Kuinka paljon keuhkokuumetta hoidetaan ja mikä vaikuttaa palautumisaikaan

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä tartuntataudeista. Tyypillisiä tulehduksellisella prosessilla keuhkokudoksessa, useimmiten akuutissa, eri patogeeniryhmien aiheuttama. Se on luokiteltu vakavuuden, patogeenin, koon mukaan ja leesion lokalisoitumisen sekä sairaalan ulkopuolelle ja nosocomialiksi.

Taudin etiologia

Keuhkokuume esiintyy väestön ikäryhmissä, keskimääräinen esiintyminen Venäjällä on 3,9 tapausta 1000 ihmiselle vuodessa. Eniten keuhkokuumetta esiintyy alle 5-7-vuotiailla lapsilla ja vanhuksilla (20-45 tapausta tuhatta väestöä kohden).

Infektiot, jotka aiheuttavat keuhkokuume - erilaiset virukset, bakteerit, sienet, alkueläimet. Yleisin ja yleisin keuhkokuumeen aiheuttava aine on Streptococcus pneumoniae -bakteeri. Atyypinen keuhkokuume sisältää klamydia, legionella, mykoplasma ja virus. Tärkeimmät tekijät keuhkokuumeen kehittymiselle ovat immuniteetin väheneminen, sekä paikalliset (hengityselimet) että yleiset.

Terveydentilaan vaikuttavat tekijät

  1. Tarttuvan aineen tyyppi. Prosessin kestävimmällä ja pitkällä aikavälillä resistenssi antibiooteille on tyypillistä enterobakteerien, sinisen pus bacillus, acinetobacteria, legionella ja pneumocystis aiheuttamasta keuhkokuumeesta. Lisäksi mikä tahansa bakteeripneumonia voi säilyä pitkään, jos bakteereilla on moninkertainen antibioottien vastustuskyky.
  2. Terveydentila, krooniset sairaudet. Pitkäaikaisin ja vaikea keuhkokuume esiintyy ihmisissä, joilla on ollut diabetes, munuaisten vajaatoiminta, immuunijärjestelmän synnynnäinen patologia. Pneumonia huumeidenkäyttäjillä HIV-potilailla erottuu erityisen pitkällä ja pysyvällä kurssilla, voimakasta hengenahdistusta ja melkein koko keuhkokudoksen osallistumista vaurioon.
  3. Potilaan ikä. Alle viisi ovat erityisen verisolujen koostumus - se joukossa leukosyytit hallitsee lymfosyytit, immuunivastetta patogeeni ei ole täydellinen, lisäksi, on anatomiset ominaisuudet (heikkous hengityslihakset, muodostumista viskoosin keuhkoputkien eritteet, pieni alue keuhkokudoksen kuin aikuisilla) Nämä tekijät johtavat siihen, että lasten tulehdus esiintyy useammin ja on vaikeampaa kuin aikuisilla. Vuoteen saakka virusinfektiota esiintyy useammin, heille on ominaista nopeampi reitti ja mahdollisuus hengenvaarallisen hengitysteiden kouristukseen. Seuraava nousuvauhti havaitaan vanhuudessa.
  4. Aiempien virusinfektioiden komplikaatio. Liuottamalla hengitysteiden epiteeliä virusta helpotetaan bakteerien kiinnittymistä ja komplikaatioiden kehittymistä. Tällöin syy voi olla myös henkilön oma kasvisto, joka tavallisesti esiintyy hengitysteissä eikä aiheuta tautia.
  5. Akuutti ja pitkittynyt stressi, hypotermia, uupumus, aliravitsemus, väsymys.
  6. Pitkä oleskelu sairaalassa. Monilla sairaalajärjestöillä on oma nosokompleksi, jossa bakteerikannat ovat erittäin kestäviä desinfiointiaineiden ja antibioottien vaikutuksille ja pystyvät selviytymään hyvin pitkään. Tällaiset bakteerit voivat aiheuttaa nosokomian keuhkokuumeen kehittymistä ihmisillä, jolle on ominaista pitkät kurssit ja monimutkainen hoito.
  7. Allergiset sairaudet, joihin liittyy keuhkoputkentulehdus. Tämä johtaa lisääntyneeseen erittymiseen keuhkoputkiin, niiden lumen kaventumiseen, kouristuksen pysähtymiseen keuhkoihin, mikä luo edellytyksiä bakteerien kasvulle.
  8. Krooninen keuhkoputkien tulehdus (tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus, COPD). Limakalvon jatkuva tulehdus luo suotuisat olosuhteet bakteerien kasvulle.

Tartuntatautien luokitus

  1. Bakteeripneumonia

Tyypillinen keuhkokuume, tärkeimmät edustajat: Streptococcus-keuhkokuume (pneumokokki-infektio), hemofilusbakillit, erilaiset stafylokokit. Yksinkertaisten lievempien muotojen hoidon kesto on 5-7 päivää, riippuen valitun antibiootin kulusta ja sen vaikutuksesta. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, bakteerit, kuten pyosyanaattiset oireet, legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, klamydia ja mykoplasma voivat aiheuttaa keuhkokuumetta. Hoidon kesto on 15-20 päivää - 1,5 kuukautta (absessiossa), sairaalahoito on pakollista. Pneumosyyttinen keuhkokuume vaikuttaa usein HIV-tartunnan saaneisiin.

  1. Virustaudin keuhkokuume

Ne ovat tyypillisiä vastasyntyneille ja yhden vuoden elämän lapsille. Usein ovat synnynnäisten kohdunsisäisten infektion ilmentymiä. Tyypilliset edustajat: adenovirus, CMV- ja PC-infektio, influenssavirukset, parainfluenssi. Kompleksoitujen muotojen kesto on 3-7 päivää, mutta hyvin usein virusinfektio monimutkaistaa bakteerien tarttuvuus ja hoitoaikaa pidennetään 15 päivään. Hospitalisointi sairaalassa on toivottavaa, pikkulapsilla on usein astmakohtauksia hengitysvirusinfektioiden taustalla.

Eroja sairaalahoidon tarpeessa

  1. Älä vaadi sairaalahoitoa. Tämä ryhmä sisältää jopa 75% kaikista potilaista, heillä on keuhkokuume lievässä muodossa ja tarvitsevat vain avohoitoa klinikalle.
  2. Vaadittava sairaalahoito sairaalassa. Tähän ryhmään kuuluvat henkilöt sairastuu keuhkokuumeeseen keskivaikeita, lausutaan sairauden oireita, lievää, mutta vakavia kroonisia sairauksia, lapset ovat imeväisten ja pikkulasten, heikosti sosiaalinen asema, vanhukset jälkeen 70 vuoden ajan potilaille vaaran toive ja joidenkin muiden potilaiden luokkia. Nämä potilaat ovat terapeuttisessa tai keuhkoryhmässä. Hoidon aika on noin 10-21 päivää riippuen radiologisesta dynamiikasta ja patogeenin tyypistä.
  3. Ryhmä ihmisiä, jotka tarvitsevat sairaalahoitoa teho-osastolla. Se sisältää potilaat, joilla on vaikea keuhkokuume, alle vuoden ikäiset lapset, hengenvaaralliset henkilöt.

Keuhkokuumeen vakavuus

  1. Lievä vakavuus. Kehon lämpötila jopa 38 ° C, hengitysnopeus jopa 25 liikkeeseen minuutissa. Päihdettä ei ilmaista, pulssi on tavanomaisissa rajoissa. Keuhkokuumeiden oireet ovat lieviä, jotkut niistä puuttuvat.
  2. Keskimääräinen vakavuus. Lämpötila jopa 39 ° C, hengenahdistus jopa 30 hengitysliikkeeseen minuutissa, sykkeen nousu 100 minuutissa. Vaikea päihtymys, päänsärky, vakava heikkous, vilunväristykset, aamu- ja yöhikoilu.
  3. Raskasaste. Potilaan tilan voimakas heikkeneminen, lämpötila jopa 40 ° C, vaikea hengenahdistus (> 30 ° C), interkatoalinen jännitys, on puutteellinen puoli keuhkoissa hengitystoiminnassa. Sydämen nopeuden kiihtyminen (> 100), vaikea myrkytys, tajunnan menetys, delirium, komplikaatioiden kehitys (rintakehä, märkivä absessi, pneumothorax, sepsis, tarttuva toksinen sokki) ovat mahdollisia.

Onko vyyhti menossa huonosti?

Nopean elvytyksen vuoksi on tärkeää, että ysköstä ekspektoroituu ja poistetaan kehosta. Pulmologi EV Tolbuzina kertoo, miten tämä tehdään.

Todistettu, tehokas tapa - kirjoita resepti. Lue lisää >>

Tällä hetkellä (2015) potilasvaaka ja ennuste käyttävät usein asteikkoa (PSI-ennustearviointi, BTS, ATS, EPO-kriteerit, CURB-65 - sairaalahoidon ja sairaalahoitoa koskevien indikaatioiden arviointi ICU: ssa).

Immuniteetin ominaisuudet, jotka vaikuttavat taudin kulkuun

Kehomme on kehittynyt ja toimiva immuunijärjestelmä, joka suojaa meitä useimmilta ulkomaisilta agentilta, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä meihin. Bakteerit ja alkueläimet, jotka aiheuttavat keuhkokuumetta, ovat jatkuvasti ilmassa ja keuhkoissa, mutta eivät kaikki, jotka tulevat kosketuksiin niiden kanssa, kehittävät tautia.

Lukuisimmat haavoittuvassa asemassa olevat ryhmät ovat lapsia ja vanhuksia. Niillä on fysiologinen immuniteetin väheneminen.

On synnynnäisiä sairauksia, jotka vähentävät immuniteettia - ensisijaiset immunodeficiencies (Bruton-tauti, Di Georges -oireyhtymä, eri hypogammaglobulinemia). Näiden tautien esiintymistiheys on erittäin pieni, ja ne kaikki ilmenevät varhaislapsuudessa.

Toissijainen immuunipuutos. Tämä ryhmä sisältää HIV-tartunnan saaneita henkilöitä. Monet niistä kehittävät tyypin epätyypillisiä keuhkokuumeita (mykoplasma, pneumocystis). Tällaisen keuhkokuumeen hoito on hyvin pitkä, usein potilaat elävät uudelleen ja taudin tulos on epäsuotuisa.

Glukokortikoidihormonien vastaanotto ja sytostaattihoito aiheuttavat myös voimakkaan immuniteetin vähenemisen ja lisäävät bakteeri-infektioiden riskiä.

Sosiaalisesti heikossa asemassa olevalla väestöllä. Näiden esiintyvyys on korkeampi kuin ikäryhmän keskiarvo. Tämä johtuu heikosta ravitsemuksesta, huonosta elinolosuhteesta, huonoista hygieniasta, ylivuotoista, antibioottien varojen puutteesta.

Mikä määrää hoidon onnistumisen

Taudin kesto vaikuttaa:

  1. potilaan ikä;
  2. koskemattomuus, krooniset sairaudet;
  3. lääketieteellisen avun hakeminen;
  4. oikea diagnoosi ja rationaalisen antibioottihoidon tai antiviraalisen hoidon nimittäminen.

Huumeet antibioottihoidon valinnalle

Suositusten mukaan kollektiivisten, ei-vakavien, yhteisössä hankittujen keuhkokuumutyyppien hoito tulee aloittaa suojatuilla penisilliineilla (amoksisilliini / klavulaanihappo, amoksisilva). Jos penisilliiniallergia tai epätyypillinen keuhkokuume epäillään, aloitushoito on makrolidien (atsitromysiinin, klaritromysiinin) antaminen. Suojattujen penisilliinien sijasta kefalosporiinien (kefuroksiimiaksetiili) resepti on sallittua. Vaihtoehto on levofloksasiini ja moksifloksasiini.

Lievän keuhkokuumeen tapauksessa antibioottia voidaan antaa oraalisesti. Keskivaikea keuhkokuume, antibioottien anto on parenteraalinen intramuskulaarinen, ja sen jälkeen siirrytään oraaliseen antoon. Vaikeassa keuhkokuumeessa antibiootteja määrätään pääasiassa parenteraalisesti suonensisäisesti. Lue lisää keuhkokuumeen hoidosta täällä.

Antibioottiterapian tehokkuuden kriteerit

  1. Vähentää kliinisten oireiden vakavuutta (lämpötilan lasku, hengenahdistuksen katoaminen, heikkous, hyvinvoinnin normalisointi, yskän voimakkuuden väheneminen).
  2. Verenkuvan muuttaminen analyysin mukaan. Neutrofiilien määrän väheneminen, leukoformulaation siirtymän poistaminen.
  3. Tulehduksen väheneminen keuhkoissa röntgenkuvausten mukaan.

Antibiootin muuttamisen kriteerit

  1. Ei kliinistä vaikutusta 48 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta (yleinen tila, lämpötilakäyrä, hengitysnopeus, pulssi).
  2. Hanki antibioottitiedot, mikä osoittaa bakteerien herkkyyden antibiooteille.
  3. Positiivisten muutosten puute roentgenogrammissa, negatiivinen radiologinen dynamiikka keuhkoissa.

Lääketieteellinen foorumi "Ordinatorskaya"

Navigointivalikko

Mukautetut linkit

mainos

Varoitus! Foorumi on haara, puhtaasti ammatillisia kysymyksiä (nykyisin foorumi "kollegiaalisuus") ja vain rekisteröityneille käyttäjille, jotka ovat luonteeltaan "lääkäri" ja "Suljettu vieraille teema" saatavilla "käyttäjien" (ks. S 1.3 "säännöt ")


Viestit, jotka eivät ole kirjoittaneet vieraita, eivät ole saatavilla 10.8.2015. Voit kirjoittaa viestejä, esittää kysymyksiä - rekisteröidy.

Käyttäjätiedot

Olet täällä »Lääketieteellinen foorumi» Ordinatorskaya »» Apupyyntö »Ole hyvä ja apua. yli kuukausi sairas "keuhkokuume"

Ole hyvä ja auta. yli kuukausi sairas "keuhkokuume"

Viestit 1 Sivu 8/8

Share12012-03-16 15:15:50

  • Lähettäjä: елена89
  • tulokas
  • Rekisteröitynyt: 2012-03-16
  • Kutsuja: 0
  • Viestejä: 2
  • Kunnioitus: [+ 0 / -0]
  • Positiivinen: [+ 0 / -0]
  • Vietetty foorumilla:
    47 minuuttia
  • Viimeinen käynti:
    2012-03-27 13:20:56

Hei! Olen uusi foorumi. Ole hyvä ja auta.
Mieheni on ollut sairas jo kuukausi. ei voida kovettaa, diagnoosi on tehty - vasemmanpuoleinen yläleuan keuhkokuume on kyseenalainen, myös keuhkojen merkkejä on kyseenalaista.
Keuhkokuume on kolmas kerta tänä vuonna, viime vuonna, kärsi vakavan flunssa, meni komplikaatioita keuhkoihin, lääkärin määräämä levofloksasiinilla rifampisiinin, pitkä käsitelty, mitään merkittävää tulosta ovat siirtyneet pyratsiiniamidiksi ja injektiot kapreomysiini, izomiavit, pystyt keftriaksoni, teki bronkoskopia ja otti koepalan bakteerien TBS taudinaiheuttajia ei löydy rengena helpoilla laukausta olivat liukas, mutta diagnoosi niin selvästi, eikä antanut, päästää, sitten käsiteltiin folk korjaustoimenpiteitä. näytti kovettuneen, vaikka rengene paikalla kadonnut keuhko, rauhoittui. Ja taas huonosti "keuhkokuume" Tänä vuonna päätimme kohdellaan kuin pitäisi, koska sipktomy sama kuin viime vuonna, on rekisteröity kapromitsin (injektiot), levofloksasiini, cefotaxime (injektiot), lämpötila on palannut normaaliksi ja yskä lähes loppunut, mutta rengen osoittaa edelleen keuhkoputkentulehdus, jälleen lähetetään koepala ja keuhkojen, keuhkojen ei ilmennyt mitään, kaikki testit ovat hyviä, mutta jälleen tilanne heikkeni jälkeen koepala, pieni lämpötila 37-37,3, yskä harvinainen ja kuiva, kuten kerran sairas, ei yskää ja ohi vuonnakin ollut. Mukaan rengenu johtopäätös - infiltratiivinen lähdekoodin prosessi vasen keuhko S 6, diagnoosi on epävarma jälleen - onko keuhkokuume tai TBS, kohdella kaikkia jo humalassa ja tabletit TBS ja keuhkokuume, ei tuloksia rengena jo snmkov 5 tehdään pian se hehkuu ((((Odotamme tämän vuoden biopsian tuloksia.

Kuinka paljon on keuhkokuume hoidettu aikuisilla?

Minkä tahansa muotoisen tulehdusprosessin on vaikea sietää, edistää monien kroonisten sairauksien kehittymistä. Erityisen vaikea ja pitkäaikainen keuhkokuume - keuhkokuume. Potilaat odottavat, kun tila parantaa, yrittää selvittää, kuinka paljon keuhkokuumea hoidetaan aikuisilla, mikä edellyttää sitä.

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että kuusi prosenttia sairaista ihmisistä vuosittain kuolee keuhkokuumeesta ja tulehdus ilmenee 4 prosentissa kaikista keuhkojen sairauksista. On mahdotonta käsitellä tätä ilmiötä tavallisena kylmänä sairaudena, keuhkokuume on vaikea hoitaa, hoidon tulee olla perusteellinen ja oikea. Hoidon ajankohtana potilas on sairaalahoidossa, työskenneltävä, normaali elämäntapa on korvattava lepotilalla ja lääkkeiden ottamiseksi.

Mikä vaikuttaa keuhkokuumeen hoidonopeuteen?

On mahdotonta yksiselitteisesti vastata kysymykseen siitä, kuinka kauan lääkäreiden keuhkokuumeen hoito kestää. Tehokkuus riippuu monista tekijöistä:

  • oikein todettu diagnoosi, määrittäminen patologian aste, vakavuus;
  • oikeiden lääkkeiden määrääminen;
  • huumeidenkäytön noudattaminen, lepotila;
  • potilaan ympäristö, jos potilaalle annetaan oma huone, hän on toipumassa eikä silloin, kun muut keuhkokuumeiset potilaat ovat lähellä;
  • potilaan ikä;
  • muiden vakavien sairauksien, mukaan lukien krooninen suunnitelma, esiintyminen;
  • kehon yleinen kunto.

Palautuksen nopeuttamiseksi sinun on kuunneltava asiantuntijan neuvoja. Vaikka keuhkosyöpä on sairaus, joka on helpompi estää kuin parantaa. Kuitenkin aikaisempi potilas, jolla on epäilty keuhkokuume, on hakea ammatillista lääketieteellistä apua, sitä nopeammin sairaus paranee. Menetelmästä tulee vähemmän tuskallista, eikä se aiheuta mitään seurauksia.

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkojen voimakkain tulehdus, joka vaikuttaa elimen pehmytkudoksiin ja tuhoaa ne, aiheutuu tiettyjen infektioiden läsnäolosta kehossa, jotka vähitellen tunkeutuvat keuhkoihin, lokalisoivat pienellä alueella tai vaikuttavat laajasti useimpiin elimiin.

Keuhkokuumeilun ilmeneminen

Ensimmäiset merkit, jotka osoittavat keuhkokuumeen ilmaantumista ovat hengenahdistus, hengitysvaikeudet, aina ei ole riittävästi ilmaa, happihoito tapahtuu. Ajoittain on voimakas tuskallinen yskä, vatsan tulee ulos. Rungon lämpötila nousee väistämättä ensin 37 ° C: een, ja vakavuusaste kasvaa jopa 40 ° C: seen. Lämpö, ​​heikkous aiheuttavat runsaasti hikoilua. Yskä, terävät kehon kehät, fyysiset toimet aiheuttavat vakavia rintakipuja. Tumman tunne kasvaa, jos nostat kätesi ja syövät hengityksen.

Riippuen ruumiin yksilöllisistä ominaisuuksista, patogeenisten ärsykkeiden reaktiosta, lämpötila harvinaisissa tapauksissa ei nouse, eikä rintakipu-oireita ole. Joskus tällainen taudin kulku vaikeuttaa keuhkokuumeen diagnosointia, hoito viivästyy.

Mitä huonompi potilaan yleinen tilanne, sitä heikompi kehon immuunijärjestelmä toimii, suojaavat toiminnot heikentyvät. Kaikki tämä mahdollistaa oireiden ilmaisemisen selkeämmin, aiheuttaen henkilön uskomattoman tuskan ja kärsimyksen. Kuinka kauan keuhkokuume hoidetaan aikuisilla tässä tapauksessa on vaikea määrittää, kaikki riippuu siitä, kuinka nopeasti keho voi voimistua infektion vastustamiseksi yksinään.

Keuhkokuume kohtelun aikana

Koska keuhkokuume on monimutkainen ja vaikea, on ehdottomasti mahdollista arvata, kuinka paljon keuhkokuumetta on hoidettu aikuisilla - pitkään, hoitoaika kestää useimmiten noin 20 päivää lievissä tapauksissa, vakavia patologian muotoja voidaan hoitaa jopa 40 päivää tai enemmän. Kuitenkin potilas jo neljäntenä päivänä yleensä tuntuu jonkin verran paremmalta ja noin viikon kuluttua voi vakuuttaa kaikille, että hän on jo toipunut. Tämä ehto on virheellinen, helpotus, oireiden väheneminen johtuu tiettyjen lääkkeiden käytöstä. Jos hoidon kulku tässä vaiheessa keskeytyy, tauti taas ilmenee selvästi, levittäytyy edelleen suurimmalle osalle elintä.

Iäkkäiden ihmisten tapauksessa keuhkokuumeen kulkua on vaikea ennustaa, joskus lääkehoito kestää enintään kaksi kuukautta, etenkin jos keuhkojen tulehdus liittyy muihin vaarallisiin sairauksiin.

Keuhkokuumeen hoito sairaalassa

Keskivaikea, vakava keuhkokuume, keuhkoputki on poistettava sairaalasta. Lääketieteellinen henkilöstö voi tällaisissa tapauksissa järjestää asianmukainen hoito ja valvonta. Kiinteissä olosuhteissa asetetaan kuoppaja, tehdään injektioita, mikä ei aina ole mahdollista kotona. Potilas noudattaa tiukasti sängyn lepoa, syö oikein.

Samanaikaisesti pääasiallinen hoitomenetelmä, eli sairaalahoito, ei ole viivästynyt pitkään, kun hoito on sallittu kotona. Kuinka paljon keuhkokuumetta hoidetaan aikuisilla sairaalassa riippuu potilaan kunnosta kokonaisuutena ja kuinka paljon valittu terapia on tehnyt hänen keholleen.

Joten voit viipyä sairaalassa 10-15 päivän ajan, ja sen jälkeen kotona heidät varmasti jatketaan jonkin aikaa. Lisäksi he käyvät lääkärissä, jotta hän voi tehdä asianmukaiset testit, tarkistaa, onko hoito onnistunut, onko potilas parantunut. Jos paheneminen, patologian uusiminen, toistuva sairaalahoito on mahdollista. Vaikeammat patologiset muodot edellyttävät pakollista sairaalahoitoa, joka voi kestää yli kuukauden.

Home Therapy

Ei ole vaikeaa jatkaa tulehdusprosessin hoitoa kotona, vaan on välttämätöntä, että joku huolehtii sairaista. Välittömästi on huomattava, että taudin oireet voivat näkyä aika ajoin jäljelle jäävällä tasolla, joka vaikuttaa ihastumisiin, kuumeeseen, huonoon mielialaan, potilaan kireyteen suhteessa ympäröivään ihmiseen. Siksi on parempi, kun läheiset ihmiset suorittavat tällaista hoitoa, jotta he eivät heikennä henkilöä niin.

Potilas, jolla on keuhkokuume, sijoitetaan erilliseen huoneeseen, jossa on tärkeää säilyttää absoluuttinen steriili puhtaus. Huoneen ei pidä olla kuuma, vaan lämmitä vain 18 ° C - 22 ° C, muuten henkilö hikoilee paljon, mikä aiheuttaa epämukavuutta, tyytymättömyyttä ja muita ongelmia. Tuuleta huone mieluiten kahdesti päivässä, mutta kun potilas nukkuu, voit avata ikkunan hieman, välttäen luonnoksia ja kylmäkäynnistystä huoneeseen.

Kuitenkin useimmiten kuntoutusaika viivästyy huomattavasti täydellisen parannuksen jälkeen. Noin kahden kuukauden kuluttua monet ihmiset jäävät heikentyneeseen tilaan. Fyysinen työvoima on edelleen mahdotonta. Siirretty sairaus jo jonkin aikaa ilmeni jäljellä olevista oireista - heikkous, letargia, huono ruokahalu, lämpötilan muutokset. Tällaisten ajanjaksojen aikana elimistö muuttuu mahdollisimman epästabiiliksi monien hengitysteiden, virusten ja tarttuvien sairauksien esiintymiselle.

Kuntoutuskurssilla on välttämättä oltava vahvistavia lääkkeitä, jotka mahdollistavat elintärkeiden aktiviteettijärjestelmien toiminnan normalisoinnin ja ennen kaikkea koskemattomuuden lisäämisen.

Jos keuhkokuumeen hoito kestää kauemmin, potilas ei palaa, hän tuntee pahoin. Patologian oireet näkyvät useammin ja kirkkaammin, sinun on tarkistettava valitun lääkkeiden luettelo. Todennäköisesti määrätyt lääkkeet eivät ole riittävän tehokkaita tässä tapauksessa, tarkistus, muiden lääkkeiden valinta on tarpeen. Lisäksi on säädetty hengitystyötä, paljon huomiota kiinnitetään fysioterapiaan, rintakehään ja selkähierontaan.

ennusteet

Kun on olemassa epäilyksiä tulehdusprosessin esiintymisestä keuhkoissa, ei ole aikaa ajatella sitä, on välttämätöntä hoitaa aiemmin komplikaatioiden ennaltaehkäisemiseksi eikä aloittaa nopeasti kehittyvää patologiaa. Kuinka nopeasti voit palauttaa kussakin yksittäisessä tapauksessa riippuu monista tekijöistä, mutta sinun on muistettava, että oikea, vaikka pitkä hoito mahdollistaa ongelman täydellisen poistamisen ja muutaman kuukauden kuluttua potilas muistaa vain sen.

Poltettujen keuhkokuumutyyppien, epäasianmukainen hoito, johtaa keuhkokudoksen tuhoutumiseen, kauhistuttavien ja vaarallisten sairauksien esiintymiseen, minkä seurauksena voi jo olla hengenvaarallinen.

Keuhkojen tulehdus - keuhkokuume

Keuhkojen tulehdus on tunnettu vuosisatojen ajan. Mutta vasta 1800-luvun lopulla sairaus luokiteltiin erottamalla keuhkokuume pleurisyydestä ja kulutuksesta - keuhkojen tuberkuloosista. Keuhkokuume - infektio tai vain kylmä, ei ole määritetty. Mutta jopa silloin, lääkärit tajusi, että keuhkokuume liittyy läheisesti akuutti keuhkoputkentulehdus. Croupous-keuhkokuume eristettiin erillisenä sairaudena, se aiheutti tietyn mikro-organismin - pneumokokin ja jatkui erittäin kovaa.

Suuri Botkin teki paljon vaivaa vakuuttaa lääkärit tuohon aikaan, ettei alentaa korkeaa lämpötilaa keuhkokuumeessa lääkkeillä ja kylpytuilla. Puolet vuosisata säilyi ennen kuin antibiootit elivät, joten keuhkokuume oli kauhea tauti, usein hengenvaarallinen. Nykyään suurin osa potilaista, joilla on keuhkokuume, palautuu. Kuitenkin keuhkokuume on hyvin komplikaatio, joka tulee kuoleman aiheuttamaan influenssan jälkeen.

Venäjällä vuosittain lähes 650 000 ihmistä kärsii keuhkokuumeesta, useimmilla aikuisilla se ei ole edes diagnosoitu, sitä käytetään jaloissaan, kun otetaan huomioon heikkous ja pieni kuume, johon liittyy yskiminen luonnollista tulosta hengityselinsairauden jälkeen. Itsenäisesti alkaa ottaa antibiootteja, tulehduskipu ja ratkaisee, jolloin muutokset keuhkokudoksessa, jotka ajan mittaan löytyvät keuhkojen röntgenkuvasta.

Monet ihmiset flunssa jälkeen eivät epäile pulmonaarista tulehdusta itsessään, mutta kaikki eivät pysty palaamaan. Siksi keuhkokuume on tiukasti neljänneksi kaikkien kuolinsyiden joukossa, ja se kuljettaa yhdeksän satoja ihmisiä, jotka ovat sairastuneet, lähinnä ikääntyneitä, toisen maailmalle. Tyypillinen venäläinen syy korkeaan kuolevuuteen keuhkokuumeesta on myöhäinen verenkierto, kun lääkäri kutsutaan hätätapaukseksi tai useammin "ambulanssiin" useiden päivien korkean lämpötilan jälkeen eikä elvytystoimenpiteet pysty korjaamaan mitään.

Mitä keuhkokuume on?

Yleensä keuhkokuume on koko infektoivien aineiden aiheuttamien tartuntatautien ryhmä, ja kehitysmekanismi on myös epätasainen, mutta niillä on sama kuva keuhkovaurioista - tulehdus.

Nykyään keuhkokuume on jaettu yhteisössä hankittuun ja nosocomial, lääketieteellisessä ympäristössä sitä kutsutaan usein nosocomial tai sairaalaan. Noseenmuotoisen keuhkokuumeen aiheuttaja on pääsääntöisesti paikallisen sairaalan patogeenisen kasviston liittyminen taudinaiheeseen leikkauksen tai toisen taudin hoidossa sairaalaan sairaalan potilaan immuniteetin heikkenemisen taustalla. Tämä keuhkokuume esiintyy aikaisintaan useita päiviä sairaalassa. Sairaalan keuhkokuume on vaikeampi ja sitä on vaikeampi hoitaa, koska mikro-organismin on usein vastustuskyky huumeisiin. Lisäksi tämä keuhkokuume kehittyy toisen sairauden pahenemisen taustalla, mikä oli sairaalahoidon syy.

Yhteisön hankittu keuhkokuume on kaikki keuhkokuume, joka ilmenee sairaalan ulkopuolelle tai joka ilmenee kahden ensimmäisen sairaalahoidon aikana toisesta syystä. Tämä taudin variantti on suurin osa keuhkokuumeesta.

Pneumonia potilailla, joilla on immuunipuutteita, mukaan lukien HIV, eristetään myös erillisessä ryhmässä, koska ne johtuvat hyvin epätyypillisistä mikro-organismeista ja useimmat näistä tulehduksista kutsutaan epätyypillisiksi.

Ja neljäs ryhmä - aspiriivinen keuhkokuume eli se, joka aiheutui kosketuksesta kevyiden nesteiden kanssa oksentamisen tai hukkumisen aikana sekä ruoansulatuskanavan ruokatorven aikana patologisen fistelin muodostamiseksi henkitorven kanssa, mikä on mahdollista kasvaimilla.

Yhteisön hankittu keuhkokuume

Periaatteessa avohoitopneumoniassa on banaali keuhkokuume, joka diagnosoidaan käsiteltäessä potilaan oireet alempien hengitysteiden tulehdus, ja se vahvistetaan röntgen- erityisiä muutoksia keuhkokudoksessa, kutsutaan "polttoväli" ja "infiltratiivinen" tai "polttoväli-infiltratiivinen 'taskut ovat aina tuoreita - viimeaikainen ja tulehduksellinen luonne. Yleensä niillä, joilla on ollut tällainen keuhkokuume, sanotaan kärsineen keuhkoputken tai akuutin keuhkokuumeen.

Vaikka sääntöjen mukaan tällaista keuhkokuumetta ei kutsuta akuutiksi, koska ei ole muuta, se on aina vain voimakkaasti kehitetty. Yhteisön hankittu keuhkokuume on vaikea, mutta sitä pidetään erityisenä muotoon, koska tämä keuhkojen tulehdus esiintyy yhdessä sepsiksen ja vaikean hengitysvajeen kanssa, mikä heikentää keuhkojen toimintaa. Tällainen vakava keuhkokuume on kuolemien tärkein toimittaja, joten sitä ei käsitellä vain sairaalassa vaan useimmiten tehohoitoyksikössä, koska se vaatii aktiivista hengitystukea, eli hengityslaitetta.

Mikä aiheuttaa keuhkokuume

Avohoitopneumoniassa mikro-organismien aiheuttamia, pääsääntöisesti jatkuvasti elävät hengitysteissä, puolessa tapauksista se on pneumoninen streptokokki tai useammin, sitä kutsutaan pneumokokki, neljäsosa tapauksista tulehdus - seka yhtiö yksinkertaisella Chlamydia pneumoniae tai Mycoplasma. He kaikki elävät ylemmillä hengitysteillä, eivät häiritse henkilöä, mutta kun immuniteetti vähenee, he aktiivisesti hyökkäävät isäntäänsä aiheuttaen keuhkokuumetta.

Virustartunto on harvinaista. Useimmissa tapauksissa bakteeri- tai epätyypillisen keuhkokuumeen kehittymiseen johtavat virusinfektiot, joita kutsutaan yleisesti kylmiksi, eli riskitekijä. Useimmissa tapauksissa se on viruksen "kylmä" jälkeen taustalla vähentää kehon puolustus ja pysyvä bakteeri asukas suun limakalvojen pneumokokki on aktivoitu.

Tulehduksen kehittymisen mekanismi

Kärsimällä kehoa, virus hajottaa henkitorven ja keuhkoputkien limakalvojen kyvyn itsepuhdistua, hengitysepiteelin villit osittain kuolevat. Laadullisen salaisuuden tuottaminen on heikentynyt, se menettää kyvyn pitää alemman hengitysteiden limakalvon puhtaana. Yöllä liman eritys hidastuu keuhkoputkiin, ja sikiön mikro-osaset, jotka ovat runsaasti paikoillaan pneumokokkilla, vapaasti virtaavat alas henkitorviin ja keuhkoputkiin.

Jotkut mikro-organismit, esimerkiksi ilmastointilaitteissa usein elävät legionellit, voivat liikkua ilman kanssa, ne helposti hengitettävät, ne helposti kolonisoivat viruksen aikaisemmin vahingoittunutta alveoli-limakalvoa, jossa se on lämmin ja kostea. Mutta tämä on toiseksi yleisin infektiomekanismi, joka on enintään viidesosa kaikista keuhkotulehduksista. Hyvin harvinaisin muunnelma on se, että kun mikrobit uivat veren läpi keuhkoihin toisesta tulehduskohdasta, tämä tapahtuu kahdessa sadasta potilaasta.

Kaikilla näillä poluilla on yhteinen ja tärkein asia - tämä on muutos hengitysteiden limakalvojen suojaavissa mekanismeissa, toinen on runsaasti lisääntyvän infektiivisen aineen lisääntynyt elinkyky.

Oireet keuhkokuumeesta

Yleensä keuhkokuume alkaa akuuttia. Tietenkin taudin puhkeaminen "heti lepakosta" louhokseen ", kun terveydentilan taustalla on yhtäkkiä mitään keuhkokuumeen alkamista, se on melko harvinaista. On aina vakava syy, joka rikkoo immuunijärjestelmää. Yleensä hengitysvirusinfektion jälkeen kun elpyminen alkaa vaikuttaa, kun ei ole kylmää ja lämpötilaa, kaikki muuttuu. Aika nopeasti, kirjaimellisesti päivässä, tila heikkenee jyrkästi, lämpötila nousee ja yli 38 ° C. Iäkkäillä ja heikentyneillä potilailla, joilla on kroonisia sairauksia, lämpötila on usein alhainen, tuskin 37,5-37,9 ° C. Tällainen hidas reaktio osoittaa merkittäviä suojausvoimien ja vastustuskyvyn rikkomuksia.

Muita oireita ilmenee, jotka eivät ole täysin samanlaisia ​​kuin ennen, ei ole hengitysilmiöitä lainkaan, ylemmän hengitysteiden limakalvot ovat normaalissa tai lähes normaalissa eli palautumis- ja toipumisvaiheessa. Tämä on sekavaa, koska toisaalta oireet ovat parantuneet ja epämiellyttävät oireet ovat menneet, mutta toisaalta on korkea kuume ja joitain ongelmia rintaontelossa.

"Ruuhka" tuntuu rintakehältä ja yskä muuttuu luonteeltaan ja tulee kuin "syvyyksistä" muilta osastoilta, kun taas aiemmat tunteet syntyivät jonnekin henkitorven tai kurkun, eli rintalastan ja edellä. Nyt yskä voi olla tuskallinen tunne rinnassa, selässä, lapsen alla, pääsääntöisesti samassa paikassa. Vyötärö voi lähteä, mutta se ei ole täysin pakollista.

Yöllä henkilö herää hiki. Heikkous lisääntyy, potilas tuntee täysin rikki ja hidas. Haluan valehdella kaiken aikaa, koska se kirjaimellisesti horjuu heikkoudesta. Ei ruokahalu, usein ruoan näkyessä alkaa pahoin, todella halua nukkua ja tehdä mitään. Joka neljäs ikääntynyt henkilö, jolla on keuhkokuume, tuntuu erittäin heikolta, kaikki muut oireet eivät ole kovin voimakkaita, mutta usein päihtymiseen liittyy neurologisia häiriöitä, jopa tajunnan menetys on mahdollista.

tutkimus

Yleensä veren määrä on aina lisännyt leukosyyttien lukumäärää - yli 9 tuhatta, rod-ydinmallien osuus on normaalia korkeampi, ESR on jonkin verran kiihtynyt.

Tietenkin vaikea keuhkokuume voidaan kuulla stetoskoopin kautta, jota kaikki venäläiset piirin terapeutit, jotka kutsutaan taloon korkean lämpötilan suhteen, yrittävät tehdä. Potilaan valitusten perusteella lääkärillä on oletettu diagnoosi, ja hän alkaa etsiä tarkkaa tulehdustilaa. Ei ole epäilystäkään siitä, että keuhkontutkija kykenee määrittämään pneumonia-niduksen tarkan lokalisoinnin, koska se on hänen erikoisuutensa - kuulla hengitys keuhkoihin. Paikallinen terapeutti ei täysin "ole teroitettu" hengittäen musiikkia, ja tämä stagnaatio 1700-luvulla ei millään tavoin ole, kun on olemassa röntgentutkimus, joka voi osoittaa sen tulevan segmentin segmentin.

Röntgentutkimus tulee suorittaa vähintään kaksi kertaa: ensimmäisen diagnoosin aikana ja 2 viikon kuluttua antibioottien aloittamisesta. Jos ilman positiivista tulosta, muiden oireiden ilmaantumista tai komplikaatioiden kehittymistä, saattaa olla tarpeen lisätä röntgensäteitä. Kliiniset oireet menevät pois ennen kuin tulehduskeskus pääsee eroon, joten röntgenkuvaus tehdään aikaisintaan 2 viikkoa. Keuhkojen viimeinen "puhdistus" tulehduksellisista muutoksista tapahtuu lähes kolme kuukautta.

Joka kymmenes röntgenkuvissa ei löydy merkkejä tulehduksesta tyypillisistä kliinisistä oireista, koska tulehtuneeseen kudokseen ympärillä keuhkoihin tai keuhkoputkiin tarjous hienoin keuhkorakkuloihin kudoksen mukana sisäpinta keuhkojen hiussuonien ja sellaisissa tapauksissa, CT keuhkoihin. Pakollinen CT-tutkimus, jossa on toistuva keuhkokuume lyhyessä ajassa ja pitkittynyt tulehduksen kulku on yli kuukausi.

Keuhkokuumeen aiheuttavan aineen haettaessa vakavaa tulehdusta ja sairaalahoidon aikana useimmissa tapauksissa tämä ei ole välttämätöntä. Mutta hoidon vaikutuksen puuttuessa potilasta pyydetään luopumaan itästä, missä he etsivät mikro-organismia mikroskoopilla ja määrittävät sen herkkyyden antibiooteille.

Keuhkokuume kohtelu

Muiden kuin vakava keuhkokuume ei tarvita sairaalahoitoa nuorten potilaiden, joilla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, mutta heikkeni vanhuksilla, joilla on kroonisia sairauksia verenkiertoelimistön tai keuhkoahtaumatauti keuhko on sairaalahoidossa, koska niillä on suuri todennäköisyys komplikaatioita: keuhko paise, tulehduksellinen keuhkopussintulehduksesta, akuutti hengityksen vajaatoiminta, ja jopa sepsis.

Antibiootteja vaaditaan määrittämään, on kehitetty standarditiloja, jotka ovat osoittaneet maksimaalisen tehokkuuden ja pienen määrän haittavaikutuksia. Keuhkojen voimakasta tulehdustapauksessa hoito alkaa antibioottien laskimonsisäisesti muutaman päivän kuluttua potilaan tilan normalisoimiseksi, ja ne siirretään lääkeaineen saantiin. Kaikissa muissa tapauksissa antibiootit otetaan parhaiten tabletin muodossa. Hoito on suoritettu 3 päivää sen jälkeen, kun lämpötila normalisoituu, yhteensä viikkoja voidaan käyttää terapiaan, vakavasta keuhkokuumeesta annetaan 10 päivän hoito.

Tällä hetkellä pneumokokki- ja influenssarokotteita käytetään ennaltaehkäisyyn, ja keuhkokuume kehittyy paljon harvemmin infek- tiologisten tai hengitysteiden virusinfektioiden jälkeen.

Onko sinulla mitään kysymyksiä? Hanki neuvoja puhelimitse: +7 (495) 125-30-32

MirTesen

Elää täydellä voimalla!

Keuhkokuume lapsilla ja aikuisilla: tietoa, joka pelastaa ihmishenkiä

Venäjän alueilla keuhkokuume puhkeaa yhä enemmän. Mikä on tämä tauti, miten se on vaarallista, miten ei sairastua ja miten hoidetaan, jos olet jo sairas.

MITÄ ON PNEUMONIA? Onko tämä sama, että BRONCHITIS ja ORVI, vai ei?

Keuhkokuume on alemman hengitysteiden akuutti tarttuva tulehdus, jolle on tunnusomaista keuhkojen (tarkemmin sanottuna alemman hengitysteiden) tunkeutuminen tulehdukselliseen nesteeseen ja tulehduksen oireisiin. Mitä tämä tarkoittaa? Ensinnäkin tämä tarkoittaa, että keuhkokuumeen kehittyminen liittyy infektoivien aineiden - bakteerien, joskus virusten tai protozoa-sienten esiintymiseen hengitysteissä.

Keuhkokuumeen kehittyminen on akuutti prosessi, mikä tarkoittaa, että keuhkokuumeella on aina alku (kliinisten lääkäreiden klassisessa kuvauksessa: "potilas muistelee sairautensa alkamispäivää ja tunnetta") ja lopun. Useimmissa tapauksissa henkilön on kokonaan palautettava, valitettavasti joskus tauti voi olla hengenvaarallinen.

Mikä on alempi hengitystie? Nämä ovat alveoleja (mikroskooppiset pussit, joissa tapahtuu kaasunvaihto) ja pienet keuhkoputket. Keuhkokuumeen pakollinen kriteeri on alveolien tappio, jos potilaalla on vain keuhkoputkia, niin se ei ole keuhkokuume, mutta keuhkoputkentulehdus tai keuhkoputki. Kuitenkin keuhkoputkentulehduksen, trakeitin tai kurkunpään tulehduksen (keuhkoputkien, henkitorven tai kurkunpään tulehdus) ei sulje pois alveolien vaivaa ja siten keuhkokuumeen läsnäoloa.

Infiltraatio on tulehdusnesteen läsnäolo, joka koostuu verituotteista, proteiineista, kehon soluista ja bakteereista, alveolien lumenissa. Tämä tunkeutuminen on selvästi nähtävissä röntgentutkimuksen aikana, ja sitä kuullaan lääkärille nimenomaan keuhkojen kuuntelemisen aikana. Myös keuhkokuumeeseen liittyy tulehduksen oireita, mukaan lukien myrkytys ja kuume, yskä, johon liittyy mahdollinen ysköksen purku ja muut oireet.

Täten keuhkokuume ei ole keuhkoputkitulehdus eikä ARVI vaan itsenäinen tartuntatauti, jolla on selkeä määritelmä ja kriteerit diagnoosin tekemiseksi.

Miten vaara Keuhkokuume? Pärjäätkö siitä? Onko mahdollista siirtää pneumonia "jaloille?

Uskotaan, että jokainen ihminen elämässä kärsii ainakin yhden keuhkokuumeen. Kaikki ihmiset eivät kuole tämän keuhkokuumeen. Tosiasia on, että keuhkokuumeen kulku riippuu pitkälti ihmisestä, hänen terveydestään ja tietysti itse mikro-organismeista, joka aiheuttaa keuhkokuumetta. Sellaiset raskas mikro-organismit, kuten stafylokokki tai Pseudomonas aeruginosa, puolestaan ​​löytyvät vain "raskaimmista" potilaista, joilla on useita kroonisia sairauksia keuhkoissa ja muissa elimissä. Täten keuhkokuumeesta tulemisen todennäköisyys voi vaihdella pienestä (alle 0,1%) suuresta riskeistä (50% tai enemmän) - kaikki riippuu samanaikaisten sairauksien ja tilojen esiintymisestä.

Keuhkokuumeen kuljettaminen "jaloilla" tietenkin vaarallista. Ensinnäkin keuhkokuume on sairaus, joka vaatii antibioottikäsittelyä. Jos potilas ei saa tarvittavaa hoitoa, komplikaatioiden ja kuolemien riski kasvaa. Tietenkin on taudin piilevän kurssin vaihtoehtoja, mutta useimmissa tapauksissa on joitain oireita, jotka pakottavat potilaan kuulemaan lääkärin apua ja oikeaa diagnoosia.

PNEUMONIA ON MAHDOLLINEN, JOLLA ON JOKA ON JOKA JA KANTA? MITÄ JOS JOKA JOKA JOKA JOKA OLE PERHEESSÄ? PNEUMONIAA?

Taudin tarttuvasta luonteesta huolimatta on erittäin vaikea saada infektiota keuhkokuumeen, vaan se vaatii paitsi mikro-organismin sisäänpääsyn myös hengitysteihin, mutta myös riskitekijöiden, kuten iän ja siihen liittyvien sairauksien, esiintymisen. Kuitenkin syksy-keväällä, kun virustaudit ovat yleisiä, on suurempi riski saada keuhkokuume ARVI-komplikaationa tai eräänä vaihtoehtona virusinfektion kulkuun. Epidemiologisia keuhkokuumeen muotoja, joita esiintyy usein järjestäytyneissä ryhmissä - tämä on mykoplasmaa ja klamydiapotilasta, lisäksi on legionella-keuhkokuume, joka voi levitä ilmanvaihdon ja ilmastointilaitteiden kautta.

Kun joku on sairas perheessä, ensimmäinen tehtävä on luoda niin sanottu hoito- ja suojeluohjelma: potilaalla on oltava oma sänky, omat ruokansa, joita on käsiteltävä säännöllisellä pesuaineella kuumalla vedellä lääkärin suositusten mukaisesti. Erityisen desinfiointiaineita voi tarvita.

Jos potilas on kouristunut, on suositeltavaa kerätä se erityisessä säiliössä (voit ostaa apteekista testipakkauksen), jonka jälkeen sinun täytyy heittää tai desinfioida. Joka päivä, potilaan huoneessa on oltava kevyt märkäpuhdistus, etenkin pyyhi pystysuorat pinnat, joihin pöly kerääntyy.

Kerran viikossa ja taudin lopettamisen jälkeen huone on puhdistettava perusteellisesti käyttämällä korkealaatuisia puhdistusaineita, kaikki lakanat (vuodevaatteet ja alusvaatteet), kun sairaus on pestävä korkealla lämpötilalla (60 tai 90 astetta). Joka päivä, jopa talvella, huone on lähetettävä, vähintään 1 tunti päivässä. Kaikki, jotka tulevat potilaaseen ja jättävät sen, pestävät kätensä saippualla tai erityisillä desinfiointiaineilla. Jos epäillään tartunnan tarttuvuutta (virusinfektio, tuberkuloosin epäily) potilaan on käytettävä puuvillaa, joka on vaihdettava joka päivä.

MITÄ ON PNEUMONIAN RISKITEKIJÄT? MITÄ EI SAUDET SAIRAA PNEUMONIAA?

Seuraavia keuhkokuumeen liittyviä riskitekijöitä kuvataan: nuorempi ja vanhempi ikä, tupakointi ja alkoholismi, immobilisaatio ja väsymys, heikentynyt koskemattomuus, heikentynyt nieleminen tai yskän refleksejä, kroonisten sairauksien, mukaan lukien keuhkot, huonot sosiaaliset elinolot, nälänhädän, hypovitaminoosin, masennus. Siksi, jotta saisit sairastua, sinun on ensin luovuttava huonoista tavoista, seurattava ruokavaliota, vältettävä stressiä, hypotermiaa, fyysistä ja emotionaalista ylikuormitusta. Jos sinulla on samanaikaisia ​​sairauksia, sinun on otettava kaikki lääkärin määräämät lääkkeet ja missään tapauksessa oltava itsereaktiivisia. Kaikki potilaat, joilla on useita lueteltuja riskitekijöitä, tarvitsevat rokotuksen keuhkokuumeesta.

MIKROORGANISMIT KÄYTTÄÄ UUTTA PNEUMONIAA?

Yleisin keuhkokuumeen aiheuttaja on streptokokki. Klassinen vaikea keuhkokuume liittyy siihen, jossa on korkea kuume ja voimakas heikkous. Streptococcus esiintyy nuorilla ja vanhuksilla, tupakoijilla ja tupakoimattomilla. Melkein niin usein mykoplasman keuhkokuume esiintyy. Se on erityisen yleistä kouluikäisillä ja esikouluikäisillä, nuorilla, jotka opiskelevat instituutissa tai ovat jo työskennelleet. Tämän keuhkokuumeen ominaisuudet ovat implisiittisiä oireita ja levittäytyvät samassa laitoksessa vierailevien ihmisten keskuudessa.

Vähemmän yleisesti keuhkokuume liittyy klamydiaaliseen infektioon. Tupakoitsijoilla on usein keuhkokuume, jonka aiheuttavat hemofilinen bacillus tai moraxella-lajin bakteeri. Staphylococcus esiintyy usein huumeiden väärinkäyttäjillä tai märkivän infektion (esim. Röyhtäjät) läsnäollessa. Alkoholin käyttäjillä ja diabeetikoilla voi olla Klebsiella.

Potilaat, joilla on vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, samoin kuin keuhkoputken kouristukset, voivat tuntea infektio pyosyanaattisella sauvalla. Niille, jotka tarvitsevat jatkuvaa hoitoa, joilla on virtsakatetri, löytyy E. coli -bakteerin tai enterobakteereja sisältävä infektio. Immunogeenisuuden, erityisesti aidsin, kanssa keuhkokuume, sieni-keuhkokuume ja tuberkuloosi vaara kasvaa. Tieto keuhkokuumeen muodostumisen ominaispiirteistä sallii lääkärin nopeasti tekemään oikean diagnoosin ja aloittaa hoidon ajoissa.

MIKÄ ON JULKINEN JULKINEN KUUKAUSI, ONKO TAI MUUTA TAI TAPAA?

Sairaalan keuhkokuume on keuhkokuumeen muunnos, joka kehittyy 48 tunnin kuluttua sairaalassa. Tämä on erityinen keuhkokuume, jolle on ominaista ns nosocomial microflora, joka eroaa klassisesta mikrofluorista, mukaan lukien resistenssin esiintyminen joillekin ja joskus kaikille antibiooteille. Tällaisen keuhkokuumeen esiintyminen viittaa vaihtoehtoiseen antibioottiterapiaan varaukselle ja valitettavasti korkeammalle kuoleman riskin.

Kuinka ymmärtää, että minulla on pneumonia, mitkä ovat hänen oireensa?

Ensinnäkin keuhkokuumeen diagnoosi todetaan tutkimustulosten mukaan, mitä lääkäri määrää ja suorittaa. Epäillyn keuhkokuumeen tulee esiintyä potilailla, joilla on pitkittynyt kuume, yskä veren tai ruostesyytön kanssa, rintakipu, heikko heikkous ja hengenahdistus. Ainoa tutkimustyyppi, jonka jälkeen voit puhua tietystä keuhkokuumeesta - on keuhkojen röntgen tai CT-tarkistus.

ONKO MAHDOLLISUUS SERTIVAA PNEUMONIAA, JOS EI KÄYTÄ ORVIÄ?

Hyvä kysymys, johon ei ole lopullista vastausta. Ensinnäkin on todettava, että ARVI ei ole hoidettavissa, koska ei ole lääkkeitä, jotka voivat nopeuttaa toipumista ARVI: stä, lukuun ottamatta flunssia ja huumeiden kuten Oseltamivirin ja Zanamivirin käyttöä. Todennäköisesti, jos otat edellä mainittuja lääkkeitä ensimmäisten 24 tunnin aikana oireiden alkamisen jälkeen, tämä voi vähentää keuhkokuumeen kehittymisen vaaraa influenssan komplikaationa. Tällaisia ​​tutkimuksia on tehty, mutta FDA (Food and Drug Administration) on kritisoinut tuloksia mahdollista tietojen manipulointia varten. Yleensä, koska akuutteja hengitystieinfektioita ei ole, ei ole lääkitystä keuhkokuumeen estämiseen akuutin hengitysvirusinfektioiden hoidossa. On ilmeistä, että virusten hengitysinfektiossa on vältettävä hypotermiaa ja liiallista ylikuormitusta taudin korkeudessa.

Milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin?

Lääkärin on kuultava, jos yskä tai kuume säilyy yli 1 viikon ajan tai jos jokin seuraavista esiintyy: hemoptys, ruostunut tai verinen yskö, rintakipu, hengenahdistus, vaikea heikkous, hengenahdistus, syanoosi, paheneminen taudin puhkeamisen jälkeen SARS: stä. Henkilökohtainen huolenaihe sairauden epätavallisesta kulusta, oudon oireiden ilmaantuminen voi myös olla syy mennä lääkäriin, anna hänen sanoa paremmin, että kaikki on kunnossa eikä ole syytä huoleen kuin keuhkokuumeen puuttumiseen.

MITÄ ANALYYSI JA TUTKIMUS OVAT DOKTORIN?

Jos epäilet keuhkokuumetta, lääkäri todennäköisesti määrää keuhkojen röntgentutkimuksen, kliininen verikoke, ehkä lääkäri pyytää sinua antamaan ysköksen analysoimiseksi ja määrittämään biokemiallisia tutkimuksia, mukaan lukien tulehdusindikaattorit - C-reaktiivinen proteiini tai prokalsitoniini. Vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita keuhkotutkimus tomografiaa ja keuhkoputkia.

Jos minulla on enemmän pneumoniaa enemmän kuin kuukausi, niin onko se? COUGH, SANDYLAX, PUNAINEN ANALYYSI JA MUUTOKSET X-RAY GRAPE

Useimmiten taudin kliiniset ja radiologiset manifestaatiot häviävät kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Keuhkokuume, jossa ei ole positiivista dynamiikkaa 2 viikossa, ei ole ratkaistu. Kuitenkin kliiniset oireet ja säteilyherkkyys voivat jatkua kuukauden ajan. Jos taudin kuuden kuukauden kuluttua kliininen tai radiologinen kuva taudista jatkuu, tulee käydä ainakin pulmologia, koska se voi olla tarpeen ottaa käyttöön vaihtoehtoinen hoito taudille tai sulkea pois muut keuhkokuumeen aiheuttamat keuhkosairaudet.

MITEN PNEUMONIA ON PITUUTTAA, MITEN KÄSITTELYÄ MITEN REHABILITATION?

Keuhkokuumeen kliiniset oireet ja röntgenkuvauksen muutokset voivat jatkua kuukauden ajan. Monimutkaisella kurssilla antibioottiterapia parantaa terveyttä ensimmäisenä päivänä. Yleensä hoito on määrätty 7-10 päivää, joskus antibiootteja on otettava 3-4 viikkoa. 1 viikon kuluttua voima ja hyvinvointi palaavat potilaaseen. Kuitenkin täysi elpyminen tapahtuu kuukauden kuluessa taudin puhkeamisesta, ennen tätä potilasta voi tuntua heikolta, yskimistä ja lämpötila voi joskus nousta. Jos keuhkokuumeen ensimmäisen kuukauden aikana keuhkojen röntgenkuvaus on mahdollista, on todennäköistä, että muutoksia voidaan tulkita keuhkokuumeeksi. Tämä ei kuitenkaan aina tarkoita sitä, että hoito ei auta tai keuhkokuume ei kulje, muutokset röntgenkuvauksessa voivat jatkua kuukauden ajan hoidon alusta.

MITEN PNEUMONIA ON TEHTÄVÄT, SINTA ON TEHOKAS JA TURVALLINEN?

Itse asiassa on rokotetta keuhkokuumeesta. Sitä edustavat monet streptokokki-serotyypit. Tällaisen rokotteen käyttö suojaa streptokokin keuhkokuumeelta, joka on keuhkokuumeen yleisin muunnos. Tämän rokotteen käyttö on erityisen tärkeää vanhuksille ja nuorille potilaille, joilla on suurin haittavaikutusten riski. Lisäksi tämä rokote on tarkoitettu kaikille potilaille, joilla on krooninen keuhkosairaus (esimerkiksi astma tai COPD) vaikeiden pahenemisriskien vähentämiseksi. Tällaisen rokotteen käyttö on turvallista, ja nyt pneumokokkirokote sisältyy Venäjän ja kansainväliseen rokotusohjelmaan.

VOITTAA ON, ONKO TÄMÄN TARKOITETTU ANTIBIOTIIKAN KÄYTTÄMISEKSI PNEUMONIAN ESTÄMISEKSI?

Todennäköisimmin tähän kysymykseen on vastattava kielteisesti - antibioottien käyttö ilman merkkejä vain lisää riskiä mikro-organismien resistenttien kantojen syntymisestä, mutta se ei vähennä keuhkokuumeen riskiä. Kuitenkin joissakin tapauksissa pulmologi voi määrätä pitkästä antibioottiresistenssistä potilaalle ilman aggravoitumista. Tämän kurssin merkinnät ovat hyvin kapeita ja täsmällisiä, eikä niitä pitäisi lopettaa nyt, sillä useimmilla terveillä ihmisillä tällainen hoito ei toimi.

Kuinka kauan keuhkokuume hoidetaan?

Kuinka paljon keuhkokuumea hoidetaan aikuisilla ja lapsilla?

Pneumonia, joka johtuu komplikaatioista ja alemman hengityselinten leesioiden etenemisestä, on melko vaikea ja pitkä paraneminen.

Mutta keuhkokuumeen vaara on muualla. Tapahtuman bakteerien luonne johtaa siihen, että patogeeniset mikro-organismit vaikuttavat osittain osittain keuhkokudokseen eikä pysty täysin toimimaan.

Kuinka kauan hoitoprosessi kestää, ja mistä tekijöistä se riippuu, katsotaan vielä pidemmälle.

Keuhkokuumeen ominaisuudet

Monet aliarvioivat tämän taudin vakavuutta, kiinnittäen alkeellisia itsehoitomuotoja, mutta turhaan. Tilastojen mukaan 12% kaikista keuhkokuumeesta on kohtalokasta.

Tämä on saavutettu, koska pitkää puuttumista asianmukainen hoito pyritään poistamaan bakteerit ja mikrobit, jotka aiheuttavat laaja tulehdus.

Vaarana ovat ne ihmiset, jotka tupakoivat pitkään ja tekevät myös haitallisia aineita.

Heidän keuhko vähitellen menettävät suojaavat ominaisuudet ja joutuvat alttiimpiin bakteereihin. Tämän seurauksena kaikki kylmätaudit eivät mene pois viikon kuluessa, mutta sitä pahentaa monimutkainen kurssi.

Keuhkokuumeen esiintymisen selvittäminen seuraavilla oireilla:

  • yleisen tilan huonontuminen, kuume ja retentio viikolla;
  • rintalastan kipu;
  • voimakas yskä ysköksen kanssa;
  • hengenahdistus mikä tahansa fyysinen liike.

Näiden merkkien ilmaantuminen merkitsee välitöntä vaaraa terveydelle ja elämälle, joten asiantuntijoiden oikea-aikainen saatavuus on äärimmäisen tärkeää.

Mikä määrää takaisinopeuden?

Käsittelyprosessiin liittyy useita tekijöitä. Heidän läsnäolonsa on valittu lääkehoito, ja hoidon kesto riippuu siitä. Tarkastelkaamme niitä yksityiskohtaisesti.

Keuhkokuume

Mitä nopeammin potilaalle annetaan asianmukainen hoito, sitä nopeampi elpyminen.

Riippuen siitä, kuinka kauan keuhkokuume etenee, erotetaan seuraavat vaiheet:

  1. Vaihe I - verenpaine laskee, ja takykardia. Rintakehikko on epätasaisesti altistunut, kipu on havaittavissa palpation alueella. Henkilö kärsii tukahduttavan yskän iskuista, oksentamiseen. Samanaikaisesti yskö voi olla joko läpinäkyvä tai veren epäpuhtauksia. Tämän vaiheen hoito kestää vähintään 14 päivää käyttämällä antibiootteja ja muita oireiden kipua poistavia lääkkeitä.
  2. Vaihe II - potilaan tila on erittäin vakava. Tärkeimmät oireet liittyvät lisääntyneeseen ahdistuneisuuteen ja tukehtumisvaaraan. Alveolaariset rallit ovat hyvin kuullut, kipu voi lisääntyä palpataatiolla. Huuhtelulla voi olla vihertävän keltainen sävy, joskus veren epäpuhtaudet. Toisen vaiheen käsittely kestää vähintään kuukausi, kun taas puolet tästä jaksosta annetaan elämän säilymiselle ja elintärkeiden prosessien ylläpidolle.
  3. Vaihe III - progressiivinen keuhkokuume, jossa kaikki veri on tartunnan, mikä johtaa kuolemaan. Tässä tapauksessa puhumme pöytäkirjoista, joissa voi olla aikaa avustaa. Muussa tapauksessa kuolema on väistämätöntä. Hoito toteutetaan yksinomaan sairaalassa, samalla kun elvytys ja vahvistettu hoito saattavat olla tarpeen aluksi.

Ei ole vaikea arvata, että hoidon alkuvaiheessa on yksinkertaisempi eikä ylitä 15-20 päivää. Vaikka aggressiivinen keuhkokuume ei voi aiheuttaa vain komplikaatioita, vaan johtaa myös kuolemaan.

Kliiniset ja morfologiset piirteet

Riippuen siitä osasta, jossa leesiot sijaitsevat ja kuinka suuri sen koko on, erotetaan seuraavat muodot:

  1. Focal pneumonia - tulehdusprosessi on lokalisoitu erityisissä alveoleissa. Hoidon kesto on vähäinen, kun taas ennuste on hyväksi ilman komplikaatioita.
  2. Segmenttinen keuhkokuume - tulehdus tarttuu koko keuhko-osaan ja taudin kulku muuttuu monimutkaisemmaksi. Oikein valittu hoito antaa tulokset jo viidentenä päivänä, lisäksi, kun täydellinen elpyminen tapahtuu aikaisintaan 15 päivällä.
  3. Lobar-keuhkokuume - vaurio kattaa koko keuhkokuoren. Potilaan tila on erittäin vakava, hoito suoritetaan vain sairaalassa ja kestää vähintään kuukausi.
  4. Croupous keuhkokuume - keuhkokuume kattaa molemmat osat keuhkoihin, kriittinen tila. Kuinka paljon tämäntyyppistä keuhkokuumetta hoidetaan suoraan riippuu hoidon laadusta ja henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista.

Varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen lääketieteellinen apu lisää kymmenkertaistumismahdollisuuksia. Siksi, jos kylmä ei ole itserakenteinen, mutta pahenee, on parempi antaa hoito erikoislääkärille.

syyoppi

Keuhkokuume aiheuttaa myös taudin kestoa.

Ne voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

  • bakteeripatogeeniset mikro-organismit, jotka aiheuttavat tulehdusta, tuhotaan 10-12 vuorokaudessa;
  • sieni - sienet tulevat keuhkokuumeeksi, joka voidaan eliminoida 5-7 päivässä;
  • virusvirukset voidaan voittaa 12-14 päivän ajan asianmukaisesti valitulla antiviraalisella hoidolla;
  • toissijainen - se muodostuu pitkäaikaisen kosketuksen kanssa haitallisten parien kanssa, se eliminoituu vakavuuden mukaan.

Tunnistamalla keuhkokuumeen kehityksen perussyiden avulla voit tehdä hoidon tehokkaimmaksi ja tehokkaammaksi. Yksityiskohtainen analyysi verestä ja ysköksestä sekä röntgenkuvaus antaa sinulle mahdollisuuden arvioida tilannetta entistä tarkemmin ja navigoida lääkeaineiden määräämisen yhteydessä.

synnyssä

Vähemmän tärkeä osa on patogeneesi, jonka avulla voidaan määrittää taudin kehityksen ja toiminnan mekanismi.

Näiden ominaisuuksien tuntemus on mahdollista paitsi sairaalahoidon välttämiseksi myös sairauden keston minimoimiseksi.

Taudin alkamismekanismista riippuen keuhkokuume on jaettu seuraaviin ryhmiin:

  • immuunipuutos - ilmenee HIV-infektion pahenemisjaksojen aikana ja sen täydellinen paraneminen on mahdotonta;
  • aspiratio - havaitaan, kun akuutit ja nestemäiset vieraat hiukkaset päästävät alveoliin, aiheuttaen siten tulehdusprosessia;
  • hypostatic - kehittyy ihmisillä, joilla on heikentynyt verenkierto ja kongestiiviset prosessit keuhkoissa voivat olla erilaiset;
  • leikkauksen jälkeinen - kun anestesiaa käytetään pitkään, potilas voi saada tämäntyyppisen keuhkokuumeen, joka katoaa 5-7 vuorokauden kuluttua itsenäisesti.

On erittäin tärkeää määritellä taudin oikea eteneminen. Tämä auttaa saamaan ennusteet elpymisestä sekä määrittämään hoitojakson likimääräisen keston.

Hoidon ominaisuudet

Keuhkokuume vaatii integroitua lähestymistapaa hoidon aikana. Sen kesto liittyy suoraan hoidon tehokkuuteen.

Kattava hoito koostuu seuraavista säännöksistä:

  1. Antibakteerinen hoito - mahdollistaa patogeenisen mikrofloorin lisääntymisprosessien tukahduttamisen, mikä tekee niistä vähimmäismäärän.
  2. Sängyn lepotilan noudattaminen - potilaan täytyy olla kallistuva, joskus muuttaa sitä. Tämä on tärkeää, jotta yskö ei kerää ja yskä helposti. On välttämätöntä antaa potilaalle hyvä ravitsemus, ruokkimalla sitä kauheaan nestemäiseen muotoon ja parantamaan sulavuutta. Juominen runsaasti nesteitä ja saada oikea määrä vitamiineja ja mineraaleja elimistössä nopeuttaa elpymistä.
  3. Bronkodilataattorit - voit parantaa ekspektoranttiprosessia, jossa ysköstä lähtee esteettömästi.
  4. Antihistamiinien käyttö on tarkoituksenmukaista silloin, kun potilaalla on allerginen reaktio lääkkeisiin.
  5. Happihoito on ylimääräinen hoitomenetelmä, jolla on korkea hyötysuhde. Veri on keinotekoisesti kyllästynyt hapella, mikä on mahdotonta keuhkokuumeella. Menettely auttaa välttää anemiaa ja vakavia seurauksia.
  6. Vitamiinikompleksit mahdollistavat kehon immuunivasteen ylläpitämisen, mikä stimuloi niiden aktivoimista.
  7. Kipulääkkeet ovat tehokkaita keuhkokuumeen kehittyneen vaiheen aiheuttaman akuutin kivun oireyhtymän poistamisessa.
  8. Kun keuhkokuumeen jäljellä olevat vaikutukset poistetaan, käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä ylenmäärityksen vauhdittamiseksi.

Tapauksessa, jossa keuhkokuumeella on krooninen sairaus, johon liittyy säännöllinen paheneminen, sinun on tiedettävä ennaltaehkäisystä.

Se koostuu seuraavista kohdista:

  • poista hypotermi;
  • tukea kehoa vitamiinikompleksien kanssa offseason tasolla;
  • ottaa huumeita akuutin hengitystieinfektioiden ehkäisyyn;
  • rajoittaa viestintää sairastuneiden kanssa;
  • ylläpitää henkilökohtaista hygieniaa;
  • usein ilmaa huoneen.

Kun tilanne heikkenee, on suositeltavaa olla viivästyttää matkaa lääkäriin, koska varhaisen diagnoosin ansiosta on nopea toipuminen. Vastuu ja itsekäsittelyn puute mahdollistavat hoidon tehokkaaksi ja lyhytikäiseksi.

Kehon yksilölliset ominaisuudet

Keuhkokuume voidaan hoitaa mahdollisimman nopeasti, kun taudilla ei ole siihen liittyviä sairauksia, erityisesti kroonisia.

Nämä eivät kuitenkaan ole ainoat tekijät, jotka hoidon kesto riippuu:

  1. Ikäkriittiset ikämerkit, joiden keuhkokuume on erittäin vaikea hoitaa, ovat 0-3 vuotta ja 68-80 vuotta. Näissä elinaikaissa immuunireaktiot ovat vaimennusvaiheessa, mikä lisää hoidon kestoa ja ei anna takuuta myönteiselle lopputulokselle.
  2. Kroonisten sairauksien läsnäolo - jos potilaalla on ongelmia elintärkeiden elinten toiminnassa ja tauti on akuutti vaihe, keuhkokuumeen hoito voi kestää jopa useita kuukausia.
  3. Autoimmuunisairauksien läsnäolo - tällaisten tautien läsnäolo heikentää huomattavasti paranemisprosessia ja myös kehon monimutkaisempi kuormitus.

Erillisen esineen tulisi korostaa allergisten reaktioiden esiintymistä. He estävät hoitoa, koska määrättyä lääkehoitoa ei voida täysin käyttää yksittäisen intoleranssin vuoksi.

Tässä suhteessa on suositeltavaa tehdä allergo-testi, jonka avulla voit määrittää, mitkä lääkkeet ovat reaktioita ja joita voidaan käyttää vapaasti monimutkaisessa hoidossa.

Täten täydellisen keuhkokuumeen ja kuntoutuksen jälkeen tarvittavien päivien lukumäärä vaihtelee sen ominaisuuksien, syiden ja luonteen mukaan.

On tärkeää pohtia näitä tekijöitä eikä odottaa salamannopeita tuloksia. Täysipainoinen kokonaisvaltainen hoito asiantuntijoiden valvonnassa johtaa elpymiseen.