Antibiootin valinta keuhkokuumeeseen aikuisilla ja lapsilla

Taudin tarttuva alkuperä aiheuttaa antibioottien käyttöä sen hoidossa, huolellisesti valitun patogeenin tyypin mukaan.

Hoidon alussa, kun taudinaiheuttajaa ei ole vielä tunnistettu, on välttämätöntä käyttää laajaa toimenpidettä valmistettavia injektioita - laskimonsisäisesti ja intramuskulaarisesti. Sitten voit vaihtaa antibioottien ottamista pillereihin.

Antibiootit keuhkokuumeeseen (keuhkokuume) aikuisille

Nykyaikaisista huumeiden tyypeistä käytetään seuraavia yleisemmin:

Penisilliinit. Saattaa aiheuttaa allergioita, dyspepsiaa, dysbioosia, koliittiä.

  • luonnollinen (bentsyylipenisilliini) - pneumokokki-infektio;
  • puolisynteettinen penisilliiniresistentti (oksasilliini, klooksasilliini) - stafylokokille;
  • leveä puolisynteettinen (ampioks, ampisilliini, amoksisilliini) - gram-negatiivisilla mikrobeilla.

Kefalosporiinit. Heitä valitaan yhä enemmän niiden laajan antimikrobisen vaikutuksen vuoksi:

  • I-sukupolven (kefatsoliini, kefapiriini) - cocci;
  • II-sukupolvi (ceforanidi, kefuroksiimi) - suoliston ja hemofilisten tikkuja vastaan, Klebsiella, gonokokkov;
  • III-sukupolvi - gram-negatiivinen aktiivinen, mutta vähän tehokas kakkuja vastaan ​​(kefotaksiimi, keftriaksoni, keftatsidiimi);
  • IV-sukupolven (cefpyr) - laaja antimikrobinen spektri, mutta ei vaikuta enterokokkeihin.

Karbapeneemien. Thienamilla on laaja toiminta-aktiivisuus, sitä käytetään vaikeissa infektioissa, erityisesti polymicrobial floraa.

Aminoglykosidit (tobramysiini, gentamysiini, amikasiini) - joilla on laaja aktiivisuusalue, erityisesti grampositiivisissa mikrobeissa. Voi olla nefro- ja ototoksisia.

Tetrasykliinit (tetrasykliini, doksisykliini) ovat erittäin aktiivisia, käytetään seka-infektioissa ja hoitoa, kunnes haitallinen aine tunnistetaan. Erityisen tehokas mykoplasmissa, klamydia. Voi olla myrkyllisiä sivuvaikutuksia.

Makrolidit (atsitromysiini, erytromysiini) ovat erittäin tehokkaita. Käytetään vaikeiden infektioiden, vastustuskyvyn muiden lääkkeiden, allergioiden, mykoplasman, klamydian hoitoon.

Linosamiinit (linkomysiini, klindamysiini) ovat erityisen aktiivisia muille antibiooteille resistentteille stafylokokkeille.

Anzamitsiny (rifampisiini, rifapriini) - mykoplasmoja, legioneliaa, keuhkotuberkuloosia vastaan. On monia haittavaikutuksia.

Fluokkinolonit (moksifloksasiini, levofloksasiini, siprofloksasiini) - ovat tulleet tärkeimmät lääkkeet niiden laaja-alaisen vaikutuksen vuoksi.

Imidatsoli (metronidatsoli) - anaerobisia infektioita.

Antibiootin valinta riippuen taudinaiheuttajasta ja keuhkokuumeesta aikuisilla:

Antibiootit keuhkokuumeon aikuisilla - lääkkeiden hoito eri tautitapauksissa

Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on vaarallisin sairaus, jonka aikana keuhkokudoksen tulehdus ilmenee. Prosessi johtaa happimateriaalin epätasapainoon elimistössä, joka edistyneessä muodossaan dramaattisesti lisää riskiä kehittää verenmyrkytystä ja muita hengenvaarallisia olosuhteita. Keuhkokuume on patogeenisiä mikrobeja. Tämä syy edellyttää lääkitystä tappamaan infektio.

Mitä antibiootteja keuhkokuumeelle aikuisilla?

Keuhkokuumeen torjunnan olennainen osa ovat antibiootit, jotka voivat tuhota taudinaiheuttajan ja estää sen kykyä lisääntyä. Muussa tapauksessa tauti voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja elimistölle komplikaatioiden muodossa ja jopa johtaa kuolemaan. Hoidon kesto riippuu keuhkokuumeen laiminlyönnin vaiheesta ja potilaan koskemattomuudesta. Taudinaiheuttajan solunulkoinen muoto voidaan tappaa 7 vuorokauden sisällä, solunsisäisesti 14 vuorokaudessa, ja se voi kestää 50 päivää keuhkojen paisun hoitoon.

Nimittämisen yleiset periaatteet

Antibiootit ovat tärkein keino hoitoon, jolla pyritään poistamaan taudin syy, mikä on patogeenisen mikroflooran läsnäolo. Hoidon tärkein periaate on lomakkeen oikea valinta, joka määrää lääkkeen jatkuvuuden ja keinotekijän veressä ja ysköössä. Injektionesteiden katsotaan olevan hyvä tapa, koska antibiootti toimitetaan suoraan patogeenin lokalisointiin, mikä minimoi vaikutukset maha-suolikanavaan.

Tällöin oraalinen saanti on helpommin saatavilla. Antibakteeristen aineiden käyttöä koskevat säännöt:

  • diagnoosin jälkeen sinun on välittömästi aloitettava lääkkeiden ottaminen;
  • ensilinjan antibiootit ovat penisilliiniryhmään kuuluvia;
  • jos tauti on vaikea, nykyiseen lääkkeeseen lisätään tehokkaampi keino (jos taudinaiheuttaja havaitaan);
  • aluksi vaikeissa tapauksissa hoito kahdella lääkkeellä alkaa välittömästi - on suositeltavaa käyttää penisilliiniä erytromysiinin, monomitsiinin tai streptomysiinin kanssa samoin kuin tetrasykliini oleandomysiinin ja monomitsiinin kanssa;
  • samanaikaisesti yli kaksi lääkettä avohoidossa ei suositella;
  • pieniä annoksia ei suositella, jotta bakteerit eivät kehitä vastustuskykyä;
  • antibioottien pitkäaikainen käyttö (yli 6-10 päivää) johtaa dysbioosin kehittymiseen, mikä edellyttää probiotien käyttöä;
  • jos hoito vaatii lääkitystä yli kolme viikkoa, on tarpeen antaa 7 päivän tauko ja edelleen käyttää nitrofuraanivalmisteita tai sulfonamideja;
  • on tärkeää suorittaa kurssi jopa katoamasta negatiivisia oireita.

Mitä antibiootteja ottaa keuhkokuumeeseen

Useimmiten lääkärit määrittävät pneumokonian antibiootit aikuisilla seuraavista tehokkaista huumeryhmistä:

  1. Penisilliinit: karbenisilliini, augmentiini, amoksisilva, ampisilliini, piperasilliini.
  2. Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefaleksiini, kefyraksiimi.
  3. Makrolidit: klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini.
  4. Aminoglykosidit: streptomysiini, gentamisiini, tobramysiini.
  5. Fluorokinolonit: Ciprofloksasiini, ofloksasiini.

Jokainen näistä ryhmistä eroaa muista sovelluksen spektrin leveydestä, vaikutuksen kestosta ja voimasta sekä haittavaikutuksista. Vertaamaan lääkkeitä tutkia taulukkoa:

He kohtelevat strepto- ja pneumokokkien, enterobakteerien aiheuttamaa yksinkertaista keuhkokuumetta, mutta eivät ole voineet käyttää Klebsiellaa ja Escherichia colia vastaan. Tämän ryhmän tarkoitus on, kun mikrobien alttius lääkkeelle osoitetaan, ja vasta-aiheita makrolideille.

Erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini, midokysiini

Ensilinjan lääkkeet penisilliiniryhmän vasta-aiheiden yhteydessä. He menestyvät epätyypillisen keuhkokuumeen, keuhkokuumeen akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Lääkkeet vaikuttavat mykoplasmaan, klamydiaan, legionellaan, hemofilusbakilliin, mutta ne eivät käytännössä tappaa stafylokokkeja ja streptokokkeja.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Nimetty todistettu herkkyys mikro-organismeille - hemofilusbakillit, pneumokokit. Lääkeaineita käytetään lievän keuhkokuumeen hoitoon, joka aiheutuu viruksista ja bakteereista.

Ne toimivat kefalosporiineihin resistentteillä bakteereilla, poistavat monimutkaiset taudin muodot ja sepsis.

Fluokkinolonit (kinolonit, fluorokinolit)

Levofloksasiini, moksifloksasiini, sparfloksasiini

Ne vaikuttavat pneumokokkeihin.

Aineet toimivat samanlaisina penisilliineille ja kefalosporiineille, ne ovat erinomaisia ​​gram-negatiivisille mikro-organismeille.

Kun antibiootit määrätään keuhkokuumeen hoitoon aikuisilla, lääkäreiden tulee kiinnittää huomiota huumeiden yhteensopivuudesta. Et voi samanaikaisesti ottaa samaan ryhmään kuuluvia lääkkeitä tai yhdistää neomysiini Monomitsinin ja Streptomycinin kanssa. Alkuvaiheessa ennen bakteerologisten tutkimusten tulosten saamista käytetään laajaa huumeiden spektriä, niitä otetaan jatkuvaan hoitoon kolmen päivän ajan. Sitten pulmologi voi päättää korvata lääkkeen.

Vaikeille aikuisille suositellaan Levofloxacin ja Tavanic, Ceftriaxone ja Fortum, Sumamed ja Fortum yhdistelmää. Jos potilaat ovat alle 60-vuotiaita ja niellään lievästi keuhkokuume, he käyttävät Tavanicia tai Aveloxia viiden päivän ajan, doksisykliinia kahden viikon ajan, Amoxiclav, Augmentin 14 päivän ajan. Riippumatta antibakteeriset aineet eivät voi, varsinkin vanhukset.

Yhteisön hankkimaa lomaketta

Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoito aikuisilla tapahtuu makrolideilla. Joskus määrätyt varat, jotka perustuvat klavulaanihappoon, sulbaktaamiin, penisilliineihin ja kefalosporiineihin, jotka ovat 2-3 sukupolven ajan yhdessä makrolidien kanssa. Vaikeissa tapauksissa karbapenemit näytetään. Useiden huumeiden kuvaus:

  1. Amoksisilliini - kapselit ja suspensio, joka perustuu samaan nimikkeeseen puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Toiminnan periaate: soluseinän kasviston synteesin estäminen. Sisäänpääsy on vasta-aiheista silloin, kun on kyse komponenttien suvaitsemattomuudesta ja erittäin vakavasta infektiivisestä mononukleoosista. Annostus: 500 mg kolme kertaa päivässä.
  2. Levofloksasiini on levofloksasiinin hemihydraattiin perustuva pilleri, joka estää mikrobien solujen syntetisoinnin ja katkaisee niiden sytoplasmiset ja solukalvon esteet. Ne ovat kontraindisoituja jänteiden vaurioille alle 18 vuoteen raskauden ja imetyksen aikana. Annostus: 500 mg 1-2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan.
  3. Imipeneemi - beta-laktaamin karbapeneemi, joka on valmistettu injektionesteen muodossa. Sitä käytetään kuoppaajien tai intramuskulaaristen injektioiden muodossa. Annostus: 1-1,5 g päivässä kahdessa annoksessa. Kuivainen kesto on 20-40 minuuttia. Vasta-aiheet: raskaus, enintään kolme kuukautta laskimoon ja enintään 12 vuoteen lihakseen, vaikea munuaisten vajaatoiminta.

toive

Antibakteeriset aineet aspiriittityyppisen keuhkokuumeen hoitoon tulisi sisältää klavulaanihappo, amoksisilliini, vankomysiiniin perustuvat aminoglykosidit. Vaikeissa tapauksissa kolmannen sukupolven kefalosporiinit esitetään yhdessä aminoglykosidien, metronidatsolin kanssa. Huumeiden kuvaus:

  1. Augmentin - tabletit, jotka perustuvat amoksisilliinitrihydraattiin ja klavulaanihappoon kaliumsuolan muodossa. Sisältää penisilliiniryhmän, estää beetalaktamaasia. Vastaanotto: 1 tabletti 875 +125 mg kahdesti vuorokaudessa tai 500 + 125 mg tabletti kolme kertaa päivässä. Lapsille näytetään ripustusformaatti (tabletti liukenee veteen). Vasta-aiheet: keltaisuus.
  2. Moksifloksasiini - antimikrobinen liuos ja tabletit fluorokinoloniryhmästä. Sisältää moksifloksasiinihydrokloridia, raskauden vasta-aiheita, imetystä alle 18-vuotiaita. Annostus: kerran vuorokaudessa 250 ml laskimoon tunnin ajan tai suun kautta 400 mg / vrk 10 vuorokauden kuluessa.
  3. Metronidatsoli - liuos infuusiota tai tabletteja varten, jotka perustuvat saman nimen komponenttiin. Derivaatti 5-nitroimidatsoli estää bakteerien nukleiinihappojen synteesiä. Vasta-aiheet: leukopenia, heikentynyt koordinaatio, epilepsia, maksan vajaatoiminta. Annostus: 1,5 g / vrk kolmena annoksena viikoittain tablettien muodossa.

sairaalainfektioiden

Nimitysmuodon pneumoniaa hoidetaan 3-4 sukupolven kefalosporiinien, Augmentina-lääkkeiden, kanssa. Vaikeassa tapauksessa on esitetty karboksipenisilliinien käyttö yhdessä aminoglykosidien, kolmannen sukupolven kefalosporiinien tai 4 sukupolven kanssa aminoglykosidien kanssa yhdistettynä. Suosittuja huumeita:

  1. Ampicillin - tabletit ja kapselit sisältävät ampisilliinitrihydraattia, joka estää bakteerisoluseinän synteesin. Vasta-aiheena on mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, epänormaali maksan toiminta. Näyttää olevan 250-500 mg 4 kertaa päivässä suun kautta tai 250-500 mg 4-6 tunnin välein lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti.
  2. Ceftriaxone - Injection Powder sisältää Ceftriaxone dinatriumsuolaa. Estää mikro-organismien solumembraanin synteesin. Vasta-aiheena raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Keskimääräinen päivittäinen annos: 1-2 g kertaa päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein. Sitä käytetään lihakseen ja suonensisäisesti sairaalassa.
  3. Tavanic - tabletit ja liuos levofloksasiinipohjaisille infuusioille. Sisältää ryhmään fluorokinoloneja, on laaja antimikrobinen vaikutus. Vasta-aiheena epilepsia, jänteiden rikkoutuminen, imetys, lapsi, jolla on alle 18-vuotias sydänsairaus. Levitysmenetelmä: 250-500 mg tabletit 1-2 kertaa päivässä tai 250-500 mg: n alkuvaiheissa 1-2 kertaa päivässä.

mykoplasmaa

Tämä taudin muoto on epätyypillinen, ilmennyt nenän tukkoisuus, myalgia, kurkkukipu, päänsärky, paroksysmainen yskä ja yleinen heikkous. Tautia hoidetaan vähintään 14 vuorokautta, ensimmäisten 48-72 tunnin aikana käytetään laskimoon annettavia liuoksia. Käytä huumeita makrolidiryhmästä:

  1. Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidi klaritromysiinipohjaisten tablettien muodossa. Estää bakteeriperäisen ribosomiproteiinisynteesin, joka johtaa patogeenin kuolemaan. Vasta-aiheena raskauden aikana, imetyksen, enintään 12 vuotta, yhdessä huumeiden ergot. Annostus: 250 mg kahdesti vuorokaudessa viikossa.
  2. Sumamed - liuos infuusiota, tabletteja, kapseleita ja jauhetta oraalisesti annettavaksi makrolidi-atsaliidiryhmästä. Estää bakteerien proteiinisynteesi, sillä on bakterisidinen vaikutus. Vasta-aiheet: maksan ja munuaisten häiriöt. Käyttötapa: kerran vuorokaudessa, 500 mg kerran vuorokaudessa kolmen päivän ajan.
  3. Rovamysiini, spiramysiinipohjainen tabletti, on osa makrolidiryhmää. Ne toimivat bakteriostaattisesti, häiritsevät proteiinisynteesiä solun sisällä. Vasta-aiheet laktaation aikana. Annostus: 2-3 tablettia 2-3 annosta päivässä

Klebsiellan aiheuttama pneumonia

Klebsiellan (ihmisen suolistossa havaitut mikro-organismit) aiheuttama sairaus kehittyy immuunijärjestelmän sairauksien taustalla ja johtaa keuhkoinfektion kehittymiseen. Alkuvaiheessa aikuisilla 3-sukupolven aminoglykosideja ja kefalosporiineja käytetään 14-21 vuorokautta. Käytä lääkkeitä:

  1. Amikasiini - jauhe laskimoon ja intramuskulaarisesti annettavan liuoksen valmistamiseksi sisältää amikasiinisulfaattia. Semisynteettinen antibiootti aminoglykosidi bakterisidinen vaikutus, joka tuhoaa solun sytoplasmisen esteen. Vakavia munuaisten kroonista vajaatoimintaa, kuulohermon hermosärkyä, raskautta. Annostus: 5 mg / kg ruumiinpainoa 8 tunnin välein. Komplisoitumattomien infektioiden vuoksi 250 mg: n annostus 12 tunnin välein on osoitettu.
  2. Gentamysiini on aminoglykosidi injektioliuoksen muodossa, joka sisältää gentamysiinisulfaattia. Rikkoo mikro-organismien solukalvon proteiinisynteesiä. Vasta-aiheet yliherkkyydelle aineosille. Käyttötapa: 1-1,7 mg / kg ruumiinpainoa 2-4 kertaa / vrk laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
  3. Kefalotiini on ensimmäisen sukupolven kefalosporiini antibiootti, joka vaikuttaa bakteerisolujen tuhoamiseen. Solu parenteraaliseen antoon perustuen kefalotiiniin. Vasta-aiheet: yliherkkyys ainesosille, beetalaktaamiantibiootit. Annostus: laskimonsisäisesti tai intramuskulaarisesti 0,5 - 2 g: n välein 6 tunnin välein. Komplikaatioita varten 2 g 4 tunnin välein on ilmoitettu.

Kongestiivisen keuhkokuumeen kanssa

Pysyvän tyypin pneumokonian antibiootit määrätään kefalosporiiniryhmästä, joskus makrolideja määrätään. Kongaaninen keuhkokuume aikuisilla on keuhkojen toissijainen tulehdus, joka johtuu keuhkoverenkierron pysähtyneisyydestä. Potilaat, joilla on ateroskleroosi, kohonnut verenpaine, iskemia, keuhkoemfyseema ja somaattiset sairaudet ovat vaarassa sen kehittymisestä. Käytettävät lääkkeet 14-21 päivää:

  1. Digran - antimikrobiset tabletit, jotka perustuvat siprofloksasiinimonohydraattiin ja tinidatsolihydrokloridiin perustuviin fluorokinoloniryhmiin. Tunnetaan bakteeriseinä, joka toimii bakterisidisesti. Vasta-aiheet: raskaus, imetys, enintään 12-vuotiaat. Annostus: 500-750 mg 12 tunnin välein ennen aterioita.
  2. Cefazoliini jauhe parenteraalisen liuoksen valmistamiseksi. Sisältää kefatsoliinin natriumsuolaa - ensimmäisen sukupolven puolisynteettistä kefalosporiini-antibioottia. Lääke on bakterisidinen, vasta-aiheinen raskauden aikana 1 kuukauden ikäisenä. Käyttötapa: intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti 0,25-1 g 8-12 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa 0,5-1 g: n käyttöönotto 6-8 tunnin välein.
  3. Targocid, lyofiloitu jauhe injektioiden valmistamiseksi, sisältää teikoplaniinia, jolla on antimikrobisia ja bakteereja aiheuttavia vaikutuksia. Estää soluseinän synteesin ja estää bakteerien kasvun, niiden lisääntymisen. Vasta-aiheet: yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille. Annostus: intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti ensimmäisenä päivänä, 400 mg, sitten 200 mg kerran päivässä / vrk.

Antibioottiset pillerit

Suosituin lääkitysmuoto on pillereitä. Ne täytyy ottaa aterian aikana tai sen jälkeen, juoda vettä. Suosittuja huumeita:

  1. Erythromycin on erytromysiiniä sisältävä antibiootti makrolidi. Rikkoo peptidisidosten muodostumista bakteerien aminohappojen välillä, mikä aiheuttaa niiden kuoleman. Kontrasti vähentää kuuloa, imetystä, jopa 14 vuotta. Annos: 0,25-0,5 g 4-6 tunnin välein.
  2. Moksifloksasiini - bakterisidiset tabletit ryhmästä fluorokinoloneja, jotka perustuvat moksifloksasiinihydrokloridiin. Estä entsyymit, jotka ovat vastuussa bakteerien DNA: n lisääntymisestä. Vasta-aiheet: ikä 18 vuotta, raskaus, imetys. Käyttötapa: 400 mg / vrk 10 päivän ajan.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi

✓ Lääkärintarkastettu artikkeli

Keuhkokuume tai keuhkokuume on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus. Keuhkokudoksen tulehdus johtaa heikentyneeseen hapenvaihduntaan kehon kudoksissa, ja sen pitkälle kehittynyt sairaus voi johtaa sepsikseen ja muihin hengenvaaraviin olosuhteisiin. Koska keuhkokuume on patogeenisten mikro-organismien aiheuttama, tautia vastaan ​​käytetään yleensä aineita, jotka vaikuttavat suoraan taudin aiheuttavan aineen kanssa. Antibiootit ovat erittäin tärkeä osa keuhkokuumeen hoitoa, ja hoidon tehokkuus ja potilaan tila tulevaisuudessa riippuvat oikeasta lääkkeiden valinnasta.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi

Miten valita antibiootti?

Tärkeimmät keuhkokuumeen oireet ovat kuume, yskä, jossa on keltaisen tai ruskean ysköksen purkautuminen, hengenahdistus ja yleinen huonovointisuus. Lääkäri kuuntelee potilaan keuhkoja ja jos tulehduksellinen prosessi epäillään, hän ohjaa hänelle röntgensäteilyä ja asianmukaisia ​​testejä. Hoidon on määrätty riippuen niiden tuloksista ja potilaan kehon ominaisuuksista. Ensiapuvälineenä antibiootteja määrätään empiirisesti (niin sanotut ensilinjan lääkkeet), joten potilaan on läpäistävä kaikki tutkimukset mahdollisimman pian ja erityisesti hellitettävä koe, joka määrittää taudin aiheuttavan aineen.

Noin 60 prosentissa tapauksista keuhkokuume on aiheuttanut mikro-organismeja, joita kutsutaan pneumokokkeiksi, mutta lisäksi seuraavat aineet voivat aiheuttaa sairauden:

  • streptokokkeja;
  • stafylokokki;
  • hemophilus bacillus;
  • klamydia;
  • mykoplasmaa;
  • Legionella;
  • enterobakteerit;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Candida-sukujen sienet.

Mikä on keuhkokuume

Kullakin edellä mainitulla bakteerityypillä on herkkyys tiettyyn aineeseen, eli hoidon maksimaaliseen tehokkuuteen on erittäin tärkeää määrittää taudin perimmäinen syy. Keskimäärin hoito kestää 7-10 päivää riippuen henkilön ikästä ja kunnosta sekä taudin kulun ominaisuuksista. Riippumatta antibioottien käyttöä ei ehdottomasti suositella, koska ne eivät ainoastaan ​​anna haluttua vaikutusta, vaan voivat aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.

Antibioottien määräämistä koskevat perussäännöt

Kuten minkä tahansa muun lääkityksen yhteydessä, antibioottihoito olisi suoritettava useiden sääntöjen mukaisesti.

  1. Keuhkokuumeessa käytetään yleensä useiden lääkkeiden yhdistelmää (2-3 erää).
  2. Ensisijaisia ​​antibiootteja, eli niitä, jotka on määrätty ennen sairauden aiheuttavan aineen tunnistamista, on otettava säännöllisesti sen varmistamiseksi, että vaikuttavan aineen sopiva annostus säilyy veressä.
  3. Tarvittavan tutkimuksen suorittamisen jälkeen on aloitettava huumeiden uusimman sukupolven hoitaminen.
  4. Klamidian, legionellan, mykoplasman jne. Aiheuttamat epätyypillisen keuhkokuumeen oireet. On tarpeen käyttää antibakteerisia lääkkeitä.
  5. Vaikea keuhkokuume, lääkehoidon lisäksi, vaatii hapen hengittämistä ja muita vastaavia toimintoja.
  6. Keuhkotulehduksen antibiootit annetaan tavallisesti potilaille lihaksensisäisesti tai oraalisesti (useimmat uuden sukupolven lääkkeet ovat saatavilla tablettien muodossa), ja taudin monimutkaisten muotojen ja nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti.

Tilastot keuhkokuumeesta

Keuhkokuumeessa kansanhoito on mahdollista, mutta sinun ei pidä evätä perinteistä lääkettä. Lisäksi on tarkkailtava tarkkaan potilaan tilaa ja seurattava mahdollisia allergisia reaktioita.

Mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeeseen?

Nykyään pneumoniaa hoidettaessa yksinkertaisia ​​penisilliinejä ja muita vastaavia valmisteita ei käytetä, koska viimeisimmästä sukupolvesta on tehokkaampia ja turvallisempia valmisteita. Niillä on laaja toiminta-ala, pieni määrä vasta-aiheita, joita voidaan käyttää pieninä annoksina ja joilla ei ole lainkaan toksisia vaikutuksia maksaan, munuaisiin ja muihin elimiin.

Kun antibiootteja määrätään keuhkokuumeen hoitoon, on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota tiettyjen lääkkeiden yhteensopivuudesta. Ei ole suositeltavaa ottaa samaan ryhmään huumeita samanaikaisesti, vaan myös yhdistää joitain lääkkeitä ("Neomysiini" ja "Monomitsin" ja "Streptomysiini" jne.).

Miten ottaa antibiootit?

Kuten edellä mainittiin, antibiootit ovat voimakkaita lääkkeitä, ja siksi ne edellyttävät tietyt antotavat.

  1. Noudata lääkärin ohjeita ja suosituksia. Jotkut antibiootit ovat tehokkaampia, jos ne otetaan aterian yhteydessä, toiset tarvitsee juoda ennen tai jälkeen aterioita.
  2. Säilytä samansuuruiset annokset annosten välillä. On tarpeen ottaa huumeita samanaikaisesti säännöllisin väliajoin.
  3. Noudata suositeltua annostusta. Antibioottien annostusta on noudatettava erittäin tarkasti, koska ylimäärä voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin ja vähentää mikro-organismien huumeidenkestävien kantojen muodostumista.
  4. Älä keskeytä hoidon kulkua. Jotta hoito antaisi halutun vaikutuksen, potilaan veressä on tietty aktiivisen aineen pitoisuus. Siksi antibioottien tulee olla täsmälleen lääkärin määräämät. Et voi keskeyttää kurssia edes helpotuksen jälkeen.
  5. Tablettien peseytyminen vain puhtaalla vedellä. On suositeltavaa juoda antibiootteja poikkeuksellisen puhtaalla, hiilihapotetulla vedellä. Teetä, kahvia, maitoa tai maitotuotteita ei voida käyttää näihin tarkoituksiin.
  6. Ota probiootteja. Koska antibiootit tuhoavat paitsi patogeenisiä, mutta myös hyödyllisiä bakteereja. Jotta vältät maha-suolikanavan ongelmia, ota tällaisia ​​lääkkeitä ottamalla probiotit (Linex, Narine jne.), Jotka palauttavat luonnollisen suolen mikrofloorin.

Kaikki edellä mainitut säännöt eivät ainoastaan ​​edistä nopeaa elpymistä vaan myös minimoivat antibioottien ja niiden myrkyllisten vaikutusten kehittymisen sivuvaikutukset.

Kuinka pistää antibiootteja?

Lihakseen annettavia infuusioita pidetään tehokkaampana terapeuttisena menetelmänä kuin oraalinen lääkitys, koska tässä tapauksessa lääkkeet imeytyvät nopeammin veren sisään ja alkavat toimia. Antibioottien injektiot voidaan tehdä kotona, mutta on erittäin tärkeää noudattaa tiettyjä normeja ja standardeja.

  1. Jauhemaidossa myytävät annosmuodot on laimennettava välittömästi ennen injektiota. Tätä varten käytä steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja joskus lidokaiinia tai novokaiinia kipua alentavaksi (koska näille lääkkeille ei ole allergisia reaktioita).
  2. Ennen kuin otat antibioottia, sinun on pidettävä ihokokeita. Kyynärvarren pinnan sisäpuolelle, tee pieni naarmu steriilillä neulalla ja levitä valmisteen valmiin liuoksen päälle. Odota 15 minuuttia ja katso kehon reaktio - jos punoitusta ja kutinaa on naarmuuntumispaikalla, lääkettä ei voida pistää. Tässä tapauksessa se on korvattava toisella lääkkeellä. Jos tämä ehto ei täyty, potilaalla saattaa olla anafylaktinen sokki.
  3. Jokaista injektiota varten käytetään steriiliä ruiskua, ja kun lääke ruiskutetaan, on noudatettava pistoskohdan antiseptisen käsittelyn sääntöjä.
  4. Antibioottien käyttöönoton jälkeen kipuihin jää usein kivuliaita infiltraatteja. Tämän epämiellyttävän ilmiön välttämiseksi sinun on mentävä neulaan tiukasti kohtisuoraan ja injektiokohdassa vetämään jodiruutua.

Mihin panna pakara

Jos lääkäri on määrännyt potilaan laskimoinfektioiden antibiootit, on parasta kutsua henkilö, jolla on lääketieteellinen koulutus, jotta hoito suoritetaan, koska ei ole suositeltavaa asettaa paisuntapulloja ilman asianmukaista tietoa.

Muut keuhkokuumeen hoitoon käytettävät lääkkeet

Koska keuhkokuumeen hoito on monimutkaista, antibioottien lisäksi se sisältää muiden lääkkeiden, erityisesti antiviraalisten ja mucolyttisten aineiden.

  1. Jos keuhkokuume on peräisin viruksesta, on otettava asianmukaiset viruslääkkeet. Näihin kuuluvat "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir" jne.

Antiviralgia asikloviiri

Form vapauttaa lääke Spiriva

Kurssin ominaispiirteistä ja taudin vakavuudesta riippuen voidaan terapeuttisessa kurssissa sisällyttää huumeita kuumetta ja nuhaa vastaan, immunomodulaattoreita ja anestesiaa päänsärkyjen ja lihaskivojen poistamiseksi.

Yleiset suositukset potilaista

Keuhkokuumeen hoidossa potilaiden tulee tarttua lepotilaan, käyttää paljon nestettä ja seurata ruokavaliota (kevyt keitto, vihannekset, hedelmät, maitotuotteet). Korkean lämpötilan puuttuessa voit tehdä hengitysharjoituksia, hierata rintakehää ja takaisin - tämä helpottaa ysköksen laimentamista ja purkautumista. Haitallisten mikro-organismien lisääntymisen estämiseksi on märkäpuhdistus tehtävä säännöllisesti potilaan tilassa. Huoneen kosteus (erityisesti taudin akuutin ajanjakson aikana) on 50-60%. Koska keuhkokuume liittyy usein immuniteetin vähenemiseen ja antibioottihoito voi myös vaikuttaa negatiivisesti potilaan immuunijärjestelmään, hoito tulee yhdistää vitamiinikompleksien saantiin.

Video - Keuhkokuumeen hoito kotona

Milloin on parempi mennä sairaalaan?

Suurin osa potilaista, joilla on keuhkokuume-diagnoosi, on mieluummin hoidettava poliklinikalla, eli kotona. Tämä voidaan tehdä tapauksissa, joissa potilas on alle 60-vuotias, ei ole liittyneitä patologioita (diabetes, sydämen vajaatoiminta jne.) Ja taudin kulku ei ole monimutkainen. Jos potilas on yli 60-vuotiaita, hänellä on sairauksia, jotka voivat vaikeuttaa hänen tilaansa tai jos on olemassa sosiaalisia merkkejä (tämä luokka sisältää vammaiset, yksinäiset ja vaikeissa olosuhteissa elävät), on parempi sopia ehdotuksesta mennä sairaalaan.

Oikeilla antibiootteilla ja tiukasti lääkärin antamien suositusten mukaisesti jopa monimutkaiset keuhkokuumeen muodot reagoivat hyvin hoitoon ja ne voidaan parantaa ilman, että ne vaikuttavat kehoon.

Antibiootit keuhkokuumeeseen

Joka vuosi yli 10 miljoonaa ihmistä kuolee keuhkokuumeesta maailmassa. Terveydenhuollon organisaatio suosittelee antibioottien käyttöä bakteerien aiheuttamalle keuhkokuumeelle. Monien huumeiden ryhmien joukossa vain hoitava lääkäri määrittää parhaan potilaan parannuskeinon. Lapsille, jotka ovat enintään kahdeksan vuotta, monet huumeiden ryhmät eivät käytä, koska ne vaikuttavat kielteisesti lapsen kehitykseen, ja resistenttien sairaalahoitojen hoitoon käytetään lääkkeitä, joilla on tietty infektioherkkyys.

Antibioottien tehokkuus keuhkokuumeella on 80%. Tämä tarkoittaa sitä, että 100: sta potilaasta 80 on kokonaan kovettunut, mikä on suuri luku. Parannus tulee 2-3 päivän sisäänkäynnin jälkeen. Vaikeissa tapauksissa tämä aika on pidennetty.

Keuhkojen tulehdus: antibioottihoito

Keuhkokuumeen terapeuttisen hoidon perustana ovat antibakteeriset aineet, joiden käyttöönotto tapahtuu suonensisäisesti, lihaksensisäisesti tai lihakseen tai suun kautta. Keuhkokuumeen antibioottisen hoidon päätavoite on luoda agentin optimaalinen konsentraatio patogeenisten mikrobien tuhoamiseksi.

Ennen antibioottien nimittämistä keuhkokuumeeseen tehdään verikokeita. Ilmentynyt leukosytoosi osoittaa tarvetta nimittää antibakteerisia aineita. Potilaan määräämän antibiootin määrittämiseksi on välttämätöntä tehdä herkkyysviljelmä. Tällöin kostutus, jota potilas kerää ennen antibioottien määräämistä, kylvetään ravintoalustalla Petri-astioissa. Sitten määritetään kasvatettujen pesäkkeiden herkkyys useille antibakteerisille aineille. Antibioottien vaikutus patogeeniin:

  1. Streptokokit ovat herkkiä penisilliineille (ampisilliini), kefalosporiineille ja makrolideille.
  2. Penisilliinit ovat myös tuhoisia hemofilisille bakteereille (haemofilus influenzae).
  3. Makrolideja, fluorokinoloneja, tetrasykliiniryhmää määrätään mykoplasmalle ja klamydiaudille.
  4. Legionella-keuhkokuumetta hoidetaan makrolideilla, fluorokinoloneilla ja rifampisiinilla tai erytromysiinillä.
  5. Kefalosporiinit (kefotakka, keftriaksoni) vaikuttavat Klebsielloon ja E. coliin.

Antibiootin valinta riippuu myös kurssin vakavuudesta ja potilaan iästä. Alle 60-vuotiaiden potilaiden lievässä muodossa voit määrätä hoitoa avohoidon perusteella.

Keuhkokuumeen hoito kotona

Ensimmäiset kolme päivää, ennen bakteerien herkkyyden havaitsemista, määrätään laaja-alaisia ​​huumeita. Vakavien samanaikaisten sairauksien puuttuessa nuorille ja keski-ikäisille aikuisille annetaan keuhkokuume hoitoa kotona. Seuraavat antibiootit otetaan avohoidon perusteella:

  1. Avelox, doxasykliini (500 mg / s) tai amoksisyyli (625 mg) kahdessa annoksessa vähintään 10 päivän ajan.
  2. Ceftriaxone (vastustuskyky aveloksu) / lihaksikas 2p / vrk 1 grammaa kohti.

Vaikeammissa muodoissa vaaditaan monimutkaista hoitoa, sairaalahoitoa, suonensisäistä injektiota, lääkkeiden yhdistelmää (summattu ja tivanic, targocid ja meronema). Paras yhdistelmä määritetään antibioottiherkkyyden jälkeen.

Mitä antibiootteja ottaa keuhkokuumeeseen

Antibioottien tarkoitus riippuu keuhkokuumeen tyypistä ja taudinaiheuttajasta. On olemassa lääkkeitä, joilla on bakterisidinen vaikutus vain tiettyyn bakteerityyppiin, eräillä varoilla on laaja valikoima ja ne on määrätty kaikentyyppisille patogeeneille. Niitä käytetään yhteisössä hankitun keuhkokuumeen alkuvaiheissa. Valitusta tyypistä sairaalainfektion taudinaiheuttaja riippuu siitä, mitkä antibiootit tulevat keuhkokuumeeseen tässä vaiheessa. Kun yhteisöön hankittu keuhkokuume on määrätty:

  • Makrolidit - asiatromysiini, klaritromysiini, erytromysiini;
  • Fluoripolyolit - hemifloksasiini, levofloksasiini, moksifloksasiini;
  • Penisilliinit - amoksisilliini, amoksisilliini klavunaa (augmentini), ampisilliini, piperasilliini, timentini.

Vaikeissa tapauksissa hoito tehostuu kefotaksimilla tai klaritromysiinillä. Hyvään tulokseen sisältyy huumeiden yhdistelmä.

Sairaalan keuhkokuume vaatii seuraavia lääkkeitä:

  • Kefalosporiinit - kefaklor, kefadroksyyli, kefuroksiimi, kefaleksiini;
  • Vankomysiini.
  • Tetrasykliinit - doksasykliini.

Usein käytettiin kahden lääkkeen kaavaa: keftriaksoni ja gentamysiini tai lincomysiini. Antibiootit tappavat bakteereja tai lopettavat niiden kasvun ja lisääntymisen.

Keuhkokuumeen antibioottinen hoito: haittavaikutukset

Jokaisella lääkkeellä on haittavaikutuksia. Kaikki ne on esitetty valmistajan ohjeissa. Tietoja heistä saa lääkäriltä tai apteekista. Mitä sinun tarvitsee tietää haittavaikutuksista:

  • On tarpeen punnita edut ja haitat, sillä on monia myönteisiä hetkiä;
  • Haittavaikutukset häviävät lopettamisen jälkeen;
  • Jos toimenpide epäonnistuu, tulee neuvotella lääkärin kanssa lisää taktiikoita.

Antibiootit voivat aiheuttaa allergisen reaktion, joka ilmenee ihottumasta, kehon osien turvotuksesta. Tällaisissa tapauksissa vastaanotto on lopetettava ja otettava yhteys asiantuntijaan. Missä tapauksissa tarvitaan ambulanssi:

  • Hengenahdistus siirtymällä tukehtumiseen;
  • Kasvojen, kielen ja kurkun puhkeaminen.
  • Antibakteerisilla lääkkeillä on haittavaikutus kehoon seuraavien oireiden muodossa:
  • Dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu);
  • Metallin maku kielellä;
  • Huimausta.

Fluokinolonien ja tetrasykliinin otto lisää ihon herkkyyttä auringonvalolle. Säiliön aikana parkitus ja parkitus on vältettävä. Aurinkosuojatuote ei tässä tapauksessa estä ultraviolettisäteitä. Tänä aikana avoimet alueet on suljettava vaatteiden avulla.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyt antibiootit estävät maksan entsyymien (erytromysiini), lisäävät äkillisen sydänkuoleman riskiä. Gentamysiini, vankomysiini aiheuttaa kuulon heikkenemistä.

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen

Jos hoidon jälkeen keuhkokuumeen oireet häiriintyvät edelleen, syy on ottaa lääkkeet määrittämättä herkkyyttä tai valittuna väärin. Usein potilaat parantavat oireensa hoitoa lopettaen itse.

Asiantuntijoiden hyväksymässä järjestelmässä antibiootti otetaan vastaan, kunnes lämpötila normalisoituu ja sitten vielä kolme päivää. Terapeuttinen hoito kestää vakavuudesta riippuen jopa kuusi viikkoa. Jos positiivista dynamiikkaa ei ole, uudelleensulautuminen suoritetaan herkkyydellä ja hoitoa säädetään. Siksi relapsien ja uudelleenkäsittelyn syyt ovat seuraavat:

  • Virheellisesti valittu lääke;
  • Usein lyhyet antibioottikurssit.

Itsetalihoito johtaa infektioiden vastustuskyvyn heikkenemiseen ja bakteerien resistenssin syntymiseen huumeisiin. Pitkäaikaisen keuhkokuumeen hoito suoritetaan staattisissa olosuhteissa röntgensäteilyn valvonnassa. Antibiootti piristyi positiivisen dynamiikan saavuttamiseksi.

Keuhkokuumeiden hoito: antibioottien yhdistelmä

Ihmiskehossa on parempi, jos yksi lääke annetaan. Tällöin maksan ja munuaisten kuormitus minimoidaan. Siksi optimaalinen nimitys on yksi huume, jolla on suuri bakteerivaikutus tämän tyyppisille mikrobeille. Yhdistettyä hoitoa vaaditaan seuraavissa vaikeuksissa:

  • Vaikea tai toistuva;
  • Kahden tai useamman patogeenityypin esiintyminen;
  • Heikentynyt immuniteetti onkologisissa sairauksissa;
  • Huumeidenkestävyyden vaara.

Järjestelmä koostuu kahdesta välineestä, jotka vaikuttavat erilaisiin mikro-organismeihin.

Muistettavaa

Bakteerit voivat olla resistenttejä antibiooteille. Resistenssi kehittyy huumeiden väärän tai liian pitkän käytön avulla. Tämän estämiseksi on välttämätöntä hoitaa kokonaan, koska bakteerit, jotka eivät kuole välittömästi, alkavat lisääntyä, he kehittävät vastustuskykyä antibiooteille. Jotkut lääkkeet, joilla on yhdistelmä taso toisiaan. Näin tapahtuu, kun antibiootteja yhdistetään bakteriostaattisiin aineisiin.

Antibiootit ovat yksi työkaluista, jotka voivat ratkaista terveysongelmia. Väärä lääkitys saattaa terveytesi vaaraan. Ainoastaan ​​hoito lääkärin valvonnassa, varojen vastaanotto ehdottomasti - avain onnistuneeseen hoitoon tänään ja tulevaisuudessa.

Mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeeseen

Nykyaikainen lääke ei pysähdy ja uusia tehokkaita lääkkeitä syntyy erilaisten sairauksien, kuten keuhkokuumeen, hoitoon. Mutta tästä huolimatta vuosittain tällaisesta vaarallisesta taudista kärsivien potilaiden määrä kasvaa vain, ja kuolemat eivät ole harvinaisia. Osallistu tähän huonoon ympäristöön, savuihin, haitallisiin työolosuhteisiin, vähentyneeseen immuniteettiin, vaarallisten patogeenien pysyvään muuntumiseen ja uusien syntymiseen.

Mikä on keuhkokuume

Keuhkokuume on keuhkojen tulehdus. Se johtuu tartunnan kehossa ja on erittäin vaikeaa. Sen oireet ovat:

  • Hengenahdistus.
  • Yleinen heikkous.
  • Kehon päihtymys, johon liittyy oksentelu.
  • Korkea kehon lämpötila (yli 38 astetta), joka kestää useita päiviä.
  • Yskä ysköksen tai veren kanssa.
  • Päänsärky.

Oikean diagnoosin varmistamiseksi on välttämätöntä luovuttaa verta, ysköön laboratoriotestejä varten ja tehdä rinta röntgen. Jos diagnoosi on tehty oikein, lääkäri määrää antibioottikäsittelyn. Keuhkokuumeella tämä on varmin korjaus. Antibiootit keuhkokuumeeseen auttavat poistamaan tulehduksen painopisteen.

Antimikrobisten aineiden käyttö on välttämätöntä taudinaiheuttajien, bakteerien, tarttujien ja virusten kehittymisen estämiseksi ja komplikaatioiden riskin minimoimiseksi. Jos et aloitta hoitoa ajoissa, voit jättää ajan. Tästä johtuen myöhempi hoito voi kestää hyvin pitkään ja joissakin tapauksissa viivästyminen johtaa kuolemaan.

Antibioottien tyypit keuhkokuumeen hoitoon

Vain lääkärin määräävät antibiootit keuhkokuumeeseen, riippuen tietyntyyppisen keuhkokuumeen (lobar, epätyypillinen, basaalinen, fokusoiva, aspiriivinen) merkkeihin.

Useita keuhkokuumeja käyttäviä antibiootteja ovat seuraavat tyypit:

  • Penisilliini (penisilliini, amoksisilliini, augmentini, oksasilliini, ampisilliini).
  • Kefalosporiini (kefiilimi, cefeksi, keftobylprol, kefaleksiini, keftriaksoni).
  • Makrolidit (erytromysiini, klaritromysiini).
  • Aminoglykosidit (kanamysiini, atsitromysiini, gentamysiini).
  • Tetrasykliinit (doksisykliini, minosykliini, tetrasykliini).
  • Fluorokinoli (levofloksasiini, siprofloksasiini).

Jos tartunnan lähde on todettu, lääkäri määrää sellaisen valmisteen, johon tunnistettu mikro-organismi on herkkä. Tämä määritetään analysoimalla ysköstä, josta mikro-organismien kasvu on saatu ja siten määrittämällä herkkyys tiettyihin antibakteerisiin lääkkeisiin.

Joskus jotkut antibiootit korvataan muilla. Näin tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

  • Jos 72 tunnin kuluessa antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta ei ole tullut parannusta.
  • Eläimistä uhkaavia haittavaikutuksia ei ollut tietyn lääkkeen ottamisesta.
  • Jotkut antibioottityypit voivat olla liian myrkyllisiä tietyille ihmisryhmille, esimerkiksi raskaana oleville naisille ja lapsille. Tässä tapauksessa lääkityksen kestoa pienennetään tai korvataan toisella.

Miten erilaiset antibiootit toimivat

Jokainen antibioottityyppi taistelee tiettyä tyyppiä keuhkokuumeen patogeenistä.

  • Jos pneumokokin patogeenit havaitaan, penisilliini-antibiootit ovat erittäin tehokkaita taistelussa. Jos sinulla on resistenssi tai yliherkkyys tällaiselle lääkkeelle, voit käyttää kefalosporiineja tai makrolideja.
  • Jos keuhkokuume aiheutuu klamydiasta tai mykoplasmasta, hoito suoritetaan makrolideilla, fluorokinoleilla sekä tetrasykliiniantibiootteilla.
  • Kefalosporit taistelevat E. colin kanssa ja legionelloosi makrolidien kanssa yhdessä fluorokinolien kanssa.

Antibioottiset käyttötarkoitukset

Jos keuhkokuume ja antibiootit hoidetaan onnistuneesti, on tarpeen soveltaa niitä oikein. Aikuisten antibakteerisia lääkkeitä annetaan eri tavoin: suun kautta, intramuskulaarisesti, hengitettynä, suonensisäisesti.

Imeväisille keuhkokuumeen hoitoon antibiootit ruiskutetaan parenteraalisesti ohittamalla ruoansulatuskanavan, muuten mahalaukun ja suoliston mikrofloora saattaa heikentyä. Antibakteeriset lääkkeet annetaan injektiona tai hengitettynä. Tärkeintä on, että alle 6 kuukauden ikäisiä lapsia hoidetaan sairaalassa lääkärin ympäri vuorokauden valvonnassa.

Aikuisille eri keuhkokuumeilla käytettäviä antibiootteja annetaan eri tavoin:

  • Jos tauti on hyvin vaikea, kahden ensimmäisen päivän aikana penisilliini-antibiootteja annetaan laskimoon, sitten intramuskulaarisesti. Tässä tapauksessa siirtymistä lääkemuodon toisesta muodosta kutsutaan "vaiheittaiseksi" hoitojaksoksi.
  • Kefalosporiinit voivat olla alhaisen myrkyllisyyden vuoksi laskimonsisäisesti ja intramuskulaarisesti. Penisilliini korvataan usein heille, jos potilaalla on yliherkkyys tälle antibiootille.
  • Makrolidit tekevät erinomaista työtä stafylokokkien, corynebakteerien, streptokokkien ja pneumokokkien kanssa. Tämä lääke toimii edelleen sen peruuttamisen jälkeen, koska se on kerääntynyt tarpeeksi keuhkojen kudoksiin.
  • Sairaalassa, jos keuhkokuumeen aiheuttavaa ainetta ei ole osoitettu, käytetään aminoglykosideja ja fluorokinyyliä sekä erikseen että yhdessä toistensa kanssa. Vaikutus on sama.

Jos keuhkokuume esiintyy lievässä tai keskivaikeassa muodossa ilman komplikaatioita, oikein valittu antibakteerinen lääke auttaa sairauden täydelliseen parantamiseen 10 päivän kuluttua. Mykoplasman, legionellan tai klamydian aiheuttamasta keuhkokuumeesta hoidetaan noin kuukausi, kunnes täydellinen elpyminen tapahtuu.

Kun antibiootit keuhkokuumeelle eivät auta

Tämä tapahtuu useista syistä:

  • Mikro-organismien resistenssi antibioottiin, joka on valittu keuhkokuumeen hoitoon.
  • Antibioottien jatkuva muutos, jotta mikro-organismit sopeutuvat niihin ja muuttuvat resistenteiksi.
  • Kun yrität parantaa keuhkokuume itse valitsemalla antibakteerinen lääke. Tästä johtuen mikro-organismit sopeutuvat myös erilaisiin lääkkeisiin, jotka pysähtyvät auttamaan.
  • Jos antibakteerisen lääkkeen annostus on valittu väärin. Tämä tapahtuu itsekäsittelyllä.

Hoidon periaatteet

Keuhkokuumeiden hoitoon on tarpeen ottaa antibiootteja vähintään seitsemän päivän ajan. Sen jälkeen suoritetaan rintakehän röntgenkuva, joka sulkee infektiolähteen läsnäolon keuhkoihin. Jos havaitaan, toista hoito, mutta toinen antibakteerinen lääke. Joissakin tapauksissa on neuvoteltava TB-lääkärin kanssa.

Keuhkojen tulehdusta on hoidettava sairaalassa. Itsenäisesti ja usein väärin valitut antibiootit aiheuttavat usein haittavaikutuksia, potilaan tila voi pahentua, komplikaatioiden riski kasvaa ja keuhkokuumeen ennaltaehkäisevä ennuste huononee.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisille ja lapsille

Lääketieteellinen taistelu keuhkokuumeesta sisältää lääkkeiden käytön, jonka toiminta kohdistuu suoraan itse patogeeniin, sekä patogeneettisten ja oireiden aiheuttavien lääkkeiden monimutkaisuus, jonka tarkoituksena on vähentää sairauden klinikka ja vähentää sitä.

Akuisten keuhkokuumeen antibiootit ovat aikuisten ja lasten tärkein osa. Samaan aikaan täydellinen lääketieteellinen kompleksi sisältää myös keuhkoputkien kuivatuksen, anti-inflammatoristen lääkkeiden käytön ja immuniteetin stimulaation.

Hoidolla on täysi oikeus suorittaa yhtenä ryhmänä antimikrobinen lääke ja useiden lääkkeiden käyttö eri riveiltä samanaikaisesti. Näitä lääketieteellisiä taktiikoita vuorottelevat usein lääkäreillä tapauksissa, joissa aikaisempien tai aikaisempien lääkkeiden vaikutus vähenee nollaan.

Mitä lääkettä käytetään ja miten (antibioottien pistäminen keuhkokuumeeseen tai nielemiseen) määräytyy lääkärin mukaan. Hoidon kulkua kehitetään yleensä jokaiselle yksittäiselle potilaalle ja riippuu ensisijaisesti taudin etenemisestä ja toissijaisten komplikaatioiden esiintymisestä hengityselimissä.

Antibioottiryhmät keuhkokuumeen hoidossa

Seuraavien ryhmien antimikrobisia aineita voidaan käyttää keuhkokuumeen torjuntaan.

Penisilliinit. Keuhkokuumeiden hoidossa penisilliiniryhmän antibiootit ovat tehokkaita ensisijaisesti, kun Staphylo- tai Streptococcus-suvun bakteerit ovat vastuussa patologian puhkeamisesta.

Tämän sarjan valmisteet ovat itse asiassa yksi ensimmäisistä antibakteerisista lääkkeistä. Mutta tästä huolimatta ne eivät menetä merkityksellisyyttä monissa sairauksissa.

Penisilliinilääkkeet tunkeutuvat riittävän hyvin kehon nesteisiin ja kudoksiin. Kuitenkin terapeuttisen vaikutuksen lisäksi voi esiintyä useita haittavaikutuksia: erityisesti ripuli usein kehittyy ihmisessä, ripuli usein kehittyy, yliherkkyys ilmenee, havaitaan erilaisia ​​allergisia reaktioita.

On sanottava, että jokaisella huumeiden ryhmällä on nämä tai muut haittavaikutukset, joten jos henkilöllä on keuhkokuume, lääkärin on päätettävä, mitä antibiootteja tarvitaan hoitoon.

Bentsyylipenisilliini on tällaisten lääkkeiden klassinen edustaja. Tehokkuuden kannalta on kuitenkin edullisempaa ottaa penisilliinivalmisteita yhdistettynä tiettyihin aineisiin, jotka estävät tiettyjen taudinaiheuttajien tuottamien penisilliinien tuhoisat entsyymit. Esimerkiksi se on tunnettu "amoksisilliini" ja "ampisilliini".

Kefalosporiinit. Keuhkopussin antibiootit keuhkokuumeeseen ovat halutuimpia huumeita. Tähän mennessä terapeuttisessa arsenaalissa on jo neljä sukupolvea tämän luokan antibakteerisia aineita.

Ensimmäinen sisältää edustajat, kuten kefatsoliini ja kefaleksiini. Nämä lääkevalmisteet vaikuttavat voimakkaasti kookosryhmään kuuluviin bakteereihin (esimerkiksi pneumokokkiin).

Toisen sukupolven lääkeaineet, kuten "kefuroksiimi" tai "kefoksiitti", osoittavat hyvää tehoa sekä Gram-plus- että Gram-miinus-kasviston suhteen.

Kolmannelle sukupolvelle kuuluvilla kefalosporiinilla on haitallinen vaikutus mikrobiflooriin, jolle on ominaista vastustuskyky penisilliinilääkkeiden vaikutuksille.

Tämä mahdollistaa näiden lääkkeiden käytön vaikeiden keuhkokuumumuotojen hoidossa. Esimerkiksi voit kutsua huumeita nimeltä "Cefotaxime" ja "Cefoperazone".

Tämän ryhmän huumeiden aktiivisimmat aistit ovat neljännen sukupolven kefalosporiinit, joiden edustaja on Cefepim.

Makrolidit. Makrolideja antibiootteina keuhkokuumeen hoidossa käytetään klamydian, legionellan ja kaikkien samanlaisten kammioiden tuhoamiseen. Tämän tyyppisten lääkkeiden pääasiallinen käyttöalue ovat vain hengitysteiden infektiotapahtumat.

Näillä lääkkeillä on erittäin hyvä imeytyminen kehon sisällä. Ruoan saanti kuitenkin jollakin tavalla hidastaa tätä prosessia, jonka takia on suositeltavaa ottaa tällaisia ​​lääkkeitä aterioiden jälkeen.

Makrolidien positiivista laatua voidaan pitää epätodennäköisenä allergisina reaktioina.

Tämä lääkeryhmä sisältää sellaiset edustajat kuin "erytromysiini", "atsitromysiini" ja "klaritromysiini".

Tetrasykliinit. Tämän ryhmän farmakologiset aineet toteutetaan yhä vähemmän. Tärkein syy tähän on mikrobien kehittynyt immuniteetti näiden lääkkeiden toiminnalle.

Tetrasykliiniantibiootteja keuhkokuumeelle lapsille sekä raskaana oleville ja imettäville naisille ei tiedetä lainkaan lainkaan, koska tämän ryhmän lääkkeet kykenevät kerääntymään luiden kudoksiin ja johtamaan hampaiden hajoamiseen. Myös nämä lääkkeet eivät ole toivottavia käytettäväksi ihmisillä, joilla on munuaisongelmia.

Aminoglykosidit. Aminoglykosidit ovat antibakteerisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat melko voimakkaasti aerobiseen grammiin mietoon mikrobiflooraan

Tämän lääkeryhmän tunnetut edustajat ovat aineita, joita kutsutaan Gentamiciniksi ja Amikaciniksi.

Näiden lääkkeiden annostus lasketaan riippuen taudin vakavuudes- ta, samoin kuin potilaan ominaisuuksista, ja erityisesti hänen ikänsä ja painonsa otetaan huomioon. Näiden lääkkeiden käytön aikana tulee seurata munuaisten glomerulusuodatuksen tilaa.

Aminoglykosidit ovat suosituimpia lääkkeitä, jos on kysymys siitä, mitkä antibiootit juovat keuhkokuumeesta useiden patogeeni-varianttien laukaisemana.

Parhaita tuloksia varten ne voidaan yhdistää muiden bakteerilääkkeiden kanssa.

Kinolonit. Tämän luokan antibakteeristen lääkkeiden sekä kefalosporiinien farmakologiset aineet jaetaan neljään sukupolveen.

Generaationumero yksi ei ole fluorattuja kinoloneja. Näillä lääkkeillä on haitallinen vaikutus "colic coli" (ja yksinkertaisemmin E. coli) ja legionella, vaikuttavat coccus bakteerit ja klamydia on hieman pienempi. Tämän sukupolven huumeyksiköt, joihin erityisesti "Nalidiksiinihappo" viitataan, käytetään pääasiassa lievien infektioiden tapauksessa. Niiden käyttö ei ole toivottavaa niille potilaille, joilla on nämä tai muut maksan ja / tai munuaisten toimintahäiriöt.

Quinolone-valmisteet, jotka aloitetaan toisesta ja päättyy neljännellä sukupolvella, fluorataan.

Tärkeimmät fluorokinoloni-antibiootit keuhkokuumeeseen ovat Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin. Kaikille niistä on ominaista erittäin hyvä jakautuminen kehossa. Näiden lääkkeiden poistaminen elimistöstä tapahtuu pääasiassa munuaisissa.

Lääkevalmisteiden käytön kieltämistä tässä sarjassa pidetään lapsen kuljettamisen ajanjaksona ja suurta herkkyyttä näille lääkkeille. Lisäksi fluorokinoloneja ei yleensä ole määrätty lapsille.

Ainoat poikkeukset ovat tilanteet, joissa ei ole vaihtoehtoista hoitovaihtoehtoa.

Karbapeneemien. Farmakologisia aineita, kuten Imipeneemiä tai Meropeneemiä, jotka kuuluvat karbapeemien luokkaan, pidetään keuhkokuumeiden hoitoon tarkoitettuna vararääkkeinä. Niiden toiminta-alue on hyvin laaja ja ne on yleensä määrätty monimutkaiseen ja vakavaan keuhkokuumeeseen sekä lääkeaineiden vastustuskyvyn kehittämiseen muille antibakteerisille aineille.

Tehokkaat antibiootit keuhkokuumeeseen (laukaukset tai nieleminen)

Kaikilla antibakteeristen aineiden ryhmien monimuotoisuudella on vieläkin suurempi joukko spesifisiä lääkeaineita, joita voidaan käyttää keuhkokuumeen hoitoon.

Tältä osin saattaa tulla kysymys: mikä antibiootti on paras?

Selvä vastaus tässä tapauksessa on seuraava lausunto: tehokkaat antibiootit keuhkokuumeelle ovat ne lääkkeet, joihin taudinaiheuttajat ovat kaikkein alttiimpia kussakin tapauksessa.

Sen määrittämiseksi, minkä mikrobien herkkyys on aiheuttanut taudin yhdelle tai jollekin muulle lääkkeelle, on tarpeen suorittaa erityisiä laboratoriokokeita. Tavallisesti tätä tarkoitusta varten tehdään ysköksen viljelmä: tämä määrittää taudinaiheuttajan tyypin. Sen jälkeen suoritetaan testi antibakteeristen lääkkeiden herkkyydelle.

Vähintään yhtä tärkeä on kysymys siitä, mitä antibiootteja keuhkokuumeeseen on ryhdyttävä ennen kuin määritetään taudinaiheuttajan herkkyys.

Ennen keuhkokuumeen kehittymisestä vastaavan patogeenisen mikro-organismin tunnistamista on tavallista määrätä antibakteerisia aineita, joille on tunnusomaista laaja kirjo toimintaa. Penisilliineistä tämä on Amoxiclav, makrolidien, Rulid, 1. sukupolven kefalosporiineista, Kefzolista.

Noseomaisen keuhkokuumeen tapauksessa käytetään kolmannen sukupolven kefalosporiineja, fluorokinoloneja, aminoglykosideja ja karbapenemejä.