoitukseen käytettävät lääkkeet muuttuvat. Jotkut lääkkeet katoavat kokonaan vakiolääkkeiden luettelosta, kun taas toiset taas osoittautuvat tehokkaiksi ja pitävät tiukasti nykyaikaisissa hoidoissa.

Jokaisen aikuisen potilaan on tiedettävä, mitkä anti-astma-lääkeryhmät ovat tällä hetkellä eniten kysyttyjä, jotta heidän kodin ensiapupakkauksensa koostumus voidaan oikein säätää.

Taudin mekanismi

Lähes kaikki keuhkoastmaassa käytettävät lääkeryhmät estävät vaikutusta yhteen tai toiseen linkkiin sairauden kehityksen kokonaisvaltaisessa mekanismissa. Jätkäämme jälkimmäiseen yksityiskohtaisesti.

Kaavio näyttää keuhkoputkitulehduksen tärkeimmät osallistujat keuhkoputkimaalassa

Taudin oireiden puhkeamisen perusteella on ohimenevä vaihteleva keuhkoputken tukkeuma, toisin sanoen keuhkoputken eri osien tilapäinen kaventuminen, joka ilmenee eriasteisesti.

Kaikki alkaa siitä, että keuhkopussin limakalvo vaikuttaa aineeseen, jolle jälkimmäinen on lisääntynyt herkkyys. Tämä aine aiheuttaa ja ylläpitää kroonista tulehdusta siinä. Limakalvon mikrohuokoset täytetään verellä, tulehdussolut siirtyvät tulehduskipuihin, joihin kuuluvat seuraavat:

Mastosolujen rakeissa ovat tulehdukselliset välittäjät

Tulehdus solut erittävät erityisiä aineita, joita kutsutaan inflammatoriset välittäjiksi, esimerkiksi histamiiniksi, leukotrieeneiksi. Nämä aineet johtavat siihen, että keuhkoputkien seinämissä on sileiden lihassolujen kouristus, johon liittyy jälkimmäisen lumen kaventuminen. Huumeet, joita käytetään yleisesti keuhkoastmaassa, häiritsevät tätä prosessia.

Taudinhallintajärjestelmä

Nyt lääketieteellisessä maailmassa hyväksyttiin hiljattain kehitetty käsitys keuhkoastmasta. Hän ehdottaa, että lääkkeet olisi määrättävä sairauden vaiheessa. Kaikissa keuhkoastmaassa on viisi astetta. Jokaisella uudella vaiheella potilaan ensiapupakkaus osoittautuu täytettäväksi useampaa kuin yhtä lääkettä. Jos tauti ei ole liian kova, potilas riittää käyttämään huumeita kysyntään, eli vain hyökkäyksen aikana.

Aikuisten potilaiden taudin laajuuden määrittämisessä ratkaiseva tekijä on astmakohtausten taajuus ja vakavuus.

  • Vaihe I ehdottaa taudin niin kutsuttua ajoittaista kulkua, toisin sanoen astmaa tässä tapauksessa kutsutaan episodiseksi. Tämä tarkoittaa sitä, että sairauden oireet, kuten hengästyneisyys, yskä ja hengityksen vinkuminen, muistuttavat pilliä, ilmestyvät potilaille enintään kerran viikossa. Tällöin hyökkäykset yöllä tapahtuvat korkeintaan 2 kertaa kuukaudessa. Hyökkäysten välillä taudin oireet eivät häiritse potilasta lainkaan. Spirometriasta ja pikfluometrista johtuvat keuhkot toimivat normaalisti.
  • Vaihe II vastaa lievää jatkuvaa astmaa. Tämä tarkoittaa, että taudin oireet ohittavat potilaan 1 kertaa viikossa tai jopa useammin, mutta ei joka päivä. Hyökkäykset yöllä tapahtuvat useammin kuin kaksi kertaa kuukaudessa. Pahenemisen aikana potilaan tavanomainen toiminta voi häiriintyä. Nämä huippumitometrit ovat sellaisia, että ne osoittavat tietyn kasvun potilaan keuhkoputkien herkkyydestä.
  • Vaihe III vastaa kohtalaista jatkuvaa astmaa. Tämä tarkoittaa sitä, että potilas toteaa sairauden oireet joka päivä, pahentumiset häiritsevät merkittävästi tavallista toimintaa ja lepoa. Hyökkäykset yöllä tapahtuvat yli kerran viikossa. Tyypillisesti potilas ei pysty tekemään edes päivää ainakaan ilman lyhytvaikutteisia lääkkeitä.
  • Vaihe IV vastaa vakavaa pysyvää astmaa. Tämä tarkoittaa, että oireet ovat potilaan mukana päivittäin koko päivän. Tauti asettaa vakavia rajoituksia potilaan tavanomaiseen toimintaan. Spirometrian mukaan yleensä kaikki indikaattorit ovat huomattavasti pienempiä, ja ne muodostavat alle 60% vaadittavasta, eli normaalista henkilölle, jolla on samat parametrit kuin tietyllä potilasryhmällä.
  • Vaihe V Se on ominaista äärimmäisen usein pahenevia ja vakavia poikkeamia. Takavarikot esiintyvät usein kuin ilman ilmeistä syytä useammin kuin kerran päivässä. Potilas tarvitsee aktiivista ylläpitohoitoa.

Yleiskatsaus huumeiden pääryhmistä

Astmassa yleisesti käytettäville lääkkeille on erilaisia ​​toimintamekanismeja, tehokkuusasteita ja välittömiä käyttöaiheita. Harkitse perusvälineitä, jotka pitäisi esittää astman ensiapupakkauksessa.

Bronkodilaattorit yhdistävät nimensä mukaan kaikki välineet, jotka laajentavat keuhkoputkien lumen ja poistavat bronkospasmin. Näihin kuuluvat seuraavat lääkkeet:

    • Lyhytvaikutteiset рен-adrenomimetics.
      Stimuloivat adrenaliinin ja norepinefriinin välittäjiä. Yleensä annetaan hengitettynä. Niillä on keuhkoputkia estävä vaikutus. Esimerkkejä ovat salbutamoli, fenoteroli.
    • Pitkävaikutteiset рен-adrenomimetics.
      Hengitetty annostellaan myös. Esimerkkejä ovat formoteroli, salmeteroli. Käytetään perusterapiana, toisin sanoen jatkuvasti.
    • Kololinolyytit tai M-kolinergiset estäjät.
      Koliiniöljyt ovat keuhkoputkia laajentavia aineita, jotka häiritsevät välittäjän asetyylikoliinin ja sen reseptoreiden vuorovaikutusta. Antikolinergit ovat myös määrätty keuhkoputkien lihasten kouristusten vähentämiseksi.
      Cholinolyytit voidaan esittää esimerkkinä ipratropiumbromidista (Spiriva), koska se on kaikkein eniten määrätty lääke jälkimmäisessä.
    • Ksantiinit tai teofylliinivalmisteet.
      Ksantiinit ovat keuhkoputkia laajentavia aineita, jotka ovat ksantiinin johdannaisia.
  • GCS
    Glukokortikosteroidien kanssa. Tämän ryhmän lääkkeet ovat hormonaalisia aineita. Ne ovat anti-inflammatorisia. Niillä on myös antiallergiset ja antiödeema-vaikutukset keuhkoputken limakalvolle. GCS voidaan hengittää, toisin sanoen potilas voi vastaanottaa hengittämällä. Näihin kuuluvat beklometasoni, budesonidi ja flutikasoni.

Kuitenkin tavallisesti taudin vaikealla kurssilla kortikosteroidit tuodaan potilaan systeemiseen järjestelmään. Systeemiset kortikosteroidit sisältävät prednisonin, deksametasonin.

  • Mastisolukalvojen stabilisaattorit.

Kromoglykyylihappo

Tämän ryhmän lääkkeet ovat myös anti-inflammatorisia. Ne vaikuttavat syöttösoluihin, jotka aktiivisesti osallistuvat tulehdusreaktioihin. Makasolukalvojen stabilisaattorit ovat lääkkeitä, kuten kromoglykyylihappo, nedokromiili.

  • Leukotrieenireseptoriantagonistit.

Leukotrieenit ovat inflammatorisia välittäjiä, ja anti-leukotrieeni-aineilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat zafirlukast ja montelukast (Singular).

  • Monoklonaaliset vasta-aineet immunoglobuliinille E.

Monoklonaaliset vasta-aineet ovat suhteellisen uusia. Spesifiset vasta-aineet, jotka sitoutuvat immunoglobuliiniin E ja poistavat sen allergisesta reaktiosta, jos astma on allerginen. Tällaisten aineiden käyttämiseksi on todistettava, että astman allerginen luonne on osoitettu, mikä vahvistetaan tutkimalla immunoglobuliinin E tason tasoa potilaan veressä.

Valmistettu ulkomaille. Laboratoriossa, yleensä hiirissä.

Mokolyyttejä, eli ekspektorantteja, käytetään todennäköisimmin itse sairauden hoitoon, mutta lievittää potilaan tilaa kokonaisuudessaan. Astman keuhkoputket tuottavat paljon paksua lasimaista limaa, mikä helpottaa sen erottumista, tietenkin, edistää osaltaan potilaiden hyvinvointia ja vapaata hengitystä. Mucolytics kuvaavat lääkkeitä, kuten asetyylikysteiini, ambroksoli.

Astman hoito taudin jokaisessa vaiheessa

Taudin ensimmäisessä vaiheessa lääkkeet ovat välttämättömiä potilaille vain satunnaisesti, jotta lopettaa hyökkäys, joka saattaa ajoittain päätyä omaansa. Taudin hyökkäyksen helpottamiseksi käytetään hengitettyä lyhytvaikutteista Β-adrenomimeettiä, salbutamolia tai fenoterolia.

Taudin II vaiheessa potilaan ensiapupakkauksessa on jo oltava yksi perusvalmiste. Peruslääkkeet otetaan jatkuvasti. Ne toimivat hoidon perustana. Tavallisesti se on anti-inflammatorisia lääkkeitä, joilla on edullinen vaikutus keuhkoputkesta, vähentää kroonista tulehdusta siinä. II vaiheen perusvalmisteet yleensä hengitetään GCS- tai anti-leukotrieeni-aineiksi. Potilas käyttää edelleen lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä kysyntään sairaushyökkäysten helpottamiseksi.

Taudin III vaiheessa yhdessä lyhytvaikutteisen β-salpaajan kanssa käytetään tavallisesti 2 perustekniikkaa hyökkäyksen helpottamiseksi. Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi potilaalle voidaan kokeilla erilaisia ​​yhdistelmiä. Yhdistelmä alhaisista inhaloidun GCS: n annoksista pitkävaikutteisilla β-salpaajilla on yksi parhaista. Hengitys GCS- ja anti-leukotrieeni-aineet ovat myös hyvin yhdistettyjä, kuten toisessa vaiheessa. Lisäksi voidaan antaa pieniä annoksia pitkiä teofylliinejä, toisin sanoen pitkävaikutteisia teofylliinejä. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat teopek tai teotard.

Nämä lääkkeet on kuitenkin varottava tarkoin. Tämä tarkoittaa sitä, että niitä käytetään alhaisimmista annoksista lähtien, jolloin annos saadaan sopivalla tasolla tietylle potilaalle. Yleensä teofylliinit on määrätty yöksi.

On tärkeää muistaa, että teofylliinilääkkeiden käytön voimakas vasta-aihe on potilaan eteis-takyarytmian läsnäolo.

Komplikaatiot tässä tapauksessa voivat olla hyvin huonoja. Sydänpysähdykseen saakka.

Taudin IV vaiheessa potilaan ensiapupakkauksessa tulisi olla vähintään 3 perusvalmistetta. Näitä voivat olla esimerkiksi inhaloidun GCS: n, pitkävaikutteisten β-salpaajien ryhmän sekä anti-leukotrieenien ryhmien edustajat. Jotkut potilaat käyttävät myös pitkiä teofylliinejä yöllä. Lyhytvaikutteisia β-salpaajia tai antikolinergioita voidaan silti käyttää hyökkäyksen helpottamiseen. Viimeksi mainitut ovat kuitenkin vähemmän tehokkaita.

Taudin vaiheessa V astmassa ensiapupakkauksen koostumus on lukuisimpia ja monimuotoisia. Käytä kaikenlaisia ​​perusvalmisteita. Inhaloidun GCS: n lisäksi ne alkavat myös käyttää systeemistä tai oraalista GCS: tä, jolla voi olla paljon sivuvaikutuksia. Monoklonaalisia vasta-aineita immunoglobuliini E: lle voidaan myös käyttää, jos sen kohonnut veren taso ja jälkimmäisen yhdistäminen astman kanssa on osoitettu.

Mitä sinun pitäisi myös tietää

Jokaisen astman on selvitettävä, mitä etuja, kuten vapaita lääkkeitä, voidaan antaa hänelle taudin yhteydessä.

Etenkin keuhkoastman edut liittyvät tietenkin lääkkeiden antamiseen. On myös etuja, jotka mahdollistavat ilmaisen matkan ja osittaisen majoituksen. Luettelo, joka edustaa astman etuja, on melko monipuolinen.

Hoitotuotteet sisältävät myös etuja terveyspaikkakorttien saamiseksi. Potilas saa tilaisuuden suorittaa useita vahvistamismenettelyjä ilmaiseksi, mikä myös edistää hänen sairautensa suotuisampaa kulkua.

johtopäätös

Keuhkoputkiaudin lääkehoito on nyt saanut tiettyä rakennetta. Keuhkoastmian rationaalinen farmakoterapia on sairauden hoito, riippuen taudin vaiheesta, joka määritetään potilaan tutkimisen aikana. Uudet standardit tällaiselle hoidolle osoittavat selkeitä algoritmeja astman määrittämiseksi eri lääkeryhmille. Huolimatta siitä, että astma IV tai jopa V-aste on usein aikuisten potilaiden keskuudessa, on yleensä edelleen mahdollista lievittää potilaan tilaa.

Lähes kaikilla aikuisilla potilailla on oikeus sairauden takia. Näiden etuuksien koostumus määräytyy asiaa koskevien lakien mukaan. On tärkeää, että potilaat voivat saada vapaita lääkkeitä. Mitä lääkkeitä voi saada, sinun on kysyttävä lääkäriltäsi, koska yleensä lääkkeitä annetaan lääketieteellisen laitoksen perusteella.

Keuhkoastman hoito

Keuhkoputkentulehdus on hengityselinten krooninen sairaus, jossa hengitysteiden kapeneminen johtuu ärsyttävistä aineista, joihin liittyy hengästyneitä iskuja. Lihan liiallisen tuotannon vuoksi astma on heikentynyt normaalilla ilmankierrolla, mikä vaikeuttaa hengityselinten toimintaa.

Kuka vaikuttaa?

Keuhkoputkentulehdus on yleinen sairaus, joka ilmenee kaikkien ikäisten ja sosiaalisten ryhmien ihmisissä. Lapset ovat alttiimpia taudille, joka myöhemmin "ylittää" ongelman (noin puolet sairaista). Viime vuosina esiintymää on kasvanut tasaisesti kaikkialla maailmassa, koska astma on paljon sekä globaaleja että kansallisia.

Nuorempia lapsia, pojat kärsivät astmasta enemmän.

Nuorten lapset - sairastavien osuus on yhtä suuri.

Kaupunkien asukkaat - johtajat (yli seitsemän prosenttia). Villagers kärsivät paljon vähemmän - alle viisi prosenttia.

Astman potilailla työkyky vähenee ja vamma ilmenee usein, koska krooninen tulehdusprosessi muodostaa alttiuden allergeeneille, erilaisille kemiallisille ärsykkeille, savulle, pölylle jne. sillä millainen turvotus ja bronkospasmi muodostuvat, sillä ärsytyksen hetkellä keuhkoputkien lisääntynyt tuotanto on lisääntynyt.

Keuhkoputkiaalten oireet

Taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • ärsyttävä jatkuva yskä, huonompi yöllä, liikunnan jälkeen, kylmällä ilmalla;
  • vaikea hengästyneisyys, johon liittyy usein pelko siitä, että on mahdotonta hengittää;
  • kova surkeus;
  • astmahyökkäykset.

Jos astma on vakava, potilas pakotetaan hengittämään suun kautta hyökkäyksen aikana, rasittellen olkapäitä, kaulaa ja vartaloa. Kun hengitysteiden kaventuminen hengitetään, on helpompi hengittää kuin hengittää, koska inhalaatio on helpompaa keholle, uloshengitysaika ja rintakipu sopivat paremmin tähän liikkumiseen. Hengenahdistus on passiivinen liike, eikä hengähdystaudin tarvitse tehdä ponnistuksia, koska lihakset eivät ole sopivia ilman poistamiseksi, varsinkin jos hengitysteitä kavennetaan. Kun bronkospasmi keuhkoissa ilmassa pysyy, ja ne turvottavat. Siksi kroonisissa potilailla krooninen oire esiintyy - "kyyhkyssy". Akuutin keuhkoputkitulehduksen vakavissa muodoissa piippaus ei ole havaittavissa hengitettäessä, koska henkilö ei voi hengittää koko rintakehään eikä hengittää.

Taudin tyypit ja syyt

On olemassa monia provosoivia tekijöitä, jotka johtavat astman kehittymiseen.

Tärkein liipaisimekanismi on keuhkoputkien reaktiivisuuden kasvu, joka kehittyy allergisen reaktion takia.

On tavallista erottaa taudin kaksi päämuotoa:

Taudin alkuvaihe näissä kahdessa muodossa on erilainen. Muut vaiheet ovat samankaltaisia.

Atopinen muoto

Muodostuu allergisen reaktion taustalla, kun immuniteetti havaitsee allergeenin ja keho alkaa emittoida vastauksena aineisiin, jotka ovat vuorovaikutuksessa allergisen komponentin kanssa. Näiden aineiden, jotka ovat vasta-aineita, läsnäolo ihmisen kehossa osoittaa herkistymistä. Me kaikki toimimme vuorovaikutteisesti kaikkialla ja kaikkialla valtavan määrän eri allergeeneja vastaan, mutta kaikki organismit eivät laukaise astman suojamekanismeja.

Tärkeimmät tekijät astman atopisen muodon muodostumiselle

On olemassa kaksi tällaista tekijää:

  • geneettinen alttius;
  • fysiologisia ominaisuuksia.

Astman atopisen muodon ominaisuudet

Tämä astman muoto on ominaista lähes hetkellisellä reaktiolla allergeenille. Jos ei ole ärsyttävää tekijää, ei ole valituksia.

  • tasainen pöly;
  • siitepölyä;
  • lemmikkieläinten hiukset;
  • kemikaalit;
  • jotain ruokaa.

Varoitus! Astman atopinen muoto vaikuttaa usein pikkulapsille, joille se voidaan yhdistää ekseeman, urtikarian ja ravitsemuksellisten allergioiden kanssa. Vanhempien tulisi ymmärtää, että syynä tähän on lapsen immuunijärjestelmän epäonnistuminen. Vanhempien on kiinnitettävä huomiota oireisiin ja käydä lääkärin puoleen.

Pitkällä prosessilla ja ilman hoitoa tapahtuu keuhkoputkien muutoksia, jotka aiheuttavat häiriöitä työssä ja lisäävät infektioriskiä moninkertaisesti. Astma-infektio-allerginen muoto kehittyy.

Lääkärin suositus. "Keuhkoastma" -diagnoosi vaatii terapeutin ja allergiantyön säännöllistä seurantaa.

Taipumus allergisiin reaktioihin ja hengityssairauksien esiintymiseen, esimerkiksi krooninen sinuiitti, keskikorvan tulehdus ja nenän polyypit ovat läheisessä suhteessa keuhkoastmaan. Ihmiset, jotka kärsivät erilaisista allergioista ja joilla on historia keuhkoastmaasta, heräävät usein yöllä astman aiheuttamien iskujen vuoksi, menettävät kykynsä työskennellä ja tarvitsevat vakavampaa hoitoa voimakkailla lääkkeillä oireiden vähentämiseksi.

Tarttuva-allerginen muoto

Taudin laukaisun mekanismi on hengityselinten krooninen infektio, koska tämän sairauden muoto on diagnosoitu aikuisilla ja paljon harvemmin lapsilla. Patogeeniset mikro-organismit ja tulehdusprosessit johtavat keuhkoputkien patologiaan, niiden anatominen rakenne ja toiminnot muuttuvat, nimittäin:

  • lihaskudoksen määrä kasvaa;
  • sidekudos;
  • keuhkoputkien sisäinen halkaisija vähenee asteittain;
  • patologinen reaktio ärsyttäville tekijöille lisääntyy.

Kaikki nämä muutokset johtavat hengitystoiminnan häiriöön. Jonkin ajan kuluttua liittyvät allergiset ilmentymät, jotka muodostuvat paikallisen immuniteetin vaikutuksen muutosten vaikutuksesta. Astmalle on tunnusomaista se, että puolustusmekanismi toimii erikseen koko elimistöstä eikä sitä säännellä. Tauti kestää useita vuosia, aaltoilevia, remission jaksot korvataan pahentumisilla, joiden aikana hengityselinten lukuisat patologiset oireet liittyvät. Tarttuva allerginen muoto on usein "paritettu" kroonisen keuhkojen tukkeutumisen ja kroonisen keuhkoputken tulehduksen kanssa.

Huumeiden astma

Se on yksinomaan allerginen alkuperää, ja lääkäreille on myönnetty erityinen ryhmä - lääketieteellinen astma. Kehityksen syy on tietyn huumeiden ryhmän väärinkäyttö. Minkä tahansa lääkkeen, kuten tavallisen aspiriinin, pitkäaikainen käyttö voi muuttaa kehon kaikkia toimintoja ja johtaa sairauden kehittymiseen. Miten tämä on menossa? Kehon kudokset kerääntyvät tiettyyn aineeseen, joka ajan mittaan aiheuttaa keuhkoputken lumen pienenemisen. Tämän aineen diagnoosin ja määrityksen selventämiseksi on tarpeen kuulla kokenutta allergologiaa. Näyttäisi siltä, ​​että kaikki on yksinkertaista: aine katoaa ja oireet menevät pois. Mutta on välttämätöntä selvittää, onko perinnöllinen taudin muoto? Tutkijat ovat nyt perustaneet geneettisen tekijän perustavanlaatuiseksi ihmiselle kehittää atopista muotoa taudista. Jos perheenjäsenillä on astma, lapsen sairaus voidaan estää tekemällä ajoissa toimenpiteitä.

Sydämen astma

Tämä ryhmä sisältää kohtauksia, joita esiintyy säännöllisesti ihmisissä, jotka kärsivät sydämen vajaatoiminnasta asianmukaisilla kroonisilla sairauksilla. Sydämen astma ei kuulu muihin tautityyppeihin, se ei vähennä keuhkoputkien lumenia. Hengitys kärsii sydänsairauksista.

Se on tärkeää! On havaittavissa tekijöitä hyökkäysten alkamiselle missä tahansa sairauden muodossa, mistä monet eivät ymmärrä.

Heikentynyt tila voi:

  • muuttuvat sääolosuhteet (erityisesti äärimmäiset muutokset ympäristön lämpötilassa);
  • erilaisten tuotteiden valmistuksessa käytettävät aromit (makua edistävä aine - mononatriumglutamaatti);
  • psyko-emotionaaliset kokemukset (naurua, kyyneleitä, stressiä, iloa, ahdistusta, laulamista, itkemistä);
  • erilaiset kosmetiikka (hajuvedet, deodorantit, saippuat, geelit, hiuslakkaukset, voiteet jne.);
  • hapon refluksointi (maha-suolikanavan sairauksien osalta).

Astman diagnosointi aikuisilla

Lääkäri luokittelee taudin potilaan ulkopuolisen tutkimuksen, anamneesin ja tutkimuksen perusteella. Diagnoosin toteamisessa on otettava huomioon:

  • kohtausten taajuus;
  • oireita;
  • tutkimustulokset (pakotettu uloshengitysmäärä 1 sekunnissa, maksimivirtausnopeus).

Varoitus! Tällaisen vakavan taudin itsekäsittelyä ei voida hyväksyä! Lääkärin on seurattava jatkuvasti keuhkoastmaa kärsivää henkilöä ja hänet on suoritettava säännöllisesti. Lääkärin hoitaa hoidon mukauttaminen riippuen terveydentilasta tietyssä elämänvaiheessa.

Mitä tutkimuksia keuhkoastmassa tehdään ja miten niitä tehdään?

Tarkat diagnoositestit tehdään:

spirometria. Tarvitaan hengitysanalyysiä. Testaajan ilmaa ilmaa voimalla erityisellä laitteella - spirometrillä, joka mittaa maksimaalisen verenopeuden.

Rintaröntgen. Tarvittava tutkimus, jonka lääkäri määrää, liittyvien sairauksien tunnistamiseksi. Monilla hengitysteiden sairauksilla on samanlaisia ​​oireita kuin astma.

Keuhkoastman hoito

Lääketieteellisiä laitteita käytetään astman hoitoon. Tällä hetkellä on kehitetty erityisiä inhalaattoreita, jotka lievittävät astman hyökkäystä ja pilleriä, joka yhtäkkiä tapahtui. Lääkinnällisten laitteiden lisäksi tarvitaan elämäntapojen korjausta, joka voi vähentää hyökkäyksen riskiä useita kertoja.

Anti-inflammatoriset astman inhalaattorit. Nämä varat on tarkoitettu astman aiheuttamien tulehdusprosessien hoitoon. Inhalaattoreiden koostumukseen kuuluvat steroidit, joilla on vähäiset sivuvaikutukset, edellyttäen varojen asianmukainen käyttö. Inhalaattori on välttämätön "ambulanssi" potilaille, koska se kykenee vapauttamaan keuhkoihin lähes välittömästi hengityselimelle ja pysäyttää hyökkäyksen. On tarpeen pyytää lääkäriin osallistuvaa lääkäriä yksityiskohtaisesti käyttämään inhalaattoria oikein ja pitämään agentti aina mukanasi. Nykyaikaisen lääketieteen saavutuksista huolimatta keinot astman täydelliseen parantamiseen ei ole vielä keksitty, mutta maailman johtavat farmakologit ovat kehittäneet korkealaatuisia astmaattisia lääkkeitä, jotka helpottavat potilaan elämää ja antavat hänen viettää normaalin elämän ja pystyvät työskentelemään. Ympäri maailmaa järjestetään erilaisia ​​yhteiskuntia, klubeja ja astman tautia sairastavia ryhmiä, joissa potilas voi saada neuvoja, apua ja tukea.

Keuhkoputkitulehdus ja ilmaa

Lentokoneen lennon aikana hyökkäyksen mahdollisuus kasvaa. Tämä johtuu jännityksestä, tilanteen muuttumisesta, matkustamon tukkeutumisesta.

Vakavan keuhkoputkitulehduksen vuoksi sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa kortikosteroidihormonien ottamisesta muutamaa päivää ennen suunniteltua matkaa. Varmista, että sinulla on inhalaattori "ensiapu".

Jos on olemassa samanaikaisia ​​sairauksia, kuten keuhkoputkitulehdusta tai kroonista keuhkoputkentulehdusta tai keuhkokuumetta tai ylempien hengitysteiden infektioita, on äskettäin siirretty, neuvontaa lääkärin kanssa ennen lentoa. Muussa tapauksessa on parempi pidättäytyä lennosta. Voit käyttää happea, jos lääkäri sitä suosittaa (käytetään yleensä kroonisiin keuhkosairauksiin), ongelma on ratkaistava etukäteen lentoyhtiön kanssa.

Varoitus! Et voi lentää lentokoneella epäillyn pneumotoraksin (ilman keuhkopussin ontelolla) ja välittömästi keuhkojen leikkauksen jälkeen.

Hygienia ja keuhkoastma

Keuhkoputkia sairastavien potilaiden jatkuva kasvu kaikkialla maailmassa herätti teorian tämän vakavan ongelman syystä. Moderni ihminen on jo syntymässä suojattu lukuisilta eri patogeeneiltä ja on keinotekoisessa ympäristössä, joka ei salli immuunijärjestelmän "syttymistä" oikein.

Tutkijat saivat mielenkiintoisia tuloksia tutkimuksen aikana: eräät alemman hengitysteiden sairaudet heikentävät keuhkoputkia ja ylähengitysteiden infektioita, päinvastoin, he voivat aktivoida puolustusmekanismia tautia vastaan.

Se on tärkeää! Et voi ottaa antibiootteja ikäihmisille ilman nimittävää pätevää lääkäriä, jolla on laaja kokemus kaikista sairauksista ja pienintäkään kehonlämpöä! Antibiootit ihmisille, jotka ovat alttiita allergiselle immuunireaktiolle ja ovat vaarassa kehittää astmaa, eivät ole hyviä vaan pahoja. Suoliston mikrofloorin muuttaminen, nämä lääkkeet vähentävät kehon suojaavia ominaisuuksia.

ennaltaehkäisy

Tehokkaita ehkäiseviä toimenpiteitä ei ole.

näkymät

Yleensä nykyään huolimatta lääkkeistä, jotka poistavat kokonaan ongelman, ei ole suotuisa ennuste nykyaikaisten lääkkeiden ansiosta, jotka lievittävät oireita.