Keuhkokuumeen tutkimukset: veri, yskö, röntgen

Keuhkokuume on tarttuva-tulehduksellinen prosessi yhdellä tai useammalla keuhkokudosvyöhykkeellä, joissakin tapauksissa keuhkon koko lohko tulehtuu. Asianmukaisen hoidon kannalta on syytä ymmärtää syy: tämän vuoksi keuhkokuumeella otetaan veritesti, ysköys ja röntgenkuva.

Yleistä tietoa

Valmistelevia tekijöitä ovat: hypotermia, aliravitsemus, tupakointi, ylitöityminen. Ihmisillä voi olla ruuhkautumista keuhkokudoksessa. Kuitenkin bakteereja, stafylokokkia ja pneumokokkia pidetään pääasiallisena syynä keuhkokuumeen alkamiseen.

Virta-infektiot, jotka lisääntyvät ylähengitysteissä ja luovat suotuisat olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle, voivat myös aiheuttaa taudin.

Taudin muoto, kuten mykoplasman keuhkokuume, esiintyy 20 prosentissa tapauksista.

Se johtuu kahdentyyppisistä mykoplasmista. Mycoplasman keuhkokuumeen erityispiirre on se, että se ei käynnisty välittömästi, johon liittyy kuiva yskä, jossa ehtymä ei joko jää lainkaan tai se erottuu huonosti.

Joissakin tapauksissa mykoplasman keuhkokuume monimutkaistaa bronkiectasmin muodostuminen. Tällainen vakava sairaus vaatii sairaalahoitoa ja suonensisäisiä antibiootteja. Tällaisen vakavan sairauden vuoksi on tärkeää tehdä diagnoosi ajoissa. Tarkkaa diagnoosia varten on monia tutkimus- ja diagnoosimenetelmiä. Yksi tärkeimmistä on keuhkokuumeen veritesti.

diagnostiikka

Keuhkokuumeen diagnosointi perustuu elementaaristen ja samalla informatiivisten indikaattorien tunnistamiseen, joita kutsutaan "kulta-standardiksi".

Yskän ulkonäkö ja sen yskän purkautuminen, joka on purulentti tai verenvuotoinen luontainen, joissakin tapauksissa hemoproksi. Iskulaitteiden äänen hämärtyminen ja kuunteleminen ääneen ja kosteisiin ralleihin.

Keuhkokuumeen radiografiset merkit. Röntgenkuvaa keuhkokuumeen paljastamiseksi röntgensäteet otetaan 2 ulokkeeseen: suora ja sivusuuntainen, ja saat tarvittavat tiedot elinten kuntoista. Kuitenkin ensimmäisillä kolmella päivällä kliinisiä merkkejä potilailla, joilla on röntgentutkimus, kuvan muutokset eivät välttämättä näy.

Hyvin usein keuhkokuumeella keuhkoissa on nesteen kerääntymistä. Neste kertyy keuhkoihin ilman suojaa alveolien seinämissä, mikä lisää kapillaarin läpäisevyyttä. Keuhkojen nestettä tai keuhkoödeemaa pidetään hyvin vakavana tilana, joka voi ilmetä sydämen vajaatoiminnan, keuhkokuumeen ja hypertensiivisen kriisin vuoksi. Tällöin keuhkokudos on täynnä nestettä, ei ilmaa.

Ensimmäinen merkki, joka voi viitata nesteen kerääntymiseen keuhkoihin, harkitse hengästymisen ilmettä. Ensimmäisissä keuhkojen nesteen oireissa on kiireellinen tarve diagnosoida. Kysymys tarvesta poistaa nestettä keuhkopussin ontelosta päättää asiantuntija taudin kliinisen kuvan perusteella.

Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi laboratoriokokeita tarvitaan tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi.

Analyyseihin sisältyy veren, virtsan ja ysköksen yleinen ja biokemiallinen analyysi keuhkokuumeessa. Merkittävin tutkimustyyppi katsotaan täydelliseksi verenlaskuksi. Joissain tapauksissa, tällaisilla tulehduksilla, verikokeet ovat normaalin alueen sisällä, tällaiset indikaattorit osoittavat immuunijärjestelmän heikkenemistä. He myös ottavat verikokeen mykoplasman vasta-aineiden läsnäolosta.

Hengitysteiden toiminnallisen tilan arvioimiseksi taudinaiheuttajan määrittämiseksi ja ajankohdaksi komplikaatioiden diagnosoimiseksi tehdään myös joitain lisäkokeita.

Flegm ja sen väri

Keuhkojen, nenä-, kurkun- ja ruoansulatuskanavan pinta on vyötäröä. Se lähtee myös ilman vaivoja, mutta värimuutokset yleensä ovat merkki patologisen prosessin kehittymisestä.

Keltaisen tai ruskean värin vaipuminen voi olla merkki hengityselinten vakavasta patologiasta, jollei tietenkin ole raskas tupakoitsija. Joissakin tapauksissa tällainen purkautuminen tapahtuu keuhkokuumeella, keuhkoputkitulehduksessa tai kylmässä.

Valkoinen tai harmaa lima voi olla merkki sinus-taudista. Jos vaaleanpunainen väri lähtee, niin se puhuu kroonisesta sairaudesta, esimerkiksi sydänsairaudesta. Vihreä lima vapautuu tietyissä tartuntataudeissa.

Korosta ruskea näkyy ihmisillä, jotka elävät alueilla, joilla on voimakkaasti saastunut ilma. Tietyt hengitystietulehdukset voivat tahrata yrttejä ruskean-vihreässä sävyssä. Tämä on vakava merkki, jos tällainen väri ysköön, koska se putoaa siihen veripisaroita, se voi ilmaista verenvuotoa keuhkoissa. Usein hemopitoinnin syy ilmenee selvittämällä taudin kuva.

Hemopedian esiintyminen viittaa sieni-infektioiden aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Kun hemoptyysiin liittyy kipua rinnassa, se voi johtua keuhkoinfarktista. Hemoptyysiä pidetään harvinaisena oireena, mutta sen läsnäolo merkitsee aina hengityselinten vakavaa vaurioitumista. Hemopitoisuuden esiintyminen liittyy kapillaaripermeabiliteettiin. Olisi selvennettävä, että aikuisten ja lasten hemoptysin syy voi olla paitsi keuhko, myös ruoansulatuskanava ja nenänielu. Potilailla, joilla on vaikea hemoptys, bronkoskopia on suoritettava verenvuodon lähteen tunnistamiseksi.

Fluorografia ja röntgen

Kaikki potilaat eivät ymmärrä fluorografian spesifisyyttä. X-ray on diagnostinen menetelmä, ja fluorografia on ennaltaehkäisevä. Alkuvaiheissa fluorografia voi havaita keuhkokuume, tuberkuloosi tai syöpä. Röntgensäteillä patologiset ilmiöt näyttävät tarkemmin kuin fluorografialla.

Jos kuvasta käsittelevä lääkäri epäilee, potilas viitataan röntgenkuvaan.

Jotkut keuhkokuumeet eivät näytä niin selvästi fluorografialta. Erilaiset keuhkoihin vaikuttavat infektiot vaikuttavat kuvan terävyyteen fluorografian aikana. Fluorografia on rajoitettu vain sydämen ja keuhkoihin, joten potilaat saavat pienen annoksen säteilyä, toisin kuin röntgenkuvat.

Laboratorion kuva

Veritesti on pakollinen tutkimustyyppi kaikista potilaista, joilla on keuhkokuume. Erityinen diagnostinen arvo on leukosyyttien lukumäärän, ESR: n ja leukosyyttisen kaavan määrittäminen.

  • Eryytosyytit ovat normaaleja tai vähäisiä; vakavan keuhkokuumeen tapauksessa punasolut lisääntyvät kuivumisen seurauksena.
  • Leukosyyttien katsotaan olevan yksi tärkeimmistä indikaattoreista verikokeiden purku, keuhkokuume, ja ne ovat paljon korkeammat.
  • Leukopenia ilmaistaan ​​leukosyyttien lukumäärän aliarvostuksessa, joka on tyypillistä viruksen keuhkokuumeen.
  • Kun leukosyyttien kaava osoittaa alhaisia ​​neutrofiilejä ja lisääntynyt määrä lymfosyyttejä, tämä on merkki keuhkokuumeen viruksen luonteesta lapsella.
  • Bakteeripneumonia ilmaistaan ​​vähentämällä lymfosyyttien lukumäärää.
  • Kun keuhkokuume vähentää monosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien prosenttiosuutta.
  • ESR ylittää normaalitasot. ESR heijastaa tulehdusprosessien voimakkuutta, mukaan lukien keuhkojen tulehdus. Keuhkokuume, ESR ylittää 30 mm / h, miehillä ESR 1-10 mm / h, naisilla 2-15 mm / h lapselle, tunnusominaisuudet ovat 1-8 mm / h.
  • Verihiutaleet ovat normaaleja.

Kun yleisen verikokeilun desibroiminen keuhkokuumeella olevalle lapselle on välttämätöntä kiinnittää huomiota siihen, että muutokset riippuvat sairauden kulun vakavuudesta. Mitä vakavampi lapsen sairaus, sitä suurempi leukosytoosi ja muutos leukosyytti-kaavassa. Analyyseja on tehtävä säännöllisesti, ja sairauden alkuvaiheessa on keskusteltava lääkärin kanssa.

Kaikille lapselle suoritettavien testien dekoodauksen tulisi suorittaa erikoislääkäri ottaen huomioon ikäkriteeri, potilaan tilan vakavuus, muut sairaudet ja muiden tutkimusten tulokset, mukaan lukien keuhkojen keuhkojen röntgensäteet. Lapsessa tauti on vaikeampaa kuin aikuisilla. Keuhkokuumeen hoidon kesto perustuu lapsen ja aikuisen yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Verenmääritys keuhkokuumeelle

KLA: n ilmaisimet keuhkokuumeessa

Tämän tyyppisellä patologialla havaitaan seuraavat kokonaisarvojen laskemisen poikkeamat:

  • leukosytoosi
  • Veren punasolujen sedimentaation nopeus (ESR)
  • Leukogrammi siirtymällä vasemmalle.

KLA-indikaattoreiden normien tuntemus mahdollistaa tulosten tulkinnan ja oikean johtopäätöksen.

Terveen henkilön veressä leukosyyttien lukumäärän tulisi olla 4-9 g / l. Keuhkokuumeella tämä arvo kasvaa suuresti, voi olla jopa 40-60, kun keho alkaa taistella taudinaiheuttajaa vastaan. Tällaista valkosolujen kasvua kutsutaan leukosytoosiksi.

Myös keuhkokuumeen diagnoosissa on tärkeä merkkiaine ESR tai aiemmin nimitystä ROE (sedimentaatioreaktio).

Normaalisti ESR naisten osalta on enintään 15 mm / h, miehillä - enintään 10 mm / h. Raskaana oleville naisille, lapsille ja vanhuksille asetetaan muut rajat. Keuhkojen tulehdusprosessin aikana sen arvot kasvoivat, mikä osoittaa taudin kehittymisen.

Jos patologia johtuu viruksista, lymfosytoosia (lymfosyyttien pitoisuuden kasvua) havaitaan, koska nämä soluelementit tulevat viruksen vastaisia ​​aineita vastaan. KLA: n keuhkokuumeen (neutrofilia tai lymfosytoosi) muutosten perusteella lääkäri voi määrittää, mitkä mikro-organismit ovat taudin taudinaiheuttajia: bakteereita tai viruksia.

Leukogrammi ja sen rikkominen

Tulehduksen vastaista valkoisten verisolujen yleistä nimeä kutsutaan leukosyytteiksi lääketieteessä. Niistä on useita ryhmiä, joista jokainen suorittaa tietyn tehtävän. Esimerkiksi ulkonäöstä riippuen väritön neutrofiiliset granulosyytit, tumman violetti basofiilit ja vaaleanpunaiset eosinofiilit jakautuvat. Kun keuhkokuume havaitaan neutrofiliasta (neutrofiilien määrän lisääntyminen).

Vastaavasti neutrofiiliset solut eroavat ikäkriteereissä: nuoret (puu-ydin) ja kypsät (segmentoidut). Terveille organismeille leukosyyttien kokonaistilavuuden prosenttiosuus on 1-4% ja vastaavasti 40-60%. Keuhkokuumeella se muuttuu dramaattisesti. Nuorten solujen määrän lisääntyminen osoittaa resistenssin immuunijärjestelmän infektiota vastaan. Tällaisia ​​rikkomuksia kutsutaan leukosyyttien siirtymiseksi vasemmalle, koska taulukossa olevat syytetyt solut sijaitsevat segmentoitujen solujen vasemmalla puolella.

ESR: n korkeus: normaalina ja tulehduksen oireina

ESR: n kiihtyvyys voidaan havaita sekä inflammatoristen patologioiden tapauksessa että voi olla normin muunnelma. Esimerkiksi alle vuoden ikäisillä lapsilla ESR-arvot alenevat ja jopa niiden pieni lisääntyminen voi olla keuhkokuume. Vastaavasti raskaana oleville naisille kolmannen vuosineljänneksen ROE-arvo on 30-35 mm / h, vanhusten ollessa yli 50 mm / h ja enemmän.

ESR: n lisääntyminen johtuu siitä, että veren nestemäisessä osassa (plasmassa) tulehduksen aikana lisääntyvät proteiinien, kuten fibrinogeenin ja globuliinin pitoisuudet, jotka hoitavat suojatoimintoja. Tästä syystä erytrosyytit, jotka terveellisessä ihmisessä ovat negatiivisia ja eivät tartu yhteen, alkavat muodostaa pylväitä, tarttuvat toisiinsa ja nopeasti saostuvat.

KLA: n tulokset palautumisesta

Kun tilanne on palautunut, veren hemogrammi muuttuu paremmaksi, mutta häiriöt pysyvät siinä pitkään, mikä osoittaa immuunivasteen olemassaolon. Leukosyyttien absoluuttinen sisältö (WBC) yleensä palaa normaaliksi, ESR voi ylläpitää kohonneita tasoja.

Leukogrammi on tasaisesti tasapainossa: nuoret solut kypsyvät, liikkuvat segmentoituun ydinmuotoon ja muutokset vähitellen häviävät. Kunnottumisprosessille on ominaista myös eosinofiilien määrän lievä kasvu, joka on merkki positiivisesta dynamiikasta. Ja päinvastoin, jos keuhkokuumeen jälkeen eosinofiilien arvot ovat nolla, niin tämä ilmaisee komplikaatioiden kehittymistä.

KLA: n ominaisuudet keuhkokuumeessa lapsilla

Lapsilla veren määrä vaihtelee jatkuvasti. Esimerkiksi jopa 3-4 vuotta lymfosyyttien määrä ylittää merkittävästi neutrofiilien määrän. Jos se löytyy aikuiselta, oli mahdollista diagnosoida viruksen etiologian keuhkokuume, mutta se on tyypillistä lapselle.

Viiden vuoden kuluttua päinvastoin neutrofiilit alkavat hallita. 14-15-vuotiaana lasten veriluku, ESR-arvo mukaan luettuna, on lähellä aikuisten normeja. Jotta lapsen hemogrammi voidaan tulkita oikein, ota yhteys lastentauteen. Pediatri arvioi analyysin tuloksia ottaen huomioon potilaan iän ja terveydentilan.

Keuhkotulehdus lapsilla

Keuhkotulehdukset

Keuhkokuume on keuhkokudoksen tulehdus. Keuhkokuumeen aiheuttama aine on bakteerit, virukset, mykoplasma, klamydia, sienet jne.

Täällä kirjoitetaan testiä keuhkokuumeesta lapsille. ja keuhkokuumeesta lapsilla - täällä.

Täydellinen verenmääritys auttaa määrittämään keuhkokuumeprosessin vakavuuden ja vaiheen.

Veren yleisen analyysin muutokset keuhkokuumeessa:

- kohtuullisella vakavuudella merkitty leukosytoosi, jossa siirtyminen vasemmalle nuorille muodoille, lisääntynyt ESR;

- vakavalla kurssilla korkean leukosytoosin analysoinnissa, neutrofiilien myrkyllisessä rakeisuudessa. leukosyyttisen kaavan voimakas siirtyminen vasemmalle myelosyytteihin, eosinofiilien määrän väheneminen. lymfosyytit, erittäin korkea ESR. Veressä anemia on myös mahdollista pidentyneellä myrkytyksellä; eosinofiilien määrän lisääntyminen yli 5% on varhainen ja ominaispiirre allergiasta ja allergioista. Lue anemian diagnoosista artikkelissa "Anemian diagnoosi. Mitä testejä pitäisi tehdä? ".

- verenkierrossa suotuisan keuhkokuumeen (keuhkokuume) ennen kriisiä, eosinofiilien ja monosyyttien määrä kasvaa;

- leukosytoosin puuttuminen verikokeessa havaitaan heikossa ja iäkkäissä potilailla ja on prognostinen epäedullinen merkki.

Lisääntynyt C-reaktiivinen proteiini. fibrinogeeni (jopa yli 10 g / l vaikeissa oloissa), kokonais LDH (laktaattidehydrogenaasi), erityisesti LDH3, AST. ALT.

Veren kaasuseosta analysoitaessa keuhkokuumeessa hypoksemia tunnistetaan koagulogrammissa DIC veren hyponatremian mikroelementtien analyysissä.

Lihan ja huuhtelun bakteerianalyysi on suositeltavaa.

Immunologisissa analyyseissä on tunnusomaista T-lymfosyyttien määrän väheneminen. immunoglobuliinit G.A ja M (IgG, IgA, IgM). Pitkäaikainen keuhkokuume, T- ja B-lymfosyyttien määrä ja immunoglobuliinit M (IgM) vähentyvät analyysissä.

Keuhkotulehdus lapsilla

Keuhkokuume on keuhkokudoksen tulehdus nestemäisen kerääntymisen yhteydessä alveolien lumenissa. Keuhkokuume voi olla yksi- tai kaksipuolinen, segmenttinen tai lobarinen. Taudin kulku on luonteeltaan lievä, kohtalainen ja vaikea. Keuhkokuume on tärkein tai samanaikainen sairaus (esimerkiksi keuhkokuume poltuksessa) tai komplikaatio (flunssan jälkeen).

Keuhkokuume lapsilla seuraa ruumiin yleinen reaktio infektioon, tarttuvaan myrkyllisyyteen, hengitysvajaukseen ja veden metabolian heikkenemiseen.

Kuvaavaa keuhkokuumeesta ilmenee hengitysvajaus aina - hengityselinten toiminnan häiriöaste, joka ilmenee lisääntyneestä hengitysnopeudesta, hengästyneestä hengityksestä, palloresta jne.

90%: lla tapauksista keuhkokuumeen aiheuttavat aineet ovat bakteereita, mutta on muistettava, että 10% patogeeneistä tulee viruksia, sieniä, mykoplasmaa ja klamydiaa. Veren ja ysköksen dekoodaus auttaa tunnistamaan syytekijän ja valitsemaan oikean hoidon. Viruksen keuhkokuume on yleisin alle 1,5-vuotiailla lapsilla. Tärkein ero on bakteeri-infektion nopea liittyminen, mikä tekee keuhkokuumeesta virustauti - bakteeri.

Keuhkokuumeeseen liittyy merkittävä päihtymys.

Tyypillisten keuhkokuumeen tutkimuksissa olisi välttämättä oltava yleisveren ja virtsan testit, biokemialliset verikokeet, ysköstestit.

Yleisen verikokeiden tulokset keuhkokuumeesta lapsilla

  • punasolut - normaali tai vähäinen lasku; vaikea keuhkokuume keuhkokuumeessa johtaa merkittävään dehydraatioon ja veren konsentraatioon veren punasolujen kasvun myötä, kun taas vesitasapainon palauttaminen paljastaa anemiaa; Lue anemian diagnoosista artikkelissa "Anemian diagnoosi. Mitä testejä pitäisi tehdä? ".
  • leukosyytit - yksi tärkeimmistä indikaattoreista, kun arvioidaan keuhkokuumeen veritesti lapsilla - lisääntynyt tai merkittävästi lisääntynyt (yli 10 * 10 9 / l) bakteeripneumoniaa varten
  • leukopenia - leukosyyttien määrä alle 4 * 10 9 / l virustulehduksen kanssa
  • leukosyyttien kaava - bakteerien aiheuttama keuhkokuume, neutrofiilit ovat vallitsevia, niissä esiintyy myrkyllistä rakeisuutta
  • "Formula siirtyminen vasemmalle" - suuri määrä punkti neutrofiilejä ja jopa myelosyyttejä (nuorin neutrofiilien muodot)
  • jos leukosyytti-kaavassa neutrofiilejä vähennetään ja lymfosyyttejä kohotetaan, niin keuhkokuumeen viruksen luonteella lapsella voidaan olettaa
  • lymfosyyttejä vähennetään bakteeripneumoniaan, mutta tämä väheneminen johtuu vain neutrofiilien lisääntymisestä, veren lymfosyyttien absoluuttinen määrä on normaalin alueen sisällä
  • monosyytit. eosinofiilit, basofiilit - keuhkokuumeessa prosenttimäärä pienenee, mutta absoluuttisesti - normaali
  • ESR - ylittää normin
  • verihiutaleet - tavanomaisissa rajoissa

Jos tulkitset veren yleisen analyysin keuhkokuumeella olevasta lapsesta, sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, että muutoksen aste riippuu sairauden vakavuudesta. Mitä vakavampi lapsen tila, sitä korkeampi leukosytoosi, sitä voimakkaammin leukosyyttisen kaavan muuttuminen on, sitä ankarimpi. Viruksen keuhkokuumeessa leukosyyttien määrä vähenee, mutta on muistettava, että pitkäaikaisen bakteeripneumonia voi myös laskea. Siksi on tärkeää suorittaa täydellinen veren määrä säännöllisesti, on parasta neuvotella lääkärin kanssa ensimmäisten taudin oireiden kanssa ja ottaa verikokeita.

Veren yleisen analyysin muutokset voivat johtua koehollisista oireista (ei sairauksista!). Esimerkiksi rokotuksen jälkeen, teethingillä, vaihtamalla toiseen ruokaan ja niin edelleen. ne voivat vaikuttaa tulokseen.

Yskä on yksi keuhkokuumeen merkittävimmistä ilmenemismuodoista.

Virtsatutkimuksen tulokset

  • indikaattorit ikärajoissa
  • Jos lapsella on keuhkokuume, jota muut taudit eivät monimutkaise, proteiini voi esiintyä yleisessä virtsanalyysissä - jäljiltä enintään 1 g / vrk
  • pienen veren punasolujen määrän kasvu mikroskopian aikana

Biokemiallinen veritesti

  • kokonaisproteiini - tavanomaisissa rajoissa
  • alfa- ja gamma-globuliinit ovat merkittävästi koholla, koska ne ovat vastuussa taudin torjumisesta
  • fibrinogeeni - lievä lisäys
  • LDH on kasvua etenkin fraktiossa LDH3, joka syntetisoidaan keuhkoissa, mutta sen eksponentiaalinen arvo ei ole suuri, koska LDG-3: lle ei ole erillistä analyysiä
  • C-reaktiivinen proteiini - lisääntyminen tai merkittävän kasvun

Analyysi ysköstä keuhkokuumeessa lapselle

  • keuhkokuume-analyysi epäiltyä keuhkokuumetta varten on mahdollista vain vanhemmissa lapsissa, koska pienet lapset nielemme ysköstä
  • ysköksen mikroskopia paljastaa merkittävän määrän neutrofiilejä, punasoluja, fibriiniä, detritusta ja elastisia kuituja
  • mikroskopia, näet patogeenin

On syytä muistaa, että keuhkoputkien, nielu-, nielu- ja suuontelon mikro-organismit voivat joutua ysköön. Tästä syystä ysköksen mikroskooppisen tutkimuksen tulosta ei voida pitää erittäin informatiivisena.

Keuhkokuume lapsilla

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä lapsille hengityselinten sairauksista.

Se johtuu tulehdusprosessin leviämisestä nenästä ja suun kuivumista keuhkoihin ja keuhkoihin. Keuhkokuumeen korkea esiintyvyys, johtavien patogeenien voimakas muutos, lapsen kehon reaktiivisuus, taudin kulku vakavana, välittömänä uhka lapsen elämässä - kaikki tämä mahdollistaa keuhkokuumeen ottamisen erittäin ajankohtaiseksi.

Keuhkokuume on akuutti keuhkojen tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkokudoksen infiltrattu muutos ja hengitysvajaus.

Keuhkotulehduksen syyt

Keuhkokuume on polyetiologisten sairauksien ryhmä. Sen patogeenit voivat olla monenlaisia ​​mikrobeja, viruksia, mykoplasmeja, anaerobisia bakteereja sekä niiden yhdistyksiä. Mutta altistavat tekijät ovat tärkeitä taudin alkamiselle.

Predisponiiviset tekijät keuhkokuumeen esiintymiselle lapsilla ovat ylempi hengitysteiden anatominen koko ja rakenteelliset piirteet. Varhaisvaiheessa henkitorvi ja suuret keuhkoputket ovat suhteellisen laajempia ja lyhyempiä kuin aikuisilla, joten infektoituneet aineet tunkeutuvat helpommin keuhkoihin. Pienissä keuhkoputkissa ja keuhkoputkissa on kapea lumen, niiden seinät sisältävät vähän lihaksia ja sidekudosta, joten ne putoavat helpommin ja tunnollisemmiksi.

Myös keuhkoputkien ja alveolien erilaistumisen aste on erilainen eri bronkospulmonaarisissa segmenteissä, mikä aiheuttaa huonompia vedenpoisto-olosuhteita ja suuria mahdollisuuksia tulehdusprosessin ja keuhkokuumeen esiintymiselle.

Keuhkojen rakenteen histologiset piirteet lapsille, jotka liittyvät riittämättömiin elastisten kuitujen ja pinta-aktiivisten aineiden pitoisuuteen, edistävät atelektsaasin ja emfyseeman esiintymistä. ja tulehdusprosessien kehittyminen keuhkoissa.

Riittämätön limakalvon puhdistuma, so. ulkonevien hiukkasten poistaminen keuhkoputkesta peittävän liman kerrokseen johtaa lasten keuhkokuumeen lisääntymiseen.

Riittämätön interferonin muodostuminen ylähengitysteissä, erittyvä immunoglobuliini A: n alentunut synteesi vähentää paikallisten suoja-voimien määrää.

Näillä tekijöillä on voimakas antiviraalinen ja antimikrobinen vaikutus, joka suojaa ylempien hengitysteiden ja vastaavasti alhaisempaa erilaisten patogeenisten aineiden tunkeutumisesta.

Keuhkokuumeen kehittyminen pienissä lapsissa altistuu ricketyille. aliravitsemuksesta. anemia (lue anemian diagnoosi artikkelista "Anemia diagnoosi, mitä testejä pitäisi tehdä?") imeväisten keinotekoinen ruokinta. Nämä sairaudet edistävät lasten kehon immunologisen reaktiivisuuden vähentämistä ja lisäävät sen vuoksi herkkyyttä erilaisille infektoiville aineille. Vanhemmissa lapsissa suojaavien voimien ja ruumiin allergisoinnin väheneminen johtuu kroonisista infektioiden, toistuvasta ja kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta.

Keuhkokuumeen aiheuttavat infektiot, jotka aiheuttavat keuhkoihin pääsyn keuhkoihin pääasiassa bronkogeenisellä (aerogeenisellä) reitillä, infektiivisen aineen leviäminen hengityselimelle hengitystehtaille.

Keuhkokuumeen patogeneesi

Viruksen ja bakteeriperäisen keuhkokuumeen patogeneesin tärkeimmät vaiheet:

1. mikro-organismien tunkeutuminen ja ylemmän hengitysteiden edemato-inflammatorinen tukos

2. epäspesifisen tulehduksen prosessit

3. vapaiden radikaalien hapettumisprosessien aktivointi

4. hengityksen säätelyn fysiologisten mekanismien rikkominen

5. hengitysvajaus ja heikentynyt hengityselinten toimintahäiriö

6. muiden elinten ja järjestelmien metaboliset ja toiminnalliset häiriöt

Keuhkokuumeen testien arvo ja tyyppi

Vaarallinen tarttuva tauti kuten keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa. Jos epäilet, välitä testien tekeminen keuhkokuumeesta.

Oireet keuhkokuumeesta

Tilastot, valitettavasti, osoittavat, että maapallolla lähes joka toinen asukas vastasi tätä vaivaa. Jo ennen keuhkokuumeen testausta tauti voidaan tunnistaa seuraavilla ominaisuuksilla:

  • Potilas putoaa lämpöön, lämpötila nousee nopeasti 39-40 asteeseen.
  • Usein yskä, jolla on runsas yskö, jossa voi huomata verinen ja märkivä massa;
  • Pienellä fyysisellä rasituksella ja jopa levossa, hengenahdistus kärsii;
  • Rinta on epämiellyttävä;
  • Yleinen heikkous, hikoilu, huono ruokahalu ja unen tulehduksen ja myrkytyksen vuoksi.

Joskus keuhkokuume on melkein oireeton, pään päällä on vain kuiva yskä, heikkous ja kipu.

Mitä testejä tarvitaan epäillyn keuhkokuumeen varalta

Keuhkokuume hoidetaan onnistuneesti. Mutta potilas voi kohdata kuoleman. Siksi on niin tärkeää tunnistaa sairaus nopeasti ja aloittaa hoito. Jos oireet aiheuttavat lääkärin epäilyksen, hän viittaa ehdottomasti:

  • Täydellinen veren määrä;
  • Ehtymistesti;
  • Virtsaan;
  • Biokemiallinen verikoke;
  • Rintakehän röntgenkuvat.

Erityisen tärkeä indikaattori on verikoke. Tällainen testi ei aina heijasta ongelmaa. Jos koskemattomuus on heikko, veressä ei ole havaittavia muutoksia.

Lisätutkimus

Usein sydämen ultraääni on määrätty (tärkeimpien testien lisäksi), sillä sydän kärsii keuhkokuumeesta. Tämän kehon toimintahäiriöt voivat johtua keuhkokuumeesta tai itsenäisestä sairaudesta, joka vaatii hoitoa. Koska keuhkojen tulehduksen läsnäolo johtaa myös heikentymiseen.

Toinen lisätapa on bronkodoskooppi. Tämä on endoskooppinen menetelmä, jolla vieraita esineitä voi esiintyä keuhkoissa, turvotuksissa ja tulehduksissa, poikkeavuuksissa keuhkojen kehityksessä, keuhkoputket.

Millaisia ​​keuhkokuumeja on

Keuhkokuume voi esiintyä monista syistä. Siksi:

  • Yhteisön hankkimaa lomaketta. Esiintyy useimmiten;
  • Sairaalan keuhkokuume. Tämä on, jos potilaalla ei ole merkkejä taudista ennen sairaalaan ottamista;
  • Aspiraation keuhkokuume. Taudin tämä muoto muodostuu, kun taudinaiheuttajat tulevat kehoon - useammin virukset ja bakteerit, harvemmin E. coli;
  • Atyypinen keuhkokuume on taudin vakavin muoto. Se muodostuu epätyypillisen mikroflooran (erilaiset sienet, klamydia, mykoplasma ja niin edelleen) perusteella.

Kaikenlainen keuhkokuume edellyttää kattavaa, asianmukaista hoitoa, joka perustuu tarkkoihin testeihin.

Miten infektio lähetetään?

Pneumoniaa aiheuttavat yleensä patologiset mikro-organismit, kuten stafylokokit, pneumokokit ja hemofiliset basillit. Erittäin harvinainen sairaus aiheuttaa Klebsiellaa, E. colia. Tässä tapauksessa tauti on erityisen vaikea.

Tauti välitetään kotitaloustavaroista ja asioista, jotka yhdessä ysköksen kanssa saivat bakteereja käsien kautta ilmassa olevia pisaroita.

Mutta puhumme vain keinoista, jotka eivät ole keuhkokuume, vaan vain taudin aiheuttaja. Ja sitten tauti kehittyy tai ei, riippuu ihmisen immuniteetista.

Yleinen veritesti keuhkokuumeesta

Täydellinen veren määrä näyttää useita tärkeitä parametreja.

Punasolut

Nämä veren komponentit kuljettavat happea kehon soluihin. Kylmässä niiden määrä laskee. Ja kun keuhkojen tulehdus saattaa hieman nousta torjuakseen patogeenisia bakteereja ja viruksia.

retikulosyyttien

Nämä ovat solut, jotka ovat luuytimen muodostamia. Näistä syntyy myöhemmin todelliset punasolut. Jos kehossa on ongelmia, veressä on enemmän retikulosyyttejä, jotta ne syntyisivät uudelleen punasoluina ja täydentäisivät "taistelijoiden" rivejä bakteereilla ja viruksilla. Erytrosyyttien kuolema - verisolut, erytrosyyttien sedimentaatio analyysin tulosten mukaan viittaa inflammatoriseen prosessiin.

verihiutaleet

Jopa tulehduksen vuoksi niiden määrä pysyy muuttumattomana, määrä on tärkeä vain veren hyytymisen varalta.

Valkosolut

Nämä ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka suoraan torjuvat vieraita bakteereita ja erottavat elintärkeän toiminnan tuotteitaan. Leukosyyttien korkea pitoisuus viittaa siihen, että tässä tapauksessa bakteereja, esimerkiksi pneumokokkipu- pneumoniaa, esiintyy tulehduksellinen prosessi.

lymfosyytit

Niiden kasvu osoittaa keuhkokuumeen viruksen alkuperästä. Nämä solut ovat vastuussa patogeenisten "ulkomaalaisten" tunnistamisesta sekä vasta-aineiden tuottamisesta.

monosyytit

Nämä ovat suuria immuunisoluja, jotka torjuvat infektioita. Jos on monia, testi osoittaa suoraan tulehduksen esiintymisen keuhkoissa. Nämä solut poistavat patogeenit ja myös neutraloivat kehon kuolleet solut.

hemoglobiini

Se on osa punasoluja, mikä edistää hapen imeytymistä keuhkoihin ja vapauttaa sen kudoksissa. Jos hemoglobiini putoaa, se osoittaa tulehdusprosessia ja vähentää kehon immuunipuolustusta.

Tämä on erytrosyyttien sedimentaationopeuden indikaattori. Punaisten verisolujen saostumisen nopeus osoittaa tulehdusprosessin laajuuden. ESR: ää voidaan pitää yhtenä keuhkokuumeen testien keräämisen tärkeimmistä indikaattoreista. Lasten, aikuisten ja raskaana olevien naisten ESR-normit ovat indikaattorit erilainen.

Biokemiallinen veritesti

Veren biokemiallinen analyysi - yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden avulla voidaan aloittaa. Se osoittaa kehossa meneillään olevat metaboliset prosessit:

  • Sisäelinten epäonnistuminen;
  • Patologisen kasviston esiintyminen sekä niiden metaboliset tuotteet. Tämä puolestaan ​​osoittaa taudin laajuuden.

Ota tämä testi laskimosta. Veren biokemiallisen analyysin tuloksena esitetään kolme saraketta: normaali, todellinen sijainti, poikkeama asteesta. Jos lomake täytettiin manuaalisesti laboratoriovastaavalla, analyysit suoritettiin manuaalisesti, jos ne ovat automaattisesti - sitten analyysisysteemi on myös automaattinen.

Parhaat indikaattorit ovat ne, jotka suoritetaan yhdessä - manuaalisesti ja automaattisesti. Kone ei pysty antamaan todellista kuvaa: veren koostumus voi vaihdella riippuen hormonihäiriöistä, ruokavalion muutoksesta, nukkumisesta ja lepoon liittyvistä muutoksista ja niin edelleen. Veren biokemiallinen analyysi voi muuttua myös teethingin avulla.

Yskösanalyysi

Kouristusten analyysi osoittaa keuhkokuumeen vaurioitumisen keholle ja tulehduksen syyksi. Jos sekä biokemiallinen veritesti että yleinen ilmaisevat ongelman läsnäolon, tehdään ehtymakulttuuri. Ja hän viittaa tiettyihin sieniin ja bakteereihin sekä niiden reaktioihin tiettyihin huumeisiin. Voit myös saada lisätietoja:

  • Jos verenpaineessa on verisiä sulkeumia, tämä ilmaisee polttopneumaa tai kroupista keuhkokuumetta - vahinkoa keuhkon koko leukalle;
  • Jos yskö on kirkkaan keltainen, todennäköisesti puhutaan sairauden allergisesta kurssista;
  • Sileät pigmentit ysköessä osoittavat erittäin vakavan vaurion, kun osa keuhkoista on jo alkanut asteittain täyttää veren.

On vaikea ottaa vikoja analysoitavaksi vauvoilta. Heillä on tapana niellä sitä. Siksi useimmiten otetaan limasta nenältä analyysia varten.

urinalyysi

Toinen tärkeä indikaattori on virtsa-analyysi. Terveessä ihmisessä virtsa on kirkasta ilman sedimenttiä, jolla on tyypillinen kelta-ruskea väri (väri voi vaihdella tiettyjen tuotteiden käytön vuoksi, mutta tämä ei kuitenkaan merkitse patologiaa). Kun keuhkojen ja keuhkokuumeen tulehdus virtsassa on sedimentti, itse neste on sameaa. Tämä osoittaa proteiinin läsnäolon, ja se ilmaisee tulehdusta.

Röntgenkuvaus

Jos epäilet, että henkilöllä on keuhkokuume, heidät lähetetään myös röntgentutkimukseen. Tämä menetelmä mahdollistaa keuhkojen keuhkojen vaurioitumisen. Nämä patologiset alueet heijastuvat kuvan tummassa valossa.

On myös laskennallinen tomografia. Sen avulla voit nähdä patologian yksityiskohtana, sen juuressa. Tämä on täsmällisempi tutkimus - jopa pienet arvet aiemmasta sairaudesta eivät mene huomaamatta.

Kaikki edellä mainitut tutkimusmenetelmät antavat yhdessä todellisen kuvan kehossa tapahtuvista prosesseista, antavat meille mahdollisuuden määrittää sairauksien syyt, keuhkojen vaurioitumisasteen sekä immuunijärjestelmän tilan. Tämän seurauksena lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.

Milloin sairaalahoito johtuu?

Potilaan, joka on keuhkokuume, ei aina ole tarkoitettu sairaalahoitoon. Tämä on välttämätön vain vanhuksille ja lapsille sekä raskaana oleville naisille. Loput potilaat voivat saada hoitoa kotona. Mutta kaikki riippuu valtiosta. Sairaalahoito on tarkoitettu potilaille, joilla on:

  • Vaikea hengitysvajaus;
  • Tajunnan vajaatoiminta;
  • Tarvitsee keuhkojen ilmanvaihtoa erityislaitteiden avulla;
  • Ehto heikkenee nopeasti;
  • Useat keuhkojen lohkat vaikuttivat;
  • Verenpaine on laskenut;
  • Virtsan määrä on vähentynyt voimakkaasti.

Alle yhden oireen läsnä ollessa potilas lähetetään sairaalaan sairaalassa. Tilan ympärivuorokautinen tarkkailu, riittävien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa selviytymään kriittisestä tilasta nopeammin ja päästä eroon taudista kokonaan. Immuniteetti keuhkokuumeesta ei ole muodostunut. Mutta influenssarokotus nostaa yleistä immuniteettitasoa, joka säästää sinua tulemasta keuhkokuumeelta.

Keuhkokuumeen verikokeiden dekoodaus lapsille

Kylmäkaudella usein ruumiimme altistuu erilaisille sairauksille. Kuitenkin se on vielä pahempaa, kun pienet lapset kylmävät. Loppujen lopuksi on vielä vaikeampaa selviytyä taudista. Erityisesti kun on kyse keuhkokuumeesta. Se on monimutkainen sairaus ja voi olla hyvin vaikeaa. Mikä on kompleksinen keuhkokuume?

Keuhkokuume on sairaus, joka aiheuttaa keuhkokudoksen tulehdusta. Se määritetään tutkimalla keuhkoja. Nestettä löytyy niiden seinistä.

Mikä on syynä keuhkokuumeeseen lapsille?

Jos puhumme klassisesta keuhkojen tulehduksesta lapsilla ja aikuisilla, se johtuu yleensä tällaisista mikrobeista kuin pneumokokkeista. Vähemmän tavallisesti tämä mikrobe löytyy lapsilta. Pienissä lapsissa alle kolmen vuoden ajan keuhkokuume voi aiheuttaa stafylokokkia. Ja tämä on yleinen asia. Harvinaisissa tapauksissa tämä patologia johtuu klamydiasta.

Tunnettu ja tällainen keuhkokuume lapsilla, kuten Klebsiella, pseudomonas. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä erilaisten mikrobien aiheuttamaan sekoitettuun keuhkokuumeeseen.

Suurin osa keuhkokuumeista aiheuttavista tekijöistä ovat bakteerit. Mutta on vielä vähemmän tapauksia, joissa keuhkokuume esiintyy virusten, sienten, mykoplasman ja klamydian takia.

Veren ja ysköksen deciphering voidaan erottaa patogeenistä. Ja perustuen tähän, valitse oikea hoito. Mitä tulee viruksen keuhkokuumeeseen, se esiintyy useimmiten alle 1,5-vuotiailla lapsilla. Hänen eronsa on se, että hän kiinnittää nopeasti bakteeri-infektion. Samaan aikaan viruksen keuhkokuume virtaa sujuvasti bakteereihin. Keuhkokuumeen määrittämiseksi pikkulapsissa on tarpeen suorittaa tällaiset tutkimukset täydelliseksi verenlaskemiseksi, biokemialliseksi ja ysköstutkimukseksi.

Täydellinen verenlaskeminen on yksi erilaisista sairauksista tehdyistä tavanomaisista tutkimuksista. Keuhkokuume ei ole poikkeus. Tämän analyysin tarkoituksena on määrittää perustiedot lapsikuoren prosesseista.

Voiko verikokeessa olla tauti?

Yksi niistä tutkimuksista, jotka voivat auttaa määrittämään keuhkokuumeen läsnäolon tai puuttumisen lapsen kehossa, on verikoke.

Kokonaistilanteesta on kiinnitettävä huomiota:

  • Punasolujen määrä; jos ne ovat voimakkaasti lisääntyneet, voimme puhua vakavasta tulehdustilanteesta, joka voi johtaa kuivumiseen;
  • Keuhkojen bakteeritulehduksen leukosyytit ovat kohonneet tai huomattavasti suurentuneet.

Tarkasteltuaan verikokeessa leukosyytti-kaavaa voidaan todeta, että suuri määrä neutrofiilejä puhuu keuhkokuumeesta. Myrkyllisen rakeisuuden ilmaantuminen.

Jos kaavassa on vähän neutrofiilejä, ja on olemassa enemmän lymfosyyttejä kuin on tarpeen, voimme puhua keuhkokuumeen viruksen luonteesta lapsella. Bakteeripneumoniaan liittyy lymfosyyttien määrän väheneminen. On kuitenkin ymmärrettävä, että lymfosyytit vähenivät neutrofiilien lisääntyessä.

Verikokeessa on ymmärrettävä, että täydellisessä kunnossa lymfosyyttien tulee olla normaaleja. Myös normaalin alueen sisällä ja verihiutaleet pysyvät. ESR: n osalta, sitten keuhkokuumeella, näet kuinka se nostaa korkoa.

Analyysia tutkittaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, että muutoksen aste riippuu siitä, kuinka vaikeaa tauti on. Eli jos lapsi kärsii keuhkokuumeesta voimakkaasti, niin leukosytoosin taso kohotetaan. Seuraava anemian kulku on myös vaikeaa. Jos keuhkokuume on luonteeltaan virus, punasolujen määrä vähenee jyrkästi.

Muista: punasolut voivat olla pienempiä, ja tämä voi puhua bakteeripneumoniaa.

Siksi emme voi pysäyttää säännöllisiä verikokeita. Jos löydät keuhkokuumeen ensimmäiset oireet lapsilla, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, koska mitä nopeammin olet läpäissyt analyysin, sitä nopeammin selvitään patologian syyt ja löydetään menetelmiä taudin eliminoimiseksi.

On myös huomattava, että muutokset, joista täydellinen verenmääritys on vastuussa meistä, eivät aina puhu keuhkokuumeesta. Joskus nämä epäjohdonmukaisuudet normaalin kanssa voivat puhua niihin liittyvistä olosuhteista.

Esimerkiksi voi tapahtua muutoksia, jos rokotus suoritettiin vähän ennen analyysia tai lapsen hampaat leikkautuivat. Tätä tilannetta voidaan myös havaita siirtyessä toiseen ruokaan.

Yhteenveto yleisestä verikokeesta: kun kaikki edellä mainitut kerättiin yhteen, voidaan ymmärtää, että lapsella on keuhkokuume, jos indikaattoritaso on sama kuin aikuisten normaali.

Jos lapsi on sairas keuhkokuumeen muodossa, jota ei monimutkaista useista muista sairauksista, pieni määrä proteiinia ja hieman punasolujen määrää voi havaita virtsaan.

Biokemiallinen verikoke ja indikaattorit sairauden poistamisen jälkeen

Veren biokemiallisen analyysin suorittamisen yhteydessä tarkista koko proteiinin määrä. Sen pitäisi olla normaalia. Mitä tulee alfa-globuliineihin ja gamma-globuliineihin, niiden määrä on melko korkea. Fibrinogeenin määrä kasvaa hieman. Lisääntynyt ja C-reaktiivinen proteiini.

Yhdessä yleisten ja biokemiallisten verikokeiden kanssa sairauden tarkemman määrittelyn yhteydessä on tarpeen tarkkailla ysköstä. Mutta pienissä lapsissa tässä numerossa on joitain vaikeuksia. Tämä johtuu siitä, että he vain niellä limaa.

Mutta on välttämätöntä tietää, että nielussa, kurkussa, keuhkoputkissa ja suuontelossa olevat mikro-organismit voivat joutua ysköksi. Tämä viittaa siihen, että ysköstarkastelu ei ole riittävän informatiivinen.

On tärkeää tunnistaa keuhkokuume ajoissa, jotta vältytään kuolemaan. Kun keuhkokuume lapsella luopuu, veressä on joitain muutoksia parempaan suuntaan. Leukosyytit saavuttavat norminsa, mutta ROE pysyy kohonneena.

Leukosyyttisen kaavan asteittaista tasapainottamista voidaan havaita: nuorten solujen kypsyminen tapahtuu.

Myös yksi veren ominaispiirteistä elpymisen aikana on eosinofiilien lisääntynyt määrä, mikä osoittaa suotuisan tuloksen. Jos lapsella on komplikaatioita keuhkokuumeesta, eosinofiilit häviävät pääsääntöisesti.

Mitä ehkäiseviä toimenpiteitä olisi noudatettava?

Jos vauvasi kärsii hengityselinten sairauksista, tarvitaan useita toimintoja sen parantamiseksi. Muussa tapauksessa juokseva influenssa tai kurkkukipu voi johtaa keuhkokuumeeseen. Jos sinulla on kylmä, pitää tarttua lämpimään juomaan. Loppujen lopuksi kaikki tietävät, että ylimääräinen neste pystyy poistamaan toksiinit kehosta.

On välttämätöntä yrittää luoda tällaiset olosuhteet lastentarhoon niin, että se on kylmä ja melko kostea. On vältettävä limakalvojen kuivumista. Tuuleta huone useammin ja, mikäli mahdollista, rajoittaa lämmittimien käyttöä, koska ne kuivaavat ilman.

Jos havaitset, että lapsellasi on enemmän heikkoutta joka päivä, hän on kalpea ja iho muuttuu siniseksi, sinulla on usein hengenahdistusta, ruokahaluttomuutta, kuumetta, tämä voi olla sekä komplikaatio että keuhkokuume.

Antibiootteja voidaan tarvita bakteerien ja kehon perusteellisemman poistamiseen. Sinun tarvitsee vain kysyä lääkäriltä. Hän määrää juuri sellaiset antibiootit, joita voidaan käyttää pienille lapsille.

Tietenkin yhden yleisen analyysin mukaan on vaikea saada tarkkaa luotettavuutta diagnoosiin. Jotta voidaan täysin vakuuttua patologian esiintymisestä tai puuttumisesta, on tehtävä röntgen-, ysköksen mikroskopia ja epäröi tehdä biokemiallinen analyysi. Kaikki edellä mainitut menetelmät kompleksissa keuhkokuumeen määrittämiseksi.

Todellinen veritesti keuhkokuumeella olevasta lapsesta

Keuhkokuume on vakava ja vaarallinen tauti lapsille, erityisesti vastasyntyneille. Komplikaatiot, jotka uhkaavat lapsen vammaisuuden ja kuoleman, ovat vaarallisimpia. Siksi on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa. Hoidon oikeellisuuden vuoksi on löydettävä tulehduksen syy hengityselimissä. Määritä veritesti keuhkokuumeen lapselle, sinun on myös tehtävä rinta röntgenkuva ja siirtää ysköksen tutkimiseen.

Taudin kohokohdat

Keuhkojen tulehdukselle on ominaista akuutti tulehdusprosessi, joka vaikuttaa keuhkojen lohkoihin, sen segmentteihin, alveoliin ja interalveolaariseen aukkoon. Patogeeni vaikuttaa hengityselinten alhaisiin osiin.

Sairauden myötä alveolit ​​paikan päällä ovat täynnä nestettä ja pussi. Tämän seurauksena keuhkojen tulehtuneet alueet eivät enää ime happea ja erillistä hiilidioksidia, hengitys liittyy rintakipuun. Tämä prosessi johtaa happivaivojen nopeaan kehittymiseen.

Tauti välitetään seuraavalla tavalla:

  • tulevat virusten hengityselimiin, bakteerit, jotka ovat lapsen nenässä ja kurkussa;
  • ilmassa tapahtuva menetelmä - potilaan aivastelun ja yskän aikana;
  • veren kautta - raskauden aikana, synnytyksen jälkeen synnytyksen jälkeen.

Useimmiten keuhkokuumeen aiheuttaja on bakteeri, joka on 90% tapauksista. Loput 10% ovat viruksia, sieniä, mykoplasmaa, klamydiaa.

Keuhkojen bakteerilasioiden yhteydessä esiintyy tällaisia ​​oireita:

  • orgaanisen myrkytyksen - lapsen terveydentila heikkenee, ei ruokahalua, lämpötilaa;
  • paikalliset häiriöt hengityselimissä - lyhennetyt lyömäsoittimet, heikentynyt hengitys, hengityksen vinkuminen;
  • räjähdysvaaran infiltrattu pimennys;
  • yskä;
  • hengitysvajaus.

Infektioprosessi alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla voi johtua seuraavista patogeeneistä:

  • E. coli;
  • aureus;
  • pneumokokki.

Alle 6-vuotiailla ja jopa 5-vuotiailla lapsilla voi esiintyä infektioita, kuten:

  • E. coli;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • aureus;
  • mykoplasmaa;
  • klamydia-keuhkokuume.

Keuhkokuume, jota aiheutuu mykoplasmasta ja klamydiasta, kutsutaan epätyypilliseksi. He kehittävät ja hoidetaan eri tavoin verrattuna tavalliseen tulehdukseen. Oireet ilmenevät tavallisesta kylmästä.

  1. Runsaasti vuotava nenä.
  2. Kurkkukipu.
  3. Aivastelua.
  4. Yskä, joka on enemmän kuin akuutin bronkiitin kehittyminen, mikä usein vaikeuttaa taudin diagnosointia.

Lämpöä ei tapahdu, mikä on tyypillistä tulehdukselle. Verenlaskut pysyvät vakaina.

Epidemiankausien (loppukesän ja koko syksyn) aikana esiopetuksen ja koululaitoksen lapset ovat alttiita mykoplasman infektiolle. Nuorille on tyypillistä klamydiapotilaan infektio.

Lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, E. coli, Staphylococcus aureus voi olla taudin aiheuttaja.

Veren dekoodaaminen, ysköminen mahdollistaa patogeenin tyypin määrittämisen oikean hoidon määrittämiseksi.

Lasten testaukset koostuvat:

  • yleisverestä, virtsasta;
  • veren biokemiallinen analyysi;
  • analyysi suon leviämisestä keuhkoista.

diagnosoinnissa

Oikean diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä tunnistaa elementit ja rinnakkaiset informatiiviset indikaattorit, joita kutsutaan yleisesti kultakannaksi.

Yskän esiintyminen ja sen heikkeneminen likaantumisen, joka voi olla märkivä, verenvuotoskehitys. Erityistapauksissa hemoptys on erikoinen. Myös lyömäsoittimet ovat tylsiä, soinnillisia, kosteita ralleja.

Ulkopuolella sairas lapsi on kalpea, iholla on sinertävä sävy, hengenahdistus, hikoilu.

Radiografiaa pidetään tärkeimpänä, tarkka tapa määrittää keuhkokuume. Röntgenkuvat suoritetaan 2 ulokkeessa (suora, sivulohko). Tässä tapauksessa on todennäköistä, että taudin ensimmäisten kolmen päivän aikana röntgen ei saa paljastaa mitään muutoksia.

Ei ole harvinaista, kun nestettä kerääntyy tulehduksen aikana. Tämä johtuu siitä, että alveolien seinämille ei ole esteitä, mikä lisää kapillaarien läpäisevyyttä. Nesteen esiintyminen ja elinten paisuminen on erittäin vakava tila, joka ilmenee sydämen vajaatoiminnasta, tulehduksesta ja verenpainetautikriisistä.

Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi laboratoriotutkimukset auttavat määrittämään tarkan diagnoosin.

Taudin sormenjäljitelmällä todetaan leukosyyttien lukumäärän lisääntymistä - jos taudinaiheuttaja on bakteeriperäinen, samoin kuin lymfosyyttejä - viruksen alkuperästä ESR. Sinun on myös analysoitava verta mykoplasman vasta-aineiden esiintymiseen.

Veren biokemialliset parametrit ovat välttämättömiä tulehduksen vaikutusten tunnistamiseksi naapurimaihin (maksa, munuaiset).

Hengitysteiden toiminnallisen tilan arvioimiseksi on määrätty ylimääräisiä testejä infektion määrittämiseksi ja ajankohtaisen diagnosoimiseksi komplikaatiosta.

Analyysin tarkoitus

Kaikille oireille yleinen veritutkimus on välttämätön. Analyysillä arvioidut indikaattorit tarjoavat mahdollisuuden havaita keuhkokuume.

Veritestin ansiosta on mahdollista määrittää luotettavasti tulehduksen läsnäolo kehossa. Lisäksi on olemassa mahdollisuus, jolla on suuri todennäköisyys estimoida leesion voimakkuus ja sen luonne.

Tauon tunnistamiseksi suoritetaan verikokeessa asiantuntijan nimittäminen.

Verinäytteen tutkiminen lapselle on määrätty vähintään 2 kertaa.

  1. Ennen hoidon aloittamista vahvistaa taudin tosiasia.
  2. Hoidon päätyttyä hoidon tehokkuuden tarkistaminen.

On mahdollista suorittaa analyysi elpymisen aktiivisen vaiheen aikana. Lääkäri kykenee arvioimaan hoidon dynamiikkaa.

Tutkimuksen tulosten luotettavan tulkinnan tulisi olla tietoinen tärkeiden indikaattoreiden normeista. On myös tärkeää ottaa huomioon lapsen kaikki fysiologiset piirteet.

Tutkimustulokset

Kaikki potilaat, joilla on keuhkovaurioita, tarvitsevat kaiken tyyppistä tutkimusta. Diagnoosissa kiinnitetään huomiota leukosyyttien lukumäärään, ESR: ään ja leukosyyttisen kaavan määrittämiseen.

Jos keuhkot ovat vaurioituneet, verikokeella on seuraava transkriptio:

  • punasolut vähenevät tai pysyvät normaalilla tasolla. Jos tauti kärsii vakavasta kehityksestä, se johtaa voimakkaaseen potilaan kehon kuivumiseen, veren kyllästymiseen ja punasolujen määrän kasvuun. Kun vesitasapaino palautuu, havaitaan anemia;
  • leukosyytit ovat tärkein indikaattori analyysissä, ne ovat yliarvioituja tai hyvin korkeita bakteeritulehduksella;
  • leukopenia - leukosyyttien määrällinen koostumus vähenee taudin virusmuodon läsnä ollessa;
  • bakteereista johtuva tulehduksen leukosyyttikaava, neutrofiilit ovat läsnä, niissä esiintyy myrkyllistä hiekkaa;
  • kaavan edistäminen vasemmalla puolella - suuri määrä punkti neutrofiilejä, myelosyyttejä;
  • kun leukosyytti-kaava osoittaa neutrofiilien vähenemistä, lymfosyyttien lisääntymistä, tämä osoittaa lapselle tulehduksen viruksen etiologian;
  • keuhkojen lymfosyyttien bakteerilasioissa, mikä johtuu neutrofiilien lisääntymisestä. Lymfosyyttien absoluuttinen indeksi on normaaleissa rajoissa;
  • keuhkokuumeella, monosyyttien, eosinofiilien, basofiilien indeksien lasku, absoluuttinen ilmaus on normaalilla tasolla;
  • ESR osoittaa ylituotannon;
  • verihiutaleiden määrä on normaali.

Kun analysoidaan yksi veritesti potilailla, joilla on keuhkokuume, on tarpeen kiinnittää asianmukaista huomiota siihen, että häiriöiden aste määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Mitä vaikeampi potilas tuntee, sitä suurempi leukosytoosin määrä, leukosyyttien kaavassa selkeä muutos, anemia on ankarampi.

Virustapaineen on tyypillistä valkosolujen määrän lasku. Kuitenkin johtuen pitkittyneistä bakteeritulehduksista leukosyytit voivat myös pienentyä. Siksi on tehtävä analyysi ajallaan. Jos on olemassa ensisijaisia ​​oireita, on oikeampaa käydä erikoislääkäreessä tutkimukseen veressä.

Veren yleisen tutkimuksen rikkomukset voivat tapahtua liittyvien ehtojen seurauksena.

  1. Rokotuksesta.
  2. kasvukipuja.
  3. Vaihto toiseen ruokaan.

Analyysin dekoodaus tehdään yksinomaan lääkäriin ottaen huomioon ikä, siihen liittyvät sairaudet, merkit ja muut lapsen testitulokset.