Ruuhka keuhkoputkissa

MERKITYS BRONCHIAL ASTHMA

Kuten määritelmästä seuraa, keuhkoastma on sairaus, joka ilmenee seuraavista oireista: hengityksen vinkuminen, hengästyneisyys, rintakehän tunne ja yskä.

On mielenkiintoista huomata, että lääketieteessä klassinen kuvaus keuhkoputkitulehduksesta, joka ei ole käytännössä erilainen kuin nykyaikainen, palautettiin 30-luvulla. XIX-luvulla. huomattava venäläinen lääkäri GI Sokolsky: "Astmasta aina ilmenee iskuja, useammin illalla ja yöllä. Tytöt, jotka ovat juuri nukkuneet, herävät tunne tiukkuutta rintaansa. Vaikuttaa siltä, ​​että jotain painovoimaa asetetaan hänen rinnalleen, ikään kuin häntä murskataan ja tukahdutetaan ulkoisella voimalla. Mies hyppää sängyltä etsimään raitista ilmaa. Hänen kalpeassa kasvossaan ilmaistaan ​​kaipuu ja kurjuuden pelko. Nämä ilmiöt kasvavat ja vähenevät jatkuvat kello 3 tai 4, minkä jälkeen kouristus lakkaa ja potilas hengittää syvään. Hän tyhjentää hänen kurkustaan ​​helpolla ja nukkuu väsyneenä. "

Keuhkoastma kehityksen vaihe

Kansallisen luokituksen mukaan astmassa on kolme astetta [65]:

• biologiset puutteet terveissä ihmisissä;

• kliinisesti ilmaistu muoto.

Tarkastele niitä tarkemmin.

Biologiset puutteet terveissä ihmisissä

Biologisilla vikoilla tarkoitetaan tällaisia ​​häiriöitä kehon eri elimissä ja järjestelmissä (endokriininen, hermostunut ja immuuni), jotka havaitaan vain erityisten laboratoriotestien avulla.

Tässä tapauksessa keho on täydellisessä korvauksessa ja sairaus puuttuu. Erilaisten syy-tekijöiden [66] (sisäisen ja ulkoisen) kompensoinnin vaikutuksen alaisena tapahtuu ja predastm tai keuhkoastma kehittyy.

Predastmin tila on monimutkainen kliinisesti ilmaistujen oireiden monimutkaisuus, jotka osoittavat suuren riskin astman kehittymisestä. Näihin oireisiin kuuluvat: akuutit, toistuvat tai krooniset sairaudet hengitysteissä (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, akuutti ja krooninen keuhkokuume) yhdessä seuraavien oireiden kanssa:

• geneettinen alttius allergisille sairauksille ja keuhkoastmalle;

• allergian ulkoinen ilmeneminen (esim. Vasomotorinen nuha, urtikaria, angioödeema);

• eosinofiilien suuri määrä veressä;

• Eosinofiilien nousu ysköössä.

Predasmi ilmenee edellä mainittujen tautien ominaispiirteillä, mutta toisin kuin astma, astmakohtaukset ovat poissa.

Kliinisesti vakava

Keuhkoputkentulehdus alkaa tukahdutuksen ensimmäisellä hyökkäyksellä.

Hyökkäyksen yleiset kliiniset oireet

Astma on kun kävelet neljäsosassa askeleella, luulet neljäsosaa ajatusta, työskentelet neljäsosalla mahdollisuuksista, ja sinä vain tukehdutte täysillä. [67]

Väsymys, hengästyneisyys, rintakehä ja yskä - jokainen näistä oireista voi olla merkki keuhkoputkitulehduksen lisäksi keuhkojen muista sairauksista ja jopa epämiellyttävästä patologiasta. Jotta potilas voi tehdä diagnoosin oikein, on potilaan tarvetta järkevästi ilmoittaa valituksensa, jolloin lääkäri voi nopeasti ja tarkasti tehdä oikean diagnoosin ja siten määrätä optimaalisen hoidon oikea-aikaisesti.

Keuhkoputkien astman voimakas hyökkäys, hengityksen vinkuminen kuullaan "alastomalla" korvalla. Mitä vinkumista ja mistä nämä äänet tulevat?

Hämähäkit ovat ääniä ja ääntä, kuten sanotaan fysiikan oppikirjoista, toisaalta toisaalta elastisten aaltojen etenemisen fyysinen prosessi väliaineessa ja toisaalta psykofysiologinen prosessia, jolla havaitaan osoitettu fyysinen prosessi. Elastiset aallot ilmenevät keuhkoissa hengityksen aikana ja leviävät ympäristöön - rintakehän elimiin. Yleensä nämä värähtelyt ovat niin heikkoja, että niitä voidaan havaita vain rinnan pinnalla erityislaitteiden avulla.

Tätä havaintoa kutsutaan auskultaksi [68] (kuuntelemiseksi). Erityiset lääketieteelliset kuuntelulaitteet, fonendoskooppi [69] ja stetoskooppi [70] on luotu.

Näitä laitteita erottaa se, että fonendoskoopilla äänen värähtelyä monistetaan kalvolla ja stetoskoopilla lähetetään muuttumattomana putkien läpi.

Normaalisti hengitysmelu kuuluu keuhkojen yläpuolelle, jota kutsutaan vesikulaariseksi hengitykseksi [71]. Se tapahtuu alveolaaristen seinämien värähtelyn tuloksena, kun ne täytetään ilmalla sisäänhengitysvaiheessa. Patologisen prosessin kehittymisen myötä syntyy sivuvaikutuksia, joihin kuuluu hengityksen vinkuminen.

Vaahto on kuiva ja märkä. Kuivaa rallia esiintyy, kun keuhkoputkien lumen kapenee bronkospasmin, keuhkoputken limakalvon turvotuksen, viskoosin yskän esiintymisen keuhkoputkien vuoksi. Märkä ralleja muodostuu johtuen nesteen kertymisestä keuhkoputkiin (yskö, edematoonfluidi). Kuivan hengityksen voimakkuus vaihtelee kuultavaksi vain kuuntelemalla ääntä jopa etäisyydellä (tällaista henkäystä kutsutaan etäiseksi). Pituudesta riippuen ne erottuvat korkean diskantin kuivasta ralleista - ne muodostuvat pienten keuhkoputkien ja alhaisen basson, kohinaa tai kohinaa, jotka muodostuvat keskivälin lumen ja suurien keuhkoputkien kaventumisen aikana viskoosin ysköksen avulla. Särkyjä voidaan kuulla keuhkojen koko pinnalle tai rajallisella alueella.

Kuiva-aallot ovat tyypillisiä keuhkoastmalle, joka tuntuu potilaan tunneella tai lääkärin kuulemisen aikana, ja hyökkäyksen korkeudella kuullaan etäisyydestä. Vanhat lääkärit kutsuivat tällaisia ​​ralleja "musikaaleja" ja vertailivat niitä soittosopimuksen kanssa. Keuhkoputkien astmaa kuulee keuhkojen koko pinnalla. Vakavilla iskuilla (astmaattinen tila) ei lainkaan puhuta keuhkoissa (ei hengitystä eikä hengästymistä), tätä ilmiötä kutsutaan "hiljaiseksi valoksi".

Hengitän neulan silmän läpi [72].

Hengenahdistus - hengityksen taajuuden, syvyyden ja rytmin rikkominen, johon liittyy ilmatiheyden tunne.

Hengitysvaikeuksia voi ilmetä hengityksen ja uloshengityksen aikana. Tapauksissa, joissa hengitys on vaikeaa, tällaista hengenahdistusta kutsutaan inspiraatioksi ja kun vaikeuspoistumista kutsutaan ulospäin.

Keuhkoastmalle on tunnusomaista vaikeuden ja pidennyksen päättyminen (uloshengityksen keston suhde inspiraation kestoon 1: 2 tai enemmän), mikä tapahtuu pienien keuhkoputkien ja keuhkoputkien lumen pienentyessä.

Tällainen kaventuminen johtaa siihen, että keuhkoputkien ilmavirtaus lisääntyy uloshengityksen aikana. Uloshengityksen vastustuskyvyn poistaminen edellyttää ylimääräisiä, usein merkittäviä ponnisteluja kaikista hengityshäiriöryhmistä ja olkavyöstä. Vakavassa hengenahdistuksessa potilas ottaa pakotetun aseman - istuu, nousee eteenpäin, lepää kyynärpäät polvillaan, ilmaa ilmaa, kohoavat ja laskeutuvat olkapäät. Tällaista pakotettua istumapaikkaa kutsutaan orthopneaksi. Hengenahdistus on kompensointireaktio, jolla se kompensoi hapen puutetta ja poistaa ylimääräisen hiilidioksidin.

Yskä on kehon suojaava reflektioreaktio minkä tahansa esteen ilmavirtauksen hengittämiseksi hengitysteissä, jonka tarkoituksena on puhdistaa keuhkot. Kun astma hyökkäys tapahtuu, vyötärö on este. Yskä ilmenee ärsytyksenä yskän reflexogeenisten vyöhykkeiden, jotka ovat innervated by vagus hermo. Suurten yskän vyöhykkeiden kerääntyminen - reseptorit, jotka sijaitsevat hengitysteissä, vaihtelevat kurkun limakalvosta suurien keuhkoputkien jakautumispaikkoihin.

Yleisimmät syyt yskän reseptoreihin ovat seuraavat:

• ympäristön ärsyttävät vaikutukset (esimerkiksi lämpötilan ja kosteuden vaihtelut - kylmä, lämmin, kostea tai kuiva ilma), ärsyttävien aineiden esiintyminen ilmassa;

• kosketuksiin allergeenien kanssa;

• tulehdusprosessit, jotka esiintyvät yskän reseptoreiden alueella (kurkunpäänestä suurten keuhkoputkien jakautumispaikkaan);

• mekaaniset vaikutukset (vieraat kappaleet, kasvainpaine).

Yskä voi aiheuttaa lähes kaikkia hengityselinten sairauksia, paitsi jos patologinen prosessi paikallistetaan alveoliin. Yskä voi lisäksi olla merkki muiden elinten taudista, esimerkiksi: nenän ja kaulan sairaudet, kilpirauhasen sairaudet, ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, kihti, psyko-emotionaaliset häiriöt tiettyjen lääkkeiden (esimerkiksi ACE: n estäjien ) ja muut. Tupakoitsijat, joilla on kokemusta, kehittävät pääsääntöisesti niin sanottua tupakoivien yskä.

Yskän asianmukaiseksi kuvaamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota kaikkiin sen tärkeimpiin ominaisuuksiin: kesto, yskänvoimakkuus, päivä, jolloin yskä on voimakkain, märkä tai kuiva yskä, yskänlääke, yskänsisäinen yskä.

Riippuen siitä päivästä, jolloin yskää on havaittu, esiintyy: akuutti yskä (kestää enintään 3 viikkoa), pitkittynyt yskä (3 viikosta 3 kuukauteen) ja krooninen yskä (yli 3 kuukautta). On huomattava, että vain akuutti yskä aiheuttaa pysyviä oireita, pitkittynyt ja krooninen yskä on tunnusomaista oireiden säännöllinen esiintyminen ja katoaminen useiden päivien jälkeen tai sen esiintyminen vain tiettynä ajankohtana (esimerkiksi aamulla tai yöllä). Kausiluonteiset pahenemisvaivat ovat myös kroonisen yskän ominaispiirteitä.

Voimakkuudesta riippuen yskä voi olla voimakas ("kyynelehti") eikä vahva (yskä).

Päivästä riippuen yskä on erilainen: aamulla, yöllä, päivällä.

On kuiva yskä, kun ei ole ysköstä tai sen määrä on hyvin vähäinen ja märkä, kun mukana on joskus runsaasti ysköstä.

Mikä on ehtymys ja mistä se tulee?

Henkitorvessa ja keuhkoputkissa erityiset solut (rauhaset) tuottavat liman (salainen) 10-100 ml päivässä, joka liittyy erilaisten vieraiden aineiden - bakteerien, pölyn jne. Keuhkojen puhdistamiseen (suojaamiseen). Normaalisti tämä neste poistetaan keuhkoista, kun käyttäen lieriöisten solujen koordinoitua liikkumista ja sitten niellä tai spat out. Erilaisissa patologisissa oloissa, kun hengityselinten limakalvon vaurioituminen ja rauhasen erittyminen lisääntyvät merkittävästi, liman koostumus muuttuu olennaisesti. Merkittävä määrä erilaisia ​​patologisia epäpuhtauksia esiintyy siinä, joten tällaista nestettä ei ole jo kutsuttu muuksi, vaan ysköksi. Yhdessä ysköksen kanssa eri taudista aiheuttavat aineet poistetaan kehosta yskimisellä.

Patologisista epäpuhtauksista riippuen eritellään seuraavat yskökset:

• vaaleanpunainen (yleensä vaahtoava);

• lasimaiset (tavallisesti heikot ja viskoosit);

• sekoitetaan veren kanssa.

Seuraavat yskänestot erotetaan toisistaan:

Keuhkoastmaan on ominaista raskas, vaimealta, tukahduttava, kuiva yskä ja niukkojen lasimainen ysköksen lopussa hyökkäyksen.

Rintakehän tunne

Rintakehän tunne on subjektiivinen tunne, joka johtuu hengästyneestä hengestä ja tukehtumisesta. Tämän oireen kuvaava ja mieleenpainuva kuvaus kuuluu erinomaiselle XIX-luvun venäläiselle lääkärille. GI Sokolsky: "Näyttää siltä, ​​että jonkinlainen raskaus laittaa hänet (potilas) rinnassa, kuin jos se painettuna ja kuristi ulkoisen voiman."

Kliininen kuva hyökkäyksestä

Keuhkoastmahduksen kehittymisen aikana on kolme jaksoa: esiasteita, lämpöä (tukehtuminen) ja käänteistä kehitystä.

Edeltäjäkausi (aura) esiintyy muutama minuutti tai tunti ennen hyökkäystä. Se voi ilmetä seuraavilla oireilla: äkillinen nenän tukkoisuus, vuotava nenä, runsaasti nenäsuihkutus, aivastelu, silmien ja / tai ihon kutina, paroksysmainen yskä, rintakehän ruuhkautuminen, kutina ja naarmuuntuminen kurkussa, rintakehän kireys, päänsärky.

Kaikki potilaat eivät tunne tätä ehtoa ennen hyökkäystä, joka usein ilmenee äkillisesti.

Hyökkäykset tapahtuvat useimmiten yöllä tai aamulla.

Hyökkäys alkaa ilmiön puutteesta, rintakehästä, hengitysvaikeuksista, jatkuvasta paroksismaalisesta kuiva yskä. Hengittäminen lyhenee, uloshengitys - hidas (hengitysvaikeus). Tämä oire voi saavuttaa huomattavan intensiteetin muutaman minuutin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta.

Astman hyökkäyksen kasvaessa potilas ottaa pakotetun istumapaikan (orthopnea) hengityksen helpottamiseksi. Inhaleen mukana seuraa äänekkäitä vihellisiä henkäyksiä, joita on kuultu etäisyydellä (ns. Kaukainen hengityksen vinkuminen). Kasvot muuttuvat vaaleiksi, sinertävällä värillä. Nenän siivet turpoavat hengittämällä. Iho on peitetty hikoilulla. Kliinisten oireiden vakavuudesta riippuen on kolme hyökkäyksen vakavuutta:

Hengenahdistus tapahtuu kävelyä tai kohtalaista fyysistä rasitusta.

Potilas voi laihtua ja puhua täydellisinä lauseina, kun hengität. Fyysinen toiminta tallennettu. Merkitty hengityksen vinkuminen uloshengityksen lopussa. Tietoisuutta ei yleensä muuteta, ehkä hieman jännitystä. Hengitysnopeus saa olla enintään 20 hengitystä minuutissa. Syke on alle 100 minuutissa.

• Maltillisen vakavuuden oireet

Hengenahdistus tapahtuu puhuttaessa, potilas puhuu erillisissä lauseissa. Hän haluaa istua, mutta ei makaamaan. Liikunta on rajoitettua. Yleensä innostunut, joskus aggressiivinen. On kovaa hengitysvaikeuksia. Hengitysnopeus on yli 20 mutta enintään 30 hengitystä minuutissa. Syke on 100-120 minuuttia minuutissa.

Hengenahdistus levossa. Puhe on vaikeaa, potilas puhuu erillisinä sanoin, ei voi lausua yhdestä hengästyksestä. Hyväksyy pakotetun asennon helpottamaan hengitystä - istuu eteenpäin (orthopnea). On kovaa hengitysvaikeuksia. Yleensä innoissaan voi olla pelkoa, "hengitysvajaus" (pelko, ahdistus). Fyysinen aktiivisuus on vakavasti rajallinen. Hengitysnopeus on yli 30 hengitystä minuutissa. Syke on yli 120 minuuttia minuutissa. Hyökkäys voi kestää useita minuutteja tai useita tunteja, ja se voi ratkaista itsensä tai hoidon aikana.

Jos hyökkäys ei pysähdy ja tilanne vähenee asteittain, astma-asteen ensimmäiseen vaiheeseen kohdistuu voimakas keuhkoastma (ks. Kohta Astmaattinen tila).

Hyökkäyksen loppu merkitsee dyspepanssin vähenemistä ja pienen määrän viskoosisen ysköksen vapautumista yskättäessä. Tällaista kouristusta kutsutaan lasimaiseksi.

Hengitysvaikeudet vähenevät ja katoavat.

Astmaattinen tila esiintyy eri kirjoittajien mukaan 17 - 80% kaikista keuhkoastmaasteista.

Astmaattinen tilanne on vakava, pitkittynyt tukahduttava hyökkäys, joka kestää yleensä yli 2 tuntia eikä se sovi hoitoon lääkkeillä, joita potilas yleensä käyttää. Tämä ehto on erilainen kuin tavanomainen astmakohtaus ja vakavampia toiminnallisia häiriöitä paitsi hengitä, mutta myös sydän-ja hermoston.

Astmaattisen tilan syy voi olla vain 50% tapauksista. Yleisimmät syyt ovat:

• massiivinen allergeenialtistus;

• hengitysteiden tartuntataudit (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);

• huumeiden hoitoon liittyvät komplikaatiot: yliannostus beeta- (a2) -agonisteilla, riittämätön glukokortikosteroidihoito (myöhäinen hoito, annoksen epätasapaino ja hoidon kesto, tilan vakavuus, peruuttaminen tai voimakkaan annoksen pieneneminen), lisääntynyt herkkyys lääkkeille.

Astmaattinen tila kehittyy yleensä potilailla, joilla on pitkäaikainen keuhkoastma.

Astmaattisen tilan asetukset

Tavallisesti on kaksi astmaattisen tilan muotoa [73]: anafylaktista ja aineenvaihduntaa.

• Anafylaktista muotoa leimaavat astmaattisen tilan nopea esiintyminen ja kliinisten oireiden lisääntyminen. Anafylaksia viittaa tyypin I allergiseen reaktioon, joka ilmenee urtikariaksi, angioedeemaksi tai systeemiselle allergiselle reaktiolle, johon liittyy sydän- ja verisuonitaudit ja hengityselimet. Astmaattinen tila kehittää systeemisen allergisen reaktion.

• Aineenvaihduntomuodolle on tunnusomaista kliinisten oireiden asteittainen (yli useita päiviä) kehittyminen. Se kehittyy pääsääntöisesti hengityselinten kroonisten tulehdussairauksien (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume), virusinfektion pahenemiseen ja beta (a2) -agonistien yliannostukseen.

Jotkut tekijät tunnistavat myös anafylaktoidisen muodon, joka kehittyy 1-2 tunnin kuluessa ärsyttäjiä (ärsyttäjiä) aiheuttaen altistumisen, joka sisältää erilaisia ​​fysikaalisia ja kemiallisia aineita; sekä kylmän ilman hengittäminen, voimakkaat hajuhaitat. Päinvastoin kuin astmaattisen tilan anafylaktinen muoto, anafylaktoidinen muoto ei liity immunologisiin mekanismeihin.

Miten astmaattinen tila kehittyy

Suurin ero astmaattisen tilan ja tavallisen astman välillä on se, että astmaattisessa tilassa hengitysteiden rikkominen on todennäköisempää johtuen keuhkoputken viskositeetista, epäsäännöllisestä ysköksestä tulehduksellisen turvotuksen taustalla, eikä keuhkoputken kaventumisessa normaalissa hyökkäyksessä.

Keuhkojen tukkeutuminen johtaa keuhkojen liialliseen puhkeamiseen. Keuhkojen inflaation mekanismi on seuraava: viskoosi yskö, joka tukkii keuhkoputkien, on eräänlainen venttiili. Sisäänhengitysilmavirta kulkeutuu keuhkorakkuloihin, mutta uloshengityksen aikana johtuen ilmasta kertynyt limaa voi mennä samassa määrin, ja osa siitä jää. Jokaisella hengityksellä ilmaa keuhkoissa muuttuu yhä enemmän, mikä johtaa alveolien ja siksi koko keuhko-parenkyyn liialliseen inflaatioon. Keuhkot lisäävät tilavuutta ja sen seurauksena suonensisäinen paine nousee. Tämä johtaa sydämen heikkenemiseen, mikä ilmenee verenpaineen laskiessa. Hapen virtaus kehoon pienenee edelleen. Keho pyrkii palauttamaan normaalin kaasunvaihdon hengityselinten voimakkaan työn avulla ja tämä aiheuttaa hengityslihaksen väsymistä. Hengityksen hapen hinta kasvaa merkittävästi - suurin osa hapesta ei vastaa kehon tarpeita vaan hengityslaitteen toiminta.

Keuhkojen estäminen kouristuksella, keuhkojen ylikuuluminen ja hengityshäiriöiden sammuminen johtavat kaikkien elinten ja järjestelmien verenkierron heikkenemiseen ja siten niiden toimintahäiriöiden, mukaan lukien aivojen, joka ilmenee tietoisuuden rikkomisesta, koon kohtaamiseen.

Astmaattisen tilan vaihe

Astman tilan kliinisessä vaiheessa on kolme vaihetta [74]:

• Ensimmäinen vaihe on suhteellisen kompensoinnin vaihe. Sillä on ominaista pitkittynyt tukehtuminen, keskivaikea hengenahdistus, jyrkän laskun kouristukset. Yskä tulee epäsuotuisaksi (kuiva yskä ilman ysköstä), hengitysnopeuksia minuutissa on noin 40, keuhkoissa kuivien kuivien viheltyvien rallien määrä on suuri. Hengenahdistuksen helpottamiseksi potilas on pakotetussa istumapaikassa - orthopnea. Hänellä on sydämentykytys - jopa 100 - 120 lyöntiä minuutissa.

Potilas on tietoinen, riittävä, vaikka sitä voi olla levoton.

Hengenahdistus, ihon syanoosi, hikoilu kohtalaisen voimakasta.

Astmaattisen tilan ensimmäinen vaihe ja keuhkoastman tavallisen törmäysvaiheen kolmas vaihe ovat hyvin samankaltaiset, mutta toisin kuin status-hyökkäys, keuhkoputkien laajentamiseen käytettävien lääkkeiden käyttö on tehotonta. Tarvitaan erikoishoitoa sairaalassa.

• Toinen vaihe on dekompensaation vaihe eli "tyhmä keuhko". Tämän vaiheen tärkein oire on meluisan, hengityksen vinkumisen ja lähes täydellisen hengityksen vinkumisen puuttuminen keuhkoissa. Tätä ilmiötä kutsutaan "tyhmiksi keuhkoiksi". Keuhkoissa hengityksen vinkuminen puuttuu johtuen limakalvojen pienten ja keskisuurten keuhkoputkien tukkeutumisesta. Sydämen lyönti nousee 140 lyöntiä minuutissa, usein havaittu rytmihäiriön ristiriita. Verenpaine voi olla hieman suurempi tai pienempi.

Yleistä potilaan voidaan pitää vakavana henkinen muutos tapahtuu, on aiheuttanut sekaannusta jaksoilla heräte (mahdollinen hallusinaatiot). Merkitty syanoosi ihon, tahmea hiki. Keuhkoputkien laajentamiseen käytettävien lääkkeiden käyttö on täysin tehotonta.

• Kolmas vaihe on hypoksinen hyperkapsymaattinen kooma. Hän sai tämän nimen siitä tosiasiasta, että tässä vaiheessa tapahtuu tietoisen tietoisuuden heikkeneminen - koominen happipitoisuuden (hypoksia) ja veren hiilidioksidipitoisuuden (hyperkapnia) lisääntymisen vuoksi. Tällaiselle tilalle on ominaista harvinainen, matala, epäsäännöllinen hengitys, alhainen verenpaine, pulssin tuskin palpoituva (rihmainen pulssi).

Potilaan tila on erittäin vakava. Tietoisuus puuttuu (kooma), kouristukset, delirium, aistiharhat. Ihon ja limakalvojen diffuusi syanoosi on.

Jos kyseessä on myöhäinen hoito, astmaattinen tila voi olla hengenvaarallinen.

Vähintään astmaattisen tilan epäilemisen jälkeen soita välittömästi ambulanssiin.

Ruuansulatuskanavan syyt rintalastuksessa

Vahva, heikentävä yskä antaa ihmiselle paljon vaivaa. Melko usein potilaat alkavat hoitaa kuulematta ensin lääkäriä. Tämä lähestymistapa on virheellinen, sillä bronkospasmi ja rintakehän tunne ovat vain kehon reaktio erilaisiin ärsykkeisiin. Tällaiset oireet edellyttävät pakollista hoitoa, joskus antibiootteja ja tulehduskipulääkkeitä. Ruuhkautuminen rintalastassa ilman yskää edellyttää myös tarkkaa diagnoosia ja hoitoa.

syistä

Rengasrikon syyt voivat olla erilaisia ​​sairauksia ja olosuhteita. Jotkut niistä ovat melko vakavia ja vaativat pitkäaikaista monimutkaista hoitoa.

Sternum ruuhkia ja kuiva yskä

Epämiellyttävät tuntemukset esiintyvät henkilöllä, jolla on rintakehän ruuhkautuminen, johon liittyy kuiva yskä. Tämä tila voi esiintyä useissa hengityselinten vakavissa patologiassa, joihin kuuluvat:

  • Tuberkuloosi - tämän taudin vaikutuksesta rintakehään vaikuttaa rintojen taakse kivutusta ja kurkunpään kipu.
  • Tromboembolia - tämän patologian tunnusmerkillä on keuhkovaltimon vaurio. Tässä tapauksessa potilas tuntee epämukavuutta ja kutinaa rinnassa, ja huolestuttaa häntä voimakkaasti yskä. Lähes kaikissa tromboembolian tapauksissa veren kouristuksessa.
  • Perikardiitti on hengitysteiden patologia, joka johtaa hengitysvajaukseen. Potilailla on vaikeuksia hengittää ja paina kipua rintalastassa.

Nämä ovat vaarallisimmat sairaudet, jotka johtavat tunne ruuhkautumiseen rintalastan ja kuiva yskä. Lisäksi on useita patologioita, joihin liittyy rintakehän tunne ja voimakkuudeltaan vaihtelevat bronkospasmit. Useimmiten tämä tila aiheuttaa viruksia ja bakteeri-infektioita.

  • Ornitosi - tämä tauti aiheutuu klamydiasta, jos sitä hoidetaan väärin, silloin on palava tunne rinnassa ja potilas kärsii tuskallista yskää. Vakavasti laiminlyödyssä tapauksessa voimakas keuhkokuume voi kehittyä.
  • Jos potilas ottaa antibakteerisia lääkkeitä pitkään eri tartuntatauteissa, sieni-infektio voi kehittyä. Tällainen patologia on hyvin samanlainen kuin virus- tai bakteeri-infektio. Epäillyn hengityselinten vaurioita sienten kanssa voidaan tehdä pitkittyneen yskän perusteella, joka on huonosti sopiva klassiseen hoitoon. Diagnosoi patologian bakposevan perusteella.
  • Syyllinen yskä ja raskaus rintaan voi olla allergia. Kehon tällainen reaktio voi olla pölylle, villalle ja siitepölylle. Allergiat voivat olla kausiluonteisia tai ympäri vuoden.
  • Jotkin ammattitaudit voivat aiheuttaa akuuttia rintakipua ja voimakasta yskää. Yksi näistä sairauksista on silikoosi, mineraalien ja sementtiteollisuuden työntekijöiden ammattitauti.

On monia muita sairauksia, joista rinta ja kuiva yskä voidaan asettaa. Näitä patologioita ovat sydänsairaus ja ruuansulatuselimet. Puristuskipuun voi liittyä onkologisia ja hermostuneita sairauksia. Joissakin tapauksissa selkäydin ja rintakehän epämuodostumat voivat aiheuttaa rintakehää ja ruuhkia.

Rintavaurioissa on myös vakava kipu rintalastassa. Tämä voi johtua korkeuden tai vakavien mustelmien pudotuksesta.

Miksi on painava kipu

Useilla hengityselinten patologeilla muodostuu liikaa ysköstä, joka yskää huonosti. Vähitellen tämä johtaa pysähtymiseen ja vakavaan tulehdukseen, mikä saattaa aiheuttaa ruuhkautumisen tunteen rintalastassa. Tässä tapauksessa, jos hengität ja hengitätte, kuulet hengitysvaikeuksia ja röyhtäviä ääniä, tämä kaikki viittaa siihen, että hengityselimet tukkeutuvat liman kanssa, joka ei pääse yksinään ulos.

Jos hengityselimissä on liikaa limaa, se voidaan poistaa laitteistomenetelmällä. Tämä menettely on melko tehokas, mutta epämiellyttävä, joten sitä käytetään harvoin.

Hengityselinten patologisten sairauksien hoidon taktiikka määrää lääkäri. Jos asiantuntijalla on epäilyksiä, on suositeltavaa kerätä lääkäreitä.

Miten hoidetaan ruuhkaa rintalastassa ja yskä

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen diagnosoida oikein. Diagnoosia varten voidaan käyttää röntgenkuvaa, tietokonetomografiaa, bronkoskopiaa ja useita testejä. Saatujen testitulosten perusteella tehdään diagnoosi ja annetaan hoito.

Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri voi suositella ilmankostuttelua asunnossa, alentaa ilman lämpötilaa ja poistaa potentiaaliset allergeenilähteet huoneista. Potilaan huoneessa ei saa olla mattoja, raskas verhot ja ylimääräiset tekstiilit. Jos talossa on lemmikkieläimiä, on suositeltavaa antaa heidät vielä jonkin aikaa sukulaisille, jotta potilaan tila voidaan arvioida sen jälkeen, kun tällaisten allergeenien kosketus on poistettu.

On erittäin tärkeää, että potilas juo paljon. Nesteen puute johtaa hengityselinten pysähtymiseen ja potilaan heikentymiseen. Potilaan täytyy juoda vähintään kaksi litraa nestettä päivässä. Tämä ei sisällä vettä vaan myös mehuja, hedelmäjuomia, hedelmäjuomia ja teetä.

Jos tauti aiheutuu infektioista, niin antibakteeristen lääkkeiden nimeäminen. Yleensä on suositeltavaa kefalosporiinien tai penisilliinien ryhmään kuuluvia laaja-alaisia ​​antibiootteja. Ennen näiden lääkkeiden määräämistä on välttämätöntä testata herkkyyttä.

Keuhkotuberkuloosissa määrätään antimikrobisia aineita ja antibiootteja. Tehokkaalle hoidolle on määrätty samanaikaisesti useita lääkkeitä, jotta mykobakteerien resistenssiä ei kehitetä. Tuberkuloosin hoito on pitkä ja yleensä kestää vähintään kolme kuukautta. Aktiivisten oireiden katoamisen jälkeen potilas jatkaa mikrobilääkkeitä estääkseen toistumisen.

Painettaessa rintakipua lihasten kannan tai kontuusiota aiheuttavan tulehduksen ja lämpenemisen voiteita voidaan määrätä. Tällaisten lääkkeiden käyttöä lääkäri voi määrätä vain varovaisesti.

Ekspectoranttien tarve

Jos rintakehän ruuhkautuminen liittyy hengityselinten tulehdussairauksiin, lääkärin tulee määrätä expectorant-lääkkeitä ja mucolitioita. Näitä lääkkeitä tarvitaan yskän ohentamiseksi, nopeasti poistamiseksi hengityselimistä ja estämiseksi pysähtyminen.

Useimmiten määrättyjä lääkkeitä, joissa vaikuttava aine on ambroksoli. Näihin lääkkeisiin kuuluvat Lasolvan ja Ambrobene. Joskus ennalta määrättyjä huumeita pihdin tai ivyn - Gerbion ja Gadeliks perusteella. Samanaikaisesti näiden lääkkeiden kanssa potilaan täytyy juoda paljon, vain tässä tapauksessa ysköstä poistetaan tehokkaasti.

Kun tuottamatonta ja heikentävää yskää, voidaan määrätä kolliksiiniin perustuvia ruokahalua. Tällaiset lääkkeet vaikuttavat erityisen yskän keskukseen aivoissa ja vähentävät yskänkohtausten voimakkuutta. On ymmärrettävä, että virtsaamis - ja antitussiivisten lääkkeiden käyttäminen samanaikaisesti on mahdotonta - tämä johtaa pysähtymiseen.

Poikkeustapauksissa lääkäri voi määrätä Lasolvanin ja yskänlääkkeen. Tällöin potilas ottaa kodeiinipohjaisia ​​lääkkeitä vain yön ajaksi.

Jos ruuan ja rintakipuja havaitaan lapsella, lääkäri määrää siirappia, joka perustuu yrttiperusteisiin ainesosiin. Lisäksi voidaan käyttää hengitys- ja fysioterapiaa. Inhalaation etu on, että lääkkeet toimitetaan suoraan tulehduksen kohtaan ja niillä on terapeuttinen vaikutus.

Riippumatta rintakehän aiheuttajasta, se on poistettava. Ennen hoidon aloittamista lääkäri suorittaa potilaan täydellisen tarkastelun, joka sisältää paitsi röntgenkuvat ja CT-skannaukset, myös useita erilaisia ​​testejä.

JMedic.ru

Monista syistä monet sairaudet saavat epätyypillisen kurssin. Ja usein ei ole klassisia oireita, esimerkiksi - keuhkoputkentulehdus ilman yskää. Tämä heikentää merkittävästi kurssia ja pahentaa keuhkoputken tulehduksen ennusteen. Potilaat, jotka eivät ole huolissaan yskimistä, eivät mene lääkäriin, ja jos heitä hoidetaan, lääkäri aliarvioi tilannetta ja voi kadota sairauden, sopimaton hoito voi aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä. Siksi sinun on oltava varuillaan.

Mitä tapahtuu normissa?

Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien akuutti tai krooninen tulehdusprosessi. Ja keuhkoputket kuuluvat alempaan hengitysteihin - nämä ovat kanavia, jotka johtavat ilmaa suoraan keuhkoihin kaasunvaihtoa varten. Yleensä keuhkoputkien sisävuoraus tuottaa limakalvon eritystä, joka kertyy pölyä ja likaa, joka tulee näihin elimiin hengitettäessä. Alemman hengitysteiden sisäpintaan sijoitettu mikroskooppinen silmäkuume, joka jatkuvasti ja rytmisesti vähenee, jolloin liman liikkuminen kohoaa "ulos" hengityselimeltä.

Keuhkoputkentulehduksella tulehdus vaikuttaa vain keuhkoputkien sisemmään vuoraukseen. Solujen vuoraus turpoaa, lisätään liman eritystä, vähentää hengitysteiden lumenia. Kärsimällä näissä oloissa silmä ei enää voi selviytyä annetusta työstä. Ja he tulevat yskän avulla.

Yskä on refleksitehdas, ruumiin puolustava reaktio. Sen tarkoituksena on poistaa mekaaniset ja kemialliset ärsyttävät aineet hengitysteistä. Yskä voi myös olla tarttuva tauteja ja allergisia reaktioita. Yskän keskus on aivoissa; se reagoi keuhkoputkien hermopulsseihin sekä tulehduksen aikana esiintyvien aineiden verenkiertoon.

Yskäfunktiot ovat erittäin tärkeitä:

  • suojaava. Tällä tavoin vieraat elimet poistetaan hengityselimestä (ruoan hiukkaset, satunnaisesti pienet esineet);
  • puhtaanapito (puhdistus). Ylenevyydessä tapahtuu limakalvon ala- hengitysteistä purkautumista, itävyyttä siinä esiintyvien taudinaiheuttajien kanssa;
  • signaali. Jos henkilöllä on yskä, sitä voimakkaampi ja houkutteleva, hän ymmärtää, että vakavat ongelmat ovat alkaneet kehossa. Ja pyytää lääkärille.

Yskä on jaettu kuiviin (ei-tuottava) ja märkä (tuottava). Märällä yskällä potilas tukehtuu vyötäröön, jolloin hän hengittää hengitysteitä tulehduksellisiin eritteisiin. Kuiva yskä ei ole korjaava toiminto, se on usein tuskallista ja uuvuttavaa potilasta ja hänen perheelleen. Jotkut tartuntataudit (esimerkiksi huimaus yskä) ja allergiset sairaudet (allerginen kurkunpäänsärky) esiintyvät kuiva yskä. Käytä tässä tapauksessa erityisiä antitussiväliaineita, jotka vaikuttavat suoraan yskän keskipisteeseen aivoissa.

Atyyppiset tapaukset

Älä aliarvioi tämän puolustusmekanismin etuja. Ja koska kaikki tämä näyttää siltä, ​​että tämä on yksinkertaisesti mahdotonta - keuhkoputkentulehdus ilman yskää! Sama koskee myös keuhkoputkentulehdusta, mutta ei ole yskää. Ja syyt voivat olla:

Kliininen kuva

Kuinka sitten epäillään keuhkoputkentulehdusta, jos se etenee ilman käyntikorttia - yskää? Se on vaikeaa. Oireet ovat tässä tapauksessa epäselviä:

  1. Heikkous, hikoilu, väsymys, lievä nousu kehon lämpötilassa (voi olla jopa 37,5 astetta).
  2. SARSin oireet: vuotava nenä, kurkkukipu, kurkkukipu, lievä yskä.
  3. Voi olla rintakipua, hengähdystauti (varsinkin hengitettäessä). Iäkkäät potilaat voivat tässä tapauksessa epäillä sydänongelmia ja tulevat terapeutille tällaisilla valituksilla. Siksi on tärkeää, että lääkäri muistaa, että keuhkoputkentulehdus näissä potilasryhmissä on epätyypillinen.
  4. Lapset, varoitusmerkit ovat hengityksen vinkuminen ja vihellinen hengitys, jota vanhemmat tai muut voivat kuulla ilman fonendoskooppia.

Hyvin epäspesifisiä ja epämääräisiä oireita, eikö olekin? Monet eivät yksinkertaisesti kiinnitä huomiota tällaisiin valituksiin ja jatkavat työtä. Muista, että ensimmäisellä silmäyksellä vaarattomalla naamalla voi esiintyä vakavia sairauksia, joihin liittyy paljon komplikaatioita. Et voi ajatella: ei yskää - ei ole ongelma.

Akuutti keuhkoputkentulehdus, joka vuotaa jopa ilman yskää, ilman hoitoa aiheuttaa komplikaatioita:

  • keuhkokuume - keuhkokudoksen tulehdus;
  • akuutti bronkioliitti - vakavia vaurioita pienille keuhkoputkille, joilla on nopeasti ilmenevä hengitysvajaus;
  • oikea hengitysvajaus, joka johtuu hengityselinten vakavan patologian tuloksesta. Samaan aikaan, hapen puutteen vuoksi, aivovaurio kehittyy: hitaasti kasvavasta prosessista aivojen verenkiertoon.

Ongelmanratkaisu

Jos sinulla ilmenee keuhkoputkentulehduksen oireita ilman yskää, ota yhteyttä lääkäriin. Diagnoosin selkeyttämiseksi potilaan on suoritettava lukuisia tutkimuksia: veren ja virtsan testit, rintaelinten röntgen, erikoistutkimukset - tarvittaessa. Vain tämän jälkeen lääkäri pystyy diagnosoimaan ja määrittämään oikean hoidon.

Millaisia ​​lääkkeitä hoidetaan keuhkoputkentulehdus ilman yskää:

  • antibakteerisia tai viruslääkkeitä (riippuen taudin syystä);
  • mu- kolyyttiset aineet. Nämä ovat lääkkeitä, jotka edistävät ohuemman, tahmeamattoman ymmärryksen vapautumista - se siirtyy helpommin hengityselimeltä;
  • expectorant huumeita. Lisääntyy ysköksen tuotantoa, stimuloi keuhkoputkien sisävuorauksen silmän toimintaa, mikä osaltaan edistää liman erittymistä;
  • anti-inflammatorinen ja korjaava hoito;
  • fysioterapia.

Auta itseäsi

Kaikkien tautien, mukaan lukien keuhkoputkentulehdus ilman yskää, hoidossa potilaan rooli, hänen aktiivinen osallistuminen hoitoon on erittäin tärkeä. Hoidon aikana on noudatettava lääketieteellistä ja suojaavaa (sänky tai koti - riippuen oireista). Yritä juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista - se stimuloi ysköksen vapautumista. Ota expectorant ja mucolytic huumeita viimeistään kolme tai neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa, muuten yskä häiritsee teidän yöunet. Kotona voit tehdä inhalaatioita - käytä erityistä inhalaattoria (käytä pelkkää vettä, kivennäisvettä, soodaratkaisuja tai expectorant-lääkkeiden liuoksia) tai hengitä lääkekasveja (ilman allergioita) höyrypulloon.

Pyydä lääkäriä opettamaan sinulle hengitystyön tekniikoita tai opiskelemaan niitä itse (Buteyko voimistelu). On hyödyllistä kouluttaa hengityksen toimintaa: täytä ilmapalloja (lapset rakastavat tätä menettelyä). Ja yskä - kuten se pitäisi, vaikka ei ole toivoa. Varsinkin aamulla. Älä hengitä syvälle yskän aikana, älä avaa suutasi. Jos lapsi kärsii keuhkoputkitulehduksesta ilman yskää, opeta häntä yskäksi (kärsivällisyyttä ja huomiota tarvitaan täällä).

Ainoastaan ​​huomaavainen, vastuullinen ja kurinalainen hoitosiasenne auttaa voittamaan taudin. Muista, että kovettuminen ei tarkoita yksinkertaisesti oireiden poistamista, sairauden täydellinen poistaminen on välttämätöntä.

Miten tunnistaa keuhkoputkentulehdus

Katarraaliset sairaudet liittyvät yskään, kurkkukipuihin ja kuumeeseen, mutta hengitysteiden tulehdus liittyy toisinaan paitsi akuuttien hengitysinfektioiden, kuten keuhkoputkentulehduksen, kanssa. Viruksen lisäksi se on allerginen tai bakteeriperäinen. Keuhkoputkentulehduksen oireet ovat erilaiset jokaisen infektion tyypin suhteen. Tiedätkö tämän taudin oireet? Alla olevat ohjeet auttavat sinua tunnistamaan minkä tahansa muodon.

Tyypit keuhkoputkentulehdus ja niiden oireita

Keuhkoputkentulehdus on jaettu tyypin mukaan oireiden massa, mutta on yleinen luokittelu:

  1. Terävä. Tämä muoto on yleisempi ja siihen liittyy voimakkaita oireita. Taudin syy on keuhkoputkien limakalvon virus- tai bakteerivaurio tai allergeenien sisäänpääsy.
  2. Krooninen. Hoidon puute tai virheellinen hoito johtaa siihen, että akuutti muoto virtaa krooniseen. Sillä ei ole enää sellaista oireiden kirkasta ilmentymistä, joka pahenee keväällä tai syksyllä, koska tällä hetkellä ARI-tautien huippu putoaa.

terävä

Akuutin keuhkoputkitulehduksen merkit varhaisessa vaiheessa muistuttavat tavallista kylmää. On heikkous ja kurkkukipu. Sitten niihin liittyy kuiva yskä, josta ei ole apua, ja yskö on keltainen, valkoinen tai jopa vihreä. Samat patogeenit, jotka aiheuttavat vilustumista, keuhkoputkitulehduksella, imevät pieniä kuituja keuhkoputkien pinnalle limaa, mikä vähentää niiden kykyä puhdistaa ilmaa. Tästä syystä jatkuva yskä ja lämpötila ovat 37 astetta ja yli.

yksinkertainen

Tämän tyyppinen keuhkoputkentulehdus on johtava oire - vaikea hengitys johtuen yskä, joka seuraa koko sairauden ajan. Muita akuutin muodon oireita:

  • vilunväristykset;
  • huonovointisuus;
  • päänsärky;
  • lämpötilan nousu jopa 38 astetta;
  • unettomuus;
  • on vaikea erottaa ysköstä;
  • sydämen sydämentykytys;
  • lihaskipu, alempi rinta;
  • nenän tukkoisuus ja vuotava nenä;
  • liiallinen hikoilu.

tukkiva

Jos edellä mainitut keuhkoputkentulehduksen oireet liittävät tulehduksen ja keuhkoputkien turvotuksen kertyneen lima-aineen vuoksi, tätä sairausmuotoa kutsutaan obstruktiiviseksi. Sille on ominaista jatkuva yskä, jossa on viheltyksiä ja vinkkejä, joita ei ole helpottunut pitkään eikä yhden kuukauden ajan, ja ne lisääntyvät usein syömisen jälkeen. Seuraavassa on joitain merkkejä obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta:

  • hengenahdistus;
  • vaikeus hengittää syvään;
  • sininen iho;
  • huimaus;
  • heikossa asennossa hengitysäänet kuulostavat;
  • nopea lämpötilan nousu.

krooninen

Jos hoidat väärää akuuttia keuhkoputkentulehdusta, tauti kestää kroonista muotoa, jota on vielä vaikeampaa taistella. Tärkein oire, joka osoittaa taudin, on jatkuva yskä, johon liittyy suuri määrä liman vapautumista. Muut kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet aikuisilla tai lapsilla pahenemisvaiheessa ilmenevät seuraavasti:

  • tunne heikko ja rikki;
  • rintakipu-oireyhtymä;
  • korkea kuume;
  • vaalea iho;
  • hengenahdistus;
  • kirkas lika yskättäessä.

Merkittävät keuhkoputkitulehdet aikuisilla

Keuhkoputkentulehdus voi ilmetä paitsi yhteinen kylmä - sairaus johtuu usein organismin yleisen resistenssin heikentymisestä virusten, bakteerien, kemikaalien, sienten tai allergeenien aiheuttamiin infektioihin. Tästä syystä tämän sairauden muotoja on useita:

  1. Infektio. Se on seurausta suotuisten olosuhteiden luomisesta patogeenisten bakteerien, kuten mykoplasman tai klamydian, lisääntymiselle.
  2. Allerginen. Tämä keuhkoputken muoto kehittyy johtuen allergeenin keuhkoputkien vaikutuksesta.
  3. Myrkyllinen kemikaali. Myrkyllisten aineiden höyryjen hengittäminen, ruumiin yleinen myrkytys johtaa tämäntyyppiseen keuhkoputkentulehdukseen.

Tarttuva luonto

Lievässä infektiivisessä keuhkoputkitulehduksessa on seuraavat oireet:

  • kuiva yskä, vähitellen märkä;
  • vinkuminen, kova hengitys;
  • yleinen huonovointisuus;
  • rintakehä;
  • lämpötila 38 ja yli, pysyvät useita päiviä.

Jos tauti tarttuu vakavaan muotoon, silloin yskä voi ilmetä rintakehän liiallisuuden takia kipua. Lisäksi heikkoutta tuntuu yhä enemmän, hengitys vaikeutuu ja purulentit hyytymät löytyvät lähtevästä ysköksestä. Hengitys on vielä kuivaa hengittäessä aikuista, joka on potilaan mukana koko päivän ajan.

allerginen

Kun keuhkoputkentulehdus ilman kuumetta diagnosoidaan, useimmissa tapauksissa se on allerginen muoto. Se voi tapahtua, kun se joutuu kosketuksiin provosoivan tekijän kanssa, kuten lintujen höyheniä tai eläinten hiuksia. Siitepölyn tai kotitaloustuotteiden hengittäminen johtaa usein myös allergisen bronkiitin kehittymiseen. Jopa suosikki alas tyyny voi epäonnistua ja aiheuttaa tämän taudin. Näin tunnistetaan keuhkoputkentulehdus allerginen luonne:

  • kova yskä;
  • hengenahdistus;
  • hengenahdistus;
  • normaali kehon lämpötila;
  • kuiva hengityksen vinkuminen hengitettynä;
  • aaltoileva kurssin tauti.

Myrkyllinen kemiallinen alkuperä

Happihöyryjen pääsy hengitysteihin, orgaanisiin tai epäorgaanisiin pölyihin ja erilaisiin kaasuihin aiheuttaa myrkyllisten kemiallisten keuhkoputkien tulehdusta. Merkkejä, jotka osoittavat tämän sairausmuodon, ovat:

  • ruokahaluttomuus;
  • kova hengitys;
  • päänsärky;
  • kihelmöinti rinnassa;
  • hengenahdistus;
  • jatkuva yskä;
  • siniset limakalvot;
  • tukehtumisolosuhteet.

Taudin kulkutaudit lapsilla

Lapsen sairaus on paljon vaikeampi, koska varhaisessa vaiheessa siihen liittyy myrkytyksen merkkejä, ts. letargia, korkea kuume, ruokahalun väheneminen. Vähintään yhden vuoden ikäisille vauvoille on ominaista keuhkoputkien tukkeutuminen, joka johtaa hypoksiaan, joka ilmenee sinisestä ihosta, hengästyneestä hengityksestä ja vinkumisen ja pilleiden ilmestymisestä. Jos vauvalla ei ole ollut yhteyttä potilaaseen, sairaus kehittyy hengitysteiden herkkyyden, kapeampien keuhkoputkien tai allergisen reaktion vuoksi.

2-3-vuotiailla lapsilla taudin varhaisessa vaiheessa tunnistetaan helposti kylmä ja raskas hengitys, koska kapeammat hengitystiet nopeasti estävät jopa pienen määrän limaa. Lisäksi vauvoille, kuten juomille tai siirapeille, sallitaan vain joitain huumeita. Hoito on sovitettava yhteen lääkäriin, ja alle 2-vuotiaita lapsia hoidetaan vain sairaalassa.

Diagnostiikkamenetelmät

Kaikki diagnoosit tehdään vain potilaan valitusten ja laboratoriokokeiden perusteella, ts. analyysejä ja jopa röntgensäteitä. Seuraavat tapahtumat pidetään:

  1. Kantelujen kerääminen, tunnistetaan keuhkoputkitulehduksen ominaispiirteet, niiden keston määrittäminen.
  2. Yleinen tentti käyttämällä fonendoskooppia kuunnella keuhkojen toimintaa.
  3. Yleinen verikoke. Nimetty tunnistamaan tartunnan aiheuttaja ja keuhkoputkentulehdus leukosyyttien lukumäärän mukaan.
  4. Yskösanalyysi. Se toteutetaan samaan tarkoitukseen - määrittää keuhkoputkentulehduksen syy ja syy-taudin aiheuttajan herkkyys lääkkeille, tietää onko juoda antibiootteja.
  5. Rinnan röntgen. Suoritettiin keuhkokuumeen poissulkemiseksi.
  6. Spirography. Tutkimus on välttämätöntä keuhkojen astman tai obstruktiivisen keuhkosairauden määrittämiseksi.
  7. Laskennallinen tomografia rintakehästä - tarkin tutkimusten mukaan keuhkojen patologian esiintymisestä.
  8. Bronkoskopia. Tarkoituksena on tutkia kurkun, henkitorven, kurkunpään ja alemman hengitysteiden ohut instrumentti.

Mahdolliset taudin komplikaatiot ja seuraukset

Jotkut sairaudet eivät kulje henkilölle, jolla ei ole jälkiä, varsinkin jos kyseessä on ennenaikainen tai virheellinen hoito. Myös tupakoijien perimättömyys ja huono tapa ovat tekijöitä, jotka aiheuttavat kielteisiä seurauksia. Komplikaatiot voivat olla seuraavat:

  1. Bronkopneumonia on seurausta keuhkoputkitulehduksen akuutista muodosta, joka kehittyy kehon suojatoimintojen paikallisella vähenemisellä ja bakteeri-infektioiden moninkertaisella kerrostumisella. Sitä on useammin havaittavissa vanhuksilla ja lapsilla.
  2. Astmaattinen keuhkoputkitulehdus on komplikaatio kroonisen keuhkoputkitulehduksen yhteydessä, joka ilmenee keuhkoputken turvotuksessa, ts. tukos. Taudille on ominaista kuiva yskä, keltainen yskös, rintakehän ruuhkautuminen ja ilman puute potilaalle.
  3. Keuhkolaajentuma. Tuumoripesäkkeissä esiintyy peruuttamattomia patologisia muutoksia - alveolien seinät tuhoutuvat laajenemisensa vuoksi, keuhkot lisäävät tilavuutta.
  4. Bronchioliitti tai keuhkoputkentulehdus ilman yskää. Keuhkoputken pienien elementtien tappio, ts. keuhkoputkien, joilla ei ole reseptoreja, eikä siksi ärsytystä ole.

Videokuva keuhkoputkentulehduksen oireista ja hoidosta

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Hoidamme keuhkoputkentulehdusta kotona

Kylmin aika vuodesta, meidän keho altistuu jatkuvasti hyökkäyksen viruksia ja bakteereja ja immuunijärjestelmä on heikentynyt puutteen takia vitamiineja ja jatkuva kylmä, ja nyt kärsivät pitkittynyt yskä, nenän tukkoisuus, ja rintakipu. Syksyllä ja talvikaudella keuhkoputkentulehduksen hoito kotona on tulossa yksi tärkeimmistä ongelmista. Perinteisten lääketieteellisten reseptien ja oireiden hoito voi nopeasti siirtää potilaan jaloilleen ilman antibiootteja ja injektioita.

Useimmiten akuutti keuhkoputkitulehdus kehittyy virusinfektion taustalla: kehon lämpötilan nousu, nenän tukkoisuus, kurkkukipu ja päänsärky, ja sitten kuiva yskä ja rintakipu liittyvät.

Kuinka keuhkoputkentulehdus voidaan nopeasti ja helposti parantaa kotona

Ensimmäisen keuhkoputkiruton tai ARVI: n merkkejä tarvitset:

  1. Noudattaa sängyn lepoa - kun kehon lämpötila nousee yli 38,0 kilometrin, komplikaatioiden poistamiseksi, on parempi viettää koko päivä sängyssä ja sitten laajentaa hoitoa asteittain välttäen ylikuumenemista ja ylitöitä.
  2. Tuoreen ilman tarjoaminen potilaille - raitisilma on yksinkertaisesti tarpeen potilaille, joilla on keuhkoputkentulehdus, jopa kylmimpienkin päivien aikana, on tarpeen ilmaa huone vähintään 20-30 minuuttia vähintään 2 kertaa päivässä.
  3. Annettaessa potilas mahdollisimman lämpimäksi ja emäksiseksi juomiseksi auttaa pehmentämään kurkun, rauhoittamaan yskää ja välttämään vedenpoistoa. Keuhkoputkentulehduksen hoidossa on lämpimän maidon hunajaa, dogroseja ja puolukkaisia ​​kasviperäisiä teeleitä, mehuja, hedelmäjuomia, kompoteita tai emäksistä kivennäisvettä ilman kaasua.
  4. Kostuta ilmaa potilaan huoneessa ja yritä suojata sitä ärsyttäviltä tekijöiltä - voit käyttää kostuttimia tai vain ripustaa joitain kosteita lakanoita huoneeseen, vaihtamalla niitä kuivumaan. Tupakansavu, ilmanraikastimet, ilmanraikastimet tai muut voimakkaat hajuhaitat aiheuttavat keuhkoputken limakalvojen ärsytystä ja lisäävät yskää. Siksi keuhkoputkitulehduksen potilaan talossa tällaisia ​​asioita tulisi välttää.

Keuhkoputkentulehduksen vastaanotto

On syytä ottaa kuristuttavaa vaikutusta, jos kehon lämpötila on yli 38,5 astetta, potilas kärsii päänsärystä ja ruumiin myrkytysoireista. Sinun ei pidä ottaa pillereitä ensimmäisellä kuolemalla - korkea kuume tappaa bakteerit ja virukset ja auttaa torjumaan infektioita ja tulehduksia.

Runsas lämmin juoma, kylmä puristuminen otsaan voi melko lievittää potilaan tilaa ilman koputtaa lämpötilaa kehossa. Ja tarvittaessa on parempi rajoittaa sellaisia ​​lääkkeitä kuin parasetamoli, ibuprofeeni tai Efferalgan.

Ihonpuhdistus ja antitussiiviset lääkkeet akuutti keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen tavoite on päästä eroon yskistä tai tehdä sen hyökkäyksistä vähemmän tuskallista. Mutta yskä - suojaava reaktio kehon, jonka kautta se vapauttaa keuhkot kertynyt limaa ja mikro-organismeja, niin ottaen yskää estävät yskä keskus aivoissa vain mutkistaa ja hidastaa käsittelyä.

Lääkitys kuten kodeiini ja sen johdannaiset, libeksin, glaucine ja vastaavat, on perusteltua ainoastaan ​​silloin, kun voimakas kivuliaiden kohtausten yskä ilman ysköksen ja dozhzhen suorittaa vain reseptillä.

Ekspektoristautien hyväksyminen akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on patogeneettisen hoidon perusta, jonka avulla voit nopeasti tuottaa yskää tuottavaksi ja parantaa potilaan tilaa. Mokolyytit auttavat laimentamaan ysköstä, yskänlääkkeet helpottavat sen poistamista ja keuhkoputkien puhdistusta.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon ne käyttävät: ACC, lakritsijuuston, bromheksin, proscen, bronkopipret ja muut vastaavat kasvit ja kemialliset valmisteet.

Antibiootit ja viruslääkkeet

Viruslääkkeiden voi olla erittäin tehokas, mutta vain, jos niitä käytetään alkuaikoina taudin - interferoni anaferon, viferon - kaikki tämä tarkoittaa sinun pitäisi alkaa käyttää heti ensimmäisen huonovointisuus tai ehkäisyyn vilustuminen ja flunssa. Jos yli kolme päivää on kulunut taudin puhkeamisesta, ei ole enää mitään merkitystä aloittaa heidän vastaanotonsa.

Antibiootit keuhkoputkentulehdus tarvitaan vain, jos komplikaatioita - lähes kaikki keuhkoputkentulehdus tapahtuvat taustalla on virusinfektiot, jotka eivät ole herkkiä vaikutuksille bakteerilääkkeitä, joten antibioottien suositellaan joissakin tapauksissa krooninen keuhkoputkentulehdus tai akuutti märkivä komplikaatioita.

Jos, huolimatta hoidossa, kehon lämpötila pidetään korkealla lukuja, myrkytysoireita kasvaa, oli märkivä ysköksen valkoinen tai vihreä - kaikilla on tilaisuus lääkäriin ja aloitat antibiootteja. Tavallisesti keuhkoputkitulehduksen, penisilliinivalmisteiden, 2-3-sukupolven kefatsoliinien tai makrolidien hoidossa käytetään yleensä. Kun otat antibiootteja, ei pidä unohtaa mahdollisuutta dysbakterioosin kehittymiseen ja tarvetta ottaa lääkkeitä kuten Linex, Hilak Forte tai Fertal.

Hoito keuhkoputkentulehdus folk korjaustoimenpiteitä

Bronkiitin hoito kotona perinteisen lääketieteen avulla on edelleen suosittua ja meidän aikanamme tällaiset menetelmät antavat hyvän tuloksen, toisin kuin lääkehoito, ei vaikuta muihin elimiin ja järjestelmiin eikä niillä ole sivuvaikutuksia. Mutta uskaltaa kokeilla tätä tai tätä keuhkoputkentulehduskeinoa, on parempi neuvotella lääkärisi kanssa ja vasta sen jälkeen, kun se on hyväksynyt tiettyjä perinteisen lääketieteen toimenpiteitä.

Suosituimmat yskänlääkkeet:

  1. Hengittäminen propolisilla - vedellä vettä keitokseen, lisätään 3-5 ml alkoholipitoisuutta ja propolisia ja hengitä höyryä 5-15 minuutin ajaksi. Voit tehdä hengitettynä puhtaalla propolisilla - tehdä tämä, sinun on lämmitettävä vettä suurella kapasiteetilla, laita metallilasi huolellisesti murskattuun propoliksiin - pieni kappale, 50 grammaa, ja hengittää höyryn yli.
  2. Inhalaatiot, joissa on keinotekoisia lääkekasveja - inhalaatiot keuhkoputkitulehdukselle - yksi suosituimmista ja tehokkaimmista keinoista, ne pehmentävät ärtyneitä limakalvoja, rauhoittavat yskää, tappavat bakteereja ja toimivat suoraan hengitysteiden syvyydessä. Hengittäminen voidaan suorittaa minkä tahansa lääkekasvin, jolla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia - kamomilla, salvia, oregano, äiti ja äitipuoli, hienonnettu sipuli tai valkosipuli.
  3. Pehmeät hunaja ja propolis - hunajalla ja propolisilla on antiseptinen, lämpeneminen, immunomodulaattorivaikutus, koska allergisia reaktioita ei ole, on suositeltavaa käyttää hunajaa propolisilla, tehdä inhalaatioita ja pakata. Pakkaa hunajaa tai propolisia hyvin helposti - levittää lämpimän hunajaa tai propolisia selässä ja rintakehässä, lukuun ottamatta sydänaluetta, pudota puuvilla- ja sellofaanilevy päälle, jätä se yön yli tai kunnes se palaa iholle.

Kroonisen bronkiitin hoito

Krooninen keuhkoputkentulehdus, toisin kuin akuutti, kehittyy vähitellen, useimmiten se ilmenee aikuisilla tupakoinnin taustalla, haitallisten aineiden kanssa tai lähellä maantietä. Kroonista keuhkoputkentulehdusta pahentaa useita kertoja vuodessa, ja potilasta kärsii voimakkaan, tuskallisen yskän aiheuttamien hyökkäysten kanssa, joissa on ysköksen erottelu. Kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa keuhkoputki limakalvo vähitellen atrofioi, joten kotihoidon kansanhoito ei aina ole tehokasta. Kroonisen bronkiitin hoito vaatii paljon aikaa ja muiden lääkkeiden käyttöä.