Keuhkokuume lapsilla: miten tunnistaa ja hoitaa keuhkokuumetta kotona ja sairaalassa

Keuhkokuume, keuhkokuume, on aina pidetty vaarallisena sairaudelle jopa aikuisille. Mitä voimme sanoa lapsesta. Nykyään lääkealan kehityksestä huolimatta uuden sukupolven mikrobilääkkeiden keksinnöllä on suuri osa komplikaatioista ja se on neljänneksi muiden väestökuolemien syiden joukossa sydänsairauksien, onkologian ja myrkytyksen jälkeen.

Oireet ja merkit

Keuhkokuumeen oireet lapsilla eivät aina näy heti. Tauti on salamainen, se voi piiloutua jonkin aikaa, julistaa itsensä äkillisesti. Joskus se on peitelty kylmänä.

Mutta paljon pahempi, kun ei ole hengityselimiä (latentti keuhkokuume). Ajan menetys voi johtaa vakaviin seurauksiin, komplikaatioihin ja kuolemaan. Siksi vanhempien on tiedettävä, miten tunnistaa keuhkokuume lapsella, saada käsitys kirkkaista ja hämärtyneistä merkkeistä, joita sinun on kiinnitettävä huomiota.

1. Lämpötila. Liian hämärtynyt oire, joka ilmenee usein muissa terveysongelmissa. Epäilty on, jos se on yli 38 ° C yli kolme päivää peräkkäin. Joissakin muodoissa lämpötila nousee 40-41 ° C: een.
2. Yskä. Yleensä se on syvä, raskas, voimistuu yöllä.
3. Alempi ääripedema, sininen nasolabial kolmio. Ovatko verenkierron häiriöt.
4. Ahdistus, hermostuneisuus, mielialat tai kohtuuton letargia, uneliaisuus. Havaittavat keskushermoston tappion. Tässä tapauksessa selviytyäkseen temppujen tai muiden psykologisten lähestymistapojen kanssa ei onnistu.
5. Hengenahdistus. Epäilys keuhkokuumeesta tulee esiin, jos lapsi itkee, hengittää usein, samanaikaisesti kantoja, kasvojen lihakset ovat mukana. Hengitys, jonka taajuus on yli 60 hengitystä minuutissa, pidetään alle vuoden aikana. Hengitys pneumonia yli 1,5 vuotta on noin 50 kertaa 60 sekunnissa.
6. Vähentynyt ruumiinpaino, ruokahaluttomuus. Elintarvikkeiden säännöllinen epääminen. Joskus paino laskee nopeasti.
7. Vilunväristykset, lisääntynyt hikoilu.

Harvoin vain yksi oireista ilmenee taudin kanssa. Huolellinen havainto voi paljastaa jopa 4-5 erilaista merkkiä, mutta ne ovat kaikki yksilöitä. Jos pienintäkään epäilystä ilmenee, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.

Voiko lapsella olla keuhkokuume ilman kuumetta?

Ruuan nousua ei ole aina tapahtunut, mikä vaikeuttaa sairauden diagnoosia. Tässä tapauksessa se sekoittuu usein yhteiseen kylmään. Tämän jälkeen tämä muuttuu vakaviksi komplikaatioiksi sisäelimistä. Myös lämpötilan puute osoittaa ruumiin heikkouden, kyvyttömyyden vastustaa tautia.

Merkkejä keuhkokuumeesta ilman kuumetta sairastavasta lapsesta:

• pitkittynyt yskä;
• hengenahdistus;
• sininen, vaalea kasvot;
• käyttäytymisen muutos;
• kieltäytyminen elintarvikkeista.

Joskus keuhkokuumeella, lämpötila näkyy muutaman päivän tai jopa viikkojen jälkeen. Syynä tähän reaktioon kehossa on useimmissa tapauksissa antibakteeristen lääkkeiden irrationaalinen käyttö.

Tulehdus keuhkoihin tai keuhkoputkentulehdukseen?

Hengityselinten sairauksien oireet ovat samankaltaiset. Tämä on lähinnä yskää, raskas hengitys, ruokahaluttomuus ja käyttäytymisen muutos. Siksi herää usein kysymys siitä, miten keuhkoputkitulehdus voidaan erottaa keuhkokuumeesta.

Itse asiassa kotona se on äärimmäisen vaikeaa, lähes mahdotonta. Asiantuntijat eivät myöskään tarkastuksen aikana voi heti tehdä tarkkoja diagnooseja, tehdä vain olettamuksiaan ja lähettää sairaalaan tai tutkimaan.

Mitä sinun on kiinnitettävä huomiota:

• mikä lämpötila, kuinka moni pitää, vaihtelut;
• yskän luonne (pinnallinen, syvä, kuiva, märkä, voittoaika);
• hengitys (syvä, matala, pilliin);
• jakkara (väri, sakeus, säännöllisyys);
• linnun läsnäolo ja väri, jos korostetaan.

On toivottavaa, että kaikki tiedot tallennetaan paperille, jottei sekoita mitään. Näiden tietojen perusteella lääkärin on helpompi seurata dynamiikkaa, tehdä alustava diagnoosi, joka myöhemmin säästää aikaa, auttaa hoitoa nopeammin.

Kuinka usein se on ennenaikaisissa vauvoissa?

Maailman terveysjärjestön (WHO) tilastojen mukaan synnynnäinen keuhkokuume löytyy ennenaikaisilta vauvoilta 10 prosentissa tapauksista. Lisäksi tämä indikaattori ei ole riippuvainen maiden kehittymisasteesta, ympäristön tilasta. Ensinnäkin katastrofaaliset luvut selittyvät kehon sisäisten järjestelmien epäonnistumisella. Erityisen haavoittuvaisia ​​ovat syntyneet lapset 32-36 viikkoa raskauden aikana.

Synnynnäisen keuhkokuumeen oireet ennenaikaisissa pikkulapsissa riippuvat infektion tyypistä: kohdunsisäisestä, synnytystä tai postnataalista sekä anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Laskimonsisäinen infektio tulee usein kehityksen viivästymiseen, patologioihin ja vammaisuuteen.

diagnostiikka

Yleisin keuhkokuumeen diagnosointimenetelmä on röntgensäteily. Se osoittaa pimennysalueet, leesioiden luonteen ja haavoittuneet alueet, sairauden vakavuuden, jos sellainen on. Mutta röntgentutkimus ei ole täydellinen. Sen käyttö rajoittaa lasten runsaasti säteilykuormitus.

Keuhkokuumeen määrittämiseksi lapsella myös:

• biokemialliset verikokeet, jotka havaitsevat glukoosin ja maksan entsyymitason;
• täydellinen veren määrä;
• mikrobiologinen veritutkimus;
• lantion bronkoskopia.

Diagnoosimenetelmät valitaan yksilöllisesti potilaan iästä, oireista, kestosta ja vakavuudesta riippuen. Jos tauti etenee ilman kuumetta yskällä, lapsen tila ei paranna, keho heikkenee, ja ylimääräisiä testejä ysköstä voidaan määrätä.

luokitus

Tunnistamalla keuhkokuume on vaikeaa, mutta sen ulkonäkö on vielä vaikeampi määrittää. Se erottaa useista ominaisuuksista: alkuperäpaikasta, paikannuksesta, muodosta, etiologiasta ja kurssista. Ilmoitetun lomakkeen mukaan lääkehoito on määrätty.

Alkuperäpaikan mukaan

• Avohoitokeuhkokuumeen

On yhteisössä hankittu keuhkokuume, jota kutsutaan myös ambulatoriseksi, kotona. Toisin sanoen tauti ei näkynyt lääketieteellisen laitoksen seinissä.

Ja erottaa sairaalan keuhkokuume (sairaala). Se näkyy lapsilla sairaalassa 2-3 päivän kuluttua sairaalahoidosta.

Tämä sisältää myös aspiraatiomuodon, joka on seurausta vieraiden aineiden ottamisesta keuhkoihin taudinaiheuttajien kanssa. Esimerkiksi oksentelu voi ilmetä leikkauksen tai tajunnan menetyksen aikana.

Taudin muodon mukaan

• Polttopneumonia

Useimmissa tapauksissa se on komplikaatio hengitysteiden akuuteille tai kroonisille sairauksille, jolle on tunnusomaista keuhkojen (foci) alueiden tummentuminen. Voidaan esiintyä leikkauksen jälkeen, kun keho on tyhjentynyt. Se alkaa vilunväristä, lämpötila nousee 38-38,5 ° C: een. Yskä kuiva, joskus märkivä yskö esiintyy muutaman päivän kuluttua. Mahdollinen rintakipu.

• Segmenttinen keuhkokuume

Merkkien avulla se ei käytännössä eroa polttolajeista, mutta sillä on laaja mittakaava. Tässä muodossa vaikuttaa yksi keuhko tai segmentti.

• Croupous keuhkokuume

Useimmiten tällainen sairaus vaikuttaa esiopetuksen ja koulun ikäisiin lapsiin. 2-3 vuotta, se tapahtuu hyvin harvoin. Tälle lajille on ominaista: korkea lämpötila 39-40 ° C, syklinen virtaus, vilunväristykset, pään kipu, oksentelu. Yskä on lyhyt ja aiheuttaa kipua rinnassa.

• interstitiaalinen

Yksi taudin vaikeimmista ja vakavimmista muodoista. Sillä on ominaista progressiiviset tulehdukselliset muutokset keuhkoissa. Sillä voi olla useita syitä: virukset ja sienet, myrkyllisten aineiden myrkytys, huumeiden suvaitsemattomuus, radioaktiiviset vaikutukset.

Taudin kulku

Se määräytyy oireiden keston ja kirkkauden mukaan. On vain kaksi muotoa:

• Akuutti keuhkokuume

Tulehdusprosessi, jossa elävät ilmiöt ja oireet, useimmissa tapauksissa on tarttuvaa. Tärkeimmät patogeenit ovat pneumokokit, mykoplasma, streptokokki. Vähemmän usein on muita syitä. Kesto jopa 4-6 viikkoa.

Hidas muoto, joka voi kehittyä polttoväli- tai segmentti-pneumoniaa. Kesto yli 4-6 viikkoa.

Etiologian mukaan

Keuhkokuumeen tyypit jaetaan myös etiologialla. Se on merkittävä vaikutus lääkehoidon valintaan. Voit ehdottaa taudinaiheuttajaa tapaan keuhkokuume alkaa lapsilla. Mutta tarkka tulos tunnetaan vasta laboratoriokokeiden jälkeen.

• Atyypinen keuhkokuume

Näihin kuuluvat klamydiaudin keuhkokuume, mykoplasma, legionella. Oireet riippuvat taudinaiheuttajasta.

Klamydia-tauti on usein naamioitu otitisiksi, kurkunpään tulehdukseksi, keuhkoputkentulehdukselle. Sille on tunnusomaista alhainen lämpötila 37-38 ° C, lihaskipu, uneliaisuus ja yleinen heikkous.
Mykoplasman tulehduksessa tärkeimmät oireet ovat: kurkkukipu, heikkous, kuiva yskä ja päänsärky.
Legionellaa ei lähetetä henkilöstä toiseen. Ensimmäiset 10 päivää pidetään inkubaationa. Jos koskemattomuus heikkenee, ajanjakso lyhenee 2 päivään. Tähän mennessä aluksi oireeton keuhkokuume saa ensimmäiset merkit: päänsärky, heikkous. Sitten lämpötila nousee voimakkaasti 40-41 ° C: seen.

Patogeenit aiheuttavat. Alveolipussit tulevat tulehtumaan, ne kerääntyvät limaan, pussiin ja nesteeseen, jotka estävät kokonaan hiilidioksidin ja hapen vaihdon.

• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus (tuhoava keuhkokuume);
• Streptococcus pneumoniae;
• Pseudomonas aeruginosa.

Taudin oireet ja vakavuus riippuvat suoraan taudinaiheuttajasta.

• Virustaudin keuhkokuume

Tauti aiheuttaa: parainfluenssavirus, sytomegalovirus, rotaviruksen, tuhkarokkoviruksen, varicella zoster, influenssa A, B. Ensimmäinen kolmen päivän virusinfektion kehittyy, liittyy sitten bakteeri-infektio. Tämän muodon monimutkaisuus on se, että ensimmäiset oireet peittävät kylmänä: vilunväristykset, kuume, yskä ja vuotava nenä, päänsärky. Epäasianmukainen hoito ja pitkittynyt diagnoosi johtavat usein heikentymiseen, komplikaatioihin.

Sijainnin mukaan

• Oikea puoli

Tämä tyyppi on yleisimpi pääasiallisen keuhkoputken läheisyyden vuoksi. Infektio putoaa nopeasti, oireet ilmaantuvat, kirkkaat, voimakas hengästyneisyys, yskä, vinkuminen, potilaalla ei ole riittävästi ilmaa. Keuhkoputken keuhkokuumeella voi olla alueita, joilla on taudin eri vaiheet.

Tämä muoto on ominaista tasoitetut oireet, kohtuullinen myrkytys. Keuhkojen ala- ja takaosassa olevien leesioiden diagnosointi ja tutkimus monimutkaistaa sydämen läheisyys. Siksi, jos tätä lajia epäillään, CT-skannauksia käytetään usein tutkimiseen.

Taudin monimutkainen muoto, joka usein viittaa kehon immuunipuolustuksen vähenemiseen. Usein mekaanisen ilmanvaihdon tulos. Tätä muotoa leimaavat voimakas hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, päihtymys. Tauti edellyttää välitöntä sairaalahoitoa, kiireellistä hoitoa osana tervettä keuhkokudosta on vähentynyt.

• Radikaalipneumonia

Tulehduksen painopiste on keuhkon perusalueella. Useimmissa tapauksissa keuhkokuume tämän lomakkeen lapsilla aiheuttaa pneumokokkeja. Se voi olla oikea ja vasen, oireet tässä tapauksessa vaihtelevat. Yleiset oireet: yskä, jossa on runsas ekspectoraatio, hikoilu, kuume, heikkous.

Sairaalahoito

Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeen hoito lapsilla suoritetaan sairaalassa, koska se edellyttää integroitua lähestymistapaa, tilaa, jatkuvaa seurantaa.

Keskeiset tiedot sairaalahoidosta:

• ikä enintään 3 vuotta;
• hengitysvajaus;
• verenkiertohäiriö;
• krooninen keuhkokuume;
• kehitysvammaiset;
• taudin komplikaatioita.

Tämä voi sisältää myös huonokuntoisen perheen tilan. Jos piirin lastenlääkäri (tai toinen lääkäri, joka on tullut puheluun) epäilee perheen kykyä parantua lapsi, on viisainta mennä sairaalaan. Kuinka paljon sairaalassa on keuhkokuume, riippuu pääasiassa sairauden, kurssin, läsnäolon tai komplikaatioiden puuttumisesta.

Antibakteerinen hoito

Antibiootit keuhkokuumeelle lapsille on aina määrätty ja aivan ensimmäinen paikka. Heti kun potilas on otettu sairaalaan, ja vaikka testituloksia ei ole, lääkäri voi määrätä laaja-alaisen antibakteerisen lääkkeen (Sumamed, Ceftriaxone, Supraks), jotta se ei tuhlaisi aikaa.

Seuraavaksi antibiootti valitaan erikseen ottaen huomioon saadut analyysit. Sairaalan olosuhteissa he haluavat injektioita. Nykyaikaiset ja tehokkaimmat lääkkeet tiettyä patogeenia vastaan ​​valitaan mahdollisimman pienillä sivuvaikutuksilla. Mutta on tärkeää ymmärtää, että uuden sukupolven huumeidenkäsittelyn jälkeen lasten keho muuttuu vähemmän herkiksi aikaisempien versioiden mikrobilääkkeille.

Varoitus! Antibioottien allerginen reaktio on hyvin yleistä varsinkin nuorilla potilailla. Siksi terapiaan sisältyy antihistamiineja.

Oireinen hoito

Oireettinen hoito on suunniteltu eliminoimaan taudin ilmenemismuodot, lieventämään tilannetta ja nopeuttamaan elpymistä.

• antipyreettiset lääkkeet;
• antihistamiinit;
• ekspektorantit, limakalvot;
• keuhkoputkia laajentavat;
• anesteetit.

Heikentyneet lapset saattavat tarvita multivitamiineja, immunomodulaattoreita ja muita reseptoreita.

fysioterapia

Jokainen lääkäri lisäksi antibakteerisessa hoidossa määrittelee fysioterapian. Niiden tarkoituksena on nopeuttaa elpymistä, ylläpitää immuunijärjestelmää ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

Mihin menettelyihin määrätään:

1. Hengitys. Lääketieteellisten laitosten käyttöolosuhteissa käytetään ultraäänisammuttimia. Poistumasta hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen Berodual, Pulmicort. Kouristelun eksponoimiseen eksiteraattorilääkkeillä, kivennäisvettä.
2. Elektroforeesi antibioottien ja muiden ryhmien huumeiden kanssa. Nimetty hengityksen vinkumisen estämiseksi, yskän irtoaminen.
3. Impulsiivinen UHF-hoito. Sitä kehotetaan stimuloimaan verenkiertoa, vähentämään tulehdusta, vähentämään turvotusta.
4. Rinnan hieronta. Nimetty keuhkoputkien kuivatukseen.
5. Terapeuttinen liikunta, hengitysharjoitukset.

Fysioterapialla on useita vasta-aiheita: pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen, kuume, heikko veren hyytyminen, neurotoksisuus. Siksi kompleksi valitaan aina yksilöllisesti.

Kuinka kauan keuhkokuume hoidetaan?

Kuinka paljon keuhkokuumetta hoidetaan lapsilla riippuu taudin vakavuudesta, aiheuttavasta aineesta ja hoidon riittävyydestä. Ensimmäiset tilan parannukset ovat yleensä havaittavissa antibioottien 3 päivänä: lämpötila laskee, hengitys tasoitetaan.

Täydellinen elpyminen lievässä muodossa on mahdollista 3 viikon kuluttua. Vaikeissa muodoissa hoidon kesto voi olla 48-60 päivää. Kuntoutus keuhkokuumeen jälkeen on 2-3 kuukautta.

Kotihoito

Onko mahdollista keuhkokuumeen hoito kotona riippuu suoraan potilaan iästä ja taudin kulusta. Painopistemuoto ei monissa tapauksissa edellytä sairaalahoitoa, sitä voidaan hallita yksin, mutta säännöllisiä neuvotteluja ja lääkärintarkastuksia tarvitaan. Jos sairaus ilmenee lapsella 3 vuotta ja nuorempi, sairaalahoito on pakollinen.

Antibiootit on otettava keuhkokuumeen hoidossa prebioottien avulla tukemaan suolen mikrofloraa

Kotona hoidetaan myös lapsilla antibakteerista hoitoa ja oireita. Polttomuotojen tapauksessa penisilliiniryhmien valmisteet ovat usein riittäviä (esimerkiksi Flemoxin Soluteb). Lisäksi lisätään expectorant, antipyretic, antihistamiinivalmisteet. Lapsen hoitaminen kussakin yksittäisessä tapauksessa määrittää pediatrian.

Se on tärkeää! Kun lapsilla hoidetaan antibiootteja, myös prebiootteja lisätään. Ne auttavat ehkäisemään dysbioosia, suolen mikroflooraa. Suosittuja lääkkeitä: Bifidumbakterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Beefilis.

Varoitus! Älä haittaa

Halu auttaa lapsen kehoa selviytymään taudista, muiden neuvominen ja tarkistamatta jääneistä tiedoista tulee usein vanhempien sopimatonta käyttäytymistä. Jotkut toimet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Mikä on täysin mahdotonta tehdä:

1. Lämmittely Puhumme tavallisista kotitavoista: pankkeja, sinapinlaastareita, nyt on tullut erityisiä laastareita. Tämä sisältää myös pakkauksia, joiden tarve on neuvoteltava lääkärisi kanssa.
2. Itsesäästävästi määrätä tai muuttaa antibakteeristen lääkkeiden ryhmää, käytä analogeja.
3. Itsetäsmäinen yskänlääke. Pertusin on vaaratonta ensisilmäyksellä, mikä tahansa muu siirappi tai pilleri voi aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia.

Ei ole toivottavaa johtaa aktiivista elämäntyyliä, käydä julkisissa paikoissa, puutarhassa, leikkikentillä, kunnes se toipuu täydellisesti. Potilas tarvitsee vuoteet. Vapaa-aikana käytetään hiljaisia ​​pelejä. Lisääntynyt toiminta voi aiheuttaa hengenahdistusta, hengityksen vinkumista, voimakasta yskää.

Onko keuhkokuume tarttuva?

Tauti välitetään, mutta hyvin harvinaisissa muodoissa. Useimmiten voi saada infektiota hengitysinfektiosta, joka muuttuu komplikaatioksi. Keuhkojen tulehdus harvoin kulkee ihmisestä toiseen, useammin se on toissijainen sairaus.

Miten keuhkokuume lähetetään:

• ilmassa olevat pisarat;
• henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, lelujen ja muiden asioiden kautta.

Ikääntyvien lasten inkubaatioaika kestää useita päiviä. Vastasyntynyt vauva voi kestää useita viikkoja.

elpyminen

Lapsen palauttaminen keuhkokuumeen jälkeen lyhyessä ajassa ei toimi. Vaikea sairaus ja antibiootit jättävät jälkensä. On erittäin tärkeää tulevina kuukausina välttää hypothermia, välttää tungosta. Kaikki infektiot voivat johtaa puhkeamiseen tai komplikaatioon.

Tärkeimmät kuntoutussuunnat:

• koulutus ja hengityksen rytmin ylläpitäminen;
• kansanterveyden ja huumeiden immuunijärjestelmän vahvistaminen;
• eksponoitumisen nopeutettu resorptiota.

Keuhkokuume kun keuhkokuume voi jatkua useita viikkoja jopa täydellisen toipumisen jälkeen. Mutta se ei saisi aiheuttaa kipua. Kuiva, haukkumainen yskä, josta on vaikea purkaa ekspectiona, tulee varoittaa. Tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Ehkäisevät toimenpiteet

Keuhkokuumeen tavat lapsilla ovat valtavat. On mahdotonta tallentaa henkilö kosketuksiin muiden kanssa, muita esineitä, maaperää, vettä. Mutta jokainen voi toteuttaa useita toimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään sairauden todennäköisyyttä.

1. Vastaanotto vitamiineja ja tonic keinoja pyritään parantamaan koskemattomuutta.
2. Päivittäin kulkee raitista ilmaa, ilmaa huoneen.
3. Sairaiden ihmisten eristäminen, omat tilansa talossa, mikroilmaston säilyminen.
4. Hengitysharjoitukset. Se koostuu syvästä hengityksestä ja uloshengityksestä, ilmapallosta. Tällainen profylaksia soveltuu yli 3-vuotiaille lapsille.
5. Hieronta. Sopii kaiken ikäisille. Se koostuu rintakehästä, hankautumisesta.
6. Henkilökohtainen hygienia. Muista pestä kädet saippualla. Julkisten laitosten vierailun jälkeen on suositeltavaa huuhdella tai kastella nenää suolavedellä, erityisillä keinoilla (Aquamaris, Aqualor).
7. Rokotuksesta. Se on tarkoitettu lapsille, jotka ovat alttiita usein keuhkoahtaumataudista.

On yhtä tärkeää valita oikeat paikat kävelemään ja pelaamaan. On välttämätöntä suojella lapsia tupakansavulta, mikä vaikuttaa haitallisesti keuhkoihin ja kehoon kokonaisuutena. Jos alue on saastunut, on suositeltavaa käydä luontoon mahdollisimman usein, kävellä raitisessa ilmassa.

JMedic.ru

Nykyään pediatriassa kysymys siitä, miten korjaavat toimenpiteet toteutetaan, on tehtävä rakenteellisesti ja johdonmukaisesti, jos lapsella on keuhkokuume on melko akuutti. On erittäin tärkeää aloittaa lasten keuhkokuumeen hoito ajoissa ja myös käsitellä sitä nopeasti ja tehokkaasti, jotta taudin monimutkainen kulku estyy. On olemassa useita huumeiden ryhmiä, jotka ovat tärkeitä sairaiden lasten hoidossa. Jokaisessa näistä ryhmistä on keinoja, jotka ovat edullisempia lasten keuhkokuumeen hoidossa kuin toiset. Kun hoidetaan tautia, on tärkeää ottaa huomioon paitsi erityinen mikro-organismin aiheuttaja ja käyttää sitä vastaan ​​antibakteerisia lääkkeitä, mutta myös lievittää vauvan yleistä tilannetta käyttämällä muita lääkkeitä.

Johdatus ongelmaan

Keuhkokuume tai keuhkokuume lapsilla on akuutti infektioprosessi, jonka kohde on lapsen keuhkokudos. Bakteerisolu, kuten pneumokokki tai hemofilusbakilli, toimii yleensä mikro-organisminä, joka aiheuttaa lasten keuhkokuumetta. Keuhkokuumeella vaikuttaa keuhkojen hengityselimiin - alveolaarisiin pusseihin ja läpikulkuneuvoihin, joissa tuoksu voi kehittyä. Määritelmä hikoilee hengityshofferien seinämien läpi niiden onteloissa ja ympäröivässä proteiinipitoisessa nesteen keuhkokudoksessa yhdessä joidenkin veren solujen kanssa.

Kaikki lapsen keuhkokuume voidaan jakaa yhteisöön ja sairaalaan. Lapsesta infektio tapahtuu välittömästi sairaalassa 72 tunnin kuluttua lapsen saapumisesta sairaalaan.

Vaikuttavan keuhkokudoksen tilavuuden ja vastaavan kuvan lasten röntgenkuvien perusteella on tavallista erottaa seuraavat keuhkokuumeet:

• hiustenlähtö;
• Focal ja confluent;
• Jaa tai lobar;
• segmentaalisiin;
• Interstitiaalinen, joka myös vaikuttaa vakavasti sidekudokseen alveolaaristen pussin tai interstitiumin välillä.

Virta puolestaan ​​päätti jakaa erityisen pitkäaikaisen keuhkokuumeen. Pitkittynyt on sairaus, jossa lapsi ei käytännössä kokene positiivista dynamiikkaa 1,5-6 kuukautta.

Miten sairaus on?

Tyypillisesti keuhkokuume lapsilla ilmenee seuraavista oireista:

• Yskä. Yleensä taudin alkaessa yskä on kuiva ja käytännössä se ei tuota vauvaa. Aikaa, yskä alkaa olla mukana ysköksen purkautumisen yhteydessä;
• Kuume. Ruumiinlämmön lisääntyminen pienten lasten ikäryhmissä keuhkokuumeella ei välttämättä ole kovin merkittävä: jopa 37-37,5 astetta. Mutta murrosvaiheessa merkittävä taudin oire on äkillinen puhkeaminen korkea kuume: lapsen kehon lämpötila voi nousta 38-40 asteeseen;
• Hengenahdistus. Vauvan keuhkon tulehdusosa on kytketty pois kaasunvaihdosta. Jotta veren rikastaminen hapella on oikealla tasolla, vauvan on hengitettävä useammin. Lisäksi lapsen hengittäminen on vaikeampaa kuin terveessä keuhkossa: ns. Inspiraation hengenahdistus eli hengästyneisyys, jossa potilas kokee suurimman vaikeuden hengitettynä.

1. Alle 3 kuukauden ikäisten lasten hengitysliikkeiden esiintymistiheys voi olla yli 60 minuuttia minuutissa.
2. 12 kuukauden ikäisten lasten hengitysliikkeiden yleisyys voi olla yli 50 minuuttia minuutissa.
3. Alle 5-vuotiaiden lasten hengitysliikkeiden esiintymistiheys voi olla yli 40 minuuttia minuutissa.

• Myrkytyksen. Taudinaiheuttajaorganismi tuottaa erilaisia ​​jätteitä ja aineita, joiden tiedetään olevan myrkyllisiä ihmiselle ja vielä enemmän - lapsen keholle. Tässä suhteessa vauva kehittää heikkoutta. Lapsi on letarginen, oudon, unelias;
• Tyypillinen ääni tai auskultainen kuva, joka paljastuu, kun kuuntelet rintakehää erityisellä instrumentilla stetoskoopendoskoopilla. Enimmillään 50-70%: lla lapsuusiän keuhkokuumeista liittyy hengityksen vinkuminen ja tärkein hengitysmelun muutos keuhkokudoksen vaikutusalaan.
• Radiologiset merkit. On tärkeää tehdä keuhkokuumeen radiodiagnoosi lapselle, koska radiografia on riittävän informatiivinen diagnoosin vahvistamiseksi. Keuhkokudoksen vaurioalueelle on tunnusomaista kuvan tummuus;
• Syy-aiheinen aine ysköössä. Jos analysoit lapsen ysköksen, voit yleensä eristää mikro-organismin, joka aiheuttaa keuhkokuume tietyssä potilaassa. Kasvavat bakteerit ravintoalustalla, voit tehdä tutkimuksen mikro-organismin herkkyydestä tiettyihin antibakteerisiin lääkkeisiin. Näin voit maksimoida taudin hoidon tehokkuuden.

Mitä voi olla komplikaatioita?

Jos keuhkokuume on vaikea lapsi, komplikaatiot voivat kehittyä, jopa hengenvaarallisia. Pediatrisen keuhkokuumeen yleisimpiä komplikaatioita tulisi harkita:

1. Keuhkokudoksen tuhoutuminen. Vaurion alueella, jossa valkosolut liikkuvat tulehdusprosessissa, elimen kudos voi sulaa ja romahtaa. Tämän seurauksena syntyy niin kutsuttuja sonneja tai paiseita. Useimmiten tämä komplikaatio ilmenee, kun lapsi on sairas pneumokokkilla, streptokokki-keuhkokuumeella ja myös jos tauti aiheutui tyypin b hemofilisesta sauvasta.
2. Keuhkopussintulehduksesta. Pleurisy on keuhkojen vuorauksen tulehdus - pleura. Keuhkopussin tulehdusprosessiin voi liittyä fibriinin aineen saostuminen sen levylle, lisääntynyt nesteenerityksen vapautuminen (exudate) sen levyistä. Jos se on paljon, se voi voimakkaasti puristaa orgaanisen kudoksen ja edistää vaikean hengitysvajauksen kehittymistä lapselle. Tällaisissa tapauksissa vauva tarvitsee lävistyksen tai puhkaisun, jonka tuloksena tulehdus saadaan ja tutkitaan ja keuhko suoritetaan ja otetaan uudelleen käyttöön hengitysprosessissa.

Suonensisäinen puhkaisu.

Jotta vältettäisiin lapsipotentiaalin vaikeiden komplikaatioiden hoito, lapsi on sairaalahoitoaikaa varten - sijoitettava erikoislääkärin sairaalaan, jossa seuraavassa vaiheessa sinun on valittava oikea hoito ja hoidettava tehokkaasti tauti.

Hoitoprosessin periaatteet

Muiden kuin lääketieteellisten hoitomenetelmien kannalta on tärkeää. Keuhkokuumeella kärsiville lapsille järjestelyn on oltava tiukasti lepäävä.

Pediatrisen keuhkokuumeen hoidon peruskäsitys on lääkehoito.

Jälkimmäinen jakautuu seuraavilla aloilla:

1. Etiotroppinen hoito. Sana "etiotrooppinen" tarkoittaa, että tässä lääketieteellisessä osassa käytettävät lääkkeet ohjataan suoraan patogeeniseen mikro-organismiin. Näitä lääkkeitä kutsutaan antibakteeriseksi. Antibakteeriset lääkkeet voivat tuhota itse patogeenin, ja se voi myös häiritä jälkimmäisen lisääntymisprosessia. Antibakteerisella hoidolla on tavallista aloittaa vauvan hoito.
2. Syndromaattinen ja oireinen hoito. Tässä hoito-osassa käytetyillä lääkkeillä pyritään lievittämään lapsen kuntoa niiden käytön aikana. Toisin sanoen kukin käytetyistä lääkkeistä on tarkoitettu vähentämään minkä tahansa patologisen oireyhtymän tai oireen ilmenemismuotoja, esimerkiksi mikrokytkennän häiriöoireyhtymää tai kipu-oireita.
3. Kirurginen hoito. Jälkimmäinen sisältää suonensisäisen punktion, jonka merkkejä tavallisesti esiintyy taudin monimutkaisessa vaiheessa.
   Harkitse pediatrisen keuhkokuumeen antibakteerista ja oireenmukaista hoitoa tarkemmin.

Antibakteerinen hoito

Keuhkokuumeilla lapsilla on yleensä määrätty antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirurginen vaikutus penisilliinisarjassa: ampisilliini ja amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa, joka suojaa lääkeaineen kemiallista rakennetta - beetalaktaamirenkaan - penisilliiniresistenttien mikro-organismien tuhoamiselta.

Klavulanaatin ja amoksisilliinin yhdistelmää kutsutaan amoksisiliksi.

Toisen sukupolven kefalosporiineja on myös usein määrätty: kefatsoliini ja kefuroksiimi. Usein lapsilla, joilla on keuhkokuume, määrätään myös antibakteerisia lääkkeitä makrolidiryhmästä: roksitromysiini ja atsitromysiini.

Jos lapsen keuhkokuume on tarpeeksi vakava tai tauti liittyy vakaviin samanaikaisiin sairauksiin, lapselle hoidetaan antibakteeristen aineiden, kuten amoksisilliinin ja aminoglykosidien, tai III- ja IV-sukupolven kefalosporiinien yhdistelmiä, kuten kefotaksiimi, keftriaksoni tai kefepiimi.

Vaihtoehtoiset lääkkeet, joita määrätään tapauksissa, joissa lapsella on tuhoisa prosessi keuhkokudoksessa, voivat toimia linetsolidina, vankomysiinina ja karbapeneemeinä, kuten meropeneeminä.

Kun olet suorittanut kliinisen analyysin ynnästä ja eristämällä patogeeni tietyltä potilaalta tietyllä potilaalla, voit istuttaa petrimaljoille ja määrittää, mitkä antimikrobiset aineet ovat herkkiä tämän erityisen patogeenin suhteen. Tätä varten erityiset pyöreät levyt - levyjä, jotka sisältävät erilaisia ​​antibakteerisia valmisteita, sijoitetaan Petri-astiaan yhdessä patogeenin kanssa. Kun mikro-organismien pesäkkeet kasvavat kahden tai kolmen päivän kuluttua, voit selvästi nähdä ja mitata "tyhjät" vyöhykkeet antibioottien ympärille, joihin mikro-organismi osoittautui herkiksi.

Menetelmällä voit määrittää tarkoituksellisesti tehokkaan antibakteerisen hoidon. Kuitenkin se vie aikaa sen käyttämiseen, ja lääkärin on tehtävä antibioottisekoitus välittömästi. Usein tällaisten antibakteeristen levyjen menetelmää käytetään vahvistamaan määrätyn hoidon oikeellisuus tai se auttaa korvaamaan lääke tehokkaammin, jos jo ennestään määrätyn lääkevalmisteen antibakteerinen aine on vähäinen.

Erityistä lähestymistapaa antibakteeriseen hoitoon tulisi harjoittaa, jos lapsella on nenäverenvuoto tai keuhkokuume, joka esiintyy synnynnäisen immuunipuutteen taustalla.

Lasten keuhkokuumeen oireeton ja oireyhtymäinen hoito

Lääkkeistä, joita käytetään pneumokonian kärsivän lapsen patologisten oireiden ja oireyhtymien hoitoon ja poistamiseen, käytetään usein seuraavia lääkkeitä:

1. Kuumelääkkeet. Jotta alentaa kehon lämpötilaa lapsen, kun hänellä on korkea kuume, parasetamoli tekee. Jos lapsen kehon lämpötila ylittää 40 astetta, niin ns. Litysekoitetta voidaan antaa suonensisäisesti tai intramuskulaarisesti: klooripromatsiinia 0,5-1,0 ml: n 2,5%: n määrässä ja liuoksessa prometatsiinia 0,5-1,0 ml: n määrässä. Lyyttisekoitetta annetaan yleensä kerran.
2. Särkylääkkeitä. Kipu-oireyhtymän lievittämiseksi esimerkiksi ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet kuten ibuprofeeni ovat tehokkaita. Ibuprofeeni auttaa myös vähentämään kehon lämpötilaa.
3. Mukolyytti. Mokolyytit auttavat ohentamaan ja helpottamaan ysköksen tyhjentämistä sekä vähentämään yskää. Viimeksi mainittuihin kuuluvat asetyylikysteiini, bromiheksiini ja ambroksoli.
4. Infuusiohoito. Potilaalle voidaan osoittaa, jos hän kehittää tällaisia ​​komplikaatioita kuin romahtaminen - verenpaineen lasku, mikroverenkierron häiriöt, eksskuroosi - ruumiin dehydraatio tai esimerkiksi veriplasman mikroelementtien epätasapaino. Laskimoinfuusioita voidaan suorittaa glukoosilla, suolaliuoksella, uudelleenopolyglukiinilla, Ringerin liuoksella elektrolyyttihäiriöille. Ringerin liuos sisältää selkeästi säädettyjä epäorgaanisten suolojen pitoisuuksia, jotka kompensoivat kehon toiminnan kannalta välttämättömiä metalli-ioneja.

On tärkeää ymmärtää, että huolimatta valmiista hoitomuodoista, joita on saatavilla eri tietolähteissä saatavilla olevista lasten keuhkokuumeesta, lapsella ei ole lainkaan mahdollista kohdella lapsia kotona. On tärkeää ottaa yhteys lääketieteelliseen instituuttiin ajoissa diagnoosin vahvistamiseksi ja valita sopiva hoito tietylle potilaalle. Vauvan hoitaminen kotona on mahdollista vain lääkärin luvalla.

Kuinka tunnistaa keuhkokuumeen oireet lapsilla?

Usein yleinen sairaus, joka aiheuttaa todellista uhkaa elämälle, on keuhkokuume lapsilla, joiden hoito nykyaikaisen lääketieteen on edennyt pitkälle. Jopa 30-40 vuotta sitten, tilastojen mukaan lääkärit onnistuivat pelastamaan vain joka 3-4: tä pneumonia sairastavaa lasta.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät ovat vähentäneet tämän taudin kuolevuutta kymmeniä kertoja, mutta tämä ei tee tautia vähemmän vakavaksi. Ennusteet kunkin lapsen hoidossa riippuvat aina paitsi oikeasta diagnoosi- ja hoitosuunnitelmasta, mutta myös lääkärintarkastuksen ajankohdasta.

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkojen tulehdus, jota kutsutaan keuhkokuumeeksi, on yleinen sairaus, jota esiintyy paitsi kaikenikäisille lapsille myös aikuisille.

Keuhkokuumeen käsite ei sisällä muita keuhkojen sairauksia, esimerkiksi vaskulaarisia tai allergisia vaurioita, keuhkoputkentulehdusta ja työssä esiintyviä erilaisia ​​häiriöitä, jotka johtuvat fysikaalisista tai kemiallisista tekijöistä.

Lapsilla tämä tauti on yleinen, yleensä noin 80% kaikista keuhkopatologeista vauvoilla esiintyy keuhkokuumeessa. Tauti on keuhkokudoksen tulehdus, mutta toisin kuin muut keuhkosairaudet, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkoahtauma, keuhkokuume, patogeenit tunkeutuvat hengityselinten alempiin osiin.

Kyseinen osa keuhkosta ei voi hoitaa toimintojaan, vapauttaa hiilidioksidia ja absorboida happea. Tästä syystä tauti, erityisesti akuutti keuhkokuume lapsilla, on paljon vakavampi kuin muut hengitysinfektiot.

Lapsuusiän keuhkokuumeen pääasiallinen vaara on, että ilman riittävää hoitoa tauti etenee nopeasti ja voi johtaa keuhkoödeeman vaihtelevuuteen ja jopa kuolemaan.

Lapsilla, joilla on heikko immuunijärjestelmä, tauti esiintyy hyvin vakavissa muodoissa. Tästä syystä imeväisten keuhkokuumetta pidetään vaarallisimpana, koska immuunijärjestelmä ei ole vielä muodostunut riittävästi.

Immuunijärjestelmän tilalla on tärkeä rooli taudin kehityksessä, mutta on tärkeää määritellä keuhkokuumeen syy oikein, koska vain tässä tapauksessa sen hoito onnistuu.

Keuhkotulehduksen syyt

Keuhkokuumeen onnistuneessa hoidossa lapsilla on tärkeää diagnosoida sairaus oikein ja tunnistaa haitallinen aine. Tauti voi aiheutua paitsi viruksista, myös bakteereista ja sienistä.

Usein syy on mikrobi-pneumokokki sekä mykoplasma. Siksi keuhkokuumeen puhkeamisen luonne voi olla erilainen, mutta juuri tämä asia on tärkeää tehokkaan hoidon järjestämisessä, koska bakteerien, virusten ja sienten torjuntaan tarkoitetut lääkkeet ovat täysin erilaisia.

Keuhkokuume voi olla erilainen:

1. Bakteeri alkuperää. Tauti voi esiintyä paitsi erilaisen hengityselinten sairauden taustalla kuin komplikaatiossa, mutta myös itsenäisesti. Lasten keuhkokuumeja käyttäviä antibiootteja käytetään juuri tässä taudin muodossa, koska se vaatii varovaista ja kiireellistä antibioottiterapiaa.
2. Virusta peräisin. Taudin tämä muoto on yleisin (todettu noin 60 prosentissa tapauksista) ja helpoin, mutta vaatii riittävää hoitoa.
3. Sieni-alkuperää. Tämä keuhkokuume on harvinainen, lapsilla tavallisesti ilmenee, kun hengityselinten sairauksia ei ole riittävästi hoidettu antibiooteilla tai niiden väärinkäytöllä.

Keuhkojen tulehdus voi olla yksipuolinen muoto, kun yksi keuhko tai sen osa vaikuttaa tai on kahdenvälistä ja kattaa molemmat keuhkot samanaikaisesti. Yleensä sairauden etiologiassa ja muo- dossa lapsen lämpötila nousee suuresti.

Keuhkokuume itse ei ole tarttuva tauti, ja jopa virus- tai bakteerimuodossa se välitetään hyvin harvoin lapsesta toiseen.

Ainoa poikkeus on SARS, jonka syynä oli tietyntyyppisen mykoplasman aktivaatio. Tässä tapauksessa lapsiin liittyvä sairaus on hyvin vaikea, johon liittyy korkeita lämpötiloja.

Erityiset keuhkokuumeiden mykoplasmat, jotka aiheuttavat hengityselinten mykoplasmoitumista ja keuhkokuumetta, välittyvät helposti ilmassa olevissa pisaroissa aiheuttaen erilaisten hengityselinten sairauksia, joiden vakavuus riippuu lapsen immuunijärjestelmän tilasta.

Useimmiten keuhkokuume, joka esiintyy alle tai useammissa lapsissa, esiintyy muiden hengityselinten sairauksien komplikaationa, kuten:

Tulehdusprosessi alkaa silloin, kun keuhkoihin ja keuhkoputkiin kertyy runsaasti limaa, joka sakeutuu ja muodostaa esteen tavanomaiselle tuuletukselle keuhkoihin.

Tyypillinen kuva keuhkokuumeen syntymisestä ja nopeasta kehityksestä voidaan sanoa tilanteeksi, jossa vauva sairastuu SARS: n tai muun hengitystaudin kanssa, kun taas limakalvon tuotanto hengitysteissä alkaa lisääntyä. Mutta pienet lapset (etenkin jopa vuoden ja jopa 2-3 vuoden ikäiset) eivät vielä pysty itsenäisesti puhdistamaan hengitysteitä refleksi-yskän avulla hengityselinten lihaksien riittämättömän kehityksen vuoksi.

Keuhkoputkissa on ysköksen kertyminen, jonka seurauksena ilmanvaihdot häiriintyvät useilla keuhkoalueilla kerralla. Taustalla olevan sairauden aiheuttavat aineet ruuansulatuskanavan alueelta tulevat keuhkoihin ja asettuvat paikkoihin, joissa liman kerääntyy, jolloin ne alkavat lisääntyä nopeasti aiheuttaen tulehdusprosessin puhkeamisen.

Ei ole vaikeata hoitaa virusmuotoa, se ei periaatteessa edellytä erityisiä valmisteita ja on parantunut viikossa. Mutta jos bakteeri-infektio liittyy tulehdusprosessiin ja tauti tarttuu pitkälle kehittyneeseen muotoonsa, tarvitaan vakavia antibioottiannoksia.

Keuhkokuume lapsilla, oireet ja taudin oireet

Lapsen keuhkokuumeen oireet ovat hyvin erityisiä, mikä auttaa vanhempia epäiltyä keuhkokuumeesta keuhkokuumeessa.

Lasten keuhkokuumeiden oireita pidetään:

• Pysyvää ja erittäin voimakasta yskää, joka johtuu pitkäaikaisista hyökkäyksistä, joilla on akuutti taudin muoto, yskä voi muuttua tukehtumisräpäyksiksi.
• Pitkäaikainen kylmämuoto, kun se pysyy aktiivisessa vaiheessa yli 7 päivää.
• Lapsen tilan voimakas heikkeneminen äskettäisen akuutin hengitysvirusinfektion tai influenssan jälkeen.
• Korkea lämpötila, joka kestää useita päiviä ja ei laskeutuu kuumeella, ja jos lämpötilaa voidaan hieman pienentää, se nousee nopeasti edellisiin tasoihinsa.
• Kyvyttömyys syödä syvään henkeä. Kun yrität hengittää syvään lapsiin, alkaa vahva yskä.
• Vaalea iho. Pallor of the skin viittaa siihen, että keuhkokuumeen kehittyminen on bakteeri, ja se johtuu siitä, että bakteerien aktiivinen lisääntyminen elimistössä johtaa verisuonten kouristuksiin, koska tämä aiheuttaa myrkytyksen myrkkyjä, jotka ovat haitallisten bakteerien aineenvaihduntatuotteita. Ihon sinertävä sävy edellyttää välitöntä lääkärinhoitoa.

Korkeat lämpötilat yleensä esiintyvät lapsen iän mukaan. Alle 1-vuotiailla lapsilla, ja joskus jopa 2-3-vuotiailla lapsilla, lämpötila voi olla alhainen, 37,5 °: n sisällä, mikä johtuu immuunijärjestelmän kehittymisestä ja kyvyttömyydestä antaa riittävä vastaus taudin kehittymisen aikana. Vanhemmille lapsille lämpötila voi olla 38-40 °.

Melkein aina, keuhkokuumeeseen liittyy yleisen myrkytyksen merkkejä, joita ilmenee heikkoudesta, ruokahaluttomuuden, uneliaisuuden ja liiallisen hikoilun ilmetessä.

Taudin diagnosointi

Vaikka lapsella olisi kaikki keuhkokuumeen liittyvät oireet, hänen ei tarvitse diagnosoida itsenäisesti, koska todellinen sairaus voi olla varsin erilainen. Tarkka diagnoosi voi tehdä vain erikoislääkäri suoritettuaan täydelliset tutkimukset ja tutkimukset.

Siksi tällaisten oireiden löytämisen pitäisi olla tilaisuus kiireesti hakea asiantuntijoita, jotka joko vahvistavat vanhempien huolenaiheet ja ryhtyvät asianmukaisiin toimiin tai kumoavat heidät.

Diagnostiikka sisältää seuraavat toiminnot:

1. Täysi tarkkailu ja kuuntelu keuhkoihin. Kokenut lääkäri voi selvittää, onko lapsella keuhkokuume vaikka korvalla.
2. Vauvan yleisen tilan arviointi.
3. Röntgentutkimus, joka suoritetaan samanaikaisesti kahdessa ulokkeessa, kuvien ottaminen sivulta ja etupuolelta tarkemman diagnoosin ja keuhkojen kunnon arvioimiseksi.
4. Veritesti, joka muodostaa paitsi keuhkojen tulehdusprosessin, mutta sen luonteen ja tietyntyyppisen infektion, joka on välttämätön tehokas hoito.

Atyypinen keuhkokuume lapsilla

Klamydian tai mykoplasman aiheuttamaa keuhkojen tulehdusta kutsutaan epätyypilliseksi. Tällaisen keuhkokuumeen ja tyypillisten tyyppien välinen ero on se, että tauti alkaa ja etenee, kuten tavallinen kylmä, mutta sitten muuttuu voimakkaasti täysin erilai- seksi. On tärkeää muistaa, että tauti voi kestää pitkään piilotettuna ilman, että se ilmenee. Lue lisää mykoplasmosta →

Tämäntyyppisten keuhkokuumeen oireet ovat hieman erilaiset:

• Taudin alkuvaiheessa lapsen lämpötila nousee jyrkästi, jonka arvot ovat 40 °, mutta sen jälkeen se vähenee ja muuttuu herkäksi ja pysyvät indikaattorit 37,2-37,5 °. Joissakin tapauksissa indikaattorit ovat täysin normalisoituneet.
• Joissakin tapauksissa tauti alkaa tavallisilla SARS-oireilla tai kylmällä, kuten kurkkukipu, usein aivastelu ja huono kylmä.
• Sitten on hengenahdistus ja erittäin voimakas kuiva yskä, mutta akuutti keuhkoputkentulehdus on samat oireet, tämä tosiseikka vaikeuttaa diagnoosia. Usein lapset alkavat hoitaa bronkiittia, mikä suuresti vaikeuttaa ja pahentaa tautia.
• Kun lapsi kuulee keuhkoja, lääkäri ei pysty tunnistamaan keuhkokuumetta korvaan. Helistelut ovat harvinaisia ​​ja luonteeltaan erilaisia, kuuntelussa ei käytännössä ole perinteisiä merkkejä, mikä vaikeuttaa huomattavasti diagnoosia.
• Verikokeiden tutkimuksessa ei yleensä ole merkittäviä muutoksia, mutta havaittiin ESR: n lisääntymistä sekä neutrofiilinen leukosytoosi, jota täydentävät leukopenia, anemia ja eosinofilia.
• Kun röntgensäteitä suoritetaan, lääkäri näkee heterogeenisen keuhkojen tunkeutumisen kuvissa olevan voimakas keuhkokuviota.
• Mykoplasmat, kuten klamydia, jotka aiheuttavat epätyypillisen keuhkokuumeen, voivat esiintyä pitkään keuhkojen ja keuhkoputkien epiteelisoluissa ja siksi tauti on yleensä pitkä ja voi esiintyä usein.
• Lasten epätyypillisen keuhkokuumeen hoidossa tulisi olla makrolideja, jotka sisältävät klaritromysiiniä, josamysiiniä ja atsitromysiiniä, koska taudinaiheuttajat ovat herkimpiä.

Hoitoon tarkoitetut merkinnät

Vain lääkäri voi päättää, missä ja miten hoidetaan lapsi keuhkokuumeella. Hoitoa voidaan hoitaa paitsi kiinteissä olosuhteissa myös kotona, mutta jos lääkäri vaatii sairaalahoitoa, sen ei pidä haitata tätä.

Lapset on sairaalassa:

• vakavalla taudilla;
• keuhkokuume, joka on monimutkainen muilla sairauksilla, kuten keuhkopussilla, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminnalla, akuutilla tietoisuuden heikentymisellä, keuhkojen paiseella, verenpaineen alenemisella, sepsiksellä tai tarttuva-toksisella sokilla;
• jossa on keuhkojen useita lohkoja tai keuhkokuumeen lobbaarinen muunnos;
• jopa vuoden. Yhden vuoden ikäisillä lapsilla tauti etenee hyvin vakavassa muodossa ja aiheuttaa todellista uhkaa elämälle. Siksi hoito suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa, joissa lääkärit voivat antaa heille hätäapua ajoissa. Alle 3-vuotiaat lapset joutuvat sairaalahoitoon riippumatta sairauden vakavuudesta. Vanhemmat lapset saavat kotihoitoa edellyttäen, että tauti ei ole monimutkainen;
• joilla on kroonisia sairauksia tai heikentynyt immuniteetti.

hoito

Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeen hoidon perusta on antibioottien käyttö ja jos lääkäri on määrännyt lapsille, he eivät missään tapauksessa saa evätä heitä.

Aikuisten keinotekoisten keinojen, homeopatian ja jopa perinteisten akuutin hengitystieinfektioiden hoitomenetelmien avulla ei ole apua keuhkokuumeessa.

Vanhempien, erityisesti avohoidon, on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin määräyksiä ja noudatettava tiukasti lääkkeitä, ruokavaliota, juomista, lepoa ja sairaan lapsen hoitoa koskevia ohjeita. Sairaalassa kaikki tarvittavat toimet olisi toteutettava lääkärin toimesta.

Keuhkokuume on hoidettava oikein, joten sinun on noudatettava joitain sääntöjä:

• Lääkärin määräämien antibioottien vastaanoton tulisi olla tiukasti vakiintuneen aikataulun mukainen. Jos lääkärin määräämät antibiootit pitäisi juoda 2 kertaa päivässä, annosten välillä on noudatettava 12 tunnin välein. Kolmivaiheisen vastaanoton nimeämisessä niiden välinen aika on 8 tuntia, eikä tätä sääntöä voi rikkoa. On tärkeää noudattaa lääkityksen ajoitusta. Esimerkiksi kefalosporiini ja penisilliini antibiootit otetaan enintään 7 vuorokautta, ja makrolideja tulee käyttää 5 päivän kuluessa.
• Hoidon tehokkuutta voidaan arvioida parantamalla lapsen yleistä tilaa, parantamalla ruokahalu, pienentämällä hengenahdistusta ja alentamalla lämpötilaa vasta 72 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta.
• Lämpöhygienisten lääkkeiden käyttö on perusteltua vain silloin, kun vuoden lämpötilan indikaattorit ylittävät 39 asteen ja enintään vuoden lapsille - 38 astetta. Korkea kuume on osoitus immuunijärjestelmän taistelusta tautia vastaan, jolloin taudinaiheuttajia tuhoavien vasta-aineiden enimmäismäärä on korkea. Tästä syystä, jos vauva normaalisti sietää lämpöä, on parempi, ettei se kourkaa sitä, koska tässä tapauksessa hoito on tehokkaampaa. Mutta jos vauva on vähintään kerran nähnyt kuumeisia kouristuksia lämpötilan nousun taustalla, se tulisi antaa kuumetta jo silloin, kun indikaattorit nousevat 37,5 °: een.
• Virta. Keuhkokuumeen puute on luonnollinen sairaus. Pakottamaan lapsi syömään voiman läpi ei ole välttämätöntä. Hoidon aikana vauvan pitäisi valmistaa kevyitä aterioita. Optimaalinen ruoka ovat nestemäiset viljat, vähärasvaisen höyrykakut, keitot, keitetyt perunat tai perunat, sekä vitamiineissa runsaat tuoreet hedelmät ja vihannekset.
• On tarpeen noudattaa juomisen järjestelmää. Lapsella tulee kuluttaa suuria määriä puhdasta hiilihapotettua vettä, vihreää teetä, vadelmia ja luonnollisia mehuja. Jos lapsi kieltäytyy käyttämästä nestettä vaaditulla määrällä, sinun on annettava hänelle pieniä osia erityisistä farmaseuttisista ratkaisuista veden ja suolan tasapainon palauttamiseksi, esimerkiksi Regidronille.
• Lastenhuoneessa on tarpeen suorittaa märkäpuhdistus päivittäin sekä valvoa ilman kosteutta, jolloin voit käyttää ilmankostuttimia tai laittaa kuumaa vettä huoneeseen useita kertoja päivässä.
• On muistettava, että keuhkokuumeen hoidossa ei voida käyttää immunomodulaattoreita ja antihistamiineja. Ne eivät auta, mutta ne voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia ja pahentaa lapsen tilan.
• Probioottien käyttö on tarpeen keuhkokuumeessa, koska antibioottien antaminen aiheuttaa häiriötä suoliston toiminnassa. Ja poistamaan toksiinit, jotka ovat muodostuneet patogeenien elintärkeästä aktiivisuudesta, lääkäri yleensä määrittelee sorbentteja.

Jos kaikki lääkemääräykset noudatetaan, sairas lapsi siirretään normaalitilaan ja saa käydä raikasta ilmaa noin 6-10 päivän hoidon ajaksi. Yksinkertaistetulla keuhkokuumella lapselle annetaan vapautus fyysisestä rasituksesta 1,5-2 kuukautta elpymisen jälkeen. Jos tauti on vakava, se saa harjoittaa urheilua vain 12-14 viikon kuluttua.

ennaltaehkäisy

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ehkäiseviin toimenpiteisiin, erityisesti lapsen sairauden jälkeen. On tärkeää estää ysköksen kertyminen keuhkoihin sen takia, mitä tapahtuu ja taudin kehittymistä.

Riittävän kosteuden säilyttäminen vauvan huoneessa auttaa paitsi helpottamaan hengitystä, mutta myös erinomainen keino estää yskä kuivumasta ja kuivumista keuhkoissa.

Urheilu ja lapsen suuri liikkuvuus ovat erinomaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat poistamaan keuhkoista ja hengityselimistä ymmärrystä ja estämään sen muodostumisen.

Juominen runsaalla vedellä auttaa paitsi säilyttämään vauvan veren hyvässä kunnossa, mutta myös auttaa ohuttamaan limakalvoa hengitysteissä ja keuhkoissa, mikä tekee siitä helpommin vastuuvapauden luonnollisella tavalla.

Keuhkokuumeen hoitoon voidaan tehokkaasti soveltaa vain lääkärin määräyksiä. Mutta tietenkin se on paljon helpompi estää se, ja tämän vuoksi kaikki hengityselinten sairaudet on poistettava välittömästi ja kokonaan.

On muistettava, että keuhkokuume useimmissa tapauksissa tulee komplikaatio, jos hengityselinten katkeruutta tai muita sairauksia laiminlyödään, samoin kuin jos hoito ei ole ajankohtainen tai hoito keskeytyy varhaisessa vaiheessa. Siksi välttääkseen komplikaatioiden ja keuhkokuumeen kehittymisen välttämiseksi sinun ei pidä ryhtyä kylmän hoidon itsehoitoon vaan hakeuduttava lääkärin hoitoon mihinkään ilmenemismuodosta.

Kirjoittaja: Irina Vaganova, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru