kysymykset

Ottaen huomioon ongelman vakavuuden, joka tilastojen mukaan voi vaikuttaa joka kymmenes ihminen maailmassa, lääkärit neuvovat tietämään yleisimmät kantelut, joita esiintyy potilailla taudin ensimmäisessä vaiheessa.

oireet

Psykiatriset henkilöt viittaavat tärkeimpiin oireisiin, jotka auttavat tunnistamaan tai poistamaan tuberkuloosin epäilyn.

Tarvitset kattavan tutkimuksen tällaisista merkkeistä:

  1. Säännöllinen ruumiinlämmön nousu varhain aamulla (9.00 asti) ja ilta-ajalle. Lämpömittarin merkki ei nouse voimakkaasti, välillä 37,0-38,0 ° C, mutta joka ilta ja yleensä klo 17 jälkeen.
  2. Laihtuminen Ilman ruokavalion osallistumista tavanomaisen ruokavalion taustalla ja vakaa kilogramma 6-7 kuukauden ajan. Vaalea iho ja tummat silmät, yleinen epäterveellinen ilme.
  3. Heikkouden ja vähäisen suorituskyvyn ilmaantuminen normaalilla kuormituksella. Aluksi se voi olla merkki kroonisesta stressistä, mutta huonovointisuus on ilmeinen eikä sillä ole psykologista luonnetta.
  4. Hikoilu, joka ei ollut aiemmin, useimmiten tuntuu yöllä. Yksi sen mahdollisista syistä on myrkytys, ruumiin myrkytys ja immuunijärjestelmän vaste.
  5. Rintakipu ja yskä, joita ei voida käyttää itsehoitoon. Alkuvaiheissa se voi olla ilman ysköstä, myöhemmin se ilmestyy, joskus verirypäleillä. Saattaa olla "ilman puutetta hengityksessä", seurauksena - hengenahdistus.

Huonovointisuus voi olla luonteeltaan aaltomaista, ja tilanne on lyhyt.

Tuberkuloosin kehittymisvaiheen alussa koko kuvatuista valituksista on harvoin läsnä yleensä 2-3, joten on tärkeää sulkea pois muita patologioita, joilla on samanlaisia ​​oireita ajoissa: onkologiset sairaudet, diabetes, krooniset hengitystieinfektiot.

Mitä testejä sinun on toimitettava

Kun epäilyttävät oireet tunnistetaan selkeästi, ota yhteyttä lähimpään GP: hen mahdollisimman pian ja ole valmis tekemään useita alustavia tutkimuksia:

  1. Tehdään yleinen ja yksityiskohtainen biokemiallinen verikoke (proteiini). Se tehdään päihtymisasteen määrittämiseksi, veren suojaavien vasta-aineiden määrällä. Yksityiskohtainen tutkimus veriproteiineista voi osoittaa tarkasti taudin ensimmäisten vaiheiden ominaispiirteet.
  2. Pakollinen tuberkuliinin ihonalainen testi ja pieni määrä keuhkojen eritteitä (ysköstä) mikroskooppiseen tutkimukseen ja kylvämiseen.
  3. Virtsan yleinen analyysi ja siinä olevien aminohappojen taso. Näyttää munuaisten työn ja kuinka hyvin proteiiniruoka on assimiloitu. Indikaattoreita loukataan paitsi hengitysteiden infektioissa myös muiden elinten toimintahäiriöissä.
  4. Radiografia ja MRI-diagnoosin kulku. Halvempi tietokonetomografia on halvempi analoginen magneettiresonanssiterapia.
  5. Nenä- ja kurkun limakalvon bakteerinen kylväminen patogeenisten mikro-organismien tunnistamiseksi.

Älä kieltäydy tarjoamaan HIV: n vasta-aineiden ja hepatiittimerkkien testaamista.

On todettu, että yli 20 prosentissa tapauksista keuhkotulehdus on jo seuraus eikä itsenäinen patologia, ja se on tarttuvaa missä tahansa vaiheessa.

Peruskoulutuksen tulokset auttavat määrittämään luotettavasti potilaan kehon tapahtumia ja kehottavat osallistua lääkäriin mitä seuraavaksi.

Kun kouristuksessa esiintyy jopa yksittäisiä Kokh-mykobakteereita, potilas lähetetään kuulemiseen fystosiologille, joka auttaa määrittämään tuberkuloosin vaiheen ja vastaavia hoitotoimenpiteitä.

Tartunnan saanut henkilö on erityisen vaarallinen rakkaille.

Siksi on suositeltavaa ottaa käyttöön maskitila sekä jättää kosketukset lasten, raskaana olevien naisten ja vanhusten kanssa, koska tämän ryhmän vastustuskyky ei ole riittävän vahva vastustaa voimakasta infektiota.

Aika on tärkeä tekijä hoidon tehossa.

  • Inkubointijakso, jolloin Koch-tuulahdus kehittyy aktiivisesti potilaan kehossa, voi kestää kuukaudesta toiseen, riippuen siitä, kuinka heikko immuunijärjestelmä on ollut infektion hetkellä. Mitä voimakkaampi hän oli, sitä kauemmin piilotettu vaihe on.
  • Jos et kiinnitä huomiota kehon ensimmäisiin varoitusmerkkeihin ja älä kysy apua, pian mykobakteerit levitetään koko kehossa vatsan ja imusuonien välityksellä. On vaikea kuvitella, mihin kohdistuu tuberkuloosi, sillä se voi vaikuttaa paitsi keuhkoihin myös luukudokseen.

Kiireellistä suositusta sairaalaan oleskelemisesta, jossa sairaalan rakenne ja lääketieteellinen henkilökunta ovat valmiita hyväksymään tällaisen potilaan pitkään, kunnes hän on kokonaan toipunut.

hoito

Tuntikohtainen aikataulu lääkityksen ja laboratoriotutkimuksen dynamiikasta on mahdotonta kotona.

Viime vuosikymmenellä on havaittu patogeeniresistanssia vakiintuneiden lääkkeiden kanssa, joten proviisorit ovat kehittäneet uusia tuberkuloosin torjunta-aineita.

Niiden uusi kemiallinen kaava mahdollistaa täydellisen palautumisen samanaikaisilla antibiooteilla ja kemoterapialla.

Miten sairauden ja hoidon tuen estäminen:

  • Asuminen puhtaassa ilmanvaihdossa. Sientä ei saa antaa sienelle, ilman kosteus ei saa ylittää 40-45%.
  • Tasapainoinen ravitsemus. Muista osallistua eläinrasvoihin, monimutkaisiin hiilihydraateihin ja hedelmiin, vaikka pienellä budjetilla on tilaisuus monipuolistaa ruokavaliota.
  • Henkilökohtaisen hygienian kunnioittaminen ja sen vieressä asuvien ihmisten koulutus. Suorita tasku antiseptinen ja älä unohda käyttää tarvittaessa.

Pulmonologeja muistutetaan jokaisen henkilön fluorografian vuotuisesta kulusta, koska tutkimus pystyy tunnistamaan ongelmat varhaisessa vaiheessa ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita.

Mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on tuberkuloosi

Tuberkuloosi on yleinen tartuntatauti, joka huolimatta lääkkeiden kehittämisen valtavasta vaiheesta on edelleen äärimmäisen vaarallinen ja voi olla hengenvaarallinen. Keuhkotuberkuloosin syy on patogeeninen mycobacterium tuberculosis tai Kochin bacillus. Mitä tulee tehdä tuberkuloosin epäiltyä silmällä pitäen kaikkien pitäisi tietää - potilaan ennuste ja elämänlaatu sekä usein elämän säilyminen yleensä riippuvat taudin havaitsemisen ajoituksesta.

Sisäänhengitettynä mykobakteerin tuberkuloosi tunkeutuu useimmiten keuhkokudokseen, joka muodostaa aluksi pieniä infektio - tuberkuloosirakeita. Jo tässä vaiheessa taudin ensimmäiset oireet voivat ilmetä. Tartunnan saanut henkilö tuntee väsymyksen, heikkouden, suorituskyvyn heikkenemisen. Rintakipu ja yskä voivat olla huolta. Lapsilla ja henkilöillä, joilla on heikentynyt koskemattomuus, taudin oireet ovat aikaisempaa kirkkaammat. Aikuisyrityksessä vaarallinen sairaus voi kehittyä vuosien varrella, mikä vaikuttaa hitaasti koko kehoon ja aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia.

Kuinka epäilen sairauden?

Tuberkuloosin ulkoiset oireet ovat usein poissa, varsinkin alkuvaiheissa. Taudin suljettu muoto voi kehittyä pitkään eikä tunne itsensä tuntevaksi. Mutta vähäisimmän heikentyneen immuniteetin, stressin ja väsymyksen seurauksena ilmenevät seuraavat oireet:

• yskä, joka kestää yli 3 viikkoa;
• erityinen ysköksen erittyminen yskällisesti, lasitettuina, sekoitettuna veren tai liman kanssa;
• kehon lämpötilan nousu;
• heikkous, krooninen väsymys;
• ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
• kipu punoittaa poskia, silmän kiiltävä;
• niveltulehdus, rintakehä, päänsärky.

Kaikille näille oireille voi epäillä pulmonaarista tuberkuloosia. Myös potilaan profylaktisessa tutkimuksessa patologiset muutokset ovat havaittavissa.

Aikuiset - fluorografia!

Kaikkien yli 14-vuotiaiden aikuisten ja nuorten on suositeltavaa suorittaa fluorografia kerran vuodessa. Menettely on täysin kivuton ja koostuu rintaelinten tutkimisesta erityislaitteen avulla. Usein tapa, jolla tuberkuloosi havaitaan varhaisvaiheissa. Tuloksena oleva kuva näyttää keuhkoihin tartunnan tulehduksia valkoisina pisteinä. Tässä tapauksessa on tärkeää erotella tuberkuloosi ja kasvaimet, vammojen ja kirurgisten toimenpiteiden seuraukset, jotka näkyvät kuvassa raidoina, pisteinä tai tummina.

Lapset - Diaskintest, Mantoux!

Tuberkuliinitutkimuksia - Mantoux tai Diaskintest - suoritetaan alle vuoden ja enintään 14 vuoden fluorografian sijaan. Menettelyn ydin: tuberkuliiniproteiinin ihon alle tapahtuva käyttöönotto, joka aiheuttaa tietyn reaktion patogeenin ruumiin läsnäoloon.

Jos lapsi on tuberkuloosista infektoitunut, tuberkuliinitutkimukset osoittavat positiivisen tai epäilyttävän reaktion - punainen pistos muodostuu pistoskohdassa, lämpötila voi nousta ja muut ruumiin myrkytysoireet voivat häiriintyä. Joskus reaktio tapahtuu, jos menettely on tehty väärin tai lapsi on äskettäin saanut BCG-rokotuksen.

Joka tapauksessa edellä mainittujen oireiden esiintyminen, positiivinen Diaskintest tai Mantoux-reaktio ilman ulkoisia oireita tuberkuloosista, epäilyttäviä röntgenkuvia ei pidä jättää huomiotta.

Mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on tuberkuloosi?

Tärkein asia, jos huomaat epätavallisia oireita, on mennä lääkärin vastaanotolle mahdollisimman pian ja testata. Itsediagnoosi ja seuraava itserakentaminen johtavat vain taudin komplikaatioihin,

Kenelle mennä, mikä diagnoosi annetaan

Sinun on ensin neuvoteltava perhelääkärin kanssa. Yleensä lääkärit suosittelevat Mantouxin uudelleen tekemistä, jos virtsa- ja verikokeissa ei näy mitään. Myös nimitetty:

• roentgenogrammi;
• ultraääni- tai CT-skannaus;
• bronkoskopia;
• muiden asiantuntijoiden kuuleminen lisäoireiden tunnistamiseksi.

Voit tehdä analyysin epäillystä tuberkuloosista missä tahansa piirin klinikassa maksutta. Jos analyysi vahvistaa diagnoosin, potilas viedään TB: n apteekkiin täydellisempää tutkimusta ja hoitoa varten.

Minkälainen hoito on määrätty tuberkuloosiin, kuinka kauan se kestää

Keskeinen hoito on erityisten kemoterapia-lääkkeiden käyttö. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on käytettävä vähintään 4 lääkettä kerrallaan, koska mykobakteerit ovat erittäin resistenttejä bakteerilääkkeille. Samanaikaisesti fysioterapia, ruokavaliohoito, vitamiinihoito. Vaikeissa tapauksissa leikkaus on ilmoitettu.

Lapsen hoito on hieman erilainen kuin aikuispotilaiden hoito. kohokohtia:

  1. Jos infektoitunut lapsi on alle kolmivuotiaita, sen on aluksi todettava pediatri, jonka jälkeen potilas siirtyy potilaan hoidosta ja rekisterii TB: n apteekissa.
  2. Jotta estettäisiin piilevän muodon muuttuminen aktiiviseksi, määrätään kotona ennalta ehkäisevä hoitokäytäntö kolmen kuukauden ajan. Käytetään tehokkaimpia lääkkeitä, joilla on vähäinen määrä haittavaikutuksia. Joka 10 päivän välein hoidon tehokkuutta ja taudin dynamiikkaa arvioi lääkäri.
  3. Hoidon loppuun saattamisen jälkeen on tarpeen, että 6 kuukauden pituinen aika näytetään psykiatriselle lääkärille rutiinikokeessa.

Taudin etenemisen ja komplikaatioiden kehittymisen ehkäisemiseksi on mahdollista vain, kun käytetään kaikkia terapeuttisia toimenpiteitä, mukaan lukien:

  • laitoshoidossa tai avohoidossa;
  • spa-hoitomenetelmä;
  • säännöllinen lääkärintarkastus.

Riippumatta sairauden muodoista lasten hoidossa on oikea ravitsemus. Lapsella tulisi päivittäin käyttää runsaasti proteiineja, vitamiineja ja kivennäisaineita vioittuneiden kudosten, toimintojen heikkenemisen ja koskemattomuuden nopeaan elpymiseen. Sen on myös varmistettava erityinen järjestelmä: oikea lepo, rauhallinen ilmapiiri, usein kävelee raitista ilmaa, mieluiten metsässä tai merenranta-alueella.

Onko tauti ilmoitettu toimivan aikuiselle ja koululle, lastentarha lapselle

Jos tuberkuloosia esiintyy aikuisilla tai lapsilla, lääkärin on ilmoitettava tästä työssä tai opiskelussa. Tämä on tehty estämään laajalle levinnyt ja epidemic tuberkuloosi. Pääsääntöisesti ilmoitetaan karanteeni, ja tehdään hätätilannetapaus kaikkien sellaisten henkilöiden tarkastamiseksi, jotka ovat saaneet läheistä yhteyttä sairauteen. Tiloja, joissa potilas oli sijoitettu, desinfioidaan perusteellisesti - erityispalvelut suorittavat tämän työn.

Voivatko he vapautua työpaikastaan, jos he sairastuvat tuberkuloosiin?

Jos virallisesti palkattu aikuinen sairastuu tuberkuloosiin, hän säilyttää paikkansa suositellun hoitojakson loppuun asti ja työkyvyn täyden palauttamisen. Heillä ei ole oikeutta irtisanoa häntä, kun hänellä on lääkärin määräämää hoitoa.

Mutta siinä pitäisi ottaa huomioon yksi tärkeä näkökohta. Tosiasia on, että sairauden laiminlyönnillä ja monimutkaisella tavalla potilaan keho kärsii ja kärsii paljon. Usein henkilön elpymisen jälkeen henkilö ei kykene fyysisesti suorittamaan aiempia ammatillisia tehtäviä. Tai työolosuhteet eivät ole sopivia hänelle, koska he voivat aiheuttaa taudin uusiutumista. Tällöin työnantajan on vähennettävä työajan määrää, vähentää työntekijän velvollisuuksia ja tarjota hänelle asianmukaiset edellytykset. Jos tämä ei ole mahdollista, potilas saa uudelleenkoulutuksen työpaikalla tai potilaan tuberkuloosi-potilaan kuntoutuksessa.

Mitä tapahtumia järjestetään lasten tiimissä

Jos lapsi käy koulua tai päiväkotiä, samat toiminnot ja menettelyt toteutetaan, jos lapsi sairastuu tuberkuloosiin. Tärkeä vivahde: ​​karanteenin tuberkuliinitutkimuksissa ei voida suorittaa, joten käytetään muita tuberkuloosin havaitsemismenetelmiä.

Kuka sanoi, että on mahdotonta parantaa tuberkuloosia?

Sinulla on diagnosoitu tuberkuloosi. Sinä täytät kaikki lääkärin määräykset, mutta ei ole toipumista. Kourallinen pillereitä vahingoittaa vatsaa, pyrkii heikkoutta ja apatiaa? Ehkä sinun pitäisi muuttaa hoidon lähestymistapaa.

Lääkärit eivät voi voittaa sairauden perimmäisiä syitä. Lue tarina Helenistä, joka onnistui voittamaan tuberkuloosin mitä tahansa. Lue artikkeli >>

Keuhkotuberkuloosi

Kaikista nykyaikaisista lääketutkimuksista huolimatta tuberkuloosi on edelleen yksi yleisimmistä tartuntataudeista. WHO: n (Maailman terveysjärjestön) asiantuntijoiden mukaan tuberkuloosin vuotuinen kuolemantapaus ylittää 4 miljoonaa ihmistä, joka kolmas maa maapallolla on tartunnan tuberkuloosia, ja tämä luku kasvaa jatkuvasti joka vuosi.

Tuberkuloosi on tarttuva tauti, jonka aiheuttaja on Mycobacterium-sukuun kuuluva patogeeni.

Keuhkotuberkuloosin syyt

Tutkija R. Koch löysi tuberkuloosin aiheuttavan aineen vuonna 1882, jonka seurauksena Kochin nimi on edelleen yleinen.

Tuberkuloosi on tyypillinen tartuntatauti. Tuberkuloosia aiheuttavat useat Mycobacterium-suvun jäsenet. Seuraavilla tuberkuloosipato- geeneillä on suurin kliininen merkitys:

1) Mycobacterium. tuberculosis humanus. Se on yleisin. 85% kaikista tuberkuloosista ihmisissä liittyy siihen.

2) Mycobacterium. tuberkuloosi africanus. Kuten nimi kertoo, jaetaan pääasiassa Afrikassa. Tärkein syy (jopa 90% tapauksista) tuberkuloosia alueella.

3) Mycobacterium tuberculosis microti. Jakautuu pienien jyrsijöiden joukkoon (hiirityyppi). Ihmisillä se aiheuttaa sairauksia, mutta se on erittäin harvinaista.

4) Mycobacterium. tuberkuloosi-naudat. Taudin aiheuttaja taudinaiheuttaja noin 15% tapauksista. Tällaiset mykobakteerit ovat olleet perusta BCG-rokotteen luomiselle maassamme.

Mykobakteerien merkittävät ominaisuudet ovat patogeenisyys, eli kyky elää ja moninkertaistaa elävien organismien, kuten ihmisten, elimissä ja kudoksissa.

Mykobakteereilla on myös erittäin voimakas virulenssi - kyky lisääntyä nopeasti ja aiheuttaa voimakkaan immuunivasteen.

Infektio tapahtuu pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla. Infektioiden todennäköisyys riippuu oman immuunijärjes- telmän aktiivisuudesta, kestoaikavuoteen ja patogeenin pitoisuuteen (vastaanotettu annos). Suotuisissa olosuhteissa mykobakteerit voivat säilyä ympäristössä jopa kuuden kuukauden ajan.

Hyvin harvoin, tuberkuloosi-infektio tapahtuu, kun saastuneita elintarvikkeita kulutetaan sairastuneista eläimistä. Ensinnäkin nämä ovat maitotuotteita ja munia.

Tartunnan saapumisesta elimistöön sairauden oireiden kehittymiseen (tuberkuloosin inkubointijakso) voi kestää kymmeniä vuosia.

Tuberkuloosin kehittymisriskit ovat kroonisia sairauksia kärsivät henkilöt (diabetes, krooninen sydänsairaus, HIV jne.), Maahanmuuttajat, pakolaiset, kodittomat henkilöt, huumeidenkäyttäjät, psyykkiset sairaudet sekä ihmiset, jotka ovat paikoissa vankeutta.

Keuhkotuberkuloosin oireet

Tuberkuloosin kliinisten ilmentymien ja röntgenkuvion muutosten mukaisesti erotetaan useat tuberkuloosin kliiniset muodot kerralla.

Minkälaisia ​​testejä on välitettävä, jos epäilet keuhkotuberkuloosia

Keuhkotuberkuloosin hoito

Tuberkuloosin hoito on mahdollista vain sen vuoksi, että tuberkuloosilääkkeiden koko kompleksi on käytössä. Käyttöohjeet, annokset ja tuberkuloosin hoidon kesto määräytyvät vain lääkärin toimesta. Keuhkotuberkuloosin hoito on pitkä ja kestää kuukausia. Maassamme tuberkuloosiasiantuntijat ja pulmologit osallistuvat keuhkotuberkuloosin hoitoon.

Lähes kaikki TB-lääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään: ensisijainen ja varmuuskopio.

Tärkeimmät ovat tehokkaimmat lääkkeet, joilla on vähäinen määrä sivuvaikutuksia. Heidän kanssaan he aloittavat hoidon potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu keuhkotuberkuloosi.

Keuhkotuberkuloosin ennaltaehkäisevä hoito

Mantoux-reaktion voimakasta lisääntymistä ja tapauksia, joissa ei ole muutoksia toisessa tutkimustyypissä, TB-lääkäri voi määrätä ennaltaehkäisevän tuberkuloosin hoitoon 1-2 lääkkeellä. Epäillään, että potilaalla on erittäin suuri riski taudin varhaisvaiheista. Tavanomainen hoidon kesto on 2 kuukautta.

Keuhkotuberkuloosin kylpylähoito

Tärkein vaihe pulmonaarisen tuberkuloosin hoidossa on hoitopaikan hoito. Se on suositeltavaa kaikille potilaille toipumisvaiheessa (elpyminen) sekä leutoon taudin vakavuuden mukaan. Menetelmä on vasta-aiheinen taudin, bakteerien ja tuberkuloosin avoimissa muodoissa. Tuberkuloosin hoitotoiminnan menetelmä on erinomainen keuhkojen tuberkuloosin monimutkaisessa hoidossa lapsilla. Positiivinen vaikutus saavutetaan ilmasto-tekijöiden, fysikaalisen hoidon, ravitsemuksellisen ravinnon monimutkaisen vaikutuksen vuoksi.

Tuberkuloosi raskauden aikana

Useimmiten tuberkuloosin esiintyminen on vasta-aiheena raskauden säilyttämiselle. Tosiasia on, että raskauden kehittyminen voi aktivoida taudin kulkua ja hoito on äärimmäisen myrkyllistä sikiölle. Lisäksi kuvataan infektion kohteena olevan äidin sikiön tuberkuloosin infektiotapauksia.

Tuberkuloosihoidon hoito

Tuberkuloosin hoidon perustana tulisi olla "klassisen" lääkkeen viralliset lääkkeet. Perinteiset menetelmät ja hoitomuodot ovat vain tukeva rooli keuhkojen tuberkuloosin hoidossa ja ne eivät voi koskaan korvata täydellistä lääkkeellistä hoitoa.

Ravitsemuksen ja elämäntapojen erityispiirteet keuhkojen tuberkuloosin kanssa

Suuri merkitys tuberkuloosin hoidossa on oikea ravitsemus. Hoidon taustalla oleva potilas ja hänen jälkeensäkin pitäisi syödä lihavalmisteita, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia päivittäin.

Harjoittelu osoittaa, että maidon ja maitotuotteiden päivittäinen kulutus hieman vähentää TB-lääkkeiden haittavaikutusten vakavuutta.
Ei alkoholia hoidon aikana!

Kun havaitaan tuberkuloosia, on suoritettava huoneen perusteellinen desinfiointi.

Tuberkuloosi lapsilla

Valitettavasti tuberkuloosi esiintyy lapsilla yhtä usein kuin aikuisilla potilailla. Lapsuudenkuberkuloosissa on usein vaikeampaa kurssia, joka liittyy immuunijärjestelmän ikään liittyviin ominaisuuksiin. Selvimmin levitetään (yleinen) muodossa tauti, tuberkuloosin kehittymiselle sepsiksen ulkonäkö ekstrapulmonaalinen pesäkkeitä (tuberkuloosi munuainen, tuberkuloottinen aivokalvontulehdus, jne.). Usein tuberkuloosi on pitkään hyväksytty ja hoidettu pitkittyneenä tai kroonisena keuhkoputkentulehduksena.

Keuhkotuberkuloosin hoito lapsilla suoritetaan samoja periaatteita noudattaen kuin aikuisilla potilailla.

Mahdolliset komplikaatiot keuhkotuberkuloosista ja ennusteesta

Tuberkuloosi on erittäin vakava sairaus, jonka esiintyminen voi johtaa useiden komplikaatioiden kehittymiseen. Tyypillisiä ovat esiintyminen keuhkojen verenvuoto tai Veriyskä, keuhko- tai sydän-vika, ilmarinta (rikkomisen vuoksi eheyden keuhkokudoksen ilma tulee rintaonteloon, mikä johtaa täydelliseen tai osittaiseen rappeutuminen keuhkoihin ja hengitysvajaus), jne. Amilidoz

Keuhkotuberkuloosin kehittyminen johtaa lähes aina keuhkokudoksen kovettumiseen, arven ja kalkkeutumisen ilmiöön. Näiden "jäännös" -ilmiöiden esiintyvyys riippuu leesian alkuperäisestä koosta ja taudin kliinisestä muodosta.

Jos hoitamaton, tuberkuloosin kuolemantapaus nousee 50 prosenttiin taudin kahden ensimmäisen vuoden aikana.

Tuberkuloosin ehkäisy

Keuhkotuberkuloosin ehkäisemisen tärkein tehtävä on aktiivi- sen bakteeriryhmän nopea havaitseminen, niiden eristäminen ja oikea-aikaisuus.

Massa rokottaminen tuberkuloosia BCG-rokote ei suojaa sairautta vastaan ​​(analysoida tilanne: rokotettiin lähes 100% väestöstä, ja potilaat eivät paranna heikommassa), koska on estää vakavien muotojen tauti.

Riittävän ravitsemuksen merkitys tuberkuloosin ehkäisemisessä on erittäin tärkeää. Päivittäinen ruokavalio sisältää riittävästi proteiineja, vitamiineja ja kaloreita. Harjoittelu osoittaa, että ihmiset, jotka istuvat vapaaehtoisesti tai pakotetaan ruokavalioon, todennäköisemmin saavat keuhkotuberkuloosia.

Vastaukset usein kysyttyihin kysymyksiin keuhkojen tuberkuloosista:

Kaikista nykyaikaisista lääketutkimuksista huolimatta tuberkuloosi on edelleen yksi yleisimmistä tartuntataudeista. WHO: n (Maailman terveysjärjestön) asiantuntijoiden mukaan tuberkuloosin vuotuinen kuolemantapaus ylittää 4 miljoonaa ihmistä, joka kolmas maa maapallolla on tartunnan tuberkuloosia, ja tämä luku kasvaa jatkuvasti joka vuosi.

Tuberkuloosi on tarttuva tauti, jonka aiheuttaja on Mycobacterium-sukuun kuuluva patogeeni.

Keuhkotuberkuloosin syyt

Tutkija R. Koch löysi tuberkuloosin aiheuttavan aineen vuonna 1882, jonka seurauksena Kochin nimi on edelleen yleinen.

Tuberkuloosi on tyypillinen tartuntatauti. Tuberkuloosia aiheuttavat useat Mycobacterium-suvun jäsenet. Seuraavilla tuberkuloosipato- geeneillä on suurin kliininen merkitys:

1) Mycobacterium. tuberculosis humanus. Se on yleisin. 85% kaikista tuberkuloosista ihmisissä liittyy siihen.

2) Mycobacterium. tuberkuloosi africanus. Kuten nimi kertoo, jaetaan pääasiassa Afrikassa. Tärkein syy (jopa 90% tapauksista) tuberkuloosia alueella.

3) Mycobacterium tuberculosis microti. Jakautuu pienien jyrsijöiden joukkoon (hiirityyppi). Ihmisillä se aiheuttaa sairauksia, mutta se on erittäin harvinaista.

4) Mycobacterium. tuberkuloosi-naudat. Taudin aiheuttaja taudinaiheuttaja noin 15% tapauksista. Tällaiset mykobakteerit ovat olleet perusta BCG-rokotteen luomiselle maassamme.

Mykobakteerien merkittävät ominaisuudet ovat patogeenisyys, eli kyky elää ja moninkertaistaa elävien organismien, kuten ihmisten, elimissä ja kudoksissa.

Mykobakteereilla on myös erittäin voimakas virulenssi - kyky lisääntyä nopeasti ja aiheuttaa voimakkaan immuunivasteen.

Infektio tapahtuu pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla. Infektioiden todennäköisyys riippuu oman immuunijärjes- telmän aktiivisuudesta, kestoaikavuoteen ja patogeenin pitoisuuteen (vastaanotettu annos). Suotuisissa olosuhteissa mykobakteerit voivat säilyä ympäristössä jopa kuuden kuukauden ajan.

Hyvin harvoin, tuberkuloosi-infektio tapahtuu, kun saastuneita elintarvikkeita kulutetaan sairastuneista eläimistä. Ensinnäkin nämä ovat maitotuotteita ja munia.

Tartunnan saapumisesta elimistöön sairauden oireiden kehittymiseen (tuberkuloosin inkubointijakso) voi kestää kymmeniä vuosia.

Tuberkuloosin kehittymisriskit ovat kroonisia sairauksia kärsivät henkilöt (diabetes, krooninen sydänsairaus, HIV jne.), Maahanmuuttajat, pakolaiset, kodittomat henkilöt, huumeidenkäyttäjät, psyykkiset sairaudet sekä ihmiset, jotka ovat paikoissa vankeutta.

Keuhkotuberkuloosin oireet

Tuberkuloosin kliinisten ilmentymien ja röntgenkuvion muutosten mukaisesti erotetaan useat tuberkuloosin kliiniset muodot kerralla.

Minkälaisia ​​testejä on välitettävä, jos epäilet keuhkotuberkuloosia

Keuhkotuberkuloosin hoito

Tuberkuloosin hoito on mahdollista vain sen vuoksi, että tuberkuloosilääkkeiden koko kompleksi on käytössä. Käyttöohjeet, annokset ja tuberkuloosin hoidon kesto määräytyvät vain lääkärin toimesta. Keuhkotuberkuloosin hoito on pitkä ja kestää kuukausia. Maassamme tuberkuloosiasiantuntijat ja pulmologit osallistuvat keuhkotuberkuloosin hoitoon.

Lähes kaikki TB-lääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään: ensisijainen ja varmuuskopio.

Tärkeimmät ovat tehokkaimmat lääkkeet, joilla on vähäinen määrä sivuvaikutuksia. Heidän kanssaan he aloittavat hoidon potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu keuhkotuberkuloosi.

Keuhkotuberkuloosin ennaltaehkäisevä hoito

Mantoux-reaktion voimakasta lisääntymistä ja tapauksia, joissa ei ole muutoksia toisessa tutkimustyypissä, TB-lääkäri voi määrätä ennaltaehkäisevän tuberkuloosin hoitoon 1-2 lääkkeellä. Epäillään, että potilaalla on erittäin suuri riski taudin varhaisvaiheista. Tavanomainen hoidon kesto on 2 kuukautta.

Keuhkotuberkuloosin kylpylähoito

Tärkein vaihe pulmonaarisen tuberkuloosin hoidossa on hoitopaikan hoito. Se on suositeltavaa kaikille potilaille toipumisvaiheessa (elpyminen) sekä leutoon taudin vakavuuden mukaan. Menetelmä on vasta-aiheinen taudin, bakteerien ja tuberkuloosin avoimissa muodoissa. Tuberkuloosin hoitotoiminnan menetelmä on erinomainen keuhkojen tuberkuloosin monimutkaisessa hoidossa lapsilla. Positiivinen vaikutus saavutetaan ilmasto-tekijöiden, fysikaalisen hoidon, ravitsemuksellisen ravinnon monimutkaisen vaikutuksen vuoksi.

Tuberkuloosi raskauden aikana

Useimmiten tuberkuloosin esiintyminen on vasta-aiheena raskauden säilyttämiselle. Tosiasia on, että raskauden kehittyminen voi aktivoida taudin kulkua ja hoito on äärimmäisen myrkyllistä sikiölle. Lisäksi kuvataan infektion kohteena olevan äidin sikiön tuberkuloosin infektiotapauksia.

Tuberkuloosihoidon hoito

Tuberkuloosin hoidon perustana tulisi olla "klassisen" lääkkeen viralliset lääkkeet. Perinteiset menetelmät ja hoitomuodot ovat vain tukeva rooli keuhkojen tuberkuloosin hoidossa ja ne eivät voi koskaan korvata täydellistä lääkkeellistä hoitoa.

Ravitsemuksen ja elämäntapojen erityispiirteet keuhkojen tuberkuloosin kanssa

Suuri merkitys tuberkuloosin hoidossa on oikea ravitsemus. Hoidon taustalla oleva potilas ja hänen jälkeensäkin pitäisi syödä lihavalmisteita, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia päivittäin.

Harjoittelu osoittaa, että maidon ja maitotuotteiden päivittäinen kulutus hieman vähentää TB-lääkkeiden haittavaikutusten vakavuutta.
Ei alkoholia hoidon aikana!

Kun havaitaan tuberkuloosia, on suoritettava huoneen perusteellinen desinfiointi.

Tuberkuloosi lapsilla

Valitettavasti tuberkuloosi esiintyy lapsilla yhtä usein kuin aikuisilla potilailla. Lapsuudenkuberkuloosissa on usein vaikeampaa kurssia, joka liittyy immuunijärjestelmän ikään liittyviin ominaisuuksiin. Selvimmin levitetään (yleinen) muodossa tauti, tuberkuloosin kehittymiselle sepsiksen ulkonäkö ekstrapulmonaalinen pesäkkeitä (tuberkuloosi munuainen, tuberkuloottinen aivokalvontulehdus, jne.). Usein tuberkuloosi on pitkään hyväksytty ja hoidettu pitkittyneenä tai kroonisena keuhkoputkentulehduksena.

Keuhkotuberkuloosin hoito lapsilla suoritetaan samoja periaatteita noudattaen kuin aikuisilla potilailla.

Mahdolliset komplikaatiot keuhkotuberkuloosista ja ennusteesta

Tuberkuloosi on erittäin vakava sairaus, jonka esiintyminen voi johtaa useiden komplikaatioiden kehittymiseen. Tyypillisiä ovat esiintyminen keuhkojen verenvuoto tai Veriyskä, keuhko- tai sydän-vika, ilmarinta (rikkomisen vuoksi eheyden keuhkokudoksen ilma tulee rintaonteloon, mikä johtaa täydelliseen tai osittaiseen rappeutuminen keuhkoihin ja hengitysvajaus), jne. Amilidoz

Keuhkotuberkuloosin kehittyminen johtaa lähes aina keuhkokudoksen kovettumiseen, arven ja kalkkeutumisen ilmiöön. Näiden "jäännös" -ilmiöiden esiintyvyys riippuu leesian alkuperäisestä koosta ja taudin kliinisestä muodosta.

Jos hoitamaton, tuberkuloosin kuolemantapaus nousee 50 prosenttiin taudin kahden ensimmäisen vuoden aikana.

Tuberkuloosin ehkäisy

Keuhkotuberkuloosin ehkäisemisen tärkein tehtävä on aktiivi- sen bakteeriryhmän nopea havaitseminen, niiden eristäminen ja oikea-aikaisuus.

Massa rokottaminen tuberkuloosia BCG-rokote ei suojaa sairautta vastaan ​​(analysoida tilanne: rokotettiin lähes 100% väestöstä, ja potilaat eivät paranna heikommassa), koska on estää vakavien muotojen tauti.

Riittävän ravitsemuksen merkitys tuberkuloosin ehkäisemisessä on erittäin tärkeää. Päivittäinen ruokavalio sisältää riittävästi proteiineja, vitamiineja ja kaloreita. Harjoittelu osoittaa, että ihmiset, jotka istuvat vapaaehtoisesti tai pakotetaan ruokavalioon, todennäköisemmin saavat keuhkotuberkuloosia.

Vastaukset usein kysyttyihin kysymyksiin keuhkojen tuberkuloosista:

Tuberkuloosin oireet.

Tuberkuloosin oireet.

Tuberkuloosin kliinisten ilmentymien ja röntgenkuvan muutosten mukaisesti eritellään useat taudin kliiniset muodot heti.

Keuhkotuberkuloosin kliiniset variantit.

 Ensisijainen tuberkuloosi-kompleksi.
 Sukupuolisten imusolmukkeiden tuberkuloosi.
 Munasarjojen tuberkuloosi.
 Disseminoitu keuhkotuberkuloosi.
 Focal pulmonary tuberculosis.
 Karvainen keuhkotuberkuloosi.
 Infiltratioivat keuhkotuberkuloosi.
 Keuhkosyöpä.
 keuhkojen tuberkuloosi.
 Fibrous-cavernicus keuhkotuberkuloosi.
 Tuberkuloosi keuhkoputkien, henkitorven, ylähengitystiein.
 Cirrhotic pulmonary tuberculosis.
 tuberkuloosi keuhkopussin (empyema).
 hengityselinten tuberkuloosi yhdistettynä keuhkojen ammattitaudin pölytauteihin (coniotuberculosis).

Tuberkuloosin aikana on kaksi päävaihetta, jotka riippuvat taudinaiheuttajan aktiivisuudesta:

1) infiltraation vaihe, jolle on tunnusomaista tarttuvan taudin eteneminen, uusien fokaalien muodostuminen ja / tai olemassa olevien kasvien muodostuminen, onkaloiden esiintyminen keuhkoissa.

2) resorptiovaihe, jossa havaitaan taudin stabilointi. Vaurioiden tiivistys ja arpeutuminen tapahtuu.

Myös potilaan kykyä mykobakteereiden eristämiseen ympäristöön riippuen tuberkuloosi erottuu mykobakteerien erittymisestä (sairauksien historiassa, jota yleensä merkitään MBT +: na) ja ilman niiden eristämistä (MBT-). Viimeksi mainittu muoto on edullisempi, koska tässä tilassa potilas ei voi tartuttaa muita.

Taudin ulkoiset oireet ovat yleisen päihtymyksen ilmet ja keuhkovaurion oireet.

Yleisen myrkytyksen oireet: heikkous, heikentynyt suorituskyky, vähentynyt tai täydellinen ruokahaluttomuus, laihtuminen, yöllisen vilunväristykset, pitkittyneen kuumeen episodit, takykardia (syke yli 80 minuuttia minuutissa). Potilailla voi olla henkisiä muutoksia, kuten masennuksen kehittyminen.

Keuhkovaurioiden oireet: pitkittyneet (yli kolme viikkoa) yskä, useimmiten seurauksena on jänteidenpoisto, toisinaan verenpituuksilla, progressiivisen hengästymisen esiintyminen fyysisen rasituksen taustalla. Hemoproosi on yleinen tuberkuloosin oire. Taudin vakavissa muodoissa saattaa esiintyä keuhkoverenvuotoa. Jos yksivaiheinen veren erittyminen ylittää 50 millilitraa, he puhuvat verenvuodosta, jos ei enempää kuin verenvuoto. Vakavissa taudin muodoissa hengenahdistus voi myös ilmetä levossa. Se voi myös aiheuttaa kipua rinnassa. Hengenahdistukseen liittyvien epämiellyttävien aistihavaintojen esiintyminen liittyy keuhkoputken patologiseen prosessiin, koska tässä on suurin osa keuhkojen kipusektoreista. Kipu on akuutti, pahentaa syvä hengitys, yskä, aivastelu ja makaa terveellä puolella.

On huomattava, että oireiden voimakkuuden ja keuhkojen vaurioiden esiintyvyyden välillä ei ole suoraa korrelaatiota.

Potilaan tutkimista varten voit kuunnella vaikeaa hengitystä, eri luonteeltaan hengittävää hengitystä (kuiva ja märkä), keuhkojen kohinan paikallista vaimennusta on mahdollista. Kun lyömäsoittimet (napauttamalla keuhkoja), se toistuu joskus kuuntelemaan äänen himmeyttä. Yleensä potilaan yleisestä tutkimuksesta saadut tiedot eivät kuitenkaan ole tarkkoja.

Minkälaisia ​​testejä on välitettävä, jos epäilet keuhkotuberkuloosia

Minkälaisia ​​testejä on välitettävä, jos epäilet keuhkotuberkuloosia.

Pakolliset testit, jotka on tehtävä, jos epäilet, että sinulla on tuberkuloosi:

1) kliininen verikoke. Ensinnäkin kiinnitettävä huomiota leukosyyttien lisääntymiseen, rod-ydinvoimatofrenkien lisääntymiseen. Joskus eosinofiilien pitoisuus kasvaa hieman. Lymfosyyttien pitoisuuden lasku on myös mahdollista ja sitä tavallisesti havaitaan taudin voimakkaasti progressiivisissa muodoissa.

2) yleinen virtsaanalyysi,

3) Ziehl-Nielsenille värjätyt yskökset (tavallisesti he kirjoittavat verikokeen CD: lle) on kolme kertaa aamulla,

4) Röntgensäde (ei fluorografia) suoritetaan suorassa ja sivuprojektissa. Useimmiten patologinen prosessi on lokalisoitu keuhkojen I-II ja VI segmentteihin,

5) Mantoux-testi. Näyte katsotaan positiiviseksi papulesille, joiden halkaisija on 5 - 20 millimetriä ja hypererginen, halkaisijan ollessa yli 21 millimetriä.
On suositeltavaa siirtää biokemiallinen verikoke. Määritetyt indikaattorit: CRP, AST, ALT, kokonais bilirubiini, suora bilirubiini, kreatiniini, urea, kokonaisproteiini ja proteiinifraktiot.

Voit siirtää ysköksen PCR: n (polymeraasiketjureaktio) tuberkuloosiin. Tämä menetelmä on suuruusluokkaa herkempi kuin tavanomaisella ysköksen mikroskopialla Ziehl-Nielsenin värjäyksellä. Suuret diagnoosikeskukset voivat tarjota kouristukulttuuria BC: ssä määrittämällä herkkyyden tuberkuloosin torjuntaan.

Näyte Pirke. Se on tyypin tuberkuliinista diagnoosi, jossa käytetään ihon diagnostista lääkettä. Sitten, käyttäen putoamista tuberkuliinista, tehdään lovi (naarmu) erikoisella rakeistimella. Ihon muutokset arvioidaan. Reaktiota käytetään paljon harvemmin Mantoux-testillä, koska sille on ominaista alempi herkkyys ja siten alhaisempi diagnostinen arvo ja paljon suurempi haittavaikutus.

Immunologiset menetelmät tuberkuloosin diagnosoimiseksi.
Joskus taudin diagnosoinnissa käytettiin serologisia diagnoosimenetelmiä. Ne perustuvat spesifisten vasta-aineiden (IgG) toteamiseen tuberkuloosin aiheuttajalle. Useimmiten tätä tarkoitusta varten käytetään ELISA: ta (entsymaattisesti kytkettyä immunosorbenttimääritystä), harvemmin RSK: ta, RPGA: ta jne. Menetelmä on vähemmän herkkä kuin Mantoux-testi, ja sillä on vain lisäarvo sairauden diagnoosissa.

Radiologinen diagnoosi on yksi johtavista paikoista diagnoosin ja taudin kulun seurannan kannalta. Joskus röntgensäteiden sijaan tietokonetomografia on informatiivisempi.
Joskus bronkoskopia, keuhkopussin ontelon punktuuri, keuhkobiopsi ovat tarpeen.
Harvoin lopullisen diagnoosin vuoksi on tutkittava tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä, joissa arvioidaan röntgenkuvaa dynamiikassa.

Keuhkotuberkuloosin hoito

Keuhkotuberkuloosin hoito:

Tuberkuloosin hoito on mahdollista vain sen vuoksi, että tuberkuloosilääkkeiden koko kompleksi on käytössä. Hoidon, määrät ja hoidon kesto määräytyy vain lääkärin toimesta. Keuhkotuberkuloosin hoito on pitkä ja kestää kuukausia. Maassamme tuberkuloosiasiantuntijat ja pulmologit osallistuvat keuhkotuberkuloosin hoitoon.

Lähes kaikki TB-lääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään: ensisijainen ja varmuuskopio.

Tärkeimmät ovat tehokkaimmat lääkkeet, joilla on vähäinen määrä sivuvaikutuksia. Heidän kanssaan he aloittavat hoidon potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu sairaus.

Anti-TB: n ensilinjan lääkkeet (perusaineet):

1) Rifampisiini ja sen analogit (rifabutiini, rifampisiini),
2) Isoniatsidi ja sen analogit (ftivatsidi, isoniatsidi, metatsidi),
3) Streptomysiini,
4) pyratsinamidi,
5) Ethambutol.

Reseptilääkkeitä voidaan käyttää identifioimaan potilaan resistenttejä lääkeaineita ensimmäisen mykobakteerikantojen riviin. Niitä käytetään myös allergisten reaktioiden läsnä ollessa ensilinjan lääkkeissä.

Toisen rivin tuberkuloosilääkkeet (varmuuskopio):

1) fluorokinolonit (siprofloksasiini, lomefloksasiini, ofloksasiini jne.),
2) tiamidit (protionamidi, etionamidi),
3) Cycloseriini,
4) Aminoglykosidit (amikasiini, kanamysiini),
5) polypeptidit (capreomycin),
6) Aminosalisyylihappo.

Taudin vaikeissa muodoissa - mahdollisesti kirurginen hoito erikoissairaaloissa.

Keuhkotuberkuloosin ennaltaehkäisevä hoito.

Mantoux-reaktion voimakasta lisääntymistä ja tapauksia, joissa ei ole muutoksia toisessa tutkimustyypissä, TB-lääkäri voi määrätä ennaltaehkäisevän tuberkuloosin hoitoon 1-2 lääkkeellä. Epäillään, että potilaalla on erittäin suuri riski taudin varhaisvaiheista. Hoidon tavanomainen kesto on 2 kuukautta.

Keuhkotuberkuloosin kylpylähoito.

Tärkein vaihe pulmonaarisen tuberkuloosin hoidossa on hoitopaikan hoito. Se on suositeltavaa kaikille potilaille toipumisvaiheessa (elpyminen) sekä leutoon taudin vakavuuden mukaan. Menetelmä on vasta-aiheinen taudin, bakteerien ja tuberkuloosin avoimissa muodoissa. Tuberkuloosin hoitotoiminnan menetelmä on erinomainen keuhkojen tuberkuloosin monimutkaisessa hoidossa lapsilla. Positiivinen vaikutus saavutetaan ilmasto-tekijöiden, fysikaalisen hoidon, ravitsemuksellisen ravinnon monimutkaisen vaikutuksen vuoksi.

Tuberkuloosi raskauden aikana.

Useimmiten tuberkuloosin esiintyminen on vasta-aiheena raskauden säilyttämiselle. Tosiasia on, että raskauden kehittyminen voi aktivoida taudin kulkua ja hoito on äärimmäisen myrkyllistä sikiölle. Lisäksi kuvataan infektion kohteena olevan äidin sikiön tuberkuloosin infektiotapauksia.

Tuberkuloosihoidon hoito

Tuberkuloosihoidon hoito.

Tuberkuloosin hoidon perustana tulisi olla "klassisen" lääkkeen viralliset lääkkeet. Kansalliset menetelmät ja hoitomuodot ovat täällä vain tukeva rooli, eikä niitä voi koskaan korvata täysipainoista lääkehoitoa.

Jotkut suositut suosittuja reseptejä:

1) "juoda koumiss säännöllisesti". Erinomainen suositus. Maito- ja meijerituotteiden (mukaan lukien tavanomainen jogurtti ja kefir) hyväksyminen - vaikuttavat selvästi suolistoon ja vähentävät joidenkin tuberkuloosin vastaisten lääkkeiden toksisuutta.

2) "päivittäin on mäyrää tai karhuja tai koirasvaa". Eläinrasvojen säännöllinen kulutus on todella tarpeen tuberkuloosipotilailla. Sitä varten riittää syödä lihavalmisteita päivittäin. Tällaisten rasvojen tehokkuutta ei ole osoitettu. On väärinkäsitys, että mäyrät, koirat jne. eivät kärsi tuberkuloosista ja siksi niiden rasva on ihmehoito. Tämä on väärinkäsitys. Ne ovat myös alttiita tuberkuloosille.

Ravitsemuksen ja elämäntapojen erityispiirteet keuhkojen tuberkuloosin kanssa

Ravitsemuksen ja elämäntapojen erityispiirteet keuhkojen tuberkuloosin kanssa.

Suuri merkitys on oikea ravitsemus. Hoidon taustalla oleva potilas ja hänen jälkeensäkin pitäisi syödä lihavalmisteita, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia päivittäin.

Harjoittelu osoittaa, että maidon ja maitotuotteiden päivittäinen kulutus hieman vähentää TB-lääkkeiden haittavaikutusten vakavuutta.
Ei alkoholia hoidon aikana!

Kun havaitaan tuberkuloosia, on suoritettava huoneen perusteellinen desinfiointi. Jos potilas on aktiivinen bakteerien poisto, hänen eristyksensä erityisessä sairaalassa suositellaan. Huoneessa, jossa potilas elää, käytetään säännöllistä desinfiointia.

Kaikille potilaille opetetaan niin kutsuttua "kurinalaista yskää". Keuhonnousun vuoksi potilaan on kääntyä pois ihmisiltä, ​​peittää suunsa kädellään. Ehtymää on syytä syödä vain siinä erityisessä kulhossa, joka on varustettu tiukalla kannella. Huuhtelu on desinfioitava säännöllisesti.

Vuodevaatteet, vaatteet, astiat, pyyhkeet, hygieniatuotteet jne. on yksilöllistettävä.

Potilas tarvitsee kohtuullista liikuntaa. Parasta on kävellä puistoalueella. Hyvä vaikutus on esimerkiksi hengitysteiden voimistelu, esimerkiksi Strelnikova-menetelmän mukaan. Ennen kuin aloitat hengitysharjoituksia, keskustele toiveesi lääkärisi kanssa. Joissakin sairauden muodoissa ne ovat vasta-aiheisia.

Tuberkuloosi lapsilla

Tuberkuloosi lapsilla.

Valitettavasti tuberkuloosi esiintyy lapsilla yhtä usein kuin aikuisilla potilailla. Lapsuudenkuberkuloosissa on usein vaikeampaa kurssia, joka liittyy immuunijärjestelmän ikään liittyviin ominaisuuksiin. Selvimmin levitetään (yleinen) muodossa tauti, tuberkuloosin kehittymiselle sepsiksen ulkonäkö ekstrapulmonaalinen pesäkkeitä (tuberkuloosi munuainen, tuberkuloottinen aivokalvontulehdus, jne.). Usein tuberkuloosi on pitkään hyväksytty ja hoidettu pitkittyneenä tai kroonisena keuhkoputkentulehduksena.

Keuhkotuberkuloosin hoito lapsilla suoritetaan samoja periaatteita noudattaen kuin aikuisilla potilailla. Ajoittaisen aloitetun hoidon ennuste on yleensä edullisempi kuin aikuisilla potilailla.

Mahdolliset komplikaatiot keuhkotuberkuloosista ja ennaltaehkäisystä

Mahdolliset komplikaatiot keuhkotuberkuloosista ja ennusteesta

Tuberkuloosi on erittäin vakava sairaus, jonka esiintyminen voi johtaa useiden komplikaatioiden kehittymiseen. Tyypillisiä ovat esiintyminen keuhkojen verenvuoto tai Veriyskä, keuhko- tai sydän-vika, ilmarinta (rikkomisen vuoksi eheyden keuhkokudoksen ilma tulee rintaonteloon, mikä johtaa täydelliseen tai osittaiseen rappeutuminen keuhkoihin ja hengitysvajaus), jne. Amilidoz

Keuhkotuberkuloosin kehittyminen johtaa lähes aina keuhkokudoksen kovettumiseen, arven ja kalkkeutumisen ilmiöön. Näiden "jäännös" -ilmiöiden esiintyvyys riippuu leesian alkuperäisestä koosta ja taudin kliinisestä muodosta.

Jos hoitamaton, tuberkuloosin kuolemantapaus nousee 50 prosenttiin taudin kahden ensimmäisen vuoden aikana.

Tuberkuloosin ehkäisy.

Keuhkotuberkuloosin ehkäisemisen tärkein tehtävä on aktiivi- sen bakteeriryhmän nopea havaitseminen, niiden eristäminen ja oikea-aikaisuus.

Massa rokottaminen tuberkuloosia BCG-rokote ei suojaa sairautta vastaan ​​(analysoida tilanne: rokotettiin lähes 100% väestöstä, ja potilaat eivät paranna heikommassa), koska on estää vakavien muotojen tauti.

Riittävän ravitsemuksen merkitys tuberkuloosin ehkäisemisessä on erittäin tärkeää. Päivittäinen ruokavalio sisältää riittävästi proteiineja, vitamiineja ja kaloreita. Harjoittelu osoittaa, että ihmiset, jotka istuvat vapaaehtoisesti tai pakotetaan ruokavalioon, todennäköisemmin saavat keuhkotuberkuloosia.

Kuuleminen keuhkojen tuberkuloosin pulmologin kanssa

Vastaukset usein kysyttyihin kysymyksiin keuhkojen tuberkuloosista:

Mitkä oireet saattavat viitata tuberkuloosiin?
Seuraavassa on joitain varoitusmerkkejä:
Pitkäaikainen yskä on ysköksen purkautuminen. Joskus veren jälkiä löytyy ysköksestä. Hämmentynyt hengenahdistus taustalla tavallista tänä aikana fyysinen rasitusta. Potilas toteaa voimakasta väsymystä, vahvuutta, ruokahaluttomuutta. Hikoilu lisääntyy. Pitkäaikana on havaittavissa hieman kehon lämpötilan nousua.
Tietojen havaitsemisessa on oire - kiireellisesti lääkärille. Hoidon oikea-aikaisuus on menestyksen tärkein avain.

Lapselle annettiin suuntaa keuhkojen röntgensäteelle tuberkuloosin poistamiseksi (manta-testin kasvu vuosittain 3 millimetristä 10 millimetriin). Onko säteilyaltistuminen vaarallista? Lapsi on 5-vuotias.
Säteilyaltistusta, kun 1-2 kappaletta vuodessa tehdään, on vähäinen eikä aiheuta haittaa terveydelle. Mielestäni matkapuhelimen säännöllinen käyttö säteily on paljon aggressiivisempaa.
Lisäksi, jos menetät sairauden alkuvaiheessa (ja ilman röntgensäteitä, tämä voidaan tehdä), niin tämä on välitön uhka terveydelle ja elämälle.

Kuinka usein voit tehdä Mantoux-testiä?
Reaktio on täysin turvallinen. Voit tehdä vähintään joka kuukausi, ja vielä useammin, jos on näyttöä.

Kuinka kauan lapsi hoidetaan sairaalassa ja voi aina olla läsnä lapsen kanssa?
Tuberkuloosin sairaalahoidon kesto riippuu taudin muodosta, mykobakteerien resistenssista antibakteeriseen hoitoon ja kestää kuukausia. Kysymys äidin löytämisestä päätetään erikseen, mutta useimmiten, jos laitoksen edellytykset sallivat (yksittäisen kammion läsnäolon) mennä vastaamaan vanhempien toiveisiin.

Milloin poistetaan rekisteristä tuberkuloosin hoidon jälkeen?
Kun rekisteröinti voidaan poistaa aikaisintaan vuoden kuluttua tehokkaasta hoidosta taudin toistumisen puuttuessa. Myös potilas ei saisi olla bakteeri-verisuonijärjestelmä vuodeksi.

Mitä lisätutkimuksia olisi tehtävä putkissa. Manta-käänteisvirta, jos virtsa, verikokeet ja rintakehä ovat normaaleja ja onko ennaltaehkäisevä hoito (onko lapsi allerginen)?
On herkempi diagnostinen testi: Diaskintest. Tämä on suhteellisen uusi, herkempi diagnostinen lääke kuin tuberkuliini. Asetusmenettely on sama kuin Mantoux-testi. Jos se on negatiivinen, voit hylätä profylaktisen hoidon ja toistaa testit hetken kuluttua, jos se on myönteinen, todennäköisesti tarvitset hoitoa.
Jälkimmäisessä tapauksessa hoito suoritetaan yhdessä lääkäreiden, allergiantutkimuksen ja TB-asiantuntijan kanssa.

Onko mahdollista kieltää vuosittainen manta-testi, jos on vasta-aiheita ja miten se korvataan?
Jos aikaisemmilla Mantoux-testi-injektioilla oli allergisia reaktioita, tämä on varmasti vasta-aiheinen seuraavalle testille. Korvaus voi olla vuotuinen fluorografia.

pulmologi, allergologi, immunologi, tohtori. Mayorov R.V.