Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla

Ensimmäisen elinvuoden vauvojen vajaatoiminta on melko vaarallinen. Useat syyt voivat johtaa keuhkoputken lumen pienenemiseen lapsessa. Vain ajankohtainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa poistamaan haitalliset oireet.

Mikä se on?

Keuhkoputkien umpeen supistumista imeväisillä johtuen altistumisesta provosoivaa syytä kutsutaan obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi. Tuloksena ilmenee hengitysvajaus. Tämä tilanne on vaarallinen johtuen riittämättömästä hapen saannista lasten organismiin. Pitkäaikainen hapen nälänhäviö johtaa monien sisäelinten toiminnan häiritsemiseen.

Sekä pojat että tytöt voivat saada obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta. Aikuisten taudin akuutissa vaiheessa esiintyvät oireet ovat paljon kirkkaampia ja voimakkaampia kuin koululaisilla. Vakavampi taudin kulku tapahtuu ennenaikaisissa vauvoissa sekä lapsilla, joilla on alhainen syntymäpaino tai synnynnäinen immuunipuutos.

syistä

Taudin kulku vastasyntyneellä vauvalla ja vauvalla on omat ominaisuutensa. Jopa syyt, jotka aiheuttavat tämän taudin, voivat olla melko erilaisia.

Virustauti. Influenssa- ja parainfluenssavirukset, PC-virukset, adenovirukset vaikuttavat eniten keuhkoputkien tukkeutumiseen. Näillä mikro-organismeilla on hyvin pieni koko ja helposti tunkeutuvat ylähengitysteiden epiteelisoluihin. Nopeasti lisääntyvät kehossa, ne edistävät vahvan tulehdusprosessin kehittymistä keuhkoputkissa.

Bakteereja. Streptococci ja stafylokokit aiheuttavat vakavia vammoja keuhkoputkille. Bakteeri-infektiot ovat melko kovaa, kuumetta ja voimakasta yskää. Antibiootteja tarvitaan poistamaan haitalliset oireet.

Työntekijöiden päästöjen savu tai hengittäminen. Tilastojen mukaan kaupunkiympäristössä elävät vauvat kärsivät obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta useammin kuin heidän maaseudullaan. Pienet pölyn ja myrkyllisten hiukkasten osat, jotka ovat ilmassa tärkeimpien teiden tai teollisuuslaitosten ja kasvien lähellä, putoavat ylähengitysteihin ja edistävät keuhkoputkien tukkeutumista.

Keskosten. Hengityselinten lopullinen muodostuminen tapahtuu raskauden kolmannella kolmanneksella. Jos lapsi syntyi aikaisemmin kuin määräaikainen aika, hän saattaa kokea useita häiriöitä ja vikoja keuhkojen ja keuhkoputkien rakenteessa. Tämä lisää riskiä keuhkoputkien estämisestä tulevaisuudessa.

Allergioita. Yleensä esiintyy 5 kuukauden ikäisillä vauvoilla. Usein esiintyy sen jälkeen, kun uusiin tuotteisiin on lisätty lisäravinteita. Imeväisten allergiset sairaudet ovat riittävän vaikeita.

Kaikki obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voidaan jakaa useisiin ryhmiin. Useimmiten lääkärit käyttävät luokituksia, jotka heijastavat taudin syytä, taudin muotoa ja vakavuutta sen pahenemisen aikana.

Kurssin keston mukaan kaikki obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on jaettu akuuttiin ja kroonisiin. Ensimmäistä kertaa esiintyneen taudin ensimmäinen esiintyminen kutsutaan äkilliseksi. Tyypillisesti tällainen keuhkoputkentulehdus kestää 7-10 päivää ja heikentyneille vauvoille - jopa kaksi viikkoa.

Jos hoidosta huolimatta sairaus ilmestyy jonkin ajan kuluttua, niin tätä muotoa kutsutaan krooniseksi. Pahistumisajat ja remissio johtavat toistuvan keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen. Tällaiset taudin muodot ovat vaarallisimpia komplikaatioita.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen vakavuuden mukaan jaetaan seuraavasti:

Keuhkoihin. Jatka ilman komplikaatioita ja reagoi hyvin hoitoon. Taudin haitalliset oireet ovat lieviä. Voidaan virrata ilman lämpöä.

Keskitasoinen. Pitkittynyt kurssi on ominaista. Joillakin bakteeri-infektioilla jopa 1 kuukausi. Tällä kurssilla saattaa esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita.

Raskas. Sitä hoidetaan vain sairaalassa. Mukana ilmenee vaikea hengenahdistus ja ilmenemismuodot.

oireet

Ensimmäiset taudin merkit ilmestyvät inkubointijakson jälkeen. Se kestää yleensä 3-4 päivää virusinfektioita ja 7-14 päivää bakteeri-infektioita vastaan. Jos obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus on tullut allergian ilmentymä, ensimmäiset oireet voivat ilmetä vain muutaman tunnin kuluttua siitä hetkestä, kun allergeeni tulee kehoon.

Keuhkoputken lumen kaventamisen kliiniset oireet ovat:

Yskä. Se tapahtuu uupumalla. Usein lapsi tuskailee jaksojen kanssa. Päivällä yskä huolestuttaa vauvaa paljon enemmän kuin yöllä.

Syvä ja meluisa hengitys. Jopa etäisyydellä, hengitysvaikeuksia ja kouristuksia rintaan voi kuulla.

Hengenahdistus. Vauva alkaa hengittää useammin. Oire voidaan tarkistaa kotona. Tätä varten sinun on laskettava hengitysteiden liikkeet, joita rintakehä suorittaa minuutin kuluessa. Lisääntynyt hengenahdistus on epäsuotuisa oire. Se voi ilmaista hengitysvajauksen kehittymistä.

Lämpötilan nousu. Se voi nousta 37-39 asteeseen. Korkeissa lämpötiloissa imeväisille usein oksentelu tapahtuu.

Yleisen olon rikkominen. Lapset kieltäytyvät imettämisestä, toimivat ja kysyvät kynää. Uneliaisuus ja yleinen heikkous lisääntyvät.

Nenä-hengityksen rikkoutuminen ja kurkunpään punoitus. Toteutuu virus- ja bakteeri-infektioilla.

Tuska rinnassa yskien jälkeen. Haava yskä, jolla on vaikea ysköys, johtaa lapsen nopeaan väsymykseen ja rintakehään hengityksen aikana.

Keuhkoputkentulehdus lapsilla

Monien vanhempien kohtaamia usein esiintyviä sairauksia ovat akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus sen eri muodoissa ja kurssien muunnelmissa. Erityisen mielenkiintoinen on taudin esiintyminen varhaislapsuudessa. Tämä johtuu sairauden kehittymisestä, kurssista, diagnoosista ja hoidosta tällä ikäryhmän lapsilla.

Taudin kuvaus

Keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien limakalvossa esiintyvä tulehdusprosessi vaikuttaa usein nenän ja kurkun limakalvoon, henkitorven ja kurkunpäähän. Aluksi tulehdus ilmenee ruuansulatuskanavassa ja kulkee sitten hengitysteihin. Tämä tarkoittaa, että tiettyjen syy-tekijöiden ja taustatilojen vaikutuksen alaisina rakenteet esiintyvät minkä tahansa kaliberin keuhkoputken lumessa. Samaan aikaan, klassisessa versiossa, tulehdus ei kulje keuhkojen tai muiden ylähengitysteiden osien vierekkäisiin kudoksiin.

Taudin kehittymisen syyt voivat olla useita tekijöitä: virusinfektio, joka edistää haitallisten mikrobien hyökkäystä hengityselimiin, hypotermia, pölyisyys, kaasun kontaminaatio ja yhteydet potilaisiin perheessä.

Primäärisen sairastuvuuden lisääntyminen on havaittavissa vuoden kylmänä aikana erityisesti siirtymäkauden syksy-talvi- ja talvi-kevätjaksojen aikana, kun mikro-organismit ovat erityisen aktiivisia ympäristön parantuneen lämpötilajärjestelmän ansiosta ja kehon puolustukset vähenevät. Lapsille alle 75-80 tapausta 1000 lasta kohden vuodessa vuosittain 3 vuoteen - 180-200. Ensisijaiset ja itsenäiset keuhkoputkentumuutokset ovat erittäin harvinaisia. Useimmiten lapsilla esiintyy keuhkoputkentulehdus, joka johtuu tulehduksen leviämisestä ylähengitysteiden muista osista (nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, trakeitis), jotka ilmenevät hengitysteiden katkerilla sairauksilla. Samanaikaisesti keuhkoputkien infektio on alaspäin. Taakse jakautuminen - keuhkoputkista henkitorviin, ei tapahdu.

Tytöt ja pojat sairastuvat yhtä usein. Lapsen kehon tyypin osalta lisääntynyt massa ja paratopian merkit ovat alttiimpia keuhkoputkitulehdukselle, etenkin tukkeille. Myös perinnöllistä alttiutta ja perheen keuhkoputkitulehdusta on havaittu.

Jotta ymmärtäisivät täysin keuhkoputkitulehduksen olemuksen alle vuoden ikäisillä lapsilla ja usein sen kesto 2-3 vuotta, on harkittava tietyn ikäkauden tunnusomaisia ​​keuhkoputkien rakenteiden anatomisia ja fysiologisia piirteitä. Nämä tekijät toimivat suotuisana taustana, joka on altis keuhkoputkentulehduksen syntymiselle ja kehittymiselle, joka voi esiintyä akuutin, kroonisen tai obstruktiivisen prosessin muodossa.

1. Suhteellisen suuri pituus keuhkoputkisten rakenteiden kanssa pieni lumen.

2. limakalvolaitteiston riittämätön kehitys. Tämä tarkoittaa, että tuotetaan liian paksua limaa, joka tavallisesti suojaa keuhkoputkia ärsyttävistä aineista. Samanaikaisesti erityiset villit sen poistamiseksi ovat huonosti kehitettyjä.

3. Kouristusten sileiden lihasten reaktiivisuus lisääntyy, mikä voi johtaa pieneen ärsytykseen.

4. Paikallisten immuunimekanismien epätasapaino.

5. Yleinen immuunihäiriö, joka liittyy immunokompetenteiden solujen erilaistumiseen määritellyssä ikäkaudessa.

6. Rinta- ja yskäkeskuksen lihasten suhteellinen heikkous. Tämä estää hyvän ilmanvaihdon ja luun luonnollisen poiston keuhkoputkien lumesta.

7. Allergisten olosuhteiden esiintyminen lapsessa (diateesi, ruoka-aineallergiat, atooppinen dermatiitti, seborrhea).

Ilmentymisaste ja näiden edellytysten määrä ovat tärkein liipaisupisteen tulehdusprosessin käynnistämisessä keuhkoputkessa. Kun tämä ilmenee, limakalvotulehdus, keuhkoputken lumen väheneminen, jolloin ilmamäärän väheneminen johtaa - hengitysvajauksen kehittymisen seurauksena.

Keuhkoputkentulehduksen merkit ja oireet lapsilla

Taudin oireiden varhainen havaitseminen estää komplikaatioita ja auttaa aloittamaan hoidon ajoissa, mikä lisää tehokkuutta. Keuhkoputkentulehduksen aikana alle vuoden ikäisille lapsille sekä pienille lapsille (enintään 2-3 vuotiaille) diagnosoinnin kriteerit ovat:

Keuhkoputkentulehdusta sairastavien lasten lämpötilaa edeltää laajennettu kliininen kuva. Sen lukumäärät voivat olla hyvin erilaisia ​​(37,1 ° C: sta 39,9 ° С: iin), pidetään koko päivän ajan ja vähenevät. Nämä ominaisuudet riippuvat taudin aiheuttavasta aineesta ja lapsen immuunijärjestelmästä;

Edellinen akuutti hengityselinsairaus. Hyvin usein lapset voivat saada keuhkoputkentulehdusta virustautiin. Tämä tapahtuu yleensä 3-4 vuorokauden ARVI: ssa;

Yskä on peräsuolen keuhkoputkitulehdus. Luonnollisesti on mahdollista sanoa selkeästi, että tulehdus lokalisoidaan juuri keuhkoputkissa ja missä vaiheessa se on. Yleensä sen ulkonäkö vastaa taudin puhkeamista. Tällä hetkellä hänellä on kuiva, ajoittain häiritsevä luonne. Lapsi jatkuu jatkuvasti, lähes jokaisen hengenvetoon. Tämä tapahtuu tulehdetun limakalvon ärsytyksen seurauksena ilmalla. Muutaman päivän kuluttua keuhkoputkien epiteeli palaute- taan ja likaa tuotetaan aktiivisesti bakteerien poistamiseksi, jotka kolonisoivat tulehduksen paikoissa. Kliinisesti se ilmenee märkä yskä, joka muuttuu harvinaisemmaksi ja pehmeämmäksi. Tällöin lapsi saattaa yskimistä läpinäkyvän tai keltaisen ysköksen, jota hän yleensä syö.

Rintakipu. Alle yhden vuoden lapset eivät voi sanoa tätä, mutta vanhemmat lapset kertovat joskus. Retrosternalin lokalisointi on tyypillisimpiä trakeobronkitiitille, joka usein kehittyy peräkkäisenä laskevana prosessina.

Yleinen heikkous, letargia ja huono ruokahalu lapsella eivät ole keuhkoputkitulehduksen erityisiä oireita. Mutta niiden kehityksen pitäisi aina herättää vanhempiaan. Tosiasia on, että lasten organismi on niin vaihteleva, että taudin kulku voi muuttaa suuntaa jokaisen tuntien ajan. Nämä oireet ovat merkkejä, jotka osoittavat heikkenemisen.

Henkäys on myös yksi erityisistä merkkeistä. Niiden ominaisuudet voivat auttaa ratkaisemaan ongelman ratkaisun - yksinkertainen tai obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Ne voivat olla kuivia ja märkiä. Viimeksi mainittujen joukossa on suuria ja hienoksi kuplivaa. Mitä enemmän he muistuttavat kreppitausta, heikentävät pienempiä keuhkoputkia, mikä vaatii erilaistumisen diagnosoinnin keuhkokuumeella. Samaan aikaan niitä voidaan kuulla joko rintakehän aukaisulla tai etäisyydellä etäisyydellä. Älä unohda, että ne voivat esiintyä johtuen limakalvon kertymisestä nieluun, mikä voi simuloida keuhkoputkentulehdusklinikkaa.

Hengenahdistus on vaikea keuhkoputkitulehdus. Se kuvastaa hengitysvajauksen ilmenemistä ja sen vakavuutta. Lapsi alkaa hengittää usein ja kovaa, etenkin kuormituksissa. Pikkulapsissa tämä ilmenee myös ihon syanoosi ulkonäönä imetyksen aikana, jota hän kieltäytyy.

Vahva sydämenlyönti ja takykardia esiintyvät synkronisesti hengenahdistuksen kanssa ja ovat myös merkki hengitysvaikeuksista. Ulkonäkö itse puhuu vakavasta tilasta.

Yleensä nämä oireet ovat riittävät keuhkoputkentulehduksen diagnosoimiseksi. Epäilyttävissä tapauksissa keuhkoputkien tai kehittymisvaurioiden muodossa keuhkoihin liittyvien samanaikaisten vaurioiden sulkemiseksi rintakehän röntgentutkimus on osoitettu. On erittäin toivottavaa tuottaa ysköstä mikroflooran koostumukselle ja sen herkkyydelle antibiooteille, mikä estää sellaisten lääkkeiden nimeämisen, jotka eivät sovellu tietylle lapselle tässä tapauksessa.

Keuhkoputkentulehduksen syyt lapsilla

Keuhkoputkentulehduksen etiologisista tekijöistä ja mekanismeista, joiden vuotuinen kesto on jopa kymmenen vuotta ja joiden toistuva kronisointi on toistaiseksi 2-3 vuotta, on mahdollista erottaa lapsen ruumiin ominaisuudet, taudin kehittymisen tekijät ja välittömästi aiheuttavat mikro-organismit. Emme myöskään saa jäädä lapsen kehon ominaisuuksiin lapsellessaan, koska ne on kuvattu taudin kuvaus -osiossa. On vain korostettava, että ne kaikki edistävät inflammatorisen prosessin etenemistä.

Mitä tulee keuhkoputkitulehduksen kehittymisekijöihin, tässä on tärkeää tunnistaa tärkeät elementit.

Hypothermia vauva. Tämä johtuu lasten epätäydellisestä termoregulaatiosta, etenkin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Jos vanhemmat asettavat lapsen liian helposti ja kävevät ulkona tai ovat huoneessa, jonka ilman lämpötila on alle 18-19 ° C, se voi johtaa hypothermiaan. Ja päinvastoin - jos kääritään lapsi liikaa, hän hikoilee. Pienet luonnos kostealle iholle riittää aiheuttamaan hypotermiaa ja myöhemmin keuhkoputkentulehdusta.

kasvukipuja. Tässä tapauksessa on suuri määrä erimielisyyksiä. Kun lapsi alkaa ryöstää ja hampaat leikataan rinnakkain, monet vanhemmat pitävät kaikki oireet luonnollisen prosessin merkkeinä. Lääkärit itsepäisesti kiistävät tämän normin muunnelmana ja vaativat keuhkoputkentulehduksen hoitoa. Itse asiassa nämä kaksi prosessia liittyvät toisiinsa. Luonnollisesti teething vaatii valtavia energiankuluja ja samanaikaisesti immuunimekanismit kärsivät, lima alkaa tuottaa keuhkoputkissa. Jos prosessi menee tulehdukseen kaikkien merkkien mukana, se tunnistetaan keuhkoputkitulehdukseksi (lisätietoja: Kuinka auttaa lapsiä, jolla on teething?).

Akuutit hengitystieinfektiot. 75-80 prosentissa tapauksista tulee keuhkoputkentulehduksen syy ja tausta. Keuhkoputkitulehduksen välittömistä aiheuttavista tekijöistä alle vuoden ikäisillä lapsilla, jotka ensisijaisesti infektoivat keuhkoputkia ja aiheuttavat bakteeriflooradun lisääntymistä, ovat influenssavirukset, parainfluenssa, rhynosyytti-virus, sytomegalovirus, harvemmin adenoviruspatogeenit. Ne aiheuttavat keuhkoputkien epiteelin tuhoutumisen. Samaan aikaan limakalvosta tulee suojaamaton. Tätä taustaa vasten liittyy toissijainen bakteeri-infektio, joka tavallisissa olosuhteissa elää keuhkoputkien lumenissa aiheuttaen häiriöitä. Nämä ovat useimmiten streptokokkeja, stafylokokkeja, hemofilisiä bakteereja, pneumokokkeja.

Syistä, jakaa virusta, allergista, obstruktiivista, astmaattista keuhkoputkentulehdusta. Kansainvälisessä luokituksessa on kolme keuhkoputkentulehdusta:

Akuutti keuhkoputkentulehdus, joka ilmenee akuutin bronkial limakalvon tulehduksesta.

Akuutti obstruktiivinen - johtaa limakalvon rakenteen muutoksiin.

Akuutti bronkioliitti - tulehdus vaikuttaa pieniin keuhkoputkiin.

Tämäntyyppiset keuhkoputkentulehdukset lapsilla eroavat kehitystekijöistä, taudin vakavuudesta ja hoitomenetelmistä. Keuhkoputkentulehdus lapsilla on vain virus. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden, yskän ja aivastelun kautta. On huomattava, että rintaruokinnassa olevat lapset kärsivät harvoin keuhkoputkitulehduksesta, lukuun ottamatta tapauksia, joissa vauva on syntynyt ennenaikainen, synnynnäiset hengityselinten epämuodostumat ja tai on yhteydessä sairastuneisiin lapsiin. Bronchiolitis-infektiota esiintyy alle vuoden kestäneillä lapsilla vaara, joka on akuutin hengitysvajauksen kehittyminen sen taustalla.

Pienillä lapsilla on otettava suussaan lelujen ja rakentajien yksityiskohdat. Ulkomaiset ruumiit, jotka joutuvat lapsen suuhun, koskettavat limakalvoja, aiheuttavat keuhkoputken tulehduksen, koska mikrobeja elää niiden pinnalla. Keuhkoputki on seurausta keuhkoputkien ärsytyksestä, esimerkiksi kemikaalien hengittämisestä. On allergia, joka johtaa keuhkoputkien limakalvon tulehdukseen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla seuraa aina vakavaa kylmää tai influenssaa, infektiota tai ulkoisia ärsyttäjiä. Keuhkoputkentulehdus alkaa kylmänä, voi olla hyvin pitkä ja vaikea.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla

Ensimmäiset oireet ovat vuotava nenä ja kuiva yskä, huonompi yöllä. Sairas lapsi tuntee heikkouden, kipu rintalastan takana, he ovat yleensä hyvin levottomia, oikukas, lisääntynyt hermostuneisuus. Verikokeessa voidaan havaita lievää leukosytoosia ja lisääntynyttä ESR-arvoa. Kehon lämpötilaa, hengenahdistusta, hengästyneisyyttä on lisääntynyt.

Muutaman päivän kuluttua yskä tulee märkäksi, ja makaava keuhko vapautetaan, jota voidaan käyttää keuhkoputkentulehduksen tyypin määrittämiseen. Taudin akuutti vaihe kestää alle viikossa, yleensä parantunut 5-6 päivän kuluessa. Läpinäkyvän aineen vapautuminen vahvistaa keuhkoputken tulehduksen ja märkivän - kroonisen muodon. Akuutin keuhkoputkentulehduksen manifestaatioiden ennenaikainen tai virheellinen hoito on vaarallista pitkäaikaisen keuhkoputkentulehduksen, joka uhkaa komplikaatioiden kanssa.

Kaikenlaisten lasten keuhkoputkentulehdusten muodoista kaksi muotoa voi olla maailmanlaajuisesti merkityksellisiä - yksinkertaisia ​​ja obstruktiivisia. Jos ensimmäinen ei aiheuta erityisiä vaaroja ja vaikeuksia hoidossa, toinen - aivan päinvastainen. Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus on keuhkoputkien tulehduksellisen vaurion tyyppi, kehityksen mekanismeissa ja kliinisissä ilmenemismuodoissa, joiden pääasiallisena tehtävänä on keuhkoputken tukkeutuminen ja hengitysvajaus.

Keuhkoputkitulehduksen obstruktiivinen muoto, toisin kuin tavallinen keuhkoputkitulehdus, ilmenee turvotus ja keuhkoputkien puhkeamisen heikkeneminen. Tällaisten patologioiden kehitystä edistävät erilaiset kohdunsisäiset häiriöt hengityselinten kehittymisestä, hypoksia, vammat ja varhainen työvoima. Tämäntyyppisten keuhkoputkentulehdusten oireet ovat paroksysmainen yskä ja sinisen ihon sormien ja huulten vauva.

Oireita obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta lapsilla

Lasten oireet ovat melko tarkkoja, mikä auttaa nopeassa diagnoosissa ja oikea-aikaisessa hoidossa. Niille on tunnusomaista äkillinen puhkeaminen ja salaman eteneminen. Lapsen tila voi heikentyä joka minuutti. Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen uhkaaviin oireisiin kuuluu koko oireiden ryhmä.

Harvinainen puhkeaminen yöllä, varsinkin jos lapsi käveli aktiivisesti kadulla muiden lasten kanssa päivällä.

Ahdistuneisuus vauva. Pienet lapset jopa vuoden ajan itkevät koko ajan, vanhemmat eivät voi nukkua, he jatkuvasti kiirehtivät.

Puhuttu hengitys. Monet vanhemmat kuvaavat sitä näin: "vauvalla on harmonikka rintaansa".

Kuolleet henkäykset, joita kuullaan etäisyydellä. Jos auskultointi suoritetaan, kosteaa hienoa hengityksen vinkumista voi kuulla molemmin puolin keuhkojen koko pinnalle.

Hengenahdistus, johon liittyy ylimääräisiä lihaksia hengitystoiminnassa. Kliinisesti tämä ilmenee intercostal-interstitiaalisen supistumisen ja vatsaontelon aikana hengityksen aikana. Rinta, kuten se on, on jatkuvassa sisäänhengityksessä ja lapsen on vaikea hengittää, mihin tarkoitukseen hänen on lisäksi puristettava.

Yskä, joka ilmestyy tukkeutumisen kanssa. Voimakkaasti kehittyneellä tukkeudella se laskee hieman, käänteinen kasvu sen poistamisen jälkeen. Samaan aikaan vyyhti alkaa erota.

Progressiivisen hengitysvajauksen merkit lisääntyneen hengityksen ja takykardian muodossa, mukana ihon syanoosi.

Keuhkoputkentulehduksen syyt lapsilla

Syyt liittyvät taudinaiheuttajan ominaisuuksiin ja lapsen keuhkoputkijärjestelmän reaktiivisuuteen. Keuhkoputkien tukkeutumisen mekanismissa lapsilla on keuhkoputkien sileiden lihasten kouristus, limakalvojen turvotus ja paksun keuhkopussin limaa.

Jotkut bakteerit ja virukset tunkeutuvat hermosolmujen ympärille keuhkoputkien, joka aiheuttaa menetys sääntely niiden sävy. Tämän seurauksena bronkospasmi. Muut mikrobit aiheuttavat liman liiallista erittymistä. On olemassa niitä, jotka aiheuttavat pääasiassa keuhkoputken limakalvon turvotusta, jolloin sen lumen kaventuu. Usein tällaisten mekanismien yhdistelmä johtaa asteittaiseen tukkeutumiseen. Allergisten sairauksien ja ylipainon esiintyminen lapsella on riskitekijä obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymiselle, joka liittyy bronkospasmiin ja reaktiiviseen turvotukseen, erityisesti mikrobisten tekijöiden vaikutuksen vuoksi.

Obstruktiivisen bronkiitin hoito lapsilla

Hoito viittaa kiireellisiin toimenpiteisiin. Mitä pienempi ikäikäinen lapsi, sitä vähemmän aikaa on ajatella. Ensisijaisilla toimenpiteillä olisi pyrittävä eliminoimaan keuhkoputkien tukkeutuminen ja keuhkoputkien palauttaminen.

Yritä rauhoittaa vauvaa. Jännitys aiheuttaa lisääntynyttä hengitysvajausta. Sallittu sedatiivisten lääkkeiden käyttöönotto ikä-annoksina.

Hengityshoito. Tehokkain tapa estää tukos. Tätä tarkoitusta varten käytetään nebulisaattoreita, sähköverkosta toimivia ultraäänilaitteita. Jos tällaisia ​​laitteita ei ole, voit käyttää erityisiä lasten laitteita (bebihaler) yhdessä taskuhaluttimien kanssa. Inhalaatiolääkeaineseokset sisältävät salbutamolin ja glukokortikoidihormonit. Yleisimmät edustajat ovat ventolin ja flexotide. Menetelmän etuna on, että huumeita pistetään suoraan keuhkoputkiin. Vaikutus tapahtuu muutaman minuutin kuluttua hengittämisestä.

Kostutetun hapen tislaus. Pidetään rinnakkain muiden toimintojen kanssa.

Jos hengityshoitolla ei ole vaikutusta tai lapsella on merkkejä voimakkaasta päihtymisestä kuivumisen yhteydessä, infuusionestettä annetaan keuhkoputkia laajentavan laskimonsisäisesti. Se koostuu glukoosisuolaliuoksista ottaen huomioon lapsen painon ja eksikodin, aminofylliinin, deksametasonin tai prednisolonin, vitamiinien, karboksylaasin ja lasolvanin määrät.

Keuhkoputkentulehduksen peruskäsittely, mukaan lukien antibiootterapia, ekspektorantti, immuunihoito, fysioterapia ja tärinähieronta.

Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla

Tavallisin keuhkoputkitulehdus lapsilla on akuutti. Hänen toinen nimi on yksinkertainen keuhkoputkentulehdus. Kehittyy imeväisten eliniän aikana, riippumatta organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Sillä on luonteenomaista asteittainen johdonmukainen ja suotuisa kulku. Melko monimutkainen hengitysvajeen vuoksi. Taudin keskimääräinen kesto täydelliseen elpymiseen on 2,5-4 viikkoa.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireita lapsilla

Akuutin bronkiitin oireet eroavat muista hengityselinten sairauksista eräillä ominaisuuksilla, jotka ovat tärkeitä differentiaalisen diagnoosin suorittamisessa. Koostuu kolmesta merkistä.

Yskä on keskeinen oire, jonka ympärille rakennetaan diagnostinen haku. Sen ulkonäkö osoittaa tulehdusprosessin alkamisen keuhkoputkissa. Se poikkeaa muista lajeista, jotka kehittyvät kurkunpään ja kurkunpään kanssa, sen pehmeydestä ja luonteesta. Sen kaksivaiheista tilaa havainnoidaan - aluksi kuiva, sitten märkä. Näyttää suunnilleen samansuuruisina aikoina, harvoin liittyy hengitysilman hengittämiseen, mikä havaitaan laryngotracheiittia.

Yleinen hyperterminen reaktio, joka esiintyy jo ennen yskää alkamista.

Karkea kuiva tai kostea kosteus erikokoisina. Pieni kouristusmelu ei ole tyypillinen. Ne kehittyvät obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella, keuhkoputkitulehduksella ja keuhkoputkituhoilla.

Muut oireet, jotka ovat yleisen tilan, huonon unen ja syömän epämiellyttävyyden, hengenahdistuksen, takykardian ja hengitysteiden lisääntymisen lisääntymisen muodossa, eivät ole tyypillisiä akuutin keuhkoputkentulehduksen tavalle. Niiden ulkonäkö viittaa komplikaatioiden liittymiseen tai siirtymisprosessiin obstruktiivisessa muodossa.

Akuutin bronkiitin hoito lapsilla

Hoito alkaa välittömästi diagnoosin vahvistamisen jälkeen:

1. Antibiootit, joilla on laaja toiminta-alue. Niillä on sama estävä vaikutus moniin mikro-organismeihin, jotka voivat aiheuttaa keuhkoputkentulehdusta. Pediatriaan suositellaan: augmentini, amoksiklaavi, keftriaksoni, kefotaksimi. Lääkkeen annosmuoto valitaan taudin vakavuuden mukaan.

2. Mukoitit ja tarkastajat (lääkkeet, jotka stimuloivat liman ja sen masennuksen poistamista). Alle vuoden ikäisille lapsille ja jopa 2-3 vuoden ajan on osoitettu kasvien ja synteettisten valmisteiden käyttö ambroksolille, ivoryhmälle, termopsikselle, pihalle jne., Fluditec, Lasolvan, ACC ikäryhmissä.

3. Yskän vajaatoiminta. Ne on määrätty keuhkoputkitulehduksen ensimmäisessä vaiheessa, kun ei vielä ole expectoraatiota, mutta yskä on hakkerointi (synecod, stoptussin).

4. Anti-inflammatoriset ja antipyreettiset lääkkeet kehon lämpötilan mukaan.

5. Immunomodulaattorit - lääkkeet, jotka perustuvat echinaceaan, C-vitamiiniin, keuhkoputkeen.

Miten hoidata keuhkoputkentulehdusta lapsella?

Keuhkoputkitulehduksen hoidossa käytettävien käytännön ohjeiden tulee perustua yhteen sääntöön - ei aloitteita. Käsittelyprosessi voi tapahtua avohoidossa ja sairaalassa, riippuen lapsen kunnosta. Kaikki lapset tulisi sairaalaan epäilemättä. Lapsia jopa vuoden ja jopa 2-3 vuoden ikäisten ja lievän keuhkoputkitulehduksen hoidossa voidaan hoitaa kotona, jos hoito-ohjelmaa noudatetaan.

Lapsilla keuhkoputkentulehdus hankkii usein kroonisen kurssin, jonka jatkuvat relapsit ovat jopa kolmen vuoden ajan. Varmista siis noudattaa terapeuttisen prosessin vakiintuneita termejä. Se sisältää:

1. Ruokavalio. Allergeeniset elintarvikkeet (suklaa, hunaja, vadelmat, sitrushedelmät) jätetään pois. Ruoan tulee olla jakeittain ja kaloreita sisältävä ja ravitseva. Varmista, että juot runsaasti nesteitä (emäksinen kivennäisvesi ilman kaasua, kevyt tee karpalo mehua). Äidin ravitsemus imetyksen aikana on sama.

2. Tila. Aktiivisten kuormien poistaminen ja kävelee kadulla, erityisesti huonoissa sääolosuhteissa ja taudin akuutissa ajassa. Kun olet laskenut lämpötilan, voit mennä raikkaaseen ilmaan. Pue lapselle riittävästi säätä.

3. Ekpeuttoriset ja antitussiiviset lääkkeet. Tarvitsemme erilainen lähestymistapa nimittämiseen. Jos lapsella on kuiva yskä, joka on jatkuvasti häiritsevää ja häiritsee unia, on suositeltavaa käyttää antitussivaa lääkkeitä (synecod, stoptussin). Avenged, Herbion). (lisää: luettelo expectorants)

4. Hengityshoito. Tehokkain hoito kaikenlaisille keuhkoputkentulehduksille. Kun sitä käytetään oikein, kaikki antibakteeristen lääkeaineiden lääkemääräysvaatimukset voivat kadota.

5. Antiviraaliset ja immunomodulatoriset lääkkeet. Ottaen huomioon, että useimmat keuhkoputkentulehdukset esiintyvät hengitysinfektioiden aiheuttamien infektioiden taustalla, on säädettävä homeopaattisia tippoja tai tabletteja (aflubiini, lapsille tarkoitettu anaeroni, umcalor).

Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle lapsilla on korvaamaton hoito. On suositeltavaa sisällyttää ne 2-3 päivästä bakteeri-infektiota pienimmillä keuhkoputkitulehdillä. Hakemuksen kesto vähintään viisi päivää on tiukasti säilytettävä. Tarvittaessa on parempi pidentää hoidon kestoa antibioottien bakteeriresistenssin kehittymisen ja prosessin kronisoinnin estämiseksi (lisätietoja: antibioottien luettelo keuhkoputkitulehdukselle). Jos lääke on allerginen reaktio, se korvataan toisella (mieluiten toisesta ryhmästä) ja annetaan antihistamiineja.

Hoito keuhkoputkitulehdukselle lapsilla on luonnollinen menetelmä adjuvanttihoitoon, joka ei vaadi taloudellisia menoja. Hyvin vakiintunut elpymisjaksolla. Akuutissa vaiheessa on vasta-aiheista. Nimittämisen kriteeri voi olla märkä yskä, kun lämpötila laskee. Sen on oltava tärisevä ja edistää ysköksen poistoa. Tätä varten lapsi sopii vatsaan. Ihon peräkkäiset aivohalvaukset tehdään ylimääräisillä napautusliikkeillä kohti selkärankaa alhaalta ylöspäin. Yhden toimenpiteen kesto on 7-9 minuuttia. Menetelmiä tehdään päivittäin noin kaksi viikkoa (lisää: miksi tarvitsemme hieronnan keuhkoputkentulehdukseen?).

Yleiset suositukset

Lääkäri, joka tutkii lapsen, voi havaita rintakehän turvotusta. Visuaalisesti näkyvät rintakehän alueet, mikä johtuu siitä, että apupuhdistushoidon aikana on kyse. Keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät vaatimukset lapsille - lukuun ottamatta itsehoitoa ja oikea-aikaista viittausta erikoislääkärin hoitoon.

Jos keuhkoputkitulehduksen siirtymisvaara on pitkäkestoisessa muodossa, kun korostetun kehon lämpötila on läsnä, lapsi joutuu sairaalahoitoon. Tämä pätee erityisesti alle 1-vuotiaisiin ja nuorempiin lapsiin, koska heille on ominaista hengityselinten puutteellinen toiminta. Akuutti keuhkoputkentulehdus on hoidettu levittämällä lämpimiä juomia, ottamalla kuumetta punoittavia lääkkeitä ja lepotuoleja. Kun ruumiinlämpötila laskee ja muuttuu vakaana, inhalaatiot suoritetaan, sinapit asetetaan rintakehälle, hankaa rinta-alue (lisätietoja: tölkkien ja sinapin laastareiden vaikutusmekanismi).

Jos tauti ei heikkene viikon aikana, tarvitaan lisätarkastus. Ei ole suositeltavaa, että lapset ottavat antibiootteja. Fysioterapeuttisia menetelmiä lisätään lääketieteellisten menettelyjen kompleksiin, ja erityinen ruokavalio on määrätty.

Antibakteerisessa hoidossa lapselle tulisi antaa vain lääkärin määräyksissä ilmoitetut lääkkeet. Vanhempien on otettava tämä ongelma vastuullisesti, ei hankkia satunnaisia, mainostettuja huumeita.

Alle 1-vuotiaat lapset eivät saa antaa kodeiinia sisältäviä huumeita. Perinteisen lääketieteellisen hoidon läsnä ollessa voidaan käyttää apuna keuhkoputkentulehduksen perinteisiä menetelmiä.

Jotta vältyttäisiin tulehduskipulääkkeiden "keuhkoputkitulehduksen" edelleen diagnosoimiseksi, annostele lääketieteen tilille. Talvella ei ole suositeltavaa kääriä lapsia liikaa, jotta vältyttäisiin hikoilulta, tuulen ei pitäisi puhaltaa vaatteita.

Hypothermia on yksi keuhkoputkentulehduksen ensimmäisistä syistä. Tuotantopöly usein tulee myös taudin syyksi, sillä lapsille parhaiten sopiva paikka on puiden kasvatusalue, on suositeltavaa kävellä heidän kanssaan pois kasveista. Huomiota on kiinnitettävä lastenhuoneen puhtauteen, pölyinen ilma on kasvualusta mikro-organismeille, jotka voivat aiheuttaa keuhkoputkien tulehdusta. On hyödyllistä toteuttaa toimenpiteitä kovettumiselle, harjoitukselle, hengitysharjoituksia varten.

Mitä tiedät keuhkoputkitulehduksen oireista alle vuoden ikäisillä lapsilla?

Keuhkoputkentulehdus alle vuoden ikäisillä lapsilla on yleinen ja vaarallinen sairaus, joka on tärkeää diagnosoida ja aloittaa hoidon ajoissa. Pikkulapsissa tauti on yleisempi kuin aikuisilla, koska keuhkoputket ovat paljon kapeampia ja niiden limakalvo on kuivempaa. Tästä syystä tavanomaisen keuhkoputkentulehduksen voi vaikeuttaa vakavien sairauksien, kuten keuhkoastman tai keuhkokuumeen, ilman asianmukaista hoitoa.

syitä

Bronchiitti yhden vuoden ikäisessä lapsessa tapahtuu useimmiten virusinfektion, esimerkiksi influenssan tai akuutin hengitysinfektioiden vuoksi.

Tärkeimmät taudin aiheuttajat ovat:

  • influenssavirukset;
  • parainfluenssavirus;
  • rinosyyttinen virus;
  • sytomegalovirus;
  • adenovirukset (joissakin tapauksissa).

Myös keuhkoputkentulehduksen syy voi olla infektio patogeenisen bakteeriflooran kanssa. Usein taudin viruksen etiologia muutamassa päivässä antaa mahdollisuuden bakteereihin.

Taudin aiheuttajat ovat:

  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • hemophilus bacillus;
  • pneumokokin;
  • mykoplasma ja klamydia (joissakin tapauksissa).

Lisäksi fysiologisia piirteitä pidetään suotuisina taustana keuhkoputkentulehduksen kehittymiselle alle vuoden ikäisille lapsille:

  • keuhkoputken puu on vaikuttava pituus, jossa on pieni keuhkoputki;
  • ei täysin muodostunut limakalvolaitteisto. Tästä johtuen tuotettu lima yli vuoden ikäisillä lapsilla, jotka ovat paksummat kuin aikuisilla, ja keuhkoputkien epiteelin villit ovat edelleen heikosti kehittyneet ja siksi huonosti poistetut;
  • keuhkoputkien lihaksen kerroksen suuri reaktiivisuus, joka johtaa bronkospasmukseen jopa pienien ärsyttäjien läsnäollessa;
  • allergiset reaktiot.

Yhden vuoden ikäisten lasten keuhkoputkitulehduksen syy voi olla hypothermia, erityisesti korkeassa kosteudessa. Siksi huipputiheys tapahtuu syksy-keväällä. Hampaiden puhkeaminen voi myös toimia keuhkoputkitulehduksen katalysaattorina, koska tämän ajanjakson aikana immuunijärjestelmä toimii pahempaa.

Yhdessä vuodessa lapsilla on neljä pääasiallista keuhkoputkentulehdusta:

  • akuutti (keuhkoputken limakalvon tulehdus);
  • obstruktiivinen (limakalvo vaikuttaa vakavasti muuhun modifikaatioon asti);
  • toistuva (toistuva useita kertoja koko vuoden);
  • bronchiolitis (tulehtuneet pienet keuhkoputket);

Yleiset oireet yhden vuoden ikäisissä lapsissa

Huolimatta siitä, että jokaisella bronkiittityypillä on omat ominaispiirteensä ja oireensa, on olemassa lukuisia merkkejä, jotka ovat tyypillisiä kaikentyyppisille tämän taudin oireille. Nämä ovat:

  1. Lisääntynyt kehon lämpötila. Patogeenistä riippuen se voi olla sekä pieni (jopa 37,2 ° С) että korkea (jopa 39,9-40 ° С). Joissakin tapauksissa kuume pysyy samassa lämpötilassa useita päiviä, toisissa se voi olla aallon kaltainen merkki.
  2. Yskä on keuhkoputkitulehduksen tärkein oire, sitä voidaan käyttää määrittämään taudin vaihe. Aluksi se on kuiva ja jatkuvat iskut, jotka kärsivät lapsesta. Mutta muutama päivä, suojaava lima alkaa alkaa aktiivisesti, ja yskä tulee märkä, ei niin tuskallista. Mutta samanaikaisesti voi ilmetä ysköksen selvä yskä, koska yhden vuoden ikäinen vauva nielaisee sen.
  3. Lasten ärsytykset ovat kuultavissa sekä auskultaatiolla että etäisyydellä. Hengityksestä johtuen voit erottaa taudin lokalisoinnin: "räiskyvät" äänet, sitä pienemmät keuhkoputket vaikuttavat tulehdukseen.
  4. Hengenahdistus - oire, joka ilmaisee taudin vakavan kurssin. Sen ulkonäkö aiheuttaa usein hengitysvajausta, joka voi ilmetä vauvan ihon tummuus.
  5. Sydämen sydämentykytys ja takykardia esiintyvät hengenahdistuksen läsnäollessa ja osoittavat voimakasta keuhkoputkentulehdusta. Nämä oireet ovat hengitysvajauksen oireita.
  6. Heikkous, apatia, ruokahaluttomuus liittyy useimpien pikkulasten sairauksien ja keuhkoputkentulehduksen kanssa, ei ole poikkeus. Näiden oireiden tulisi olla ensimmäinen kello, jossa vanhemmat ilmoittavat sairauden kehityksestä vauvassa.

Oireet ja kurssit

Pohjimmiltaan alle vuoden ikäisillä lapsilla on akuutti tai yksinkertainen keuhkoputkentulehdus. Asianmukaisella hoidolla täydellinen elpyminen tapahtuu 15-30 päivää. Hengitysteiden vajaatoiminnan kehittyminen esiintyy harvinaisissa tapauksissa.

  • kuume, jonka lämpötila vaihtelee 37 ° C: sta 40 ° C: seen, joka edeltää muita oireita;
  • yskä, jota pidetään taudin tärkeimpänä oireena. Akuutissa muodossa yskä on kaksivaiheinen: ensimmäisinä päivinä se on kuivaa, tuottamatonta ja loppuu lapsiakin yöllä. Muutaman päivän kuluttua yskä tulee märkä, aktiivinen ysköys;
  • kuivia ralleja, hyvin kuunneltu auskultation aikana. Akuutissa keuhkoputkitulehduksessa ei ole särkyä (rapeaa) hengityksen vinkumista.

Jos akuutin vaiheen aikana hengästyneisyys, takykardia, yleinen heikkous ja letargia, rintakehän tai pullon toimintahäiriö ilmestyvät, tauti muuttuu vaikeammaksi.

Miten hoidetaan yhden vuoden ikäiset lapset?

Vakiintuneen diagnoosin jälkeen pediatria päästetään pääsääntöisesti:

  • jos ruumiinlämpötila ylittää 38 ° C. Yhden vuoden ikäisille on parasta käyttää parasetamolia tai ibuprofeenia annostuksen mukaan iän mukaan;

Ehkä farmakologisten aineiden yhdistelmä perinteisten lääketieteellisten menetelmien kanssa. Luonnolliset korjaustoimenpiteet ovat erityisesti kemikaalien allergioiden kysynnässä.

Kuinka tunnistaa toistuva keuhkoputkentulehdus?

Relapsointia kutsutaan keuhkoputkentulehdukseksi, joka toistetaan useita kertoja vuodessa. Mutta se ei havainnut sidekudoksen ja bronkospasmin kasvua. Tauti esiintyy aalloissa, ja ajoittaiset pahenemisvaiheet ilmenevät akuuttien hengitystieinfektioiden tai syksy-kevään aikana.

Ensisijaiset oireet ovat samanlaiset kuin kylmän: kuume, migreeni, käheys, nuha. Sitten kuiva yskä liittyy, mutta muutaman päivän kuluttua se antaa keinon tuottaa yskä, jolla on runsas ysköksen purkautuminen.

Auskultauksen aikana hengitysvaikeuksia hengitysteissä kuullaan. Yleensä ne ovat kosteaa keskikuplaa, mutta voi myös esiintyä kuivaa "viheltää". Taudin akuutti kesto voi kestää jopa 30 päivää. Tällöin ensimmäinen kuume katoaa, sitten hengityksen vinkuminen, viimeinen yskä kulkee pitämällä kovaa hengitystä.

Hyökkäysten välisenä aikana tauti ilmenee lisääntyneestä yskän toiminnasta. Tästä johtuen yskä voi ärsyttää lapsen voimakkaan liikunnan jälkeen, ja ilman lämpötila laskee jännittyneiden tilanteiden aikana.

Toistuvan keuhkoputkentulehduksen hoito yhden vuoden ikäisillä lapsilla

Toistuvan keuhkoputkentulehduksen onnistuneeseen hoitoon käytetään:

  • antipyretics (jos tarpeen);
  • viruksen bakteeri-infektion läsnä ollessa määrätään antibiootterapia. Vain hoitava pediatri voi määrittää lääkkeen ja tarkan annoksen;
  • luonnollisen ja synteettisen alkuperän. Kasviperäisiin valmisteisiin kuuluvat Evkabal, Bronhikum; synteettisiin - Ambroksoli, Lasolvan, bromiheksiini;
  • mu- kolyyttiset aineet, kuten ACC, fluimusiini;
  • inhalaatiot lääkekasvien infuusiolla, kivennäisvesi;
  • rintakehän ja hengitysharjoitusten hoitohieronta.

Miksi esteettömyys on vaarallista?

Obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen on tunnusomaista keuhkoputkien lumen huomattava supistuminen tai niiden tukkeutuminen ysköksen massojen kanssa. Tila on äärimmäisen vaarallinen pienelle lapselle, koska se aiheuttaa astma-iskuja, joilla on akuutti hengitysvajaus.

Obstruktiivisen tyypin oireet:

  • lapsen tilan voimakas heikkeneminen, varsinkin usein yön aikana. Yksivuotiaat lapset itkevät ja itkevät jatkuvasti, kieltäytyvät rintojen, nännien, pullojen;
  • hengähdys seuraa röyhtäviä ääniä ja hengähtelyä viheltäen. Ääniä voidaan kuunnella etäisyydellä, ja kuuntelun aikana kuulet märän tyyppiset hienot kuplat;
  • hengenahdistus, johon liittyy rintakehän jännitys. Ulospäin, näyttää vatsaontelon ja intercostal-tilojen liikkumisen sisäänhengityksen ja uloshengityksen aikana;
  • märkä yskä, joka vähentää tukkeutumista ja lisää intensiteettiä keuhkoputkien lumen kaventamisen aikana. Yskän aikana yskö seuloo helposti ja suuria määriä;
  • hengitysvajaus, jota ilmenee takykardia, nopea hengitys, ihon sinertävä sävy.

Lapsille tarkoitetut lääketieteelliset menettelyt

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito tulee aloittaa välittömästi ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Hoidon alkuvaihe on poistaa tukos ja palauttaa normaali hengitys. Tee tämä ensin rauhoittava itkevä lapsi, koska itkeminen aiheuttaa lisääntynyttä hengitysvajausta.

Sallittu huumeiden rauhoittava ryhmä rauhoittaa sairasta lasta.

Tehokas keino, joka antaa nopeasti positiivisen tuloksen on hengitys. Ventolin- ja Flexotide-liuosten kanssa on suositeltavaa käyttää nebulisaattoreita. Tämän menetelmän suurin etu on lääkkeen antaminen suoraan tulehduksen kohtaan.

Jos tukos ei pysäytä hengitysteitse, lääkkeiden (glukoosi-suolaliuosliuos, Prednisoloni, Eufilliini) annetaan infuusiona (laskimonsisäinen infuusio). Näytetään myös ekspektorantteja, antibiootteja (bakteeri-infektion läsnäollessa), immunostimuloivia lääkkeitä, rintahieronta.

Keuhkotulehduksen oireet

Bronchiolitis on virusten tai bakteerien etiologian tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa pienimpiin keuhkoputkiin. Syynä tämän taudin kehittymiseen on useimmiten influenssavirus, toinen infektio sekä pneumo ja streptococci.

Bronchiolitis on sairaus, joka on vaarallista alle yhden vuoden ikäisille lapsille, koska se aiheuttaa vaikeita bronkospasmeja ja akuuttia hengitysvajausta.

On tärkeää tietää oireet:

  • paroksismaali kuiva yskä, joka vaivaa lapsia sekä päivällä että yöllä;
  • hengitysvaikeus, joka saavuttaa 65-80 hengitystä / minuutti. Samaan aikaan on rintakehän lihasten liikkuminen, nenän siipien voimakas turvotus, ihon syanoosi;
  • hyvin kuunneltu hieno kuplainen märkätyyppinen räpytys voi ilmetä hämärtyviä ääniä (kuten rypistyä);
  • kuume, mutta lämpötilan nousu harvoin saavuttaa kuumeisen;
  • matala hengitys ja sen jälkeen murskatut äänet;
  • suun kuivuminen, käytännöllisesti katsoen ei ole kyyneleitä, vähentää erittyvien virtsan määrää;
  • veressä saattaa olla vähäinen leukosytoosi ja ESR: n kasvu;
  • aavistus, ahdistuneisuus, häiriintynyt uneni ja ruokahalu;
  • Röntgenkuva osoittaa keuhkokudoksen läpinäkyvyyttä ilman tunkeutumista (kudosten kyllästäminen), kuvio on multaa.

Keuhkotulehduksen tapauksessa oireet saattavat jatkua jopa 1,5 kuukautta, mutta oikein valitulla hoidolla ei ole komplikaatioita.

Bronchiolitis hoito

Keuhkoputuloiden hoito on mahdollista vain sairaalassa lääkintähenkilöstön jatkuvaan valvontaan. Klinikassa vauva tekee menetelmiä taudin oireiden poistamiseksi. Hengityksen helpottamiseksi ja bronkospasmin helpottamiseksi käytetään hengitysteitä. Tarvittaessa valitaan antibiootteja, antihistamiineja, antipyreettisiä aineita. Jos vauva on kehittänyt dehydraatiota, käytetään rehydraatiotoimenpiteitä, jotka korvaavat kadonneet nesteet.

Tekijä: tarttuvien sairauksien lääkäri, Memeshev Shaban Yusufovich

Keuhkoputkentulehdus lapsilla: syyt, oireet ja hoito

Keuhkoputkentulehdus on hengityselinsairaus, jolla voi olla vaarallisia komplikaatioita. Vanhemmilla on monia kysymyksiä tämän taudin hoidosta: missä tapauksissa käytetään antibiootteja ja onko mahdollista parantaa lapsen inhalaatioiden ja lämpenemismenetelmien avulla. Vauvan tila voi heikentyä voimakkaasti, kaikki riippuu taudin muodosta ja iästä. Siksi kotihoito on aina koordinoitava lääkärin kanssa. Nopeuden parantamiseksi on välttämätöntä pitää huoneen optimaalinen kosteus ja lämpötila.

Mikä on keuhkoputkentulehdus. Taudin tyypit

Niin kutsuttu keuhkoputkien limakalvon tulehdus. Tautilla on tarttuva ja allerginen luonne. Usein tulehdusprosessi ilmenee vilustumisen ja flunssa taustalla. Useimmiten tarttuvan keuhkoputkitulehduksen lapset sairastuvat kylmään aikaan, kun kehon immuunipuolustus heikkenee.

Infektio tulee lapsen kehoon ulkopuolelta hengittämällä saastunutta ilmaa. On myös mahdollista aktivoitua omaa ehdollisesti patogeenista mikrofloraa, jota edistää kehon ylenpalaminen ja immuniteetin väheneminen.

Tapahtumasta riippuen seuraavat keuhkoputkituetyypit eroavat toisistaan:

  1. Bakteeri. Sen taudinaiheuttajat ovat bakteereja, kuten streptokokkeja, stafylokokkeja, pneumokokkeja, hemofiliaa ja hinkuyskää, bakteereja, klamydiaa ja mykoplasmeja.
  2. Viral. Tuntuu johtuen tunkeutumisesta influenssavirusten keuhkoihin sekä adenoviruksiin.
  3. Allerginen. Se tapahtuu, kun keuhkoputket ärsytetään kemikaaleilla, pölyillä tai kasvien siitepölyillä, eläimenkarvan hiukkasilla.

Tarttuvat lajit ovat tarttuvia. Kun potilas sneezes tai yskää, tartunta leviää noin 10 metriä.

Imettäessä lapsi on passiivista koskemattomuutta eli äidinmaitoa hän saa suojaavia vasta-aineita infektioille. Siksi alle vuoden ikäiset vauvat kärsivät keuhkoputkitulehduksesta vain tapauksissa, joissa niillä on epämuodostumia hengityselinten kehityksessä, ne ovat syntyneet ennenaikaisesti tai kehoa heikentävät muut sairaudet.

Keuhkoputkien infektion kehittyminen tapahtuu, kun niissä muodostunut lima ärsyttää ja limakalvon tulehdus kuivuu ja estää hengityselimet. Tällöin näiden elinten tuuletus häiriintyy.

Taudin syyt

Keuhkoputkentulehdusta aiheuttavien lasten syyt ovat:

  • virusten ja bakteerien tunkeutuminen keuhkoputkiin ilman kanssa, kun ne ovat kosketuksissa sairaan henkilön kanssa;
  • infektio hengitysteissä, kun nuolee leluja ja muita esineitä, joita vauva vetää suuhunsa;
  • infektio loisia, infektio keuhkoputkien kautta verta;
  • synnynnäiset hengityselinten epämuodostumat, jotka johtavat ysköksen pysähtymiseen, kroonisten tulehdusprosessien esiintymiseen;
  • pysyä savuisessa huoneessa tai bensiinihöyryjen, liuottimien tai muiden kemikaalien sisäänhengittämisessä;
  • (kasvit siitepölyä, poppelipuuta, villaa) tai kosketusta voimakkaasti hajoavien aineiden (pesuainetta, kosmetiikkaa) kanssa kosketukseen joutuvien hengitysteiden kanssa.

Jos keuhkoputkitulehduksen hoito lapsilla ei suoriteta ajoissa tai on osoittautunut tehottomaksi, sairaus tulee akuutiksi kroonisesta krooniseen. Samanaikaisesti se kestää vuosia, ja jaksottaiset relaptiot. Useimmiten toistuva keuhkoputkentulehdus esiintyy 4-7-vuotiailla lapsilla. Tauti toistetaan 3-4 kertaa vuodessa kylmän jälkeen, noin 2 vuotta. Bronkospasmin iskuja ei ole.

Monimutkaisen sairauden todennäköisyys kasvaa, kun lapsella on adenoidien tulehdus tai krooninen tonsilliitti. Keuhkoputkitulehduksen aiheuttamat tekijät lapsessa ovat varhaista vieroitusta, huonoja terveys- ja elinolosuhteita, tupakoitsijoiden läsnäolo kotona.

Erilaisten keuhkoputkentulehdusten oireet

Hengityselimen laitteella on omat piirteensä. Niiden hengityselimet ovat kapeammat, mikä mahdollistaa niiden limakalvon turvotusta. Keuhkojen tai keuhkoputkien synnynnäiset epämuodostumat ovat voimakkaampia hoitotyössä. 1-1,5 vuoden kuluttua poikkeamat katoavat usein.

Lasten koskemattomuus on kehitysvaiheessa, heidän tartuntatautejaan lisätään. Hengityselimet ovat heikompia, koska hengityselinten tuuletus on huonompi kuin aikuisilla. Lisäksi keuhkojen tilavuus lapsilla on pienempi, mikä edistää taudinaiheuttajien nopeutettua leviämistä.

Lapsilla kehon termoregulaatio ei ole kovin kehittynyt. Ne ylikuumentuvat nopeammin, he helposti saavat flunssa.

Huomaa: Erityisesti nopea kouristus ja keuhkoputken turvotus kehittyvät imeväisillä. Tuloksena oleva hapen puute on hengenvaarallinen.

Tyypit akuutti keuhkoputkentulehdus

Seuraavia akuutteja sairauksia on olemassa:

  1. Yksinkertainen keuhkoputkentulehdus. Ilmentymät ovat helpoin. Ilman puutetta ei ole olemassa.
  2. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Vaikea ja vaarallinen tila, jossa esiintyy hengitysvajaus.
  3. Bronkioliitti. Keuhkoputkien tulehdus (keuhkoputket, joiden halkaisija on 1 mm ja jotka sijaitsevat keuhkoihin siirtymisessä). Tämä johtaa keuhkosairaiden tukkeutumiseen, sydänsairauden esiintymiseen.

Kaikentyyppinen keuhkoputkentulehdus alkaa kylmien oireiden ilmaantuessa, jotka sitten saavat tulehdusprosessin ominaispiirteet.

Yksinkertaisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Kylmän taustalla lapsen yleinen heikkous, päänsärky, voimakas kuiva yskä jopa 7 päivää. Kuivuminen lima johtaa ulkonäkö kuori keuhkoputkien. Jos tulehdus iski myös kurkunpään, sitten haukkumyrsky ilmestyy. Lämpötila nousee 37 ° -38 °: een (taudin vakavuuden mukaan). Vähitellen kuiva yskä muuttuu märiksi. Gurglingin helistimet näkyvät. Jos ysköksen purkautuminen tapahtuu normaalisti, lapsen tila paranee merkittävästi. Sairaus tässä muodossa voi kestää 1-3 viikkoa. Ilmentymien vakavuus riippuu vauvan iästä, fyysisestä kehityksestä ja yleisestä terveydestä.

Jos sairaus on alkanut, lapsella on komplikaatioita, kuten bronkioliitti ja keuhkokuume. Joskus virus, joka esiintyy virusmuodossa, ei ole kovin yleinen. Kun virus kuolee (noin viikon kuluttua), lapsi saa paremman, mutta hänen tilansa huononee dramaattisesti: lämpötila nousee, yskä nousee, päänsärky. Tämä viittaa siihen, että bakteeri-virus on liittynyt virusinfektioon, tarvitaan kiireellinen antibioottihoito.

Infektioprosessi voi olla joko yksipuolinen tai kahdenvälinen. Yksi taudin oireista on silmien punoitus, joka johtuu limakalvon tulehduksesta (sidekalvotulehdus).

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Oireet oireet useimmiten esiintyvät alle 3-4-vuotiailla lapsilla. Ne esiintyvät tavallisesti viruksen tai allergisen sairauden muodossa. Merkittävät oireet keuhkoputkitulehdukseen ovat meluisa röyhkä hengitys, jossa on pitkittynyt uloshengitys, paroksysmainen yskä, päättyy oksenteluun, lihaksen sisäinen lihasten supistuminen hengityksen aikana, rintakehän turvotus.

Taudin tämän muodon avulla lapsen kehon lämpötila ei nouse. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi ilmetä äkillisesti, kun vauva on leikkiä lemmikin kanssa (esimerkiksi puolueessa) tai on maalannut maalia korjauksen aikana.

Oksentelu voi joskus esiintyä influenssan tai akuutin hengitystieinfektion neljännen päivän aikana. Tyypillisiä ovat kuivat yskä, joka ei tuota helpotusta. Keuhkoissa kuulee hengityksen vinkumista.

Enintään 4 vuotta taudin relapsit ovat mahdollisia, joten hyökkäykset pysähtyvät useimmiten.

Huomautus: Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus eroaa keuhkoputkituhasta, koska hengitysvajauksen oireet kehittyvät hitaasti, kun astma alkaa tukahduttaa äkillisesti.

Usein toistuva obstruktiivinen prosessi tahansa alkuperää voi muuttua keuhkoastmaksi.

Video: Miten hoidetaan obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla

Keuhkotulehduksen oireet

Tärkein keuhkoputkien tulehduksen oire on hengenahdistus. Aluksi se tapahtuu lapsella, jos hän liikkuu aktiivisesti, mutta lopulta ilmestyy lepotilassa. Inhalaation aikana kuulet tyypillisen kuoron. Kun kuuntelet, lääkäri kuulee helistimiä keuhkoputkien alemmassa osassa.

Pääsääntöisesti bronkiolitiolla lämpötila kohoaa 38 ° -39 °. Lapsen on vaikeampi hengittää kuin hengittää. Rinta ja hartiat nousevat. Kasvo on turvonnut, sininen ilmestyy. Jatkuva yskä vähäisellä ysköksellä ei lievennä, mikä aiheuttaa rintakipuja. Tämän tilan manifestiat ovat myös suun kuivuminen, harvinainen virtsaaminen, sydämen sydämentykytys.

Keuhkoputkentulehdus eri ikäisille lapsille

Keuhkoputkentulehdus lapsen kylmän jälkeen on yleinen tapaus. Joskus se virtaa helposti ilman lämpötilan nousua ja ilmenee vain yskä. Monimutkaisissa tapauksissa lämpötila on korkea, keuhkoputkien kouristukset ja tukehtuminen.

Tauti alkaa yleensä kuiva yskä. Vähitellen keuhkoputket kerääntyvät kyyhkyksi, josta tulee limakalvoa. Vaahtoa, niitä voidaan pitää merkkinä taudin siirtymisestä elpymisvaiheessa. Tässä vaiheessa on tärkeää helpottaa yskän poistoa ja puhdistaa keuhkoputket infektiosta. Vanhemmat lapset ovat helpommin tekemisissä, koska he ymmärtävät jo, että heidän on yskimistä ja sylkäistä.

Pieni lapsi ei aina pysty tekemään tätä yksin. Vanhemmat voivat auttaa häntä esimerkiksi kääntämällä sitä toiselle reunalle. Tällöin ysköstä liikkuu pitkin keuhkoputkien seiniä, aiheuttaen niiden ärsytystä ja yskän syntymistä.

Imeväisille johtuen vaikeuksista, jotka johtuvat limakalvon vuotamisesta ja sen pysähtyneisyydestä, tärkeimmät oireet ovat voimakas yskä, jossa on hengenahdistusta. Alle 2-6 kuukauden iässä tauti esiintyy tavallisesti bronchiolitis-muodossa.

Yleensä elpyminen yksinkertaisesta keuhkoputkitulehduksesta tapahtuu 7-8 vuorokaudessa. Jos keuhkoputkentulehdus on monimutkainen tukkeutumisen vuoksi, se voi ilmetä muutamassa viikossa, jolloin se muuttuu keuhkokuumeeksi.

Keuhkoputkentulehduksen diagnosointi

Yskän luonteen ja ymmärryksen tyypin mukaan lääkäri määrää, minkä tyyppinen keuhkoputkentulehdus esiintyy lapsella. Valkea vyötärö on ominaista virusin tulehdukselle, ja siinä näkyy vihertävän keltainen sävy bakteeritulehduksen kanssa keuhkoputkissa. Kaikissa allergisissa keuhkoputkitulehduksissa kirkkaan limapehmustukset tyhjennetään.

Rintakehän tutkimisen ja kuuntelun aikana on määritetty bronkiittisten oireiden esiintyminen lapsille, kuten rakoilevaa hengitystä, hengitysvaikeuksia, rintakehän puhkeamista ja lihasten sisäänvientiä välikohtaisessa tilassa.

Yleisen verikokeilun avulla määritetään leukosyyttien lukumäärä, jolloin muodostuu tulehdusprosessi.

Kun vaaralliset komplikaatiot (vaikea yskä ja korkea kuume yli 3 vuorokautta), tehdään keuhkojen röntgen. Tätä laitetta käytetään vähentämään radioaktiivisen säteilyn annosta. Pneumotachometria suoritetaan. Erityisen laitteen avulla tutkitaan hengitysteitä sisäänhengityksen ja uloshengityksen aikana.

Jos tartuntataudin esiintyminen on todisteita, kouristuksia analysoidaan taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi. Bronchiolitin diagnosoimiseksi pikkulapsilla suoritetaan histologinen tutkimus ysköstä sellaisten tyypillisten virusten läsnäoloon, jotka voivat elää keuhkoputkissa ja keuhkoissa, niin sanotussa hengitystie syncytial infektiossa. Tärkeä merkki keuhkoputkien tulehduksesta lapsessa on syanoosi (ihon ja limakalvojen syanoosi), joka johtuu sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnasta.

Diagnoosiin on ominaista tyypillisen hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus sekä sydämen lyöntitiheys ja voimakkuus.

Voimakas yskä voi esiintyä myös muiden tautien, kuten keuhkokuume, kurkunpään tulehdus ja tuberkuloosi. Se voi johtua hengityselinten toiminnan synnynnäisestä patologiasta, vieraasta ruumiista, joka tulee henkitorveen. Diagnoosin avulla voit vahvistaa bronkiitin esiintymisen, määrätä oikean hoidon.

Video: Dr. E. Komarovsky keuhkoputkentulehduksen syystä ja hoidosta

Bronkiteen hoito

Ensinnäkin vanhempien tulisi muistaa, että itsehoitoa ei missään tapauksessa voida hyväksyä. Kuten pediatri E. Komarovsky korostaa, pieni lapsi, jolla on keuhkoputkentulehdus, voi loukkaantua paitsi lääkityksen hallitsemattoman käytön lisäksi myös kodin menettelyjen virheellisellä käytöllä.

Sairaalahoitoa suoritetaan tapauksissa, joissa akuutti bronkiitti esiintyy monimutkaisessa muodossa (hengenahdistuksen, korkean lämpötilan, syömisen ja juomisen vaikeuden vuoksi). Kotona, kun hoidetaan yksinkertainen keuhkoputkentulehdus, lapsen pitäisi olla sängyssä, jos hänellä on korkea lämpötila. Heti kun se normalisoituu, lapsen on mentävä raittiiseen ilmaan.

Usein on tarpeen juoda lämpimän teen, komposti (nesteiden kulutusta on lisättävä 1,5 kertaa tavalliseen verrattuna). Tämä edistää ysköksen laimentamista ja sen poistamista keuhkoputkista. Juotavaksi voit valmistaa yrttiteetit (kalkki, minttu). On hyödyllistä juoda emäksistä kivennäisvettä, joka auttaa vähentämään ysköksen viskositeettia. Pikkulapsi levitetään rintaan mahdollisimman usein, lisäksi kastellaan vedellä.

Lämpötoimenpiteitä (inhalaatiot, sinappi-laastarit, jalka-altaat, rintahionta) voidaan tehdä vain ilman kohonnutta kehon lämpötilaa.

Lääkehoito lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus

Antiviraaliset lääkkeet, kuten arbidoli, anaferoni, influenza, interferoni, akuutti keuhkoputkentulehdus, lääkärin määräämä ottaen huomioon lapsen iän ja painon.

Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle vaikuttavat tehokkaasti vain siinä tapauksessa, että tauti on bakteereja luonteeltaan. Niitä on määrätty, kun paksu yskö on väriltään keltavihreää, jolla on korkea kuume, hengitysvaikeudet, myrkytysoireet (pahoinvointi, voimakas päänsärky, heikkous, unihäiriöt). Bakteeriprosessin esiintyminen voidaan sanoa, jos taudin oireet eivät häviä 10 päivän kuluessa antiviraalisen hoidon aloittamisesta. Antibiootit ovat välttämättömiä, jos lapsella on keuhkoputkia ja uhkaa hänen menossa keuhkokuumeeseen. Tyypillisesti lapsille on annettu atsitromysiini, zinnat, suprax, sumamed.

Yskä pudotetaan. Käytetään seuraavia huumeita:

  • expectorant (pertussin, lakritsijuuri, eräiden yrttien decoctions);
  • vatsan laimennusaineita, kuten bromiheksiini, lasolvaani, libeksiini.

Varoitus: Alle 2-vuotiaille lapsille ei saa antaa yltäkylläisiä lääkkeitä. Niiden ottaminen lisää yskän sovittamista. Nesteytetyn ysköksen voi päästä hengitysteihin ja keuhkoihin, mikä johtaa vielä vakavampiin komplikaatioihin.

Antipyreettiset lääkkeet. Tablettien, suspensioiden ja kynttilöiden panadolia (parasetamolia), nurofeeniä (ibuprofeenia), ibukliinia käytetään kaikissa ikäisten lasten soveltuvissa muodoissa.

Antihistamiinit (zyrtec - yli 6 kuukauden ikäisille lapsille, Erius - 1 vuoden, claritin - 2 vuotta). Niitä käytetään allergisen bronkiitin hoitoon lapsilla.

Inhalaatiolääkkeet. Käytetään obstruktiiviseen akuutti keuhkoputkentulehdukseen. Menettelyt toteutetaan käyttämällä erityistä inhalaattoria. Käytä sellaisia ​​keinoja kuin salbutamoli, atrovent.

Lisätoimenpiteenä on määrätty rintahieronta, terapeuttinen hengitys, fysioterapian hoito (ultraviolettisäteily, elektroforeesi). Menettelyjä ei suoriteta akuutin sairauden aikana.

Video: terapeuttinen hieronta yskällisesti

Kansallisten menetelmien käyttö keuhkoputkitulehdukseen

Perinteiset lääkkeet, jotka perustuvat luonnollisiin ainesosiin, auttavat lievittämään bronkolääkärin tilaa, toteuttavat ennaltaehkäisevää hoitoa relapsien estämiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Tällaiset keinot lääkärin kanssa neuvoteltuaan otetaan lääkehoidon täydennykseksi.

Huom: tunnetuin Moskovan lääkäri, Venäjän pääbulmonologi, professori L. M. Roshal suosittelee voimakkaasti käyttämään "Monastic Collection", joka koostuu 16 yrtistä (salvia, lanka, koiruoho ja muut) kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta. Herbal korjaustoimenpiteet, sinappi, hunaja ja muut perinteisessä lääketieteessä käytettävät lääkkeelliset komponentit aiheuttavat allergioita monissa ihmisissä. Siksi kaikkia ei voi käyttää niitä.

Ekspectoraattorina voidaan käyttää liemi-äiti-ja-äitipuoli, hyvin rauhoittaa yskää, jolla on yksinkertainen keuhkoputkitulehdus Hypericum-bakteerilla, jolla on bakterisidinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Tunnettu yskänlääke keuhkoputkitulehdukselle, keuhkokuume on leivitetty retiisi hunajalla, kaurahiutaleipä. Soodan sisäänhengitys auttaa myös.

Tehokkaita kotikäsittelymenetelmiä ovat lämpeneminen ja häiriötekijät (jalka kylpyammeet, sinappi laastarit, purkit, lämpeneminen pakkaa rintakehän oikealla puolella).

Keuhkoputkentulehduksen tärkein keino on vilustumisen, nuhan, kurkun tarttuvien sairauksien ja ylempien hengitysteiden oikea-aikainen käsittely. Lapsen on oltava lihaksikas, tottunut liikuntakasvatukseen, hänen pitäisi viettää paljon aikaa raitisessa ilmassa. Vitamiineja on tarpeen lisätä ruokaan ympäri vuoden.

Vanhempien on tärkeää varmistaa, että huoneistossa on aina puhdas, viileä ja riittävän kostea ilma.