Pulmonologia. Keuhkojen leikkaus ja elpyminen.

Keuhkojen, sen leukojen tai segmentin poistaminen liittyy tavallisesti erittäin vakaviin tuskallisiin muutoksiin keuhkokudoksen rakenteessa. On mahdotonta jättää vaikuttava keuhkokudos, se myrkyttää kehon kudosten hajoamistuotteilla, patologinen kasvisto "elää" tällä alueella tuottaa jatkuvasti myrkkyjä ja pyrkii levittämään alueen ulkopuolelle.

Keuhkojen patologisten muutosten kehitys voi olla erilaista syy-yhteyttä: komplikaatioita keuhkokuumeen, infektioita, organismin yksilöllisen kehityksen spesifisyyttä, perinnöllisyyttä, huonoja tottumuksia - vain ei luetella. Tauti kehittyy vähitellen ja tietyssä vaiheessa keho törmää voimakkaaseen päihteeseen, jonka keuhkoihin kohdistuu, ja hengelle, joka tarvitaan elämään, on terveen, toimivan osan keuhkoista. Kuitenkin sairaus kehittyy ja tulee aika, jolloin leikkaus tulee ainoaksi keinoksi pelastaa potilaan elämä.

Toimenpide toteutetaan, potilaan elämä on vaarassa. Kuitenkin leikkaus osa keuhkoista on erittäin vaikea intervention. Rinta, pleura leikataan, keuhkoalue leikataan - interventio on hyvin suuri ja merkittävä keholle. Lisäksi potilas saa massiivisen lääkehoidon taudin taustalla olevan taudin kulkuun liittyvän yleisen heikkenemisen taustalla.


Sinun ei tarvitse olla lääketieteen ammattilainen ymmärtämään, että tässä tapauksessa henkilö tarvitsee vakavaa ja pitkäaikaista fyysistä kuntoutusta, jonka tavoitteena on elämänlaadun palauttaminen.

Rintakehässä olevan tyhjän tilan muodostuminen vaikuttaa vakavasti kehon tilaan. Se johtaa muutoksen tavanomaisen prosessin vallitsevassa kasvun ja kehityksen intracavitary painesuhteet kehon macrofield: lantio-onteloon, vatsaonteloon, rintaonteloon kuten myös muutoksen olemassa olevien elinten avaruudellisen sijainnin. Elinten syntopian ja skeletopian muuttuu, eli elinten järjestely suhteessa muihin elimiin ja suhteessa luurankoon. Vatsaontelon elimiä: vatsa, suolet ja elimet sijaitsevat rinnassa: keuhkot, sydän, aortta, ruokatorven alkaa muuttua, ja loukkaukset tilarakenteen lisärasite potilaan, mikä johtaa toimintahäiriöön muiden elimistön muutosten vuoksi verenkierron olosuhteissa ja inervatsii elimet - jännitystä tai puristusta hermorunkojen ja verisuonen nippujen kanssa.

Toinen ongelma kirurgisen leikkauksen jälkeen on keuhkopussin ja muiden adheesiota. Liimat rajoittavat muutoksia keuhkojen jäljelle jääneiden osien lineaarisissa mitoissa, mikä vähentää vuoroveden määrää. Toimenpiteen jälkeen jäljellä oleva myrkytys on myös ongelma - vaikuttava osa keuhkosta poistuu eikä enää aiheuta ruumiin myrkkyjä, mutta keuhko on rakenteeltaan sienenä ja sen huokosissa on edelleen suuri joukko ei-toivottuja jätteitä, jotka on poistettava kehosta.

Voitteko auttaa kehoa nopeammin ja entistä paremmin sopeutumaan tällaisen vakavan kirurgisen toimenpiteen jälkeen?

Mitkä kuntoutustyöt olisi ratkaistava kuntoutusohjelman toteuttamisen aikana?

Toinen tehtävä on auttaa kehoa alueellisen rakennemuutoksen prosessissa. On tarpeen muodostaa aktiivisesti kehon staattisuus ja dynamiikka sekä paineiden tasapaino kehon makrotalouksissa.

Kolmas tehtävä on palauttaa keuhkojen sijoiltaan, minkä vuoksi on välttämätöntä poistaa adheesiot, mutta ei toiminnallisella tavalla, ja uudelleen käyttämällä fyysisiä kuntoutustekniikoita, eli käyttämällä erityisiä harjoituksia!

Kaikki nämä tehtävät on onnistuneesti ratkaistu klinikassamme.

On sanottava, ettemme hyväksy kaikkia kuntoutusta varten!

Pääsy hoitoon tapahtuu asiantuntijoiden kuulemisen jälkeen.

Luettelo vasta-aiheista, joita NE Blyumin tekijän menetelmän miehitys koskee bronko-keuhko-järjestelmän puolelta.

1. Keuhkotuberkuloosi.

3. Taudit, joihin liittyy runsaasti ysköstä.

4. Märkivätaudit: keuhkosepsaasi, keuhkopussin empiema.

5. Akuutti keuhkokuume.

7. Tuntemattoman alkuperän kuume.

Voimakkuuskurssin suorittaminen potilaille, joilla on hengityselinten sairauksia, on välttämätöntä läpäistä täydellinen verikoke, ysköstesti (jos se erottuu), fluorografia (tai yleiskatsaus rintakehästä).

Keuhkoputkentulehdus


Keuhkoputkentulehdus on hengityselinten krooninen tulehduksellinen ja allerginen sairaus, johon liittyy keuhkoputkien lisääntynyt reaktiivisuus ja taipumus spasmiin, niiden lumen kaventuminen. Sekä paksun viskoosin ysköksen kertyminen niihin. Tauti johtuu erityisestä allergiasta, herkistymisestä kasvien siitepölylle, eläimille, talon pölylle ja muille allergeeneille sekä epäspesifisille haitallisille ympäristötekijöille (savu, erilaiset kaasut, aerosolit ja mineraalipöly). Taudin kehittyminen vaikuttaa geneettiseen alttiuteen, tiettyihin ympäristöolosuhteisiin. Tauti ilmenee hengitysvaikeuksissa, kuivassa vihellisessä hengityksen vauhdissa ja satunnaisista tukehtumisnopeuksista, jotka ilmenevät kontaktin allergian, liikunnan ja altistumisen kylmälle ilmalle hengitysvirusinfektioiden taustalla. Keuhkoputkien astma on eri tyyppisiä: lieviä ajoittaisia, pysyviä, kohtalaisia ​​ja vaikeita hengitysvajausten kehittymisen myötä. Keuhkoputkiaudin hoito sisältää kokonaisvaltaisen lähestymistavan - välttää kosketukset allergeenien, huumeiden hengittämisen (bronkodilataattorin ja tulehduskipulääkkeiden) kanssa. Tärkeää astman hoidossa ovat kuntoutustoimenpiteet (fysioterapia, hengitysharjoitukset, homeopaattiset menetelmät), joilla pyritään parantamaan astman hoidossa olevan henkilön laatua ja elinajanodotetta.


Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).

Että tauti ylempien ja alempien hengitysteiden tulehdus- ja tasaisesti etenevä luonne, joka perustuu vaikeus ja rajoitus ilmaa hengitysteihin, koska jatkuvan stimulaation keuhkoissa eri haitallisten mikro hiukkasia, mineraalipöly, tupakansavu, kuumaa ilmaa, kosteutta. Tauti ilmenee jatkuvassa yskässä, jossa on limakalvon - märkivän tai märkivän ysköksen eksiteraatio, hengityksen vinkuminen keuhkoihin, hengästyneisyys kävelyssä ja muu fyysinen rasitus. Lisäksi se johtaa keuhkolaajentuman, hengitysvajauksen pneumoskleroosin ja potilaan asteittaisen vamman kehittymiseen. Tärkein hoitomenetelmä on anti-inflammatorinen hoito ja altistumisen hylkääminen haitallisille tekijöille. Merkittävää roolia ovat muun kuin farmakologiset altistumismenetelmät (homeopatia, kasviperäinen lääketiede) ja kuntoutustoimenpiteet: fysioterapia ja hengitysharjoitukset; jotka lisäävät keuhkojen elintärkeää kapasiteettia, lisäävät kouristusten vaurioitumista ja vähentävät tulehdusprosessin etenemistä keuhkokudoksessa.


Akuutti keuhkokuume.


Akuutti lobra tai polttomoottinen keuhkokuume on yksi tavallisimmista bakteeriluonteisista sairauksista, jolle on ominaista voimakas myrkytys, kuume, yskä ja hengenahdistus. Aiheutuu aiemman hengitysinfektioiden, kroonisen keuhkoputken tulehduksen, obstruktiivisten keuhkosairauksien taustalla, vähentyneet kehonpuitteet, kroonisten sairauksien läsnäolo, lisääntynyt fyysinen rasitus ja tupakointi. Sellaiset bakteeri-aineet, joita tavallisesti esiintyy limakalvon lumenissa limakalvossa, mutta jotka ovat pienentyneen immuniteetin olosuhteissa, tulevat patogeenisiksi (toisin sanoen ne voivat aiheuttaa keuhkokudoksen tulehdusta). Taudin akuutissa vaiheessa muodostuu tulehduksellinen eksudatti alveolien lumenissa, ja tässä vaiheessa suoritetaan antibakteerinen hoito. keuhkoihin. Erityisesti suunniteltujen lääketieteellisten simulaattoreiden harjoitusten monimutkaisuus johtaa lisääntyneeseen keuhkojen kuivumiseen, lisääntyneeseen tuuletukseen ja nabzheniya keuhkokudoksessa, siten nopeuttamalla resorption tulehduskohtaan ja vähentää akuutin komplikaatioita keuhkokuume (polttoväli fibroosi, plevrodiafragmalnye kiinnikkeistä, keuhko paise, hengitysvajaus).


Meidän klinikalla meillä on mahdollisuus käyttää monimutkaisia ​​menetelmiä vaikuttaa kaikkiin luetellut taudit: fyysisiä harjoituksia kirjoittajan alkuperäistä tekniikkaa erityistä simulaattori valvonnassa ja välittömässä valvonnassa tekijän menetelmät ja kokeneiden ohjaajien LFK, hieronta, homeopaattiset hoitomuoto. Tämän seurauksena säännölliset harjoitukset lisäävät rintakehän sävyä, lisäävät keuhkojen elintärkeää kapasiteettia, parantavat kongestiivisen ysköksen purkautumista, jonka seurauksena keuhkoputken leviäminen laajenee, astman hyökkäysten taajuus ja voimakkuus vähenee, mikä mahdollistaa myöhemmin vähentävän sisäänhengitettyjen lääkkeiden annoksen ja aloittaa hengityksen vapaasti.

Kuntoutus ja elpyminen keuhkojen leikkauksen jälkeen

  • keuhkokuume
  • krooninen keuhkoputkentulehdus
  • allerginen bronkopulmonaarinen aspergilloosi
  • alveolaarinen mikrolitiaasi
  • keuhkoputkentulehdus idiopaattinen fibrosoiva alveoliitti
  • pulmonaalinen hypertensio
  • keuhkojen alveolaarinen proteiiniosuus
  • keuhkofibroosi
  • uniapnea
  • osteochondroplastic tracheobronchopathy keuhkokuume
  • krooninen keuhkoputkentulehdus (tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus jne.)
  • eksogeeninen allerginen alveoliitti
  • trakeobronkutiitti, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus:
  • pneumoskleroosi
  • keuhkoemfyseema

Lue lisää kuntoutuksesta keuhkojen leikkauksen jälkeen soittamalla numeroon 8 (499) 395-00-21

  • Klinikan osoite: Moskova, metroasema Oktyabrskoe pole, ul. Raspletina d 4 rakennus 1
  • Rekisteröidy kuulemiseen: 8 800 500 77 02 (maksuton)

Lobektomia tuberkuloosin hoitoon

Lung lobectomia on osa käytäntöä hoitaa potilaita, joilla on vakavia ja vaarallisia tuberkuloosin muotoja. Tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito, kemoterapia tuberkuloosilääkkeiden kanssa on tehotonta, on tehtävä päätös keuhkojen osan resektiosta. Tämä menetelmä käsittää tuberkuloottisen prosessin vaikutuksen alaisen keuhkon leukan poiston. Joskus symmetriset lohkot poistetaan molemmissa keuhkoissa, tällaista leikkausta kutsutaan bilobektomyksi.

Useimmiten toiminta toteutetaan suunnitellulla tavalla. Potilasta tutkitaan huolellisesti, valmistellaan leikkaukselle ja odotetaan taudin remission ajan, kun interventio on turvallisin. Kiireellisiä toimenpiteitä toteutetaan vain tilanteissa, joissa kuolemaan johtavan riskin riski kasvaa jyrkästi pneumotoraksen tai äkillisen masennuksen aiheuttaman keuhkoverenvuodon seurauksena.

Merkit

Vaarallisin ja vakava muoto tuberkuloosin, jossa leikkaus on ainoa tapa pysäyttää tuberkuloottisia prosessi, tai poistaa muodostumisen, joka on muodostettu aikana peruuttamattomia muutoksia keuhkokudoksessa, ovat:

  • suuri tuberkuloosi, joka sisältää suuren määrän mykobakteereja, joilla on korkea virulenssiaste, useita tuberkulooseja;
  • karvaanmuotoinen muoto ylemmän segmentin suurien ontelojen muodostamisessa, johon liittyy kouristuksen kaventuminen;
  • tuberkuloosin fibro-kavernousmuoto;
  • läsnäolo keuhkoputken keuhkoputken keuhkoihin ja kroonisiin märkivästi muodostuneisiin leikkauksiin;
  • tulehdusprosessi, joka kattaa koko keuhkojen leukan, johon liittyy koteloidut soihdut.

Käyttöaiheet radikaali hoitomenetelmät ovat tehokkuuden puutetta konservatiivinen muutosprosessin stabiilissa muodossa hankinnan toleranssin lääkkeiden mykobakteerien ja kiireellinen olosuhteet, jotka uhkaavat potilaan elämän.

Diagnostiset tutkimukset leikkauksen valmistelussa

Potilaan historian ja diagnoosin huolellinen tarkastelu suoritetaan sydän- ja verisuonisairauksien ja hengityselinten tilan luotettavasti selvittämiseksi. Elektrokardiogrammia, keuhkojen varauksia tutkitaan, kaasunvaihto ja ilmanvaihto ovat määriteltyjä. Biokemiallisia verikokeita, yleis- ja virtsatestejä määrätään.

Päättäminen kirurgisen toimenpiteen liittyy merkittäviä havainto, että tuberkuloottisia prosessi keuhkojen koru, joka edellyttää kirurginen poisto, on johtava lähde aiheuttama toksinen vaurio kehon. Samalla se on selvästi osoitettu, että ainoastaan ​​resektio vaikuttaa osakkeen auttaa pysäyttämään kehitystä patologisia muutoksia keuhkoihin ja hengitysteihin. Vain samanaikainen läsnäolo näistä ehdoista on suora osoitus kirurginen poisto keuhkojen tai segmenttiä.

Bronkoskopiaa tarvitaan ylemmän hengitysteiden tilan arvioimiseen. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että keuhkoputkien merkittävän kaventumisen vuoksi pneumotoraksia koskevat toimenpiteet ovat tehottomia. Hengityselinten tilaa arvioitaessa tarvitaan myös visuaalisia menetelmiä paikallistumisen ja prosessin luonteen selvittämiseksi ja selkeyttämiseksi, ja välttämätön tutkimus patologisista muutoksista vastakkaisessa keuhkossa. Tällaisia ​​tutkimusmenetelmiä ovat: tomografia, röntgenkuvaus.

Miten toiminta on?

Toimenpide riippuu leesian laajuudesta ja potilaan tilan monimutkaisuudesta yhdestä neljään tuntiin. Lobektomia voidaan suorittaa millä tahansa kahdella tavalla:

  1. Rintakehän aikana rintakehä avataan, ja ristikelojen väliin lisätään erityinen laukaisinta, jotta päästäisiin käyttöalueelle. Sitten vaikuttavan keuhkokudoksen poisto suoritetaan. Ota tarvittaessa kudosta histologiaan.
  2. Tänään on yleisimpiä thoracoscopic lobectomia. Tämän toimenpiteen etenemistä seurataan videovalvonnan avulla. Pienten leikkausten tekemiseen tehdään kirurginen instrumentti, johon on kiinnitetty siihen kiinnitetty mikroskooppinen videokamera. Keuhko-kirurgi löytää segmentin poistettavaksi ja seuraa hänen toimiaan ja toiminnan edistymistä monitorilla.

Molemmissa tapauksissa hoito suoritetaan yleisanestesiassa, potilasta intuboidaan. Potilas asetetaan hänen puolelleen. Jos ylempi lobectomia suoritetaan vasemmalla, potilas sijoitetaan oikealle puolelle. Sekoittelua varten neljäsosan yläpuolella oleva välikenttä valitaan pääsääntöisesti neljännen ja kolmannen kylkiluun erottamiseksi. Kun poistat oikean keuhkon yläleuan, potilas sijoitetaan vasempaan. Keuho leikataan oikealle ylähuoneen yläpuolelle ja suoritetaan ylimääräinen anestesia diafragmaattisten, vagus- ja sympaattisten hermojen kanssa.

Operaation päättymistä silloittuminen vaurioitunut verisuonten kanto asetetaan keuhkopussin onteloon, minkä jälkeen erityinen kuivatus laitteiden käyttöön ja päällekkäin ompeleita tai titaani suluissa.

Postoperatiivinen ajanjakso

Jo ennen toimenpidettä potilas opettaa hengitysharjoituksia, ja välittömästi anestesian lopettamisen jälkeen potilaan on aloitettava yksinkertaiset liikkeet hänen keuhkoillaan palauttamaan hengityselimiään. Opettaja auttaa potilasta tekemään harjoituksia: taivut ja kierrokset. Keuhkojen sisältö pääsee ylähengitysteihin ja potilas alkaa yskä. Tämä on tarpeen ysköksen poistamiseksi. Yskä on välttämätöntä, joten potilas on erityisen kykenevä käyttäytymään siten, että keuhkojen sisältö tulee ulos yskän kanssa.

Ensimmäisen kahden tai kolmen päivän aikana leikkauksen jälkeinen aika on luonteenomaista vakava tila. Tänä aikana potilaan on oltava jatkuvasti lääkärin valvonnassa, on tärkeää mitata paine. Lääkkeitä määrätään myös sydämen toiminnan parantamiseksi, kipulääkkeiden ja expectorant-lääkkeiden hoidettavaksi. Antiseptiset liuokset (esimerkiksi streptomysiini) lisätään keuhkopussin onteloon, ja tarvittaessa uloste poistetaan.

Jos potilaan pulmonaalilohkon poistamisen jälkeen keuhkopussin keuhkopussin tai keuhkoputken fistula kehittyy pleurassa, tämä johtaa toiseen operointiin nimeltä thoracoplasty. Tämä on interventio, jossa yksi tai useampia kylkiluita poistetaan rintakehän vähentämiseksi. Thoracoplastia voidaan suorittaa lobectomia-indikaatioiden mukaisesti komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Kun potilas purkautuu kotiin, hänen on jatkossakin noudatettava lääkäripalvelujen määräyksiä. Keuhkokäytön jälkeen on välttämätöntä käydä mahdollisimman pitkään, kun se on mahdollista, hengittää raikasta ilmaa. Et voi nostaa painoja, jos keho kärsii huomattavasta fyysisestä rasituksesta. On myös noudatettava lääkärin suosituksia kirurgisen haavan alueen hoidosta, jotta voidaan selventää, onko mahdollista puhdistaa käyttöpaikka. Varmista, että noudatat järjestelmää ja edellytyksiä kaikkien määrättyjen lääkkeiden saamiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Säännöllisten säännöllisten tarkastusten lisäksi, jotka ovat pakollisia kunnostamisjakson aikana, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, jos seuraavat ongelmat ilmenevät:

  • havaitun infektion oireita ovat kuume, yskä, kuume, kuumeinen ilmiöiden vakava yöhikoilu, ihottuma ja pahoinvointi ja oksentelu, kulkematta vastaanoton jälkeen antiemeeteillä;
  • vaikea sietämätön kipu, verenvuoto, turvotus, tulehdus, epätyypillinen poisto kirurgisesta haavasta;
  • Jatkuva yskä, joka aiheuttaa voimakasta rintakipua, hengenahdistusta ja hengitysvaikeuksia;
  • yskä, jolla on kouristuksia epätavallinen väri tai veren välissä.

Syynä hakea lääketieteellistä apua, koska yhtään poikkeavuuksia potilaan tilan. Tämä voi olla jyrkkä rintakipu, virtsaamisvaikeudet, verta virtsassa, turvotusta raajojen ja kasvojen, röyhtäily, mitään kipua vaikka selkäkipu seurauksena yskä, joka ei läpäise otettuaan kipulääkkeitä.

näkymät

Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että viiden vuoden eloonjääminen vaihtelee 85 prosentista 95 prosenttiin. Monet tietenkin elää kauemmin, viisivuotiskaudella on tapana arvioida suorituskyvyn toimintaa. Amplitudi 10% selittyy porrastamisehdotusta välillä potilasta, jotka oli avoin lobectomy ja potilaita, thoracoscopic Leikkaus suoritettiin. Eli yleisesti poistamisen jälkeen segmentin keuhkojen Ennuste on suotuisa, mutta Videoassisted leikkauksen vähemmän traumaattinen.

Lapsettomuuden jälkeen voidaan määrätä vamma, jos komplikaatioita syntyy ja potilas on menettänyt kyvyn työskennellä. Tällaisissa tapauksissa kuntoutusaika on pidempi ja voi kestää jopa vuoden, mutta henkilö on vähitellen toipumassa. Potilaan tilaa tarkastellaan säännöllisesti VTEK-tutkimuksessa, ja potilaan tutkimustulosten perusteella potilaalle voidaan antaa työryhmä tai vamma on kokonaan poistettu.

Lasken leikkauksen kuntoutus

Keuhkojen leikkaus edellyttää potilaan valmistautumista ja elvytystoimenpiteiden noudattamista sen lopettamisen jälkeen. Kiinni keuhkojen poistamiseen vaikeissa syöpätapauksissa. Onkologia kehittyy huomaamattomasti ja voi ilmetä pahanlaatuisessa tilassa. Usein ihmiset eivät mene lääkäriin pienille vaivoille, mikä viittaa taudin etenemiseen.

Kirurgiset tyypit

Lungleuraus suoritetaan vasta potilaan kehon täydellisen diagnoosin jälkeen. Lääkäreillä on velvollisuus selvittää menettelyn turvallisuutta kasvaimen omaavalle henkilölle. Kirurginen hoito tulee tapahtua välittömästi, kunnes onkologia on levinnyt edelleen kehon läpi.

Lungleuraus on seuraavista tyypeistä:

Lobektomia - elimen kasvaimen osan poisto Pulmonectomy sisältää yhden keuhkojen täydellisen poistamisen. V-muotoinen resektio on rintakudoksen pistekäyttö.

Potilaille, joilla on keuhkojen leikkaus, näyttää olevan lause. Loppujen lopuksi henkilö ei voi kuvitella, että hänen rintaansa on tyhjä. Kuitenkin kirurgit yrittävät rauhoittaa potilaita, ei ole mitään kauheaa siitä. Huoli hengitysvaikeuksista on turhaa.

Menettelyn alustava valmistelu

Keuhkojen poistoa varten tarvitaan valmistelu, jonka ydin on diagnosoida elimen jäljellä olevan terveellisen osan kunto. Loppujen lopuksi sinun on varmistettava, että menettelyn jälkeen henkilö voi hengittää kuten aiemmin. Väärä päätös voi johtaa vammaisuuteen tai kuolemaan. He arvioivat myös yleistä hyvinvointia, eivät kaikki potilaat kestämään anestesiaa.

Lääkäri joutuu keräämään testejä:

virtsa, verenparametrien tulokset, rintakehän röntgenkuvat, hengityselimistön ultraääni.

Lisätutkimuksia voidaan tarvita, jos potilaalla on sydän-, ruoansulatus- tai endokriiniset sairaudet. Kielto koskee huumeita, jotka edistävät veren ohenemista. On läpäistävä vähintään 7 päivää ennen leikkausta. Potilas istuu lääketieteellisellä ruokavaliolla, huonoja tapoja on eliminoitava ennen kuin käydään klinikalla ja sen jälkeen pitkään elpymiseen.

Rintakehän kirurgisen toimenpiteen ydin

Kirurginen poistaminen kestää pitkään anestesiassa vähintään 5 tuntia. Kuvien mukaan kirurgi löytää paikalleen viillotuksen leikkaamalla. Keuhkojen rinnan ja keuhkopussin kudos leikataan. Tartunta katkaistaan, elimistö vapautetaan uuttoa varten.

Kirurgi käyttää leikkeitä lopettamaan verenvuodon. Anestesiassa käytetyt lääkkeet tarkistetaan etukäteen, jotta ne eivät aiheuta anafylaktista shokkia. Potilailla voi olla akuutti allerginen reaktio vaikuttavalle aineosalle.

Kun koko keuhko on poistettu, valtimo on kiinnitetty kiinnittimellä, jolloin solmut ovat päällekkäin. Saumat valmistetaan absorboivilla ompeleilla, jotka eivät vaadi poistamista. Tulehdus estetään suolaliuoksella, joka ruiskutetaan rintaan: syvennykseen, joka on keuhkopussin ja keuhkon välissä. Menetelmä lopetetaan paineen lisääntymisellä hengityselinten keinoin.

Palautusjakso

Keuhkojen leikkauksen jälkeen on noudatettava varotoimia. Koko ajanjakso tapahtuu kirurgin valvonnassa, joka on suorittanut menettelyn. Muutaman päivän kuluttua aloitetaan liikkuvuuden palautus.

Hengitysliikkeet suoritetaan makaavan, istuen ja kävelyn aikana. Tehtävä on yksinkertainen - lyhentää hoitojaksoa peittävien lihasten palautumisen kautta, anestesia heikentää. Kotihoito ei ole kivuton, ahtaat kudokset vähitellen vapautuvat.

Terävällä kipuajalla saa käyttää kipulääkkeitä. Kehittynyt turvotus, märkivä komplikaatio tai hengitysilman puute on poistettava yhdessä lääkärisi kanssa. Rintalastan liikkumisen aikana epämukavuutta jatketaan jopa kahden kuukauden ajan, mikä on normaalin elpymisen kesto.

Lisäapua kuntoutuksen kanssa

Potilas viettää useita päiviä sängyssä leikkauksen jälkeen. Keuhkojen poistamisella on epämiellyttäviä seurauksia, mutta yksinkertaiset korjaustoimenpiteet auttavat välttämään tulehduksen kehittymistä:

Tislauslaite toimittaa keholle tulehdusta aiheuttavia aineita, vitamiineja, vaadittua nestemäärää sisäelinten normaaliin toimintaan ja ylläpitää aineenvaihduntaprosesseja oikealla tasolla. Sinun on asennettava putket viiltoalueelle, joka on kiinnitetty kylkiluiden välissä. Kirurgi voi jättää heidät koko ensimmäisen viikon ajan. Meidän on hyväksyttävä haitat tulevan terveydentilan vuoksi.

Jos keuhkosyöpä on jo poistettu, noin viikon hoitohoito tapahtuu toimenpiteen jälkeen. Kun olet kirjoittanut, jatka fyysisiä harjoituksia, ota anti-inflammatorisia lääkkeitä, kunnes sauma katoaa kokonaan.

Kirurgin hoidon tausta

Kasvaimet keuhkoissa esiintyvät seuraavien tekijöiden vuoksi:

Infektiot ovat samat kuin muut provokaattorit: huonoja tapoja (tupakointi, alkoholismi), krooniset sairaudet (tromboosi, diabetes), liikalihavuus, pitkäaikainen lääkehoito, vakava allerginen reaktio. Keuhkot tarkistetaan säännöllisesti patologisten tilojen oikea-aikaiseksi määrittämiseksi.

Joten on suositeltavaa tarkastaa keuhkot kerran vuodessa. Erityistä huomiota kiinnitetään potilaisiin, jotka kärsivät verisuonisairauksista. Jos aloitat sairauden, kasvaimen kuolevainen kudos aiheuttaa epänormaalien solujen kasvua. Tulehdus leviää naapurimaisiin tai verenkierron kautta syvälle kehoon.

Keuhko keuhkoissa ei pysy alkuperäisessä muodossaan. Se kasvaa vähitellen, puristaen rintalastan. On epämukavuutta ja kipua. Puristettu kudos alkaa kuolla pois, aiheuttaen purulenttien soihdut. Samanlaisia ​​vaikutuksia havaitaan loukkaantumisen jälkeen, kylkiluun murtuma.

Voiko diagnoosi olla väärässä?

Erittäin harvinaisissa tapauksissa diagnoosivirhe esiintyy johtopäätöksenä "keuhkosyöpä". Toiminta tällaisissa tilanteissa ei välttämättä ole ainoa tie ulos. Lääkärit kuitenkin edelleen turvautuvat keuhkojen poistamiseen ihmisten terveyden ylläpitämiseksi.

Vakavien komplikaatioiden yhteydessä on suositeltavaa poistaa kudokset. Päätös toimenpiteestä tehdään kliinisistä oireista ja kuvista. Patologinen osa uutetaan kasvainsolujen kasvun lopettamiseksi. On olemassa ihmeellisiä paranemistapauksia, mutta toivo tällaisesta lopputuloksesta on viisasta. Kirurgit ovat tottuneet olemaan realistisia, koska puhumme potilaan elämän pelastamisesta.

Tarve keuhkojen leikkaukseen aiheuttaa aina perusteltua pelkoa sekä potilaalle että hänen sukulaisilleen. Toisaalta intervention itse on melko traumaattinen ja riskialtista, toisaalta hengityselinten toiminnot on osoitettu henkilöille, joilla on vakava patologia, joka ilman hoitoa voi johtaa potilaan kuolemaan.

Keuhkosairauksien kirurginen hoito asettaa suuria vaatimuksia potilaan yleiselle tilalle, koska siihen liittyy usein suuri operatiivinen trauma ja pitkä kuntoutusaika. Tällaisia ​​toimenpiteitä on käsiteltävä äärimmäisen vakavasti, kiinnittäen asianmukaista huomiota sekä preoperatiiviseen valmisteluun että myöhempään elpymiseen.

Keuhkot ovat parittainen elin, joka sijaitsee rintakehän (pleuraaliset) onteloissa. Elämä ilman niitä on mahdotonta, koska hengityselimen tärkein tehtävä on toimittaa happea ihmisen kehon kudoksiin ja poistaa hiilidioksidia. Samaan aikaan kun osa tai jopa koko keuhko on menettänyt, keho voi onnistuneesti sopeutua uusiin olosuhteisiin, ja loput keuhkojen parenkyymi kykenee ottamaan haltuunsa kadonneen kudoksen.

Keuhkojen leikkauksen tyyppi riippuu taudin luonteesta ja sen esiintyvyydestä. Jos mahdollista, kirurgit säilyttävät hengityselementin maksimimäärän, ellei tämä ole ristiriitainen radikaalihoidon periaatteiden kanssa. Viime vuosina moderniin minimihyytyvään tekniikkaan on käytetty onnistuneesti keuhkojen palojen poistamista pienillä viiltoilla, mikä osaltaan nopeuttaa toipumista ja lyhentää toipumisaikaa.

Kun keuhkojen leikkausta tarvitaan

Lungleuraus tehdään vakavan syyn vuoksi. Merkkien määrä sisältää:

Kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia; Tulehdusprosessit (paiseet, keuhkokuume, akuutti ja krooninen pleuraus, keuhkopussin empiema); Tarttuvat ja loiset (tuberkuloosi, ekinokokkoosi); Hengityselinten epämuodostumat, keuhkosyöpä; bronkiektaasi; Keuhkojen parenchyma - atelectasia; Rintakehän adheesiot, kasvain, infektio.

Tuumoreita ja eräitä tuberkuloosin muotoja pidetään keuhkotoimintojen yleisin syy. Keuhkosyövän toiminnassa ei ole pelkästään osan tai koko elimen poistoa vaan myös imusuodatuksen imusolmukkeiden poistoa - hilar imusolmukkeita. Laajoista kasvaimista voidaan tarvita rintakehän resektiota, perikardiaalisia segmenttejä.

keuhkojen syövän kirurgisen hoidon leikkaustyypit

Keuhkotapahtumatyypit riippuvat poistettavan kudoksen tilavuudesta. Niinpä pulmonectomy on mahdollista - koko elimen poistaminen tai resektio - keuhkojen fragmentin poisto (lohko, segmentti). Koska leesio, massiivinen syöpä, disseminoituneet tuberkuloosin muodot ovat laajalle levinneet, potilasta on mahdotonta säästää patologiasta poistamalla vain osa elimestä, joten radikaali hoito on osoitettu - pulmonectomy. Jos tauti on rajoitettu keuhko- leesioon tai segmenttiin, riittää vain valmisteverotus.

Perinteinen avoin leikkaus suoritetaan tapauksissa, joissa kirurgi joutuu poistamaan suuren volyymin elimestä. Äskettäin he ovat antaneet mahdollisuuden minimoida invasiivisia toimenpiteitä, jotka mahdollistavat tartunnan saaneen kudoksen poiston pienillä viiltoilla - thoracoscopy. Nykyaikaisten minimihyytymättömien kirurgisten hoitomenetelmien joukossa on laser, elektrokauppojen ja jäätymisen käyttö suosio.

Toimintojen ominaisuudet

Kun keuhkojen käytön aikana tapahtuvat toimet, jotka tarjoavat lyhimmän tien patologiseen tarkennukseen,

anterolateral; puolella; Posterolateral.

Antero-sivusuuntainen lähestymistapa tarkoittaa kaarimaista viiltoa kolmannen ja neljännen kylkiluiden välissä, jotka alkavat hieman sivusuunnassa kehäviivalta, joka ulottuu taka-akseliin. Posterior-lateral ovat kolmannen ja neljännen rintakeinän keskeltä, paravertebral linjaa pitkin scapulan kulmaan, sitten pitkin kuudetta kylkiluuta anterioriseen kainaloputkeen. Sivusuuntainen viilto tehdään, kun potilas sijaitsee terveellä puolella, keskiviivaisesta viivasta paravertebraliin viidennen ja kuudennen kylkiluun tasolla.

Joskus patologisen tarkennuksen saavuttamiseksi on poistettava kylkiluokat. Nykyään on mahdollista valmistaa vain segmenttiä, mutta myös koko leuka, rintakehällä, kun kirurgi tekee kolme pientä, noin 2 cm: n ja 10 cm: n piikkiä, joiden kautta työkalut työntyvät keuhkopussin onteloon.

pneumonectomy

Pulmonectomy on keuhkojen poisto, jota käytetään kaikissa sen lohkojen vaurioissa yleisin tuberkuloosi-, syöpä-, märkäprosesseissa. Tämä on merkittävin toiminta volyymin suhteen, koska potilas menettää koko elimen kerralla.

Oikea keuhko poistetaan etummaisesta tai posteriorisesta lähestymistavasta. Kerran rintaonteloon kirurgi ensinnäkin liittää keuhkojen juuren elementit erikseen: ensin valtimo, sitten laskimo ja keuhkoputki ensin sidotaan. On tärkeää, että keuhkoputken kanto ei ole liian pitkä, koska se luo alttiuden pysähtymiselle sen sisällössä, infektiossa ja supistumisessa, mikä voi aiheuttaa silmien ja tulehduksen maksukyvyttömyys keuhkopussin ontelossa. Bronchus on ommeltu silkillä tai ompeleita käytetään erityisellä laitteella - bronkodilataattorilla. Keuhkojen juurielementtien ligaation jälkeen vaikuttava elintä poistetaan rintaontelosta.

Kun keuhkoputken kanto on ommeltu, on tarpeen tarkistaa silmukkaleikkaus, joka saadaan aikaan pakottamalla ilmaa keuhkoihin. Jos kaikki on kunnossa, vaskulaarisen nipun alue peitetään keuhkopussilla, ja keuhkopussin ontelo on ommeltu, jättäen sen viemäreihin.

Vasen keuhko poistetaan yleensä etupuolelta. Vasemmanpuoleinen keuhkoputki on pitempi kuin oikea, joten lääkärin on oltava varovainen, ettei hänen kantansa katoa pitkään. Aluksia ja keuhkoputkia hoidetaan samalla tavalla kuin oikealla puolella.

Pulmonektomiaa (pneumonectomy) hoidetaan paitsi aikuisille myös lapsille, mutta ikällä ei ole ratkaisevaa merkitystä kirurgisen tekniikan valinnassa, ja leikkauksen tyyppi määräytyy taudin (keuhkoputken, polysykoosin keuhkojen, atelektsaasin) perusteella. Jos hengityselinten vakava patologia vaatii kirurgista korjausta, odottamattomat taktiikat eivät ole aina perusteltuja, koska monet prosessit voivat häiritä lapsen kasvua ja kehitystä kohtuuton hoidon avulla.

Keuhkojen poisto suoritetaan yleisen anestesian aikana, lihasrelaksanttien käyttöönotto ja trakealintubaatio elimen parenhaloa tuuletettavaksi ovat pakollisia. Ilmeisen tulehdusprosessin puuttuessa viemärejä ei saa jättää ja niiden tarve ilmenee, kun rintakehä tai muu ruumiinavaus ilmenee rintaonteloon.

lobectomy

Lobektomia on yhden keuhkon leukan poistaminen ja jos kaksi poistetaan kerralla, toimintaa kutsutaan bilobektomiksi. Tämä on yleisin keuhkojen leikkaus. Lohko-oireyhtymää ovat kasvaimet, rajoitetut lohkot, kystat, eräät tuberkuloosilajit ja yksittäiset keuhkoputkien kouristukset. Lobektomia suoritetaan myös onkopatologiassa, kun kasvain on paikallista eikä ulottuu ympäröivään kudokseen.

Oikea keuhko sisältää kolme lohkoa, vasen - kaksi. Vasemman puolen oikean ja yläleuan ylä- ja keskilohkot poistetaan etummaisesta lähestymistavasta, jolloin keuhkojen alempi lohko irtoaa takapuolelta.

Rintaontelon avaamisen jälkeen kirurgi löytää alukset ja keuhkoputken, sitomalla ne erikseen vähiten traumaattisella tavalla. Ensinnäkin alukset käsitellään, sitten keuhkoputki, joka on ommeltu lanka tai broncho fixer. Näiden manipulaatioiden jälkeen keuhkoputki peittää keuhkoputken ja kirurgi poistaa keuhkopylvään.

Lobektomian jälkeen on tärkeätä suoristaa jäljellä olevat lohkot toiminnon aikana. Tätä tarkoitusta varten happea pumpataan keuhkoihin paineen alla. Toimenpiteen jälkeen potilaan on itsenäisesti venytettävä keuhko parenchyma suorittamalla erityisiä harjoituksia.

Lohkotoiminnan jälkeen vedenpoisto jätetään keuhkopussin onteloon. Yläosassa lobectomiassa ne asennetaan kolmannen ja kahdeksannen välikappaleen välityksellä, ja alemman lohkon poistamisen yhteydessä yksi viemäröinti riittää päästämään kahdeksas välikappale.

segmentectomy

Segmenttikooma on toimenpide, jolla poistetaan osa keuhkosta, jota kutsutaan segmenttinä. Jokainen elimen osa koostuu useista segmenteistä, joilla on oma valtimo, laskimo ja segmenttinen keuhkoputki. Tämä on itsenäinen keuhkoyksikkö, joka voidaan leikata turvallisesti muulle elimelle. Tällaisen fragmentin poistamiseksi käytä mitä tahansa lähestymistapoja, jotka tarjoavat lyhin reitin haitalliselle keuhkokudokselle.

Segmenttiosyytin merkkejä pidetään pienikokoisina keuhkokasvaimina, jotka eivät ulotu segmenttiin, keuhkosyöpään, pieniin segmentaalisiin paiseisiin ja tuberkuloosi-onkaloihin.

Rintaseinän leikkauksen jälkeen kirurgi eristää ja sitoo segmenttisen valtimon, laskimoosan ja viimeisen segmenttisen keuhkoputken. Segmentin valinta ympäröivästä kudoksesta tulisi tehdä keskiöstä kehäksi. Toimenpiteen päätyttyä vedenpoisto asennetaan kosketuksen kohteena olevan keuhkopussin onteloon ja keuhko paisutetaan ilmalla. Jos suuri määrä kaasukuplia vapautuu, keuhkokudos on ommeltu. Röntgenohjausta tarvitaan, ennen kuin haava sulkeutuu.

Pneumolyysi ja pneumotomia

Osa keuhkojen toiminnasta on tarkoitettu patologisten muutosten poistamiseen, mutta sen osien poistamiseen ei liity. Ne pitävät pneumolyysiä ja pneumotomiaa.

Pneumolyysi on toimenpide dissektoida tarttumia, jotka estävät keuhkojen krakkautumista, täyttyy ilmalla. Vahva liimausprosessi liittyy kasvaimiin, tuberkuloosiin, suppuratiivisiin prosesseihin keuhkopussin onteloissa, fibriininen keuhkoputkentulehdus munuaisten patologiassa, ekstrapulmonaariset kasvaimet. Useimmiten tällainen leikkaus suoritetaan tuberkuloosin tapauksessa, kun muodostuu runsaasti tiheitä tarttumia, mutta ontelon koko ei saisi ylittää 3 cm, ts. Tauti olisi rajoitettava. Muussa tapauksessa se voi vaatia radikaalia interventiota - lobectomia, segmentectomia.

Liimausten hajotus suoritetaan ylimääräisesti, sisäisesti tai ulospäin. Extropaalisessa pneumolyysissa kirurgi kuoritsee parietaalista pleurilevyä (ulompaa) ja injektoi ilman tai nestemäisen parafiinin rintaonteloon estääkseen keuhkojen paisumisen ja uusien tartuntojen muodostumisen. Sisäpintaiset leikkausliitokset, jotka syntyvät tunkeutumalla parietaalisen pleuran alle. Extraperiosteaalinen tapa traumaattinen eikä ole löytänyt laajaa levitystä. Se koostuu lihaksen läpäisevyydestä ristiltä ja polymeeripallojen tuomiseksi tuloksena olevaan tilaan.

Liimat kuoritetaan kuumalla silmukalla. Instrumentit viedään rintaonteloon, jossa ei ole adheesiota (röntgensäteilyn valvonnan alaisena). Kosmetiikkamembraaniin pääsyä varten kirurgi erottaa kylkiluiden alueet (neljäs yläluion tapauksessa, kahdeksas jos kyseessä on huono), kuoritsee pleuraa ja ompelee pehmytkudokset. Koko hoitomenetelmä kestää puolitoista kuukautta.

Pneumotomia on toinen tyyppinen palliatiivinen leikkaus, joka on tarkoitettu potilaille, joilla on polttovärejä aiheuttavia prosesseja - paiseita. Paise on ontelo, joka on täytetty pusolla, joka voidaan evakuoida ulos rintakehän aukon läpi.

Pneumotomiaa käytetään myös potilailla, joilla on tuberkuloosi, kasvaimet ja muut prosessit, jotka edellyttävät radikaalia hoitoa mutta jotka ovat mahdottomia vakavan tilan vuoksi. Pneumotomia tässä tapauksessa on suunniteltu lievittämään potilaan hyvinvointia, mutta ei kuitenkaan auttaisi täysin poistamaan patologiaa.

Ennen pneumotomian suorittamista kirurgin on suoritettava thoracoscopy, jotta löydettäisiin lyhyt polku patologiseen tarkennukseen. Sitten kylkiluutaleet resektoidaan. Kun saavutetaan keuhkopussin ontelo ja edellyttäen, että siinä ei ole tiiviitä tarttumia, jälkimmäinen on kytketty (toiminnan ensimmäinen vaihe). Noin viikon kuluttua keuhko leikkautuu ja paksun reunat kiinnitetään parietaaliseen pleuraan, joka tarjoaa parhaan patologisen sisällön ulosvirtauksen. Apsesi käsitellään antiseptisilla aineilla, jolloin tamponit kostutetaan desinfiointiaineella siinä. Jos keuhkopussin ontelo on tiiviisti tarttunut, pneumokotomia suoritetaan yhdessä vaiheessa.

Ennen leikkausta ja sen jälkeen

Keuhkojen leikkaus on traumaattinen ja keuhkojen patologisten potilaiden tila on usein vaikea, joten tulevan hoidon asianmukainen valmistelu on erittäin tärkeää. Standardimenetelmien, mukaan lukien veren ja virtsan yleinen analyysi, voidaan tarvita keuhkojen, CT: n, MRI: n, fluoroskopian ja rintaelinten ultraäänen biokemiallisia tutkimuksia veren, koagulaation ja keuhkojen radiografiasta.

Märehtijöille, tuberkuloosille tai kasvaimille potilas käyttää jo antibiootteja, tuberkuloosin torjunta-aineita, sytostaattisia aineita jne. Tärkeä keino keuhkotoiminnan valmistelussa on hengitysteiden voimistelu. Missään tapauksessa sitä ei voida jättää huomiotta, koska se ei ainoastaan ​​helpotta keuhkojen evakuointia ennen keuhkojen toimintaa vaan myös keuhkojen tasoittamista ja hengityselinten toiminnan palauttamista hoidon jälkeen.

Preoperatiivisessa jaksossa harjoitukset auttavat harjoitusmenetelmää. Potilaita, joilla on paiseita, onteloita, keuhkoputkia, tulisi kääntää ja kallistaa vartaloa samanaikaisesti nostamalla varsi. Kun yskö on saavuttanut keuhkoputken ja aiheuttaa yskän refleksi, potilas nojaa eteenpäin ja alas ja helpottaa sen poistamista yskän avulla. Heikentyneet ja bedridden potilaat voivat tehdä harjoituksia sängyssä, kun taas sängyn pääty putoaa hieman.

Postoperatiivinen kuntoutus kestää keskimäärin noin kaksi viikkoa, mutta patologian mukaan voi kestää kauemmin. Se sisältää postoperatiivisten haavojen, sidekudosten, tamponien pneumotomian jne. Hoitamisen, hallinnan ja harjoitushoidon noudattamisen.

Hoidon seuraukset voivat olla hengitysvajaus, sekundaariset märkäprosessit, verenvuoto, ompeleen vajaatoiminta ja empiema. Ennaltaehkäisyyn, antibiootteihin, särkylääkkeisiin on määrätty ja haavasta purkautumista seurataan. Hengitysharjoitukset ovat pakollisia, ja potilas jatkaa kotona. Harjoitukset suoritetaan ohjaajan avulla, ja ne on aloitettava parin tunnin kuluessa anestesiasta palautumishetkestä.

Eliniänodotus keuhkosairauksien kirurgisen hoidon jälkeen riippuu intervention tyypistä ja patologian luonteesta. Joten kun poistat yksittäiset kystat, pienet tuberkuloosit, hyvänlaatuiset kasvaimet, potilaat elävät yhtä paljon kuin muut ihmiset. Syöpä, voimakas märkäprosessi, keuhkokuume, kuolema saattaa esiintyä septisistä komplikaatioista, verenvuodosta, hengityselimistöstä ja sydämen vajaatoiminnasta milloin tahansa intervention jälkeen, jos se ei edistä vakaan tilan saavuttamista.

Menestyksellisen toiminnan, komplikaatioiden puuttumisen ja taudin etenemisen vuoksi ennuste on yleensä hyvä. Potilaan on tietenkin seurattava hengityselimiään, tupakoinnista ei ole puhetta, tarvitset hengitystehtäviä, mutta oikealla tavalla keuhkojen terveet lohkot tarjoavat keholle tarvittavan hapen.

Vammaisuus keuhkojen leikkauksen jälkeen saavuttaa 50% tai enemmän ja se on osoitettu potilaille pneumonectomian jälkeen, joissakin tapauksissa lobectomin jälkeen, kun vamma on heikentynyt. Ryhmä on osoitettu potilaan tilan mukaan ja se tarkistetaan säännöllisesti. Pitkän kuntoutuksen jälkeen useimmat toimivat palauttavat sekä terveyden että vamman. Jos potilas palaa ja on valmis palaamaan töihin, vamma voidaan poistaa.

Lungleuraus suoritetaan yleensä maksutta, koska se vaatii patologian vakavuutta eikä potilaan halu. Hoito on saatavilla rintakehäkirurgien yksiköissä, ja monet toimet suoritetaan OMS: n järjestelmässä. Potilas voi kuitenkin joutua sekä maksulliseen hoitoon niin julkisissa että yksityisissä klinikoissa, maksamalla itse toiminnon ja mukavasti sairaaloissa. Kustannukset vaihtelevat, mutta se ei voi olla alhainen, koska keuhkojen leikkaus on monimutkaista ja vaatii korkeasti koulutettujen asiantuntijoiden osallistumista. Pneumonectomy keskimäärin maksaa noin 45-50 tuhatta, ja imusolmukkeiden poistoa - jopa 200-300 tuhatta ruplaa. Osuuden tai segmentin poistaminen maksaa 20 tuhatta ruplaa julkisessa sairaalassa ja jopa 100 tuhatta yksityisessä klinikassa.

Keuhkosairaudet ovat hyvin erilaisia, ja lääkärit käyttävät erilaisia ​​hoitomenetelmiä. Joissakin tapauksissa terapeuttiset toimenpiteet ovat tehottomia ja vaarallisen taudin voittamiseksi on välttämätöntä käyttää leikkausta.

Lungkirurgia on välttämätön toimenpide, jota käytetään vaikeissa tilanteissa, joissa patologialle ei ole mitään muuta tapaa. Mutta monet potilaat ovat ahdistuneita, kun he oppivat, että he tarvitsevat tällaista toimintaa. Siksi on tärkeää tietää, mikä tällainen väliintulo on, onko se vaarallista ja miten se vaikuttaa henkilön tulevaan elämään.

On sanottava, että uusinta teknologiaa käyttävä rintakehän kirurgia ei aiheuta minkäänlaista terveysuhkaa. Tämä pätee kuitenkin vain, jos täytäntöönpanoon osallistuvalla lääkärillä on riittävä pätevyys ja jos kaikkia varotoimia noudatetaan. Tällöin potilas kykenee toipumaan ja elämään täyden elämän myös vakavan kirurgisen toimenpiteen jälkeen.

Käyttötarkoitukset ja -tyypit

Lung-toimintaa ei suoriteta ilman erityistä tarvetta. Lääkäri yrittää ensin käsitellä ongelmaa ilman radikaaleja toimenpiteitä. On kuitenkin tilanteita, joissa operaatio on tarpeen. Tämä on:

synnynnäiset poikkeavuudet; keuhkovaurioita; kasvainten (pahanlaatuisten ja ei-pahanlaatuisten) esiintyminen; keuhko tuberkuloosi vaikeassa muodossa; kystat; keuhkoinfarkti; absessi; atelektaasi; pleurisyytti jne.

Jossakin näistä tapauksista on vaikea selviytyä taudista käyttämällä vain lääkkeitä ja terapeuttisia toimenpiteitä. Taudin alkuvaiheessa nämä menetelmät voivat kuitenkin olla tehokkaita, joten on tärkeää hakea asiantuntijan apua oikea-aikaisesti. Näin vältetään radikaalien toimenpiteiden käyttö. Joten edes määrätyillä vaikeuksilla läsnäolo ei voi nimetä. Lääkärin tulisi ohjata potilaan ominaispiirteet, taudin vakavuus ja monet muut tekijät ennen tällaisen päätöksen tekemistä.

Monet lukijoistamme käytetään aktiivisesti hoidettaessa yskää ja parantavat oireita keuhkoputkitulehduksen, keuhkokuumeen, keuhkoputkitulehduksen ja tuberkuloosin varalta.

Isän Georgein luostarin kokoelma

. Se koostuu 16: sta kasveista, jotka ovat erittäin tehokkaita kroonisen yskän, keuhkoputkentulehduksen ja tupakoinnin aiheuttaman yskän hoidossa.

Keuhkosairauksien yhteydessä tehtävät toimet on jaettu kahteen ryhmään. Tämä on:

Pulmonectomy. Muussa tapauksessa tällaista toimintaa kutsutaan pulmonectomyksi. Se edellyttää keuhkojen täydellistä poistamista. Se on määrätty pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa yhdessä keuhkossa tai patologisten fokaalien laajan jakautumisen kanssa keuhkokudoksissa. Tässä tapauksessa on helpompi poistaa koko keuhko kuin vahingoittuneiden alueiden erottaminen. Keuhkojen poistaminen on merkittävin operaatio, koska puolet elimistä eliminoituu.

Tällaista toimintaa harjoitetaan paitsi aikuisille, myös lapsille. Joissakin tapauksissa, kun potilas on lapsi, päätös tällaisen toiminnan tekemisestä tehdään vieläkin nopeammin, koska vaurioituneen elimen patologiset prosessit häiritsevät kehon normaalia kehitystä. Toimenpide suoritetaan keuhkojen poistamiseksi yleisanestesiasta.

Lung resektio Tämäntyyppisiin toimenpiteisiin kuuluu keuhkojen osan poistaminen, jossa patologian keskipiste sijaitsee. Lung resektio on monenlaista. Tämä on:

keuhkojen epätyypillinen resektio. Toinen nimi tästä toiminnasta on keuhkojen alueellinen resektio. Irrota sen sisällä yksi ruumiinosa, joka sijaitsee reunalla; segmentoektomiya. Tätä keuhkojen resektiota harjoitetaan, jos vahinko on yksi segmentti yhdessä keuhkoputken kanssa. Interventioon liittyy tämän sivuston poistaminen. Useimmiten, kun se suoritetaan, rintakehää ei tarvitse leikata ja tarvittavat toimenpiteet suoritetaan endoskoopilla; lobectomy. Tämän tyyppistä leikkausta harjoitellaan keuhkoraudan tappion avulla, joka on kirurgisesti poistettava; bilobektomiya. Tämän toimenpiteen aikana poistetaan kaksi keuhkolohkoa; keuhkolevyn (tai kahden) poistaminen on yleisin interventio. Sen tarve ilmenee tuberkuloosin, kystien, yhden lohkon sisällä paikallistuneiden kasvainten läsnäollessa jne. Tällainen keuhkojen resektio voidaan suorittaa vähäliikkeisesti invasiivisella tavalla, mutta päätöksen on oltava lääkärin kanssa; vähentäminen. Tällöin odotetaan toimivan keuhkokudoksen poistoa, mikä vähentää elimen kokoa.

Interventio-tekniikan mukaan tällaiset operaatiot voidaan jakaa kahteen tyyppiin. Tämä on:

Thoracotomy-leikkaus. Sen toteutuksen ansiosta rintakehä avautuu suuresti manipuloiden suorittamiseksi. Thoracoscopic kirurgia. Tämä on vähän invasiivinen interventiotyyppi, jossa rintakehää ei tarvitse leikata, koska sitä käytetään endoskoopin avulla.

Erikseen tarkasteltiin keuhkojen siirtoleikkausta, joka ilmestyi suhteellisen hiljattain. Suorita se vaikeimmissa tilanteissa, kun potilaan keuhkot eivät enää toimi, ja ilman tällaista puuttumista hänen kuolemansa tapahtuu.

Katsaus lukijaamme - Natalia Anisimova

Äskettäin luin artikkelin, joka kertoo myrkyllisestä työkalusta loisten irrottamiseen ihmiskehosta. Tämän lääkkeen avulla voit lopuksi päästä eroon kylmyydestä, hengityselinten ongelmista, kroonisesta väsymyksestä, migreenistä, stressistä, jatkuvasta ärtyneisyydestä, ruoansulatuskanavan patologiasta ja monista muista ongelmista.

En ollut tottunut luottamukseen mistä tahansa tiedosta, mutta päätin tarkistaa ja tilata pakkauksen. Huomasin muutoksia viikkoa myöhemmin: madot kirjaimellisesti alkoivat lentää ulos minusta. Tunsin voimakkuuden, lopetin yskimisen, jatkuva päänsärky antoi minun mennä ja 2 viikon kuluttua ne katosivat kokonaan. Minusta tuntuu, että kehoni on toipumassa heikentämästä loisen sammumisesta. Kokeile sitä ja sinua, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin.

Lue artikkeli -> sisältöön ↑

Elämä leikkauksen jälkeen

On vaikea sanoa, kuinka kauan elimistö toipuu leikkauksen jälkeen. Tähän vaikuttaa monet olosuhteet. On erityisen tärkeää, että potilas noudattaa lääkärin suosituksia ja välttää haitalliset vaikutukset, mikä auttaa vähentämään seurauksia.

Jos yksi keuhko jätetään

Useimmiten potilaat ovat huolissaan siitä, onko mahdollista elää yhdellä keuhkolla. On välttämätöntä ymmärtää, että lääkärit eivät tee päätöstä poistaa puolet elimistä tarpeettomasti. Yleensä potilaan elämä riippuu siitä, joten tämä toimenpide on perusteltu.

Nykyaikaiset tekniikat erilaisten toimien toteuttamiseksi voivat saada hyviä tuloksia. Henkilö, joka on suorittanut yhden keuhkon poistamista koskevan toimenpiteen, voi onnistuneesti sopeutua uusiin olosuhteisiin. Se riippuu siitä, kuinka hyvin pneumoektomia on tehty, samoin kuin taudin aggressiivisuudesta.

Joissakin tapauksissa sairaus, joka aiheutti tällaisten toimenpiteiden tarpeen, tulee erittäin vaaralliseksi. On kuitenkin turvallisempaa kuin yrittää säästää vaurioitunut alue, josta patologia voi levitä entisestään.

Toinen tärkeä näkökohta on se, että keuhkojen poistamisen jälkeen henkilön on lähdettävä säännöllisen tarkastuksen asiantuntijalle.

Tämä mahdollistaa relapsin ja hoidon aloittamisen oikea-aikaisen havaitsemisen samanlaisten ongelmien estämiseksi.

Puolet tapauksista pneumoektomian jälkeen, ihmiset saavat vamman. Tämä tehdään siten, että henkilö ei voi ylitäyttää tehtäviensä suorittamisen aikana. Mutta vammaisryhmän saaminen ei tarkoita sitä, että se olisi pysyvä.

Hetken kuluttua vamma voidaan peruuttaa, jos potilaan keho on palautunut. Tämä tarkoittaa, että on mahdollista elää yhdellä keuhkolla. Tietenkin näitä varotoimia tarvitaan, mutta tässäkin tapauksessa henkilöllä on mahdollisuus elää pitkään.

Pitkän leikkauksen potilaan elinajanodotteen osalta on vaikea väittää. Se riippuu monista olosuhteista, kuten taudin muodoista, hoidon oikeellisuudesta, kehon yksilöllisestä kestävyydestä, ehkäisevien toimenpiteiden noudattamisesta jne. Joskus entinen potilas pystyy johtamaan normaalia elämää, jolla ei ole lainkaan rajoja.

Postoperatiivinen toipuminen

Kun minkä tahansa tyyppiset keuhkot on suoritettu, potilaan hengitystoiminta on aluksi heikentynyt, joten talteenottoväline palauttaa tämän toiminnon normaaliin tilaan. Tämä tapahtuu lääkäreiden valvonnassa, joten keuhkojen leikkauksen jälkeinen ensisijainen kuntoutus merkitsee potilaan sairaalahoitoa. D

Jotta hengitys normalisoituu nopeammin, voidaan määrätä erityisiä toimenpiteitä, hengitystapoja, lääkkeitä ja muita toimenpiteitä. Lääkäri valitsee kaikki nämä toimet erikseen ottaen huomioon kunkin yksittäisen tapauksen erityispiirteet.

Hyvin tärkeä osa elvytystoimenpiteistä on potilaan ravitsemus. On tarpeen selventää lääkärin kanssa, mitä voidaan syödä toimenpiteen jälkeen. Ruoka ei saisi olla raskas. Mutta toipumiseen on syytä syödä terveellistä ja ravitsevaa ruokaa, jossa on runsaasti proteiineja ja vitamiineja. Tämä vahvistaa ihmisen kehoa ja nopeuttaa paranemisprosessia.

Lisäksi palautumisvaiheessa oikea ravitsemus on tärkeää, muita sääntöjä on noudatettava. Tämä on:

Täysi lepo. Rasitustilanteiden puute. Vältä vakavia fyysisiä rasituksia. Suorita hygieniaohjeet. Määrättyjen lääkkeiden vastaanotto. Pettävät huonoja tapoja, etenkin tupakointia. Usein kävelee raitista ilmaa.

On erittäin tärkeää, että et menetä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia ja ilmoita lääkärille mahdollisista haittavaikutuksista kehossa.

Oletko varma, että et ole sairastanut loisia?

Viimeisimmän WHO: n mukaan yli 1 miljardi ihmistä on saanut loisia. Pahinta on, että loiset ovat äärimmäisen vaikeasti havaittavissa. On turvallista sanoa, että ehdottomasti kaikilla on loisia. Tällaisia ​​yleisiä oireita ovat:

hermostuneisuus, häiriintynyt uneni ja ruokahalu... usein vilustuminen, keuhkoputkien ja keuhkojen ongelmat.... päänsärky... haju suusta, plakki hampaiden ja kielen... muutos ruumiinpainossa... ripuli, ummetus ja kipu vatsassa... kroonisten sairauksien paheneminen...

Kaikki nämä ovat mahdollisia merkkejä loisten läsnäolosta elimistössä. PARASITIT ovat erittäin vaarallisia, ne voivat tunkeutua aivoihin, keuhkoihin, ihmisten keuhkoputkiin ja lisääntyä siellä, mikä voi johtaa vaarallisiin sairauksiin. Loisia aiheuttavat taudit, krooninen muoto.

Mutta ehkä on oikeampaa kohdella infektion seurauksia, mutta syytä? Suosittelemme tutustumaan Elena Malyshevan uusiin menetelmiin, joka on jo auttanut monia ihmisiä puhdistamaan kehosi loisia ja matoja... Lue artikkeli >>>