Spontaani pneumotorax

Tämä kertyminen ilman keuhkopussin sisälle eikä alveoliin ja keuhkoputkiin, missä hänen oli tarkoitus olla. Spontaani pneumotorax primääri (ilman ilmeistä aiempaa keuhkosairautta) ja toissijaista (kroonisten keuhkosairauksien taustalla, astman, keuhkofibroosin) kehittymisen myötä.

Harvinaiset sairauden syyt: syöpä ja keuhkoinfarkti, keuhkospesäkke, ontelon muodostus tai nivelreuma. Spontaani on nimeltään, koska se on tyhjästä, se kehittyy ilman mitään, ilman oireita.

Yleensä ensisijainen pneumothorax esiintyy ohuissa, korkeissa nuorissa alle 30-vuotiailla nuorilla. 40 jälkeen hän on erittäin harvinaista. Sairaiden osuus tupakoitsijoista on paljon suurempi. Tupakoitsijoilla naiset sairastavat 9 kertaa todennäköisemmin sairastuneiksi, 22 kertaa miehillä.

Potilailla, joilla on ensisijainen pneumotorax, bullae löytyy keuhkoista - ilmatyynyistä. Sen muodostumisen jälkeen pienet hengitysteihin tulevat tulehtuneet. Alveolien sisällä syntyy ylimääräinen ilmanpaine, joka alkaa kulkea seinän läpi. Joten käy ilmi, että hän on sisällä pleura, ärsyttää pleure arkkeja. Siksi kipu.

Jos pneumothorax on pieni, henkilö ei yleensä tunne sitä, vaikka takykardian oireita (nopea sydämenlyönti) havaitaan. Jos suuri, keuhkojen elintärkeä kapasiteetti pienenee ja aivojen määrä etenee 130 minuutissa. Tämän seurauksena yskän, fyysisen rasituksen tai ilmeisen syyn vuoksi yhtäkkiä on rintakehän kärsivällinen kipu, joka mahdollisesti ulottuu käsivarteen tai kaulaan. Folk korjaustoimenpiteet krooninen keuhkoputkentulehdus - miten krooninen keuhkoputkentulehdus.

Henkilö katsoo, että hän ei voi syödä syvään henkeä, joten hengitys nopeutuu. Jos kipu kestää kauan, henkilö kääntyy vaaleaksi, painehäviöt, kylmä hiki, heikkous ilmestyvät.

Tauti voi toistua. Tämä tapahtuu useimmiten ensimmäisen kuuden kuukauden aikana ensimmäisen jakson jälkeen. Lähes puolet potilaista on uusiutunut ja liittyy jäljellä oleviin syihin. Ensisijaisen pneumothoraxin kulku on hyvänlaatuista, se kulkee usein itsessään. Ja toissijainen spontaani pneumotorax on äärimmäisen vaarallinen, koska sen kehitys tapahtuu päätaudin taustalla, käyttämällä sydämen systeemin ja verisuonten vararajoja, jotka ovat rajalliset.

Spontaanin pneumotoraksin hoito koostuu evakuoimasta ilmasta keuhkopussin ontelosta ja estää relapseja. Jos pneumotorax on pieni, voit rajoittaa itsesi tarkkailemalla ja poistamalla ilmaa katetrin läpi. Leikkaus tehdään joskus toistumisen estämiseksi.

Elämä ilman lääkkeitä

Terveellinen elin, luonnollinen ruoka, puhdas ympäristö

Päävalikko

Lähetä navigointi

Keuhkojen pneumothorax: merkit, vakavuus, hoitomenetelmät

Tällöin prosessien nimet: suljettu ja avoin pneumotorax. Tältä sivulta löydät kaiken Pneumothoraxista. Avoin pneumotorax. Venttiilin pneumotorax. Pneumothorax vastasyntyneillä. Traumaattinen pneumotorax. Suljetun pneumothoraxin jatkokäsittely on jo käynnissä. Yksipuolinen pneumotorax ja kahdenvälinen pneumotorax.

Kehityksen loppuvaiheessa valimon pneumothorax tulee jännittyneeksi, kun paine keuhkopussissa on suurempi kuin vierekkäisessä keuhkossa ja aluksissa. Mediastinum, erityisesti merkittävän pneumotoraksin, siirretään vastakkaiseen suuntaan • Pieni pneumotorax voidaan jättää huomiotta normaalissa yleiskuvauksessa (inspiraatiokorkeudessa).

Taudin hoito

Spontaani pneumotorax tunnetaan vain niille ihmisille, jotka ovat joutuneet hoitamaan tämän vaivan. Toisin sanoen pneumotorax on ilmamassojen tai muiden kaasumaisten aineiden pysähtyminen keuhkopussin ontelon kerrosten välillä.

Taudissa on erilaisia ​​muotoja, ja jokaisen ensiapu on oma, samoin kuin hoito. Tällaisissa ihmisissä primääri pneumothorax saattaa esiintyä yskän, naurun ja kovien fyysisten töiden jälkeen. Esimerkiksi spontaani pneumothorax havaitaan usein tuberkuloosin omaavilla lääkäreillä. Pneumotoraxin jakautuminen lajeihin johtuu vaurion lokalisoinnista ja siitä, ovatko kaikki keuhkojen lohkot mukana prosessissa. Erityisluokkaan kuuluu paineistettu pneumotoraksi - tauti, jossa ilmaa kerääntyy keuhkoputken alueelle johtuen liiallisesta kaasun tilavuudesta sisäänhengityksen aikana kuin uloshengityksen aikana.

Pneumotoraksin syyt voivat olla ulkoisia tekijöitä. Ensinnäkin se on rintakehä, joka johtaa sairauteen, kun se voi olla sekä auki että kiinni. Iatrogeenisen luonteen vahingoittuminen edistää myös pneumotoraksin kehittymistä. Ne ilmenevät terapeuttisen intervention jälkeen keuhkokudoksen rakenteessa. Tässä pneumothorax on vain epätoivottu komplikaatio. Spontaanin pneumotoraksin syyt ovat keuhkojen osa, joka kutsutaan bullaksi.

Pneumothorax voi esiintyä myös epäspesifisten syiden takia. Usein lääketieteellisiin tarkoituksiin pneumotoraksia indusoidaan keinotekoisesti. Tämä tehdään hoitamaan useita keuhkojen sairauksia. Jos henkilö haluaa jatkuvasti istua alas, hän voi puhua pneumotoraksista. Pneumotoraksen hätä hoito on välttämätöntä. Apua avoimella pneumotoraksilla ilmaistaan ​​okklusiivisen pukeutumisen yhteydessä.

Valvonta-pneumotoraksin tapauksessa ensiapu tulee olla keuhkoputken puhkaiseminen. Siellä lääkäri pistää keuhkopussin ontelon, vapauttaa sen ilman ja aiheuttaa alipainetta siinä. Ensinnäkin lääkäreiden on kääntää avoin muoto pneumotorax suljetun.

Aluksi lääkäri kääntää sen avoimiksi, ja tämä tehdään punktuurilla paksulla neulalla. Seuraavien toimenpiteiden algoritmi on sama kuin taudin avoimen muodon kanssa. Kuvaus, oireet, hoito ja paljon muuta. Käyttäjien lähettämät artikkelit ja suosittuja reseptejä. Erittäin vaarallinen patologian ilmentyminen on pneumothorax vastasyntyneissä, epänormaalin työn aiheuttama.

Hyvin määritelty juuret ja reunat osoittavat romahtuneen keuhkon sijainnin. Potilaille, jotka saavat keinotekoista keuhkojen tuuletusta pitkään aikaan, pneumomediastinum voi olla ensimmäinen merkki pneumotoraksista. Hiljattain, koska äkillinen yskä ja ahdistava tunne rinnassa, ihmiset ovat yhä enemmän kääntyvät lääkäreille apua. Keuhkoputkentulehdus, kurkunpäänsärky, keuhkokuume - sairaudet, joille henkilö on jo pitkään tottunut, erityisesti väestön osaan, joka asuu kaupungeissa, joissa ilmansaaste on korkea.

Ilman kerääntyminen johtaa siihen, että pleurikudos on puristettu ja paine nousee. Tällöin ilmaa kerääntyy pleuraan rintakehän vammojen jälkeen. Ne voivat olla joko auki (veitsi, ampuma-haavat) tai suljetut (mustelmat, iskuja).

Katso myös:

Suljetun pneumothoraxin hoito koostuu rintakehän rintakehän puhkeamisesta. Potilaat, joilla on pneumotoraksia, ovat vähentäneet verenpainetta ja takykardia on läsnä. Yksipuolinen (vasen tai oikea) pneumotorax aiheuttaa kompressoinnin ja vaurion vain yhteen keuhkaan. Siksi lääkärit kutsuvat tämäntyyppistä sairausvesi-pneumotoraksia. Pneumothorax on lääketieteellinen termi Kreikan alkuperää, joka kirjaimellisesti tarkoittaa "ilmaa rinnassa."

Miten ja milloin spontaani pneumotorax hoidetaan?

Spontaania pneumotoraksia lääketieteellisessä kentässä pidetään erittäin vakavana sairaudena, joka ilmenee johtuen ilmasta kerääntymisestä pleuran parietaalisen ja viskeraalisen levyn välillä. Analysoidun tilan kehityksen syy ei ole mekaaninen vaurio, esimerkiksi vaikea särö tai vammo, mutta patologian kehitys, joka vaikuttaa sisäisten hengityselinten pintakudoksen koskemattomuuteen.

Tyypit ja syyt

Asiantuntijat jakavat spontaani pneumothorax useisiin eri tyyppeihin ottaen huomioon taudin ominaispiirteet:

  • Epäspesifisen toissijaisen pneumotoraksin syyt tunnistaa paljon helpommin. Tämä sairausluokka syntyy komplikaationa toisessa keuhkoihin tai keuhkoihin vaikuttavaan sairauteen. Yleisimpiä sairauksia ovat seuraavat:
  • keuhkoverenkierron;
  • kuppa;
  • tuberkuloosi;
  • keuhkojen tai keuhkoputkien absessi.

Epäspesifisen tyypin kehittymisen syy on usein synnynnäinen kasvain, joka on esiintynyt keuhkoputkessa tai keuhkojen pinnallisessa kudoksessa.

  • Spontaani pneumothorax - ensisijainen, voi esiintyä nuorilla, jotka ovat melko terveitä ensisilmäyksellä. Useimmiten tämä alalaji esiintyy bulloisen emfyseeman kehityksen taustalla. Kun otetaan huomioon lääketieteelliset tilastot, useimmat potilaat esittävät oikeanpuoleista ensisijaista spontaania pneumotoraksia. Patologiset muutokset keuhkoryhmässä voi ilmetä sen eheyden murtumisesta johtuen voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, voimakkaasta yskän aiheuttamasta hyökkäyksestä ja pitkäkestoisen naurun jälkeen.
  • Harvoin erikoislääkärit diagnosoivat primäärisen spontaanin pneumotoraksin niille potilaille, jotka joutuivat selviytymään painehäviöistä, esimerkiksi hyppyn jälkeen laskuvarjolla tai sukeltamisen jälkeen kunnolliseen syvyyteen.

Riippumatta syystä, joka aiheutti keuhkopatologian kehittymistä, tautia on pidettävä erittäin vakavana, mikä edellyttää välitöntä hoitoa. Jos hoitoa lykätään määräämättömäksi ajaksi, patologia murtaa veren virtauksen keuhkoihin, mikä puolestaan ​​aiheuttaa sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnan kehittymisen.

luokitus

Erikoislääkärit luokittelevat spontaanin pneumotoraksin paitsi ominaispiirteidensä lisäksi myös erityisellä toimintamekanismilla:

  • Jos potilas kehittyy avoimen tyypin, ennen ilman hengittämistä, se tulee pleuraan, koska tämä ontelo sijaitsee keuhkoputken lumen lähellä. Kun hengität ulos, ilma pääsee patologisen fistelin läpi, joka kehittyy viskeraalisen levyn pinnalla.
  • Suljettuun spontaani pneumotoraxin kehittymisen seurauksena keuhkokudoksen eheyden rikkominen muuttuu lähes huomaamattomaksi, koska vika kattaa proteiinin - fibrinin tuotannon aikana muodostuneen kalvon.
  • Venttiilityypin kehittymisen myötä keuhkokudoksessa muodostunut fistula sulkeutuu uloshengityksen aikana revittyjen haavojen reunoilla ja inhaloimalla pleuraan ilmaa pumpataan tämän fistelin läpi.

Mikä tahansa spontaani pneumothoraxin tyyppi on itsessään hyvin vaarallinen. Vaara on itse sairaudessa ja taudin seurauksissa. Todellisuus ilman asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa kehittyy hyvin nopeasti:

  • noin 6-7 tuntia fistelin muodostumisen jälkeen, pleuran pintakudos voimakkaasti tulehtunut;
  • muutaman päivän kuluttua tulehdusalueella tulee voimakas turvotus;
  • niin että sakeuttaminen lehdet ovat tiiviisti toisiinsa.

Edellä mainitut komplikaatiot puolestaan ​​vaikeuttavat keuhkojen pulveroitumista useita kertoja asiantuntijoille, ja useimpien potilaiden elämä riippuu useimmiten tässä vaiheessa. Tällaisten vakavien komplikaatioiden välttämiseksi tarvitset mahdollisimman pian lääkärin hoitoon tarvittavan henkilön lähimmälle lääketieteelliselle laitokselle.

Ominaispiirteitä

On hyvin yksinkertaista ymmärtää, että se oli spontaani pneumotorax, joka alkoi häiritä ihmistä, koska tämän sairauden ominaispiirteet ovat hyvin konkreettiset:

  • rinnassa lähempänä keuhkoaluetta, tuntuu voimakasta kipua;
  • on raskas hengitys ja hengenahdistus;
  • heikkous tuntuu koko kehon, voi olla äkillinen tajunnan menetys.

On syytä huomata, että jos keuhkokudoksessa on pieni fisteli, patologia voi kehittyä oireettomasti ja katoaa pian itsestään ilman hoitoa.

Apu ja lääketieteellinen hoito

Hätäavun algoritmi tulisi olla kaikkien tiedossa poikkeuksetta, koska kukaan ei voi ennustaa, onko rakennettu tai edes yksinkertainen ohikulkija tarvitseva apua, kun ambulanssiryhmä soittaa. Potilaan avustamiseksi on välttämätöntä ottaa käyttöön erityinen laite toisen väliasennon välillä hengitysvajauksen kompensoimiseksi.

Saapuessaan soittajan lääkäreihin usein toistuvat toimet varmistaakseen, että ilman venttiiliä ei ole. Ambulanssiryhmä päättää sairaalan potilaan sairaalahoidon aikana keuhkojen sulamisen lopettamisesta riippuen sairaanhoitoa saavan potilaan kunnosta.

Hengityselin voi kestää 1-5 päivää, jotta se voi palauttaa toiminnon. Noin 15% potilaista lääkäreiden on suljettava fisteli kirurgisilla toimenpiteillä. Mitä aikaisemmin potilas hakee lääketieteellistä apua, sitä helpompi on patologian hoito, ja spontaani pneumotorax ei voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

ilmarinta

Pneumothorax: Lyhyt kuvaus

Pneumothorax - ilman ilmassa keuhkopussin ontelo, jonka aiheuttama haava rintakehän tai keuhkojen kanssa vahinkoa yksi oksista bronchus.

ICD-10-taudin kansainvälisen luokituksen koodi:

  • J93 - Pneumothorax

Luokitus ja etiologia
• etiologisten perusteella: traumaattinen, spontaani, keinotekoinen • Traumaattinen • Suljettu rintakehän vamma: vamma keuhkojen sirpaleet reunat, kuilu keuhkoihin tai keuhkoputkiin takia keuhkonsisäistä paineen kasvulla sulkeminen äänihuulet aikaan vamman • Avoin rinnassa trauma: läpitunkeva haavat • latrogeeninen Damage: keuhkovaurion kun yrittää solislaskimon laskimokatetroinnin, akupunktio tähtihermosolmu saarron kylkiluiden hermo, keuhkopussin punktio • Spontaani • Epäspesifinen: rako sonni kystat kuilu keuhkojen kiinnikkeistä, seurauksena alueellisen lisääntymisen intraalveolar paine (yhdessä emfyseema välikarsinan), endometrioosi, keuhko, läpimurto märkäpesäke keuhkojen keuhkopussin onteloon (pneumoempyema), Boerhaave oireyhtymä • TB: ontelon raon läpimurtoja juustomainen pesäkkeitä • Keinotekoinen pneumothoraxia käytetään keuhkoveren tuberkuloosin hoitoon, jossa on thoracoscopy-diagnoosi, rintakehän muodostamien erien diagnosoimiseksi.

• luokittelu patofysiologisen mekanismin • Suljettu ilmarinta - sen jälkeen, kun kaasu tunkeutuu keuhkopussin onteloon toimitus se pysähtyy, keuhkopussin sisäisen paineen, yleensä negatiivinen • Avoimet ilmarinta - on reikiä rintakehän (mukaan lukien ja päälaen keuhkopussi), vapaasti yhteydessä ulkoisen ympäristön kanssa • venttiili ilmarinta - ilman progressiivinen kerääntyminen keuhkopussin ontelossa. Ilma tulee pienestä reiästä keuhkokudoksessa sisäänhengitysaikana ja päättymisajankohtana ilman ulospääsyä se jää pleuraonteloon. Kehityksen loppuvaiheessa valimon pneumothorax tulee jännittyneeksi, kun paine keuhkopussissa on suurempi kuin vierekkäisessä keuhkossa ja aluksissa. Venttiilin venttiilisen pneumotoraaksin tapauksessa on kolmijako: positiivinen intrapleural-paine, pysyvä mediastinaalinen sijoiltaan vastakkaiseen suuntaan, akuutti hengitysvajaus

Riskitekijät

Patologinen fysiologia • Lung compression itsenäisesti 6-12 vuorokaudessa • Rinnan haavat avoimella pneumothoraxilla - vaikea kuristus. Sisäisen paineen jatkuvien vaihtelujen vaikutuksen alaisena tapahtuu mediastinumin värähtely (vaahdotus), mikä johtaa shokin kehittymiseen. Saattaa olla niin sanottu paradoksaalinen hengitys uloshengityksen aikana, kun ilma ei mene läpi henkitorven ulkopuolelle, ja puhalletaan toiseen nukkuvan helppoa, ilmasta, kyllästetty hiilidioksidilla tuulahdus palaa vain hieman hengitys, dramaattisesti veren hapetuksen ja aiheuttaa hyperkapniaa.

Kliininen kuva

Laboratoriotestit

Erityisopinnot

Differentiaalinen diagnostiikka

Pneumothorax: hoitomenetelmät

hoito

komplikaatioita

ICD-10 • J93 Pneumothorax

Tekikö tässä artikkelissa apua? Kyllä - 3 Ei - 2 Jos artikkelissa on virhe Klikkaa tästä 1510 Arvosana:

Merkit ja pneumotoraksin hoito

Nevomootraks - tauti, joka liittyy suoraan ihmisen kehon työpaikan hajoamiseen. Pneumotoraksen syyt, oireet ja muodot, sairauden hoito.

Nevmotoraks - taudin määrittäminen

Vuonna poslednee Vremya Kaikki chasche ihmisiä obraschayutsya jotta vracham Po prichine silnogo kashlya, davleniya vuonna grudnoy oblasti. Keuhkoputkentulehdus, kurkunpäänsärky, keuhkokuume - tämä on sairaus, johon ihmiset ovat jo tottuneet. Erityisesti se koskettaa kaupunkeihin asuvia ihmisiä, joissa saastunut ympäristön ilma on saastunut.

Tarinoita sairastuneesta spontaani merkkimerkistä on vain niille ihmisille, jotka ovat taistelleet tämän taudin kanssa. Yleensä kukaan ei ole koskaan kuullut tästä lääketieteellisestä termistä. Kuilu on kuitenkin melko raskas. Ensiapu pesän avaamisen avautumisessa ja samanaikaisesti toisen kehittymisen samanaikaisesti toisen avoimuuden kanssa, mikä muutoin merkitsisi ihmiskehon elämää.

Pervomotoraks - tämä on lääketieteellinen termi, jolla on kreikkalaisia ​​juuria. Se koostuu kahdesta sanasta. Ensimmäinen on ilma, pnéuma, ja toinen sana on rintatyyny, rintakehä. Toisin sanoen rei'itys - tämä on ilmatila tai muut hengityselimet suuontelon välissä. Tällainen ilman romahdus johtaa siihen, että kupujen kankaat puristuvat ja tämä tarkoittaa, että alueen paine on kohonnut. Se tulee paljon enemmän kuin niiden sisällä valoa. Kaikki tämä rikkoo normaalia verenkiertoa rintakehässä. Henkilö on vaikea hengittää, hänellä on hengenahdistus.

Suschestvuyut razlichnye formy zabolevaniya ja raznovidnosti pnevmotoraksa, alkaen nix zavisit MITEN Pervaya apua, Tak ja obschee Lechenie zabolevaniya.

Pneumothoraxin reaktio

Pneumotoraksin luokitus tapauksittain:

Trammatiikka Pnevmotorax

Tämä ilman diffuusiota lasien ympärillä olevasta ilmasta johtuu rintamaisen solun erilaisista jälkiä. Ne voivat olla yhtä avoimia (matala, tulipalo), joten ne suljetaan (mustelmat, iskuja). Alhaalta ja taudin nimi: suljettu kantapää ja avoin kantapää ja avoin kantapää.

Taiteellinen Pnevmotoraks

SE ON yavlenie vyzyvaetsya iskusstvenno: vrachi spetsialno vvodyat vozdux vuonna legochnuyu tkan vo Vremya lecheniya opredelennyx zabolevany chelovecheskogo organizma.

Spontaani pneumothorax

Tämä aivojen hajoaminen ilmenee keuhkojen kudoksen koko rakenteen ylimääräisen rikkomuksen taustalla. Obychno takoe yavlenie vstrechaetsya miesten kotorye starshe 20 let, nro molozhe 40. Eto mozhet proizoyti Po prichine vrozhdennogo slabogo sostoyaniya tkani legochnoy plevry. Näiden ihmisten ensisijainen permolyaksaasi voi aiheuttaa vahva yskä, ks. Raskaan fyysisen työn.

Lukuun ottamatta häntä, ilmassa olevan keuhkojen kerääntyminen voi tapahtua sairauden taustalla toisena esiintymisenä. Esimerkiksi pneumothoraxia voidaan pilkkoa putkimaisella kudoksella.

Kun zabolevanii pnevmotoraks delenie nA tyyppejä mozhet zaviset alkaen faktora rasprostraneniya vozdushnyx massa oblasti plevry:

Oikeakätiset näytöt ja vasemmanpuoleiset näytöt.

Yksisuuntaiset näytöt ja kaksipuoliset näytöt.

Pneumothoraxin muodot näkökulmasta:

Pneumothorax vastasyntyneillä.

Pneumothorax lapsilla.

Pneumothorax aikuisilla.

Erikoisluokkaan kuuluu tietty pneumotorax. Tämä sairaus, jossa lentokoneet kerääntyvät alueen ploversiin, johtuu suuremmasta kaasuvolyymista, kuin sen päättyessä. Tällainen hengitysrakenne mahdollistaa venttiilijärjestelmän toiminnan. Sitten lääkärit kutsuvat tämän venttiiliventtiilin tarkkaavuutta.

Video: Spontaani pneumothorax

Pneumotaxin oireet

Pneumaattisten suorien indikaattorit välittyvät epäsuorasti keuhkokudoksessa kertyvien eri aineiden määrän perusteella. Ihminen voi vain häiritä pienellä hengityksellä paeta-ajan, paeta. Kuitenkin, jos tilanne on vakavampi, potilas tuntee voimakasta rintakipua ja kärsii myös vakavasta hengitysvaikeudesta. Kaikki tämä voi johtaa erittäin vaarallisiin järjestelmiin tuomioistuinjärjestelmän toiminnassa.

Pneumonation syyt

Nevomootraksin syillä voi olla ulkoinen ominaisuus. Ensinnäkin tämä on rintasyövän pectoralisoituminen, joka johtaa peritoneumin kehittymiseen. Haava voi olla avoin ja suljettu.

Latexin merkin supistukset edistävät pneumo-x: n kehittymistä. He väittelevät sen jälkeen, koska keuhkojen kangas häiriintyi tämän alan toimien seurauksena. Sitten pneumotorax on komplikaatio hoidossa.

Tubulaarinen sairaus johtaa keuhkokuumeeseen. Jousi räjähtää luolalla, ja sitten lantion taukoja ilmestyvät. Tämä vaikuttaa kaasun kertymisen muodostumiseen keuhkokudoksessa.

Tulehduksen aiheuttama spontaani keuhkokuume voi aiheuttaa keuhkojen heikentyneen osan, jota kutsutaan sonnieksi, häiriöitä. Tämä on seurausta korkean kasvun, korkean tuoton kasvavasta ihmisväestöstä. Henkisesti suurin osa 40-vuotiaista. Myös spontaania ilmapäätä esiintyy hyppäämällä veteen riittävän suuresta korkeudesta. Ilman hukkaantuminen hätätilanteessa on välittömästi toteutettu. Tärkeintä on kääntyä takaisin lääkäriin.

Nevmotoraks voi syntyä epäspesifisistä syistä. Heitä hoidetaan kystien repeämillä, keuhkojen paisumilla, joka murtuu ja putoaa perforal vyöhykkeeseen, ja aiheuttaa myös syömän ruoan eheyden.

Muun kuin henkilövahingon voi aiheutua vierekkäisestä vastineesta. Tämä on ilmiön taiteellinen muoto, jota oppi on pakotettu käyttämään keuhkojen erilaisten sairauksien hoidossa. Myös pneumotorax auttaa toteuttamaan uusien muodostelmien diagnoosia rintakehässä.

Mahdolliset seuraukset poikkeavuuksien puhkeamisesta ovat:

ostraya dyxatelnaya nedostatochnost-ekssudativny plevrit-gemopnevmotoraks - IT yavlenie, kogda pomimo vozduxa vuonna alue legkogo popadaet esche ja Krov-formirovanie rigidnogo legkogo, kotoroe NE mozhet raspravlyatsya, totisesti meshayut soedinitelnye johdot tai muut slovami, shvarty, obrazovavshiesya vo Vremya zabolevaniya-piopnevmotoraks tai empieman plevry.

Diagnostiset näytöt

Taudin diagnoosi toteutetaan seuraavien ohjeiden mukaisesti:

Potilaan ulkoisen tilan yleinen tarkastus. Jos henkilö on jatkuvasti istumassa tai istumassa, niin tämä on ensimmäinen kerta, kun hän puhuu. Ihmisen iho on pysyvästi peitetty kylmällä jäällä. Pienimmän fyysisen vaikutuksen tapauksessa hänellä on hengenahdistus. Arvostettu rintamerkki, on mahdollista ymmärtää, että se on laajentunut enemmän kuin normi.

Potilailla, joilla perineum on vähentynyt valtimon paine ja takykardia. Voit myös kuulla sydämen. TÄMÄ ON TILANNE, TÄMÄ ON MYÖS TAUSTA SYYT. Yleensä sydän siirtyy terveelle puolelle.

Potilaan valvontapalvelun johtaminen.

Diagnostinen plexus punkturoimalla.

Ensiapu taudissa

Spontaanin pneumotoraksin käytössä ei ole tarvetta apua hätätilanteessa. Ihmiset, jotka ovat osoittautuneet peräkkäin, pitäisi rauhoittaa potilasta ja antaa hänelle raikasta ilmaa. Lisäksi asiantuntija, joka tulee sairaalaan lääketieteellisen avun nopeuden vuoksi, tekee kaiken.

Sairauden ilmaantuessa avoin käsitys ensiavusta ilmaistaan ​​suljetun yhteyden läsnäollessa. Se voidaan tehdä tavanomaisesta videokamerasta, jonka taakse taitetaan taaksepäin ja joka muuttuu vintageiksi. Solmun on sovitettava tiukasti rinnassa olevaan rintaan siten, että huppu ei putoa takaosaan.

Kun venttiiliplexus syntyy, keskeytymättömän avun tulisi olla kiireellinen puhkaisu. Se auttaa poistamaan vapaan kaasun ja siirtämään valoa. Tämä estäisi lähetyselinten siirtymisen.

NEVMOTORAKSA KÄSITTELY

Kaikki potilaat, joilla on pneumaattinen tukos, sijoitetaan kirurgiseen yksikköön. Mikä parasta, jos se on asiantuntija paikallaan pysyvästi potilaana pulmologiassa. Siellä samanaikaisesti suoritetaan lapsen reunan alhaisemman jakautumisen välitavara, saavutetaan tartunnasta ja käännetään takaisin tähän kielteiseen alueeseen.

Annostelun ajaksi suoritetaan suljettu lävistyskäsittely rintakennon lävistysalueella. Näin ollen Pleuverin ei-toivottujen kaasujen romuttaminen poistetaan. Kaikki tämä tapahtuu käyttöliittymän ehtojen mukaisesti. On ehdottoman tärkeää noudattaa aptiksen sääntöjä kirurgisen toimenpiteen aikana. Punktio suoritetaan pitkällä neulalla, jonka päähän putki on kiinnitetty.

Jos sironta havaitaan yhdestä aivojen rinnan rintakehästä ja pistooli tapahtuu onnettomuuden puolella, ja toisessa rivin keskellä on sama. Jos havaitaan kaksipuolinen pneumotorax, tehdään tyhjennys ja otetaan käyttöön jatkuva ilmatilan inflaatiojärjestelmä. Se estää keuhkojen kiihtyneen liikkumisen, johon ihmisen järkyttynyt sokki voi vaikuttaa.

Jos lääkäri ei omista Bülau-järjestelmää, sitä voidaan käyttää aktiivisen yhteistyön avulla akun sähkölaitteiden kanssa.

Avaa Montorax

Ensinnäkin toimijat tekevät kaikkensa muuntaakseen avoimen permouthin suljettuun muotoonsa. Tästä syystä se on ommeltu, mikä mahdollistaa kaasun tarjonta haimaan. Tämän jälkeen pneumotoraxin hoito aloitetaan suljetun muodon poistamisen vuoksi.

Klapanny Pnevmotoraks

Jos vapautuksen pisteytysmuoto on noussut, lääkäri siirtää sen avoimeen lomakkeeseen. Se tehdään punkturilla, jossa on paksu neula. Tämän jälkeen suoritetaan kaikki ne toimet, jotka suoritetaan taudin avoimessa muodossa.

Pneumothorax on ns. Ilmiö, joka voidaan tehdä ilman toistumista. Tämän välttämiseksi toteutetaan erityishoito. Se on valmistettu perforaatiomenetelmästä, jota voidaan käsitellä sellun, glukoosin nitraatin, glukoosin liuoksen ja muiden ohjelmien ohjelmien läpiviennillä. Kaikilla niillä on skleroottinen malli, joten pleura-spontaani prosessi aiheutuu taiteilijasta.

Kansanhoito pneumotoraksin hoidossa

Pneumothorax - tämä on ilman kerääntymistä rintasyövän rintakehään. Käsittele itsenäisen äärimmäisen vaaran ilmiötä.

Kun potilas tarvitsee lääkitystä, se on välttämätöntä. Mutta huumausaine ja täällä se ei ole epäonnistunut. Niinpä pneumothorax usein tapahtuu putkimainen sairaus, pappeuden äiti on todistaja, joka ei ole tehnyt niin monimutkainen perinteinen hoito nopeuttaa hänen äitinsä mothe, hänen äitinsä on motto.

Bird's Mountain (edistäminen). Tarvitaan 1 rkl. l. raaka-aineita ja täytä se 250 gramman kanssa. kiehuvaa vettä. Tuo alus vesihauteeseen ja paina tunnin viivaa. Kun olet poistunut tulesta ja lähdössä 2 tuntia kannen alla, pidät kiinni. Profiltrovat. Ota 1. krs. l. 3 kertaa päivässä.

Moroshka. Meidän on kerättävä tuoreet ja pidättäydyttävä heiltä heidän synneistään. Juo sitä yhdessä päivittäin.

Uskolliset laista. On välttämätöntä valmistaa kahteen kiehuvaan veteen 1 rkl. l. raaka-aineita. On parempi jauhaa kaikkea. Suojakapasiteetti kansiin ja varattu 2 tuntia suodatuksen jälkeen. Juo keuhkakudoksen hoidon aikana keuhkopussin estämiseksi 1 tl. 4 kertaa päivässä. Eläinlääketieteellisen ohjelman uskollinen vahvistaa suuresti ruokahalua. Potilas voi jo lakaista ensimmäisen 2 hoitomenetelmän virkaa.

Smola-zhivitsa. On suositeltavaa kerätä se setri, poni tai mänty. JÄLKEEN on puhdistettava kaikki epäpuhtaudet, minkä jälkeen se on poistettava. Erityisesti tämä kasetit liian paljon paksua hartsia. Tätä varten se täytetään 96% alkoholilla (sen pitäisi kattaa se kokonaan). Poista hartsi tällä tavalla muutaman päivän ajan. Otettuasi 1 osa hartsista ja 2 osaa sisärasvaa. Vaihda ja laita vesihauteeseen sekoittumaan. Jäähdytä 60 ° C: een ja lisää hunajaa. Aseta se niin paljon kuin teidän leimasimet ovat särkyneet. Lisää poltettuun valkoiseen luuhun valmistettu jauhe. Riittää, että kaikki 1/10 kokoonpanon kokonaismassasta otetaan.

Ota huumeiden tarvitsevat 1 rkl. l. kolme kertaa päivässä. Hoitoa on jatkettava sopimuksen kulun aikana.

Pneumothorax: oireet, hoito ja ensiapu

Pneumothorax esiintyy, jos keuhkojen tai rintakehän eheys vaarantuu. Tällaisissa tapauksissa, usein ilman lisäksi, veri siirtyy keuhkopussin onteloon - hemopneumothorax kehittyy. Jos rintaontelon kanava vaurioituu, kun rinta on haavoitettu, havaitaan hilopneumotoraksia.

Joissakin tapauksissa pneumotoraksia aiheuttavan taudin tapaukses- sa eksuataatti kertyy keuhkopussin onteloon - kehittyy exudatiivinen pneumotorax. Jos suppuration prosessi alkaa seuraavaksi, pyopneumothorax esiintyy.

Kehityksen syyt ja mekanismit

Keuhkoissa ei ole lihaskudosta, joten se ei voi sileästi hengittää. Inhalaatiojärjestelmä on seuraava. Normaalissa tilassa paine pleuran ontelossa on negatiivinen - vähemmän kuin ilmakehän. Rintaseinämän liikkeen aikana rintaantennin laajenee keuhkokudoksen negatiivisen paineen vuoksi keuhkokudoksesta "kasvattaa" rintakehässä, keuhko tasoittaa. Seuraavaksi rintaseinä liikkuu vastakkaiseen suuntaan, keuhko alipainon vaikutuksen alaisuudessa keuhkopussin ontelossa palaa alkuperäiseen asentoonsa. Joten ihmisillä on hengitys.

Jos ilma pääsee keuhkopussin onteloon, sen sisällä oleva paine kasvaa, keuhkojen laajenemisen mekaniikka häiriintyy - täydellinen hengitys on mahdotonta.

Ilma voi päästä keuhkopussin syvennykseen kahdella tavalla:

  • jos rintakehän vahingoittuminen on ristiriidassa pleuraalisten levyjen koskemattomuuden kanssa;
  • jos vahinko on välikarsinan ja keuhkoihin.

Pneumotoraksen kolme pääkomponenttia, jotka aiheuttavat ongelmia, ovat:

  • keuhko ei voi halkeilla;
  • ilma imeytyy jatkuvasti keuhkopussin onteloon;
  • vaikuttaa keuhkojen turvotuksiin.

Keuhkojen laajentamisen mahdottomuus liittyy ilman takaisin ottamiseen keuhkopussin onteloon, keuhkoputken tukkeutumiseen aiemmin havaittujen sairauksien taustalla sekä jos keuhkoputken tyhjennys on asennettu väärin, minkä vuoksi se toimii tehottomasti.

Ilman imeytyminen keuhkopussin onteloon voi kulkea paitsi tuloksena olevan vian, myös rintaseinämän läpi, joka on tehty vedenpoiston toteuttamiseksi.

Keuhkoödeema saattaa ilmetä keuhkokudoksen venytyksen seurauksena lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen, joilla pyritään palauttamaan negatiiviset paineet suonensisäiseen onteloon nopeasti.

Lajikkeet, niiden ominaisuudet

Pneumothorax tapahtuu:

  • ovat avoimiad - keuhkopussin ontelo kommunikoi ulkoisen ympäristön kanssa, joka kerta kun vanhentumisajankohtana tulee uusi ilmaan liittyvä ilma, johon on kuitenkin mahdollisuus mennä ulos;
  • suljettu - jos rintakehän tai keuhkoputken vaurioituminen aiheuttaa tietyn määrän ilmaa keuhkopussin syvennykseen, sitä ei enää tueta;
  • venttiili - Inhalaation hetkellä ilma pääsee keuhkopussin onteloon jonkin aukon läpi, joka sulkeutumisen aikana sulkee keuhkon (tai muun rakenteen) osan ja ei vapauta ilmasta takaisin, kun seuraava sisäänhengitys palaa toisen osan ilmaa keuhkopussin ontelosta. Tällainen pneumotorax on erityisen vaarallinen, koska keuhkopussin ontelon määrä kasvaa, minkä seurauksena keuhkokudos putoaa yhä enemmän.

Itsestään ilman ilmaa keuhkopussin ontelossa ei aiheuta seurauksia, jos se ei olisi keuhkojen häiritsevän paineen kasvua. Siksi pneumotoraksin vakavuus arvioidaan keuhkojen romahduksella (romahtaminen) - se tapahtuu:

  • pieni - alle neljännes keuhkokudoksesta on vähentynyt;
  • keskimääräinen - nukkunut 50%: sta 75%: iin tästä kehosta;
  • täysi - kaikki kaatuu;
  • stressaava - ilman ilmaa keuhkopussin ontelossa kasvaa siinä määrin, että se aiheuttaa paitsi keuhkojen vähenemisen myös välikarsinan (elinten kompleksi keuhkojen välistä) ja sydämen laskimoverivirtauksen heikkenemisen. Laskimon virtauksen heikkeneminen puolestaan ​​johtaa verenpaineen yleiseen vähenemiseen. Sydän- ja verisuonisairaudet ja hengityselimet voivat lopettaa työnsä muutamassa minuutissa voimakkaan pneumothoraxin alusta.

Pohjimmiltaan pneumotorax on yksipuolinen. Kahdenvälinen prosessi harvoin kehittyy - useimmiten rintakehän laajoilla traumaattisilla vaurioilla.

Pneumothoraxia voi esiintyä:

  • spontaanisti;
  • sairauden jälkeen;
  • vammojen jälkeen;
  • kuukautisten aikana (harvinainen muoto);
  • lääkäreiden toiminnan (ns. iatrogenic pneumothorax) seurauksena.

Ensisijainen spontaani pneumotorax

Tapahtuu potilailla, joilla ei ole tällä hetkellä keuhkopatologiaa, eivätkä ne ole aiemmin sietäneet. Useimmissa tapauksissa tällainen pneumotorax esiintyi ohuissa, pitkissä 18-20 vuoden ikäisissä yksilöissä. Tällöin pneumotoraksia selitetään keuhkojen osista, jotka ovat lähellä pleuraa, ja joissa ilmenee bullaeita - ontelot, jotka ovat muodostuneet alveolien seinämien repeämisen ja niiden ontelojen fuusion vaikutuksesta. Tämäntyyppisen pneumotoraxin syynä on:

  • keuhkokudoksen erityinen perinnöllinen rakenne;
  • tupakointi.

Ensisijainen spontaani pneumotorax kehittyy useimmiten levossa, harvemmin - kuormalla. Sen esiintyminen on riittävä minimaalinen voima, joka kohdistuu keuhkojen kudoksiin. Tällaisten potilaiden hoito lääkäreille pneumotoraksista, joka syntyi veden juokse- misen aikana tai henkilön saavuttaneen henkilön seurauksena, ei ole harvinaista. On kuvattu tapauksia, joissa spontaani pneumothorax kehitettiin, kun keuhkokudos oli vaurioitunut sen seurauksena, että henkilöllä oli jälkikäteen unen jälkeen tai pitkällä aikavälillä tehty työ yhdessä staattisessa asennossa. Myös spontaania pneumotoraksia voi ilmetä lennon aikana korkealla merenpinnalla - ilmanpaine laskee keuhkojen sisällä, sen heikot kohdat ylikuormittuvat ja kirjaimellisessa mielessä.

Toissijainen spontaani pneumotorax

Se kehittyy ihmisiin, jotka kärsivät keuhkosairauksista tai ovat saaneet niitä aiemmin. Se johtuu pääasiassa sairaudesta tai patologisista oireista johtuvan sonnien puhkeamisesta - ensinnäkin nämä ovat:

  • keuhkoastma;
  • vaikea muiden kroonisten obstruktiivisten sairauksien yhteydessä (hengitysteiden fragmentin tukkeutumisen vuoksi);
  • keuhkokudosvaurioita;
  • sidekudoksen patologia;
  • Pneumocystis jiroveci -infektio HIV-infektoiduissa yksilöissä.

Useimmiten sidekudoksen patologiassa esiintyy toissijaista spontaania pneumotoraksia sellaisissa sairauksissa kuin:

  • Ehlers-Danlosin oireyhtymä (kollageenin muodostuminen heikentää sitä, mikä tarjoaa kudosten kimmoisuuden ja niiden heikkenemisominaisuudet, jotka eivät salli kudosten menettävän eheyden kuorman alla);
  • selkärankareuma (selkärangan nivelten tulehdus);
  • polymyosiitti (lihaskudoksen tulehdus);
  • Marfanin oireyhtymä (synnynnäinen sidekudos- tauti);
  • sarkooma (sidekudoksen pahanlaatuinen syöpä)
  • nivelreuma (sidekudoksen vaurio lähinnä pienissä nivelissä);
  • tuberkuloottinen skleroosi (tuberkuloosin aiheuttama sidekudoksen leviäminen);
  • systeeminen skleroosi (sidekudoksen proliferaatio, jota esiintyy samanaikaisesti monissa elimissä).

Toissijainen spontaani pneumotorax voi myös kehittyä joissakin muissa sairauksissa:

  • sarkoidoosi (systeeminen sairaus, jossa on useita granulomeja);
  • lymphangioleiomyomatosis (kystien muodostuminen keuhkoissa, mitä seuraa niiden tuhoaminen).

Kaikki nämä sairaudet (erityisesti uloshengityslääkkeet) eivät ole suoraan pneumotoraksin aiheuttajia. Niiden välinen yhteys on erilainen: nämä sairaudet johtuvat kehon patologisista muutoksista, jotka myös aiheuttavat pneumotoraksia, joten ne kehittyvät ajan kuluessa, jolloin voi esiintyä pneumothoraxia.

Toissijainen spontaani pneumotorax esiintyy useimmiten sellaisten keuhkokudosvaurioiden kanssa kuin:

Jos hengityselimissä on märkivä tauti, ja ilma pääsee pleuraaukkoon samanaikaisesti puskin läpimurron kanssa, esiintyy pyopneumothoraxia. Tässä tapauksessa kudosten "rako", joka johti ilman virtaukseen keuhkopussin onteloon, muodostuu kudoksen mätämisen vuoksi. Useimmiten tämä vaikutus havaitaan:

  • keuhkojen täydellisen poistamisen jälkeen, kun lakkaus tapahtuu sutuurien kohdalla, niiden tiiviyttä ei ylläpidetä ja ilma virtaa keuhkoputkesta keuhkopussin onteloon;
  • keuhkojen paisun puhkeamisen aikana;
  • johtuen keuhkoputken ja keuhkopussin välisen fistullin muodostumisesta.

Tässä tapauksessa ilma ja pussi painetaan samanaikaisesti keuhkoihin, minkä vuoksi sen lasku pahenee.

Toissijainen spontaani pneumotorax on epäedullisempi kuin primaari, koska:

  • sairaudet ovat jo vaarantaneet hengityselimet;
  • yleisempi kypsempi ikä, kun keuhkot ovat menettäneet osan toiminnallisista varannoistaan.

Traumaattinen pneumotorax

Rintojen vaurioituminen:

  • suljettu - jopa koko rintaseinämän kanssa, keuhkokudos tai mediastinum voi vaurioitua (varsinkin jos henkilö on aikaisemmin kärsinyt jonkinlaisesta hengityspatologiasta);
  • läpitunkeva - useimmiten leikkaavan leikkaavan esineen vaikutuksesta.

Kuukautiskierron pneumothorax

Tämä on harvinaista toissijaista spontaania pneumotoraksia. Se kehittyy suonensisäisellä endometrioosilla, patologisella tilalla, jossa kohdun limakalvon solut (kohdun sisempi vuori) muuttivat rintaonteloon, asettuivat sinne ja kuukautuivat yhdessä endometrian kanssa normaalilla lokalisoinnilla. Kuukautiskierron pneumothorax esiintyy, koska intratoraakkinen endometrium hylätään kuukautisvuodon aikana, ja tämän vuoksi puutteet muodostavat pleura. Se kehittyy pääasiassa seuraavissa tapauksissa:

  • premenopausaikana;
  • harvemmin vaihdevuosien aikana, jos nainen ottaa estrogeenihoitoja.

Iatrogenic pneumothorax

Se voi ilmetä diagnostisten tai terapeuttisten menetelmien hoitajien toimesta, jotka ovat pääasiassa seuraavia:

  • pleurocentesi (keuhkopussin lävistys - erityisesti keuhkopussin ontelon sisällön määrittämiseksi);
  • transtoraasisen neulan imuteho (suoritetaan imemään nestettä keuhkopussin ontelosta);
  • keuhkojen keinotekoinen tuuletus (mediastinum on vahingoittunut lääkinnällisistä laitteista);
  • laskimon katetrin asentaminen subklavialaskimoon;
  • sydänpulmonaalinen elvytys (johtuen liian intensiivisestä sydämen epäsuorasta hieronnasta, kylkiluut ovat vaurioituneet, mikä vuorostaan ​​vahingoittaa keuhkokudosta teräviä roskia).

Pneumotoraksin oireet

Pneumotoraksin oireiden ilmaantuvuus riippuu siitä, kuinka paljon keuhkokudos on romahtanut, mutta yleensä heitä aina ilmaistaan. Tämän patologisen tilan tärkeimmät ominaisuudet:

  • jatkuva, ei-intensiivinen rintakipu, jota pahentaa yskiminen tai yritetään syvempää henkeä tai hengästyä;
  • lisääntynyt hengitys, kehittyy hengenahdistukseen - riippuen pneumotoraksin määrästä ja lisääntymisnopeudesta, se voidaan välittömästi ilmaista tai kasvaa vähitellen
  • ihon (etenkin kasvojen ja varsinkin huulien) sinisilmäisyys: havaitaan, jos vähintään 25% keuhosta nukkuu;
  • hengityshäiriön vaurioituneen puoliskon viive;
  • intercostal-tilojen tyypillinen pullistuminen - erityisesti voimakkaan sisäänhengityksen ja yskimisen hetkellä;
  • voimakasta pneumothoraxia, rintakehän turvotusta, haavoittuvia sivuja suurennetaan.

Nontraumaattinen ilmaisematon pneumotorax voi usein kulkea ilman oireita.

diagnostiikka

Jos edellä kuvattuja oireita havaitaan loukkaantumisen jälkeen ja rintakehän kudosten puutos löytyy, on syytä epäillä pneumotoraksia. On vaikeampaa diagnosoida ei-traumaattista pneumothoraxia - tähän tarvitaan lisää instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.

Yksi tärkeimmistä keinoista pneumothoraxin diagnoosin vahvistamiseksi on rintakudos, kun potilas on taivuttuasennossa. Kuvat osoittavat keuhkojen pienenemisen tai sen täydellisen poissaolon (tosiasiassa ilman paineessa keuhko kutistuu palamaan ja "sulautuu" mediastinumin elinten kanssa) sekä henkitorven syrjäyttämisen.

Joskus radiografia voi olla epämiellyttävä - etenkin:

  • pienellä pneumotoraksilla;
  • kun keuhkojen tai rintakehän muodostuneiden adheesioiden välillä, osittain pitämällä keuhko putoamasta; tämä tapahtuu vakavan keuhkosairauden tai leikkauksen jälkeen;
  • johtuen ihon taitoksista, suolen silmukoista tai vatsavaivoista, mikä ilmenee todellisuudessa kuvassa.

Tällaisissa tapauksissa sinun on käytettävä muita diagnostisia menetelmiä - erityisesti thoracoscopy. Sen aikana rintakehän sisällä on rintakehys, jota käytetään rintakehän reiän läpi, sitä käytetään keuhkopussin syvennyksen tutkimiseen ja keuhkojen romahduksen tosiasioon ja sen vakavuus kirjataan.

Itse poraus, jopa ennen thoracoscopen käyttöönottoa, on myös tärkeä osa diagnoosia - sen avusta saa:

  • eksudatiivisella pneumotoraaksilla - serosnesteellä;
  • hemopneumothorax-verellä;
  • pyopneumothorax - pussi;
  • kanssa hilopneumothorax, neste, joka muistuttaa rasvaemulsiota.

Jos puhkaisun aikana ilma kulkee neulan läpi, tämä osoittaa jännittynyttä pneumotoraksia.

Myös keuhkopussin ontelon lävistys suoritetaan itsenäisenä toimenpiteenä - jos torakoskooppia ei ole saatavilla, mutta on välttämätöntä suorittaa differentiaalinen (erottuva) diagnoosi erityisesti muiden rintasyövän ja keuhkopussin ontelon muiden patologisten tilojen kanssa. Uutettu sisältö lähetetään laboratoriotutkimukseen.

Vahvistetaan keuhkosairaus, joka ilmenee jännitetyssä pneumotoraksessa, suoritetaan EKG.

Differentiaalinen diagnostiikka

Sen ilmenemismuodossa pneumotorax voi olla samanlainen kuin:

  • keuhkolaajentuma - keuhkokudoksen turvotus (erityisesti pikkulapsissa);
  • kalvon ruokatorven aukon tyvi;
  • suuri keuhkosyöpä.

Tällaisissa tapauksissa diagnoosin suurin selkeys voidaan saada käyttämällä thoracoscopyä.

Joskus pneumotoraaksen kipu on samanlainen kuin kipu:

  • tuki- ja liikuntaelinten sairaudet;
  • sydänlihaksen happea;
  • vatsaontelon sairaudet (voidaan antaa vatsaan).

Tällöin oikea diagnoosi auttaa tutkimusmenetelmiä, joita käytetään tällaisten järjestelmien ja elinten sairauksien havaitsemiseen ja asiaan liittyvien ammattilaisten kuulemiseen.

Pneumotoraksin ja ensiapuhoidon hoito

Kun kyseessä on pneumotoraksia, on välttämätöntä:

  • pysäytä ilman virtaus keuhkopussin onteloon (tästä on tarpeen poistaa vika, jonka läpi se pääsee ilmaan);
  • poista ilmaa keuhkopussin ontelosta.

On sääntö: avoin pneumotorax on siirrettävä suljettuun, ja venttiili - avattava.

Näitä toimintoja varten potilasta tulee välittömästi sairaalaan rintakehässä tai ainakin kirurgisessa osastossa.

Ennen rintaontelon elinten röntgentutkimusta tehdään happihoito, koska happi lisää ja nopeuttaa ilman imeytymistä pleuraalisilla levyillä. Joissakin tapauksissa primäärinen spontaani pneumotorax ei vaadi hoitoa - mutta vain silloin kun yli 20% keuhkosta on nukkunut eikä hengityselimelle ole patologisia oireita. Samanaikaisesti on välttämätöntä suorittaa jatkuva röntgenohjaus sen varmistamiseksi, että ilmaa jatkuvasti vedetään sisään ja keuhko vähitellen tasoittuu.

Vaikeassa pneumokotoksessa, jossa keuhkoilman merkittävä lasku on poistettava. Tämä voidaan tehdä:

  • imemällä ilmaa suurella ruiskulla (esimerkiksi Janetin ruisku);
  • käyttäen suonensisäisen ontelon tyhjennystä - poistoputken yksi reuna viedään keuhkopussin onteloon ja toinen upotetaan nestemäiseen astiaan, kun hengitysilman toiminta työnnetään pois keuhkopussin ontelosta ja ei pääse takaisin tyhjennysputken läpi, sillä se estää astian nestettä.

Ensimmäisen menetelmän avulla voit nopeasti säästää potilasta pneumotoraksin vaikutuksilta. Toisaalta ilman nopea poistaminen keuhkopussin ontelosta voi johtaa puristetun keuhkokudoksen venymiseen ja sen turvotukseen.

Vaikka spontaanin pneumotoraksen jälkeen keuhko suoritettiin vedenpoiston takia, viemärit voidaan jättää jonkin aikaa, jotta ne olisivat turvallisia toistuvan pneumotoraksin tapauksessa. Järjestelmää itsessään säädetään niin, että potilas voi liikkua (tämä on tärkeää kongestiivisen keuhkokuumeen ja tromboembolian ehkäisyyn).

Tiivistettyä pneumotoraksia pidetään hätätapaustilanteena, joka vaatii hätäpurkauksen - ilman välittömän poiston keuhkopussin ontelosta.

ennaltaehkäisy

Ensisijainen spontaani pneumotorax voidaan estää, jos potilas:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • välttää toimia, jotka voivat johtaa heikon keuhkokudoksen murtumiseen - sukellusta, rintakehän venyttämiseen liittyviä liikkeitä.

Toissijaisen spontaanin pneumotoraksin ennaltaehkäisy on vähentynyt sellaisten sairauksien ennalta ehkäisyyn, joissa se esiintyy (kuvattu edellä kohdassa "taudin syyt ja eteneminen") ja jos ne ovat syntyneet - niiden laadun paranemiseen.

Rintavaurioiden ennaltaehkäisystä tulee automaattisesti traumaattisen pneumotoraksin ehkäisy. Kuukautiskierron pneumokotoksisuutta estetään hoidettaessa endometrioosia, iatrogenista parantamalla käytännön lääketieteellisiä taitoja.

näkymät

Ajankohtainen tunnistaminen ja hoito pneumothorax, ennuste on suotuisa. Vakavat elämänriskit esiintyvät voimakkaan pneumotoraksin varalta.

Kun potilas kehittyy ensimmäisen kerran spontaani pneumothoraxilla, seuraavien kolmen vuoden aikana voi esiintyä puolet potilaista. Tällainen suuri replutoraksoksen osuus voidaan estää soveltamalla sellaisia ​​hoitomenetelmiä kuin:

  • video-avusteinen thoracoscopic leikkaus, jonka aikana bulla on ommeltu;
  • pleurodeesi (keinotekoisesti aiheuttanut pleurisysteemi, jonka seurauksena tarttumiset muodostavat keuhkopussin ontelon, kiinnittää keuhko- ja rintakehän
  • ja monet muut.

Näiden menetelmien soveltamisen jälkeen uudelleen pneumothoraxin todennäköisyys vähenee 10 kertaa.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lääketieteellinen kommentaattori, kirurgi, lääkäriasiantuntija

Pneumotoraksin hoito

Pneumotoraksin syyt

Pneumothorax on patologia, joka kehittyy, kun ilma tai kaasu kerääntyy keuhkopussin onteloon.

Soita pneumotoraksin seuraaviin syihin:

  • seurauksena avoimesta vammasta rintaan;
  • keuhkojen traumaattinen repeämä ja suljettu vamma;
  • ilmaa keuhkopussin onteloon, joka johtaa vahingoittuneen keuhkon romahtamiseen ja äskettäin pidettiin tehokkaana tuberkuloosin tuhoisien muotojen hoidossa;
  • epämuodostuneiden läpipainopakkausten repeämä ja vähäinen trauma tai yskä;
  • komplikaatioita hengityselinten vaikeiden sairauksien riittämättömän ja huonon hoidon jälkeen;
  • spontaani, ihmisillä, joilla ei ole kroonisia keuhkosairauksia.

Haittavaikutuksen seuraavat oireet osoittavat pneumotoraksin kehittymistä:

  • terävä ja sietämätön rintakipu;
  • nopea ja matala hengitys;
  • vahinkoa puolelta, hengitys heikentyy voimakkaasti, tuntuu tuntuvaa ääntä, jossa on laatikon sävy;
  • hengenahdistus, "ilman puute";
  • vaaleus ja syanoosi, erityisesti kasvojen.

Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle voidaan antaa rinnassa röntgen- ja laskennallinen tomografia. On mahdotonta viivyttää pneumotoraksia, on suuri todennäköisyys vakavasta hapen puutteesta, verenpaineen lasku ja sydämenpysähdys.

Miten hoidetaan pneumotoraksia?

Pneumotoraksin hoito on palauttaa negatiivinen paine keuhkon syvennykseen, mikä on mahdollista imemällä ilmaa keuhkopussilta. Yskän reflekseille on sopivaa antitussiiviset lääkkeet, ja narkoottiset kipulääkkeet soveltuvat kivunlievitykseen ja sokkien ehkäisyyn.

Avoin pneumotorax palauttamalla ontelon kireyden siirretään suljetulle (haava ommellaan), jolloin paine jatkuu. Painehäviön palauttaminen keuhkopussin onteloon tapahtuu erityisellä asetuksella leikkaussalin aseptisissa olosuhteissa. Sitä käytetään joko imuroimalla neulalla tai keuhkopussin ontelon hermeettisellä kuivatuksella tai aktiivinen imujärjestelmä luodaan tyhjiöputkilla.

Mitä sairauksia voi liittyä

Pneumotoraksin hoito kotona

Pneumotoraksin hoidossa ei tapahdu kotona. Ensin sairauden kehityksen epäilemisen vuoksi sinun on hakeuduttava hätätilanteisiin. Avoimen pneumotoraksin tapauksessa, joka saattaa ilmetä rintakehän haavoittaessa, on tarpeen levittää öljyvahvuutta tai polyeteenikalvoa siten, että varmistetaan veren vapautuminen haavasta, mutta estetään ilman pääsy. Tällainen tilanne edellyttää muilta välittömiä vastauksia ja välitöntä valittaa pätevästä lääketieteellisestä avusta.

Mitä lääkkeitä pneumothoraxin hoitoon?

Ambulanssina sovelletaan

yskä

  • kodeiini
  • libeksin
  • Tusupreks

kipulääkkeet

  • morfiini
  • Promedolum
  • pantoponin

Pneumotoraksin hoito kansanmene- telmillä

Perinteistä lääkettä ei voida soveltaa.

Pneumotoraksin hoito raskauden aikana

Pneumotoraksia hoidetaan raskaana olevalla naisella ottaen huomioon hänen tilansa, mutta hoitotoimenpiteet ovat kiireellisiä ja heidän etujaan äidille arvioidaan aina lapsen riskien yläpuolella.