Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen hoito lapsella. Mitkä ovat yläleuan ja alemman lohkon muodon erot?

Keuhkokuume on akuutti infektioprosessi, jolle on tunnusomaista keuhkokudoksen tulehdus, sekä bakteeri- että virustauti.

Oikeanpuoleinen keuhkokuume on taudin kehityksen yleisimpiä variantteja keuhkoputken anatomisen rakenteen vuoksi.

Keuhkokuumeelle on tyypillistä syksyn ja talven kausiluonteisuus, kun on olemassa suuri riski, että kehon ylikuormitus ja immuniteetin heikkeneminen lisääntyvät ARVI: n ja influenssan ilmaantuvuudessa.

Mikä on oikeanpuoleinen keuhkokuume lapsella?

Oikeanpuoleinen keuhkokuume on monimutkainen tulehdusprosessi, joka johtuu infektiosta lasten kehossa. Fokus voi sijaita oikean keuhkon ala-, keski- tai yläleijossa.

Keuhkojen oikeat osat vaikuttavat useammin keuhkoputken rakenteen fysiologisiin ja anatomisiin piirteisiin. Lapset, pienet keuhkoputket ovat kapeammat kuin aikuisilla, ja suuret keuhkoputket ja henkitorvi ovat lyhyempiä. Tärkein keuhkoputki sijaitsee oikealla, lyhyempi ja laajempi kuin vasen. Siksi infektio nopeasti ja helposti tunkeutuu oikean keuhkon rakenteeseen.

Oikeanpuoleinen keuhkokuume kehittyy usein 5-8 päivää muiden hengityselinten sairauksien puhkeamisen jälkeen: ARVI, keuhkoputkentulehdus, trakeitis ja on näiden tautien monimutkaisuus. Vaikeinta keuhkokuumetta esiintyy ensimmäisen vuoden elämän lapsilla, mikä johtuu siitä, ettei ole täysin muodostunut immuniteetti.

Seuraavat tyypit oikeanpuolisen pediatrisen keuhkokuumeen erottavat:

  • yläraja;
  • alempi lohko;
  • keskilohko.

Taudin kulku on melkein sama, mutta on joitain eroja, jotka sinun on tiedostettava.

Yläpuomi, oikea puolinen pneumonia

Tällaisen keuhkokuumeen erityispiirre on sen lokalisointi keuhkojen ylemmissä lohkoissa. Tällöin vaikuttaa keuhkoryhmät - 1 - 3. Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy stafylokokkien, pneumokokkien, streptokokkien ja Friedlander-tikkujen vuoksi.

Tämä keuhkokuume on tyypillistä hoidon asteittaiseksi parannukseksi. Oireet näyttävät myöhäiseltä, mutta toisessa tai kolmannessa päivässä esiintyy voimakkaita oireita, joilla on mahdollisuus määrittää tarkka diagnoosi.

Alempi oikea lobar-keuhkokuume

Oikean keuhkon alaosassa virukset ja bakteerit kerääntyvät useimmiten kaltevuuden suuntaan. Alemman leukan keuhkokuumeen piirre lapsille on sen nopea eteneminen. Ilman asianmukaista hoitoa, muutaman päivän kuluttua, segmenttinen tai lobar-tarkennus ilmestyy polttopuhdistustilan kohdalle.

Alemman luun tulehdus johtuu viruksesta tai bakteerista. Useimmissa tapauksissa lapsen keho löydetään heidän kanssaan ensimmäistä kertaa, ei ole vasta-aineita taudinaiheuttajalle, joten immuunijärjestelmä ei pysty vastustamaan.

Alemman luukun keuhkokuume eroaa yläleuan tulehduksesta aallon kaltaisessa kuvassa - lapsen tila voi parantua ja pahentua jälleen jyrkästi uudelleen. Antibioottien tuhoamat patogeenit hoidon aikana voivat palata nopeasti uudelleen. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin määräämiä määräyksiä.

oireet

Taudin ensimmäiset ilmenemismuodot ovat:

  • yleinen heikkeneminen, päänsärky, lihasheikkous;
  • lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen;
  • vaalea iho;
  • hengenahdistus;
  • sydämen sydämentykytys;
  • kipu rintakehän oikealla puolella syvään henkeä ja yskää;
  • liiallinen hikoilu, etenkin yöllä;
  • antipyreettien puuttuminen;
  • kuiva hengityksen vinkuminen hengitettynä ja uloshengityksen aikana.

Seuraavina päivinä liittyy näitä oireita yhdistävä yskä, jolla on tyypillinen purulentti lantion ruosteinen väri.

Jos kyseessä on vakava oikeansuuntainen keuhkokuume, rintakehän oikea puoli on jäljessä hengitystoiminnassa, tukihoidon osallistuminen (sternocleidomastoidi ja vatsalihakset).

Sekä välikatot, jotka imevät nenän siivet sisään hengitettynä. Kaikki tämä puhuu hengitysvajauksen kehittymisestä.

Esikouluissa ja peruskouluissa lapsilla, lämpötilan huipulla, deliriumilla, jäykillä nisunlihasta, pahoinvoinnista ja oksentamisesta voi ilmetä.

Ero oireiden ylemmän luukun ja alemman oluen keuhkokuume johtuu verenkierto ja rakenne lobar keuhkoputkien.

Oikeanpuoleisen pneumokonian yläosassa on:

  • vakava kurssi;
  • pysyvä kuume;
  • kuiva, hakkeroiva yskä, ysköksen purkaus voi olla poissa, kunnes taudin riski;
  • herpesin muodossa olevien virusinfektioiden liittyminen nasolabialisen kolmion alueella;
  • mahdollinen oksentelu, jäykkä kaula (meningismin oire).

Kun tulehdusprosessi lokalisoidaan oikeassa alakulmassa:

  • yskä, jolla on keltainen tai "ruosteinen" viskoosinen nokkimuoto, verisuonet ysköössä;
  • kipu navan tai oikean leikkauksen alueella, pahoinvointi, oksentelu;
  • keuhkoputkien usein osallistuminen tulehdusprosessiin.

diagnostiikka

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan, auskulttuuriin ja laboratorio-oireisiin.

Tarvittavat testit epäillyn keuhkokuumeen osalta ovat:

  • lastenlääkärin tarkastus;
  • rinnassa röntgenkuva, etu- ja sivuulokkeet;
  • täydellinen veren määrä;
  • yskösmikroskopia, sen bakteriologinen analyysi, jolla määritetään patogeenin herkkyys antimikrobisille lääkkeille.

Diagnoosiin kuuluvat seuraavat kriteerit:

  • kuume yli 38 ° C;
  • yskä ja purulentti yskö;
  • leukosytoosi verta yleisessä analyysissä;
  • fyysiset ja auskultatiiviset oireet (lyömättömän äänen lyhentäminen, suuri ja keskimääräinen kuplivaa hengityksen vinkuminen asianomaisen alueen yli)

hoito

Kun keuhkokuume hoidetaan lapsilla, tärkein asia on sairaalan sairaalan sairaalahoito.

Sairaalahoito osoitetaan myös hengitysvaikeuksien 2-3 asteen tapauksille, johon liittyy useiden keuhkojen lohkojen tulehdusprosessi, muut taudit ja immuunikatavuiset tilat.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen hoidon tulisi olla kattava eikä siihen saa sisältyä antibioottihoitoa, vaan myös oireita, immunostimuloivia, fysioterapiaa, hyvää ravitsemusta, raskasta juomista ja lepoaikoja.

Antibiootin valinta suorittaa välittömästi diagnoosin jälkeen ja on empiirinen, riippuen lapsen iästä ja sairauden ominaispiirteistä.

Lievemmissä muodoissa, mutkikas kurssilla ja suotuisalla kliinisellä ennusteella lääkkeiden ottamisen kesto on 7 päivää, tarvittaessa kurssi pidennetään 14 päivään. Antibakteerisen lääkeaineen poistamista koskeva kriteeri on oireiden sukupuutto ja radiologisten ilmenemismuotojen regressio.

Jos antibioottien ottamisen taustalla kolme päivää potilaan tila ei parane, on tarpeen peruuttaa alun perin valittu lääke ja aloittaa uusi antibioottihoidon toinen ryhmä.

Lievän tai kohtalaisen lobar-keuhkokuumeen hoidossa käytetään yleisesti sekä antibioottien että oireiden hoitoon käytettäviä oraalisia muotoja (tabletteja, kapseleita, siirappeja).

Tärkeimmät bakteerilääkkeiden ryhmät keuhkokuumeen hoitoon ovat:

  • penisilliinit (amoksisilliini)
  • (amoksisilliini + klavulonihappo)
  • makrolidit (klaritromysiini, atsitromysiini)
  • II-III-sukupolven kefalosporiinit (kefotaksiimi, keftriaksoni)
  • fluorokinolonit (levofloksasiini, siprofloksasiini)

Oireettiseen hoitoon kuuluu antipyretics - paracetamol, nurofen, ibuprofeeni.

Keuhkoputkien kertymän lisääntymisen parantamiseksi on välttämätöntä käyttää huumeita, jotka ohentavat viskoosista keuhkoputken erittymistä ja laajentavat bronkibromibiiniä, ambroksolia, atroventia.

Oikean keuhkon yläleikkuun paikallistuneiden tulehdusten hoitoon voidaan määrätä oraalisia antibiootteja ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä erityislaitteen kautta - sumutin, joka muuntaa lääkkeen pieneksi suspensioksi, joka laskee suoraan pieniin keuhkoputkiin ja keuhkoihin huonosti tuuletetuille alueille.

Käytettävissä olevia lääkkeitä käytettäväksi nebulisaattorin avulla voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • bronkodilaattorit (salbutamoli, ventolin), joita on määrätty vaikeaan bronkospasmiin;
  • expectoraattiset (mukolyttiset) lääkkeet (asetyylikysteiini, guaifenesiini, ambroksoli);
  • anti-inflammatorinen (decasan, budesonidi).

Tulehdusprosessin lopettamisen ja lämpötilan alentamisen jälkeen suositellaan fysioterapian ja hengityselimistön nimittämistä. Fysikaaliset menetelmät, kuten induktometria ja elektroforeesi, edistävät keuhkokudoksen nopeampaa ja täydellistä palautumista. Hengitysharjoitukset ja rintahieronta auttavat poistamaan jäljellä olevan yskän keuhkoputkista ja vähentämään merkittävästi jäännösvaikutuksia yskän ja vähäisen vinkumisen muodossa.

johtopäätös

Lapsille, jotka ovat kärsineet oikeanpuoleisen keuhkokuumeen täydellisen elpymisen jälkeen, on rekisteröitävä piirin lastenlääkäriin yhden vuoden ajan rinnassa rintakehän röntgen ja lapsen tutkiminen kapeilla erikoislääkäreillä keuhkokuumeiden myöhäisten komplikaatioiden havaitsemiseksi.

Oikeanpuoleinen alempi leukopneumonia lapsilla

Oikeanpuoleinen alaotsikon keuhkokuume lapsilla usein kehittyy melko nopeasti, kirjaimellisesti kahden päivän kuluessa. Siksi ilman nopeaa, oikeaa käsittelyä vaarattomilla infuusiokierroksilla nopeasti muuttuvat lobariksi tai huonommaksi segmentoituneeksi tarkennukseksi.

Tällaisen erityisen sairauden vuoksi jokaisen vanhemman on aina oltava varuillaan ja muista, että on parempi olla taas turvallinen ja ottaa lapsesi sairaalaan kuin pahoillaan, koska et ole johtanut koko elämäsi.

Tyypillinen keuhkokuume

Sille on tunnusomaista infektio-tulehduksellisen prosessin nopea muodostuminen keuhkokudoksen alemman lohkareen. Ja oikealla puolella se kehittyy useammin kuin vasemmalla. Koska oikeanpuoleisen keuhkoputken anatomiset ominaisuudet vaikuttavat tähän.

Oikeanpuoleisen alemman luukun bronchus, menee ylhäältä alas viistokuilman alla, se on laajentunut ja lyhennetty. Siksi siinä on "valu" ja siihen kerääntyy suuri joukko pesäkkeitä muodostavia yksiköitä.

Immuunijärjestelmän epäonnistumisen taustalla monet patogeeniset mikro-organismit alkavat aktiivisesti lisääntyä keuhkoputkissa, mikä johtaa lopulta keuhkoputken tulehdukseen.

Ilman asianmukaista hoitoa se kehittyy nopeasti alveolien tulehdukseksi. Alveolukset ovat pieniä kuplia, jotka sijaitsevat keuhkoputkien lopussa. Ilmassa on ilmassa hengitys, kun hiilidioksidia vaihdetaan happea varten.

Alveoliin tunkeutuva taudinaiheuttaja herättää välittömästi tulehdusprosesseja niissä. Nestemäinen exudate alkaa kertyä, mikä vaikeuttaa asianmukaisen kaasunvaihtoprosessin etenemistä.

Happipitoisuus veressä vähenee merkittävästi. Ennen kaikkea sydän- ja verisuonijärjestelmä kärsii tästä. Siksi on tärkeää aloittaa hoito välittömästi.

Oireet oikeanpuoleisesta alemman lohkon tulehduksesta lapsilla

Usein oireet:

  • terävä ja mikään ei valehteleva lämpötilan nousu;
  • voimakas kuiva yskä aluksi, ja jonkin ajan kuluttua viskoosi ysköys alkaa erottua;
  • jatkuva nenä;
  • lapsijaksot, heittää sitten hiipumaan, sitten on hikoilua;
  • hengitysnopeuden nousu (takykopnea);
  • nukkumisen aikana lapsi kääntyy aina vasemmalle puolelleen ja nukkuu näin;
  • kun yskä, on selvästi näkyviä veripisaroita limaa;
  • voimakkaat hengitysvaikeudet näkyvät rintakehän oikealla puolella;
  • letargia, ruokahalun väheneminen;
  • ihon värjäytyminen.

Yli vuoden ikäisillä lapsilla tällaisella keuhkokuumella on usein poistettu kliininen kuva. Useat komplikaatiot kehittyvät nopeasti: abscesseja (erilaiset märkivä muodostumat), atelektaasi (keuhkokudoksen tilavuuden pieneneminen), pleurisyytymä (nestettä kerääntyy pleuraan) jne. Ainoastaan ​​alkamisaikaa saattavat pienentää komplikaatioiden riskiä ja johtaa onnistuneeseen hoitoon.

Mikä on syynä keuhkokuumeeseen lapsille?

2 todennäköisten syiden takia.

Lapsi voi saada tartunnan useimmiten:

  • Ilmassa olevat pisarat tai bakteerien aktivointi, jotka aina asuvat kurkussa ja nenässä, jopa terve lapsi.
  • Kun heikentää immuunijärjestelmää.

Monet patogeenit voivat aiheuttaa keuhkokuumetta:

  • suoliston ja hemofilisen coli;
  • streptokokit, stafylokokit;
  • legionella, mykoplasma, klamydia;
  • sakkamuoto;
  • erilaisia ​​viruksia, sieniä.

Yleisimmät patogeenit:

  1. Alle 1-vuotiailla lapsilla bakteeri on kaakaomuoto.
  2. 1-12-vuotiaat lapset - streptokokit, stafylokokki.
  3. Nuorilla klamydia on 15%, mykoplasma on 20%.
  4. Kroonisten sairauksien kärsimys - hemofilinen sauva.

Riskitekijät

Lapsilla immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin muodostunut, joten se ei kestä kenenkään erilaisia ​​tuskallisia aineita, jotka tulevat kehoon.

Mitä pienempi lapsi, sitä vaarallisempi hänelle on, jopa kaikkein viattomin tauti.

Vauvalla ei ole ollut täydellistä hengitysjärjestelmää ennen ikärajaa. Hän ja keuhkokudos ovat edelleen kypsät, joten hengityselimet eivät voi täysin luoda kaasunvaihtoa. Tämä yksinään voi ennalta määrätä hengitysteiden erilaisten vaarallisten infektioiden kehittymisen.

Riskitekijät:

  • ei täysin muodostunut immuunijärjestelmä - rakenteiden riittämättömyys: humoraalinen ja soluvälitteinen immuniteetti, sopeutumismekanismit;
  • monet käsittelemättömät ja krooniset infektiot nenänielun: kurkkukipu, sinuiitti, sinuiitti, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus jne.;
  • hankittu nasofarynksin patologia, keuhkot;
  • aikaisempien virusinfektioiden viivästyminen tai virheellinen hoito;
  • huono ravitsemus;
  • usein stressiä;
  • Krooniset syömishäiriöt: aliravitsemus, dystrofia, paratoopia;
  • aspiraatio-oireyhtymä;
  • astma;
  • vitamiinien puutoksesta;
  • hypotermi - suojaavat järjestelmät heikkenevät ja lapsi altistuu kaikista infektioista;
  • riippuvuus: allergiat, ripset, anemia;
  • anatomiset synnynnäiset anomalukset nenänielun, keuhkojen.

diagnostiikka

Alustava tutkimus ja tutkimus on suoritettava: pediatria ja pulmologi.

Diagnostiikka alkaa:

  • lämpötilan mittaus, suun limakalvojen tarkastelu;
  • kuuntelemalla keuhkopussia;
  • yskös-analyysi;
  • imusolmukkeiden palpataatio;
  • yleiset veren ja virtsan testit;
  • verenlaskenta leukosyyttien lukumäärälle;
  • keuhko-iskut (selvitä, mitä muutoksia on tapahtunut keuhkokudoksessa, määritä keuhkoraja jne.);
  • Röntgentutkimus kahdessa projektiossa;
  • lääkärin määräämänä, suoritetaan tomografia.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen hoito lapsilla

Monilla lääkäreillä on tavanomaiset hoitomenetelmät: tulehduksen ja sen oireiden nopea poistaminen, tätä kutsutaan oireenmukaiseksi hoidoksi. Mutta nimittäminen on vain pediatria tai pulmologi. Ennen lämpötilan normalisointia, tarkkaa lepojaksoa ilmoitetaan ja mieluiten jonkin aikaa sen jälkeen.

Tarvitset hyvää ruokaa, runsaasti lämpimiä juomia. Olisi mukavaa, jos äiti oppinut hengitysharjoituksia ja vietti sen lapsensa kanssa. Erittäin hyödyllinen: inhalaatio sumutin, hieronta, aeroionoterapia, EVT rinnassa.

Järjestämme:

  • Antibakteerinen hoito - jonka tavoitteena on patogeenin hävittäminen;
  • Bronkodilaattorit - keuhkoputkien tukkeutumisen oireet;
  • mucolytics, mucoregulators - otetaan suullisesti tai instillations ja inhalations;
  • Annos pentoksifylliini - parantaa veren reologisia ominaisuuksia;
  • Lisätään laskimonsisäisiä isotoonisia liuoksia: mineraalisuolat, uudelleenpolyglukiini, glukoosi, reosorbilaktti;
  • Infuusiohoito detoksifikaatioon - veden ja elektrolyytin ja happo-emästen häiriöiden korjaus;
  • Pienimolekyylipainoisia hepariineja käytetään keuhkojen mikrokytkennän parantamiseen ja keuhkokudoksen tuhoutumisen estämiseen.

lääkitys

Kun hoidon tulee aina noudattaa seuraavia ehtoja:

  • Aloita hoito välittömästi ennen syövän tunnistamista ja säädä tarvittaessa.
  • Lisälääkäri suoritetaan vain bakteriologisessa kontrollissa: identifioi taudinaiheuttaja, suoritetaan mikroskooppi ysköksen tahroja;
  • Antibiootteja määrätään siten, että haluttu lääkepitoisuus on aina veressä;
  • Antibiootteja tulee käyttää vasta, kunnes lämpötila normalisoituu ja itse ruumiin on torjuttava infektio.

Viimeinen lausunto on edelleen kiistanalainen, mutta monet tiedemaailmat ovat vakuuttuneita siitä, että oikean annoksen avulla kaikki mikro-organismit kuolevat ensimmäisinä päivinä. Pitkäaikainen hoito on vaarallista nuorten kehon vaarallisten seurausten vuoksi.

Ja resorptioprosessin hallitsemiseksi on parempi käyttää - röntgensäteitä. Haittavaikutus on vielä vähemmän kuin antibioottien liiallisesta käytöstä.

Hoidon perusperiaatteet:

  1. Antibakteerisia, yleisimpiä: Sumamed, amoksisilliini, Ceftriaxone jne., Yleensä määrätään 7-10 päivän kuluessa.
  2. Antihistamiinit: Parlazin, Suprastin, Fenkrol jne.
  3. Antipyreettinen: Panadol, Ibuklin, Paracetamol jne.
  4. Ekspiatoriset lääkkeet: Dzhoset, Ambroxol, Erespal jne.
  5. Immunostimulantit: Tsygapan, Ergoferon, Zeffiks, Laferon jne.

Kansalliset menetelmät

Kansalliset menetelmät eivät voi luonnollisesti täysin korvata perinteistä hoitoa, mutta ne kykenevät täysin palauttamaan koskemattomuuden sairauden jälkeen.

Tee kodin korjaustoimenpide:

  • 80-100 g koivunjalosta (tuoreena korjattu tai kuivattu);
  • 700 ml hunajaa, parempi kuin neste.

Sekoita kaikki ja keitä vesihauteella 7-10 minuuttia. Kun viileä kanta steriilillä sideharsoilla tai laaja side, taitetaan useissa kerroksissa.

Saatu koostumus säilytetään jääkaapissa. Ota: ota 1 tl. ja liuotetaan lasiseen hieman lämmin keitettyä vettä. Juo joka päivä ennen nukkumaan vuosittain.

Erilaiset pakkaukset ovat myös melko tehokkaita, niitä käytetään myös ennen nukkumaanmenoa:

  1. Otamme tuoreita, ripustettuja lehtiä pihdestä, pestään ja kuivataan ilmassa. Kääreämme: rintakehän, selän ja sivujen, peittävät kompressoidun paperin yläosan ja kääritään höyhenhuivilla tai villalla. Voit pitää koko yön, mutta voit ja 4-5 tuntia.
  2. Hunaja pakkaa: levitä rintakehä ja takaisin ohuella kerroksella hunajaa ja peitä vedellä liotettu kangas.

Keuhkokuumeen ehkäisy lapsilla

Lapsessa on välttämätöntä tehdä päivittäin märkäpuhdistus, älä unohda ilmaa huoneesta useammin, ilman lämpötila on noin 20.

Useat yksinkertaiset ehkäisevät toimenpiteet eivät salli tautia:

  1. Aika kroonisten infektioiden hoitoon: kariosi, tonsilliitti, streptoderma jne.
  2. Et voi yhdistää lapsia uudelleen, mutta superjäähdytystä ei myöskään voida hyväksyä.
  3. Järjestelmällinen kovettaminen.
  4. Vahvistetaan koskemattomuutta.
  5. Usein kävelee raitista ilmaa.
  6. Iäisten lasten pitäisi syödä kokonaan.
  7. Hoito on vakavasti hoidettava: influenssa ja kaikki mahdolliset virusinfektiot, jotta vältetään haittavaikutukset komplikaatioiden muodossa.
  8. On toivottavaa suorittaa rokotuksia, erityisesti: streptokokkia, influenssaa vastaan.

Huolimatta siitä, että oikeanpuoleinen alemman leukan pneumonia lapsilla on nyt hoidettu melko menestyksekkäästi, mutta vielä neljä prosenttia kuolemantapauksista jää edelleen vuosittain Venäjälle.

Siksi tämä tauti on otettava vakavasti, ja tarpeettomien komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä hakea apua lääketieteellisiltä laitoksilta ajoissa. Ole aina terveellistä!

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen kuvaus ja hoito lapsella

Keuhkokuume, keuhkokudoksen tarttuva tulehdus voi olla usein vaikea akuutin hengitysvirusinfektion tai keuhkoputkentulehduksen riski lapsilla. Venäjällä tämän patologian omaavien lasten esiintyvyys on 1 kuukausi. alle 15-vuotiaita vaihtelee 4: stä 12: een 1000: lle lapselle: 20% on ensimmäisten kolmen vuoden lapsia ja enintään 6% vanhemmista kuin 3 vuotta.

Oikeanpuoleinen keuhkokuume on akuutti tarttuva tulehdus, jossa on lion vaurioita oikean keuhkon ylä-, keski- tai alahaarassa. Keuhkoputken systeemin oikeisiin osiin kohdistuvien vaurioiden tiheys johtuu keuhkoputken rakenteen anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Henkitorvi ja suuret keuhkoputket ovat lyhyempiä kuin aikuisilla, ja pienemmät keuhkoputket ovat kapeammat. Koska oikea keuhkoputki on leveämpi ja lyhyempi kuin vasen, infektoituneet aineet, joilla bronkogeeninen leviäminen helpottuvat ja nopeuttavat tunkeutumaan oikean keuhkon rakenteisiin. Oikea keskipohjallinen keuhkoputki on pisin ja kapein kaikissa segmenttisissä, joten 50% tapauksista, joissa on oikeanpuoleinen keuhkokuume, kehittyy keuhkon keskilohkossa.

Patologisen prosessin kehittymiseen vaikuttavat tekijät

  1. Lapsen solu- ja humoraalisen immuniteetin rakenteiden kypsymättömyys, sopeutumismekanismit.
  2. Aikaisen hengitystieinfektion aiempi hoito, heikentää lapsen immuunijärjestelmää.
  3. Synnynnäisten tai samanaikaisten patologioiden esiintyminen, mukaan lukien nenän ja nielun krooniset infektiot.
  4. Allergia, atopy, anemia, rikki.
  5. Kroonisten syömishäiriöiden (aliravitsemus, dystrofia, paratofy) esiintyminen.
  6. Keuhkoputkien ja keuhkojen synnynnäiset epämuodostumat, mukaan lukien oikean keuhkon keskilohkon (keskilohko-oireyhtymä) alikehittyminen.

Patogeenit pääsevät pääsääntöisesti sisäänhengitettyyn ilmaan ilmassa olevien pisaroiden tai ehdollisesti patogeenisen kasviston avulla, joka laskee orofarynksistä ja nieluherkästä. Mikrobiologinen spektri voi vaihdella ikäryhmissä:

  • Vuoden alkupuoliskolla, 20 prosentissa lapsista, keuhkokuume aiheutuu epätyypillisistä patogeeneistä: Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae. Löydettyjä ovat myös Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae ja hengitysvirukset;
  • lapset 6-12 kuukautta. jopa 5 vuotta 50%: ssa tapauksista on haittavaikutus Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, epätyypilliset patogeenit ovat 10-15%.
  • peruskoulun lapsilla pneumokokilla on johtava rooli (40%), Mycoplasma pneumoniae -arvon merkitys, Chlamidia pneumoniae kasvaa, jopa 50%, ja harvemmin Staphylococcus aureus.

oireet Ominaisuudet

Kliiniset oireet riippuvat taudinaiheuttajan tyypistä ja lapsen immunologisen tilan ominaisuuksista.

Usein yksipuolinen keuhkokuume ei ole oireinen. Mitä pienempi lapsi, aiempia yleisen myrkytyksen oireita ilmenee:

  • kuume;
  • ruokahaluttomuus tai vauvan rinnan hylkääminen;
  • regurgitaatio tai oksentelu;
  • letargia, heikkous, uneliaisuus;
  • ihon vaalea.

Hengähdyspaineen ilmaantuminen on hengitysvajauksen ilmeneminen, minkä seurauksena kaasun vaihdon proses- sista aiheutuva keuhkopylväs on pois.

Yskä on aluksi heikko, sitten tuottavampi - tulehduksellisen liman kertymisen ja purkautumisen vuoksi.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu kliinisiin tietoihin ja säteilyvahvistukseen, jossa esiintyy imeytymistä oikean keuhkon ylä-, keski- tai alempi lohko.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen hoito lapsilla

Oikeapuolinen keuhkokuume lapsessa muodostuu paljon useammin kuin muillakin esitetyillä taudeilla. Tämä johtuu oikeanpuoleisen keuhkoputken rakenteen anatomisista piirteistä. Joten, oikeanpuoleinen keuhkoputki suunnataan vinosti ylhäältä alas. Tämä määrittää virusten "heittämisen" keuhkon alaosille ja yksikön merkittävän osuuden konsentraation yhdellä alueella, mikä ei ainoastaan ​​kerro, vaan tekee niin hyvin nopeasti.

Patologian syyt

Keuhkojen tulehdusta aiheuttavia tekijöitä tulisi pitää bakteereina, viruksina, sieninä ja fysikaalisesti tärkeinä tekijöinä. 75-80 prosentissa tapauksista infektoivat muutokset lapsen keuhkokudoksessa liittyvät patogeenisiin mikrobeihin.

Useimmiten alemman alueen oikealla puolella oleva keuhkokuume muodostuu streptokokin lisääntymisen vuoksi. Pneumococcus vaikuttaa myös suuren prosenttiosuuden kuolleisuuteen ihmisen kahdenvälisen keuhkokuumeen. Tämä on erityinen bakteeripitoisuus, joka aiheuttaa ylähengitysteiden sairauksia. Näihin kuuluvat kurkunpäänsärky, kurkkukipu, kurkkukipu ja sinuiitti. Bakteeri aiheuttaa alveolaalisen aginuksen häviämisen alle 1-vuotiaalle lapselle ja vanhuksille, eli yli 60-vuotiaille.

Yli 13-vuotiailla lapsilla tunnistetaan usein mykoplasma (taajuus 30%) ja klamydiapotilaat (12%).

Tämän aiheuttavat taudinaiheuttajat kuuluvat epätyypillisten infektioprosessien luokkaan. He tarvitsevat tietyn tyyppisten lääkekomponenttien valinnan, jotta yhteisössä hankittu lomake voidaan kovettaa mahdollisimman pian.

Muita tekijöitä

Legionellaa pidetään keuhkokuumeen vähiten haitallisena aineena oikealla puolella. Tämä on toinen epätyypillisen bakteeriviljelmän edustaja. Legionella on toinen mikro-organismi, joka muodostaa kuolemantapauksia muuttamalla tulehdustyyppiä keuhkojen rakenteessa. Ensinnäkin on streptokokki, jossa lapsilla on keuhkokuumetta useammin. Ei harvempää ja yhteisössä hankittua patologiaa.

On huomattava, että:

  • potilailla, joilla on pysyviä keuhkosairauksia, patologiset prosessit laukaisevat hemofilinen bacillus, joka myös suosittelee tupakoijia, joilla on pitkä kokemus;
  • Mikrobin aiheuttamien vahinkojen perusteella muodostuu pitkän aikavälin toistuvat infektiiviset algoritmit, joita on vaikea hoitaa;
  • diabetes mellitusta sairastavilla potilailla ja yksinkertaisesti glukoosin käsittelyn epävakaaksi, oikeanpuoleinen keuhkokuume muodostuu Escherichia colin vuoksi.

Jäljelle jääneistä taudinaiheuttajista tulisi olla lueteltu stafylokokki, virukset ja sienet, joiden hoito kestää yli 1-2 kuukautta.

Mikään mikro-organismeista liittyy omiin sairauden oireisiin. Ne on tunnistettava patologian alkuvaiheissa. Tämä tarjoaa mahdollisuuden estää kaikki kielteiset seuraukset ja 100% poistaa tappavan tuloksen.

Patologian monimutkaisuus

Oikealla puolella oleva keuhkoputken keuhkokuume, joka ilmenee lapsella, on useita vaikeuksia, samoin kuin yhteisössä hankittu lomake.

Hoitoa vaikeuttaa heikko verenkierto, jolle on tunnusomaista keuhkoputken puu oikealla puolella.

Patologisten algoritmien vakavuudesta on suuri merkitys erilaisille bakteereille, jotka aiheuttavat tulehduksellisia muutoksia keuhkoissa. Kaiken tämän vuoksi on syytä huomata, että esillä olevan keuhkokuumeen muoto vaatii tarkan diagnoosin ja pysyvän seurannan elvytysprosessista.

Lisäksi jos pneumokokin aiheuttama polttopneumonia lapsilla, niin muutaman päivän kuluessa röntgensäteilykuvioissa on mahdollista havaita lukuisten infiltroitujen vaurioiden muodostuminen vastakkaisessa keuhkossa. Kuitenkin tämä tapahtuu vain lukutaidottomalla lähestymistavalla hoidossa ja heikentyneessä immuunitaustassa.

Tärkeimmät oireet

Oikeanpuoleinen keuhkoputkentulehdus ja sen muut muodot liittyvät seuraaviin oireisiin:

  • yskänpurkaukset - myös yhteisöllisesti hankittu muoto on ominaista;
  • limakalvojen eritystä, ysköstä;
  • kehon lämpötilan indikaattoreiden nousu;
  • muutos veren leukosyyttien suhteessa, jonka hoitamisen on oltava kattava;
  • syanoosin hallitseva vaikutus ihossa ja nasolabialisella alueella;
  • hengityselinten lisääntynyt taajuus ja syke.

Lääkärin infektion ilmenemismuodoissa ei ole korkea kuumetta. Tyypillisiä oireita ovat lihasten heikkous, nopea väsymys, korkea kuumeen riski, kuiva yskä, jossa on vähän ysköksen tuotantoa.

Virustyyppisen infektion muodostuessa muodostuu yskää, jolla on ilmauksia ja kohotettuja lämpötilaparametreja, jotka lisääntyvät samanaikaisesti virusten jakautumisen kanssa.

Mycoplasma-keuhkokuume aiheuttaa lapsille oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin virukset ja bakterisidinen tausta. Kivuliaita aistimuksia alueella, merkittävä heikkous, korkean lämpötilan parametrit ja pahentunut tilanne lapsilla ovat tyypillisiä keuhkokuumeita, jotka johtuvat mykoplasmista.

Alle 1 vuoden ikäiset lapset

Kotona on erityisen tärkeää tunnistaa keuhkoveren tulehduksen alkutulehdukset. Näin vältetään ei-toivotut seuraukset ja kuolema. Vaarallisinta on sairauden eteneminen hyvin pienissä lapsissa (alle 12 kuukauden ikäiset). Niissä bakteeri-infektio voi voimistua voimakkaasti ja siirtyä oikealta keuhalta vasemman keuhkon kautta imusuonien ja veren kautta.

Merkit, jotka alkoivat polttopneumonia alle 12 kuukauden ikäisillä lapsilla:

  • yli 38 asteen lämpötilan indeksit, jotka kestävät kauemmin kuin kolme päivää;
  • heikosti heikentyvät lääkkeet;
  • suuri hikoilu (etenkin yöllä);
  • taipumus väsymykseen;
  • lisääntynyt hengitysalgoritmi ilman ilmeistä syytä - yhteisöhakuinen muoto liittyy samankaltaisiin oireisiin.

Alle 2-vuotiaalle lapselle keuhkokuume ja yhteisössä hankittu lomake ovat mukana takykypnea, jonka hoito on välttämätöntä. Hengitystaajuus on yli 60 lyöntiä 60 sekunnin ajan. Tällaisten oireiden tulisi olla huolestuttavia vanhemmille, erityisesti korkeiden lämpötilamittareiden perusteella.

Keuhkojen tulehduksen hengitysprosessin esiintymistiheys alle 1-vuotiaalla lapsella on yli 50 hengitystä. Ikääntyneillä lapsilla tachipnea muodostuu harvemmin ja on enintään 40 hengityselinten toistoa.

Jos oikea puolinen tulehdusprosessi on olemassa, lapsi yrittää nukkua vain yhdessä paikassa, koska tämän takia hän ei kokee kivuliaita aistimuksia. Jos irrotat vaatteet vauvasta, ristin väliset raot osoittautuvat uppoutuneiksi ja hitaiksi, ja tietyt lihakset pysyvät lyhyemmässä muodossa. Voit myös tunnistaa myöhästyneiden hengityselinten toistot toisaalta. Tämä sairaalan ulkopuolella oleva sairaus etenee nopeimmin.

Patologian alkuvaiheen merkit

Jos kurkkukipu lapsilla havaitaan alkuvaiheessa, havaitaan harvinainen yskä. Ajan myötä sen taajuus muuttuu yhä enemmän. Imetysprosessissa vauva ei ole kovin rauhallinen, koska hän ei voi hengittää vapaasti. On huomattava, että:

  • aikaisempi keuhkopölystä johtuvan taudinprosessin kehitystä osoittavien primaaristen merkkien ilmentyminen merkitsee kiireellistä vetoomusta terapeutille;
  • Lääkäri määrittelee veren ja virtsan kokonaisvaltaisen analyysin patologisen tyypin prosessin tunnistamiseksi ja patologian oikean hoidon osoittamiseksi.

Diagnostiikka ja analyysit

Kylmyydestä johtuva keuhkokuume edellyttää laboratorio- ja biokemiallisten verikokeiden nimeämistä. Ne tarjoavat mahdollisuuden vahvistaa tai kumota bakteeri- tai virusperäisen diagnoosin.

Kun leukosyyttien suhdetta lisätään verikokeessa, on selvää, että sairaus johtuu bakteerifageista.

Virustyyppisissä infektioissa havaitaan ylöspäin veren lymfosyyttien määrän muutos.

Mikro-organismin tyyppi määritetään analysoimalla ysköksen suhde. Sitä käytetään istutukseen tietyillä väliaineilla ja kriteerinä bakteerien alttiuden arvioimiseksi antibioottisille aineille. Algoritmin alkuvaiheissa molekyylitutkimus ysköksen tilasta voi antaa vakavia tietoja. Sen avulla voit tunnistaa lapsen kasvaimen tai bakteerien kasviston ja määrittää hoidon. Tulosten tunnistamisen jälkeen pulmologit voivat tarkasti valita antibakteeriset komponentit.

Hoidon perusteet

Tulehdusmuutokset lapsen oikean keuhkon alueella on poistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Keuhkoputken rakenne on tekijä, joka lisää relapsien lisääntymistä ja bakteerien nopeaa lisääntymistä virheellisellä hoidolla. Jotta hoito olisi 100% onnistunut, terapeutit luottavat kriteereihin, kuten:

  • leukosyyttisuhde veritestissä;
  • patogeenipatologian tyyppi;
  • komplikaatioiden esiintyminen tai puuttuminen;
  • testitulokset antibioottien alttiudesta;
  • mahdollisuus keuhkoverenpuhalluksen tuuletukseen;
  • hengityselinten taajuus.

On välttämätöntä ymmärtää, että jotkin taudin oireet: tachypnea, lasten sydämen supistumisnopeuden muutos viittaavat siihen, että sairaala on mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Jos mieli on hämmentynyt, potilas viitataan elvytykseen, koska hän saattaa joutua tuulettamaan keuhkot.

Palautusprosessi

Polttonesteen oikeanpuoleisen keuhkokuumeen oireet ovat sallittuja hoidettavaksi avohoidon perusteella. Keuhkokuumeen primaarisissa vaiheissa pulmologit määrittävät laajan kirjon antibiootteja, jotka vaikuttavat moniin mikro-organismeihin. Ne aiheuttavat tulehdusta keuhkokudoksessa. Sen jälkeen, kun löydettiin virusten tahrojen tulokset, antibioottien luetteloa muutetaan patogeenistä riippuen muuttamalla hoitoa kokonaan. Sisältää myös, jos kyseessä on sairaalan ulkopuolinen lomake.

Pikkulapsissa keuhkoihin kohdistuvia virusinfektiota hoidetaan immunoglobuliineilla yhdessä lääkkeiden kanssa, kuten:

  • amatadiini - enintään 200 mg 24 tunnin kuluessa;
  • Zanamvir - vähintään 10 mg inhalaatiolla kahdesti 24 tunnin kuluessa;
  • oseltamiviiri - enintään 75 mg päivittäin 2 kertaa;
  • Acyclovir - 250 - 500 mg kahdesti päivässä.

Tällaista hoitoa voidaan säätää hoidon tulosten puutteesta tai saatavuudesta riippuen. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ehkäiseviin toimenpiteisiin, jotka auttavat lievittämään keuhkokuumetta. Varsinkin jos se on patologian poliklinikka.

ennaltaehkäisy

Hoito korjataan ja nopeutuu, mikä johtuu toimivaltaisesta ehkäisystä. Se sisältää välineitä, jotka parantavat immuunijärjestelmää ja vahvistavat kehoa. On myös noudatettava optimaalisia liikuntaa koskevia toimenpiteitä, muista noudattaa asianmukaisen ravitsemuksen normeja. Kaikki tämä auttaa lievittämään ja vapauttamaan tällaisen prosessin kehon kuin tulehdus.

On myös suositeltavaa rokottaa vuosittain. Huolimatta siitä, että keuhkoalueen tulehduksen komplikaatioiden riski oikealla puolella on pieni, se on edelleen olemassa. Tältä osin sen on tehtävä toimivaltaisia ​​päätöksiä hoidon aikana, eikä pidä unohtaa ennaltaehkäisyä.

Oikeanpuolisen keuhkokuumeen esiintyminen ja hoito lapsilla

Joka vuosi kylmät ja hengitysvaikeudet vaikuttavat yhä useammalle ihmiselle. Oikeapuolinen keuhkokuume löytyy usein lapsista, koska heikko heikko immuunijärjestelmä on jatkuvasti hyökkäsi huonoista elintarvikkeista, haitallisista lääkkeistä ja ympäristöön vaikuttavista tekijöistä, heikkenee ja tulee mahdollisimman haavoittuvaksi. Harkitse, miksi lapsilla voi olla keuhkokuume, miten tunnistaa sairaus ajoissa ja aloittaa hoito oikein.

Mikä on keuhkokuume ja mistä se tulee

Keuhkokuume on tulehduksellinen prosessi keuhkoissa, joka tapahtuu virusten, bakteerien hyökkäysten ja heikentyneen immuniteetin johdosta. Yleisin on segmentaalinen oikeanpuoleinen keuhkokuume, johtuen keuhkoputkien erityisestä anatomisesta rakenteesta ja patogeenien maksimaalisesta kertymisestä, mutta vasemman tai jopa kahden keuhkon tulehdus kerralla on yleinen ilmiö.

Useimmiten nuoret lapset kärsivät sairauksista, jotka alkavat kuukauden ikäisiltä ja jopa 15-vuotisista, koska lasten keholla ei ole aikaa vahvistaa ja sopeutua ympäristöön aikuisena.

Harkitse tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumetta lapsilla:

  • Vauvan ennenaikainen syntymä aika ajoin.
  • Painon puute ensimmäisillä elämänvuoroilla.
  • Krooniset hengityselinten sairaudet.
  • Kehitysvaikeudet, kuten sydänsairaus tai keuhkojen riittämätön avautuminen.
  • Heikko immuunijärjestelmä.
  • Siirretty SARS tai keuhkoputkentulehdus.
  • Hypotermia.
  • Terävä ilmastonmuutosvyöhyke.

Jos vauva on synnynnäisten sairauksien ja kehityshäiriöiden yhteydessä, segmentaalisen oikeanpuolisen keuhkokuumeen riski kasvaa merkittävästi. Kuinka tunnistaa taudin alkuperän merkit?

Mikä on keuhkokuume

Keuhkojen tulehdus on jaettu useisiin eri tyyppeihin riippuen tulehduksen paikan lokalisoinnista.

  • Hiustenlähtö.
  • Segmentaalinen.
  • Polysegmental.
  • Lobar.

Ensimmäinen keuhkokuumeen tyyppi puhuu itse - pieni osa keuhkoista limakalvo vaikuttaa. Focal-tulehdusta hoidetaan helpoimmin, varsinkin jos diagnoosi on tehty taudin ensimmäisinä päivinä ja hoito määrättiin ajoissa.

Polysegmenttisen tai segmentaalisen keuhkokuumeen tapauksessa yksi tai useampi keuhkojen segmentti, joka sijaitsee melko suurella elimistön alueella, kärsii. Tämä laji on vaarallinen ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä ja sairaalahoitoa.

Jos tulehdus on lobarinen, koko keuhko vaikuttaa sen koko osuuteen. Se on vakava muoto eikä sitä voida hoitaa kaikissa tapauksissa. Erittäin vaarallinen.

Jokainen keuhkokuume vaikuttaa kehoon eri tavoin, varsinkin jos pieni lapsi on sairas. On tärkeätä välittömästi diagnosoida keuhkokuumetta lapsilla ja aloittaa välittömästi hoito, mikä auttaa välttämään komplikaatioita ja mahdollisia kuolemia.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen oireet lapsessa

Jotta tauti ei päätyisi vaaralliseen vaiheeseen, on tarpeen oppia tunnistamaan se nukleaation vaiheissa. Joskus vanhemmat ottavat polven keuhkokuumeen yleisinä kylmänä tai virussairautena lähtemällä pohjimmiltaan väärästä hoidosta. Tulos - komplikaatioiden ilmaantuminen ja lapsen heikkeneminen. Harkitse tavallisimpia keuhkokuumeeseen liittyviä oireita:

  • Lapsen hengitys tulee raskas ja nopea, hieno kuplivaa ralli kuulla oikealla puolella rinnassa.
  • On mahdotonta syödä syvään henkeä, estää yskää ja epämukavuutta.
  • Se tuntee ilman puutteen.
  • Huuhtelee ruokahalu ja näyttää uneliaisuutta.
  • Hikoilu lisääntyy sekä yöllä että päivällä - vauva ei saa harjoittaa voimakasta toimintaa ja hikoilla voimakkaasti.
  • Oikeanpuolisen keuhkokuumeen tapauksessa henkilö ei voi nukkua oikealla puolella - tämä on epämukavaa ja jopa antaa tuskallisia tunteita.
  • Lisääntynyt limakalvon eritystä hengityselimestä, mukaan lukien yskän irtoaminen pusseilla tai verellä.
  • Kehon lämpötilaa on lisätty, jota on vaikea ampua alas, koska kuumetta voimistuvat ovat voimattomia. Kestää kahdesta viiteen päivään.
  • Lapsi väsyy nopeasti ja tuntuu heikolta koko kehossa.

Myös sairas voi valittaa rintakipuista ja tukehtua yskästä. Jokainen näistä oireista osoittaa tarvetta hakea lääketieteellistä apua, viivästyttää jopa päivällä voi pahentaa sairautta useita kertoja. On olemassa tapauksia, joissa tavalliset lääkkeet eivät auttaneet ja potilaiden oli turvauduttava lapsen sairaalahoitoon.

Usein vanhemmat ottavat keuhkokuumeen kylmää ja hoitavat lapsen kansanmenetelmillä, se on vaarallista.

Muista: toimettomuus voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan.

Tehokkaat menetelmät keuhkokuumeen diagnosoimiseksi

Jos havaitset näitä oireita lapsella, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tarkan diagnoosin varalta. Tutkimus koostuu useista vaiheista:

  • Kuuleminen asiantuntijan kanssa ja yksityiskohtainen historia.
  • Silmämääräinen tarkastus ja lyömäsoittimet. Lääkäri tutkii ja koputtaa rintakehää ja määrittää terveydentilan äänien mukaan.
  • Keuhkojen kuunteleminen stetofonendoskopilla hengityksen vinkumisen luonteen selvittämiseksi.
  • Biologisen materiaalin luovuttaminen ja analysointi (veren ja virtsan laboratoriotestaus, ysköksen viljely).

Samanaikaisesti väitetysti potilas, jolla on keuhkokuume, lähetetään röntgendiagnoosiin, joka määrittää tulehduksen ja sijaintinsa.

Joskus asiantuntijat suosittelevat ultraäänen ja bronkoskopian lisäämistä, nämä tapahtumat oikeuttavat keinon taudin vaikealle muodolle.

Täyden tutkimuksen jälkeen voit selvittää diagnoosin ja saada hoitoon liittyviä suosituksia välttäen keuhkokuumeiden komplikaatioiden riskin.

Säännöt keuhkokuumeen hoidossa lapselle

Sekä lääketieteen asiantuntijat että vanhemmat kiinnittävät suurta huomiota lasten tautien hoitoon. Kysymys vaatii huolellista tutkimusta ja tarkkuutta, koska on erittäin helppo vahingoittaa pientä, haurasta organismia, ja seuraukset voivat olla korjaamattomia. Oikeapuoliinfektiota lapsiin voidaan sietää voimakkaasti, nuorten immuniteettia ei kehitetä samalla tavalla kuin aikuisilla. On tärkeää, että joka tunti, sairaudesta lähtien hoidon alkuun, sopivien ja tehokkaiden lääkkeiden nimeäminen.

Viime vuosina lääketieteet ovat edenneet merkittävästi lapsuuden keuhkokuumeen tutkimuksessa, mikä on vähentänyt kuolemantapausten määrää taudista. Harkitse perussuosituksia, joiden mukaan sairaus heikkenee mahdollisimman pian:

  • Ensinnäkin, älä itse lääkitä. Jos keuhkokuumeen oireita havaitaan, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
  • Jos lapsi ei ole vielä 3-vuotiaita, on tärkeää vaatia sairaalahoitoa, koska kotihoito saattaa olla riittämätön ja riskialtista.
  • Vauva tarvitsee lääkäreiden jatkuvaa tarkkailua ja tilan päivittäistä seurantaa ammattimaisesta näkökulmasta.
  • Jos päätät hoitaa kotona ja taudin muoto on lievä, muista tallentaa kaikki muutokset jälkeläistesi tilaan. Jos parannuksia ei havaita kolmen päivän jälkeen, ota yhteys lääkäriin.
  • Älä rajoitu itsestään kansanhoitoon, muista käyttää antibiootteja, antibakteerisia lääkkeitä ja muita määrättyjä lääkkeitä.

Hyödyllisiä vinkkejä

Parantumisprosessissa sinun on noudatettava sängyn lepoa ja otettava lääkekurssi. Varmista, että huone on ilmaa vähintään kahdesti päivässä luomatta luonnoksia. Juo runsaasti lämpimiä nesteitä ja syötä terveitä, korkean vitamiinin ruuat. Sen ei pitäisi olla rasvainen ja raskas. Lisä positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa fysioterapian tai elektroforeesi-istuntojen avulla, joita lääkäri voi määrätä.

Valmisteet keuhkokuumeen hoidossa lapselle

Keuhkokuumeessa erikoislääkärit määräävät potilaan etupäässä monenlaisia ​​antibiootteja, ja on tärkeää myös unohtaa mikrobiologian suojelu probiootteilla. Tämä on tarpeen vauvan ruoansulatuskanavan limakalvon suojelemiseksi. Kurssi lasketaan erikseen riippuen iästä, potilaan yleisestä tilasta, taudin vakavuudesta ja allergisten reaktioiden esiintymisestä.

Yleiset lääkkeet keuhkokuumeeseen:

  • Jos keuhkokuume aiheutuu klamydiasta, bakteereista tai muista bakteereista, määrätään penisilliiniantibiootteja tai makrolideja: mezlocillin, azithromycin, sumamed, amoksisilliini, erytromysiini.
  • Antigistreminnye: suprastin, parliamentazin.
  • Antibakteeriset farmakologiset aineet: sulfaleeni, trikololi, biseptoli.
  • Ekspektori ja harvennus yskös: mukaltin, lasolvan, ats.
  • Probiootit: Linex, Bifidumbacterin, Maxilac, Bifiform.

Oikeanpuoleinen keuhkokuume lapsella - taudin ominaispiirre, sen eroista muilta muodolta

Lapsilla keuhkokuumeesta tulee usein komplikaatio akuutin hengitysvirusinfektion tai keuhkoputkentulehduksen jälkeen. Keuhkojen tulehdus on keuhkojen parenkyynin tarttuva inflammatorinen vaurio. Ikkunäkyvyys 1 kuukaudesta 15 vuoteen on 4-12 tapausta 1 tuhatta lapselle. 20% potilaista on alle 3-vuotiaita. Useimmiten lapsuudessa todetaan oikeansuuntainen keuhkokuume, tämä johtuu keuhkoputken rakenteellisista ominaisuuksista.

Oikean puolisen keuhkokuumeen syyt lapsilla

Lapsilla hengityselinten elinten anatomisen rakenteen ansiosta keuhkokuume vaikuttaa pääasiassa oikeaan keuhkoon. Oikean keuhkon alahaarukan keuhkoputki sijaitsee vinossa - tämä yksinkertaistaa patogeenisten mikrobien tuloa. Samasta syystä vaikeuksia ilmenee patologisen tilan hoidossa, koska kouristusten purkautuminen heikkenee.

Useimmin oikeanpuoleinen tulehdus kehittyy bakteerien, virusten ja tavallisimmin sienten penetraation vaikutuksen alaisena.

Kun patogeenit tulevat keuhkoihin normaalin immuniteetin taustalla, tulehduksen todennäköisyys on pieni. Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen etiologiset tekijät lapsessa ovat:

  • immuunikatastrofit;
  • heikko painonnousu;
  • keskosen;
  • vammat syntymähetkellä;
  • nesteen imeminen keuhkoihin - oksentaminen, lapsivesi, limaa hengityselimistön yläosasta;
  • keuhkojen ja keuhkoputkien krooniset sairaudet;
  • krooniset tarttuva vaurioita kehossa;
  • keuhkoputkien tukos;
  • sydämen vajaatoiminta, keuhko;
  • vitamiinien puute.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen riski kasvaa akuutin hengitysvirusinfektion jälkeen. Virukset heikentävät merkittävästi luonnollista puolustusta ja siten hidastavat reaktionopeutta tartuntatautien tunkeutumiseen. Tämä auttaa bakteerien kasvua keuhkoissa.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen tyypit lapsilla

Oikealla puolella oleva keuhkokuume on sama kliininen kuva lapsille ja aikuisille. Taudin mekanismi on lähes sama. Tulehdusprosessin lokalisaation mukaan se voi olla monenlaisia:

  1. Oikeanpuoleinen polttomaalinen keuhkokuume lapsella - pieni limakalvon alue on vaurioitunut, halkaisijaltaan alle 1 cm. Hoito ei ole vaikeaa korjausolosuhteiden oikeaan aikaan.
  2. Segmenttinen keuhkokuume - paremyymi suurempi alue on vaurioitunut - koko segmentti tai jopa useita segmenttejä kerralla. Hoito on yleensä järjestetty jo sairaalassa, koska lääkärin on jatkuvasti seurattava patologian dynamiikkaa.
  3. Croupous-keuhkokuume - koko keuhkoviljely on vaurioitunut.

Se on tärkeää! Vaurion aste ja tulehdusprosessin suuruus riippuu terveydestä, oireiden voimakkuudesta.

Taudin oireet

Jotta tauti ei käynnisty, vanhempien tulee olla tarkkaavaisia ​​vauvan terveydelle ja pitävät tällaisten ilmenemismuotojen kehittymistä:

  • nukkua toisella puolella;
  • kehittyy yskä hengityksen vinkuna;
  • liiallinen hikoilu;
  • vinkuminen rinnassa oikealla;
  • korkea lämpötila, jota ei voida normalisoida 3 päivän ajan.

Ilmoitetut oireet viittaavat tulehdukseen. Vaatii kiireellistä soittamista lääkärille. Oikealla puolella oleva keuhkokuume lapsessa kehittyy usein hengityssairauksien taustalla.

Se on tärkeää! Koska tulehduksen painopiste on jatkuvasti kasvava, tarvitaan kiireellistä hoitoa ja sairaalahoitoa.

hoito

Keuhkoputkien rakenne lapsilla aiheuttaa suuren todennäköisyyden toistumiselle. Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen onnistuneen hoidon järjestämiseksi lapselle ennen lääkevalmisteen määräämistä ja muita menetelmiä lääkäri ottaa huomioon seuraavat potilaan tilan ominaisuudet:

  • leukosyyttien suhde veressä;
  • bakteerien tyyppi, joka aiheutti taudin;
  • komplikaatioita;
  • hengitysnopeus;
  • mahdollisuus keuhkoverenpohjan tuuletukseen.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen hoidon tavoite ei ole pelkästään oireiden lievittäminen vaan myös tulehduksen kehittymisen estäminen ja uusiutumisen estäminen. Joissakin tapauksissa ilmanvaihto tapahtuu normaalin hengityksen palauttamiseksi. Sitten potilas lähetetään tehohoitoryhmälle.

Tällaisissa tapauksissa on toteutettava pakollinen sairaalahoito:

  • ensimmäisten kuukausien vauvan elämä riippumatta vaurion vakavuudesta;
  • täysi infiltraatio keuhkoputken sisäpuolella 3 vuoden ikäisenä ja useiden lohkojen tulehduksen liikkuminen samanaikaisesti vanhempien lasten kanssa;
  • epämuodostumat, krooniset sairaudet, immunodeficenssitilat;
  • vaikea tulehdus ja komplikaatioiden esiintyminen;
  • keuhkokuume lapsettomilta perheiltä, ​​orpokodilta;
  • positiivisen dynamiikan puute ensimmäisten 72 tunnin aikana hoidon aloittamisesta.

Lääkehoito

Bakteriologisen diagnostiikan tulokset eivät yleensä ole valmiita lääkärin lääkemääräyksen aikana. Tästä syystä on esitetty laajakirjoisia antibakteerisia aineita:

  • penisilliinit - Amoksisyyli;
  • makrolidit - atsitromysiini, Rovamycin;
  • kefalosporiinit - keftriaksoni, kefepiimi;
  • fluokkinolonit - Levofloksasiini.

Suun kautta otettavien antibioottien hoitoon käytetään kohtalaista lievää keuhkokuumetta sairastavien potilaiden hoito. Vaikeissa tapauksissa laskimonsisäinen tai intramuskulaarinen annostelu voidaan määrätä. Tämä menetelmä auttaa vaikuttavia lääkeainekomponentteja nopeasti tulemaan tulehdukselliseen tarkennukseen, lieventämään sitä ja normalisoi kehon lämpötila mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Valitun lääkkeen vaikuttavuus arvioidaan 2 päivän ajan sen vastaanoton alusta. Antibiootti on vaihdettava, kun oireet eivät häviä, lämpötila ei palaa normaaliksi.

Lievittämään myrkytyksen merkkejä, tarvitaan runsaasti alkalista mineraalivettä ilman kaasua. Suolaliuoksia on määrätty vakavien vaurioiden varalta.

Vakavassa hengenahdistuksessa lapsia hoidetaan tehohoidossa intensiivisen hoidon aikana.

Monimutkaisen hengityksen lisäksi kehittyy yskän jaksoja. Nopeuden nopeuttamiseksi ja helpottamiseksi erittyy ns.

  • bronkodilaattorit - brometsiini, mukalitsiini;
  • varoja keuhkoputkien laajentamiseen - Eufillin, Atrovent;
  • antihistamiinit - Cetrin, Tavegil, Suprastin.

Normaalisti koskemattomuuden työ vaatii immunomodulaattoreiden, vitamiini-mineraalikompleksien kulkua.

Suurten keuhkoihin kohdistuvien vahinkojen vuoksi keuhkopussin onteloon voi muodostua tartuntoja. Niiden nopeutetulle resorptiolle ja uuden hoidon syntymisen estämiseksi säädetään entsyymeistä.

Hoidon kokonaiskesto riippuu keuhkojen parenkyvän vaurion voimasta. Kurssi kestää tavallisesti 14-21 päivää. Lievää tai keskivaikeaa tulehdusta voidaan hoitaa avohoidossa, muissa tapauksissa lapset tarvitsevat vain sairaalahoidon tarkkailijan.

ateriapalvelu

Vanhempien on sairauden aikana kiinnitettävä erityistä huomiota hänen ruokaansa. Elimistö tarvitsee voimaa takaisin. Tällä hetkellä on erittäin tärkeää syödä runsaasti vihanneksia ja hedelmiä rasvan poistamiseksi kokonaan. Kudosten kuivumisen estämiseksi on välttämätöntä seurata tiukasti juomajärjestelmän sääntöjä. Voit juoda mehuja, hedelmäjuomia, yrttiteitä, liemiä ja tietenkin tavallista vettä.

Korkeissa lämpötiloissa nesteen päivittäinen tilavuus on vähintään 3 litraa.

On mahdollista korjata ja nopeuttaa elpymistä asianmukaisella ennaltaehkäisyllä. Se merkitsee huumeiden käyttöä normalisoidakseen koskemattomuuden työtä ja vahvistamista. Sinun on myös järjestettävä asianmukainen työ- ja lepo-järjestelmä, älä unohda järkevän ravinnon sääntöjä. Nämä yksinkertaiset ohjeet tekevät tulehduksesta helpompaa infektoituna.

Huolimatta siitä, että lasten oikealla puoliskolla ilmenevät komplikaatiot ovat pieniä, ne ovat edelleen olemassa. Tästä syystä ensimmäiset epäilyttävät oireet, lääkärintarkastus, tutkiminen ja tarvittaessa asianmukainen hoito ovat välttämättömiä.